Panangin

Registreringsnummer: P N013093 / 02

Handelsnamn: Panangin ®

Doseringsform: filmdragerade tabletter.

Sammansättning:

Aktiva ingredienser:
Magnesium asparaginat 140,0 mg
(i form av magnesiumaspartat • 4 N₂O - 175,00 mg) och kaliumasparaginat 158,0 mg
(i form av kaliumaspartat • 1/2 N₂O - 166,30 mg).
Hjälpämnen:
Kiseldioxid, kolloidal - 2,00 mg, povidon K30 - 3,30 mg, magnesiumstearat - 4,00 mg, talk - 10,00 mg, majsstärkelse - 86,10 mg, potatisstärkelse - 3,30 mg i kärnan biljard.
Skalsammansättning:
Macrogol 6000 - 1,40 mg, titandioxid Kol. ind. 77891, E171 - 5,30 mg, butylmetakrylat, dimetylaminoetylmetakrylat och metylmetakrylat-sampolymer [1: 2: 1] - 6,00 mg, talk - 7,30 mg.

Beskrivning

Runda bikonvexa filmdragerade tabletter, vita eller nästan vita, med en något blank och ojämn yta, nästan luktfri.

Farmakologisk grupp: kalium- och magnesiumläkemedel.

ATX-kod: А12СХ

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik: de viktigaste intracellulära katjonerna K + och Mg ++ spelar en nyckelroll i funktionen hos många enzymer, vid bildandet av bindningar mellan makromolekyler och intracellulära strukturer och i mekanismen för muskelkontraktilitet. Det intra- och extracellulära förhållandet mellan kalium-, kalcium-, natrium- och magnesiumjoner påverkar hjärtinfarktens kontraktilitet. Endogent aspartat fungerar som en ledare för joner: det har en hög affinitet för celler på grund av den lilla dissociationen av dess salter, joner i form av komplexa föreningar tränger in i cellen. Magnesium och kalium aspartater förbättrar hjärtinfarktmetabolismen. Brist på magnesium / kalium predisponerar för utveckling av högt blodtryck, ateroskleros i kransartärerna, arytmier och metaboliska förändringar i myokardiet.
Farmakokinetik: Hög absorption. Utsöndras av njurarna.

Indikationer för användning

Som ett ytterligare medel vid behandling av kronisk hjärtsjukdom (hjärtsvikt, tillstånd efter hjärtinfarkt), hjärtarytmier (främst ventrikulära arytmier) vid behandling av digitalis; ersättningsterapi för brist på magnesium / kalium i maten.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot någon av de ingående komponenterna i läkemedlet, akut och kronisk njursvikt, hyperkalemi, hypermagnesemi, Addisons sjukdom, atrioventrikulärt block I-III-grad, kardiogen chock (blodtryck mindre än 90 mm Hg), metaboliska störningar av aminosyror, svår myasthenia gravis, hemolys, akut metabolisk acidos, uttorkning.

Försiktigt

Graviditet (särskilt under första trimestern) och under amning.

Administreringssätt och dosering

Rådgör med din läkare före användning..
Inuti ska läkemedlet användas efter måltider. den sura miljön i magen minskar dess effektivitet.
Den vanliga dagliga dosen: 1-2 tabletter. 3 gånger om dagen. Maximal daglig dos: 3 tabletter 3 gånger om dagen.
Varaktigheten av att ta läkemedlet och behovet av upprepade kurser bestäms av läkaren.

Sidoeffekt

Möjlig illamående, kräkningar, diarré, obehag eller brännande känsla i bukspottkörteln (hos patienter med anacid gastrit eller kolecystit), atrioventrikulärt block, paradoxal reaktion (ökning av antalet extrasystoler), hyperkalemi (illamående, kräkningar, diarré, parestesi) (rodnad i ansiktet, rodnad i ansiktet, törstkänsla, sänkning av blodtrycket, hyporeflexi, andningsdepression, kramper).

Överdos

Symtom: nedsatt ledning (särskilt med tidigare patologi i hjärtledningssystemet).
Behandling: intravenös administrering av kalciumklorid; vid behov - hemodialys och peritonealdialys.

Interaktion med andra läkemedel

Farmakodynamisk: kombinerad användning med kaliumsparande diuretika (triamteren, spironolakton), betablockerare, cyklosporin, heparin, angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ökar risken för hyperkalemi och fram till utvecklingen av asystolarytmi. Användningen av kaliumberedningar i kombination med glukokortikosteroider eliminerar hypokalemi orsakad av den senare. Under påverkan av kalium minskar de oönskade effekterna av hjärtglykosider. Stärker den negativa dromo- och batmotropa effekten av antiarytmiska läkemedel. Magnesium minskar effekten av neomycin, polymyxin B, tetracyklin och streptomycin. Bedövningsmedel ökar den hämmande effekten av magnesiumpreparat på centrala nervsystemet; med samtidig användning med atrakuronium, dekametonium, succinylklorid och suxametonium är en ökning av neuromuskulär blockad möjlig; kalcitriol ökar nivån av magnesium i blodplasman, kalciumpreparat minskar effekten av magnesiumpreparat.
Farmakokinetisk: sammandragande medel och beläggningsmedel minskar absorptionen av läkemedlet i mag-tarmkanalen och det är nödvändigt att följa intervallet på tre timmar mellan att ta Panangin ® inuti de listade medlen.

speciella instruktioner

Patienter med sjukdomar som åtföljs av hyperkalemi kräver särskild uppmärksamhet: regelbunden övervakning av jonogrammet krävs.

Påverkan på förmågan att köra bil och utföra arbete i samband med ökad risk för skada: påverkar inte förmågan att köra bil och delta i aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Släpp formulär

Filmdragerade tabletter.
50 tabletter i en polypropenflaska. 1 flaska i en kartong med bruksanvisning.

Förvaringsförhållanden

Vid en temperatur av 15-30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhetstid

5 år.
Använd inte läkemedlet efter utgångsdatumet.

Villkor för utdelning från apotek

Tillverkare:

JSC "Gedeon Richter"
1103 Budapest, st. Dömrøy, 19-21, Ungern
JSC "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Ryssland, Moskva-regionen, Yegoryevsky-distriktet, Shuvoe-byn, st. Lesnaya, 40

När det gäller förpackning och förpackning av läkemedlet vid JSC "GEDEON RICHTER-RUS" anges det dessutom:
Förpackad / förpackad på JSC "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Ryssland, Moskva-regionen, Yegoryevsky-distriktet, Shuvoe-byn, st. Lesnaya, 40

Konsumentanspråk ska skickas till:
Moskvas representativa kontor för JSC "Gedeon Richter"
119049 Moskva, 4: e Dobryninsky per., 8.

Panangin: bruksanvisning

Sammansättning

Varje filmdragerad tablett innehåller:

aktiva ingredienser: kalium-asparaginat 158 ​​mg (i form av kalium-asparaginathemihydrat 166,3 mg); magnesiumasparaginat 140 mg (i form av magnesiumaspartattetrahydrat 175 mg);

hjälpämnen: kolloidal vattenfri kiseldioxid, potatisstärkelse, povidon K-30, magnesiumstearat, talk, majsstärkelse;

filmskal: makrogol 6000, titandioxid (E 171), basisk sampolymer av butylerad metakrylat (Eudragit E), talk.

Beskrivning

Vita eller nästan vita filmdragerade tabletter i form av en skiva, med en bikonvex, något blank och något ojämn yta, nästan luktfri.

Farmakoterapeutisk grupp

Mineraltillskott.

ATX-kod: А12СХ.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Magnesium- och kaliumjoner är viktiga intracellulära katjoner och spelar en nyckelroll i funktionen hos många enzymer, vid bildandet av bindningar mellan makromolekyler och intracellulära strukturer, såväl som i den molekylära mekanismen för muskelkontraktilitet. Det intra- och extracellulära förhållandet mellan kalium-, kalcium-, natrium- och magnesiumjoner påverkar hjärtinfarktens kontraktilitet. Endogent asparaginat fungerar som en jonledare: det har en hög affinitet för celler på grund av den lilla dissociationen av dess salter, joner i form av komplexa föreningar tränger in i cellen. Kaliumasparaginat och magnesiumasparaginat förbättrar hjärtinfarktmetabolismen. Kalium / magnesiumbrist ökar risken för högt blodtryck, koronar ateroskleros, arytmier och metaboliska förändringar i myokardiet.

Farmakokinetik

Den totala tillförseln av magnesium i människokroppen som väger 70 kg är i genomsnitt 24 g (1000 mmol); mer än 60% av magnesium finns i benvävnad och cirka 40% i skelettmuskler och andra vävnader. Cirka 1% av den totala magnesiumtillförseln i kroppen finns i extracellulär vätska, främst i blodserumet. Hos friska vuxna ligger serummagnesiumhalten i intervallet 0,7-1,10 mmol / L.

Rekommenderat kostintag för magnesium är 350 mg per dag för män och 280 mg per dag för kvinnor. Behovet av magnesium ökar under graviditet och amning.

Magnesium absorberas från mag-tarmkanalen genom aktiv transport. Huvudregulatorn för magnesiumbalansen i kroppen är njurarna. 3-5% av joniserat magnesium utsöndras via njurarna.

En ökning av urinvolymen (t.ex. med mycket effektiva slingdiuretika) leder till ökad utsöndring av joniserat magnesium. Om absorptionen av magnesium i tunntarmen minskar leder efterföljande hypomagnesemi till en minskning av utsöndringen (

Indikationer för användning

Som en extra källa till kalium och magnesium.

Enligt den behandlande läkaren:

- som en del av komplex terapi för kroniska hjärtsjukdomar (med hjärtsvikt under postinfarktperioden), rytmstörningar, särskilt med ventrikulära arytmier;

- som en ytterligare terapi när du tar hjärtglykosider.

Kontraindikationer

- överkänslighet mot aktiva ingredienser eller mot något hjälpämne;

- akut eller kronisk njursvikt

- atrioventrikulärt block III-grad;

- kardiogen chock (blodtryck mindre än 90 mm Hg);

- barn under 18 år.

Applicering under graviditet och amning

Det finns inga data som indikerar en negativ effekt av Panangin® under graviditet eller amning.

Administreringssätt och dosering

Rekommenderad daglig dos: 1-2 tabletter 3 gånger om dagen.

Den dagliga dosen kan ökas till 3 tabletter 3 gånger om dagen.

För oral administrering.

Panangin® ska tas efter måltider, eftersom den sura miljön i magen kan minska läkemedlets effektivitet.

Sidoeffekt

- möjlig ökad avföring vid användning av höga doser av läkemedlet.

Rapporter om misstänkta biverkningar

Rapporter efter misstänkta biverkningar är mycket viktiga. Detta möjliggör fortsatt övervakning av nytta / riskkvoten. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera alla misstänkta biverkningar med det nationella rapporteringssystemet.

Överdos

Det finns ingen information om överdosering av läkemedel som innehåller kalium-asparaginat och magnesium-asparaginat, inte ens vid höga doser. Med tanke på njurarnas förmåga att utsöndra stora mängder kalium kan en ökning av dosen av läkemedlet bara leda till hyperkalemi mot bakgrund av akuta eller uppenbara kränkningar av utsöndringen av kalium.

Magnesium har ett stort terapeutiskt fönster och i avsaknad av njursvikt är allvarliga biverkningar extremt sällsynta.

Enligt litteraturen kan intag av magnesiumtillskott genom munnen orsaka milda biverkningar som diarré. Höga doser av Panangin® kan orsaka ökad avföringsfrekvens på grund av magnesiumet det innehåller.

Hyperkalemisymtom: allmän svaghet, parestesi, bradykardi, förlamning, arytmi.

Symtom på hypermagnesemi: illamående, kräkningar, sömnlöshet, minskat blodtryck, bradykardi, svaghet, hyporeflexi.

Behandling: i händelse av överdos, sluta ta läkemedlet; symptomatisk behandling rekommenderas (intravenös administrering av kalciumklorid; vid behov hemodialys).

Interaktion med andra läkemedel

Interaktionsstudier av preparat innehållande kaliumasparaginat och magnesiumasparaginat har inte utförts. Enligt den vetenskapliga litteraturen kan kalium och magnesium interagera med vissa läkemedel. Vid användning tillsammans med kaliumsparande diuretika, angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare, betablockerare, cyklosporin, heparin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ökar risken för hyperkalemi..

Tetracykliner (vid administrering oralt), järnsalter och natriumfluorid minskar absorptionen av kaliumasparinat och magnesiumaspartat från mag-tarmkanalen. Pausen mellan att ta ovanstående läkemedel och Panangin® bör vara minst 3 timmar.

Försiktighetsåtgärder vid användning

Patienter med sjukdomar som åtföljs av hyperkalemi kräver särskild uppmärksamhet: regelbunden övervakning av serumelektrolyter rekommenderas.

Tillämpning i pediatrik

Panangin® är kontraindicerat hos barn och ungdomar eftersom säkerhet och effekt av dess användning i denna kategori av patienter har inte fastställts.

Påverkan på förmågan att köra fordon och arbeta med mekanismer

Panangin® påverkar inte förmågan att köra fordon och andra mekanismer.

Förpackning

50 tabletter, filmdragerade, i polypropylenflaskor med ett förseglingsbart lock, försett med en harmonisk formad polyetenpackning. Flaskan placeras i en kartong med bruksanvisning.

Förvaringsförhållanden

Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° С.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhetstid

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Villkor för utdelning från apotek

Tillverkare:

JSC "Gedeon Richter",

1103 Budapest, st. Dömrøy, 19-21, Ungern

Företag som företräder tillverkarens och sökandens intressen:

JSC "Gedeon Richter"

1103 Budapest, st. Dömrøy, 19-21, Ungern

Hotline-telefon (avgiftsfri): 7-800-555-00777

Panangin ® (Panangin ®) bruksanvisning

Innehavare av godkännande för försäljning:

Producerad av:

Förpackning, förpackning och utfärdande av kvalitetskontroll:

Kontakter för förfrågningar:

Doseringsform

reg. №: P N013093 / 02 från 13.08.07 - På obestämd tid Datum för omregistrering: 26.09.19

Panangin ®

Släpp form, förpackning och sammansättning av Panangin ®

Filmdragerade tabletter av vit eller nästan vit färg, runda, bikonvexa, med en något blank och ojämn yta, nästan luktfri.

1 flik.
kaliumasparrinat	158 mg
i form av kalium-asparaginathemihydrat	166,3 mg
magnesium asparaginat	140 mg
i form av magnesiumaspartattetrahydrat	175 mg

Hjälpämnen: kolloidal kiseldioxid, povidon K30, magnesiumstearat, talk, majsstärkelse, potatisstärkelse.

Skalkomposition: makrogol 6000, titandioxid (E171), butylmetakrylat, dimetylaminoetylmetakrylat och metylmetakrylat-sampolymer [1: 2: 1], talk.

25 st. - blåsor (2) - kartongförpackningar.
25 st. - blåsor (4) - kartongförpackningar.
50 st. - Flaskor av polypropen (1) med kontroll för första öppningen - kartongförpackningar.

farmakologisk effekt

De viktigaste intracellulära katjonerna kalium och magnesium spelar en nyckelroll i funktionen hos många enzymer, i bildandet av bindningar mellan makromolekyler och intracellulära strukturer och i mekanismen för muskelkontraktilitet. Det intra- och extracellulära förhållandet mellan kalium-, magnesium-, kalcium- och natriumjoner påverkar hjärtinfarkt. Endogent aspartat fungerar som en ledare för joner: det har en hög affinitet för celler på grund av den lilla dissociationen av dess salter, joner i form av komplexa föreningar tränger in i cellen. Magnesium och kalium aspartater förbättrar hjärtinfarktmetabolismen. Brist på kalium- och / eller magnesiumjoner predisponerar utvecklingen av arteriell hypertoni, ateroskleros i kransartärerna, arytmier och förekomsten av metaboliska förändringar i myokardiet. Att ta magnesium- och kaliumaspartater hjälper till att kompensera för bristen på dessa elektrolyter i maten.

Farmakokinetik

Den totala tillförseln av magnesium i människokroppen som väger 70 kg är i genomsnitt 24 g (1000 mmol); mer än 60% av magnesium finns i benvävnad och cirka 40% i skelettmuskler och andra vävnader. Cirka 1% av den totala magnesiumtillförseln i kroppen finns i extracellulär vätska, främst i blodserumet. Hos friska vuxna ligger serummagnesiumhalten i intervallet 0,7-1,10 mmol / L.

Magnesium absorberas från matsmältningskanalen genom aktiv transport. Huvudregulatorn för magnesiumbalansen i kroppen är njurarna. 3-5% av joniserat magnesium utsöndras via njurarna.

En ökning av urinvolymen (till exempel med loop-diuretikabehandling) leder till en ökning av utsöndringen av joniserat magnesium. Om absorptionen av magnesium i tunntarmen minskar leder efterföljande hypomagnesemi till en minskning av utsöndringen (kalium

Den totala kaliumreserven i kroppen som väger 70 kg är i genomsnitt 140 g (3570 mmol). Den totala kaliumreserven är något lägre hos kvinnor än hos män och minskar något med åldern. 2% av det totala kaliumet i kroppen är utanför cellerna, och de återstående 98% finns i cellerna.

Kalium absorberas i mag-tarmkanalen. Det optimala intaget av kalium med mat är 3-4 g (75-100 mmol) / dag. Den huvudsakliga vägen för utsöndring av kalium är renal (cirka 90% kalium utsöndras dagligen i njurarna). De återstående 10% utsöndras genom mag-tarmkanalen. Således är njurarna ansvariga för långvarig kaliumhomeostas såväl som plasmakaliumnivåer. På kort sikt regleras kalium i blodet också av kaliumflödet mellan det intracellulära och det extracellulära utrymmet..

Indikationer för Panangin ®

För att eliminera bristen på kalium och magnesium i kombinationsterapi med:

• olika manifestationer av kranskärlssjukdom (inklusive akut hjärtinfarkt);
• kronisk hjärtsvikt
• hjärtarytmier (inklusive arytmier orsakade av en överdos av hjärtglykosider).

Öppna listan över ICD-10-koder

ICD-10-kod	Indikation
E61.2	Magnesiumbrist
E87.6	Hypokalemi
I21	Akut hjärtinfarkt
I47.2	Ventrikulär takykardi
I49.8	Andra specificerade hjärtarytmier
I50.0	Hjärtsvikt
T46.0	Förgiftning med hjärtglykosider och läkemedel med liknande verkan

Doseringsregim

Före användning bör patienten konsultera en läkare.

Inuti, utan att tugga och dricka mycket vatten. Läkemedlet ska användas efter måltider. den sura miljön i magen minskar dess effektivitet.

Den vanliga dagliga dosen är 1-2 flikar. 3 gånger / dag Den maximala dagliga dosen är 2 flikar. 3 gånger / dag.

Varaktigheten av att ta läkemedlet och behovet av upprepade kurser bestäms av läkaren.

Det finns inga data om säkerhet och effekt av Panangin ® hos barn och ungdomar.

Sidoeffekt

Från matsmältningssystemet: möjlig illamående, kräkningar, diarré, obehag eller brännande känsla i epigastrium (hos patienter med anacid gastrit eller kolecystit).

Från sidan av det kardiovaskulära systemet: möjlig AV-blockad, paradoxal reaktion (en ökning av antalet extrasystoler).

Av vatten-elektrolytbalansen: hyperkalemi (illamående, kräkningar, diarré, parestesi), hypermagnesemi (rodnad i ansiktet, törst, sänkning av blodtrycket, hyporeflexi, andningsdepression, kramper).

Kontraindikationer för användning

• överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet;
• akut och kronisk njursvikt;
• hyperkalemi;
• hypermagnesemi;
• Addisons sjukdom;
• AV-blockad I-III-grad;
• chock, inklusive kardiogen (blodtryck mindre än 90 mm Hg);
• brott mot aminosyrametabolismen;
• svår myasthenia gravis;
• hemolys
• akut metabolisk acidos;
• uttorkning;
• ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts).

Med försiktighet: graviditet (särskilt under första trimestern) och amningsperioden.

Applicering under graviditet och amning

Användning är möjlig om den potentiella nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret.

Kalium och magnesium asparaginat passerar över i bröstmjölk. Om nödvändigt, ta läkemedlet under amning, bör amning avbrytas.

Ansökan om nedsatt njurfunktion

speciella instruktioner

Särskild uppmärksamhet krävs för patienter med sjukdomar som åtföljs av hyperkalemi: regelbunden övervakning av kaliumhalten i blodplasma krävs.

Varje filmdragerad tablett innehåller Panangin ® 36,2 mg kalium. Detta bör övervägas hos patienter med nedsatt njurfunktion eller hos patienter som får kaliumtillskott eller kaliumtillskott.

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer

Inga studier har genomförts. Det förväntas inte påverka förmågan att köra fordon och delta i aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Överdos

Ökad risk för symtom på hyperkalemi och hypermagnesemi.

Symtom på hyperkalemi: ökad trötthet, myasthenia gravis, parestesier, förvirring, hjärtrytmstörningar (bradykardi, AV-blockad, arytmier, hjärtstillestånd).

Symtom på hypermagnesemi: minskad neuromuskulär excitabilitet, illamående, kräkningar, slöhet, minskat blodtryck. Med en kraftig ökning av halten magnesiumjoner i blodet - undertryckande av djupa senreflexer, andningsförlamning, koma.

Behandling: symptomatisk behandling - intravenös administrering av kalciumklorid i en dos av 100 mg / min, om nödvändigt - hemodialys.

Läkemedelsinteraktioner

Kombinerad användning med kaliumsparande diuretika (triamteren, spironolakton), betablockerare, cyklosporin, heparin, ACE-hämmare, NSAID ökar risken för hyperkalemi upp till utvecklingen av arytmi och asystol.

Samtidig användning av kaliumpreparat med GCS eliminerar hypokalemi orsakad av den senare.

Kalium minskar de oönskade effekterna av hjärtglykosider.

Panangin ® förstärker den negativa dromo- och batmotropa effekten av antiarytmiska läkemedel.

Magnesium minskar effekterna av neomycin, polymyxin B, tetracyklin och streptomycin.

Bedövningsmedel ökar den hämmande effekten av magnesiumpreparat på centrala nervsystemet; med samtidig användning med atrakurium, dekametonium, succinylklorid och suxametonium är en ökning av neuromuskulär blockad möjlig; kalcitriol ökar nivån av magnesium i blodplasman, kalciumpreparat minskar effekten av magnesiumpreparat.

Läkemedel med en sammandragande och omslutande effekt minskar absorptionen av magnesiumasparaginat och kaliumasparaginat i mag-tarmkanalen, därför är det nödvändigt att följa ett intervall på tre timmar mellan att ta Panangin ® med ovanstående läkemedel.

Panangin® tabletter: bruksanvisning

Doseringsform

Filmdragerade tabletter

Sammansättning

En tablett innehåller

aktiva substanser: magnesium asparaginat 140 mg (som magnesium asparaginat tetrahydrat 175 mg), kalium asparaginat 158 ​​mg (som kalium asparaginat hemihydrat 166,3 mg),

hjälpämnen: kolloidal vattenfri kiseldioxid, potatisstärkelse, povidon K-30, magnesiumstearat, talk, majsstärkelse,

skalkomposition: makrogol 6000, titandioxid (E 171), Eudragit E 100, talk.

Beskrivning

Runda tabletter, filmdragerade, vita eller nästan vita, med en bikonvex, något blank och lite ojämn yta, nästan luktfri.

Farmakoterapeutisk grupp

Mineraltillskott. Andra mineraler.

Farmakologiska egenskaper

Farmakokinetik

Den totala magnesiumreserven i människokroppen som väger 70 kg är i genomsnitt 24 g (1000 mmol); av dessa är> 60% ben och cirka 40% skelettmuskler och andra vävnader. Cirka 1% av den totala magnesiumtillförseln i kroppen finns i den extracellulära vätskan, främst i blodet. Hos friska vuxna ligger koncentrationen av magnesium i blodet i intervallet 0,7-1,10 mmol / L.

Det rekommenderade intaget av magnesium är 350 mg per dag för män och 280 mg per dag för kvinnor. Behovet av magnesium ökar under graviditet och amning.

Magnesium absorberas från mag-tarmkanalen genom aktiv transport. Huvudregulatorn för magnesiumbalansen i kroppen är njurarna. 3-5% av joniserat magnesium utsöndras i urinen.

En ökning av urinvolymen (t.ex. med mycket effektiva slingdiuretika) leder till ökad utsöndring av joniserat magnesium. Om absorptionen av magnesium i tunntarmen minskar leder efterföljande hypomagnesemi till en minskning av utsöndringen (

Indikationer för användning

- som ett komplement för att öka behovet av magnesium och kalium från maten

- tilläggsbehandling för kroniska hjärtsjukdomar (med hjärtsvikt, efter hjärtinfarkt), hjärtarytmier (främst ventrikulära arytmier), med godkännande av den behandlande läkaren

- förutom behandling med hjärtglykosider, med godkännande av den behandlande läkaren

Administreringssätt och dosering

Den vanliga dagliga dosen för vuxna är 1 till 2 tabletter 3 gånger om dagen. Dosen kan ökas till 3 tabletter 3 gånger om dagen. Magsaft kan minska läkemedlets effektivitet, så det rekommenderas att ta tabletterna efter måltiderna..

Bieffekter

- ökad avföring (vid användning av stora doser av läkemedlet)

Kontraindikationer

- överkänslighet mot aktiva substanser eller mot något av

hjälpkomponenter i läkemedlet

- akut och kronisk njursvikt

- atrioventrikulärt block III-grad, kardiogen chock (blodtryck

Läkemedelsinteraktioner

Orala tetracykliner, järnsalter och natriumfluorid hämmar absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen. Vid kombinerad behandling av läkemedlet med ovannämnda läkemedel krävs ett intervall på minst 3 timmar mellan doserna.

Samtidig administrering av läkemedlet med kaliumsparande diuretika och / eller ACE-hämmare, betablockerare, cyklosporin, heparin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan leda till hyperkalemi.

speciella instruktioner

Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av läkemedlet till patienter med sjukdomar som åtföljs av hyperkalemi. I denna kategori av patienter rekommenderas att man regelbundet undersöker nivåerna av joner i blodet. Varje tablett av detta läkemedel innehåller 36,2 mg kalium, vilket är lämpligt för patienter med nedsatt njurfunktion eller de som har kaliumdiet..

Graviditet och amning

Hittills har ingen risk rapporterats när läkemedlet används i denna kategori av patienter..

Tillämpning i pediatrik

Läkemedlet är kontraindicerat hos barn och ungdomar, för säkerhet och effekt av dess användning i pediatrik har inte fastställts.

Funktioner av läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon eller potentiellt farliga mekanismer

Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra fordon och andra mekanismer.

Överdos

Det finns ingen information om en överdos av Panangin®, inte ens vid stora doser. Med tanke på njurarnas förmåga att utsöndra stora mängder kalium kan en ökning av dosen av läkemedlet bara leda till hyperkalemi mot bakgrund av akuta eller uppenbara kränkningar av utsöndringen av kalium.

Magnesium har ett brett terapeutiskt intervall och allvarliga biverkningar är extremt sällsynta i frånvaro av njursvikt..

Enligt litteraturen kan intag av magnesiumtillskott genom munnen orsaka milda biverkningar som diarré.

Höga doser av Panangin® kan orsaka ökad avföringsfrekvens på grund av magnesiuminnehållet.

Vid administrering intravenöst, vid snabb administrering, kan symtom på hyperkalemi / hypermagnesemi utvecklas.

Hyperkalemisymtom: allmän svaghet, parestesi, bradykardi, förlamning, arytmi.

Symtom på hypermagnesemi: illamående, kräkningar, letargi, muskelhypotoni, bradykardi, svaghet, hyporeflexi.

Vid överdosering är det nödvändigt att sluta ta läkemedlet, symptomatisk behandling rekommenderas (intravenös administrering av kalciumklorid, dialys vid behov).

Släpp formulär och förpackning

50 tabletter i en polypropenflaska med lock, utrustad med en säkerhetsring och en korrugerad polyetenpackning.

1 flaska, tillsammans med instruktioner för medicinsk användning på statliga och ryska språk, läggs i en kartong.

Förvaringsförhållanden

Förvara mellan 15 ° C och 30 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Lagringsperiod

Använd inte efter utgångsdatum.

Instruktioner för användning PANANGIN-tabletter

För att se den här videon, aktivera JavaScript och överväga att uppgradera till en webbläsare som stöder HTML5-video

Släpp form, komposition och förpackning

flik., omslag filmbeläggning, 158 mg + 140 mg: 50 stycken.
Reg. Nej: 8968/95/2000/05/09/14/18 daterad 18/12/2018 - Giltighet för registrering. takter är inte begränsad

Filmdragerade tabletter i vit eller nästan vit färg, i form av en skiva, med en bikonvex, något blank och lite ojämn yta, nästan luktfri.

1 flik.
kaliumaspartathemihydrat	166,3 mg,
vilket motsvarar halten kaliumasparaginat	158 mg
magnesiumaspartattetrahydrat	175 mg,
vilket motsvarar halten magnesiumaspartat	140 mg

Hjälpämnen: kolloidal vattenfri kiseldioxid, potatisstärkelse, povidon, magnesiumstearat, talk, majsstärkelse.

Filmskalets sammansättning: makrogol 6000, titandioxid (E171), Eudragit E100, talk.

50 st. - Flaskor av polypropen (1) - kartonger.

farmakologisk effekt

Läkemedlet är en källa till kalium- och magnesiumjoner. Förbättrar hjärtmetabolismen.

Kalium- och magnesiumjoner - viktiga intracellulära katjoner, nödvändiga för att ett antal enzymer ska fungera, bildandet av bindningar mellan makromolekyler och intracellulära strukturer, spelar en viktig roll i den molekylära mekanismen för muskelkontraktion. Det intra- och extracellulära förhållandet mellan kalium-, magnesium-, kalcium- och natriumjoner påverkar hjärthjärtets sammandragning.

Endogent asparaginat är en bärare av kalium- och magnesiumjoner; har hög affinitet för celler. Dessutom är dess salter svagt dissocierade. Som ett resultat tränger joner i form av komplexa föreningar in i det intracellulära utrymmet.

Ett otillräckligt innehåll av kalium och magnesium i kroppen ökar risken för arteriell hypertoni, aterosklerotiska lesioner i kranskärlen, hjärtrytmstörningar, hjärtinfarkt.

Farmakokinetik

Farmakokinetiska data tillhandahålls inte.

Indikationer för användning

• som en ytterligare terapi vid behandling av kroniska hjärtsjukdomar (inklusive hjärtsvikt under postinfarktperioden), hjärtarytmier (särskilt ventrikulära arytmier);
• som en ytterligare terapi i kombination med hjärtglykosider;
• som en ytterligare källa till kalium- och magnesiumjoner.

Doseringsregim

Rekommenderad dos är 1-2 tabletter. 3 gånger / dag Om det behövs kan dosen ökas till 3 flikar. 3 gånger / dag.

Tabletterna ska tas efter måltiderna. sur mage i magen minskar läkemedlets effektivitet.

Bieffekter

Från matsmältningssystemet:

• möjligen - ökad avföringsfrekvens (vid användning av läkemedlet i höga doser).

Kontraindikationer för användning

• akut och kronisk njursvikt;
• Addisons sjukdom;
• AV-block III-grad;
• kardiogen chock (systoliskt blodtryck Påverkan på förmågan att köra fordon och kontrollmekanismer

Användningen av läkemedlet påverkar inte förmågan att köra fordon och andra mekanismer.

Överdos

Hittills har fall av överdosering inte beskrivits..

Vid överdos ökar risken för symtom på hyperkalemi och hypermagnesemi.

Behandling:

• läkemedlet bör avbrytas och symptomatisk behandling bör inledas (administrering av en lösning av kalciumklorid intravenöst i en dos av 100 mg / min);
• vid behov - hemodialys.

Läkemedelsinteraktioner

Orala tetracykliner, järnsalter och natriumfluorid saktar ner absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen. Om sådana kombinationer är nödvändiga bör ett intervall på minst 3 timmar observeras mellan doser av läkemedel..

Samtidig användning av läkemedlet med kaliumsparande diuretika och / eller ACE-hämmare ökar risken för hyperkalemi.

Villkor för utdelning från apotek

Läkemedlet delas ut utan recept.

Förvaringsförhållanden för läkemedlet

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur av 15 ° till 30 ° C.

Läkemedlets hållbarhet

Kontakter för förfrågningar

GEDEON RICHTER JSC, representationskontor, (Ungern)

Representantkontor i Vitryssland

220004 Minsk, Prospect Pobediteley 5, av. 505-510
Tel./fax: (375-17) 306-04-87
E-post: [email protected]

Vidals referensbok innehåller mer än 5000 beskrivningar av läkemedel som är registrerade i Republiken Vitryssland, inklusive information från Vidals referensböcker ”Läkemedel i Vitryssland” för 2007 - 2014.

För att få gratis och obegränsad tillgång till referensboken för läkemedel och material på webbplatsen måste du registrera dig. Registrering på webbplatsen är tillgänglig för specialister inom medicin och farmaci.