Funktioner av sputum i olika typer av bronkit och metoder för att förbättra urladdningen

Om man misstänker bronkit under en diagnostisk undersökning lämnar patienter inte bara urin och blod utan också bronkialt sputum.

Detta ämne frigörs rikligt under inflammation i bronkierna och avlägsnar patogena mikrober som orsakade hosta.

Sputum vid bronkit undersöks för att bestämma hostiologin, vilket gör att du kan välja den mest adekvata behandlingsregimen.

Sputum och dess funktioner

Den inflammatoriska processen i bronkierna åtföljs alltid av frisättning av en stor mängd slem, kallad sputum. Det är intressant att lära sig om sputums funktioner i mänskliga luftvägar.

  1. Normalt utsöndras bronkiella sekretioner i små mängder och utför funktionen för att skydda andningsrören - bronkier - från främmande kroppar som kommer in i andningsorganen. Dessa är inte bara damm- eller rökpartiklar som är upphängda i luften utan också många mikrober som kan infektera kroppen.
  2. Hemligheten uppdateras regelbundet och för att inte ackumuleras i bronkiernas lumen rör sig den ständigt upp i luftstrupen.
  3. Dess framsteg tillhandahålls av cilierna i ett speciellt inre skikt i luftvägarna - det cilierade epitelet.
  4. Bronkial sekretion stiger till epiglottis - elastisk brosk som skiljer ingången till struphuvudet från ingången till matstrupen, där slem sväljs, helt obemärkt av en person.
  5. Normalt ska inte hemligheten komma ut, men med bronkit är sputum så rikligt att det under hostan måste hosta upp och spotta ut.
  6. Ju tjockare bronkialslem, desto svårare är det för cilierna att flytta det upp i luftstrupen, därför händer det ofta att slem inte försvinner. Då gör personen en hoströrelse - och hon hostar upp.

Huvudfunktionen för bronkiala utsöndringar är att skydda andningsorganen och rengöra dem från patogena partiklar som tränger in från utsidan.

Orsakerna till sputum med bronkit

Utseendet på rikligt bronkialslem orsakas av inträngande av skadliga ämnen (bakterier, virus, svampar) eller allergener i luftvägarna.

Infektionen, en gång i en gynnsam miljö, börjar multiplicera aktivt och orsakar en inflammatorisk process i stället för sin vistelse.

Andningsorganen reagerar på detta med ökad produktion av slem, som fångar upp patogena mikrober eller virus och evakuerar dem från kroppen. Detta kan förklara närvaron av hosta med slem, vilket noteras vid akut bronkit..

Med immunsystemets normala funktion kan kroppen klara av hosta på 5-7 dagar, förutsatt att villkoren för en snabb återhämtning hemma är uppfyllda (måttlig lufttemperatur, inte torr inomhusluft, riklig varm dryck).

Om hostan inte ger lindring och det utsöndrade slemet får en ovanlig färg eller purulenta inneslutningar uppträder krävs läkemedelsbehandling.

Funktioner av sputum med bronkit

Tack vare många års klinisk erfarenhet kan läkare bestämma kursens stadium och svårighetsgraden av bronkit med hjälp av sputumets färg.

Med samma parameter kan man anta etiologiska (kausala) faktorer för utveckling av inflammation i bronkierna:

  • vid akut bronkit är bronkial utsöndring (sputum) vanligtvis en viskös, vitaktig, genomskinlig slem som över tid kan få en gulaktig nyans, vilket indikerar en bakteriell infektion;
  • slemens natur vid kronisk bronkit liknar tecken på urladdning vid en akut process, men slem är mer transparent och klumpigt;
  • gul färg av sputum vid akut och långvarig bronkit indikerar närvaron av speciella immunceller i den - neutrofiler, som vanligtvis rusar till infektiös eller allergisk inflammationsfokus;
  • gulaktigt och brunaktigt slem är separerat från rökare i bronkierna, vilket beror på nikotins påverkan och närvaron av kronisk patologi;
  • gulgrönt och grönt sputum är ett säkert tecken på bakteriell bild av bronkit och dess långvariga natur;
  • den röda färgen på bronkialslem ges av röda blodkroppar - erytrocyter, detta tecken anses vara farligt och ogynnsamt, eftersom det kan indikera komplikationer i form av tuberkulos eller PE (lungemboli);
  • den bruna slemtonen är associerad med nedbrytningen av röda blodkroppar, vilket händer med giftig skada på andningsorganen och allvarliga former av bronkit.

Små fläckar av röd eller brun färg i bronkial sekret kan uppstå på grund av skador på kapillärerna i luftvägarnas slemhinnor, detta händer med torrhackhosta.

Studien av egenskaperna hos sputum underlättar valet av den mest lämpliga behandlingsregimen för bronkit.

Sputumanalys

Laboratorieforskning (analys) av sputum vid bronkit gör att du inte bara kan utvärdera färgen utan även andra fysikalisk-kemiska och organoleptiska egenskaper hos denna hemlighet:

  • lukt - normalt bör slem som utsöndras av bronkierna inte ha en lukt, dess utseende indikerar vanligtvis generaliseringen av den inflammatoriska processen, tillsatsen av en bakteriell infektion, uppkomsten av foci av suppuration;
  • närvaron av föroreningar - föroreningar av pus i slem som utsöndras av bronkierna talar om foci för suppuration;
  • konsistens - viskös, dåligt separerad slem är karakteristisk för de initiala stadierna av bronkit, hosta med sådant sputum förväxlas ofta med torrt;
  • flytande - med normal flytning av utsöndringen har den en geléliknande konsistens och expectoreras ganska lätt, vilket indikerar dess normala reologi.

Konsistens och flytning kombineras till ett enda koncept som kallas sputumreologi. Ju bättre de reologiska egenskaperna hos bronkiala utsöndringar, desto lättare är det att hosta upp.

Dessutom gör analysen att du kan fastställa närvaron av speciella blodkroppar i slem, till exempel neutrofiler, vilket indikerar en inflammatorisk process eller eosinofiler, vilket bekräftar den allergiska karaktären hos bronkit..

Metoder för borttagning av sputum

Hosta upp slem leder till frisättning av luftvägarnas lumen, vilket underlättar andningen och avlägsnar patologisk flora från kroppen.

Men för att slemet ska lämna måste det ha normal flytbarhet, och i början av bronkit är slemmen vanligtvis viskös och svår att separera.

Därför är huvuduppgiften i början av hostbehandlingen hur man förbättrar utsläppet av viskös sputum vid akut bronkit. I modern medicin används en hel rad olika metoder för detta ändamål..

Medicin

I många fall är det möjligt att sluta hosta utan medicinering. Men om en specialist tror att bronkit inte kan göras utan dem, kommer han troligen att ordinera läkemedel som tunnar sputum eller mucolytika (mucolytiska läkemedel) baserat på:

  • bromhexin;
  • acetylcystein;
  • guaifenesin;
  • erdosteine;
  • ambroxol och andra.

Parallellt med mucolytiska läkemedel ordineras ofta slemlösande medel för att hjälpa till att evakuera slem från bronkierna..

I närvaro av bronkial obstruktion (blockering eller förträngning av bronkiernas lumen på grund av överflödet av utsöndringar) rekommenderas det att använda bronchodilaterande aerosoler med sådana aktiva substanser som salbutamol, ipratropiumbromid, fenoterol och andra.

Läkemedel som undertrycker hostreflexen, eller antitussives, med bronkit med rikligt med sputum, är förbjudet.

Huvudregeln vid medicinsk behandling av bronkit är inte att självmedicinera, utan att konsultera en läkare om vad man ska dricka och hur man hanterar viskös sputum.

Inandning

En mycket bra effekt ges av sådana förfaranden för bronkit som inhalationer, som hjälper till att tunna slem utan biverkningar, vilket jämförs med läkemedel.

Inandning är önskvärd med hjälp av specialanordningar för hemmabruk - nebulisatorer.

Med hjälp av dessa anordningar är det möjligt att spruta både flytande läkemedel med mukolytisk verkan och andra ämnen - mineralvatten, fysiologiska och soda-saltlösningar..

I avsaknad av en speciell inhalator använder många människor hemmet för avdunstning - tekannor, små kastruller. Patienter tror att detta kan göras om sputum inte försvinner under bronkit.

Fördelen med sådana improviserade medel är förmågan att använda inte bara läkemedel utan också avkok:

  • kamomill;
  • timjan;
  • salvia.

Men den här metoden har också en mycket allvarlig nackdel - endast den heta medicinska substansen avdunstar. Detta skapar en risk för brännskador i luftvägarna eller andra delar av kroppen på grund av vårdslöshet..

Det är därför som sådan heminandning inte rekommenderas för barn..

Postural dränering

Med bronkit händer det ofta att slem inte går bra trots att man tar slemhinnor. I det här fallet kan den så kallade posturala eller positionella dräneringen hjälpa till - en speciell massageteknik baserad på tyngdkraften..

Patienten tar ett horisontellt läge så att bröstet ligger ovanför huvudet. Detta kan uppnås om till exempel en person hänger i soffan och vilar händerna på golvet..

Du kan ta andra poser, i allmänhet är det bra att regelbundet ändra kroppens position under massage. Massagen i sig utförs på ryggmusklerna utan att påverka ryggraden..

  1. Börja med cirkulära, värmande, strökande rörelser som varar upp till 5 minuter.
  2. Sedan knackar de med fingrarna längs mellankostytorna från nedre delen av ryggen till axelbandet - upp till 20 gånger.
  3. Fortsätt massagen med lätta nypor från mitten av ryggraden till axlarna.
  4. Ta en del av huden från nedre delen av ryggen och vink den över huden till axlarna.
  5. Släta ut huden genom att trycka handflatorna tätt mot ryggen.
  6. Diagonal gnidning utförs från ryggraden till axelbladen med handflatorna.
  7. Efter massagen uppmanas personen att plötsligt ta en upprätt position eller sitta ner och hosta.

Massagetekniken är enkel och bör behärskas av familjemedlemmar som har bronkit..

Gymnastik

Speciella gymnastikövningar hjälper också till att öka utsläppet av slem, vilket kan vara svårt med bronkit. Gymnastik syftar till att snabbt rensa bronkierna från viskösa utsöndringar och öka lungvolymen.

Den grundläggande regeln när man tränar fysioterapi för bronkierna är att andas in genom näsan, andas ut genom munnen. Andra alternativ är tillåtna om det i beskrivningen av övningen för sputumutsläpp vid behandling av bronkit finns en klausul i detta avseende.

Det är användbart att notera det lilla gymnastik-komplexet hos läraren A.N. Strelnikova.

  1. Utgångsläget är att luta din torso framåt, hänga armarna. Andas in - luta dig djupare framåt. Andas ut - återgå till startposition. Upprepa åtta gånger.
  2. Startposition - stående, armarna böjda vid armbågarna och fingrarna vidrör axlarna. Andas in - utan att lyfta fingrarna från axlarna, sätt ihop armbågarna framför dig. Andas ut - återgå till startposition. Gör övningen 15 gånger.
  3. Andas djupt - böj framåt och håll andan i 10-15 sekunder. Andas ut - räta upp dig. Upprepa åtta gånger.

Andningsgymnastik kräver inte speciella apparater eller sportutrustning, så det kan göras även på arbetsplatsen.

Folkläkemedel

Recept för traditionell medicin kan inte behandlas som ett alternativ till konservativ behandling som ordinerats av en läkare. Men som hjälp kan dessa recept komma till nytta.

Här är vad anhängarna av traditionell medicin dricker och äter med bronkit med viskös, svår att passera slem:

  • aloejuice blandad med honung och smält smör (du måste vara försiktig med detta recept - aloejuice är kontraindicerad för problem med levern, njurarna, mag-tarmkanalen);
  • väll från stuvad lök och vitlök (de tas i lika stora mängder, hackas fint, hälls med en liten mängd kokande vatten, stuvas tills de är helt mjuka, vispad och honung tillsätts efter smak)
  • rädisa juice med honung - ett djupt hål skärs ut i en stor rotskörd av svart rädisa, fylld med honung och får brygga;
  • avkok av medicinska växter - oregano, timjan (timjan), coltsfoot, kamomill, groblad, björkknoppar eller löv, mynta och andra.

Du kan förbereda avkok eller infusioner från en eller flera komponenter, slumpmässigt blanda dem och hälla en matsked av blandningen med 200 ml kokande vatten.

Förebyggande av bronkit

De flesta bronkit utvecklas på grund av inandning av icke-sanitär luft - för torr eller alltför förorenad.

Vid konstant inandning av torr luft torkar slemhinnorna i luftvägarna ut, kroppen som helhet blir uttorkad och bronkit uppträder med viskös, dåligt flytande sputum.

Förorenad luft är en vanlig orsak till allergisk bronkit. Frekventa förkylningar, kronisk rinnande näsa framkallar hosta av viralt eller bakteriellt ursprung.

För att förhindra inflammation i bronkierna bör man undvika alla dessa farliga faktorer, stärka immunförsvaret, leva en hälsosam och fysiskt aktiv livsstil..

Kännetecken för sputum vid bronkit och metoder för utsöndring

Ett typiskt symptom på akut och kronisk bronkit är närvaron av slem som utsöndras under hosta. Som ett resultat av den inflammatoriska processen uppträder väggarna i bronkiallumen smal, ödem och vätskeansamling. Genom att hosta försöker luftvägarna att rensa lungorna från överflödigt slem.

Sputumanalys (färg, konsistens) gör det möjligt för läkaren att ordinera rätt behandling för att påskynda läkningsprocessen.

Sputumklassificering

Huvudsyftet med sputum är att skydda lungorna från damm och andra främmande partiklar. Den utsöndrade bronkiella utsöndringen innehåller ett litet antal immunceller som motstår virus och bakterier.

Cirka 100 ml slem produceras dagligen, men sputum med bronkit kan frigöras i en volym av 1,5 liter per dag.

Sammansättningen och färgen på bronkiella sekretioner bör helst tas för analys i ett laboratorium. För ett tillförlitligt resultat måste vätskan för analys uppsamlas på morgonen efter att ha vaknat. Innan studien är det förbjudet:

  • att röka,
  • äta mat,
  • ta medicin.

Sputum utan saliv måste komma i en ren behållare, annars kan analysen vara felaktig. Materialet som samlas in för analys måste levereras till laboratoriet senast 5 timmar efter att slem har placerats i behållaren.

Vad betyder färgen på utsöndrat slem:

  1. Vit färg. Med bronkit betyder vit bronkial utsöndring det normala förloppet av sjukdomen. En överdriven mängd vätska kan emellertid signalera en kronisk form av bronkit, lungödem. Vit sputum med bronkit har i de flesta fall en flytande konsistens.
  2. Gul. Analys av urladdningen från bronkierna visar den smittsamma processen i lungorna. En gulaktig nyans finns hos stora rökare och i bronkit utlöst av en allergisk reaktion. Gult sputum faller som regel inte bra, har en viskös konsistens, en obehaglig lukt.
  3. Grön färg. Uppträder med kroniska smittsamma processer i luftvägarna. Mest troligt finns det mycket pus i sputum. I struktur kan sådant sputum vara tunt och tjockt. Om bronkit är icke-infektiös, kommer urladdningen att innehålla klumpar av transparent eller vitt slem.
  4. Brun färg. Med denna sputumskugga utförs analysen omedelbart. Utseendet på tjockt svart, brunt slem indikerar nedbrytningen av röda blodkroppar som finns kvar efter blödning. Slem kan lukta som gammalt blod.
  5. Sputum med blod. Ett alarmerande tecken på hemorragisk bronkit. Sputumets färg kan vara rosa eller scharlakansrönt, slemens struktur är flytande, skummande eller koagulerad, med en lukt av färskt blod eller luktfri. Blodets övervägande indikerar degenerering av bronkit till ett svårt stadium eller annan lungsjukdom.

Om det i sputum kommer blodränder med jämna mellanrum, i små mängder, bör du inte oroa dig: troligtvis är detta ett brott av en liten kapillär, vilket framkallade en stark hostattack.

Hur man förbättrar sputumutsläpp?

Under den normala sjukdomsförloppet bör sputum med bronkit lämna bronkierna väl..

Utsläpp av vätska från lungorna åtföljer alla typer av bronkit: akut, kronisk, obstruktiv, allergisk. Analys av bronkial urladdning gör att läkaren kan bestämma riktningen för behandlingen.

För att förbättra utsläppet av överflödig vätska används läkemedel och folkrecept. Av läkemedlen är de mest effektiva kombinerade slemlösande läkemedel. De har egenskapen att samtidigt omvandla tjock slem till vätska och stimulera passagen av slem.

Lista över populära läkemedel som förbättrar utsöndringen av sputum:

  • ACC,
  • Lazolvan,
  • Gederin,
  • Ambroxol,
  • Herbion,
  • Gedelix,
  • Flavamed,
  • Ambroxol,
  • Ascoril,
  • Pertussin,
  • Ambrobene,
  • Bronchostop,
  • Bronkdilaterare.

För att rensa lungorna från dåligt separerat slem ordineras inandning. Procedurer med en nebulisator eller improviserade hemmet har en mucolytisk, antiinflammatorisk effekt, förbättrar blodcirkulationen i bronkierna. För att förbättra utsläppet av stillastående vätska från bronkierna hjälp:

  • inandningar med alkaliskt mineralvatten (Polyana Kvasova, Borjomi, Svalyava, Narzan),
  • termiska procedurer med avkok av medicinska växter (eukalyptus, tallknoppar, uppsamling från kamomill, salvia och marshmallowrot, fläderbär, Kalanchoe, snöre, myntainfusion, johannesört),
  • inandning av soda (läsk aktiverar sputumutsläpp, främjar omvandlingen av dess viskösa konsistens till vätska: en tesked soda späds i 250 ml varmt vatten, du kan släppa 2 droppar jod),
  • medicinska lösningar (Gedelix i droppar, Sinupret, Fluimucil, Lazolvan i en inhalationslösning).

Av de populära recepten är svart rädisa med honung populär. Grönsaken har naturliga slemlösande egenskaper. Konsumera produkten två gånger om dagen, en tesked juice från riven rädisa blandad med flytande honung.

Vid behandling av bronkit kan man inte göra utan lök och vitlök. För att stimulera rengöringen av bronkierna används följande recept: Skala huvudet på en lök, några vitlöksklyftor, täck med socker. Låt det brygga. Drick en matsked av den resulterande sirapen efter varje måltid.

Ett alternativ för rengöring av bronkialslem är terapeutiska övningar. Oftast rekommenderas träning för rökare för att rensa lungorna från stillastående slem. Avhjälpande gymnastik innehåller enkla övningar:

  • blåsa upp ballonger,
  • indragning och utsprång i buken i andningsrytmen,
  • andas med bröstet med magen fast rörlig (samtidigt måste du sänka och höja kragebenarna),
  • växling av grunda andetag med djup enhetlig utandning.

Uppsättningen av övningar rekommenderas att utföras 3 gånger om dagen i 10 minuter.

För att snabbt rensa bronkierna måste patienten konsumera mer vätska, alkaliskt vatten, mjölk med läsk. Lufta rummet två gånger under dagen i 20 minuter. Vid låg luftfuktighet rekommenderas att köpa en luftfuktare.

Den behandlande läkaren bör kontrollera utsöndringen av sputum vid bronkit. Behandling av bronkit med mucopurulent sputum eller med hosta upp blod kan skilja sig radikalt från behandlingen av okomplicerade former av akut bronkit.

Sputumutsläpp vid akut och kronisk bronkit: karaktär, färg

Allt iLive-innehåll granskas av medicinska experter för att säkerställa att det är så exakt och faktiskt som möjligt.

Vi har strikta riktlinjer för val av informationskällor och vi länkar endast till ansedda webbplatser, akademiska forskningsinstitutioner och, om möjligt, beprövad medicinsk forskning. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2], etc.) är interaktiva länkar till sådana studier.

Om du tror att något av vårt innehåll är felaktigt, föråldrat eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck Ctrl + Enter.

Bronkit är en sjukdom i nedre luftvägarna, som åtföljs av inflammation i bronkial slemhinnan. Hosta och slem med bronkit är karakteristiska tecken på sjukdomen..

Förekomsten av bronkit är nära relaterad till miljöförhållandena och en persons livsstil. Denna patologi är ledande bland sjukdomar i andningsorganen. Det största antalet fall av bronkit observeras under den kalla årstiden, från november till mars. Därför kallas denna sjukdom en kall (säsongsbetonad) katarr i luftvägarna..

Bronkit kan uppstå på grund av irritation av slemhinnan av kemikalier som en manifestation av allergier.

Undersökning av sputum för bronkit är ett av de viktigaste stadierna för diagnos. Med hjälp av en sådan analys kan du göra en korrekt diagnos och utföra differentiell diagnostik för att utesluta andra patologier, till exempel tuberkulos.

Vad är sputum för bronkit?

Sputum för bronkit beror på typen av bronkit och graden av sjukdomen.

Ofta manifesterar sig den initiala graden av bronkit i form av en oproduktiv (torr) hosta, som efter ett par dagar blir en produktiv (våt hosta).

Produktiv hosta åtföljd av sputumproduktion.

Sputumutsläpp är smärtsamma, särskilt mitt i sjukdomen. Under återhämtningen, när den inflammatoriska processen minskar och temperaturen sjunker, lämnar sputum smärtfritt..

Sputum vid sjukdomar i bronkialträdet är av tre typer:

  1. Slemhinnor (klar eller vitaktig viskös vätska)
  2. serös slemhinnor (vit viskös vätska som kan skumma från luftföroreningar)
  3. Purulent (viskös vätska, gul, mörkgul eller grön).

Slemhinnan observeras med en mild grad av bronkit, med en måttlig temperaturökning. Seröst slemhinneskär uppträder med måttlig svårighetsgrad av sjukdomen, när temperaturen stiger till 38-39 grader, men det finns ingen sekundär infektion.

Minskningen av kroppens försvar och tillsatsen av en sekundär bakteriell infektion kan orsaka purulent sputum med en obehaglig lukt. Detta tillstånd är det allvarligaste och behandlas uteslutande på sjukhusmiljö..

  • Sputum vid akut bronkit är lätt, utsöndras i små mängder. Sputumseparation vid akut bronkit kan åtföljas av smärta och hackhosta.
  • Sputum vid kronisk bronkit uppträder på grundval av en trög inflammatorisk process. Kronisk bronkit utvecklas från akut i frånvaro av komplex behandling och bristande efterlevnad av sängstöd. Kronisk bronkit kan åtföljas av torr hosta och fuktig hosta med frisättning av färglös slemhinnan (allergisk hosta) eller sputum med dammföroreningar (hos gruvarbetare, cementfabriker).
  • Sputum vid allergisk bronkit uppstår på grund av konstant exponering för väggarna i andningsvägarna hos främmande antigener. Irriterande ämnen är kemikalier, damm, pollen och tobaksrök. Detta slem är vanligtvis slemmigt och förekommer i närvaro av ett allergen..
  • Sputum med bronkit hos en rökare är gulaktig viskös konsistens. Dess utseende är förknippat med långvarig irritation av väggarna i övre, nedre luftvägarna med tobaksrök och tjära. Mängden sputum påverkas av erfarenhet och frekvens av rökning.
  • Obstruktiv bronkit kännetecknas av spastisk förträngning av bronkierna. Patientens andning är svår, det finns klagomål på andfåddhet och oförmågan att göra en full utandning på en gång. Sputum vid obstruktiv bronkit är detsamma som vid allergisk bronkit. Den kroniska formen av obstruktiv bronkit kan emellertid leda till bildandet av purulent sputum som ett resultat av trängsel..

Hur mycket sputum lämnar med bronkit?

Sputum med bronkit lämnar länge, i genomsnitt 2-4 veckor. Ju lägre immunitet och ju allvarligare sjukdomen desto längre slem. Sputumutsläpp i mer än 5-6 veckor kan indikera en allvarligare patologi..

Mängden sputum varierar. I början av sjukdomen utsöndrar patienten lite slemhinnan. Upplösningen av den inflammatoriska processen kännetecknas av riklig utsöndring av seröst slemhinnor eller purulent sputum. Ju större spridningsområdet för den inflammatoriska processen desto mer sputum produceras.

Hur man tar ett sputumtest för bronkit?

Ett sputumtest måste tas i sådana fall.

  1. Med långvarig hosta (mer än 5 veckor), som åtföljs av svaghet, svettning eller låg feber (37-38 grader)
  2. Om du misstänker ett lungstadium av utveckling av vissa parasiter (ascariasis)
  3. För detaljerad diagnos av akuta lungsjukdomar av olika ursprung
  4. När blod och föroreningar uppträder i sputum

Sputum samlas på sjukhus eller hemma. Sputumet samlas upp i en ren behållare, som efter analysen har stängts tätt med ett lock..

För att göra analysresultaten så exakta som möjligt utförs sputumuppsamling med beaktande av följande regler:

  1. Ta hand om munens renhet. Innan du samlar sputum måste du borsta tänderna och skölja munnen
  2. Sputum måste samlas på morgonen.
  3. För att underlätta utsläpp av slem och slem kan du långsamt dricka 1-2 glas varmt vatten
  4. Sputum spottas ut direkt efter hosta, det är tillrådligt att inte blanda det med saliv
  5. En steril sluten behållare med sputum levereras till laboratorieavdelningen inom 1-2 timmar. Under den varma säsongen är det lämpligt att leverera analysen inom en timme.

Om sputum inte lossnar kan du andas in med het ånga.

Diagnostik

Diagnostik med sputum vid bronkit inkluderar en bedömning av de fysiska egenskaperna hos sputum och studien av en infödd smuts under ett mikroskop.

Laboratorieassistenten bedömer mängden, färgen, konsistensen av sputum, förekomsten av föroreningar.

Färgen på sputum vid bronkit indikerar graden av sjukdomen och närvaron av samtidiga patologier.

Grönt sputum med bronkit uppträder under komplikationer. Bristande efterlevnad av sängstöd, upprepad hypotermi och uppkomsten av en sekundär infektion kan leda till komplikationer. En fet lukt av grön slem indikerar närvaron av ett purulent fokus i lungorna..

Gul sputum med bronkit (ibland åtföljd av en obehaglig lukt) kan indikera upplösningen av den inflammatoriska processen. Sputum av denna färg kan ofta hittas hos stora rökare, liksom personer med allergier.

Rosa sputum med bronkit uppträder mot bakgrund av en farlig komplikation - lungödem. Denna sjukdom kräver akut sjukhusvistelse. Skumföroreningar i rosa sputum indikerar närvaron av hjärtsjukdomar och trängsel i lungcirkulationen.

Vit sputum med bronkit indikerar ett måttligt förlopp av sjukdomen utan komplikationer.

Rostigt sputum förekommer inte med bronkit, eftersom detta är ett symptom på en allvarligare patologi - lobar lunginflammation. Sputum får en karakteristisk färg under nedbrytningen av hemoglobin - huvudkomponenten i erytrocyter.

Sputum med blod i bronkit indikerar utvecklingen av lungtuberkulos.

Avkodning av sputumanalys för bronkit utförs av en läkare. Information om mikrofloran i sputum är nödvändig för att leverera en korrekt diagnos och ordination av effektiva antibiotika.

Färgen och egenskaperna hos sputum vid kronisk och akut bronkit

Bronkit är en sjukdom i andningsorganen, som kännetecknas av en inflammatorisk process i bronkierna. Inflammation leder till spasm av glatta muskelceller i bronkusväggen, ödem i bronkialträdets slemhinna, dessutom ackumuleras vätska (exsudat) i lumen och hosta uppträder.

DET ÄR VIKTIGT ATT VETA! Spåkvinnan Baba Nina: "Det kommer alltid att finnas gott om pengar om du lägger dem under din kudde..." Läs mer >>

Vanligtvis åtföljs bronkit av den karakteristiska urladdningen som uppträder under hosta - slem. För att diagnostisera sjukdomens natur kan specialister bland annat använda en bedömning av arten och utseendet på denna patologiska urladdning, för vilken det kommer att bli nödvändigt att ta proverna för analys.

  1. Patientens hosta
  2. De viktigaste komponenterna i urladdningen från luftvägarna
  3. Typer av analyser
  4. Hur man samlar in material
  5. Bedömning av resultat
  6. Sputumegenskaper

Patientens hosta

Hostens biologiska roll är ett reflexsvar som syftar till att avlägsna eventuella hinder i luftvägarna. Det huvudsakliga fysiologiska syftet med hosta är att rengöra bronkierna. Därför rekommenderas det inte att undertrycka hosta utan att förstå orsakerna till dess utseende..

Hosta med bronkit kan vara torr eller fuktig. En torr hosta fortsätter vanligtvis utan slemutsläpp, medan en våt hosta kännetecknas av närvaron av en utsläpp från bronkierna. Inledningsvis kan en torr och hård hosta förekomma, och efter några dagar kommer den att övergå till en våt.

Detta beror på ansamling av slem i bronkierna, som frigörs naturligt. Övergången av deras torra hosta till ett vått tillstånd indikerar en förbättring av patientens tillstånd och hans snabba återhämtning. Men i avsaknad av behandling, långvarig hosta (3 månader eller mer) kan man misstänka en annan patologi, inklusive kronisk bronkit.

De viktigaste komponenterna i urladdningen från luftvägarna

Sputum, expectorated i bronkit, är ett patologiskt fenomen, eftersom det är fysiologiskt inneboende att normalt utsläpp från luftvägarna ska sväljas obemärkt av personen själv. Patologisk urladdning bildas som svar på den inflammation som har uppstått och därmed avlägsnas döda celler på slemhinnan, såväl som mikrober, från luftvägarna.

Vid akut eller kronisk bronkit är sputum en hemlighet (slemhinnor, glaskroppar, flytande etc.), som bildas i luftvägarna och innehåller:

  • immunsystemets celler;
  • epitelceller (skivepitel har inget diagnostiskt värde, men ett stort antal cilierade epitelceller observeras under den inflammatoriska processen);
  • mikroorganismer;
  • partiklar av sönderfall av celler och vävnader;
  • de minsta dammfläckarna;
  • blodkomponenter, representerade av plasma och celler (typiskt för blodsputum).

Typer av analyser

Patienter med sjukdomar i andningsorganen kan tilldelas flera typer av analyser av urladdning från luftvägarna:

  1. Allmän sputumanalys (det andra namnet är klinisk analys). Betydelsen av denna studie är att det erhållna materialet (i form av utstryk) undersöks i ett mikroskop, först i sin ursprungliga form (infödda utstryk) och sedan färgas och undersöks igen. I det första steget kan laboratorieassistenten bedöma kvaliteten på sputum, närvaron av enskilda element (till exempel Kurshman-spiralen - formationer av protein och cellulära element som är karakteristiska för astma och bronkospasm). I det andra steget kan cellulära element visualiseras i ett färgat utstryk: leukocyter, erytrocyter, liksom helminthägg, bakterier (Gram-färgade) och olika fibrer. Studien analyserar indikatorer som viskositet, färg, konsistens, lukt.
  2. Cytologisk analys. Denna studie används för att identifiera onormala celler. Det är optimalt att utföra denna analys 3-5 gånger, då ökar dess tillförlitlighet. För forskning kan tvätt från bronkierna tas under bronkoskopi. Vid bronkit kan denna metod användas i fall där sjukdomsmottagningen kräver en differentiell diagnos med bronkiala tumörer..
  3. Studien av sputum för VC är specifik och syftar till att detektera mycobacterium tuberculosis i testmaterialet. Eftersom denna mikroorganism kräver en annan metod för färgning av utstrykningen (enligt Ziehl Nielsen) samlas materialet separat. Insamlingstiden i detta fall är längre (dagar). All kronisk bronkit kräver denna analys för att utesluta en specifik process (vanligtvis tre gånger).
  4. Specifika sputumforskningsmetoder: PCR, DNA-hybridisering, RIF och andra. Utförd för att upptäcka en specifik typ av patogen.
  5. Sputumkultur för mikroflora och känslighet för antibakteriella läkemedel. Utförd för att identifiera en specifik patogen som kan växa på näringsmedier och bestämma spektrumet av känslighetsresistens.

Hur man samlar in material

Det är tillrådligt att samla in material på morgonen, direkt efter sömn. Innan du donerar sputum kan du inte äta frukost, röka, ta medicin. Munnen kan sköljas med kokt vatten före uppspänning. Allt detta syftar till att säkerställa renheten hos det prov som är avsett för forskning. Undantaget är insamling av ansvarsfrihet för forskning om VC.

Om sputum lämnar dåligt kan inandning genom en nebulisator med ambroxolösning (Lazolvana, Ambrobene) utföras, ordinerad av den behandlande läkaren. Efter inandning är expektoration som regel mer effektiv. I stället för ambroxol kan en sodalösning och alkaliskt mineralvatten användas, men igen med tillstånd av den behandlande läkaren. Du måste dricka mycket dagen innan testet..

Försiktighet måste iakttas för att endast sputum, ingen saliv, kommer in i uppsamlingsbehållaren. Detta är särskilt viktigt för testning av odling och antibakteriell känslighet..

Provet placeras i en speciell förseglad flaska och tätt stängs med lock. Uppsamlingsbehållare kan användas antingen sterila, köpas från ett apotek eller bearbetas från ett laboratorium. Det rekommenderas att behållaren är av ett transparent material, vilket gör att du kan utvärdera utseendet och mängden slem. För att genomföra analysen räcker det att samla 3-5 ml av urladdningen. Det insamlade materialet skickas omedelbart för analys, vilket vanligtvis utförs inom två timmar efter insamlingen.

Bedömning av resultat

Avkodning av resultaten kan endast göras av en kvalificerad specialist, baserat också på undersökningsdata och sjukdomens klinik. Normalt är volymen av trakeobronchial sekretion från 10 till 100 ml per dag, vilket en frisk person sväljer obemärkt.

Möjliga avvikelser under analysen:

  • transparent och viskös urladdning är karakteristisk för viral skada i luftvägarna;
  • bärnstensfärgad färg - ett tecken på sjukdomens allergiska natur;
  • gröna, gula, bruna nyanser eller med blod - indikerar en bakteriell inflammatorisk process, möjlig förstörelse;
  • blodsputum kan också indikera blödning; normalt finns endast enstaka erytrocyter i urladdningen;
  • om sputum innehåller mer än 10-20 leukocyter, indikerar detta närvaron av en infektiös (bakteriell, viral, mindre ofta svamp) inflammation;
  • närvaron av över 50-95% eosinofiler indikerar sjukdomens allergiska natur;
  • närvaron av elastiska fibrer är ett farligt tecken som uppträder när lungvävnaden förstörs: tuberkulos, abscess, cancer, lungbrand;
  • korallfibrer finns i den tuberkulösa processen (kaviteter);
  • Kurshmans spiraler och Leiden-kristaller finns i astma såväl som i bronkospasm och bronkial obstruktion, mindre ofta vid andra patologiska tillstånd;
  • alveolära makrofager kännetecknar som regel en kronisk process; vid akut inflammation är det få av dem;
  • identifieringen av kocker, diplokocker, stavar, svampar och andra mikroorganismer i den allmänna analysen indikerar en infektiös inflammatorisk process mot bakgrund av en ökning av antalet leukocyter.

Enligt analysen av urladdningen som visas i figuren ovan kan man anta vilken som helst process i bronkialträdet, åtföljd av måttlig förstörelse av vävnader med lätt blödning, troligtvis destruktiv bronkit, tuberkulos eller en tumör i bronkus.

Möjliga avvikelser under analysen:

  • transparent och viskös urladdning är karakteristisk för viral skada i luftvägarna;
  • bärnstensfärgad färg - ett tecken på sjukdomens allergiska natur;
  • gröna, gula, bruna nyanser eller med blod - indikerar en bakteriell inflammatorisk process, möjlig förstörelse;
  • blodsputum kan också indikera blödning; normalt finns endast enstaka erytrocyter i urladdningen;
  • om sputum innehåller mer än 10-20 leukocyter, indikerar detta närvaron av en infektiös (bakteriell, viral, mindre ofta svamp) inflammation;
  • närvaron av över 50-95% eosinofiler indikerar sjukdomens allergiska natur;
  • närvaron av elastiska fibrer är ett farligt tecken som uppträder när lungvävnaden förstörs: tuberkulos, abscess, cancer, lungbrand;
  • korallfibrer finns i den tuberkulösa processen (kaviteter);
  • Kurshmans spiraler och Leiden-kristaller finns i astma såväl som i bronkospasm och bronkial obstruktion, mindre ofta vid andra patologiska tillstånd;
  • alveolära makrofager kännetecknar som regel en kronisk process; vid akut inflammation är det få av dem;
  • identifieringen av kocker, diplokocker, stavar, svampar och andra mikroorganismer i den allmänna analysen indikerar en infektiös inflammatorisk process mot bakgrund av en ökning av antalet leukocyter.

Enligt analysen av urladdningen som visas i figuren ovan kan man anta vilken som helst process i bronkialträdet, åtföljd av måttlig förstörelse av vävnader med lätt blödning, troligtvis destruktiv bronkit, tuberkulos eller en tumör i bronkus.

Sputumegenskaper

Sputumegenskaper tillgängliga för hembedömning visas i tabellen nedan. Dessutom är det alltid värt att bedöma mängden sputum och hur enkelt det släpps ut..

UrladdningsfärgKonsistensLukt
Sputumens färg beror direkt på sjukdomsstadiet och antalet komponenter som utgör slemDet utsöndrade sputumet kan vara tunt, visköst eller tjockt. Av naturen kan det vara slemhinnigt, purulent-slemhinnigt och slemhinnigt-blodigt.Oftast luktfri.
Vit sputum anses normalt. Men när en alltför stor mängd tydligt sputum uppträder är det nödvändigt att genomföra en analys, eftersom detta symptom kan uppträda vid kronisk bronkit, lungödem, tuberkulos eller astma.Vit sputum har nästan alltid en flytande konsistens..Luktfri
Utseendet på gult sputum indikerar närvaron av neutrofiler i slemet. Närvaron av dessa celler kan indikera en infektiös process. Därför kan sputum bli gul vid akut bronkit..Presenteras av en viskös eller flytande massaEn obehaglig eller skarp lukt kan förekomma.
Den gröna färgen på urladdningen är möjlig med det kroniska innehållet i infektionen, den avancerade bakterieinfektionen. Grön slem kan innehålla pus och i stora mängder.Presenteras av en viskös eller flytande massa.En obehaglig eller skarp lukt kan förekomma.
Utseendet på brunt eller svart sputum indikerar nedbrytningen av röda blodkroppar och är en indikator på "gammalt blod" kvar från tidigare blödning. Denna nyans är möjlig vid kronisk bronkit och kräver omedelbar kvalificerad behandling..Vanligtvis tjockKan lukta som gammalt blod.
Ett tecken på närvaron av röda blodkroppar (sannolikt närvaro av rönt blodkroppsform eller blödning) är färgningen av sputumrosa eller röd. Små mängder erytrocyter tränger in i sputum på grund av "svettning" genom kärlväggen i utvidgade kapillärer. De finns i stort antal under vävnadsnedbrytning med inblandning i processen för vaskulär destruktion. Sputum med blod är en signal om fara och kräver omedelbar medicinsk konsultation.Blodproppar, flytande eller skummande.Luktfri eller luktar friskt blod.

Vid akut bronkit är urladdningen luktfri och transparent (det viktigaste smittämnet vid akut bronkit är virus). I avsaknad av adekvat behandling för bronkit kan sputum ändra färg och få en gulaktig eller grönaktig nyans. I det här fallet kan vi prata om tillsatsen av en bakteriell infektion. Det mest oroväckande tecknet är utseendet på blod i utsläppet från luftvägarna, vilket kan indikera komplikationer, förfall och kräver akut behandling.

Det är viktigt att förstå att om det finns en hosta med utsläpp av gult, grönt, brunt eller blod under veckan, måste du söka hjälp från en läkare.

Sputum med bronkit

Utsläpp av slem, nödvändigt för att rensa andningsorganen från inandade dammpartiklar och mikrober, sker ständigt. Med hjälp av cilia som täcker bronkierna från insidan utsöndras det och personen sväljer det utan att märka det. När en patologisk process utvecklas i luftvägarna börjar en betydande mängd utsöndring bildas. Sputum vid bronkit kan ha en annan färg, konsistens, innehålla purulenta eller blodiga orenheter. Av sin natur kan man bedöma stadiet och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen som påverkar bronkierna..

Sputum i bronkierna

Sputumets huvudfunktioner

Luftvägarna är täckta med ett slemhinna från insidan, vilket ger dem skydd. Med luft tränger många främmande ämnen in i människokroppen: damm och smutspartiklar, mikroorganismer. Alla dröjer kvar på slemhinnan och lämnar sedan med bronkiala sekret..

Slem som bildas i bronkierna innehåller immunkroppar som undertrycker aktiviteten hos mikroorganismer som tränger in i luftvägarna. Med massivt intag av smittsamma ämnen i luftvägarna börjar slemhinnan att fungera mer aktivt, vilket ökar utsöndringen av sputum.

I det akuta stadiet eller med en förvärring av kronisk bronkit blir luftvägarnas slemhinna tjockare och mycket mer utsöndring och slem produceras. I en sådan situation utlöser kroppen en annan försvarsmekanism - hosta. Tack vare honom sker urladdning av överskott av utsöndring och rengöring av luftvägarna. Patogena mikroorganismer utsöndras också tillsammans med sputum..

Sputumfärg med bronkit

Färgen och andra parametrar för sputum vid bronkit indikerar den patologiska processens natur och omfattning. Om luftvägsutsläppet är transparent eller har en vitaktig färg indikerar detta kronisk inflammation i remission. Samma egenskaper observeras i början av en förvärring eller akut bronkit..

Sputumsorter efter färg

Den gula färgen på bronkial urladdning beror på närvaron av ett stort antal immunceller - neutrofila leukocyter och indikerar en infektiös lesion. En gulaktig nyans har också en hemlighet som försvinner med en rökares kroniska bronkit.

Den gulgröna färgen på urladdningen med hosta indikerar att den patologiska processen har pågått länge: leukocyter sönderfaller, pus bildas.

Bristningar i små kärl med en tårhostande kan leda till sputum erytrocyter. Beroende på mängden blod har den röd eller rosa färg och kan innehålla blodproppar. Om blodsputum separeras ständigt, under flera dagar, indikerar detta utvecklingen av allvarliga komplikationer av bronkit. För denna sjukdom är hemoptys inte typisk, så omedelbar medicinsk rådgivning behövs.

Utsläppets bruna färg indikerar kronisk bronkit, i vissa fall om dess komplicerade förlopp..

Diagnostiska förfaranden

Inflammatorisk skada på bronkierna kräver forskning för att bestämma sjukdomens natur och utnämning av adekvat behandling. Läkaren gör en fysisk undersökning, lyssnar på lungorna. Vid auskultation indikeras torra rales i början av bronkit, surrande eller visslande hörs.

Våta rales noteras i det utvidgade stadiet: gurglande ljud indikerar luftens passage genom bronkialutsöndringarna. Vid obstruktiv bronkit har patienten grov andning, utandning och inandning är svåra och intensifierade.

För att göra en korrekt diagnos görs följande typer av sputumtester:

Sputum mikroläkemedel

  • mikroskopi;
  • bakteriologisk analys.

För att forskningsresultaten ska vara tillförlitliga är det nödvändigt att korrekt samla in det biologiska materialet. Innan testet bör du dricka mer vätska för att förbättra separationen av bronkial sekret. Sputumuppsamlingen utförs omedelbart efter en natts sömn före måltiderna. För att förhindra att mikrofloran från munhålan blandas med urladdningen av bronkierna är det nödvändigt att utföra hygieniska procedurer före uppsamling: borsta tänderna, skölj munnen, skölj nasofarynx. Då bör du andas djupt flera gånger och rensa halsen kraftigt..

Om patienten skickas för att testas i början av bronkit, när hostan är torr och sputum lämnar dåligt, kan du andas in med en lösning av natron och natriumklorid innan uppsamlingen.

Det biologiska materialet samlas i en speciell steril behållare som kan köpas på apoteket. Rör inte vid dess inre väggar, endast luftvägsutsöndringar bör komma in. Efter uppsamling är det nödvändigt att leverera behållaren till laboratoriet så snart som möjligt.

Följande indikatorer utvärderas vid avkodning av en allmän mikroskopisk analys:

Mikroskopisk analys av sputum

  • färg - gul, grön, brun indikerar en infektiös och inflammatorisk process, orange eller bärnstensfärger indikerar allergisk natur av bronkit;
  • viskositet - tjockt sputum talar om en akut period av den patologiska processen;
  • lukt - en obehaglig lukt indikerar en purulent sputum;
  • leukocyter - ett ökat innehåll indikerar den aktiva utvecklingen av den inflammatoriska processen, infektiös etiologi av bronkit;
  • eosinofiler - en hög koncentration indikerar allergisk bronkit;
  • om erytrocyter finns i sputum, betyder det att den patologiska processen har lett till bristning av blodkärl och blödning;
  • med obstruktiv bronkit innehåller sputum Charcot-Leiden-kristaller, Kurshmans spiraler;
  • alveolära makrofager detekteras i sputum främst under den kroniska sjukdomsförloppet.

Om bakterier upptäcks ett stort antal leukocyter i sputum under ett mikroskop detekteras bakteriologisk odling. Materialet sås på ett näringsmedium som är lämpligt för ett eller annat infektiöst medel. Detta test låter dig bestämma vilken typ av smittsamt medel..

Efter utvärdering av testresultaten bestämmer läkaren hur och hur man ska behandla bronkit hos en patient i detta fall.

Sputumbehandlingsmetoder för bronkit

För att snabbt bli av med den ackumulerade bronkiella sekretionen hemma rekommenderas det att utföra läkemedelsbehandling, utföra ett antal övningar. För att förbättra uppspänning av sputum behöver du:

Övningar för sputumutsläpp

  • ligga på ryggen, lägg inte något under huvudet, vänd långsamt åt sidan, andas ut kraftigt, gör det 5-6 gånger (spotta ut den separerade slemmen);
  • gå på knäna och böj framåt tre till fyra gånger, håll dig i denna position i 30-40 sekunder, upprepa 5-6 gånger;
  • ligga på sängkanten och hänga ner huvudet och axlarna, upprepa böjningarna 4-5 gånger på varje sida;
  • ligga på sängen, lägg inte något under huvudet, lägg en kudde eller en liten rulle under fötterna, stanna i denna position i 15-20 minuter.

För att det viskösa och tjocka sputumet ska bli flytande och enkelt separeras, rekommenderas det att dricka mer varm vätska (te, fruktdryck, kompott). Luften i rummet där patienten befinner sig ska vara fuktig. För detta används speciella luftfuktare, kärl med vatten placeras runt rummet eller våta handdukar läggs ut..

En vändpunkt vid behandling av bronkit är omvandlingen av en torr hosta med dålig sputumproduktion till en våt. För att späda ut de utsöndrade bronkierna kan läkaren ordinera följande läkemedel:

Codelac Broncho

  • slemlösande medel, tunnare och underlättar utsöndringen av sputum från luftvägarna (preparat av marshmallow, timjan, groblad, bröstpreparat, Codelak Broncho, Mukaltin);
  • läkemedel som har en mukolytisk effekt som minskar viskositeten i bronkiala sekretioner (Acetylcystein, Ambroxol, Bromhexin, Flavamed, Lazolvan, Ambrobene).

För vuxna kan läkemedel tas i olika doseringsformer. För behandling av ett barn är läkemedel i form av sirap mer lämpliga. Många läkemedelsföretag erbjuder säkra och effektiva läkemedel i sina linjer som kan användas för att behandla barn, gravida och ammande kvinnor..

Förbättra expektorationen av inandning med avkok av medicinska växter, mineralvatten, mediciner. Dessutom rekommenderar läkare att göra andningsövningar, genomföra sjukgymnastikprocedurer.

Förebyggande åtgärder

Den viktigaste faktorn som påverkar produktionen av utsöndringar i bronkierna är luftkvaliteten. För att hålla luftvägarna friska måste du andas in ren och fuktig luft. I vardagsrum är det nödvändigt att regelbundet utföra våtrengöring och ventilation för att förhindra dammförorening. För inandning är luft med en temperatur på 20-22 grader, väl fuktad (cirka 60%) bäst lämpad.

För att förhindra bronkit bör åtgärder vidtas för att förhindra infektion med luftvägsinfektioner, samt för att leva en hälsosam livsstil, inte för att röka, för att bibehålla immunstatus på en hög nivå, för att undvika kontakt med allergener.