LDL - vad är det i ett biokemiskt blodprov, orsakerna till ökningen

Lipoproteiner med låg densitet (LDL) är kolesterolfraktioner med höga nivåer av aterogenicitet. Förhöjda nivåer av LDL- och VLDL-kolesterol indikerar närvaron eller hög risk för att utveckla aterosklerotiska lesioner i kärlväggarna, kranskärlssjukdom, akut hjärtinfarkt och hjärnslag.

Det bör noteras att det nyligen har funnits en uttalad tendens mot föryngring av kardiovaskulära patologier. Om tidigare allvarlig vaskulär ateroskleros och dess komplikationer utvecklades hos patienter över 55-60 år, förekommer denna patologi nu också hos 25-30-åringar.

Vad är LDL i ett biokemiskt blodprov?

Lipoproteiner med låg densitet kallas "dåliga" kolesterolfraktioner, som har en hög nivå av aterogenicitet och leder till utveckling av aterosklerotiska lesioner i kärlväggarna. I de tidiga stadierna av lipidobalans, när lipoproteiner med låg densitet precis börjar ackumuleras i kärlintima, "fångas" HDL och transporteras till levern, där den omvandlas till gallsyror.

Således upprätthåller kroppen en naturlig lipidbalans. Men med en långvarig ökning av LDL-nivån och en minskning av mängden HDL ackumuleras lipoproteiner med låg densitet inte bara i kärlväggen, utan också provocerar utvecklingen av en inflammatorisk reaktion, åtföljd av förstörelsen av elastinfibrer, följt av deras ersättning med stel bindväv.

Varför höga LDL-nivåer är farliga?

Progressionen av ateroskleros åtföljs av en signifikant minskning av kärlväggens elasticitet, försämrad kärlets förmåga att sträcka sig genom blodflödet, såväl som minskning av kärlens lumen på grund av en ökning av storleken på aterosklerotisk plack (ackumulering av LDL, VLDL, triglycerider, etc.). Allt detta leder till nedsatt blodflöde, ökad bildning av mikrotrombi och nedsatt mikrocirkulation..

Beroende på placeringen av fokus för aterosklerotiska vaskulära lesioner utvecklas symtom:

  • Ischemisk hjärtsjukdom (ateroskleros i kranskärlen);
  • INC (ischemi i nedre extremiteterna på grund av aterosklerotiska lesioner i benkärlen och aorta i buken);
  • cerebral ischemi (förträngning av lumen i kärlen i nacken och hjärnan), etc..

I vilka fall föreskrivs diagnosen LDL??

LDL-nivåer och risken för att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar har ett direkt samband. Ju högre nivå av lipoproteiner med låg densitet i blodet, desto högre är sannolikheten för att patienten utvecklar allvarliga patologier i det kardiovaskulära systemet..

Genomförande av ett regelbundet blodprov för LDL gör att du kan upptäcka lipidbalanssjukdomar i rätt tid och välja en hypolipidemisk diet för patienten och, om nödvändigt, ett läkemedelskorrigeringsschema för kolesterolnivåer.

Denna analys rekommenderas en gång per år för alla personer över 35 år. Om det finns riskfaktorer för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar kan förebyggande undersökning utföras oftare. Analysen visas också om patienten har:

  • fetma;
  • diabetes mellitus;
  • leversjukdom;
  • sköldkörtelns patologier;
  • kronisk pankreatit och kolecystit;
  • klagomål om andfåddhet, konstant muskelsvaghet, trötthet, yrsel, minnesförlust
  • klagomål om smärta i benen, förvärras av promenader, rörlig halt, konstant kyla i fötter och händer, blekhet eller rodnad i benen etc..

Lipoproteiner med låg densitet i ett blodprov utvärderas också under graviditeten. Det bör noteras att måttliga ökningar av kolesterolnivåer under graviditeten är normala och inte kräver behandling. Men med en signifikant ökning av nivån av lipoproteiner med låg densitet, risken för spontan abort, försämrat blodflöde från foster-placenta, blekning av graviditeten, intrauterin tillväxthämning, för tidig födsel etc..

Sänkta nivåer av LDL och HDL-kolesterol under graviditeten kan också indikera en hög risk för att utveckla sen toxicos samt blödning under förlossningen..

Riskfaktorer för utveckling av åderförkalkning och patologier i hjärt-kärlsystemet

Vanligtvis är LDL-kolesterol förhöjt i:

  • rökare;
  • patienter som missbrukar alkoholhaltiga drycker, fet, stekt och rökt mat, godis, mjöl, etc.;
  • patienter med fetma, diabetes mellitus;
  • personer som har en stillasittande livsstil;
  • patienter som lider av sömnlöshet och frekvent stress;
  • patienter med en belastad familjehistoria (släktingar med tidiga kardiovaskulära patologier).

LDL i blodet ökar också i närvaro av kroniska patologier i levern, bukspottkörteln, vitaminbrister, ärftliga störningar i lipidbalansen etc..

Indikationer för ett lipoproteintest med låg densitet

Lipidprofilen bedöms:

  • för att bekräfta eller motbevisa förekomsten av aterosklerotiska vaskulära lesioner;
  • under en omfattande undersökning av patienter med leversjukdomar, bukspottkörtel, gulsot samt patologier i det endokrina systemet;
  • vid undersökning av patienter med misstänkt ärftlig lipidbalanssjukdom
  • för att bedöma riskerna med kranskärlssjukdom och bestämma den aterogena koefficienten.

Beräkningen av aterogenicitetskoefficienten används för att bedöma förhållandet mellan mängden totalt kolesterol (TC) och lipoproteiner med hög densitet, liksom risken för att utveckla allvarliga aterosklerotiska vaskulära lesioner. Ju högre förhållande, desto högre är risken.

Aterogen koefficient = (OH-HDL) / HDL.

Normalt ligger förhållandet mellan HDL och totalt kolesterol (HDL + VLDL och HDL) i intervallet 2 till 2,5 (högsta tillåtna värden för kvinnor är 3,2 och för män - 3,5).

Lipoproteinhastighet med låg densitet

LDL-innehållshastigheten beror på patientens kön och ålder. Normen för LDL i kvinnors blod under graviditeten ökar beroende på graviditetsperioden. Det är också möjligt att det finns en liten skillnad i indikatorer vid analyser i olika laboratorier (detta beror på skillnaden i utrustning och reagens som används). I detta avseende bör bedömningen av LDL-nivån i blodet uteslutande utföras av en specialist..

Hur man testas för LDL-kolesterol?

Blodprovtagning bör göras på tom mage på morgonen. I en halvtimme före analysen är rökning förbjuden. Fysisk och emotionell stress är också utesluten.

En vecka före studien är det nödvändigt att utesluta intag av alkohol och mat rik på kolesterol.

LDL är normen hos män och kvinnor

Könsskillnader i analyserna beror på skillnaden i hormonell bakgrund. Hos kvinnor före klimakteriet sänker höga östrogennivåer LDL-kolesterol i blodet. Detta bidrar till bildandet av naturligt hormonellt skydd mot åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar. På grund av androgenernas förekomst är nivån av LDL i blodet något högre än hos kvinnor. Därför har de uttalat åderförkalkning i en tidig ålder mycket oftare..

LDL-kolesterolnivåer i tabellen efter ålder för män och kvinnor:

Patientens ålderGolvLDL,
mmol / l
Från 5 till 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
Från 10 till 15M1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
15 till 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
20 till 25M1,71 - 3,81
F1,48 - 4,12
25 till 30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
Från 30 till 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 till 40M2.10 - 4.90
F1,94 - 4,45
40 till 45M2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
45 till 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
50 till 55M2.31 - 5.10
F2.28 - 5.21
55 till 60M2.28 - 5.26
F2.31 - 5.44
60 till 65M2.15 - 5.44
F2,59 - 5,80
65 till 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Mer än 70M2.28 - 4.82
F2,49 - 5,34

Vad betyder det om lipoproteiner med låg densitet är förhöjda

LDL-kolesterol är förhöjt hos patienter med:

  • olika ärftliga lipidbalanssjukdomar (hyperkolesterolemi och hypertriglyceridemi);
  • övervikt;
  • allvarliga njurpatologier (närvaro av nefrotiskt syndrom, njursvikt);
  • gulsot, obstruktiv natur;
  • endokrina patologier (diabetes mellitus, hypotyreos, binjurssjukdomar, polycystiskt ovariesyndrom, etc.);
  • nervös utmattning.

Anledningen till det falskt förhöjda kolesterolet med låg densitet i analyserna kan vara intaget av olika läkemedel (betablockerare, diuretika, glukokortikosteroidhormoner etc.).

Sänkt LDL-kolesterol

Minskade LDL-nivåer kan observeras hos patienter med ärftliga hypolipidemier och hypotriglyceridemi, kroniska anemier, tarmmalabsorption (malabsorption), multipelt myelom, svår stress, kroniska patologier i luftvägarna etc..

Användningen av kolestyramin ®, lovastatin ®, tyroxin ®, östrogener etc. leder också till en minskning av lipidnivåerna..

Hur man sänker LDL-kolesterolnivåerna i blodet

All lipidsänkande behandling ska ordineras av den behandlande läkaren baserat på testresultaten. Som regel ordineras läkemedel för statiner (lovastatin ®, simvastatin ®), gallsyrasekvestranter (kolestyramin ®), fibrater (clofibrate ®), etc..

Multivitaminer och magnesium- och omega-3-tillskott rekommenderas också. Enligt indikationerna kan förebyggande av trombbildning (trombocytagens och antikoagulantia) ordineras.

Hur man sänker LDL-kolesterol utan medicinering?

Kost- och livsstilskorrigering utförs som ett obligatoriskt tillskott till läkemedelsbehandling. De kan endast användas som oberoende behandlingsmetoder i de tidiga stadierna av ateroskleros..

I det här fallet rekommenderas det att öka fysisk aktivitet, minska kroppsvikt, sluta röka och äta livsmedel som är rika på kolesterol..

Lipoprotein med låg densitet (LDL)

Vad är LDL?

Lipoproteiner med låg densitet i LP-strukturen

LDL är det blodlipoprotein som är bland de mest aterogena. Med en ökning av indikatorn över parametrarna för normen ökar risken för uppkomsten av aterosklerotiska vaskulära lesioner och komplikationer av detta tillstånd. Normalt tränger substansen från blodet in i cellerna och levererar kolesterol till dem, vilket är nödvändigt för att skapa membran och inte sätter sig på kärlväggarna. Med ett överskott av LDL kan cellerna inte acceptera hela volymen av ämnet och det börjar ackumuleras i kärlen och artärerna. En minskning av nivån av transportlipider orsakar brist på kolesterol i celler, varigenom de inte kan bilda membran korrekt.

Normen för LDL i blodet

Indikatorns hastighet beror på ålder

Vi pratar om en låg eller hög nivå av ett ämne i blodet när det går utöver det normala intervallet. Priset varierar med ålder och kön. Fram till 70 års ålder kommer indikatorn gradvis att öka och från 70 kommer den att minska..

ÅlderKvinnorMän
Under 19 år1,55-3,891,55-3,63
20 till 291,55-4,141,55-4,53
30 till 391,81-4,42,07-4,92
40 till 492,07-4,922,33-5,31
50 till 592,33-5,72,33-5,31
60 till 692.59-6.092,33-5,57
Från 702,46-5,572,33-4,92

LDL ökad: orsaker

Ihållande blodtrycksökning - orsaken till LDL-tillväxt

Ett ökat innehåll av lipoproteiner med låg densitet är mycket vanligare än en minskad. De främsta orsakerna till detta fenomen är:

  • en diet som innehåller mycket transfetter;
  • brist på fysisk aktivitet, när en person överväger sittande liv;
  • fetma;
  • störningar i det endokrina systemets arbete;
  • diabetes;
  • kroniska lever- och njursjukdomar;
  • ihållande högt blodtryck;
  • cancerväxt i bukspottkörteln eller prostata;
  • Cushings syndrom.

LDL sänkt: orsaker

Ökad sköldkörtelaktivitet - orsaken till minskningen av LDL

En minskning av lipoproteinnivåerna med låg densitet påverkar också kroppen negativt, liksom en ökning. Anledningarna till den reducerade volymen av ämnet i blodet är:

  • Tanger sjukdom;
  • metaboliska störningar av apoliprotein;
  • ärftligt ökat innehåll av chylomikroner;
  • överflödigt blod i levern;
  • leverpatologier som orsakar dess förstörelse;
  • överaktiv sköldkörtel;
  • inflammatoriska sjukdomar.

För att behandla sjukdomen måste orsaken till dess förekomst identifieras..

Varför är avvikelser från normen farliga?

LDL-tillväxt - risken för kolesterolplackbildning

När indikatorerna för lipoproteiner med låg densitet ändras i mer eller mindre utsträckning från normen, finns det en fara för människors hälsa. Med sitt ökade innehåll är det största hotet mot tillståndet bildandet av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar, som stör normal blodcirkulation och blir orsaken till blodproppar, vilket ökar sannolikheten för hjärtinfarkt och stroke..

Indikationer för testning av LDL

Historia av stroke - indikation för analys

De viktigaste indikationerna för att kontrollera nivån av LDL i blodet är:

  • övervakning av tillståndet hos patienter med diabetes mellitus;
  • upptäckt av ökade kolesterolnivåer i kroppen;
  • ärftlig benägenhet för patologier i blodkärl och hjärtmuskel;
  • tryckbrott som kvarstår under lång tid;
  • fetma;
  • ålder över 30 (analys behövs för förebyggande ändamål);
  • drabbats av en stroke eller hjärtinfarkt;
  • övervaka effektiviteten av terapi som syftar till att sänka LDL-nivåerna.

Studien kan också vara nödvändig som förberedelse för planerade kirurgiska ingrepp, och sedan utförs den under den allmänna medicinska undersökningen av patienten..

Förberedelse för forskning

Läkemedel kan påverka resultatet

Ingen komplicerad förberedelse för studien krävs. Dagen innan bör du inte byta diet och ta mediciner eller kosttillskott. Den sista måltiden bör vara senast 12 timmar före blodgivning. Betydande fysisk aktivitet och aktiv sport är förbjuden en vecka före studien.

Hur du dechiffrerar dina resultat

Dechiffrering av testresultaten bör hanteras av den läkare som gav remiss till blodprovet. Oavsett, med hjälp av tabellen över normer, kan du, om så önskas, avgöra om indikatorn ligger inom det normala intervallet. En sådan bedömning kan dock inte betraktas som en korrekt diagnos, eftersom speciella faktorer i varje specifikt fall också kan påverka LDL-nivån, som endast läkaren kommer att ta hänsyn till..

Korrigering av höga och låga LDL-nivåer

LDL-avvikelser måste korrigeras

Läkemedel och diet används för att korrigera nivån av LDL i blodet. Terapi bör främst riktas mot orsaken som orsakade förändringar i blodbilden. Dieten väljs för varje patient individuellt, beroende på egenskaperna hos hans hälsa och graden av avvikelse från indikatorn från normen.

Förebyggande av konsekvenserna av LDL-obalans

För att förhindra negativa konsekvenser rekommenderar läkare att hålla vikt under kontroll så att den inte går utöver normen upp eller ner, genomföra regelbunden anaerob träning och följa reglerna för en hälsosam kost. Sådana åtgärder hjälper inte bara till att förebygga LDL-störningar utan också ha en positiv effekt på kroppens allmänna tillstånd..

Kolesterol - lipoprotein med låg densitet (LDL)

Lipoproteiner med låg densitet är de viktigaste bärarna av kolesterol (kolesterol) i kroppen. Kolesterol, som är en del av dem, anses vara "skadligt", för om det är för stort ökar risken för plack i artärerna, vilket kan leda till blockering och orsaka hjärtinfarkt eller stroke.

LDL, lipoproteiner med låg densitet, LDL, LDL-kolesterol, lipoproteinkolesterol med låg densitet, beta-lipoproteinkolesterol, beta-lipoproteiner, beta-LP.

Engelska synonymer

LDL, LDL-C, lipoproteinkolesterol med låg densitet, Lipoprotein med låg densitet.

Kolorimetrisk fotometrisk metod.

Mmol / L (millimol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  1. Ät inte i 12 timmar före undersökningen.
  2. Eliminera fysisk och emotionell stress och rök inte i 30 minuter före studien.

Allmän information om studien

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) är en fettliknande substans som är viktig för kroppen. Det korrekta vetenskapliga namnet för detta ämne är "kolesterol" (slutet -ol indikerar att det tillhör alkoholer), men namnet "kolesterol" har blivit utbrett i masslitteraturen, som vi kommer att använda senare i denna artikel. Kolesterol är involverat i bildandet av cellmembran i alla organ och vävnader i kroppen. På grundval av kolesterol skapas hormoner som är nödvändiga för kroppens utveckling och genomförandet av reproduktionsfunktionen. Gallsyror bildas av kolesterol, med hjälp av vilket fett absorberas i tarmarna.

Kolesterol är olösligt i vatten, för att röra sig genom kroppen är det "packat" i ett proteinskal, bestående av apolipoproteiner. Det resulterande komplexet (kolesterol + apolipoprotein) kallas lipoprotein. Flera typer av lipoproteiner cirkulerar i blodet och skiljer sig åt i proportionerna av deras beståndsdelar:

  • lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL),
  • lågdensitetslipoprotein (LDL),
  • högdensitetslipoprotein (HDL).

LDL-kolesterol anses vara "dåligt", för när det är i överskott uppträder plack i blodkärlens väggar, vilket kan begränsa blodets rörelse genom kärlet, vilket hotar åderförkalkning och avsevärt ökar risken för hjärtsjukdomar (kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt) och stroke.

Levern producerar tillräckligt med kolesterol för kroppens behov, men en del av det kommer från mat, främst från fett kött och feta mejeriprodukter. Om en person har en ärftlig benägenhet för högt kolesterol eller om han äter för mycket animaliskt fett kan nivån av LDL i blodet stiga till farliga nivåer.

Vad forskningen används för?

  • För att bedöma sannolikheten för ateroskleros och hjärtproblem (detta är den viktigaste indikatorn för risken för kranskärlssjukdom).
  • För att övervaka effektiviteten av en diet med minskat animaliskt fett.
  • För att övervaka lipidnivåer efter att ha tagit kolesterolsänkande läkemedel.

När studien är planerad?

Analys för LDL är vanligtvis en del av lipidprofilen, som också innefattar bestämning av totalt kolesterol, VLDL-kolesterol, HDL-kolesterol, triglycerider och den aterogena koefficienten. Ett lipidogram kan ordineras under rutinmässiga förebyggande undersökningar eller med en ökning av koncentrationen av totalt kolesterol, för att ta reda på på grund av vilken fraktion det ökar.

I allmänhet rekommenderas en lipidprofil för alla personer över 20 år minst en gång vart femte år, men i vissa fall ännu oftare (flera gånger om året). Först, om patienten ordineras en diet som begränsar animaliska fetter och / eller tar kolesterolsänkande läkemedel, testas de för att se om de når sina LDL- och totalkolesterolmål och följaktligen deras risk för kardiovaskulär sjukdomar. Och för det andra, om en eller flera riskfaktorer för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar finns i patientens liv:

  • rökning,
  • en viss ålder (män över 45 år, kvinnor över 55 år),
  • högt blodtryck (från 140/90 mm Hg. Art.),
  • högt kolesterol eller hjärt-kärlsjukdom hos familjemedlemmar (hjärtinfarkt eller stroke hos en nära manlig släkting under 55 år eller en kvinna under 65 år),
  • ischemisk hjärtsjukdom, tidigare hjärtinfarkt eller stroke,
  • diabetes,
  • övervikt,
  • alkoholmissbruk,
  • äta stora mängder mat som innehåller animaliskt fett,
  • låg fysisk aktivitet.

Om ett barn i familjen har haft fall av högt kolesterol eller hjärtsjukdom i ung ålder, rekommenderas han för första gången att ta en lipidprofil i åldern 2 till 10 år.

Vad resultaten betyder?

Referensvärden: 0 - 3,3 mmol / l.

Begreppet "norm" är inte riktigt tillämpligt i förhållande till nivån av LDL-kolesterol. Olika människor, i vars liv det finns ett annat antal riskfaktorer, kommer LDL-normen att vara annorlunda. En studie för LDL-kolesterol används för att bestämma risken för hjärt-kärlsjukdom, men för att exakt bestämma det för en person måste alla faktorer beaktas.

En ökning av LDL-kolesterol kan vara resultatet av en ärftlig benägenhet (familjär hyperkolesterolemi) eller överdrivet intag av animaliska fetter. Hos de flesta med högt kolesterol är båda faktorerna inblandade i viss utsträckning..

Nivån av LDL-kolesterol kan uppskattas enligt följande:

  • mindre än 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / l - nära optimal,
  • 3,4-4,1 mmol / l - gräns hög,
  • 4,1-4,9 mmol / l - hög,
  • över 4,9 mmol / l - mycket hög.

Möjliga orsaker till höga LDL-kolesterolnivåer:

  • kolestas - stagnation av gallan som kan orsakas av leversjukdom (hepatit, cirros) eller gallsten,
  • kronisk inflammation i njurarna som leder till nefrotiskt syndrom,
  • kronisk njursvikt,
  • nedsatt sköldkörtelfunktion (hypotyreos),
  • dåligt behandlad diabetes mellitus,
  • alkoholism,
  • fetma,
  • prostatacancer eller bukspottskörtelcancer.

Den sänkta nivån av LDL-kolesterol används inte i diagnostik på grund av låg specificitet. Ändå kan orsakerna vara:

  • ärftlig hypokolesterolemi,
  • svår leversjukdom,
  • benmärgscancer,
  • ökad sköldkörtelfunktion (hypertyreoidism),
  • inflammatoriska sjukdomar i lederna,
  • B12- eller anat av folatbrist,
  • vanliga brännskador,
  • akuta sjukdomar, akuta infektioner,
  • kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Vad kan påverka resultatet?

Kolesterolkoncentrationen kan förändras då och då, det är normalt. En enstaka mätning återspeglar inte alltid den vanliga nivån, så ibland kan det vara nödvändigt att göra om analysen efter 1-3 månader.

Öka nivån av lipoproteinkolesterol med mycket låg densitet (VLDL-kolesterol):

  • graviditet (en lipidprofil bör göras minst 6 veckor efter att barnet är fött),
  • långvarig fasta,
  • stående blodgivning,
  • anabola steroider, androgener, kortikosteroider,
  • rökning,
  • äta mat som innehåller animaliska fetter.

Minska nivån av VLDL-kolesterol:

  • ligger ner,
  • allopurinol, klofibrat, kolchicin, svampdödande läkemedel, statiner, kolestyramin, erytromycin, östrogener,
  • intensiv fysisk aktivitet,
  • en diet med låg kolesterolhalt och mättade fettsyror och omvänt hög med fleromättade fettsyror.
  • Ett lipidogram måste tas när en person är relativt frisk. Efter en akut sjukdom, hjärtinfarkt eller operation, vänta minst 6 veckor innan du mäter kolesterol.
  • LDL-kolesterol beräknas i allmänhet enligt följande formel: LDL-kolesterol = totalt kolesterol - (HDL-kolesterol - TG (triglycerider) / 2.2).
  • I USA mäts lipider i milligram per deciliter, i Ryssland och i Europa, i millimol per liter. Omberäkningen utförs enligt formeln XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 eller XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.
  • LDL-kolesterol beräknas vanligtvis baserat på resultaten av andra analyser som ingår i lipidprofilen: totalt kolesterol, HDL-kolesterol och triglycerider, en annan typ av lipider som utgör lipoproteiner. Oftare uppnås en ganska exakt indikator, men om triglyceridnivån höjs signifikant (> 10 mmol / l) eller om en person har konsumerat mycket fet mat innan testet tas, kanske resultatet inte blir helt korrekt. I detta fall mäts LDL direkt.

Lipoproteiner med låg densitet - LDL: vad är det, normen, hur man sänker indikatorerna

Lipoprotein med låg densitet kallas dåligt eller dåligt kolesterol. En ökad koncentration av LDL-kolesterol orsakar fettavlagringar på blodkärlens väggar. Detta leder till förträngning, ibland fullständig blockering av artärerna, ökar sannolikheten för att utveckla ateroskleros med farliga komplikationer: hjärtinfarkt, stroke, ischemi i inre organ.

Var kommer lipoproteiner med låg densitet ifrån?

LDL bildas genom en kemisk reaktion från VLDL, ett lipoprotein med mycket låg densitet. De är låga i triglycerider, höga i kolesterol.

Lipoproteiner med låg densitet med en diameter av 18-26 nm, 80% av kärnan är fetter, varav:

  • 40% - kolesterolestrar;
  • 20% protein;
  • 11% - gratis kolesterol;
  • 4% triglyceroler.

Lipoproteins huvuduppgift är att överföra kolesterol till vävnader och organ, där det används för att skapa cellmembran. Anslutningslänken är apolipoprotein B100 (proteinkomponent).

Apolipoproteindefekter leder till funktionsstörningar i fettmetabolismen. Lipoproteiner ackumuleras gradvis på blodkärlens väggar, vilket får dem att separera och sedan bildas plack. Så här uppstår ateroskleros, vilket leder till nedsatt blodcirkulation..

En progressiv sjukdom orsakar allvarliga, livshotande konsekvenser: ischemi i inre organ, stroke, hjärtinfarkt, partiell minnesförlust, demens. Åderförkalkning kan påverka alla artärer och organ, men oftare påverkas hjärtat, underbenen, hjärnan, njurarna, ögonen..

Indikationer för ett blodprov för LDL-kolesterol

För att bestämma mängden lipoproteiner med låg densitet görs ett biokemiskt blodprov eller lipidprofil.

Laboratorieforskning måste slutföras:

  • Patienter som lider av diabetes mellitus i någon grad. Otillräcklig insulinproduktion är dåligt för hela kroppen. Hjärta, blodkärl lider, minnet försämras. Den ökade koncentrationen av lipoproteiner med låg densitet förvärrar bara situationen..
  • Om ett blodprov avslöjar förhöjt kolesterol föreskrivs en ytterligare lipidprofil för att bestämma förhållandet mellan HDL och LDL.
  • Personer med en familjebedömning för hjärtsjukdomar och blodkärl. Om det finns släktingar som lider av åderförkalkning, koronarsyndrom, som har drabbats av hjärtinfarkt, mikroslag i en ung ålder (upp till 45 år).
  • För problem med blodtryck, högt blodtryck.
  • Människor som lider av bukfetma orsakade av dålig näring.
  • Vid tecken på metaboliska störningar.
  • Det är tillrådligt att personer över 20 år genomgår en undersökning vart femte år. Detta hjälper till att identifiera de första tecknen på åderförkalkning, hjärtsjukdomar med genetisk predisposition..
  • För personer med kranskärlssjukdom, efter hjärtinfarkt, stroke, bör ett förlängt blodprov tas en gång var 6-12 månader, såvida inte en annan procedur fastställs av en läkare.
  • Patienter som genomgår medicinering eller konservativ behandling för att sänka LDL - som en kontroll av terapins effektivitet.

Normen för LDL i blodet

För att bestämma mängden skadligt kolesterol i blodserum används två metoder: indirekt och direkt.

I den första bestäms dess koncentration genom beräkning med Friedwald-formeln:

LDL = Totalt kolesterol - HDL - TG / 2,2 (för mmol / l)

Vid beräkning tas hänsyn till att totalt kolesterol (kolesterol) kan bestå av tre lipidfraktioner: låg, mycket låg och hög densitet. Därför utförs studien tre gånger: på LDL, HDL, triglycerol.

Denna metod är relevant om TG (mängden triglycerider) är under 4,0 mmol / L. Om indikatorerna är överskattade är blodplasman övermättad med chyle-serum, denna metod används inte.

Den direkta metoden mäter mängden LDL i blodet. Resultaten jämförs med internationella standarder som är enhetliga för alla laboratorier. På formerna av analysresultat finns dessa data i kolumnen "Referensvärden".

LDL-norm efter ålder:

Ålder (år)Kvinnor
(mmol / l)
Män
(mmol / l)
5-101,75-3,611,61-3,32
10-151,75-3,511,64-3,32
15-201,51-3,531,59-3,35
20-251.46-4.101,70-3,79
25-301,82-4,231,79-4,25
30-351,80-4,022.00-4.77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492,23-4,80
45-502,03-4,792,53-5,21
50-552.26-5.202.30-5.09
55-602,33-5,462.29-5.27
60-652,57-5,792,13-5,43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702,45-5,322,47-5,36

Med åldern, under hormonella förändringar, producerar levern mer kolesterol, så dess mängd ökar. Efter 70 år påverkar hormoner inte längre lipidmetabolismen så mycket, så LDL-värden minskar.

Hur man dechiffrerar analysresultaten

Läkarens huvuduppgift är att minska koncentrationen av dåligt kolesterol till patientens individuella norm.

Allmänna indikatorer för normen för LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - normen för kolesterol för en vuxen som inte har kroniska sjukdomar i inre organ.
  • upp till 2,50 mmol / l - normen för kolesterol för personer som lider av diabetes av vilken typ som helst, med instabilt blodtryck eller genetisk predisposition för hyperkolesterolemi;
  • upp till 2,00 mmol / l - normen för kolesterol för dem som har fått hjärtinfarkt, stroke, som har kranskärlssjukdom eller ett kroniskt stadium av åderförkalkning.

Hos barn skiljer sig LDL- och totalkolesterolnivåerna från vuxna. Barnläkaren ansvarar för avkodning av barns analyser. Avvikelser är mycket vanliga i tonåren, men kräver ingen specifik behandling. Indikatorer återgår till det normala efter hormonella förändringar.

Hur man förbereder sig för undersökningen

Studien görs med ett tillfredsställande hälsotillstånd hos patienten. Det är inte tillrådligt att ta mediciner före analysen, följa en strikt diet eller tvärtom låta dig äta för mycket.

Blod för kolesterol tas från en ven. Det är önskvärt att patienten inte äter eller dricker något 12 timmar före ingreppet. Studien utförs inte för förkylningar och virusinfektioner och under 2 veckor efter fullständig återhämtning. Om patienten nyligen har haft en hjärtinfarkt, en stroke, utförs blodprovtagning tre månader efter utskrivning från sjukhuset.

Hos gravida kvinnor är LDL-nivåerna förhöjda, så studien genomförs minst en och en halv månad efter förlossningen..

Parallellt med LDL-studien ordineras andra typer av tester:

  • lipidprofil;
  • biokemisk studie av lever, njurtest;
  • Analys av urin;
  • analys för protein, albumin.

Orsaker till fluktuationer i LDL-nivåer

Av alla typer av lipoproteiner är LDL det mest aterogena. Med en liten diameter tränger de lätt in i cellen och går in i kemiska reaktioner. Deras brist, som ett överskott, påverkar kroppens funktion negativt och orsakar störningar i metaboliska processer.

Om LDL är högre än normalt, betyder det att risken för att utveckla ateroskleros, hjärtsjukdomar och blodkärl också är hög. Orsakerna kan vara ärftliga patologier:

  • Genetisk hyperkolesterolemi är en defekt i LDL-receptorer. Kolesterol elimineras långsamt av celler, ackumuleras i blodet och börjar sätta sig på blodkärlens väggar.
  • Ärftlig hyperlipidemi. Minskad produktion av HDL leder till ackumulering av triglycerider, LDL, VLDL på grund av deras fördröjda utsöndring från vävnader.
  • Medfödd patologi av apolipoprotein. Felaktig proteinsyntes, ökad produktion av apolipoprotein B. Karakteriseras av höga nivåer av LDL, VLDL, låg HDL.

Orsaken till en ökning av lipider kan vara sekundära hyperlipoproteinemier som uppträder på grund av sjukdomar i de inre organen:

  • Hypotyreoidism är en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner. Orsakar störningar av apolipoproteinreceptorer.
  • Sjukdomar i binjurarna bidrar till ökad produktion av kortisol. Ett överskott av detta hormon provocerar tillväxten av LDL, VLDL, triglycerider.
  • Njurfunktion kännetecknas av metaboliska störningar, förändringar i lipidprofiler och en stor proteinförlust. Kroppen, som försöker fylla på förlusten av vitala ämnen, börjar producera mycket protein, LDL, VLDL.
  • Diabetes. Insulinbrist, en ökning av blodsockret, saktar ner bearbetningen av kolesterol, men dess volym som produceras av levern minskar inte. Som ett resultat börjar lipoproteiner ackumuleras inuti kärlen..
  • Kolestas utvecklas mot bakgrund av leversjukdomar, hormonella störningar och kännetecknas av en gallbrist. Stör förloppet av metaboliska processer, orsakar tillväxten av dåligt kolesterol.

När nivån på LDL är förhöjd, i 70% av fallen, är orsaken de så kallade näringsfaktorerna, som är lätta att eliminera:

  • Felaktig näring. Övervägande av mat rik på animaliska fetter, transfetter, bearbetade livsmedel, snabbmat orsakar alltid en ökning av dåligt kolesterol.
  • Brist på fysisk aktivitet. Fysisk inaktivitet påverkar hela kroppen negativt, stör lipidmetabolismen, vilket leder till en minskning av HDL, en ökning av LDL.
  • Tar mediciner. Kortikosteroider, anabola steroider, hormonella preventivmedel försämrar ämnesomsättningen och orsakar en minskning av HDL-syntesen. I 90% av fallen återställs lipidprofilen 3-4 veckor efter läkemedelsavbrott.

Sällan, när en lipidprofil genomförs, kan en patient få diagnosen hypokolesterolemi. Detta kan bero på medfödda sjukdomar:

  • Abetalipoproteinemia - nedsatt absorption, transport av lipider till vävnader. Minska eller fullständig frånvaro av LDL, VLDL.
  • Tangiersjukdom är en sällsynt genetisk störning. Det kännetecknas av en överträdelse av lipidmetabolismen, när blodet innehåller lite HDL, LDL, men en hög koncentration av triglycerider detekteras.
  • Familjär hyperkylomikronemi. Det verkar på grund av ett brott mot lyset av chylomikroner. HDL, LDL sänkt. Chylomikroner, triglycerider ökas.

Om LDL sänks indikerar detta också sjukdomar i de inre organen:

  • Hypertyreoidism - hyperfunktion i sköldkörteln, ökad produktion av tyroxin, trijodtyronin. Orsakar hämning av kolesterolsyntes.
  • Leversjukdomar (hepatit, cirros) leder till allvarliga metaboliska störningar. Orsaka en minskning av totalt kolesterol, lipoproteiner med hög och låg densitet.
  • Smittsamma och virussjukdomar (lunginflammation, tonsillit, bihåleinflammation) framkallar tillfälliga störningar i lipidmetabolism, en liten minskning av lipoproteiner med låg densitet. Vanligtvis återhämtar sig lipidprofilen 2-3 månader efter återhämtningen.

En liten minskning av totalkolesterol och lipoproteiner med låg densitet detekteras också efter långvarig fasta, under svår stress, depression.

Hur man sänker LDL-kolesterol

När LDL-nivån är förhöjd och detta inte är förknippat med ärftliga faktorer, är det första som är önskvärt att göra att ändra principerna för näring, livsstil. Huvudmålet är att återställa ämnesomsättningen, sänka LDL-kolesterol och öka det goda kolesterolet. Detta kommer hjälpa:

  • Fysisk aktivitet. Under träningen berikas blodet med syre. Det bränner LDL, förbättrar blodcirkulationen, lindrar bördan på hjärtat. För dem som tidigare har haft en stillasittande livsstil bör fysisk aktivitet introduceras gradvis. Först kan det gå, gå lätt. Sedan kan du lägga till gymnastik på morgonen, cykla, simma. Det rekommenderas att träna varje dag i 20-30 minuter.
  • Rätt näring. Grunden för kosten bör vara livsmedel som förbättrar matsmältningskanalens funktion, metabolism, vilket påskyndar avlägsnandet av LDL från kroppen. Animaliska fetter används i begränsad omfattning. Du kan inte helt utesluta dem från kosten. Animaliska fetter, protein ger kroppen energi, fyller på kolesterolreserver, eftersom 20% av detta ämne måste komma från maten.

Grunden för menyn med en hög nivå av LDL och totalt kolesterol bör vara följande produkter:

  • färska eller kokta grönsaker, frukt, färska bär;
  • havsfisk - särskilt röd, som innehåller mycket omega-3-syror;
  • mager kefir, mjölk, naturlig yoghurt med kosttillskott;
  • spannmål, spannmål - varav det är bättre att laga gröt, det är tillrådligt att använda grönsaker för sidrätter;
  • vegetabilisk, olivolja, linfröolja - kan tillsättas till sallader, tas på fastande mage på morgonen, 1 msk. l.;
  • juice från grönsaker, frukt, smoothies från bär, grönt, ingefära te, örtinfusioner, fruktdrycker, kompott.

Principen för matlagning är enkelhet. Produkterna kokas, bakas i ugnen utan skorpa och kokas i en dubbelpanna. Du kan tillsätta lite salt till de färdiga rätterna, tillsätt olja, örter, nötter, linfrön, sesamfrön. Stekt, kryddigt, rökt - uteslutet. Den optimala kosten är 5-6 gånger / dag i små portioner.

Om förändringar i kosten, fysisk aktivitet inte hjälpte till att normalisera nivån av LDL, eller när ökningen beror på genetiska faktorer, ordineras läkemedel:

  • Statiner minskar nivån av LDL i blodet genom att hämma syntesen av kolesterol i levern. Idag är det det viktigaste läkemedlet i kampen mot högt kolesterol. Det har betydande nackdelar - många biverkningar, tillfällig effekt. Efter avslutad behandling återgår nivån av totalt kolesterol till sina tidigare värden. Därför tvingas patienter med en ärftlig form av sjukdomen ta dem hela livet..
  • Fibrater ökar produktionen av lipas, vilket minskar mängden LDL, VLDL, triglycerider i perifera vävnader. Förbättrar lipidprofilen, påskyndar eliminering av kolesterol från blodplasma.
  • Gallsyrasekvestranter stimulerar kroppen att producera dessa syror. Det påskyndar eliminering av toxiner, avfallsprodukter, LDL genom tarmarna.
  • Nikotinsyra (Niacin) verkar på kärlen, återställer dem: expanderar smalare lumen, förbättrar blodflödet, tar bort små ansamlingar av lågdensitetslipider från kärlen.

Förebyggande av LDL-avvikelser från normen är att följa principerna för rätt näring, avvisande av dåliga vanor, måttlig fysisk aktivitet.

Efter 20 år är det lämpligt att ta ett blodprov vart femte år för att övervaka eventuella misslyckanden i lipidmetabolismen. För äldre rekommenderas att man gör en lipidprofil vart tredje år.

Vad är lipoproteinkolesterol med låg densitet (LDL, LDL)?

Kardiovaskulär sjukdom är den främsta orsaken till funktionshinder och dödlighet. Och det är allt att skylla på - LDL-kolesterol (lipoprotein med låg densitet). Det deponeras okontrollerat i tjockleken på artärväggarna, smalnar gradvis lumen och minskar blodflödet i vävnaderna. Som ett resultat - stroke, hjärtinfarkt, gangren... Därför bör personer som är utsatta för åderförkalkning regelbundet ta ett blodprov för LDL (Low Density Lipoprotein - det internationella namnet för LDL).

ja! Andelen lipoproteiner med låg densitet i blodet förändras med åldern. Det beror också på golvet. Men alla dessa fluktuationer är obetydliga. En annan sak är kronisk hyperkolesterolemi associerad med långvarigt inflytande av aterogena faktorer. Med det ökar koncentrationen av LDL betydligt.

Vad som orsakar att "dåligt" kolesterol stiger, är orsakerna till hyperlipidemi eliminerbara, hur detta tillstånd manifesterar sig och vad man ska göra om lipider med låg fysisk densitet är förhöjda i plasma?

Lipoprotein med låg densitet - vad är det?

Kolesterol, tillsammans med andra organiska föreningar, är viktigt för kroppen. Det spenderas på att bygga membran i alla celler, deltar i hormonsyntes, produktion av D-vitamin, skyddar erytrocyter från inverkan av hemotropa gifter. Men för att komma till destinationen kombineras den med transportproteiner, annars kan den inte röra sig i blodet utan att orsaka fettemboli.

Bildandet av LDL sker i levern. Först bildas lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL), bestående av kolesterol, triglycerider, provitaminer och protein med låg molekylvikt. Sedan tillsätts en liten mängd protein (apolipoprotein beta) till deras formel och densiteten hos föreningarna ökar, de blir LDL. De senare kommer in i blodomloppet och levereras till vävnaderna. Därför är LDL en bärarsubstans av kolesterol som syntetiseras i kroppen..

En gång i blodet riktas LDL till cellerna i nöd, på det cytoplasmiska membranet där det finns en specifik receptor för det. Lipoprotein med låg densitet fixeras på cellytan och ger kolesterol, vilket resulterar i att procentandelen flyttas mot transportproteinet. Densiteten hos den förändrade föreningen ökar och det kallas redan lipoprotein med hög densitet. HDL transporteras tillbaka in i levervävnaden med blodströmmen, där den omvandlas till gallsyra och utsöndras i tarmarna.

Hittills ser allt balanserat ut. Men så snart metabolismen av fettinnehållande ämnen i kroppen störs kommer LDL-nivån att öka. Var kan deras överskott användas??

  1. Det kommer inte att spenderas på ytterligare syntes av hormoner, eftersom behovet av steroider regleras av de "högre" endokrina körtlarna. Binjurarna, äggstockarna hos kvinnor och testiklarna hos män producerar exakt lika många hormonaktiva ämnen som hypotalamus och hypofysen tillåter dem.
  2. Förbättrad syntes av D-vitamin kommer inte heller att förekomma. Dess koncentration i blodet beror direkt på mängden provitamin som produceras i huden under påverkan av solstrålning.
  3. Kolesterol måste i extremt sällsynta fall skydda erytrocyter från hemotropa gifter..
  4. Förblir den regenerativa aktiviteten för LDL: de, genom kolesterol, "plåster" skador på de cytoplasmiska membranen i alla kroppens celler. Det är här de har ett ställe att ströva omkring. LDL är ständigt i blodet och är i kontakt med kärlets innerfoder. Och allt skulle vara bra om hon inte genomgick mikroskador så ofta. Kolesterol är räddande inbäddat i cellmembranen i artärens inre foder, ackumuleras sedan i cytoplasman och sedan helt i kärlväggarnas tjocklek och bildar en aterosklerotisk plack.

Endast LDL genom deras biokemi är lämpliga för avsättning i blodkärl. Andra lipoproteiner är inte "gjutna" i storlek, specifik vikt, molekylär struktur och polaritet. Därför kallas LDL-kolesterol "dåligt".

Dessa avsättningar är särskilt farliga i kärlen i hjärnans och hjärtsockeln, eftersom de oundvikligen leder till en hjärtinfarkt av motsvarande lokalisering (stroke är en klinisk, inte en morfologisk term, och det översätts som "slag").

Hur man bestämmer nivån av LDL i blodet

Kolesterol LDL i den biokemiska laboratorieanalysen av blodplasma är den viktigaste indikatorn för risken för utveckling och progression av hjärt-kärlsjukdomar, eftersom den används för att beräkna koefficienten för aterogenicitet.

Ett blodprov för innehållet av lipidkomplex (lipidprofil) inkluderar också VLDL, HDL, TG och kolesterol, som finns i alla typer av lipoproteiner (totalt). TC, HDL och TG är tekniskt lätta och snabba att bestämma, och det tar tid och slöseri med reagens att fastställa LDL-nivåer. För att rädda båda utvecklades en matematisk metod för att beräkna mängden "dåligt" kolesterol.

Om bestämningen av LDL-nivån inte utförs med en direkt centrifugeringsmetod beräknas den enligt Friedwald med följande beräkningsformler.

Beräkningsformel för triglycerider i blod mindre än 4,5 mmol / l:

LDL-kolesterol = TC - HDL-kolesterol - TG: 2.2

Beräkningsformel för högre triglyceridkoncentration:

LDL-kolesterol = TC - HDL-kolesterol - TG × 0,45

KA = (OH - HDL): HDL

Prognosen för utvecklingen av aterosklerotisk patologi i det kardiovaskulära systemet, liksom taktiken för att korrigera lipidmetabolism, beror på värdet av alla dessa indikatorer. Därför är det nödvändigt att göra en analys för lipidnivåer, särskilt för personer i riskzonen.

Indikationer för undersökningen

Av någon uppenbar anledning rekommenderas det att kontrollera lipidmetabolismen:

  • upp till 45 år - en gång vart femte år;
  • efter 45 års ålder - en gång vartannat år.

Men människor från riskgruppen måste göra en analys av venöst blod för innehållet av lipoproteiner, särskilt LDL-kolesterol, en gång var sjätte månad. Faktum är att det ständiga inflytandet av aterogena faktorer leder till att ateroskleros utvecklas och förvärras. Aterosklerotiska plack minskar inte bara, de ökar i storlek och antal. Därför kan du i ett kärl observera förändringar i olika utvecklingsstadier: från initial till komplicerad (med sårbildning, förfall, kalkavsättning eller benbildning).

Riskgruppen inkluderar patienter med:

  • fetma;
  • dåliga vanor i form av rökning och / eller frekvent konsumtion av alkoholhaltiga drycker;
  • beroende av mat rik på animaliska fetter, snabbmat, enkla kolhydrater;
  • sköldkörtelns sjukdomar, manifesterade av undertryckande av dess funktionella aktivitet;
  • arteriell hypertoni (primär eller sekundär);
  • diabetes mellitus av båda typerna eller sekundär hyperglykemi;
  • leversjukdomar med dess misslyckande;
  • njursjukdom åtföljd av nedsatt funktion.

Hur man förbereder och klarar testet korrekt

Du kan ta analysen på din hemort eller i ett privat laboratorium.

För att donera blod i en statlig medicinsk institution behöver du en remiss från en läkare (distriktspolis, vän - som kommer att lyckas). Blodprovtagning sker endast på morgonen, eventuellt efter en lång kö. Resultatet av studien blir känt på 1-3 dagar. Men analysen är gratis och omfattande (alla indikatorer som ingår i lipidprofilen kommer att bestämmas).

Ingen remiss krävs för att besöka ett privat laboratorium. Tiden för bloddonation bestäms av patienten själv. Tidpunkten för att få resultatet beror på listan med nödvändiga uppgifter: privata laboratorier kan undersöka innehållet i endast OH eller HDL, etc. Men i detta fall är den matematiska beräkningen av LDL utesluten. Därför är det i receptionen nödvändigt att klargöra undersökningens omfattning. Förresten, där kan du ta reda på kostnaden för tjänster och lämna din egen adress för att skicka resultatet via e-post.

I båda fallen är förberedelserna för testet desamma:

  • under veckan innan du går till laboratoriet är tung fysisk och psyko-emotionell stress förbjuden;
  • under flera dagar är användning av aggressiv mat och dryck, feta produkter av animaliskt och vegetabiliskt ursprung förbjudet.
  • 2-3 dagar före bloddonation är det förbjudet att besöka bastun eller ångbadet, genomgå procedurer i det fysiska rummet, undersökas på röntgenapparater och ultraljud;
  • inom en halv dag före provtagningen av biomaterialet är det förbjudet att äta mat och drycker, förutom rent kolsyrat vatten;
  • i en halvtimme omedelbart före studien måste du avstå från att röka.

Några ord om att ta droger som påverkar kolesterol i blodet. Före analysen ska de avbrytas i flera dagar (med tillstånd från den behandlande läkaren). Efter studien kan det finnas en fråga om ytterligare intag av förskrivna läkemedel. Kanske kommer de att avbrytas och en annan läkemedelsbehandling kommer att ordineras..

Varhelst resultatet uppnås hanterar en specialist avkodningen. Detta kan vara en allmänläkare eller husläkare, kardiolog, gastroenterolog, endokrinolog. Men ändå måste du börja med kliniken på din plats. Och där kommer de redan att hänvisa till smala specialister. Det sista steget är alltid ett besök hos en nutritionist, som kommer att anpassa kosten, som spelar en viktig roll i utvecklingen av dyslipidemi..

Normen för LDL hos män och kvinnor

Normen för innehållet i LDL-blodplasma beräknas beroende på kön och ålder. Det listas i en speciell tabell som läkare använder i sitt arbete. Det är anmärkningsvärt att ökningen av mängden LDL-kolesterol hos män och kvinnor inte är densamma..

  1. Hos män inträffar kolesterolkurvans topp vid puberteten, eftersom mängden LDL är direkt relaterad till androgenkoncentrationen. Så snart den sexuella funktionen börjar blekna börjar kolesterolnivåerna sjunka (såvida det inte finns skäl för hyperkolesterolemi).
  2. Hos icke-gravida kvinnor är kurvan en nästan plan linje som gradvis går upp. Varje graviditet på kolesteroltabellen manifesteras av ett hopp i LDL, men detta är en fysiologisk process: några månader efter barnets födelse återställs lipidprofilen.

Målnivån för kolesterol med låg densitet från födsel till ålderdom varierar: med 10 år når den 3,3 mmol / l, med 40 - 4,4 och med 70 - 5,5 mmol / l.

Under graviditeten anses referensvärdena vara 6,6 –111,6 mmol / l.

Bara en förändring av normala värden betraktas ännu inte som en sjukdom. Det kan vara övergående och kortvarigt och orsaka inte patologiska processer i kroppen, men det kan vara permanent med en tendens att förvärras. I det senare fallet kommer obalansen att leda till en viss sjukdom med alla dess konsekvenser..

Högt LDL-kolesterol - vad betyder det

I studien, både sant hyperkolesterolemi och falskt.

  1. Felaktiga siffror i analysen kan bero på felaktig beredning, reagens av dålig kvalitet, laboratorieassistentens erfarenhet. Om du misstänker att den "mänskliga faktorn" är inblandad är det bättre att göra om analysen. Om lipoproteinkolesterol med låg densitet igen är högre än normalt, betyder det att resultaten är sanna och inga fel har inträffat.
  2. Sann hyperkolesterolemi indikerar närvaron av en specifik sjukdom som bidrar till en ökning av LDL-nivåerna. Det leder sedan till utvecklingen av ateroskleros hos majoriteten av den vuxna befolkningen..

Orsaker till obalans

Orsakerna till ökningen av LDL i blodplasma är uppdelade i primär, sekundär och matsmältning. De främsta orsakerna är ärftliga störningar av bindningen av B-lipoproteiner till protein, ofta kombinerat med effekten av externa faktorer. Sekundär - orsakad av en eller en kombination av flera kroniska sjukdomar. Mathyperkolesterolemi orsakad av överflödig mat.

Dyslipidemi, där fraktionen av LDL-kolesterol ensam eller i kombination med andra lipoproteiner ökas, är den farligaste när det gäller utvecklingen av ateroskleros. Om vi ​​vänder oss till Fredrickson-klassificeringen motsvarar den typen av hyperlipidemi II a, II b och III:

  • II a - dåligt kolesterol ökar på grund av koststörningar och kroniska sjukdomar (diabetes mellitus, högt blodtryck, sköldkörtel, lever, njursjukdom, fetma);
  • II c - ökad bildning av dåligt kolesterol uppstår på grund av en ökad nivå av dess föregångare - lipoproteiner med mycket låg densitet;
  • III - hyperkolesterolemi på grund av ärftliga beta-lipoproteiner, komplicerat av ateroskleros redan i ung ålder.

Möjliga konsekvenser

Om kolesterol med låg densitet i blodplasma är förhöjt deponeras det nödvändigtvis i tjockleken på kärlväggarna. Men han är bara en "pionjär". LDL följs av proteiner, trombocyter och några andra bildade element, kalciumsalter. Så aterosklerotiska plack blir stabila och går inte tillbaka, därför ökar risken för att utveckla vaskulär patologi.

Som ett resultat av den fortsatta förträngningen av artärernas lumen och förlusten av den tidigare elasticiteten i artärväggarna störs vävnadsnäringen, kärlets ömtålighet ökar och deras adekvata svar på förändringar i blodtrycket saknas. Därför kompliceras ateroskleros i hjärnartärerna av stroke (blödning eller nekros i medulla), kranskärlssjukdom - hjärtinfarkt, blockering av lemmarnas kärl och tarmar - gangren. Därför bör nivån av "dåligt" kolesterol hållas inom det normala intervallet..

Hur man normaliserar LDL-kolesterol

Planen för korrigering av lipidmetabolism upprättas av läkaren på individuell basis baserat på resultaten av lipidorgamma. Dess huvudpunkter:

  • livsstilsförändringar med införandet av en balanserad kost, ökad fysisk aktivitet, rökavvänjning och dricka alkohol;
  • viktkorrigering med ovanstående metoder, medicinskt eller kirurgiskt (inte genom fettsugning utan genom att koppla bort en del av matsmältningskanalen från matsmältningsprocessen);
  • införande av kroniska sjukdomar i stadiet av stabil remission;
  • sänker kolesterolnivåerna med folkmedicin och läkemedel (fibrater och statiner).

Sänkt LDL

Sällan, men också hypokolesterolemi. Det orsakas av leverns oförmåga att syntetisera den erforderliga mängden föregångarlipoproteiner (med cirros, tumörer) och nedsatt absorption av kolesterol i tarmen med hypokolesteroldieter. Eftersom lipider med låg densitet utför en specifik funktion i kroppen kommer deras brist också att manifestera sig på cell-, vävnads- och organnivåer:

  • minskning av regenerativa processer;
  • selektiv hypovitaminos D;
  • en minskning av koncentrationen av hormoner i binjurarna och könsorganen;
  • dålig matsmältning;
  • kronisk depression
  • en minskning av mentala förmågor, upp till Alzheimers sjukdom.

Det visar sig att en minskning av kolesterolnivåer påverkar hälsan negativt på samma sätt som en ökning. Och när du korrigerar fettmetabolismen är det viktigt att inte överdriva det och inte uppnå de minsta LDL-kolesterolvärdena. Gör inte självmedicinering, men du bör konsultera en specialist.

LDL har en oberoende betydelse i ämnesomsättningen, men läkare bedömer benägenheten för aterosklerotiska vaskulära lesioner på ett komplext sätt. Därför måste de veta nivån på alla andra komponenter i lipidprofilen och några andra biokemiska blodparametrar. Så de kan ordinera den mest adekvata behandlingen eller rekommendera lämpliga åtgärder för att förebygga hyperkolesterolemi..