Alkaliskt fosfatas ökar i barnets orsak, normen hos barn

Alkaliskt fosfatas är en samling enzymer som utgör cellmembranen i de flesta vävnader i människokroppen. Totalt representeras denna serie av 11 isozymer.

Ett biokemiskt blodprov hjälper till att bestämma en indikator för alkalisk fosfatasaktivitet. Denna studie ordineras ofta till barn, eftersom ALP-aktiviteten med den snabba tillväxten av ben ökar, och detta kan indikera många sjukdomar.

I barndomen är denna siffra mycket högre än hos vuxna..

Mest av allt är koncentrationen av alkaliskt fosfatas lokaliserat i levern, njurarna, benen, tarmarna samt tumörer som finns i dessa organ.

Standarder

Graden av alkaliskt fosfatas i barnens blod skiljer sig åt under tillväxten. Enligt tabellen är indikatorerna:

Hos nyfödda upp till 10 dagar är hastigheten normal.150-380 enheter / l
Från 6 månader till ett årmer än 462 enheter / l
Åldrarna 1-3281 enheter / l
Från 4 till 6 år bör alkaliskt fosfatas inte vara mindre269 ​​u / l
7-12 år kännetecknas av ALP-indikatorer130-560 enheter / l

Hos ungdomar börjar alkaliska fosfatasvärden redan att skilja sig beroende på kön. Pojkar har mer mening. Vid 12-13 års ålder är deras ALP 200-495 och för tjejer - 105-420 enheter / l. Och redan från 16 till 19 år är normen för pojkar 65-260, och för flickor är den lägre - 50-130.

Dessa indikatorer beror på att ungdomar aktivt växer benvävnad. Av samma anledning är normen hos nyfödda betydligt högre än nivån av alkaliskt fosfatas hos vuxna. Alla ovanstående indikatorer är den totala mängden enzymer lokaliserade i olika organ.

Avvikelser från normen

Den fysiologiska orsaken till ökningen av alkaliskt fosfatas hos barn eller en minskning av dess aktivitet är den intensiva tillväxten av ben eller stoppandet av deras tillväxt på grund av personens ålder. Men det finns också patologiska skäl till förändringar i koncentrationen av dessa enzymer..

Ökat alkaliskt fosfatas

En ökning av alkaliskt fosfatas i serum kan uppstå på grund av sjukdomar i organen där dessa enzymer finns. Alkaliskt fosfatas ökas vid följande sjukdomar:

Leverpatologier - hepatit, parenkymal nekros, cirros, läkemedelsförgiftning, toxisk typ, organskador av parasiter etc..

Patologier i gallvägarna och gallblåsan - kolecystit, mekanisk gulsot, vidhäftningar.

allvarliga akuta tarminfektioner,

Ganska ofta uppträder patologiskt ökat alkaliskt fosfatas hos barn på grund av bensjukdomar. Det kan vara en tumörprocess lokaliserad i benvävnad, rakitis, metaboliska störningar under rehabiliteringsperioden efter allvarliga benfrakturer. När ben smälts efter frakturer registreras alltid en hög ALP..

Tumörprocessen i kroppen orsakar också en snabb ökning av denna indikator. Om koncentrationen av dessa enzymer har ökat till mycket höga värden kan detta indikera en malign tumör..

Hos barn och ungdomar ökar alkaliskt fosfatas i blodet om kroppen växer för snabbt, vilket leder till olika patologiska tillstånd eller på grund av patologier i det endokrina systemet.

Vissa mediciner kan också öka serumalkaliska fosfatasnivåer. Detta är till exempel paracetamol, erytromycin, penicillingruppens antibiotika etc..

Säker avvikelse från normen

En hög koncentration av enzymer i ett barns kropp kan vara säkert för ett barn. Enligt statistiken inträffar detta i 1-5% av barnen i tidig ålder. Detta tillstånd kallas övergående hyperfosfatasemi. Oftast observeras detta tillstånd hos barn under 5 år..

Detta kan bara diagnostiseras av en slump under en förebyggande undersökning, eftersom sådana avvikelser inte visar symtom, eftersom de inte indikerar lever- eller benpatologier. Övergående hyperfosfatasemi hos barn är ett tillfälligt tillstånd. Det vill säga, efter flera veckor och i vissa fall flera månader återställs den normala ALP-nivån. Samtidigt kommer det inte att ha några negativa konsekvenser för barnets hälsa..

Minskat alkaliskt fosfatas

Alkaliska fosfatasnivåer hos barn minskar när kroppen inte får den erforderliga mängden mineraler och vitaminer. Nämligen fosfor, magnesium och zink. Det inträffar om barnet är undernärt.

I sällsynta fall uppvisar barn tillstånd som:

en genetisk störning där det finns en störning i fosfatasmetabolismen.

Minskade alkaliska fosfatasnivåer är mycket farliga för barn under 6 månader. Eftersom en sådan avvikelse orsakar en fördröjning i utvecklingen ökar kalcium i kroppen patologiskt, ben deformeras. Ofta leder denna patologi till döden. För äldre barn är det inte så farligt att sänka nivåerna av alkaliskt fosfatas. Men allt kan exakt leda till deformationer av benvävnad och frekventa frakturer. Dessa barn kommer också att växa långsamt.

Analys

I medicinsk praxis är nivån av alkaliskt fosfatas mycket viktigt vid diagnos av olika sjukdomar hos barn. Det bestäms under ett biokemiskt blodprov. Det är nödvändigt att kontrollera tillståndet hos barn och ungdomar med en historia av lever-, njure-, endokrina- och matsmältningssjukdomar. Biokemianalys föreskrivs för både slutna och öppenvårdspatienter.

För korrekt analys krävs venös blodprovtagning, som utförs på fastande mage. Före analysen bör barnet inte heller uppleva ökad fysisk aktivitet..

En uteslutande kvalificerad specialist bör dechiffrera analysresultaten med ALP-indikatorer, samt föreskriva ytterligare diagnostik.

Minskat och ökat alkaliskt fosfatas hos barn

Funktioner av alkaliskt fosfatas i barnets kropp

Alkaliskt fosfatas - leverenzym

Alkaliskt fosfatas (ALP) är ett enzym som huvudsakligen utsöndras av lever- och tarmslemhinnan. Innehålls i många vävnader och kroppsvätskor: njurrör, magslemhinnan, benvävnad, sköldkörtel, bukspottkörtel och spottkörtlar, prostata och äggstockar.

ALP deltar i transporten av oorganiskt fosfat och uppvisar aktivitet i en alkalisk miljö, från vilken namnet kommer. Enzymet främjar klyvning av fosfatgrupper från proteiner och alkaloider, deltar i fagocytos, processer av kolhydratåterabsorption. I ett barns kropp är nivån betydligt högre än normen för vuxna, eftersom en av uppgifterna med alkaliskt fosfatas är att aktivera bentillväxt. ALP är lokaliserat i osteoblaster, hyalinbrosk och epifysisk brosk i långa ben. Genom att frigöra fosfatgrupper från fosfatestrar av monosackarider bildar det olösligt kalcium och magnesiumfosfater i närvaro av koenzymer, vilket främjar benförkalkning.

ALP-enzymet finns i kroppen i form av olika isoformer, varav de flesta har extremt korta halveringstider och påverkar inte förändringen av nivån av ALP i blodet. De viktigaste isoenzymerna som påverkar tillväxten eller minskningen av koncentrationen av alkaliskt fosfatas är lever och ben. För vuxna är förhållandet mellan isoformer i serum 50/50%, hos barn dominerar benisozymer signifikant, deras nivå når 90% av den totala ALP.

Orsaker och tecken på ökad ALP hos barn

Ett av tecknen på hög ALP är muskelhypotoni

ALP hos barn har alltid en ökad koncentration, men en ökning av nivån över referensvärdena speglar närvaron av patologiska processer.

Rickets är en av tillväxtfaktorerna, som med denna sjukdom bildas en onormalt hög aktivitet av osteoblaster. De första tecknen: överdriven svettning (svett har en sur lukt), förstoppning, störd sömn och aptit, låg muskelton. Senare manifesteras rickets genom uppblåsthet, deformation av bröstet och bäckenet, benens krökning och utvecklingsfördröjning.

Tillväxten av alkaliskt fosfatas åtföljer ett antal benvävnadssjukdomar hos barn: osteomalacia, myelom, osteosarkom, Pagets sjukdom, bentuberkulos, tumörer med bildande av metastaser som påverkar benvävnad. Symtom inkluderar benvärk, ökad benbräcklighet, feber, svullna lymfkörtlar, yrsel, viktminskning.

ALP ökar med leverpatologier: hepatit, cirros, gallstopp, metastatisk cancer och infektiös mononukleos som påverkar lymfoidvävnaden i levern. Tecken inkluderar: gulhet i huden, upprörd mag-tarmkanal, ljus avföring och mörk urin, feber, smärta i rätt hypokondrium.

Obstruktiv gulsot är orsaken till hög ALP

Tillväxten av enzymet i gallvägarnas patologier beror på ökad celldöd, som inkluderar ALP. Hos barn är den vanligaste orsaken obstruktiv gulsot, åtföljd av obstruktion av gallgångarna, en annan faktor kan vara cancer i bukspottkörteln eller magen. Symtom manifesteras av en känsla av tyngd i rätt hypokondrium, värkande smärtor eller anfall av obehaglig smärta, tillsammans med domningar i extremiteterna och en snabb hjärtslag. Kännetecknas av utseende av kliande hud, gulhet i huden, lätt avföring och mörk urin.

Burnetts syndrom påverkar överträdelsen av metabolismen av fosfor och kalcium i kroppen, en faktor i patologins början är hyperfunktionen i bisköldkörtlarna. Det finns inga specifika symtom, barnet har allmän svaghet, aptitlöshet, frekvent urinering och förstoppning.

En ökning av nivån av alkaliskt fosfatas under återhämtningsperioden efter frakturer återspeglar den aktiva processen för benfusion. En tillfällig ökning kan vara resultatet av att man tar levertoxiska läkemedel (paracetamol, penicillin, sulfonamider).

Orsaker och tecken på lågt alkaliskt fosfatas hos barn

Ett av tecknen på lågt alkaliskt fosfatas är matsmältningsbesvär.

Ett minskat ALP-värde hos barn observeras mindre ofta än ett ökat. En av anledningarna är hypervitaminos D, vilket framkallar förkalkning av vävnader i olika organ. Barnet har aptitlöshet, sömnstörningar, konstant törst och torr hud mot bakgrund av polyuri, kräkningar, mag-tarmbesvär, hjärtklappning, konvulsivt syndrom.

Magnesiumbrist manifesteras av sömnstörningar, minskad uppmärksamhet, ångest, mag-tarmbesvär, arytmi, muskelkramper och bronkospasmer är möjliga.

Brist på zink hos barn återspeglas av minskad aptit och kroppsvikt, hudutslag av olika slag, stomatit, spröda naglar, frekventa förkylningar, minskad uppmärksamhet och inlärning.

Kwashiorkor observeras främst hos barn från 1 till 4 år, detta är ett tillstånd av svår dystrofi, som utvecklas på grund av brist på aminosyror. De första symptomen inkluderar letargi, irritabilitet, svullnad, depigmentering och hyperpigmentering, senare finns det störningar i centrala nervsystemet, uppblåsthet, tillväxthämning.

En minskning av alkaliska fosfatasnivåer åtföljs av ett försvagat immunsystem

Bristen på C-vitamin manifesterar sig gradvis, symtomen är frekventa fall av infektion med virus- och bakterieinfektioner, nedsatt aptit, slöhet, blödande tandkött, blödande utslag.

Hypofosfatasi är en sällsynt ärftlig sjukdom som kännetecknas av nedsatt benmineralisering som ett resultat av minskad ALP-syntes. Symtom manifesteras av skador på ben och tänder: rakitis, benvärk, deformiteter i nedre extremiteterna, skörhet i benen, förlust av tänder upp till 5 år, tandköttet. Sjukdomen kan också påverka andra organ: muskler, lungor, hjärna, njurar. Konvulsivt syndrom utvecklas hos små barn.

Varför är avvikelser från normala värden farliga?

ALP-brist påverkar benhälsan negativt

Hos barn dominerar bildandet av ny benvävnad under dess destruktionsprocess, men en förändring i koncentrationen av alkaliskt fosfatas kan prova det motsatta fenomenet. Som ett resultat finns det en försening i ansamlingen av benmassa, demineralisering av benvävnad och ökad skörhet i benen. Därefter leder kränkningar till tillväxthämning, deformation av ryggkotorna och andra ben i barnets kropp.

Den ökade aktiviteten hos osteoklaster, som förstör benvävnad, framkallar bildandet av cysta-liknande depressioner i benen. Antalet frakturer som inte läker på länge ökar. Hyperfosfaturi, som förekommer mot bakgrund av hypokalcemi, påverkar barnets mentala och fysiska utveckling negativt, åtföljd av förkortning av ben och händer. Nedsatt mineralisering hos små barn leder till bildandet av toniska anfall och struphuvud.

Vilken analys hjälper till att bestämma nivån av alkaliskt fosfatas

Studien kräver venöst blod

Standardbestämningen av ALP-koncentrationen baseras på användningen av natriumfosfater som substrat. Analysen utförs enligt följande metoder:

  • Bodansky;
  • King-Armstrong;
  • Bessey-Lowry-Brock.

Mycket känslig detektion inkluderar elektrokemiska metoder, fluorescens, kemiluminescens. För forskning används venöst blod. ALP-indikatorn ingår i listan över parametrar för det biokemiska blodprovet.

Indikationer och förberedelser för forskning

Det finns indikationer för att klara analysen

Analysen tilldelas i följande fall:

  • detektion av bensjukdomar;
  • diagnostik av lever- och gallvägsskador;
  • bedömning av fosfor-kalciummetabolism och leverfunktion;
  • övervakning av sjukdomsförloppet där nivån av alkaliskt fosfatas förändras.

Förberedelse för analys:

  1. Blod doneras på morgonen på fastande mage, den sista måltiden ska slutföras 6-8 timmar före analys.
  2. Det rekommenderas att lugna ner barnet före ingreppet, helst spendera 15 minuter i vila.
  3. På testdagen bör barnet inte ges mediciner. Om mötet inte kan avbrytas, ges läkemedelslistan.
  4. Innan du tar ett blodprov kan du dricka rent mineralvatten för barnet, exklusive te, juice och andra drycker.

Avkodning av resultaten

En liten ökning av ALP är associerad med tillväxten av barnets kropp

En ökning av nivån av alkaliskt fosfatas observeras också hos friska barn, vilket kan indikera en aktiv osteogenesprocess. Den intensiva utvecklingen av ben i barnets kropp sker ständigt, under tillväxtperioden kan man hoppa i indikatorer. För att utesluta sjukdomar tas tester igen.

Patologisk tillväxt av ALP kan observeras i olika sjukdomar, eftersom ALP finns i nästan alla celler och vävnader, som, när de förstörs, kommer in i blodomloppet och ökar nivån av ALP. Hos barn är de mest typiska störningarna i samband med förändringar i koncentrationen av alkaliskt fosfatas sjukdomar i benvävnad och lever..

Levervävnadsnekros, levertumörer, olika typer av hepatit kan orsaka en ökning av alkaliska fosfatasnivåer över det normala 5-10 gånger. Undantaget är viral hepatit, där ökningen av alkaliskt fosfatas vanligtvis inte är signifikant, medan leverfunktionstester (ALAT och AST) kommer att återspegla höga värden. En kraftig ökning av indikatorn inträffar när gallgångarna är stängda.

Analys för ALP kompletterar bara diagnostik-komplexet

Med patologier i benvävnad överstiger ökningen vanligtvis inte en tredubbel ökning. Undantaget är Pagets sjukdom, där tillväxten överstiger normen 4-5 gånger.

Om testresultaten återspeglar en signifikant minskning av alkaliskt fosfatas utförs först och främst en studie för att utesluta hypofosfatasi..

ALP är inte en specifik indikator genom vilken en diagnos kan ställas..

Korrigering av ALP-nivå hos barn

Behandlingsåtgärder är möjliga efter att orsaken har identifierats

En förändring av nivån av alkaliskt fosfatas är en följd av utvecklingen av patologiska processer, därför är det nödvändigt att korrigera den faktor som orsakade avvikelsen och eliminera den för korrigering..

Med rakitis är D-vitamin ordinerat, det rekommenderas att utföra gymnastik, massage, en kurs med ultraviolett strålning, ta barr- och saltbad. En liknande behandlingsprincip är karakteristisk för osteomalacia..

Andra sjukdomar i barnets benvävnad, beroende på etiologi, behandlas med antibiotika, biofosfonater, strålning och kemoterapi och kirurgi. Under rehabiliteringsperioden utförs sjukgymnastik, massage, terapeutisk gymnastik.

Läkemedel ordineras vid behov

För leversjukdomar ägnas särskild uppmärksamhet åt en speciell diet, läkemedelsmetoder inkluderar att ta hepatoprotektorer, diuretika, antivirala läkemedel, interferoninjektioner, kemoterapi. Kirurgiska ingrepp utförs vid behov.

Behandling av hypofosfatasi baseras på ersättningsterapi med rekombinant alkaliskt fosfatas; hormonella läkemedel, diuretika kan användas. Kosten baseras på att sänka kalciumnivåerna.

Orsaker till förändringar i alkaliska fosfatasnivåer hos barn

Vad är detta ämne?

Alkaliskt fosfatas är inte en enda substans utan ett komplex av elva enzymer som finns i membranet i varje cell i kroppen. De bildas i levern, bukspottkörteln och benvävnaden. Alkaliskt fosfatas reglerar utbytet av fosfor och kalcium i kroppen, främjar nedbrytning av galla. En liten mängd av ämnet släpps ut från organen i blodet. Denna nivå används för att bedöma kroppens tillstånd - förloppet av fysiologiska processer eller sjukdomar.

Normala indikatorer

Åldersrelaterade förändringar i nivån av alkaliskt fosfatas:

  • hos nyfödda är det 150-380 U per liter blod;
  • efter år stiger normens värde till 460 enheter;
  • vid 12 års ålder är indikatorn högst och når 560 U / l;
  • under puberteten blir alkaliskt fosfatas detsamma som hos en vuxen, och mängden beror på kön (upp till 130 U för tjejer, upp till 160 U för pojkar).

Orsaker till förändrade enzymnivåer

Fysiologisk ökning av fosfatas under tonåren är associerad med ökad skeletttillväxt. Efter avslutad pubertet slutar bentillväxt, så fosfatas minskar.

Patologiska orsaker till förändringar i enzymnivån inkluderar sjukdomar i de inre organen. I sådana fall bestäms en ökning eller minskning av fosfatas som går utöver normens åldersgränser..

Det mesta av enzymet finns i ben, lever, njurar och tarmar. Därför, om en hög eller låg nivå av fosfatas detekteras, undersöks dessa organ först. En avvikelse från normalvärdet anses vara 10 enheter uppåt eller nedåt..

Ökat fosfatas

En ökning av enzymnivån inträffar med följande sjukdomar:

  • leverskada;
  • inflammation i gallblåsan;
  • multipelt myelom;
  • lymfogranulomatos;
  • akut tarminfektion
  • frakturer.

Om alla dessa sjukdomar utesluts, men nivån av alkaliskt fosfatas förblir hög, bör man leta efter en tumör. Lever i levern eller njuren åtföljs av en ökning av indikatorn tiofaldigt.

Kombinationen av en förhöjd enzymnivå och snabb skeletttillväxt antyder endokrin patologi. Det är nödvändigt att undersöka hypofysen, sköldkörteln. En kortvarig ökning av enzymnivån observeras när man tar antibiotika, febernedsättande läkemedel. Hos barn under ett år är överskridande av åldersgränsen ett tecken på rakitis.

Tillväxten av indikatorn i sjukdomar förklaras av förstörelsen av celler. Isozymer kommer ut ur dem och tränger in i blodet. Beroende på det drabbade organet kommer lever- eller benfraktionen att öka. I praktiken bestäms vanligtvis en ökning av totalindikatorn.

Minskat fosfatas

En låg nivå av enzymet observeras om barnets kropp inte har tillräckligt med ämnen för dess syntes. Dessa element inkluderar fosfor, magnesium och zink. Vanligtvis observeras en mineralbrist mot bakgrund av felaktig näring.

En genetisk störning är en källa till lågt fosfatas. I detta fall bildas inte enzymet, även om kroppen har tillräckligt med alla spårämnen. Nivån av enzymet minskar vid blodsjukdomar. Den vanligaste sjukdomen är B12-bristanemi. Det förekommer med brist på cyanokobalamin och folsyra.

Eftersom alkaliskt fosfatas är viktigt för bentillväxt är dess brist farligast i en tidig ålder. Hos barn under ett år uppträder bendeformation. Därefter kommer skelettet att vara mycket ömtåligt, frakturer uppträder ofta.

Hur man bestämmer fosfatasnivåer

Ett biokemiskt blodprov kan avslöja en minskning eller ökning av enzymnivån. Här finns enzymet i två fraktioner - lever och ben. Hos en frisk person dominerar leverindikatorn. Blodprovet indikerar vanligtvis summan av de två fraktionerna.

Du måste ta analysen på fastande mage. Efter att ha ätit ökar det alkaliska fosfatasinnehållet hos barn, så resultatet blir felaktigt. Blod tas från en ven och skickas omedelbart för analys. I ett material som har lagrats under lång tid ändras indikatorerna även i frånvaro av sjukdomar.

Symtom på olika sjukdomar

Fosfatasnivåerna förändras i många sjukdomar. Diagnosen kan förutsägas av kliniska manifestationer. En indikation för utnämningen av en undersökning kan vara följande symtom:

  1. Med leversjukdom blir barnet slö, tappar aptiten. Illamående och kräkningar uppträder, viktminskning observeras. Det kan finnas näsblod, blåmärken på huden. Nivån av ALT - leverenzym stiger.
  2. Maligna tumörer kanske inte manifesterar sig på länge. Barnet tappar aptiten, går ner i vikt. Sjukdomen åtföljs av ökad trötthet, slöhet. Blodantalet varierar beroende på tumörens plats. I levercancer ökar bilirubin. Bukspottkörtelns nederlag åtföljs av en ökning av proteolytiska enzymer.
  3. Med bensjukdomar klagar barnet på smärta i armar och ben. Han blir snabbt trött, kan inte springa på länge. Deformiteter i extremiteterna kan observeras.
  4. Akut tarminfektion kännetecknas av kräkningar, buksmärtor och frekventa lös avföring. Feber är karakteristisk, törst uppstår på grund av uttorkning, en ökning av urea bestäms i analysen av urin.
  5. Med infektiös mononukleos stiger temperaturen. Barnet är slö, hostar och nysar. Halsen är inflammerad, plack bildas på mandlarna. Olika grupper av lymfkörtlar förstoras. Bukspottkörtelns enzym ökas - amylas.
  6. Rickets är en vanlig sjukdom hos små barn. Det uppstår på grund av brist på vitamin D. Skallighet i nacken, ökad svettning, muskelhypotoni uppträder. Därefter deformeras skallen, benen böjs.

Diagnosen kan inte ställas på grundval av enbart förändrat fosfatas. Nivån av andra lever- och bukspottkörtelnzymer bör övervägas. Ytterligare undersökning utförs - ultraljudsdiagnostik, radiografi.

Behandling

Förebyggande åtgärder bestäms av den underliggande sjukdomen. Leverpatologi behandlas med hepatoprotektorer, infusionsbehandling utförs. Med infektiös mononukleos ordineras antivirala läkemedel, symptomatisk behandling utförs. Tarminfektioner kräver vanligtvis antibiotika, sorbenter ordineras dessutom, dricker mycket vätska.

För behandling av rakitis används vitamin D i form av en olja eller vattenlösning. Dosen bestäms av svårighetsgraden av vitaminbrist. För maligna tumörer ordineras kemoterapi, strålning och kirurgi utförs. Genetiska sjukdomar svarar inte på behandlingen och kräver symtomatisk korrigering.

Det är inte nödvändigt att behandla förändringar i blodvärden, utan orsaken som orsakade dem. Normaliseringen av enzymnivåer sker inte omedelbart. Återställningen av kroppsfunktioner tar olika tid, beroende på patologins natur och svårighetsgrad.

Förebyggande

Det finns ingen specifik profylax för högt eller lågt fosfatas. Detta är en indikator vars förändring inte kan förutses. Olika sjukdomar kan förebyggas genom att följa reglerna för personlig hygien, rationell näring, idrott etc..

För att förhindra rakitis hos ett barn ordineras en gravid kvinna en profylaktisk dos av vitamin D. Efter födseln ordineras läkemedlet till ett barn under en period med minskad solaktivitet.

Genetiska avvikelser är svårast att förutsäga. Om en sådan patologi misstänks, genomgår en gravid kvinna en fostervatten, korionvilli eller navelsträngsblod.

Graden av fosfatas i ett barns blod varierar med åldern. Den högsta frekvensen observeras under tonåren när kroppen växer snabbt. Anledningarna till ökningen eller minskningen av enzymnivån är olika sjukdomar som kräver snabb diagnos och korrigering..

Varför i ett barns blod kan alkaliskt fosfatas ökas, vad är normerna för indikatorn hos barn?

Alkaliskt fosfatas (hädanefter - AP) är ett viktigt inslag i människokroppen. Det bildas i många organ; det ackumuleras i större koncentration i benvävnad, leverceller och gallvägar. Artikeln beskriver dess värde, presenterar indikatorer för norm och avvikelse (låga eller höga nivåer).

Vad är alkaliskt fosfatas, vilken roll har det i barnets kropp?

Alkaliskt fosfatas är ett komplex av enzymer som finns i de flesta kroppsvävnader. Rollen av dessa enzymer för barnet är mycket viktig, därför bestämmer läkarna enligt undersökningsresultaten graden av organens fulla funktion, avslöjar förekomsten av någon sjukdom eller andra patologiska processer.

Diagnostiska tester för att bestämma nivån av alkaliskt fosfatas i blodet

Läkare ordinerar undersökningar om barn misstänker sjukdomar i skelettsystemet, levern, gallvägarna. Ett biokemiskt blodprov hjälper till att identifiera och kontrollera sjukdomar i det endokrina systemet och mag-tarmkanalen, njurarna. För att testresultatet ska vara tillförlitligt utförs blodprovtagning på fastande mage. Barnet måste också utesluta intensiv fysisk aktivitet..

Endast en kvalificerad specialist ska dechiffrera resultaten. Vid behov kan han också ordinera ytterligare forskningsmetoder..

Indikatorfrekvenser hos barn i olika åldrar

ALP-innehållet beror på barnets ålder. Tabellen visar indikatorns normer.

ÅlderIndikator för flickor, enheter / lIndikator i pojkar, enheter / l
Vid födseln250
Nyfödda upp till tio dagar150-380
Från 6 månader upp till 1 år462
Upp till 3 år281
4-6269
7-9145-420
10-11130-560
12-13105-420200-495
14-1570-230130-525
16-1965-26065-260

Barn kan ha säkra enzymavvikelser. Detta inträffar ofta i en tidig ålder, före ungefär 5 års ålder. En sådan avvikelse avslöjas oftast av en slump, eftersom den inte åtföljs av obehagliga symtom. Enzymnivåer återhämtar sig själv inom 2-6 veckor.

Avvikelser från standardvärdena i barnets blod och deras orsaker

Oftast orsakas ökat eller omvänt minskat alkaliskt fosfatas av intensiv benutveckling eller stopp. Det finns också patologiska processer där det sker en förändring av nivån av enzymer i blodet. Dessa inkluderar medfödda sjukdomar, genetiskt bestämda faktorer, orsaker orsakade av felaktig vård.

Förhöjda alkaliska fosfatasnivåer

Förhöjt alkaliskt fosfatas kan vara ett tecken på sjukdom i ett av organen som innehåller detta enzym. Indikatorn ökar med:

  • leverpatologier (hepatit, läkemedels- eller toxisk berusning, leverskador av parasiter, obstruktion av gallvägarna, tumörer);
  • kolecystit, gulsot, vidhäftningar;
  • Körtelfeber;
  • myelom;
  • bensjukdomar;
  • cytomegali;
  • tarminfektionssjukdomar.

Vissa läkemedel kan öka ALP. Dessa är läkemedel baserade på paracetamol, erytromycin, antibiotika från penicillingruppen.

Minskad indikator

ALP-värdet minskar om kroppen inte får den mängd mineraler och vitaminer som krävs. Dålig barnnäring kan påverka detta..

Indikatorn minskar dock med hypofosfatasi (en medfödd sjukdom som kännetecknas av ett brott mot benmineralisering) och en genetisk sjukdom som förhindrar fullständigt utbyte av fosfatas. För spädbarn är ett lågt enzyminnehåll mycket farligt - det innebär att det finns en möjlighet till fördröjd utveckling av kroppen som helhet och risken för bendeformation. Patologi kan leda till döden.

Äldre barn tolererar enzymbrister lättare. Sådana patienter riskerar emellertid frekventa benfrakturer och sannolikheten för långsam utveckling av kroppen..