Pediatrisk EKG

Elektrografi är en allmänt använd metod för att studera hjärtmuskelns arbete. Ett EKG utförs för ett barn som profylax och för diagnos av flera sjukdomar. Under avkodningen finns det dock några svårigheter, det beror på åldersegenskaper. Idag utförs ett elektrokardiogram på modersjukhus före urladdning. Vår artikel kommer att berätta hur ett EKG görs, avslöja diagnostiska standarder.

EKG, elektrokardiogram, en tillgänglig och ganska informativ metod för att undersöka hjärtmuskelns tillstånd. Hjärtslag fixeras av speciella sensorer som är fästa vid kroppen hos en liten patient. Impulserna förstärks av sensorerna cirka 650 gånger, sedan går de in i elektrokardiografen.

Som ett resultat erhålls elektriska svängningar som översätts till en graf som avbildas som en böjd linje på papper. Denna procedur är säker och kan ofta göras på barn. Det kräver inte lång tid, är smärtfritt, det används för att diagnostisera olika farliga patologier i början av deras utveckling..

Fördelar

Ett hjärt-EKG har många fördelar jämfört med andra forskningsmetoder, till exempel röntgen, ultraljud:

  • fullständig smärtfrihet av proceduren;
  • enkelhet i metoden;
  • lite tid på forskning;
  • ständig förbättring av utrustningen, vilket ger en ny möjlighet i tolkningen av resultaten med en detaljerad beskrivning.

Vad avgör

Ett EKG utförs för barn i närvaro av misstankar om allvarlig sjukdom och som profylax. Det låter dig upptäcka:

  • ökat tryck i området för lungcirkulationen;
  • brott mot hjärtrytmen
  • metaboliska misslyckanden i myokardiet, uttryckt av brist på kalcium, magnesium, kalium;
  • otillräcklig hjärtstyrka;
  • intraventrikulära ledningsstörningar;
  • hjärtförstoring.

Dessutom, genom att genomföra ett EKG, är det möjligt att avgöra om hjärtmuskeln är mättad med blod i tillräcklig mängd, för att kontrollera att den överensstämmer med indikatorerna för normer, för att bestämma kroppens allmänna tillstånd. Analys av elektrokardiogrammet gör att du kan bedöma dynamiken i hur effektiv den föreskrivna behandlingen är.

Hur är

EKG kräver inga speciella förberedande åtgärder. Ändå bör barnet diagnostiseras i ett lugnt känslomässigt tillstånd. Det är bäst att ta med barn under det första året av livet efter måltiderna. Äldre barn behöver förklaras hur studien kommer att fortsätta. Det är också nödvändigt att tänka över barnens kläder så att de lätt kan tas bort från anklarna, handledsfogarna, bröstet.

Under diagnosen ligger barnet på en soffa, sedan behandlar läkaren elektroderna med avfettande etanol, som är fästa på händer, anklar, bröst och fixeras med sugkoppar. Ledningar dras från elektroderna till elektrokardiografen, som tar emot hjärtimpulser, bearbetar de mottagna signalerna. När sugkopparna har anslutits slås enheten på och inspelningen börjar. Resultatet är en graf.

För ett barn under det första levnadsåret genomförs studien med en speciell typ av elektroder som är väl fästa vid huden. Två elektroder är fästa på barnets ben och handled, deras antal på bröstet kan variera från 5 till 8. Ett speciellt bälte med fasta sensorer sätts på barnet. Därefter måste barnet lindas. För att få tillförlitlig information krävs registrering av minst 15 hjärtcykler.

Om det finns ett antagande om en allvarlig patologi kommer fler cykler i hjärtmuskeln att behövas. Under EKG kan ytterligare tester krävas med följande belastningar: andningsorgan, ortostatisk, med atropin, adrenerga blockerare.

När det visas

Idag tar hjärtsjukdom den ledande platsen bland barnsjukdomar. För att lyckas bota dem är det nödvändigt att identifiera patologin i början av dess utveckling. På grund av vad EKG anges i följande fall:

  • innan skolan, dagis;
  • under en planerad klinisk undersökning;
  • innan du startar sport, före tävlingar;
  • under förberedelse för kirurgiskt ingrepp;
  • efter att ha lidit smittsamma, virussjukdomar, lunginflammation, halsfluss, bronkit;
  • med en ärftlig benägenhet;
  • högt blodtryck;
  • med endokrina sjukdomar;
  • fördröjning i utveckling, tillväxt.

Dessutom krävs ett elektrokardiogram om:

  • smärta i hjärtat;
  • oförklarlig svaghet;
  • tidig trötthet;
  • yrsel;
  • andnöd;
  • cyanotisk färg under träning.

Avkodning

Avkodning av kardiogrammets resultat bör endast utföras av en barnläkare. Eftersom uppgifterna skiljer sig avsevärt inte bara i jämförelse med vuxna patienter utan också med andra barndomsåldersperioder.

Under avkodningen uppmärksammar läkare följande indikatorer:

  • intervallen mellan tänderna och deras tillstånd;
  • vad är källan till pacemakern;
  • placering av hjärtmuskelns elektriska axel;
  • enhetlig rytm;
  • hjärtklappning
  • barnets kön, ålder, presumtiv diagnos.

Funktioner av EKG hos barn jämfört med den vuxna befolkningen är:

  • mer uttalade svängningar i tänderna
  • närvaron av en negativ T-våg hos barn under 2 år;
  • S-typ, vilket kan indikera närvaron av lungproblem;
  • förkortad varaktighet av tänder och intervall
  • frekvent glidande föränderlig rytm;
  • avböjd elektrisk axel i hjärtmuskeln till höger;
  • närvaron av sinusarytmi;
  • en förändrad form av kammarna, som registreras under deras excitation.

Dessutom, hos yngre barn är dessa funktioner mer uttalade. De parametrar som är normala i studien av ett nyfött barn är bevis på patologi för en 2-årig patient. Därför bör dechiffrering av resultaten hanteras av en barnkardiolog. Till exempel är en förkortad pq ​​inte alltid en patologi och ger barnet obehag, det beror på åldern hos den lilla patienten.

Barnens kardiogramparametrar:

  • hjärtfrekvens indikerar närvaron av sammandragningar som kommer från sinusnoden. Denna information utvärderar funktionssekvensen för olika delar av hjärtat;
  • Hjärtfrekvens;
  • excitationskällor. Hos ett friskt barn lämnar impulser sinusnoden längs vägen. Vissa sjukdomar leder till att pacemakern flyttar till andra noder;
  • ledning av hjärtat. Vid normala hastigheter sprids impulserna sekventiellt utan att ändra ordningen;
  • den elektriska axeln låter dig utvärdera funktionen av His-bunten.

För att bedöma barns tillstånd används följande tänder: T-vågen indikerar magavslappning, förmaks P-våg - om förmaks sammandragning och avslappning, Q-, S-våg - om excentrationen av det interentrikulära septum, R-vågen - om excitering av ventriklarna. Om barnet har högre ventrikelhypertrofi registreras en hög R-våg på EKG.

Indikatorer för normen

Om inga patologier hittades under den elektrokardiografiska studien presenteras resultaten av följande indikatorer. För spädbarn från 1 till 3 år är hjärtfrekvensen från 100 till 110 slag, från 3 till 5 år - inom 100 slag, från 6 till 8 år - högst 90 slag, från 9 till 12 år - 70 till 85 slag. QRS-vågintervall mindre än 0,1 s, PQ-vågintervall cirka 0,2 s, QT-vågintervall inte mer än 0,4 s.

Upptäckta patologier

Med ett baby-EKG kan du upptäcka närvaron av följande patologiska fenomen:

  • medfödda, förvärvade hjärtfel
  • brott mot repolarisering. Reopolarisering är ett återställande förfarande som inträffar efter att en impuls har passerat genom en nervcell. På grund av vad molekylstrukturen i skalet störs. I det här fallet misslyckas hjärtets hjärtfunktion. SRAD beror ofta på problem under graviditeten;
  • myokardit;
  • angina pectoris;
  • arytmier;
  • hjärtblock
  • migrering av pacemaker;
  • hjärtattack;
  • blockering av lungartären.

Efter att ha fått forskningsresultatet kan följande beskrivningar visas på bandet. Sinusrytmen är normal, det talar om förekomsten av en impuls i sinusnoden. Sinusarytmi refererar till ett fysiologiskt fenomen, ofta uppstår efter tidigare sjukdomar, kräver ytterligare specialistövervakning. Sinusbradykardi är en svaghet i sinusnoden, där en puls på mindre än 50 slag per minut registreras, blodtillförseln till organen störs.

Sinustakykardi manifesterar sig vid förhöjd kroppstemperatur, anemi. Extrasystole är en extraordinär hjärtslag. Förmaksflimmer indikerar oregelbundna, frekventa sammandragningar som sträcker sig från 350 till 650 slag. I detta tillstånd kommer blod inte in i kammarna..

Hjärtstopp som orsakas av nedsatt elektrisk ledning. Muskelhypertrofi uppstår när ett organ är överbelastat. En ökning av den högra kammaren inträffar med en septaldefekt. EKG är det vanligaste sättet att studera hjärtats arbete, vilket gör att du kan identifiera många patologier. För att få tillförlitlig information är det dock nödvändigt med ett lugnt beteende hos barnet..

Funktioner av EKG hos vuxna och barn

Elektrokardiografi (EKG i hjärtat) är en metod för instrumentell icke-invasiv kardiologisk undersökning med en grafisk bild som visar skillnader i biologisk potential på skärmen och termopapper.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg.jpg "alt =" Hjärtelektrokardiografi hos män "width =" 640 "höjd =" 480 "/>

Metoden baseras på registrering och undersökning av den elektriska polariteten som bildas under hjärtmuskelns arbete. Det faktum att hjärtat producerar en elektrisk ström blev känt redan på 1800-talet, det allra första EKG registrerades av Gabriel Lippmann med en kvicksilverelektrometer. Experimenten fortsatte av Willem Einthoven, som designade en stränggalvanometer och dechiffrerade registreringsdata för elektriska impulser i hjärtat..

Principer för användning av elektrokardiografen

Kardiografen registrerar elektriska impulser, visuellt visar hjärtmuskelns potential.

  1. Frekvenser och regelbundenhet av sammandragningar: extrasystoler (brott mot rytmen för sammandragning eller förlust av sammandragningar från det allmänna schemat.
  2. Akut eller kronisk myokardiell deformation.
  3. Dysfunktion och störningar i elektrolytmetabolismen.
  4. Blockerat blodflöde.
  5. Traumatisk hjärtskada, ventrikulär hypertrofi.
  6. Akut blockering av blodkärl i lungartärerna.

Viktig! Med hjälp av ett elektrokardiogram är det möjligt att upptäcka inte bara sjukdomar i det kardiovaskulära systemet utan också störningar i andningsorganen, neurologiska patologier och dysfunktioner på hormonell nivå.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg5.jpg "alt =" Hjärtundersökning "width =" 640 "höjd = "480" />

Elektroder och filtrering i en elektrokardiograf

För att mäta spänningsfrekvensen är elektriska ledare anslutna till kroppsdelar, vilket säkerställer att den elektriska impulsen passerar. En gelbas eller saltlösning appliceras på huden under elektroderna för att leda den elektriska laddningen.

Filtrering, som används i moderna apparater, garanterar hög kvalitet på elektrokardiogrammet, vilket grafiskt förvränger formen på den mottagna pulsen:

  • filtrering med en låg mottagningsfrekvens på 1 Hz minskar den jämna isolerade linjen, böjer ST-segmentet.
  • filterhack 60 Hz jämnar ut linjebruset;
  • lågfrekvent driftinfiltration på 35 Hz minskar artificiellt skapad störning associerad med muskelfunktion.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg7.jpg "alt =" Hjärtstudie "width =" 640 "höjd = "480" />

På kardiografiska poster sticker fem tänder P, Q, R, S, T. Ibland märks U-vågen. Vad EKG visar:

  • P - visar depolarisering av hjärtinfarkt i förmaken.
  • QRS - avpolarisering av delar av hjärtmuskeln.
  • ST och T - myokardiell ventrikulär repolarisering.
  • U - repolarisering av papillärmuskelvävnaden i fibrerna, som uppstår som ett resultat av överföringen av en laddningspartikel genom blodflödet längs kransartären. En minskning eller ökning av elektrolyter påverkar överflödet av laddade joner och deras rörelse med blodet.

Repolarisering är en kortvarig period under vilken den potentiella lugnet hos cellmembranet återställs efter att ett pulserat jonflöde passerar genom det. Under ett pulserande flöde inträffar en kortvarig förändring av molekylens strukturformel i membranets struktur, vilket leder till att laddade joner aktivt passerar genom cellen.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg8.jpg "alt =" Undersökning av det elektrofysiologiska arbetet i hjärtmuskeln "width =" 640 "höjd =" 480 "/>

När en cell ompolariseras lossas laddade joner i motsatt riktning, varigenom cellmembranets ursprungliga laddning återställs, och därefter förbereder cellen sig för nästa elektriska urladdning.

Bly i kardiografi

Var och en av segmenten av skillnaden mellan spänningen hos de elektriska impulserna i den kardiografiska kretsen kallas en ledning.

Segmenten numrerade 1,2,3 är kopplade till en persons armar och ben enligt följande:

  • en röd elektrisk ledare N1 med negativ laddning är ansluten till höger;
  • gul ledare N1 med en positiv laddning - på vänster hand;
  • grön elektrisk ledare N2 med en negativ laddning - på höger hand och med en positiv (N2 +) - på vänster ben;
  • elektrisk ledare N3 - till vänster (-) och till vänster ben (+).


Det högra benet kännetecknas av en avläsning nära en villkorlig noll, därför registreras inte blodflödesspänningen från den, det högra benet används som en mark.

AVR, AVL, AVF - enkelpoliga ledningar, mätt med genomsnittspänningen för alla elektriska ledare (eller två av tre enligt Goldberger-systemet).

En mängd olika metoder för kardiografisk analys

Elektrokardiografi, inklusive EKG för ett barn, utförs på flera sätt, beroende på omständigheterna och indikationerna hos den behandlande läkaren:

  1. I grund och botten använder de klassisk, vanlig elektrokardiografi, som utförs med den vanliga metoden för att fästa elektroder till områden i kroppen med aktivt uttryckt blodpulsation.
  2. Intraesofageal elektrokardiografi med en aktiv elektrisk ledare insatt i matstrupen.
  3. Holter-elektrokardiografi eller Holter-övervakning av elektrokardiografi. I detta fall tas avläsningar av hjärtimpulser kontinuerligt under lång tid (från en dag till flera dagar).
  4. Cykelergometri är elektrokardiografi med extra belastning på kroppen.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg9.jpg "alt =" Hur man diagnostiserar hjärtmuskelns arbete "width = "640" höjd = "480" />

Indikationer för elektrokardiografi

Inspelningen av ett elektrokardiogram ingår alltid i rutinmässiga terapeutiska undersökningar, även i avsaknad av klagomål om smärta i hjärtområdet. Riskgruppen inkluderar åldersgrupper över 40 år, närvaron av släktingar med hjärtmuskeln. Det är också tillrådligt att göra ett elektrokardiogram när du planerar en graviditet..

Förfarandet tilldelas i följande fall:

  • svår smärta i ryggraden
  • preoperativ undersökning;
  • njursjukdom, högt blodtryck, högt blodtryck;
  • ökat hemoglobin
  • misstanke om plackbildning;
  • utvidgning av de ytliga venerna i nedre extremiteterna;
  • andra indikationer som bestämts av en specialist.

Det är viktigt att notera! En oregelbunden hjärtfrekvens är karakteristisk för ett helt friskt barn, men är ett tecken på en vuxnas patologi.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg10.jpg "alt =" Hur man skapar ett kardiogram av hjärtat "width =" 640 "höjd =" 480 "/>

Förberedelse för förfarandet

Det finns inga speciella förberedelser för proceduren, men vissa rekommendationer bör följas för att få rätt analysresultat..

Hur man beter sig före undersökningen:

  • undvika stressiga situationer, minska den emotionella nivån, ha en god vila;
  • minska mängden mat och vätska som konsumeras; före ingreppet bör du inte äta eller dricka alls (genom att genomföra elektrokardiografi på full mage visas en ökning av antalet impulser, vilket inte motsvarar det normala läget);
  • ta inte stimulerande eller avslappnande läkemedel;
  • inte delta i sportövningar;
  • ta inte alkohol, starkt te, kaffedrycker;
  • besök inte bastun, badhuset eller andra fritidsaktiviteter.

Om det finns hårfäste vid de elektriska sändarnas fästpunkter, är det lämpligt att raka den innan proceduren. Det rekommenderas också att ta bort alla smycken, piercingar, klockor och andra.

Viktig! Det rekommenderas inte att utföra en undersökning efter en sömnlös natt, helgdagar, överätning eller sportevenemang (såvida inte läkaren särskilt har instruerat dem).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg13.jpg "alt =" Förklaring av hjärtets kardiogram "width =" 640 "höjd =" 480 "/>

Förfarande för elektrokardiografisk undersökning

Hur görs ett EKG i den klassiska versionen:

Patienten placeras på en soffa. Kontaktytorna avfettas med en gellösning och graden av elektrisk impulsledning ökar. Elektroderna är anslutna med speciella klämmor till armar och ben och sugkoppar till bröstområdet. De fasta elektroderna är anslutna till kardiografiapparaten.

Det finns vissa regler för att ansluta elektriska ledare efter färg:

  • den röda ledaren är fäst till höger;
  • gul - på vänster hand;
  • grön guide - på vänster ben;
  • det högra benet är jordat med en svart tråd utan laddad del av jonen;
  • ledare med vita ledningar är installerade på bröstet.

Abduktion utförs med standardmetoden:

  • den första ledningen är elektrodtrådarna från vänster, höger hand;
  • andra ledningen - elektrodledare från höger hand, vänster ben;
  • tredje ledningen - vänster arm, vänster ben.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg3.jpg "alt =" Hjärt-EKG "bredd =" 640 "höjd = "480" />

Förstärkta böjningar är spänningsskillnaden mellan de två elektroderna och medelspänningen för båda extremiteterna.

Först finns det en inspelning av standardkablar, sedan en inspelning av förstärkta ledkablar tillsammans med en inspelning av bröstledarna. Varje fas varar högst fem hjärtcykler med en hastighet av 25 mm / s.

Analys av ett elektrokardiogram hos vuxna

Dechiffrera värdena för elektrokardiogrammet sker genom att räkna om summan av områdena mellan tänderna med speciella ledningar och riktningen för den elektriska axelvektorn. Avkodning beror på de strukturella egenskaperna hos människokroppen, viktkategori, sternumcellens struktur, bröstmuskelns placering, samt ledningsnivån och massförhållandet för magens delar av hjärtat.

Av dessa skäl är en vektor i horisontell eller vertikal position markerad på kardiogrammet. Analysen avgör brottet i hjärtrytmen i förhållande till den etablerade normen.

  • Frekvensen för sammandragning av hjärtmuskeln mäts (normen är från 80 till 100 slag / min). Intervallindikatorn, som karakteriserar perioden för systoliska sammandragningar, beräknas med Bazett-metoden. En ökning av intervallet kan indikera myokardit, ateroskleros, reumatiska lesioner. En minskning av intervallet (med en hastighet av 400-450 ms) kan uppstå på grund av hyperkalcemi. Graden av konduktivitet för pulsutsläpp beräknas med hjälp av datordiagnostik, vilket ökar diagnosindikatorn.
  • Hjärtmuskelns elektriska axel bestäms av tändernas höjd: om S-indexet är större än R, åtföljs detta av en avvikelse från amplituden till höger, vilket indikerar dysfunktion i höger kammare, om till vänster, till vänster.

En studie görs av den komplexa depolarisationen av hjärtmuskelavdelningarna, som bildas genom att leda elektriska signaler till kammarens muskelstrukturer. I avsaknad av patologier är QRS-komplexets bredd inte mer än 120 ms. Om ett intervallskift inträffar indikerar det blockering eller ofullständig blockering av signalen.

  • Perioden för återställning av hjärtmuskelns utgångsläge efter cykeln beskrivs..

Viktig! Bilden av kardiografi kan förändras under olika fysiologiska tillstånd, beroende på patientens ålder. Sådana förändringar medför inga patologier, de är inte hälsofarliga..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekgyo.jpg "alt =" Kardiogram i hjärtat hos kvinnor "width =" 640 "höjd =" 480 "/>

Funktioner av elektrokardiografi i barndomen

Viktig! Ett EKG kan ordineras till ett barn från födseln. För tillfället görs ett elektrokardiogram på modersjukhus före urladdning i förebyggande syfte. EKG skadar inte barnet.

För barn från födelse till 10 år utförs elektrokardiografi på ett speciellt sätt, de största skillnaderna är i metoderna för att ansluta elektrodledarna. Reografisk elektrodguide för undersökning av barn består av en legering av koppar, nickel, zink i en diameter av 2 kvm. cm (för nyfödda - 1 kvm) och elektriska ledare för fixering på bröstområdet är utrustade med gummifästen.

Barnet placeras på ett behandlingsbord utrustat med en isolerande madrass. De hudområden som är avsedda för fastsättning av elektroderna fuktas med en mycket ledande gel. Flexibla blyplattor är tätt fastsatta på barnet. Specialiserade bröstkablar (nålelektrodledare) används för låg konduktivitet i huden.

Därefter börjar den vanliga inspelningen av elektrokardiogrammet..

Funktioner av EKG hos barn

Barnets EKG innehåller fem till sex tänder och tre segment som är placerade på det isoelektriska tejpen. Huvudtänderna är: P, Q, R, S, T. "U" -tanden uppträder mycket sällan före 10 års ålder, så i grund och botten består elektrokardiogrammet av fem tänder.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg12.jpg "alt =" Diagnos av hjärtmuskeln hos ett barn "width = "640" höjd = "480" />

Hos ett friskt barn ligger PQ-stället mellan P och Q, och ST-stället ligger mellan slutet av den femte tanden och början av T, TP-stället börjar vid punkt T och når P.

Den huvudsakliga raka linjen representerar vilotillståndet. Detta är en isoelektrisk rak linje eller en linje med nollpotential. Avskärningsgapet har ingen potentialskillnad, alla celler är för närvarande orörliga. Linjen indikeras av sektionerna T och P, i vilka änden av tanden T är ansluten till det initiala segmentet P. Om sektionerna, som ett resultat av frekvent pulsering, ligger nära varandra, beaktas segmenten PQ för den isoelektriska linjen. Alla avvikelser ovanför denna linje definieras som (+) och under den (-).

Barnets EKG är uppdelat i tre avsnitt:

  • den första sektionen börjar från tanden P och når punkten Q och motsvarar atrioventrikulär ledning;
  • det andra intervallet - från Q till slutet av T-tand, detta segment kallas ventrikulärt komplex;
  • det tredje segmentet - den isoelektriska linjen förbinder ändpunkten för tanden T med startpunkten för spåret för gångtanden P och motsvarar vilotillståndet.

Startpunkten för T-vågen bestämmer överföringen av excitation från förmaket. Dentiklens längd motsvarar tidsintervallet för den irriterande reaktionen tills tillståndet är stabiliserat. Detta är ett segment som har en rund eller skarp liten tand med en positiv amplitud..

.gif "data-lat-typ =" bild "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg11.jpg "alt =" Hur man gör ett kardiogram av hjärtmuskeln hos ett barn "bredd = "640" höjd = "480" />

Varaktigheten för detta segment i EKG för barn under 10 år överstiger inte tidsindikatorn på 0,1 sekunder. Riktningen för irritationslinjen går från höger sida uppåt, sedan åt vänster och nedåt, alla riktningar har en positiv laddning, bara i det tredje segmentet kan de byta till negativa eller bilaterala (+ -), detta är inte en patologi.

Atrioventrikulär ledning på EKG är parallell med hjärtfrekvenspulsationsfrekvensen. Hos barn från födsel till 10 år är den atrioventrikulära impulsen mycket kortare än hos vuxna. Tidsintervallet för pulsamplituden hos nyfödda är 0,14 sekunder, hos spädbarn upp till ett år - 0,16 sekunder, hos barn 10 år - 0,18 sekunder.

Huvudfunktionerna för avkodning av ett EKG för ett barn:

  • på elektrokardiogrammet uttrycks övervägande av höger kammare;
  • intervallens korthet ökar och minskar beroende på barnets ålder;
  • indikatorer på förmaks storlek är högre än hos en vuxen;
  • en negativ T-vågavläsning är normal;
  • andnings- och sinusarytmi;
  • migration av rytmkällan inom sinusnoden eller förmaket;
  • med bröstkorg är en djup Q-tand möjlig i den tredje ledningen;
  • partiellt buntgrenblock.

Viktig! Många indikatorer på barnets kardiogram kännetecknas av en ökad hjärtfrekvens och en ökad storlek på hjärlobber, detta är inte en avvikelse från normen.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kak_delajut_jekg32.jpg "alt =" Skanna hjärtmuskelns arbete hos ett barn "width = "640" höjd = "480" />

Slutsats och prispolicy

Elektrokardiografi är ett informativt och högkvalitativt sätt att upptäcka eventuella störningar i hjärt-kärlsystemet. Metoden är billig, tillgänglig även för lägre budgetorganisationer.

Denna typ av diagnos har inga kontraindikationer, biverkningar, och till skillnad från andra instrumentstudier kan den utföras ett obegränsat antal gånger.

Kostnaden för diagnostik varierar beroende på region och medicinsk institution, genomsnittspriset är 500 rubel per procedur.

hur gör jag ett EKG för ett 1-årigt barnvideo

EKG till ett barn, gör ett EKG av ett barns hjärta

Läkaren har gett ditt barn en EKG-remiss. Vad ska man göra? Först och främst, kom inte i panik. EKG är ett standarddiagnostiskt förfarande, i de flesta fall ordinerat för profylaktiska ändamål. Många vuxna har passerat och passerat det upprepade gånger.

EKG för barn utförs på nästan samma sätt som för vuxna, men med vissa nyanser. Varför du behöver ett EKG av ett barns hjärta, kommer vi att berätta för dig i den här artikeln..

EKG är en beprövad, enkel och informativ metod för att undersöka hjärtmuskeln. Elektriska potentialer som härrör från hjärtats arbete registreras med hjälp av speciella sensorer fästa på kroppen. Pulserna, förstärkta 600-700 gånger, går in i en enhet som kallas elektrokardiograf, som avkodar den mottagna informationen och visar den i form av grafer på ett papperstejp i rörelse. EKG är absolut smärtfritt, tar inte mycket tid och kan på grund av sin säkerhet användas hos både vuxna och barn för diagnos och förebyggande av många farliga hjärt-kärlsjukdomar.

Vad kan man lära sig med ett EKG?

Först och främst låter elektrokardiogrammet dig bedöma hjärtfrekvensen och regelbundenheten. Dessutom kan, med hjälp av EKG, metaboliska störningar upptäckas - brist på kalcium, magnesium, kalium och andra elektrolyter. Ett EKG av ett barns hjärta hjälper till att upptäcka sådana allvarliga sjukdomar som:

  • medfödda hjärtfel, förvärvade hjärtfel, myokardit;
  • hjärtinfarkt;
  • hypertrofi (onormal förstoring) av olika delar av hjärtat;
  • angina pectoris;
  • hjärtrytmstörningar och intrakardiell ledning (hjärtblock);
  • lungemboli;
  • metaboliska störningar i myokardiet mot bakgrund av olika sjukdomar och patologiska tillstånd.

EKG-fördelar

Denna metod har många övertygande fördelar. Är han:

  • lätt att genomföra (kräver ingen särskild utbildning och efterföljande rehabilitering);
  • prisvärd;
  • möjliggör flera repetitioner utan att skada hälsan och gör det möjligt för läkare att spåra utvecklingen av hjärtat hos en liten patient i dynamik, vilket är särskilt viktigt för ett barn under de första åren av livet.

Allt detta gjorde EKG till ett förfarande, utan vilket både vuxen och barnkardiolog kan göra..

Funktioner i ett pediatrisk EKG

Metoden för att undersöka hjärtat med hjälp av ett EKG har använts inom medicin under lång tid, men på grund av bristen på nödvändig utrustning var pediatrisk kardiologi under lång tid främst inriktad på medfödda hjärtfel. I vårt barnhälsocenter använder vi en ny generation utrustning för EKG för barn, som gör det möjligt för oss att diagnostisera olika störningar i hjärtat i de tidigaste stadierna..

Det verkar, varför behöver ett litet barn ett EKG? Faktum är att hjärtat och blodkärlen hos barn inte lider av kroniska infektioner och berusning. Men under de första åren av livet är medfödda hjärtfel och störningar i blodtillförseln inte uteslutna, och i skolåldern kan barn uppleva högt blodtryck, hjärtrytmstörningar och reumatiska lesioner. Nyligen har sådana funktionsstörningar i det kardiovaskulära systemet som vegetativ dystoni, kardiomyopatier och arteriell hypertoni blivit särskilt vanliga. Anledningen till detta är ohälsosam kost, felaktig daglig rutin, stress och en stillasittande livsstil. Ett EKG utförs nödvändigtvis av våra specialister när vi slutar ett avtal om medicinsk vård för barn i olika åldrar.

Det är viktigt att veta!
Oroa dig inte om du, när du bestämmer dig för att mäta pulsen hos en nyfödd, tycker att barnets hjärta slår ofta, ofta. Normalt är pulsen hos nyfödda 130–140 slag per minut och endast av tonåren saktar ner till vuxnaindikatorer (60–80 slag per minut). Dessutom kan barnets puls öka med gråt, ångest, hög feber, fysisk stress..
Men blodtrycket hos nyfödda är tvärtom betydligt lägre än hos vuxna - endast 35-50 per 70-80 mm Hg.

Varje barn har sina egna EKG-normer och sina egna "sömsmåner", det vill säga tillåtna avvikelser från dessa normer. Vad som är normalt för en nyfödd kan vara farligt för en baby och så vidare. Därför är det bättre att genomföra ett EKG för ett barn i en specialiserad medicinsk institution för barn på bra utrustning och överlåta avkodningen till en erfaren pediatrisk kardiolog.

När ett EKG av barnets hjärta behövs?

Enligt statistik vänder sig varje sekund av invånarna i stora städer till en kardiolog idag. Kardiovaskulär sjukdom är fortfarande en sorglig ledare på listan över de vanligaste hälsoproblemen. Därför har man i civiliserade länder infört praxis med obligatorisk elektrokardiografisk undersökning av ett barn under det första leveåret. Dessutom utförs alltid ett EKG för ett barn:

innan du besöker sportavdelningen;

före planerad verksamhet;

regelbundet med en ärftlig benägenhet och kroniska ÖNH-sjukdomar (till exempel halsfluss);

efter akut purulent tonsillit, bronkit, lunginflammation;

när man upptäcker ett hjärtmumr.

Det är viktigt att veta!
Om barnet blir trött snabbt när det suger eller hans läppar och hud runt munnen blir blå, kontakta barnkardiologen.
Om ett barn tappar medvetandet, sväller, blir snabbt trött, klagar över yrsel, smärta i hjärtat och lederna - ring barnkardiologen.
Om barnet är orolig för ofta ont i halsen, ring barnkardiologen.

Hur man förbereder ditt barn för ett EKG?

Ingen speciell förberedelse krävs för EKG i barnets hjärta. Det viktigaste är att den lilla patienten beter sig lugnt under ingreppet. Med en äldre bebis kan du spela "läkare" dagen innan, visa med hjälp av dockor vad som väntar honom. Det är tillrådligt att ta med barn till EKG antingen under sömnen eller efter att ha ätit, när de är i ett lugnt tillstånd.

Det är viktigt att veta!
Ju lugnare barnet är vid EKG-tiden, desto tydligare och mer objektiv kommer forskningsresultaten att bli och desto mer exakt kommer kardiologen att kunna diagnostisera och förskriva behandling. En EKG är tillåten för en sovande bebis, så du kan gissa tiden och registrera din bebis på ett elektrokardiogram vid en tidpunkt då han vanligtvis sover. Ring +7 (495) 229–44–10, +7 (495) 954–00–46, så väljer våra administratörer det bästa alternativet för dig.

Det rekommenderas också att tänka över barnets kläder i förväg och utrusta honom så att du i EKG-rummet inte behöver lura med knappar och strängar på länge..

Hur utförs ett EKG i ett barns hjärta??

Barnet ska avlägsnas till trosor och placeras på soffan. Läkaren fixar 9-12 sensorer på barnets kropp - i bröstområdet, på handlederna och fotlederna. För att inte skada det känsliga barnets hud används sensorer med minskad storlek och speciell form (beroende på ålder) för att genomföra ett EKG för ett barn.

I vårt centrum används endast engångselektroder för EKG! De är så mjuka, bekväma att de inte lämnar sådana märken på huden som de återanvändbara gummisugkopparna. Det finns speciella uppsättningar engångssensorer för nyfödda.

Till skillnad från många andra medicinska institutioner, där ett EKG utförs för barn från bara två eller till och med fyra år gamla, utförs ett EKG av ett barns hjärta utan åldersbegränsningar på Child Health Center. Vi har all nödvändig utrustning och högklassiga specialister för detta. Våra läkare vet hur man skapar en lugn och vänlig atmosfär, så barnen känner sig hemma i vårt centrum. Detta gör det inte bara möjligt att få de mest tillförlitliga EKG-resultaten utan också att spara nerver för mammor och pappor.

Om du inte bara registrerade dig för registreringen av elektrokardiogrammet utan också för dess avkodning, beskrivning och tolkning, kommer du att få dessa uppgifter på behandlingsdagen, 10-15 minuter efter själva proceduren.

Hur gör EKG för små barn och vad är normerna

God dag, kära läsare. Idag lär du dig hur EKG görs för barn. I den här artikeln kommer du att bli medveten om vilka manifestationer som är indikationer för att genomföra denna studie, som kan avgöra förfarandet.

EKG - vad är det??

Ett elektrokardiogram är en informativ metod för att undersöka hjärtat.

EKG-proceduren har ett antal fördelar jämfört med andra diagnostiska metoder. Dessa inkluderar:

  • ekonomisk tillgänglighet;
  • enkel implementering
  • snabba resultat;
  • frånvaro av någon hälsoskada;
  • förmågan att observera dynamiken;
  • förmågan att identifiera en rad sjukdomar.

Procedur

  1. Barnet ligger på soffan.
  2. Specialisten bearbetar elektroderna med etanolavfettning.
  3. Därefter appliceras en speciell gel eller gasbind på dem, vilket gör att strömmen kan.
  4. Elektroder fästs på fotleden, händerna och bröstet på specifika platser.
  5. Alla är fixerade med sugkoppar.
  6. Ledningar sträcker sig från elektroderna som leder till huvudenheten som tar emot hjärtpulser och bearbetar dessa signaler.
  7. När alla sugkoppar har anslutits slås enheten på och börjar spela in ett EKG.
  8. Som ett resultat får de ett band med ett schema..
  9. Elektrokardiogrammet dechiffreras av en specialist. Därför är det efter denna procedur viktigt att gå till ett möte med en kardiolog..

Jag presenterar EKG-barn, video.

Funktioner hos små barn

  1. Ett EKG för ett barn som är 1 år och yngre utförs med hjälp av speciella elektroder som är väl fästa vid barnets hud utan att skada dess integritet.
  2. Barnet kan förses med ett speciellt bälte på vilket sensorerna är fästa.
  3. Efter att ha fäst elektroderna lindas barnet.
  4. Det rekommenderas att föräldrar är närvarande för att övervaka barnets tillstånd och distrahera honom..
  5. Det är mycket viktigt att registrera minst 15 hjärtcykler, och med vissa avvikelser ännu mer.

Eftersom denna procedur inte är farlig för barnets hälsa, kan den utföras med vilken frekvens som helst. Därför är indikationen för ett EKG inte alltid förekomsten av några alarmerande symtom, det ordineras ofta i syfte att förebygga när man genomgår någon medicinsk undersökning. Så indikationerna för ett elektrokardiogram kommer att vara:

  • underutveckling eller tillväxt;
  • aktiviteter i en idrottsförening;
  • planerad klinisk undersökning;
  • högt blodtryck;
  • kränkning av det endokrina systemet
  • en tidigare sjukdom av viral eller bakteriell natur, särskilt angina;
  • ärftlig benägenhet för hjärtmuskelns patologi;
  • smärtsamma känslor i hjärtat;
  • närvaron av ljud när man lyssnar på barnets bröstkorg
  • snabb trötthet hos barnet, närvaron av yrsel eller andfåddhet;
  • hudens blekhet under träning.

Min son hade gjort EKG flera gånger. Första gången när han var drygt en månad gammal. Förfarandet föreskrevs på grund av att läkaren uppmärksammade närvaron av murmur när han lyssnade på bröstet och ifrågasatte "hjärtfelet". Kardiogrammet bekräftade inte diagnosen, vi ordinerades att genomgå en ultraljudsundersökning av hjärtat, vilket bestämde närvaron av morrhår. Detta tillstånd är inte en patologi - en variant av den fysiologiska normen plus ärftlighet (jag har också detta).

Baserat på EKG-resultaten är det möjligt att fastställa förekomsten av följande hälsoproblem:

  • brist på kalium, magnesium, kalcium och andra elektrolyter;
  • hjärtat hypertrofi och dess avdelningar;
  • lungemboli;
  • myokardit;
  • angina pectoris;
  • hjärtinfarkt;
  • medfödd eller förvärvad hjärtsjukdom;
  • metaboliska störningar i hjärtat;
  • takykardi;
  • blockad av hjärtmuskeln;
  • arytmi;
  • brott mot hjärtrytmen
  • hjärtkraft.

Anger om resultatet uppfyller åldersnormen.

Norm

Föräldrar måste veta att full hjärta bildas vid puberteten. Endast en kardiolog kan bedöma kardiogrammet korrekt med hänsyn till åldersegenskaperna. Låt oss titta på EKG-normerna för barn i olika åldersgrupper.

  1. För nyfödda är en accelererad puls karakteristisk - upp till 160 slag per minut, dess inkonsekvens kan observeras. Närvarande:
  • låg frekvens av QRS-vågor;
  • förmakstanden är större än den ventrikulära tanden, är spetsig;
  • hjärtaxel - avvikelse till höger;
  • Q är obetydlig eller frånvarande alls;
  • T är negativt, kan vara bifasiskt.
  1. Barn under det första året av livet har:
  • minskning av hjärtfrekvensen, upp till maximalt 115 slag;
  • fortfarande rätt förskjutning av hjärtets elektriska axel, som börjar uppta en vertikal position;
  • Q är djup, typiskt för den tredje standardledningen, till höger - frånvarande;
  • PQ tar 0,13 sekunder;
  • det finns en ökning av QRS-amplituden;
  • gradvis ökning av T.
  1. Barn från ett till sju år har:
  • hjärtfrekvens upp till 100 slag;
  • hjärtans vertikala position
  • Q-indikatorn spelas oftare in;
  • T är positivt;
  • hög QRS i tredje ledningen;
  • PQ ungefär 0,15 sekunder;
  • sinusarytmi är inte ett tecken på allvarlig patologi.

Avkodning

En EKG-störning hos barn kan beskrivas med följande bilder.

  1. Sinusbradykardi. Betyder att barnet har svaghet i sinusnoden, medan pulsen inte blir mer än 50 slag per minut, kan ett barn i detta tillstånd svimma på grund av dålig blodtillförsel till organ.
  2. Sinustakykardi. Oftast ges en sådan slutsats när ett barn har:
  • anemi;
  • infektioner i kroppen
  • vid förhöjda temperaturer;
  • med vätskeförlust, blod.
  1. Extrasystol. Med denna indikation finns det: en extraordinär sammandragning av hjärtmuskeln. Kan vara närvarande:
  • med neuroser;
  • med hormonella störningar
  • med patologiska processer i myokardiet, särskilt med myokardit.
  1. Paroxysmal takykardi. Observerat:
  • anfall av en accelererad puls;
  • förmaksflimmer (indikerar en oregelbunden men frekvent sammandragning, det kan vara 350 slag);
  • samtidigt kan blodet därför inte tränga in i kammarna och in i organen;
  • barnet har svaghet, andfåddhet, ökad svettning, svimning kan förekomma;
  • detta tillstånd kan leda till allvarliga problem med blodcirkulationen.
  1. Blockad. Kännetecknad av:
  • hämning av passage av impulsen som är nödvändig för hjärtets sammandragning;
  • kammarna börjar sällan dra ihop sig;
  • detta tillstånd leder till svimning, yrsel, krampaktig tillstånd.
  1. Muskelhypertrofi. Detta tillstånd utvecklas om det finns:
  • spänningar i hjärtdelarna
  • typiskt för kardiomyopati, högt blodtryck;
  • förstoring av höger kammare om det finns en septaldefekt, lungskada eller Fallots sjukdom.

Följande register kommer att tala om frånvaron av patologi:

  • sinusrytm - detta innebär att impulsen kommer från sinusnoden, det vill säga allt är normalt;
  • sinusarytmi. Om en sådan slutsats för vuxna är patologisk, är det inte för barn en fysiologisk norm. Men om detta inträffar efter en allvarlig infektionssjukdom, är det nödvändigt att spåra dynamiken.

EKG-övervakning

Detta är en annan diagnostisk metod som låter dig kontinuerligt registrera EKG-avläsningar under en viss tid..

Med den här metoden kan du identifiera:

  • hjärtrytmstörningar hos barn med pulmonell hypertoni, hjärtsjukdom eller kardiomyopati;
  • frekvensen av repetitioner av kränkningar i hjärtat;
  • effektiviteten av terapi för en viss sjukdom;
  • diagnos av symtom som hjärtsmärta, svår svaghet, minskad aktivitet, svimning.

Det finns kända fall där indikatorerna var felaktiga på grund av bristande efterlevnad av vissa regler. Därför måste du veta hur du ska bete dig..

  1. Barnet ska inte vara kallt. Även mindre skakningar kan påverka EKG-avläsningarna..
  2. Det rekommenderas att mata barnet två timmar före ingreppet.
  3. Det är mycket viktigt att barnet inte är orolig och kan andas jämnt. Spänning kan åtminstone påverka en snabb hjärtfrekvens, vilket gör det möjligt att misstänka takykardi utan dess närvaro.
  4. Om barnet har svår andfåddhet kan han inte göra ett kardiogram när han ligger. För en sådan patient utförs proceduren medan du sitter..
  5. Var noga med att utesluta starka känslor och utomhusspel en timme före EKG.

Kom ihåg att ett elektrokardiogram är en informativ diagnostisk metod och inte skadar barnets hälsa, det är också smärtfritt. Därför bör du inte vara rädd om en specialist leder dig till denna studie, du kan säkert åka dit. Även om det finns vissa avvikelser är det bättre att ta reda på dem tidigare och börja lämplig behandling i rätt tid..

Klinisk undersökning: EKG - är det nödvändigt och hur ofta man tar ett elektrokardiogram för ett barn?

Hem> Konsultationer> Barnläkare> Klinisk undersökning: EKG - om och hur ofta ska ett elektrokardiogram tas för ett barn?

Elektrokardiografi är en metod för att undersöka hjärtat som inte förlorar sitt värde genom åren..

Under proceduren registrerar kardiografen de elektriska potentialer som uppstår under hjärtmuskelns arbete. All information kommer till läkaren i form av ett diagram på ett pappersband. Det är inte alls nödvändigt att vara sjuk med något för att göra ett EKG i hjärtat, tvärtom kommer det att betraktas som förebyggande av sjukdomen. Men det är ingen hemlighet för någon att det är mycket lättare att förebygga en sjukdom än att bota den..

Ett EKG är ordinerat för barn för att studera hjärtats tillstånd och arbete. Kardiologisk diagnostik med EKG hos barn är fortfarande den mest populära och utbredda tekniken. Hur förklaras detta?

För det första är denna teknik informativ, säker och helt smärtfri, så ett EKG kan ordineras även för ett nyfött barn..

För det andra kräver EKG i hjärtat för barn ingen speciell förberedelse. Metoden är förvånansvärt lätt att använda och tvingar inte någon läkare, barn eller föräldrar att anstränga sig. Samma EKG-procedur som utförs för ett spädbarn skiljer sig varken från EKG för ett år gammalt barn eller från EKG för en tonåring..

För det tredje, på grund av teknikens enkelhet, även på ett privat sjukhus, kommer det inte att kosta mycket pengar - så det är ganska tillgängligt för alla. Alla har råd att ge sitt barn ett EKG.

För det fjärde är procedurens hastighet. Under undersökningen ligger en liten patient på en soffa, elektroder är fästa vid bröstet och lemmarna, med hjälp av vilket ett elektrokardiogram registreras. Barnens EKG varar vanligtvis inte mer än 5-10 minuter. Förfarandet tar vanligtvis bara längre när det gäller undersökning med stress eller daglig övervakning.

För det femte spårar tekniken resultaten i dynamik under upprepade studier, varefter en klinisk bild av sjukdomar sammanställs, om någon. Om du är osäker kan du efter ett tag upprepa EKG för att helt klargöra omständigheterna..

EKG hos barn har sina egna egenskaper, skiljer sig från vuxenindikatorer. Hur förklaras detta?

Varje åldersperiod kännetecknas av sina egna egenskaper, som måste beaktas i EKG. Därför är det mycket viktigt att EKG-resultatet i barnet dechiffreras och förklaras av en erfaren läkare som specialiserat sig på funktionell diagnostik hos unga patienter. EKG-indikatorer hos barn i nyfödd ålder, till exempel ett år, fem år och ungdomar, kan till exempel skilja sig, det finns ingen enda norm i detta fall. Funktionerna i ett pediatriskt EKG påverkas av ett antal parametrar, inklusive hjärtans anatomiska position i bröstet, hjärtfrekvens, autonom-endokrina faktorer, förändringar i excitationshastigheten i myokardiet, förändringar i förhållandet mellan muskelmassor i vänster och höger ventrikel, och så vidare. Således förbättras den morfologiska strukturen hos både blodkärlen och hjärtat hela tiden genom hela barnets tillväxt och utveckling, vilket återspeglas i EKG-resultaten. Allt detta beaktas av läkaren som utför EKG, och tolkningen av resultaten baseras på de parametrar som ska observeras hos barn i en viss ålder, medan frekvensen kan variera och ibland ganska märkbart.

Hjärtautomatisering är väl dechiffrerad med hjälp av ett EKG, vågor associerade med sammandragningen av förmakarna och ventriklar är synliga på den; avståndet mellan dem gör att vi kan uppskatta fördröjningstiden för impulsen som passerar "från nod till nod" och vågens storlek - hjärtmuskelns tillstånd.

Huvudmetoden för att detektera och bedöma arytmier är EKG. Men för att skingra onödiga tvivel om dina barns EKG, konstaterar jag att ofta under EKG hos barn avslöjas sådana förändringar som sinusarytmi och isolerad ofullständig blockad av rätt buntgren, som är en variant av åldersnormen. I dessa fall finns det ingen anledning till oro..

Rytmstörningar hos barn är ofta asymptomatiska, vilket inte tillåter oss att exakt bestämma tiden för deras förekomst. I cirka 40% av fallen upptäcks arytmier av misstag (på EKG) eller under undersökning i samband med en akut respiratorisk virusinfektion. Barn mycket mindre ofta än vuxna klagar över hjärtklappning, en känsla av avbrott i hjärtats aktivitet, dess blekning, även med svåra former av arytmi. Tillsammans med detta kan rytmstörningar i prepubertala och pubertida åldrar ha en ljus känslomässig färg på grund av psykovegetativa störningar och åtföljas av andra hjärt- och utomkardiaklagor: smärta i hjärtat, ökad upphetsning, sömnstörningar, meteosensitivitet. Med arytmier är svaghet, yrsel och svimning möjlig. Hos nyfödda och små barn kan rytmstörningar vara asymptomatiska eller svåra med komplikationer. Hos äldre barn är prognosen för rytmstörningar vanligtvis gynnsam, men ihållande arytmier, särskilt allvarliga former, kan också leda till ett ogynnsamt resultat..

För att identifiera rytmstörningar behöver föräldrar bara räkna barnets puls. Hos en nyfödd är det 120–140 per minut, vid 1 år - 110–120, vid 5 år - 100, vid 10 år - 80–85. Det är inte svårt att upptäcka pulsens oregelbundenhet. Vid allvarliga avvikelser bör ett EKG göras.

I syfte att detektera arytmier i rätt tid rekommenderas att man utför regelbunden EKG-övervakning (helst en gång om året), och särskilt under perioder med störst risk för deras utveckling (hos nyfödda, 4-5, 7-8 och 12-13 år).

Hjärtrytmen kan förändras under påverkan av förändringar som är tillgängliga direkt i hjärtat, liksom under påverkan av extracardiac (extracardiac) orsaker (påverkar hjärtmuskeln från utsidan).

De "kardiella" orsakerna till arytmier inkluderar medfödda och förvärvade hjärtfel, reumatisk hjärtsjukdom och icke-reumatisk kardit, infektiös endokardit, kardiomyopatier och andra hjärtsjukdomar..

I barndomen har arytmier oftare "icke-hjärt" ursprung. I detta fall spelar perinatal patologi en viktig roll (ogynnsam kurs under graviditet och förlossning, prematuritet, intrauterin undernäring, infektion, etc.), vilket leder till ett brott mot morfogenesen och funktionell omogenhet i hjärtledningssystemet. Bildningen av rytmstörningar påverkas av emotionell och fysisk överbelastning, såväl som vegetativt dystonisyndrom och psykogena störningar. Hjärtfrekvensen accelererar med spänning, rädsla, fysisk ansträngning, feber och frisättning av adrenalin i blodet under stress. Extrasystoler av funktionellt ursprung upptäcks oftast under för- och pubertetsperioderna, de är instabila, försvinner vanligtvis eller minskas signifikant med en förändring i kroppsposition och fysisk aktivitet. Arytmier kan utvecklas i akut och kronisk infektiös patologi, berusning. Med någon infektion är en pulsacceleration ett vanligt fenomen, frekvensen av sammandragningar ökar med tio per minut när kroppstemperaturen stiger med 1 ° C. Men med allvarliga infektioner kan giftiga skador på hjärtmuskeln utvecklas. Mycket ofta vid förekomst av rytm- och ledningsstörningar spelar somatiska tillstånd, särskilt sjukdomar i mag-tarmkanalen, organiska och funktionella sjukdomar i ryggraden, endokrina sjukdomar, nervsystemet, överdosering eller otillräcklig respons på läkemedel, brist på vissa spårämnen (magnesium, selen ).

I detta sammanhang, screening diagnostik och fördjupad diagnostik, inklusive instrumentell forskning - Holter EKG-övervakning, Holter övervakning av blodtryck + EKG, som gör det möjligt att upptäcka otillgängliga rytm- och ledningsstörningar (latent, övergående - övergående (beroende på tid på dagen, fysiskt tillstånd) etc.)) om det är omöjligt att registrera dem på ett konventionellt EKG. Daglig övervakning eller Holter-övervakning av ett EKG för ett barn (Holter) - hjälper till att bedöma hjärtans aktivitet under dagen under förhållanden som barnets vanliga aktivitet, inklusive under emotionell eller fysisk aktivitet. Holter kompletterar det vanliga EKG som görs för barn och används ofta för att leta efter orsaker till svimning och trötthet hos ett barn. För samma ändamål utförs ett stress-EKG, där barnet kommer att behöva utföra några fysiska åtgärder för att kunna bedöma förändringen i hjärtat i ett lugnt och aktivt tillstånd..

Var och en av föräldrarna vill att deras barn ska vara friska, och därför är det inte nödvändigt att skjuta upp undersökningen av barnets hjärta till det ögonblick då det kommer att bli nödvändigt. När du gör en medicinsk undersökning är det absolut nödvändigt att göra ett EKG för ett barn, även om det inte verkar finnas någon rädsla för hälsa just nu. Ibland orsakar den snabba tillväxten i kroppen, barnets tidigare allvarliga infektionssjukdom etc. olika avvikelser i hjärtmuskelns utveckling, som bara kan ses med hjälp av ett EKG. Ett tidigt EKG i hjärtat för ett barn kan förhindra farliga sjukdomar.