Lipoproteinkolesterol med låg densitet, LDL, LDL

Lipoproteiner med låg densitet (LDL) är de främsta bärarna av kolesterol i kroppen. De innehåller kolesterol, som också ofta kallas "dåligt" kolesterol - en ökning av dess nivå i blodet ökar risken för plackbildning i artärerna som täcker blodkärlen.

Laboratorieanalys av koncentrationen av lågdensitetslipoproteiner i blodet är nödvändig för att bedöma möjligheten att utveckla ateroskleros, hjärtinfarkt och stroke hos en patient, såväl som kranskärlssjukdom.

LDL-blodbiokemi är också en metod för att övervaka tillståndet hos patienter som har en fettsnål diet eller tar läkemedel som sänker kolesterolnivån i kroppen..

Vem behöver testas för lipoproteiner och kolesterol?

Denna analys är en del av lipidprofilen - en obligatorisk studie av patienter med hög risk att utveckla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Det bör också skickas till de kvinnor och män som har:

  • ha övervikt
  • högt blodtryck;
  • diabetes;
  • har problem med överdriven alkoholkonsumtion och rökning;
  • en historia av stroke och hjärtinfarkt;
  • stillasittande arbete och stillasittande livsstil.

Ta reda på om du har förhöjda lipoproteiner med låg densitet eller inte, du kan i vårt centrum vid en lämplig tidpunkt för dig.

REGLER FÖR FÖRBEREDELSE FÖR BLODTEST

Denna studie tas strikt på fastande mage. Intervallet mellan den sista måltiden och bloduppsamlingen bör vara minst 12 timmar. Detta är särskilt viktigt om en specifik indikator övervakas dynamiskt. 1-2 dagar före undersökningen är det nödvändigt att utesluta stekt, fet, alkohol från kosten. Om detta preparat av någon anledning inte var tillgängligt rekommenderas det att skjuta upp laboratorietestet i 1-2 dagar. Rök inte i 1 timme innan du donerar blod. Du kan dricka vanligt vatten utan gas. Blod för forskning tas från en ven.

Kolesterol - lipoprotein med låg densitet (LDL)

Lipoproteiner med låg densitet är de viktigaste bärarna av kolesterol (kolesterol) i kroppen. Kolesterol, som är en del av dem, anses vara "skadligt", för om det är för stort ökar risken för plack i artärerna, vilket kan leda till blockering och orsaka hjärtinfarkt eller stroke.

LDL, lipoproteiner med låg densitet, LDL, LDL-kolesterol, lipoproteinkolesterol med låg densitet, beta-lipoproteinkolesterol, beta-lipoproteiner, beta-LP.

Engelska synonymer

LDL, LDL-C, lipoproteinkolesterol med låg densitet, Lipoprotein med låg densitet.

Kolorimetrisk fotometrisk metod.

Mmol / L (millimol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  1. Ät inte i 12 timmar före undersökningen.
  2. Eliminera fysisk och emotionell stress och rök inte i 30 minuter före studien.

Allmän information om studien

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) är en fettliknande substans som är viktig för kroppen. Det korrekta vetenskapliga namnet för detta ämne är "kolesterol" (slutet -ol indikerar att det tillhör alkoholer), men namnet "kolesterol" har blivit utbrett i masslitteraturen, som vi kommer att använda senare i denna artikel. Kolesterol är involverat i bildandet av cellmembran i alla organ och vävnader i kroppen. På grundval av kolesterol skapas hormoner som är nödvändiga för kroppens utveckling och genomförandet av reproduktionsfunktionen. Gallsyror bildas av kolesterol, med hjälp av vilket fett absorberas i tarmarna.

Kolesterol är olösligt i vatten, för att röra sig genom kroppen är det "packat" i ett proteinskal, bestående av apolipoproteiner. Det resulterande komplexet (kolesterol + apolipoprotein) kallas lipoprotein. Flera typer av lipoproteiner cirkulerar i blodet och skiljer sig åt i proportionerna av deras beståndsdelar:

  • lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL),
  • lågdensitetslipoprotein (LDL),
  • högdensitetslipoprotein (HDL).

LDL-kolesterol anses vara "dåligt", för när det är i överskott uppträder plack i blodkärlens väggar, vilket kan begränsa blodets rörelse genom kärlet, vilket hotar åderförkalkning och avsevärt ökar risken för hjärtsjukdomar (kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt) och stroke.

Levern producerar tillräckligt med kolesterol för kroppens behov, men en del av det kommer från mat, främst från fett kött och feta mejeriprodukter. Om en person har en ärftlig benägenhet för högt kolesterol eller om han äter för mycket animaliskt fett kan nivån av LDL i blodet stiga till farliga nivåer.

Vad forskningen används för?

  • För att bedöma sannolikheten för ateroskleros och hjärtproblem (detta är den viktigaste indikatorn för risken för kranskärlssjukdom).
  • För att övervaka effektiviteten av en diet med minskat animaliskt fett.
  • För att övervaka lipidnivåer efter att ha tagit kolesterolsänkande läkemedel.

När studien är planerad?

Analys för LDL är vanligtvis en del av lipidprofilen, som också innefattar bestämning av totalt kolesterol, VLDL-kolesterol, HDL-kolesterol, triglycerider och den aterogena koefficienten. Ett lipidogram kan ordineras under rutinmässiga förebyggande undersökningar eller med en ökning av koncentrationen av totalt kolesterol, för att ta reda på på grund av vilken fraktion det ökar.

I allmänhet rekommenderas en lipidprofil för alla personer över 20 år minst en gång vart femte år, men i vissa fall ännu oftare (flera gånger om året). Först, om patienten ordineras en diet som begränsar animaliska fetter och / eller tar kolesterolsänkande läkemedel, testas de för att se om de når sina LDL- och totalkolesterolmål och följaktligen deras risk för kardiovaskulär sjukdomar. Och för det andra, om en eller flera riskfaktorer för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar finns i patientens liv:

  • rökning,
  • en viss ålder (män över 45 år, kvinnor över 55 år),
  • högt blodtryck (från 140/90 mm Hg. Art.),
  • högt kolesterol eller hjärt-kärlsjukdom hos familjemedlemmar (hjärtinfarkt eller stroke hos en nära manlig släkting under 55 år eller en kvinna under 65 år),
  • ischemisk hjärtsjukdom, tidigare hjärtinfarkt eller stroke,
  • diabetes,
  • övervikt,
  • alkoholmissbruk,
  • äta stora mängder mat som innehåller animaliskt fett,
  • låg fysisk aktivitet.

Om ett barn i familjen har haft fall av högt kolesterol eller hjärtsjukdom i ung ålder, rekommenderas han för första gången att ta en lipidprofil i åldern 2 till 10 år.

Vad resultaten betyder?

Referensvärden: 0 - 3,3 mmol / l.

Begreppet "norm" är inte riktigt tillämpligt i förhållande till nivån av LDL-kolesterol. Olika människor, i vars liv det finns ett annat antal riskfaktorer, kommer LDL-normen att vara annorlunda. En studie för LDL-kolesterol används för att bestämma risken för hjärt-kärlsjukdom, men för att exakt bestämma det för en person måste alla faktorer beaktas.

En ökning av LDL-kolesterol kan vara resultatet av en ärftlig benägenhet (familjär hyperkolesterolemi) eller överdrivet intag av animaliska fetter. Hos de flesta med högt kolesterol är båda faktorerna inblandade i viss utsträckning..

Nivån av LDL-kolesterol kan uppskattas enligt följande:

  • mindre än 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / l - nära optimal,
  • 3,4-4,1 mmol / l - gräns hög,
  • 4,1-4,9 mmol / l - hög,
  • över 4,9 mmol / l - mycket hög.

Möjliga orsaker till höga LDL-kolesterolnivåer:

  • kolestas - stagnation av gallan som kan orsakas av leversjukdom (hepatit, cirros) eller gallsten,
  • kronisk inflammation i njurarna som leder till nefrotiskt syndrom,
  • kronisk njursvikt,
  • nedsatt sköldkörtelfunktion (hypotyreos),
  • dåligt behandlad diabetes mellitus,
  • alkoholism,
  • fetma,
  • prostatacancer eller bukspottskörtelcancer.

Den sänkta nivån av LDL-kolesterol används inte i diagnostik på grund av låg specificitet. Ändå kan orsakerna vara:

  • ärftlig hypokolesterolemi,
  • svår leversjukdom,
  • benmärgscancer,
  • ökad sköldkörtelfunktion (hypertyreoidism),
  • inflammatoriska sjukdomar i lederna,
  • B12- eller anat av folatbrist,
  • vanliga brännskador,
  • akuta sjukdomar, akuta infektioner,
  • kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Vad kan påverka resultatet?

Kolesterolkoncentrationen kan förändras då och då, det är normalt. En enstaka mätning återspeglar inte alltid den vanliga nivån, så ibland kan det vara nödvändigt att göra om analysen efter 1-3 månader.

Öka nivån av lipoproteinkolesterol med mycket låg densitet (VLDL-kolesterol):

  • graviditet (en lipidprofil bör göras minst 6 veckor efter att barnet är fött),
  • långvarig fasta,
  • stående blodgivning,
  • anabola steroider, androgener, kortikosteroider,
  • rökning,
  • äta mat som innehåller animaliska fetter.

Minska nivån av VLDL-kolesterol:

  • ligger ner,
  • allopurinol, klofibrat, kolchicin, svampdödande läkemedel, statiner, kolestyramin, erytromycin, östrogener,
  • intensiv fysisk aktivitet,
  • en diet med låg kolesterolhalt och mättade fettsyror och omvänt hög med fleromättade fettsyror.
  • Ett lipidogram måste tas när en person är relativt frisk. Efter en akut sjukdom, hjärtinfarkt eller operation, vänta minst 6 veckor innan du mäter kolesterol.
  • LDL-kolesterol beräknas i allmänhet enligt följande formel: LDL-kolesterol = totalt kolesterol - (HDL-kolesterol - TG (triglycerider) / 2.2).
  • I USA mäts lipider i milligram per deciliter, i Ryssland och i Europa, i millimol per liter. Omberäkningen utförs enligt formeln XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 eller XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL-kolesterol beräknas vanligtvis baserat på resultaten av andra analyser som ingår i lipidprofilen: totalt kolesterol, HDL-kolesterol och triglycerider, en annan typ av lipider som utgör lipoproteiner. Oftare uppnås en ganska exakt indikator, men om triglyceridnivån höjs signifikant (> 10 mmol / l) eller om en person har konsumerat mycket fet mat innan testet tas, kanske resultatet inte blir helt korrekt. I detta fall mäts LDL direkt.

LDL - vad är det i ett biokemiskt blodprov, orsakerna till ökningen

Lipoproteiner med låg densitet (LDL) är kolesterolfraktioner med höga nivåer av aterogenicitet. Förhöjda nivåer av LDL- och VLDL-kolesterol indikerar närvaron eller hög risk för att utveckla aterosklerotiska lesioner i kärlväggarna, kranskärlssjukdom, akut hjärtinfarkt och hjärnslag.

Det bör noteras att det nyligen har funnits en uttalad tendens mot föryngring av kardiovaskulära patologier. Om tidigare allvarlig vaskulär ateroskleros och dess komplikationer utvecklades hos patienter över 55-60 år, förekommer denna patologi nu också hos 25-30-åringar.

Vad är LDL i ett biokemiskt blodprov?

Lipoproteiner med låg densitet kallas "dåliga" kolesterolfraktioner, som har en hög nivå av aterogenicitet och leder till utveckling av aterosklerotiska lesioner i kärlväggarna. I de tidiga stadierna av lipidobalans, när lipoproteiner med låg densitet precis börjar ackumuleras i kärlintima, "fångas" HDL och transporteras till levern, där den omvandlas till gallsyror.

Således upprätthåller kroppen en naturlig lipidbalans. Men med en långvarig ökning av LDL-nivån och en minskning av mängden HDL ackumuleras lipoproteiner med låg densitet inte bara i kärlväggen, utan också provocerar utvecklingen av en inflammatorisk reaktion, åtföljd av förstörelsen av elastinfibrer, följt av deras ersättning med stel bindväv.

Varför höga LDL-nivåer är farliga?

Progressionen av ateroskleros åtföljs av en signifikant minskning av kärlväggens elasticitet, försämrad kärlets förmåga att sträcka sig genom blodflödet, såväl som minskning av kärlens lumen på grund av en ökning av storleken på aterosklerotisk plack (ackumulering av LDL, VLDL, triglycerider, etc.). Allt detta leder till nedsatt blodflöde, ökad bildning av mikrotrombi och nedsatt mikrocirkulation..

Beroende på placeringen av fokus för aterosklerotiska vaskulära lesioner utvecklas symtom:

  • Ischemisk hjärtsjukdom (ateroskleros i kranskärlen);
  • INC (ischemi i nedre extremiteterna på grund av aterosklerotiska lesioner i benkärlen och aorta i buken);
  • cerebral ischemi (förträngning av lumen i kärlen i nacken och hjärnan), etc..

I vilka fall föreskrivs diagnosen LDL??

LDL-nivåer och risken för att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar har ett direkt samband. Ju högre nivå av lipoproteiner med låg densitet i blodet, desto högre är sannolikheten för att patienten utvecklar allvarliga patologier i det kardiovaskulära systemet..

Genomförande av ett regelbundet blodprov för LDL gör att du kan upptäcka lipidbalanssjukdomar i rätt tid och välja en hypolipidemisk diet för patienten och, om nödvändigt, ett läkemedelskorrigeringsschema för kolesterolnivåer.

Denna analys rekommenderas en gång per år för alla personer över 35 år. Om det finns riskfaktorer för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar kan förebyggande undersökning utföras oftare. Analysen visas också om patienten har:

  • fetma;
  • diabetes mellitus;
  • leversjukdom;
  • sköldkörtelns patologier;
  • kronisk pankreatit och kolecystit;
  • klagomål om andfåddhet, konstant muskelsvaghet, trötthet, yrsel, minnesförlust
  • klagomål om smärta i benen, förvärras av promenader, rörlig halt, konstant kyla i fötter och händer, blekhet eller rodnad i benen etc..

Lipoproteiner med låg densitet i ett blodprov utvärderas också under graviditeten. Det bör noteras att måttliga ökningar av kolesterolnivåer under graviditeten är normala och inte kräver behandling. Men med en signifikant ökning av nivån av lipoproteiner med låg densitet, risken för spontan abort, försämrat blodflöde från foster-placenta, blekning av graviditeten, intrauterin tillväxthämning, för tidig födsel etc..

Sänkta nivåer av LDL och HDL-kolesterol under graviditeten kan också indikera en hög risk för att utveckla sen toxicos samt blödning under förlossningen..

Riskfaktorer för utveckling av åderförkalkning och patologier i hjärt-kärlsystemet

Vanligtvis är LDL-kolesterol förhöjt i:

  • rökare;
  • patienter som missbrukar alkoholhaltiga drycker, fet, stekt och rökt mat, godis, mjöl, etc.;
  • patienter med fetma, diabetes mellitus;
  • personer som har en stillasittande livsstil;
  • patienter som lider av sömnlöshet och frekvent stress;
  • patienter med en belastad familjehistoria (släktingar med tidiga kardiovaskulära patologier).

LDL i blodet ökar också i närvaro av kroniska patologier i levern, bukspottkörteln, vitaminbrister, ärftliga störningar i lipidbalansen etc..

Indikationer för ett lipoproteintest med låg densitet

Lipidprofilen bedöms:

  • för att bekräfta eller motbevisa förekomsten av aterosklerotiska vaskulära lesioner;
  • under en omfattande undersökning av patienter med leversjukdomar, bukspottkörtel, gulsot samt patologier i det endokrina systemet;
  • vid undersökning av patienter med misstänkt ärftlig lipidbalanssjukdom
  • för att bedöma riskerna med kranskärlssjukdom och bestämma den aterogena koefficienten.

Beräkningen av aterogenicitetskoefficienten används för att bedöma förhållandet mellan mängden totalt kolesterol (TC) och lipoproteiner med hög densitet, liksom risken för att utveckla allvarliga aterosklerotiska vaskulära lesioner. Ju högre förhållande, desto högre är risken.

Aterogen koefficient = (OH-HDL) / HDL.

Normalt ligger förhållandet mellan HDL och totalt kolesterol (HDL + VLDL och HDL) i intervallet 2 till 2,5 (högsta tillåtna värden för kvinnor är 3,2 och för män - 3,5).

Lipoproteinhastighet med låg densitet

LDL-innehållshastigheten beror på patientens kön och ålder. Normen för LDL i kvinnors blod under graviditeten ökar beroende på graviditetsperioden. Det är också möjligt att det finns en liten skillnad i indikatorer vid analyser i olika laboratorier (detta beror på skillnaden i utrustning och reagens som används). I detta avseende bör bedömningen av LDL-nivån i blodet uteslutande utföras av en specialist..

Hur man testas för LDL-kolesterol?

Blodprovtagning bör göras på tom mage på morgonen. I en halvtimme före analysen är rökning förbjuden. Fysisk och emotionell stress är också utesluten.

En vecka före studien är det nödvändigt att utesluta intag av alkohol och mat rik på kolesterol.

LDL är normen hos män och kvinnor

Könsskillnader i analyserna beror på skillnaden i hormonell bakgrund. Hos kvinnor före klimakteriet sänker höga östrogennivåer LDL-kolesterol i blodet. Detta bidrar till bildandet av naturligt hormonellt skydd mot åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar. På grund av androgenernas förekomst är nivån av LDL i blodet något högre än hos kvinnor. Därför har de uttalat åderförkalkning i en tidig ålder mycket oftare..

LDL-kolesterolnivåer i tabellen efter ålder för män och kvinnor:

Patientens ålderGolvLDL,
mmol / l
Från 5 till 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
Från 10 till 15M1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
15 till 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
20 till 25M1,71 - 3,81
F1,48 - 4,12
25 till 30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
Från 30 till 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 till 40M2.10 - 4.90
F1,94 - 4,45
40 till 45M2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
45 till 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
50 till 55M2.31 - 5.10
F2.28 - 5.21
55 till 60M2.28 - 5.26
F2.31 - 5.44
60 till 65M2.15 - 5.44
F2,59 - 5,80
65 till 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Mer än 70M2.28 - 4.82
F2,49 - 5,34

Vad betyder det om lipoproteiner med låg densitet är förhöjda

LDL-kolesterol är förhöjt hos patienter med:

  • olika ärftliga lipidbalanssjukdomar (hyperkolesterolemi och hypertriglyceridemi);
  • övervikt;
  • allvarliga njurpatologier (närvaro av nefrotiskt syndrom, njursvikt);
  • gulsot, obstruktiv natur;
  • endokrina patologier (diabetes mellitus, hypotyreos, binjurssjukdomar, polycystiskt ovariesyndrom, etc.);
  • nervös utmattning.

Anledningen till det falskt förhöjda kolesterolet med låg densitet i analyserna kan vara intaget av olika läkemedel (betablockerare, diuretika, glukokortikosteroidhormoner etc.).

Sänkt LDL-kolesterol

Minskade LDL-nivåer kan observeras hos patienter med ärftliga hypolipidemier och hypotriglyceridemi, kroniska anemier, tarmmalabsorption (malabsorption), multipelt myelom, svår stress, kroniska patologier i luftvägarna etc..

Användningen av kolestyramin ®, lovastatin ®, tyroxin ®, östrogener etc. leder också till en minskning av lipidnivåerna..

Hur man sänker LDL-kolesterolnivåerna i blodet

All lipidsänkande behandling ska ordineras av den behandlande läkaren baserat på testresultaten. Som regel ordineras läkemedel för statiner (lovastatin ®, simvastatin ®), gallsyrasekvestranter (kolestyramin ®), fibrater (clofibrate ®), etc..

Multivitaminer och magnesium- och omega-3-tillskott rekommenderas också. Enligt indikationerna kan förebyggande av trombbildning (trombocytagens och antikoagulantia) ordineras.

Hur man sänker LDL-kolesterol utan medicinering?

Kost- och livsstilskorrigering utförs som ett obligatoriskt tillskott till läkemedelsbehandling. De kan endast användas som oberoende behandlingsmetoder i de tidiga stadierna av ateroskleros..

I det här fallet rekommenderas det att öka fysisk aktivitet, minska kroppsvikt, sluta röka och äta livsmedel som är rika på kolesterol..

Vad är lipoproteinkolesterol med låg densitet (LDL, LDL)?

Kardiovaskulär sjukdom är den främsta orsaken till funktionshinder och dödlighet. Och det är allt att skylla på - LDL-kolesterol (lipoprotein med låg densitet). Det deponeras okontrollerat i tjockleken på artärväggarna, smalnar gradvis lumen och minskar blodflödet i vävnaderna. Som ett resultat - stroke, hjärtinfarkt, gangren... Därför bör personer som är utsatta för åderförkalkning regelbundet ta ett blodprov för LDL (Low Density Lipoprotein - det internationella namnet för LDL).

ja! Andelen lipoproteiner med låg densitet i blodet förändras med åldern. Det beror också på golvet. Men alla dessa fluktuationer är obetydliga. En annan sak är kronisk hyperkolesterolemi associerad med långvarigt inflytande av aterogena faktorer. Med det ökar koncentrationen av LDL betydligt.

Vad som orsakar att "dåligt" kolesterol stiger, är orsakerna till hyperlipidemi eliminerbara, hur detta tillstånd manifesterar sig och vad man ska göra om lipider med låg fysisk densitet är förhöjda i plasma?

Lipoprotein med låg densitet - vad är det?

Kolesterol, tillsammans med andra organiska föreningar, är viktigt för kroppen. Det spenderas på att bygga membran i alla celler, deltar i hormonsyntes, produktion av D-vitamin, skyddar erytrocyter från inverkan av hemotropa gifter. Men för att komma till destinationen kombineras den med transportproteiner, annars kan den inte röra sig i blodet utan att orsaka fettemboli.

Bildandet av LDL sker i levern. Först bildas lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL), bestående av kolesterol, triglycerider, provitaminer och protein med låg molekylvikt. Sedan tillsätts en liten mängd protein (apolipoprotein beta) till deras formel och densiteten hos föreningarna ökar, de blir LDL. De senare kommer in i blodomloppet och levereras till vävnaderna. Därför är LDL en bärarsubstans av kolesterol som syntetiseras i kroppen..

En gång i blodet riktas LDL till cellerna i nöd, på det cytoplasmiska membranet där det finns en specifik receptor för det. Lipoprotein med låg densitet fixeras på cellytan och ger kolesterol, vilket resulterar i att procentandelen flyttas mot transportproteinet. Densiteten hos den förändrade föreningen ökar och det kallas redan lipoprotein med hög densitet. HDL transporteras tillbaka in i levervävnaden med blodströmmen, där den omvandlas till gallsyra och utsöndras i tarmarna.

Hittills ser allt balanserat ut. Men så snart metabolismen av fettinnehållande ämnen i kroppen störs kommer LDL-nivån att öka. Var kan deras överskott användas??

  1. Det kommer inte att spenderas på ytterligare syntes av hormoner, eftersom behovet av steroider regleras av de "högre" endokrina körtlarna. Binjurarna, äggstockarna hos kvinnor och testiklarna hos män producerar exakt lika många hormonaktiva ämnen som hypotalamus och hypofysen tillåter dem.
  2. Förbättrad syntes av D-vitamin kommer inte heller att förekomma. Dess koncentration i blodet beror direkt på mängden provitamin som produceras i huden under påverkan av solstrålning.
  3. Kolesterol måste i extremt sällsynta fall skydda erytrocyter från hemotropa gifter..
  4. Förblir den regenerativa aktiviteten för LDL: de, genom kolesterol, "plåster" skador på de cytoplasmiska membranen i alla kroppens celler. Det är här de har ett ställe att ströva omkring. LDL är ständigt i blodet och är i kontakt med kärlets innerfoder. Och allt skulle vara bra om hon inte genomgick mikroskador så ofta. Kolesterol är räddande inbäddat i cellmembranen i artärens inre foder, ackumuleras sedan i cytoplasman och sedan helt i kärlväggarnas tjocklek och bildar en aterosklerotisk plack.

Endast LDL genom deras biokemi är lämpliga för avsättning i blodkärl. Andra lipoproteiner är inte "gjutna" i storlek, specifik vikt, molekylär struktur och polaritet. Därför kallas LDL-kolesterol "dåligt".

Dessa avsättningar är särskilt farliga i kärlen i hjärnans och hjärtsockeln, eftersom de oundvikligen leder till en hjärtinfarkt av motsvarande lokalisering (stroke är en klinisk, inte en morfologisk term, och det översätts som "slag").

Hur man bestämmer nivån av LDL i blodet

Kolesterol LDL i den biokemiska laboratorieanalysen av blodplasma är den viktigaste indikatorn för risken för utveckling och progression av hjärt-kärlsjukdomar, eftersom den används för att beräkna koefficienten för aterogenicitet.

Ett blodprov för innehållet av lipidkomplex (lipidprofil) inkluderar också VLDL, HDL, TG och kolesterol, som finns i alla typer av lipoproteiner (totalt). TC, HDL och TG är tekniskt lätta och snabba att bestämma, och det tar tid och slöseri med reagens att fastställa LDL-nivåer. För att rädda båda utvecklades en matematisk metod för att beräkna mängden "dåligt" kolesterol.

Om bestämningen av LDL-nivån inte utförs med en direkt centrifugeringsmetod beräknas den enligt Friedwald med följande beräkningsformler.

Beräkningsformel för triglycerider i blod mindre än 4,5 mmol / l:

LDL-kolesterol = TC - HDL-kolesterol - TG: 2.2

Beräkningsformel för högre triglyceridkoncentration:

LDL-kolesterol = TC - HDL-kolesterol - TG × 0,45

KA = (OH - HDL): HDL

Prognosen för utvecklingen av aterosklerotisk patologi i det kardiovaskulära systemet, liksom taktiken för att korrigera lipidmetabolism, beror på värdet av alla dessa indikatorer. Därför är det nödvändigt att göra en analys för lipidnivåer, särskilt för personer i riskzonen.

Indikationer för undersökningen

Av någon uppenbar anledning rekommenderas det att kontrollera lipidmetabolismen:

  • upp till 45 år - en gång vart femte år;
  • efter 45 års ålder - en gång vartannat år.

Men människor från riskgruppen måste göra en analys av venöst blod för innehållet av lipoproteiner, särskilt LDL-kolesterol, en gång var sjätte månad. Faktum är att det ständiga inflytandet av aterogena faktorer leder till att ateroskleros utvecklas och förvärras. Aterosklerotiska plack minskar inte bara, de ökar i storlek och antal. Därför kan du i ett kärl observera förändringar i olika utvecklingsstadier: från initial till komplicerad (med sårbildning, förfall, kalkavsättning eller benbildning).

Riskgruppen inkluderar patienter med:

  • fetma;
  • dåliga vanor i form av rökning och / eller frekvent konsumtion av alkoholhaltiga drycker;
  • beroende av mat rik på animaliska fetter, snabbmat, enkla kolhydrater;
  • sköldkörtelns sjukdomar, manifesterade av undertryckande av dess funktionella aktivitet;
  • arteriell hypertoni (primär eller sekundär);
  • diabetes mellitus av båda typerna eller sekundär hyperglykemi;
  • leversjukdomar med dess misslyckande;
  • njursjukdom åtföljd av nedsatt funktion.

Hur man förbereder och klarar testet korrekt

Du kan ta analysen på din hemort eller i ett privat laboratorium.

För att donera blod i en statlig medicinsk institution behöver du en remiss från en läkare (distriktspolis, vän - som kommer att lyckas). Blodprovtagning sker endast på morgonen, eventuellt efter en lång kö. Resultatet av studien blir känt på 1-3 dagar. Men analysen är gratis och omfattande (alla indikatorer som ingår i lipidprofilen kommer att bestämmas).

Ingen remiss krävs för att besöka ett privat laboratorium. Tiden för bloddonation bestäms av patienten själv. Tidpunkten för att få resultatet beror på listan med nödvändiga uppgifter: privata laboratorier kan undersöka innehållet i endast OH eller HDL, etc. Men i detta fall är den matematiska beräkningen av LDL utesluten. Därför är det i receptionen nödvändigt att klargöra undersökningens omfattning. Förresten, där kan du ta reda på kostnaden för tjänster och lämna din egen adress för att skicka resultatet via e-post.

I båda fallen är förberedelserna för testet desamma:

  • under veckan innan du går till laboratoriet är tung fysisk och psyko-emotionell stress förbjuden;
  • under flera dagar är användning av aggressiv mat och dryck, feta produkter av animaliskt och vegetabiliskt ursprung förbjudet.
  • 2-3 dagar före bloddonation är det förbjudet att besöka bastun eller ångbadet, genomgå procedurer i det fysiska rummet, undersökas på röntgenapparater och ultraljud;
  • inom en halv dag före provtagningen av biomaterialet är det förbjudet att äta mat och drycker, förutom rent kolsyrat vatten;
  • i en halvtimme omedelbart före studien måste du avstå från att röka.

Några ord om att ta droger som påverkar kolesterol i blodet. Före analysen ska de avbrytas i flera dagar (med tillstånd från den behandlande läkaren). Efter studien kan det finnas en fråga om ytterligare intag av förskrivna läkemedel. Kanske kommer de att avbrytas och en annan läkemedelsbehandling kommer att ordineras..

Varhelst resultatet uppnås hanterar en specialist avkodningen. Detta kan vara en allmänläkare eller husläkare, kardiolog, gastroenterolog, endokrinolog. Men ändå måste du börja med kliniken på din plats. Och där kommer de redan att hänvisa till smala specialister. Det sista steget är alltid ett besök hos en nutritionist, som kommer att anpassa kosten, som spelar en viktig roll i utvecklingen av dyslipidemi..

Normen för LDL hos män och kvinnor

Normen för innehållet i LDL-blodplasma beräknas beroende på kön och ålder. Det listas i en speciell tabell som läkare använder i sitt arbete. Det är anmärkningsvärt att ökningen av mängden LDL-kolesterol hos män och kvinnor inte är densamma..

  1. Hos män inträffar kolesterolkurvans topp vid puberteten, eftersom mängden LDL är direkt relaterad till androgenkoncentrationen. Så snart den sexuella funktionen börjar blekna börjar kolesterolnivåerna sjunka (såvida det inte finns skäl för hyperkolesterolemi).
  2. Hos icke-gravida kvinnor är kurvan en nästan plan linje som gradvis går upp. Varje graviditet på kolesteroltabellen manifesteras av ett hopp i LDL, men detta är en fysiologisk process: några månader efter barnets födelse återställs lipidprofilen.

Målnivån för kolesterol med låg densitet från födsel till ålderdom varierar: med 10 år når den 3,3 mmol / l, med 40 - 4,4 och med 70 - 5,5 mmol / l.

Under graviditeten anses referensvärdena vara 6,6 –111,6 mmol / l.

Bara en förändring av normala värden betraktas ännu inte som en sjukdom. Det kan vara övergående och kortvarigt och orsaka inte patologiska processer i kroppen, men det kan vara permanent med en tendens att förvärras. I det senare fallet kommer obalansen att leda till en viss sjukdom med alla dess konsekvenser..

Högt LDL-kolesterol - vad betyder det

I studien, både sant hyperkolesterolemi och falskt.

  1. Felaktiga siffror i analysen kan bero på felaktig beredning, reagens av dålig kvalitet, laboratorieassistentens erfarenhet. Om du misstänker att den "mänskliga faktorn" är inblandad är det bättre att göra om analysen. Om lipoproteinkolesterol med låg densitet igen är högre än normalt, betyder det att resultaten är sanna och inga fel har inträffat.
  2. Sann hyperkolesterolemi indikerar närvaron av en specifik sjukdom som bidrar till en ökning av LDL-nivåerna. Det leder sedan till utvecklingen av ateroskleros hos majoriteten av den vuxna befolkningen..

Orsaker till obalans

Orsakerna till ökningen av LDL i blodplasma är uppdelade i primär, sekundär och matsmältning. De främsta orsakerna är ärftliga störningar av bindningen av B-lipoproteiner till protein, ofta kombinerat med effekten av externa faktorer. Sekundär - orsakad av en eller en kombination av flera kroniska sjukdomar. Mathyperkolesterolemi orsakad av överflödig mat.

Dyslipidemi, där fraktionen av LDL-kolesterol ensam eller i kombination med andra lipoproteiner ökas, är den farligaste när det gäller utvecklingen av ateroskleros. Om vi ​​vänder oss till Fredrickson-klassificeringen motsvarar den typen av hyperlipidemi II a, II b och III:

  • II a - dåligt kolesterol ökar på grund av koststörningar och kroniska sjukdomar (diabetes mellitus, högt blodtryck, sköldkörtel, lever, njursjukdom, fetma);
  • II c - ökad bildning av dåligt kolesterol uppstår på grund av en ökad nivå av dess föregångare - lipoproteiner med mycket låg densitet;
  • III - hyperkolesterolemi på grund av ärftliga beta-lipoproteiner, komplicerat av ateroskleros redan i ung ålder.

Möjliga konsekvenser

Om kolesterol med låg densitet i blodplasma är förhöjt deponeras det nödvändigtvis i tjockleken på kärlväggarna. Men han är bara en "pionjär". LDL följs av proteiner, trombocyter och några andra bildade element, kalciumsalter. Så aterosklerotiska plack blir stabila och går inte tillbaka, därför ökar risken för att utveckla vaskulär patologi.

Som ett resultat av den fortsatta förträngningen av artärernas lumen och förlusten av den tidigare elasticiteten i artärväggarna störs vävnadsnäringen, kärlets ömtålighet ökar och deras adekvata svar på förändringar i blodtrycket saknas. Därför kompliceras ateroskleros i hjärnartärerna av stroke (blödning eller nekros i medulla), kranskärlssjukdom - hjärtinfarkt, blockering av lemmarnas kärl och tarmar - gangren. Därför bör nivån av "dåligt" kolesterol hållas inom det normala intervallet..

Hur man normaliserar LDL-kolesterol

Planen för korrigering av lipidmetabolism upprättas av läkaren på individuell basis baserat på resultaten av lipidorgamma. Dess huvudpunkter:

  • livsstilsförändringar med införandet av en balanserad kost, ökad fysisk aktivitet, rökavvänjning och dricka alkohol;
  • viktkorrigering med ovanstående metoder, medicinskt eller kirurgiskt (inte genom fettsugning utan genom att koppla bort en del av matsmältningskanalen från matsmältningsprocessen);
  • införande av kroniska sjukdomar i stadiet av stabil remission;
  • sänker kolesterolnivåerna med folkmedicin och läkemedel (fibrater och statiner).

Sänkt LDL

Sällan, men också hypokolesterolemi. Det orsakas av leverns oförmåga att syntetisera den erforderliga mängden föregångarlipoproteiner (med cirros, tumörer) och nedsatt absorption av kolesterol i tarmen med hypokolesteroldieter. Eftersom lipider med låg densitet utför en specifik funktion i kroppen kommer deras brist också att manifestera sig på cell-, vävnads- och organnivåer:

  • minskning av regenerativa processer;
  • selektiv hypovitaminos D;
  • en minskning av koncentrationen av hormoner i binjurarna och könsorganen;
  • dålig matsmältning;
  • kronisk depression
  • en minskning av mentala förmågor, upp till Alzheimers sjukdom.

Det visar sig att en minskning av kolesterolnivåer påverkar hälsan negativt på samma sätt som en ökning. Och när du korrigerar fettmetabolismen är det viktigt att inte överdriva det och inte uppnå de minsta LDL-kolesterolvärdena. Gör inte självmedicinering, men du bör konsultera en specialist.

LDL har en oberoende betydelse i ämnesomsättningen, men läkare bedömer benägenheten för aterosklerotiska vaskulära lesioner på ett komplext sätt. Därför måste de veta nivån på alla andra komponenter i lipidprofilen och några andra biokemiska blodparametrar. Så de kan ordinera den mest adekvata behandlingen eller rekommendera lämpliga åtgärder för att förebygga hyperkolesterolemi..

LDL-kolesterol (LDL-C) - vad är det och vad är dess hastighet i blodet??

SAMMANFATTNING:

LDL (LDL) - vad är det i ett biokemiskt blodprov?

LDL / LDL (eller lågdensitetslipoproteiner) är mikropartiklar / proteinkomplex i blodplasma (storlekar från 18 till 26 nm), vars huvudsakliga uppgift är att "transportera" kolesterol, triglycerider och fosfolipider från levern till perifera vävnader. Ursprungligen bildas de av VLDL / lipoproteiner med mycket låg densitet (i lipolysprocessen / "splittring"), och sedan överförs de redan genom kroppen - många viktiga / viktiga ämnen. Inklusive - kolesterol, triacylglycerider ("energikälla" för människor), vitamin E och andra.

LDL-struktur: apolipoprotein B100 (98%), proteiner (21-25%), fosfolipider (22-24%), triglycerider (10-12%), kolesterol (35-45%)

Ett annat mycket viktigt "uppdrag" för LDL (som nyligen visats av danska / tyska forskare) är att "neutralisera" de gifter som frigörs - dödliga / livshotande - bakterietoxiner. Till exempel även de som finns i orm eller spindelgift.

Trots de många användbara funktionerna finns det en nackdel med myntet. Att vara en fet (och därför "klibbig") alkohol, LDL-kolesterol (dvs. kolesterol i sammansättningen av lipoproteiner med låg densitet), "klibbar" först på blodkärlens väggar och tränger sedan in i det. Efter det (som ett resultat av andra, i själva verket - defensiva reaktioner) "växer det gradvis", lager, och bildar "kullar", som vanligtvis kallas "kolesterolplack." Hur allt detta händer kan ses i videon (UNDER). Bättre att se en gång än att höra 100 (eller läsa).

Det är därför LDL-kolesterol anses vara ”DÅLIGT” och ”skadligt”. Till skillnad från HDL (högdensitetslipoprotein) kolesterol, som forskare har kallat - "BRA" kolesterol. Eftersom dess huvudsakliga uppgift (från början att vara en "tom taxi", som amerikanska läkare uttrycker det) är att "plocka upp" överskottet av det första (dvs. LDL-kolesterol) i blodet och "ta" det "hem" - tillbaka till levern (för bearbetning eller - bortskaffande).

Formel för beräkning av LDL-kolesterolnivå

I de flesta kliniska laboratorier bestäms nivån av LDL-kolesterol (eller närmare bestämt mängden lipoproteinkolesterol med låg densitet) genom beräkning. Samtidigt använder experter Friedwald-formeln och ersätter den - indikatorerna för "standard" LIPIDOGRAM. Det vill säga totalt kolesterol (totalt kolesterol), HDL-kolesterol (mängden lipoproteinkolesterol med hög densitet) och TG (nivån av TRIGLYCERIDER).

När det gäller den sista indikatorn (det vill säga TG) är det nödvändigt för laboratoriepersonal (specifikt i det här fallet) att beräkna mängden VLDL-kolesterol.

Så, Friedwalds formel / ekvation (förresten, utvecklad 1972) ser ut så här:

Förresten kan du använda ONLINE-BERÄKNARE på vår webbplats!

  • LDL-kolesterol (mg / dl) = totalt kolesterol (mg / dl) - HDL-kolesterol (mg / dl) - VLDL-kolesterol (mg / dl) *
  • LDL-kolesterol (mmol / l) = totalt kolesterol (mmol / l) - HDL-kolesterol (mmol / l) - VLDL-kolesterol (mmol / l) **

Där mängden VLDL-kolesterol beräknas genom att dividera värdet (TG) av triglycerider med siffran 5 eller 2.2 (beroende på måttenhet):

  • * VLDL-kolesterol (mg / dl) = TG (triglycerider): 5
  • ** VLDL-kolesterol (mmol / l) = (triglycerider): 2.2

VIKTIGT OBS: denna beräkningsmetod är INTE (!) Används om nivån (TG) av triglycerider har värden på mer än 4,5 mmol / l (eller 400 mg / dl).

Subfraktionerat blodprov (LDL-P / LHP-C)

Det är definitivt värt att notera att det i modern medicin finns ett nytt blodprov som gäller strikt lågdensitetslipoproteiner (dvs. LDL). Dess formella namn är "subfraktionerat lipidogram". I princip är det i sig det "klassiska" blodprovet för LDL-kolesterol (som en del av den "vanliga" lipidprofilen) som kan indikera riskerna med CVD (hjärt-kärlsjukdomar). Enligt resultaten från de senaste studierna har forskare dock funnit att vissa patienter fortfarande har höga risker för CVD, med NORMAL LDL-kolesterolnivåer.!

På samma sätt kan personer med andra kroniska tillstånd (till exempel typ 2-diabetes) också ha hälsosamma LDL-C-nivåer. Således beslutades det i framtiden att ta hänsyn till vissa fall - INTE (!) Koncentrationen av kolesterol i LDL-fraktionen, utan antalet och storleken på mikropartiklar / LDL-föreningar (sdLDL). Vilket, som cirkulerar genom cirkulationssystemet, kan ändra sin form: från ”fluffigt och stort till litet och tätt. Dessutom är de senare, i större utsträckning, de huvudsakliga "skyldarna" till utvecklingen av ateroskleros.

Det officiella namnet (i utlandet) på detta blodprov / studie: "Low-Density Lipoprotein Subfraction Profile" (subfraktionerad profil för LDL / lipoprotein med låg densitet).

När ett blodprov (studie) ordineras?

Ett biokemiskt blodprov för LDL-kolesterol, som är en del av den "normala" lipidprofilen, förskrivs främst för en adekvat bedömning av riskerna med att utveckla aterosklerotisk CVD (dvs. Eftersom det i jämförelse med alla andra fraktioner av kolesterol är LDL-kolesterol, eftersom det är överskott, anses "oönskat" (eller "dåligt"). Eftersom dess "överskott" (gradvis) ackumuleras i blodkärlens väggar, bildas "aterosklerotiska plack." Dessa formationer, som liknar "växande berg", stör inte bara det normala blodflödet utan kan också täppa till blodkärlen. Och detta är fylld med - hjärtinfarkt, extremiteter i extremiteterna eller stroke..

Därefter bestämmer läkaren den bästa behandlingen (beroende på gränsen eller den höga mängden LDL-kolesterol i blodplasman, liksom förekomsten av andra riskfaktorer - de beskrivs lite nedan). Och följaktligen kontrollerar - dess effektivitet. De mest effektiva behandlingsalternativen är - vissa livsstilsförändringar (att ge upp dåliga vanor, specialdieter och träningsterapi / fysioterapiövningar). Och tar också lipidsänkande läkemedel (ATC-kod C10), till exempel STATINS. Vid utnämning av det senare kommer de behandlande specialisterna nödvändigtvis att övervaka deras effektivitet med hjälp av ett upprepat blodprov (för LDL-kolesterol) efter 4-12 veckor (från början av läkemedelsbehandling) och därefter var tredje till var tredje månad.

HUVUDRISKFAKTORER för CVD (utom höga nivåer av LDL-kolesterol):

  • rökning (särskilt "röda" tobaksprodukter med högt innehåll av nikotin och tjära);
  • överviktig (med ett BMI på 25 eller mer, enligt WHO-data) eller fetma (med ett BMI på 30 eller mer), ta reda på ditt BMI med hjälp av ONLINE-KALKULATOREN;
  • "Ohälsosam" diet (med ett överskott av transfetter, animaliska fetter och andra livsmedel som ökar "dåligt" kolesterol);
  • inaktiv / "stillasittande" livsstil eller fysisk inaktivitet ("stillasittande arbete" eller andra begränsningar av fysisk aktivitet);
  • personens ålder (män - från 45 år och äldre, kvinnor - från 55 år och mer);
  • hypertoni / arteriell hypertoni (högt blodtryckssyndrom ≥ 140/90 mm Hg);
  • familjehistoria av för tidig CVD (hos släktingar av 1: a graden, dvs. fäder - upp till 55 år och mödrar - upp till 65 år);
  • Utsatt tidigare - hjärtinfarkt eller kranskärlssjukdom (kranskärlssjukdom);
  • Typ 2-diabetes eller pre / diabetes.

OBS: HDL-kolesterolvärden på 1,55 mmol / L (60 mg / dL) och högre, enligt bestämmelserna i NCEP (från 2002), betraktas som en "negativ riskfaktor", vilket gör det möjligt att utesluta från det totala beloppet - en av ovanstående / listade riskfaktorer.

Blodprov för förebyggande av vuxna män och kvinnor

I många utländska länder kan ett biokemiskt blodprov för nivån av LDL-kolesterol (LDL-C) ordineras (som en del av lipidprofilen) under den obligatoriska / regelbundna medicinska undersökningen. Enligt NCEP (ATP III) rekommendationer bör alla vuxna män och kvinnor utan CVD-riskfaktorer (listade ovan) genomgå sådana test var 4-6 år.

Samtidigt, för personer som fortfarande har 1 eller flera huvudsakliga riskfaktorer, kan blodets lipidprofil (fasta) ordineras MER (efter "familjedoktorn"). Dessutom ordineras det alltid (förresten, både i vårt land och i utlandet) när högt kolesterol (CS) observeras i det allmänna blodprovet (från ett finger). Det vill säga läkare behöver det för att kontrollera: och nivån av TC (dvs. totalt kolesterol) är inte hög - just på grund av den ökade mängden LDL-kolesterol?

Blodprov för LDL-kolesterol för profylaktiska ändamål för ungdomar och barn

Till exempel, i USA och Kanada, enligt rekommendationerna från AAP (American Academy of Pediatrics), genomgår barn en lipidprofil vid åldern 9-11 (dvs. när de går in i tonåren). Och en gång till, som pojkar och tjejer, från 17 till 21 år. Naturligtvis kan tidigare (och mer frekventa) komplexa studier av blodlipidspektrum förskrivas - för både barn och ungdomar som har en ökad risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom. Samtidigt, exakt samma som hos vuxna. Som statistiken har visat är de vanligaste problemen (från denna lista) för tidiga hjärt-kärlsjukdomar hos sina föräldrar (fäder och mödrar), liksom diabetes, högt blodtryck och fetma. Dessutom bör även mycket små barn med ökad risk för CVD också genomgå en lipidprofil vid 2 till 8 års ålder. Ett barn under 2 år är för ungt för en sådan analys.

Hur man förbereder sig ordentligt för en lipidprofil

Som regel tas en biokemisk analys av blodets lipidprofil (spektrum) på fastande mage. Men av läkarens beslut (särskilt för ungdomar / utan aterogena CVD-riskfaktorer som nämns ovan) kan denna analys utföras utan "hungerstrejk". Det vill säga utan föregående / fullständigt avslag på mat 9-12 timmar före donation av venöst blod. Du kan bara dricka vanligt vatten (inte söt / inte kolsyrad). Omedelbart före lipidprofilen (30-40 minuter före) rekommenderas det inte att: RÖKA och över / spänna (både fysiskt och emotionellt). Innan de tar blod (från en ven) får de i de flesta laboratorier sitta i tystnad och helt lugn i minst 5 minuter.

Vad kan negativt påverka resultatet?

Oönskade snedvridningar av resultaten av ett blodprov för innehållet av LDL-kolesterol (eller lipoproteinkolesterol med låg densitet) kan uppstå av följande skäl:

  • felaktig kroppsposition (under insamling av venöst blod, som regel av oerfarna laboratoriepersonal);
  • donera blod omedelbart efter en förvärring av någon sjukdom, hjärtinfarkt, operation (för att få verkliga resultat måste du vänta ytterligare 6 veckor);
  • "Stormiga" helgdagar på kvällen (mättad med alkohol och fet mat);
  • allvarliga stressiga situationer (skilsmässa, olyckor, olyckor och till och med tandläkarbesök);
  • intensiv fysisk aktivitet (associerad - antingen med hårt fysiskt arbete eller förberedelse för sporttävlingar);
  • tar mediciner, orala preventivmedel eller "sport" steroider (se: vilka läkemedel ökar plasmakolesterolnivåerna?);
  • graviditet (lipidprofil / eller blodlipidprofil förskrivs alltid minst 6 veckor efter att barnet är fött).

Således, om du hittar något som listas ovan, informera omedelbart din läkare om det, som kommer att ordinera ett andra blodprov på 1-3 månader. Det är säkert värt att notera att listan ovan / listas samman enligt statistik (fall) - både utländska och inhemska laboratorier.

Avkodning av indikatorer för LDL-kolesterol

Vad betyder lipidprofilresultaten (i förhållande till nivån av LDL-kolesterol i blodplasma) - är de bra eller dåliga? Vad vägleds våra läkare för att fatta det slutgiltiga beslutet? För närvarande använder både utländska läkare och inhemska specialister de "gamla" bestämmelserna i 2002 års NCEP-kommission (National Cholesterol Research Program) för att bedöma lipidnivåer (och förskriva behandling). Även trots de nyare AAC (American College of Cardiology) och AHA (American Heart Association) riktlinjer från 2013. Ange vilka (specifikt) personer som ska få terapeutisk behandling (särskilt medicinering) som sänker kolesterolnivån beroende på ålder, CVD, diabetes, kön, ras, blodtryck och förhöjda LDL-C (LDL-C) kolesterolnivåer.

Detta betyder dock inte att allt är föråldrat, det är bara att amerikanerna är mycket försiktiga! På grund av det faktum att många av principerna i de nya riktlinjerna förblev kontroversiella beslutades det därför att återgå till rekommendationerna från NCEP (ATP III). Tills kennlarna har räknat ut många saker, inklusive kalkylatorn Atherosclerotic Cardiovascular Disease (ASCVD) som används för att uppskatta ”10 års risk för aterosklerotisk CVD. På vilka resultat faktiskt grundades nya rekommendationer. Även om de ändå började göra något på ett nytt sätt. Det vill säga om tidigare kliniker tog hänsyn till ”målvärdena” för LDL-kolesterol (LDL-C) för att minska riskerna för aterosklerotisk CVD, så sedan 2013 är många specialister beroende av deras procentuella minskning. Som rekommenderat av AAC och AHA.

LDL-kolesterolnivåer för vuxna

Så enligt bestämmelserna i NCEP (ATP III) för vuxna män och kvinnor (utan CVD-riskfaktorer) uppskattas LDL-kolesterolnivåerna enligt följande:

  • mindre än 100 mg / dl (2,59 mmol / l) är den optimala nivån;
  • 100-129 mg / dL (2,59-3,34 mmol / L) - normal / nära optimal;
  • 130-159 mg / dl (3,37-4,12 mmol / l) - förhöjda / gränsvärden
  • 160-189 mg / dL (4,15-4,90 mmol / L) - ökade / höga värden;
  • mer än 189 mg / dL (4,90 mmol / L) - mycket hög (farlig) nivå.

Mer detaljerad information om normerna för LDL-kolesterol (separat för kvinnor och män) beroende på ÅLDER presenteras nedan - i separata tabeller.

LDL-kolesterolindikatorer för barn, ungdomar och ungdomar

Enligt AAP (American Academy of Pediatrics) uppskattas LDL-kolesterolnivåer för barn och ungdomar (utan CVD-riskfaktorer) mellan 2 och 17 år enligt följande:

  • mindre än 110 mg / dl (2,85 mmol / l) är en acceptabel nivå;
  • 110-129 mg / dl (2,85-3,34 mmol / l) - ökade / gränsvärden;
  • mer än 130 mg / dL (3,36 mmol / L) - hög nivå.

Indikatorerna för LDL-kolesterol för unga (dvs. för pojkar och flickor i åldern 17 till 21 år) betraktas av läkare enligt följande:

  • mindre än 120 mg / dL (3,10 mmol / L) är en acceptabel nivå;
  • 120-159 mg / dl (3,10-4,11 mmol / l) - ökade / gränsvärden;
  • mer än 160 mg / dl (4,12 mmol / l) - hög nivå.

LDL-kolesterol (LDL-C) - normen i kvinnotabellen (efter ålder)

Nedan (i tabellen) finns normerna för LDL-C / LDL-kolesterol (lipoproteinkolesterol med låg densitet) i blodplasma hos flickor, flickor och vuxna kvinnor efter (ålder).