Tryck hos ett barn: normen för barns tryck efter ålder, avvikelser, mätfunktioner

Normet för tryck hos ett barn bör vara känt inte bara för specialister utan också för föräldrar, eftersom indikatorn för blodtryck (arteriellt) är mycket viktigt, eftersom det gör att du kan bedöma hjärt-kärlsystemets tillstånd, dess funktion.

Vad är blodtryck?

I ögonblicket av hjärtsammandragning (systole) kastas blod kraftigt in i artärnätverket och utövar samtidigt ett visst tryck på kärlens väggar. Storleken på denna kraft, som verkar på en enhetsarea av kärlväggens inre yta, kallas arteriellt tryck (BP). Blodtryck och puls är de viktigaste indikatorerna för hemodynamik.

Blodtrycket registreras i form av två siffror, åtskilda av en bråkdel. Den första siffran betecknar det systoliska (övre) trycket, som är direkt relaterat till hjärtans styrka. Den andra siffran är värdet av det diastoliska (lägre) trycket, bestämt av blodkärlets ton.

Värdet på blodtrycket är inte konstant och påverkas av olika faktorer och framför allt fysisk aktivitet.

Normalt blodtryck hos barn

En annan grundare av den ryska barnskolan, professor S.F. Hotovitsky skrev: "Ett barn är inte en reducerad kopia av en vuxen; ett barn är en varelse som växer och utvecklas endast enligt dess inneboende lagar." Det är det verkligen. Till exempel, ju yngre barnet desto mer omfattande och uttalat sitt nätverk av kapillärer, desto bredare är blodkärlens lumen och desto mer elastiska är deras väggar. Alla dessa faktorer bidrar till att blodtrycket hos spädbarn är signifikant lägre än hos vuxna och ökar gradvis när de blir äldre..

Graden av barnpress beror inte bara på ålder utan också på kön. Fram till fem års ålder är värdet på blodtrycket praktiskt taget detsamma hos flickor och pojkar. Från 5 till 8 år blir trycket hos flickor något lägre än för pojkar.

För att beräkna det normala (korrekta) blodtrycket hos barn i olika åldersgrupper använder läkare speciella formler:

  1. Systoliskt blodtryck hos barn under ett år är (2n + 76), där n är antalet levnadsmånader. Till exempel för ett barn i åldern tre månader skulle det normala systoliska trycket vara: (2 x 3 + 76) = 82 mm Hg. st.
  2. Systoliskt blodtryck hos barn från 1 till 15 år är (2n + 90), där n är antalet år. Låt oss beräkna systoliskt tryck för ett 5-årigt barn: (2 x 5 + 90) = 100 mm Hg. st.
  3. Diastoliskt tryck hos barn från födseln till 12 månader - från 2/3 till 1/2 av det maximala värdet av systoliskt tryck. Det vill säga, för ett 4-årigt barn är det maximala systoliska trycket 98 mm Hg. Art. Och diastolisk är i intervallet från 49 till 65 mm Hg. st.
  4. Diastoliskt tryck från 1 år till 15 år - (n + 60), där n är antalet hela år. För ett åttaårigt barn är det maximala diastoliska trycket enligt denna formel 68 mm Hg. st.

Om ett barn har högt blodtryck en gång är detta inte en grund för diagnos av högt blodtryck.

För att till exempel bestämma vilket tryck ett 9-årigt barn ska ha kan du också använda speciella tabeller som visar de normala indikatorerna för systoliskt och diastoliskt tryck, pulsfrekvens.

Tabell "Norm för blodtryck hos barn efter ålder"

Blodtryck i mmHg st.

Hjärtfrekvens (slag per minut)

Från födseln till 1 månad

Från 1 månad till 1 år

Det bör förstås att värdet på blodtrycket inte är konstant och påverkas av olika faktorer och framför allt fysisk aktivitet. Under deras inflytande ökar behovet av organ och vävnader för syre och näringsämnen. Detta leder till att hjärtat börjar krympa med en högre frekvens och intensitet, vilket blir orsaken till en tillfällig ökning av blodtrycket och en ökning av hjärtfrekvensen. Hos friska barn återgår dessa indikatorer till normala efter en kort vila..

Hos små barn kan många sjukdomar i andningsorganen (lunginflammation, bronkiolit, falsk kryp), särskilt om behandlingen inte startas i tid, kompliceras av utvecklingen av andningssvikt (snabb andning, cyanos i huden och slemhinnorna, svaghet). I detta patologiska tillstånd kvarhålls blod på grund av dålig syresättning i kärlen i den lilla (pulmonala) cirkulationen av blodcirkulationen, vilket resulterar i att hypotension (lågt tryck) utvecklas i den systemiska cirkulationen..

Det är tillrådligt att mäta trycket på morgonen, 15-20 minuter efter att ha vaknat. Det ska inte utföras omedelbart efter att ha ätit, badat eller aktivt spelat..

Funktioner av blodtrycksmätning hos barn

Resultatet beror på hur korrekt blodtrycksmätningen görs..

Det är önskvärt att utföra proceduren på morgonen, 15-20 minuter efter att ha vaknat. Det ska inte utföras omedelbart efter att ha ätit, badat eller aktivt spelat. Om barnet är upprörd bör han vara lugn och försöka rikta sin uppmärksamhet, eftersom indikatorerna annars kommer att överskattas. Om ett barn förskrivs droppar i näsan eller i ögonen, ska de användas senast 60 minuter före blodtrycksmätningen..

Det är oacceptabelt att använda manschetter för tonometer avsedda för vuxna i pediatrisk praxis. Valet av manschetten bestäms av barnets ålder:

  • barn under det första året av livet - 7,0 x 3,5 cm;
  • barn under andra levnadsåret - 9,0 x 4,5 cm;
  • från 2 till 4 år - 11,0 x 5,5 cm;
  • från 4 till 7 år - 13,0 x 6,5 cm;
  • från 7 till 10 år - 15,0 x 8,5 cm;
  • 10 år och äldre - standard manschettstorlekar.

Det är bekvämast att mäta blodtrycket med moderna elektroniska tonometrar. Men det är helt acceptabelt att använda en vanlig tonometer med ett fonendoskop. I det senare fallet utförs proceduren i följande ordning:

  1. Barnet får en position som är bekväm för proceduren. Spädbarn placeras på ryggen på en plan, horisontell yta. För barn som är 2 år och äldre utförs mätningen vanligtvis medan man sitter..
  2. Armen är lindad med en manschett och placerad så att armbågsleden är i nivå med hjärtat. Manschettens nedre kant bör inte nå den övre kanten av den kubitala fossan med 2-3 cm.
  3. Palpation bestämmer platsen för pulsationen av brakialartären i ulnar fossa och applicerar huvudet på fonendoskopet på det.
  4. Med hjälp av ett päron pumpas luft in i manschetten. Det är nödvändigt att skapa ett tryck i manschetten på 20-25 mm Hg. Konst. mer än systolisk (dvs den där pulsvågen försvinner).
  5. Öppna ventilen något och släpp mycket långsamt luft, följ tonometerskalan och notera utseendet på den första tonen (motsvarar det systoliska trycket) och den sista tonen (motsvarar det diastoliska trycket).
  6. Mätningen bör upprepas tre gånger med ett intervall på 5 minuter..

Hos små barn kan många sjukdomar i andningsorganen, särskilt om behandlingen inte startas i tid, kompliceras av utvecklingen av andningssvikt..

Vad ska man göra om trycket avviker från normen

Vi fick reda på hur många gånger det är nödvändigt att mäta och vad tryckhastigheten ska vara, beroende på barnets ålder. Tyvärr har barn såväl som vuxna ofta olika varianter av avvikelser från denna norm. Högt blodtryck kallas högt blodtryck och lågt blodtryck kallas hypotoni (hypotoni).

Avvikelse från blodtrycket från normen manifesteras vanligtvis av följande symtom:

  • huvudvärk;
  • svaghet;
  • illamående;
  • buller i öronen.

Barn i den yngre åldersgruppen kan dock inte alltid informera sina föräldrar om deras obehag på grund av sin ålder och otillräckligt välutvecklade talförmåga. Du kan misstänka högt blodtryck eller hypotoni hos dem med följande tecken:

  • huvudvärk klagomål;
  • kränkningar av samordning av rörelser
  • dåsighet;
  • snabb trötthet;
  • svimning
  • övergående synstörning
  • kramper, paresis.

Om ett eller flera av de listade symptomen uppträder, bör barnet definitivt konsulteras med en barnläkare för att mäta sitt blodtryck.

Om båda eller en förälder har artär hypertoni, har barnet också en risk för ökat blodtryck. Därför rekommenderas sådana barn att regelbundet mäta blodtrycket, oavsett om det finns kliniska manifestationer av högt blodtryck..

Hypotoni hos ett barn betraktas ofta av läkare som en variant av normen, med förbehåll för allmän god hälsa. Ofta observeras lågt blodtryck hos barn som aktivt deltar i sport.

Om ett barn har ett enda högt blodtryck är detta inte en grund för diagnosen högt blodtryck. De erhållna indikatorerna kan överskattas till följd av barnets emotionella labilitet, hans höga fysiska aktivitet strax före mätningen..

En viktig roll i behandlingen av högt eller lågt blodtryck spelas också av organiseringen av rätt daglig behandling för barnet, balanserad kost, dagliga promenader och sport..

I detta fall kan läkaren rekommendera daglig övervakning av blodtrycket hemma. Indikationerna för denna studie presenteras i tabellen.

Identifiering och bekräftelse av arteriell hypertoni

Eventuell njursjukdom, tillstånd efter transplantation (njure, lever eller hjärta), typ I-diabetes mellitus, bekräftelse av diagnosen innan behandling med blodtryckssänkande påbörjas

Under behandlingen

Utvärdering av effektiviteten av behandlingen, snabb upptäckt av fall som är resistenta mot blodtryckssänkande behandling

Misstanke om hormonellt aktiva tumörer, dysfunktioner i centrala nervsystemet, barns deltagande i kliniska prövningar

Behandling av både högt och lågt blodtryck hos barn bör endast utföras av en läkare med beaktande av orsakerna till dessa förändringar. Till exempel, om pyelonefrit ledde till ett ökat tryck, kommer läkaren att ordinera antiinflammatorisk behandling och om nödvändigt lägga till blodtryckssänkande läkemedel i terapiregimen. Det ökade trycket hos barn i samband med överansträngning styrs väl av växtbaserade lugnande medel. För lågt blodtryck kan din läkare rekommendera ginseng-tinktur eller koffeininnehållande tabletter.

En viktig roll i behandlingen av högt eller lågt blodtryck spelas också av organiseringen av rätt daglig behandling för barnet, balanserad kost, dagliga promenader och sport..

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.

Vilket tryck ska vara normalt för barn?

Datum för publicering av artikeln: 01.06.2018

Datum för uppdatering av artikeln: 21.06.2019

Tryckhastigheten hos barn varierar mycket beroende på ålder. Den lägsta nivån av blodtryck är hos spädbarn, när de växer upp stiger det och når ett maximum under puberteten.

Låt oss titta närmare på vilket tryck ett barn ska ha: indikatorer per år, korrekta mätmetoder, orsaker till droppar och hur man normaliserar instabilt blodtryck.

Funktioner av strukturen hos barnfartyg

I barndomen är fartygen ordnade olika. Artärernas väggar, jämfört med vuxna, är tunnare och svagare, deras ton är lägre. Detta är förknippat med ett lägre diastoliskt tryck än hos vuxna..

Barns hjärtan är små och svaga. Han behöver inte mycket styrka för att pumpa blod genom en liten kropp. Detta förklarar det lägre (systoliska) trycket än hos vuxna.

Med åldern försvinner kärlens elasticitet, artärernas väggar blir tjockare, blodvolymen och längden på blodomloppet ökar, mängden hormoner som reglerar blodtrycket förändras och den normala nivån av tryck ökar.

Normalvärdetabell

Blodtrycksavläsningen avser den kraft med vilken hjärtmuskeln driver ut blod. Centile-tabeller gör att du kan bestämma normerna för denna indikator i varje åldersgrupp för barn.

Hos spädbarn

Vilket tryck ska vara hos nyfödda och spädbarn:

ÅlderSystoliskt blodtryck (övre)Diastoliskt blodtryck (lägre)
Från tidpunkten för födseln till 14 dagar60 - 9540 - 55
2 - 4 veckor80 - 11040 - 74
4 - 8 veckor82 - 11240 - 75
8 veckor - 6 månader85 - 11550 - 70
6-12 månader86 - 11655 - 78

Det kan också beräknas med formeln: 76 + 2n (där n är antalet månader)

Blodtrycksindex hos spädbarn beror på följande faktorer:

  • Graviditetstiden. Hos prematura barn är värdet lägre.
  • Klimat. I bergiga områden är blodtrycksnivån lägre av naturliga skäl.
  • Fysisk aktivitet. Ju mer rörligt barnet är, desto högre är BP-värdet. Hos barn av idrottare, med konstant träning, tenderar det att minska..
  • Höjd. Ju högre det är, desto högre blodtryck..
  • Vikt. Överviktiga barn har högre blodtryck.

Från ett år och äldre

Tryckstandarder hos barn över ett år i tabellen efter ålder:

ÅlderSystoliskt blodtryck
(topp)
Diastoliskt blodtryck
(botten)
12 år90 - 11260 - 74
34 år100 - 11360 - 75
5 - 6 år gammal100 - 11660 - 76
7-8 år gammal100 - 12060 - 78
9-10 år gammal100 - 12360 - 80
11 - 12 år gammal110 - 12570 - 85

En tabell över åldersnormer gör det möjligt för föräldrar att avgöra när de ska träffa en läkare.

På grund av det faktum att barn har starka hopp i blodtrycksindikatorer tas åldersvärden som registrerats hos 90% av försökspersonerna som norm. Ett fel på 20 poäng anses inte vara en allvarlig avvikelse, det beror på fysisk aktivitet eller stress.

Hos ungdomar

Den tillåtna blodtrycksgraden hos barn i äldre skolålder:

ÅlderSystoliskt blodtryckDiastoliskt blodtryck
13, 14, 15 år gammal112 - 13070 - 82
16 - 17 år gammal115 - 13675 - 85

Hjärtfrekvens

Hjärtfrekvensen hos barn bestäms av barnets ålder: ju äldre han är, desto mindre är hjärtfrekvensen (HR).

Normala värden för slag per minut:

ÅlderNorm
0 - 1 månad110 - 170
1 - 12 månader102 - 162
12 år94 - 154
24 år90 - 140
4 - 6 år gammal86 - 126
6-8 år gammal78 - 126
8-10 år gammal68 - 108
10 - 12 år gammal60 - 100
12 till 15 år gammal55 - 95

En ökad hjärtfrekvens kallas takykardi och en lägre hjärtfrekvens kallas bradykardi..

Andningsfrekvens

NPV speglar bäst kvaliteten på lungfunktionen hos barn. Algoritmen för att mäta detta värde är som följer: en minut registreras och under denna tid är det nödvändigt att beräkna hur många andetag barnet tar.

Andelen NPV hos barn efter ålder:

ÅlderNorm
0 - 1 månad40 - 60
1 - 12 månader35 - 40
12 år30 - 35
24 år30 - 35
4 - 6 år gammal30 - 35
6-8 år gammal25
8-10 år gammal20 - 25
10 - 12 år gammal20
12 till 15 år gammal16 - 18

De mest tillförlitliga resultaten kan uppnås under barns sömn när andningen är jämn..

Skillnader mellan flickor och pojkar

Nivån på normalt blodtryck beror också på kön. Hos spädbarn upp till ett år är det detsamma och då uppstår skillnader.

Det är högre hos unga flickor, med toppar registrerade hos tre och fyra åringar. Sedan planerar indikatorerna ut och blir desamma vid fem års ålder.

Från sju års ålder (för vissa åtta) börjar en stadig ökning av det normala systoliska trycket. Varje månad läggs värdet till med en enhet för flickor och två för pojkar. Vid tioårsgränsen utjämnar indikatorerna, då observeras ökningen hos pojkar.

Från ungefär tolv, tretton år är indikatorerna instabila, det förekommer ofta blodtryckshopp.

Detta fortsätter fram till puberteten. Hos sexton år gamla (sjutton år gamla) flickor och pojkar närmar sig indikatorerna redan normen hos en vuxen.

Orsaker till ökade priser

Förändringen i normalt tryck beror på olika orsaker: fysiologiska eller på grund av sjukdom.

De första faktorerna inkluderar:

  • Känslomässig överbelastning, stressig situation.
  • Hög fysisk aktivitet som leder till överansträngning.
  • Hög tillväxt i kombination med överflödig näring.

Ökningen av blodtrycket av de angivna anledningarna är tillfällig. Efter deras eliminering normaliseras trycket. Det finns ingen symtomatologi i sådana fall..

Om ett barn har en ihållande blodtrycksökning, förskrivs det en undersökning för att identifiera sjukdomar som har lett till ett ökat blodtryck..

  • Njurpatologier (vävnadsutveckling, förekomst av tumörer). Samtidigt växer värdena för båda tryckindikatorerna och till mycket höga siffror..
  • Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (stenos, vaskulit, missbildningar i hjärtat och blodkärlen).
  • Sjukdomar i det endokrina systemet (dysfunktion i binjurebarken, körteltumörer).
  • Nervsystemet patologi.
  • Primär (essentiell) högt blodtryck.

Primär hypertoni hos barn är inte förknippad med utvecklingen av några patologier. En sådan diagnos ställs i fall där orsakerna till högt blodtryck efter undersökningen inte kunde hittas, det vill säga det finns inga kränkningar i inre organ som kan orsaka blodtrycksökning..

Orsakerna till primär hypertoni är fortfarande inte tillförlitliga kända. Det är därför läkemedlen från det inte gick längre än att påverka mekanismerna för tryckreglering..

Dessutom kan blodtrycket också öka som ett resultat av behandling med vissa läkemedel:

  • antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika;
  • hormonella läkemedel, preventivmedel;
  • steroider.

Och det är också destabiliserat vid användning av alkoholhaltiga drycker, tobak, vid förgiftning med salter av tungmetaller.

Orsaker till sänkta priser

En liten minskning av indikatorer är en fysiologisk norm och blir ett vanligt tillstånd. Anledningen till detta är nervsystemets egenart. Om det inte finns några negativa symtom bör du inte oroa dig.

Men om ett barn ofta har låga blodtrycksvärden, talar detta redan om hypotoni..

Det manifesterar sig i följande tecken:

  • Allmän svaghet i kroppen.
  • Huvudvärk, yrsel.
  • Ökat intraokulärt tryck (IOP).
  • Minskad aptit.
  • Depression, slöhet.

Denna patologi inträffar under påverkan av följande faktorer:

  • Genetisk predisposition.
  • Hormonell obalans under övergångsperioder, tidig graviditet.
  • Fysisk utmattning.
  • Uppskjutna infektionssjukdomar.
  • Brist på vitaminer.
  • Inre sjukdomar.
  • Störning av hjärnkärlen;

Dessutom kan lågt blodtryck hos ett barn observeras av följande skäl:

  • Somatiska sjukdomar hos modern under graviditeten (infektioner, trauma, skador på inre organ).
  • Fysisk aktivitet som leder till överbelastning.
  • Fel daglig rutin.
  • Klimatpåverkan.
  • Hormonell våg.

Allmänna rekommendationer för trycknormalisering

Endast en läkare kan avgöra orsaken till tryckfall hos barn. För att göra detta utför han en fysisk undersökning, skickar till undersökning.

Baserat på resultaten av dessa åtgärder ställs en diagnos och behandling ordineras..

Om inga patologier hittas är det nödvändigt att se över kosten, motorregimen.

Menyn bör innehålla mer grönsaker, frukt, kött, mejeriprodukter, fisk. Konsumtionen av spannmål och soppor är viktigt för små barn. Det är nödvändigt att minska intaget av snabbmat, stekt, salt mat till ett minimum. Sådan näring normaliserar hjärtats och blodkärlets arbete..

Det är mycket viktigt att barnet får tillräckligt med sömn, går upp och lägger sig i tid. Det är nödvändigt att övervaka motorregimen, reglera fysisk aktivitet. Han borde leva en aktiv livsstil men inte överanstränga. Du bör också undvika stressiga situationer hemma och i skolan..

Och även terapeutisk massage, vattenprocedurer hjälper till att normalisera trycket hos barn och ungdomar.

När 24-timmars övervakning krävs?

För att bestämma konstanten av blodtrycksökningen och fluktuationsrytmen i dess indikatorer genomförs en undersökning som kallas - ABP.

Trycket mäts flera gånger under dagen med jämna mellanrum.

Indikationerna för utnämning av daglig övervakning är:

  • Forskning för att bekräfta diagnosen.
  • Övervakning av terapins effektivitet.
  • Sjukdomar i nervsystemet.
  • Misstänkt utveckling av hormonberoende onkologiska tumörer.

Hur man korrekt mäter blodtrycket hos barn?

Att mäta blodtrycket hos unga och medelålders barn skiljer sig något från att mäta blodtrycket hos vuxna..

För det första är manschetten på tonometern för vuxna större än vad som krävs för att ta tag i barnets arm. Om du mäter med det får du förvrängd data.

Därför är det nödvändigt att använda en speciell barns manschett för undersökning. Det finns manschetter för spädbarn, förskolebarn och äldre skolbarn.

Bredden på tonometermanschettkammaren för barn över ett år är 5 cm. För spädbarn finns det speciella manschetter med en kammarbredd på 3 cm.

För det andra måste följande krav iakttas för att undvika misstag:

  • Storleken på tonometermanschetten i bredd bör vara 40-50% av barnets axelomkrets.
  • Manschetten ska täcka minst 80% av armens omkrets.
  • Första gången mätningen görs på båda händerna. Detta är nödvändigt för att förbättra noggrannheten i studien. I efterföljande tider utförs proceduren på den sida där högre priser registrerades.
  • Förfarandet utförs två gånger eller mer i händelse av avvikelse mellan uppgifterna. Det är en paus på 5-10 minuter mellan mätningarna..

Det rekommenderas att mäta trycket hos ett litet barn på morgonen och på kvällen, en timme efter att ha ätit. Barnet ska vara lugnt. Om han är under stress (upphetsad, gråter) har han en snabb hjärtfrekvens - mätningen skjuts upp.

Barn under två år läggs på en säng, medan äldre barn måste sitta på en stol. Fötterna ska vara plana på golvet. Om barnet inte når golvet med fötterna måste du sätta ett stativ eller överföra det till en barnstol. Därefter frigörs handen från kläder, en manschett appliceras på överdelen och fixeras med ett fästelement.

Lägg din hand på bordet, palm upp. Se till att den inte är i hängande position..

Luft blåses sedan in i manschettkudden. Efter att ha sänkt den visar mätresultatet i tonometerdisplayen.

Normalt blodtryck hos barn från födseln till 15 år

Hos barn är blodtrycket betydligt lägre än hos vuxna. Ju mindre barnet är, desto mer elastiskt är dess kärlväggar, desto bredare är deras lumen, desto större är kapillärnätverket och därmed desto lägre blodtryck. Trycket ökar med åldern. Skillnad mellan diastoliskt (nedre) och systoliskt (övre) tryck.

Vad är systoliskt tryck

Systole är hjärtmuskelns status i det ögonblick då den kontraherar, diastol - under avslappningsperioden. När kammaren dras samman kommer en betydande mängd blod in i aortan, som sträcker väggarna. Samtidigt motstår väggarna, blodtrycket ökar och når sitt maximala värde. Det är denna indikator som kallas systolisk.

Vad är diastoliskt tryck

Efter en period av sammandragning av hjärtmuskeln stängs aortaklaffen säkert och dess väggar börjar gradvis förskjuta den resulterande blodvolymen. Det sprider sig långsamt genom kapillärerna samtidigt som det tappar trycket. I slutet av detta steg, diastol, sjunker dess indikator till minsta siffror, som anses vara diastoliskt tryck.

Det finns en annan intressant indikator som ibland hjälper läkare att bestämma orsaken till sjukdomen - skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt tryck. Det är vanligtvis 40-60 mm Hg och kallas pulstryck..

Vilket tryck ska ett barn ha?

Blodtrycket stiger ganska markant under det första året av ett barns liv. Upp till fem års ålder är blodtrycket hos pojkar och flickor detsamma. Från fem till nio år är det något högre hos pojkar.

Uppnå värden på 110 - 120/60 - 70 mm Hg. Art. Upprätthålls sedan blodtrycket på denna nivå under lång tid. Vid ålderdom ökar graden av maximalt tryck hos kvinnor mer än hos män. Pulstrycket stiger. Efter 80 år stabiliseras blodtrycket hos män och hos kvinnor minskar det till och med något..

Systoliskt (övre) blodtryck (SD) hos barn under 1 år kan beräknas med formeln:

  • 76 + 2n (n är antalet månader)

Hos barn över ett år beräknas det övre blodtrycket enligt formeln:

  • 90 + 2n (n är antalet år).

(Den övre gränsen för normen för systoliskt blodtryck hos barn över ett år är 105 + 2n, den nedre gränsen för normen är 75 + 2n)

Diastoliskt (lägre) blodtryck (BP) hos barn är:

  • Under ett års ålder - från 2/3 till 1/2 av högsta SD,
  • Över ett års ålder - 60 + n (n är antalet år).

(Den övre gränsen för diastoliskt blodtryck hos barn över 75 år + n, normens nedre gräns är 45 + n).

ÅlderBlodtryck (mmHg)
SystoliskDiastolisk
minmaxminmax
upp till 2 veckor60964050
2-4 veckor801124074
2-12 månader.901125074
2-3 år1001126074
3-5 år1001166076
6-9 år gammal1001226078
10-12 år gammal1101267082
13-15 år gammal1101367086

Normer för blodtrycksindikatorer hos barn

Det finns blodtrycksavläsningar som anses vara normala under en viss ålder. Hos nyfödda barn upp till cirka tre veckors ålder är övre och nedre trycket normalt relativt lågt.

  • Det tillåtna övre trycket hos ett nyfött barn ligger i intervallet från sextio till nittiosex millimeter kvicksilver och det lägre fyrtio till femtio mm Hg. st.
  • Normalt blodtryck hos ett barn vid 12 månaders ålder - från 90-112 till 50-74.
  • För ett barn 2-3 år gammalt är det övre blodtrycket 100-112, det lägre 60-74.
  • För ett femårigt barn anses det övre (systoliska) trycket på 100-114 mm Hg vara normalt. Konst. och lägre (diastolisk) - 60-74 mm Hg. st.
  • För barn mellan sex och sju år bör det övre trycket ligga i intervallet 100-116 mm Hg. Art. Och det lägre i intervallet 60-76 mm Hg. st.
  • För barn åtta till nio år är intervallet för det övre (systoliska) blodtrycket normalt - 100-122 mm Hg. Konst. och lägre (diastolisk) - 60-78.
  • Vid tio år är det normala blodtrycket för de övre värdena 110-124 mm Hg. Art. Och för de lägre - 70-82.
  • För tolv år är dessa indikatorer 110-128 mm Hg för övre tryck. Art. Och för de lägre - 70-84.
  • Vid tretton till fjorton år bör det övre trycket ligga i området 110-136 mm Hg. Art. Och den nedre 70-86.

Vilken puls ska ett barn ha?

Hjärtfrekvensen hos barn bestäms främst av barnets ålder: ju äldre han är, desto mindre ofta är hjärtfrekvensen. Förutom ålder beror pulsfrekvensen på barnets eller ungdomens allmänna hälsa, kroppens kondition, kroppstemperatur och miljö, förhållandena under räkningen, liksom många andra faktorer. Detta beror på att hjärtat hjälper barnets kropp att anpassa sig till förändringar i den inre eller yttre miljön genom att ändra hjärtfrekvensen..

Du kan räkna pulsen på 15 sekunder och börja multiplicera resultatet med 4. Men det är bäst att räkna pulsen på en minut, speciellt om ett barn eller ungdom har arytmi. Tabellen visar de normala värdena för hjärtfrekvensen hos barn i olika åldrar.

Normala blodtrycksindikatorer hos barn i tabellen, orsaker till fluktuationer

Tänk på vilka blodtrycksindikatorer hos barn vid olika åldersperioder anses vara normen, varför det förändras, hur man mäter barnets blodtryck korrekt, hur föräldrar kan hjälpa till att förhindra blodtryckssvingningar.

Blodtrycket är direkt relaterat till artärernas storlek. Ju större blodkärlet är, desto kraftfullare verkar blodet på det. Därför är blodtrycket hos vuxna och barn i enlighet med artärernas kaliber signifikant annorlunda..

Blodtrycksbord hos barn efter ålder

Hos barn överstiger kärlväggens elasticitet betydligt vuxnas förmåga. Som ett resultat är blodtrycket i barndomen, trots kärlets minsta diameter, lägre, och detta är normen. Ju yngre barnet desto lägre är trycket. Olika faktorer påverkar blodflödets styrka:

  • emotionell och fysisk stress;
  • hypertermi;
  • dålig sömn
  • tid på dagen och klimat;
  • näringsprofil (konsumtion av stora mängder salt orsakar en ökning av blodtrycket);
  • vikt, längd, kön, konstitution, mognad (hos barn födda före terminen är blodtrycket lägre);
  • atmosfäriska katastrofer;
  • ärftlighet;
  • fysisk aktivitet (hos spädbarn ökar rörligheten blodtrycket, och hos äldre barn med regelbunden fysisk ansträngning bildas fysiologisk hypotoni);
  • iakttagande av mätregler.

För enkelhets skull är det allmänt accepterat att den högsta tillåtna BP under de första tio åren är 110/70 och efter - 120/80. Enskilda indikatorer för normalt tryck beräknas med en speciell formel.

Upp till 12 månader beräknas systoliskt (övre, hjärta) tryck enligt följande: 76 + (antal månader x 2). Diastolisk (nedre, renal): 2/3 till 1/2 systolisk.

Till exempel är en baby 7 månader gammal, vilket innebär att hans systoliska hastighet är 76 + (7x2) = 90 mm. rt. pelare. Diastolisk: antingen - 2/3 x 90 = 60 eller 1/2 x 90 = 45. Det vill säga från 90/60 till 90/45.

Efter ett år gäller en annan formel: 90 + (antal år x 2) - för systoliskt blodtryck och 60 + antal år - för diastoliskt.

Till exempel är ett barn 3 år gammalt. Systolisk hastighet: 90 + (3 x 2) = 96 enheter, diastolisk: 60 + 3 = 63. Det vill säga normen är 96/63.

För att utesluta patologi jämförs individuella tryckindikatorer hos barn alltid med tabellform.

Blodtryckshastighet i mm. rt. st.
Systolisk, övreDiastolisk, låg
MaximalMinimumMaximalMinimum
Upp till två veckor
96605040
Upp till 4 veckor
112807440
Upp till ett år
112907440
Upp till tre år
1121007560
Upp till 5 år
1151007660
6-9 år gammal
1221007860
10-12 år gammal
1251108270
Upp till 15 år
1351108570

Allt som går utöver är en anledning att träffa en läkare.

Barn under ett år

Hos nyfödda är det bara 70/45 enheter, men fluktuationer i en eller annan riktning (plus eller minus 10 enheter) är möjliga, vilket inte anses vara en patologi.

Minimivärdena har fastställts under de första fyra veckorna: 60–80 för 40–50 enheter. När hjärtat och blodkärlen anpassar sig till miljöförhållandena ökar båda indikatorerna när de byter till lungtyp. Under året visar de en genomsnittlig tillväxt på upp till 90/70.

Nivåerna kan vara olika beroende på barnets fetthet (du måste använda den individuella beräkningsformeln), men bör inte överstiga tabellindikatorerna (112/74). En sådan ökning av trycket är förknippat med en ökande vaskulär ton..

Ålder 2-3 år

Vid två år är normalt SBP (systoliskt blodtryck) 100-112 enheter, diastoliskt från 60 till 74. Om mamman märkte att blodtrycket är högre än tabellnormen och inte normaliseras på tre veckor, är detta högt blodtryck.

Med ett enda liknande beteende hos kärlen (barnet grät, rörde sig mycket) finns det ingen anledning till oro, men om detta är ett system krävs en läkarkonsultation. Du kan göra en individuell beräkning för att eliminera alla tvivel.

Barn 4-5 år

Vid fyra års ålder minskar dynamiken i blodtryckstillväxten. SBP stabiliseras vid 100-116 enheter, diastoliskt - från 60 till 76.

Under denna uppväxtperiod kan antalet tryck på barn förändras under dagen. Under dagen och på kvällen når de en topp och om natten faller de. Från en till fem på natten är normalt blodtryck minimalt.

Ålder 6-13 år

I den här åldern ändras inte miniminivåerna, bara de maximala växer. Normen är värdet på indikatorer från 100/60 till 122/78. Detta är exakt åldern när barnet går i skolan, den psykologiska, emotionella belastningen ökar och den fysiska aktiviteten minskar samtidigt. Han vänjer sig vid att sitta vid sitt skrivbord, lär sig att göra läxor. Därför är olika fluktuationer i blodtrycket möjliga..

Ett trött, irriterat barn efter skolan, med huvudvärk, studievillighet är en anledning till att kontrollera blodtrycket. Från 10 års ålder börjar hormonella förändringar i kroppen, vilket är a priori åtföljd av hopp i båda indikatorerna. Flickor har det förut.

Trots att tabellindikatorerna tillåter siffrorna 110/70 eller 125/82, rekommenderar läkare att man fokuserar på gränsen på 120 enheter från sidan av hjärtnivån. Detta är ett subtilt ögonblick som är förknippat med barnets konstitution, en möjlig uppsättning extra pund, debut av diabetes. Att använda en individuell formel för jämförelse är helt enkelt nödvändigt här..

Puls

Hjärtans normala funktion bestäms av pulsfrekvensen - svängningarna i artärväggarna på 1 minut. Hos nyfödda är den fixerad på halsartären eller i regionen med den stora fontanelen, hos äldre barn - på templet eller i kubital fossa. Efter tre år - på insidan av handleden. Det finns bara ett villkor - barnet måste vara lugnt.

Pulsen har sina egna åldersegenskaper:

ÅlderGenomsnitt, puls / minNormala gränser, hjärtfrekvens / min
Nyfödd140110 till 170
Upp till ett år132102 till 162
Upp till 2 år12494 till 154
Upp till 4 år11590 till 140
Upp till 6 år10686 till 126
Upp till 8 år9878 till 118
Upp till tio år8868 till 108
upp till 12 år8060 till 100

Om hjärtfrekvensen överstiger 20% av normen pratar de om takykardi, som uppstår:

  • med hypertermi (överhettning)
  • känslor eller fysisk ansträngning
  • anemi.

Avmattning av hjärtfrekvensen - bradykardi. Hos barn är det möjligt med svår chock eller hjärtfel. Varje pulsavvikelse från normen är en anledning att träffa läkare.

Könsegenskaper

Hos barn av olika kön varierar normalt blodtryck beroende på ålder. För pojkar är dessa siffror traditionellt högre i åldern 5 till 8 år och efter 16. För tjejer - 3-4 år och 12-14 år. Det är värt att betona att detta inte alltid är absolut nödvändigt, men det är nödvändigt att ta hänsyn till det.

Vanligtvis upp till ett år finns det inga könsskillnader i blodtrycket. Då visar flickor tillväxt jämfört med pojkar, men efter fem år är siffrorna jämförbara. I puberteten växlar ledarskap, men efter 17 pojkar tar äntligen de ledande positionerna i blodtryckstillväxten.

Orsaker till ökningen

En ökning av blodtrycket kan observeras av rent fysiologiska skäl:

  • stress, känslor;
  • hög fysisk aktivitet
  • skada;
  • hetsätning;
  • överdrivet saltintag;
  • överhettas
  • ärftlighet.

Detta anses vara normen, eftersom förändringar i vaskulära markörer är tillfälliga eller ärvda, det vill säga individuella, inte leder till patologiska förändringar.

Om antalet nivåer ökar stadigt talar vi om patologiska förändringar. Ofta är denna situation asymptomatisk, det är ett misstag vid en professionell undersökning. Om detta händer behöver barnet en ytterligare undersökning av en specialist för att klargöra grundorsaken till patologin. Oftast får hon någon form av sjukdom.

Skador på njurarna i njuren

Kärlförändringar

Läkemedelssensibilisering

OrsakPatologiska förändringar
Glomerulonefrit (inklusive familjär: Alports syndrom), glomeruloskleros, hydronefros, nefropati, hypoplasi, tumörer
Missbildningar (onormal koppling mellan vener och artärer, vanligtvis medfödd), aorta abnormiteter (koarktation, stenos, öppen kanal mellan aorta och lungstammen), vaskulit (inklusive autoimmun, Takayasu sjukdom), förträngning av njurartärerna
Hypertyreoidism, hyperaldosteronismHormonella skift
Infektioner, neoplasmer, hypertensiv form av VSDNervsystemet
Okontrollerad eller långvarig användning:

  • NSAID, NSAID - icke-steroida antiinflammatoriska;
  • hormoner i olika grupper (ersättning, antiinflammatorisk behandling);
  • aptitdämpande medel;
  • läkemedel enligt indikationer
Förgiftning med etanol, nikotin, tungmetallsalterAndra patologiska förändringar i inre organ och vävnader

Trots det faktum att vi pratar om barn noteras upp till 30% av fallen med patologisk högt blodtryck precis som ett resultat av tidig rökning, användning av alkohol, droger, tonic drycker och inandning av giftiga ångor. Ansvaret för detta ligger helt på föräldrarnas axlar: barnet behöver vård och kontroll..

Orsaker till nedgradering

Såväl lågt som högt kan vara en fysiologisk norm. Det är anslutet:

  • med ärftliga drag i nervsystemet, när dess parasympatiska gren dominerar;
  • på grund av matintag
  • sportträning;
  • täppt rum.

Samtidigt, mot bakgrund av hypotoni (lågt blodtryck), finns det inga symtom, barnet känner sig bekvämt.

Men enligt statistik förvandlas i 10% av fallen sådan asymptomaticitet till kronisk högt blodtryck, som diagnostiseras av en slump. I barnets anamnese, mammas patologiska graviditet, prematuritet, födelsetrauma.

Oftast uppträder hypotoni hos barn som en ärftlig patologi och är mycket svår. Dessutom observeras en minskning av trycket i barndomen i puberteten hos ungdomar, liksom hos alltför känslomässiga, utsatta barn med hög självkänsla och hypertrofierad pliktkänsla. Dessutom uppstår hypotoni på grund av:

  • frekventa akuta luftvägsinfektioner, akuta luftvägsinfektioner;
  • allvarlig mental överbelastning mot bakgrund av fysisk inaktivitet, kränkning av den dagliga regimen,
  • dålig sömn
  • ogynnsam socioekonomisk situation i familjen, samhället.

I detta fall åtföljs hypotension av:

  • svaghet;
  • yrsel;
  • för-synkope och svimning;
  • huvudvärk;
  • hög trötthet
  • frekventa humörsvängningar
  • tårighet
  • förbittring;
  • hyperhidros (svett palms syndrom);
  • obehag bakom bröstbenet.

Om ett eller flera av dessa symtom finns bör barnet undersökas för att förhindra utvecklingen av:

  • diabetes mellitus;
  • kardiovaskulära patologier;
  • konsekvenserna av traumatisk hjärnskada;
  • anemi;
  • avitaminos;
  • allergier.

Samråd med en neurolog, endokrinolog, traumatolog, kardiolog krävs.

Diagnostik, hur man mäter trycket hos ett barn

För att prata om patologiskt tryck hos barn måste du noggrant mäta det. För detta rekommenderas daglig övervakning (tre gånger om dagen) flera dagar i rad. Dessutom inkluderar diagnosalgoritmen:

  • insamling av anamnes och fysisk undersökning av barnet;
  • UAC, OAM;
  • blod för hormoner, biokemi;
  • fundusundersökning;
  • EKG;
  • reoencefalografi i hjärnan;
  • samråd med smala specialister om utnämning av barnläkare.

För att klargöra diagnosen kan ytterligare studier krävas: ultraljud. CT, MR och andra.

Att mäta blodtrycket hos barn har sina egna egenskaper. Om de inte uppfylls finns det en risk för felaktig eller felaktig tolkning av tonometrisvaren. Grundläggande krav för tryckmätning:

  • manschetten på tonometern bör inte överstiga 40% av armens omkrets i bredd, det vill säga täcka armen från 80 till 100%;
  • den första mätningen utförs på båda händerna, sedan kan blodtrycket bara mätas på armen där indikatorn var högre;
  • mångfald - minst två gånger (morgon-kväll) - en hel vecka.

Om tonometri utförs oftare bör man se till att barnet är lugnt, minst en timme har gått efter att ha gått, ätit, lekt. Innan du mäter krävs en toalettresa.

Tonometri görs för barn i liggande, för äldre barn - sittande. Manschetten är placerad på underarmen. Alla mätningar utförs i enlighet med instruktionerna som bifogas tonometern. Manuell tonometri involverar flera mätningar samtidigt på varje hand med ett intervall på 5 minuter, medan tonerna (pulsationens början och slutet) hörs med ett fonendoskop.

Automatiska eller halvautomatiska maskiner gör allt på egen hand. De erhållna uppgifterna verifieras med åldersnormen, vid avvikelser skickas barnet för en fullständig klinisk undersökning och laboratorieundersökning.

Indikationer för daglig övervakning

Mätning av tryck under dagen hos barn motiveras av deras höga aktivitet. Indikationerna för tjugofyra timmars hemövervakning är:

Särskilda fall av fluktuationer i blodtrycket

Vad avslöjasVarför övervakning
Hypertoni med diabetes mellitus eller njursjukdom med organtransplantationDet är nödvändigt att bekräfta diagnosen innan du ordinerar behandlingen
Under behandlingen hittades resistens mot de använda läkemedlenEffekten av behandlingen bör bedömas, patologiska förändringar i målorgan bör identifieras och eventuell symtomatisk hypotoni bör registreras.
CNS-dysfunktion, misstänkta hormonaktiva tumörer, kliniska prövningar

Tillförlitligheten i övervakningen beror på att reglerna för att mäta blodtrycket hos barn följs..

Behandlingsegenskaper

Korrigering av högt blodtryck hos barn startas endast med en bekräftad sjukdom som ledde till den. Symptomatisk terapi är ineffektiv. Det är absolut nödvändigt att ordna barnets dagordning, balansera kosten, ordna promenader i den friska luften. Följande läkemedel används:

OrsakLäkemedel
VSD eller högt intrakraniellt tryckBeroligande medel: Elenium, Seduxen
Isolerad hypertoni som inte är förknippad med patologiBetablockerare: Inderal, Obzidan; sympatolytika: Reserpine, Rauvazan; diuretika: Hypotiazid, Veroshpiron

Naturligtvis kan traditionell medicin användas som bakgrund, men bara efter samråd med en läkare och på hans rekommendation.

De beter sig annorlunda med hypotoni. Det är viktigt här att inte skada barnet med alltför stora ansträngningar. Smärtstillande medel ska inte ges utan en korrekt diagnos, de raderar symtomen. Fram till 10 års ålder rekommenderar läkare i allmänhet inte att korrigera lågt blodtryck: en kopp kaffe med mjölk, choklad, sött starkt te. Från 11 års ålder är läkemedel tillåtna, vars dos eller frekvensen av administrering inte kan ändras oberoende:

  • Gutron;
  • Rantarin;
  • Koffein;
  • Heptamil;
  • Piracetam;
  • Ekdisten.

Citramon - förbjudet på grund av salicylsyra, det spädar ut blodet, bryter mot dess viskositet, orsakar blödning av vävnader och organ. Om barnet har en snabb puls är läkemedel med koffein kontraindicerade.

Förebyggande

Det är enkelt och förståeligt för alla föräldrar:

  • normal psyko-emotionell miljö i skolan och hemma;
  • korrekt daglig rutin;
  • begränsningar för TV-tittande, dataspel;
  • sportaktiviteter: simning, cykling, ridning.
  • gå i minst 2 timmar;
  • balanserad diet;
  • tabu om dåliga vanor;
  • begränsningar för "extra" cirklar, avsnitt;
  • krage massage.

Enkla regler hjälper till att lösa komplexa problem.