Rhesusblodtillhörighet: hur det bestäms

När det gäller din Rh-faktor och blodtyp kommer få att svara på denna fråga exakt. Under tiden är det mycket viktigt, särskilt under graviditeten..

Vad är Rh-faktor?

Rh-faktor (Rh) är ett specifikt proteinantigen på ytan av röda blodkroppar som kan finnas i blodet hos vissa människor och frånvarande hos andra..

Om du har en är du bland de lyckliga 15% med mycket aktiva immunsystem. I allmänhet är det mycket viktigt att ta reda på Rh-faktorn i två fall:

Blodtransfusion under planerad operation eller vid allvarlig skada;

Det är därför ett blodprov för Rh-faktorn och blodgruppen är obligatoriskt för gravida kvinnor under första trimestern. Det är nödvändigt att undvika Rh-konflikt och allvarliga patologier hos det ofödda barnet..

Rhesus inkompatibilitet under graviditeten - varför är det farligt?

Rh-konflikt uppstår när en kvinna med en negativ Rh-faktor är gravid från en man med en positiv Rh-faktor. I det här fallet kommer barnet troligen också att ärva Rh + och hans blodgrupp från fadern..

Varje cell i vår kropp innehåller många antennliknande strukturer som kallas antigener på dess yta. En av dessa antigener på ytan av erytrocyter är Rh-faktorn.

I det vanliga livet stör generellt inte dess närvaro eller frånvaro. Men allt förändras när en kvinna blir gravid och det visar sig att hennes erytrocyter skiljer sig från erytrocyterna hos det ofödda barnet..

Så här uppstår Rh-konflikten, som i nästa graviditet kan sluta i missfall i de tidiga stadierna, eller med allvarliga medfödda sjukdomar - hemolytisk gulsot hos nyfödda eller erytroblastos.

Enligt vissa rapporter ökar sannolikheten för Rh-konflikt om en kvinna har haft en abort eller ektopisk graviditet. Även om detta uttalande måste kontrolleras dubbelt.

När ett blodprov ordineras för Rh-faktorn och blodgruppen

Varje gift par, när de planerar en graviditet, måste donera blod för ett Rh-faktor test..

Dessutom ordineras ett blodprov för Rh-faktorn och blodgruppen under den första registreringen under graviditeten - det vill säga vid 12-13 veckor.

Hur blodgrupp och Rh-faktor bestäms?

Den vanligaste och effektivaste metoden är provupplösning i zoliclones. Detta är namnet på saltlösningen av vissa antikroppar: grupperna A, B och D..

För att bestämma blodgruppen och Rh-faktorn tappar laboratorieassistenten ett litet prov bredvid önskad grupp tsoliclon. Den så kallade agglutinationen bör inträffa - det vill säga utfällningen av de bundna antikropparna. Detta är ett ganska enkelt och inte särskilt dyrt test..

Om du är Rh-positiv

Enligt internationella studier är upp till 70% av kaukasierna bärare av Rho (D) -antigenet. I det här fallet finns det inget att oroa sig för - ingenting kommer att orsaka att ditt immunsystem kommer i konflikt med barnets blod.

Om du är Rh-negativ

I detta fall måste barnets far klara sitt blodprov för Rh-faktorn. Med samma negativa resultat borde allt gå bra, eftersom barnet blir Rh-. Resus-konflikt kommer inte.

Annars är det mycket troligt att det framtida barnet kommer att ärva Rh + från sin far. Under den första graviditeten är detta vanligtvis inte ett allvarligt problem, eftersom det ännu inte finns några antikroppar mot barnets Rh.

Behandling av Rh-inkompatibilitet (RhoGAM)

Om en potentiell Rh-konflikt upptäcks använder läkare tvåstegsbehandling.

RhoGAM-injektion ordineras också för:

Efter genetisk testning som kan orsaka att moder- och fosterblod blandas, såsom en biopsi av chorion villus sampling (CVS) eller fostervattensprov

Efter vaginal blödning eller skada under graviditeten;

Efter missfall, ektopisk graviditet och abort.

Vilka tester kan förskrivas

Med potentiellt inkompatibla Rh-faktorer kan du kontrollera blodgruppen och Rh-faktorn hos fostret under fostervattensproceduren - detta är namnet på punkteringen av fostervattnet som omger barnet i livmodern. Detta är ett invasivt och ganska dyrt förfarande, så inte alla ordineras det..

Lyckligtvis har RhoGAM-proceduren minskat behovet av blodtransfusioner för inkompatibel rhesus under graviditeten till mindre än 1%. Rh-negativa mödrar föder friska barn utan patologier. Det viktigaste är att skicka den nödvändiga analysen i tid.

Andra blodkompatibiliteter

En liknande inkompatibilitet kan förekomma med andra faktorer i blodet, såsom Kell-antigen, även om dessa är mindre vanliga än Rh-konflikt. Om fadern har detta antigen, men mamman inte kan det uppstå problem..

I det här fallet är behandlingen densamma som för Rh-faktorernas oförenlighet..

BESTÄMNING AV BLODRHUS

BESTÄMNING AV TILLÄMPNING AV BLODRHESUS MED STANDARD SERUM

Begreppet Rh-faktor är för allmänt (och föråldrat). Systemet med Rhesus-antigener är olika. Moderna forskningsmetoder gör det möjligt att göra test individuellt för Rhesus D, C, C, E, E. Dessutom är det nödvändigt att identifiera fall med ett svagt D-antigen eller variabelt D-antigen. All denna information är också oerhört viktig vid val av donator, om det behövs..

Framsteg. Bestämning av Rh-tillhörighet av blod utförs med användning av vanligt universellt serum "anti-Rhesus" för alla blodgrupper. En droppe (0,05 ml) av testblodet eller erytrocyterna injiceras i ett provrör, och 1-2 droppar av ett standardreagens "anti-Rhesus" av samma blodgrupp tillsätts. Innehållet blandas genom att skaka röret och placeras i ett vattenbad i 5 minuter vid en temperatur av 37 ° C, eftersom immunreaktionen med antigenet kräver en optimal temperatur. Som regel inträffar agglutination inom 3-5 minuter. För att utesluta ospecifik aggregering av erytrocyter efter denna tid, tillsätt 2-3 ml isoton natriumkloridlösning i provröret och blanda (men skaka det!), Invertera röret 2-3 gånger.

I vissa fall är det inte möjligt att bestämma mottagarens Rh-tillhörighet, då använder de ett individuellt test för Rh-kompatibilitet av blodet från givaren och mottagaren.

2 droppar av patientens blodserum och en liten droppe transfunderat blod appliceras på en petriskål, blandas och placeras i ett vattenbad (42-45 ° C) i 10 minuter. Om agglutination inträffar är donatorns blod oförenligt med mottagarens blod och kan inte överföras.

Tolkning av resultaten. Provrören ses med blotta ögat. Om resultatet är positivt uttrycks agglutination i utseendet på flingor av limmade erytrocyter mot bakgrund av en klar vätska. Om resultatet är negativt, förblir vätskan i provröret likformigt färgat utan tecken på erytrocytagglutination. Resultatet beaktas som sant efter kontroll av kontrollproverna, det vill säga med ett positivt resultat med standard Rh-negativa erytrocyter, en grupp med testblodet.

BESTÄMNING AV RHESUS AV BLODTILLBEHÖR MED KOLYKLONER

Cykloner är gjorda av ascitesvätska hos möss - bärare av anti-D och anti-C hybridom. Tsoliklones Anti-D, Anti-S, Anti-S är utformade för att bestämma Rh-blodtillhörighet.

Fastställande framsteg. En stor droppe (0,1 ml) appliceras på plattan med enskilda pipetter. Anti-D, Anti-C, Anti-C tsoliclones appliceras. Bredvid dropparna av antikroppar appliceras en liten droppe av testblodet (0,01 ml). Blodet blandas med reagenset. Förloppet för reaktionen med tsoliklonerna observeras visuellt med försiktig gungning av tabletten i tre minuter. Agglutination av erytrocyter med tsolikoner sker vanligtvis under de första 3-5 sekunderna, men observation bör utföras i 3 minuter på grund av att agglutination senare uppträder med erytrocyter som innehåller svaga typer av Rh-antigen. Ingen termostat krävs när du använder tsoliclones,

Tolkning av resultat. Reaktionsresultatet i varje droppe kan vara positivt eller negativt. Ett positivt resultat uttrycks i agglutination (vidhäftning) av erytrocyter. Agglutinater är synliga för blotta ögat i form av små röda aggregat som snabbt smälter samman till stora flingor. I händelse av en negativ reaktion förblir droppen likformigt röd, inga agglutinater finns i den.

Närvaron av agglutination med Anti-D, Anti-C eller Anti-med tsoliclones indikerar att blodet är Rh-positivt, och frånvaron av agglutination indikerar att blodet är Rh-negativt.

MedGlav.com

Medicinsk register över sjukdomar

Blodgrupper. Bestämning av blodgrupp och Rh-faktor.

BLODGRUPPER.


Många studier har visat att blodet kan innehålla olika proteiner (agglutinogener och agglutininer), vars kombination (närvaro eller frånvaro) bildar fyra blodgrupper.
Varje grupp får en symbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Det har fastställts att endast blod från samma grupp kan transfunderas. I undantagsfall, när det inte finns någon grupp i blodet, och transfusion är livsviktig, är transfusion av andra gruppblod tillåten. Under dessa förhållanden kan blod i grupp 0 (I) transfunderas till patienter med vilken blodgrupp som helst, och patienter med blodgrupp AB (IV) kan transfunderas med donatorblod i vilken grupp som helst.

Innan en blodtransfusion påbörjas är det därför nödvändigt att exakt fastställa patientens blodgrupp och den transfuserade blodgruppen..

Bestämning av blodgrupp.


För att bestämma blodgruppen används standardsera i grupperna 0 (I), A (II), B (III), som är speciellt beredda i laboratorierna för blodtransfusionsstationer.
På en vit platta på ett avstånd av 3-4 cm, från vänster till höger, placera siffrorna I, II, III, som betecknar standardserum. En droppe standardserum 0 (I) grupp appliceras med en pipett i plattans sektor, indikerad med siffran I; sedan appliceras en droppe serum A (II) -grupp under nummer II med den andra pipetten; ta också serum B (III) i gruppen och applicera under nummer III med en tredje pipett.

Därefter prickas patienten med ett finger och det flytande blodet överförs med en glasstav till en droppe serum på plattan och blandas tills den är jämnt färgad. En ny stick överförs till varje serum. Efter fem minuter från ögonblicket av färgning (per timme!) Bestäms blodgruppen av förändringen i blandningen. I serumet där agglutination förekommer (limning av erytrocyter) finns det tydligt synliga röda korn och klumpar; i serum, där agglutination inte förekommer, kommer bloddroppen att förbli homogen, jämnt färgad rosa.

Beroende på patientens blodgrupp kommer agglutination att förekomma i vissa prover. Om patienten har en 0 (I) blodgrupp kommer limning av erytrocyter med något serum inte att förekomma.
Om patienten har en A (II) blodgrupp, kommer det inte att finnas någon agglutination endast med serumet i grupp A (II), och om patienten har en B (III) -grupp, kommer det inte att finnas någon agglutination med serum B (III). Agglutination observeras med alla sera om blodet som analyseras är en AB (IV) -grupp.

Rh-faktor.


Ibland, även vid blodtransfusion i samma grupp, observeras svåra reaktioner. Studier har visat att cirka 15% av människor saknar ett speciellt protein i blodet, den så kallade Rh-faktorn..

Om dessa människor får en andra blodtransfusion som innehåller denna faktor, inträffar en allvarlig komplikation som kallas Rh-konflikt och chock kommer att utvecklas. För närvarande är därför alla patienter skyldiga att bestämma Rh-faktorn, eftersom endast Rh-negativt blod kan överföras till en mottagare med en negativ Rh-faktor..

Ett påskyndat sätt att bestämma Rh-anslutning. På en petriskål av glas appliceras 5 droppar anti-Rhesus-serum i samma grupp som mottagarens. En droppe av patientens blod tillsätts till serumet och blandas grundligt. Petriskålen placeras i ett vattenbad vid 42-45 ° C. Reaktionsresultaten utvärderas efter 10 minuter. Om blodagglutination inträffar har patienten Rh-positivt blod (Rh +); om det inte finns någon agglutination, är det testade blodet Rh-negativt (Rh—).
Ett antal andra metoder för bestämning av Rh-faktorn har utvecklats, särskilt med användning av det universella anti-Rh-reagenset D.

Det är obligatoriskt att bestämma blodgruppen och Rh som tillhör alla patienter på sjukhuset. Studiens resultat måste anges i patientens pass.

Bestämning av Rh-faktor och blodgrupp

Begreppet blodgrupp

En blodgrupp är en specifik uppsättning antigener och antikroppar

En blodgrupp speglar närvaron eller frånvaron av en viss uppsättning antigener och antikroppar. Antigener finns på ytan av blodcellerna - erytrocyter, antikroppar finns i blodplasman.

Upptäckten av de karakteristiska egenskaperna hos blod tillhör Karl Landsteiner. En österrikisk läkare har i många år försökt fastställa orsaken till allvarliga komplikationer hos vissa patienter efter blodtransfusion. Slutligen lyckades han förstå essensen genom ett experiment: på exemplet med sex blodprover avslöjade forskaren den fysiologiska reaktionen hos erytrocyter med olika blodserum. Det visade sig att de formade elementen hänger ihop med antikroppar från andra människors serum och agglutination inträffar. Klumpning bildas inte på grund av själva erytrocyterna, utan på de antigener som finns på dem.

Tack vare Landsteiner började medicinen prata om blodtyper

Antigenet kallas agglutinogen, antikroppar mot antigenet kallas agglutininer. Enligt principen att binda agglutinogener med vissa agglutininer identifierade Landsteiner tre blodgrupper. En av dem utmärktes av det faktum att vidhäftning av erytrocyter inte inträffade när serum tillsattes, det vill säga det fanns inga antigener i det. För detta fick hon beteckningen 0 (noll) och de andra två genom närvaron av antigener A och B. I 1900 grundades således blodgruppssystemet AB0. Flera år senare identifierade Landsteinerstudenter den 4: e blodgruppen, som till skillnad från tidigare grupper hade två antigener samtidigt - A och B.

Idag finns det 36 blodgruppssystem, men i medicinsk praxis är AB0-systemet fortfarande det mest utbredda och viktigaste, liksom Rh-faktorn, som senare upptäcktes också med hjälp av Landsteiner..

Vilka blodgrupper finns enligt AB0-systemet

ABO-blodgrupper

AB0-systemet har fyra blodgrupper:

  • 0 (I) - inga antigener;
  • A (II) - antigen A;
  • B (III) - antigen B;
  • AB (IV) - antigener A och B.

Ett antigen är en oligosackaridkedja associerad med membranproteiner och erytrocytlipider. Antigenerna A och B skiljer sig från varandra endast genom en annan terminal rest av oligosackariden.

Föregångaren till antigenerna A och B är antigen H, som förekommer på alla erytrocyter. Genom arv får barnet gener från fadern och mamman som kodar för molekylära strukturen för framtida antigener. Gen A kodar för ett enzym som bildar antigen A från en del av antigener H, gen B främjar bildandet av antigen B med hjälp av antigen H. och B är frånvarande.

Korta egenskaper hos de fyra blodgrupperna

Gruppkompatibilitet leder till "klibbar" av erytrocyter

I var och en av grupperna finns, förutom antigener, antikroppar. När olika blodgrupper kombineras börjar antikroppar interagera med antigener, klibbar ihop, de förstör erytrocyter, vilket leder till allvarliga konsekvenser, inklusive döden. Varje blodgrupp kännetecknas av närvaron av antikroppar mot andra grupper, med undantag för AB.

  • Grupp 0 kännetecknas av antikroppar α och β, det vill säga att ägarna till denna grupp inte kan ta blod av varken A, B eller AB.
  • Grupp A innehåller β-agglutininer, vilket betyder oförenlighet med grupp B och AB, men det är möjligt att ta blod från grupp 0.
  • Grupp B skiljer sig åt i antikroppar α, är inte kompatibel med A- och AB-grupper, donatorer med grupp 0 är lämpliga.
  • AB-gruppen kan inte ha antikroppar mot dessa antigener, eftersom agglutinogener och agglutininer inte kan samexistera i en organism, så alla grupper är lämpliga för AB-ägare.

Således kan grupp 0 vara en universell givare, AB-grupp - en universell mottagare. Men för närvarande har de övergivit transfusion av olika grupper, transfusion utförs från givare från samma blodgrupp för att undvika negativa konsekvenser..

Var och en av grupperna kan delas in i undergrupper, till exempel inkluderar antigen A antigener Al, A2, A3, etc., antigen B innehåller också olika varianter av undergrupper. Vanligtvis kan undergrupper vara viktiga för att bestämma blodgruppen. Innan transfusioner, för att undvika ett eventuellt inflytande av variation av antigenundergrupper, utförs ett test för individuell kompatibilitet.

Rh-faktor: negativ och positiv

Blodtyper kan vara Rh-negativa eller Rh-positiva

Tillsammans med AB0 är rhesus (Rh) -systemet av stor betydelse. Skillnaden i resusgrupper avslöjades på 40-talet av XX-talet, när läkare stod inför agglutination av patientens serum med 3⁄4 av de röda blodkroppsproverna från givare, men med vissa prover fanns det en fullständig sammanfallning av AB0-blodgrupper. Senare, under ledning av K. Landsteiner, upptäckte och beskrev Dr. A. Wiener samma reaktion som erhölls med blodserum från en rhesusapa, från vilken namnet.

Rh är ett protein från en grupp antigener som finns på ytan av erytrocyter. Bland de olika antigenerna som utgör rhesus-systemet är antigen D. dominerande. Därför är det dess närvaro som bestämmer en positiv Rh (Rh +), dess frånvaro innebär att blodfaktorn är negativ (Rh -).

När Rh-positiva blodkroppar kommer in i cirkulationssystemet med Rh-negativa erytrocyter bildas alloimmuna antikroppar. Kroppen uppfattar antigen D som främmande och försöker bli av med det. Detta fenomen kallas Rh-konflikt. Upptäckten av Rh-systemet gjorde det möjligt att undvika de negativa konsekvenserna av transfusion och också att hitta ett sätt att hjälpa gravida kvinnor som har en Rh-konflikt med fostret i närvaro av olika Rh-faktorer..

Rh ärvs i ett recessivt dominerande mönster, där (Rh -) är recessivt, och (Rh +) är dominerande.

Bestämning av blodgrupp

Bestämning av grupptillhörighet med agglutination

Blodgruppen detekteras med hjälp av agglutinationsreaktionen. Erytrocyterna kombineras med en saltlösning av monoklonala antikroppar, var och en innehåller agglutininerna α, β, α och β. Limningsreaktionen med vissa antikroppar avslöjar motsvarande grupp.

Grupp A - formade element kombinerade med agglutininer α.

Grupp B - vidhäftning inträffade i en lösning med antikroppar β.

Grupp AB - agglutinationsprocessen observerades inte med någon av antikropparna.

Grupp 0 - erytrocyter vidhäftade till antikroppar av varje lösning.

Bestämning av Rh-faktorn

Bestämning av Rh-anslutning av blod

Olika metoder används för att identifiera Rh-tillhörighet, de vanligaste är tester baserade på interaktion mellan erytrocyter och anti-Rhesus-serum i olika lösningar. Kontrollprovet är vanligtvis anti-rhesus-serum från IV-blodgruppen, det vill säga det innehåller inte antigen D, antigener A och B. Om en karakteristisk agglutinationsreaktion inträffar bestäms Rh som positiv.

Kan studien visa ett falskt resultat?

Överträdelse av procedurtekniken kan leda till ett testfel

Testet kan återspegla ett förvrängt resultat i följande fall:

  1. Brott mot analystekniken:
    • Fel temperatur.
    • Felaktigt förhållande mellan agglutininer och erytrocyter.
    • Otillräcklig observationstid.
    • Fel i ordningen på reagensen på plattan.
    • Reagens av dålig kvalitet.
  2. Svåra blodgrupper och Rh-faktor.
    • Om antigenet på erytrocyter har låg förmåga att agglutinera, till exempel representeras antigen A av A2-undergruppen.
    • Med ospecifik vidhäftning av formade element, vilket kan vara en följd av autoimmuna patologier.
    • Blodkimärer bidrar till förvrängning av resultatet. Detta är ett tillstånd när röda blodkroppar finns i flera populationer och antigener tillhör olika grupper. Kan uppstå på grund av massiva transfusioner från givare i grupp 0 (I) efter transplantation, men observeras vanligtvis hos heterozygota tvillingar.
    • Olika sjukdomar påverkar aggrlutinationsförmågan hos erytrocyter.
    • Ibland är agglutinogener svaga hos nyfödda, antikroppar saknas.

Kan blodtypen förändras??

Blodtyp är ett ämne som inte helt täcks av vetenskapen

Det fanns ett tydligt svar på denna fråga "nej". Om en annan grupp eller faktor registrerades, tillskrivs resultaten endast laboratoriefel. Idag, när utrustning och reagens förbättras, blir sannolikheten för fel mindre..

Forskare blev intresserade av denna fråga och började utveckla teorier som förändrar tanken på bloddifferentiering efter grupper. En av dem blev utbredd: mänskligheten ursprungligen representerar helt olika arter som tidigare levde separat, utan att blanda med varandra, varje art hade sin egen uppsättning gener.

När människor började röra sig geografiskt och skapa par var blodet från efterföljande generationer redan blandat med ett mestizom. Immunsystemet började producera antikroppar mot antigener okända för det. Så bildades blodgrupper. Eftersom moderna människor faktiskt är mestizo, har de alla möjliga kombinationer av antigener, som under påverkan av olika faktorer (infektion, graviditet) kan aktiveras, vilket manifesterar sig som ett resultat av en förändring i blodgruppen. I själva verket manifesterar mestizo-multigenet i mestizo-genomet helt enkelt sina andra "sidor", det vill säga att det ursprungligen innehåller olika antigener, som under en period av livet manifesteras av vissa antigener, i en annan av andra..

Intresset för blodgruppernas ursprung försvinner inte. Nyligen identifierades två nya blodgrupper av forskare från Vermont, man tror att det finns minst tio fler grupper som ännu inte har erkänts.

Bestämning av blodgrupp och resus tillbehör

Bestämning av erytrocytantigener - identifiering av blodgrupp och Rh-faktor är extremt viktigt för klinisk praxis. En persons blodgrupp bestäms av närvaron av antigener på erytrocytens yta och är ett individuellt symptom. Erytrocytytantigener av erytrocyter bestämmer fenotypen av erytrocyter eller en persons blodgrupp.

Mer än 200 erytrocytantigener är för närvarande kända, så blodgruppen kan skilja sig beroende på antalet antisera som används för att identifiera antigener på ytan av röda blodkroppar. Erytrocytantigener som identifierats i populationen i 1% av fallen anses sällsynta.

Huvudsystemet för identifiering av blodgrupper är ABO-systemet, i vilket en blodgrupp kännetecknas av närvaron av antigener A, B, AB på ytan av erytrocyter eller deras frånvaro (O), dvs. fyra blodgrupper. I vissa riktlinjer finns ytterligare märkning av blodgrupper: O (I); A (II); B (III) och AB (IV).

Identifieringen av erytrocytantigener 1901 lade grunden för studien av tillåtligheten att blanda erytrocyter i olika grupper, dvs. kompatibilitet med blodtransfusioner. I blodet (serumet) hos varje individ cirkulerar antikroppar (även kallade agglutininer) som är aktiva mot främmande antigener. Antigen-antikroppsinteraktion leder till agglutination (klumpning) och förstörelse av röda blodkroppar. I blodet hos individer med blodgrupp A cirkulerar antikroppar mot antigener B. Individer med blodgrupp B har antikroppar mot antigener A. Med blodgrupp O bestäms antikroppar anti-A, anti-B i serumet, medan det för blodgrupp AB inte finns några antikroppar A, detekteras inga B-antikroppar i serum.

Således är individer med blodgrupp AB universella mottagare av icke-stort blod.

Individer med blodgrupp O, vars erytrocyter inte har A- eller B-antigener på ytan, är universella givare.

Antikroppar mot erytrocytantigener A eller B bestäms genetiskt enligt blodgruppen av erytrocyter, medan antikroppar mot andra erytrocytytantigener förvärvas. Patienter som får transfusioner bygger upp antikroppar över tiden, vilket kan komplicera valet av rätt blodgrupp. För sådana patienter är det viktigt att utföra typning av blodgruppen med en bedömning av största möjliga spektrum av serumantikroppar.

Bedömning av kompatibilitet med blodgrupper

För att bedöma blodgruppernas kompatibilitet och möjligheten till transfusioner är det nödvändigt att studera reaktionen av antikroppar från givarserumet och erytrocyterna hos mottagaren, liksom givarens erytrocyter och antikroppar i mottagarens serum..

Om blodgrupperna är kompatibla leder inte blandning av erytrocyter och serum till en förändring i reaktionens droppsammansättning och färg.

Om grupperna är inkompatibla orsakar blandning av givarens erytrocyter och patientens serum en agglutinationsreaktion - bildandet av inhomogeniteter i droppen i form av vidhäftade erytrocyter, vilket punktmättat mättar reaktionsfält.

Rh-faktorn (Rh) är ett D-antigen som kan placeras på ytan av röda blodkroppar. Närvaron eller frånvaron av detta antigen på ytan av en individs erytrocyter bestämmer en sådan egenskap hos en blodgrupp som Rh-positiv eller Rh-negativ (Rh + eller Rh–). Cirka 85% av den mänskliga befolkningen är Rh-positiv (Rh +).

Till skillnad från antikroppar mot AB-antigener finns inte antikroppar mot D-antigen i blodet. När blodet från den Rh-positiva gruppen kommer i kontakt med Rh-negativet uppstår sensibilisering och syntes av anti-Rh-antikroppar. Denna reaktion utvecklas till exempel under graviditet Rh– moder Rh + foster. Frisättningen av fosterceller under födseln i moderns blodomlopp aktiverar syntesen av antiresusantikroppar. Om antiresusantikroppar passerar placentabarriären och tränger in i fostrets blod utvecklas hemolytisk gulsot hos den nyfödda på grund av förstörelsen av röda blodkroppar..

Bestämning av Rh-faktorn är nödvändig för varje individ förutom att bestämma blodgruppen. Det noteras att svårighetsgraden av erytrocytantigenens struktur är annorlunda hos friska människor och ännu mer hos immunkomprometterade patienter, gravida kvinnor..

För närvarande utförs bestämningen av blodgrupper, Rh-faktor, produktion av anti-erytrocytantikroppar automatiskt med standardiserade metoder som möjliggör engångstypning av blodgrupper, bestämning av antikroppsproduktion och kompatibiliteten för möjliga transfusioner. En visuell visning av det resulterande kortet för varje patient kan vara efterfrågad under hela patientens liv, det lagras i laboratoriedatabasen.

Indikationer för forskning: Eventuell slutbehandling, graviditet.

Provtagning och lagringsförhållanden

För studien används venöst blod som tas med EDTA eller utan konserveringsmedel. Blodprovtagning görs på fastande mage eller minst åtta timmar efter sista måltiden. Ett blodprov kan förvaras vid en temperatur på 4-8 ° C i högst 24 timmar.

Resultat av studien Blodgrupp i ABO-systemet:

  • 0 (I) - första gruppen;
  • A (II) - den andra gruppen;
  • B (III) - den tredje gruppen;
  • AB (IV) - fjärde blodgruppen.

När undertyper (svaga varianter) av gruppantigener identifieras ges resultatet med lämplig kommentar, till exempel "en försvagad A2-variant har identifierats, ett individuellt urval av blodkomponenter krävs".

Rhesus-anslutning

  • Rh (+) positiv;
  • Rh (-) negativ.

När svaga och varierande undertyper av antigen D identifieras, utfärdas en kommentar: "ett svagt Rh-antigen har identifierats, det rekommenderas, om nödvändigt, att utföra en transfusion av Rh-negativa blodkomponenter".

Genom att fortsätta använda vår webbplats samtycker du till behandling av cookies, användardata (platsinformation; OS-typ och version; Webbläsartyp och version; enhetstyp och skärmupplösning; källa från var användaren kom till webbplatsen; från vilken webbplats eller av vad reklam; OS och webbläsarspråk; vilka sidor användaren öppnar och vilka knappar användaren klickar på; ip-adress) för att driva webbplatsen, genomföra ominriktning och genomföra statistisk forskning och granskningar. Om du inte vill att dina uppgifter ska behandlas lämnar du webbplatsen.

Upphovsrätt FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998 - 2020

Huvudkontor: 111123, Ryssland, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, tunnelbana "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Genom att fortsätta använda vår webbplats samtycker du till behandling av cookies, användardata (platsinformation; OS-typ och version; Webbläsartyp och version; enhetstyp och skärmupplösning; källa från var användaren kom till webbplatsen; från vilken webbplats eller av vad reklam; OS och webbläsarspråk; vilka sidor användaren öppnar och vilka knappar användaren klickar på; ip-adress) för att driva webbplatsen, genomföra ominriktning och genomföra statistisk forskning och granskningar. Om du inte vill att dina uppgifter ska behandlas lämnar du webbplatsen.

Hur man tar reda på Rh-faktorn för blod?

Rh-faktorn är en av blodparametrarna som återspeglar närvaron eller frånvaron av ett speciellt protein Rh på membranen hos röda blodkroppar. Om det är närvarande är blodet Rh-positivt och betecknat med Rh +, i dess frånvaro, Rh-negativt - Rh-.

Detta protein finns i de röda blodkropparna hos de flesta människor som bor på planeten, men cirka 15% gör det inte. Dess frånvaro eller närvaro påverkar inte hälsan på något sätt. Rh överförs från föräldrar och förblir oförändrad under hela livet.

När de testas för Rh

Bestämningen av Rh-faktorn sker under ett blodprov för en grupp. Denna information behövs under transfusion, som förberedelse för operation och under graviditet..

Under graviditeten kan en konflikt uppstå mellan den förväntade mammans blod och barnets blod. Att veta att en kvinna är Rh-negativ kan läkare vidta åtgärder i förväg för att undvika konflikter och hålla Rh-positivt foster friskt..

Du kan donera blod för rhesus i laboratoriet på vilken klinik som helst eller på ett sjukhus. För forskning görs ett finger- eller venstaket.

Hur man bestämmer

Det finns flera metoder för att bestämma Rh:

  • På petriskålar efter konglutinationsmetod.
  • Med hjälp av tsoliclones.
  • Expressmetod i provrör utan uppvärmning.
  • Gelatinös metod.

Kärnan i analysen är att detektera antigen D med anti-rhesus-sera eller monoklonala reagens (tsoliclones) vid agglutinationsreaktionen (erytrocytvidhäftning och flockning) i provrör eller i ett plan.

På petriskålar

För att bestämma Rh-faktorn behöver du petriskålar, individuella pipetter, isoton natriumkloridlösning, standardsera för alla blodgrupper. Ordningsföljd:

  1. Två droppar reagens i två serier för tre studier (i tre rader) droppas sida vid sida.
  2. Till varje serie, lägg till en droppe testblod och erytrocyter (kontrollera positivt och kontrollera negativt).
  3. Rör om, placera koppen i ett vattenbad (47 ° C) i tio minuter.
  4. Resultatet bestäms av närvaron eller frånvaron av flingor (vidhäftade erytrocyter). Om röda blodkroppar är limmade är Rh positivt, om ingen vidhäftning inträffar är Rh negativ.

Bestämning av Rh-tillhörighet av tsoliclones

För att ta reda på Rh-faktorn används monoklonala reagens - tsoliclones, som erhålls genom genteknik från ascitesvätskan hos möss. Rh bestäms under agglutinationsreaktionen som sker i planet.

  1. En stor droppe reagens droppas på plattan med en individuell pipett (ungefärlig mängd - 0,1 ml).
  2. Testblodet (en liten droppe) eller erytrocyter i en mängd av 0,01 ml droppas nära reagenset.
  3. Blanda reagenset och blodet noggrant med en glasstav och skaka plattan var 30: e sekund under tre minuter och observera reaktionen visuellt.
  4. Agglutinationsreaktionen börjar efter 15 sekunder, blir tydligt uttalad efter 1 minut, men resultatet beaktas först efter tre minuter.

Om en agglutinationsreaktion har börjat (vidhäftning av erytrocyter och deras utfällning) markeras blodet Rh-positivt, om ingen vidhäftning av röda blodkroppar observeras är Rh-faktorn negativ. Bondade erytrocyter, som är flingor, är synliga för blotta ögat.

Expressmetod

Ett serum som kallas "antiresus" används som ett reagens, vilket är universellt för alla blodgrupper.

  1. En droppe blod (erytrocyter) i en mängd av 0,05 ml placeras i ett provrör, sedan tillsätts 2 droppar antiresusreagens.
  2. Vrid röret utan att skaka så att innehållet blandas och sprids jämnt över glaset.
  3. Efter cirka tre till fem minuter klibbar de röda blodkropparna ihop.
  4. För att utesluta aggregeringen av röda blodkroppar tillsätts 2-3 ml isoton NaCl-lösning till provröret och röret inverteras flera gånger för att blanda innehållet.
  5. Resultatet läses sedan. Om flingor uppträder mot bakgrunden av en lättare vätska är Rh positiv, om det inte finns några flingor är vätskan jämnt färgad rosa, Rh är negativ.

Det måste sägas att universalsera kan ge en falsk positiv reaktion med Rh-negativa erytrocyter. Ospecifik vidhäftning av röda blodkroppar på vars yta det finns andra antikroppar - inte atiresus, kan förekomma. Därför utförs testning parallellt med förstärkarkontrolllösningen. Om agglutination inträffar efter administrering av kontrollösningen anses resultatet ogiltigt och testet upprepas med ett annat reagens..

Använd gelatin

Denna teknik baseras på användningen av gelatin (i form av en 10% lösning). Både vanliga antiresusreagens och tsoliclones används för testning..

  1. En droppe blod (0,05 ml) eller erytrocyter i form av en suspension i serum (50%) tappas i ett provrör.
  2. Därefter förvärmdes 2 droppar gelatinlösning till flytande tillstånd.
  3. Nästa 2 droppar reagens, blanda sedan.
  4. Provröret placeras i fem till tio minuter i ett vattenbad (47 ° C) eller i en halvtimme i en torr termostat vid samma temperatur..
  5. Tillsätt sedan saltlösning (5-8 ml) till röret, stäng locket och vrid försiktigt två till tre gånger för att blanda.
  6. För att bestämma förekomsten av flingor undersöks rörets innehåll med blotta ögat med ljus eller genom ett förstoringsglas..

Vid användning av gelatin förekommer inte ospecifik agglutination. Efter ett sådant test är kontrolltest nödvändiga:

  • med standard Rh + erytrocyter;
  • med standard Rh-erytrocyter;
  • med testat blod (erytrocyter) och gelatin.

Slutsats

Information om Rh-faktorn krävs vid blodtransfusion. För blodtransfusion kan endast blodgrupp och resuskompatibel användas. Dessutom bör Rh-faktorn bestämmas under graviditeten. Det är ännu bättre att lära känna honom på planeringsstadiet. Detta är nödvändigt för att förhindra Rh-konflikt mellan ett Rh-positivt foster och en Rh-negativ kvinna..

Bestämning av Rh-anslutning av blod

Bestämning av blodgruppen genom isoagglutinationsreaktion med standardsera.

Denna reaktion utförs bäst på en platta uppdelad i fyra delar av den sektor som är märkt: O (1), A (11), B (111) och AB (1U)

Standardserum av tre grupper tas: O (1), A (11), B (111) och två serier.

Två droppar serum från olika serier appliceras på varje sektor av plattan. På sektor 0 (1) - 2 droppar serum 0 (1) i två serier, på sektor A (2) - två droppar serum A (2) i två serier och på sektor B (3) två droppar serum i olika serie B (3). Sector AB (1U) förblir gratis.

I en lång glaspipett, använd en liten gummikula, ta cirka 1 ml av testblodet från provröret och applicera en liten droppe på en platta bredvid en droppe standardserum. Dropparna rörs om med glasstavar tills blandningen får en enhetlig röd färg.

Skaka plattan i tre minuter, tillsätt sedan isoton natriumkloridlösning droppvis och fortsätt skaka tills 5 minuter har gått, utvärdera resultatet.

1) Det finns ingen agglutination någonstans - blodet från 0 (1) -gruppen som studeras. 2).Aglutination med serum 0 (1) och B (111) - studerad blod A (11) -grupp.

3).Aglutination med serum 0 (1) och A (11) - blodgrupp B (111).

4).Aglutination i alla droppar - studerat blod från AB (IV) -gruppen.

I det här fallet är det nödvändigt att göra en ytterligare studie med en serie standard-AB (IV) gruppsera.

Om det inte finns någon agglutination är det analyserade blodet AB (1U) gr.

Agglutinationsreaktion på ett plan med hjälp av tsoliclones Anti-Rhesus (anti-D).

En droppe (0,1 ml) av reagenset appliceras på plattan och en liten droppe erytrocyter i närheten. Blanda noggrant med en ren glasstav. Efter 20 sek. sväng plattan lätt. Resultaten beaktas efter 3 minuter.

Närvaron av agglutination - blod Rh-positiv, frånvaro - Rh-negativ.

Metod med användning av ett standard universalreagens i ouppvärmda provrör.

I två provrör tillsätt 0,02-0,03 ml erytrocytsediment.

Tillsätt 2 droppar (0,1 ml) gelatin och 2 droppar reagens i ett rör.

I provrör 2 (kontroll) tillsätt 2 droppar (0,1 ml) gelatin och 2 droppar saltlösning.

Blanda genom att skaka. Placeras i ett vattenbad i 15 minuter eller en termostat i 30 minuter vid en temperatur på 46-48 grader, tillsätt sedan 5-8 ml saltlösning och blanda 1-2 gånger inversion.

Närvaron av agglutination - Rh-positivt blod,

Frånvaro - Rh - negativ.

Det bör inte finnas någon agglutination i kontrollröret.

Fel vid bestämning av blodgruppen är av tre typer:

1. Fel relaterade till körningstekniken:

a) felaktig placering och märkning av vassle på plattan

b) ta serum med samma pipett

c) använda samma stick när du blandar blod med serum

d) felaktiga kvantitativa förhållanden mellan serum och blod

e) slutsats om gruppen upp till 5 minuter

f) bristande iakttagande av temperaturregimen under studien

g) Sköljpipetter med vanligt vatten (hemolys)

h) limning av myntpelare tas för agglutination

2. Fel i samband med användning av sera av dålig kvalitet:

a) inaktivt serum (titer inte mindre än 1:32 eller utgången hållbarhet)

b) användning av infekterade sera (specifik agglutination)

3. Fel i samband med de biologiska egenskaperna hos testblodet och felaktig avläsning av resultatet.

a) närvaron av svag agglutinogen i blodet A2 och A3

b) panagglutinerbarhet - egenskapen hos de testade erytrocyterna att agglutinera med alla standardsera. Fenomenet hos friska människor är sällsynt, med sjukdomar i blod, lever, njurar kan det vara vanligare

c) ospecifik agglutination;

1 limma erytrocyter i myntkolumner

2 kall agglutination (temperatur lägre än 15 0 С).

|nästa föreläsning ==>
Bestämning av blodgrupper i ABO-systemet med anti-A, anti-B och anti-AB tsolikoner|Konservering och lagring av blod och dess komponenter

Inkom datum: 20/01/2014; Visningar: 222; upphovsrättsintrång?

Din åsikt är viktig för oss! Var det publicerade materialet användbart? Ja | Nej

Hur man tar reda på blodgruppen och Rh-faktorn

Hos en person bildas en blodgrupp när han fortfarande är i embryot. Det är mycket viktigt ur medicinsk synvinkel, särskilt om akut blodtransfusion krävs. Hur får man reda på blodgruppen och Rh-faktorn? Är det möjligt hemma? Läs om det i artikeln.

Blodtyp: hur man bestämmer tabellen

Vad är en blodgrupp och hur bestäms den? I varje individs blodplasma finns det erytrocyter - speciella celler som transporterar syre från ett organ till ett annat. De innehåller speciella antigener som interagerar med immunceller. Plasma innehåller en viss uppsättning antigener eller innehåller dem inte alls - det är genom deras närvaro eller frånvaro som blodgruppen eller ABO-systemet bestäms.

Det finns fyra blodgrupper i världen:

  • I (1) - med frånvaro av antigener;
  • II (2) - med typ A-antigener;
  • III (3) - med typ B-antigener;
  • IV (4) - med antigener A och B.

I vissa länder kallas blodgrupper av typen av antikroppar, till exempel är typ II A. Men en blodgrupp betecknas med siffran 0. Förresten är den här typen unik: om Rh-faktorn är med ett "-" tecken kan den administreras till personer med vilken grupp som helst. Men endast en person med samma nummer och Rh-faktor kan vara givare för det första ABO-systemet..

Hur vet jag min blodgrupp? Det registreras vanligtvis på varje persons personliga journaler. Om dessa uppgifter av någon anledning inte anges är det nödvändigt att genomföra en speciell analys. För forskning i laboratoriet tas venöst blod och blandas med ett speciellt serum: beroende på vilken färg provet färgas i bestäms gruppen.

Hemma är det omöjligt att ta reda på vilket ABO-system blodet tillhör. Men om du är medveten om föräldrarnas nummer kan du titta in i en speciell tabell och avgöra vilken som tillhör en eller annan typ:

Foto: Din bebis

Du kan dekryptera data så här:

  • Du kommer att ta reda på nästan hundra procent resultat utan en tabell, om båda föräldrarna har blod definierat av siffran 1 (0), kommer barnet att ha samma.
  • Om pappa och mamma har blodgrupperna 1 och 2, bör barnet förvänta sig ett av dessa siffror. En liknande situation med grupp 1 och 3.
  • Har föräldrar blodgrupp 4? Barnet kan födas i den andra, tredje eller fjärde gruppen, men inte med den första.
  • Om mor och far har ABO-systemet bestämt av siffrorna 2 och 3, kommer arvingen att bli ägare till vilken grupp som helst på fyra.

Bestämning av blodtyp är extremt viktigt eftersom olämplig plasmatransfusion kan skada immunsystemet.

De säger att blodtypen också påverkar en persons karaktär, hans smakvanor och till och med valet av aktivitet. Oavsett om det är sant eller inte är det inte säkert känt, men att veta att du tillhör en eller annan typ är absolut nödvändigt, för ditt liv kan bero på det.

Rh-faktor: vad är det, hur man bestämmer

Rh-faktorn (Rh) är en speciell cell (proteinantigen) som finns i röda blodkroppar. Dess frånvaro eller närvaro på blodcellens yta bestämmer Rh-faktorn: positiv "+" om den är närvarande och negativ "-" om det inte finns något protein.

Foto: Graviditet och förlossning

Mänskligheten domineras av blod med en positiv Rh: Rh "-" observeras i endast 15% av världens befolkning.

Rh-faktorn har absolut ingen effekt på blodets kvantitet eller kvalitet. Varför är det så nödvändigt att veta om honom? Faktum är att om ett positivt protein kommer in i plasma med Rh "-" under blodtransfusion, kommer antikroppar att produceras på det. Det är oerhört viktigt att inte tillåta denna process, annars är människors hälsa i allvarlig fara. Men en person med Rh "+" uppfattar negativt blod normalt.

Det är också viktigt att övervaka Rh-faktorn under graviditeten:

  • Om båda föräldrarna har Rh "+" eller Rh "-" kommer barnet att ärva det från föräldrarna, inget hotar hans hälsa.
  • Har pappa och mamma olika nummer? Då kommer barnet att ärva mor eller faders Rh, så det behövs mer forskning.
  • Den svåraste situationen uppstår om mamman har Rh “-” och fadern har Rh “+” och barnet har ärvt faderns blod. I det här fallet kan den gravida kvinnan och fostret uppleva en Rh-konflikt: moderns blod börjar uppfatta barnet som en främmande kropp. Detta kan leda till allvarliga hälsoproblem för barnet, missfall och till och med fosterdöd..

Foto: Fii Sanatos

Lyckligtvis är Rh-konflikt i modern medicin inte ett hemskt fenomen. Om föräldrarnas rhesus inte stämmer överens, måste den gravida kvinnan donera blod varje månad för att ta reda på om det innehåller antikroppar. Om det finns tillgängligt, förskriv specialterapi.

Som i fallet med blod som tillhör en viss grupp bestäms Rh-faktorn med hjälp av en studie som utförs samtidigt med bestämningen av blodgruppen.

Du har lärt dig hur man bestämmer blodtypen och Rh-faktorn, och du har sett till att det är omöjligt att göra det själv. Tabeller är en opålitlig källa till information: endast en laboratoriestudie av blodplasma visar rätt resultat.

Metoder för bestämning av blodgrupper

I modern medicin karakteriserar en blodgrupp en uppsättning antigener som ligger på ytan av erytrocyter, som bestämmer deras specificitet..

Det finns ett stort antal sådana antigener (vanligtvis används en tabell över blodgrupper med olika antigener), men bestämningen av blodgruppen utförs överallt med hjälp av klassificeringen enligt Rh-faktorn och AB0-systemet.

Bestämning av gruppen är ett obligatoriskt förfarande som förberedelse för varje operation. En sådan analys är också nödvändig när man ansluter sig till vissa kontingenter, inklusive militären, anställda vid inre organ och brottsbekämpande organ. Denna aktivitet hålls på grund av den ökade risken för ett livshotande tillstånd för att minska den tid som krävs för att ge hjälp i form av blodtransfusioner.

Blodkomposition av olika blodgrupper

Kärnan i AB0-systemet är närvaron av antigenstrukturer på erytrocyter. Det finns inga typiska antikroppar (gammaglobuliner) som motsvarar dem i plasma. För blodprov kan du därför använda reaktionen "antigen + antikropp".

Erytrocyter hänger ihop när antigen och antikropp möts. Denna reaktion kallas hemagglutination. Reaktionen visas som små flingor vid analys. Studien bygger på att få en bild av agglutination med sera.

Antigener av erytrocyter "A" binder till antikroppar "ά" och även "B" till "β", respektive.

Följande blodgrupper kännetecknas av sammansättning:

  • I (0) - ά, β - ytan av erytrocyter innehåller inte antigener alls,
  • II (A) - β - det finns antigen A och antikropp β på ytan,
  • III (B) - ά - ytan innehåller B med antikroppstyp av typen ANT,
  • IV (AB) - 00 - ytan innehåller båda antigener, men har inga antikroppar.

Bestämning av blodgrupper

Embryot har redan antigener i embryotillståndet och agglutininer (antikroppar) dyker upp under den första levnadsmånaden.

Bestämningsmetoder

Standardmetod

Det finns många tekniker, men laboratoriet använder rutinmässigt sera-bestämning.

Standardserametoden används för att bestämma typerna av AB0-antigener. Sammansättningen av standardiserat isohemagglutinerande serum innehåller en uppsättning antikroppar mot erytrocytmolekyler. I fallet med närvaron av ett antigen som är mottagligt för verkan av antikroppar bildas ett antigen-antikroppskomplex som utlöser en kaskad av immunreaktioner.

Resultatet av denna reaktion är agglutination av erytrocyter, baserat på naturen hos agglutinationen som uppstår är det möjligt att bestämma provets tillhörighet till vilken grupp som helst.

För framställning av standardserum används donatorblod och ett specifikt system - genom att isolera plasma, inklusive antikroppar, och sedan späda ut det. Utspädning utförs med isoton natriumkloridlösning.

Uppfödning görs så här:

  • Tillsätt 1 ml plasma till ett provrör som innehåller 1 ml av en 0,9% lösning av ätbart salt. Blanda lösningen noggrant.
  • Därefter tas den resulterande plasmalösningen med en pipett i en volym av 1 ml. Lägg till det i ett provrör som innehåller en isoton lösning. Så det är nödvändigt att uppnå en plasmautspädning med förhållandet 1 till 256. Användningen av andra utspädningar medför risk för ett diagnostiskt fel.

Själva studien genomförs på detta sätt:

  • En droppe av varje serum (med en total volym på cirka 0,1 milliliter) placeras på en speciell platta på området där det finns en motsvarande markering (två prover används, varav en är en kontroll, den andra är avsedd för forskning).
  • Därefter placeras ett testprov bredvid varje droppe serum i en volym av 0,01 ml, varefter det blandas separat med varje diagnos..

Regler för avkodningsresultat

Efter fem minuter kan du utvärdera testresultaten. I stora serumdroppar inträffar upplysning, hos vissa finns en agglutinationsreaktion (små flingor bildas), i andra - nej.

Video: Bestämning av blodgrupp och Rh-faktor

Här är alternativen:

  • Om det inte finns någon agglutinationsreaktion i båda proverna med sera II och III (+ kontroll 1 och IV) - bestämning av den första gruppen,
  • Om koagulation observeras i alla prover, utom II - definitionen av det andra,
  • I avsaknad av en agglutinationsreaktion endast i ett prov från grupp III - definition III,
  • Om koagulation observeras i alla prover, inklusive IV-kontroll - definition IV.

När sera är i rätt ordning och det finns signaturer på plattan är det lätt att navigera: gruppen motsvarar platser utan agglutination.

I vissa fall är bindningen inte tydligt synlig. Sedan måste analysen göras om, liten agglutination observeras under ett mikroskop.

Korsreaktionsmetod

Kärnan i denna teknik är bestämningen av agglutinogener med användning av standardsera eller tsolikoner med parallell bestämning av agglutininer med standarderytrocyter..

Tvärsnittsanalystekniken skiljer sig praktiskt taget inte från studien med sera, men det finns några tillägg.

Lägg till vanliga erytrocyter droppe för droppe på plattan under serumet. Sedan, från provröret med patientens blod passerat genom centrifugen, extraheras plasman med en pipett som placeras i standarderytrocyterna, som är längst ner - tillsätts till standardserumet.

Förutom enligt metoden för standardmetoden utvärderas resultaten av studien flera minuter efter reaktionens början. Vid en agglutinationsreaktion kan vi prata om närvaron av agglutininer AB0, i fallet med en plasmareaktion kan vi bedöma om agglutinogener.

Resultat av blodprov med standard erytrocyter och sera:

Förekomsten av agglutination när man reagerar med standardiserad isohemagglutinerande seraFörekomsten av agglutination vid reaktion med standarderytrocyterBlodtyper
0 (I)A (II)B (III)AB (IV)0 (I)A (II)B (III)
-----++0 (I)
+-+---+A (II)
++---+-B (III)
+++----AB (IV)

ingen reaktion.

Cross-over-metoden har vunnit popularitet på grund av att den förhindrar diagnostiska fel som uppstår när standardtekniker används.

Bestämning av blodgrupp med tsolikoner

Tsoliklons är syntetiska serumersättningar som innehåller artificiella ersättare för agglutininer av typ ά och β. De kallas erytrotester "Tsoliklon anti-A" (har en rosa färg), liksom "anti-B" (har en blå färg). Den förväntade agglutinationen observeras mellan agolicinen i tsoliclonerna och de röda blodkropparna.

Denna teknik kräver inte två serier, den är mer tillförlitlig och korrekt. Forskning och utvärdering av dess resultat utförs på samma sätt som i standardmetoden..

Tsoliclon-typBlod typ
AgglutinationsresultatAnti-AAnti-B
--0 (I)
+-A (II)
-+B (III)
++AB (IV)

Grupp IV (AB) bekräftas nödvändigtvis genom agglutination med tsoliklon "anti-AB", liksom frånvaro av erytrocytvidhäftning i isoton natriumkloridlösning.

Expressmetod med en uppsättning "Erythrotest-gruppkort"

Även om de allmänt vedertagna metoderna för att bestämma blodets tillhörighet till en viss grupp är utbredda, införs inom modern medicin snabba metoder, varav den vanligaste är "Erythrotest".

När man bestämmer en grupp med "Erythrotest-gruppkort" -metoden krävs en uppsättning instrument, inklusive följande enheter:

  • En platta med fem hål för att göra en gruppbestämning med dess Rh-anslutning och AB0-systemet,
  • Scarifier utformad för att erhålla ett prov som krävs för forskning,
  • Glasstavar för blandning av prover,
  • Rengör pipetten för uppsamling av lösningar.

Alla listade verktyg är nödvändiga för felfri diagnostik.

Uppsättningen för analys av blod "Erythrotest-gruppkort" låter dig studera Rh-faktorn och bestämma blodgruppen under alla förhållanden, det är särskilt effektivt i avsaknad av möjligheten att använda konventionella metoder.

I brunnarna på plattan finns tsoliclones mot antigener (dessa är anti-A, -B, -AB tsoliclones) och till huvudantigenet, vilket orsakar arv av Rh-faktorn (detta är en anti-D-tsoliclon). Det femte hålet innehåller ett kontrollreagens som låter dig förhindra eventuella fel och korrekt bestämma tillhörigheten till blodgruppen.