Capotenpiller - ambulans för högt blodtryck och tryck

Farmakoterapi har hundratals läkemedel mot högt blodtryck i sin arsenal. Ett av de välkända läkemedlen för tryck är Kapoten. Hur man tar det korrekt med högt och högt blodtryck och finns det några biverkningar av behandlingen?

Hypertoni i den moderna världen är inte en sällsynt patologi. Som statistiken visar har var tredje invånare på planeten problem med blodtrycket med åldern. Vid diagnos är det viktigt att påbörja behandlingen i tid, eftersom sjukdomen ofta leder till allvarliga komplikationer.

För konservativ terapi ordineras läkemedel som normaliserar blodtrycket. I detta avseende har läkemedlet Kapoten visat sig väl. Det är en potent ACE-hämmare med en snabb hypotensiv effekt..

Kapoten kallas ambulans, eftersom det snabbt kan sänka blodtrycket när det stiger kraftigt.

Många studier har redan genomförts på detta läkemedel, vilket har bekräftat dess positiva resultat vid behandling av högt blodtryck..

Beredningens sammansättning

Förpackningen innehåller vita tabletter (ibland kan de ha en krämig nyans) med en specifik lukt.

En tablett (25 mg) innehåller kaptopril som den huvudsakliga aktiva ingrediensen. Tack vare honom uppträder läkemedlets effekt inom cirka 15 minuter efter att ha tagit det och effekten varar upp till 7-8 timmar.

Från hjälpingredienser: stärkelse, cellulosa, oktadekansyra, laktos.

Hur verkar trycket

Vid högt tryck börjar kärlen att smala, varför blodet inte kan cirkulera normalt. Kapoten-tabletter utvidgar blodkärlen till en normal nivå, vilket leder till blodtryckssänkning och förbättrad välbefinnande.

Fördelen med läkemedlet är dessutom dess omedelbara absorption i blodet. Minst 70 procent av huvudämnet absorberas och utsöndras ytterligare tillsammans med urin.

Capoten börjar agera, vanligtvis några minuter efter att ha tagit.

Den maximala effekten av dess verkan kan kännas på 60-80 minuter. Det rekommenderas inte att ta piller efter måltider, eftersom i detta fall är effekten av läkemedlet slö.

Vem ordineras läkemedlet

Det rekommenderas att använda läkemedlet Kapoten om:

  1. BP-indikatorer överskattas regelbundet eller regelbundet.
  2. Om du har hjärtsvikt. Om en sådan sjukdom uppträder i kronisk form, kan läkemedlet endast tas som ett hjälpmedel för att förbättra välbefinnandet;
  3. Tidigare haft hjärtinfarkt;
  4. Med utvecklingen av diabetisk nefropati i kombination med diabetes mellitus.

Efter långvarig användning av läkemedlet bör njurfunktionen kokas regelbundet.

Vid vilket tryck tar de

Med tanke på läkemedlets vasodilator och hypotensiva effekt kan den användas för alla högt blodtryck.

Med hjälp av Kapoten kan du normalisera trycket i nödsituationer när det inte finns några andra läkemedel till hands. Läkemedlet är också lämpligt för användning efter att ha drabbats av en hypertonisk kris eller andra liknande komplikationer..

Hur man tar med högt blodtryck

Det rekommenderas att använda läkemedlet enligt instruktionerna. Det är viktigt att observera rätt dosering beroende på symtom och allmänt tillstånd.

Så om blodtrycket börjar stiga är det tillräckligt att tugga en tablett med en dos på 25 mg i munnen. Inom en timme efter att ha tagit den kommer den att sjunka till tjugo procent.

Om indikatorerna förblir överskattade kan du efter en timme ta ett annat piller på samma sätt. I det här fallet stabiliseras indikatorerna till en normal nivå utan att ta ytterligare mediciner och utan att ringa ambulans..

Mottagning med högt tryck och kris

Kapoten kan också användas för hypertensiv kris. För att göra detta, lägg 2 tabletter (25 mg vardera) under tungan på en gång och lösa upp dem helt. Trycket kommer att börja minska gradvis efter tio minuter. Det är inte önskvärt att ta högre doser utan att rådfråga läkare.

Instruktioner för användning för högt blodtryck

Den erforderliga dosen bör beräknas av läkaren, med hänsyn till sjukdomens särdrag, de vanliga indikatorerna för blodtryck och kroppens svar på läkemedlet.

Instruktioner för användning för högt blodtryck

Det är värt att notera att rätt medicin ska tas före måltiderna. Bättre på 1 - 1,5 timmar, i de mängder som läkaren föreskriver.

Om högt blodtryck diagnostiseras i början är det tillräckligt att ta läkemedlet oralt, en tablett två gånger om dagen. Om sjukdomen fortskrider är det värt att ta två tabletter åt gången, två gånger om dagen..

Ladda ner fullständiga instruktioner för användning av läkemedlet

Om arteriell hypertoni är i avancerad form är det nödvändigt att börja ta en halv tablett två gånger om dagen och gradvis öka dosen till två tabletter tre gånger om dagen.

Kan jag dricka under graviditeten

Capoten är bra för att sänka blodtrycket, men kan det tas under graviditeten? Sådana tester utfördes helt enkelt inte. Många läkare indikerar att i fall av en plötslig hypertensiv kris, när andra läkemedel inte finns till hands, kan du dricka lägsta dos - en halv tablett.

Men för kursterapi före och efter förlossningen är det förbjudet. Rekommenderas inte som läkemedel och under de första månaderna av graviditeten.

Innan du bestämmer dig för att ta ett läkemedel på egen hand måste du rådgöra med din läkare och få hans godkännande..

Hur snabbt och hur mycket fungerar läkemedlet?

Den initiala effekten noteras redan femton minuter efter att läkemedlet tagits in.

Den maximala effekten inträffar på en timme eller en och en halv timme..

Läkemedlet varar vanligtvis upp till 7-8 timmar.

Kontraindikationer

I vissa fall rekommenderas inte medicinen att tas oralt:

  • Om intolerans observeras för dess komponenter;
  • Under graviditet och amning;
  • Barn under majoritetsåldern;
  • Efter njuroperationer;
  • Med lågt blodtryck (hypotoni)
  • Om patienten har nedsatt leverfunktion;
  • Med hyperkalemi;
  • Äldre personer (endast om läkaren godkänner att ta läkemedlet);
  • Med diabetes mellitus.

Bieffekter

Läkemedlet har vissa biverkningar, så du måste ta medicinen med försiktighet. Det är viktigt att observera den erforderliga dosen och inte öka den utan läkarens medgivande..

Dessa negativa manifestationer inkluderar:

  1. Perifert och lungödem, yrsel;
  2. Manifestationen av takykardi är möjlig;
  3. Allmän svaghet och slöhet;
  4. Njurar och urinvägar;
  5. Utveckling av anemi är möjlig;
  6. Manifestation av allergi mot läkemedlets komponenter (det kan vara svullnad, utslag, klåda, etc.);
  7. Störningar i matsmältningsorganen (aptitlöshet, smärta i buken, lös avföring eller vice versa, förstoppning etc.)

Vid överdosering av läkemedel kan negativa manifestationer uppträda i form av: cirkulationsstörningar i hjärnan, ventrombos i nedre extremiteterna, hjärtinfarkt. I detta fall måste trycket stabiliseras till normalt med NaCl-lösning (0,9% intravenöst). I det här fallet måste patienten ta en liggande position, underbenen måste höjas.

Fördelen med läkemedlet

Det finns flera huvudfördelar med Kapoten:

  • Minska risken för dödsfall på grund av kardiovaskulära komplikationer.
  • Effektivitet och hastighet. Dessutom är fördelen med medicinen dess relativt milda effekt på kroppen. Det påverkar inte nervsystemet.
  • Detta läkemedel och liknande läkemedel stör inte njurfunktionen. Därför är det tillåtet att ta det även med njurpatologier..
  • Pris är en annan fördel med medicinen. Det är inte ett dyrt botemedel, så människor kan köpa medicinen, även med en begränsad budget..

Kapotens analoger

Även om läkemedlet har visat sig vara en mycket bra hämmare, har det kontraindikationer och biverkningar som inte är lämpliga för alla med högt blodtryck..

Då bör du vara uppmärksam på läkemedel med liknande effekt. Nu på apotek finns det en hel del läkemedel med samma hypotensiva effekt: Alkadil, Katopil, Captopril, Lisinopril, Vasolapril, etc..

Captopril föredras i allmänhet av patienter som ett alternativt läkemedel. Det anses vara helt lik Kapotens verkan, det hjälper i fall där andra läkemedel inte ger ett synligt resultat..

Recensioner av hypertensiva patienter

Oksana, 31 år, Krasnodar: ”Jag har ärftlig högt blodtryck, så behandlingen var till liten nytta. Men när jag uppmanades till Kapoten för tryck märkte jag mycket bra förändringar. Och hälsotillståndet förbättrades omedelbart och blodtrycket började minska. Nu tar jag detta läkemedel bokstavligen 2-3 gånger om året, tar kurser om dryck, och ett tag upphör i allmänhet högt blodtryck generellt. Jag behandlas bara med dem nu. Även om det inte är möjligt att helt bli av med problemet kan jag åtminstone bibehålla min hälsa och detta tror jag är tillräckligt ".

Maxim, 38 år, Voronezh: ”Min behandlande läkare ordinerade mig en gång läkemedlet” Kapoten ”. Sedan beräknade hon på något sätt en individuell dos för mig, och sedan dess har jag följt denna behandling. Jag är nöjd med att blodtrycket snabbt sjunker till nästan normalt efter att ha tagit p-piller. Jag märkte inga biverkningar från honom, vilket också är bra ".

Läkemedelspris

Läkemedlet är relativt billigt. Dess kostnad påverkas av regionen, doseringen och antalet tabletter i förpackningen. I genomsnitt är priset på en huva 150-200 rubel.

Det är prisfaktorn som påverkar det faktum att läkemedlet har varit efterfrågat bland befolkningen under ganska lång tid. Du måste dock ta hänsyn till din kropps eventuella reaktion på läkemedlet! Innan du börjar ta det själv är det bäst att först rådgöra med din läkare..

DET FINNS KONTRAINDIKATIONER
NÖDVÄNDIGT SAMRÅD MED LÄKARE

Författaren till artikeln är Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

Capoten tabletter - bruksanvisning

Registreringsnummer :

Aktiv substans :

Doseringsform:

Sammansättning:

1 tablett innehåller:

aktiv substans: captopril i termer av 100% substans - 25 mg;

hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa - 40 mg, majsstärkelse - 7 mg, stearinsyra - 3 mg, laktos - 25 mg.

Beskrivning:

Farmakoterapeutisk grupp:

Farmakodynamik:

Capoten® är en angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare. Undertrycker bildandet av angiotensin II och eliminerar dess vasokonstriktoreffekt på arteriella och venösa kärl.

Minskar den totala perifera kärlmotståndet, minskar efterbelastningen, sänker blodtrycket Minskar förbelastning, sänker trycket i höger förmak och lungcirkulation. Minskar utsöndringen av aldosteron i binjurarna. Den maximala hypotensiva effekten observeras inom 60-90 minuter efter intag. Graden av blodtryckssänkning är densamma när patienten står och ligger..

Effekten och säkerheten av kaptopril hos barn har inte fastställts. Litteraturen beskriver begränsad erfarenhet av captopril hos barn. Barn, särskilt nyfödda, kan vara mer benägna att utveckla hemodynamiska biverkningar. Det har förekommit fall av överdriven, långvarig och oförutsägbar ökning av blodtrycket, såväl som tillhörande komplikationer, inklusive oliguri och anfall..

Farmakokinetik:

När det tas oralt absorberas det snabbt i mag-tarmkanalen, den maximala koncentrationen i blodplasman observeras ungefär 1 timme efter administrering. Biotillgängligheten för kaptopril är 60-70%. Samtidigt intag av mat sänker absorptionen av läkemedlet med 30-40%. Förbindelsen med plasmaproteiner i blodet är 25-30%. Halveringstiden är 2-3 timmar. Läkemedlet utsöndras främst av njurarna från kroppen, upp till 50% oförändrat, resten i form av metaboliter.

Indikationer för användning

- Arteriell hypertoni, inklusive renaskulär;

- kronisk hjärtsvikt (som en del av kombinationsbehandling);

- dysfunktion i vänster kammare efter hjärtinfarkt i ett kliniskt stabilt tillstånd;

- diabetisk nefropati associerad med typ 1-diabetes mellitus (med albuminuri mer än 30 mg / dag).

Kontraindikationer

- Överkänslighet mot kaptopril, någon annan komponent i läkemedlet eller andra ACE-hämmare;

- en historia av angioödem (angioödem) associerat med användning av ACE-hämmare och ärftligt / idiopatiskt angioödem);

- svår nedsatt lever- och / eller njurfunktion;

- bilateral stenos i njurartärerna, stenos i artären i en enda njure med progressiv azotemi;

- tillstånd efter njurtransplantation;

- aortastenos och liknande förändringar som hindrar utflödet av blod från vänster kammare;

- samtidig användning med aliskiren och aliskireninnehållande läkemedel hos patienter med diabetes mellitus eller nedsatt njurfunktion (GFR mindre än 60 ml / min);

- amningsperiod;

- ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts);

- laktosintolerans, laktasbrist och glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom.

Försiktigt :

- Allvarliga autoimmuna sjukdomar i bindväven (inklusive systemisk lupus erythematosus, sklerodermi);

- hämning av benmärgshematopoies (risk att utveckla neutropeni och agranulocytos);

- hjärniskemi;

- diabetes mellitus (ökad risk att utveckla hyperkalemi);

- patienter i hemodialys;

- diet med begränsning av bordssalt;

- hjärtiskemi;

- tillstånd som åtföljs av en minskning av volymen av cirkulerande blod (inklusive kräkningar, diarré);

- ålderdom (dosjustering krävs)

- kirurgi / generell anestesi, arteriell hypotoni, användning hos svarta patienter, nedsatt njur- och / eller leverfunktion, kronisk hjärtsvikt, hemodialys med högflödesmembran (t.ex. AN69®), desensibiliserande behandling, aferes av lågdensitetslipoprotein (LDL), samtidig användning av kaliumsparande diuretika, kaliumpreparat, kaliuminnehållande ersättare och litium, samtidig användning av immunsuppressiva medel, allopurinol, prokainamid (risk att utveckla neutropeni, agranulocytos).

Graviditet och amning:

Användningen av läkemedlet Capoten® är kontraindicerad under graviditet..

Läkemedlet Kapoten® ska inte användas under graviditetens första trimester. Lämpliga kontrollerade studier av användning av ACE-hämmare hos gravida kvinnor har inte utförts. Tillgängliga begränsade data om läkemedlets effekt under graviditetens första trimester tyder på att användningen av ACE-hämmare inte leder till fosterskador i samband med fetotoxicitet. Epidemiologiska data som indikerar risken för teratogenicitet efter exponering för ACE-hämmare under graviditetens första trimester var inte övertygande, men en liten riskökning kan inte uteslutas. Om användning av en ACE-hämmare anses nödvändig, bör patienter som planerar en graviditet bytas till alternativ antihypertensiv behandling som har en etablerad säkerhetsprofil för användning under graviditet..

Det är känt att långvarig exponering för ACE-hämmare på fostret under graviditetens II- och III-trimester kan leda till nedsatt utveckling (nedsatt njurfunktion, oligohydramnios, långsam benbildning i skalben) och utveckling av komplikationer hos nyfödda (såsom njursvikt, arteriell hypotoni, hyperkalemi)... Om patienten fick läkemedlet Capoten® under graviditetens II och III-trimester rekommenderas det att man utför en ultraljudsundersökning för att bedöma skallbenens tillstånd och fosternjurarnas funktion..

Användning av ACE-hämmare under graviditet kan orsaka utvecklingsstörningar (inklusive arteriell hypotoni, neonatal hypoplasi i skallen, anuri, reversibel eller irreversibel njursvikt) och fosterdöd. När graviditet fastställs ska användningen av Capoten® avbrytas så snart som möjligt..

Cirka 1% av en dos kaptopril finns i bröstmjölk. På grund av risken för att utveckla allvarliga biverkningar hos barnet ska du sluta amma eller avbryta behandlingen med Capoten® hos modern under amning.

Administreringssätt och dosering

Inuti, en timme före måltiderna. Dosregimen ställs in individuellt.

Med arteriell hypertoni ordineras läkemedlet i en initial dos på 12,5 mg (1/2 tablett på 25 mg) två gånger om dagen. Vid behov ökas dosen gradvis (med ett intervall på 2-4 veckor) tills den optimala effekten uppnås. Vid mild till måttlig arteriell hypertoni är den vanliga underhållsdosen 25 mg 2 gånger om dagen; den maximala dosen är 50 mg 2 gånger dagligen. Vid svår arteriell hypertoni är den initiala dosen 12,5 mg (1/2 tablett om 25 mg) två gånger om dagen. Dosen ökas gradvis till en maximal daglig dos på 150 mg (men 50 mg 3 gånger om dagen).

För behandling av kronisk hjärtsvikt. Om diuretikabehandling utfördes före utnämningen av läkemedlet Kapoten®, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av en uttalad minskning av halten av elektrolyter och BCC. Den initiala dagliga dosen är 6,25 mg (1/4 av en 25 mg tablett) 3 gånger om dagen. I framtiden, om nödvändigt, ökas dosen gradvis (med minst två veckors intervall). Den genomsnittliga underhållsdosen är 25 mg 2-3 gånger om dagen, och den maximala är 150 mg per dag..

Vid nedsatt vänster kammarfunktion efter hjärtinfarkt hos kliniskt stabila patienter kan användning av Capoten® startas så tidigt som 3 dagar efter hjärtinfarkt. Den initiala dosen är 6,25 mg (1/4 tablett om 25 mg) per dag, sedan kan den dagliga dosen ökas till 37,5-75 mg i 2-3 doser (beroende på läkemedlets tolerans) upp till maximalt 150 mg per dag.

Vid diabetisk nefropati ordineras Capoten® i en dos av 75-100 mg, uppdelad i 2-3 doser. Vid typ 1-diabetes mellitus med hyperalbuminuri (frisättning av albumin 30-300 mg per dag) är dosen av läkemedlet 50 mg 2 gånger om dagen. Med proteinuri mer än 500 mg per dag är läkemedlet effektivt vid en dos av 25 mg 3 gånger om dagen.

För patienter med nedsatt njurfunktion med en måttlig grad av nedsatt njurfunktion (kreatininclearance (CC) på minst 30 ml / min / 1,73 m2), kan Capoten® administreras i en dos av 75-100 mg / dag. Med en mer uttalad grad av nedsatt njurfunktion (CC mindre än 30 ml / min / 1,73 m 2) bör initialdosen inte vara mer än 12,5 mg / dag (1/2 tablett men 25 mg); vidare, om nödvändigt, med tillräckligt långa intervall ökas dosen Capoten® gradvis, men en lägre än vanlig daglig dos av läkemedlet används.

I ålderdom väljs dosen av läkemedlet individuellt, det rekommenderas att starta behandlingen med en dos av 6,25 mg (1/4 tablett om 25 mg) 2 gånger om dagen och om möjligt bibehålla den på denna nivå..

Vid behov föreskrivs ytterligare "loop" -diuretika snarare än tiaziddiuretika.

Sidoeffekt

Frekvensen av biverkningar förstås som: ofta -? 1/100,

Kapoten

Kapoten: bruksanvisning och recensioner

Latinskt namn: Capoten

ATX-kod: C09AA01

Aktiv ingrediens: captopril (Captopril)

Tillverkare: Akrikhin, JSC (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 20.08.2019

Priser på apotek: från 154 rubel.

Kapoten - ett läkemedel med hypotensiv verkan.

Släpp form och komposition

Capoten produceras i form av tabletter: kvadratiska med rundade kanter, från vitt med en krämfärgad till vit, bikonvex med en korsformad skåra på ena sidan, på den andra - med siffran "452" och det präglade ordet "SQUIBB", med en karakteristisk lukt; lätt marmorering är acceptabelt (i flaskor om 40 st., 1 flaska i en kartong; i blåsor om 10, 14, 15 st., 1-4 blåsor i en kartong).

Sammansättningen av en tablett innehåller:

  • Aktiv ingrediens: kaptopril - 25 eller 50 mg;
  • Hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, stearinsyra, majsstärkelse, laktos.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Captopril - den aktiva substansen i Capoten, är en ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym). Som ett resultat av terapi undertrycks bildningen av angiotensin II och dess vasokonstriktoreffekt på det venösa och arteriella kärlsystemet elimineras..

De viktigaste effekterna av Kapoten:

  • minskning av förspänning, minskning av tryck i höger förmak och lungcirkulation;
  • minskning av OPSS (total perifer vaskulär resistens), efterbelastning, minskat blodtryck;
  • minskning av binjurens utsöndring av aldosteron.

Utvecklingen av maximal hypotensiv effekt observeras inom 60-90 minuter efter oral administrering. Sänkningen av blodtrycket är lika uttalad i stående och liggande position..

Hos barn har effektiviteten / säkerheten för kaptoprilterapi inte fastställts. Barn, särskilt nyfödda, kan vara mer mottagliga för uppkomsten av hemodynamiska biverkningar. Det finns tecken på fall av överdriven, oförutsägbar och långvarig ökning av blodtrycket, liksom komplikationer associerade med det, inklusive anfall och oliguri.

Farmakokinetik

När det tas oralt absorberas kaptopril snabbt från mag-tarmkanalen. Cmax (maximal koncentration) i blodplasma uppnås på cirka 60 minuter. Biotillgängligheten för kaptopril är från 60 till 70%. Samtidigt intag med mat sänker absorptionen av läkemedlet med 30-40%.

Bindning av captopril till blodproteiner - 25-30%.

T1/2 (halveringstid) varierar från 2 till 3 timmar. Utsöndring sker huvudsakligen i urinen; en mindre del (upp till 50%) - oförändrad, en stor del - i form av metaboliter.

Indikationer för användning

  • Arteriell hypertoni, inklusive renaskulär;
  • Vänsterkammardysfunktion efter hjärtinfarkt (hos kliniskt stabila patienter);
  • Kronisk hjärtsvikt (tillsammans med andra läkemedel);
  • Diabetisk nefropati hos patienter med typ 1-diabetes mellitus (med albuminuri> 30 mg per dag).

Kontraindikationer

  • Allvarliga funktionsstörningar i lever och njurar;
  • Hyperkalemi;
  • Quinckes ödem (ärftligt eller associerat med användningen av angiotensinkonverterande enzymhämmare i historien);
  • Stenos i en ensam njurartär med progressiv azotemi eller bilateral njurartärstenos;
  • Tillstånd efter njurtransplantation, aortastenos och andra obstruktiva förändringar som hindrar blodflödet;
  • Graviditet och amning;
  • Överkänslighet mot läkemedlets komponenter (för närvarande eller i historien, inklusive andra hämmare av angiotensinkonverterande enzym).

Säkerheten och effektiviteten av Kapotens användning hos barn har inte studerats..

Instruktioner för användning av Kapoten: metod och dosering

Capoten tabletter tas oralt.

Dosregimen bestäms av indikationerna.

Med arteriell hypertoni väljer läkaren dosen Kapoten individuellt. Läkemedlet måste tas i den minsta effektiva dosen..

Den initiala dosen för mild till måttlig högt blodtryck är 12,5 mg 2 gånger om dagen, underhållsdosen är 25 mg 2 gånger om dagen. Vid behov kan dosen ökas var 2-4 veckor. Den vanliga effektiva terapeutiska dosen är 50 mg 2 gånger dagligen.

Startdosen för svår hypertoni är 12,5 mg två gånger om dagen. Gradvis ökas den dagliga dosen till maximalt 150 mg (3 gånger dagligen, 50 mg). Vid samtidig användning av Kapoten med andra blodtryckssänkande läkemedel rekommenderas att du väljer dosen individuellt.

Behandling av hjärtsvikt bör inledas under medicinsk övervakning. Som regel kan en initial dos på 6,25 mg 3 gånger om dagen minimera effekten av övergående hypotoni. Underhållsdosen är vanligtvis 25 mg 2-3 gånger dagligen. Vid behov ökas dosen varannan vecka (maximalt - 150 mg).

Efter att ha drabbats av hjärtinfarkt kan kapoten startas efter 3 dagar. Läkemedlet ordineras i en initial dos på 6,25 mg 3 gånger om dagen med en gradvis ökning (över flera veckor) i en enda dos till 25 mg. Vid behov kan dosen gradvis ökas till maximalt 50 mg 3 gånger om dagen..

Med utvecklingen av symtomatisk hypotoni kan en dosreduktion krävas. Enligt indikationerna kan du samtidigt använda Capoten med andra läkemedel, till exempel trombolytika, betablockerare och acetylsalicylsyra.

Den rekommenderade dagliga dosen för diabetisk nefropati är 75-100 mg 2-3 gånger om dagen. Patienter med insulinberoende diabetes med mikroalbuminuri (med frisättning av albumin 30-300 mg per dag) Kapoten ordineras 50 mg 2 gånger dagligen. Med en total proteinclearance på mer än 500 mg per dag ska läkemedlet tas 25 mg 3 gånger om dagen. Om det är nödvändigt är det möjligt att använda den samtidigt med andra blodtryckssänkande läkemedel: betablockerare, diuretika, vasodilatorer eller centralt verkande läkemedel.

Den dagliga dosen Kapoten med måttlig eller mild njurfunktion (med kreatininclearance på minst 30 ml / min / 1,73 m²) är 75-100 mg 2-3 gånger om dagen. Den initiala dagliga dosen för svår njursvikt (med kreatininclearance mindre än 30 ml / min / 1,73 m²) är högst 25 mg (12,5 mg 2 gånger om dagen). Om läkemedlet inte är tillräckligt effektivt ökar dosen långsamt var 7: e dag till början av den terapeutiska effekten, men den bör vara lägre än den maximala dagliga dosen (genom att minska enstaka dos eller öka intervallet mellan doserna av läkemedlet). Om det behövs ska ytterligare slingdiuretika användas (inte diuretika av tiazidtyp).

För äldre patienter väljs dosen Kapoten individuellt. Det rekommenderas att starta behandlingen med en lägsta terapeutisk dos, som inte bör ökas ytterligare..

Bieffekter

Under användning av Kapoten kan biverkningar uppstå som utvecklas med olika frekvenser:

  • Nervsystemet och sensoriska organ: yrsel, huvudvärk, parestesi, ataxi, synstörningar, dåsighet;
  • Organ i mag-tarmkanalen: smakstörning (reversibel, försvinner av sig själv), aftal stomatit, muntorrhet, ökad aktivitet av leverenzymer; sällan - hepatit, buksmärta, tandköttshyperplasi, diarré, hyperbilirubinemi, en ökning av nivån av levertransaminaser i blodplasman;
  • Kardiovaskulärt system och blod (hemostas, hematopoies): takykardi, ortostatisk hypotoni, perifert ödem;
  • Andningsorgan: bronkospasm, torr hosta, lungödem;
  • Hematopoietiskt system: i sällsynta fall - agranulocytos, anemi, trombocytopeni, neutropeni (hos patienter med normal njurfunktion (med kreatininclearance)

Kapoten: bruksanvisning

Capoten är ett modernt läkemedel som påverkar det renin-angiotensiva systemet. Läkemedlet minskar efterbelastningen, frisättningen av aldosteron i binjurarna, sänker blodtrycket, trycket i lungcirkulationen och i rätt atrium.

Latinskt namn: Capoten

Aktiv ingrediens: Captopril

Sammansättning

1 Capotena tablett innehåller 25 mg kaptopril.

Hjälpkomponenterna inkluderar laktos, stärkelse, MCC, stearinsyra.

Släpp formulär

Kapoten finns i form av fyrkantiga tabletter med rundade kanter. Tabletterna är bikonvexa, har en korsformad skåra på ena sidan och på den andra sidan det präglade ordet "SQUIBB" och siffran "452". Vita eller vitgrädda tabletter har en karakteristisk lukt, lätt marmorering är tillåtet.

Tabletter är förpackade i blister med 10 och 14 stycken. 2 eller 4 blåsor placeras i kartongförpackningar.

Läkemedlets terapeutiska effekt

Läkemedlet Kapoten är en ACE-hämmare. Läkemedlet utvidgar blodkärlen, minskar efterbelastningen, frigöring av aldosteron i binjurarna, sänker blodtrycket, trycket i lungcirkulationen och i det högra förmaket.

Farmakokinetik och farmakodynamik

Läkemedlet Kapoten är en ACE-hämmare. Captopril, som är en del av detta läkemedel, eliminerar vasokonstriktoreffekten på venösa och arteriella kärl genom att undertrycka angiotensin II. Kapoten minskar efterbelastning, minskar systemisk kärlmotstånd, aldosteronfrisättning i binjurarna, sänker blodtrycket, trycket i lungcirkulationen och i höger förmak.

Biotillgängligheten för captopril når 60-70%. Att äta mat samtidigt med läkemedlet kan avsevärt sänka absorptionen av captopril med 40%. Den aktiva substansen binder till blodproteiner med 25-30%. Halveringstiden är 2-3 timmar. Det mesta av läkemedlet utsöndras i urinen, hälften av dosen utsöndras oförändrat.

Läkemedlet börjar verka 10 minuter efter administrering. Den maximala terapeutiska effekten uppträder efter en och en halv timme och kan pågå i upp till 6 timmar.

Vid vilket tryck som tilldelas?

Capoten tabletter ordineras för högt blodtryck.

Indikationer för användning

Kapoten ordineras för sådana sjukdomar:

  • hjärtinfarkt;
  • högt blodtryck (som monoterapi och i kombination med andra läkemedel);
  • kronisk hjärtsvikt (i kombinationsterapi);
  • diabetisk nefropati vid typ I-diabetes mellitus.

Kontraindikationer av läkemedlet

Capoten-tabletter är kontraindicerade i sådana fall:

  • om det finns en ökad känslighet eller intolerans mot läkemedlets huvud- och hjälpkomponenter;
  • graviditet;
  • laktation;
  • med hyperkalemi;
  • angioneurotiskt ödem;
  • nedsatt njurfunktion
  • leverfunktion;
  • med stenos i en artär i en ensam njure med progressiv azotemi.
  • med bilateral njurartärstenos;
  • efter njurtransplantation
  • med stenos i aortaöppningen och med andra förändringar som hindrar blodflödet från vänster kammare;
  • patienter under 18 år (säkerheten och effektiviteten av kaptopril på kroppen har inte fastställts).

Ta Kapoten med extrem försiktighet:

  • med autoimmuna sjukdomar associerade med bindväv;
  • med förtryck av benmärgshematopoies;
  • med ischemi i hjärnan;
  • med diabetes mellitus (på grund av risken för hyperkalemi);
  • under hemodialys;
  • patienter på en natrium-begränsad diet;
  • med primär hyperaldosteronism;
  • under sjukdom, åtföljd av kräkningar, illamående, diarré
  • äldre patienter (dosjustering krävs).

Administreringssätt och dosering

Tabletterna tas oralt en timme före måltiderna, kan tas med vatten eller tas under tungan. Den terapeutiska dosen ordineras av läkaren. Det är nödvändigt att starta behandlingen med små doser..

Vid måttlig hypertoni bör den initiala dosen vara en halv tablett - 12, 5 mg 2 gånger om dagen. Vid behov ökas dosen, men det är nödvändigt att upprätthålla ett intervall på 2-4 veckor. Den effektiva dosen är 2 tabletter, dvs. 50 mg 2 gånger om dagen. Vid svår hypertoni bör den initiala dosen vara en halv tablett, dvs. 12,5 mg 2 gånger om dagen. Gradvis ökas en enstaka dos till 50 mg med en frekvens på 3 gånger om dagen.

Vid hjärtsvikt sker behandlingen endast under strikt övervakning av en läkare. Behandlingen börjar med en fjärdedel av en tablett, dvs. 6,25 mg tre gånger om dagen. Dosen ökas över tiden till 1 tablett 3 gånger om dagen.

Vid diabetisk nefropati är den rekommenderade dosen 75-100 mg, dvs. 3-4 tabletter, uppdelade i 2-3 doser per dag.

Vid måttligt nedsatt njurfunktion krävs en daglig dos på 75-100 mg, dvs. 3-4 tabletter, uppdelade i 3 doser. Vid allvarlig nedsatt njurfunktion bör den ursprungliga positionen inte överstiga en halv tablett - 12,5 mg. Men det ökas över tiden till den erforderliga terapeutiska dosen..

För äldre patienter över 65 år väljs dosen av läkaren på en rent individuell basis. Som förväntat rekommenderas att du börjar behandlingen med en lägsta dos och försöker följa den under hela Kapotens användning..

Varningar och rekommendationer

Under behandling med detta läkemedel är intaget av alkoholhaltiga drycker helt uteslutet. Kombinationen av alkohol och Kapotena leder till allvarliga hypertensiva sjukdomar.

Patienter med kronisk hjärtsvikt genomgår läkemedelsbehandling under strikt medicinsk övervakning.

Innan du börjar ta det måste du kontrollera njurarnas funktion.

De första 3 månaderna av behandlingen är det nödvändigt att kontrollera antalet leukocyter, kreatinin och urea.

Om arteriell hypotoni orsakades när du tar Kapoten, måste du ta ett horisontellt läge och höja benen.

Läkemedlet kan påverka koncentrationen. Därför är det nödvändigt att avstå från farliga aktiviteter och att köra fordon under behandlingsperioden med huva. Yrsel kan uppstå efter att du har tagit den initiala dosen.

Bieffekter:

Enligt forskning och konsumentkommentarer kan Capoten uppvisa följande biverkningar:

  • yrsel, ataxi, dåsighet;
  • hypotoni, takykardi, perifert ödem;
  • svullnad i armar och ben, läppar, tunga, ansikte, struphuvudslemhinnan
  • anemi, agranulocytos, neutropeni, trombocytopeni;
  • hyperkalemi, acidos, hyponatremi, proteinuri, hög koncentration av ureakväve i blodet;
  • aftal stomatit;
  • brott mot smak, torrhet i munnen, ökade leverenzymer;
  • i sällsynta fall kan buksmärta, diarré, hepatit, gingival hyperplasi förekomma;
  • erytem, ​​utslag och klåda, utslag, ljuskänslighet, rodnad.

Vid första tecken på biverkningar måste du sluta ta läkemedlet och söka läkare.

Drogöverdos

Överdosering uttrycks oftast i ett kraftigt blodtrycksfall. I sådana fall utförs hemodialys och introduktion av plasmasubstituerande läkemedel.

Kompatibilitet med andra läkemedel

Diuretika, ganglionblockerare och adrenerga blockerare ökar den terapeutiska effekten av Kapoten.

Klonidin och indometacin minskar den hypotensiva effekten av Capoten.

Kombinationen av Capoten med prokainamid och allopurinol kan leda till Stevens-Johnsons syndrom och neutropeni.

Immunsuppressiva medel i samband med Kapoten kan leda till hematologiska störningar.

Capoten ökar koncentrationen av litiumpreparat, vilket medför risk för biverkningar som finns i litiumpreparat.

Förvaringsförhållanden

Huven måste förvaras utom räckhåll för barn. Lagringstemperaturen bör inte vara högre än + 25 ° C och inte lägre än + 15 ° C

Kapoten

Sammansättning

En Capoten-tablett innehåller 25 mg av den aktiva substansen - captopril, samt hjälpämnen som stärkelse, laktos, MCC och stearinsyra.

Släpp formulär

Capoten (INN - Captopril) finns i form av 25 mg tabletter, i blister med 14 tabletter, i en kartong finns det 1-4 blåsor.

farmakologisk effekt

Har en hypotensiv effekt. Det är en ACE-hämmare. Läkemedlet kan förhindra bildandet av angiotensin II, minskar dess förmåga att förtränga arteriella och venösa kärl.

Farmakodynamik och farmakokinetik

I anteckningen till Kapoten indikeras att detta läkemedel minskar efterbelastning och förbelastning, sänker blodtrycket och sänker också trycket i förmaket och i lungcirkulationen. Ökar hjärtats minutvolym, minskar sekretionsnivån i binjuren i aldosteron.

Efter intag absorberas cirka 75% av ämnet snabbt genom mag-tarmkanalen. Med samtidigt intag av mat minskar absorptionshastigheten för läkemedlet. Mer än 90% av läkemedlet utsöndras genom njurarna, medan cirka 50% utsöndras oförändrat, resten av ämnet är i form av metaboliter.

Hur snabbt agerar Kapoten? Inom tio minuter efter intag av läkemedlet börjar effekten, men den maximala effekten uppträder efter en och en halv timme och varar upp till 6 timmar.

Indikationer för användning av Kapoten

Vad kan Kapoten hjälpa till med? Indikationer för Kapotens användning är följande:

  • hjärtinfarkt;
  • kronisk hjärtsvikt (kombinationsbehandling);
  • arteriell hypertoni (monoterapi, kombinationer med andra läkemedel är också möjliga);
  • diabetisk nefropati vid diabetes mellitus (grad 1).

Det viktigaste symptomet som Capoten-tabletter kan hjälpa till är högt blodtryck.

Kontraindikationer

Detta läkemedel har ett antal kontraindikationer för användning:

  • patientens tillstånd efter njurtransplantationskirurgi;
  • aortastenos och liknande sjukdomar som hindrar utflödet av blod;
  • stenos i en artär i en ensam njure med möjlig progressiv azotemi;
  • en historia av överkänslighet;
  • Quinckes ödem;
  • bilateral njurartärstenos;
  • amning och graviditet;
  • kränkningar av leverns och njurarnas funktionalitet;
  • hyperkalemi;
  • barn och ungdomar under 18 år;
  • intolerans mot en av komponenterna i läkemedlet.

Läkemedlet bör tas med försiktighet vid hämning av benmärgs hematopoies, cerebral ischemi, med autoimmuna sjukdomar i bindväv, patienter som för närvarande är i hemodialys och patienter som följer en diet med en kontrollerad nivå av natriumintag, äldre patienter..

Bieffekter

Användningen av medicinen kan leda till följande biverkningar:

  • ortostatisk hypotoni, perifert ödem och takykardi;
  • bronkospasm, torr hosta, lungödem;
  • ödem i benen, slemhinnor i struphuvudet, ödem i läpparna, tungan, allmänt ödem i ansiktet;
  • hyperkalemi, proteinuri, hyponatremi, acidos, hög kvävekoncentration i urea i blodet;
  • agranulocytos, anemi, trombocytopeni, neutropeni;
  • brott mot smak, aftal stomatit, muntorrhet, ökad aktivitet av leverenzymer; i sällsynta fall kan påtaglig smärta i buken, tandköttshyperplasi, hepatit, diarré förekomma;
  • utslag, som vanligtvis åtföljs av klåda och sällan - feber; utslag av vesikulär och bullös typ, frekvent rodnad i ansiktet, ljuskänslighet, erytem;
  • dåsighet, ataxi, yrsel och huvudvärk, dimsyn, parestesi.

Instruktioner för användning av Kapoten (sätt och dosering)

Hur man tar Kapoten: under tungan eller tvätta ner det? De piller som ordinerats av läkaren för tryck från Kapoten tas oralt, en timme före måltiderna. Du kan också ta Capoten under tungan. Doseringen tilldelas individuellt.

Hur tar jag ditt blodtrycksmedicin? Vid arteriell hypertoni börjar läkemedelsbehandling med den minsta dosen, som ställs in individuellt för varje patient. Med en mild (måttlig) grad av högt blodtryck är den initiala dosen av läkemedlet 12,5 mg (1/2 tablett) två gånger om dagen. Om det blir nödvändigt att öka dosen gradvis bör intervallet vara 2-4 veckor. En effektiv servering är 50 mg (2 tabletter) två gånger om dagen. Vid svår hypertoni bör den initiala dosen inte överstiga 12,5 mg (1/2 tablett), 2 uppdelade doser per dag. Gradvis bör dosen ökas till maximalt 150 mg (tre gånger om dagen, 50 mg vardera).

Metod för användning av läkemedlet för hjärtsvikt: behandlingen ska utföras uteslutande under överinseende av den behandlande läkaren. För att maximera försvagningen av effekten av övergående hypotoni, från början av behandlingsförloppet, bör en dos på högst 6,25 mg (1/4 tablett) 3 doser per dag förskrivas. Den optimala underhållsdosen är 25 mg (1 tablett) för 2-3 doser. Om det behövs kan dosen ökas var 14: e dag, upp till maximalt 150 mg..

Vid behandling av hjärtinfarkt är det möjligt att påbörja en behandling 3 dagar efter hjärtinfarktanfallet. Den optimala initialdosen är 6,25 mg (1/4 tablett) tre gånger om dagen, gradvis är det nödvändigt att öka dosen till 1 tablett (25 mg) tre gånger om dagen.

Den rekommenderade dosen för diabetisk nefropati kan vara 75-100 mg (3-4 tabletter) 2 eller 3 gånger var 24: e timme.

Måttligt och svagt stadium av nedsatt njurfunktion kräver en daglig dos på 3-4 tabletter (75-100 mg) tre gånger om dagen. Läkare rekommenderar att man börjar med en del av högst en halv tablett (12,5 mg) vid extremt allvarligt nedsatt njurfunktion. Om denna dos inte är tillräckligt effektiv bör den gradvis ökas tills en terapeutisk effekt erhålls..

Hur tar man piller för äldre patienter? För personer över 65 år väljs dosen individuellt av läkaren. Det rekommenderas att starta behandlingen med en lägsta dos och att fortsätta hålla den på samma nivå under hela läkemedelsanvändningen..

Innan du tar Kapoten med högt blodtryck eller andra symtom, var noga med att kontakta din läkare.

Överdos

Överdoseringssymptom är ett kraftigt blodtrycksfall..

Behandlingsförloppet utförs genom introduktion av plasmasubstituerande läkemedel, liksom hemodialys.

Samspel

Den antihypertensiva effekten av Kapoten förbättras när den används med diuretika, adrenerga blockerare och ganglionblockerare. En ökning av koncentrationen av kalium i blodet kan orsakas av kaliumsparande diuretika (spironolakton, triamteren, amilorid) eller kaliumkosttillskott..

Indometacin och klonidin minskar läkemedlets blodtryckssänkande effekt.

Kombinationen av Capoten med allopurinol eller prokainamid kan leda till neutropeni och / eller Stevens-Johnsons syndrom.

Immunsuppressiva medel som cyklofosfamid och azatioprin ökar sannolikheten för hematologiska störningar samtidigt som de används tillsammans med Capoten..

Användningen av ACE-hämmare och litium leder till en ökning av nivån av litium i blodet, vilket ökar risken för biverkningar av litiumpreparat.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Det rekommenderas att läkemedlet förvaras vid en medeltemperatur på 15-25 ° C.

Hållbarhetstid

speciella instruktioner

Kan ge falskt positivt vid urinprovning av aceton.

Instruktioner för Kapoten för patienter som har en saltfri eller saltfattig diet: läkemedlet måste ordineras med försiktighet, behandlingen bör inledas med låga doser, eftersom det finns en risk för arteriell hypotoni. Om arteriell hypotoni uppträder efter att ha tagit Kapoten rekommenderas patienten att ta ett vågrätt läge och höja benen.

Kapoten ska användas under medicinsk övervakning hos patienter med kronisk hjärtsvikt..

Hos cirka 20% av patienterna med en lång behandling med Kapoten observerades en ökning med mer än 20% av innehållet av urea och kreatinin i blodet..

Månadsvis är det nödvändigt att kontrollera nivån av leukocyter under de första tre månaderna av intag av läkemedlet, efter - en gång var tredje månad. Patienter med autoimmuna sjukdomar bör övervaka nivån av leukocyter varannan vecka under de tre första månaderna, sedan varannan månad. Ett fullständigt blodtal bör utföras när det totala antalet vita blodkroppar är mindre än 4000 / μL. Det rekommenderas att genomföra läkemedelsbehandlingen om leukocytantalet är mindre än 1000 / pl.

Läkemedlet måste avbrytas och en läkarundersökning bör utföras om angioödem uppstår. Om ödem manifesterar sig i ansiktet kan antihistaminer användas för att minska det, ingen annan behandling krävs. Om ödem har spridit sig till struphuvudet, struphuvudet eller tungan, måste en injektion av 0,1 procent lösning av adrenalin (adrenalin) i en volym av 0,5 ml göras omedelbart.

I det inledande skedet av antagningskursen kan yrsel utvecklas, därför rekommenderas patienter att avstå från att köra fordon och allt arbete som kräver en snabb reaktion och ökad uppmärksamhet..

Kapoten och alkohol

När du tar drogen bör du helt avstå från att ta alkoholhaltiga drycker. Alkoholhaltiga drycker försämrar absorptionen av kalium, dess brist i kroppen orsakar högt blodtryck, Kapotens verkan syftar till att fylla på detta element och alkohol blockerar ökningen av dess reserver. Således kan interaktionen mellan Kapoten och alkohol orsaka svår hypertoni..

Vid vilket tryck dricker Kapoten: instruktioner, pris och analoger

Ett läkemedel med en blodtryckssänkande effekt är Kapoten. Bruksanvisningen förklarar vid vilket tryck det rekommenderas att ta 25 mg och 50 mg tabletter. Recensioner av patienter och läkare bekräftar att detta läkemedel hjälper till med arteriell hypertoni, hypertensiva kriser, kronisk hjärtsvikt, diabetisk nefropati orsakad av typ I-diabetes mellitus.

  1. Släpp form och komposition
  2. farmakologisk effekt
  3. Vad Kapoten hjälper från?
  4. Användningsinstruktioner
  5. Kontraindikationer
  6. Bieffekter
  7. Barn under graviditet och amning
  8. speciella instruktioner
  9. Läkemedelsinteraktioner
  10. Analoger av läkemedlet Kapoten
  11. Semestervillkor och pris

Släpp form och komposition

Kapoten finns i form av tabletter i blister med 10 stycken (4 blister per förpackning) och 14 stycken (2 eller 4 blister per förpackning). Sammansättningen av en tablett innehåller: aktiv substans: captopril - 25 eller 50 mg och hjälpkomponenter.

farmakologisk effekt

Capoten är en ACE-hämmare. Det undertrycker bildandet av angiotensin II och eliminerar dess vasokonstriktoreffekt på arteriella och venösa kärl..

Läkemedlet minskar systemisk kärlmotstånd, efterbelastning, sänker blodtrycket och minskar också förbelastning, sänker trycket i höger förmak och lungcirkulation.

Capoten minskar produktionen av aldosteron i binjurarna.

Effektivitetstoppen noteras 60-90 minuter efter intag. Graden av blodtryckssänkning är densamma i patientens stående och liggande position.

När det tas tillsammans med måltider sänks absorptionen av läkemedlet med 30-40%. Halveringstiden är 2-3 timmar. Läkemedlet utsöndras i urinen upp till 50% - oförändrat, resten - i form av metaboliter.

Vad Kapoten hjälper från?

Indikationer för användning av medicinen inkluderar:

  • dysfunktion i vänster kammare efter hjärtinfarkt i ett kliniskt stabilt tillstånd;
  • kronisk hjärtsvikt (som en del av kombinationsbehandling);
  • diabetisk nefropati mot bakgrund av typ 1-diabetes mellitus (med albuminuri> 30 mg per dag);
  • arteriell hypertoni, inkl. renovascular.

Användningsinstruktioner

Kapoten tas oralt. Dosregimen bestäms av indikationerna.

Med arteriell hypertoni väljer läkaren dosen Kapoten individuellt. Läkemedlet måste tas i den minsta effektiva dosen..

Den initiala dosen för mild till måttlig högt blodtryck är 12,5 mg 2 gånger om dagen, underhållsdosen är 25 mg 2 gånger om dagen. Vid behov kan dosen ökas var 2-4 veckor. Den vanliga effektiva terapeutiska dosen är 50 mg 2 gånger dagligen.

Startdosen för svår hypertoni är 12,5 mg två gånger om dagen. Gradvis ökas den dagliga dosen till maximalt 150 mg (3 gånger dagligen, 50 mg). Vid samtidig användning av Kapoten med andra blodtryckssänkande läkemedel rekommenderas att du väljer dosen individuellt.

Behandling av hjärtsvikt bör inledas under medicinsk övervakning. Som regel kan en initial dos på 6,25 mg 3 gånger om dagen minimera effekten av övergående hypotoni. Underhållsdosen är vanligtvis 25 mg 2-3 gånger dagligen. Vid behov ökas dosen varannan vecka (maximalt - 150 mg).

Efter att ha drabbats av hjärtinfarkt kan kapoten startas efter 3 dagar. Läkemedlet ordineras i en initial dos på 6,25 mg 3 gånger om dagen med en gradvis ökning (över flera veckor) i en enda dos till 25 mg. Vid behov kan dosen gradvis ökas till maximalt 50 mg 3 gånger om dagen..

Om symtomatisk hypotoni utvecklas kan dosreduktion krävas.

Enligt indikationerna kan du samtidigt använda Capoten med andra läkemedel, till exempel trombolytika, betablockerare och acetylsalicylsyra.

Den rekommenderade dagliga dosen för diabetisk nefropati är 75-100 mg 2-3 gånger om dagen. Patienter med insulinberoende diabetes med mikroalbuminuri (med frisättning av albumin 30-300 mg per dag) ordineras 50 mg 2 gånger dagligen. Med en total proteinclearance på mer än 500 mg per dag ska läkemedlet tas 25 mg 3 gånger om dagen.

Om det är nödvändigt är det möjligt att använda den samtidigt med andra blodtryckssänkande läkemedel: betablockerare, diuretika, vasodilatorer eller centralt verkande läkemedel.

Den dagliga dosen Kapoten med måttlig eller mild njurfunktion (med kreatininclearance på minst 30 ml / min / 1,73 m²) är 75-100 mg 2-3 gånger om dagen. Den initiala dagliga dosen för allvarligt nedsatt njurfunktion (med kreatininclearance mindre än 30 ml / min / 1,73 m²) är högst 25 mg (12,5 mg 2 gånger om dagen).

Om läkemedlet inte är tillräckligt effektivt ökar dosen långsamt var 7: e dag till början av den terapeutiska effekten, men den bör vara lägre än den maximala dagliga dosen (genom att minska enstaka dos eller öka intervallet mellan doserna av läkemedlet). Om det behövs ska ytterligare slingdiuretika användas (inte diuretika av tiazidtyp).

För äldre patienter väljs dosen individuellt. Det rekommenderas att starta behandlingen med en lägsta terapeutisk dos, som inte bör ökas ytterligare..

Kontraindikationer

  • intolerans mot en av komponenterna i läkemedlet;
  • hyperkalemi;
  • barn under 18 år
  • amning och graviditet;
  • kränkningar av leverns och njurarnas funktionalitet;
  • Quinckes ödem;
  • bilateral njurartärstenos;
  • stenos i en artär i en ensam njure med möjlig progressiv azotemi;
  • en historia av överkänslighet;
  • patientens tillstånd efter njurtransplantationskirurgi;
  • aortastenos och liknande sjukdomar som hindrar blodflödet.

Bieffekter

  • takykardi;
  • torr mun;
  • torr hosta (vanligtvis försvinner efter läkemedelsuttag);
  • stomatit;
  • dåsighet;
  • perifert ödem;
  • parestesi
  • lungödem;
  • ortostatisk hypotension;
  • neutropeni, agranulocytos, trombocytopeni, anemi;
  • synskada;
  • kränkning av smak
  • diarre;
  • huvudvärk, yrsel
  • hyperkalemi, hyponatremi;
  • bronkospasm
  • magont;
  • angioödem i extremiteterna, ansiktet, läpparna, slemhinnorna, tungan, svalget eller struphuvudet.

Barn under graviditet och amning

Kontraindicerat under graviditet och amning. Kontraindicerat hos barn under 18 år.

speciella instruktioner

Hos patienter med arteriell hypertoni, vid användning av läkemedlet, observeras allvarlig arteriell hypotoni endast i vissa fall; sannolikheten för att utveckla detta tillstånd ökar med överdriven förlust av salter och vätskor (till exempel efter intensiv diuretikabehandling), hos patienter i dialys eller hos patienter med hjärtsvikt.

Möjligheten till ett kraftigt blodtrycksfall kan minimeras om diuretika avbryts på 4-7 dagar eller intaget av natriumklorid ökas i förväg (7 dagar). Detta kan också uppnås genom att ordinera låga doser Kapoten i början av behandlingen (6,25-12,5 mg per dag).

Läkemedelsinteraktioner

Capoten kan förstärka den hypotensiva effekten av diuretika. En överdriven minskning av blodtrycket är möjlig med en strikt begränsning av natriumkloridintaget, hemodialys och inträffar vanligtvis inom den första timmen efter att den första förskrivna dosen av läkemedlet har tagits..

Under behandlingen bör vasodilatatorer användas i de lägsta effektiva doserna på grund av risken för kraftigt blodtryckssänkning. Försiktighet bör iakttas när du kombinerar Kapoten och läkemedel som påverkar det sympatiska nervsystemet..

Analoger av läkemedlet Kapoten

Analoger bestäms av struktur:

  1. Catopil.
  2. Captopril
  3. Angio April-25.
  4. Blockordil.
  5. Vero-Captopril.
  6. Epsitron.
  7. Alcadil.

Semestervillkor och pris

Genomsnittspriset för Kapoten (25 mg tabletter nr 56) i Moskva är 309 rubel. I Kiev kan du köpa ett läkemedel för 340 hryvnian, i Kazakstan - för 1975 tenge. Det är problematiskt att hitta ett läkemedel i Minsk. Finns på apotek med recept.