Sänkt hematokrit

Hematokrit under normal - indikerar en förändring i densiteten hos en persons huvudsakliga biologiska vätska. I detta fall observeras blodförtunnning. Ett sådant problem kan gå över alla människor, oavsett ålder och kön..

Ofta indikerar en sådan avvikelse från normen förloppet av anemi. Dessutom kan startkällorna vara: allvarlig inre blödning, alltför strikta dieter och långvarig sängstöd.

Den kliniska bilden kan innehålla flera specifika manifestationer, till exempel minskad prestanda, ökad hjärtfrekvens och smärtsam blekhet i huden.

Det är möjligt att identifiera felet endast när du utför ett allmänt och biokemiskt blodprov. Resultaten dechiffreras av en hematolog, som överför all information till den behandlande läkaren hos en viss patient.

Behandlingen utförs med konservativa terapeutiska tekniker, som baseras på att man följer en speciellt formulerad diet och livsstilsförändringar. Problemet kommer dock inte att elimineras helt utan att ta itu med grundorsaken..

Normala värden

Låg hematokrit är en avvikelse från normen, som är individuell för varje person. Detta innebär att normala indikatorer skiljer sig inte bara beroende på ålder utan också på kön..

  • hos nyfödda - från 35 till 65%
  • hos spädbarn under 1 år varierar priserna från 32 till 40%
  • hos spädbarn från 1 till 11 år är de tillåtna värdena 32-41%
  • i tonåren: flickor - 35-45% och pojkar - 34-44%
  • hos kvinnor: från 18 till 45 år - 39-50%, över 45 år - 35-46%
  • hos män: från 18 till 45 år - 35-45%, över 45 år - 40-50%.

Om hematokrit sänks hos en vuxen till 30-35%, är detta en indikation för konstant observation av en terapeut. Värden från 24 till 29% anses vara ett smärtsamt tillstånd som endast kan elimineras med medicinering.

Etiologi

Hematokrit eller NBT kan minska mot bakgrund av påverkan av en mängd olika skäl, därför är de vanligtvis indelade i flera kategorier - patologiska och fysiologiska faktorer.

De vanligaste sjukdomsprovokatörerna är:

  • omfattande inre blödningar
  • förlust av en stor mängd huvudkroppsvätska;
  • onkologiska tumörer av någon lokalisering;
  • inflammatoriska patologier som har förvärvat en kronisk form av flöde;
  • hypoproteinemia;
  • sicklecellanemi;
  • talassemi;
  • inre skador;
  • benfrakturer;
  • multipelt myelom;
  • hemoblastos;
  • njurartärstenos;
  • hjärt-kärlsjukdomar;
  • njursvikt;
  • polycystisk njursjukdom;
  • dysbios
  • levercirros;
  • åderbråck i matstrupen;
  • skador på ryggmärgen
  • leukemi;
  • svår förgiftning med läkemedel, nämligen cytostatika eller antineoplastiska ämnen, såväl som hemolytiska gifter - blek svamp eller tungmetallsalter;
  • malaria;
  • tyfus feber;
  • Hodgkins lymfom.

Den vanligaste orsaken är anemi - en sådan störning framkallar utvecklingen av ett liknande tillstånd i 20-25% av fallen..

Om hematokrit sänks, indikerar detta inte alltid sjukdomsförloppet..

Kategorin fysiologiska provokatörer inkluderar:

  • intag av en stor mängd vätska;
  • graviditet från 4 månaders graviditet;
  • brist på fysisk aktivitet
  • flödet av menstruation hos kvinnor;
  • långvarigt beroende av att röka cigaretter;
  • överdrivet saltintag;
  • långvarig vägran att äta eller följa strikta dieter;
  • brist på järn i kroppen
  • postpartum period.

Det är anmärkningsvärt att en minskad hematokrit i blodet ofta finns i det rättvisare könet och hos barn..

Symtom

Bland de kliniska manifestationerna kommer symtomen på en patologisk källa fram, varför en minskning av hematokrit kan gå obemärkt förbi.

Ändå har detta problem flera specifika yttre tecken, bland annat:

  • systematisk sjukdom
  • orsakslös andfåddhet
  • snabb trötthet;
  • ökad hjärtrytm;
  • minskad prestanda;
  • ihållande huvudvärk;
  • hudens blekhet
  • försämring av hår.

Ovanstående symtom är mest uttalade hos gravida kvinnor, barn och personer som lider av anemi.

Diagnostik

Endast en hematolog kan upptäcka en minskning av hematokrit i blodet baserat på resultaten av ett allmänt kliniskt eller biokemiskt blodprov.

En sådan diagnostisk laboratorieundersökning innehåller flera manipulationer:

  • först och främst är det nödvändigt att ta en biologisk vätska;
  • överföring av material till en steril kolv;
  • riktning i en och en halv timme till centrifugen;
  • separering av blod i dess beståndsdelar.

Då måste specialisten studera materialet som studeras noggrant och dechiffrera resultaten. Först därefter överförs all information till den behandlande läkaren som beställde en sådan undersökning..

Ibland är det möjligt att få falskt positiva resultat.

Detta händer i följande situationer:

  • ta blod från en lögnaktig person
  • utföra proceduren under menstruationens gång
  • ta material från området där den intravenösa infusionen nyligen genomfördes;
  • blodförtunnande med droger;
  • komprimering av vener med en turné under lång tid.

I det här läget måste du ta analysen igen..

I vissa fall kan ytterligare blodprov krävas - för hemoglobin. Detta är nödvändigt i tvisten. En sådan studie kan korrekt ange antingen anemi eller graviditet..

För att söka efter andra källor som hematokrit är under normal bör terapeuten självständigt utföra flera åtgärder, nämligen:

  • bekanta dig med sjukdomshistoriken för att identifiera sjukdomar i kursens kroniska form;
  • samla in och analysera en livshistoria för att bekräfta eller motbevisa inflytandet från ofarliga källor;
  • bedöma hudens tillstånd
  • mäta hjärtfrekvensindikatorer;
  • genomföra en grundlig fysisk undersökning av patienten;
  • intervjua patienten i detalj för att få en fullständig bild av kliniken: ibland hjälper det att exakt identifiera sjukdomsprovokatorn.

Ytterligare laboratorie- och instrumentdiagnostikprogram kommer att utvecklas individuellt för varje patient baserat på de klagomål som presenterats.

Behandling

Det är möjligt att få hematokrit till normala värden, om det är under normalt, med konservativa terapeutiska metoder. I vissa fall finns det inget behov av att genomföra en specifik korrigering, utan bara tillräckligt:

  • ge upp missbruk;
  • vara i den friska luften regelbundet;
  • kontrollera mängden vätska och salt som konsumeras;
  • överge okontrollerad användning av droger;
  • rationalisera livsstilen.

Under graviditeten kommer behandlingen att begränsas till läkemedel som innehåller järn..

Eftersom den vanligaste orsaken till en minskning av hct är anemi, måste patienter följa en speciellt sammanställd meny, som innebär att berika kosten:

  • baljväxter;
  • torkade frukter och ägg;
  • kyckling och fisk;
  • gröna och tomater;
  • citrusfrukter;
  • jordgubbar och granatäpple;
  • gröna grönsaker;
  • frukt och spannmål;
  • pumpa och rödbetor;
  • tranbär och andra järnrika ingredienser.

När det gäller eliminering av grundorsaken kan detta utföras antingen genom inoperativa metoder eller med hjälp av kirurgiskt ingrepp..

Förebyggande och prognos

För att en person inte ska ha problem med låg hematokrit är det nödvändigt att följa enkla förebyggande åtgärder, som i detta fall presenteras:

  • leda en aktiv och hälsosam livsstil;
  • rätt och näringsrik näring;
  • dricker inte mer än 2 liter vätska per dag;
  • minska sannolikheten för effekterna av stressiga situationer;
  • ta mediciner med implementeringen av alla rekommendationer från den behandlande läkaren angående den dagliga dosen och användningstiden;
  • snabb diagnos och behandling av en patologisk etiologisk faktor;
  • regelbunden genomgång av en omfattande undersökning i en medicinsk institution med besök hos alla läkare.

Prognosen för en minskning av hematokrit är ofta positiv. Detta tillstånd utgör inte ett hot mot förmågan att arbeta och mänskligt liv. Men man måste komma ihåg att ett gynnsamt resultat endast är möjligt om det underliggande problemet behandlas på ett adekvat sätt. Om detta inte görs är sannolikheten för en komplikation av huvudsjukdomen hög, vilket kan leda till döden..

Orsaker till lågt hematokrit och konventionell behandling

Efter innehåll · Publicerad 27.06.2015 · Uppdaterad 17.10.2018

Innehållet i denna artikel:

- kan också kallas eller - detta är en indikator som kännetecknar volymen av erytrocyter i blodet. Ibland beaktas den totala volymen av erytrocyter, blodplättar och leukocyter. Andelen erytrocyter i summan av volymerna för alla formade kroppar är cirka 99%, så siffrorna skiljer sig inte för mycket med olika metoder för att bestämma en sådan blodindikator som hematokrit. Måttenheten är procentandelen (avrundad till hel) eller liter kroppar (erytrocyter) i en liter blod (uttryckt i decimalfraktioner avrundade till närmaste hundradel). Ofta observeras avvikelser från normala värden i blodprovet. Tänk på situationer när hematokrit är lågt.

Sänka normen

Andelen kroppar beror på personens kön och hans ålder.

Hos en vuxen man observeras en minskad hematokrit när dess värde är mindre än 54%, hos kvinnor med en siffra under 47%, hos barn är det värt att utföra ytterligare forskning med en indikator på mindre än 32-33%.

Hur görs analysen

Studien av ett blodprov för att bestämma andelen erytrocyter utförs med hematokrit - ett speciellt ihåligt rör av glas med tryckt skala. Efter fyllning centrifugeras röret, varefter antalet blodkroppar uppskattas. I närvaro av specialutrustning i laboratoriet bestäms värdet med automatiska installationer - analysatorer.

Förutsättningar för nedgången

Under normal hematokrit kan det påverkas av olika faktorer. De främsta orsakerna till detta tillstånd:

  1. Ökning av volymen av cirkulerande blod;
  2. Minskning av antalet kroppar på grund av deras otillräckliga produktion eller för tidiga död;
  3. Blodförtunnande.

Sådana förändringar kan inträffa som ett resultat av allvarliga sjukdomar eller under påverkan av externa faktorer som inte är relaterade till hälsan..

Vilka sjukdomar kommer minskningen av hematokrit att berätta om

Oftast indikerar ett blodprov, enligt vilket hematokrit sänks, utvecklingen av ett av dessa smärtsamma tillstånd:

  • Anemi. Antalet erytrocyter minskar och som en följd av detta skäl inträffar en minskad hematokrit;
  • Inflammation. Mestadels kronisk form;
  • Maligna tumörer;
  • Sjukdomar i njurarna och blodkärlen. En ökning av andelen plasma i blodet inträffar.

Om volymen av erytrocyter i blodet reduceras är det nödvändigt att göra en fullständig undersökning för närvaron av de listade sjukdomarna. Endast identifieringen av den verkliga orsaken till förändringen av hematokrit möjliggör nödvändig behandling och normalisering av denna indikator.

Andra faktorer som påverkar indikatorn

En låg nivå av röda blodkroppar kan diagnostiseras inte bara som ett resultat av en allvarlig sjukdom. Orsakerna till dess förändring ligger ofta i fel kost. Fasta, äta obalanserad och ohälsosam mat kan påverka hematokrit och orsaka ett tillstånd där det sänks.

Under graviditeten kan hematokritantalet sänkas till följd av en ökning av blodvolymen på grund av dess plasmadel. I det här fallet återgår det naturligtvis till normala gränser vid tredje trimestern (på grund av intensiv eliminering av överskott av vätska). Ingen speciell behandling utförs, konstant övervakning av hematokritvärdet krävs.

Det är känt att hematokrit sänks under långvarig liggande position. Om du gör en analys i den här positionen eller omedelbart efter en långvarig liggande kan hematokrit sänkas som ett resultat.

Falsk minskning av andelen röda blodkroppar

Den normala hematokritnivån kan sänkas som ett resultat av fel val av platsen för att ta materialet för forskning: området för den senaste intravenösa infusionen (sedan späds blodet artificiellt ut med en medicinsk lösning). Långvarig kompression av venerna med en tävling kan leda till en förändring av testresultatet i riktning när hematokrit sänks.

Om sådana orsaker till en falsk minskning av andelen erytrocyter identifieras är det nödvändigt att genomföra en ytterligare provtagning av material (blod) enligt alla regler.

Behöver jag behandling om hematokrit är lågt?

Om kroppsvolymen minskas är det nödvändigt att agera på rekommendation av en läkare. Om en sjukdom upptäcks måste akuta terapeutiska åtgärder inledas. Om minskningen av hematokritantalet orsakas av yttre påverkan är det nödvändigt att utesluta dess effekt.

När det gäller en obalanserad diet är det lätt att normalisera den:

  • Inkludera mer färsk frukt och grönsaker i kosten;
  • Diversifiera rätter med ingredienser som innehåller mycket järn: rött kött, äpplen, lever, ägg, nötter och andra livsmedel;
  • Det räcker ofta att använda hematogen (säljs på apoteket).

Läkaren kan ordinera läkemedel som innehåller järn och ett komplex av vitaminer och mineraler.

Varför är det en minskning av hematokrit i blodet och hur man ökar det

Hematokrit sänks: vad betyder det?

Låt oss börja med vad är hematokrit? Detta är en villkorlig indikator som härleds genom att bestämma förhållandet mellan antalet formade partiklar - blodplättar, leukocyter och erytrocyter till den totala mängden blod i de venösa och arteriella kärlen.

Det överväldigande antalet partiklar är erytrocyter, därför är det allmänt accepterat att hematokrit (Hst) är en indikator på antalet erytrocyter till blodvolymen (det räknas i liter).

Nu om erytrocyter: uppgifterna för dessa blodpartiklar inkluderar tillförsel av syre till blodet och avlägsnande av koldioxid från det. Ett visst (normalt) antal av dem klarar denna uppgift. Följaktligen, om det finns färre erytrocyter, kommer också hematokrit att minskas, vilket innebär att olika patologier kan utvecklas..

Av denna anledning kräver detta ämne särskild uppmärksamhet och noggranna studier, eftersom det kan finnas många orsaker till nedgången. För att bestämma dess nivå föreskrivs speciella laboratorietester, diagnostik utförs med hjälp av resultaten som en diagnos görs.

Hur görs blodprovet

Vilka är de normala hematokritvärdena hos män och kvinnor såväl som barn

För att leda ämnet till reducerade räntor måste du först förstå ränteindikatorerna.

Den genomsnittliga HST-nivån är 0,45 L / liter (450 ml) - detta är 40-45 procent av den totala mängden blod.

Men den genomsnittliga andelen skiljer sig från normen för män, kvinnor och barn och beror också på deras ålder.

  • Hos barn:
  • Nyfödda - 44-62%,
  • Grudnichkov - 36-44%,
  • Från 2 till 5 år - 32-41%,
  • 6-11 år gammal - 33-44%.
  • Hos en vuxen man:
  • Från 18 till 45 år - 39-49%,
  • Efter 45 år - 40-50%.
  • Bland kvinnor:
  • Från 18 till 45 år - 35-45%,
  • Efter 45 år - 35-47%,
  • Separat för en kvinna under graviditeten - hematokrit är vanligtvis lägre än normalt på grund av en ökning av den totala mängden blod.

Eftersom lågvarning varnar för utveckling av anemi betyder det att de faktorer som påverkar uppkomsten av anemi också kommer att påverka minskningen av hematokrit.

Vad säger en minskning av hematokrit??

Erytrocyter är till viss del ansvariga för hela kroppens tillstånd, eftersom de ger syre till var och en av dess celler, och dessa elliptiska kroppar är också skyldiga att ta koldioxid från cellerna.

Men när tillförseln av celler störs (med en minskning av antalet röda blodkroppar och deras oförmåga att klara uppgiften) utvecklas hypoxi, vilket i sin tur leder till en kränkning av syra-basbalansen och dysfunktionen hos varje enskilt organ.

Dess nivå sänkt i blod orsakar:

  • Trötthet och allmän sjukdomskänsla,
  • Hjärtklappning och takypné,
  • Huvudvärk och håravfall,
  • Marmorering av huden.

Dessa indikatorer sänks mycket ofta om en kvinna är gravid, men för att bekräfta diagnosen anemi måste du gå till en ytterligare undersökning och klara lämplig analys.

Orsaker till låg hematokrit

Anemi kan utvecklas till följd av brist på blodkroppar enligt ml / liter-schemat i sådana fall:

  • Under graviditeten (särskilt under andra halvan av terminen),
  • Under blodförlust, inklusive under menstruation, efter trauma, gynekologiska sjukdomar, frakturer och inre blödningar,
  • Tvärtom ökar volymen blod i förhållande till antalet röda blodkroppar (vätskeansamling eller överhydrering kan vara associerad med intravenösa vätskor eller infektioner),
  • Om blodet är mycket tunt,
  • De som fastar, har en stel, försvagande diet eller är undernärda,
  • Som ett resultat av den långsamma bildningen av röda blodkroppar och låga hemoglobinnivåer i blodet,
  • Med hyperproteinemi (med multipelt myelom),
  • Med leverfunktion,
  • Om du tar biologiskt material för analys från en person som är i horisontellt läge, eller om en person är allvarligt sjuk och tvingas ligga ner under lång tid.

Det finns många faktorer som påverkar hematokritnivåerna - även människor som bor i olika höjder i förhållande till havsnivån kommer att ha olika HCT-värden. En stor andel röda blodkroppar - en person har polycytemi (ökad Hst), och om den är mycket låg - då anemi.

Vilken sjukdom kan utvecklas med en minskning av indikatorerna:

  • Kärl- och leverpatologier,
  • Nefropati (med polycystisk njursjukdom, njurartärstenos, njursvikt),
  • Anemi (minskat antal blodkroppar),
  • Kroniska inflammatoriska patologiska processer,
  • Onkologiska sjukdomar i benmärgsområdet, farliga tumörer (cancer).

Alla dessa sjukdomar är mycket farliga för människors liv och hälsa, men de kan undvikas om du gör en undersökning i tid: genomföra en analys och bestämma vad som exakt påverkade din kropp och sänkte blodkroppsnivån.

Felaktiga resultat

Detta kan hända när blod togs från en plats där handen pressades länge (till exempel med en tävling), eller om personen tidigare tog ett läkemedel som förtunnade blodet. En underskattad nivå i analysen visar också om en infusion gjordes i en ven eller om en person ljög när de tog vätska från honom för analys.

Hur utförs analysen i laboratoriet och blodet kommer in i provröret? Direkt på insamlingsdagen är vanligtvis ett sådant provrör redan berett, behandlat med ett ämne som förhindrar att blod koagulerar, eftersom det annars inte går att göra en analys från det.

Provet skickas till laboratoriet, där det finns en speciell apparat där rören placeras och roteras med centrifugalkraft (centrifugering sker). Därefter separeras blodet: mindre tät (plasma, vars huvuddel, 90% är vatten, 8% är protein och 2% är hormoner) stiger och mer tät (vita blodkroppar eller trombocyter, det finns mindre än 1% av dem och röda blodkroppar - 45%) - går ner (sätter sig till botten).

Och sedan, under diagnosen av blodkroppar, är mängden (eller procent) hematokrit redan bestämd (det är lika med volymen röda blodkroppar dividerat med den totala blodvolymen).

Vilken nivå visar vid analys av hematokrit hos gravida kvinnor?

Som redan nämnts sänks denna indikator hos gravida kvinnor. En sådan minskning beror på en kraftig ökning av plasmamängden (upp till 33 procent), och detta anses normalt för en sådan situation och kräver ingen ytterligare behandling. För redan i slutet av graviditeten kommer HCT-indikatorn att återhämta sig och återgå till normal. Men det är nödvändigt att övervaka indikatorn hos gravida kvinnor särskilt noggrant, eftersom den kan manifestera sig i form av järnbristanemi, som är förknippad med överhydrering.

Särskilt låga HCT-nivåer under graviditeten kan observeras i följande fall:

  • Allvarlig toxicos,
  • Graviditet hos en kvinna i mycket ung ålder,
  • Flera foster,
  • Återgraviditet efter mycket kort tid,
  • Brist på järn i maten,
  • Om kvinnan har fått diagnosen anemi före graviditeten.

Anemi påverkar en kvinna negativt, orsakar blödning, för tidig födsel och depression efter födseln, men ännu mer skadligt för fostret, eftersom dess utveckling kan uppstå med patologier:

  • Underviktig födelse,
  • Otillräcklig (långsam) fysisk utveckling,
  • Medfödd anemi,
  • Patologier i nervsystemet och hjärnan.

Det bör noteras att om en låg vitamin B12-nivå också noteras i moderns kropp, kan barnet födas med patologier i centrala nervsystemet.

Vad HCT ansvarar för hos barn?

En minskning av hematokrit är möjlig:

  • På grund av en minskad bildning av röda blodkroppar i benmärgen,
  • På grund av en överskattad mängd cirkulerande blod genom artärerna och venerna,
  • Med inre och yttre blödningar,
  • På grund av ökningen av de totala proteinnivåerna,
  • Som ett resultat av accelererad hemolys av erytrocyter.

Hypoxi - lågt syreinnehåll i kroppen eller enskilda organ och vävnader

HCT hos barn indikerar oftast utvecklingen av anemi, därför är det nödvändigt att diversifiera barnets kost, göra den komplett, eftersom barnet kommer att vara slö, snabbt trött och han kommer att förlora intresset för allt.

Vem som löper risk för hematokrit?

Följande kategorier av människor är mest utsatta:

  • Gravida kvinnor under andra och tredje trimestern, samt kvinnor i förlossning,
  • Människor som har problem med hjärtat, blodkärlen, levern och njurarna,
  • Barn som svälter eller saknar järn i maten,
  • Barn som är kraftigt sträckta och saknar näring,
  • Människor som är sängliggande och i horisontellt läge under lång tid,
  • Tobaksberoende människor.

Behandling av onormala hematokritnivåer

För att självständigt återställa indikatorn till det normala måste du revidera din diet och börja använda de livsmedel som "vet" hur man ökar hematokrit:

  • Järnberikade livsmedel (ägg, bönor, torkad frukt, nötköttlever, örter, rött och kycklingkött och skaldjur),
  • Livsmedel som är rika på vitamin C (vinbär, havtorn, nypon, blomkål och rödkål, broccoli, viburnum, jordgubbar, tomater) - förbättrar kroppens upptag av järn,
  • Järntillskott - om personen också är allergisk mot ovanstående livsmedel eller mot C-vitamin i sig.

Om anemi är orsaken till låg hematokrit, bör du äta mat rik på järn.

För gravida kvinnor tilldelas en kurs med järninjektioner och vitaminkomplex för att undvika utveckling av fostrets patologier..

Videobestämning av hematokritnummer

Slutsatser

En nedgång i hematokrit indikerar inte i sig en specifik sjukdom. Detta är bara en bekräftelse på att en låg nivå av röda blodkroppar är orsaken till utvecklingen av anemi, som i sin tur åtföljer olika sjukdomar hos människor..

Symtom orsakade av anemi (trötthet, andfåddhet, huvudvärk, takykardi) med syresvält i cellerna stör alla organs normala funktion.

Så testa, testa i tid och låt inte sjukdomen förstöra ditt liv..