Ven skleroterapi läkemedel

Skleroterapi idag är den mest effektiva metoden för att hantera åderbråck, hemorrojder och andra liknande sjukdomar. Det används i många kliniker på grund av smärtfrihet och icke-invasivitet. Vad är kärnan i denna metod och vilka läkemedel som används för skleroterapi.

  1. Vad är skleroterapi och vad är tekniken för dess implementering
  2. Fördelar
  3. Oönskade effekter
  4. Kontraindikationer
  5. Vilka droger används

Vad är skleroterapi och vad är tekniken för dess implementering

Skleroterapi är en behandlingsmetod som baseras på införandet i de drabbade eller onaturligt deformerade kärlen av medel som orsakar skleros (limning av väggarna i blodkärlen).

Den mest utbredda tillämpningen av skleroterapi har funnits bland flebologer för behandling av icke-maligna tumörer i lymf- och kardiovaskulära system, åderbråck och ihållande dilatation av små kärl..

Samtidigt används skleroterapi också i proktologi vid behandling av långvariga hemorrojder..

Principen för skleroterapitekniken är att ett läkemedel injiceras i en ven med en speciell spruta, varefter denna zon pressas med mycket elastiska bandage eller kompressionslinne. Denna metod används för små fartyg i diameter..

Skleroterapi av rörformiga organ med stor diameter är förknippad med en hög risk för komplikationer, därför används den nästan aldrig i praktiken. Många betraktade denna metod som rent symptomatisk och kunde inte påverka processen med venösa sjukdomar. Attityden förändrades för bara 10 år sedan. När nya tekniska modifieringar dök upp:

  • mikroskleroterapi,
  • ekoskleroterapi (ekokontrollerad),
  • skleroterapi i skumform.

Mikroskleroterapi är baserad på en klassisk, enkel metod och rekommenderas för excision av mindre (upp till två millimeter) formationer på kärlen.

Ekoskleroterapi. En metod där läkemedelspenetrering sker under kontroll av Doppler-ultraljud. Detta gör att du kan skydda dig mot införandet av läkemedlet utanför kärlet, minskar risken för komplikationer kraftigt, gör det möjligt att utföra skleroterapi på kärl med fast diameter och djupare.

Skumformsterapi är den senaste utvecklingen inom skleroterapi. Specificiteten är att skleroserande medel tränger in i kärlen i skumkonsistensen. Dessa är främst ämnen med hög ytaktivitet. Skum gör att du kan minska dosen av det injicerade läkemedlet, förbättra kvaliteten på verkan på venerna i endotelcellerna och förlänga tiden för skleroterapi..

Lödning av grunda vener med olika diametrar möjliggör en kombination av ekoskleroterapi och skumbehandling.

Fördelar

Naturligtvis kommer det att glädja någon att undvika operation. Men skleroterapi har ett antal andra fördelar:

  • inga spår av störningar synliga för ögat,
  • det finns inget avlägsnande av delar av blodkärl eller vener. Wien blir helt enkelt full, integriteten hos lymfsystemet och cirkulationssystemet bevaras,
  • icke-trauma,
  • ett utmärkt alternativ för tromboflebit och periflebitoperationer, när risken efter en konventionell operation kan åtföljas av komplikationer,
  • den bästa behandlingen för återkommande åderbråck när venerna blir tunna och vridna,
  • utmärkt kompatibilitet med andra medel, såsom laseravlägsnande.

Inom skleroterapi började skumformbehandling användas som en ny utveckling. Kärnan i specificitet är att skleroserande medel kommer in i fartygen. Dessutom har den en skumkonsistens. Oftast har sådana ämnen hög ytaktivitet. Med hjälp av skum reduceras dosen av det använda läkemedlet, kvaliteten på åtgärden i förhållande till endotelcellerna i venerna ökas, den tid under vilken skleroterapimedlet verkar förlängs..
När ekoskleroterapi utförs övervakas penetrationen av läkemedlet med ultraljud Doppler-ultraljud. På detta sätt, när agenten injiceras, får det inte hamna bakom fartyget, risken för risk minskas när komplikationer uppstår. På detta sätt scleroterapi av kärl med stor diameter eller som är djupa.

Oönskade effekter

Som med all behandling kan skleroterapi ha biverkningar. Men de är inte lika allvarliga som med operation eller andra ingrepp. Så de oönskade konsekvenserna:

  • Klåda. Beror på typen av skleroserande läkemedel och försvinner 2 timmar efter ingreppet. Ibland kan det pågå en dag.
  • Kort förmörkelse av området. Det observeras hos cirka 10-20% av patienterna och försvinner inom två månader. Ibland kan ljusbruna spår vara upp till ett år.
  • Hudirritation. Det noteras hos 1% av patienterna. Samtidigt kan ett litet sår uppträda i området där injektionen utfördes, som läker av sig själv och försvinner spårbart efter en månad..
  • Allergi. Det är extremt sällsynt - cirka 0,001%. Risken för allergiska reaktioner är hög hos patienter som har liknande reaktioner på andra läkemedel.
  • Smärta i injektionsområdet är också ganska sällsynt. Vanligtvis drar det, dyker upp under fysisk aktivitet och försvinner på egen hand efter två veckor.
  • Utseendet på det vaskulära nätverket (metting). Kan visas om en månad och försvinna inom sex månader.
  • Inflammatorisk process i venerna (tromboflebit). Ganska sällsynta problem som uppstår vid bristande efterlevnad av läkarens recept.

Kontraindikationer

Även skleroterapi av vener är inte en allvarlig "operation". Men ändå finns det ett antal indikationer mot dess användning:

  • graviditet och amning,
  • allergi mot mediciner,
  • uppenbar ateroskleros,
  • befintlig tromboflebit,
  • upprepad trombos,
  • obstruktion av vener,
  • lever- och njursjukdom,
  • diabetes,
  • hjärtfel,
  • inflammatoriska processer eller hudsjukdomar av infektiöst ursprung.

Vilka droger används

De medel som används vid venskleroterapi är indelade i tre grupper:

  • Rengöringsmedel - ytaktiva syntetiska preparat: natriumtetradecylsulfat (Natrii tetradecylsulfas), Fibro-Wayne, Trombovar, Sotradekol, Polidocanol. Medel vars verkan är baserad på koagulering av proteiner med bildandet av en koagel i hålet med ytterligare limning av kärlet.
  • Hyperosmotiska (osmotiska) läkemedel (natriumsalicylat 30-40%, natriumklorid 10-24%). Genererar uttorkning (uttorkning) av endotelet.
  • Frätande läkemedel: varicocidlösning, variglobin, Shotins jodlösning, Trombovar, Fibro-Wayne, Aethoxysklerol, etc. De orsakar ensidig transformation av väggarna med ytterligare bildning av blodproppar.

För närvarande har sjukdomar i lymf- och kardiovaskulära system blivit en verklig plåga i samhället. Men även de allvarligaste formerna av dem kan botas. Ett av dessa alternativ är skleroterapi och korrekt utvalda läkemedel. Försena inte behandlingen av sjukdomen, kontakta läkare i tid.

Åder skleroterapi

Skleroterapi är en minimalt invasiv metod för att avlägsna åderbråck: införandet av ett skleroserande medel (skum eller lösning) i kärlets lumen, vilket leder till utplåning av venen, dess omvandling till fibrös vävnad med ytterligare resorption. Som ett resultat finns det inga spår av behandling eller själva åderbråck. Metoden är godkänd enligt ryska kliniska riktlinjer från 2018 och federal lag nr 489.

  • Omvandling av åderbråck till en fibrös sladd och fullständig resorption.
  • Borttagning av stora vener (bifloder till större vener).
  • Avlägsnande av spindelvener och maskor.
  • Avlägsnande av angiomatös vävnad.
  • Terapeutisk, klinisk, estetisk effekt.

Metodfördelar

Kostnaden är känd innan behandlingen, den innehåller redan alla förbrukningsvaror, inklusive anestesi. Endast originaldroger används. Tydlig och transparent prissättning. När du kommer till den första konsultationen och diagnosen kan du vara säker på att samma flebolog kommer att utföra behandlingen. Vi använder de ledande kärlkirurgerna i Moskva, som alla har utfört minst tusen sessioner med skleroterapi. Under drift används en bildapparat för snabb och bekväm upptäckt av skadade vener.

ServiceGammalt prisNytt pris till 01.01.2021
Kryoskleroterapi av vener i en nedre extremitet med en strumpa, 45-60 min.10000 gnugga.
Kryoskleroterapi av vener i två nedre extremiteter med en strumpa, 90-120 min. (läkarkonsultation är nödvändig, det finns kontraindikationer under hela proceduren!)19000 gnugga.
Kryoskleroterapi av vener på en underben med en strumpa, 25 min.6000 rbl.-5% 5700 gnugga.
Kryoskleroterapi av vener på en underben utan strumpa (filmbandage), 45-60 min.12000 gnugga.-10% 10800 gnugga.
Kryoskleroterapi av vener på en underben utan strumpor (filmbandage), 25 min.7000 rbl.
Radiofrekvenskoagulering av små spindelvener med F-care Systems-teknik (Belgien) utförs gratis som en del av en kryoskleroterapisession0 gnugga.
Radiofrekvensutplåning av vener på en underben (Venefit, USA)70 000 RUB.-10% RUB 59500.
Miniflebektomi enligt Varadi, skleroterapi av bifloder29500 rbl.-10% 26550 gnid.

* Strumpan köps av patienten i den ortopediska salongen i Medi-företaget (belägen i klinikbyggnaden) på egen bekostnad. Flebologen kommer att informera dig om den ortopediska produktens storlek och typ vid det första samrådet.

Läkemedel

Vi använder endast läkemedel som är registrerade i Ryssland - Polidocanol (Ethoxysclerol), Natriumtetradecylsulfat (Fibro-Wayne), 40% glukoslösning.

För skumform av skleroterapi använder vi CO2-gas, gasbaserat skum har god löslighet i venöst blod, vilket minskar rehabiliteringsperioden och minskar risken för biverkningar till ett minimum. Tekniken följer den ryska kliniska rekommendationen från 2018. Vi har använt metoden i åtta år.

Skleroterapi - beredning, indikationer, använda läkemedel, kontraindikationer och recensioner

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Vad är skleroterapi?

Vad är kärnan i skleroterapi?

Skleroterapi är avlägsnande av åderbråck på ett blodfritt sätt utan kirurgi. Under manipuleringen injiceras ett läkemedel i venen, vilket leder till skada och därefter ärrbildning i venväggen. Som ett resultat växer venens lumen gradvis, och själva kärlet förvandlas helt enkelt till en fibrös sladd.

Venskleroterapi är en ganska ung metod. Tidigare utfördes avlägsnande av åderbråck endast genom kirurgiskt ingrepp. Operationen krävde bedövning och var på sätt och vis en kroppsskada. Efter det var det nödvändigt att göra förband, en viss återhämtningsperiod gick. Skleroterapi saknar dessa nackdelar. Det kan användas hos de flesta patienter med åderbråck och andra venösa patologier..

Hur utförs venskleroterapi??

Till att börja med frågar den behandlande läkaren noggrant, undersöker patienten, föreskriver vid behov ytterligare forskningsmetoder. Därefter bestäms det utifrån de erhållna uppgifterna med behandlingstaktiken..

Om det finns lämpliga indikationer och det inte finns några kontraindikationer, gå direkt till själva proceduren. En vårdpersonal injicerar ett skleroserande läkemedel i en patients ven med en spruta med en fin nål.

I en session görs vanligtvis 2-10 injektioner, beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen. Proceduren varar i genomsnitt 10 - 20 minuter.

Efter skleroterapi används elastiska bandage, speciella kompressionskläder (strumpor på benen) eller ett bandage omedelbart. Detta är nödvändigt så att blodet som sjunker ner i venerna på benen under tryck inte förhindrar att venväggen kollapsar och klibbar ihop.

Ofta begränsad till endast en skleroterapisession. Men läkaren kan ordinera en andra efter några dagar. Totalt kan upp till fem sessioner med skleroterapi genomföras.

Omedelbart efter ingreppet måste du gå en stund för att förhindra eventuella komplikationer.

Är särskild förberedelse nödvändig för skleroterapi?

Innan förskrivningen av detta förfarande frågar läkaren i detalj och undersöker noggrant sin patient. Doppler vaskulär undersökning ordineras ofta. Vid mötet måste läkaren vara säker på att informera om du för närvarande tar antiinflammatoriska eller hormonella läkemedel.

Då bestäms dag och tid för proceduren, patienten uppmanas att köpa och ta med sig elastiska bandage eller strumpor.

Dagen innan, innan du utför skleroterapi, ska du inte epilera det område där injektionen kommer att utföras. Du kan inte heller använda olika medicinska salvor, krämer och lotioner. Eftersom benet kommer att ha ett elastiskt bandage eller strumpa efter proceduren är det nödvändigt att bära lösa skor eller kläder.

Rökning och dricka alkohol är förbjudet två dagar före ingreppet. I 1,5-2 timmar före manipuleringen måste du ta ett mellanmål, men inte tätt. Ta en hygienisk dusch innan du går till kliniken..

Vilka droger används vid skleroterapi?

Vad är indikationerna för skleroterapi?

Vilka är fördelarna med skleroterapi?

Nackdelar med skleroterapi

1. Om patienten har svaga venväggar kommer patologin förr eller senare att uppstå i en annan del av kärlet.
2. Om det finns hjärtsvikt kan åderbråck vara dess konsekvens.
3. Med en stillasittande livsstil, tillfällig förstoppning och dålig näring kommer hemorrojder att återkomma förr eller senare.

Skleroterapi kan ge långsiktiga men inte livslånga fördelar. Läkare själva jämför ibland proceduren med ett besök hos en frisör. Analogin är tydlig: precis som en frisyr inte eliminerar orsaken till hårväxt, kan skleroterapi inte eliminera orsaken till åderbråck..

Vilka typer av skleroterapi finns?

Kan biverkningar uppstå efter sessionen?
skleroterapi?

Vad kan vara normalt?

Mindre funktionsstörningar som försvinner med tiden

Mer allvarliga komplikationer

Kontraindikationer mot skleroterapi

Vilka rekommendationer kan en läkare ge efter en skleroterapiprocedur?

Hur effektiv är skleroterapi?

Skleroterapi, särskilt skum, är en modern mycket effektiv teknik. Detta är orsaken till dess höga förekomst. Men efter en behandling är återfall möjliga, särskilt efter 5 till 10 år. I det här fallet måste du gå till den behandlande läkaren för konsultation och en ny undersökning..

Det mest pålitliga sättet att förhindra återfall av åderbråck efter skleroterapi är att bära elastiska underkläder..

Recensioner om skleroterapi

Anastasia, 35 år gammal
Jag genomgick behandling för sex månader sedan och jag är nöjd med resultatet. Jag blev helt av åderbråck. En liten mörk fläck kvar på platsen för nålinjektionen, men den har redan blivit mindre.

Victoria, 29 år gammal
Efter själva proceduren var jag i flera dagar orolig för en ganska stark brännande känsla, jag trodde redan att detta var någon form av komplikation, men läkaren lugnade mig. Nu är effekten väldigt bra, mina ben känns mycket bättre.

Vasily, 23 år gammal
Åkte till en skleroterapisession för att bli av med en stor röd mullvad på min arm. Allt gick mycket bra. På den plats där injektionen gjordes förblev inte ens ett spår kvar.

Valentina, 55 år gammal
Hon genomgick en operation på vänster ben för ett år sedan. Nu har jag åderbråck till höger - jag tror att jag antagligen kommer att bestämma mig för skleroterapi. En kollega på jobbet rekommenderas starkt.

Boris, 43 år gammal
Jag genomgick en kurs med skleroterapi för 2 år sedan, när jag utvecklade åderbråck på mitt vänstra ben. Nu är effekten helt underbar, inget oroar sig. Jag bär kompressionsunderkläder, jag besöker regelbundet min läkare.

Skleroterapi: tekniker, droger, indikationer

Skleroterapi är en innovativ metod för behandling av åderbråck. Återhämtningsperioden efter proceduren fortsätter i de flesta fall snabbt och utan komplikationer. Flebologer vid Yusupov-sjukhuset använder moderna läkemedel som är registrerade i Ryska federationen, verktyg och engångsmaterial för skleroterapi. Detta minimerar risken för biverkningar av proceduren och förkortar rehabiliteringsperioden..

Skleroterapi utförs polikliniskt under lokalbedövning. Patienten går hem samma dag. För att påskynda återhämtningen efter härdning av venerna i nedre extremiteterna, rekommenderar läkare att följa regimen, undvika överdriven fysisk ansträngning, ha på sig kompressionsstrumpor.

Scleroterapi tekniker

Det finns följande typer av skleroterapi:

  • Kompressionsskleroterapi
  • Sklerterapi av skumform
  • Ekoskleroterapi
  • Mikroskleroterapi
  • Katetersclerobliterering.

Kompressionspunktering scleroterapi gör det möjligt att befria patienten från åderbråckstransformerade saphena vener. Innan ingreppet markerar kirurgen åderbråckarna i upprätt läge när de kollapsar i ryggläget. Punkterar åderbråck vid sin lägsta punkt och höjer patientens ben med 15-20 grader för att frigöra venen från blod. Sedan, med andra handen, klämmer han venen ovanför och under punkteringsstället och injicerar snabbt den erforderliga volymen skleroserande läkemedel. Efter 20-30 sekunder pressas injektionsstället tätt med en gasduk och förbinds med ett elastiskt bandage med fixering av en speciell latexdyna för att förbättra kompressionen.

I avsaknad av kontraindikationer för venskleros använder läkare skleroterapi-tekniken Foam-Form. För proceduren, använd ett fint skum (en blandning av sklerosmedel med luft). Flebologer föredrar mikroskumskleroterapi för att eliminera retikulära vener, åderflöde, inkompetenta perforatorer, för härdning av huvudstammarna i saphenous venerna.

Ekoskleroterapi utförs under fullständig ultraljudskontroll av venpunktering och läkemedelsadministrering. Detta möjliggör härdning av de djupaste och största ådrorna. Kompressionsmikroskleroterapi består av flera mikroinjektioner av ett skleroserande läkemedel i spindelvenerna (telangiectasias) och retikulära vener i nedre extremiteterna. För detta använder flebologer speciella små sprutor och mycket tunna nålar..

Med hjälp av katetersclerobliterering sklerar läkare stora eller små saphenösa vener, det vill säga de eliminerar den ledande mekanismen för utveckling av åderbråck - återflöde i mun och stam. Kärnan i tekniken är att införa en kateter i en venens lumen och tillföra en sklerosant genom den. Flebologer använder två modifieringar av kateterskleroterapi: intraoperativ och punktering. Intraoperativ sklerobliterering av kateter utförs som det sista steget i kombinerad flebektomi efter den obligatoriska peri-ostala ligeringen av den stora eller lilla saphena venen. Punkteringskateter sclerobliteration utförs utan ett snitt i ljumsken. För att genomföra denna teknik använder läkare noggrann ultraljudskontroll i alla led..

Användningen av en kombination av olika moderna metoder för skleroterapi gör att flebologer på Yusupov-sjukhuset kan lösa problemet med radikal behandling av de initiala formerna av åderbråck på ett icke-kirurgiskt sätt. Med hjälp av skleroterapi uppnås goda resultat vid behandling av åderbråck, men det är inte alls en universell teknik och på grund av förekomsten av kontraindikationer är det inte möjligt för alla patienter.

Läkemedel

Skleroterapi av åderbråck utförs genom att injicera beredningar av vätska och skum. På Yusupov-sjukhuset använder läkare sklerosanter för skleroterapi, registrerade i Ryska federationen. De är effektiva och har ett minimalt spektrum av biverkningar..

Läkemedlen som används för skleroterapi, efter att ha införts i det venösa kärlets lumen, verkar på det inre skiktet i venen och orsakar denaturering av proteinet i det inre membranet. Venens lumen kollapsar, väggarna "hänger ihop", den ökar och ersätts av bindväv.

Det finns 3 grupper av läkemedel för skleroterapi:

  • Tvättmedel;
  • Osmotiska lösningar;
  • Frätande ämnen.

Rengöringsmedel är tensider. De kan förstöra den intercellulära vävnaden inom några sekunder. De första tecknen på effekten av osmotiska lösningar är synliga 5 minuter efter injektionen av läkemedlet i venens lumen, och det maximala resultatet uppnås efter 30 minuter. Läkemedlets fleboskleroserande effekt beror direkt på lösningens mättnad. Frätande läkemedel verkar samtidigt på venens inre och muskellager.

Följande läkemedel för skleroserande vener är registrerade i Ryssland: trombovar, etoxysclerol, fibrovane. Den största fördelen med trombovaren är dess tillgänglighet och attraktiva pris. Efter administrering av läkemedlet utvecklas ofta biverkningar: allergiska reaktioner, smärtsyndrom. Av denna anledning använder läkare vid Yusupov-sjukhuset inte detta läkemedel för skleroterapi..

Etoxysklerol har en stark vidhäftande effekt och har ett minimalt spektrum av biverkningar. Läkemedlet används för skleroserande retikulära vener, spindelvener, små bifloder och perforerande vener. Fibro-waine har en hög blodskleroserande aktivitet. Det används för skleroterapi av stora vener. Läkemedlet kan ha allvarliga biverkningar: hudnekros och hyperpigmentering.

Fördelar och nackdelar med skleroterapi med skumven

För skleroterapi av skumform använder läkare fint dispergerat skum, vilket erhålls genom att blanda en gas (syre, koldioxid, luft) med en lösning av en scleroprodukt. Skummet består av ett stort antal gasbubblor, vars vägg är ett skleroserande medel. Det förskjuter blod från kärlet och säkerställer därigenom effekten av en tom ven. Skummet, kvar i venens lumen tills vesiklarna sönderfaller, verkar på kärlväggen mycket längre än sklerosant i sin naturliga form.

Huvudskillnaden i skumets verkan är den uttalade ihållande krampen i det venösa kärlet, som det fyller trots att den initiala koncentrationen av det flytande preparatet som används för att erhålla skummet är låg. Venens diameter kan minskas med 5 gånger. Som ett resultat av en venkramp i ett kärl utvecklas skleroflebit och inte klassisk tromboflebit (röd blodpropp).

Sklerterapi av skumform har följande fördelar:

  • En mer fullständig kontakt mellan sklerosanten och den venösa väggen tillhandahålls på grund av frånvaron av blod i kärlets lumen;
  • Volymen av läkemedlet ökar på grund av gasen, vilket gör det möjligt att minska dosen av sin naturliga form och minska kostnaden för proceduren;
  • På grund av användningen av ett läkemedel med lägre koncentration, vilket säkerställer uppnående av skleroblitereringseffekten, minskas risken för komplikationer (hudnekros och pigmentering);
  • Kontakttiden för lösningsskummet med venväggen och längden på den skleroserade zonen ökar jämfört med klassisk terapi;
  • Flebologen har förmågan att utföra ekokontroll av processen för att införa ett skleroserande läkemedel och dess distribution längs det venösa nätverket..

Hos vissa patienter utvecklas sällan biverkningar och komplikationer av sklerterapi på grund av individuell intolerans eller andra orsaker. Enligt tidpunkten för förekomsten är de tidiga (utvecklas direkt under proceduren) och sent (uppträder efter flera timmar eller till och med dagar), och när det gäller svårighetsgrad är de lätta och tunga. Allergiska reaktioner kan uppträda hos allergivänliga patienter. De manifesteras av urtikaria eller outtryckt bronkospasm och försvinner på egen hand inom 30 minuter.

Illamående, yrsel och svimning, andfåddhet och täthet i bröstet är resultatet av vasospasm eller psyko-emotionell reaktion. Finns oftare vid venpunktion och injektion. Ibland injicerar läkare av misstag ett skleroserande ämne i en artär eller nerv. Flebologer på Yusupov-sjukhuset är flytande i tekniken med skumterapi och tillåter inte tekniska fel när proceduren utförs.

En extremt sällsynt komplikation av sklerterapi är skada på synen (dubbelsyn på föremål, blinkande "flugor" och en slöja framför ögonen). Det inträffar när skumbubblor rör sig från höger hjärta till vänster på grund av närvaron av septaldefekter (ovala fönster, förmaks- eller interventricular septumdefekt), och därifrån in i systemisk cirkulation och in i hjärnkärlen. Innan Yusupov-sjukhuset, innan patienten genomgår skumskleroterapi, gör läkare en omfattande undersökning för att utesluta samtidig patologi som ökar risken för komplikationer.

Skleroterapi av telangiectasias

Telangiectasias är kända som spindelvener. Dessa är subkutana kapillärer som är synliga för blotta ögat. Telangiectasias är övervägande en kosmetisk defekt, men kan tyda på ett brott mot venöst utflöde från nedre extremiteterna.

Telangiectasias kan vara röda, lila, blå, lila. Röda linjära kärlformationer dyker oftast upp i ansiktet. På nedre extremiteterna finns oftast linjära eller grenade blå telangiektasier. Ofta kan du hitta röda spindelliknande plexus i blodkärlen.

Den mest effektiva och populära behandlingen för telangiectasia på benen är skleroterapi. Verkan av skleroterapi är baserad på en kontrollerad kemisk brännskada som inträffar i väggen i ett venöst kärl under påverkan av ett läkemedel för skleroterapi av vener..

Orsaker till utseende och typer av spindelvener

Spindelår förekommer när kapillärer utvidgas, fylls med blod och blir synliga under hudens yta. Olika faktorer orsakar ihållande expansion av små ytliga fartyg:

  • Tyngde ned ärftligheten;
  • Hormonell obalans;
  • Kronisk venös insufficiens.

De predisponerande faktorerna för uppkomsten av spindelvener hos kvinnor är graviditet, långvarig fötter eller stillasittande arbete, tar hormonella preventivmedel och övervikt. Hårt fysiskt arbete, övervikt, livsstil leder till utveckling av spindelvener hos män.

Kontraindikationer och biverkningar av mikroskleroterapi

Flebologer utför inte mikroskleroterapi av spindelvener i närvaro av följande kontraindikationer:

  • Patient som tar hormonella läkemedel;
  • Graviditet, amning och amning;
  • Menstruation;
  • Lokal eller allmän infektion;
  • Fetma;
  • Utplånande perifer arteriell sjukdom;
  • Individuell intolerans mot läkemedlet för mikroskleroterapi.

Vid utförande av mikroskleroterapi är biverkningar och komplikationer möjliga: allergiska reaktioner, blåmärken, områden med ökad pigmentering eller hudsår.

Förberedelse för mikroskleroterapi och procedurteknik

För att fastställa orsaken till uppkomsten av spindelvener och välj den optimala behandlingsmetoden, kontakta flebologen på Yusupov-sjukhuset. Läkaren kommer att genomföra en undersökning, identifiera antalet och förekomsten av spindelvener, riskfaktorer för utveckling av åderbråck. Med hjälp av modern utrustning från ledande världstillverkare kommer han att genomföra ultraljudsduplexskanning - en studie som låter dig se riktningen och hastigheten på blodflödet i ytliga och djupa kärl.

Läkare rekommenderar att du inte dricker alkohol och röker under de två dagarna före mikroskleroterapisessionen. Du bör inte epilera, använda krämer och lotioner tre dagar före ingreppet. Du måste sluta ta antiinflammatoriska läkemedel, hormonella läkemedel och läkemedel som minskar blodproppar.

Mikroskleroterapi av spindelvener utförs på operationsbordet eller soffan. Patienten placeras på ett bord med öppna ben. Området med spindelvener behandlas med en speciell kräm med bedövningsmedel eller kyls med en kryokylare. Omedelbart före injektioner behandlar läkaren huden med ett antiseptiskt medel. Proceduren består i punktering av den förstorade kransen med den tunnaste nålen, genom vilken flebologen injicerar en skleroserande lösning eller specialskum.

Mikroskleroterapi av spindelvener med flytande sklerosant används för att behandla röda intradermala mikrokärl. Omedelbart efter injektionen appliceras en bomullstuss på injektionsstället för kompression. Skum-form mikroskleroterapi mikroskum används för att eliminera blå spindel vener. Skummet erhålls genom att blanda skleroseringsmedlet och luft i en spruta med hjälp av en trevägskran. Ursprungligen injiceras sklerosantskum i retikulära vener. Därefter försvinner de flesta små vener och spindelvener i underbenen. Efter ett tag skleroseras de återstående intradermala mikrokärlen med skum eller vätska.

Läkare rekommenderar inte att gå till badhuset och bastun, sola, epilera, ta orala preventivmedel och hormonella läkemedel i 2-3 månader efter mikroskleroterapi. Under de första dagarna efter ingreppet ska du inte gymnastik, aerobics, cykla eller träna..

Telangiectasia är en manifestation av kronisk venös sjukdom. Det är hög sannolikhet för deras sekundära utseende i andra områden och behovet av upprepad behandling. Flebologer på Yusupov-sjukhuset rekommenderar inte att behandlingen bara startar av kosmetiska skäl. Frågan om genomförbarhet och säkerhet för mikroskleroterapi av spindelvener avgörs efter att man har bedömt tillståndet i kärlsystemet i nedre extremiteterna som helhet. För att bestämma förekomsten av indikationer och kontraindikationer för mikroskleroterapi av spindelvener och för att genomgå behandling med moderna läkemedel, kontakta Yusupov-sjukhuset.

Patientundersökning

Skleroterapi är en minimalt invasiv metod för behandling av åderbråck. En kontraindikation för skleroterapi är förekomsten av somatiska sjukdomar som kan påverka resultaten av proceduren och rehabiliteringsprocessen. Av denna anledning gör läkarna på Yusupov-sjukhuset en omfattande undersökning av patienten inför venskleroterapi, som inkluderar följande studier:

  • Allmän blodanalys;
  • Allmän urinanalys;
  • Ett blodprov för förekomst av antikroppar mot det orsakande medlet av syfilis, hepatit B och C, HIV;
  • EKG-diagnostik;
  • Fluorografi;
  • Doppler-ultraljud av kärlen i nedre extremiteterna;
  • Bestämning av blodgrupp och Rh-faktor;
  • Blodproppstest.

Läkare fattar beslutet att utföra proceduren om det inte finns några förändringar i analyserna och forskningsresultaten. En kontraindikation mot skleroterapi är ett brott mot blodpropp, därför rekommenderar läkare att patienter, några dagar före ingreppet, avstår från att ta ospecifika antiinflammatoriska läkemedel och läkemedel som kan öka blödningen. Om patienten tar hormonella läkemedel måste han varna flebologen om detta..

Oönskade konsekvenser

Efter venskleroterapi kan följande komplikationer utvecklas:

  • Follikulit;
  • Purulent-septiska sjukdomar;
  • Nicolaus syndrom (hudnekros vid injektionsstället för sklerosant);
  • Allergiska reaktioner;
  • Djup ventrombos;
  • Lungemboli;
  • Neurologiska komplikationer (övergående cerebrovaskulär olycka).

Ibland utvecklas benödem efter skleroterapi, intradermal och subkutan blödning (blåmärken), hyperpigmentering, nya "stjärnor". De så kallade återkommande telangiektasierna är en reaktion i form av ett ljusrött vaskulärt nätverk. Det visas på tredje till femte dagen efter skleroterapi och varar i 6-12 månader. Därefter försvinner de flesta telangiektasierna på egen hand..

Förtjockningen av venerna efter skleroterapi försvinner utan behandling inom en månad. Om benet gör ont efter skleroterapi, tätningar (stötar) uppträder, är detta inte en komplikation utan de förutspådda konsekvenserna av proceduren. Under kontrollundersökningen genomborerar flebologen dem med den tunnaste nålen och tar bort den ackumulerade vätskan. Efter det minskar "stötar", dragkänslorna passerar.

Det är också normalt att ett lätt ödem uppträder efter skleroterapi om det kvarstår i mer än fyra dagar. Intradermal blödning inträffar som ett resultat av penetrering av erytrocyter genom den skadade venväggen som ett resultat av verkan av ett skleroserande läkemedel. Långvarig resorption av hematom kan leda till ihållande hudpigmentering och smärta hos patienter.

Efter skleroterapi kan komplikationer uppstå om en månad. Pigmenteringen försvinner av sig själv inom några månader. Hos ett litet antal patienter kvarstår hyperpigmentering i mer än ett år. Om blåmärken inte försvinner under lång tid bör du omedelbart rådfråga läkaren som utförde ingreppet. Han kommer att genomföra en undersökning, utföra en ultraljudsundersökning för att se till att det inte finns några komplikationer.

Rehabiliteringsperiod

Processen att behandla åderbråck genom skleroterapi är inte ett steg i ett steg. För att uppnå resultatet måste en viss rehabiliteringsperiod passera. Det är individuellt för varje patient, beroende på egenskaperna hos en viss organism. Huvudvillkoret för högkvalitativ återhämtning är patientens självkontroll och disciplin..

Efter skleros uppträder lokal aseptisk inflammation i venväggen (utan mikroorganismer). Under denna period kan patienten bli störd av benvärk, ödem kan utvecklas och mindre blödningar kan uppstå. Detta är det normala förloppet av återhämtningsperioden. Vid svår smärta kan din läkare ordinera paracetamol. Du bör avstå från att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Ödem efter skleroterapi minskar när patienten ligger i 15 minuter med benet upplyft i en vinkel på 15 °.

Under återhämtningsperioden efter skleroterapi kan blåmärken uppstå på injektionsställena. De har ursprungligen en karakteristisk cyanotisk färg, så småningom blir de gula. Cirka 7-10 dagar efter ingreppet återfår huden sin normala färg. Bärande kompressionsstrumpor kan förhindra blåmärken och påskynda blåmärken. I 5-10% av fallen inträffar hyperpigmentering av huden vid injektionsställen för läkemedel under återhämtningsperioden efter skleroterapi. Det kräver ingen behandling och försvinner på egen hand om 2-3 månader.

Biverkningar och komplikationer av återhämtningsperioden

Under återhämtningsperioden efter skleroterapi i venerna i nedre extremiteterna kan biverkningar uppstå som ger patienten obehag:

  1. Klåda i huden i injektionsområdet är en reaktion i kroppen till införandet av en skleroserande substans. Det försvinner på egen hand på 1-2 timmar;
  2. Skalande hud - förekommer hos färre än 2% av patienterna och kräver ingen speciell behandling.
  3. Allergiska reaktioner - utvecklas extremt sällan, kan manifestera sig som urtikaria, Quinckes ödem. För behandling av allergier injiceras patienter med antihistaminer, om det anges, glukokortikosteroider.

Om kirurgen inte följer förfarandetekniken kan det skleroserande läkemedlet komma in i mjuka vävnader. I det här fallet, efter skleroterapi, noteras lokal infiltration i motsvarande område. I det drabbade området utvecklas lokal inflammation, som så småningom försvinner på egen hand. Sällan utvecklas inflammation i venen efter skleroterapi - akut tromboflebit. Vid användning av penosclerosants minimeras risken för att utveckla denna komplikation. Om det finns smärta i venen, rodnad över venen eller induration längs kärlet, bör du omedelbart kontakta en läkare som utförde proceduren..

Användningen av ultraljudskontroll av manipulation möjliggör extremt exakta injektioner. Sådan kontroll ger ett bra terapeutiskt resultat, minimerar risken för att införa en skleroserande substans i en artär eller nerv. Av denna anledning utvecklas komplikationer av skleroterapi under rehabiliteringsperioden extremt sällan..

Rekommendationer från läkare

Vid skleroterapi injicerar en flebolog en sklerosant i en ven. Upprepade procedurer utförs med veckointervall. Omedelbart efter injektionen av en skleroserande substans i venen tar patienten på sig kompressionsstrumpor. Läkare rekommenderar att han tar en promenad i 30-40 minuter så att blodet snabbt tvingas ut ur venen och kärlets väggar kollapsar.

I 2-3 dagar efter skleroterapi ska kompression vara dygnet runt. Efter denna period rekommenderar läkare att bära kompressionsstrumpor i ytterligare 2-3 månader bara på dagtid. För att undvika att åderbråck återkommer kan patienten behöva många års förebyggande kompression. För detta ändamål används vardagliga kompressionsstrumpor..

24 timmar efter injektionen av den skleroserande lösningen i venen får patienten duscha vid rumstemperatur och använda tvål eller gel. För att undvika vasodilatation bör du inte gå i bastun eller ta ett varmt bad i två veckor efter skleroterapi. För att förhindra hyperpigmentering efter injektionen rekommenderar läkare att använda solskyddsmedel med en SPF-faktor på minst 50 på hudområden som utsätts för solljus inom 2-3 veckor efter ingreppet..

Patienten får köra bil omedelbart efter ingreppet. Om resan tar mer än en timme bör du sluta värma var 60: e minut. De flesta patienter tillåts av läkare att börja arbeta omedelbart efter avslutad behandling. Det rekommenderas att undvika långvarig sittande eller stående. Under de närmaste tre dagarna ska patienten, om möjligt, hålla benen i upphöjt läge. Du behöver inte jogga, aerobics och ge styrka på benen i två veckor efter varje injektion av sklerosant. Att gå 30 minuter dagligen hjälper till att återställa adekvat blodtillförsel till benen efter skleroterapi.

Resultatet av skleroterapi observeras inte omedelbart utan 6-8 veckor efter behandlingen. Ungefär 4-6 veckor efter den sista injektionen av skleroserande lösning bör patienten besöka en flebolog, som tidigare har ringt kontaktcentret. Du kan också boka tid hos en läkare online vid en lämplig tidpunkt..

Scleroterapi: indikationer för proceduren, egenskaper och kostnad för genomförandet

Spindelvener, venösa nätverk och andra tecken på åderbråck är vanliga problem som är kända för ett stort antal kvinnor och män. Gravida kvinnor är särskilt drabbade - det är känt att cirka 80% av dem står inför sådana defekter under fertiliteten..

Tidigare kunde läkare bara rekommendera att komma överens med utseendet på telangiectasias, det vill säga spindelvener, och för att bekämpa de mer uttalade tecknen på åderbråck fanns det bara ett botemedel - kirurgi. Men inte alla patienter kan ta sådana olägenheter och risker. Lyckligtvis är modern medicin redo att erbjuda oss en säkrare och enklare, men samtidigt effektiv metod för att hantera tecken och "föregångare" av åderbråck - skleroterapi i venerna i nedre extremiteterna.

Vad kan scleroterapi ordineras för??

Utseendet på patologiskt förändrade retikulära och stora vener är ett problem där flera faktorer kan spela en roll: ärftlighet, endokrina störningar, kronisk venös insufficiens, felaktig livsstil. Det bör förstås att även små spindelvener inte bara är en estetisk defekt utan ett tecken på ett utvecklande smärtsamt tillstånd i venerna. Därför är det bara specialister med högre medicinsk utbildning - flebologer - som kan arbeta med sådana problem och utföra skleroterapi. Innan du ordinerar en procedur är det nödvändigt att konsultera en specialist och genomföra en ultraljudundersökning av venerna..

Vad är skleroterapi eller skleroterapi? Detta är en teknik för att eliminera utvidgade subkutana eller retikulära (intradermala) vener i nedre extremiteterna med åderbråck. Under proceduren används speciella medel - sklerosanter, som "limmar" de drabbade kärlen. På grund av detta verkar de sträckta kärlen "kollapsa" på grund av fusionen av de venösa väggarna.

De första omnämnandena av skleroterapi går tillbaka till 1600-talet. Och 1853 utförde den franska läkaren Edouard Chassenyak först ett förfarande som liknar modern skleroterapi. Tyvärr gav järnperkloriden som Chassenyak införde för många komplikationer, så försöket kan inte betraktas som framgångsrikt. Först i mitten av 1900-talet uppfanns ämnen som gjorde det möjligt för tekniken att spridas. 1960 publicerades vetenskapliga artiklar om den framgångsrika behandlingen med skleroterapi..

Under en skleroterapisession injicerar läkaren sklerosant i problemområdena. Du bör inte vara rädd för smärtsamma känslor: ultratunna nålar (upp till 0,3 mm i diameter) används, så känslorna är desamma som med en konventionell vaccination. Förfarandet kräver ingen bedövning. Efter skleroterapi är kompression nödvändig med ett elastiskt bandage eller speciella strumpor.

Behandlingsförloppet kan vara från en till tre procedurer som varar i 30 minuter, utförda med sju dagars intervall (för stora vener är en injektion tillräcklig). Den exakta mängden bestäms av en flebolog individuellt för varje patient och beror på hur allvarlig processen är.

Indikationer för skleroterapi:

  • separata noder och små bifloder med åderbråck;
  • intradermala vaskulära nätverk och retikulära vener.

Som med alla ingripanden har skleroterapi kontraindikationer:

  • individuell intolerans mot läkemedlet;
  • graviditet och amning
  • djup eller ytlig ventrombos;
  • medfödda blödningsstörningar
  • svåra somatiska sjukdomar (kardiopulmonell insufficiens, diabetes mellitus i dekompensationsstadiet, hjärtfel);
  • infektionssjukdomar och inflammation i ledningsområdet.

Fördelarna med skleroterapimetoden:

  • effektiv eliminering av defekter utan operation;
  • uteslutning av ärr, ärr och andra oönskade konsekvenser;
  • säkerhet och smärtfrihet;
  • snabba resultat;
  • öppenvård - kräver inte sjukhusvistelse;
  • patienten kan omedelbart återgå till dagliga aktiviteter och återuppta den vanliga rytmen i livet.

Trots de uppenbara fördelarna med tekniken att härda venerna i nedre extremiteterna har den sina egna tillfälliga biverkningar:

  • Känsla av täthet i bröstet och / eller torr hosta. Visas inte för alla och varar inom 15 minuter. Detta är kroppens reaktion på partiell inträngning av mikroskopiska bubblor i lungartärens grenar..
  • Blåmärken och blåmärken vid injektionsstället. De dyker upp efter procedurens slut och försvinner gradvis på egen hand utan terapeutiskt ingripande. Anledningen är den subkutana spridningen av blod till följd av injektioner.
  • Hyperpigmentering i form av ljusbruna fläckar i området för venhärdning. Det förekommer hos alla i en mer eller mindre uttalad form och varar upp till tre månader. Mikroskumskleroterapi orsakar denna effekt i mindre utsträckning, men i alla fall beror det på interventionsvolymen, storleken och djupet på den sklerotiserade venen..
  • Utseendet på små kapillärer i behandlingsområdet (mattning). Förmodligen är denna biverkning associerad med hormonnivåer eller individens svar på administreringen av ett skleroserande läkemedel. Små spindelvener i stället för en tidigare sklerös ven löses gradvis upp på egen hand inom några månader, stora behöver ytterligare skleroterapi. Denna biverkning är inte förutsägbar men inte farlig..

Det finns mycket sällsynta fall när skleroterapi ledde till komplikationer som ytlig tromboflebit, kutan nekros och djup venetrombos, men de var associerade med medicinska fel och låga kvalifikationer hos en flebolog..

Typer av venskleroterapi

Tack vare modern medicinsk teknik är specialister redo att erbjuda sina patienter flera alternativ för skleroterapi, som alla har sina egna egenskaper. Faktum är att alla härdningsmetoder är olika:

  1. Den typ av sklerosmedel som administreras. Dessa kan vara läkemedel registrerade i Ryssland:
    1. natriumtetradecylsulfat - representerat av sådana varumärken som Fibro-Vein® och Trombovar®;
    2. polidokanol (lauromakrogol 400) - marknadsförs under namnet Aethoxysclerol.
  2. Administreringssättet och formen av sklerosanten. Låt oss prata mer detaljerat om var och en av dem:
    1. Mikroskumskleroterapi (skumform) är användningen av ett sklerosmedel inte i flytande form, som i den klassiska metoden, utan i form av finfördelat skum. Tekniken utvecklades av den italienska flebologen Lorenzo Tessari i början av detta århundrade. Både natriumtetradecylsulfat och polidokanol (se ovan) används som grund för framställning av skum. Alla biologiskt säkra gaser, inklusive renad luft, kan fungera som den andra komponenten i skumformen, men efter det andra europeiska konsensusmötet om skumskleroterapi 2006 valde de flesta flebologer i världen medicinsk koldioxid (СО2) efter det andra europeiska samförståndsmötet om skumskleroterapi 2006. ). Faktum är att den är den snabbast lösliga i blodbiokompatibel gas, eftersom den absorberas av hemoglobin 300 gånger snabbare än syre. Efter injektionen har bubblorna från sklerosanten som skummats på detta sätt inte tid att komma in i den lilla eller stora cirkeln av blodcirkulationen, som löses upp i blodet nästan omedelbart, vilket innebär att biverkningar som hosta, kortvarig andfåddhet och svaghet, täthet i bröstet kan undvikas. Vi bör dock betona att användningen av luft för skum-form-skleroterapi inte nekas den dag i dag av några internationella föreningar..
      Sklerosantens skumform gör att du kan uppnå den mest täta och tillförlitliga kontakten med kärlväggen, använda en lägre koncentration av den aktiva substansen samtidigt som volymen bibehålls (en fraktion av sklerosanten har fyra fraktioner av gasen) och förlänga effekten av ämnet i problemområdet.

      Beredningen av skum från sklerosant och koldioxid eller luft utförs av flebologen själv före skleroterapi av skumform, av detta skäl beror läkemedlets kvalitet helt på specialistens kvalifikationer och erfarenhet.

      Kompressionsskleroterapi är en klassisk version av proceduren som beskrivs ovan. Kombinerar de farmakologiska effekterna av sklerosant (någon av de tidigare listade) i form av en flytande lösning och kompression. Denna typ används främst för att eliminera små åderbråck. Därför ordineras kompressionskleroterapi ofta utöver flebektomi (kirurgisk avlägsnande av stora vener) eller EVLO (laserutplåning av stora kärl). Dessa metoder kombineras perfekt med skleroterapi, medan den senare låter dig "förfina" de återstående manifestationerna av åderbråck - spindelvener och retikulära vener. Ibland kallas denna procedur kosmetologisk mikroskleroterapi..
      Efter att injektionerna har gjorts appliceras ett elastiskt bandage på exponeringsstället som kan avlägsnas efter två till tre dagar - inga betydande begränsningar för normala livsaktiviteter krävs, förutom behovet av att ha på sig kompressionsunderkläder. Graden av kompression och typ föreskrivs av flebologen i receptet. Klassisk kompressionskleroterapi är något sämre än skum, men den fungerar perfekt som en del av en omfattande behandling av åderbråck i nedre extremiteterna.

      Det som är speciellt med både skleroterapi och endovasal laserkoagulering i venerna i nedre extremiteterna (EVLK eller EVLO) inkluderar behovet av gångaktivitet i 30-90 minuter omedelbart efter ingreppet. Vidare rekommenderas daglig gång och kompression från en månad till sex månader..

    2. Katetersclerobliterering. Denna teknik syftar till att eliminera de mest patogenetiskt signifikanta manifestationerna av åderbråck och består i att sklerosera stammen i den lilla och stora (längsta) saphena venen, utan kirurgi och snitt. Det är ett ekonomiskt alternativ till EVLO. Förfarandets teknik innebär obligatorisk ultraljudskontroll och införande av en speciell kateter i venhålan genom vilken sklerosanten matas.
      Alla typer av skleroterapi, inklusive den här, utförs på poliklinisk basis, men katetersclerobliterering kräver ofta lokalbedövning och lite vila efter ingreppet - vanligtvis två till tre timmar. Sedan, som efter EVLO, krävs uppföljning av öppenvård i ett år. Övning har visat en otillräckligt hög effektivitet av skleroterapi av ytliga venösa stammar, eftersom sannolikheten för återställande av blodflödet är högre, till skillnad från till exempel EVLO.
  3. Typ av extrautrustning. Nyligen har möjligheterna utvidgats för att kombinera skleroterapi med medicinsk teknik som traditionellt används i kosmetisk och diagnostisk utrustning - ultraljud och röntgenundersökningar, förkylningsterapi och andra. Låt oss kort döma över följande:
    1. ECHO-skleroterapi. Det vill säga genomföra någon typ av skleroterapi under kontroll av ultraljud. Tack vare ultraljudskontroll i kombination med mikroskumsklerosmedel är det möjligt att fördela det injicerade ämnet så jämnt och exakt som möjligt (skum visualiseras perfekt), att arbeta även med djupt placerade stora kärl och komplexa områden av vener, - för att utföra tillförlitlig utplåning, vilket eliminerar betydande manifestationer av sjukdomen.
    2. Kryoskleroterapi. Det innebär att man utför alla typer av skleroterapi i kombination med medicinsk utrustning som genererar djup kyla. Detta är ett modernt tillvägagångssätt för att eliminera tecken på retikulära åderbråck, vilket inte bara gör proceduren så bekväm som möjligt utan i vissa fall också kan öka dess effektivitet. Skumsklerosmedel används ofta, som med många andra metoder. Men om patienten känner någon brännande känsla, stoppar här en speciell kryoinstallation, som utövar en kall effekt på procedurområdet, smärtreceptorer. En luftstråle med låg temperatur (-35 ° C) leder till spasm hos små kärl - deras diameter minskar. Detta minskar doseringen och volymen av sklerosant, vilket innebär att risken för inflammatoriska processer och biverkningar som hyperpigmentering och mattning minskas. Metoden föreslogs av flebolog Luis Navarro 2011.
    3. Skleroterapi CLaCS (CrioLaser och Crio Sclerotherapy - "kryolaser och kryoskleroterapi") kombinerar flera tekniker: injektion av sklerosant, perkutan avlägsnande av små ytliga vener med en neodymium (Nd) laser och kryoterapi. Skillnaden från den tidigare metoden är huvudsakligen i det faktum att den perkutana laserutplåningen av spindelvenerna utförs först. Författaren till metoden är den brasilianska flebologen Kasuo Miyake.

Minns att all kryoskleroterapi endast är lämplig för att eliminera små retikulära vener och telangiectasias, det vill säga för kosmetiska ändamål.

Priser för skleroterapiprocedurer i Moskva kliniker och skönhetscenter

Kostnaden för venskleroterapi beror på nivån på det medicinska centrumet, flebologens erfarenhet och auktoritet, den utrustning och förbrukningsvaror som används och svårighetsgraden av problemet. Således börjar kostnaden för klassisk kompression eller skleroterapi från 10 000 rubel per lår och underben på ett ben, men detta gäller små retikulära vener och telangiektasier. Om behandling av åderbråck kräver skleros av större åderbråck, fördubblas kostnaden för proceduren för samma arbetsområde - det är 20 000 rubel eller mer för en lem. Kryoskleroterapi CLaCS kostar samma pris - från 20000 rubel för ett ben i sin helhet och cirka 1000 rubel för en centimeterzon.

Och till exempel EVLO (intravenös laserbehandling) kräver dyrare utrustning, förbrukningsvaror (ljusledare) och specialkunskaper hos en specialist: den här typen av utplåning av venen börjar från 35 000 rubel per ena extremiteten (med en okomplicerad form av åderbråck).

Mer exakta priser bestäms efter en specialistundersökning, eftersom varje problem är individuellt, kräver olika arbetssätt och mängder arbete. Det bör noteras att du måste köpa kompressionsunderkläder som kostar cirka 2000-5000 rubel - priset beror på varumärket, typen av underkläder (strumpor, tights) och graden av kompression.

Vem som helst vill se sin kropp vacker och frisk. Spindelvener, vinfläckar, genomskinliga vener är inte bara en kosmetisk defekt. Tyvärr är detta de första tecknen på åderbråck, vilket kan leda till trofiska sår och kronisk venös insufficiens. Den goda nyheten är att det finns ett sätt att förbättra hälsosituationen och rädda skönheten i benen med skleroterapi - moderna tekniker utan kirurgiska ingrepp, ärr och långvarig rehabilitering.

Var kan jag boka tid för skleroterapi??

För skleroterapi erbjuder Moskva och andra städer ett ganska brett utbud av kliniker. Mikhail Yuryevich Ermak, flebolog vid Gradient-kliniken, berättar vad du ska leta efter när du väljer en behandlingsplats:

”Att ta bort de ytliga venerna i nedre extremiteten kan verka som en enkel procedur bara vid första anblicken. Det ligger faktiskt mycket arbete bakom komforten och de snabba resultaten. Ingripande i patologiskt förändrade fartyg har ett stort antal nyanser, kräver höga kvalifikationer och yrkeskunskaper. Komfort och effektivitet kommer endast att säkerställas om specialisten förstår exakt problemets svårigheter, vet vilken metod som är bättre att välja, vilket läkemedel och i vilken koncentration som ska användas...

Förutom kompetenta specialister bör kliniken ha utmärkt utrustning och modern utrustning för att kunna erbjuda sina patienter valet av de mest effektiva metoderna och säkerställa säkerheten. Jag råder dig också att vara uppmärksam på det medicinska institutets anseende och varaktighet..

Vår klinik med innovativ medicinteknik "Gradient" fungerar endast med kvalitetscertifierad utrustning som uppfyller moderna internationella standarder. Vi har högkvalificerade flebologer som ständigt förbättrar sina färdigheter och har hundratals framgångsrika operationer bakom sig. Gradient Clinic tillhandahåller sådana medicinska tjänster som avlägsnande av ytliga vener i nedre extremiteterna, endovasal laserkoagulation av venerna i nedre extremiteterna och andra. Vi bryr oss om våra patienter och strävar efter att göra behandling av åderbråck överkomligt, därför håller vi priserna på en konkurrenskraftig nivå. ".

* Licens för att utföra medicinsk verksamhet nr LO-77-01-018032 LLC "KIMT-GRADIENT" utfärdat av Moskvas hälsodepartement den 14 maj 2019.

** Materialet är inte ett offentligt erbjudande. Prisinformation tillhandahålls som referens och är aktuell från och med april 2020.