Svimning: vad som hotar medvetslöshet?

Svimning (ett föråldrat medicinskt namn för synkope) är ett tillstånd som kännetecknas av medvetslöshet och blodtrycksfall. Metabolismen saktar ner, det finns en plötslig svaghet och medvetenhet. Svimning kan pågå från några sekunder till tiotals minuter.

I de flesta fall orsakas svimning av en plötslig minskning av ämnesomsättningen i hjärnan, hjärncirkulationen försämras och hjärnan slutar ta emot tillräckligt med syre. Även om hjärnan inte fungerar med full kapacitet minskar de grundläggande vitala funktionerna men släcks inte helt. Patienten andas, hjärtat fungerar.

Medvetslöshet kan orsakas av en mängd olika sjukdomar. Ibland inträffar svimning av en slump - trötthet, täppa, lång fasta.

Innan svimning uppstår uppstår alltid ett ljust huvud, som också kan pågå från några sekunder till flera minuter. I vissa fall räcker det för patienten att sitta eller lägga sig, koppla av kragen för att undvika svimning.

Ett svagt tillstånd kännetecknas av följande symtom:

  • pulsation i templen;
  • andfåddhet - en subjektiv känsla av syrebrist;
  • ökad svettning
  • känsla av värme över hela kroppen;
  • illamående, yrsel
  • takykardi, en känsla av en snabb hjärtslag;
  • uppkomsten av mörka fläckar framför ögonen.

Om patienten inte kan sitta ner svimmar han. I de flesta fall kommer patienter snabbt till sinnen och utan hjälp utifrån (även om detta inte betyder att det inte behöver tillhandahållas). Ibland efter svimning observeras andra obehagliga symtom, till exempel darrningar och ofrivillig ryckning i armar och ben, urinering att urinera.

Orsaker till svimning

Det finns flera fysiologiska orsaker som kan leda till kortvarig medvetslöshet. Låt oss överväga några av dem.

  1. Brott mot det autonoma nervsystemet. Detta system är ansvarigt för vaskulär ton. I händelse av fel kan det inte korrekt ge kommandon till fartygen, de minskas kraftigt, medvetslöshet uppstår. Detta är den främsta orsaken till neurogen synkope - den vanligaste synkope.
  2. Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet. Är orsaken till den så kallade. kardiogen synkope. Hjärtat fungerar inte tillräckligt bra, blodkärlen smalnar, vilket leder till cerebral hypoxi.
  3. Åderförkalkning och kärlsjukdom. Detta inkluderar också ischemiska attacker och stroke..
  4. Ökat intrakraniellt tryck. Det inträffar som en följd av vissa sjukdomar - tumörer, medfödd hydrocephalus eller mot bakgrund av hjärnblödning, samt efter huvudskador.
  5. Minskning av blodglukos, minskad syrekoncentration i vävnader. Sådana tillstånd uppträder med diabetes, anemi, njur- och leversvikt..
  6. Som ett resultat av en minskning av volymen vätska som cirkulerar i kroppen. Kan vara ett resultat av blödning, diarré eller annan överflödig vätskeförlust.
  7. Förgiftning med toxiner: kolmonoxid, etylalkohol och andra.
  8. Som ett resultat av olika psykologiska och psykiatriska sjukdomar. Till exempel, med neuroser, ångestillstånd, är ett frekvent symptom hyperventilation. Kroppen försöker kontrollera syrehalten, vilket leder till vaskulär kramp. I sådana fall måste patienter lära sig andningstekniker..

Det finns andra orsaker: infektionssjukdomar, huvudskador, epileptiska anfall. I båda fallen är det nödvändigt att genomgå en undersökning för att ta reda på varför svimning uppstår.

Om det här är ett isolerat fall och innan det inte fanns några patologier vid medicinska undersökningar, kan du inte oroa dig. Men om svimning kvarstår måste du besöka en neurolog.

Svimning och medvetslöshet: vad är skillnaden? Första hjälpen

Vi bevittnar ofta hur en person plötsligt blir medvetslös. Hur är det nödvändigt att agera i denna situation och vad var orsaken? Vi kommer att prata om detta vidare. Vi kommer definitivt att överväga skillnaden mellan svimning och medvetslöshet. Vad bör vara nödhjälp till en person?

Vad är svimning?

Svimning är inte ett medicinskt tillstånd. Det kan vara ett symptom på någon form av sjukdom, och även då inte alltid. Det är bara en plötslig medvetslöshet som ett resultat av minskat blodflöde till huvudet. Medvetandet återställs samtidigt spontant.

Svimning kan vara:

  • Epileptisk.
  • Icke-epileptisk.

Efter en epileptiker, en mycket lång period för offret att återgå till det normala.

Icke-epileptisk synkope inkluderar:

  • Krampaktig. Muskeltryckningar är förknippade med den vanliga svimningen..
  • Enkel svimning.
  • Lipotomi. Mild svimning.
  • Arytmisk form. Det händer med vissa typer av arytmier.
  • Ortostatisk synkope. Med en kraftig förändring från horisontellt till vertikalt.
  • Bettolepsi. Svimning som uppstår vid kronisk lungsjukdom.
  • Släpp attacker. Mycket oväntat faller, medan en person kanske inte tappar medvetandet.
  • Vasodepressorsynkope. Händer i barndomen.

Symtom på svimning

Svimning kan ske oväntat. Men ibland uppträder ett ljust huvud före detta..

De första symptomen är följande:

  • Oväntad svaghet.
  • Mörkare i ögonen.
  • Yr.
  • Tinnitus dyker upp.
  • Blekhet.
  • Svettning ökar.
  • Lemmarna blir bedövade.
  • Kan störas av illamående.
  • Gäspa.

Svimning - en kortvarig medvetslöshet - händer oftast en person medan han står. Detta händer mycket mindre ofta i sittande ställning. Och som regel när kroppens position förändras försvinner symtomen på svimning..

Svimning åtföljs oftast av symtom på vegetativa kärlsjukdomar. Nämligen:

  • Ansiktet blir blekt.
  • Lemmarna blir kalla.
  • Svettning ökar.
  • Svag puls.
  • Blodtrycket är mycket lågt.
  • Andningen är svag, grund.
  • Samtidigt reagerar pupillerna på ljus och senreflexer bevaras..

I detta tillstånd kan en person vara från några sekunder till 2-5 minuter. Långvarig svimning kan orsaka ökad saliv eller ryckningar i muskler, extremiteter och ansiktsmuskler.

Svimningsfaktorer

Orsakerna till svimning och medvetslöshet är mycket lika:

  • Det finns störningar i det autonoma nervsystemets funktion.
  • Patologi i det kardiovaskulära systemet.
  • Intrakraniellt tryckhopp.
  • En kraftig minskning av blodsockret.
  • Uttorkning.
  • Alkoholförgiftning.
  • Stressande tillstånd.
  • Infektionssjukdomar.
  • Epilepsi.

Ibland kan ett svimningstillstånd smidigt flöda till medvetslöshet. Vad är det, kommer vi att överväga ytterligare.

Vad händer när du tappar medvetandet

Personen faller plötsligt ner och svarar inte på yttre stimuli, såsom:

  • Lätta slag.
  • Höga röster.
  • Kall eller varm.
  • Klappar.
  • Flisor.
  • Smärta.

Detta tillstånd är resultatet av en dysfunktion i nervsystemet. Om en person är medvetslös under lång tid, anses detta redan vara koma.

Förlust av medvetande är uppdelat i:

  • Kortsiktigt. Varar från 2 sekunder till 2-3 minuter. I sådana fall krävs ingen speciell läkarvård..
  • Beständig. Detta tillstånd kan få allvarliga konsekvenser för kroppen. Och om du inte tillhandahåller nödvändig medicinsk hjälp i tid kan detta utgöra ett hot mot offrets liv och hälsa..

Symtomen på medvetslöshet liknar mycket svimning..

Orsaker till medvetslöshet

Det finns flera orsaker som leder till medvetslöshet:

  1. Otillräcklig blodtillförsel till hjärnan.
  2. Brist på hjärnnäring.
  3. Otillräckligt syre i blodet.
  4. Problem i hjärt-kärlsystemet. Brott mot hjärtrytmen, hjärtinfarkt.
  5. Aterosklerotiska plack inuti hjärnkärlen.
  6. Förekomst av blodproppar.
  7. Lågt blodtryck under ganska lång tid.
  8. En kraftig förändring i kroppsposition. Till exempel om du plötsligt står upp från sittande ställning.
  9. Chock säger:
  • Anafylaktisk.
  • Allergisk.
  • Smittsam chock.

10. Komplikationer av allvarliga sjukdomar.

12. Pubertets utvecklingsstadium.

13. Förgiftning med syreoxid.

14. Huvudskada.

18. nervös belastning, sömnbrist, överansträngning.

Orsakerna till svimning och medvetslöshet hos män och kvinnor är olika..

Hos kvinnor uppstår medvetslöshet med inre blödningar, med gynekologiska sjukdomar, om graviditeten fortsätter med patologier, finns det överdriven känslomässighet eller en diet är för strikt.

Alkoholförgiftning, tung fysisk aktivitet är mer sannolikt att orsaka medvetslöshet hos män.

Svimning och medvetslöshet: vad är skillnaden?

De skiljer sig från varandra i skäl och möjliga konsekvenser. Så med svimning är orsaken en minskning av blodvolymen som flyter till hjärnan, vilket åtföljs av ett kraftigt blodtrycksfall..

Om medvetslösheten förloras i mer än 5 minuter kan allvarlig skada på hjärnvävnaden uppstå, vilket kommer att påverka en persons liv. Orsakerna till sådana tillstånd kan vara hjärtpatologier, epilepsi, stroke..

Dessa två stater skiljer sig åt i varaktighet. Svimning varar vanligtvis några sekunder, men inte mer än 5 minuter. Förlust av medvetande anses vara mer än 5 minuter.

Ovan undersökte vi av vilka skäl det kan finnas svimning och medvetslöshet. Vad är skillnaden och hur återhämtningen går, kommer vi att studera vidare..

Efter svimning återställs alla reflex-, fysiologiska och neurologiska reaktioner snabbt.

Efter medvetslöshet är återhämtningen av ovanstående reaktioner mycket långsam eller återställs de inte alls. Det beror på den tid personen har tillbringat medvetslös. Ju längre, desto svårare är det att återhämta sig. Detta kommer också att påverkas av själva sjukdomen, det vill säga orsaken till medvetslöshet.

När en person svimmar förekommer det som regel ingen minnesförlust, liksom några förändringar under EKG.

När en person vaknar kanske han inte kommer ihåg vad som hände, och troligtvis kommer förändringar i EKG att vara synliga..

Orsaker till djup svimning

Några ord om djup svimning. Detta är en plötslig medvetslöshet. Brist på blodflöde till hjärnan bidrar till försämrad ämnesomsättning och tillförsel av syre och glukos.

Orsakerna till detta tillstånd kan vara följande:

  1. Minskat blodflöde till hjärnan kan vara en följd av sådana sjukdomar:
  • Arytmi.
  • Hjärtsvikt.
  • Hjärtdysfunktion under träning.

2. Otillräcklig syretillförsel till hjärnan eller hypoxi. Kan förekomma vid allvarliga infektioner i övre luftvägarna.

3. En kraftig minskning av blodsockernivån.

Djup svimning med medvetslöshet är en stor fara, eftersom det kan leda till hjärnoxidation..

Om detta händer, ett akut behov av att konsultera en läkare och genomföra en fullständig undersökning av kroppen.

Diagnos efter medvetslöshet eller svimning

Efter att första hjälpen tillhandahölls för svimning och medvetslöshet och personen återfår medvetandet är det nödvändigt att analysera de symtom som kan uppstå.

Uppmärksamma:

  • Andfåddhet och bröstsmärtor.
  • Vågliknande takykardi över 160 slag per minut.
  • Utseendet på riklig svettning.
  • Lågt blodtryck som kvarstår när du ligger ner.

Många faror kan vara fyllda med svimning och medvetslöshet. Vad som är skillnaden mellan de utvecklande konsekvenserna beror på många faktorer och förekomsten av vissa sjukdomar i kroppen. Till exempel:

  • Svimning i diabetes mellitus orsakad av ett kraftigt blodsockerfall kan förvandlas till koma.
  • Vid kolmonoxidförgiftning förlorar offret medvetandet, hjärnhypoxi sätter in, sammandragning av hjärtmuskeln är hämmad.
  • Förlust av medvetande efter eller under träning är en signal om allvarlig hjärtpatologi.
  • Högre sannolikhet för hjärtpatologier - hos äldre människor under medvetslöshet.
  • Allvarliga hjärtsjukdomar signaleras av avbrott i dess arbete och överstiger 5 sekunder innan svimning.
  • Med medvetslöshet kan kramper som uppträder inte bara indikera epilepsi utan också om hjärniskemi orsakad av hjärtsjukdom..
  • Om en person har kardiovaskulära patologier bör medvetslöshet betraktas som ett mycket allvarligt symptom..
  • Om patienten har haft hjärtinfarkt och har angina pectoris, kardiomegali och symtom på otillräcklig blodtillförsel, kan svimning vara dödlig.

Med kortvarig medvetslöshet, svimning är det nödvändigt att genomgå undersökningar för att klargöra orsaken till detta tillstånd. Vad - vi kommer att överväga ytterligare:

  • För att utesluta vegetativ-vaskulär dystoni måste du konsultera en neurolog.
  • Samråd med en terapeut behövs för att utesluta hypotoni eller förskriva behandling för högt blodtryck.
  • Ultraljud, EKG, hjärthållare för att hitta hjärtpatologier.
  • Ultraljud, dopplerografi för att undersöka hjärnkärlen för att identifiera patologier.

Om medvetslösheten förlorades kommer sådana undersökningar att behövas:

  • Blodprov för att bestämma mängden hemoglobin och erytrocyter.
  • Röntgen krävs för lungundersökning.
  • Ta prover för allergener och besök en allergolog om du misstänker astma av allergiskt ursprung.
  • Genomgå spirografi för att bedöma yttre andning.

Det är värt att notera att om svimning sker med en patient under 40 år och det inte finns några avvikelser på kardiogrammet, är det nödvändigt att leta efter orsaken längs den neurologiska linjen. Om det efter 40 inte finns några tecken på skador på hjärtets kardiogram, måste du fortfarande börja med en fullständig undersökning.

Konsekvenser av svimning och medvetslöshet

Sådana hälsoförändringar bör inte ignoreras..

Svimning och medvetslöshet kan ha olika konsekvenser för en person. Skillnaderna är att mild svimning kan gå spårlöst, och medvetslöshet kan vara ett farligt symptom på vilken sjukdom som helst och utgöra en fara för livet..

Men under alla omständigheter är det tillrådligt att konsultera en läkare efter händelsen. Så med svimning finns det en stor risk för att tungan sjunker, vilket kan blockera luftvägarna och personen kommer att dö av kvävning. Med traumatisk hjärnskada är medvetslöshet risken att utveckla allvarliga farliga komplikationer, liksom risken för koma och död..

Vid medvetslöshet eller svimning uppstår metaboliska störningar i hjärnvävnaden. Detta kan påverka hjärnans arbete, nämligen minnesförsämring, psykiska störningar kan uppstå och uppmärksamheten kommer att minska. Och naturligtvis kan det påverka arbetet i alla inre organ. Ju längre det omedvetna tillståndet är, desto farligare för livet, eftersom irreversibla processer kan förekomma i hjärnans vävnader. Därför bör första hjälpen ges i tid vid svimning och medvetslöshet. Mer om detta.

Att hjälpa offret

Tänk på vad som är första hjälpen i ett sådant tillstånd som svimning och medvetslöshet: vad som är skillnaden är svårt att svara på. Hjälp ges i båda fallen praktiskt taget enligt samma schema..

Som vi beskrev tidigare, innan en svimning upplever, upplever en person de första symptomen, det vill säga att han har ett ljust huvud:

  • Allvarlig svaghet.
  • Ansiktet blir blekt.
  • Eleverna utvidgas.
  • Spiration dyker upp.

Vid denna punkt, om du märker dessa tecken, måste du hjälpa personen. Vad borde göras:

  • Hitta en plats att placera personen i sittande ställning.
  • Sänk huvudet under knäna.

Genom dessa åtgärder kommer vi att förbättra blodflödet till huvudet och förhindra svimning, eftersom vi kommer att eliminera orsaken..

Vad ska vara åtgärderna för svimning, medvetslöshet:

  • Det är nödvändigt att kontrollera förekomsten av en puls på halspulsådern och reaktionen hos pupillerna mot ljus.
  • Lägg offret i vågrätt läge medan benen måste lyftas över huvudnivån. Denna åtgärd ger blodflödet till huvudet..
  • Om en person har kräkts är det nödvändigt att lägga honom på hans sida.
  • Rensa munnen på kräkningar och förhindra att tungan sjunker ner i halsen.
  • Lås upp eller lossa täta kläder.
  • Ge god luftåtkomst.

Om det här är en enkel svimning, är dessa åtgärder tillräckliga för att personen ska komma till sinnet. Om detta visade sig vara otillräckligt är det nödvändigt att starta återupplivningsåtgärder..

  1. Det är nödvändigt att påverka hjärnan för att starta hela systemet. För detta använder du som regel:
  • Ammoniak.
  • Kallt vatten. Hon kan spruta ansiktet.
  • Lätta slår i kinderna.

2. Om ingen av ovanstående åtgärder hjälpte, kontakta läkare.

3. Om det inte finns någon puls och andning är det angeläget att börja göra konstgjord andning och bröstkompression och fortsätta tills ambulansen anländer..

Efter att en person har kommit till sinnet kan han inte omedelbart gå upp, eftersom blodtillförseln ännu inte har återställts helt. Det finns en risk att svimningen återkommer. Vid denna tidpunkt är det viktigt att prata med offret och gradvis föra honom till sinnet, samtidigt som han kontrollerar hans tillstånd. Vad du bör vara uppmärksam på övervägde vi tidigare.

Långvarig syresvält i hjärnan kommer att orsaka irreversibla förändringar i hela organismen och kan vara dödlig.

Vi undersökte sådana allvarliga tillstånd som svimning och medvetslöshet, hur de skiljer sig från varandra och försökte också förklara. Alla borde inte bara veta om detta utan också kunna tillämpa sina kunskaper i en oväntad situation..

Förebyggande åtgärder

Först och främst måste du undvika sådana situationer om du känner att du kan passera, eller om detta redan har hänt dig. Nämligen:

  • Ta mediciner i rätt tid om det finns kroniska sjukdomar.
  • Var inte i täppta rum.
  • Gör dig inte för trött.
  • Kunna kontrollera dig själv i stressiga situationer.
  • Sitt inte på styva dieter.
  • Det rekommenderas inte heller att gå upp ur sängen plötsligt..
  • Undvik överdriven träning i gymmet.
  • Kom ihåg att hunger också kan leda till medvetslöshet.

Som en profylax för svimning och medvetslöshet rekommenderas att man följer arbets- och viloperegimen, måttligt bedriver sport, utför härdningsförfaranden och äter i rätt tid och rationellt. Om det finns kroniska patologier är det nödvändigt att regelbundet besöka en specialist och genomgå behandling för sjukdomar.

Svimning

Svimning (synkope) är en kortvarig medvetslöshet, där muskeltonen minskar kraftigt, sedan - efter en minut eller två - återvänder personen till medvetandet utan återupplivningsåtgärder.

Svimningsformer är av olika slag, och prognosen är olika i varje fall. Men kärnan i detta tillstånd är alltid att hjärnan inte får tillräckligt med blod, den slutar fungera normalt och medvetslöshet uppstår..

Tre huvudtyper av svimning

  • Vasovagal (neurokardiogen) synkope uppstår när det autonoma nervsystemet, som reglerar blodtryck och hjärtfrekvens, störs. Detta är den vanligaste typen av svimning, särskilt hos idrottare, unga och i allmänhet friska människor. Vanligtvis sker vasovagal synkope med en person som står eller sitter. I det här fallet finns det ofta ett ljust huvud: yrsel, yrsel, värmevallning, blekhet, illamående, kräkningar, buksmärta, överdriven svettning. Det finns vanligtvis ingen anledning till oro för vasovagal synkope. Sådan svimning kan förekomma efter svår hosta, nysningar, skratt, skräck, svår smärta vid synen av blod, såväl som på en trångt plats, i ett varmt rum, i solen, efter fysisk ansträngning, urinering, tarmrörelser etc..
  • Sinokarotid synkope som uppstår när tryck appliceras på halshinnan (den utvidgade delen av den gemensamma halspulsådern). Detta kan till exempel hända när nacken rör sig (särskilt när mannen rakar och vrider huvudet), och även om skjortkragen är för stram.
2. Svimning på grund av ortostatisk hypotoni. Ortostatisk hypotoni är ett blodtrycksfall när man byter position från horisontellt till vertikalt, det vill säga i det ögonblick när en person står upp. Det kan uppstå av olika skäl:
  • från uttorkning (inklusive mot bakgrund av diabetes mellitus);
  • med Parkinsons sjukdom;
  • efter att ha tagit antiarytmiska eller blodtryckssänkande läkemedel (särskilt hos äldre i värme), antiemetika, antidepressiva medel och antipsykotika;
  • från drog- och alkoholmissbruk;
  • på grund av inre blödningar som ett resultat av en kränkning av integriteten hos inre organ efter skada eller på grund av komplikationer av olika sjukdomar;
  • efter att ha stått länge, särskilt på trånga, täppta platser.

3. Kardiogen synkope är förknippad med hjärtsvikt. Det kan inträffa även när en person ligger ner. Vanligtvis finns det inga föregångare - en person tappar plötsligt medvetandet. Denna typ av svimning indikerar ett allvarligt hot mot liv och hälsa. Det förekommer oftast hos personer i vars familjer det har förekommit oförklarlig plötslig död eller tidig hjärt-kärlsjukdom. Svimning kan orsakas av:

  • arytmi;
  • ischemi (brist på blodtillförsel) på grund av allvarlig förträngning av kranskärlen, såväl som en tumör eller tromb som stör storheten hos ett stort kärl;
  • strukturella förändringar (hjärttamponad, aortadissektion, medfödd anomali i kransartärerna, hypertrofisk kardiomyopati, etc.).

Ibland kan svimning förknippas med hypoglykemi (för låga blodsockernivåer) med diabetes, panik eller ångestsyndrom etc..

Ett icke-konvulsivt epileptiskt anfall kan också likna svimning, men det varar längre än en vanlig svimningsbesvär, och personen återhämtar sig inte omedelbart från det. Under en attack kan patienten också bita tungan, ibland förekommer fekal eller urininkontinens.

Medvetslöshet i vissa fall orsakas av allvarliga neurologiska störningar: stroke, övergående ischemisk attack, subclavian steal syndrom (försämring av blodtillförsel på grund av förträngning eller blockering av lumen i subclavian artär), svår migrän.

Medvetslöshet efter en traumatisk hjärnskada kan inte heller kallas svimning, i denna situation är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare så att han bedömer skadans allvar..

I sällsynta fall kan medvetslöshet orsakas av narkolepsi, ett tillstånd där en person har tupplurar och kataplexi (plötslig muskelavslappning).

När ska du träffa en läkare om du svimmar?

Om svimning inträffar är det inte alltid en anledning att träffa läkare. Till exempel, om inget liknande har hänt tidigare, om det här är den första svimningen på flera år, har du troligen inte några livshotande sjukdomar. Det finns dock ”röda flaggor” för personen själv och för dem som bevittnat svimning, vilket indikerar att du behöver söka medicinsk hjälp:

  • svimning varar mer än 2 minuter;
  • svimning är ofta;
  • Du svimmade för första gången efter 40 år;
  • Du skadas när du svimmar;
  • du har diabetes mellitus
  • Du är gravid;
  • du har haft eller har hjärtsjukdom
  • innan du svimmade hade du bröstsmärtor, en stark eller oregelbunden hjärtrytm;
  • under svimning har inkontinens av urin eller avföring inträffat;
  • om du har andfåddhet.

Vad läkaren kommer att göra?

Läkaren måste förstå vad som är orsaken till svimning och om det finns ett hot mot liv och hälsa. För att göra detta kommer han att fråga om själva avsnittet, om sjukdomshistoria, om sjukdomar hos släktingar (särskilt om tidiga hjärtproblem), genomföra en undersökning och göra ett elektrokardiogram. Det är mycket viktigt att berätta för din läkare om allt du kände före och efter svimning, eftersom ytterligare symtom kan vara till stor hjälp vid diagnos. Till exempel indikerar bröstsmärtor i vissa fall akut koronarsyndrom (hjärtinfarkt eller instabil angina pectoris) eller lungemboli. Hjärtklappning är ofta ett tecken på arytmi. Andfåddhet kan vara en manifestation av hjärtsvikt eller lungemboli. Huvudvärk indikerar i vissa fall kärlsjukdomar och blödningar.

Ofta genomgår patienten bland annat ett fekalt ockult blodprov (det är så det kontrolleras om det finns blödning i mag-tarmkanalen), enligt ett blodprov är det fastställt om det finns anemi, och ett blodprov för hjärnnatriuretisk peptid görs också (det kan indikera problem med hjärta). Det är troligt att kvinnan får ett graviditetstest. Läkaren kan se hur mycket tryck och puls förändras med en förändring i kroppsposition.

Om läkaren tror att carotisynkope, troligen, inträffade, kommer massage av carotis sinus att krävas för att bekräfta diagnosen..

Om man misstänker subaraknoidalblödning kan CT-skanning av hjärnan och ländryggen behövas.

Om läkaren misstänker att det är epilepsi kommer han att ordinera en elektroencefalografi.

Om du misstänker hjärtproblem kan läkaren ta dig in på sjukhus för observation, skicka dig för EKG och ekokardiografi, Holter-övervakning (daglig EKG-inspelning), elektrofysiologisk undersökning av hjärtat eller kranskärlssjukdom. I svåra fall kan en implanterbar (subkutan) EKG-inspelare med slinga installeras i flera månader.

En hög risk för allvarliga konsekvenser indikeras av:

  • avvikelser i EKG;
  • strukturella förändringar i hjärtat;
  • symtom som indikerar hjärtsvikt (andfåddhet, svaghet, trötthet, ödem etc.);
  • lågt blodtryck (systoliskt - "övre" - under 90 mm Hg. Art.);
  • andfåddhet före eller efter svimning eller vid behandlingstidpunkten;
  • blodhematokrit är mindre än 30%;
  • ålderdom och förekomsten av samtidigt sjukdomar;
  • plötsliga familjedöd på grund av hjärtproblem.

Behandling efter svimning

Oavsett om du behöver genomgå någon form av behandling efter svimning beror på orsaken till dess förekomst.

Vid reflexsvimning bör provokerande faktorer undvikas, eftersom ingen behandling krävs i detta fall. Om du svimmar när ditt blod dras, meddela sjuksköterskan - hon kommer att lägga dig i soffan innan du prickar fingret eller ger dig en injektion. Om du inte förstår vad som orsakar svimning exakt, men läkaren sa att det inte finns något hot mot hälsan kan du föra en dagbok för att fastställa provocerande faktorer.

Vid anemi är det nödvändigt att ta reda på orsaken och korrigera den: tillståndsspektrumet som leder till anemi är mycket stort - från en obalanserad diet till en tumör.

Med lågt blodtryck rekommenderas att undvika uttorkning, inte äta i stora portioner och dricka koffeinfria drycker. För att förhindra att trycket sjunker plötsligt kan du, efter att du står upp, använda speciella manövrer: korsa benen, dra åt musklerna i underkroppen, knyta nävarna eller dra åt armmusklerna.

Om svimning utlöses genom att ta mediciner, kommer läkaren att avbryta eller ersätta det skyldiga läkemedlet, ändra dosen eller tiden för att ta.

Vissa hjärtsjukdomar kräver operation, inklusive placering av en kardioverter-defibrillator (en enhet som övervakar hjärtrytmen). I andra fall hjälper konservativ terapi till exempel antiarytmika..

Första hjälpen för svimning

När du känner att du snart kommer att svimma (du har ett svagt tillstånd eller till exempel en orimlig gäspning), lägg dig så att dina ben är högre. Eller sitt med huvudet böjt mellan knäna. Detta gör att mer blod kan strömma till hjärnan. Om du ändå tappat medvetandet, när du har kommit till sinnet, stå inte upp direkt. Bättre att ge dig själv 10-15 minuter att återhämta sig.

Om en person börjar förlora medvetandet framför dina ögon, följ samma instruktioner: placera honom så att hans ben är högre än hans huvud, eller sitta och sänk huvudet mellan knäna. Det är också bättre att knäppa upp kragen, lossa remmen. Om en person inte kommer till sig själv under en längre tid (mer än 2 minuter), lägg honom på hans sida, se hans andning och puls och ring en ambulans. Det rekommenderas inte att använda ammoniak: för det första är det oklart om det kommer en person till medvetandet snabbare, och för det andra kan det vara farligt vid vissa sjukdomar, till exempel vid bronkialastma.

Svimning, medvetslöshet

Allmän information

Svimning kallas också synkope (detta ord kommer från det latinska ordet synkope, som faktiskt översätts som "svimning"). Definitionen av svimning låter så här: det är en attack av medvetslöshet under en kort tid, förknippad med tillfälligt stört cerebralt blodflöde, där en person förlorar förmågan att upprätthålla en upprätt position. ICD-10-kod - R55 svimning (synkope) och kollaps.

Svimning och medvetslöshet - vad är skillnaden??

Men medvetslöshet svimmar inte alltid. Skillnaden mellan svimning och medvetslöshet är att medvetslöshet kan utvecklas inte bara på grund av en försämring av blodtillförseln till hjärnan utan också av andra skäl..

Du kan prata om svimning i följande fall:

  • Personen tappade helt medvetandet.
  • Detta tillstånd hände plötsligt och försvann snabbt..
  • Medvetandet återvände på egen hand och utan konsekvenser.
  • Patienten kunde inte bibehålla en upprätt kroppsposition.

Om åtminstone en av dessa punkter inte överensstämmer med vad som hände är det viktigt att göra en undersökning för att fastställa orsaken till svimningen..

Synkope-förhållanden, som kännetecknas av en eller två av de punkter som beskrivs ovan, anses ibland felaktigt svimma. Synkoptillståndet kan åtföljas av allvarliga manifestationer: epilepsi, stroke, hjärtinfarkt, metaboliska störningar, berusning, kataplexi etc. I beskrivningen, där koden för ICD-10-synkoptillståndet anges, noteras ett antal manifestationer som har liknande symtom men inte är synkope.

Patogenes

Grunden för synkopens patogenes är övergående hjärnhypoperfusion, som utvecklas plötsligt. Normala indikatorer på cerebralt blodflöde är 50-60 ml / 100 g vävnad per minut. En kraftig minskning av cerebralt blodflöde till 20 ml / 100 g vävnad per minut och en minskning av nivån av syresättning av blod leder till utveckling av synkope. Om cerebralt blodflöde upphör plötsligt i 6-8 sekunder leder detta till fullständig medvetslöshet.

Mekanismerna för utvecklingen av detta fenomen kan vara som följer:

  • Det finns en reflexminskning i artärernas ton eller hjärtats arbete störs, vilket leder till en försämring av blodflödet.
  • Hjärtrytmen störs - takykardi, bradykardi uppträder kraftigt, episodisk hjärtstopp noteras.
  • Utveckling av förändringar i hjärtat, på grund av vilket blodflödet störs inuti hjärtkamrarna.
  • Systemiskt arteriellt tryck - synkope utvecklas med en kraftig minskning av systoliskt blodtryck.
  • Hos äldre är det ofta förknippat med förträngning av blodkärlen som matar hjärnan, såväl som hjärtsjukdomar..
  • Hos unga patienter är synkope oftast associerad med dysfunktion i centrala nervsystemet eller psykiska störningar - den så kallade reflexsynkope.

Följaktligen beror utvecklingen av ett sådant tillstånd på olika orsaker på olika mekanismer för manifestation av nedsatt hjärncirkulation. Sammanfattningsvis kan följande mekanismer urskiljas:

  • Minska eller förlust av vaskulär ton.
  • Minskat flöde av venöst blod till hjärtat.
  • Minskad volym blod som cirkulerar i kroppen.
  • Otillräcklig frisättning av blod från vänster eller höger kammare i hjärtat i ett av cirkulationssystemet, vilket leder till nedsatt hjärnblodflöde.

Med hänsyn till de patofysiologiska mekanismerna särskiljs följande typer av synkope.

Neurogen

Den mest utvecklade sorten. I de flesta fall är de inte förknippade med allvarliga sjukdomar och utgör ingen fara för människor. Den så kallade viktiga synkope förekommer ibland hos friska människor och orsaken är fortfarande okänd. Men som regel utvecklas de hos alltför emotionella individer mot bakgrund av psykovegetativt syndrom. De är associerade med nedsatt neuro-humoral reglering av det kardiovaskulära systemet, som utvecklas på grund av dysfunktion i det autonoma nervsystemet..

I sin tur finns det flera typer av denna typ av synkope:

  • Vasodepressor eller vasovagal synkope - detta tillstånd utvecklas oftast, i cirka 40% av fallen. Detta beror på ett övergående misslyckande med autonom reglering av det kardiovaskulära systemet. Vasovagal synkope börjar med en ökning av sympatisk NA-ton. Detta ökar blodtrycket, hjärtfrekvensen och systemisk kärlmotstånd. Vidare ökar vagusnervens ton, vilket leder till hypotoni. Det utvecklas som kroppens svar på stress. Det kan provoceras av ett antal skäl - trötthet, alkoholkonsumtion, överhettning etc..
  • Ortostatisk synkope - denna typ av synkope utvecklas främst hos äldre, vars cirkulerande blodvolym inte motsvarar instabiliteten hos vasomotorisk funktion. Dessutom tar många äldre läkemedel för att sänka blodtrycket, vasodilatatorer, läkemedel mot parkinson, vilket kan leda till utveckling av ortostatisk synkope. Utvecklas när en person mycket snabbt rör sig från horisontellt till vertikalt läge.
  • Hypovolemisk - utvecklas när en person tappar mycket blod med uttorkning (svår kräkningar, diarré, torrfasta). Detta leder till hypotoni, minskad venös återgång till hjärtat, ineffektivt cerebralt blodflöde.
  • Sinokaratodny - utvecklas om en person har en hög känslighet för carotis sinus. Det förekommer oftast hos äldre män med åderförkalkning och högt blodtryck. Sådan synkope kan associeras med irritation av halshinnan när du vrider huvudet, bär slitna band etc..
  • Situationellt - förekommer i stereotypa situationer - hosta, svälja, äta, etc. Det är förknippat med hög känslighet i vagusnerven, reflexreaktioner mot irritation och smärta.
  • Hyperventilation - en konsekvens av överdriven andning.

Kardiogen

Denna typ av medvetslöshet diagnostiseras i cirka 20% av fallen. Det utvecklas på grund av "hjärt" -skäl - en minskning av hjärtproduktionen som utvecklas till följd av en minskning av hjärtfrekvensen eller hjärtslagvolymen. Det förekommer i hjärtsjukdomar och blodkärl. De är uppdelade i svimning med arytmier och på grund av obstruktiva processer i vänstra halvan av hjärtat. I sin tur är arytmogen synkop uppdelad i:

  • Bradyarytmisk - synkope-tillstånd utvecklas med en kraftig minskning av hjärtfrekvensen till under 20 slag per minut eller med asystol som varar längre än 5-10 s.
  • Takyarytmisk - utvecklas med en plötslig ökning av hjärtfrekvensen till mer än 200 per minut.

Cerebrovaskulär

Konsekvensen av cerebrovaskulära sjukdomar med stenoserande lesioner i huvudartärerna, metaboliska störningar, användningen av vissa läkemedel. Dessutom kan denna typ av medvetslöshet förknippas med övergående ischemiska attacker, som ofta förekommer hos äldre..

Det finns också icke-synkopala former av kortvarig medvetslöshet. I vissa former av epilepsi uppstår en kort medvetslöshet när en person tappar normal motorisk kontroll och får honom att falla. Men en kortvarig medvetslöshet i några sekunder är ett tillstånd som kan förknippas med de skäl som beskrivs ovan..

Med hänsyn till utvecklingshastigheten och varaktigheten särskiljs följande typer av medvetsstörningar:

  • Plötslig och kortvarig (medvetslöshet i några sekunder).
  • Skarp och långvarig (i flera minuter, timmar eller dagar);
  • Gradvis och långvarig (under en period av flera dagar);
  • Med en okänd början och varaktighet.

Orsaker till svimning

Orsakerna till medvetslöshet är förknippade med olika sjukdomar och tillstånd i kroppen. Så en plötslig medvetslöshet kan associeras med sjukdomar i olika kroppssystem - nervös, endokrin, andnings, kardiovaskulär, liksom med andra fenomen - att ta mediciner, överdriven fysisk ansträngning, överhettning etc..

På tal om vad som får dem att svimma, kan följande grupper av skäl urskiljas:

  • "Godartad", det vill säga inte förknippas med allvarliga problem. Svara på frågan om vad som kan få dig att svimma, du bör inte rabattera några naturliga orsaker som leder till att kortsiktigt upphör med syretillförsel till hjärnan. En liknande sak kan till exempel hända om en person står länge eller ligger i en tvingad position, stiger kraftigt från en liggande position eller böjer sig. Frekvent svimning på grund av denna orsak är karakteristisk för vissa gravida kvinnor, äldre, patienter med åderbråck och åderförkalkning..
  • Förknippad med hypotoni. Personer med lågt blodtryck svimmar ofta jämfört med personer med normalt blodtryck. Svimning är mycket sannolikt att utvecklas hos dem som lider av vegetativ dystoni, på grund av vilka de regulatoriska kärlmekanismerna störs. Hos sådana människor kan drivkraften för synkopeutvecklingen vara svår stress, skarp smärta etc..
  • Som ett resultat av problem med livmoderhalsen. Med osteokondros i denna ryggrad störs venöst utflöde och blodtillförsel till hjärnan. Plötslig svimning är i detta fall möjlig på grund av skarpa svängningar i huvudet eller nyp i nacken.
  • Konsekvensen av hjärtrytmstörningar. Svaren på frågan om varför de svimmar kan vara allvarligare. En av dessa orsaker är arytmi, där rytm, frekvens eller sekvens av hjärtslag störs. Detta kan hända med högt blodtryck till följd av takykardi. I det här fallet är det viktigt att konsultera en läkare så att han kan avgöra om medvetslösheten är symtomen på vilken sjukdom. Hos personer med hjärtsjukdomar och blodkärl är medvetslöshet ett symptom som kräver ett omedelbart besök hos en specialist.
  • Lungemboli. Detta är ett mycket allvarligt tillstånd där lungartären är igensatt av en blodpropp som har kommit bort från kärlen i nedre extremiteterna..
  • Graviditet Orsakerna till svimning hos kvinnor kan vara relaterade till graviditet. Ofta visar blivande mödrar hypotoni på grund av hormonella förändringar i kroppen eller omvänt en ökning av trycket på grund av nedsatt blodflöde. Fysiologiska förändringar i kroppen kan också leda till medvetslöshet hos kvinnor. När det ofödda barnet växer ökar mängden blod som cirkulerar i kvinnans kropp, och medan han anpassar sig till sådana förändringar kan detta leda till svimning. Kanske beror det på toxicos som manifesteras i olika graviditetstermar. Hos flickor kan synkope på grund av kroppsrenovering inträffa under puberteten.
  • Kraftfulla känslor. Hos både män och kvinnor med psykovegetativ instabilitet kan synkope uppstå med svår stress, nervös chock och överflöd av känslor. I det här fallet är svaret på frågan hur man kan orsaka svimning enkelt. En mottaglig person kan ta sig till ett sådant tillstånd med elementära saker för andra, eftersom exempelvis synen av blod eller ett känslomässigt gräl kan provocera synkope i dem. I det här fallet kan en person uppleva tillståndet "Som om jag svimmar" under en kort period, varefter synkope inträffar. Hur du kan förhindra svimning i detta fall bör du fråga din läkare.
  • Utveckling av neoplasmer i hjärnan. I detta tillstånd komprimerar patientens tumör kärlen och nervändarna, vilket resulterar i att svimning uppstår med kramper, och sådana attacker upprepas ganska ofta. Detta är ett mycket alarmerande syndrom som måste konsulteras omedelbart..
  • Epilepsi. Orsakerna till medvetslöshet och anfall kan associeras med epilepsi. I detta fall uppträder plötsligt episoder av medvetslöshet och anfall. Även anfall kan förekomma utan anfall. Det så kallade smärre epileptiska anfallet är ett tillstånd där medvetslöshet uppstår med öppna ögon. Det varar i flera sekunder medan patientens ansikte blir blekt och blicken fokuseras vid en punkt. Sjukdomen kräver komplex behandling som hjälper till att minska antalet och frekvensen av attacker.

Dessutom, om en vuxen eller ett barn svimmar kan orsakerna vara följande:

  • Att ta ett antal mediciner - antidepressiva medel, nitrater, etc..
  • Förgiftning av toxiner, alkohol, kolmonoxid.
  • Anemi.
  • Blödning - livmoder, mag-tarm etc..
  • Neuroinfektion.
  • Lever- och njursvikt.
  • Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.
  • Metaboliska störningar.
  • Neurologiska sjukdomar.

Symtom och tecken på svimning

Mycket ofta sker synkope plötsligt. Men ibland kan tecken på svimning märkas i rätt tid och förhindra medvetslöshet. Med ett svagt tillstånd uppträder följande symtom:

  • för mycket svettning
  • överhängande illamående
  • blanchering av huden;
  • yrsel och en skarp manifestation av svår svaghet
  • mörkare i ögonen, utseendet på "flugor" framför ögonen;
  • buller i öronen
  • ofta gäspningar
  • domningar i händer och fötter.

Om sådana symtom uppmärksammas i rätt tid och omedelbart sitta eller ligga, kommer blodet i kärlen snabbt att omfördelas, trycket i dem kommer att minska och synkope kan förhindras. Om en svimning inträffar skyddar personen åtminstone sig från att falla..

Direkt tecken på svimning hos människor manifesteras enligt följande:

  • Lemmarna blir kalla.
  • Pulsen saktar ner.
  • Eleven utvidgas eller smalnar.
  • Trycket sjunker.
  • Huden blir blek.
  • Personen andas intermittent och med lägre frekvens än vanligt.
  • Muskler slappnar av kraftigt.
  • Vid långvarig synkope kan musklerna i ansiktet och stammen ryckas.
  • Möjligen svår salivproduktion och muntorrhet.

Detta tillstånd varar inte länge - från några sekunder till 1-2 minuter. Samtidigt slutar inte andning och hjärtslag, ofrivillig urinering och avföring uppstår inte, det finns ingen lust att kräkas.

Symtom på svimningsbesvär, som beror på brist på näringsämnen i kroppen, är likartade. Fasta svimning förekommer hos dem som utövar mycket strikta dieter eller långvarig fasta. Sådana symtom indikerar att näring måste omedelbart justeras, eftersom en hungrig svimning är ett tecken på brist i kroppen av ämnen som är viktiga för dess funktion..

Analyser och diagnostik

För att avgöra varför en person förlorar medvetandet tar läkaren följande steg:

  • Utför en första bedömning av tillståndet. För detta samlas anamnese eller vid behov en undersökning av ögonvittnen. Det är viktigt att ta reda på om det verkligen fanns en episod av medvetslöshet eller multipel svimning.
  • Tar hänsyn till sannolikheten för psykogena attacker eller epileptiska anfall och utför differentiell diagnostik.
  • Tilldelar nödvändiga undersökningar.

Vid diagnos, om nödvändigt, praktiseras följande metoder:

  • Fysisk undersökning.
  • Elektrokardiogram.
  • EKG-övervakning dygnet runt.
  • Ultraljud för att bestämma strukturella förändringar i hjärtat.
  • Ortostatisk test.
  • Kliniskt stresstest för hjärtinfarkt.
  • Koronar angiografi.
  • Blodprov med bestämning av hematokrit, hemoglobinnivå, syremättnad, troponinnivå etc..

Vid behov utse andra studier och laboratorietester.

Behandling

Kärnan i behandlingen av detta tillstånd består i att stoppa svimningen och behandla den underliggande sjukdomen som provocerade detta symptom.

För att ta bort en person från ett tillstånd av synkope användes ammoniak i många år och inandade ångorna som återvände patienten till medvetandet. Den skarpa lukten av drogen stimulerar nervsystemet nervöst. För detta ändamål kan du använda parfymer med en skarp lukt..

När du väljer terapier för patienter med svimning är det viktigt att beakta följande principer:

  • Terapi ordineras med hänsyn till mekanismerna för utveckling av medvetslöshet.
  • Ofta skiljer sig behandling för att förhindra återfall av denna manifestation från metoden för behandling av den underliggande sjukdomen..
  • I vissa fall är det nödvändigt att avbryta eller minska dosen av blodtryckssänkande läkemedel.

Svimning: orsaker och konsekvenser

Förlust av medvetande kan hända vem som helst. Detta händer vanligtvis under en brännande sommarvärme, i ett täppt rum eller efter hårt fysiskt arbete..

Tyvärr försvinner inte alla svimningsformer - de är ofta föregångare eller symtom på allvarligare hälsoproblem..

Under svimning stängs hjärnans medvetna aktivitet av under en kort tidsperiod (från 3-4 sekunder till 10 minuter). Andningen saktar ner, hjärtfrekvensen också, huden blir blek - andra är rädda av oförmågan att skilja medvetslöshet från koma eller djup sömn. Denna mekanism utlöses av syrebrist i blodet.

De vanligaste orsakerna till syresvält är:

- graviditet. Att bära en bebis i sig medför många risker för en kvinna. Hormonella störningar, svullnad och en kraftig viktförändring kastar i sig själva kroppen i ett stressläge. En gravid kvinna känner regelbundet att hennes huvud snurrar och att jorden glider under hennes fötter. Naturligtvis är svimning i det här fallet inte förvånande. Om de blir regelbundna är det vettigt att konsultera en läkare;

- hunger. Svimning kan kallas en ständig följeslagare för kvinnor som alltid går ner i vikt. Undernäring, kanske, lovar den omhuldade harmonin, men det lägger verkligen inte till hälsa. Fasta dagar och monodieter leder cirka 25% av de ivriga anhängarna till en sjukhussäng. Anledningen är magsår, hypotoni, anorexi och... hungrig svimning! Om du inte vill förlora medvetandet på arbetsplatsen eller under ett seminarium vid institutet, ge upp de barbariska metoderna för att hantera övervikt;

- påfrestning. Starka känslomässiga upplevelser i samband med personliga och ekonomiska problem berövar en person sömn och ro. När psykologisk upphetsning når sin topp kan hjärnan inte längre klara av belastningen. Svimning är en alarmerande "klocka" som indikerar behovet av vila;

- bronkialastma och kronisk bronkit hos en rökare. Lungsjukdomar stör det normala luftutbytet i människokroppen. Andfåddhet och hosta uppträder. Astma och allergisk bronkit är särskilt farliga: lungorna sväller av det minsta yttre irriterande - doften av parfym, lukten av cigaretter eller industrifärger. Bronkierna är svullna och fyllda med slem. Andningen störs, hjärnan svälter. Symtom på plötslig syrebrist som är vanligt för personer med lungsjukdom är onaturlig blekhet och svettpärlor i pannan;

- diabetes. Diabetiker är mer bekanta med frekvent medvetslöshet än någon annan. Det provoceras av en minskning av nivån av insulin i blodet;

- förgiftning. Berusning av matsmältningskanalen genom ätna eller inhalerade ämnen utlöser en försvarsmekanism. Svimning gör att magen kan "mobilisera" och spola ut toxinet genom illamående eller ökat blodflöde;

- frekvent konsumtion av kolsyrade drycker. Ja, ja, bli inte förvånad och hävda inte att limonadmissbruk inte har något att göra med svimning. Fosforsyra läcker ut kalium och kalcium från hjärtmuskeln. För att inte överbelasta hjärtat, byt ut din favorit "kolsyrade" med kompott eller mineralvatten.

En frisk kvinna kan lätt bära effekterna av en normal svimning. När svimning återkommer är diagnos i tid viktig - så skynda dig med ett besök på kliniken. Det är tillrådligt att inte bara besöka en terapeut utan också en kardiolog, lungläkare och neurokirurg.

Syre svält (särskilt multipel) går inte obemärkt förbi. Oftast påverkar det negativt koncentration, minne och mindfulness. Medvetslöshet kan till och med orsaka kortvarig minnesförlust - bli inte förvånad om du glömmer vad du åt eller pratade med igår.

Om du svimmar och ingen är i närheten är inte huvudskador förvånande. Lider av frekvent medvetslöshet, försök att vara ensam med dig själv så lite som möjligt. Gå inte heller till butiker och gå inte ensam. Förresten, på jobbet, kommer du troligen att behöva ta sjukledighet eller semester..

Ta mer tid att vila. Vila är inte bara en dröm som du avsätter kritiskt lite tid till. Gör det till en regel att gå minst en halvtimme innan du går och lägger dig varje kväll. Fysisk aktivitet kan också ge lugn och avkoppling. Speciellt yoga som utvecklar inte bara kroppen utan också själen. Byt koffeinfritt te och kaffe med hälsosamma örtinfusioner. Pepparmynta, citronmeliss, moderurt och sötklöver har en bra lugnande effekt..

Oavsett orsaken till dina återkommande svimningar, låt inte rädslan ta över. Panik kommer bara att förvärra ditt redan ohälsosamma tillstånd. Känner dig yr och blir svag, sitt ner och börja andas djupt. Troligtvis kommer sjukdomen att avta.

Artiklar Om Åderförkalkning

6 februari 2014 08:01