Återhämtning efter hjärtoperation

Den första återhämtningsfasen efter hjärtoperation kan pågå från 4 till 8 veckor. När patienten lämnar sjukhuset rekommenderar läkaren starkt att följa de postoperativa rehabiliteringsinstruktionerna. I fall av implementering återställs patientens fysiska och emotionella tillstånd snabbare.

Stöd från nära och kära spelar en viktig roll. Efter operationen har inte patienten bråttom, behöver hjälp utifrån och är känslomässigt instabil. Förståelse och tålamod hos nära och kära kommer att skapa en bekväm miljö för patienten.

Skötsel av sömmar

Det är nödvändigt att övervaka sömmarnas skick, de måste vara rena och torra.

Se din läkare om du har några tecken på infektion, inklusive:

  • Mer dränering eller läckage än vanligt
  • Kanterna skiljer sig
  • Rödhet runt snittet
  • Värme
  • Du bör också träffa din läkare när du känner ett knakande eller annat allvarligt bröstbesvär när du rör dig..

Smärtstillande

Din läkare kommer sannolikt att ordinera smärtstillande medel innan du lämnar sjukhuset.

Något obehag runt snittet och i dina muskler - inklusive klåda, täthet och domningar längs snittet - är normalt. Men det borde inte skada så mycket som det gjorde innan operationen..

Diet

Hälsosamma matval hjälper läkningsprocessen.

Rehabilitering efter hjärtkirurgi kräver fokus på en hälsosam kost. Detta kommer att hjälpa kroppen att läka, minska risken för komplikationer och göra det möjligt för patienten att återhämta sig snabbare. Många studier har visat att en kost rik på frukt, grönsaker, nötter och frön kan minska risken för hjärtsjukdomar.

Aptiten kan märkbart minskas och maten kan förlora sin vanliga smak. Patienten kan också uppleva en konstig metallsmak i munnen. Detta orsakas vanligtvis av kirurgi eller medicinering. Det kan ta tre månader för en fullständig återhämtning. Det rekommenderas att äta ofta i små portioner.

En hälsosam kost ger kroppen många näringsämnen som vitaminer, mineraler, antioxidanter och kostfiber.

Dieten bör innehålla:

  • Kött- och / eller köttalternativ som ägg, tofu, baljväxter och nötter
  • Fisk - 2 fet fiskmåltider per vecka, som lax, makrill eller sardiner, kan hjälpa dig att få massor av friska omega-3-fetter.
  • Helmjölsbröd eller kex, brunt ris, fullkornspasta, quinoa, korn, råg, couscous;
  • Mejeriprodukter - helst med låg fetthalt;
  • Friska fetter - Små mängder hälsosamma fetter och oljor från nötter, frön, avokado och fet fisk
  • Vatten - undvik söta läskedrycker och alkohol.

Målet är att konsumera 2 måltider med frukt, 5 måltider med grönsaker och 4 eller fler måltider av fullkorn - beroende på dina energibehov.

Fler tips som hjälper dig att äta gott:

  • Minska saltintaget - Använd så lite salt som möjligt när du lagar mat eftersom det hjälper till att sänka blodtrycket och förhindra vätskeretention.
  • Undvik sockermat - de äts ofta istället för hälsosamma livsmedel och kan bidra till viktökning.

Om aptiten inte återkommer inom några veckor måste du informera din läkare..

Känslomässigt tillstånd

Vanligtvis, efter hjärtoperation, är patienten ledsen eller deprimerad, men dessa känslor bör försvinna efter de första veckorna.

För att förbättra ditt humör:

  • Gå dagligen;
  • Ägna tid åt hobbyer och sociala aktiviteter;
  • Prata öppet om dina känslor till nära och kära;
  • Sov gott.

Sex efter operationen

Under de första två veckorna efter hjärtoperation har de flesta människor hög risk för hjärtproblem under sex på grund av en ökning av hjärtfrekvens och blodtryck. Denna risk blir dock betydligt mindre efter sex veckor efter operationen..

När du återhämtar dig efter hjärtkirurgi kan du uppleva intermittent bröstsmärta, onormala hjärtrytm (arytmier) eller hjärtsvikt, vilket kan öka risken för hjärtproblem under sex. Människor i dessa riskgrupper behöver ytterligare utvärdering / eller behandling innan de försöker sex.

Läkaren kommer att bedöma patientens tillstånd och föreslå när det är säkert att återuppta intima relationer.

Sexuella problem

Patienten kan ha minskat sexuell aktivitet och lust. Olika faktorer kan bidra, inklusive läkemedelsbiverkningar, depression och rädsla för att få en ny hjärtinfarkt eller död. Du bör inte oroa dig för ett minskat sexuellt intresse, efter en full återhämtning av kroppen kommer det tidigare sexlivet att återvända..

Motion

Eftersom det tar 6-8 veckor för bröstet att läka efter hjärtoperation, måste du långsamt återgå till dina normala aktiviteter..

När ska du återuppta dagliga aktiviteter:

  • Körning. Körning är förbjuden i 4-6 veckor förutom enligt råd från din läkare, eftersom koncentration, reflextider och syn ofta försämras inom 6 veckor.
  • Sex. Sex kräver ungefär samma mängd energi som att gå två trappor, som regel är patienten redo att återvända till detta från ungefär 3: e veckan (förlust av intresse för sexuell aktivitet ett tag är normalt, men patienten bör återgå till det normala livet om 3 månader).
  • Jobb. Patienten kan återvända till arbetet så snart koncentration, självförtroende och fysisk förmåga tillåter det. Vanligtvis är det möjligt att återvända till kontorsarbete (eller annat arbete utan fysisk och psykisk stress) på 3 månader, att arbeta i samband med hårt arbete - på sex månader.
  • Hushållsarbete. Man bör börja med de aktiviteter som patienten älskar att göra mest och som lätt kommer till honom: matlagning, skötsel av blommor, rengöring, rengöring, tvätt. Tyngre arbete rekommenderas inte.

Vila och sova

Den postoperativa perioden efter hjärtoperation kan åtföljas av sömnproblem, men efter 3 månader ska sömnen återvända.

Om smärta hamnar i vägen måste du ta din medicin ungefär en halvtimme före sänggåendet. Du måste också ordna en bekväm sängplats, kanske att lyssna på avkopplande musik innan sänggåendet hjälper patienten.

På kvällen rekommenderas att eliminera koffein, inklusive choklad, kaffe och te.

Ring din läkare om sömnen börjar påverka ditt humör eller beteende.

Tar mediciner

De flesta patienter efter operationen behöver läkemedelsbehandling. Läkemedlet ska tas strikt enligt schemat som föreskrivits av läkaren; obehörig avslutande av behandlingen är oacceptabel. Om du saknar att ta ett läkemedel ska du inte öka dosen nästa gång. För att undvika utelämnanden kan du skapa ett schema och markera varje åtgärd i det. Det kommer inte vara överflödigt att ta reda på biverkningar, indikationer för användning och andra funktioner i varje läkemedel.

Det är inte tillåtet att ta andra mediciner som inte har ordinerats av en läkare utan överenskommelse med honom. Vi rekommenderar att du alltid har med dig en lista över läkemedel i plånboken. Detta kommer att vara till nytta om patienten går till en ny läkare, skadas vid en olycka eller går ut utanför hemmet..

När ska jag träffa en läkare

Den goda nyheten är att komplikationer från hjärtkirurgi inte är vanliga. Om du upplever något av följande symtom måste du träffa en läkare, eftersom det kan signalera ett hjärtproblem:

  • Ihållande bröstsmärtor som inte är förknippade med stygn (angina pectoris är sällsynt, men möjligt);
  • Arytmi;
  • Värme;
  • Frossa;
  • Snabb viktförändring (över 2 kg på 24 timmar);
  • Yrsel eller svimning
  • Överdriven trötthet eller svaghet
  • Allvarlig andfåddhet eller andfåddhet som blir värre
  • Illamående och kräkningar;
  • Viktminskning eller aptitförändring
  • Öm hals.

Uppföljningsvård är viktigt eftersom personer som har genomgått hjärtkirurgi avsevärt ökar risken för hjärtkomplikationer, inklusive återkommande bröstsmärtor, hjärtinfarkt, hjärtsvikt och ökad risk för dödsfall. Risken för dessa problem minskas kraftigt genom att noggrant följa läkarens rekommendationer. Din behandlingsplan kan förändras med tiden när din hjärthälsa förbättras.

Patientens dagbok efter hjärtoperation

27 november 2013 var en speciell dag för mig. Det var denna dag som läkaren för medicinska vetenskaper Chernyavsky Alexander Mikhailovich utförde en operation på mig. Jag citerar dess namn bokstavligen - ”Plaster av vänster ventrikulär aneurysm med endoventriculoplasty med en syntetisk plåster enligt Dor. Trombektomi från vänster kammarhålighet. Borstom kranskärlsbypass ympning av den främre nedåtgående artären. Operationen började klockan två på eftermiddagen, för för sin produktion flög chefen för centrum för hjärtkärlkirurgi, doktor i medicinska vetenskaper, professor Alexander Mikhailovich Chernyavsky speciellt från Moskva från hjärtkirurgernas kongress och nästa dag flög tillbaka. Allt detta hände för att min tidigare underordnade och goda vän Vladimir Yuryevich Bondar, och nu chef för Khabarovsk Federal Center for Cardiac Surgery, frågade Chernyavsky.

Jag vaknade efter anestesi sent på kvällen, genom slumret hörde jag orden att jag opererades och nu måste jag ligga stilla. Jag kände anestesiröret i munnen. Sedan fick jag någon form av läkemedel och jag kastade mig igen i en halv tupplur. Röret i munnen och luftstrupen hindrade mig från att andas, men jag hade varken styrkan eller förmågan att säga eller dra ut det. För det första var båda mina händer fästa vid sängen, och för det andra kunde jag inte ens röra ett finger på grund av effekten av curariforma läkemedel, som helt förlamar aktiviteten i hela kroppens muskler. Först klockan 7 på morgonen nästa dag, efter att ha tidigare lärt mig styrkan i mitt grepp på hans hand, extuberade anestesiologen mig, dvs. lägg ner telefonen. De befriade min högra hand från fixering, och jag kunde dricka vatten. Och hela dagen efter var det törst som plågade mig mest. På grund av bristen på proteser torkade min mun väldigt snabbt och jag var törstig hela tiden. Men de gav väldigt lite vatten att dricka.

Nästa morgon, under doktorns runda på intensivvårdsavdelningen, bestämde de sig för att lämna mig där till lunch, efter att ha bestämt mig för mina problem. Jag försökte uppmärksamma läkarna att mitt bröst blev som en klocka, det är mycket svårt för mig att andas. Men bara ett nytt skifte av återupplivningsläkare uppmärksammade min andfåddhet och dåliga blodgasanalyser. De tog med en röntgenmaskin, tog en ögonblicksbild av lungorna och avslöjade en spänd pneumothorax i höger lunga med en komprimerad lunga. Dränering av pleurahålan gjordes, det blev mycket lättare att andas. Enligt kirurgen uppförde jag mig värdigt under denna operation utförd under lokalbedövning. Dessutom förde de mig proteser från avdelningen, och törsten som hade plågat mig hela dagen innan minskade. Så livet blev bättre, om än i intensivvården. Dessutom bytte de ut mitt sängkläder varje morgon och tvättade bort mig. Men sedan en komplikation - förmaksflimmer, som hanterades, lyssnade på min begäran om att öka dosen av magnesium- och kaliumpreparat. Efter att ha tillbringat 4,5 dagar på intensivvården överfördes jag till avdelningen.

Där, som det händer, hälsades jag mycket varmt. Under denna tid förändrades en person - i stället för Leonid Polikarpovich från Tyumen uppträdde Sergei från Barnaul. Lite senare uppträdde Boris från Novosibirsk. Och Sergey, ett par dagar efter mitt uppträdande på avdelningen, togs bort för koronar bypassoperation. Nästa dag efter operationen överfördes de till avdelningen. Men han stannade där bara till nästa morgon, som på natten började han kräkas, och han överfördes åter till intensivvård. Den här gången i ett par dagar tills tarmarna lossades.

Enligt min mening är Boris en mycket misstänksam person som såg alla dessa händelser med stor oro. Och för att lindra hans spänning före operationen började jag prata med honom om vad jag själv upplevde under den postoperativa perioden. Sedan, när han genomgick en operation och fördes till avdelningen, tackade han mig för att jag gav honom mycket viktig information. Sedan gick han ofta med mig längs korridoren och satt också med mig i en mycket bekväm soffa, på vilken man kunde luta sig tillbaka, vilket var omöjligt att göra på sängen.

En annan rumskompis för mig var den 73-årige Yuri Grigorievich från Krasnoyarsk-territoriet, kort, tunn men slät farfar. Han kännetecknades av en envis karaktär och gjorde ofta vad han var förbjuden att göra. Han slet ut dräneringsröret och täckte halva sängen med blod. Sedan, trots läkarens förbud, gick han på toaletten och svimmade där, ganska skrämmande för alla. Därför fördes han också till intensivvård under en dag tills han blev mer sund..

En veteran från vår 304-avdelning var chef för avdelningen från Agricultural Academy i staden Blagoveshchensk, Amur-regionen, Uvarov Sergey Alexandrovich, som låg i sängen i mer än 2 månader. Efter bypassoperationen hade han såruppuration, som de inte kunde klara på något sätt. En frisk man, under sin vistelse på institutet förlorade han vikt från 110 till 95 kg. Hans sternum växte inte tillsammans, med djup andning och hosta under huden, de båda halvorna av sternum delade sig åt sidorna, ett hål bildades, något som påminner om en ravin. En kuslig syn. Han gick med en sug hela tiden, som ständigt sugade vätska från såret. I slutet av min vistelse på institutet, på begäran av sin fru och, i överenskommelse med lokala läkare, skickades han med flyg till bröstavdelningen på det regionala sjukhuset i Blagoveshchensk.

Två veckor efter operationen på kvällen, klockan 8, medan jag gick, mötte jag av misstag Chernyavsky A.M. i korridoren. omgiven av läkare. Som det visade sig från det efterföljande samtalet stannade han så länge för att den dagen genomgick han en hjärttransplantationsoperation. Jag närmade mig, presenterade mig, tackade honom för att han utförde operationen på mig. Jag bad om att berätta mer detaljerat vad han gjorde med mitt hjärta. Han bjöd in mig till sitt kontor på en annan våning och jag gick och höll knappt på med honom. Han kom ihåg att jag var Cooper's protege. Sedan på sitt kontor tittade han på diagrammet över operationen i sin dagbok (han ritar alla de operationer han gör) och förklarade vad han hade gjort. Min fråga om mina framtidsutsikter besvarades inte direkt. Han sa att jag i 66 år har ett anständigt hjärta, var lite förvånad över att jag för 10 år sedan spelade hockey i en timme, men sa att hjärtinfarkt var stort, det mesta av hjärtmuskeln påverkades. Nu beror mycket på korrekt rehabilitering i vårt Taraskul-sanatorium.

Min vistelse på avdelningen var inte varierande. Smärtan i området efter postoperativa ärr var inte särskilt irriterande, jag gav ganska snart upp smärtstillande medel. Men problemen med stolen, som jag startade innan operationen, fortsatte. Jag var tvungen att vända mig till mina systrar för laxermedel. Injektioner, droppare, piller ersattes av de få studier som redan fanns vid denna tidpunkt, främst ultraljud och röntgenstrålning. Vätskenivån i det vänstra pleurahålan övervakades. Inom en vecka sjönk nivån från 8 till 6 cm, men det passade varken min behandlande läkare eller mig. Jag ville verkligen gå hem snabbt. Därför, när dropparna avbröts, där jag tillsammans med andra läkemedel också injicerade magnesium, började jag ta Magnelis B6 och Panangin tabletter på egen hand. Dessutom hade Boris en bok av Mikulin "Active Longevity", som beskrev originalmetoder för enkla fysiska övningar. Jag var bekant med den här boken redan i början av 80-talet, min far gav mig den att läsa, som följde många av författarens rekommendationer. Jag började använda dessa övningar för att minska venetrycket i nedre extremiteterna. Resultatet överträffade alla mina förväntningar och den behandlande läkaren. När hon lyssnade på mina lungor efter helgen fann hon ingen vätska. Detta bekräftades med ultraljud. Vägen hem var öppen. Torsdag morgon den 18 december kom min son Seryozha för mig, vi fördes till järnvägsstationen av min brors kollega på järnvägen och efter fyra timmar var vi redan på tåget. Vi åkte i en reserverad sittvagn, men det var inte många människor, ingen störde oss för att prata med vår granne i facket, en ung kille som nyligen hade tjänat i armén, skulle till Omsk för att besöka sin moster. På morgonen den 19 december träffade vår dotter Natasha oss på stationen med bil och snart var jag hemma.

Men av någon anledning började jag känna en stark svaghet efter denna inte särskilt svåra resa för mig. Han kunde inte gå mer än tio steg utan att stanna, det var andfåddhet. Ändå nästa dag åkte jag till det lokala sjukhuset, gav utdraget från institutet till den lokala läkaren, som skulle ordinera gratis läkemedel och fylla i ett brev till ITU för att jag skulle få den andra funktionshindringsgruppen. Men sjukhuset gav inte ut recept på grund av ett programfel, det var meningslöst att gå igenom ITU-specialister 2013, så allt skjöts upp till nästa år. Samt betalningen av pengar för resor till Novosibirsk, som skulle göras av den regionala hälsoavdelningen. Så jag var tvungen att spendera en hel del pengar på läkemedel. Jag tillbringade flera dagar på att arbeta med metoder för hjärtkirurgi för aneurysmer. Det finns redan en hel del av dem och A.M. Chernyavskys verk. med medförfattare (först och främst med direktören för Meshalkin Research Institute) inte på sista plats. Under 2009 patenterade de användningen av endoventrikuloplastik med en syntetisk plåster i Ryssland och utvecklade en tydlig grund för indikationerna för en sådan operation. Det blev klart för mig varför de satte en lapp på mig - på grund av den stora skåran i aneurysmen och behovet av att bilda vänster kammare. Mammarrocoronary bypass-ympning gjordes som den mest hållbara på grund av den låga risken för trombos. Inga andra shunt placerades på grund av koronarkärlens goda initiala tillstånd.

En dag ringde jag den regionala hälsoavdelningen och socialskyddsavdelningen för behandling av sanatorium i Taraskuls sanatorium. Hälso- och sjukvård tillhandahåller kuponger för den arbetande befolkningen eller mot en avgift, socialt skydd är gratis för funktionshindrade. Jag passar inte in i någon av kategorierna och skulle därför hellre få den andra funktionshindringsgruppen, som jag har rätt till i mitt nuvarande tillstånd. Därför gjorde jag ett möte med läkare på polikliniken på det regionala sjukhuset nr 19, som vi tillhör, den 14 och 15 januari (åh, de långa nyårsferierna!). Då måste du omedelbart gå till distriktsläkaren för att upprätta ett meddelandeblad för ITU. Och bara då att söka både gratis läkemedel och spa-behandling. Det fungerar inte på något annat sätt.

Exakt en månad efter operationen tog jag äntligen en helkroppsdusch. Innan det tvättade han bara den nedre delen av kroppen. Jag tvättade håret, trimmade mitt mustasch och skägg och kände en slags lättnad. Suturen på bröstets främre vägg har en linjär form och är redan välvuxen, och hålen genom vilka avloppet placerades i hjärtpåsen har en tjock skorpa och det är ännu inte möjligt att slå ut dem.

Det nya året närmade sig stadigt. Det skulle hellre sluta, 2013, olyckligt för många i vår familj. I år den 23 februari dog farbror Vitya, Viktor Stepanovich Pasternak. Volodya Pasternak hade två DPT med sitt deltagande i år. Den ena bilen krossades i papperskorgen, den andra återställdes till honom. Ironiskt nog var summan av nummerskylten på båda bilarna 13, och det var med detta som några av Volodins bekanta kopplade olyckan. Så han väntar också, kan inte vänta tills det slutar, 2013.

Den 30 december ringde jag till min läkare L.V. Kremleva vid hjärtkirurgisk avdelning nr 3 och bad om råd. Faktum är att jag noggrant studerade extraktet från Novosibirsk Research Institute och märkte att efter operationen hade jag anemi. Alla blodprov har ett lågt antal erytrocyter (drygt 3 miljoner med en hastighet av 5 miljoner och låga hemoglobinvärden - cirka 80-90 med en hastighet av 130-140). Hon gav råd om att köpa och dricka järntillskott som hjälper blodbildningen, försämrad under operation med konstgjord cirkulation. Vilket jag gjorde. En torr hosta, särskilt på natten och när jag låg ner, fortsatte att störa mig. Svaghet, andfåddhet ökade och svullnad i benen uppträdde. Efter att ha träffat det nya året med min fru och barnbarn gick jag och la mig klockan 1 på morgonen, och det var den sista natten jag tillbringade hemma. Min hälsoläge fortsatte att försämras, tecken på hjärtsvikt ökade och nästa natt fick jag ringa en ambulans. Läkaren gav mig nödvändig hjälp, tog ett EKG och erbjöd sjukhusvistelse. På vägen lärde jag mig att patienter med hjärtsvikt är inlagda på vårdavdelningen den dagen, och det är sjukhuset för vattenarbetare. Alla mina förfrågningar om att tas till regionsjukhuset avslogs..

Vodniki-sjukhuset, eller nu West Siberian Medical Center, är en typisk institution under sovjettiden. Samma stora avdelningar, gamla sängar, slitna linne och allt som var så bekant för mig från de gamla sovjetiska dagarna. Inklusive låg kvalifikation av personal, inklusive läkare. Den sömniga läkaren på akutmottagningen tittade inte ens på mig, beställde ett blodprov och en röntgen av mina lungor. Och sedan satte hon ner mig med högersidig lunginflammation i nedre loben, utan att ta hänsyn till att min klinik för hjärtsvikt råder. Nästa dag sa jag till läkarna att jag hade svart avföring, men bad dem samtidigt att vara uppmärksamma på att jag drack järnhaltiga preparat. Men läkarna bestämde att jag hade blödning i magen, de gjorde mig till ett ultraljud i bukhålan och en fibrogastroskopi av magen. Men behandlingen av hjärtsvikt gjordes inte. Jag blev värre och värre, jag kunde knappt röra mig på egen hand. Och jag bestämde mig för att fly från sådana läkare.

Jag ringde regionens främsta hjärtkirurg (han jagade) och bad om hjälp med sjukhusvistelse på regionsjukhuset. Sedan skrev han vägran att få behandling på vattenarbetarsjukhuset, kontaktade sin frus bror och bad att transportera mig från ett sjukhus till ett annat. Vid den tiden kunde jag bara gå cirka 5 meter på egen hand. Tkachev kom med min son Serezha, som tog mig till bilen och följde sedan med mig till inläggningsavdelningen på det regionala sjukhuset. Där var kardiologerna i tjänst inte särskilt angelägna om att lägga mig på sjukhus, och om det inte vore för hjärtkirurgens ingripande, är det inte känt hur det skulle ha slutat. De började droppa vätska till mig i akuten, de gjorde den diuretiska lasixen, och från min synpunkt började den korrekta behandlingen av hjärtsvikt. Detta fortsatte på kardiologisk avdelning nr 2, där de placerade mig.

Vakthavande läkare på avdelningen föreskrev solida behandlingar, inklusive IV, hjärtmuskelstödläkemedel, diuretika, antibiotika och gradvis började mitt tillstånd förbättras. Jag registrerade mängden vätska jag drack och hur mycket jag utsöndrade. Vissa dagar var denna skillnad till fördel för 1,5 - 2 liter. Jag vägdes regelbundet. På 6 dagar började jag väga 10 kg mindre (82 kg istället för 92 vid inträde), dvs. släppte mer än 10 liter vätska som har ackumulerats i mig. Under 5 dagar i rad injicerades jag genom en infusomat med nitrater, 1 ml lösning per timme, och jag var bunden till apparaten i 10-11 timmar. Det är sant att jag efter ett par dagar lärde mig flytta nästan hela rummet med infusomaten. Seryozha tog med mig en liten bärbar dator och jag kunde kommunicera med världen via Internet. Han kände till alla de viktigaste händelserna som hände under denna tid, fick och skrev e-post. Om inte för datorn skulle det vara väldigt tråkigt att ligga bunden till sängen. Rumskamraterna förändrades, i början av min vistelse var det ganska bra killar som lyssnade på mina råd och berättelser om vård. För att inte gå på en kall toalett från en varm säng på natten tog jag en anka för natten, där jag åkte två eller tre gånger om natten. Mina diuretika har inte avbrutits ännu, men i slutet minskade dosen. Men problemen med avföringen fortsatte, han kunde bara återhämta sig efter laxermedel.

Min ytterligare undersökning fortsatte. Tyvärr bekräftades antagandet att orsaken till min lunginflammation är trombos i en av grenarna i lungartären (PE), dvs. Jag hade en hjärtinfarkt-lunginflammation. Senare, lite senare, hittade de källan från vilken blodproppen kom. Detta är en tromb i stubben på höger lårets ytliga ven, varav en del togs för en shunt i hjärtat. Men när det hände vet ingen, troligen även innan sjukhusvistelse. Först började de prata om en operation för att ta bort venstubben tillsammans med en tromb eller om att installera en sil i den underlägsna vena cava. Men sedan, efter en andra studie, på en mer avancerad ultraljudsmaskin, kom en mer erfaren läkare tillsammans med en kärlkirurg till slutsatsen att tromben för närvarande inte är farlig, eftersom det finns en venventil mellan den och venöppningen, vilket förhindrar att tromben tränger in i venen. kanal. Därför beslutades att ge mig konservativ behandling, och det kunde göras hemma. Så den 16 januari, efter två veckors sjukhusvistelse, befann jag mig hemma.

Enligt min mening var orsaken till mitt tillstånd överlappningen av flera faktorer. Mot bakgrund av anemi inträffade lungemboli med utvecklingen av lunginflammation, med en ökning av trycket i lungartären, vilket ledde till hjärtsvikt och till och med minskat intag av diuretika. Jag behandlade torrhosta och tänkte att jag hade laryngit, men jag var tvungen att gå till läkarna och bekämpa hjärtsvikt.

I allmänhet har min åsikt om den höga professionalismen hos vissa läkare efter alla dessa störningar skakat avsevärt. Efter operationen på intensivvårdsavdelningen kände läkarna inte igen spänningen pneumothorax till höger i tid, förlitar sig bara på tester och instrumentavläsningar. Även om utövande av auskultation under en medicinsk omgång skulle hjälpa till att ställa en diagnos i rätt tid och inte ge mig mycket obehagliga känslor. Sedan, tills jag insisterade på att administrera panangin med kalium och magnesium till mig, kunde de inte stoppa en attack av rytmstörning med förmaksflimmer. Senare, på avdelningen, utvärderade den behandlande läkaren inte mina blodprover, genomförde inte terapi för att minska anemi, vilket senare blev en av anledningarna till min nästa komplikation - PE. Och läkarna från West Siberian Medical Center visade sig vara helt okvalificerade, som inte kände igen tecken på svår hjärtsvikt, och bara på grundval av svart avföring började tortera mig för att upptäcka inre blödningar, även om jag omedelbart sa att jag tog järnpreparat, vilket ger svart avföring.

Vilken lycka att vara hemma! Du kan klippa dig, raka dig, duscha bra, titta på din favoritvolleyboll och ett musikprogram på begäran av tittarna och sedan somna i en ren säng utan att snarka från rumskamrater. Mitt tillstånd förbättrades avsevärt, jag kunde gå en bra 100 meter utan att stanna, men inte snabbt, klättra till andra våningen. Jag fortsatte att strikt övervaka min egen vikt, tog diuretika och järntillskott, så min avföring var fortfarande svart.

Den 25 januari 2014 hade Zhenyas barnbarn födelsedag - han var 8 år gammal. En stark, stilig svarthårig pojke. Den här dagen köpte Natasha, hennes mormor och Zhenya en gåva. Vi köpte tre paket med "Lego" och hela kvällen samlade Zhenya nya figurer från dem. På gatan alla de sista dagarna var det 30 grader frost, en natt var det till och med 39 grader. Bilen startade regelbundet automatiskt eftersom autostart ställdes in när motorn svalnade till minus 10 grader. Med sådana svåra frost är detta frälsning.

I slutet av januari och början av februari etablerades mycket kallt väder i Tyumen - under 40 minusgrader på natten. Och i vår by, öppen för alla vindar, ännu lägre. Därför slutade jag praktiskt taget att vara på gatan. Och först den 2 februari, när det blev lite varmare, började han gå. Och ganska långt borta. Jag kunde inte gå 300-400 meter i snabb takt utan att stanna. Och det gjorde mig glad. Men han tänkte inte tvinga fram händelser.

Den 10 februari 2014 certifierades han av ITU-kommissionen för Tyumen-regionen. De gav mig den andra gruppen av funktionshinder. Nu måste jag gå till pensionsfonden i Tyumensky-distriktet på Moskovsky Trakt Street 115. De måste registrera mig där och utfärda några dokument så att jag kan få mediciner gratis, ha dokument för gratis resor med kollektivtrafiken runt staden (jag behöver inte det) och 50 % rabatt på allmännyttiga tjänster. Undersökningen av den totala vistelsen på denna institution tog nästan tre timmar. Medan jag passerade dokumenten väntade jag i mer än en timme på ett samtal till kontoret för undersökning, sedan själva mötet med en expertläkare och fortfarande en lång väntan på att ett certifikat och ett rehabiliteringsblad skulle utfärdas. Nästan tre timmar har gått.

En vecka senare fick jag ett intyg från pensionsfonden och gick till en lokal terapeut. Hon ordinerade mig nödvändiga mediciner och en remiss för blodprov. Vi måste se vad jag har med erytrocyter, hemoglobin, järn och blodproppar. För att inte resa flera gånger till det lokala sjukhuset får jag blod för tester och läkemedel samma dag - torsdagen den 27 februari. Det kommer att gå exakt 3 månader efter min hjärtoperation.

Det har gått ett år sedan jag drabbades av en massiv hjärtinfarkt den 8 juni 2013. Mitt liv kan nu delas in i två perioder - före och efter en hjärtinfarkt. Innan en hjärtinfarkt var jag en helt effektiv man som kunde göra allt runt huset och på platsen. Jag kunde inte riktigt följa en diet och övervakade inte belastningen. Efter en hjärtinfarkt blev jag funktionshindrad med begränsad förmåga att träna. En viss period med ökad effektivitet efter rehabilitering gav plats för en mycket fin gräns mellan gott och dåligt tillstånd. Små fel i regimen (ökad fysisk aktivitet, saltintag, diuretika) leder till svullnad och dålig hälsa. Jag var tvungen att minska belastningen, öka dosen av diuretika tills vikten normaliserades. Så jag kände mig mindre och mindre villig att utföra arbete. Ödemet rörde inte bara benen utan också en ökning av vätska i lungorna, med en typisk hosta hos en patient med hjärtsvikt. Så jag var tvungen att kontrollera mig själv hela tiden. Så levde han.

Jag fortsätter min livshistoria två år efter de tidigare händelserna. Vad hände under den här tiden? Mitt tillstånd stabiliserades, men jag fortsatte att bli störd av lågt blodtryck, svaghet och yrsel när jag bytte position. Sådana symtom fortsatte i nästan ett år tills sommaren 2015 fru till min kollega och vän Seryozha Kurakin Natalya rådde mig att minska dosen av läkemedlet Concor, vilket sänker blodtrycket. Och mitt blodtryck ökade, blev stabilt vid 100-110 / 60-65 mm. rt. Konst. Yrsel upphörde att bry sig och svagheten minskade avsevärt. Ett år senare överfördes jag till den tredje gruppen av funktionshinder på obestämd tid. Och tre månader efter omprövningen ändrade jag också min bostadsort.

Hjärtomgångsoperation

Allmän information

Coronary artery bypass transplantation är ett kirurgiskt ingrepp, under vilket en bypassväg för blodtillförsel till en viss del av hjärtinfarkt skapas. Bypass-kirurgi gör att du helt kan återställa hjärtinfarkt näring av kranskärlen. Som en shunt används de egna venerna i benet eller den radiella artären. Kirurgiskt ingripande kan minska svårighetsgraden av kranskärlssjukdom och förbättra patientens livskvalitet.

Vad är hjärtbypassoperation efter hjärtinfarkt?

Det är möjligt att stoppa spridningen av hjärtinfarkt under dess utveckling genom att utföra en hjärtbypassoperation inom 6-15 timmar efter en kardiovaskulär händelse. Tekniskt sett utförs ingreppet som standard med hänsyn till vissa funktioner:

  • utförande så tidigt som möjligt
  • aortokoronär anslutning rekommenderas;
  • åtkomst genom bröstbenet på ett icke-fungerande hjärta och hjärt-lungomgång.

Klassificering

Kirurger använder olika föreningar beroende på platsen för de drabbade kärlen och deras antal:

  • kransartär bypasstransplantation - anslutning till aorta;
  • bröstkoronar bypass-ympning - koppling till bröstartären.

Skillnaden mellan shunter är att de får näring från olika kärl: från den inre bröstartären och aorta.

Kransartär bypass transplantat

Ett fartyg är isolerat från armen eller benet och anslutet till aortan. Den andra änden sys under den smala kransartären. Detta gör det möjligt att ge näring till det drabbade området av myokardiet direkt från aortan, vilket har en positiv effekt på metaboliska processer i myokardiet och säkerställer dess normala funktion. Patientens tolerans mot fysisk aktivitet förbättras, svårighetsgraden av smärtsyndrom minskar.

Mammary coronary shunt

En bröstkoronisk shunt förbinder bröstartärerna (bröstkorgsartärerna) och hjärtkärlskärlen som är skadade av åderförkalkning. Anatomin för kärlens placering gör att du kan ansluta den vänstra inre artären i bröstet med den vänstra kransartären och den högra med den högra kranskärlen eller med den interventrikulära artären..

Bimammary bypass

Det utförs med utbredd kranskärlssjukdom. Kirurgiskt ingrepp rekommenderas om CABG som tidigare utförts är ineffektiv, med ventrombos (oförmåga att använda dem), förträngning och blockering av shunten, förminskning av radiella artärer. Fördelarna med denna metod:

  • väggstyrka;
  • resistens mot bildandet av kolesterolplack och blodproppar;
  • bred lumen i bröstartären.

Minimalt invasiv bypasstransplantation

Kranskärlen nås genom ett litet snitt i interkostalutrymmet till vänster om bröstbenet. Bröstkorgen öppnas inte i detta fall. Läkning går mycket snabbare och operationen anses vara mindre traumatisk. Kirurgiska ingrepp utförs utan att ansluta till en hjärt-lungmaskin, på ett hjärtslag. Minimalt invasiv kirurgi utförs när 1 eller 2 kranskärl skadas på den främre väggen i vänster kammare. En betydande nackdel med denna metod är omöjligheten att säkerställa en fullständig återställning av kranskärlens blodflöde..

Koronär stentning av hjärtkärl

Det anses vara en mild, minimalt invasiv, intravaskulär operation på hjärtkärlen, som består i att utvidga en smal artär genom att expandera en insatt stent. Stentning utförs vanligtvis omedelbart efter koronarangiografi, vilket gör att du kan identifiera graden av kranskärlssår och välja önskad stent i termer av diameter och längd.

Orsaker

CABG förbättrar koronarblodflödet, vilket minskar svårighetsgraden av smärta och minskar antalet anginaattacker. Efter operationen tolererar patienter fysisk aktivitet bättre, ökar effektiviteten och förbättrar sitt psykologiska tillstånd. Kirurgi för att rekonstruera det vaskulära nätverket i hjärtat minskar risken för hjärtinfarkt.

Indikationer för shuntplacering:

  • kritisk förträngning av kransartärerna;
  • ansträngnings angina pectoris 3 och 4 grader (attacker stör under normal fysisk aktivitet och i vila);
  • aneurysm i hjärtat på bakgrund av koronar skleros;
  • oförmåga att utföra stentning;
  • förträngning av kransartärerna i kombination med postinfarkt aneurysm och strukturella defekter i hjärtat.

Symtom

Efter operation tas patienter in på intensivvårdsavdelningen, där kateterisering av urinvägarna och konstgjord lungventilation utförs. Smärtstillande medel och antibiotika ges som standard. Hjärtans arbete bedöms på en bildskärm i form av elektrokardiografi. Efter stabilisering av patientens tillstånd överförs patienten till oberoende näring och andning. Rörelseomfånget ökar gradvis, i steg.

Först är patienter oroliga för bröstsmärtor, vilket är förknippat med specifikationen för operationen, för det är öppen åtkomst. När bröstbenet växer tillsammans minskar smärtan. Obehag observeras också i området där venen togs. Alla symtom är tillfälliga och gradvis återgår patienten till sitt vanliga sätt att leva.

Analyser och diagnostik

Komplett information om tillståndet i hjärtats vaskulära system erhålls efter koronar angiografi och multislice-datortomografi. Båda forskningsmetoderna gör det möjligt för oss att bedöma graden av skada på kranskärlen och bestämma den ytterligare taktiken för behandlingen..

MR i hjärtat och kranskärl

Magnetisk resonanstomografi anses vara ett icke-invasivt diagnostiskt test, som bygger på metoden för kärnmagnetisk resonans. MSCT låter dig få en tydlig bild av hjärtat och bedöma kranskärlens tillstånd. Absoluta kontraindikationer:

  • förekomsten av klämmor, fästen och metallimplantat;
  • närvaron av en insulinpump, pacemaker, ferromagnetiskt implantat och andra elektroniska system.

Priset på studien varierar från 15 till 35 tusen rubel. Jämfört med magnetisk resonanstomografi är CT i hjärtat mer informativ när det gäller att bedöma tillståndet i hjärtats kärlsystem..

Ytterligare undersökningsmetoder:

  • koagulogram;
  • biokemiska och allmänna blodprov;
  • Ultraljud i bukorganen;
  • lipidspektrum;
  • bröstkorgsröntgen;
  • UZDS av nedre extremiteterna;
  • EKG;
  • Ekokardiografi;
  • Analys av urin.

Behandling

Läkemedelsbehandling är inriktad på:

  • upprätthålla normalt blodtryck och hjärtfrekvens;
  • förebyggande av trombbildning
  • sänkning av kolesterolnivåer, anpassning av lipidspektrumet;
  • förbättring av trofism och näring av hjärtmuskeln.

Mediciner

De viktigaste läkemedlen som föreskrivs efter stentning och bypass-ympning:

  • Brilint;
  • Plavix;
  • Bisoprolol;
  • Lisinopril;
  • ThromboASS;
  • Atorvastatin;
  • Reducera.

Förebyggande och rehabilitering efter hjärtoperation

Kirurgiskt ingrepp eliminerar inte den verkliga orsaken till sjukdomen - aterosklerotiska förändringar i kärlen, utan låter dig bara eliminera konsekvenserna. För att förebygga rekommenderas en förändring av kost och livsstil. Rehabiliteringsperioden är något annorlunda efter bypass-ympning och efter stentning av kranskärl..

Kranskärlsomgått ympning, de viktigaste rekommendationerna för att förebygga komplikationer efter operationen och för tidig återhämtning under den postoperativa perioden:

  • fullständigt sluta röka och konsumera alkoholhaltiga produkter;
  • dietmat med reducerat innehåll av animaliskt fett;
  • upprätthålla normala blodtryckssiffror;
  • gradvis ökning av fysisk aktivitet
  • bär speciella kompressionsstrumpor (strumpbyxor, strumpor);
  • kontroll över hjärtfrekvensen;
  • förebyggande läkemedelsbehandling;
  • dagliga promenader i den friska luften;
  • regelbunden övervakning av den behandlande läkaren.

De viktigaste rekommendationerna som ska följas omedelbart efter CABG-operation:

  • daglig gång i minst 20 minuter med en gradvis ökning av varaktigheten upp till 1 timme;
  • ta tid för andningsövningar, meditation och fullständig avslappning av kroppen;
  • gradvis förlust av övervikt på grund av näringskorrigering och måttlig fysisk aktivitet;
  • ersätt köttprodukter (lamm, fläsk, anka) med fisk;
  • uteslut helt slaktbiprodukter, krämigt kött och stekt mat;
  • minska saltintaget;
  • ersätt bakverk och godis med honung och torkad frukt;
  • bekämpa övervikt.

Efter hjärt-bypass-operation hemma, gör gymnastik på egen hand, undvik överdriven överbelastning och lyft vikter. Lätta övningar efter CABG gör att du kan hålla ryggmuskeln i god form.

Efter stentning av hjärtkärlen är begränsningarna något mindre på grund av att bröstet inte öppnas, vilket gör det möjligt för patienter från de första dagarna att gradvis öka fysisk aktivitet och träna hjärtmuskeln, inte låta den slappna av och bli lat. Förbikoppling innebär en längre rehabiliteringsperiod.

Kost efter bypassoperation

Den viktigaste faktorn som negativt påverkar kärlväggens tillstånd och blodtillförsel till myokardiet är överdrivet kolesterol i blodet. Det är därför det är så viktigt att ge upp animaliska fetter och diversifiera kosten med livsmedel som tar bort kolesterol från kroppen och förhindrar dess avsättning på väggarna i blodkärlen..

Kosten bör innehålla en tillräcklig mängd grönsaker, örter, fiskrätter, kyckling utan fett. Mejeriprodukter väljs bäst med ett minskat fettinnehåll. Användning av vegetabilisk olja rekommenderas som en fettkälla - 2 matskedar per dag.

Konsekvenser och komplikationer

Komplikationer kan utvecklas om patienten har samtidig patologi:

  • diabetes;
  • njurens patologi;
  • lungsjukdomar.

Oftast, efter operationen, uppstår blödning i anastomosområdet och rytmstörningar registreras. Möjliga komplikationer:

  • akuta cirkulationsstörningar i hjärnan och hjärtinfarkt;
  • trombos i venös säng;
  • misslyckande i njursystemet
  • lokala komplikationer i form av sårinfektion och bildandet av postoperativa keloidärr;
  • stänga eller förminska shunten.

Förutsägelse av hur länge de lever efter operationen

Om blodflödet genom kranskärlen återställs helt efter kranskärlsomgått transplantation och patienten tar all föreskriven behandling, anses prognosen vara gynnsam..

Återställande av adekvat blodtillförsel till hjärtinfarkt hjälper till att lindra patienten från smärta i samband med hjärtinfarkt, för att minska antalet anginainfektioner, för att förbättra träningstoleransen.

Långsiktiga resultat av kirurgiskt ingrepp:

  • återställande av arbetsförmåga;
  • minskar risken för att utveckla hjärtinfarkt;
  • minska risken för plötslig död av akut koronarsyndrom;
  • förbättra träningstoleransen
  • ökad livslängd
  • mediciner tas endast för profylaktiska ändamål.

Hur länge lever bypassoperationer efter?

I genomsnitt är shuntfunktionens varaktighet 10 år. För att bedöma shuntens livskraft utförs koronar angiografi baserat på resultaten av vilka beslut fattas om behovet av upprepad kirurgisk behandling. En komplett rehabiliteringskurs efter hjärtkirurgi maximerar den installerade shuntens livslängd.

Recensioner av bypasspatienter är mestadels positiva. Efter operationen repareras hjärtat, under denna period märker patienterna en försämring av deras välbefinnande, och det verkar för dem att operationen misslyckades. Efter ett tag, efter en fullständig omstrukturering av blodtillförseln till hjärtmuskulaturen, förbättras patienternas välbefinnande avsevärt, ökar toleransen för träning och bröstsmärtor försvinner. På lång sikt är recensioner mestadels positiva..

Hjärtstentning är en sparsam variant av kirurgiskt ingrepp för att återställa adekvat blodtillförsel till myokardiet. Kärnan i operationen är att sätta in en speciell stent i kranskärlen, som efter öppning helt öppnar lumen i den drabbade artären och återställer blodflödet. Rehabiliteringsperioden efter stentoperation är mycket kortare än efter bypass-ympning, för ingripandet utförs inte på ett öppet hjärta, utan en stent förs in genom ljumsken eller genom armen.

Utbildning: examen från Bashkir State Medical University med en examen i allmän medicin. 2011 fick hon ett diplom och ett certifikat i specialiteten "Terapi". År 2012 fick hon två certifikat och ett diplom i specialiteten "Funktionell diagnostik" och "Kardiologi". 2013 tog hon kurser om "Aktuella frågor om otorinolaryngology i terapi." 2014 tog hon repetitionskurser i specialiteten "Klinisk ekokardiografi" och kurser i specialiteten "Medicinsk rehabilitering". År 2017 genomförde hon avancerade kurser i specialiteten "Vaskulär ultraljud".

Arbetserfarenhet: Från 2011 till 2014 arbetade hon som terapeut och kardiolog vid MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa. Sedan 2014 arbetade hon som kardiolog och läkare för funktionell diagnostik vid MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa. Sedan 2016 har han arbetat som kardiolog vid poliklinik nr 50 i Ufa. Medlem av det ryska kardiologiska samhället.

Livet efter öppen hjärtoperation

Den primära återhämtningsperioden varar cirka 30-45 dagar. Under denna tid måste du gradvis återgå till dina vanliga aktiviteter. Återhämtningsperiodens takt och egenskaper är individuella för varje person. Det kan finnas perioder med förbättringar och försämringar under läkningsprocessen som förväntas och inte bör vara alarmerande. Här är några tips från våra experter för att hjälpa din öppenhjärtpatient att känna sig mer bekväm och säker..

Postoperativa stygn

I de flesta fall släpps patienten ut efter att stygnen har tagits bort. Känslor av förlust av känslighet, klåda och smärta vid operationsplatsen kan uppstå över tiden.

Känslomässiga känslor

Hos vissa patienter inträffar förändringar i den emotionella sfären under den postoperativa perioden, uttryckt i följande:

1) minskat bakgrundsstämning,
2) ökad känslomässighet,
3) brist på aptit,
4) ovilja att göra någonting,
5) ilska mot andra.
Dessa manifestationer är acceptabla, vanliga och försvinner med tiden..

Möjlig smärta i området för kirurgisk ingrepp, i bröstet med strålning mot armarna. Dessa smärtor kan fortsätta i flera månader efter operationen. Detta är vanligt och borde inte vara alarmerande. Det är tillrådligt att ta smärtstillande medel enligt läkarens ordination. Massage och avslappningsövningar hjälper också..

Mediciner

Efter operationen måste patienten ta olika mediciner. Vissa av dem tas under en begränsad tid (warfarin - efter ventilbyte med en biologisk protes), och andra - kontinuerligt (warfarin efter proteser med mekanisk protes, acetylsalicylsyrapreparat efter koronar bypass-ympning). En indikation att ta medicin eller att avbryta det ges endast av en läkare! Om du av någon anledning inte tog läkemedlet i tid kan du inte ta en dubbel dos under nästa dos.!

Näring

Under återhämtningsperioden är en balanserad kost viktig. Det är tillrådligt att undvika användning av stekt, fet, och också minska användningen av salt, söt och slaktbiprodukter. Kroppsvikten måste matcha höjden! (Att vara överviktig är en av riskfaktorerna för hjärtsjukdom.) Måltiderna ska vara konstanta. Överdrivet matintag bör undvikas. Det rekommenderas att använda baljväxter, färska grönsaker och frukt, kyckling och fisk i kosten..

Resa utomlands

Innan du planerar en resa eller resa utomlands är det värt att rådgöra med din läkare.

Sport

Alla idrottsaktiviteter, med undantag för promenader, är endast tillåtna efter samråd med en kardiolog eller husläkare. Fysisk aktivitet bör ökas gradvis och gå från lätta övningar till mer komplexa. Det rekommenderas att gå på morgonen och kvällen, i bra väder, helst på plan mark, utan betydande stigningar.

Lyftande vikter

Lyft av tunga föremål måste undvikas. Under den första månaden är tyngdlyftning inte tillåtet mer än 2 kg. (1 kg i varje hand), under den andra månaden inte mer än 4 kg i varje hand (2 kg i varje hand), under den tredje månaden - högst 6 kg (3 kg i varje hand), under den fjärde månaden inte mer 10 kg (5 kg i varje hand). Det är absolut nödvändigt att lasten fördelas symmetriskt för att undvika instabilitet i sternumets benfragment tills den är helt läkt (4 månader).

Ytterligare observationer

Efter urladdningen bör du boka tid hos din lokala läkare. Det är nödvändigt att ta med en ansvarsfrihetsöversikt till mötet. Den lokala läkaren fortsätter behandlingen och förlänger sjukledigheten.

Rökning

Om du röker bör du vara medveten om att rökning minskar mängden syre i blodet, ökar kroppens behov av syre och därför ökar blodtrycket och skadar artärkärlen..

Hushållsarbete

I det första steget kommer du bara att kunna göra lätta hushållssysslor, som att dammsuga och hjälpa till med mat. Gradvis kommer det att vara möjligt att öka mängden hushållsarbete. Arbete som kräver fysisk ansträngning bör undvikas.

Bilkörning

Körning bör undvikas under en månad efter operationen. Efter denna period måste du kontakta en kardiolog för att få körkort. Efter operationen kommer dina reaktioner att vara långsammare på grund av svaghet och trötthet, liksom medicinering. Rotationsrörelser förblir svåra tills bröstbenet är helt läkt.

Stegar och sluttande ytor

Att gå på trappor kräver mer ansträngning än att gå på plan mark. Klättra upp och nerför trappor med vilostopp. Att klättra i en lutning kräver mest ansträngning. Klättra gradvis med vilostopp.

Hållning

Postoperativa förändringar i hållning är möjliga: axlarna lutas framåt, ryggen böjs på grund av svaghet och smärta. Du bör ständigt försöka räta ut ryggen och räta ut axlarna..

Intimt förhållande

Efter operationen finns det en rädsla för att gå in i ett intimt förhållande på grund av smärta och rädsla för att traumatisera det postoperativa såret. Den energi som krävs för ett intimt förhållande motsvarar den energi som krävs för att gå och klättra uppför trappor på cirka två våningar. Du kan ha svårt i vissa ställningar - du bör ändra dem i enlighet med dina känslor.

Vi är säkra på att om du följer dessa rekommendationer på ett ansvarsfullt sätt kommer det kardiovaskulära systemet att tjäna dig under lång tid och troget. Och bara de som du vill berätta om det vet att du har upplevt öppen hjärtkirurgi. Ingen annan kommer att märka det.