Åderförkalkning: vad är det, orsaker, symptom, diagnos och behandling

Dålig näring, felaktig livsstil, frekvent stress - allt detta i en eller annan form är närvarande i nästan alla moderna människors liv. Medan kroppen är ung kan den klara negativa faktorer utan mycket skada. Men vad händer när kompensationsmöjligheter torkar och dåliga förhållanden kvarstår? En person får många olika sjukdomar, inklusive åderförkalkning. Vad är det?

Åderförkalkning är en sjukdom som drabbar stora och medelstora blodkärl. Mekanismen för utveckling av ateroskleros är ganska komplex. I närvaro av en stor mängd kolesterol i blodet deponeras det på de inre väggarna i blodkärlen och skadar dem, orsakar inflammation och bildar blodproppar. Gradvis ansamlas mängden kolesterol och kolesterolplack bildas. De ökar i storlek, smalnar blodkärlets lumen och stör det normala blodflödet genom dem..

Förutom själva plackerna är blodproppar också farliga med åderförkalkning. De kan komma ut ur väggarna och tillsammans med blodflödet komma in i de tunnare kärlen. Slutligen hamnar de i ett fartyg som de inte längre kan övervinna och helt blockera det. De vävnader som närmade det skadade kärlet tar inte längre emot näringsämnen och dör. Detta kallas hjärtinfarkt. Förmodligen har alla hört detta namn i förhållande till hjärtat, när hjärtinfarkt är skadat, men en hjärtinfarkt kan också förekomma i andra organ, såväl som enskilda muskler. Konsekvenserna av ateroskleros kan vara mycket farliga, till och med döden..

Kolesterol bör dock inte betraktas som ett gift för kroppen. Det deltar i bildandet av väggarna i blodkärlen, är en integrerad del av många hormoner och vitaminer. Även dess överskott i en frisk kropp förstörs i levern. Det börjar utgöra en fara endast i en försvagad organism, i närvaro av samtidigt sjukdomar, liksom i fall av dess regelbundna intag i blodet i överskott. Det är därför som kampen mot åderförkalkning inte bara bör vara en kamp mot kolesterol..

I den här artikeln kommer vi att överväga ett sådant fenomen som åderförkalkning: patogenes, komplikationer, förebyggande, behandling och symtom på sjukdomen.

Klassificering

Som med de flesta sjukdomar finns det flera klassificeringar för åderförkalkning. Världshälsoorganisationen (WHO) föreslår att sjukdomen ska separeras efter ursprung och plats.

Efter ursprung kan följande typer av åderförkalkning särskiljas:

  1. Hemodynamisk - denna typ förekommer med olika sjukdomar i blodkärlen: tromboflebit, åderbråck. Arteriell hypertoni bidrar också till dess utseende. Vid behandling av dessa patologier lämpar sig ateroskleros för en bra korrigering..
  2. Metabolisk - orsaken till denna ateroskleros är en överdriven mängd kolesterol i blodet med en obalanserad diet, konsumtionen av stora mängder stekt, fet mat, samt en obalans mellan vissa vitaminer och spårämnen. Samma typ av patologi utvecklas i vissa autoimmuna sjukdomar. Behandling av ateroskleros i detta fall är en viss svårighet, eftersom det inte alltid är anpassningsbart.
  3. Blandad - den här typen är den vanligaste. Det beror på att bildandet av blodproppar framkallar en metabolisk störning, och dålig metabolism påverkar i sin tur blodkoagulering. Det vill säga i detta fall påverkar och förstärker båda faktorer varandra. I ett tidigt skede av aterosklerotiska vaskulära lesioner svarar sjukdomen bra på behandlingen, men i avancerade fall kan även kirurgiska ingrepp krävas.

Varianter av ateroskleros genom lokalisering:

  • Ateroskleros i aorta - i detta fall påverkas det största blodkärlet i människokroppen;
  • Kranskärl - det är farligt för utveckling av komplikationer som angina pectoris och hjärtinfarkt, eftersom hjärtets näring lider;
  • Cerebrala kärl - hjärnnäringen störs, vilket kan orsaka neurologiska symtom och leda till bildandet av stroke. Behandling av denna typ av åderförkalkning bör inledas så tidigt som möjligt.
  • Fartyg i nedre extremiteterna - förekommer oftast och påverkar de stora och medelstora artärerna i benen;
  • Lever- och gallblåsarkärl - det är inte så vanligt, men för att undvika utveckling av komplikationer kräver det också behandling;
  • Njurkärl - som namnet antyder påverkas njurkärlen. Utan behandling i rätt tid kan ateroskleros i njurkärlen leda till kronisk njursvikt..

De kliniska manifestationerna av ateroskleros beror till största delen på dess lokalisering..

Det finns också en klassificering av ateroskleros enligt perioderna för dess utveckling, föreslagen av flebologen Myasnikov:

  1. 1 period - preklinisk. Under denna period finns det inga manifestationer av sjukdomen ännu. Bestämning av åderförkalkning är endast möjlig vid en riktad sökning efter den med hjälp av speciella diagnostiska metoder, som kommer att diskuteras senare;
  2. Period 2 - ischemisk. Under denna period börjar artärernas väggar på platser med fettavlagring att svälla upp och svälla, varefter ett ärr av bindväv bildas. Kärlets lumen begränsas, blodflödet och organnäringen störs. De klassiska symptomen på ateroskleros uppträder. De visas tydligast om processen påverkar kranskärlen eller hjärnartärerna..
  3. 3 period - trombonekrotisk. På platser där en aterosklerotisk plack har bildats börjar blodproppar, det vill säga blodproppar, dyka upp. De är farliga eftersom de kan bryta av och täppa till de mindre kärlen och orsaka vävnads- eller organnekros. I detta skede bör behandlingen av åderförkalkning påbörjas omedelbart..
  4. 4: e perioden - sklerotisk. Den drabbade delen av artären ersätts med ett ärr, vilket minskar dess elasticitet och tillåter inte att den klarar blodflödet.

Mekanismen för utveckling av sjukdomen

För att bättre förstå hur och av vilka skäl denna patologi utvecklas bör mekanismen för aterosklerosutveckling studeras. Man tror att det går igenom flera steg:

I detta skede bildas så kallade lipidfläckar på kärlens väggar. Deras bildning sker på de ställen där väggen skadas av någon anledning och blodflödet saktas ner. Oftast inträffar detta på platserna för förgrening av blodkärl. Väggen sväller och lossnar. Ändå försöker fartyget att försvara sig och lösa upp lipider, men med tiden försvagas dess skyddande egenskaper.

I detta skede i utvecklingen av ateroskleros bildas en aterosklerotisk plack, som är ett komplex av fetter och bindväv. Själva placket är fortfarande ganska mjukt och kan lösas upp. Detta kan dock också vara skadligt: ​​en mjuk plack kan brista i bitar och tillsammans med blodflödet komma in i små kärl. Vid fästplatsen förlorar kärlväggen sin elasticitet och sprickor, vilket leder till bildning av blodproppar. Komplikationer av ateroskleros såsom tromboflebit och vaskulär trombos kan utvecklas.

I nästa steg av patogenesen av åderförkalkning sker plackpackning och förkalkning. Det blir hårt, smalnar kärlets lumen och kan helt blockera det, vilket orsakar nekros i vävnaderna som matas från den skadade artären.

Detta är inte den enda mekanismen för utveckling av åderförkalkning som läkare och forskare överväger. Man tror att sjukdomens uppkomst och utveckling påverkas av vissa virus och infektioner, såväl som ärftliga mutationer där artärernas väggar skadas, vilket bidrar till att lipidfläckar uppträder på sådana ställen. Denna teori stöds av det faktum att lipidfläckar ibland kan hittas hos barn som knappast missbrukar fet mat..

I vilket fall som helst kan vi dra slutsatsen att patogenesen av åderförkalkning inte är helt förstådd och är ganska komplicerad. För bildandet av en aterosklerotisk plack krävs en kombination av många faktorer..

Orsaker till förekomst

Etiologin (utvecklingen) av ateroskleros är baserad på ett brott mot metabolismen av fetter och proteiner i kroppen. Fram till nyligen trodde man att överskott av kolesterolintag deponeras i blodet och aterosklerotisk sjukdom bildas. Det har dock bevisats att enbart en ökning av kolesterol inte räcker, det behövs några mer predisponerande faktorer..

Faktorer som bidrar till utvecklingen av åderförkalkning:

  • Ärftlig benägenhet - man har märkt att sjukdomen oftast utvecklas hos personer i vars familj nära släktingar redan har drabbats av en liknande sjukdom;
  • Med åldern ökar risken för att bli sjuk, vilket är naturligt eftersom hela kroppen inklusive blodkärlen slits ut. Väggarna skadas och kroppen kan inte längre kompensera för funktionshindrade funktioner;
  • Den psyko-emotionella faktorn är av stor betydelse för åderförkalkningens etiologi. Det noteras att de människor som ofta upplever spänning och stress, har nervöst arbete, riskerar oftare ateroskleros;
  • Övervikt är också av stor betydelse när en sjukdom uppstår;
  • Orsakerna till ateroskleros kan ligga i brist på fysisk aktivitet, en stillasittande livsstil;
  • Dåliga vanor, särskilt rökning och alkoholmissbruk;
  • Olika sjukdomar: hjärtsjukdomar, blodkärl, sköldkörtel, gikt, diabetes och andra;
  • Män blir sjuka oftare än kvinnor, så en persons kön kan också hänföras till riskfaktorer;
  • Felaktig kost, äta snabbmat, stekt, salt, fet mat.

Symtom

Den kliniska bilden av ateroskleros beror på lokaliseringen, graden av vaskulära lesioner, kroppens kompenserande förmåga och några andra faktorer:

  • Om kärlen som levererar hjärnan påverkas, uppträder symtom på hjärnsvält i hjärnan: frekvent huvudvärk, yrsel, illamående och till och med kräkningar, vilket inte ger patienten lättnad. Minnet minskar, personen blir snabbt trött, blir slö och irriterad. Känsla av domningar i fingrar eller extremiteter kan uppstå. Utvecklingen av ischemisk stroke kan bli en komplikation av ateroskleros i hjärnkärlen: kärlets lumen är helt blockerad, blodet kan inte övervinna hindret och hjärnvävnaden dör av. Detta är ett extremt farligt tillstånd som kräver omedelbar läkarvård..
  • När aortan skadas i sina första avsnitt, liksom kärlen som förser hjärtat, liknar symtomen angina pectoris. Det finns en stark pressande smärta bakom sternum, som kan ges under skulderbladet, i vänster arm, nacke och till och med i övre delen av buken. Till skillnad från angina smärta kan det pågå i flera timmar. Ytterligare utveckling av ateroskleros påverkar hjärtat.
  • Eftersom aorta skadas blir utflödet av blod från det svårt, vänster kammare fylls med blod, vilket gradvis påverkar dess tillstånd: det sträcker sig, dess väggar tjocknar, eftersom muskeln måste göra stora ansträngningar för att driva blod genom hindret. Detta kan ses under diagnostik. I detta fall är det viktigt att både bota åderförkalkning i tid och förhindra utvecklingen av komplikationer.
  • Symtom på ateroskleros i bukhålan är karakteristiska för matsmältningsstörningar. Ofta uppstår några timmar efter en måltid buksmärtor, illamående och kräkningar. Smärtan kan pågå i flera timmar, den är vanligtvis lokaliserad i naveln eller övre buken. Kan åtföljas av uppblåsthet, förstoppning. Senare uppträder diarré och kräkningar av osmält mat. I avancerade fall utvecklas nekros i vissa delar av tarmen.
  • Skador på njurartärerna manifesteras av en ökning av blodtrycket, liksom karakteristiska förändringar i urinanalysen. Om en njure lider utvecklas sjukdomen långsamt, om två, malign arteriell hypertoni uppträder, vilket är farligt med allvarliga komplikationer.
  • Tecken på åderförkalkning i kärlen i nedre extremiteterna uppträder inte omedelbart utan bara med utvecklingen av sjukdomen. Först och främst är det smärta i benen. Först verkar det bara om en person färdas långt, men ju mer artärens lumen stängs, desto snabbare uppträder smärtan. Patienten tvingas stanna ofta för att vila benen. Förutom smärta kan hår på benen falla ut och växa dåligt och nagelplattan kan bli tunnare. Varför är ateroskleros i nedre extremiteterna farligt? Utan behandling uppträder trofiska sår, nekros och gangren på benen.

Diagnostik

Diagnos av sjukdomen ger vissa svårigheter, eftersom det inte kan finnas några tecken på åderförkalkning under lång tid. Vilka undersökningar och analyser som utförs om det finns en misstanke om denna patologi?

Först och främst samlar läkaren in en anamnes från patienten. Det är nödvändigt att ta reda på vilka klagomål som finns, hur de manifesterar sig, när de dyker upp. Eftersom ateroskleros är olika kan patientklagomål också skilja sig..

Förutom sjukdomens historia är det nödvändigt att samla in den sjuka personens livshistoria. Förtydligar ärftlighet, genetisk predisposition för sjukdom, livsstil, arbete, näring. Alla dessa faktorer påverkar uppkomsten av åderförkalkning. Det här är det första du får reda på. Vidare genomförs en extern undersökning, laboratorie- och instrumentstudier.

Under en extern undersökning uppmärksammar läkaren hudens färg, räknar hjärtslag och mäter trycket. Högt blodtryck, blekhet i huden, hjärtklappning kan indikera en sjukdom i hjärt-kärlsystemet. När man lyssnar på hjärtat kan man dessutom upptäcka karakteristiska murrar, utvidgning av hjärtans gränser och andra tecken på patologi.

Laboratorietester för att diagnostisera sjukdomen inkluderar:

  • Allmänt och biokemiskt blodprov - nivån av socker, blodprotein, kolesterol, urinsyra, kreatinin kan ökas. Enligt blodprovet kan man också anta vilket organ som lider mest, vilket innebär i vilken kärlrörelse är svår, eftersom olika former av åderförkalkning ger en annan klinisk bild.
  • Allmän urinanalys - det kan också finnas förändringar i den, särskilt med patologin hos njurkärlen. Protein förekommer i urinen, erytrocyter kan förekomma.
  • Lipidblodtest och immunanalys kan vara viktigt.

Instrumentella undersökningsmetoder:

  1. Elektrokardiogram - enligt resultaten kan du inte bara utvärdera hjärtfrekvensen utan också se störningar i hjärtrytmen. Det låter dig bedöma storleken på hjärtkamrarna och deras arbete..
  2. Fonokardiogram - är viktigt vid diagnos av åderförkalkning av de första delarna av aorta, eftersom det gör att du kan bedöma hjärtmumlor och upptäcka sjukdomen i ett ganska tidigt stadium av vaskulär ateroskleros.
  3. Hjärtets ultraljud - låter dig undersöka hjärtskamrarna, deras storlek, hjärtstorlek, hjärtklaffar;
    Röntgen - det visar storleken på hjärtat, liksom aortans form och storlek.
  4. Magnetisk resonanstomografi - låter dig bedöma förändringar i organ, få tydliga bilder;
    Angiografi av olika kärl, inklusive kranskärl, som matas direkt till hjärtat. Ett kontrastmedel injiceras i kärlen, vilket gör det möjligt att bedöma blodflödet, för att se de platser där det blockeras. Baserat på denna studie kan den uppskattade graden av ateroskleros uppskattas..

Enligt indikationerna är det möjligt att använda andra forskningsmetoder. Dessutom är samråd med olika specialister nödvändiga: en kardiolog, en neurolog, en kärlkirurg, en ögonläkare, en nefrolog, etc..

En snabb diagnos är viktig inte bara för att ordinera rätt behandling för ateroskleros utan också för att förhindra utveckling av komplikationer.

Komplikationer

Alla organ och vävnader i människokroppen måste få tillräckligt med näringsämnen och syre som blodet levererar dem. Aterosklerotisk sjukdom, som inte tillåter blod att passera fritt genom de drabbade kärlen, utan behandling över tiden leder till allvarliga komplikationer:

  1. Dålig näring i hjärnan kan manifestera sig som övergående ischemiska attacker och med fullständig blockering av kärlet - utvecklingen av ischemisk stroke. Samtidigt dör en del av hjärnan, vilket leder till allvarliga störningar i livet och utan snabb hjälp till döden..
  2. Från hjärtat kan allvarliga komplikationer av åderförkalkning uppstå, såsom allvarliga attacker av angina pectoris, liksom hjärtinfarkt orsakad av en fullständig blockering av kranskärlens lumen.
  3. Aterosklerotiska plack i kärlen kan förstöras och spridas i hela kroppen med blodflödet. En gång i de mindre artärerna kan de inte passera genom dem, täppa till lumen och få vävnaden som matades från detta kärl att dö av. Detta kan också leda till att en blodpropp bildas i det skadade kärlet..
  4. En annan extremt farlig konsekvens av ateroskleros är aortaaneurysm. En aneurysm är ett slags utsprång i kärlväggen, som när som helst, även från en liten fysisk ansträngning, kan brista, eftersom väggen på en sådan plats är mycket tunn.
  5. I de senare stadierna av utvecklingen av aorta-åderförkalkning kan foci av tarmnekros uppträda i buken.
  6. Njurartärsjukdom kan leda till akut eller kronisk njursvikt..
  7. Åderförkalkning av kärlen i nedre extremiteterna utan behandling slutar med gangren och amputation av extremiteten.

Behandling

Vid behandling av vaskulär ateroskleros är det viktigt att inte bara ordinera mediciner utan också att ändra patientens livsstil. Först och främst är det nödvändigt att följa rätt näring och minska intaget av kolesterol i kroppen. Dessutom är en viktig faktor för framgångsrik behandling avslag på dåliga vanor, adekvat motion och stressreducering..

Behandling av åderförkalkning bör inte bara vara inriktad på att lösa upp aterosklerotiska plack utan även inkludera behandling för samtidig sjukdomar som är en riskfaktor: högt blodtryck, diabetes mellitus, sköldkörtelsjukdomar och andra. Utan detta kommer att ta mediciner inte ge önskat resultat, risken för komplikationer kommer att öka och kirurgisk ingripande kan krävas..

Läkemedel som ordineras för systemisk ateroskleros:

  • Statiner - läkemedel i denna grupp påverkar levern, som producerar kolesterol i kroppen själv. Således minskar dess innehåll i blodet. Samtidigt som det förskrivs dessa läkemedel är det dock värt att ta hand om hjärtat och några andra organ, vilket de också har en negativ effekt på..
  • Gallsyrasekvestranter - de hämmar syntesen av gallsyror i kroppen, så det måste använda kolesterol för att säkerställa att matsmältningssystemet fungerar normalt. Således kommer "extra" kolesterol att fungera och dess nivå i blodet minskar. Läkemedlen i denna grupp tillåter både att förhindra vaskulär ateroskleros i ett tidigt utvecklingsstadium och att säkerställa dess förebyggande.
  • Fibrerar - minska produktionen av fett i kroppen.
  • Derivat av nikotinsyra - dessa läkemedel påverkar inte kolesterolminskningen direkt, men de har en vasodilaterande effekt, vilket gör att blod bättre kan röra sig genom de drabbade kärlen. I vissa fall är utnämningen av dessa läkemedel kontraindicerad och de ersätts med andra vasodilatorer och kramplösande medel..

För behandling av ateroskleros i kärlen i hjärtat, hjärnan, njurarna, nedre extremiteterna kan andra grupper av läkemedel också användas, beroende på det drabbade organet. Förutom läkemedelsbehandling är fysioterapiprocedurer också av stor betydelse, särskilt om artärerna i nedre extremiteterna påverkas..

I avancerade fall, med den snabba utvecklingen av sjukdomen, kan kirurgiskt ingripande krävas.

Kirurgiska behandlingsmetoder:

  1. Bypass-kirurgi - används för att skapa blodvägar för att kringgå det drabbade området;
  2. Protetik - låter dig helt eller delvis ersätta det drabbade kärlet och etablera blodflödet;
  3. Angioplastik - denna metod anses vara minimalt invasiv, eftersom den inte kräver bukoperation. En speciell kateter sätts in i artären, som rör sig till platsen för det patologiska fokusområdet, och de nödvändiga manipulationerna utförs där..

Patogenesen av åderförkalkning är ganska komplicerad, diagnos kan vara svår, eftersom det inte finns några specifika symtom, därför bör du kontakta en läkare i tid om några klagomål uppstår.

Förebyggande

Det är viktigt att inte bara veta hur man behandlar vaskulär ateroskleros utan också vilka åtgärder som bör vidtas för att förhindra det..

Först och främst är detta normalisering av näring. Du bör byta till låg fetthalt, kolesterolfattiga livsmedel. Det är bra att inkludera linfrö och olivolja i din kost, eftersom de löser upp kolesterolföreningar. Ät mer fiberinnehållande livsmedel.

Om du är överviktig bör du, om möjligt, återställa det till det normala. Du måste förstå att med ateroskleros är en sådan vikt en riskfaktor för komplikationer, liksom en slags indikator på undernäring och en stillasittande livsstil.

Det är nödvändigt att ge kroppen tillräcklig fysisk aktivitet, föredra att gå i frisk luft framför kollektivtrafik. En sådan livsstil hjälper både att bekämpa ateroskleros och i allmänhet stärker det kardiovaskulära systemet..

Symtom, diagnos och behandling av vaskulär ateroskleros

Åderförkalkning är en sjukdom som påverkar blodkärlen och artärerna. Det åtföljs av avsättning av kolesterolplack som blockerar kärlets lumen. Risken för sjukdomen är inte bara i nedsatt blodcirkulation utan också komplikationer som utvecklas mot denna bakgrund, liksom i en lång asymptomatisk utveckling. Diagnos, symtom och behandling beror på vilken typ av åderförkalkning, graden av kärlsjukdom och patientens ålder.

Teorier om sjukdomens utseende

Det finns flera teorier för utveckling av åderförkalkning, men de uppfyller alla två grundläggande regler:

  • den primära kränkningen som leder till sjukdomen är en kränkning av lipidmetabolismen, och kränkningen av kärlväggens integritet är redan sekundär;
  • skada på cellulär, bindväv och andra strukturer i kärlväggen är den viktigaste länken i patogenesen av åderförkalkning.

Kolesterolteori, utvecklad av Dr. Anichnokov, antyder att sjukdomsutvecklingen orsakas av överflödigt fett och kolesterol. I framtiden lade doktorn fram en annan, kombinerad teori om sjukdomsutvecklingen. I det anses kolesterol redan som en faktor som framkallar aterosklerotiska vaskulära förändringar. Enligt den kombinerade teorin om åderförkalkning utvecklas sjukdomen på grund av:

  • störningar i regleringen av lipider och deras metabolism;
  • matsmältningsfaktorer;
  • hemodynamiska och andra mekaniska effekter på blodkärlen;
  • åldersrelaterade och andra primära vaskulära förändringar.

De viktigaste bestämmelserna i den kombinerade teorin låg till grund för teorin om kombinerad infiltration. Hon säger att sjukdomen utvecklas inkl. på grund av den ökade koncentrationen av lipider i blodet. Endotelteori undersöker förekomsten av ateroskleros på grund av skador på endotelceller. Brott mot lipidmetabolismen i det endast som ett tillstånd som bidrar till aterogenes. Monoklinteorin om sjukdomsutvecklingen betraktar en aterosklerotisk plack som en godartad tumör som uppträder som ett resultat av exponering för virus och mutagener. Membranteorin är nära monoklin. Enligt henne sker polymerisation av glatt muskulatur på grund av överskott av kolesterol..

Den autoimmuna teorin har börjat utvecklas snabbt under de senaste decennierna. Bestämmelserna i teorin antyder att den patologiska processen provoceras av autoimmuna komplex, som inkluderar lipoproteiner som ett antigen.

Riskfaktorer

Det finns många anledningar till utvecklingen av åderförkalkning. Den vanligaste av dessa är dyslipedymi eller förhöjda totala kolesterolnivåer i blodet. Arteriell hypertoni kan också orsaka utveckling av åderförkalkning genom mekanismer associerade med angiotensin II. Detta ämne stimulerar endotelceller, makrofager och vaskulära glatta muskelväggar för att bilda pro-aoeniska medlare. Diabetes mellitus klassificeras som en riskfaktor på grund av att det leder till bildandet av glykolysprodukter som ökar syntesen av proinflammatoriska cytokiner i endotelceller. Vid diabetes mellitus ökar också mängden lipoproteiner med låg densitet, vilket ökar känsligheten för ospecifik skada och endoteloxidation. Kronisk njursvikt provocerar utvecklingen av åderförkalkning i flera riktningar, inkl. på grund av ökad insulinresistens, minskade nivåer av apoliprotein A-I och ökade nivåer av C-reaktivt protein.

Förutom sjukdomar leder faktorer som ohälsosam kost, stillasittande livsstil, rökning och alkoholmissbruk, trauma, frekvent stress och negativt psykologiskt klimat till åderförkalkning. Beroende på vilken typ av sjukdom, hypotermi, ökad fysisk eller emotionell stress, dåliga miljöförhållanden, kan kronisk brist på D-vitamin också vara orsaken..

Utseendet på aterosklerotiska vaskulära förändringar påverkas också av kön, ärftlighet och ålder. Läkare kallar dessa faktorer oföränderliga. Resten tillhör kategorin delvis avtagbar eller borttagbar, eftersom om så önskas kan en person ändra dem.

Klassificering av ateroskleros

Åderförkalkning enligt ICD 10 (internationell klassificering av sjukdomar i den 10: e revisionen) har kod I70 och innehåller 5 klargörande diagnoser. Dessa inkluderar ateroskleros:

  • aorta;
  • njurartär;
  • lemmartärer;
  • andra artärer;
  • generaliserade och ospecificerade.

Diagnosen inkluderar även: arteriolosclerosis, arteriosclerosis, aterosklerotic vaskulär sjukdom.

Den separata koden har:

  • cerebral ateroskleros (I67.2);
  • koronar ateroskleros (I25.1);
  • pulmonell ateroskleros (I27.0);
  • mesenterisk ateroskleros (K55.1).

Förutom den viktigaste finns det flera klassificeringar av åderförkalkning. Den första klassificerar sjukdomen efter typen av plack. Aterosklerotiska plack kan vara instabila och stabila. Stabiliteten beror på plackens struktur, dess konfiguration och storlek. Instabila plack är rika på lipider och stabila plack är rika på kollagen.

Beroende på lokaliseringen av den inflammatoriska processen skiljer sig flera kliniska och morfologiska former av sjukdomen:

  • ateroskleros i kransartärerna eller ischemisk hjärtsjukdom, hjärtform;
  • ateroskleros i aorta;
  • ateroskleros i hjärnans blodkärl eller cerebrovaskulär sjukdom, hjärnform;
  • ateroskleros i njurarna eller njurformen;
  • ateroskleros i tarmblodkärlen;
  • ateroskleros i blodkärlen i nedre extremiteterna.

Beroende på de morfologiska, patogenetiska och etiologiska tecknen finns det:

  • metabolisk åderförkalkning eller åderförkalkning;
  • hyalinos;
  • inflammatorisk åderförkalkning;
  • allergisk åderförkalkning
  • toxisk åderförkalkning;
  • primär förkalkning.

Enligt statistik är ateroskleros i hjärnan och hjärtkärlen den vanligaste formen och blir orsaken till hjärtinfarkt, stroke och död hos mer än 45% av patienterna..

Symtom

Sjukdomen manifesterar sig beroende på stadium, grad och lokalisering av kärlskador. I de inledande utvecklingsstadierna är förändringen i blodkärlen fortfarande obetydlig, därför tillskriver folk vanligtvis de första symptomen till trötthet och överansträngning. Förutom de allmänna tecknen på sjukdomen, såsom huvudvärk, ökad trötthet, yrsel, har varje typ av åderförkalkning också specifika symtom..

Manifestation av aorta ateroskleros

Tecken på aorta-ateroskleros beror på platsen för vasokonstriktion. Vanligtvis manifesterar sig patologin i form av pressande eller brännande smärta bakom bröstbenet och strålar ut mot båda armarna, ryggen, nacken och till och med överkroppen. Med emotionell eller fysisk stress ökar smärtan. Om aortabågen påverkas uppträder svimning.

Ateroskleros i buken aorta uppträder kyla och domningar i benen, intermittent claudication, störningar i mag-tarmkanalen. I de senare stadierna utvecklas sår i nedre extremiteterna och med avancerad sjukdom, gangren. Ateroskleros i buk- och bröstkörteln kan orsaka utvecklingen av en aneurysm.

Tecken på ateroskleros i mesenteriska kärl

Åderförkalkning av de mesenteriska kärlen påverkar väggarna i bukhålan och orsakar syndromet med kronisk mesenterisk ischemi. Det huvudsakliga symptomet på sjukdomen är smärta, som:

  • visas 20 minuter efter att ha ätit;
  • varar upp till 2 timmar;
  • avtar utan att ta mediciner;
  • ger ofta till rätt hypokondrium;
  • när man begränsar mängden matintag minskar det.

Mindre vanligt åtföljs sjukdomen av kräkningar. Ett annat viktigt symptom är tarmdysfunktion. Progressiv viktminskning talar också om förekomsten av sjukdomen..

Symtom på njurartärsjukdom

Symtom på ateroskleros beror på graden av ocklusion eller blockering av blodkärl, dess natur (ensidig eller bilateral) och varaktigheten av njuriskemi. En artärs nederlag tar ofta lång tid utan allvarliga symtom. Fullständig ocklusion åtföljs av:

  • konstant värkande smärta i nedre delen av ryggen;
  • magont;
  • febertillstånd.

Den kroniska formen av stenos kan orsaka arteriell hypertoni och är farlig eftersom den inte svarar på behandling med kombinerad blodtryckssänkande behandling.

Tecken på skador på hjärnans kärl

Åderförkalkning i artärerna och blodkärlen i hjärnan manifesteras:

  • sömnstörningar, ångest och problem att gå upp på morgonen;
  • svår och frekvent huvudvärk
  • förändring i gång och nedsatt rörelsekoordinering;
  • synstörning, fotopapper, tinnitus;
  • irritabilitet, tårighet, apati, depression;
  • minnesproblem;
  • ansiktsasymmetri.

De första symtomen uppträder när blodtillförseln till hjärncellerna minskar med 15% eller mer. Intensiteten hos symtom ökar med utvecklingen av patologi.

Symtom på ateroskleros i kranskärlen

Ateroskleros i kranskärlen eller kranskärl manifesteras av attacker av bröstsmärtor som uppstår efter emotionell och fysisk ansträngning, samt brännande, obehag i bröstet och matstrupen.

Mindre vanligt utvecklas ateroskleros utan symtom. Denna form är den farligaste eftersom leder till utveckling av hjärtinfarkt och död, även med god allmän hälsa.

Tecken på kärlskador i nedre extremiteterna

Utvecklingen av ateroskleros i benkärlen under lång tid fortsätter utan uttalade symtom. Den första alarmerande signalen är smärta i benen efter en lång promenad. De viktigaste tecknen på patologi inkluderar:

  • begränsning av rörelsen hos den drabbade lemmen;
  • muskelsmärta (i de senare stadierna, även i vila);
  • intermittent claudication;
  • domningar
  • förändring av nagelns form
  • missfärgning av det drabbade benets hud;
  • minskad muskelmassa i låret och underbenet.

I de senare stadierna observeras uppkomsten av trofiska sår och gangren. Sjukdomens inledande skede påverkar vanligtvis bara en lem, men med tiden blir processen symmetrisk.

Stadier av åderförkalkning

Sjukdomen utvecklas långsamt och från det ögonblick som lipidfläckarna börjar bildas till förkalkning kan det ta flera decennier. Mindre ofta utvecklas ateroskleros snabbt, och denna form är den farligaste.

Det första steget är bildandet av lipidfläckar. Kolesterolmolekyler passerar från blodomloppet under endotelet. På nästa lager av kärlväggen (intima) ackumuleras kolesterol, som kemiskt börjar binda med molekylerna i den mellanliggande substansen. Lipidfläckar kan förekomma hos människor i alla åldrar och även hos små barn. I det andra steget uppstår en mer aktiv ackumulering av lipider på blodkärlens väggar. Makrofager och lymfocyter börjar flytta till lipidfläckarna, vilket leder till en gradvis spridning av plack.

Det tredje steget av sjukdomsutvecklingen kännetecknas av komplexa processer: cellerna börjar utsöndra biologiskt aktiva substanser som lockar fler och fler lipider till placket. Exponering för kemiska föreningar orsakar också aktiv delning av glatta muskelceller och spridning av bindväv. Det sista steget av ateroskleros är förkalkning eller fibros. Skador uppstår på ytan av placket, vilket framkallar bildandet av små blodproppar. Blodplättar börjar utsöndra ämnen som aktiverar produktionen av bindvävsceller. Processen åtföljs av ackumulering av kalciumsalter, som inte bara snabbt stänger kärlets lumen utan också leder till en gradvis tillväxt av plack i kärlväggen. Det kan sluta med blödning.

Metoder för diagnos av sjukdomar

Diagnostiska metoder skiljer sig åt för olika kategorier av patienter. Hos patienter med allvarliga symtom på ischemi identifieras omfattningen och placeringen av vaskulär ocklusion med invasiva och icke-invasiva diagnostiska metoder. Riskfaktorer för sjukdomar hjälper till att identifiera:

  • medicinsk historia och fullständig fysisk undersökning;
  • studier av lipidprofiler;
  • studier av blodsockerkoncentration.

Om bara en kärlbädd skadas undersöks alla dess sektioner nödvändigtvis.

Olika metoder för avbildning av aterosklerotiska plack används för att:

  • bedöma lesions morfologi och egenskaper (CT-angiografi, MR-angiografi, ultraljud);
  • detektering av förhöjd temperatur i aterosklerotiska avlagringar med aktiv inflammation (termografi, angioskopi);
  • identifiering av lipidrika plack (elastografi).

Dessutom används optisk lager-för-lager-tomografi, och MR, och immunoscintigrafi, PET-avbildning..

Laboratorieblodprov och lipidanalys är obligatoriska. En expanderad lipidprofil innefattar totalt kolesterol, dvs. kolesterol av alla lipoproteiner i blodet. Den innehåller också uppgifter om:

  • lipoproteiner med låg densitet;
  • apoliproteiner B;
  • lipoproteiner med hög densitet;
  • apoliproteiner Al;
  • triglycerider;
  • C-reaktivt protein.

Laboratoriestudier inkluderar också bestämning av polymorfism hos endotelsyntasgenen och genen för koagulationsfaktorer V och II.

Beroende på typ av sjukdom ordineras specifika diagnostiska metoder. Om du misstänker en lesion i kärlen i nedre extremiteterna föreskrivs prover och tester för att identifiera graden av vasokonstriktion. Färgduplexskanning av blodkärl och intravaskulär ultraljud föreskrivs ofta för misstänkt ateroskleros i hjärnans och hjärtskärlen, samt för att bestämma aortaväggens tillstånd. Spiral beräknad tomografi används för att studera kranskärlens tillstånd, och reografi används för att övervaka blodflödet i olika organ..

Behandling av ateroskleros

Behandlingen väljs alltid individuellt baserat på patientens ålder, allmänna tillstånd, närvaron av tredje parts sjukdomar, graden av vaskulära lesioner. Behandlingen består vanligtvis av:

  • livsstilsförändringar;
  • drogterapi;
  • traditionell medicin.

I svåra fall som hotar patientens liv används kirurgiska akutmetoder. Åderförkalkning hos äldre behandlas nästan alltid endast med medicinering och rekommendationer för kostförändringar och möjlig fysisk aktivitet..

Livsstilsförändring

Patienten ska inte bara ändra kosten utan också ge upp dåliga vanor, öka fysisk aktivitet.

Kost för ateroskleros innefattar:

  • minska eller eliminera animaliskt fett från kosten;
  • eliminering av transfetter;
  • äta mycket frukt, skaldjur, grönsaker;
  • äta mer växtfiber;
  • vägran av en stor mängd kryddor, salt.

Med fetma och övervikt är det också nödvändigt att kontrollera mängden kalorier som konsumeras. Förekomsten av diabetes mellitus eller högt blodtryck kräver övervakning av vatten-saltbalansen. Kosten för hjärt- och njursvårigheter bör avtalas med en nutritionist för att bestämma den acceptabla mängden vatten, salt, socker.

Ökad fysisk aktivitet minskar sannolikheten för att utveckla komplikationer som hjärtinfarkt, stroke, diabetes. För att minska vikten och förbättra blodkärlens tillstånd visas långa promenader, aerob träning, vattenaerobics eller simning, cykling, yoga.

Drogterapi

Läkemedelsbehandling innefattar trombocytläkemedel såsom aspirin och läkemedel i teinopyridin-gruppen. Statiner kommer att ordineras till patienter som har något av följande:

  • symtomatiska hjärt-kärlsjukdomar;
  • ålder från 40 till 75 år med nedsatt lipidmetabolism och diabetes mellitus;
  • ålder från 40 till 75 år med närvaron av flera riskfaktorer för utveckling av aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom.

Statinbehandling avser högintensitet men används inte som lipidsänkande behandling.

Tillsammans med statiner ordineras de:

  • ACE-hämmare;
  • angiotensinreceptorblockerare;
  • gallsyrasekvestranter;
  • fibrater;
  • omega-3 triglyceridprodukter;
  • proproteinkonvertashämmare etc..

ACE-hämmare hjälper till att förhindra effekten av angiotensin som leder till endoteldysfunktion och efterföljande inflammatoriska processer. PCSK9-hämmare tillhör en ny generation lipidsänkande läkemedel och är monoklonala antikroppar som minskar lipoproteiner med låg densitet i blod med upp till 70%. Thiazolidinedion-gruppläkemedel hjälper till att kontrollera arbetet med proinflammatoriska gener, men de måste tas under noggrann övervakning. Långvarig användning framkallar kranskärlskomplikationer.

För att förebygga och behandla hyperhomocysteinemi kan du ta folsyra liksom nikotinsyrapreparat. Vitaminerna B12 och B6 har också en positiv effekt på att sänka nivåerna av homocystein, förbättrar vävnadsnäringen och hjälper till att förbättra cirkulationssystemet..

Fibrat eller derivat av fibronsyra påskyndar fettanvändningen genom att aktivera lipoproteinlipas. Som ett resultat av att ta läkemedel ökar inte bara lipidoxidationshastigheten utan också glukosmetabolismen. Fibrater förbättrar vaskulär näring och förhindrar aterosklerotisk plackbrott.

Omega-3 triglyceridformuleringar har flera effekter:

  • antiinflammatorisk
  • hypolipidemi
  • immunmodulerande;
  • blodplättar
  • antikoagulant.

De används aktivt både i traditionell terapi och för profylax när totalt kolesterol är förhöjt. Regelbunden användning hjälper till att minska risken för att utveckla komplikationer av åderförkalkning som hjärtinfarkt och stroke.

Alla läkemedel mot åderförkalkning måste tas kontinuerligt och i den dos som läkaren föreskriver..

Sjukdomsprevention

Primärt förebyggande av ateroskleros börjar med att identifiera faktorerna för störningar i lipidmetabolism och risken för att utveckla sjukdomen hos patienten. Medlet för primär förebyggande åtgärder inkluderar:

  • ökad fysisk aktivitet
  • efterlevnad av rätt näring;
  • sluta röka, dricka alkohol;
  • dyslipidemi behandling;
  • trycknivåkontroll;
  • bli av med övervikt
  • behandling av diabetes och högt blodtryck (om någon).

Det är nödvändigt att utesluta livsmedel som innehåller en stor mängd animaliska fetter, kryddor, salt, konserveringsmedel från kosten. Mer frukt och färska grönsaker (minst 400 g per dag), skaldjur, nötter, fisk, honung, spannmål introduceras i den dagliga menyn. Dessa livsmedel stöder den naturliga regleringen av blodsocker och kolesterolnivåer, viktminskning och allmänt välbefinnande..

Sekundärt förebyggande av ateroskleros inkluderar användning av läkemedel och livsstilsförändringar som syftar till att minska risken för komplikationer, återfall och sjukdomsutvecklingen med befintliga hjärt-kärlsjukdomar. Med diabetes mellitus, aortaaneurysm, symptomatisk ateroskleros i halshinnan etc. När det gäller riskekvivalenter är överensstämmelse med sekundära förebyggande villkor obligatoriskt, eftersom risken för att utveckla komplikationer ökar till 75%.

Komplikationer av sjukdomen

Den största risken för ateroskleros är dess komplikationer. På grund av nedsatt blodtillförsel börjar kroppsvävnader få mindre syre och näringsämnen, vilket leder till utveckling av ischemi. Långvarig ischemi orsakar celldöd och organsvikt.

De vanligaste komplikationerna av sjukdomen är:

  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • hjärtinfarkt (uppstår när kransartärerna skadas i 95% av fallen);
  • övergående ischemisk attack;
  • sekundär mesenterisk insufficiens;
  • mesenterisk trombos;
  • aortaaneurysm;
  • tarmgangren;
  • kronisk njursvikt.

Otillräcklig blodtillförsel till hjärnan framkallar utvecklingen av:

  • mentala avvikelser (minnesnedsättning, desorientering i tid och rum, minskad intelligens, känslomässiga störningar, etc.);
  • hjärninfarkt;
  • hemorragisk stroke.

Konsekvenserna av en stroke är inte bara irreversibla psykiska störningar utan också funktionshinder. Åderförkalkning i nedre extremiteterna kan leda till gangren och förlust av det drabbade benet.

Åderförkalkning avser kroniska sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, som kännetecknas av avsättning av kolesterolplack på blodkärlens inre väggar. Utvecklingen av sjukdomen kan leda till fullständig blockering av kärlens lumen och utvecklingen av vävnadsischemi. Det finns många anledningar till att ateroskleros uppträder - detta är ärftlighet och felaktig kost och trauma och frekvent stress. Om ateroskleros misstänks förskrivs laboratorie- och instrumentstudier för att identifiera typen av lesion, storleken och arten av plack och tendensen att utveckla komplikationer. Patienten kan dessutom skickas till samråd med smala specialister (ögonläkare, neurolog, kardiolog etc.) efter undersökningen. Behandling av sjukdomen är alltid komplex och består av livsstilsförändringar, läkemedelsbehandling och konstant kost..

Åderförkalkning

Allmän information

Åderförkalkning är en av de allvarliga och farliga kroniska sjukdomarna i kärlen i hjärtat och hjärnan, där enstaka eller flera foci av kolesterol och lipidavlagringar bildas, ett slags ateromatösa plack, bestående av kalcium, kolesterol och bindväv i artärens inre foder..

Artären i vilken väggen påverkas blir mindre elastisk och därmed förtjockad. Den gradvis expanderande bindväven och förkalkningen leder till deformation och signifikant förträngning av lumen mellan artärens väggar upp till dess fullständiga blockering, vilket orsakar kronisk insufficiens i blodtillförseln och ischemi hos det organ som matas genom den drabbade artären. Akut blockering av artärerna genom blodproppar eller innehåll från den sönderdelade substansen i den ateromatösa plack är också möjlig, vilket orsakar komplikationer av åderförkalkning, leder till bildandet av nekros (infarkt) eller gangren i det organ som matas av artären..

Allmän skada på alla artärer i kroppen är ganska sällsynt. Mycket ofta finns det en blockering av kärlen i vissa organ: hjärnan och hjärtat, underbenen eller njurarna. Aterosklerosprogressionen uttrycks i det faktum att med en intensiv funktionell belastning på organet är blodflödet till det otillräckligt. Detta leder till obehag hos orgeln. Den kliniska bilden av sjukdomen varierar beroende på platsen och fördelningen av de drabbade artärerna. Åderförkalkning har en kronisk kurs och är orsaken till funktionshinder och till och med för tidig död..

Hypertension, fetma, ökad nivå av neuropsykisk stress, höga nivåer av kolesterol, diabetes mellitus, en ohälsosam livsstil, otillräcklig fysisk aktivitet, rökning etc. tillskrivs åderförkalkning. Den genomsnittliga ålder vid vilken ateroskleros oftast drabbar människokroppen är från 40 till 45 år... Män är benägna att åderförkalkning i 3, och ibland i 4 p. oftare än kvinnor beror detta på att förebyggandet av åderförkalkning i det starkare könet ofta inte tas på allvar. I synnerhet fortsätter män att röka och dricka alkohol, trots hotet om sjukdom.

Symtom på åderförkalkning

Liksom alla sjukdomar har ateroskleros sina huvudsakliga egenskaper genom vilka sjukdomen kan kännas igen. Symtomen på ateroskleros kan variera. Allt beror på graden och platsen för lesionen hos ett visst kärl. Berörda kärl i hjärnan leder till otillräcklig blodtillförsel och, som ett resultat, till en försämring av dess funktioner. Det första symptomet i detta fall är minnesförlust för de senaste händelserna. Diagnos av ateroskleros med denna utveckling av händelser visar irreversibla förändringar.

Vidare finns det emotionell instabilitet och en gradvis minskning av intelligens. Mycket ofta klagar patienter på en känsla av pulsation och "ljud" i huvudet. Alla andra symtom på åderförkalkning beror i större utsträckning på vilken del av hjärnan som påverkas. Åderförkalkning, som påverkar hjärnans kärl, blir ofta den främsta orsaken till ischemisk stroke..

Komplikationer av ateroskleros

Aterosklerotisk lesion i aortan manifesteras av gradvis ökande arteriell hypertoni, buller uppträder framför buken aorta i stigande riktning. En komplikation i detta fall är otillräcklig blodtillförsel till hjärnan och som ett resultat yrsel, svimning och stroke. Det exfolierande hematom i aorta är livshotande. Sjukdomen manifesterar sig som en attack av smärta i bröstet eller bukhålan. Alla symtom på akut blodförlust förekommer. Den vanligaste och livshotande komplikationen av aorta-ateroskleros är en aortaaneurysm, som kännetecknas av en plötslig bristning med blödning i brösthålan eller i bukutrymmet, vilket är dödligt. En aorta-aneurysm i bröstkorgen manifesteras av heshet, grov systolisk murmur, dysfagi.

Frånvaron eller ett litet antal symtom gör aortaaneurysmen i buken den mest livshotande för patienten..

Aterosklerotiska lesioner i de mesenteriska artärerna som matar tarmarna manifesteras av följande symtom:

  • Attacker av kolikliknande buksmärta (magpaddor), ofta med uppblåsthet och kräkningar, oftast efter att ha ätit.
  • Trombos av artärartärer med nekros i mesenterieväggen och tarmen.

Aterosklerotiska lesioner i artärerna och blodkärlen i nedre extremiteterna kännetecknas av följande symtom: kyla i benen, smärta i kalvarna som uppstår vid gång, missfärgning av benens hud och deformation av naglarna, försvagning av pulsationen i artärerna, utvecklingen av torr gangren.

Åderförkalkning i njurartären manifesteras av kronisk cirkulationssvikt (ischemi) i njuren, nefroskleros och kronisk njursvikt. Njurartärtrombos manifesteras av akut njursmärta, smärta vid palpation och när man knackar på ländryggen från sidan av den resulterande trombosen.

Oavsett placeringen av aterosklerotiska lesioner skiljer sig två typer av komplikationer. Kronisk och akut. Kroniska komplikationer inkluderar kronisk kärlinsufficiens, som åtföljs av hypoxi, atrofiska och dystrofiska förändringar i det drabbade organet. Akuta komplikationer orsakas oftast av förekomst av blodproppar, emboli och vaskulära spasmer, i sådana fall krävs akut behandling av åderförkalkning och dess komplikationer. Akut ocklusion tillsammans med akut ischemi leder till utveckling av hjärtinfarkt.

Diagnos av ateroskleros

Vid de första manifestationerna av åderförkalkning måste du omedelbart konsultera en läkare och genomgå en obligatorisk undersökning. Mycket ofta utvecklar ateroskleros omärkligt under en lång period. Den allmänna riktningen för diagnostik av ateroskleros som helhet är som följer:

  • förhör av patienten för att ta reda på symtomen - ischemisk hjärtsjukdom, tecken på cirkulationsstörningar i hjärnan, bukpaddor, intermittent claudication;
  • Undersökning av patienten. Det inkluderar att identifiera tecken på för tidig åldrande av kroppen. Var uppmärksam på följande tecken: håravfall, liksom förändringar i nagelplattorna på benen, överdriven hårväxt i auriklarna och ett antal andra tecken på skador på inre organ. Detta följs av att lyssna på de inre organen och palpera alla tillgängliga artärer. Analys av det avslöjade systoliska murret vid tidpunkten för lyssning på hjärtat, ökat blodtryck.
  • Bestämning av riskfaktorer som bidrar till åderförkalkning. Identifiering av högt blodtryck, fetma, diabetes mellitus, nervös stress, förekomsten av dåliga vanor eller andra faktorer som direkt påverkar utvecklingen av åderförkalkning.
  • Laboratorie- och instrumentdiagnostik av åderförkalkning. Laboratoriebedömning av fettförändringar (lipid) i kroppen. ECHO-kardiografi. Ultraljudsundersökning av kärlen i huvudet, nacken och nedre extremiteterna. Elektrokardiografi.

Behandling av ateroskleros

Behandling av åderförkalkning är vanligtvis en lång process. Behandlingsregimen, som varar minst 6 månader, innehåller flera komponenter. Tar hypolydemiska läkemedel som sänker blodfetterna, förbättrar vävnads syresättning, förbättrar blodreologin och ökar elasticiteten i kärlväggarna. Utveckling av en specialdiet för att minska patientens kolesterolnivå. Att sluta röka, eftersom nikotin försämrar blodtillförseln och främjar trombos. Att ta mediciner som minskar risken för trombos.

Närvaron av aterosklerotiska plack som stör den normala blodtillförseln till organ leder till användning av kirurgiska metoder för behandling av ateroskleros. Det skadade området i ett blodkärl, en tromb tas bort kirurgiskt och vaskulär protetik utförs också. Denna metod används för att behandla aterosklerotiska skador i artärerna i nedre extremiteterna, inre organ och kranskärlsslag..