Skleros i kärlen i nedre extremiteterna och dess behandling

En av de vanligaste vaskulära patologierna är skleros i artärerna i benen. Denna farliga sjukdom orsakas av en kränkning av blodtillförseln som ett resultat av ocklusion (fullständig överlappning) eller stenos (kraftig förträngning) av kärlen genom vilka blod strömmar till nedre extremiteterna. Som ett resultat tillförs vävnaderna inte tillräckligt med syre och näring, trofiska förändringar inträffar i dem, en person börjar uppleva smärta i benen. I medicinen kallas sjukdomen utplånande ateroskleros i kärlen i nedre extremiteterna..

Stora och medelstora fartyg påverkas oftast. Dessa är iliacartärer, aorta, femoral och popliteal artärer. Äldre och män som röker efter 40 år är särskilt mottagliga för sjukdomen. Skleros i kärlen i nedre extremiteterna diagnostiseras sällan hos personer från 30 till 40 år. Enligt statistik blir män åtta gånger oftare än kvinnor.

Orsaker

En annan anledning är vasospasm. Detta gör det svårt för blod att röra sig och leder till att blodproppar bildas. Rökare är särskilt mottagliga för detta. Det är nikotinet i tobak som bidrar till kramp i artärerna..

Således kan ett antal faktorer urskiljas som leder till utvecklingen av ateroskleros i benkärlen:

  • rökning;
  • dålig näring (mycket fet, kryddig, stekt, rökt mat i kosten);
  • stillasittande livsstil;
  • ärftlighet;
  • arteriell hypertoni;
  • påfrestning.

Följande kategorier av personer är i fara:

  • personer som är överviktiga (de har vanligtvis höga kolesterolnivåer i blodet);
  • rökare;
  • människor som missbrukar alkohol;
  • patienter med diabetes mellitus;
  • människor som tillbringar mycket tid i kyla eller har drabbats av frostskador i nedre extremiteterna.

Tecken

Skleros i artärerna i benen åtföljs inte alltid av svåra symtom. Tecken på otillräcklig blodtillförsel observeras om organiska förändringar har inträffat i artärernas väggar, vilket har lett till en minskning av lumen med mer än 70%, eller till ocklusion. Patologiska förändringar utvecklas som regel gradvis eller med periodiska förvärringar. Som regel påverkas ett ben med skleros i extremiteterna. En person börjar plötsligt känna tyngd och smärta som försvinner efter vila, liksom en förändring av hudfärgen: benet blir blåaktigt eller blekt (elfenben). De viktigaste symptomen på skleros i benkärlen är följande:

  1. Intermittent claudication. Smärta i vadmusklerna kan manifestera sig på olika sätt. Det kan vara kramper, brinnande, spricker. Smärtsyndrom kan saknas, men trötthet i benen observeras efter fysisk ansträngning, som snabbt försvinner efter en kort vila. Om den distala buken aorta blockeras kan smärtan koncentreras i låret, skinkorna och nedre delen av ryggen. Smärta eller trötthet uppträder vanligtvis när man går och försvinner helt inom några minuter efter att ha stoppat rörelsen. När du går uppför trappor, uppför eller över ojämn terräng förekommer dessa symtom tidigare. Vanligtvis är de obehagliga symtomen mer uttalade i början av rörelsen, liksom i kallt väder. I ett tidigt skede uppstår smärta endast vid ansträngning.
  2. Smärta vid vila. Lokaliserad i fot- eller tårbågen. Förutom smärta finns det en kall snäpp, löpande kryp, domningar, klåda, intermittent claudication, trofiska störningar i huden (missfärgning, senare uppkomst av trofiska sår, gangren). När du ligger ner ökar smärtan. För att bli av med obehagliga förnimmelser ändrar en person ständigt extremiteterna (sätter sig, reser sig, går, lägger sig igen), gnuggar benet.

Utvecklingsstadier

Beroende på manifestationerna skiljer sig fyra stadier av sjukdomen:

  • Steg 1: smärtsyndrom endast med betydande ansträngning, till exempel med långvarig gång.
  • 2: a etappen: 2а - utseendet på smärta vid 250-1000 m; 2b - utseendet på smärta vid passering 50-250 m.
  • 3: e etappen: smärta uppstår efter att ha gått ett avstånd på mindre än 50 m, såväl som i vila och i horisontellt läge.
  • Steg 4: utseendet på sår och områden med nekros med svart hud på hälarna och fingrarna, eventuellt utveckling av gangren.

Diagnostik

Följande metoder används för att diagnostisera sjukdomen:

  • Undersökning som upptäcker förändringar i blodtrycket, försvagning av pulsen i artärerna, missfärgning av huden, uppkomst av sår.
  • Duplexskanning av benartärer.
  • CT av artärerna i nedre extremiteterna med införandet av ett kontrastmedel för att bestämma lokalisering, graden av skada och vaskulär patens.

Behandling

För behandling av ateroskleros i benkärlen används konservativa och kirurgiska metoder, beroende på sjukdomsstadiet, varaktigheten, graden av kärlskada och även med hänsyn till samtidig sjukdomar.

Konservativ behandling

Det kan vara icke-läkemedel och medicinering. Den första är en förändring av livsstilen som leder till förbättringar, vanligtvis bara i ett tidigt skede..

Medicin för att förbättra blodtillförseln till benen inkluderar:

  • ta tabletter och intravenös droppadministrering av läkemedel (valet av läkemedel är individuellt och beror på förekomst och stadium av processen);
  • ta statiner för att sänka kolesterolet;
  • syresättning av vävnader och benmuskler i en tryckkammare;
  • införandet av preparat för tillväxt av små kärl i kalvmusklerna;
  • trombocytläkemedel (vanligtvis aspirin, Thrombo-ACC, Cardiomagnyl);
  • lokala läkemedel för behandling av sår och sår i nedre extremiteterna (Sophora-salva).

I avsaknad av positiva resultat från läkemedelsbehandling utförs ett icke-kirurgiskt ingrepp. Den består i införandet av en kateter i artären, i slutet av vilken det finns en ballong avsedd att expandera kärlet. Denna procedur utförs också med uttalade manifestationer av sjukdomen med en liten längd av den igensatta delen av artären.

Kirurgi

Kirurgisk behandling syftar till att rädda benet och är indicerat för flera lesioner i kärlbädden eller långa delar av stenos. Endarterektomi eller bypass-bypassoperation utförs:

  1. Trombendarterektomi. Under operationen avlägsnas en aterosklerotisk plack från artären.
  2. Bypass-operation. För att återställa blodflödet styrs dess flöde genom ett konstgjort kärl (shunt). En syntetisk protes eller en saphenous femoral ven används som en shunt.

Oftast används en kombinationsbehandling som inkluderar båda dessa metoder. I närvaro av områden med nekros och trofiska sår avlägsnas dessa områden och såren stängs med hudflikar. Om koldbrand utvecklas och det inte finns något sätt att återställa normal blodtillförsel måste benet amputeras för att rädda liv.

Förebyggande

Förebyggande av skleros i artärerna i benen består i att följa följande regler:

  • Äta mat med lågt kolesterolinnehåll
  • kontroll av glukosnivåer vid diabetes mellitus;
  • blodtrycksnivåkontroll;
  • bli av med dåliga vanor (röka, dricka alkohol);
  • speciella fysiska övningar för att förbättra blodtillförseln till celler, som utförs 3 gånger i veckan;
  • fysisk aktivitet (simning, promenader, etc.).

Traditionella metoder

Folkmedicin kan användas i början av sjukdomen tillsammans med andra konservativa metoder. Vitlök har länge använts för att rengöra blodkärl, vilket har etablerat sig som ett kraftfullt verktyg. Förutom vitlök, hagtorn och nyponfrukter kan avkok och infusioner av medicinska örter hjälpa till.

Vitlök tinktur

Vitlök, växt till grumligt, häll vodka, ta bort den på en mörk plats i en vecka och glöm inte att skaka den regelbundet. Sil av den färdiga tinkturen. Späd tio droppar av läkemedlet i en tesked vatten och drick tre gånger om dagen. Du måste upprepa behandlingen på två månader. 50 gram vitlöksgröt kräver 200 ml vodka.

Hagtorn avkok

För att förbereda den, ta en matsked frukt (torkad eller färsk) och häll 200 ml vatten över dem. Sätt på eld, koka i fem minuter efter kokning på låg värme. Du kan helt enkelt hälla kokande vatten över och låta det brygga i en halvtimme. Drick denna del före måltider och före sänggåendet.

Växtinfusion

Häll en matsked hackad grobladblad med ett glas kokande vatten. Låt stå i tio minuter för att infusera och sila sedan. Drick en sådan portion i en timme i små klunkar.

Till sist

Skleros i benkärlen är en farlig sjukdom som kräver akut behandling och helst i ett tidigt skede. Nyckeln till framgång är en snabb tilltalning till en kärlkirurg och en komplex effekt, inklusive livsstilskorrigering, läkemedels- och kirurgisk behandling, sjukgymnastik, massage, motion, folkmetoder..

Skleros i nedre extremiteter

På grund av provocerande faktorer utvecklas skleros i kärlen i nedre extremiteterna. Sjukdomen har 4 grad av svårighetsgrad och åtföljs av utslag av halthet, en känsla av kyla i benen, ömhet i kalvens muskler. Sjukdomen är farlig med komplikationer i form av trombos, trofiska sår, gangren, sekundär infektion. Vid de första symtomen på obehag bör du konsultera en läkare som kommer att diagnostisera, ordinera mediciner, hemterapi, utföra kirurgi och ge förebyggande rekommendationer.

Varför patologi uppstår?

Sjukdomen kan ärvas om släktingar i blodet har en genetisk defekt i protein- och enzymstrukturer.

Sklerotiska förändringar kännetecknas av härdning av artärer och vener på grund av deponering av lipider, kolesterol, kalciumsalter och fibrös vävnad på väggarna i blodkärlen. På grund av kolesterolavlagringar smalnar kärlhålan och stör blodcirkulationen i nedre extremiteterna. Ofta är orsaken till försämringen av blodtillförseln till benen aortaskleros. De viktigaste faktorerna i utvecklingen av sjukdomen:

  • dåliga vanor;
  • åldersrelaterade förändringar;
  • övervikt;
  • högt blodtryck
  • stillasittande livsstil;
  • regelbunden konsumtion av fet mat;
  • påfrestning;
  • diabetes;
  • endokrina störningar.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Stadier och symtom: hur sjukdomen manifesterar sig?

Skleros i kärlen i nedre extremiteterna har fyra utvecklingsstadier, vars tecken visas i tabellen:

SkedeSymtom
FörstaDet finns ett brott mot lipidmetabolismen på mobilnivå
Symtomen är milda eller frånvarande
Mindre ömhet i benen kan uppstå efter långa promenader
GenomsnittMärkbar smärta vid gång
Hälta
Känner sig kall, dom, stickningar i armar och ben
TungBenvärk även i vila
Blek hud i det drabbade området
Ett sjukt ben känns kallare än ett friskt ben
Blåaktig hudton på fingrarna och fötterna
TerminalIhållande smärtsyndrom
Bildandet av icke-läkande trofiska sår
Puls på benen känns dåligt eller saknas
Avdövning av vävnader och utveckling av gangren
Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnostiska åtgärder

Patologin kan bestämmas av en angiolog, flebolog eller kärlkirurg. Om det finns en historia av aortaskleros krävs samråd med en kardiolog. Läkaren undersöker den drabbade lemmen, mäter pulsen, gör ett test för nedsatt blodflöde, när patienten i ryggläge lyfter lemmen rätad vid knäleden. Med hastigheten på hudblanchering och snabb trötthet kan du bestämma graden av den patologiska processen. För en fullständig klinisk bild föreskrivs diagnostiska metoder, såsom:

  • blodprov för kolesterol;
  • ultraljud dopplerografi av artärerna;
  • magnetisk resonansangiografi;
  • arteriografi.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandling: vilka metoder som är effektiva?

Användningen av läkemedel

Läkemedel ordineras av en läkare, självmedicinering är farlig. Produkter med nikotinsyra är effektiva. Skleros i kärlen i nedre extremiteterna botas av läkemedlen som visas i tabellen:

Läkemedelsgruppnamn
Trombolytika"Streptokinase Forte"
"Aktilize"
"Fibrinolysin"
"Urokinase"
"Lanoteplaza"
Statiner"Fluvastatin"
"Simvastatin"
"Atorvastatin"
Rosuvastatin
Antikoagulantia"Heparin"
"Warfarin"
Fibrerar"Bezamidine"
"Lipantil"
"Traikor"
"Atromidin"
"Miskleron"
Kärlvidgande medel"Vasonite"
"Pentylin"
"Trental"
"Vasaprostan"
"Pentoxifyllin"
Tillbaka till innehållsförteckningen

Kirurgiskt ingrepp

Sklerotiska förändringar i benkärlen kan behandlas med följande metoder:

  • Bypass-operation. Under operationen skapas en ny kanal som passerar fartygets problemområde.
  • Stenting. En stent sätts in i det vaskulära lumen, som expanderar väggarna och därigenom förbättrar blodflödet.
  • Endarterektomi. Eliminering av aterosklerotisk plack i det drabbade området av kärlet utförs.
  • Proteser. Kärnan i metoden är att ta bort det skadade området på kärlet och installera en protes som tas från en givare eller syntet.
  • Amputation. Utförs i fall av gangren, när död vävnad i benet är livshotande.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Folkläkemedel

Innan du behandlar vaskulär skleros i nedre extremiteterna hemma, bör du rådfråga din läkare, eftersom växtbaserade läkemedel har kontraindikationer.

Alternativ behandling innebär användning av timjaninfusion med gyllene mustasch i 3 månader. Recept:

  1. Ta 10 g timjan och häll 500 ml varmt vatten.
  2. Låt det brygga i 45-60 minuter, filtrera.
  3. Tillsätt 5-6 droppar. nypressad gyllene mustaschjuice, rör om.
  4. Ta 3 sidor. i vecka.
Hemma kan du stoppa utvecklingen av sjukdomen med hjälp av ett botemedel från groblad och honung..

Ett effektivt plantain-botemedel som framställs enligt följande:

  1. Ta 10-15 färska blad av växten och pressa saften.
  2. Tillsätt honung i lika stora proportioner, rör om.
  3. Lägg i ett vattenbad och mörkna i en halvtimme.
  4. Ta bort från spisen, sval.
  5. Ta 10 ml 2 st. per dag.

Med skleros i benkärlen hjälper växtbaserad behandling. Förberedelse:

  1. Blanda lika stora proportioner av citronbalsam och hästkastanjblomstrar, fänkål, shamrock och adonis.
  2. Ta 10 g av blandningen och häll 200 ml varmt vatten.
  3. Låt det brygga i 3 timmar i en värmebesparande behållare.
  4. Drick 75 ml på 30 minuter. före måltider.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Vilka är komplikationerna??

Om skleros i benkärlen inte behandlas i rätt tid uppstår konsekvenser, såsom:

  • Trombos. Trombi kan inte bara vara blodproppar utan också partiklar av kolesterolplack, som täpper kärlet, vilket resulterar i att blodtillförseln till lemmen plötsligt stoppas.
  • Trofiska sår. Som ett resultat av syresvält i vävnaderna i benens hud, uppstår atrofi i överhuden, lymfostas. Sår kan spridas i hudskikten och involvera senor, muskler, ben, vilket framkallar utvecklingen av osteomyelit.
  • Koldbrand. Att dö av benvävnad, vilket kan vara dödligt.
  • Sekundär infektion. Patogena mikroorganismer tränger in genom ulcerösa hudskador. De bärs med blodomloppet i hela kroppen, vilket framkallar inflammation och sepsis, vilket kan vara dödligt.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Förebyggande

För att undvika skleros i kärlen i nedre extremiteterna, rekommenderas att man avstår från dåliga vanor, följer kosten, den dagliga behandlingen. Du bör göra övningar dagligen, delta i aktiva sporter - simning, jogging, promenader, cykling. För att förbättra blodcirkulationen måste du göra massage, fotbad med örtavkok eller eteriska oljor. Och det är också nödvändigt att kontrollera hormoner, blodtryck och vikt. Det rekommenderas att undvika stress. Alla samtidig sjukdomar som kan framkalla skleros måste behandlas omedelbart.

Vaskulär skleros i nedre extremiteterna

Vaskulär skleros i nedre extremiteterna avser utplånande sjukdomar i vilka perifer artärers öppenhet försämras på grund av bildandet av aterosklerotiska plack på deras vägg. Sjukdomen drabbar främst män och är också typisk för personer över 40 år. Sjukdomen har en långsamt progressiv kurs. Skleros i venerna i nedre extremiteterna utvecklas efter skleroterapi, som utförs för åderbråck.

Atherosclerosis obliterans behandlas framgångsrikt med moderna metoder för angiokirurger vid Yusupov-sjukhuset, som utför en omfattande undersökning, bestämmer nivån på ocklusion (blockering av artären) och graden av ischemi. Därefter fattas ett beslut om konservativ eller kirurgisk behandling..

Skleros i kärlen i nedre extremiteterna. Symtom, behandling

För skleros i artärerna i nedre extremiteten är följande symtom karakteristiska:

  • domningar i tårna
  • intermittent claudication (skarp smärta i benen, som påminner om ett slag med en piska, som uppträder plötsligt efter att patienten har gått ett visst avstånd);
  • minskning av hår på underbenen;
  • kyliga ben.

Vid undersökning har patienten blek hud på benen, under palpering, lemmarna är kalla, pulsen på foten, popliteal eller femoral artär är inte påtaglig eller försvagad (beroende på lokalisering av aterosklerotisk plack). Systolisk murring bestäms också där. Då stör rörelserna i lederna. Med tiden börjar nekrotiska förändringar i mjukvävnaderna i underbenet, gangreen utvecklas.

Beroende på hur långt patienten kan gå utan smärta särskiljs 4 grader av ischemi. I det sista steget oroar smärtan även i vila..

Skleros i nedre extremiteterna. Behandling

Det inledande stadiet av sjukdomen kan behandlas hemma. I detta skede hjälper fotbad med kontrast, elektrofores och andra sjukgymnastikprocedurer. Det är viktigt att kontrollera nivån av kolesterol i blodet och förbättra blodcirkulationen genom säkerhetskärlen..

På Yusupov-sjukhuset används konservativ behandling av arteriell skleros enligt följande principer:

  • eliminera påverkan av framkallande faktorer - ett ökat innehåll av aterogena fetter och glukos;
  • gradvis minska arteriell hypertoni hos patienter med intermittent claudicering;
  • gradvis öka fysisk aktivitet, övervinna smärtgränsen;
  • förbättra mikrocirkulationen av artärer och kapillärer med pentoxifyllin.

Patienter frågar ofta: "Om det finns skleros i kärlen i nedre extremiteterna, vilken behandling och vilka piller kan tas?" När angiokirurger på Yusupov-sjukhuset diagnostiserar skleros i kärlen i nedre extremiteterna ordinerar de läkemedelsbehandling med läkemedel:

  • statiner som blockerar bildandet av kolesterol i levern;
  • fibrater, som ökar mängden lipoproteiner med hög densitet och lägre total kolesterol;
  • derivat av nikotinsyra.

I vissa fall har läkemedlet Cilostazol visat sig väl. Patienter ordineras också läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen och främjar utvecklingen av säkerheter.

Kirurgisk behandling av utplånande ateroskleros i nedre extremiteterna syftar till revaskularisering av de drabbade delarna av extremiteterna. Angiokirurger vid partnerkliniker använder ett antal effektiva tekniker:

  • ballongangioplastik;
  • laserangioplastik;
  • aorto-bifemoral växling;
  • bildning av femoral-popliteal kollateraler.

Med utvecklingen av ischemi av 4: e graden utvecklas gangren, där patientens liv räddas genom amputation av lemmen.

Tidig adekvat behandling av ateroskleros obliterans gör det möjligt att återställa blodflödet i de nedre extremiteterna och undvika komplikationer.

När de första tecknen på perifera artärskador uppträder, kontakta Yusupov-sjukhuset. Högkvalificerade angiokirurger kommer att ge optimal behandling beroende på stadium och nivå av kärlskador. Du kan boka tid via telefon.

Symtom och behandling av ateroskleros i kärlen i nedre extremiteterna

Sjukdomen, som utvecklas långsamt och inte orsakar några symtom först, inaktiverar ett stort antal människor varje dag. En person som lider av denna sjukdom tappar lemmar och med ett sent besök hos läkaren - livet. Denna sjukdom kallas åderförkalkning i kärlen i nedre extremiteterna, vars symptom och behandling alla kan lära av artikeln.

Åderförkalkning och utvecklingsfaser av kolesterolplack

Att utplåna ateroskleros i nedre extremiteterna är en vanlig patologi som skadar artärerna av den elastiska och muskelelastiska typen. Kärlet förändras under påverkan av migrerande lipider i blodplasman, vilket skadar dess inre vägg, vilket framkallar tillväxten av fibrös vävnad runt defekten.

De exakta orsakerna till sjukdomen är okända, men det finns en teori enligt vilken det finns förändringar i sammansättningen av blodplasma (en ökning av mängden kolesterol och lipider med en övervägande av LDL, VLDL i den biokemiska sammansättningen av blodet), permeabiliteten hos det inre slemhinnan i artärerna ökar. Under påverkan av kolesterol, lipoproteiner med låg och mycket låg densitet bildas kolesterolplack som passerar genom flera mognadsstadier:

  1. Dolipid - ökar kärlets permeabilitet för blodplaskomponenter, fixering av kolesterol och trombocyter sker.
  2. Lipoidos - artärens innervägg infiltreras (fylls) med lipider.
  3. Liposkleros - överväxt av ung bindväv och bildande av fibrös plack.
  4. Ateromatos - kärlet förstörs under tryck av ackumulerade lipider.
  5. Ulceration - kolesterolplattan brister slutligen och exponerar den muskulära eller yttre väggen i artären, där blodplättarna börjar sätta sig. Detta stadium är särskilt farligt med bildandet av blodproppar och deras separering från kärlväggen, vilket leder till trombos, tromboembolism.
  6. Aterokalcinos - förkalkning av aterotrombotiska massor med bildandet av ett tätt foder på placket som fortsätter att växa.

Riskgrupper för ateroskleros

Under lång tid trodde man att sjukdomen främst drabbar män, men gradvis tecken på ateroskleros i nedre extremiteterna hos kvinnor motbevisade denna teori. De flesta fall förekommer hos äldre av båda könen.

Enligt den moderna förståelsen orsakas ateroskleros av perifera kärl av en ärftlig predisposition av artärer för att skada genom metaboliska produkter. I mindre utsträckning påverkas utvecklingen av sjukdomen av en irrationell diet av feta livsmedel och leversjukdomar, vilket leder till en överträdelse av lipid, kolesterolmetabolism.

Med diabetes mellitus ökar inte risken för åderförkalkning, men sjukdomsförloppet är allvarligare.

Klassificering för kronisk ischemi

Försvinnande ateroskleros i artärerna i nedre extremiteterna med stenos i kärlens lumen på mer än 50% (70%) leder till kronisk vävnadsischemi. Fontaine-Pokrovsky-klassificeringen används av kirurger för att bestämma sjukdomens svårighetsgrad, baserat på symtomen på ateroskleros i nedre extremiteterna.

  • Första graden - asymptomatisk stressischemi - parestesier, domningar, lägre temperatur n / a.
  • Den andra graden är intermittent claudication. Att gå med åderförkalkning åtföljs av smärta i vadmusklerna, vilket tvingar en person att stanna och vila, varefter den passerar. I den andra A-graden uppstår smärta efter att ha gått över 200 meter. Om smärta uppstår när du går på mindre än 200 meters avstånd upprättas den andra B-graden.
  • Tredje graden - smärta uppstår vid vila och på natten.
  • Fjärde graden - nekrobiotiska förändringar, nekros och trofiska sår i nedre extremiteterna.

Denna klassificering gör det möjligt för kirurgen att korrekt diagnostisera och välja rätt tillvägagångssätt för kirurgi för ateroskleros i kärlen i nedre extremiteterna.

Symtom och klinisk kurs

Symtom på åderförkalkning av obliterans i nedre extremiteterna är inte många, men ger en korrekt uppfattning om förekomsten av sjukdomen. Uppkomsten av sjukdomen åtföljs av en störning eller fullständig förlust av känslighet, en känsla av "krypande" på lemmen. Dessa symtom är särskilt uttalade vid samtidig diabetes mellitus. Vid ateroskleros blir patientens ben bleka och kalla vid beröring. Sådana förändringar är förknippade med en begränsad tillförsel av arteriellt blod genom de drabbade patologiska processerna i kärlen..

Smärta intar en speciell plats i strukturen av symtomen på sjukdomen. Inledningsvis beror det på avståndet som patienten färdas och manifesteras av intermittent claudication. Efter en tid är det permanent och lämnar inte patienten ens på natten. Smärtlindring vid ateroskleros i nedre extremiteterna är endast möjlig med narkotiska smärtstillande medel, som får användas strikt enligt läkarens recept. Patienten sover med benen nere eller sitter med benen böjda vid knäleden. Den 10-14: e dagen sväller underbenet och fötterna, pulsen känns inte och färgen på platserna för cirkulationsstörningar blir marmor.

Då inträffar irreversibla nekrobiotiska processer (gangren). Det drabbade benet börjar bli svart från tårna och den döda vävnaden avvisas. Det finns en fläckig cyanos i huden som inte ändrar färg när lemens position ändras. Benet kan inte sparas i detta skede..

Diagnostiska tester

Före ankomsten av modern teknik inom kirurgi utvecklade kärlkirurger prover för diagnos av artärsjukdomar och ytterligare medicinsk vård..

  • Patienten ligger på ryggen. Benen måste rätas ut och lyftas i en vinkel på 45 grader. Efter att ha gett patienten rätt position för att utföra testet, kräva att han böjer och böjer upp benet i fotleden i tre minuter. Vid ischemi blir lemmarna bleka efter 10 sekunder. När en person går ut ur sängen, återspeglar hud som inte blir rodnad efter 2 sekunder och saphena vener som inte är fyllda med blod efter 6 sekunder dålig cirkulation i perifera artärer.
  • Smärta i vadmusklerna som uppträder efter 15-20 sekunder med rörelser i fotleden indikerar signifikant stenos i artärens lumen. När smärta känns, efter 20 sekunder, ställs den genomsnittliga graden av skada in, vilket motsvarar 40 sekunder, och så vidare.
  • Samtidigt, på tårnas symmetriska områden, tryck med doserad kraft. Det sympatiska nervsystemet bildar en vit fläck som inte försvinner efter att trycket upphört i ytterligare 3-5 sekunder. Provet återspeglar tillståndet för lemmkapillärerna. Om fläcken kvarstår i mer än 5 sekunder kan vi prata om mikroangiopati..
  • Bestämning av förhållandet mellan hudens temperatur och intensitet av dess färg. Med förträngning av arterioler och expansion av kapillärer och vener är huden kall och cyanotisk. Med expansionen av arterioler och kapillärer är huden varm och hyperemisk, med expansionen av arterioles och förminskning av kapillärerna - varm och blek.

Med hjälp av dessa metoder är diagnosen ateroskleros obliterans i kärlen i nedre extremiteterna mycket lättare att göra, men för bättre noggrannhet använder kirurger hårdvaruforskningsmetoder.

Diagnosprogram

  1. Reovasografi - kan bestämma blodvolymen i kärlet och intensiteten. Studien tar hänsyn till vävnadens förmåga att motstå när en svag elektrisk impuls passerar genom den. Platser med betydande skador på fartyg med olika kalibrer har hög motståndskraft.
  2. Duplex vaskulär skanning är en modern forskningsmetod baserad på ultraljudsundersökning, som gör det möjligt att bedöma blodcirkulationen och kärlets tillstånd i lemmen.
  3. Aortoarteriografi - en röntgenstudie med ett kontrastmedel, som injiceras i kärlets lumen och hjälper till att bestämma ocklusionsstället, är avgörande när man väljer en operation.
  4. Koagulogram - en analys som gör att du kan bedöma tillståndet för blodkoagulationssystemet.
  5. Lipidogram - bestämning av lipidfraktioner.

Forskningsmetoderna hjälper tillsammans specialisten att utföra den differentiella diagnosen ateroskleros i artärerna i benen, utplåna endarterit och venösa sjukdomar i nedre extremiteterna.

Konservativ behandling

Efter att ha analyserat alla data som registrerats i sjukdomens historia, utvärderat patientens allmänna tillstånd och tillhörande patologier, fortsätter kärlkirurgen att välja en behandlingsmetod. För patienter med ischemi i första och andra grad föredras ett konservativt tillvägagångssätt. Eliminering av angiospasm uppnås med användning av vasodilatatorer (papaverinhydroklorid, bensyklan), ganglionblockerare (Atracuria besylate, Azamethonium bromide), antispasmodika som påverkar kolinerga receptorer (midokal, adekalin, depopodutin, diprofen). Starka läkemedel rekommenderas att användas lokalt i form av krämer, salvor. Det är bättre att använda courantil i vilken dosform som helst som en trombocytbehandling. För att förbättra blodets antikoagulerande egenskaper används heparin och warfarin.

Massage för åderförkalkning och terapeutisk gång främjar utvecklingen av vaskulära säkerheter och återställer blodflödet fysiologiskt. Läkemedel som förbättrar mikrocirkulationen (niacin, pentoxifyllin, reopolyglucin) används aktivt. Restaurering av neurotrofi tillhandahålls av multivitaminkomplex och hormonella läkemedel (androgel). Patogenetisk behandling består i utnämningen av lipidsänkande läkemedel för att sänka LDL och VLDL.

Moderna metoder för rekonstruktiv och endovaskulär operation

För att utföra vaskulär rekonstruktion tar kirurger hänsyn till den kliniska bilden, risken för att patienten dör under operationen och graden av ischemi enligt klassificeringen. Behandling av ateroskleros i nedre extremiteterna genom rekonstruktion används i den andra, tredje, ibland fjärde ischemiska graden. Segmentala, isolerade, begränsade aortaöppningar, bifurkationer av vanliga iliac och perifera artärer genomgår öppen, halvöppen eller eversion endarterektomi.

Ballongplast med stent används aktivt. En kateter sätts in i kärlet och flyttas fram till platsen för artärens förträngning, sedan blåses ballongen upp och öppnar stenten, vilket krossar kolesterolplattan och återställer blodflödet. Efter avlägsnande av ballongkatetern förblir stenten i artärens lumen, vilket förhindrar ytterligare ocklusion.

Äldre personer med sjukdomar som kan leda till att de dör under operationen behöver suprapubisk arterio-femoral-femoral (kors) bypass-operation. Med operationen kan du spara en lem under ischemi i tredje, fjärde steget, vilket förhindrar amputation av underbenen vid ateroskleros.

Lumbar sympatektomi för ateroskleros i nedre extremiteterna används sällan. Grunden för metoden är separationen av kärlet från gangliernas sympatiska fibrer. Den denerverade artären smalnar inte. Behandlingen är palliativ och syftar till att förbättra blodflödet om endovaskulära och rekonstruktiva metoder inte längre är effektiva och vävnaderna ännu inte har blivit nekrotiska.

Utvecklingen av gangren är en absolut indikation för amputation. Frågan om transaktionens löptid och transaktionens volym bestäms individuellt. Operationen leder patienten till funktionshinder.

Sprid ordet till familj och vänner. Dela dina åsikter om sjukdomen, lämna kommentarer om artikeln.

Hur man behandlar skleros i benkärlen?

Skleros i kärlen i nedre extremiteterna är en ganska smygande sjukdom, som ett stort antal människor i mogen och ålderdom lider av. Sjukdomen uppträder på grund av otillräcklig tillförsel av blodkärl i benen med syre och näringsämnen.

Den främsta orsaken till cirkulationsstörningar i artärerna i benen är förträngningen av kärlväggarna. Patologi upptäcks mycket oftare i den manliga hälften av världens befolkning. Kvinnor lider sällan av ateroskleros i nedre extremiteterna (på grund av den kvinnliga kroppens strukturella egenskaper).

Stora riskfaktorer

Orsakerna till sjukdomen är indelade i två grupper: modifierbar och icke-modifierbar.

Den första kategorin av faktorer i utvecklingen av patologi inkluderar de som är beroende av mänskliga handlingar: fetma, höga kolesterolnivåer i blodet, diabetes, en stillasittande livsstil framkallar sjukdom.

Icke-modifierbara faktorer inkluderar: ärftlig benägenhet för sjukdomar och åldrande i kroppen. Medfödda patologier, förekomsten av ateroskleros i benkärlen hos de närmaste släktingarna bidrar ofta till uppkomsten av sjukdomen i fråga.

Stadier av sjukdomen

Det finns fyra huvudstadier i utvecklingen av sjukdomen. I början förråder sjukdomen sig lite: smärta i benen uppträder först efter intensiv fysisk träning. Nästa etapp kännetecknas av att obehagliga känslor uppträder när man går mer än 1 kilometer. I steg 3 oroar extremiteterna i extremiteterna patienten, även när han bara sitter.

Det sista stadiet av benatheroskleros är farligt eftersom det kan leda till gangren. Symtom inkluderar bildandet av trofiska sår i det drabbade området, mörkare hud på fingrarna och klackarna.

Etiologi för skleros i kärlen i nedre extremiteterna

Bildandet av kolesterolplack på väggarna i artärerna i benen underlättas av ett antal av följande skäl:

  • Felaktig kost - Att äta mat med högt animaliskt fett kan ofta leda till blockering av blodkärlen.
  • Dåliga vanor, särskilt rökning, över tid, provocerar utvecklingen av patologi. Alkoholmissbruk leder också till åderförkalkning av benen.
  • Depression, konstant stress - personer med instabil psyk, utsatta för ofta humörsvängningar, oftare än andra lider av en sjukdom.
  • Högt blodtryck och brist på motion är också orsaker till benkärlskleros..

Symtom på skleros i artärkärlen i benen

De första tecknen på skleros i benkärlen fortsätter obemärkt av patienten, vilket blir orsaken till för tidig behandling och olika allvarliga komplikationer.

För att identifiera sjukdomen måste du titta på följande symtom:

  • Ömhet i benen - smärtor uppträder även i vila, ofta störande när man går.
  • Det finns en ökad temperatur på det drabbade området av kroppen (den drabbade lemmen kommer att kännas varmare att beröra än den friska).
  • Försvinnandet av pulsen - med skleros i artärerna i extremiteterna är det omöjligt att känna pulsen i området för den ömma fläcken.
  • Domningar uppträder i fötterna som intensifieras under rörelse.
  • Intermittent claudication - uppstår på grund av svår smärta, det blir svårt för en person att trampa på en lem som drabbas av arteriell skleros.
  • Huden på tårna och fötterna i det ömma benet blir mörkare.
  • I de avancerade stadierna av sjukdomen är den ytliga delen av benet täckt med smärtsamma sår som inte läker på länge.

Diagnostik

Om du hittar några tecken på skleros i extremiteterna, kontakta omedelbart din angiokirurg. Läkaren kommer att genomföra en grundlig undersökning av patienten, göra nödvändig anamnestisk analys och ange rätt behandlingsförlopp. Behandlingen ordineras efter att ha studerat resultaten av följande tester och instrumentella undersökningar:

  • Röntgenstudier - består i att injicera ett kontrastmedel genom artären, efter en viss tidsperiod tas en röntgen, som gör det möjligt att bedöma utvecklingen av skleros i extremiteterna.
  • Olika blodprov (biokemiska, socker och för att bestämma nivån av kolesterolutfällning på blodkärlens väggar).
  • Doppler-ultraljud utförs med ultraljudutrustning. En liknande metod för medicinsk forskning möjliggör tidig upptäckt av kärlsjukdomar i benen..
  • Analys av urin.
  • Det mest effektiva sättet att känna igen en sjukdom är datortomografi. Men inte alla medicinska institutioner har en så högt utvecklad teknik..

Behandling av skleros i extremiteterna

Skleros i kärlen i nedre extremiteterna fortsätter utan några speciella symtom, och behandlingen av patologin ger ett positivt resultat i de fall då patienten har börjat de rekommenderade hälsoförbättrande åtgärderna i rätt tid. Valet av en behandlingsstrategi för arteriell skleros i nedre extremiteterna beror på sjukdomsstadiet, patientens hälsotillstånd, graden av vaskulär lesion.

Drogterapi

Det är möjligt att effektivt bota skleros i benkärlen med bara användning av läkemedel i de tidiga stadierna av utvecklingen av patologi. Hittills finns det inga läkemedel som helt skulle eliminera sjukdomen. Läkemedelsbehandling hjälper till att förbättra blodcirkulationen, stärker blodkärlens väggar och tunnar ut blodet.

Med skleros i artärerna i benen måste vissa läkemedel tas ständigt, men läkaren kan ordinera speciella piller som måste drickas under en viss tid.

Kombinerade behandlingar

Metoder för kombinationsterapi kan effektivt bekämpa patologi, men användningen av dem är fylld med allvarliga risker och kan leda till försämring av patientens hälsa. Dessa läkningsmetoder inkluderar:

  • Endovaskulär kirurgi är en operation som utförs genom en liten punktering.
  • Ballongangioplastik - låter dig artificiellt expandera benartärerna som drabbats av skleros med hjälp av en speciell kateter.
  • Stentning - med denna behandlingsmetod kan du uppnå nödvändig blodtillförsel till de drabbade kärlen.

Massage och speciell kroppsövning för skleros i artärerna i benen

Terapeutisk kroppsövning och massage spelar en viktig roll i behandlingen av skleros i kärlen i nedre extremiteterna.

Sådana procedurer förbättrar blodflödet och vidgar artärernas väggar. Dagliga gymnastiska övningar kommer inte bara att eliminera symtomen på sjukdomen utan kommer också att vara ett utmärkt förebyggande av sjukdomen. Bland de rekommenderade övningarna är de mest effektiva promenader, huk, stretching, jogging..

Kirurgiskt ingrepp

Operationen tillgrips i steg 3 och 4 av utvecklingen av skleros i artärerna i nedre extremiteterna.

Det finns följande typer av kirurgiska ingrepp för att eliminera den patologi som har uppstått:

  • Proteser - utförs genom att ersätta den skadade delen av blodkärlet med en konstgjord ersättning.
  • Endarteriektomi är en effektiv metod för kirurgisk ingrepp, som består i att ta bort kolesterolplack från blodkärlens väggar.
  • Bypass-ympning är en komplex operation som gör att du kan kringgå det skadade området med en speciell protes.

När det kirurgiska ingreppet utförs i det sista stadiet av patologins utveckling är det nödvändigt att helt avlägsna den döda vävnaden från det opererade området och täcka de trofiska såren med bitar av huden. Om patienten har koldbrand är amputation av lemmar oumbärlig eftersom detta är det enda sättet att rädda patientens liv.

Traditionella metoder för att förebygga sjukdom

Folkmedicin kan lätt förhindra utvecklingen av utplånande ateroskleros i nedre extremiteterna. De mest populära folkhealerrecepten inkluderar:

  • Vitlökstinktur - för matlagning måste du passera 60 mg vitlök genom ett rivjärn, häll 250 ml vodka, låt det resulterande ämnet brygga i 10 dagar på en sval plats skyddad från solljus. Detta läkemedel dricks med 10-12 droppar per dag, tidigare upplöst i en tesked vatten.
  • Ett avkok av hagtorn och kamomill används ofta för skleros i benkärlen. För att få ett sådant läkemedel måste du koka kamomillblommor i 0,5 liter vatten. Sedan tillsätts 1 tsk hagtorntinktur till buljongen. När ett sådant läkemedel har svalnat ska det drickas två gånger om dagen före måltiderna..
  • En infusion av plantainblad rekommenderas för profylaktiska ändamål, men också med hjälp av ett sådant läkemedel kan skleros som redan uppträder i extremiteterna behandlas. För att förbereda produkten behöver du 1 msk. häll en sked krossade blad av en växt med ett glas kokande vatten, insistera i 10 minuter. Det rekommenderas att dricka tinkturen i små klunkar i 1 timme.

Diet för skleros i benkärlen

Ett viktigt villkor för en framgångsrik behandling av ateroskleros obliterans är att man följer rätt kost..

En balanserad diet hjälper till att bibehålla hälsan och påskynda läkningsprocessen. Patienten bör vägra mat som leder till bildandet av kolesterolplack på ytan av artärväggarna. Dessa livsmedel inkluderar:

  • något fett kött, fisk;
  • smör, gräddfil, ägg, ostar;
  • starkt te (svart);
  • kakao, choklad.

Följande produkter måste ingå i den dagliga menyn:

  • kål (vitkål, hav, surkål, blomkål);
  • aubergine, ärtor, bönor;
  • frukt, bär;
  • vattenmeloner;
  • valnötter;
  • lök vitlök.

För att förhindra sjukdomen bör du ägna tid åt att simma, gå i frisk luft, ge upp missbruk och undvika stressiga situationer.

Vad är risken för skleros i benkärlen och hur man förhindrar det

Varför anser läkare skleros i kärlen i nedre extremiteterna som en av de farligaste kärlsjukdomarna? Detta beror på det faktum att patologiska förändringar i kärlväggen först leder till komprimering och till en minskning av artärernas förmåga att ändra ton, medan blodomloppet minskas signifikant och otillräckligt blod tillförs vävnaderna.

Långvarig undernäring av vävnader kan leda till allvarliga komplikationer och till och med orsaka amputation av underbenen. Men hur man känner igen sjukdomen i rätt tid?

Tecken på begynnande vaskulär skleros

Den huvudsakliga snedställningen av skleros i benkärlen är att de patologiska processerna går långsamt, och de första tecknen tas ofta av den sjuka för det vanliga överarbetet.

Det är värt att kontrollera tillståndet på benkärlen om svår trötthet och obehag uppstår vid den vanliga fysiska aktiviteten. Om du uppmärksammar dessa symtom i rätt tid kan du identifiera kärlpatologin i nedre extremiteterna i ett tidigt skede..

Allvarliga symtom uppträder när lumen i kärlet i nedre extremiteten minskas med 50 - 70%. Patologi manifesterar sig med följande tecken:

  1. Intermittent claudication. Smärtan uppträder och ökar gradvis under gång och minskar i vila. Ofta tvingas sådana människor att stanna och ta sittande ställning för att lindra smärta..
  2. Känns kylig och dom. Brott mot blodtillförseln leder till att patienter klagar över en känsla av kyla och förlust av känslighet i ett ben, även under den varma årstiden. Samtidigt är den drabbade lemmen något kallare vid beröring än den friska..
  1. "Bantning" på ett ben och missfärgning av huden. Otillräckligt blodflöde framkallar en kränkning av trofism, muskler börjar atrofi, och huden på underbenen blir tunnare och mörkare.
  2. Utseendet på sår och sår. Trofiska förändringar i huden bidrar till uppkomsten av långvariga sår som inte läker.

Om behandlingen inte startades i rätt tid, uppträder smärtsamt obehag i vila när de patologiska processerna utvecklas, ihållande muskelsvaghet och känslighetsstörning.

Stadier av vaskulär lesion

Läkare skiljer fyra steg i utvecklingen av skleros i nedre extremiteterna.

Initial (första)

Det är en gradvis förtjockning av artärernas väggar och en minskning av tonen. En person, förutom smärta och trötthet efter en lång promenad, upplever inte något obehag..

Det första steget varar länge, ibland flera år, och dess varaktighet beror på effekten av en provocerande faktor som får kärlväggen att tjockna och smala lumen.

Den andra

Den avsmalnade kärlbädden kan inte längre ge full blodflöde, och när man går saknar musklerna blodtillförseln. Gradvis minskar avståndet som patienten kan gå smärtfritt från 1000 m till 50 m.

I detta skede uppträder blodproppar eller aterosklerotiska plack i den avsmalnade blodomloppet, vilket förvärrar förträngningen. Trombos eller ateroskleros i nedre extremiteterna kan utvecklas.

Tredje

Det kännetecknas av det faktum att spelrummet blir minimalt, och smärta uppträder inte bara under promenader utan också under vila. Nästan alla patienter upplever svullnad i fötterna, vilket är förknippat med att en person hänger benet från sängen i ryggläge för att lindra smärta..

Fjärde

Omfattande områden med atrofi och nekros uppträder. Detta stadium kännetecknas av förekomsten av flera dåligt läkande sår, mörkare hud och bildandet av foci av nekros. Gangrene diagnostiseras ofta i detta skede..

De första två stegen är reversibla, och med tidig behandling påbörjad är det möjligt att återställa fullt blodflöde, även om det redan finns tecken på åderförkalkning. Vid 3 och 4 grader utförs endast symptomatisk behandling för att förbättra vävnadstrofismen och lindra patientens allmänna tillstånd. Vid gangrenösa processer indikeras amputation av extremiteterna.

Framkallande faktorer

Skleros i kärlen i nedre extremiteterna börjar med förlusten av elasticitet och härdning av artärernas väggar. Mindre ofta är skleros sekundär - efter bildandet av en blodpropp eller uppkomsten av aterosklerotiska plack.

De främsta orsakerna till sjukdomen inkluderar:

  • rökning (rökare mycket oftare än icke-rökare har skador på artärerna i nedre extremiteterna);
  • förändringar i blodsammansättningen (diabetes mellitus, nedsatt kolesterolmetabolism och andra sjukdomar som orsakar förändringar i biokemiska parametrar, provocerar vaskulär dysfunktion);
  • arteriell hypertoni (frekventa stigningar i blodtrycket bidrar till långvarig vaskulär kramp)
  • obalanserad kost (missbruk av rökt kött och fet mat ökar risken för åderförkalkning);
  • hypodynamia (en stillasittande livsstil bidrar till stagnation av blod i venerna och artärerna i nedre extremiteterna);
  • fetma (tung vikt skapar en ytterligare belastning på artärerna i nedre extremiteterna);
  • frekvent stressfaktor (vaskulär spasm är karakteristisk för stress);
  • ärftlig benägenhet.

Som du kan se orsakas alla listade orsaker till skleros (förutom en ärftlig benägenhet) av externa faktorer och att eliminera dem från livsstilen hjälper till att minska risken för en sjukdom.

Denna regel för förebyggande av ateroskleros i kärlen i nedre extremiteterna gäller även för dem som har en ärftlig benägenhet för patologi: eliminering av provokerande faktorer minimerar risken för att bli sjuk. Men även om sjukdomen upptäcks måste läkare alltid utesluta skadliga faktorer för att förbättra den medicinska prognosen.

Diagnostiska metoder

Det spelar ingen roll om en person bara kom med klagomål om ökad trötthet efter en vanlig belastning eller om symtomen på sjukdomen är väl uttryckta, angiokirurgen kommer att kräva att patienten genomgår följande undersökningar:

  1. Blodkemi. De viktigaste siffrorna är kolesterol och sockerhalt, men koagulationsindikatorer och innehållet av kalciumjoner är viktiga för diagnos.
  2. Doppler-ultraljud av benkärlen. Undersökningen utförs med en ultraljudsmaskin med ett speciellt program och låter dig identifiera alla funktioner i blodflödet (förträngningsställen, sakta blodflödet etc.), för att tidigt bestämma platserna för ischemiska lesioner.
  3. Radiografi. Ett kontrastmedel injiceras i det vaskulära blodomloppet och därefter tas med regelbundna intervaller en serie röntgenstrålar. Metoden låter dig bestämma blodflödet i den sjuka lemmen och lokalisera skadade områden i artären.
  4. Datortomografi. Detta är den mest informativa diagnostiska metoden som gör att du kan bedöma artärens tillstånd och blodflödets natur, men sådan utrustning finns inte i alla kliniker..

Innan undersökningen utses undersöker läkaren patienten noggrant och jämför den sjuka lemmen med den friska. Först efter undersökning och mottagande av undersökningsdata väljer läkaren individuellt behandlingens taktik.

Funktioner i behandlingsprocessen

Om möjligt utförs behandlingen konservativt. Patienten rekommenderas:

  • ge upp dåliga vanor (röka och dricka alkohol);
  • balansera kosten (rekommendationer om rätt näring ges);
  • förlora extra pounds;
  • ge måttlig daglig fysisk aktivitet (helst med terapeutiska övningar);
  • eliminera om möjligt stressfaktorn.

Detta räcker ofta för att behandla det inledande stadiet av sjukdomen. Läkemedelsbehandling ordineras endast med förhöjda kolesterolnivåer eller med en tendens till trombos.

Dessutom kan patienter tilldelas:

  • läkemedel som förbättrar det lokala blodflödet, i tabletter eller injektioner (läkemedel väljs individuellt);
  • syresättning av atrofierade vävnader i en tryckkammare och andra procedurer som syftar till att förbättra vävnadstrofismen (ozonbehandling, magnetoterapi);
  • behandling av de resulterande hudskadorna (antibakteriella salvor, sårläkemedel).

Kirurgiska ingrepp utförs endast om läkemedelsbehandling har varit ineffektiv eller i avancerade fall av sjukdomen.

Beroende på svårighetsgraden på scenen kan patienten genomgå:

  • expansion av det avsmalnade området med en kateter;
  • avlägsnande av blodpropp eller aterosklerotisk plack;
  • angioplastik (det skleroserade området på kärlet ersätts med en konstgjord shunt);
  • resektion av en del av kärlet med omfördelning av blodflödet genom friska artärer;
  • amputation av gangrenösa områden.

Viktig! Terapi är alltid inriktad på att bevara patientens ben. Amputation utförs endast när irreversibel vävnadsnekros redan har inträffat.

Farliga konsekvenser

Som framgår av beskrivningen av sjukdomen är det vanligaste problemet för en patient med denna sjukdom funktionshinder till följd av amputation av en lem. Men det finns en annan, mer formidabel komplikation som kan inträffa i alla skeden av sjukdomen: bildandet av en blodpropp och dess separation.

En tromb bildas på grund av det faktum att mikroskopiska blodproppar och fibrinfilament, som alltid finns i små mängder i blodet hos en frisk person, kvarhålls på kärlets smala del. En ansamling av trådar, blodproppar och ett litet antal blodplättar bildar en blodpropp.

De vanligaste komplikationerna av en sådan utbildning:

  • fullständig blockering av kärlet, där upphörande av blodflödet orsakar akut vävnadsiskemi;
  • tromboflebit (om det finns bakterier och virus i blodet kan en inflammatorisk process utvecklas i den bildade blodproppen);
  • avskiljning av en blodpropp (en fristående koagel "färdas" genom blodomloppet och kan orsaka blockering av vilken artär som helst, men de mest livshotande komplikationerna är hjärtinfarkt och stroke, som kan vara dödlig).

Åderförkalkning av kärlen i nedre extremiteterna fortskrider långsamt och ofta ignoreras dess första tecken. Men sjukdomen är farlig, och inte bara för att den sjuka personen, utan lämplig terapi, får svår smärta och berövas förmågan att gå normalt, utan också för att farliga komplikationer kan uppstå som leder till funktionshinder eller död..