Urinsyra i blodet

Urinsyra är slutprodukten av omvandlingsreaktionerna av purinbaser, som utgör grunden för DNA- och RNA-nukleotider, som huvudsakligen syntetiseras av levern och utsöndras av njurarna. Det är en heterocyklisk förening av kol, syre, kväve och väte.

Nivån av urinsyra, bestämd av ett biokemiskt blodprov, talar om hälsotillståndet. Förändringar i innehållet av denna metaboliska produkt i blodet, både uppåt och nedåt, beror på två processer: bildandet av syra i levern och tiden för dess utsöndring genom njurarna, vilket kan förändras på grund av olika patologier.

Urinsyrahastighet

KategoriNorm, μmol / l
Barn under 12 år120-330
Kvinnor under 60 år200-300
Män under 60 år250-400
Kvinnor över 60 år210-430
Män över 60 år250-480
Normen hos kvinnor från 90 år130-460
Normen hos män från 90 år210-490

Hur görs analysen

Denna typ av analys ordineras både för att bedöma hälsotillståndet under den kliniska undersökningen och i närvaro av vissa sjukdomar, över vilka den angivna indikatorn kan öka (diabetes mellitus, CVS-sjukdomar, gikt, etc.).

Förberedelserna för studien består i att avstå från mat i åtta timmar, dvs. patienten kommer till blodprov på tom mage. Det är tillrådligt att testa innan du tar några mediciner (blodtryckssänkande läkemedel etc.). 1-2 dagar före analysen är det nödvändigt att helt utesluta alkohol, inte att bli ledsen med livsmedel rik på proteiner och puriner, och också att undvika fysisk överbelastning.

För studien tas venöst blod - indikatorn bestäms i blodserumet. Som regel är resultatet klart inom en dag..

Orsaker till hög urinsyra

Arteriell hypertoni

Redan vid steg 2 av högt blodtryck observeras en ökning av urinsyra. Hyperurikemi leder till njurskador, vilket bidrar till utvecklingen av den underliggande sjukdomen (se översyn av läkemedel mot högt blodtryck). Mot bakgrund av blodtryckssänkande terapi kan nivån av urinsyra återgå till normal utan specifik terapi. Om sådan dynamik inte observeras rekommenderas att följa en speciell diet (se nedan) och öka fysisk aktivitet med ytterligare behandling för hyperurikemi..

Gikt

När urinsyra är förhöjd i gikt är orsakerna överproduktion av purinbaser. Med gikt påverkas njurarna mest av den gradvisa bildningen av njursvikt, såväl som lederna, men förändringarna i dem är inte så aktiva. Graden av patologiska förändringar korrelerar med nivån av urinsyra - ju högre det är, desto mer påverkas njurarna. Dessutom bidrar hyperurikemi till utveckling och progression av ateroskleros, skada på artärväggen, vilket leder till att personer med gikt är mer mottagliga för kardiovaskulära patologier..

Sjukdomar i de endokrina organen: akromegali, hypoparathyroidism, diabetes mellitus.

Vid hypoparathyroidism är en annan karakteristisk blodindikator ökad kalcium mobiliserad från benen..

En hög nivå av blodsocker och hyperinsulära hormoner i diabetes mellitus leder till patologiska förändringar i många typer av ämnesomsättning, inklusive förstörelse av cellernas kärnämne, vilket leder till en sekundär ökning av urinsyranivån, oavsett njurfunktion.

Akromegali orsakas av överdriven syntes av tillväxthormon och manifesteras av en oproportionerlig ökning av kroppsdelar. Patologi åtföljs av nedsatt utbyte av purinnukleotider och följaktligen hyperurikemi.

Fetma

Ökad vikt följer ofta med gikt, diabetes mellitus och högt blodtryck. Det finns ett begrepp om metaboliskt syndrom, vilket är särskilt relevant de senaste decennierna: fetma + arteriell hypertoni + diabetes mellitus. Var och en av dessa patologier bidrar till hyperurikemi..

Förhöjda lipoprotein- och kolesterolnivåer

En asymptomatisk ökning av dessa två komponenter i lipidprofilen är en frekvent föregångare till uppenbara kliniska manifestationer av gikt och GA. Aterosklerotiska förändringar i artärer relaterade till olika vaskulära bassänger. Urinsyra accelererar de oxidativa reaktionerna av lipoproteiner med låg densitet och lipidperoxigenering. Den oxidativa stress som skapas på detta sätt bidrar till att åderförkalkningen utvecklas. Dessutom är urinsyra involverad i trombocytaggregation och vidhäftning, vilket ökar risken för kranskärlstrombos..

Njursjukdom, urolithiasis

Urinsyra är en stenbildande substans och främjar bildandet av njursten. Minskad utsöndring av urinsyra i njurarna i ett antal patologier: polycystisk njursjukdom, njursvikt, nefropati mot bakgrund av blyförgiftning, acidos och toxicos hos gravida kvinnor.

Blodsjukdomar

I detta fall, förutom nedbrytningen av blodkomponenter, finns det också nedbrytning av vävnadskomponenter med en ökning av nivån av purinbaser. Hyperurikemi är karakteristisk för polycytemi, leukemi, B12-bristanemi, medfödd och förvärvad hemolytisk anemi.

Asymptomatisk ökning av urinsyranivåerna

Var femte invånare i Ryssland och Vitryssland har en ökad nivå av denna metaboliska produkt i blodet utan klinisk patologi. Baserat på ett antal epidemiologiska och prospektiva studier betraktas detta tillstånd som en oberoende, kraftfull och modifierbar riskfaktor för CVS och efterföljande dödlighet..

Andra patologier

  • Sjukdomar som uppstår med massiv vävnadsnedbrytning, såsom brännchock. Mot bakgrund av njursvikt ökar tiden för utsöndring av njurens metaboliska produkt.
  • Lesch-Nyhan syndrom, en genetisk störning som orsakar ansamling av puriner i kroppen. Förutom hyperurikemi finns också en ökad nivå av syra i urinen.
  • Downs syndrom på grund av nedsatt purinmetabolism.
  • Erektil dysfunktion. En ökning av nivån av en produkt av purinmetabolism i blodet 6 gånger ökar risken för att utveckla erektil dysfunktion.

Icke-specifika faktorer som leder till hyperurikemi

  • Användningen av ett antal läkemedel - furosemid, aspirin, fenotiaziner, teofyllin, adrenalin etc..
  • En diet rik på purinbaser. Det är känt att det andra namnet på gikt är en sjukdom hos aristokrater med ett överskott av kött, fisk, rött vin, biprodukter i kosten, dvs. livsmedel med mycket puriner.
  • Dricker alkohol, särskilt öl och purinrika röda viner. Dessutom påverkar alkohol negativt njur- och leverfunktionen, vilket också bidrar till hyperurikemi..
  • Långvariga dieter som resulterar i nedsatt utsöndringsfunktion i njurarna.
  • Överdriven träning leder till hyperurikemi på grund av ökad proteinförbrukning, dvs. dess förfall.

Symtom med ökad analysnivå

När urinsyra i blodet stiger är symtomen på detta tillstånd alltid specifika beroende på den underliggande patologin, men det finns också karakteristiska manifestationer som gör att man kan misstänka hyperurikemi:

  • Hos vuxna:
    • Tandräkning
    • Ökad trötthet
    • Kronisk trötthet
    • Specifika symtom associerade med den underliggande patologin
  • Hos barn: ljusröda diatessfläckar på armar och kinder.

De positiva effekterna av hyperurikemi

Paradoxalt nog har en hög nivå av purinmetabolisk produkt i blodet, enligt ett antal forskare, en fördelaktig effekt på kroppen och låter dig korrigera vissa patologiska tillstånd:

  • Många studier på 60-70-talet. bekräftade en högre nivå av intelligens och respons hos patienter med akut hyperurikemi. När det gäller kemisk struktur liknar syran trimetylerat xantinkoffein, som ett resultat antas den kunna öka prestanda.
  • Ökade syranivåer hjälper till att förlänga livet genom att fungera som en antioxidant, blockera peroxynitrit, superoxid och järnkatalyserade oxidativa reaktioner. Urinsyratransfusion förbättrar serumantioxidantaktiviteten och förbättrar endotelfunktionen.
  • Urinsyra är den starkaste neuroprotektorn, hämmare av neuroinflammation och neurodegeneration, vilket minskar risken för Parkinsons sjukdom och Alzheimers sjukdom..

En sådan positiv effekt observeras dock med en akut ökning av blodsyra. Kronisk hyperurikemi leder till endotel dysfunktion och bidrar till utvecklingen av oxidationsprocessen.

Vad ska man göra med ett ökat analysresultat

Att hitta en förhöjd nivå av urinsyra i blodet är det första steget för efterföljande diagnostik för att fastställa orsaken till detta tillstånd. Grundläggande är behandlingen av den underliggande patologin med parallell behandling av hyperurikemi.

  • En diet med hög urinsyra inkluderar en minskning av andelen proteinprodukter i kosten: kött, konserverat kött och buljonger, rökt kött, sill, ansjovis, sardiner, kaffe, choklad, baljväxter, svamp, bananer, alkohol med en samtidig ökning av andelen frukt och grönsaker, fermenterade mjölkprodukter, ägg, spannmål, spannmål. Avkok av nypon och kli rekommenderas.
  • Bekämpa övervikt. Ofta, med normalisering av vikt, löser hyperurikemi sig utan specifik behandling.
  • Ökning av den dagliga dricksregimen upp till 2-3 liter. Du kan dricka rent vatten eller frukt, grönsaksjuice, fruktdrycker utspädda i hälften med vatten.

Drogterapi

Alla läkemedel används strikt enligt läkarens recept och under hans överinseende med regelbundna mätningar av syranivåer i blod och urin (se läkemedel för gikt).

Diuretika

Påskynda utsöndringen av syra i kroppen i urinen. Eftersom vissa av dem ökar koncentrationen av urinsyra i blodet och också är kontraindicerade i ett antal patologier (gikt och andra), är receptbelagda läkemedel från denna grupp strikt individuella och utförs i en kort kurs med övervakning av parametrar för blod och urin.

Allopurinol

Det hämmar syntesen av urinsyra i levern genom att hämma enzymet xantinoxidas. Långvarig behandling (2-3 månader) kräver oklanderlig överensstämmelse med antagningsfrekvensen. Analoger - Milurite, Zilorik, Foligan, Allopur, Prinol, Apurin, Atizuril, Gothicur, Uridozide, Xanturat, Uriprim.

Bensobromaron

Ett läkemedel som påverkar njurfunktionen. Det har en urikosurisk effekt, som inhiberar absorptionen av syra i de proximala njurarna, såväl som hämmar enzymer som är involverade i syntesen av puriner. Analoger - Hipurik, Normurat, Dezurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazon

Ökar utsöndringen av syra genom urinvägarna, särskilt i början av behandlingen för gikt. Analoger - Anthuridin, Pirocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizone.

Etamid

Hämmar återabsorptionen av urinsyra i njurarna, vilket minskar dess koncentration i blodet.

Folkläkemedel

Avkok av björkknoppar, nässlor och lingonblad är effektiva, vilket bör tas 1 glas två gånger om dagen i en månad.

Minskad urinsyra - patologiska orsaker

  • Ärftlig xantinoxidasbrist, där urinsyra inte bildas och utsöndras av njurarna som en mellanliggande metabolisk produkt - xantin. Xantin utsöndras inte helt, delvis deponeras i skelettmuskler och njurar.
  • Ärftlig brist på purinnukleosidfosforylas - en sjukdom där purinbaser inte bildas.
  • Förvärvad xantinoxidasbrist associerad med allopurinol och leversjukdom.
  • Njurhyporikemi på grund av mutationer i generna URAT1 och GLUT9, som kontrollerar proteiner som är ansvariga för återabsorptionen av syra i de proximala njurrören..
  • En ökning av volymen av extracellulär vätska med höga doser av intravenösa läkemedel, samt mot bakgrund av polydipsi - svår törst.
  • Cerebralt syndrom, där hyponatremi observeras, vilket leder till hyperurikemi.
  • Parenteral näringsspecifik näring syftar till att upprätthålla vitala funktioner och innehåller naturligtvis inte puriner.
  • HIV-infektion, där urinsyrabrist uppstår mot bakgrund av hjärnskador.
  • Onkologiska sjukdomar associerade med brist på protein och purinbaser.
  • Enterokolit på grund av nedsatt proteinabsorption i tarmepitel.
  • I början av graviditeten, när den totala cirkulerande blodvolymen ökar och urinsyran späds av den ökade vattenvolymen.

Icke-specifika faktorer som leder till hypourikemi

  • Purinfattig diet med begränsat kött, fisk. Denna situation kan observeras hos personer med låg inkomst eller de som medvetet följer sådana begränsningar..
  • Missbruk av te och kaffe, som har en diuretisk effekt och främjar eliminering av syra från kroppen.
  • Att ta mediciner: losartan, från grupperna av salicylater, östrogenhormoner, trimetoprim, glukos etc..

Symtom på låga urinsyranivåer

  • Förlust av hudkänslighet;
  • Synnedsättning, hörselnedsättning;
  • Asteni - humörsvängningar, tårighet, ökad trötthet, osäkerhet, minnesförlust
  • I svåra fall - förlamning med ett eventuellt dödligt utfall på grund av kvävning, multipel skleros med multipel skada på nervvävnaden.

Hur man ökar urinsyra

Efter att ha upptäckt orsakerna till tillståndet och uteslutit allvarliga patologier kan du öka detta blodtal genom att normalisera proteinintaget. I den dagliga kosten med en hastighet av 1 g protein per 1 kg kroppsvikt hos kvinnor, 1,7-2,5 g protein per kg kroppsvikt hos män och minst 1,5 g protein per kg kroppsvikt hos barn.

Urinsyra i blodet: innehåll hos vuxna och barn

Materialet publiceras endast i informationssyfte och är inte ett recept för behandling! Vi rekommenderar att du konsulterar en hematolog på ditt sjukhus!

Medförfattare: Natalia Markovets, hematolog

Urinsyra måste finnas i blodet utan att misslyckas, eftersom det är det som säkerställer förloppet av ett antal biokemiska processer under proteinmetabolismen. Denna syra syntetiseras av levern från proteiner och dess ökning kan indikera ett antal allvarliga patologier..

Innehåll:

Urinsyranivån kontrolleras genom att hämta blod från en ven

En normal urinsyranivå i blodet är nödvändig av följande skäl:

  • Att stimulera hjärnans aktivitet. Genom denna syra finns det en direkt effekt på hormonet adrenalin, vilket leder till stimulering av hjärnans aktiva aktivitet.
  • Att vara en stark antioxidant förhindrar urinsyra degenerering av celler i kroppen, vilket förhindrar bildandet av tumörer.

Innehållet av urinsyra i blodet är genetiskt inneboende, ärvt. Därför kännetecknas de människor som har en medfödd ökad indikator på denna syra genom hög kreativitet, aktivitet, entusiasm.

Anmärkning: den kemiska strukturen hos urinsyra liknar mycket koffein, därav den ökade aktiviteten hos de människor som har det över det normala på genetisk nivå.

Gikt på benet är ett av tecknen på urinsyrakristallavlagringar i lederna

Människokroppen måste strikt kontrollera innehållet i denna syra. Samtidigt är graden av urinsyra i kvinnors och mäns blod signifikant annorlunda. I det första fallet är det 160-320 µmol per liter, och i det andra - 200-400. Det bör också noteras att graden av urinsyra i blodet hos barn är lägre än hos vuxna, och sträcker sig från 120 till 300 mikromol per liter..

Ålder och könUrinsyranivå (μm / L)
Barn upp går120-320
Kvinnor150-350
Män210-420

Tabell: hastigheten av urinsyra i blodet

Varför ökar nivån av denna syra?

De främsta anledningarna till att ett urinsyratest tas

Om syranivåerna ökar kallas detta tillstånd hyperurikemi. Det händer oftare hos män än hos kvinnor. Hyperurikemi kan uppstå i en spik under följande förhållanden:

  • Om patienten konsumerar för mycket proteinmat som ägg och kött.
  • För idrottare under svår stress.
  • Om patienten sitter på en svältdiet under lång tid.

Viktig! Om ökningen av urinsyra beror på ovanstående skäl, återgår denna indikator till normal omedelbart efter effekten av faktorn som ledde till ökningen av.

Halten av denna syra stiger också mot njurstenens bakgrund. Det finns flera faktorer som dess koncentration ökar:

  • Leversvikt, på grund av vilken mycket urinsyra syntetiseras.

Mjölksyraproduktionen kan öka vid leverproblem

  • Minskad renal utsöndringsfunktion.
  • Patienten äter ett stort antal livsmedel från vilka urinsyra syntetiseras.

Viktig! Oftast sker en ökning av nivån av denna syra mot bakgrund av nedsatt lever- och njurfunktion..

Andra orsaker som har en indirekt effekt på njurarna och levern:

  • leukemi;
  • fetma;
  • långvarig användning av vissa mediciner;
  • minskad syntes av B-vitaminer etc..

En minskning av bilirubin i blodplasma är ett ganska sällsynt och farligt fenomen. Vad är orsakerna till lågt bilirubin i blodet och vilken behandling hjälper till att eliminera problemet?

Varför urinsyra går ner

En minskning av urinsyran i blodet inträffar i följande fall:

  • På grund av att man tar mediciner som diuretika;
  • Med utvecklingen av Wilson-Konovalovs sjukdom;
  • Om patienten har Fanconis syndrom;
  • Om patientens diet inte innehåller tillräckligt med nukleinsyror.

Viktig! I de flesta fall indikerar en minskning av nivån av urinsyra närvaron av genetiska sjukdomar av ärftlig karaktär, vilket avsevärt komplicerar behandlingen..

Symtom

Om det finns ett överskott av denna syra i patientens kropp, kan som ett resultat olika sjukdomar uppstå. Hos små barn kan det vara psoriasis eller diates. Män har gemensamma problem, särskilt de som har fyllt 50 år. De flesta patienter har problem med tårna, såväl som armbågar, axlar etc. I det här fallet kan smärta uppstå vid mindre rörelser som förvärras på natten.

Hos män efter femtio år, mot bakgrund av en ökning av urinsyra, observeras ofta ledproblem, inklusive uppkomsten av ett ben på stortån

Viktig! På grund av ovanstående skäl kan en fortfarande ganska ung man förlora förmågan för ett aktivt liv och till och med full rörelse.

Om urater deponeras i urinvägarna, lider patienter av smärta i ljumsken, nedre delen av ryggen och även i sido-buken. Dessa patienter kan utveckla cystit som involverar urinledarna. De resulterande stenarna stör ofta det normala urinflödet..

Med avsättning av urinsyrasalter i hjärtat kan akut hjärtinfarkt utvecklas. Om patientens nervsystem påverkas uppstår kronisk trötthet, sömnlöshet och ökad trötthet..

Hur man behandlar patologin för en förändring av normen

Om något av ovanstående symtom uppstår bör du omedelbart kontakta en specialist. Analysen kan utföras på vilken klinik som helst.

Först och främst, i kampen mot hyperurikemi, används en diet som syftar till att minska mängden livsmedel i kosten, från vilken levern producerar urinsyra. För att göra detta måste du utesluta användningen av fett kött, lever och njurar, ister, rökt kött, fiskprodukter, choklad och godis, saltade och inlagda grönsaker, kaffe och svart te, alkohol.

Läkare rekommenderar att patienter äter kokt magert kött (kyckling är bäst), grönsaker, mejeriprodukter, frukt, vegetabilisk olja, grönt te och svagt kaffe med mjölk är också möjligt..

Råd! Experter rekommenderar lossning varje vecka. En sådan fastedag kan syfta till att äta kefir-curd-produkter, frukt, vattenmelon etc. Det är bättre att äta ofta, men i små portioner (i genomsnitt upp till sex gånger om dagen).

Minimera ditt intag av följande livsmedel:Följande livsmedel rekommenderas:
  • lever;
  • njurar;
  • hjärna;
  • språk;
  • rött kött;
  • konserverat kött;
  • köttbuljonger;
  • alkoholhaltiga drycker;
  • kaffe;
  • choklad;
  • senap;
  • mejeriprodukter;
  • mejeri;
  • magert kött och fisk (högst 3 gånger i veckan);
  • ägg;
  • frukt;
  • juice;
  • kompott;
  • grönsaker;
  • grönsakssoppor;
  • avkok av veteklid och nypon.

Tabell: Kost erkänns som en av de mest effektiva metoderna i kampen mot hög mjölksyra

I händelse av att kosten är ineffektiv, förskrivs patienten läkemedel, vars huvudsakliga fokus är att blockera syntesen av syra i levern. Varaktigheten av antagningskursen och dosegenskaperna bör bestämmas uteslutande av den behandlande läkaren.

Folkläkemedel som representeras av olika avkok är också bra. I det här fallet används bladen av jordgubbar, vinbär, blåbär, lingon och bergsklättringsgräs. De bryggs flera gånger om dagen istället för te..

Traditionell medicin kan också hjälpa till att sänka nivåerna av mjölksyra.

Hyperurikemi kan förväxlas med andra sjukdomar på grund av liknande symtom. Av denna anledning är det absolut nödvändigt att ta ett blodprov om du har ovanstående symtom. Således kan du undvika negativa konsekvenser och stoppa utvecklingen av allvarliga sjukdomar i rätt tid..

Om urinsyra i blodet är förhöjt, vad är orsakerna, symtomen och behandlingen

I den här artikeln överväger vi situationen när urinsyra i blodet är förhöjt, vad är orsakerna, symtomen och behandlingen. Vikten av att eliminera detta tillstånd i rätt tid beror på det faktum att dess ansamling blir orsaken till ökad saltavsättning. Som ett resultat utvecklar en person olika gemensamma patologier: gikt, artrit, artros och osteokondros. Komplikationer inkluderar också hjärt-kärlsjukdom och högt blodtryck..

Du kan bestämma nivån på indikatorn i de offentliga och privata laboratorieavdelningarna. Längden på studien är högst två dagar.

Urinsyra i blodet - vad är det??

Urinsyra bildas genom nedbrytning av purinbaser och nukleinsyrarester. En betydande del av purinbaserna frigörs genom naturlig cellförstöring, och en liten del av dem kommer från rött kött, lever och fisk samt vin. Vad som orsakar en naturlig ökning av substansen med en diet rik på puriner och vice versa.

Transporten av urinsyra utförs av cirkulationssystemet från levern till njurarna. Där filtreras 70% av det inkommande ämnet, följt av utsöndring tillsammans med urinen. De återstående 30% transporteras till mag-tarmkanalen och utsöndras sedan i avföringen. Samtidigt avlägsnas överskott av kväve från människokroppen..

Förbättrad syntes av ämnet i fråga eller ett brott mot eliminationsprocessen blir orsaken till dess avsättning i vävnader. Med en genomgående hög nivå av urinsyra utvecklas inflammatoriska patologier i lederna.

Intressant, i fåglar, insekter och ett antal reptiler bildas ämnet i fråga också under metabolismen av peptider. Sådana förändringar har uppstått i dem under den evolutionära utvecklingen på grund av den begränsade vattenbalansen. I det här fallet introduceras huvuddelen tillsammans med avföring i fast tillstånd..

Normala värden på urinsyra

Innan man överväger att beakta referensvärdena bör det betonas att de presenterade uppgifterna inte kan användas för självdiagnos. Det är oacceptabelt att använda de beskrivna värdena för en oberoende tolkning av de erhållna analysresultaten och utnämningen av efterföljande behandling. Uppgifterna tillhandahålls enbart i informationssyfte..

Den slutgiltiga tolkningen av analysresultaten för urinsyra är den behandlande läkarens uppgift. Vid avkodning är det viktigt att ta hänsyn till två kriterier: kön och ålder för den undersökta personen. Referensvärdena för barn under 14 år är könsoberoende. Separation av normala värden noterades först efter 14 år.

ÅlderGolvNormala värden, mikromol per liter
Under 14 årBåde119 - 319
Över 14 år gammalMan209-419
Kvinna150 - 349

Det bör betonas att skillnader i analyser hos män och kvinnor efter 60 år inte observeras, eftersom nivån av urinsyra i mäns kropp minskar.

Ökad urinsyra i blodet - orsaker, symtom och behandling

Ett tillstånd där urinsyra i blodet är förhöjt kallas i medicinen hyperurikemi. Normalt är en liten ökning av indikatorn tillåten. Högst för kvinnor är 355 mikromol per liter, för män är en ökning av urinsyra upp till 430 mikromol per liter tillåten.

Innan diagnosen hyperurikemi föreslår läkaren att du upprepar studien för att utesluta falskt positiva resultat..

Symtom på överskott av urinsyra i kroppen

Risken med tillståndet ligger i det faktum att en person inte störs av några symtom i början. Analysen visar dock ett högt innehåll av urinsyra. I de senare stadierna har patienten patologier av inre organ i varierande grad..

Hos barn åtföljs en ökning av substans av:

  • oregelbundna tarmrörelser
  • buksmärtor;
  • förseningar i talutvecklingen;
  • nervösa tics;
  • ökad nervositet, irritabilitet
  • ökad svettning
  • okontrollerad urinering
  • smärta i muskler och leder.

Under puberteten upplever patienter klåda i könsorganen, smärta i ländryggen och okontrollerad viktökning utan någon uppenbar anledning.

Ökad urinsyra i blodet hos män och kvinnor leder till uppkomsten av sjukdomar i matsmältningssystemet och lederna.

Orsakerna till ökningen av urinsyra i blodet hos kvinnor och män

Det finns tre huvudmekanismer för utveckling av en hög koncentration av urinsyra:

  • snabb död och förfall av celler, vilket åtföljs av en långsam process av deras förnyelse. Parallellt med detta noteras aktiveringen av utbytet av genetisk information. Nedbrytningen av DNA och RNA orsakar naturligt bildandet av urinsyra i blodet;
  • försämring av urinorganen. Njurarna filtrerar långsamt ut den primära urinen, vilket resulterar i att urinsyra aktivt deponeras i människokroppen.
  • överdrivet intag av puriner med mat.

Därför inkluderar huvudorsakerna till det patologiska tillståndet:

  • giktartad ledskada;
  • onkologiska sjukdomar med växande metastaser. Det är känt att maligna tumörer åtföljs av aktiv celldelning och okontrollerad vävnadstillväxt. Som ett resultat leder det till en naturlig ökning av koncentrationen av urinsyra i blodet;
  • användning av strålning och kemoterapi, vilket leder till ökat förfall av levande celler;
  • njursjukdom av olika etiologier;
  • njurpatologi;
  • B-12-bristanemi;
  • toxicos av gravida kvinnor etc..

Andra orsaker till ökningen av indikatorn inkluderar Lesch-Nyhan syndrom. I denna genetiska störning ökar nivån av urinsyra signifikant på grund av dess ökade produktion. Förekomsten överstiger inte 1 fall per 300 tusen personer.

Sjukdomen åtföljs av mental retardation, en tendens till aggressivt beteende, en tendens till självskada. Du kan märka patologin hos nyfödda barn genom försenad psykomotorisk utveckling. När barnen börjar börja barnet visa aggressiva handlingar: bitande läppar, bitande händer, naglar och fingrar.

Att fastställa den slutliga diagnosen är endast möjlig när hög urinsyra, psykologiska avvikelser och neurologiska patologier upptäcks.

Liknande förändringar i urinsyra i blodet är karakteristiska för Downs syndrom..

Dessutom är en ökning av den aktuella indikatorn typisk för den akuta formen av psoriasis, sköldkörtelfunktion, sigdcellanemi, hjärtpatologier samt för fetma och blyförgiftning..

Dessutom noteras en ökning av nivån av urinsyra när man tar salicylater, behandling med cytostatika, diuretika etc., överdriven användning av puriner med mat, överdriven fysisk aktivitet etc..

Orsaker till nedgången

För fullständighet, förståelse för orsakerna till avvikelsen från kriteriet från normen, bör man förstå de möjliga orsakerna till bristen på urinsyra i blodet. Huvudskälen är:

  • kränkning av leverns funktionella aktivitet. Fel i ämnesomsättningen i ämnet i fråga noterades med brist på enzymer eller minskad aktivitet.
  • ärftlig glukos-fosfatamin-diabetes. Patienten har biokemiska och kliniska abnormiteter i den normala processen för återabsorption av fosfat, enkla sockerarter och glukos;
  • alkoholberoende, där patienten bryter mot leverens fulla funktion;
  • medfödd hepatolenticular degeneration, kännetecknad av felaktig metabolism av kopparjoner. Som ett resultat utvecklar patienten allvarliga patologier i nervsystemet och andra inre organ. Det förekommer hos 7% av personer med levercirros. Medelåldern för sjukdomens uppkomst är från 10 till 26 år. Yttre faktorer som förstör levern är viktiga för patologins början;
  • medfödd xantinuri. Urinsyra produceras inte i tillräckliga mängder på grund av brist på enzymet xantinoxidas;
  • Parkhons syndrom, orsakad av okontrollerad överskott av hormonet vasopressin. Hypourekimia är ett sekundärt symptom på patologi;
  • efter en låg purindiet.

Om farorna med urinsyra i blodet:

Behandling av förhöjd urinsyra i blodet

Viktigt: behandling av ökad urinsyra är den primära uppgiften för den behandlande läkaren. I det första steget utförs en omfattande diagnos av patienten och hans anamnese samlas in. Baserat på resultaten av den insamlade informationen fastställer läkaren den slutliga diagnosen.

Baserat på de identifierade patologierna och förekomsten av samtidiga sjukdomar bestäms nödvändig behandlingstaktik. Underlåtenhet att följa läkarens föreskrifter för den valda terapitaktiken kommer att leda till en komplikation av patientens tillstånd. Låt oss titta närmare på de viktigaste behandlingsmetoderna.

Dietterapi

Om urinsyra i blodet är förhöjt rekommenderas patienten att utesluta måltider med en stor mängd purinbaser och kalorier. Om övervikt observeras är det först och främst nödvändigt att försöka normalisera kroppsvikt. Följande produkter är undantagna från den dagliga menyn:

  • fet kött och fisk;
  • inälvor;
  • rökta rätter;
  • buljonger med en hög koncentration av köttprodukter;
  • kaffe;
  • alkoholhaltiga drycker;
  • svamp;
  • kakao och choklad.

För värmebehandling är det bättre att använda kokning och stygning, vägra att steka. Det är viktigt att konsumera minst 2 liter dagligen (i frånvaro av njur- och kardiovaskulära patologier) av rent och osötat vatten. Produkter som kan påskynda processen att ta bort ett ämne från människokroppen inkluderar:

  • katrinplommon;
  • torkade aprikoser;
  • äpplen;
  • potatisar;
  • magert kött
  • mejeriprodukter.

Drogterapi

Behovet av att använda droger bestäms uteslutande av den behandlande läkaren. Självval av läkemedel och deras doser är hälsofarligt. Baserat på orsaken till att kriteriet avviker från normen, kommer läkaren att välja nödvändiga läkemedel.

De viktigaste drogerna inkluderar:

  • allopurinol ® - påverkar direkt xantioxidasenzymet och stör syntesen av ämnet i fråga. Det är oacceptabelt att ordinera läkemedlet till en patient med ett etablerat faktum om diabetes mellitus och njursjukdom;
  • sulfinpyrazon ®, vars verkningsmekanism är baserad på att påskynda processen för utsöndring av ämnet genom njurarna. Det är inte ordinerat för personer med en allergisk reaktion mot sulfinpyrazoner, liksom för sår i matsmältningssystemet och urolithiasis;
  • bensobromaron ® kan aktivera den ökade utsöndringen av ämnet i fråga tillsammans med urin. Verkningsmekanismen beror på inhiberingen av processen för dess återabsorption i njurarna. Parallellt med detta har läkemedlet en deprimerande effekt på enzymer som bidrar till destruktion av purinbaser. Det är inte ordinerat för kvinnor i position och för barn, liksom för patienter med allvarliga patologier i njurarna och levern.

Efter läkemedelsbehandling genomförs upprepade laboratorietester. Återgången av indikatorn till gränserna för referensvärdena anger riktigheten för den valda behandlingen. Bristen på positiv dynamik indikerar behovet av att välja alternativa läkemedel eller ändra dosen för redan valt.

Hur man testar urinsyra?

Ett blodprov för urinsyra tas på laboratorieavdelningen på morgonen efter en 12-timmarsfasta. Du bör ge upp fysisk träning inför en resa till studien. Rökning är inte tillåten 3 timmar före venipunkturproceduren.

Intag av alkoholhaltiga drycker är exkluderat i två dagar.

Varför är det viktigt att strikt följa utbildningsreglerna? Läkaren drar en slutsats om patientens hälsa på grundval av hans allmänna kliniska bild samt data från laboratorie- och instrumentstudier. Samtidigt får mer än 70% av den information som läkaren får exakt från data från laboratorietester. Baserat på de erhållna resultaten diagnostiseras patienten och föreskrivs nödvändig behandling.

Snedvridning av resultaten på grund av felaktig beredning, lagring och transport av ett biomaterialprov leder till en felaktig diagnos.

För laboratoriediagnostik används en kemisk metod - fotokolorimetri. Kärnan i tekniken är att bestämma nivån på den önskade substansen beroende på absorptionen av ultraviolett ljusstrålning av olika spektra. Resultatet av en laboratoriestudie för nivån av urinsyra i blodet ges i form av kvantitativa numeriska värden. Den gemensamma måttenheten är mikromol per liter.

Slutsatser

Sammanfattningsvis bör viktiga punkter betonas:

  • ämnet som beaktas i artikeln bildas genom nedbrytning av purinbaser. Ökningen beror på ett brott mot enzymatiskt arbete eller en minskning av utsöndringshastigheten;
  • laboratoriediagnostik är relevant när tecken på ledsjukdomar (gikt) detekteras, behovet av att välja metoder för behandling av maligna tumörer och när man spårar effektiviteten av den valda behandlingen;
  • det övervägda kriteriet är något högre hos män. Detta måste tas med i beräkningen när patientens normala värden utvärderas.
  • falskt positiva resultat beror på felaktig patientförberedelse. Äter mycket mat rik på puriner, liksom stress och fysisk belastning. För att eliminera analysens felaktighet, när en avvikelse från indikatorn från normen upptäcks, utförs en andra studie;
  • behandling av hyperurekimi innebär dietterapi i kombination med mediciner. Läkemedlen väljs utifrån grundorsaken till indikatorens avvikelse från normen.
  • Om författaren
  • Senaste publikationer

Examen, 2014 tog hon examen med utmärkelse från Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en examen i mikrobiologi. Examen för forskarutbildningen vid Orenburg State Agrarian University.

2015. vid Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences godkände ett avancerat utbildningsprogram under det ytterligare professionella programmet "Bakteriologi".

Vinnare av den allryska tävlingen för bästa vetenskapliga arbete i nomineringen "Biological Sciences" 2017.