Symtom och tecken på inre blödningar

Intern dold blödning, det vill säga blödning i slutna kroppshåligheter, uppträder främst som ett resultat av skador på inre organ (lever, lung, etc.), och blod släpps inte ut.

Det finns specifika symtom på inre blödningar, vars kunskap kan hjälpa till vid snabb diagnos av detta komplexa problem..

Sådan blödning kan bara misstänkas genom förändringar i offrets allmänna tillstånd och genom symtom på vätskeansamling i ett visst hålrum..

Blödning i bukhålan manifesteras av blekhet, svag, snabb puls, törst, sömnighet, mörkare i ögonen, svimning. Vid blödning i brösthålan kombineras dessa symtom med andfåddhet.

Vid blödning i kranialhålan kommer tecken på hjärnans kompression framåt - huvudvärk, nedsatt medvetande, andningsbesvär, förlamning etc..

Vid modern kirurgi ägnas särskild uppmärksamhet åt inre blödningar. De tillskriver detta till det faktum att inre blödningar är mycket svårare att diagnostisera jämfört med öppen blödning. Detta innebär att den medicinska hjälp som ges kan vara försenad. Intern blödning kallas blödning, som kännetecknas av utflödet av blod i kroppens naturliga håligheter eller artificiellt skapade utrymmen.

Beroende på mängden blod som hälls ut finns det tre grader av blödning: måttlig, medium och svår.

Huvudskälen är: revbenfrakturer med bristning av interkostala kärl och skada på lungvävnad, maligna tumörer i inre organ, stängd leverskada, mjälte, tarmar, komplikationer av sjukdomar i sådana organ som matstrupen (med åderbråck), mage och tolvfingertarm, lever, kvinnlig genital.

De viktigaste tecknen på inre blödningar:

  • Klibbig kallsvett
  • Blekhet
  • Lätt andning
  • Pulsen är frekvent, svag

Tecken och symtom som inte är så uttalade och bara kan uppstå efter ett tag:

  • Blå hud (hematombildning i området för skada)
  • Mjuka vävnader är ömma, svullna eller svåra att ta på
  • Känsla av spänning eller ångest hos offret
  • Snabb svag puls, snabb andning, illamående eller kräkningar, minskad medvetenhetsnivå
  • Blek hud, sval eller fuktig vid beröring
  • Känner sig osläckbar törst
  • Blödning från kroppens naturliga öppningar (näsa, mun, etc.)

Första hjälpen för inre blödningar:

  • Ge fullständig vila
  • Ge offret en halv sittande ställning
  • Applicera is eller kallt vatten på det misstänkta blödningsstället
  • Lever snabbt offret till ett kirurgiskt sjukhus

Intern blödningshastighet

Oftast uppstår blödning med skador på mag-tarmkanalens organ. Därför är det värt att bekanta sig med metoderna för akut behandling av gastrointestinal blödning. Totalt utmärks cirka 20 sjukdomar, varav de viktigaste och vanligaste är: akut erosiv gastrit och magcancer, åderbråck i matstrupen, cirrotisk leverskada. När det gäller magcancer är faran en sönderfallande tumör. Det enda tecknet som gör det möjligt för patienten att misstänka att något var fel är avföringen av avföring, vilket uppstår på grund av det koagulerade blodet som finns i det. Om kräkningar inträffar, har de böjda massorna, igen på grund av koagulerat blod, färgen på kaffesump.

Symtomen på inre blödningar beror på dess placering och graden av blodförlust. I vissa fall är det nödvändigt att skilja blödning från matstrupen, mage från blödning med en skadad lunga. I fallet med lungpatologi frigörs skummande, oförändrat scharlakansrött blod.

Sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet kan också orsaka inre blödningar. Den vanligaste orsaken är tubortabort. När äggledaren brister ackumuleras blod i bukhålan, vilket skapar en känsla av spänning och lite tryck i bäckenet, särskilt på ändtarmen. Förresten, blödning från anus är också ganska vanligt. I framtiden uppstår irritation av bukhinnan med blod, vilket leder till utvecklingen av ett tillstånd av chock, medvetslöshet, svimning. Pulsen i detta fall blir frekvent och trådlik. Undersökning avslöjar uppblåsthet, avföring och gas. Patienten blir blek, täckt med kall svett..

Symtom på hemothorax (blod i bröstet)

Hur identifierar och känner jag igen inre bröstblödningar? Vid blodackumulering i pleurahålan inträffar utveckling av den så kallade hemothorax. Pleuralhålan är en liten volym utrymme som skiljer lungorna från bröstet. Orsakerna som leder till utvecklingen av hemothorax inkluderar följande: faller från höjd, skador med skador på revbenen och interkostala kärl, sticksår, lungcancer, lungabscesser (det vill säga bildandet av abscesser i lungvävnaden).

Med ackumulering av blod i pleurahålan finns andningssvårigheter vid inandning och vid hosta, skarpa smärtor i bröstet, kränkning av det allmänna tillståndet - yrsel, svaghet, svimning, blekhet i huden, ökad hjärtfrekvens och andning, svettning. Slagverk på patientens bröst avslöjar en förkortning av slagljudet över den drabbade halvan, försvagning eller fullständig frånvaro av andning. På roentgenogrammet är det möjligt att bestämma tecknen på mediastinal förskjutning mot den friska lungan.

Hemartros (blod i ledhålan)

Ledskador är ofta utvecklingen av hemartros, vilket innebär att blod ackumuleras i ledhålan. Ett liknande tillstånd uppstår som ett resultat av trauma, mindre ofta med hemofili, skörbjugg. Det anemiska symptomet är inte särskilt uttalat, i motsats till de lokala symtomen. Kliniken skiljer tre grader. Med hemartros på 1 grad är det lätt smärta, lederns konturer är lätt utjämnade, rörelseomfånget ändras inte. I allmänhet är blodvolymen i leden upp till 15 ml. Grad 2 kännetecknas av uttalat smärtsyndrom, som ökar med stress, det finns en jämnhet i leden. Det finns en ökning av omkretsen av den drabbade leden med 1,5 - 3 cm jämfört med den friska. När det gäller hemartros i knäleden är knäskålen ballong. Blodhalten i håligheten är upp till 100 ml. I grad 3 uttrycks smärtsyndromet akut, konturerna av leden förändras helt. I omkretsen ökar fogen till 5 cm, rörligheten är kraftigt begränsad. Blodvolym - mer än 100 ml.

Vanliga symtom

Således finns det tecken på blödning som uppstår ändå, oavsett källan till blödningen. Tidiga tecken inkluderar: blekhet i huden och synliga slemhinnor, kall svettning, allmän svaghet, yrsel, mörkare i ögonen, med lungskador - hosta med blodränder, med matsmältningssystemet i processen - blodig kräkningar eller blodig diarré, symtom på peritoneal irritation, som uppstår när de inre organen (mjälte, lever, njure) brister. Vid måttlig blödning kan ett antal symtom vara antingen milda eller inte alls manifestera

Med andra ord leder blödning till utveckling av anemi. Förutom de nämnda symptomen manifesteras anemi av en ökad hjärtfrekvens och hypotoni, det vill säga en minskning av blodtrycket. De ändrade parametrarna beror direkt på graden av blodförlust: vid måttlig - pulsen är inte mer än 75 slag per minut, det systoliska trycket sjunker till 100 mm Hg. Konst.; med ett genomsnitt - pulsen stiger till 100 slag per minut, blodtrycket sjunker till 90-80 mm Hg. Konst.; i svåra fall stiger pulsen till 120-140 slag per minut, systoliskt blodtryck sjunker under 80 mm Hg. st.

Diagnostik

Vid samtidig trauma utförs laparocentes, det är en enkel, snabb, prisvärd och skonsam metod för att diagnostisera skador i bukorganen och inre blödningar. Ibland utförs också ultraljud i bukorganen.

En viktig punkt för att bekräfta diagnosen är laboratorieblodprover. Analysen avslöjar en minskning av antalet erytrocyter, mängden hemoglobin och en minskning av hematokrit.

Om sådana symptom och diagnostiska data upptäcks är det nödvändigt att omedelbart identifiera orsaken till den underliggande sjukdomen och börja behandlingen. Man bör komma ihåg att ju tidigare orsaken till inre blödningar identifieras, desto effektivare och snabbare blir läkningsprocessen..

Intern blödning är en av de farligaste typerna av blödning som kräver omedelbar sjukhusvistelse..

Inre blödningssymptom och första hjälpen

Öppnad inre blödning är ett livshotande tillstånd som uppstår av olika skäl. Oftast kommer blodet in i kroppshålorna, liksom de utrymmen som bildas av det.

Intern blödning - vad är det??

Detta är en snabb blodförlust, där den inte flyter ut ur kroppen utan hamnar på vissa platser inuti. Detta kan vara livmodern hos kvinnor, utrymmet mellan lederna, magen, urinblåsan, lungorna, tarmarna.

Symptomatologin för detta tillstånd beror på platsen för dess lokalisering. Blödning kan förekomma i bukhålan, mellan musklerna etc..

Orsakerna till patologi är som regel av två typer: mekanisk skada (trauma, chock) och kronisk sjukdom.

Risken för ett sådant fenomen förstärks av för tidig första hjälpen, ignorerar tecken för patienter, sen diagnos.

Om du söker medicinsk hjälp i tid kan du minimera allvarliga komplikationer, bestämma lokalisering av blödning och stoppa den..

Symtom på patologi

Intra-abdominal blödning är en av de vanligaste vid mekaniska skador. Symtom på denna form är ganska allvarliga..

Patienten är mycket illamående, blodiga kräkningar öppnas om patologin i mag-tarmkanalen. Diarré uppstår när det finns inre blödningar i övre matstrupen eller tunntarmen. Med en lesion i tjocktarmen kommer röd urladdning att ske från anus.

Gastrointestinal blödning är en av de farligaste. Symtom inkluderar feber och patienten kan känna smärta i buken. Om lungblödning plågas personen av en allvarlig blodig hosta, och platsen för ackumulering av sekret är pleurahålan. Andfåddhet förekommer, brist på luft.

Med livmoderblod flyter i mitten av cykeln, häller ut från slidan. Många symtom i ett antal typer uttalas dock inte, vilket komplicerar diagnostiska åtgärder och leder till försämring av patientens tillstånd.

Så, symtomen på blödning som har inträffat inuti kroppen:

  1. Försämring av hälsan.
  2. Plötslig svaghet, slöhet, apati.
  3. Frossa, feber, feber, svettningar, blekhet.
  4. En skarp känsla av rädsla.
  5. Illamående, kräkningar.
  6. Törst.
  7. Förlust av självkontroll.
  8. Yrsel, svimning.
  9. Allvarlig hosta upp blod.
  10. Dyspné.
  11. Plötslig smärta inuti eller deras fullständiga frånvaro.

Om ingen är i närheten måste du ringa ambulansservicen och ta en horisontell position. Om möjligt bör du också ringa dina nära och kära om de är i närheten. I det här fallet är det inte bara skrämmande att vara ensam utan också farligt..

Du kan inte ta några piller, dricka vatten. Du måste applicera is på huvudet, bröstet, magen. Det är viktigt att försöka att inte få panik eller göra plötsliga rörelser..

Vanliga tecken på blödning

De viktigaste tecknen för alla former av blödningar som har inträffat inuti kroppen: svaghet i kroppen, slöhet, blodtryck (BP) minskar signifikant, huden blir blek, kall svett uppträder.

Misstanke om ett sådant tillstånd bör uppstå om det fanns provocerande faktorer (slag med trubbiga, stickande föremål; skador), sjukdomar i inre organ diagnostiserades.

Patienten kan tappa aptiten, känna intensiv törst och till och med tappa medvetandet. Hur allvarlig en persons tillstånd är kan kännas igen med vissa tecken.

Om blödningen är obetydlig är pulsen intensiv - upp till 80 slag per minut och blodtrycket minskar, resten av symtomen kan saknas.

Om blödningen är måttlig sjunker det övre trycket till 90 mm. rt. Konst. och under ökar hjärtfrekvensen. I det här fallet blir huden blek, armarna och benen blir kalla, andningen blir snabbare, illamående, svaghet uppträder, yr, alla psykomotoriska reaktioner saktar ner.

I svåra fall sjunker patientens tryck betydligt, pulsen är frekvent, andningen är intermittent, kall svett uppträder, dåsighet uppträder, darrande händer och fötter, mörknar i ögonen, kräkningar börjar, huden blir blek, cyanos utvecklas, personens tillstånd är kritiskt.

Om blodförlusten är massiv, sjunker trycket kraftigt, pulsen är väldigt snabb - upp till 160 slag per minut, patientens medvetande är förvirrad, det är blekhet i huden, delirium, kallsvett, ansiktsegenskaper skärper.

Dödlig blodförlust: långsam hjärtfrekvens, lågt blodtryck, andningsstopp, kramper, utvidgade pupiller, torr och blek hud, ångest och död.

Det finns flera typer av blödningar: arteriell, kapillär, venös. Orsaken till artär - skada på artären med ett skarpt, skärande föremål, skott sår; trubbigt våld.

Det är mycket svårt att sluta blöda på egen hand. Blod hälls ut i en fontän i organen och utanför kan offret förlora en kritisk volym blod på några minuter, vilket leder till döden.

Kapillär är vanligt. I detta fall kan ytan på de inre organen blöda, de inkluderar lever, njurar, mjälte..

Symptomatologin i början är mild, det komplicerar diagnosprocessen. Ett magsår kan orsaka det och blödning uppstår i hjärnvävnaden. I detta fall är det angeläget att ge patienten hjälp..

Venös bildas om venernas väggar skadas. Patienten utvecklar omedelbart symtom på anemi, anemi och ett tillstånd av chock. Vid venös blödning kan farliga tillstånd uppstå där den utgående vätskan ackumuleras i pleurala och retroperitoneala håligheter.

Orsaker

Varför uppstår denna patologi? Faktorerna för dess bildning kan vara olika, vid första anblicken, till och med omöjliga. Bland dem:

  • dålig blodpropp (ärftlighet)
  • revbenbrott, mekaniskt trauma, sår;
  • infektioner, patologier, levercirros, sår, tuberkulos, felaktig placering av inre organ, deras förskjutning, ökar på grund av sjukdom;
  • under graviditet - brist på äggstocken, cystor, ektopisk placering av äggstocken;
  • upplösning av en malign tumör;
  • arteriell hypertoni, ateroskleros.

Det kan finnas många fler anledningar, så det är viktigt att reagera i tid på plötsliga förändringar i välbefinnande, särskilt om det fanns provocerande faktorer och kroniska sjukdomar i tarmarna, magen och andra vitala organ diagnostiserades.

Metoder för att bestämma placeringen av inre skador

Om en person mår dåligt, hur man hittar ett objektivt tecken på inre blödningar och känner igen dess källa?

Om en blödning inträffar i bukhålan, följt av ett brott i mjälten eller levern, är de allmänna symtomen yrsel, svaghet, lågt blodtryck och takykardi. Patienten har en tyngd i buken, smärta i vänster och höger axel, palpation av bukhinnan har ömhet i övre delen.

Det är svårt, men möjligt, att självständigt bestämma blödning och dess natur.

Om det finns ett brott av rör eller äggstockar, finns det smärta i underlivet, i anus, försämrad hälsa, det finns rött urladdning från könsorganen.

När blödning inträffar i det retroperitoneala utrymmet (njurbrist, aorta) har patienten allmänna symtom som inte är särskilt uttalade.

Det finns smärta i ländryggen, om du knackar lätt på ryggraden kommer den att intensifieras.

Om lesionen finns i magen, tarmarna, finns det blodiga kräkningar eller diarré, ingen smärta i buken.

Hur blod stoppas

Om det finns en misstanke om inre blödningar kommer första hjälpen hemma att spela en viktig roll i resultatet av situationen. Innan läkarna anländer ska patienten läggas ned så att musklerna slappnar av. Om offret har hosta får hans kropp en halv sittande ställning.

Det är absolut nödvändigt att öppna ett fönster i rummet, applicera kallt på den påstådda skadeplatsen.

Det är viktigt att kontrollera en persons andning, puls. Om han blir värre krävs bröstkompressioner och artificiell andning..

Ge inte smärtstillande medel, vatten, medicin, knåda kroppen, binda skadan ordentligt, flytta offret.

Drogterapi

Den bästa behandlingen för inre blödningar är snabb hjälp och kirurgi. Terapi av denna patologi utförs på ett sjukhus, på avdelningarna för gynekologi, kirurgi, neurokirurgi - beroende på källan till blodförlust.

Läkare stoppar först blodet, kompenserar för förlusten och förbättrar cirkulationen. Fysiska lösningar, glukos används, andra läkemedel ordineras i enlighet med patientens tillstånd.

När krävs operation

Kirurgisk ingripande behövs om patientens tillstånd är kritiskt. Efter att personen har fått första hjälpen, är han på sjukhus. Specialister tar hänsyn till blödningskällan och vidtar sedan åtgärder.

Om platsen för vätskekoncentration är pleurahålan är traumatologer involverade i behandlingen, om lungorna behandlas av kirurger med intrakraniell skada - av neurokirurger, med livmoderskada - av gynekologer.

Kirurgi krävs om källan är i mag-tarmkanalen.

Läkarens huvuduppgift är att stoppa blödning, kompensera för mängden förlust och förbättra blodtillförseln. Patienter upplever ofta chock där inre organ inte får syre.

I sådana fall ges patienter en transfusion, glukos och saltlösning administreras. Om fallet är svårt stoppas blodet med kauterisering, men kirurgi krävs oftast.

Vid lungblödning utförs bronkial tamponad. Om bukdelen är fylld med blod utförs en akut laparotomi. Om skadan är intrakraniell görs trepanation. Vid sår tas de skadade kärlen bort, med sprickor i tarmarna, en operation utförs och sys.

Om en kvinna har en ektopisk graviditet (rörbrott) elimineras patologin endast genom kirurgi.

Intern blödning under graviditeten

Ett liknande tillstånd kallas också för tidigt placentabrott och det kräver akut specialistintervention..

Kliniska manifestationer av detta tillstånd:

  • urladdning kan vara riklig, medium, alls frånvarande
  • smärta i underlivet, livmodern "förvandlas till sten", det är lätt att känna på palpation;
  • fostrets hjärtaktivitet störs, hypoxi uppträder (bestäms av ultraljud);
  • kvinnans kroppstemperatur stiger.
  • hälsotillståndet försämras.

Alkoholanvändning av modern, drogberoende, rökning, anemi, lågt antal röda blodkroppar, bukstrauma, läkemedelsallergier, fluktuationer i blodtrycket orsakar avskiljning.

Effekter

Varje blödning är ett hot mot en person och inre - ännu mer. I detta tillstånd sjunker blodtrycket plötsligt, hemoglobin minskar..

Om blod kommer in i de inre organens håligheter störs deras aktivitet. Om kärlen samtidigt komprimeras uppstår vävnadsnekros. Blod som finns i organens hålrum under en tid (cirkulerar inte) blir en lämplig plats för bakterier att föröka sig och utveckla infektioner..

Om patienten inte behandlades i tid är det stor sannolikhet för dödsfall. Kroppen dräneras av blod, hjärtats och hjärnans aktivitet störs. Om en person lyckas hjälpa till kommer han att ha en lång återhämtningsperiod, och allt beror på svårighetsgraden av tillståndet..

Tecken på inre blödningar: symtom, känslor, första hjälpen, konsekvenser

Intern blödning är en av de farligaste patologiska tillstånden som hotar människors liv. Det kännetecknas av frisättning av blod från kärlen i det fria hålrummet.

Först finns det inga uttalade tecken, en person går till sjukhuset eller ringer till en ambulans när hans tillstånd försämras kraftigt. Det är viktigt att känna till de specifika symtomen som indikerar inre blödningar för att gå till sjukhuset i rätt tid och förhindra allvarliga konsekvenser..

Sjukdomstyper

Det är viktigt för kirurgen att bestämma typen av blödning, eftersom terapeutiska åtgärder beror på den information som mottas..

I medicin skiljer man följande typer av blodförlust med tanke på källan till patologiska processer:

namnBeskrivning
Arteriell blödningEn utmärkande egenskap är en ljus skarlet färg och krusning. Arteriell blödning är den farligaste för människor. På kort tid kan du förlora en stor mängd blod, vilket kommer att provocera offrets död.
Venös blödningDet åtföljs av frisättning av mörkt blod, det finns ingen pulsering. Dödsrisken observeras vid skador på stora vener.
Näsa blöderOrsaken kan vara svaga kärlväggar i slemhinnan i näsan eller skada. I vissa situationer räcker det att blåsa näsan eller nysa för inre blödningar. Mot bakgrund av högt blodtryck förekommer också ett sådant patologiskt tillstånd..
MagblödningI de flesta fall uppstår allvarlig blodförlust mot en bakgrund av olika sjukdomar (sår, cancer, divertikulum, erosion eller maligna tumörer). I vissa situationer framkallar det patologiska tillståndet allvarlig stress, droger eller kirurgi.
KapillärKaraktäriseras av lätt och jämn blödning i det skadade området.

Det finns också latent inre blödning, vilket är vanligare i tolvfingertarmen och magen. Det finns inga specifika tecken; patologiska processer bestäms under diagnostiska åtgärder. Långvarig latent blödning leder till utveckling av anemi.

Steg och grader

Med tanke på mängden blodförlust skiljer läkare följande grader av inre blödningar:

namnBeskrivning
LungaFörlusten från den totala volymen cirkulerande blod är 10-15% (500 ml). Blodtrycket sänks något och pulsen blir snabbare. Ibland finns det inga kliniska tecken alls.
GenomsnittetParametrarna sträcker sig från 16-20% (500-1000 ml). Blodtrycket faller (80-90 mm Hg), pulsen blir snabbare (90-100 slag per minut). Huden blir blek, händer och fötter blir kalla, andningen blir snabbare. Ibland saktar reaktionen, det finns svaghet och yrsel, illamående, svimning.
TungVolymen förlorat blod är 21-30% (1000-1500 ml). Blodtrycksfall (80 mm Hg), puls - 110 slag per minut. Kall svett uppträder på huden, andningen blir snabbare. Illamående, kräkningar, sömnighet dyker upp, händerna darrar, en person plågas av törst.
MassivBlodförlust mer än 30% (från 1500 ml). Systoliskt blodtryck sjunker till 60 mm Hg. Art. Når pulsen 140-160 slag per minut. Personen är illaluktande, medvetandet är förvirrat, kall svett uppträder och huden blir blek.

Med dödlig blodförlust minskar alla indikatorer till kritiska. Det patologiska tillståndet åtföljs av koma, agonal andning, svår bradykardi och kramper. En persons pupiller utvidgas, urin och avföring utsöndras ofrivilligt, huden blir torr och kall, får en marmorskugga.

Symtom

Den kliniska bilden av blödning gör det möjligt för läkaren att fastställa en preliminär diagnos och ordinera ytterligare diagnostik. Det är viktigt att hjälpa patienten i rätt tid för att förhindra allvarliga komplikationer..

Intern blödning åtföljs av följande allmänna symtom:

  • intensiv törst, muntorrhet
  • svaghet i kroppen, som intensifieras och gör personen dåsig;
  • mörkare i ögonen
  • huden är blek;
  • yrsel, svimning
  • blodtrycket minskar
  • svår takykardi observeras.
Inre blödning. tecken och symtom.

De beskrivna kliniska symtomen indikerar den växande anemin. Med tanke på området för lesionen är blödningstecken svaga eller starka.

Beroende på platsen för lokalisering av patologiska processer förekommer följande manifestationer:

namnSymtom
Limsfogar
  • svår smärtsyndrom uppträder;
  • processen för extremitetsböjning är störd;
  • ökad volym av benet eller armen där blödning uppstår.
Hjärna
  • patienten är orolig för en allvarlig sprängande huvudvärk;
  • neurologiska symtom uppträder;
  • det finns partiell pares eller förlamning av lemmarna;
  • känslighet störs;
  • ansiktsasymmetri noteras.
Skador på magen eller tarmarna
  • en person har svårt kräkningar av blod;
  • orolig för flytande svart avföring;
  • starka akuta smärtsamma känslor uppträder i buken;
  • offret klagar över flatulens.
Lungblödning
  • hosta
  • hemoptys;
  • andfåddhet ökar;
  • svår smärta i bröstområdet uppträder.
Pleuralhålighet
  • svår andfåddhet
  • en känsla av att klämma lungan från den drabbade sidan av kroppen;
  • svår smärta uppträder;
  • det blir lättare för patienten när man byter position.
Peritoneum och retroperitonealt utrymme
  • en person lider av svår smärta i buken;
  • För att lindra hans tillstånd tvingas offret att sitta;
  • smärtsyndrom strålar ut till nyckelbenet och nacken;
  • i vissa situationer uppstår ryggvärk.
Äggstockar eller livmoderbrott
  • blod ackumuleras i bäckenområdet;
  • smärtsyndrom uppträder i ljumsken och buken från sidan;
  • det är starkt tryck på ändtarmen.

Symtom på inre blödningar inträffar inte omedelbart efter att ett patologiskt tillstånd har börjat. Efter ett tag leder ackumuleringen av blod till en känsla av smärta, detta är en reaktion på sträckningen av håligheten i det drabbade området.

Anledningar till utseendet

Intern blödning (tecken på ett patologiskt tillstånd uppträder en tid efter frisättningen av blod från kärlet) diagnostiseras oftare hos patienter med skador på bröstet eller bukhålan, med revben, bröst, bäckenben, övre och nedre extremiteter.

Som ett resultat av sådan skada finns det en hög sannolikhet för intrång i integriteten hos inre organ (brott i levern, mjälten, blodkärlen, njurarna, urinledaren).

Det finns också patologiska tillstånd mot vilka allvarlig inre blödning uppträder:

namnBeskrivning
Gynekologiska sjukdomarBristning av en äggstockscysta eller äggledare vid ektopisk graviditet.
LungtuberkulosPatologiska processer framkallar lungblödning.
MagsårFartygen är skadade, sårperforering observeras. Blod flyter in i bukhinnan, tarmarna eller tolvfingertarmen.
LevercirrosIntern blödning öppnas i området med matstrupe åderbråck.
Maligna processerNeoplasmer i magen eller tarmarna vid förfall orsakar allvarlig blodförlust.
Ärftliga sjukdomarDe är särskilt farliga för människor, eftersom de är förknippade med en brist på en blodfaktor (hemofili). Ärftliga sjukdomar är svåra och uppträder utan en specifik anledning. I de flesta fall påverkas lederna. Plasmatransfusion med lämpliga faktorer föreskrivs för att stoppa inre blödningar.

Ökad fysisk aktivitet eller en störd diet kan också framkalla ett patologiskt tillstånd. Hos äldre är dissektion av aortaaneurysmen vanlig, vilket resulterar i inre blödningar.

Diagnostik

En medicinsk undersökning, som utförs under stationära förhållanden, hjälper till att bestämma orsaken och källan till patologiska processer. Med hänsyn till den inledande undersökningen och den preliminära diagnosen som fastställts av kirurgen ordineras patienten följande diagnostiska åtgärder.

Skrolla:

namnBeskrivning
Gastrointestinal blödningPatienten ordineras gastrisk, esophagogastroduodenoscopy, koloskopi.
Intra-abdominalSamråd med en kirurg, traumatolog krävs. Patienten hänvisas för bukpunktion och laparoskopi.
Gynekologisk blödningUndersökningen utförs av en gynekolog. Dessutom ordinerar läkaren en ultraljudundersökning (ultraljud) av bäckenorganen.
LungDen huvudsakliga diagnostiska metoden är röntgen på bröstet och pleurapunktion.
IntraartikulärUndersökningen utförs av en kirurg eller traumatolog. Patienten måste genomgå röntgenundersökning och ledpunktering.

Diagnostik kommer att avgöra placeringen av inre blödningar och dess främsta orsak. Baserat på de erhållna resultaten väljer specialisten den mest effektiva behandlingen för patienten.

När ska jag träffa en läkare

Intern blödning (tecken hjälper läkaren att fastställa en korrekt diagnos och välja rätt behandling) kan inte elimineras på egen hand, särskilt om orsaken är en allvarlig sjukdom. Det är viktigt att se en läkare för att avgöra källan och problemet för att ge hjälp i rätt tid.

En kirurgs konsultation är nödvändig i följande situationer:

  • blödning kan inte stoppas inom tio minuter när ett bandage eller en turné appliceras;
  • blod strömmar i en ström;
  • personen har en stark svaghet i kroppen, huden har blivit blek, fingrarna blir blåa, kall svett uppträder, ljud uppträder i öronen;
  • det finns ett djupt sår på kroppen i buken eller bröstet.

Om ett stort område av huden skadas och blod släpps kraftigt måste du söka hjälp från ett sjukhus för att förhindra allvarliga konsekvenser.

Förebyggande

De enkla rekommendationerna från läkare, som är viktiga att komma ihåg, hjälper till att förhindra inre blödningar:

  • behandla kroniska sjukdomar i rätt tid
  • undvik skador på buken och bröstet;
  • måttligt engagera sig i fysisk aktivitet;
  • äta ordentligt;
  • besök en läkare om en ärftlig faktor är närvarande.

Det är också viktigt att i god tid behandla alla patologiska processer som kan framkalla inre blödningar.

Behandlingsmetoder

Terapi beror på källan och orsaken till blodförlusten. Dess främsta mål är att stoppa inre blödningar, kompensera för brist på blod och återställa dess cirkulation. I svåra situationer behöver patienter opereras.

Första hjälpen

Intern blödning (tecken på ett patologiskt tillstånd, beroende på platsen för förekomsten, är ljusa eller svaga), är det viktigt att sluta så snart som möjligt, eftersom människolivet beror på det.

Första hjälpen inkluderar följande åtgärder:

  1. Lägg offret på en plan yta. All efterföljande hjälp till personen tillhandahålls medan han befinner sig i ett horisontellt läge. Det är viktigt att offret slappnar av alla muskler i kroppen..
  2. Applicera en kall kompress på buken, bröstet, hypokondrium eller nedre delen av ryggen.
  3. Lägg en kudde eller rulle, kläder under personens fötter.
  4. Vänd offret på sidan om det är kräkningar.
  5. Patienten måste snabbt transporteras till sjukhuset för medicinsk vård.

Underlåtenhet att ta de första stegen kommer att leda till massiv inre blödning, vilket är livshotande och till och med dödlig. Efter vård är det viktigt att övervaka blodtryck och hjärtfrekvens.

Läkemedel

Läkemedelsbehandling ordineras till patienten med obetydlig eller måttlig blodförlust. Om diagnosresultaten inte visar allvarliga inre skador och ackumulering av stora mängder blod i bukhinnan.

I en nödsituation utförs behandlingen inpatient, patienten ordineras följande läkemedel:

Grupp av läkemedelnamnAnsökan
Hemostatiska läkemedelEtamsylat, aminokapronsyraDen terapeutiska dosen är 2-4 ml en gång. Nästa metod innefattar införande av 0,25 g av läkemedlet var 4-6 timmar.
Fibrinolyshämmare"Trasilol", "Contrikal"Läkemedel ökar bildandet av blodproppar. Före introduktionen späds läkemedlet med natriumklorid 0,9%. Den initiala dosen är 500 tusen KIE.

Läkaren övervakar patientens tillstånd och föreskriver också infusionsbehandling för honom. Det tillhandahåller intravenös administrering av saltlösning ("Ringer", "Refortan"). Offret ordineras läkemedel för att återställa permeabiliteten i kärlväggen ("Askorbinsyra", "Rutozid").

Traditionella metoder

Läkare och läkare recept kan användas om inre blödningar inte är resultatet av allvarlig skada. I en nödsituation behöver offret läkarvård.

Effektiva hemostatiska recept:

namnReceptAnsökan
Mountain arnicaHäll örten (10 g) med ett glas varmt vatten. Insistera i 30 minuter, sila och ta enligt schemat.Läkemedlet dricks i 1 msk. 3 s. en dag före måltiderna.
Doftande pelargonrotTvätta huvudkomponenten (4 st.) Och fyll den med varmt vatten (1 l). Sätt på låg värme, låt sjuda i 20 minuter.Vid intern blödning rekommenderas offret att dricka produkten varm, 1 kopp var 20: e minut.
NässlaHäll 2 msk. torra örter med varmt vatten (1 msk.). Insistera på 30 minuter.Det färdiga läkemedlet tas varje dag, 30-40 ml på fastande mage.

Citronsaft och aloe är också en styptisk. Komponenterna blandas i proportionerna 1: 2. Före användning späds produkten med en liten mängd vatten..

Andra metoder

I en svår situation elimineras massiv blodförlust av vilket ursprung som helst, oavsett orsakerna till graden av skada, genom akutoperation..

namnBeskrivning
SplenektomiIndikeras för patienter med mjältskador.
ResektionDet ordineras för patienter med magsår eller malign tumör.
LobektomiOperationen utförs med lungblödning.
KryokirurgiFörkylning används under kirurgiska ingrepp. Låga temperaturer används för operationer i hjärnan, levern eller för behandling av vaskulära tumörer.

Patienten behandlas också med vätskebehandling för att bibehålla vitala tecken.

Möjliga komplikationer

Intern blödning (tecken uppträder inte omedelbart, men de hjälper läkaren att bestämma platsen för patologiska processer) kräver i de flesta fall kirurgiskt ingrepp. En brådskande operation hjälper inte bara att eliminera symtomen på ett patologiskt tillstånd utan också rädda en persons liv och förhindra allvarliga konsekvenser.

namnBeskrivning
Akut anemiEn patologisk komplikation som uppstår vid en blodförlust på minst 1 liter. Akut anemi kännetecknas av en försämring av hjärtmuskelns funktion och blodtrycksfall. Brist på akutvård leder till hemorragisk chock.
Kompression av organ och vävnaderBlod ackumuleras i det fria hålrummet och utövar starkt tryck på närliggande vävnader och organ. Det är viktigt att ge personen akut medicinsk vård, eftersom sannolikheten för död är hög.
LuftemboliKomplikation mot bakgrund av inre blödningar på grund av skador på stora stamceller.

Ett dödligt resultat är möjligt med nedsatt blodcirkulation, när hemorragisk chock med akut kärlinsufficiens uppstår. En person dör också om blodet tappar sina funktionella egenskaper. Vi pratar om överföring av syre genom vävnader och celler, koldioxid, näringsämnen, metaboliska produkter.

Inre blödningar kanske inte alltid är hälsofarliga. Men det rekommenderas inte att kontrollera och unna dig själv. Det är viktigt vid första tecknet att gå till sjukhuset, genomgå en fullständig läkarundersökning och vid behov välja behandling av läkare.

Video om tecken på inre blödningar

Tecken på inre blödningar:

Hur man känner igen inre blödningar och vilka symtom som är typiska för det

Intern blödning är ett av de allvarligaste kirurgiska problemen och traumaproblemen. Detta är en blödning som är osynlig från utsidan. Endast en erfaren, kvalificerad specialist kan misstänka förekomsten av inre blödningar i tid och ge hjälp.

I artikeln kommer vi att förklara i detalj varför denna patologi kan uppstå och hur man kan rädda en människas liv..

Risk för inre blödningar

Slemheten av att blöda in i de inre håligheterna är att personen själv inte märker det. Ofta är den första manifestationen medvetslöshet när volymen av förlorat blod har blivit för stor..

Om de lyckas leverera en person till operation och operera blödningskällan, kommer han att veta om sin sjukdom efter operationen..

Kvinnor är mindre känsliga än män för blodförlust. Det är förknippat med fysiologisk månadsblödning under menstruationen..

Därför är det svårare för män att återhämta sig efter blodförlust, även om hjälp ges i tid..

Symtom

Tecken på inre blödningar är uppdelade i två grupper:

  • Symtom på anemi - anemi,
  • Symtom på direkt blod som tränger in i håligheten eller vävnaden.

Orsaken till den första gruppen av symtom är förlusten av ett stort antal röda blodkroppar och hemoglobin - anemi. Hemoglobin ger syre till varje cell i kroppen. Därför manifesteras blödning av tecken på anemi, som kallas posthemorragisk. Detta innebär att det uppstod mot bakgrund av blodförlust..

Manifestationerna av anemi är ospecifika och liknar ett antal andra sjukdomar:

  • Yrsel,
  • Allvarlig svaghet,
  • Torr mun och törst,
  • Illamående, kräkningar,
  • Andfåddhet, andningssvårigheter,
  • Snabba hjärtslag,
  • Lågtryck,
  • Blek hud och slemhinnor.

Om blödningen är mycket liten, droppar men fortsätter i många år, utvecklas kronisk järnbristanemi.

I det här fallet visas en person:

  • Förvrängning av smak eller lukt: önskan att äta jord, krita etc., andas in bensinångor,
  • Symptom på "blå sclera", när kärlen lyser genom ögonskalet,
  • Torr hud,
  • Skört hår och naglar.

Den andra huvudgruppen av symtom på inre blödningar är associerad med inträngning av blod i ett hålrum, såsom buk- eller brösthålan. Dessa manifestationer är viktiga för att veta hur man bestämmer källan till blödning..

Plats för blodförlustSymtom
IntrakraniellMedvetslöshet, kramper, koma
LungHosta med rosa skum
In i pleurahålanAndningssvårigheter, tyngd i bröstet
In i bukhålanBuksmärta, ytterligare objektiva symptom
Från matstrupenKräkningar av ljusrött, scharlakansrött blod
Från magenKräkningar av mörkt, nästan svart blod
Från tunntarmenSvart stol - melena
Från ändtarmenStrimmor av rött blod i avföringen
IntraartikulärLedsmärta, svullnad

Olika sorter

De typer av inre blödningar är indelade inte bara beroende på platsen för blodförlust.

Klassificeringen innefattar nödvändigtvis en uppdelning av volymen förlorat blod:

  • Ljus - upp till 500 ml,
  • Genomsnitt - 500-1000 ml,
  • Tung - 1000-1500 ml,
  • Massiv - mer än 1500 ml.

Dessa är genomsnittliga volymer beräknade för en person som väger 70-80 kg. Naturligtvis kommer siffrorna för blodförlust att vara mycket lägre för en tonåring eller ett barn..

För dem utförs beräkningen baserat på volymen av cirkulerande blod (BCC). Detta är den totala mängden blod i kroppen - 7% av kroppsvikt. Förlust på upp till 10% av BCC anses vara mild och förlust på mer än 30% är allvarlig och livshotande.

Det finns en uppdelning av blödning beroende på orsaken till kärlets brott:

  • Mekanisk - som ett resultat av chock, skada,
  • Arrosiv - på grund av skada på kärlväggen genom en tumör eller nekros.

Orsaker

Varje kärl som skadats av trauma, tumör eller sår kan bli en källa till inre blödningar. En av de vanligaste är gastrointestinal blödning..

Blodförlust kan orsakas av onormalt vidgade vener i matstrupen som snabbt brister. Detta tillstånd inträffar med levercirros..

Liknande symtom på blodförlust från matstrupen i Mallory-Weiss syndrom. Detta tillstånd är associerat med upprepad, upprepad kräkning, såsom alkoholmissbruk. Från frekventa kräkningar uppträder tårar i matstrupen.

Magblödning uppstår från ett sår eller tumör. Om blodet från såret flyter ut i små portioner, droppar det, kommer det ut med avföring och färgar det svart. Om det finns blod från tjocktarmen eller ändtarmen, kan rött blod ses i avföringen..

Den vanligaste källan i detta fall är hemorrojder. Mindre vanliga är blödande tumörer och kolonpolyper. Dag efter dag, utan att märka blodförlust, kan en person nå en allvarlig grad av anemi - det är därför en sådan latent gastrointestinal blödning är farlig..

Ofta, efter bukskador, uppstår blödning i bukhålan. Det kan vara skada på parenkymorganet - lever, mjälte.

Då identifierar kirurgen specifika tecken, till exempel symptomet på en vanka-vstanka. Det är kännetecknande för blödning från mjälten när den sjuka personen ligger upprullad på vänster sida..

När du försöker ändra position - vänd dig, sitt ner - det finns svår smärta i buken. Det gör att personen återvänder till sin tidigare position igen, som ett barns leksak-vankastativ.

Hos kvinnor blir apoplexi - brott på follikeln i äggstocken - ofta orsaken till blödning. Det finns smärta i underlivet, utstrålning till perineum och allmänna symtom på blodförlust. Ektopisk graviditet förekommer ofta med rörbrott och uppkomst av intra-abdominal blödning. Med apoplexi blöder äggstocken vanligtvis något, men med en ektopisk graviditet är blodförlust kritisk.

En sällsynt typ av inre blödningar är lung. Det uppstår från små lungkärl, men episoder av allvarlig blodförlust från ett stort kärl i bronkierna uppstår..

Anledningarna är:

  • Lungtumörer,
  • Böld,
  • Tuberkulos.

Det huvudsakliga och skrämmande symptomet att lungvävnad blöder är skummande, rosa sputum vid hosta. Detta tecken gör att du kan känna igen var blodförlusten kommer från: från lungorna eller från matstrupen. Blod kan också ackumuleras i brösthålan, vilket uppstår vid skador med revbenbrott.

Den farligaste inre blödningen åtföljer en traumatisk hjärnskada. Skallen skyddar hjärnan och tillåter samtidigt inte överflödig vätska att ackumuleras i dess hålighet. Även en liten mängd blod komprimerar vävnad och orsakar allvarliga symtom. Ventrikulär blödning kan orsaka snabb död på grund av cerebralt ödem.

Något mindre farligt är hemoperikardium - ackumulering av blod runt hjärtat på grund av bröstskada. Med inre blödningar av en liten volym känner en person en stark tyngd i bröstet och smärta. Med ytterligare blodansamling komprimeras hjärtat från alla håll. Utan snabb behandling kan det leda till hjärtstillestånd..

Första hjälpen

När de första tecknen på blödning dyker upp är det viktigt att snabbt identifiera källan och ge första hjälpen. Om du har gastrointestinal blödning, erbjud inte mat eller medicin. Endast en liten mängd vatten är tillåten. Om man misstänker blödning i buken ska en ispack appliceras på det drabbade området..

När symtom på blödningar uppträder i brösthålan är alla klämmande kläder - skjortor, slipsar, bälten knäppta upp. Det är viktigt att säkerställa lugn andning och flytta offret så lite som möjligt. Lungblödning behöver liknande hjälp.

Oavsett källa till den misstänkta blödningen bör kvalificerad medicinsk vård tillhandahållas så tidigt som möjligt. Blödningen ökar bara för varje minut. Ju mer blod går förlorat, desto mindre är risken för ett gynnsamt resultat. Förlusten av hälften av den cirkulerande blodvolymen kommer att betraktas som kritisk.

Inpatientbehandling

Efter att blödningskällan har bestämts i kliniken börjar komplex terapi. Vid skador på bröstet och bukhålan elimineras blödningskällan med hjälp av kirurgi.

Lungblödning eller mindre blödning i magen eller matstrupen behandlas med ett endoskop. Volymen vätska fylls på med lösningar, till exempel Ringer's, Reopoliglyukin's, Gemodez.

Efter att blödningen har upphört är det absolut nödvändigt att återställa antalet röda blodkroppar. Detta gör det möjligt för personen att bli av med de försvagande symtomen på anemi senare. Olika läkemedel kommer att användas beroende på graden av anemi.