Tumörmarkörer

Bland alla sjukdomar hos mänskligheten finns det riktiga "mördare", för vilka vetenskap och praktisk medicin ofta är maktlösa. De tar livet av miljontals aktiva människor varje år.

Dessa inkluderar maligna tumörer, som tillsammans kallas cancer. Idag betyder steg 3 och 4 i denna process en mening för patienten, så tidig diagnos är det enda sättet att vinna denna kamp för livet..

Vi kommer att berätta hur man upptäcker en malign process i början av dess bildning - ett blodprov för tumörmarkörer.

Vad är tumörmarkörer

En tumör i något organ (malign eller godartad) bildas inte från ingenstans. Detta är en grupp av sina egna celler, som "upphörde att lyda" regleringsmekanismer och började "leva efter sina egna lagar".

Dessa celler uppfyller inte längre sin avsedda funktion, de multiplicerar intensivt och släpper ut sina avfallsprodukter i blodet..

Moderna metoder för laboratoriediagnostik gör det möjligt att fånga ämnen som inte är karaktäristiska för en frisk person i blodplasman som producerar tumörer. Dessa är tumörmarkörer.

Vilka typer finns det

De flesta tumörmarkörer är av proteinkaraktär. Normalt produceras de också av vävnader, men i mycket magra mängder. Om tumörcellsdegeneration uppstår ökar de frisättningen av tumörmarkörer i blodet.

Genom sin struktur är tumörmarkörer uppdelade i flera typer:

  1. Oncofetal. Den vanligaste typen, kännetecknande för en malign process. Normalt produceras sådana ämnen av embryoncellerna. De är typiska för celler med dåligt differentierad struktur. Endast om detta är normalt för embryonal vävnad, är det för mogna celler i kroppen ett tecken på deras maligna transformation..
  2. Enzymer. Producerad av en tumörcell för dess vitala funktioner.
  3. Hormoner.
  4. Receptorer.

Tumörmarkörer i blodet ökar också i andra, mindre farliga patologier: inflammation, trauma, metaboliska störningar och hormonell obalans.

Därför bör tolkningen av ett blodprov för olika tumörmarkörer alltid vara omfattande, med beaktande av kliniska manifestationer, dynamik och absoluta antal av en ökning av koncentrationen av indikatorer..

Tumörmarkörer för bukspottskörteln tumörer

Bukspottkörteln, som en del av mag-tarmkanalen, har en markör CA-19-9 som är gemensam för alla organ i detta system. Förutom bukspottkörtelns patologi antyder en ökning av detta ämne en tumörprocess i följande organ:

  • mage;
  • kolon;
  • gallvägar;
  • levermetastaser;
  • livmoder;
  • äggstockar.

Med en genomsnittlig hastighet på 10 U / ml är tolkningen av resultaten enligt följande:

  1. 1000 U / ml - den maligna processen gick bortom organet och påverkade lymfsystemet (operationen kan ha ett gynnsamt resultat i 5% av fallen);
  2. mer än 10 000 U / ml - generalisering av patologi, dålig prognos.

Tumörmarkören CA-19-9 är inte specifik, därför är den inte lämplig för att göra en specifik diagnos. Det används för att övervaka kemoterapi.

En annan tumörmarkör är CA-242. Det är mer specifikt och indikerar endast cancer i bukspottkörteln eller ändtarmen. Dess värde ligger i att diagnostisera processen i början..

Tumörmarkörer för tumörer i det kvinnliga könsorganet

Det var med dem som studien av ämnen för tidig diagnos av cancer började. Många av ämnena är inte specifika, de detekteras i andra organs patologi. Vi listar de mest kända tumörmarkörerna i denna grupp.

CEA (cancerembryonalt antigen)

Icke-specifik indikator. Normalt produceras detta ämne av cellerna i fostrets matsmältningssystem. En ökning observeras oftare i cancer i äggstockarna, livmodern, bröstet hos icke-gravida kvinnor. Kan indikera tumörer i andra organ:

  • lever;
  • tjocktarm;
  • bukspottkörteln.

Mer detaljerad information om ändring av REA presenteras i tabellen.

Cancerembryonalt antigenTolkning av resultat
Upp till 10 ng / ml
  • levercirros, hepatit;
  • Crohns sjukdom, tarmpolyper;
  • bukspottkörtelpatologi (pankreatit);
  • lungsjukdomar (tuberkulos, lunginflammation, cystisk fibros);
  • metastas efter radikal operation för att ta bort tumörer.
Över 20 ng / ml
  • magcancer, tjocktarm (ändtarm);
  • maligna tumörer i bröstet;
  • tumörer i körtelvävnad (sköldkörtel, prostata, äggstockar, testiklar);
  • metastaser av maligna tumörer i levern och benvävnaden.

VIKTIG! CEA-studien ger ett positivt resultat även i frånvaro av sjukdomen - hos rökare. Därför kräver ett blodprov för tumörmarkörer ett tag att avstå från denna dåliga vana..

AFP (alfa-fetoprotein)

Det beskrevs först 1964. Det ökar med olika, främst maligna patologier:

  • bröstcancer;
  • cancer i lungorna, levern, mag-tarmkanalen;
  • leukemi;
  • icke-neoplastiska sjukdomar i levern och bukspottkörteln (pankreatit, cirros, hepatit och andra).

En multipel ökning av markören (över 400 ng / ml) indikerar sannolikt primär hepatocellulär levercancer. Denna indikator förändras kraftigt under graviditeten, så tolkningen av resultaten bör ta hänsyn till denna punkt..

CA-125

En mer specifik substans som produceras av äggstocksceller. Markören kan användas för tidig diagnos av sjukdomen, eftersom i närvaro av malign degeneration av vävnader börjar en ökad produktion av CA-125 (indikatorn överstiger omedelbart normen på 35 U / ml).

Ibland ökar det också med tumörer av annan lokalisering, men då är koncentrationen inte så signifikant. I primär äggstockscancer kan CA-125 till exempel vara 520 U / ml och i godartade tumörer i könsorganen endast 52 U / ml.

CA 15-3

En tumörmarkör som är karakteristisk för bröstcancer (metastatisk form). Procentandelen av bekräftelse av diagnosen när detta protein hittas når 80%.

HCG (humant koriongonadotropin)

Ett mindre informativt men billigare sätt att misstänka cancer är analysen av hCG. Normalt ökar det betydligt under graviditeten. Om hCG är förhöjt hos icke-gravida kvinnor eller män kan du tänka på äggstockscancer och testikelcancer..

Indikator för prostatatumör

Prostataspecifikt antigen (PSA), vars namn talar för sig själv. Ökningen beror på människans ålder (ju äldre, desto högre gräns för normala värden).

Indikatorn är mycket "nyckfull", för tillförlitlighet måste alla regler för att ta material följas (sexuell avhållsamhet, ingen manipulation av prostatakörteln och andra).

PSA cirkulerar i fri och bunden form. För att bestämma den maligna processen är förhållandet mellan dessa fraktioner och mängden fritt antigen viktigt (mindre än 15% med en ökning av total PSA).

Det finns andra tumörmarkörer som också är relaterade till reproduktionssystemet, en av dessa är tumörmarkören HE4.

Tumörer i lymfoid vävnad

För deras diagnos används b-2 mikroglobulin. Normalt är detta ämne involverat i immunsvaret och utsöndras i urinen. Om indikatorn stiger något är det troligt att njurarna lider. Om tumörmarkören överstiger normala indikatorer måste du "leta efter" tumörprocessen i lymfvävnaden - lymfom, myelom och andra.

Nervmarkörer

Enzymet neuronspecifikt enolas (NSE) isolerades från nervsystemet, en ökning där oftare indikerar neuroblastom (en mycket malign tumör från föregångarna till neuroblastneuroner).

En annan möjlig orsak är tumörer i APUD-systemet (neuroendokrina celler som finns i nästan alla organ).

NSE är en specifik markör för småcellig lungcancer, karcinom i sköldkörteln och holmarceller i bukspottkörteln, feokromocytom. Alla dessa formationer är associerade med celler i det neuroendokrina systemet..

Blodprov för tumörmarkörer

Hur man förbereder sig ordentligt för studien

För att resultaten ska vara tillförlitliga måste patienten följa flera regler innan han tar blod:

  • strikt på fastande mage, helst på morgonen;
  • i ett tillstånd av fysisk och psykisk vila;
  • du måste utesluta intag av alkohol, droger, minimera rökning;
  • i PSA-studien indikeras sexuell avhållsamhet.

För mer information om möjliga begränsningar vid analys av tumörmarkörer, kontakta din läkare..

Vem ordineras ett blodprov för tumörmarkörer?

Liksom alla förfaranden inom medicin har studien av tumörmarkörer sina egna indikationer:

  1. För att bedöma effektiviteten av antitumörbehandlingen.
  2. Tidig diagnos av maligna tumörer och deras differentiering från andra patologier.
  3. Separation av godartad och malign process.
  4. Tidig upptäckt av metastaser (denna formidabla komplikation kan bekräftas i genomsnitt 6 månader tidigare än kliniska manifestationer).
  5. Tillsammans med andra metoder för att göra en definitiv diagnos.

En algoritm för blodprov för tumörmarkörer har utvecklats för diagnos av återfall och kontroll över behandlingen:

Sjukdomens varaktighet (efter behandlingens gång)Analysfrekvens för tumörmarkörer
Första året1 gång per månad
Andra året2 gånger i månaden
Tredje åretEn gång om året
Fjärde, femte året2 gånger per år

Detta schema gör att du kan identifiera en ny våg av sjukdomen i tid, vilket händer ganska ofta, och börja behandling i rätt tid. Så patientens liv kan förlängas med flera år till..

Tolkning av resultat

Vi har redan nämnt att detekteringen av förhöjda koncentrationer av tumörmarkörer i blodet inte gör det möjligt att göra en slutlig diagnos. Tolkningen av resultaten är en svår och ansvarsfull fråga, som är bättre att anförtro till en professionell onkolog.

Vi kommer bara att ge några indikatorer på normala värden, från vilka det är värt att börja med vid diagnosen av maligna tumörer..

IndexTillåtet värde
CEA (cancerembryonalt antigen)0-3 ng / ml
AFP (alfa-fetoprotein)0-15 ng / ml
SA-19-90-37 U / ml
CA 72-40-4 U / ml
CA 15-3 (mucinliknande cancerantigen)0-28 U / ml
CA-1250-35 U / ml
SCC0-2,5 ng / ml
NSE (neuronspecifikt enolas)0-12,5 ng / ml
CYFRA 21-10-3,3 ng / ml
HCG (humant koriongonadotropin)0-5 IE / ml (hos män och icke-gravida kvinnor)
PSA (Prostataspecifikt antigen)upp till 2,5 ng / ml (män under 40)

upp till 4 ng / ml (män över 40)

b-2 mikroglobulin1,2-2,5 mg / l

Detekteringen av siffror som överstiger de angivna normerna gör det möjligt att misstänka en malign tumör i det skede när den inte alls visar symtom. Detta ökar avsevärt patientens chanser att lyckas med ett behandlingsresultat..

För att göra den slutliga diagnosen utförs en ytterligare undersökning:

  • omprövning av tumörmarkörer och deras kombinationer (koncentrationen bör femfaldigas);
  • MR (magnetisk resonanstomografi);
  • Ultraljud av motsvarande organ;
  • urincytologi och cystoskopi (för cancer i urinblåsan);
  • biopsi (insamling av organceller och deras cytologiska undersökning);
  • mammografi (för bröstcancer);
  • koloskopi, sigmoidoskopi, ockult blodavföring (malign process i tarmen);
  • bröstkorgsröntgen.

Dessutom är denna studie oumbärlig för övervakning av behandlingen. Faktum är att i första steget av tumören testas kemoterapi oftast.

Om, enligt data från ett upprepat blodprov för oncomaras, deras koncentration inte ändras eller ökar, beslutar de om en kirurgisk akutoperation.

Ofta ordineras ett blodprov för flera tumörmarkörer för att göra en diagnos..

Här är de mest kända kombinationerna:

  1. Bekräftelse av testikelcancer: en kombinerad ökning av AFP och hCG.
  2. Bukspottskörtel tumör bekräftas mer sannolikt av en ökning av CA-19-9 och CA-242.
  3. Ökad CA-242 och CEA är karakteristiska för magcancer.

Onkologi är verkligen ett mycket komplext område av medicin. Tolkningen av analysresultaten för tumörmarkörer tar hänsyn till många nyanser. Därför, efter studien, är det bättre att lita på en kompetent onkolog och följa hans rekommendationer..

Allt om CEA tumörmarkör

Vilka typer finns det

De flesta tumörmarkörer är av proteinkaraktär. Normalt produceras de också av vävnader, men i mycket magra mängder. Om tumörcellsdegeneration uppstår ökar de frisättningen av tumörmarkörer i blodet.

Genom sin struktur är tumörmarkörer uppdelade i flera typer:

  1. Oncofetal. Den vanligaste typen, kännetecknande för en malign process. Normalt produceras sådana ämnen av embryoncellerna. De är typiska för celler med dåligt differentierad struktur. Endast om detta är normalt för embryonal vävnad, är det för mogna celler i kroppen ett tecken på deras maligna transformation..
  2. Enzymer. Producerad av en tumörcell för dess vitala funktioner.
  3. Hormoner.
  4. Receptorer.

Tumörmarkörer i blodet ökar också i andra, mindre farliga patologier: inflammation, trauma, metaboliska störningar och hormonell obalans.

Därför bör tolkningen av ett blodprov för olika tumörmarkörer alltid vara omfattande, med beaktande av kliniska manifestationer, dynamik och absoluta antal av en ökning av koncentrationen av indikatorer..

Vem visas

Så, i vilka fall är det ordinerat att donera blod för CEA?

Om patienten av någon anledning är i fara förskrivs han denna studie varje år.

Om läkaren misstänker att patienten har onkologi. Och också för att identifiera i vilken del av kroppen neoplasman är lokaliserad - med det redan etablerade faktumet om cancer.

Tester kan avgöra om cancerterapi är fördelaktigt och om det finns en hög risk för återfall.

Vanligtvis är människor i fara med en belastad ärftlighet i form av nära släktingar i blodet, cancerpatienter eller dog av det. Dessutom är det nödvändigt att varje år ta ett blodprov för rea till medborgare som arbetar i farliga industrier associerade med radioaktiva ämnen, strålning etc. saker. Riskgruppen bör också inkludera personer med precancerösa sjukdomar..

Om du bor i omedelbar närhet av en bullrig gasförorenad gata eller nära rökföretag, i detta fall cancerembryonantigen eller, enklare, CEA, kan du också få en ökning: det är tillrådligt att ta detta test årligen.

Om en person regelbundet går att sola i ett solarium, måste han också noggrant övervaka sin hälsa, eftersom artificiell garvning är en faktor som framkallar en ökning av risken för hudcancer (dock som naturlig garvning i stora mängder).

Äldre är i riskzonen, särskilt efter att de har fyllt 60 år. Risken ökas om personen fortfarande röker och dricker.

Dessutom, om läkaren ser sannolikheten för att utveckla cancer, men andra studier motbevisar detta faktum, förskrivs också ett blodprov för CEA..

Indikationer och symtom

Donation av blod CEA-analys ordineras vanligtvis med följande symtom:

  • ihållande hosta och ihållande andfåddhet;
  • närvaron av tydligt påtagliga tumörformationer;
  • med konstant trötthet, svaghet, slöhet
  • med hypertyreoidism;
  • om nya mol uppträder;
  • med problem med mag-tarmkanalen;
  • med en obegriplig karaktär av blödning.

Analysen för CEA tas vanligtvis i onkologiska apotek: närmare bestämt i laboratorier som tillhör dessa institutioner. Efter leverans placeras blodprovet i kylskåp för frysning..

För att resultaten ska vara tillförlitliga och korrekta är det bäst att ta testet på fastande mage. Därför, som de flesta studier, tas tester för cancerembryonalt antigen på morgonen. Läkare rekommenderar också att sluta röka och dricka alkohol en dag före förlossningen

Det är viktigt att begränsa fysisk aktivitet under dagen, och, om möjligt, inte oroa dig, för att undvika stress och ångest. Alla dessa nyanser kan påverka innehållet av CEA i blodet, eftersom kroppen är ett enda system, och inklusive allt som händer med en person återspeglas i blodkompositionen.

Efter att ha genomfört analysen är resultaten vanligtvis klara inom en dag eller två eller tre. På grundval av dem drar läkaren en slutsats om närvaron eller frånvaron av en patologisk process i kroppen, fastställer vad den här eller den andra indikatorn betyder.

Dags att slå alarm

Inte alltid en ökad nivå av tumörmarkörer kan indikera en malign tumör. Detta är ofta fallet, men ibland överskrider CEA-nivån normen i godartade tumörer. Huvudskillnaden mellan dessa två tumörer är att den första utvecklas utan ett membran, varigenom de kan tränga in i alla organ, och den andra - i ett speciellt membran som lätt kan avlägsnas tillsammans med tumören. Dessutom överskrider indikatorerna för tumörmarkörer de tillåtna normerna med en försvagad kropp eller minskad immunitet.

När CEA (tumörmarkör) är förhöjd måste du vara uppmärksam på symtom och allmän hälsa. Man bör också komma ihåg att inte alla tumörmarkörer är känsliga för cancer i de tidiga stadierna.

I inget fall bör du skjuta upp ett besök hos en specialist. När allt kommer omkring, för patienten, kan varje dag vara dödlig.

Den exakta nivån av tumörmarkörer i blodet låter dig bestämma inte bara sjukdomsstadiet utan också att förutsäga dess uppkomst. I detta fall är lyckad behandling och fullständig återhämtning garanterad. Det kommer att bli mycket värre om testerna och symtomen ignorerades..

Tumörmarkörer spelar en viktig roll vid behandling av tumörer. När vi observerar förändringen i nivån på dessa ämnen kan vi prata om en förbättring eller försämring av kroppens tillstånd..

Vad CEA-tumörmarkören visar

Antigenet syntetiseras av organen i mag-tarmkanalen för att stimulera aktiv cellproliferation under fosterutveckling. Således, tack vare CEA, växer barnet normalt. En liten mängd antigen är tillräcklig för att utföra denna funktion..

Om en ökning av koncentrationen av CEA-tumörmarkören finns i det venösa blodet kan detta indikera en sjukdom.

En hög nivå av CEA observerades först för mer än 50 år sedan hos en person med koloncancer. Ursprungligen trodde man att markören endast var specifik för denna sjukdom. Faktum är att oftast med hjälp av en sådan analys diagnostiseras cancer i tarmarna, särskilt tjocktarmen och ändtarmen. Funktionen är dock inte begränsad till detta..

En tumörmarkör hjälper till att diagnostisera:

  • onkologiska tumörer (godartade och maligna) i det inledande utvecklingsstadiet: cancer i mag-tarmkanalen, sköldkörteln, bröst;
  • bildandet av metastaser, sekundär cancer;
  • ett återfall efter operationen i ett skede där symtomen ännu inte har uppstått;
  • kvalitet på behandlingen. CEA visar hur framgångsrik den tidigare genomförda komplexa behandlingen av onkologiska tumörer var.

Tumörmarkörer och cancer

Så tumörmarkörer är avfallsprodukter från cancerceller. En ökning av antalet i blod indikerar den möjliga utvecklingen av cancer..

Således kan en ökad nivå av PSA-tumörmarkören indikera prostatacancer. Det är lokaliserat i kanalerna i prostatakörteln, sällan i urinrörskanalerna. För att bekräfta diagnosen utförs en prostatabiopsi - tar organvävnad för detaljerad undersökning. Efter behandlingen reduceras PSA-nivån till noll. Och om det tvärtom ökar är det möjligt att sjukdomen återfaller..

CA 15-3, CA 27, CA 29 - tumörmarkörer, av vilka ett ökat antal indikerar bröstcancer. I de tidiga stadierna ökar tumörmarkörnivån något i blodet. Men under sjukdomens progression ökar den till 75%. En ökning av nivån av dessa tumörmarkörer kan också indikera graviditet..

CA 125 - hjälper till att identifiera äggstockscancer. Denna markör används ofta som en diagnostisk metod för screening..

En ökning av nivån av CA 242, CA 19 indikerar tumörer i bukspottkörteln, ändtarmen och tjocktarmen.

CEA - en ökad mängd av denna tumörmarkör observeras i maligna tumörer i magen, livmodern, lungorna, tjocktarmen och ändtarmen, prostata, bröst och andra organ. Hos en frisk person produceras CEA praktiskt taget inte i kroppen. Även en liten mängd av det kan tala om någon typ av sjukdom. Till exempel om njursvikt eller hepatit.

TPA, CYFRA 21-1 - indikerar lungcancer.

NMP22 - cancer i urinblåsan.

Chromogranin A - tumörer i nerv- och endokrina system.

På ett eller annat sätt kan test för tumörmarkörer identifiera en riskgrupp för patienter samt bestämma källan till cancer redan innan sjukdomen uppstod..

Vad är tumörmarkörer

06/29/2011 | Författare Redaktor

Varje typ av cancer har sina egna karakteristiska "taggar", som kallas tumörmarkörer.

Under de senaste åren har test för tumörmarkörer blivit moderiktiga. Läkare "för försäkring" utser dem av någon anledning. Vad är tumörmarkörer? Vad är noggrannheten för test för tumörmarkörer? Och om testresultatet är normalt, kan du vara helt säker på att en person inte har cancer? Låt oss försöka lista ut det.

Tumörmarkörer är specifika ämnen - proteiner, enzymer och proteinuppdelningsprodukter som cancerceller producerar. Dessutom har varje typ av cancer sina egna karakteristiska "märken". Detekteringen av vissa tumörmarkörer i blodet eller urinen hjälper till att identifiera cancer i de tidigaste stadierna, vilket underlättar behandlingen och förbättrar ytterligare prognos.

Sådana studier är dock endast informativa vid den komplexa diagnosen av onkologiska sjukdomar, eftersom tillförlitligheten hos de flesta av dem är låg. I själva verket finns det i olika friska människors blod olika tumörmarkörer, om än i små mängder. Och även om någon av tumörmarkörerna är förhöjda indikerar detta inte alltid utvecklingen av cancer. Ibland ökar onokmarkörer i närvaro av cystor, godartade tumörer, infektionssjukdomar och även efter en vanlig förkylning.

Läkare identifierar endast 5 tumörmarkörer (av de 20 vanligaste), som är mycket tillförlitliga: för prostatacancer - PSA (PSA), för äggstockscancer - CA-125, för korionepiteliom (koriokarcinom) i livmoderkroppen - CHG, för levercellulär levercancer - AFP (alfa-fetoprotein) och vid rektal cancer - CEA.

Men allt är inte så enkelt här heller. Således kan en ökning av CA-125 detekteras i godartade äggstocks tumörer och till och med hos friska kvinnor. Och med måttligt förhöjda PSA-värden är det nödvändigt att genomföra en analys för en mer exakt "fri PSA", eftersom total PSA ibland stiger i godartade sjukdomar, såsom prostatainenom, prostatit och även efter massage av prostatakörteln.

Tyvärr finns det fortfarande ingen absolut korrekt markör för cancer. Därför är det omöjligt att diagnostisera cancer eller en predisposition för det utan ytterligare metoder (insamling av anamnese, instrumentell undersökning, biopsi etc.). Endast en onkolog kan bedöma betydelsen av resultaten av enzymimmunanalys och bestämma taktiken för ytterligare undersökning och behandling. Att ta tester för att ”bara kontrollera om det finns cancer” är slöseri med pengar och nerver.

Analyser av tumörmarkörer bör göras i en specifik situation: till exempel om en tumör misstänks vara ett av de diagnostiska stadierna. Eller vid övervakning av sjukdomen efter behandling: en minskning av koncentrationen av en tumörmarkör i blodet indikerar ett positivt resultat av behandlingen, och en andra ökning indikerar ett återfall av sjukdomen. Regelbunden övervakning av nivån av specifika tumörmarkörer möjliggör tidig upptäckt av en återkommande sjukdom och en snabb start av behandlingen (till exempel en ökning av CA-15-3-markören efter bröstcancerbehandling indikerar ett framtida återfall på 6-10 månader).

De vanligaste tumörmarkörerna:

• CA 125 - en markör för äggstockscancer.

• AFP - alfa-fetoprotein - en markör för hepatocellulär levercancer.

• CEA - cancerembryonal antigen - tumörmarkör för rektal cancer.

• PSA - prostataspecifikt antigen - tumörmarkör för prostatacancer (normen är inte mer än 4 ng / ml.).

De vanligaste kombinationerna av tumörmarkörer:

• För kronisk prostatit, adenom och neoplastiska sjukdomar i prostatakörteln - PSA totalt + PSA-fritt.

• För tumörsjukdomar i tjocktarmen, ändtarmen, magen - CEA + CA 72-4.

• För lungsjukdomar - CEA + CA 19-9 + AFP.

• För brösttumörer - CA 15-3 + CEA.

• Vid tumörsjukdomar i bukspottkörteln och gallvägarna - CA 19-9 + CA 125.

• För sjukdomar i äggstockarna, livmoderhalsen, endometrios - CA 125 + CA 72-4 + b-hCG.

• För leversjukdomar - CA 19-9 + AFP.

• För testikelcancer (hos män) - AFP + hCG (humant koriongonadotropin).

• Med korionepiteliom, cystisk drift - hCG.

• För lungcancer, melanom, neuroblastom - NSE (neuronspecifikt enolas).

Andra artiklar om detta ämne:

Blodprov för tumörmarkörer

Hur man förbereder sig ordentligt för studien

För att resultaten ska vara tillförlitliga måste patienten följa flera regler innan han tar blod:

  • strikt på fastande mage, helst på morgonen;
  • i ett tillstånd av fysisk och psykisk vila;
  • du måste utesluta intag av alkohol, droger, minimera rökning;
  • i PSA-studien indikeras sexuell avhållsamhet.

För mer information om möjliga begränsningar vid analys av tumörmarkörer, kontakta din läkare..

Vem ordineras ett blodprov för tumörmarkörer?

Liksom alla förfaranden inom medicin har studien av tumörmarkörer sina egna indikationer:

  1. För att bedöma effektiviteten av antitumörbehandlingen.
  2. Tidig diagnos av maligna tumörer och deras differentiering från andra patologier.
  3. Separation av godartad och malign process.
  4. Tidig upptäckt av metastaser (denna formidabla komplikation kan bekräftas i genomsnitt 6 månader tidigare än kliniska manifestationer).
  5. Tillsammans med andra metoder för att göra en definitiv diagnos.

En algoritm för blodprov för tumörmarkörer har utvecklats för diagnos av återfall och kontroll över behandlingen:

Sjukdomens varaktighet (efter behandlingens gång)Analysfrekvens för tumörmarkörer
Första året1 gång per månad
Andra året2 gånger i månaden
Tredje åretEn gång om året
Fjärde, femte året2 gånger per år

Detta schema gör att du kan identifiera en ny våg av sjukdomen i tid, vilket händer ganska ofta, och börja behandling i rätt tid. Så patientens liv kan förlängas med flera år till..

Tolkning av resultat

Vi har redan nämnt att detekteringen av förhöjda koncentrationer av tumörmarkörer i blodet inte gör det möjligt att göra en slutlig diagnos. Tolkningen av resultaten är en svår och ansvarsfull fråga, som är bättre att anförtro till en professionell onkolog.

Vi kommer bara att ge några indikatorer på normala värden, från vilka det är värt att börja med vid diagnosen av maligna tumörer..

IndexTillåtet värde
CEA (cancerembryonalt antigen)0-3 ng / ml
AFP (alfa-fetoprotein)0-15 ng / ml
SA-19-90-37 U / ml
CA 72-40-4 U / ml
CA 15-3 (mucinliknande cancerantigen)0-28 U / ml
CA-1250-35 U / ml
SCC0-2,5 ng / ml
NSE (neuronspecifikt enolas)0-12,5 ng / ml
CYFRA 21-10-3,3 ng / ml
HCG (humant koriongonadotropin)0-5 IE / ml (hos män och icke-gravida kvinnor)
PSA (Prostataspecifikt antigen)upp till 2,5 ng / ml (män under 40)

upp till 4 ng / ml (män över 40)

b-2 mikroglobulin1,2-2,5 mg / l

Detekteringen av siffror som överstiger de angivna normerna gör det möjligt att misstänka en malign tumör i det skede när den inte alls visar symtom. Detta ökar avsevärt patientens chanser att lyckas med ett behandlingsresultat..

För att göra den slutliga diagnosen utförs en ytterligare undersökning:

  • omprövning av tumörmarkörer och deras kombinationer (koncentrationen bör femfaldigas);
  • MR (magnetisk resonanstomografi);
  • Ultraljud av motsvarande organ;
  • urincytologi och cystoskopi (för cancer i urinblåsan);
  • biopsi (insamling av organceller och deras cytologiska undersökning);
  • mammografi (för bröstcancer);
  • koloskopi, sigmoidoskopi, ockult blodavföring (malign process i tarmen);
  • bröstkorgsröntgen.

Dessutom är denna studie oumbärlig för övervakning av behandlingen. Faktum är att i första steget av tumören testas kemoterapi oftast.

Om, enligt data från ett upprepat blodprov för oncomaras, deras koncentration inte ändras eller ökar, beslutar de om en kirurgisk akutoperation.

Ofta ordineras ett blodprov för flera tumörmarkörer för att göra en diagnos..

Här är de mest kända kombinationerna:

  1. Bekräftelse av testikelcancer: en kombinerad ökning av AFP och hCG.
  2. Bukspottskörtel tumör bekräftas mer sannolikt av en ökning av CA-19-9 och CA-242.
  3. Ökad CA-242 och CEA är karakteristiska för magcancer.

Onkologi är verkligen ett mycket komplext område av medicin. Tolkningen av analysresultaten för tumörmarkörer tar hänsyn till många nyanser. Därför, efter studien, är det bättre att lita på en kompetent onkolog och följa hans rekommendationer..

Inläggsvyer: 2090

Hur man donerar blod för tumörmarkörer

Hur utförs forskningen? För detta test tas blod från en ven. Om en person tidigare har fått behandling rekommenderas detta test att göras ständigt med 3-4 månaders intervall.

Det är nödvändigt att följa några rekommendationer, då visar analysen för tumörmarkörer en objektiv bild av hälsotillståndet:

Donera blod för tumörmarkörer är endast tillåtet på morgonen, på fastande mage;

Tre dagar före blodprovtagning måste du sluta dricka alkohol, tobak, fet mat. Det rekommenderas inte heller att använda rökt och inlagd, kryddig mat;

Före analysdagen bör all fysisk aktivitet uteslutas;

Sluta ta mediciner, förutom de som är nödvändiga för dig enligt vitala tecken (kontakta din läkare);

Du kan behöva avstå från samlag under en längre tid.

Läkaren kan ordinera ett specifikt blodprov för cancerceller, eller flera tester samtidigt för att få mer exakta data.

Viktig! Alla kända och använda markörer för identifiering av tumörceller har inte förmågan att vara specifika för en viss neoplasma med en malign karaktär. Det bör noteras att det tillåtna (inom det normala intervallet) värdet av markören inte utesluter utvecklingen av en tumör i kroppen eller dess återfall. Tumörmarkörer används i medicin för att spåra utvecklingen av sjukdomen och övervaka effektiviteten hos den tillämpade behandlingsmetoden (kirurgi, användning av kemoterapi, radio eller hormonbehandling)

Den mest informativa är dynamiken i studienivån, jämfört med ett enda resultat av analysen

Tumörmarkörer används inom medicin för att spåra utvecklingen av en sjukdom och övervaka effektiviteten hos den tillämpade behandlingsmetoden (kirurgi, användning av kemoterapi, radio- eller hormonbehandling). Den mest informativa är dynamiken i studienivån, jämfört med ett enda resultat av analysen.

Studien av markörens dynamik möjliggör differentiering av sjukdomar till maligna och godartade beroende på förändringen i markörens nivå (i fallet med sjukdomens godartade karaktär stiger markörindikatorn till en miniminivå och förblir inom dessa gränser).

I vissa fall tillåter en korrekt tilldelad profil av tumörmarkörkoncentrationer en att bestämma uppkomsten av förändringar i tumörbildning 1-6 månader snabbare än att använda andra diagnostiska metoder. Med en regelbunden minskning av koncentrationen av analysindikatorer efter förskrivning och start av en kemoterapikurs kan man dra slutsatsen att behandlingen är effektiv.

Om det inte finns några förändringar eller det finns en ökning av indikationerna, bör en justering av den terapeutiska metoden göras på grund av immuniteten för behandlingen.

Villkor för att öka REA

CEA-tumörmarkören kan ökas i kolorektal cancer, men också i andra maligna och godartade formationer i kroppen.

Tumörer som kan ha förhöjda CEA-nivåer är:

  • koloncancer;
  • bröst hos kvinnor;
  • lungor;
  • mage;
  • matstrupe;
  • bukspottkörteln;
  • mesoteliom;
  • medullär sköldkörtelcancer;
  • benmetastas.

Godartade förhållanden som kan ha förhöjt CEA inkluderar:

  • leversjukdomar, inklusive cirros, kronisk aktiv hepatit - viral hepatit och obstruktiv gulsot
  • kronisk njursjukdom;
  • pankreatit
  • kolit;
  • divertikulit;
  • pleurisy, lunginflammation;
  • rökning.

För stadium II eller III rektal cancer rekommenderas avkodning av CEA-testet efter operationen regelbundet var tredje månad i minst tre år efter diagnosen. Dessa tester är en undersökning som visar om cancern sprider sig hos kvinnor eller går tillbaka.

Norm

CEA-norm - 2,5-5 mcg / l accepteras som standard i många laboratorier. En ökning av nivån till 10 μg / L är alarmerande men kan inte betyda 100% kolorektal cancer. Värdena som överskrider normen är sällsynta, oftast på grund av en godartad sjukdom eller på grund av rökning.

Känslighet

Testets känslighet i tidigt stadium av kolorektal cancer är mycket låg och ökar med sjukdomsstadiet. Med den normala punkten 5 μg / L är ett överskott på 30%, 25%, 45% och 65% typiskt för patienter med steg I, II, III respektive IV. Cirka 72% av patienterna med ett obrukbart eller avancerat stadium har förhöjda nivåer av CEA-tumörmarkören.

Indikationer för testning

På grund av testets låga känslighet rekommenderas det inte att använda det för screening av friska individer eller vid diagnos av tidiga stadier..

Funktioner:

CEA-test och dess tolkning kommer att ge mycket mer nytta av att förutsäga än som ett tidigt diagnostiskt test för onkologiska processer.

Iscensättning

PPO i kombination med andra tumörmarkörer (till exempel tumörmarkörer CA-19-9, CA242) kan användas i preoperativ beredning och därmed hjälpa till att planera operationens omfattning och efterföljande behandling.

Övervakning

Behovet av att bestämma CEA-tumörmarkören, dess avkodning är viktig i sådana fall:

  • bestämning av återfall efter kolorektal cancerbehandling;
  • utvärdera effektiviteten av kirurgi eller svar på kemoterapi.

Kliniska prövningar har visat förbättrad överlevnad efter fem år på patienter som undersöker CEA. Normen indikerar dock inte nödvändigtvis att ett återfall inte har inträffat..

Orsaker till förändringar i tumörmarkören i blodet

En liten förändring av tumörmarkören i blodet inträffar av olika skäl, inklusive de som inte är relaterade till cancer.

Ökning av tumörmarkör

En ökning av blodnivåerna kräver en grundlig undersökning av kroppen och signalerar förekomsten av problem:

  • malign bildning i matsmältningsorganen (tarmkanalen, magen, bukspottkörteln);
  • bröstcancer;
  • lungpatologi;
  • penetration av metastaser i benvävnad och lever;
  • komplikation av sjukdomen efter operationen;
  • akut hepatit;
  • levercirros;
  • pankreatit i en komplex form;
  • ulcerös kolit
  • polyper (godartade);
  • virala patologier - lunginflammation eller bronkialastma;
  • patologiska störningar i lungvävnadens väggar;
  • beninflammation;
  • problem med njurfunktion;
  • Crohns sjukdom;
  • autoimmuna störningar.

Låg CEA-nivå

En låg tumörmarkör indikerar att:

  • det finns inga maligna patologier;
  • början på eftergift
  • önskad metod för onkologisk behandling.

Vad är HCG

Humant koriongonadotropin (hCG) syntetiseras av moderkakan under graviditeten. Beroende på typ av test mäts hCG som alfa och beta. Beta-hCG upptäcker tidig graviditet.

En ökning av beta-hCG såväl som total hCG hos icke-gravida kvinnor och män indikerar maligna tumörer. Onkologiska sjukdomar definierade av förhöjda beta-hCG är typiska könscelltumörer, inklusive teratokarcinom. Dessa typer av onkologiska sjukdomar påverkar äggstockarna och testiklarna, som innehåller embryonala vävnader, och kan sällan hittas i hjärnans tallkottkörtel..

HCG-nivåerna ökas också i koriokarcinom och trofoblastsjukdom, vilket uppstår med abnormiteter i äggbefruktning. Gestationella trophoblastis-tumörer utsöndrar också AFP. Därför används avkodning av hCG och AFP-tumörmarkörer tillsammans för att identifiera dessa cancerformer..

CA 15-3 och CA 27-29

Cancerantigen 15-3 (CA 15-3) produceras av bröstcellerna. Följaktligen förekommer dess ökade nivå oftast vid bröstcancer. Det används för att övervaka återkomsten av cancer hos kvinnor efter mastektomikirurgi och för att verifiera framgången för behandlingen. Denna tumörmarkör, normen kan också avvisas för cancer i äggstockarna, lungorna, ändtarmen, bukspottkörteln.

Icke-onkologiska sjukdomar som åtföljer ett ökat antal CA 15-3 inkluderar godartade bröst- och äggstockstumörer hos kvinnor, endometrios, inflammatorisk sjukdom i bäckenet och hepatit. Under graviditet och amning ökar också plasmahalten i denna tumörmarkör..

Cancerantigen 27-29 (CA 27-29) är också mer associerat med diagnosen bröstcancer hos kvinnor. Det har fastställts att dess ökade nivå förekommer hos 80% av kvinnorna med denna patologi. Denna tumörmarkör ges i kombination med andra tester och tumörmarkörer, såsom CA 15-3, för att övervaka canceråterfall hos patienter som har behandlats. Testet görs med jämna mellanrum för att söka efter och identifiera återkomst av sjukdom.

Mängden CA 27-29 i blodet ökar under cancer i ändtarmen, magen, njurarna, lungorna, äggstockarna, bukspottkörteln, livmodern och levern. Icke-cancerösa tillstånd som kan öka blodnivåerna i CA 27-29 inkluderar graviditetens första trimester, icke-cancerösa brösttillstånd hos kvinnor, njursjukdom och leversjukdom..

CEA-tumörmarkör för analys av män och kvinnor, avkodning

CEA-tumörmarkör är en av de andra typerna av tester som är nödvändiga för att studera en patient för frånvaro / närvaro av maligna tumörer.

Vad är CEA-cancermarkör

CEA är ett proteinsubstans som normalt produceras i embryot under utveckling i mag-tarmkanalen. Det stimulerar ny celldelning.

Hos vuxna är detta ämne också närvarande, men dess syfte har inte fastställts än i dag..

Om mängden förändras är detta en signal för möjlig utveckling av onkologi eller annan patologi eller inflammatorisk process..

Därför dyker en sådan indikator som CEA oncomarker, som hjälper till att bestämma risken och förekomsten av onkologi hos en person. Mätt i nanogram per milliliter blod (ng / ml).

Vilka är normerna för män och kvinnor

Hittills har följande normala gränser definierats:

Mänrökare - från 0,52 ng / ml till 6,3 ng / ml; icke-rökare - från 0,37 ng / ml till 3,6 ng / ml.
CEA-tumörmarkör är normen hos kvinnorrökare - från 0,42 ng / ml till 4,8 ng / ml; icke-rökare - från 0,21 ng / ml till 2,5 ng / ml.

Med godartade formationer, beroende på deras plats, bestäms följande normer:

Lungpatologier1,4-5,6 ng / ml
Njursjukdom0,75-3,00 ng / ml
Hepatit0,95-3,8 ng / ml
Sjukdomar i sköldkörteln0,55-2,2 ng / ml
Andra icke-onkologiska formationer0,95-3,8 ng / ml

Låt oss nu se vad CEA-tumörmarkören visar om en malign process utvecklas:

Blodprov för tumörmarkörer

Ett blodprov för tumörmarkörer är en studie av blod som tas från kubitalvenen för specifika markörer för cancer av olika lokalisering. Eventuella cancertumörer utvecklas från normala celler i kroppen, som blir atypiska under påverkan av några faktorer. Trots det faktum att en cancertumör är en del av människokroppen lever den praktiskt taget sitt eget liv. I tumörer ökar celldelningshastigheten och aktiva metaboliska processer inträffar. Samtidigt utsöndrar de sina egna metaboliska produkter, som skiljer sig från de produkter som syntetiseras av normala celler, eller liknar dem, men utsöndras i stora mängder. Upptäckt av dessa ämnen genom blodprov hjälper till att diagnostisera cancer i ett tidigt skede, vilket främjar effektiv botning.

Typer av tumörmarkörer

Om ett blodprov visar ett betydande överskott av den önskade substansen i förhållande till normen, kan detta med stor sannolikhet indikera att patienten har cancer. Men endast vissa typer av cancer kan bestämmas på detta sätt, så det bör utföras parallellt med andra diagnostiska studier..

Vanligtvis bestämmer laboratorier endast mängden nödvändiga ämnen och läkare arbetar med avkodning. Vi kommer att överväga en lista över de viktigaste tumörmarkörerna:

  • CA 15-3 (cancerantigen 15-3) - en proteinsubstans som utsöndras i kroppen i ökade mängder i bröstcancer.
  • CA - 125 (cancerantigen - 125) - en markör som indikerar möjlig äggstockscancer.
  • CA 19-9 (Cancer Antigen 19-9) - ett ämne som indikerar möjlig utveckling av bukspottkörtelcancer.
  • PSA (prostataspecifikt antigen) - ett ämne som indikerar möjlig förekomst av prostatacancer.
  • AFP (alfa-fetoprotein) - en proteinsubstans, en ökning av vilken kan indikera närvaron av neoplasmer i levern.
  • HCG (humant koriongonadotropin) studeras vanligtvis som en indikator på graviditet, men dessutom kan ökningen indikera närvaron av korionadenom (cystisk drift) och korionepiteliom. Och en ökning av hCG-nivån hos en man, samtidigt med en ökning av AFP, kan indikera testikelcancer..
  • CEA (cancerembryonalt antigen) - om mängden av detta ämne ökar och avviker från normen i ett blodprov för tumörmarkörer, kan man misstänka cancer i ändtarmen, urinblåsan, lungorna och magen.
  • NSE (NSE, neuronspecifikt enolas, neurospecifikt enolas) - en markör som indikerar utvecklingen av lungcancer, neuroblastom, melanom och celler i APUD-systemet.

Indikationer för analys

Karcinofobi är ganska vanligt bland människor - rädslan för att få cancer. Sådana patienter försöker övervaka sin hälsa och är systematiskt intresserade av när och hur man testas för tumörmarkörer för att märka sjukdomen i tid. Faktum är att de flesta inte behöver en sådan undersökning. Indikationen är ogynnsam ärftlighet.

Om en familj har flera fall av cancer av en viss lokalisering är det viktigt att medlemmar i en sådan familj regelbundet undersöks. Det är också nödvändigt att kontrollera eventuella avvikelser från normen i blodprovet för tumörmarkörer för dem som redan har haft denna sjukdom och har återhämtat sig för att förhindra ett eventuellt återfall. Förebyggande undersökningar för personer över 35 år kommer inte att störa, särskilt om det finns en ärftlig tendens till sjukdomen, men en sådan analys är inte obligatorisk. Förebyggande PSA-test rekommenderas årligen för män över 35-40 år.

Beskrivning av metoden

Innan du tar blodprov för tumörmarkörer måste du förbereda dig för detta, ta reda på rekommendationer från läkare och följ dem noggrant. Den allmänna rekommendationen för alla som vill få tillförlitliga resultat är att donera blod på morgonen och på fastande mage. Det är tillrådligt att avstå från att äta i 8 timmar innan du tar blod.

Blod dras från en ven och sedan skickas provet till laboratoriet. Denna analys gör det inte bara möjligt att identifiera sjukdomen utan också att övervaka effektiviteten av behandlingen. I en sådan situation rekommenderas en systematisk upprepning av undersökningen..

Om avkodningen av blodprovet för tumörmarkörer visade en hög sannolikhet för närvaron av en tumör ordineras patienten ytterligare studier för att klargöra dess lokalisering. Den största fördelen med studien är förmågan att upptäcka en tumör i de tidigaste stadierna, när andra metoder inte är tillförlitliga..

Forskningsnoggrannhet

Studiet av tumörmarkörer är en viktig del av en omfattande undersökning inom onkologipraxis. Om blodvärdena är normala kan du slappna av och lugna dig, men om åtminstone en av markörerna ökade minst en gång är det nödvändigt att göra en mer detaljerad undersökning, vilket gör det möjligt att diagnostisera eller bevisa sin frånvaro.

Analysen för tumörmarkörer är ganska känslig. I vissa fall observeras en ökning av alarmerande indikatorer långt innan de första symtomen på sjukdomen uppträder. Studien gör det möjligt för honom att identifiera och misstänka sjukdomen i ett tidigt skede, när behandlingen är enklare och mer effektiv.

Men ibland kan resultaten vara felaktiga. Till exempel är vissa tumörmarkörer förhöjda i rökarnas blod, sådana markörer inkluderar fostercancerantigenet. Dessutom stiger den i olika tarmsjukdomar, bröst, lungor och livmoderhalsen..

Ofta observeras en ökning av nivåerna av tumörmarkörer vid autoimmuna sjukdomar. Efter återhämtningen återgår indikatorerna till normala. Samma störningar observeras vid kroniska lungsjukdomar. Därför är det viktigt att ta hänsyn till patientens allmänna hälsa när du utför ett blodprov.

Blodprov för tumörmarkörer: alla typer efter region, normer, rekommendationer

Det viktigaste problemet för många cancerpatienter är tidig upptäckt av cancer. Som praxis visar, ju tidigare en malign tumör upptäcktes, desto större är risken för återhämtning. Idag kommer vi att berätta i detalj vad ett blodprov för tumörmarkörer visar? Vad du behöver göra för att få det mest sanningsenliga resultatet, och låt oss nämna de viktigaste reglerna för att donera blod. Vad är tumörmarkörerna??

  1. Vad är tumörmarkörer?
  2. Vad analysen visar?
  3. Olika sorter
  4. Vilka tumörmarkörer måste tas en gång om året?
  5. Tumörmarkörer för män
  6. Tumörmarkörer för kvinnor
  7. Lungor
  8. S100-protein
  9. Sköldkörtel
  10. NSE
  11. Blåsa
  12. Magtarmkanalen
  13. Bukspottkörteln
  14. Lever
  15. Njure
  16. Nasofarynx
  17. Ben
  18. Lymfkörtlar
  19. Hjärna
  20. Binjurarna
  21. Tabell över normer för tumörmarkörer för en frisk person
  22. Hur man testas korrekt?
  23. Vad kostar testet?

Vad är tumörmarkörer?

Tumörmarkörer är proteiner och andra avfallsprodukter från en tumör som uppstår till följd av bildandet av cancer och tumörer i olika vävnadsställen. Faktum är att tumörmarkörer också finns i kroppen hos en frisk person, även om deras nivå alltid fluktuerar inom ett visst hälsosamt intervall..

Men här måste det betonas att det är hos en frisk person, eftersom det händer att nivån på dessa markörer ökar med andra sjukdomar eller när de utsätts för olika kemikalier och läkemedel.

Så denna analys ger inte alltid den exakta tillförlitligheten för att patienten har cancer, och det händer att analysen antingen är falskt negativ eller falskt positiv. Men just nu är detta den enda metoden som används för att diagnostisera tumörer i de tidiga stadierna..

Hur avgör analysen var fokus ligger? Vi kommer att försöka förklara det tydligare. Som du säkert vet kan alla cancerartade maligna eller godartade tumörer placeras på nästan vilken vävnad som helst: hud, hjärna, bukspottkörtel etc..

Mutation av celler på varje vävnadstyp ger upphov till sin egen tumör. Denna tumör börjar växa och släpper ut vissa hormoner och tumörmarkörer, samt avfallsprodukter i blodet. Från sammansättningen av dessa produkter kan laboratorieläkare förstå var cancer har uppstått.

Tumören själv utsöndrar flera ämnen:

  1. Antigener
  2. Enzymer som erhålls som ett resultat av tillväxt och vital aktivitet hos cancervävnader
  3. Plasmaproteiner och nedbrytningsprodukter från cancerceller, liksom andra närliggande celler.

Närvaron av alla dessa antigener indikerar närvaron av en tumör i kroppen.

Vad analysen visar?

Det finns en liten nackdel med att inte alla markörer upptäcker cancer i ett tidigt skede. Och i princip används denna analys för att övervaka och spåra behandlingen av själva sjukdomen. Så läkare kan förstå om tumören växer eller inte, om det finns metastaser eller inte, och efter behandling övervakar de hela organismen och ser att djuret inte kommer tillbaka.

NOTERA! Det finns naturligtvis exakta markörer som kan upptäcka cancer även vid första och andra steget, men det finns inte så många av dem..

Olika sorter

Vanligtvis föreskriver läkaren flera tumörmarkörer samtidigt när man tar tester. Faktum är att flera indikatorer på antigener kan indikera en sjukdom på en gång, precis som en markör kan frisättas i cancervävnader i olika organ..

  • Den viktigaste är en tumörmarkör, som är mycket känslig och kan upptäcka en tumör i de tidiga stadierna, men kan tillhöra olika vävnader.
  • Sekundär - en markör med låg känslighet men smalare specialisering. Vanligtvis används flera sekundära markörer samtidigt tillsammans med de viktigaste för mer exakta resultat..

Vanligtvis används oncofetala tumörmarkörer eller proteiner, som oftast finns i embryonets vävnader. De är nödvändiga för normal uppbyggnad av inre organ och barnets tillväxt i livmodern. En vuxen borde ha färre av dessa proteiner..

TumörplatsOnomarkers
HjärnaNSE-protein S100
Nasofarynx och öratSCC, CEA
LungorNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
LeverWUA, CF 19-9
BukspottkörtelnOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
KolonCEA, CA 242, CA 19-9, Tumor M2-PK
Multipelt myelomΒ-2 mikroglobulin,

Immunglobuliner (igG, igM, igA, igE)

ProstataPSA, gratis PSA
Testikel hos mänAFP-tumörmarkör (AFP), hCG-tumörmarkör, CA 125
BlåsaBlåscancermarkör - UBC, Cyfra 21-1
LymfoidsystemetΒ-2 mikroglobulin, firritin
SköldkörtelKalcitonin, tyroglobulin, CEA
MatstrupeSCC, CEA
BröstCA 15-3, REA
MageAntigen Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Binjurar (Pheochromocytoma)Katekolaminer (adrenalin, noradrenalin, dopamin)
KnoppTumör M2-PK
Äggstockar hos kvinnorCA 125, HE-4, CA 72-4, REA
Livmodern (Endometrium)CA 125
CervixSCC, CEA
Hud (melanom)Protein S-100
GallblåsaCA 19-9

Vilka tumörmarkörer måste tas en gång om året?

Analysen i sig gör det möjligt att upptäcka tumörmarkörer sex månader före uppkomsten av metastaser i tumören. Det är absolut nödvändigt att ta de människor som har en benägenhet för vissa typer av cancer, liksom de patienter som har genomgått tumörbehandling.

Tumörmarkörer för män

För män är det bäst att först testas för PSA. Denna markör visar abnormiteter i prostatakörteln.

Förutom AFP (alfa-fetoprotein), hCG (humant koriongonadotropin) och CA 125 - är denna tumörmarkör den viktigaste och mest känsliga vid detektion av testikulär malign tumör.

NOTERA! Risken för organ- och vävnadscancer i detta område ökar hos män över 40 år.

Tumörmarkörer för kvinnor

Återigen måste du ta på dig CA-125 och HE2 - detta antigen visar att det finns inflammation eller malign bildning i äggstocken. Men du måste ta hänsyn till det faktum att under menstruation och graviditet kan indikatorn öka något. Dessutom måste du definitivt testas för SCC, vilket redan identifierar problem i livmoderhalsen.

Om det finns några tätningar i bröstkörteln, eller något stör dig i detta område, måste du skicka CA 15-3. Detta test hjälper till att identifiera karcinom. Naturligtvis kan MSA också ordineras - detta antigen indikerar maligna formationer och närvaron av bröstcancer.

Faktum är att listan över markörer är mycket bred för den kvinnliga hälften av befolkningen, och romer kan tillskrivas dig här, vilket gör att du kan identifiera godartade neoplasmer i äggstockarna..

Se även indikatorer för normen för hormonbordet för kvinnor.

Lungor

Sekvens

  1. Detektera närvaron av en tumör - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
  2. Om de är mer än normalt, pågår en studie för lungcancer som inte är småceller.
  3. Ta ett NSE-test - men det kan indikera maligna hjärnceller eller nervceller, så det är bättre att ta det omedelbart med tidigare tumörmarkörer.

S100-protein

Denna tumörmarkör uppträder i blodet som ett protein och kan användas för att bestämma en malign bildning på huden. Med en ökad tumörmarkör kan den också symbolisera lupus erythematosus.

Sköldkörtel

Hyra för två typer av tumörmarkörer:

  1. Calcitonin - med ett ökat innehåll visar det medullär cancer. Genom överskottet av denna markör kan du se både tumörens storlek och det ungefärliga utvecklingsstadiet..
  2. Tyroglobulin - Det visar inte exakt scenen för tumörtillväxt i människokroppen - i återfall eller metastas, men det bestämmer redan, även i de tidiga stadierna, problem med sköldkörteln.

Analysen i sig, som många, har en viktig faktor. En förutsättning är att ta blod på fastande mage, och många läkare råder dig att fasta i upp till 10 timmar innan du donerar. Enzymet i sig finns i blodplättar och erytrocyter, såväl som i plasma.

I grund och botten går analysen till den aktuella aktiviteten hos neuroendokrina tumörer. Men ibland hjälper det att identifiera neuroblastom, retinoblastom och karcinom även i de tidiga stadierna.

Blåsa

Det är inte värt att fördröja analysen, och du bör omedelbart ta den till UBC. Det är ganska känsligt och låter dig bestämma fokus i steg 1 och 2 av cancer. Om testet är positivt är det nödvändigt att skicka det andra till NMP22 för att klargöra.

Det finns ytterligare en tumörmarkör för TPS i urinblåsan. Men det är också bättre att ta det i kombination med andra markörer, eftersom det kan indikera cancer i andra organ..

Magtarmkanalen

I allmänhet för alla sjukdomar inom detta område och misstankar om onkologi föreskrivs en uppsättning tester. Vissa markörer identifierar och bekräftar en malign tumör i mag-tarmkanalen, medan andra avslöjar storlek och typ - malign eller godartad tumör.

I grund och botten är AFP ordinerat (från vilken tarm som helst), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (från ändtarmen), CA 125 (från sigmoidtarmen).

NOTERA! Studier visar att risken för sjukdom hos män efter 50 år är högre. Det är därför, efter denna ålder, rekommenderar många läkare att göra en omfattande analys en gång om året..

Bukspottkörteln

Sekvens

  1. Vi överlämnar Ca242 och Ca19-9 (utsöndras i bronkierna). Tidigare tog de bara den första, men sedan visade det sig att ökningen av denna markör kunde vara från en cysta, pankreatin eller andra icke-cancerformationer i detta område.
  2. Om de tidigare markörerna är förhöjda måste du donera blod till CA 72-4.
  3. För en ännu mer exakt analys ges den på CA 50, den är känsligare än de tidigare och är också specifik endast för bukspottkörteln.

Lever

NOTERA! Tyvärr kommer inte ens ett komplex av analyser för flera större och mindre markörer att ge ett exakt resultat, och det kan uppnås först efter ytterligare studier: ultraljud och MR.

Kan identifieras strax före de första symptomen. Blod doneras för CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3 och allmän AVP, CF 19-9. (Dessa antigener kan vara förhöjda i cirros och leverinflammation)

Njure

Den specifika markören TU M2 PK ackumuleras inte i blodet som många, vanligtvis med fokus, det börjar omedelbart produceras mycket snabbt i blodet. Tyvärr är denna markör inte lokal och kan också indikera problem i mag-tarmkanalen och vid bröstcancer. Dessutom måste du klara SCC.

NOTERA! Det finns mycket fler problem med njurarna på grund av att det inte finns några specifika tumörmarkörer. Så om du har en misstanke om onkologi måste du definitivt genomgå ytterligare forskning..

Nasofarynx

Blod doneras för två fönstermarkörer: CYFRA 21-1 och SCC. Det är bättre att ta det omedelbart i komplexet om det finns en misstanke om halscancer. Tyvärr är dessa två markörer inte specifika för nasofarynx, men efter ett positivt resultat kan vi redan prata om mer exakta undersökningar.

Ben

Det finns så kallade osteoklaster som i sin tur frigör det specifika enzymet TRAP 5B. Faktum är att denna tumörmarkör kan påverkas av ett stort antal faktorer och vissa sjukdomar ökar dess mängd i blodet. Normerna för män och kvinnor är också olika, så onkologen själv bestämmer här.

Lymfkörtlar

β2-mikroglobulin hjälper till att bestämma storlek och stadium av cancer. Proteinet i sig är ackumulerande, så det är inte alltid möjligt att bestämma det i första steget.

Hjärna

Det mest problematiska området och en ganska sällsynt typ av cancer. Faktum är att det ännu inte finns någon specifik tumörmarkör för hjärnan, och det är därför alla analyser utförs tillsammans för olika typer av antikroppar - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Alla dessa markörer kan tillhöra andra organ och därför är det värt att vända sig till andra alternativ för forskning och diagnos efter positiva tester..

I det här fallet bör en professionell onkolog ta itu med tolkningen av analysen. Det är också bättre att ta tester flera gånger för att förstå hur koncentrationen av antigener har förändrats sedan förra gången och förstå hur sjukdomen fortskrider..

Binjurarna

Sekvens

  1. Blod och urin doneras för hormonanalys.
  2. Med ett felaktigt eller konstigt förhållande i jämförelse med normen lämnas ytterligare en analys för DEA-s.
  3. Vid ett positivt resultat tas en analys från komplexet för CEA, CHA 72-4, CA 242.

Tabell över normer för tumörmarkörer för en frisk person

Hur man testas korrekt?

Förberedelse för analys:

  1. Avstå från alkohol i 1-2 veckor.
  2. Ingen mat eller sötvatten på 10-12 timmar.
  3. Fasta eller inte? Uthyres på morgonen på fastande mage.
  4. Läkare rekommenderar att man inte röker i minst en dag före testet.
  5. För olika halsont, förkylningar, informera din läkare om det.

Hur donerar jag blod för tumörmarkörer för kvinnor? Det finns ingen könsskillnad här, och alla lämnar över samma. Dessutom är det värt att klara ett allmänt blodprov och biokemi för en fullständig analys av processerna i kroppen.

Vad kostar testet?

I statliga kliniker kan du faktiskt ta det gratis enligt en policy. Men ganska nyligen började de be om pengar. Vanligtvis varierar priset från 300 till 1000 rubel per analys.

Hur många dagar tar analysen? I genomsnitt 1 till 2 dagar. Om själva laboratoriet ligger på din läkares klinik, kan de i vissa situationer göra det snabbare.

Hur mycket kan du lita på tumörmarkörer? Du bör förstå att det inte finns någon 100% noggrannhet här, och analyser, beroende på utrustning, kan ge olika resultat. Dessutom påverkas detta av ett stort antal faktorer från personen själv: alkohol, rökning etc. Så detta är verkligen ett bra sätt att kontrollera, men det borde vara komplicerat med andra diagnostiska metoder..

Hur ofta testas jag? En gång per år för vanliga patienter och patienter med andra sjukdomar. Var sjätte månad för förebyggande, för dem som har hög risk för cancer.