Adrenalin

Epinefrin är ett läkemedel som har en uttalad effekt på det kardiovaskulära systemet och ökar blodtrycket.

Sammansättning, släppform och analoger

Läkemedlet är tillgängligt i form av en lösning av adrenalinhydroklorid och epinefrinhydrotartrat. Den första är gjord av ett vitt kristallint pulver med en lätt rosa nyans, som förändras under påverkan av syre och ljus. I medicin används 0,1% injektionsvätska, lösning. Den bereds med tillsats av 0,01 N. saltsyralösning. Den konserveras med natriummetabisulfit och klorbutanol. Lösningen av adrenalinhydroklorid är transparent och färglös. Det bereds under aseptiska förhållanden. Det är viktigt att notera att det inte får värmas upp.

En lösning av adrenalinhydrotartrat är tillverkad av ett vitt kristallint pulver med en gråaktig nyans som tenderar att förändras under påverkan av syre och ljus. Det löser sig lätt i vatten och lite i alkohol. Sterilisering sker vid en temperatur av +100 ° C i 15 minuter.

Epinefrinhydroklorid finns i form av en 0,01% lösning, och adrenalinhydrotartrat som en 0,18% lösning, 1 ml vardera i neutrala glasampuller, liksom i hermetiskt förseglade orange glasflaskor om 30 ml vardera - för lokal användning.

1 ml injektionsvätska, lösning innehåller 1 mg adrenalinhydroklorid. En förpackning innehåller 5 ampuller om 1 ml vardera eller en flaska (30 ml).

Bland analogerna av detta läkemedel kan följande urskiljas:

  • Epinefrinhydroklorid-ampull;
  • Adrenalintartrat;
  • Adrenalin;
  • Epinefrinhydrotartrat.

Farmakologisk verkan av adrenalin

Det bör noteras att effekten av adrenalinhydroklorid inte skiljer sig från effekten av adrenalinhydrotartrat. Skillnaden i relativ molekylvikt gör det dock möjligt att använda den senare i höga doser..

När läkemedlet introduceras i kroppen finns det en effekt på alfa- och beta-adrenerga receptorer, vilket på många sätt liknar effekten av att stimulera sympatiska nervfibrer. Adrenalin framkallar vasokonstriktion av bukorganen, slemhinnorna och huden, det smalnar kärlen i skelettmusklerna i mindre utsträckning. Läkemedlet orsakar en ökning av blodtrycket.

Dessutom stimulerar och stimulerar hjärt-adrenerga receptorer, vilket leder till användning av adrenalin, hjärtsammandragningar. Detta, tillsammans med en ökning av blodtrycket, framkallar excitation av vagusnervens centrum, vilket har en hämmande effekt på hjärtmuskeln. Som ett resultat kan dessa processer leda till en avmattning av hjärtaktivitet och arytmier, särskilt under hypoxi..

Adrenalin slappnar av i tarmarna och bronkierna och utvidgar också pupillerna på grund av sammandragningen av irisens radiella muskler, som har adrenerg innervering. Läkemedlet ökar blodsockernivån och förbättrar vävnadsmetabolismen. Det har också en positiv effekt på skelettmuskulaturens funktionella förmåga, särskilt vid trötthet.

Det är känt att Adrenalin inte har en uttalad effekt på centrala nervsystemet, men i sällsynta fall kan huvudvärk, ångest och irritabilitet uppstå..

Indikationer för användning av adrenalin

Enligt instruktionerna för Adrenalin ska läkemedlet användas i fall:

  • Arteriell hypotoni, inte mottaglig för tillräckliga volymer ersättningsvätskor (inklusive chock, trauma, öppen hjärtkirurgi, kronisk hjärtsvikt, bakteriemi, njursvikt, överdosering av läkemedel);
  • Bronkialastma och bronkospasm under anestesi;
  • Blödning från ytliga kärl i huden och slemhinnorna, inklusive tandköttet;
  • Asystol;
  • Stoppa alla typer av blödningar;
  • Allergiska reaktioner av omedelbar typ som utvecklas med användning av sera, mediciner, blodtransfusioner, insektsbett, användning av specifika livsmedel eller på grund av införandet av andra allergener. Allergiska reaktioner inkluderar urtikaria, anafylaktisk och angioödem;
  • Hypoglykemi orsakad av insulinöverdos;
  • Behandlingar för priapism.

Användningen av adrenalin är också indicerat för glaukom i öppen vinkel, liksom i fall av ögonkirurgi (för behandling av konjunktival ödem, i syfte att utvidga pupillen, med intraokulär hypertoni). Läkemedlet används ofta när det är nödvändigt att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel..

Kontraindikationer

Enligt instruktionerna för Adrenalin är läkemedlet kontraindicerat för:

  • Allvarlig ateroskleros;
  • Hypertoni;
  • Blödning;
  • Graviditet;
  • Laktation;
  • Individuell intolerans.

Adrenalin är också kontraindicerat i anestesi med cyklopropan, fluortan och kloroform..

Metod för användning av adrenalin

Epinefrin administreras subkutant och intramuskulärt (i sällsynta fall - intravenöst) i 0,3, 0,5 eller 0,75 ml lösning (0,1%). Vid ventrikelflimmer administreras läkemedlet intrakardiellt och i fall av glaukom används en lösning (1-2%) i droppar.

Bieffekter

Enligt instruktionerna för adrenalin innefattar läkemedlets biverkningar:

  • Betydande ökning av blodtrycket;
  • Arytmi;
  • Takykardi;
  • Smärta i hjärtat;
  • Ventrikulära arytmier (vid höga doser);
  • Huvudvärk;
  • Yrsel;
  • Illamående och kräkningar;
  • Psykoneurotiska störningar (desorientering, paranoia, panikbeteende, etc.);
  • Allergiska reaktioner (hudutslag, bronkospasm etc.).

Läkemedelsinteraktioner Adrenalin

Samtidig användning av adrenalin med hypnotika och narkotiska smärtstillande medel kan försvaga effekten av det senare. Kombinationen med hjärtglykosider, antidepressiva medel, kinidin är fylld med utvecklingen av arytmier, med MAO-hämmare - ökat blodtryck, kräkningar, huvudvärk, med fenytoin - bradykardi.

Förvaringsförhållanden

Epinefrin ska förvaras på en sval och torr plats, skyddad från solljus. Läkemedlets hållbarhet är 2 år..

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Adrenalin

Aktiv substans:

Innehåll

  • 3D-bilder
  • Sammansättning och form av frisättning
  • farmakologisk effekt
  • Indikationer av läkemedlet Adrenalin
  • Kontraindikationer
  • Bieffekter
  • Administreringssätt och dosering
  • Försiktighetsåtgärder
  • Förvaringsförhållanden för läkemedlet Adrenalin
  • Hållbarhet för läkemedlet Adrenalin
  • Priser på apotek

Farmakologiska grupper

  • Adreno- och sympatomimetika (alfa-, beta-)
  • Hypertensiva läkemedel

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • I46 Hjärtstopp
  • J45 Astma
  • R60.0 Lokalt ödem
  • T78.2 Anafylaktisk chock, ospecificerad
  • T78.4 Allergi, ospecificerad

3D-bilder

Sammansättning och form av frisättning

1 ml injektionsvätska, lösning eller för lokal användning innehåller 1 mg adrenalinhydroklorid; i förpackningen 5 ampuller om 1 ml respektive 1 flaska 30 ml.

farmakologisk effekt

Stimulerar alfa- och beta-adrenerga receptorer.

Indikationer av läkemedlet Adrenalin

Anafylaktisk chock, allergiskt larynxödem och andra omedelbara allergiska reaktioner, bronkialastma (lindring av attacker), överdosering av insulin; topiskt: i kombination med lokalbedövningsmedel, stoppa blödning.

Kontraindikationer

Högt blodtryck, svår åderförkalkning, aneurysm, tyrotoxicos, diabetes mellitus, vinkelstängningsglaukom, graviditet.

Bieffekter

Ökat blodtryck, takykardi, arytmier, hjärtsmärta.

Administreringssätt och dosering

Parenteral: med anafylaktisk chock och andra allergiska reaktioner, hypoglykemi - s / c, mindre ofta i / m eller i / v långsamt; vuxna - 0,2-0,75 ml, barn - 0,1-0,5 ml; högre doser för vuxna med subkutan administrering: singel - 1 ml, dagligen - 5 ml.

För en attack av bronkialastma hos vuxna - s / c 0,3-0,7 ml.

Vid hjärtstopp - intrakardiell 1 ml.

Topiskt: för att sluta blöda - tamponger fuktade med en lösning av läkemedlet; några droppar tillsätts till lösningen av lokalbedövningsmedel omedelbart före administrering.

Försiktighetsåtgärder

Bör inte användas mot anestesi med fluortan, cyklopropan, kloroform (för att undvika arytmier).

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Adrenalin

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet för läkemedlet Adrenalin

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Synonymer för nosologiska grupper

ICD-10 rubrikSynonymer för sjukdomar enligt ICD-10
I46 HjärtstoppAsystol
J45 AstmaTräna astma
Astmatiska tillstånd
Bronkial astma
Mild bronkialastma
Bronkialastma med svårighet att släppa ut sputum
Allvarlig bronkialastma
Bronkialastma av fysisk ansträngning
Hypersekretorisk astma
Hormonberoende form av bronkialastma
Hosta med bronkialastma
Lindring av astmaattacker vid bronkialastma
Icke-allergisk bronkialastma
Nattlig astma
Astmaattacker på natten
Förvärring av bronkialastma
Bronkial astmaattack
Endogena former av astma
R60.0 Lokalt ödemAllergiskt struphuvudödem
Lokalt ödem
Lokalt ödem
Lokalt ödem
Lokalt ödem
Svullnad i nedre extremiteterna
Svullnad på grund av inflammation i senskidan
Svullnad i munnen
Svullnad efter tandbehandling
Svullnad i nasofaryngeal slemhinna
Svullnad i nasofaryngeal slemhinna
Ödem av traumatiskt ursprung
Ödem av traumatisk natur
Svullnad med skador
Posttraumatisk tumör
Posttraumatiskt ödem
Posttraumatiskt mjukvävnadsödem
Traumatiskt ödem
T78.2 Anafylaktisk chock, ospecificeradAnafylaktiska reaktioner
Anafylaktisk chock
Anafylaktisk chock mot mediciner
Anafylaktoid reaktion
Anafylaktoid chock
Anafylaktisk chock
T78.4 Allergi, ospecificeradAllergisk reaktion mot insulin
Allergisk reaktion på insektsbett
Allergisk reaktion som liknar systemisk lupus erythematosus
Allergiska sjukdomar
Allergiska sjukdomar i slemhinnorna
Allergiska sjukdomar och tillstånd på grund av ökad frisättning av histamin
Allergiska sjukdomar i slemhinnorna
Allergiska manifestationer
Allergiska manifestationer på slemhinnor
Allergiska reaktioner
Allergiska reaktioner på grund av insektsbett
Allergiska reaktioner
Allergiska tillstånd
Allergiskt struphuvudödem
Allergisk sjukdom
Allergiskt tillstånd
Allergi
Husdammallergi
Anafylaxi
Hudreaktion mot medicinering
Hudreaktion på insektsbett
Kosmetisk allergi
Drog allergi
Drog allergi
Akut allergisk reaktion
Ödem i struphuvudet av allergisk uppkomst och mot bakgrund av strålning
Mat- och drogallergier

Priser på apotek i Moskva

LäkemedelsnamnPris för 1 enhet.Pris per förpackning, gnid.Apotek
Adrenalin
injektionsvätska, lösning 1 mg / ml, 5 st.

Lämna din kommentar

  • injektionsvätska, lösning från 47 till 83 p.

Aktuellt index efterfrågan index

  • Adrenalin-SOLOpharm
  • Epinefrinhydroklorid-ampull
  • EPIJECT ®

Registrerade VED-priser

  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml, amp., 1 ml, [med kniv. amp.], pack. kontur cell 5-pack kartong. 1
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. från punkt. eller ringar. paus, 1 ml, förpackning. kartong. fem
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml, amp., 1 ml, [med kniv. amp.], pack. kontur cell 5-pack kartong. 1
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. från punkt. eller ringar. paus, 1 ml, förpackning. kontur cell 5-pack kartong. 2
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. från punkt. eller ringar. paus, 1 ml, [d / stationär], enhetsföretag. kontur cell 5-pack kartong. 4
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. från punkt. eller ringar. paus, 1 ml, [d / stationär], enhetsföretag. kontur cell 5-pack kartong. fem
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. från punkt. eller ringar. paus, 1 ml, [d / stationär], enhetsföretag. kontur cell 5-pack kartong. tio
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. från punkt. eller ringar. paus, 1 ml, [d / stationär], enhetsföretag. kontur cell 5 låda korrugering. kart. 50
  • Adrenalin rr d / in. 1 mg / ml amp. från punkt. eller ringar. paus, 1 ml, [d / stationär], enhetsföretag. kontur cell 5 låda korrugering. kart. 100

Registreringsintyg Adrenaline

  • LS-001849
  • LS-002714
  • LS-001867
  • R N002135 / 01-001
  • R N002137 / 01-001
  • 95/335/50
  • P-8-242 N006848
  • 70/151/10

Officiell webbplats för företaget RLS ®. Hem Encyklopedi av läkemedel och farmaceutiskt sortiment av varor från det ryska Internet. Läkemedelsförteckning Rlsnet.ru ger användare tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologisk referensbok innehåller information om sammansättning och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, metod för läkemedelsadministrering, läkemedelsföretag. Läkemedelsreferensboken innehåller priser på läkemedel och läkemedelsmarknadsvaror i Moskva och andra Rysslandsstäder.

Det är förbjudet att överföra, kopiera, distribuera information utan tillstånd från LLC "RLS-Patent".
När man citerar informationsmaterial som publiceras på sidorna på webbplatsen www.rlsnet.ru krävs en länk till informationskällan.

Många fler intressanta saker

© REGISTRERING AV RUSSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Alla rättigheter förbehållna.

Kommersiell användning av material är inte tillåten.

Information avsedd för vårdpersonal.

Adrenalin

Adrenalin tillhör gruppen hormonella läkemedel och är en analog av huvudhormonet som syntetiseras av binjurens medulla - parade endokrina körtlar som finns hos människor och ryggradsdjur.

Släpp form och komposition

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är adrenalin (Epinefrin).

Farmakologisk grupp av adrenalin - hypertoniska läkemedel, adreno- och sympatomimetika (alfa-, beta-).

Enligt instruktionerna finns adrenalinhydroklorid i två former:

  • Injektion;
  • Lösning för extern användning.

Farmakologisk verkan av adrenalin

Att vara en neurotransmittor, adrenalin, när det injiceras i kroppen, överför elektriska impulser från nervcellen genom det synaptiska utrymmet mellan nervceller, såväl som från nervceller till muskler. Verkan av denna biologiskt aktiva kemikalie är associerad med effekten på alfa- och beta-adrenerga receptorer och sammanfaller till stor del med effekten av att stimulera fibrerna i det sympatiska nervsystemet - en del av det autonoma (annars autonoma) nervsystemet, vars nervnoder (ganglier) ligger på avsevärda avstånd från det innerverade organ.

Enligt instruktionerna provocerar Adrenalin vasokonstriktion av organ som ligger i bukhålan, kärlen i huden och slemhinnorna. I mindre utsträckning sker det en förträngning av kärlen i skelettmusklerna. Samtidigt ökar blodtrycksindikatorerna, dessutom expanderar kärlen i hjärnan.

Pressoreffekten av adrenalin är emellertid mindre uttalad än effekten av användningen av noradrenalin, vilket beror på excitation inte bara av α1 och a2-adrenerga receptorer, men också β2-vaskulära adrenerga receptorer.

Mot bakgrund av användningen av adrenalinhydroklorid noteras följande:

  • Stärka och öka frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln;
  • Underlättande av processer av atrioventrikulär (atrioventrikulär) ledning;
  • Ökad automatism i hjärtmuskeln, vilket framkallar utvecklingen av arytmier;
  • Excitationen av mitten av X-paret av kranialnerven (de så kallade vagusnerverna) som uppstår från en ökning av blodtrycket, vilket har en hämmande effekt på hjärtets aktivitet, vilket provocerar förekomsten av övergående reflexbradykardi.

Under påverkan av Adrenalin slappnar också av bronkierna och tarmarna och pupillerna expanderar. Och eftersom detta ämne fungerar som en katalysator för alla metaboliska processer som förekommer i kroppen, dess användning:

  • Ökar blodsockernivån;
  • Ökar vävnadsmetabolismen;
  • Förbättrar glukogenes och glykogenes;
  • Saktar ner glykogensyntesprocesserna i skelettmusklerna;
  • Främjar ökat upptag och användning av glukos i vävnader;
  • Ökar aktivitetsnivån för glykolytiska enzymer;
  • Har en stimulerande effekt på de "trofiska" sympatiska fibrerna;
  • Ökar funktionaliteten hos skelettmusklerna;
  • Stimulerar centrala nervsystemets aktivitet;
  • Ökar nivån av vakenhet, mental energi och aktivitet.

Dessutom kan adrenalinhydroklorid utöva en uttalad antiallergisk och antiinflammatorisk effekt på kroppen..

Ett kännetecken för Adrenaline är att dess användning ger en omedelbar derivateffekt. Eftersom läkemedlet är en idealisk stimulator för hjärtaktivitet är det oumbärligt i oftalmisk praxis och under kirurgiska operationer..

Indikationer för användning av adrenalin

Användning av Adrenaline, enligt instruktionerna, rekommenderas i följande situationer:

  • Vid en kraftig minskning av blodtrycksindikatorer (med kollaps);
  • För att lindra symtom på en attack av bronkialastma;
  • När en patient utvecklar akuta allergiska reaktioner när han tar ett visst läkemedel;
  • Med hypoglykemi (lågt blodsocker)
  • Med asystol (ett tillstånd som kännetecknas av upphörande av hjärtaktivitet med försvinnande av bioelektrisk aktivitet);
  • Vid överdos av insulin;
  • Med öppenvinkelglaukom (ökat intraokulärt tryck);
  • När kaotiska sammandragningar av hjärtmuskeln uppträder (ventrikelflimmer);
  • För behandling av otolaryngologiska sjukdomar som ett vasokonstriktorläkemedel;
  • För behandling av oftalmiska sjukdomar (vid ögonkirurgi, vars syfte är att eliminera konjunktival ödem, för behandling av intraokulär högt blodtryck, stopp av blödning, etc.);
  • Med anafylaktisk chock, som utvecklades som ett resultat av insekts- och djurbett;
  • Med intensiv blödning;
  • Under kirurgiska ingrepp.

Eftersom detta läkemedel har en kortvarig effekt, för att förlänga tiden för dess effekt, kombineras Adrenalin ofta med en lösning av novokain, dicaine eller andra bedövningsmedel..

Kontraindikationer

Kontraindikationer för utnämningen av Adrenaline är:

  • Samtidig användning med cyklopropan, fluortan och kloroform (eftersom en sådan kombination kan framkalla svår arytmi);
  • Samtidig användning med oxytocin och antihistaminer;
  • Aneurysm;
  • Hypertonisk sjukdom;
  • Endokrina störningar (särskilt diabetes mellitus);
  • Glaukom;
  • Aterosklerotisk kärlsjukdom;
  • Hypertyreoidism;
  • Graviditet och amning.

Administreringssätt och dosering

Eftersom Adrenaline kommer i form av en lösning kan den användas på flera sätt: smörja huden, injicera intravenöst, intramuskulärt och under huden.

Vid blödning används det som ett externt medel, appliceras på ett bandage eller tampong.

Den dagliga dosen Adrenalin bör inte överstiga 5 ml och en engångsadministration bör inte överstiga 1 ml. Medlet injiceras mycket långsamt och med stor försiktighet i en muskel, ven eller under huden..

I de fall då läkemedlet krävs av barnet beräknas dosen baserat på kroppens individuella egenskaper, ålder och allmänna tillstånd..

I fall där Adrenalin inte har den förväntade effekten och det inte finns någon förbättring av patientens tillstånd rekommenderas att använda liknande stimulerande läkemedel som har en mindre uttalad toxisk effekt.

Adrenalin biverkningar

Man bör komma ihåg att en överdos av Andernalin eller dess felaktiga administrering kan få patienten att utveckla allvarliga arytmier och övergående reflexbradykardi (en typ av sinusrytmstörning, vilket åtföljs av en minskning av antalet sammandragningar av hjärtmuskeln till 30-50 slag per minut).

Dessutom kan höga koncentrationer av ämnet förbättra processerna för proteinkatabolism..

Analoger

För närvarande finns det många analoger av Adrenaline. Bland dem: Stiptirenal, adrenalin, adrenin, paranephrine och många andra.

Energy Drink Adrenaline Rush

Energidrycken Adrenaline Rush är en dryck som skapats av det berömda Pepsi Cola-företaget. Dryckstyp: alkoholfri tonic energi kolsyrad. Volym: 0,5 l. Smaksatt. Pastöriserad.

Förvara på en torr, sval plats vid t från 0 ° till + 35 ° C. Utgångsdatum: 12 månader. Förvaras åtskilt från direkt solljus.

Innehåller inga konstgjorda smaker, konstgjorda färger eller konserveringsmedel. Rekommenderat dagligt intag av högst en burk (enligt tillverkarens rekommendation).

Kaloriinnehåll i energidryck Adrenaline Rush

Kaloriinnehållet i energidrycken Adrenaline Rush är 52 kcal per 100 gram produkt.

Sammansättningen av energidrycket Adrenaline Rush

Sammansättningen av energidrycket Adrenaline Rush: vatten, socker, gas för mättnad av drycker (koldioxid), surhetsreglerande medel (citronsyra, natriumcitrat, kaliumfosfat), taurin, D-ribos, L-karnitin, naturligt koffein, vitamin C, inositol, guarana-extrakt, ginseng-extrakt, vitamin B6, vitamin B12, färgämne (beta-karoten), maltodextrin, naturlig smak "Adrenaline Rush".

Näringsvärde per 100 ml: kolhydrater 13 g, proteiner 0,5 g, taurin 399 mg, L-karnitin 100 mg, koffein inte mer än 30 mg, C-vitamin inte mindre än 25 mg, inositol 21,7 mg, ginseng 4,8 g, vitamin B6 0,8 mg, vitamin B12 0,4 μg.

Kontraindikationer för Adrenaline Rush Energy Drink

Enligt informationen på förpackningen rekommenderas inte energidrycken Adrenaline Rush till personer under 18 år, äldre och äldre, patienter med högt blodtryck, hjärtsjukdomar, ökad nervirritation, svår åderförkalkning, personer som lider av sömnlöshet, gravida och ammande kvinnor (kaloriserare).

Adrenalin

Innehavare av godkännande för försäljning:

Doseringsform

reg. Nej: LP-005604 daterad 21.06.19 - Ström
Adrenalin

Släppform, förpackning och sammansättning av läkemedlet Adrenaline

Injektionsvätska, lösning i form av en klar, färglös eller något färgad vätska.

1 ml
adrenalinbitartrat1,82 mg,
vilket motsvarar innehållet av adrenalin (adrenalin)1 mg

Hjälpämnen: natriumklorid - 8 mg, natriummetabisulfat - 1 mg, dinatriumedetatdihydrat - 0,3 mg, saltsyralösning 1M - upp till pH 2,2-5,0, vatten d / i - upp till 1 ml.

1 ml - ampuller (5) - konturerade cellförpackningar (1) - kartongförpackningar.
1 ml - ampuller (5) - konturerade cellförpackningar (2) - kartongförpackningar.
1 ml - ampuller (5) - konturerade cellförpackningar (4) - kartongförpackningar (för sjukhus).
1 ml - ampuller (5) - konturerade cellförpackningar (5) - kartongförpackningar (för sjukhus).
1 ml - ampuller (5) - konturerade cellförpackningar (10) - kartongförpackningar (för sjukhus).
1 ml - ampuller (5) - konturerade cellförpackningar (50) - kartongförpackningar (för sjukhus).
1 ml - ampuller (5) - konturerade cellförpackningar (100) - kartongförpackningar (för sjukhus).

farmakologisk effekt

Adrenomimetisk, har en direkt stimulerande effekt på α- och β-adrenerga receptorer.

Under verkan av adrenalin (adrenalin), på grund av stimulering av α-adrenerga receptorer, ökar innehållet av intracellulärt kalcium i släta muskler. Aktivering av al-adrenerga receptorer ökar aktiviteten för fosfolipas C (genom stimulering av G-proteinet) och bildandet av inositoltrifosfat och diacylglycerol. Detta främjar frisättningen av kalcium från depån i det sarkoplasmiska nätverket. Aktivering av a2-adrenerga receptorer leder till öppning av kalciumkanaler och en ökning av kalciuminträde i celler.

Stimulering av β-adrenerga receptorer orsakar G-protein-medierad aktivering av adenylatcyklas och en ökning av cAMP-produktion. Denna process är utlösaren för utveckling av reaktioner från olika målorgan. Som ett resultat av stimulering av β1-adrenerga receptorer i hjärtats vävnader uppstår en ökning av intracellulärt kalcium. När β2-adrenerga receptorer stimuleras, sker det en minskning av fritt intracellulärt kalcium i släta muskler, å ena sidan på grund av en ökning av dess transport från cellen och å andra sidan till dess ackumulering i depån av det sarkoplasmatiska nätverket..

Har en uttalad effekt på hjärt-kärlsystemet. Ökar hjärtfrekvensen och styrkan, stroke och hjärtfrekvens. Förbättrar AV-konduktivitet, ökar automatismen. Ökar myokardiskt syrebehov. Orsakar vasokonstriktion i bukorganen, huden, slemhinnorna, i mindre utsträckning - skelettmuskler. Ökar blodtrycket (främst systoliskt), i höga doser ökar OPSS. Pressoreffekt kan orsaka kortsiktig reflexavmattning av hjärtfrekvensen.

Epinefrin (adrenalin) slappnar av de mjuka musklerna i bronkierna, sänker tonen och rörligheten i mag-tarmkanalen, utvidgar pupillerna och hjälper till att sänka det intraokulära trycket. Orsakar hyperglykemi och ökar plasmafria fettsyror.

Farmakokinetik

Det metaboliseras med deltagande av MAO och COMT i levern, njurarna och mag-tarmkanalen. T 1/2 är några minuter. Utsöndras av njurarna.

Tränger igenom placentabarriären, tränger inte in i BBB.

Utsöndras i bröstmjölk.

Indikationer för de aktiva substanserna i läkemedlet Adrenalin

Allergiska reaktioner av omedelbar typ (inklusive urtikaria, angioödem, anafylaktisk chock) som utvecklas med användning av läkemedel, serum, blodtransfusioner, mat, insektsbett eller andra allergener.

Bronkialastma (lindring av en attack), bronkospasm under anestesi.

Asystol (inklusive mot bakgrund av akut utvecklat III-graders AV-block).

Blödning från de ytliga kärlen i huden och slemhinnorna (inklusive tandköttet).

Arteriell hypotoni som inte svarar på tillräckliga volymer ersättningsvätskor (inklusive chock, trauma, bakteremi, öppen hjärtkirurgi, njursvikt, kronisk hjärtsvikt, överdos av läkemedel).

Behovet av att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel.

Hypoglykemi (på grund av insulinöverdos).

Öppenvinkelglaukom, under ögonkirurgi - konjunktivalödem (behandling), för utvidgning av pupiller, intraokulär hypertoni.

För att stoppa blödningen.

Öppna listan över ICD-10-koder
ICD-10-kodIndikation
E16.0Läkemedelsinducerad hypoglykemi utan koma
H40.0Misstänkt glaukom (okulär hypertoni)
H40.1Primär öppenvinkelglaukom
I44Atrioventrikulärt [atrioventrikulärt] block och buntgrenblock [His]
I95Hypotoni
J45Astma
L50Nässelfeber
R57.1Hypovolemisk chock
R57,8Andra typer av chock
R58Blödning, inte klassificerad någon annanstans
T78.2Anafylaktisk chock, ospecificerad
T78.3Angioneurotiskt ödem (Quinckes ödem)
T88.7Ospecificerad patologisk reaktion på ett läkemedel eller läkemedel
Z01.0Undersökning av ögonen och synen

Doseringsregim

Enskild. Ange s / c, mindre ofta - i / m eller i / v (långsamt). Beroende på den kliniska situationen kan en enstaka dos för vuxna sträcka sig från 200 μg till 1 mg; för barn - 100-500 mcg. Injektionsvätska, lösning kan användas som ögondroppar.

Används lokalt för att stoppa blödning - använd tamponger fuktade med adrenalinlösning.

Sidoeffekt

Från sidan av det kardiovaskulära systemet: angina pectoris, bradykardi eller takykardi, hjärtklappning, ökning eller minskning av blodtrycket; vid användning i höga doser - ventrikulära arytmier; sällan - arytmi, bröstsmärta.

Från nervsystemet: huvudvärk, ångest, tremor, yrsel, nervositet, trötthet, psykoneurotiska störningar (psykomotorisk agitation, desorientering, minnesstörning, aggressivt eller panikbeteende, schizofrena störningar, paranoia), sömnstörningar, muskeltryckningar.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar.

Från urinvägarna: sällan - svår och smärtsam urinering (med prostatahyperplasi).

Allergiska reaktioner: angioödem, bronkospasm, hudutslag, erythema multiforme.

Andra: hypokalemi, ökad svettning; lokala reaktioner - smärta eller sveda på platsen för i / m-injektionen.

Kontraindikationer för användning

Applicering under graviditet och amning

Epinefrin (adrenalin) passerar placentabarriären, utsöndras i bröstmjölk.

Det finns inga adekvata och strikt kontrollerade kliniska studier av epinefrins säkerhet. Användning under graviditet och amning är endast möjlig i de fall där den förväntade nyttan av behandlingen för modern överväger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Adrenalin

Sammansättning

Vad är adrenalin och var produceras adrenalin

Adrenalin är ett hormon som produceras i binjuren medulla - en struktur som regleras av nervsystemet som är kroppens huvudsakliga källa till katekolaminhormoner - dopamin, adrenalin och noradrenalin.

Epinefrin, som används som läkemedel, erhålls från binjurens vävnad från slaktat nötkreatur eller syntetiskt.

Adrenalin - vad är det??

Det internationella icke-proprietära namnet på adrenalin (INN) är adrenalin.

För medicin produceras läkemedlet av läkemedelsföretag i form av adrenalinhydroklorid (Adrenalini hydrochloridum) och i form av adrenalinhydrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Den första är en vit eller vit med ett rosa färgpulver med en kristallstruktur, som har förmågan att ändra dess egenskaper under påverkan av ljus och syre i luften..

Under förfarandet för beredning av lösningen tillsätts O, Ol till pulvret. saltsyralösning. Klorbutanol och natriummetabisulfit används för konservering. Den färdiga lösningen är klar och färglös.

Epinefrinhydrotartrat är ett vitt eller vitt pulver med en gråaktig nyans med en kristallstruktur, som har förmågan att ändra dess egenskaper under påverkan av ljus och syre i luften.

Pulvret är mycket lösligt i vatten men lätt lösligt i alkohol. Till skillnad från lösningar av adrenalinhydroklorid kännetecknas vattenlösningar av adrenalinhydrotartrat av större stabilitet, men i sin verkan är de helt identiska med dem.

På grund av skillnaden i molekylvikt (för hydrotartrat är det 333,3, och för hydroklorid - 219,66) används hydrotartrat i en högre dos.

Släpp formulär

Läkemedelsföretag släpper ut medicin i form av:

  • 0,1% lösning av epinefrinhydroklorid;
  • 0,18% lösning av adrenalinhydrotartrat.

Läkemedlet kommer till apotek i ampuller av neutralt glas. Volymen av medel i en ampull - 1 ml.

Den aktuella lösningen säljs i hermetiskt tillslutna orange glasflaskor. Kapaciteten för en flaska är 30 ml.

Adrenalintabletter finns också på apotek. Läkemedlet finns tillgängligt i form av homeopatiska granulat D3.

farmakologisk effekt

Wikipedia säger att adrenalin tillhör gruppen kataboliska hormoner och påverkar nästan alla typer av ämnesomsättning. Det ökar blodsockernivån och stimulerar vävnadsmetabolismen.

Adrenalin tillhör två farmakologiska grupper samtidigt:

  • Läkemedel som stimulerar α- och α + β-adrenerga receptorer.
  • Hypertensiva läkemedel.

Läkemedlet kännetecknas av förmågan att tillhandahålla:

  • hyperglykemisk;
  • bronkdilatator;
  • hypertensiv;
  • anti-allergisk;
  • vasokonstriktoreffekter.

Dessutom hormonet adrenalin:

  • har en hämmande effekt på produktionen av glykogen i skelettmuskler och lever;
  • förbättrar upptagningen och användningen av glukos i vävnader;
  • ökar aktiviteten av glykolytiska enzymer;
  • stimulerar nedbrytningen och undertrycker syntesen av fetter (en liknande effekt uppnås på grund av adrenalins förmåga att påverka β1-adrenerga receptorer lokaliserade i fettvävnad);
  • ökar den funktionella aktiviteten hos skelettmuskelvävnad (särskilt med svår trötthet);
  • stimulerar det centrala nervsystemet (genereras i gränsläge (det vill säga farligt för människors liv) situationer, hormonet framkallar en ökning av vakenhet, ökar mental aktivitet och mental energi och främjar också mental mobilisering)
  • stimulerar hypotalamusområdet, som är ansvarigt för produktionen av kortikotropinfrisättande hormon;
  • aktiverar binjurebarken-hypofys-hypotalamus-systemet;
  • stimulerar produktionen av adrenokortikotropiskt hormon;
  • stimulerar funktionen av blodkoagulationssystemet.

Adrenalin har antiallergisk och antiinflammatorisk effekt, förhindrar frisättning av mediatorer av allergi och inflammation (leukotriener, histamin, prostaglandiner, etc.) från mastceller, stimulerar β2-adrenerga receptorer lokaliserade i dem och minskar känsligheten hos olika vävnader för dessa ämnen..

Måttliga koncentrationer av adrenalin har en trofisk effekt på skelettmuskelvävnad och hjärtinfarkt, medan hormonet i höga koncentrationer ökar proteinkatabolismen.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Bruttoformel adrenalin - C₉H₉NO₃.

Adrenalin och andra ämnen som produceras av binjurarna har förmågan att interagera med olika vävnader i kroppen och därmed förbereda kroppen för att svara på en stressig situation (till exempel en situation med fysisk ansträngning).

Svaret på intensiv stress beskrivs ofta som ”fight or flight”. Det utvecklades under utvecklingsprocessen och är ett slags försvarsmekanism som gör att du nästan omedelbart kan svara på fara.

När en person hamnar i en farlig situation skickar hans hypotalamus binjurarna, där hormonet adrenalin bildas, en signal för att frigöra den senare i blodet. Kroppens reaktion på ett sådant utbrott utvecklas inom några sekunder: en persons styrka och hastighet ökar avsevärt och känsligheten för smärta minskar kraftigt.

En sådan hormonell våg kallas "adrenalin".

Genom att verka på β2-adrenerga receptorer lokaliserade i vävnader och lever stimulerar hormonet glukoneogenes (biokemisk process för glukosbildning från oorganiska föregångare) och processen för glykogenbiosyntes från glukos (glykogenes).

Adrenalins verkan när den införs i kroppen är associerad med effekten på α- och β-adrenerga receptorer och liknar i många avseenden de effekter som uppstår under reflex excitation av sympatiska nervfibrer.

Läkemedlets verkningsmekanism beror på aktiveringen av enzymet adenylatcyklas, som är ansvarigt för syntesen av cyklisk AMP (cAMP).

Receptorer som är känsliga för adrenalin är lokaliserade på cellmembranets yttre yta, det vill säga hormonet tränger inte in i cellen. Dess verkan överförs till cellen tack vare de så kallade andra medlare, vars huvudsakliga är bara cyklisk AMP. Den första medlaren i det reglerande signalöverföringssystemet är själva hormonet.

Symtomen på en adrenalinhastighet i blodomloppet är:

  • vasokonstriktion i huden, slemhinnorna såväl som i bukhålans organ (kärlen i skelettmuskelvävnaden minskas något mindre);
  • utvidgning av blodkärl i hjärnan;
  • ökad frekvens och ökade sammandragningar av hjärtmuskeln;
  • lindring av antrioventrikulär (atrioventrikulär) ledning;
  • ökad automatism i hjärtmuskeln;
  • ökade blodtrycksindikatorer;
  • övergående reflexbradykardi;
  • avslappning av släta muskler i bronkierna och tarmkanalen;
  • minskning av intraokulärt tryck
  • vidgade pupiller;
  • minskad produktion av intraokulär vätska;
  • hyperkalemi (med långvarig stimulering av β2-adrenerga receptorer);
  • ökad plasmakoncentration av fria fettsyror.

När adrenalin injiceras intravenöst eller under huden absorberas läkemedlet väl. Den maximala plasmakoncentrationen efter injektion under huden eller i muskeln observeras efter 3-10 minuter.

Adrenalin kännetecknas av förmågan att tränga in i moderkakan och bröstmjölken, medan den nästan inte kan tränga igenom BBB (blod-hjärnbarriären).

Dess metabolisering utförs med deltagande av enzymerna monoaminoxidas (MAO) och katekol-O-metyltransfras (COMT) i sympatiska nervändar och inre organ. De resulterande metaboliska produkterna är inaktiva.

T1 / 2 (halveringstid) efter administrering av IV-adrenalin är cirka 1-2 minuter.

Metaboliter utsöndras främst av njurarna, en liten mängd av ämnet utsöndras oförändrat.

Indikationer för användning

Adrenalin är indicerat för användning:

  • med omedelbart utvecklande allergiska reaktioner, inklusive, men inte begränsat till, reaktioner på läkemedel, mat, blodtransfusioner, insektsbett etc. (med anafylaktisk chock, urtikaria, etc.);
  • med ett kraftigt fall i blodtrycksindikatorer och en kränkning av blodtillförseln till vitala inre organ (kollaps);
  • med en attack av bronkialastma;
  • med hypoglykemi orsakad av överdos av insulin;
  • vid tillstånd som kännetecknas av en minskning av koncentrationen av kaliumjoner i blodet (hypokalemi);
  • med öppenvinkelglaukom (ökat intraokulärt tryck);
  • med hjärtstillestånd (ventrikulär asystol);
  • under ögonkirurgi för att lindra svullnad av konjunktival;
  • med blödning från ytligt belägen i huden och slemhinnorna;
  • med akut utvecklat atrioventrikulärt block av 3: e graden;
  • med fibrillering av hjärtkammarna;
  • med akut vänsterkammarsvikt
  • med priapism.

Adrenalin används också som en vasokonstriktor vid ett antal otolaryngologiska sjukdomar och för att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel..

För hemorrojder kan suppositorier med adrenalin och trombin stoppa blodet och bedöva det drabbade området..

Epinefrin används vid kirurgiska ingrepp och injiceras också genom ett endoskop för att minska blodförlusten. Dessutom är ämnet en del av vissa lösningar som används för långvarig lokalbedövning (särskilt inom tandvård).

I synnerhet för infiltration och ledningsanestesi (inklusive i tandläkarmottagning vid utrotning av en tand, fyllning av håligheter, vid slipning av tänder innan kronor installeras) visas läkemedlet Septanest med adrenalin.

Adrenalintabletter används ganska framgångsrikt för behandling av angina pectoris, arteriell hypertoni. Dessutom kan piller ordineras för syndrom tillsammans med ökad ångest, en känsla av förträngning i bröstet och en känsla av en tvärstång som ligger över bröstet..

Kontraindikationer

Kontraindikationer för användning av adrenalin är:

  • ihållande högt blodtryck (arteriell hypertoni);
  • aneurysm;
  • uttalade aterosklerotiska vaskulära lesioner;
  • graviditet;
  • laktation;
  • hypertrofisk kardiomyopati (HOCMP);
  • feokromocytom;
  • takyarytmi;
  • tyrotoxicos;
  • överkänslighet mot epinefrin.

På grund av den höga risken för att utveckla arytmier är det förbjudet att använda Adrenalin för patienter som är i anestesi med kloroform, cyklopropan, Ftorotan.

Läkemedlet används med försiktighet för att behandla äldre patienter och barn.

Bieffekter

Adrenalin framkallar inte bara en betydande ökning av fysisk styrka, hastighet och prestanda, utan också snabbare andning och skärper uppmärksamheten. Frisättningen av detta hormon åtföljs ofta av en förvrängning av uppfattningen om verklighet och yrsel..

I fall där frisättningen av hormonet har inträffat, men det inte finns någon verklig fara, känner personen sig irriterad och orolig. Anledningen till detta är att frisättningen av adrenalin åtföljs av en ökning av glukosproduktionen och en ökning av blodsockernivån. Det vill säga den mänskliga kroppen får ytterligare energi, som emellertid inte hittar en väg ut..

I det avlägsna förflutet löstes de mest stressiga situationerna genom fysisk aktivitet, i den moderna världen har mängden stress ökat avsevärt, men samtidigt krävs fysisk aktivitet praktiskt taget inte för att lösa dem. Av denna anledning deltar många människor som utsätts för stress aktivt i sport för att minska adrenalinnivåerna..

Trots det faktum att adrenalin spelar en ledande roll i kroppens överlevnad, leder det med tiden till negativa konsekvenser. Så, en långvarig ökning av nivån på detta hormon hämmar hjärtmuskelns aktivitet, och i vissa fall kan det till och med provocera hjärtsvikt..

Ökade adrenalinnivåer är också orsaken till sömnlöshet och frekventa nervstörningar (nervstörningar). Symtom som dessa är en indikator på att en person är under kronisk stress..

Kroppens reaktion på administrering av Adrenalin kan vara följande biverkningar:

  • ökade blodtrycksindikatorer;
  • en ökning av frekvensen av sammandragningar av hjärtmuskeln;
  • brott mot hjärtrytmen
  • smärtsamma känslor i bröstet i hjärtat.

Vid arytmier som framkallas av administreringen av läkemedlet, visas patienten läkemedel vars farmakologiska verkan syftar till att blockera β-adrenerga receptorer (till exempel Anaprilin eller Obzidan).

Instruktioner för användning av Adrenaline

Adrenalinhydrokloridinstruktioner rekommenderar att patienter injiceras subkutant, mindre ofta i en muskel eller ven (dropp långsamt). Läkemedlet ska inte injiceras i en artär, eftersom en uttalad förträngning av perifera blodkärl kan provocera utvecklingen av gangren.

Beroende på egenskaperna hos den kliniska bilden och på det syfte för vilket läkemedlet ordineras varierar en enstaka dos för en vuxen patient från 0,2 till 1 ml för ett barn - från 0,1 till 0,5 ml.

Vid akut hjärtstillestånd ska patienten injicera innehållet i en ampull (1 ml) intrakardiellt med ventrikelflimmer, en dos på 0,5 till 1 ml.

För att lindra en attack av bronkialastma injiceras lösningen under huden i en dos lika med 0,3-0,5-0,7 ml.

Som regel är terapeutiska doser av lösningar av adrenalinhydroklorid och hydrotartrat:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - för vuxna patienter;
  • 0,1-0,5 ml - för barn (beroende på barnets ålder).

Den tillåtna högsta dosen för subkutan administrering: för en vuxen - 1 ml, för ett barn - 0,5 ml.

Överdos

Symtom på en överdos av adrenalin är:

  • överdriven ökning av blodtrycket
  • utvidgade pupiller (mydriasis);
  • takyarytmi alternerande med bradykardi;
  • förmaks- och ventrikelflimmer;
  • kyla och blekhet i huden;
  • kräkningar
  • orimlig rädsla;
  • ångest;
  • darrning;
  • huvudvärk;
  • metabolisk acidos;
  • hjärtinfarkt;
  • kranialblödning;
  • lungödem;
  • njursvikt.

Den lägsta dödliga dosen är en dos som är lika med 10 ml av en 0,18% lösning.

Behandlingen innefattar att stoppa administreringen av läkemedlet. För att eliminera symtomen på en överdos av adrenalin används α- och β-blockerare, liksom snabbverkande nitrater.

I fall där en överdos åtföljs av allvarliga komplikationer, visas patienten komplex behandling. För arytmier associerade med användningen av läkemedlet ordineras parenteral administrering av β-blockerare.

Samspel

Adrenalinantagonister är läkemedel som blockerar α- och β-adrenerga receptorer.

Icke-selektiva β-blockerare har en förstärkande effekt på pressoreffekten av adrenalin.

Samtidig användning av läkemedlet med hjärtglykosider, tricykliska antidepressiva medel, dopamin, kinidin samt läkemedel för inhalationsanestesi och kokain rekommenderas inte på grund av den ökade risken för arytmi. De enda undantagen är fall av extrem nödvändighet..

Vid samtidig användning med andra sympatomimetika noteras en signifikant ökning av svårighetsgraden av biverkningar som härrör från det kardiovaskulära systemet..

Samtidig användning med blodtryckssänkande läkemedel (inklusive diuretika) leder till en minskning av deras effektivitet.

Användningen av adrenalin med ergotalkaloider (ergotalkaloider) förbättrar vasokonstriktoreffekten (i vissa fall fram till symtomen på svår ischemi och utvecklingen av gangren).

Monoaminoxidas (MAO) -hämmare, reserpin, sympatolytisk oktadin, m-kolinerga receptorblockerare, n-kolinolytika, sköldkörtelhormonpreparat förstärker den farmakologiska effekten av adrenalin.

I sin tur minskar adrenalin effekten av hypoglykemiska läkemedel (inklusive insulin); neuroleptika, kolinomimetika och hypnotika; opoid analgetika, muskelavslappnande medel.

Vid samtidig användning med läkemedel som förlänger QT-intervallet (till exempel astemizol eller terfenadin) förbättras effekten av det senare avsevärt (följaktligen ökar QT-intervallets varaktighet).

Det är inte tillåtet att blanda adrenalinlösningen med lösningar av syror, alkalier och oxidanter i samma spruta på grund av möjligheten att de kommer i kemisk interaktion med epinefrin..

Försäljningsvillkor

Läkemedlet är avsett för användning på slutenvård och akutsjukhus. Det distribueras via sjukhusapotek. Ledighet sker på recept.

Recept på latin med indikering av dos och administreringssätt skrivs av en läkare.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet ingår i lista B. Det rekommenderas att det förvaras på en sval plats utom räckhåll för barn. Frysning är inte tillåtet. Den optimala temperaturregimen är 12-15 ° C (om möjligt rekommenderas att du placerar Adrenaline i kylen).

En brunaktig lösning, liksom en lösning som innehåller sediment, anses vara olämpliga för användning..

Hållbarhetstid

speciella instruktioner

Hur man sänker dina adrenalinnivåer

Ett överskott av adrenalin, som produceras av binjurekromaffinvävnaden, uttrycks i känslor som rädsla, ilska, ilska och förbittring.

Hormonet förbereder en person för en stressig situation och förbättrar skelettmuskelvävnadens funktionella förmåga, men om det produceras i höga doser under lång tid kan detta leda till svår utmattning och död..

Av denna anledning är det mycket viktigt att kunna kontrollera adrenalinnivåerna. Minskningen underlättas till stor del av:

  • regelbundna styrka belastningar (lektioner i gymmet, morgon jogging, simning, etc.);
  • upprätthålla en hälsosam livsstil;
  • passiv vila (delta i en konsert, titta på en komedi, etc.);
  • örtmedicin (avkok av örter med lugnande effekt är mycket effektiva: mynta, citronmeliss, salvia, etc.);
  • hobby;
  • äta ett stort antal grönsaker och frukter, ta vitaminer, exklusive starka drycker, koffein, grönt te från kosten.

Vissa människor är intresserade av frågan ”Hur får man adrenalin hemma?”. För att få frisättning av detta hormon räcker det som regel att göra extrem sport (till exempel bergsklättring), paddla kajak längs floden, vandra eller åka rullskridskor.

Samtal om Adrenaline

Det är ganska svårt att hitta recensioner om Adrenaline på Internet, det finns inte många av dem. De som man stöter på är dock positiva. På grund av dess farmakologiska egenskaper uppskattas läkemedlet av läkare. Användningen tillåter ofta inte bara att bevara hälsan utan också att rädda patientens liv..

Adrenalinpris

Priset på en ampull Adrenaline i Ukraina är från 19,37 till 31,82 UAH. Du kan köpa Adrenaline i ett ryskt apotek för i genomsnitt 60-65 rubel per ampull.

Du kan köpa adrenalin i ampuller med recept från en läkare. Läkemedlet säljs över disk i vissa onlineapotek..