Intravenös kateter

Intravenös kateter med tillsats. port 18g

Intravenös kateter 22 g

Intravenös kateter 24 g

Intravenös kateter 20 g

Intravenös kateter flexicath g16 med vingar ster

Intravenös kateter med tillsats. port 24g

Intravenös kateter med tillsats. port 22g

Analoger från kategorin Intravenösa katetrar

Intravenös kanyl g14

Troge tro-venokat plus intravenös (kanyl) teflonkateter med port och vingar g20 1 st.

Troge Medical GmbH (Tyskland) Beredning: Troge tro-venokat plus

Troge tro-venokat novo plus intravenös kateter (kanyl) med port och vingar pur g24 1 st.

Troge Medical GmbH (Tyskland) Läkemedel: Troge tro-venokat novo plus

Instruktioner för användning Intravenös kateter

Karakteristisk

Intravenös kateter är avsedd för långvarig administrering av medicinska lösningar i perifera vener (upp till 3 dagar). Sådana katetrar är lämpliga för akut- och akutvård samt för användning hos patienter som genomgår operation. På grund av närvaron av en extra port kan ytterligare läkemedel injiceras genom katetern utan onödiga hudpunktioner.

Varje kateter är steril, endast avsedd för individuell engångsbruk och förpackad i en enskild blister. Flexicath-katetrar finns i storlekarna 14G till 26G.

Katetern förs in i en ven med en speciell ihålig nål, som lätt avlägsnas direkt efter att katetern har satts in. På själva katetern finns en röntgentät remsa, tack vare vilken, om det behövs, kan du kontrollera kateterns position i venen.

Katetern vidhäftar nålen så tätt som möjligt, på grund av vilken endast mycket mindre hudskador inträffar vid insättning.

  1. Statligt register över läkemedel;
  2. Anatomisk terapeutisk kemisk klassificering (ATX);
  3. Nosologisk klassificering (ICD-10);
  4. Officiella instruktioner från tillverkaren.

Priser för intravenös kateter på apotek i Moskva

Släppform: Intravenös kateter med tillsats. port 18g

Lista över apotekAdressÖppettiderPris
PharmprostorPlanernaya street, 3, byggnad 1Mån-fre: 08: 00-22: 00
Lör-sön: 09: 00-21: 00
47,00 RUB.
Visa alla apotek

Släppform: Intravenös kateter 22 g

Lista över apotekAdressÖppettiderPris
KIT PHARMASovetskaya st., 5AMån-Sön: 08: 00-22: 00RUB 25,00.
Visa alla apotek

Släppform: Intravenös kateter 24 g

Lista över apotekAdressÖppettiderPris
KIT PHARMASovetskaya st., 5AMån-Sön: 08: 00-22: 0057,00 RUB.
RamfarmaconGoryacheva st, 2Mån-lör: 09: 00-20: 00
Sön-sön: 09: 00-17: 00
32,00 gnugga.
Visa alla apotek

Släppform: Intravenös kateter 20 g

Lista över apotekAdressÖppettiderPris
KIT PHARMAPrivokzalnaya pl., 1BDygnet runt7,00 gnugga.
TELEPHARMStepankovskoe sh, 39, byggnad 4Mån-Sön: 08: 30-22: 00RUB 31,00.
Folkets apotekMoskovsky-prospekt, 20Mån-Sön: 09: 00-22: 0023.00 gnugga.
Visa alla apotek

Släppform: Intravenös flexicath g16-kateter med vingar

Lista över apotekAdressÖppettiderPris
KIT PHARMASovetskaya st., 5AMån-Sön: 08: 00-22: 0099,00 gnugga.
Visa alla apotek

Släppform: Intravenös kateter med tillsats. port 24g

Lista över apotekAdressÖppettiderPris
KIT PHARMASovetskaya st., 12Dygnet runt30,00 gnugga.
Visa alla apotek

Släppform: Intravenös kateter med tillsats. port 22g

Vad du behöver veta om intravenösa katetrar

Mottagande av mediciner, transfusion, blodprovtagning i medicin utförs med en anordning som skyddar kärlet från flera punkteringar. Att använda en intravenös kateter kan förhindra skada på kärlväggarna, inflammation och blodproppar.

Vad är en venös kateter

Kateter - ett tunt ihåligt rör (filterkanyl) med trokar. När läkemedlet börjar komma in i blodet avlägsnas trokaren och lämnar bara kanylen.

Före ingreppet genomgår patienten ultraljud och röntgenundersökningar, magnetisk resonanstomografi, kontroll av djup venöppning, förekomst av blodproppar.

Punktering och kateterisering av de centrala, perifera venerna, inklusive den kubitala venen, sker i polyklinikens behandlingsrum eller i sjukhusrummet (beroende på patientens tillstånd). Patienten kan sova bra med katetern i handen. Tunnellinjen placeras under lokalbedövning. Rehabilitering tar ungefär en timme, stygnen tas bort på en vecka.

Klassificering

På kliniker och sjukhus används katetrar:

  • kringutrustning;
  • central;
  • långsträckt, vilket ger åtkomst till de centrala venerna genom periferin.

Perifera linjer är rör som sätts in i venerna i extremiteterna, vanligtvis används under en kort tid. De centrala venkatetrarna är längre, de sjunker djupare in i människokroppens huvudkärl och ger stabil långvarig åtkomst.

Ofta använder den medicinska personalen en tee för att samtidigt ansluta en dropper, mäta venöst tryck, administrera mediciner, blod eller dess komponenter.

Katetrar skiljer sig också åt i funktion, modell, storlek, design, kroppsmaterial.

Enligt överenskommelse

  • utföra intravenös behandling för kroniska patienter;
  • att producera intravenösa jetantibiotika;
  • ta blod för laboratorietester;
  • ge tillgång till blodomloppet i nödsituationer,
  • transfusera blodprodukter, dess komponenter;
  • gå in i mat parenteralt;
  • fylla på förlusten av vätska i kroppen;
  • ta långvarig och kontinuerlig mätning av blodtrycket.

Tillämpningsområde för perifera katetrar:

  • alla typer av kirurgiska ingrepp - under perioder av bukoperation, förlossning;
  • neonatologi och barnläkemedel (blodtransfusion till nyfödda barn, kateterisering av navelvenen hos nyfödda);
  • öppenvård.

PVK (perifera intravenösa katetrar) sätts in i kärlen genom fjärilsnålar utrustade med plastvingar. "Fjärilar" är avsedda för kortvariga infusioner (högst en timme), för med en längre procedur kan nålen skada venen.

Medicinska avdelningar som använder centrala katetrar:

  • onkologisk;
  • hjärtkirurgi;
  • reanimering.

Efter storlek

Storleken på perifera venkatetrar mäts med mätare (G). Ju större G-värde, desto mindre verktygsdiameter. Varje storlek har en specifik färg. Detta gör att vårdgivaren snabbt kan hitta rätt storlek på intravenösa katetrar för det planerade förfarandet..

Orange (storlek 14G: 2,1 x 45 mm) - designad för snabb infusion av stora mängder vätska eller blodprodukter.

Grå (storlek 16G: 1,7 x 45 mm) och vit (storlek 17G: 1,5 x 45 mm) - designad för transfusion av stora volymer vätska, blodprodukter och blodkomponenter.

Grön (storlek 18G6: 1,3 x 45 mm) - för rutinmässig transfusion av röda blodkroppar.

Rosa (storlek 20G: 1,1x33 mm) - för långa intravenösa behandlingar (upp till 3 liter per dag).

Blå (storlek 22G: 0,9x25 mm) - för intravenös administrering under långa kurser inom onkologi. Storlek 22G gäller även för barnläkemedel.

Gul (storlek 24G: 0,7x19 mm) och violett (storlek 26G: 0,6x19 mm) - används för skleroserande vener, inom onkologi, barnläkemedel.

Efter modell

En standardinjektionskateter innehåller:

  • polymerrör med kanyl;
  • ett metallnålrör anslutet till kanylen med en polymerpropp;
  • hamn.

La-med perifera venkatetrar finns i portade och icke-portade versioner. Moderna modeller är utrustade med en extra port, som ligger ovanpå och är stängd med ett lock för sterilitet. Det gör att du snabbt kan administrera medicinen och vid behov spola enheten med heparin och saltlösning.

Efter design

Enkanals katetrar används för akutvård och långvarig behandling.

Flerkanalsprodukter består av flera kanaler och tillåter:

  • samtidigt administrera läkemedel som är oförenliga med varandra;
  • ta tester och blodtransfusioner;
  • diagnostisera hjärtat och blodkärlens struktur.

Multi-lumen katetrar används av onkologer för kemoterapi och antibiotikabehandling.

Baserat på material

De viktigaste materialen vid tillverkning av PVC är följande.

  1. Teflon. Tack vare den hala ytan sätts kanylen snabbt och smärtfritt in i venen, där den ligger i 24-48 timmar. Minus - det finns risk för brott vid återveckning. Tillämpningsområde - akut medicinsk vård.
  2. Polyuretan är ett mjukt termoplastiskt material. Polyuretankatetrar används för att arbeta med komplexa vener, eftersom den mjuka interaktionen med innerväggen minskar risken för inflammation. Nackdelar: Mjukhet, komplicerad installation och risken för blodproppar är mycket högre än med tefloninstrument.
  3. Silikon. Silikoniserade koniska nålar möjliggör en försiktig och säker placering av den venösa kanylen. På grund av den inre och yttre ytans släthet garanterar produkter tillverkade av biokompatibelt material minimalt trauma. De är resistenta mot fukt och kemikalier. De byter emellertid lätt form, kan spricka vid högt tryck och riskerar också att fastna i kärlet.
  4. Polyeten. Produkter tillverkade av detta material har hög permeabilitet och styrka, motståndskraft mot kemikalier. Minus - omforma vid veckarna.
  5. PVC. Polyvinylkloridkatetrar är ganska styva och när de sätts in i en ven blir de mjuka. Deras nackdelar - blodproppar bildas ofta, mjukgöraren tvättas ut.

Allergiska reaktioner mot dessa material noterades inte, eftersom latex inte används av tillverkare vid tillverkning av kanyler.

Indikationer och kontraindikationer för användning

Intravenös läkemedelsadministrering är indicerad för:

  • långvarig terapi;
  • transfusioner;
  • undersökningar med flera blodprov;
  • anestesi och anestesi;
  • reglering av kroppens vattenbalans;
  • nödsituationer;
  • navelsträngskateterisering hos kvinnor i förlossningen;
  • näring för patienter när de inte kan äta på egen hand.
  • införandet av läkemedel som irriterar den inre ytan av venen, vilket kan orsaka inflammation;
  • transfusion av stora mängder blod;
  • snabb introduktion av ämnen i en ven.

Teknik och regler för iscensättning

Varje operation börjar med handtvätt.

Då måste du förklara för patienten behovet av de kommande manipulationerna..

Därefter måste du applicera en turné, be patienten att "arbeta med en knytnäve" för att fylla venen, hitta önskad ven genom palpering och ta bort turnén.

Det är viktigt att behandla händerna med ett antiseptiskt medel och applicera på nytt en tävling, smörj det tidigare valda området med ett hudantiseptiskt medel och torka.

Sjukvårdspersonalen ska sätta in katetern på nålen med en 15 ° lutning.

Efter att styletnålen har satts in (standard Luer-Lock-kontakten är utrustad med två slitsar) måste kanylen flyttas in i kärlet.

Därefter kan du ta bort tävlingen, klämma venen och fixera enheten med ett självhäftande gips eller bandage.

Efter proceduren måste röntgen tas för att säkerställa att katetern i armen är korrekt installerad.

Det sista steget är att dokumentera kateteriseringsprocessen.

Om handen med katetern gör ont rekommenderas att man gör en halvalkoholkompress (40%) och ett tätt bandage, smörj med Indovazin. Svullnaden försvinner om 10-20 dagar.

Villkoret för effektiv behandling och förebyggande av komplikationer är användning av rätt utrustning, installation och korrekt skötsel av instrumentet.

För att skydda blodet mot infektion är det nödvändigt att komma mindre ofta i kontakt med katetern och följa reglerna för asepsis.

Efter användning måste utrustningen sköljas med saltlösning..

Dessutom, för att förlänga produktens livslängd och eliminera trombos, är det nödvändigt att skölja instrumentet med natriumheparinlösning och saltlösning i ett förhållande av 2500 U heparin per 100 ml saltlösning 4-6 gånger om dagen..

Pluggarna bör bytas ut ofta, du kan inte använda produkter som kan smittas.

Det är viktigt att ständigt kontrollera fixeringsbandaget..

Använd inte sax när du byter självhäftande bandage.

Anställda vid en medicinsk institution är skyldiga att regelbundet registrera mängden injicerade läkemedel och utvärdera de uppnådda resultaten.

Svullnad, rodnad i huden, temperatur, smärta, blockering och läckage av katetern är skäl att dra ut den från en persons ven och stoppa proceduren.

Det rekommenderas att ändra området för perifer venkateterisering var 2-3: e dag. Även i avsaknad av synliga indikationer utförs rutinmässig byte av katetern vid den angivna frekvensen för att säkerställa dess effektiva funktion. Enligt kliniska studier observeras i de flesta fall efter 72-96 timmar infiltration (vätskesjämning i de omgivande vävnaderna) och nedsatt röröppning, det vill säga oförmågan hos vätska, inklusive medicinska formuleringar, att komma in i blodkärlet.

Möjliga komplikationer

Algoritmen för att placera en perifer venkateter är ganska enkel. Risken för komplikationer är dock mycket hög eftersom huden skadas..

  1. Flebit - sepsis i ett blodkärl associerat med mekanisk stress eller infektion.
  2. Tromboflebit.
  3. Trombos.
  4. Utrustningens krökning.

Ett vanligt problem är infektion, särskilt med penetration i cirkulationssystemet. Ibland kan det till och med vara dödligt. Olika förebyggande åtgärder används för att förhindra spridning av patogena bakterier, inklusive ytbehandling eller blötläggning av katetern med antiseptiska eller antibakteriella föreningar.

Intravenösa katetrar: storlekar, typer, fixering. Intravenös perifer kateter

Du kan injicera droger direkt i blodet med intravenösa katetrar. De installeras en gång och kan användas flera gånger. Detta eliminerar behovet av att ständigt sticka händer på jakt efter vener..

Principen för kateteranordningen

Först och främst bör den medicinska personalen veta hur man ger en intravenös infusion av läkemedel. Men om patienterna känner till informationen om proceduren kommer de kanske att vara mindre rädda.

En intravenös läkemedelskateter är ett tunt, ihåligt rör. Det sätts in i blodomloppet.

Detta kan göras på armar, nacke eller huvud. Men det rekommenderas inte att införa katetrar i benkärlen..

Dessa enheter är installerade så att det inte finns något behov av att sticka genast i venerna. När allt kommer omkring kan de skadas, inflammeras. Permanent skada på väggarna leder till blodproppar.

Typer av enheter

Hälso- och sjukvårdsanläggningar kan använda en av fyra typer av katetrar. Det finns följande typer:

- modeller avsedda för kortvarig användning;

- centrala perifera intravenösa katetrar, som är placerade i armarnas vener;

- Tunnelkatetrar, som sätts in i breda blodkärl, såsom vena cava

- subkutana venösa katetrar införda i bröstområdet under huden.

Beroende på vilka material som används vid tillverkningen av dessa enheter, skiljer sig metall- och plastmodeller. Valet av det alternativ som krävs i varje enskilt fall utförs endast av läkaren.

En metallkateter för intravenös infusion är en nål som är ansluten till en speciell kontakt. Det senare kan vara metall eller plast, några av dem är utrustade med vingar. Sådana modeller används inte för ofta..

Plastkatetrar är en ansluten plastkanyl och transparent kontakt som dras över en stålnål. Sådana alternativ används mycket oftare. När allt kommer omkring kan de användas längre än metallkatetrar. Övergången från en stålnål till ett plaströr är smidig eller avsmalnande..

Stålkatetrar

Det finns flera metallvarianter av modeller avsedda för intravenös läkemedelsadministrering. De mest populära bland dem är fjärilskatetrar. De är en nål gjord av en krom-nickellegering som är integrerad mellan två plastvingar. På andra sidan av dem kommer ett flexibelt transparent rör. Dess längd är cirka 30 cm.

Det finns flera modifieringar av sådana katetrar..

Så de kan vara med en genväg och en liten nål eller med ett flexibelt rör installerat mellan kontakten och nålen. Detta är avsett att minska mekanisk irritation som uppstår när en intravenös stålkateter används. Ett foto av en sådan enhet gör det möjligt att förstå att det inte finns något hemskt om de lägger den på dig. Bilden visar att nålarna i dem är ganska korta..

En speciell perifer intravenös kateter med mjuka vingar kan säkerställa säkerheten för en punktering även med dolda och svåråtkomliga vener.

Nackdelar och fördelar med metallmodeller

I modern medicinsk praxis används sällan stålalternativ. När allt kommer omkring är deras livslängd ganska kort - de kan stanna i en ven i högst 24 timmar. Dessutom irriterar stela nålar venerna. På grund av detta kan trombos eller flebit utvecklas. Det är inte heller möjligt att utesluta sannolikheten för trauma eller nekros i en del av venväggen. Och detta kan orsaka extravasal administrering av läkemedlet.

Genom sådana katetrar injiceras lösningar inte längs blodflödet utan i en viss vinkel. Detta blir orsaken till kemisk irritation av kärlets inre lager..

För att förhindra sannolikheten för komplikationer när du arbetar med stålintravenösa katetrar måste de vara fast fixerade. Detta begränsar patientens rörlighet..

Men trots alla nackdelar som beskrivs har de också ett antal fördelar. Användningen av metallkatetrar minskar risken för att utveckla infektiösa lesioner, eftersom stål hindrar mikroorganismer från att komma in i blodomloppet. Dessutom är de lättare att sätta in i tunna, svåra att visualisera vener. Därför praktiseras deras användning i neonatologi och barnläkemedel..

Moderna prylar

I medicinsk praxis används för närvarande praktiskt taget inte katetrar med stålnålar, eftersom patientens komfort och säkerhet kommer fram. Till skillnad från metallmodellen kan den plastiska intravenösa perifera katetern följa venens böjningar. Tack vare detta minskar risken för hennes skada avsevärt. Sannolikheten för blodproppar och infiltreringar minimeras också. Samtidigt ökar uppehållstiden för en sådan kateter i kärlet avsevärt.

Patienter som har en sådan plastanordning installerad kan röra sig fritt utan rädsla för att skada deras vener.

Sorter av plastmodeller

Läkare kan välja vilken kateter som ska placeras hos en patient. På marknaden kan du hitta modeller med eller utan ytterligare injektionsportar. De kan också utrustas med speciella fixeringsvingar.

För att skydda mot oavsiktliga injektioner och för att förhindra infektionsrisk har speciella kanyler utvecklats. De är utrustade med ett skyddande självaktiverande klämma som är installerat på nålen.

För att underlätta injicering av läkemedel kan en intravenös kateter med ytterligare port användas. Många tillverkare placerar den över vingarna, utformad för ytterligare fixering av enheten. Det finns ingen risk för kanylförskjutning när läkemedel injiceras i en sådan port..

När du köper katetrar bör du vägledas av läkarnas rekommendationer. När allt kommer omkring kan dessa enheter, med extern likhet, skilja sig väsentligt i kvalitet. Det är viktigt att övergången från nålen till kanylen är atraumatisk och att det finns minimalt motstånd när katetern sätts in genom vävnaderna. Nålens skärpa och vinkeln för dess slipning är också viktiga..

Ofta rekommenderar experter att köpa modeller från sådana tillverkare som BD-koncernen, B. Braun, HMD, Wallace Ltd..

En intravenös kateter med en Braunulen-port har blivit standard för utvecklade länder. Den är utrustad med en speciell ventil, på grund av vilken möjligheten för en omvänd rörelse av lösningen som införs i injektionsutrymmet förhindras.

Material som används

De första plastmodellerna skilde sig inte mycket från stålkatetrar. Vid tillverkningen kunde han använda polyeten. Som ett resultat erhölls tjockväggiga katetrar, som irriterade blodkärlens inre väggar och ledde till bildandet av blodproppar. Dessutom var de så styva att de till och med kunde leda till perforering av kärlväggarna. Även om polyeten i sig är ett flexibelt, inert material som inte bildar öglor, är det mycket lätt att bearbeta..

Polypropylen kan också användas vid produktion av katetrar. Tunnväggiga modeller är gjorda av den, men de är för styva. De användes främst för att komma åt artärer eller för att införa andra katetrar..

Senare utvecklades andra plastföreningar som används vid tillverkning av dessa medicintekniska produkter. Så, de mest populära materialen är: PTFE, FEP, PUR.

Den första är polytetrafluoroeten. Katetrar gjorda av den glider väl och leder inte till trombbildning. De har en hög nivå av organisk tolerans och tolereras därför väl. Men tunnväggiga modeller av detta material kan klämma och bilda öglor.

FEP (fluoretenpropensampolymer), även känd som Teflon, har samma fördelar som PTFE. Men dessutom möjliggör detta material bättre kontroll av katetern och ökar dess stabilitet. En sådan intravenös anordning kan injiceras med ett röntgentätt medium, vilket gör att den kan ses i blodomloppet..

PUR-material är känt för många polyuretaner. Dess hårdhet är temperaturberoende. Ju varmare, desto mjukare och mer elastisk blir den. Det används ofta för centrala intravenösa katetrar..

Fördelar och nackdelar med hamnar

Tillverkare tillverkar flera typer av enheter för intravenös administrering av medicinska lösningar. Enligt många är det att föredra att använda en kanyl utrustad med en speciell port. Men så är det inte alltid. De är nödvändiga om behandlingen innefattar ytterligare jetadministrering av mediciner..

Om detta inte krävs kan en konventionell intravenös kateter sättas in.

Ett foto av en sådan enhet gör det möjligt att se att den är väldigt kompakt. Enheter utan ytterligare portar är billigare. Men detta är inte deras enda fördel. När det används är det mindre risk för kontaminering. Detta beror på att injektionselementet i detta system separeras och byts dagligen..

Inom intensivvård, anestesiologi, prioriteras portade katetrar. Inom alla andra områden av medicin är det tillräckligt att fastställa det vanliga alternativet.

Förresten, i barnläkare kan de installera en kateter med en port för jetinjektion av läkemedel, även i fall där barn inte behöver installera en IV. Så antibiotika kan injiceras och ersätta injektioner i muskeln med intravenös administrering. Detta ökar inte bara effektiviteten av behandlingen utan underlättar också proceduren. Det är lättare att installera kanylen en gång och injicera medicinen genom porten nästan omärkligt än att göra smärtsamma injektioner flera gånger om dagen.

Storlekar på plastmodeller

Patienten behöver inte välja vilken han behöver för att köpa en intravenös kateter.

Storleken och typen av dessa enheter väljs av läkaren beroende på i vilket syfte de ska användas. När allt kommer omkring har var och en sitt eget syfte..

Storleken på katetern bestäms i specialenheter - mätare. I enlighet med deras storlek och genomströmning installeras en enhetlig färgmarkering.

Maximal storlek för en orange kateter är 14G. Detta motsvarar 2,0 x 45 mm. 270 ml lösning kan ledas genom den per minut. Den installeras i fall där transfusion av betydande volymer blodprodukter eller andra vätskor krävs. För samma ändamål används grå (16G) och vita (17G) intravenösa katetrar. De klarar av att passera 180 respektive 125 ml / min.

En grön kateter (87G) placeras i de patienter som rutinmässigt får transfusioner av röda blodkroppar (blodprodukter). Den körs med 80 ml / min.

Patienter som genomgår långvarig daglig intravenös behandling (infunderas från 2-3 liter lösningar per dag) rekommenderas att använda den rosa modellen (20G). Vid installation kan infusion utföras med en hastighet av 54 ml / min..

För cancerpatienter, barn och patienter som behöver långvarig intravenös behandling kan en blå kateter (22G) sättas in. Han passerar 31 ml vätska varje minut.

I pediatrik och onkologi kan gula (24G) eller lila (26G) katetrar användas för att sätta in en kateter i tunna skleroserade vener. Storleken på den första är 0,7 * 19 mm och den andra är 0,6 * 19 mm. Deras genomströmning är 13 respektive 12 ml.

Installerar

Varje sjuksköterska bör veta hur man sätter i en intravenös kateter. För detta förbehandlas injektionsstället, en tävling appliceras och åtgärder vidtas för att fylla venen med blod. Efter detta sätts kanylen, som sjuksköterskan tar i handen med ett längsgående eller tvärgående grepp, in i kärlet. Framgången för venpunktion indikeras av blod, som måste fylla kateterns bildkammare. Det är viktigt att komma ihåg: ju större diameter, desto snabbare kommer denna biologiska vätska att dyka upp där..

På grund av detta tros det att det är svårare att arbeta med tunna katetrar. Kanylen bör sättas in långsammare och sjuksköterskan bör också vara känslig för känsliga känslor. Känns som ett dopp när nålen kommer in i venen.

Efter att ha träffat är det nödvändigt att skjuta enheten längre in i venen med ena handen och fästa styrnålen med den andra. Efter avslutad kateterinsättning avlägsnas styrnålen. Du kan inte fästa den på den del som finns kvar under huden. Om venen har tappats bort tas hela enheten bort och insättningsproceduren upprepas igen.

Det är också viktigt att veta hur de intravenösa katetrarna fixeras. Detta görs med ett självhäftande gips eller ett speciellt bandage. Själva inträdesstället i huden är inte förseglat, eftersom detta kan leda till utveckling av infektiös flebit.

Det sista steget är att spola den installerade katetern. Detta görs via det installerade systemet (för icke-portade varianter) eller via en dedikerad port. Enheten sköljs också efter varje infusion. Detta är nödvändigt för att förhindra bildning av blodproppar i kärlet med den installerade katetern. Det förhindrar också utvecklingen av ett antal komplikationer..

Allmänna rekommendationer

Det finns vissa regler för att arbeta med apparater för intravenös läkemedelsadministration..

De bör vara kända för alla vårdgivare som väljer eller placerar en intravenös kateter. Algoritmen för deras användning föreskriver att den första installationen utförs från den icke-dominerande sidan på distalt avstånd. Det vill säga, det bästa alternativet är baksidan av handen. Varje efterföljande installation (om långvarig behandling är nödvändig) görs på motsatt arm. Katetern förs in uppströms om venen. Överensstämmelse med denna regel minimerar sannolikheten för att utveckla flebit..

Om patienten kommer att genomgå operation är det bättre att installera en grön kateter. Det är den tunnaste av dem genom vilka blodprodukter kan transfunderas.

Perifer venös kateter

Perifer venös kateter

Vad är en kateter? Detta är ett medicinskt rör. med hjälp av vilka vätskor avlägsnas från kroppen eller läkemedel administreras.
Till exempel: en Foley-kateter är ett flexibelt rör för att tömma urin. Mer information här.
Vaskulära katetrar: Centrala och perifera venösa och arteriella kanyler är utformade för att ta blod för läkemedelsadministrering. Denna artikel kommer att fokusera på perifera venkatetrar, fjärilsnålar, deras typer, omfattning, nuvarande GOST.

  • Intravenös kateterstorlek efter färg;
  • Klassificering;
  • Säkra perifera katetrar;
  • Kringutrustning med ytterligare port;
  • Fjärilsnålar;
  • Säkra fjärilsnålar;
  • GOST för katetrar.

Vaskulära katetrar är utformade för att ge tillgång till de centrala och perifera venerna. Dessa katetrar bör inte förväxlas med magkatetrar, såsom en Foley-kateter, Nelaton och andra..

Indikationer för inställning av en perifer venkateter.

1. Nödadministrering av infusionslösningar med möjlighet att använda den skapade venösa tillgången på ett sjukhus. Oftast görs detta i en ambulans..

2. På sjukhuset placeras perifera katetrar med långvarig intravenös behandling.

3. Intravenös anestesi under operationen.

4. Placera en kateter för kvinnor i förlossningen

5. Frekvent provtagning av venöst blod för analys.

6. Blodtransfusion.

7. Vid parenteral (intravenös) näring hos patienten.

8. Tillfällig åtgärd före central kateterplacering.

Beskrivning av perifer venös kateter

Externt är de en förpackad engångsprodukt för långvariga intravenösa infusioner.

A - perifer intravenös kateter med port.
B - perifer intravenös kateter utan port. En standard intravenös perifer kateter består av: - ett polymerrör anslutet till en polymerkanyl (1), - ett metallrör anslutet till kanylen, - en polymerpropp (2). - port (3) valfri.

Klassificering av perifera venösa katetrar

Det finns följande typer av intravenösa katetrar:

1. Genom närvaron av en extra port. - med en port - ingen port

Perifer kateter med ytterligare port.

Det finns en variant av en intravenös kateter med ytterligare port. Hamnen ligger ovanpå katetern. Kateterporten möjliggör bolus (snabb) administrering av läkemedel eller spolning av katetern med heparin och nat. lösning. De flesta moderna perifera katetrar har en extra port. Porten är stängd med ett plastlock för att säkerställa sterilitet

Exempel på en perifer intravenös kateter med ytterligare port

2. Genom närvaro av vingar: - en perifer kateter med vingar; - perifer kateter utan vingar;

Vingarna kan ha hål för sutur i patientens hud

3. Genom närvaron av en säker anordning vid den perifera katetern:

- säkra perifera katetrar;

- standard perifera katetrar

Perifera säkra katetrar.

Perifera säkerhetskatetrar finns nu tillgängliga från ett antal tillverkare. En säker anordning för de flesta av dem uppnås på grund av närvaron av en speciell kapsel eller "kula", som automatiskt sätts på nålen efter kateterisering. Detta eliminerar risken för skador på medicinsk personal genom nålen. I detta fall skiljer sig tekniken för att placera en perifer säker kateter inte från standardtekniken. Perifera säkerhetskatetrar är mycket dyrare än katetrar utan en sådan anordning. Du kan köpa en perifer kateter på vår webbplats.

4. Genom närvaron och antalet röntgenremsor på katetervingarna:

  • inga röntgenkontrastränder;
  • 2 ränder;
  • 4 ränder;
  • 6 band.

5. Storlekar på intravenösa katetrar efter färg

I enlighet med GOST ISO 10555-5-2012 bestäms kateterns mått. Storleken på den perifera katetern bestäms av kalibern. Intravenösa katetrar varierar i färg. För enkelhets skull är varje perifer kateterstorlek färgkodad. Detta gör det möjligt för vårdpersonalen att snabbt välja lämplig kateterstorlek för en specifik manipulation. Tabellen nedan visar intravenösa katetrar efter färg. Varje rörs ytterdiameter har en specifik färgkod.

Denna tabell är inte identisk med GOST R ISO 6009-2013.

Du kan välja och köpa en intravenös kateter i vår katalog. Leverans utförs i hela Ryssland av CDEK. Att katalogisera.

Det är en speciell typ av perifer kateter. Fjärilsnålen är en nål integrerad med vingarna med ett rör. Fjärilsnålrörets längd varierar beroende på modell. Till skillnad från den klassiska perifera katetern är fjärilsnålen utformad för kortvarig insättning. Passar också för blodprovtagning. En av de viktigaste fördelarna med en fjärilsnål är nålens lilla diameter. Fjärilsnålar placeras i högst 24 timmar.

Fjärilsnålens omfattning:

1. Återupplivning och gerontologi för patienter med "vilande vener"

2. Neonatologi (modersjukhus och specialiserade sjukhusavdelningar). Designad för introduktion och insamling av blod för nyfödda och småbarn.

3. Blodprovtagning hos svåra patienter.

Säkra fjärilsnålar

Det finns fjärilsnålar med en säker enhet, detta är den så kallade säkra fjärilsnålen

Efter att infusionen har genomförts genom den säkra fjärilsnålen tar läkaren ut nålen från venen och trycker på en speciell knapp på den säkra fjärilsnålens kropp. Som ett resultat går nålen in i en speciell cylinder, vilket eliminerar risken för personalinfektion. Säkra fjärilsnålar är mest efterfrågade när man arbetar med akuta patienter och med kända smittade patienter.

Materialet bereddes med användning av följande källor:

  1. GOST ISO 10555-5-2012 Engångs sterila intravaskulära katetrar. Del 5. Perifera katetrar med en inre nål;
  2. GOST R ISO 6009-2013 Engångsinjektionsnålar. Färgkodning;
  3. GOST R ISO 11070-2010 Sterila introduktionsmantlar för engångsbruk. Tekniska krav och testmetoder.

Intravenös kateter att köpa i Moskva - Medtekhnika nr 7 Moskva

Intravenösa katetrar

Flätad venös Improvacuter med spärr Corvey

Längd / bredd (± 10 mm): 40x2,5 cm. Ögeldiameter: 13,5-25 cm. Gummityg. Spärren är gjord av plast. Latex fri. Tillverkad i Kina.

Intravenös kateter Vasofix Safe med injektionsöppning

Insprutningsventilen stängs automatiskt. Produktens vingar lutas för att minska punkteringsvinkeln. Tillverkad av polyuretan. Tillverkare: B. Brown.

Intravenös kateter Vasofix Certo med injektionsöppning

Har en självstängande ventil och en hydrofil plugg. Rg kontrastband är inbäddade i de tunna väggarna. Tillverkad av polyuretan. Tillverkare: B. Brown.

Intravenös liten veninfusionskateter (G21) Vogt Medical

Storlek - 21G (0,8 x 40 mm). Kateterlängd - 250-300 mm. Färgkodning - grön.
Användningen är en gång. Sterilisering - ja. Metall - rostfritt krom-nickelstål. Tillverkare - Tyskland. Hållbarhet - 5 år.

Intravenös kateter för infusion i små vener (G23) KDM

Storlek - 23G (0,6 x 19 mm). Kateterlängd - 250-300 mm. Färgkodning - blå.
Användningen är en gång. Sterilisering - ja. Metall - korrosionsbeständigt krom-nickelstål. Tillverkare - Tyskland. Hållbarhet - 5 år.

Apexmed liten venkateter fjärilsnål

Steril för engångsbruk. Nållängd - 19 cm, kateterlängd - 25-20 cm. Silikonbelagd nål. Röret är utrustat med en Luer-port för att skydda mot kontaminering under injektionen.

Apexmed kateter för intravenös infusion med vingar och Flexicat-port

Steril för engångsbruk. Utrustad med vingar för bättre förankring, en extra port och en röntgenstrålande remsa för nålpositionskontroll.

Intravenösa katetrar, trevägsventiler

Detta avsnitt presenterar intravenösa katetrar (kanyler) - katetrar för perifera vener hos patienter. Här kan du köpa små och stora intravenösa katetrar i grossistkvalitet tillverkade i Indien, som är lämpliga för användning på offentliga eller privata sjukhus..

En intravenös kateter (kanyl) är en åtkomstanordning till det mänskliga cirkulationssystemet för att administrera medicinska (medicinska) vätskor och / eller ta blodprover. Den intravenösa katetern (kanylen) innehåller ett kort flexibelt plaströr tillverkat av PTFE / FEP / PU-kateter som sätts in i venen med hjälp av en ihålig nål för introduktion (introduktionsnål), varefter nålen avlägsnas och kasseras.

En trevägsventil samt en trevägsventil med en förlängningskateter är hjälpprodukter som används i kombination med någon annan produkt i infusionsbehandling: en intravenös kateter, ett blod- eller lösningstransfusionssystem (till exempel PR 23-02, PC 23-01 eller PK 23-02 gjord av CJSC NPP INTEROCO).

Sortimentet inkluderar perifera intravenösa katetrar med eller utan en injektionsport, katetrar med ett oavsiktligt injektionsskyddssystem, speciella intravenösa katetrar för mycket unga patienter, vilket gör det dagliga arbetet för medicinsk personal bekvämare och säkrare. I LLC "BLOOD SERVICE" kan du köpa intravenösa katetrar CK-FLON (med vingar och en injektionsport), CK-SAFE (med vingar, en injektionsport och en skyddsklämma mot nålstick), CK-NEO (med små vingar och utan port).

Du kan också köpa CK-FLEX trevägsventiler från oss, CK-PLUS trevägsventiler med förlängningskateter (förlängningslinje): konventionell eller lipidresistent (lipidresistent). Kranar är färgkodade blå, vita, röda. Förlängning infusion linje längd - 10 cm till 250 cm.

BLOOD SERVICE-företaget levererar intravenösa katetrar och infusionskranar inte bara i Moskva, vi skickar order till alla regioner i Ryssland.

Intravenösa katetrar (kanyler), trevägskranar, trevägskranar med en förlängningskateter (förlängningslinje) är tillverkade av material med hög biokompatibilitet, sterila, pyrogenfria, giftfria.

Patientpopulation: vuxna och barn i alla åldrar. Ofta används intravenösa katetrar (kanyler) vid behandling av cancerpatienter som behöver injicera intravenösa läkemedel under lång tid (kemoterapi, näringslösningar, blodprodukter etc.)

Intravenösa katetrar används i en aseptisk miljö. Produkten får endast användas av kvalificerad läkare eller medicinsk personal..

De presenterade intravenösa katetrarna används för långvarig administrering av läkemedel i patientens perifera vener - från 24 till 72 timmar.

Kateterrörsmaterial - Teflon (FEP / fluoretylenpropylen) - biokompatibelt material med mycket släta inre och yttre ytor för enkel venipunktur med radiopaque band.

Nålens material är medicinskt stål belagt med silikon, vilket ger en smärtfri punktering under venpunktion. Nålspetsen är mycket vass, har en triangulär slipning.

Kateterstorlekar från 14G till 26G.

Färgkodning av kateterstorleken i enlighet med GOST ISO 10555-5-2012 anger kateterrörets nominella ytterdiameter och gör det möjligt för medicinsk personal att visuellt identifiera katetern som krävs för patientplacering.

OKPD2 - 32.50.13.110: Sprutor, nålar, katetrar, kanyler och liknande instrument

Intravenösa katetrar:

Varukod KTRU - 32.50.13.110-00004586: Kateter för perifera fartyg

CTE-beskrivning: Det sterila flexibla röret är avsett att sättas in i blodkärl i extremiteter som är tillgängliga för perkutan injektion (dvs. perifera kärl) och är kort för att bibehålla sin distala ände nära insättningsstället. Inkluderar vanligtvis ett 2-8 cm (1-3 tum) plaströr med en metallstil inom dess lumen (nålkatetrar). Det används oftast med infusionsanordningar under en kort tids användning (vanligtvis sju dagar eller mindre) för att administrera icke-irriterande vätskor, elektrolyter, vitaminer, läkemedel och att administrera en del bedövningsmedel till de perifera kärlen hos patienter med god venös tillgång. Detta är en engångsanordning. Sterilt tunt flexibelt rör utformat för att sättas in i patientens perifera kärl för kortvarig (mindre än 30 dagar) intravaskulär åtkomst; produkten är inte avsedd att drivas mot centrala blodkärl. Inkluderar vanligtvis speciella tillbehör för att underlätta införande / placering av kateter och funktion (t.ex. kontakter, injektionsportar, stylet och / eller fixeringsvingar). Kan användas för att ta blodprover, övervaka blodtryck, administrera vätskor, droger och / eller injicera kontrastmedel. Denna produkt är avsedd för engångsbruk.

Trevägsventiler:

Varukod KTRU - 32.50.50.190-00000116: Ventil för intravenöst infusionssystem

CTRL-beskrivning: En steril ventil, vanligtvis en komponent i ett intravenöst infusionsset, som måste manuellt manövreras av medicinsk personal för att reglera flödet av IV-lösning som levereras till patienten. Denna produkt är avsedd för engångsbruk.

CK-FLON (SK-FLON)

  • låda 100 st / förpackning.
  • Beställ från 1000 r

CK-NEO (CK-NEO)

  • låda 100 st / förpackning.
  • Beställ från 1000 r

CK-SAFE (SK-SAFE)

  • låda 100 st / förpackning.
  • Beställ från 1000 r

ONE-FLON (VAN-FLON)

  • låda 100 st / förpackning.
  • Beställ från 1000 r

CK-FLEX (SK-FLEX)

  • låda 50 st / förpackning.
  • Beställ från 1000 r

CK-PLUS (SK-PLUS)

  • låda 50 st / förpackning.
  • Beställ från 1000 r

Venös kateter

Venösa katetrar används ofta i medicin för att administrera läkemedel och för att ta blod. Genom att avge vätskor direkt i blodomloppet undviker detta medicinska instrument flera perforeringar om långvarig behandling krävs. Tack vare det är det möjligt att undvika skador på blodkärl och därför inflammatoriska processer och trombbildning..

Vad är en venös kateter

Instrumentet är ett tunt, ihåligt rör (kanyl) utrustat med en trokar (hård stift med en skarp ände) för att underlätta införandet i kärlet. Efter introduktionen lämnas bara kanylen genom vilken läkemedelslösningen kommer in i blodomloppet och trokaren avlägsnas.

Innan du ställer in gör läkaren en undersökning av patienten, som inkluderar:

  • Ultraljud i venerna.
  • Bröstkorgsröntgen.
  • MR.
  • Kontrastflebografi.

Hur lång tid tar installationen? Proceduren tar i genomsnitt cirka 40 minuter. Anestesi av införingsstället kan krävas när en tunnelkateter sätts in.

Efter installationen av instrumentet tar det ungefär en timme att rehabilitera patienten, stygnen tas bort efter sju dagar.

Indikationer

En venkateter är nödvändig om långvarig intravenös administrering av läkemedel krävs. Det används vid kemoterapi hos cancerpatienter, vid hemodialys hos personer med njursvikt, vid långvarig antibiotikabehandling.

Klassificering

Intravenösa katetrar klassificeras på många sätt.

Enligt överenskommelse

Det finns två typer: central venös (CVC) och perifer venös (PVK).

CVC är avsedda för kateterisering av stora vener, såsom subclavian, inre jugular och femoral. Med ett sådant verktyg injiceras droger och näringsämnen, blod tas.

PVK installeras i perifera fartyg. Som regel är detta venerna i extremiteterna.

Butterfly används för kortvariga infusioner (upp till 1 timme), eftersom nålen ständigt finns i kärlet och kan skada venen om den hålls längre. Vanligtvis används de i pediatrik och öppenvård för att punktera små vener..

Efter storlek

Storleken på venösa katetrar mäts i mätare och betecknas med bokstaven G. Ju tunnare instrumentet, desto större är mätvärdet. Varje storlek har sin egen färg, vilket är detsamma för alla tillverkare. Storleken väljs beroende på applikationsområdet.

StorlekenFärgApplikationsområde
14GOrangeSnabb infusion av stora volymer blodprodukter eller vätskor
16GGråTransfusion av stora volymer blodprodukter eller vätskor
17GVitTransfusion av stora volymer blodprodukter eller vätskor
18GGrönSchemalagd transfusion av röda blodkroppar
20GRosaLånga intravenösa behandlingar (två till tre liter per dag)
22GBlåLånga kurser med intravenös terapi, onkologi, barnläkemedel
24GGulSklerösa vener, barnläkemedel, onkologi
26GViolettSklerösa vener, barnläkemedel, onkologi

Efter modell

Det finns portade och icke-portade katetrar. Portade sådana skiljer sig från icke-portade genom att de är utrustade med en extra port för införande av vätska.

Efter design

Katetrar med en lumen har en lumen och slutar i ett eller flera hål. De används för periodisk och kontinuerlig administrering av medicinska lösningar. Används i både akut och långvarig terapi.

Flerkanaliga katetrar har 2 till 4 kanaler. Det används för samtidig infusion av inkompatibla läkemedel, blodprovtagning och transfusion, hemodynamisk övervakning, för att visualisera strukturen i blodkärlen och hjärtat. De används ofta för kemoterapi och långvarig administrering av antibakteriella läkemedel..

Efter material

MaterialfördelarMinuser
Teflon
  • Hal yta
  • Motståndskraftig mot kemikalier
  • Stelhet
  • Ofta fall av blodproppar
  • Stabil formförändring på vikplatser
Polyeten
  • Hög permeabilitet för syre och koldioxid
  • Hög styrka
  • Inte fuktad med lipider och fetter
  • Tillräckligt resistent mot kemikalier
  • Stabil formförändring på vikplatser
Silikon
  • Trombotiskt motstånd
  • Biokompatibilitet
  • Flexibilitet och mjukhet
  • Hal yta
  • Motståndskraftig mot kemikalier
  • Icke-vätande
  • Förändring i form och risken för bristning med ökande tryck
  • Hårt under huden
  • Möjlighet att fastna i fartyget
Elastomer hydrogel
  • Hård vid rumstemperatur, mjuk vid kroppstemperatur
  • Oförutsägbar vid kontakt med vätskor (förändringar i storlek och styvhet)
Polyuretan
  • Biokompatibilitet
  • Trombos
  • Nötningsbeständig
  • Stelhet
  • Motståndskraftig mot kemikalier
  • Återgå till föregående form efter kinks
  • Enkel insättning under huden
  • Hård vid rumstemperatur, mjuk vid kroppstemperatur
PVC (polyvinylklorid)
  • Slitstyrka
  • Hård vid rumstemperatur, mjuk vid kroppstemperatur
  • Frekvent trombos
  • Mjukningsmedlet kan tvättas ut i blodet
  • Hög absorption av vissa läkemedel

Central venös kateter

Det är ett långt rör som sätts in i ett stort kärl för att transportera läkemedel och näringsämnen. Det finns tre åtkomstpunkter för installationen: de inre jugular-, subclavian- och femoralvenerna. Det första alternativet används oftast..

När en kateter sätts in i den inre halsvenen blir det färre komplikationer, pneumothorax uppträder mindre ofta, det är lättare att stoppa blödningen om det inträffar.

Med ett subklaviskt tillvägagångssätt finns det en hög risk för pneumothorax och skador på artärerna.

Det finns flera typer av centrala katetrar:

  • Perifer central. Kör genom en ven i överbenen tills den når en stor ven nära hjärtat.
  • Tunnel. Insatt i en stor halsven, genom vilken blod återvänder till hjärtat och utsöndras på ett avstånd av 12 cm från injektionsstället genom huden.
  • Icke-tunnling. Placeras i en stor ven i underbenen eller nacken.
  • Hamnkateter. Insatt i en ven i nacken eller axeln. Titanporten är installerad under huden. Den är utrustad med ett membran som genomborras med en speciell nål genom vilken vätskor kan injiceras inom en vecka.

Indikationer för användning

En central venkateter installeras i följande fall:

  • För introduktion av näring, om det är omöjligt att ta emot det genom matsmältningskanalen.
  • Med kemoterapibeteende.
  • För snabb injektion av stora lösningar.
  • Med långvarig administrering av vätskor eller droger.
  • Med hemodialys.
  • Om venerna i armarna inte är tillgängliga.
  • Med införandet av ämnen som irriterar perifera vener.
  • Med blodtransfusion.
  • Med regelbunden blodprovtagning.

Kontraindikationer

Det finns flera kontraindikationer för central venkateterisering, som är relativa, därför, enligt vitala indikationer, kommer CVC att installeras i alla fall.

De viktigaste kontraindikationerna inkluderar:

  • Inflammatoriska processer vid injektionsstället.
  • Blodkoagulationsstörning.
  • Bilateral pneumothorax.
  • Nyckelbenskador.

Introduktionsordning

En kärlkirurg eller interventionell radiolog placerar en central kateter. Sjuksköterskan förbereder arbetsplatsen och patienten, hjälper läkaren att ta på sig sterila overaller. För att förhindra komplikationer är inte bara installationen viktig utan också vården..

Före installation krävs förberedande åtgärder:

  • ta reda på om patienten är allergisk mot droger;
  • genomföra blodproppar;
  • sluta ta vissa mediciner en vecka före kateterisering;
  • ta blodförtunnande läkemedel;
  • ta reda på om det finns graviditet.

Förfarandet utförs på ett sjukhus eller på poliklinisk basis i följande ordning:

  1. Handdesinfektion.
  2. Platsval och desinfektion av huden.
  3. Bestämning av venens placering med anatomiska egenskaper eller med ultraljudutrustning.
  4. Lokalbedövning och snitt.
  5. Minska katetern till önskad längd och spola den i saltlösning.
  6. Att leda en kateter i en ven med en styrtråd som sedan avlägsnas.
  7. Fixering av instrumentet på huden med självhäftande gips och montering av locket i slutet.
  8. Kateterförband och insättningsdatum.
  9. När en portkateter sätts in bildas ett hålrum under huden för dess placering, snittet sys med en absorberbar sutur.
  10. Kontrollera injektionsstället (om det gör ont, om det finns blödning och vätskeutsläpp).

Korrekt vård av den centrala venkatetern är mycket viktigt för att förhindra suppurativa infektioner:

  • Åtminstone var tredje dag är det nödvändigt att bearbeta öppningen av kateterintroduktionen och byta förband.
  • Korsningen mellan dropparen och katetern måste lindas med en steril vävnad.
  • Efter injektion av lösningen, linda den fria änden av katetern med sterilt material.
  • Undvik att vidröra infusionssetet.
  • Byt infusionsset dagligen.
  • Böj inte katetern.

Hemma ska patienten följa läkarens rekommendationer och ta hand om katetern:

  • Håll punkteringsplatsen torr, ren och förbunden.
  • Rör inte katetern med otvättade och ohälsosamma händer.
  • Simma eller tvätta inte med det installerade verktyget.
  • Låt inte någon röra vid honom.
  • Delta inte i aktiviteter som kan försvaga katetern.
  • Kontrollera punkteringsplatsen dagligen för tecken på infektion.
  • Spola katetern med saltlösning.

Komplikationer efter installationen av CVC

Central venkateterisering kan leda till komplikationer, inklusive:

  • Punktering av lungorna med ackumulering av luft i pleurahålan.
  • Ackumulering av blod i pleurahålan.
  • Arteriepunktion (ryggrads-, halspulsåder, subklavian).
  • Lungemboli.
  • Felaktig kateter.
  • Punktering av lymfkärl.
  • Kateterinfektion, sepsis.
  • Onormal hjärtrytm vid kateterframsteg.
  • Trombos.
  • Nervskador.

Perifer kateter

En perifer venös kateter är installerad för följande indikationer:

  • Oförmåga att ta orala vätskor.
  • Transfusion av blod och dess komponenter.
  • Parenteral näring (näringsämnesadministration).
  • Behovet av frekvent administrering av läkemedel i venen.
  • Anestesi under operationen.

Hur vener väljs

En perifer venös kateter kan bara införas i perifera kärl och kan inte införas i centrala kärl. Den placeras vanligtvis på baksidan av handen och på insidan av underarmen. Regler för val av fartyg:

  • Väl synliga ådror.
  • Fartyg som inte finns på den dominerande sidan, till exempel för högerhänta, bör väljas på vänster sida).
  • På andra sidan kirurgi.
  • Om det finns en rak sektion av kärlet som motsvarar kanylens längd.
  • Kärl med stor diameter.

Lägg inte PVCC i följande kärl:

  • I benvener (hög risk för trombos på grund av låg blodflödeshastighet).
  • På platserna för armarnas böjningar, nära lederna.
  • I en ven nära en artär.
  • I median ulnar.
  • I dåligt synliga saphena vener.
  • Försvagad sklerös.
  • Djupt begravd.
  • På infekterade hudområden.

Hur man sätter

Perifer venös kateterplacering kan utföras av en kvalificerad sjuksköterska. Det finns två sätt att ta det i handen: längsgående grepp och tvärgående. Det första alternativet används oftare, vilket gör det möjligt att på ett mer tillförlitligt sätt fixera nålen i förhållande till kateterröret och förhindra att den går in i kanylen. Det andra alternativet föredras vanligtvis av sjuksköterskor som är vana vid att utföra en venpunktion med en nål.

Algoritm för inställning av perifer venkateter:

  1. Punktionsstället behandlas med alkohol eller alkohol-klorhexidinblandning.
  2. En turné appliceras, efter att blodet har fyllts i venen dras huden och kanylen ställs i en liten vinkel.
  3. Venipunktur utförs (om blod dyker upp i bildkammaren är nålen i venen).
  4. Efter uppkomsten av blod i avbildningskammaren stannar nålens framåt, nu måste det tas bort.
  5. Om venen har försvunnit efter att nålen tagits bort, är det oacceptabelt att sätta in nålen i katetern igen, måste du dra ut katetern helt, ansluta den till nålen och sätt in den igen..
  6. När nålen har tagits bort och katetern är i venen måste du sätta en plugg i kateterns fria ände, fixera den på huden med ett speciellt bandage eller tejp och skölj katetern genom den extra porten, om den är portad, och det anslutna systemet, om det inte portas. Spolning är nödvändig efter varje infusion av vätska.

Skötseln av den perifera venösa katetern utförs ungefär enligt samma regler som för den centrala. Det är viktigt att vara aseptisk, bära handskar, undvika att röra vid katetern, byta pluggar oftare och spola instrumentet efter varje infusion. Bandaget ska övervakas, bytas var tredje dag och sax ska inte användas när man byter bandage. Punkteringsplatsen bör övervakas noggrant.

Komplikationer

Numera är konsekvenserna efter en kateter mindre och mindre frekventa tack vare förbättrade instrumentmodeller och säkra och lågtraumatiska metoder för installation..

Av de komplikationer som kan hända kan följande urskiljas:

  • blåmärken, svullnad, blödning vid införingsstället;
  • infektion i området där katetern sätts in;
  • inflammation i venernas väggar (flebit);
  • trombbildning i ett kärl.

Slutsats

Intravenös kateterisering kan leda till olika komplikationer som flebit, hematom, infiltration och andra, därför bör installationstekniken, sanitära normer och regler för vård av instrumentet följas strikt.