Akut hemorrhoidal trombos: vad du behöver veta om det?

Akut hemorrhoidal trombos är en mycket vanlig komplikation av hemorrojder. Som regel orsakar det inte någon speciell olägenhet för patienten och blir till ett verkligt problem bara i sitt akuta stadium..

Video Akut hemorrhoidal trombos: vad du behöver veta om den?

Hemorrhoidal trombos och dess orsaker

Så, hemorrojder är inget annat än stagnation av blod i den cavernösa vävnaden i anusen. Fram till ett visst stadium expanderar denna vävnad helt enkelt, men vid någon tidpunkt kan blödning eller själva trombosen börja - det vill säga blodkoagulation (koagulation) och bildandet av en tromb.

Liksom alla sjukdomar visas inte hemorrojd trombos från grunden. Dess skäl:

En specifik diet (alkohol, kryddig mat) som stimulerar blodcirkulationen i bäckenområdet;

En stillasittande livsstil och fetma;

Intensiv fysisk aktivitet och tyngdlyftning;

Graviditet och förlossning.

Symtom på hemorrojd trombos

Visuellt ser akut hemorrojd trombos ut som en liten klump i anusen. Det kan vara blåaktigt eller till och med ljust lila och mycket känsligt för beröring. Ofta bildas ett blödande sår på det. Symtomen på hemorrhoidal trombos kan sammanfattas i fyra punkter:

Smärta i anus är måttlig till svår;

Blödning, särskilt när man går på toaletten

Utbuktning (prolaps) av hemorrojder;

Klåda i anusen (valfritt).

I allmänhet finns det tre steg av akuta hemorrojder:

Noderna är inflammerade och blir blåaktiga. Smärtan uppträder sporadiskt, till exempel när man går på toaletten efter kryddig mat och dricker alkohol;

Inflammationen sprider sig till den omgivande vävnaden. Smärta uppträder ständigt, oavsett kroppsposition och handlingar;

Vävnadsnekros - noderna blir svarta. Vävnaderna runt dem sväller, blödning kan förekomma följt av anemi.

Om din temperatur stiger tillsammans med smärta kan det mycket väl handla om purulent inflammation (abscess), paraproktit. Led inte till detta tillstånd!

Vilka är riskerna med hemorrhoidal trombos?

Cirka en av tre personer av fyra kommer att uppleva någon form av hemorrojder. I USA upptäcks till exempel cirka 3,3 miljoner fall av öppenvårdsbehandlingsbesök varje år. Totalt täcker denna sjukdom cirka 4,4% av den vuxna befolkningen i landet..

Som du kan se är riskerna med akut hemorrojd trombos mycket höga..

Diagnostik av akut hemorrojd trombos

Smärta och klåda i anusen, blödning efter toaletten är redan en tillräcklig anledning att boka tid hos en proktolog. Det är viktigt att testas i tid eftersom analblödning kan vara ett tecken på koloncancer..

Diagnos av akut hemorrojd trombos börjar med en fysisk undersökning av anusen. Utöver det används två förfaranden för att utesluta onkologi:

Sigmoidoskopi. Det används för visuell undersökning av nedre mag-tarmkanalen;

Koloskopi. Principen är densamma, men bara i det här fallet undersöker läkaren hela tjocktarmen..

Hur man behandlar hemorrojd trombos

Inte all behandling av hemorrojd trombos involverar nödvändigtvis kirurgiska ingrepp. I det inledande skedet kommer det att finnas tillräckligt med medicinering:

Trombolytika (en kombination av heparin och NSAID);

Om lokala medel inte räcker används tromboektomi - det vill säga excision av hemorroiden under lokalbedövning och avlägsnande av blod från det.

Denna procedur är dock mest effektiv de första tre dagarna efter hemorrojder. Fördelen är att den är snabb och smärtfri. Den uppenbara nackdelen är att lättnaden är tillfällig och trombosen kan återvända utan ordentlig behandling..

Kirurgi för akuta hemorrojder

Cirka 10% av patienterna med akuta hemorrojder behöver operation. Det ordineras vanligtvis om det finns yttre och inre hemorrojder, eller om noden är så stor att den inte löses upp med trombolytika.

Det finns tre typer av kirurgiska ingrepp för akuta hemorrojder:

Latexligering, det vill säga ligering av hemorroiden med ett elastiskt latexband. Efter en vecka dör en sådan knut som regel och faller av..

Hemorrhoidectomy - det vill säga kirurgisk avlägsnande av en nodul, liksom en tromb och ett blodkärl. Det anses vara "guldstandarden" för avancerade hemorrojder, men det är den mest invasiva och tar lång tid att återhämta sig jämfört med extern tromboektomi. Avlägsnande av hemorrojder ordineras som regel endast i ett avancerat stadium på grund av ganska allvarliga biverkningar - i synnerhet problem med urinering och urinvägsinfektioner.

Hemorrhoidopexy enligt Longos metod. Kärnan i denna operation är excisionen av slemhinnan runt hemorroiden, varefter kanterna på det exciderade området fixeras med titanfästen. Som ett resultat strammar knuten, blodcirkulationen i den stannar och den sjunker i storlek..

Hur lång tid tar det att återhämta sig?

Samtidigt bör du undvika fysisk aktivitet under hela återhämtningsperioden, inte äta tunga, feta livsmedel, drick inte alkohol.

Hur man förhindrar hemorrojder?

Det är mycket lättare att förebygga än att behandla smärtsamma hemorrojder senare. Därför:

Ät mer fiber och undvik att dricka för mycket. Din diet bör ha 24 till 30 gram fiber dagligen. Det finns många av dem i fullkornsmat, spannmål, kli, grönsaker;

För att förhindra förstoppning, drick mycket vätska - minst 2 liter per dag;

Träna regelbundet så att det inte finns någon trängsel i bäckenområdet;

Om du är stillasittande, gå upp regelbundet och värm upp. Alla övningar som förbättrar blodcirkulationen (bensvängningar, knäböj, etc.) kommer att göra;

Ta dig tid för promenader. Regelbunden träning, särskilt efter en tung måltid, kan hjälpa till att förhindra förstoppning.

Förvara inte i dig själv. Om du behöver tarmrörelse, se till att du gör det.

Hemorrhoidal trombos

Allmän information

Trombos i hemorrojdnoden är en kränkning av blodcirkulationen i de cavernösa plexuserna i ändtarmen, åtföljd av bildandet av en blodpropp - en blodpropp. Det akuta tillståndet varar cirka fem dagar, varefter den tromboserade inflammerade noden byts ut med bindväv; eventuellt nekrotisk och sårbildning i slemhinnan. Akut hemorrhoidal trombos diagnostiseras hos cirka 27% av alla patienter med en verifierad diagnos av hemorrojder, och dess andel bland alla komplikationer är 60%.

I avsaknad av adekvat behandling kan allvarliga komplikationer utvecklas, som inte bara försämrar patientens tillstånd avsevärt utan också kan leda till döden. Problemets brådska beror på den utbredda förekomsten av patologi, den tillfälliga effekten av konservativa behandlingsmetoder och en hög frekvens av återfall..

Orsaker

Akut trombos av hemorrojder utvecklas under påverkan av olika faktorer som förvärrar tillståndet hos åderbråck i rektal plexus. Vid utvecklingen av denna komplikation spelar en överträdelse av kosten en roll: överdriven konsumtion av alkohol, olika kryddor, salt, bitter och kryddig mat. Dessa livsmedel är farliga eftersom de stimulerar blodcirkulationen i bäckenet och ökar trycket i hemorrojderna. En viktig faktor är en förändring av matsmältningskanalens arbete i form av förstoppning eller diarré, vilket negativt påverkar blodcirkulationen i hemorrhoidal plexus. Förstoppning uppstår när det inte finns tillräcklig konsumtion av livsmedel som innehåller mycket vegetabilisk fiber: grönsaker, frukt, kli och andra.

Nästa anledning till utvecklingen av trombos av hemorrojder är hypodynami, nämligen långvarigt sittande, vilket resulterar i att trängsel inträffar i kärlen i det lilla bäckenet; detta leder till att blodproppar bildas i de kavernösa plexuserna och förvärrar sjukdomen. Trombos uppträder ofta efter förlossningen. Således utvecklas trombos i hemorrojdnoden nästan alltid efter trauma..

Ofta föregås akut trombos av inre hemorrojder av en kramp i den anala sfinktern som härrör från ovanstående skäl som ett svar på smärtirritation. Som ett resultat av kramp i de utfallna noder, försämras blodcirkulationen avsevärt, blodstagnation och trombbildning bildas, ödem och intensivt smärtsyndrom utvecklas, och vanligtvis påverkas alla fallna noder. Detta tillstånd utvecklas akut, och ansträngning är oftast den avgörande faktorn. Vid extern hemorrhoidal trombos uppträder trombos vanligtvis i en av noderna, så den kliniska bilden är mindre levande.

Klassificering

Beroende på lokaliseringen av de drabbade noderna skiljer sig yttre, inre och kombinerad trombos av hemorrojder. Beroende på omfattningen av den patologiska processen och svårighetsgraden av den kliniska bilden, särskiljs tre svårighetsgrader av sjukdomen. I den första graden finns det inga tecken på inflammation, i den andra finns det inflammatoriska förändringar i området för tromboserade noder, i det tredje sprider inflammationsprocessen till de omgivande vävnaderna, komplikationer utvecklas.

Trombos symtom

De ledande symptomen på hemorrojd trombos är intensiv smärta i perineum, samt obehag i anus. Smärtan är konstant, inte förknippad med avföring. Densiteten hos noden och dess storlek ökar, och patienter kan märka en känsla av främmande kropp i ändtarmen. Eftersom i detta patologiska tillstånd är inflammation möjlig är symtom som hypertermi, allmän svaghet, illamående karakteristiska..

De kliniska manifestationerna av hemorrojd trombos beror på dess grad. I den första graden åtföljs inte trombos av inflammation. I detta fall finns det en ökning av hemorrojder med en ökning av densiteten. Att röra vid noderna gör att de blir något ömma. Patienten är orolig för obehag i anusen, förvärrad av tarmrörelser. Vid undersökning finns det lätt ödem och hyperemi i anusen..

I den andra svårighetsgraden ansluter en inflammatorisk process i noder till trombosen. I detta skede finns det svullnad och svår hyperemi i perianalregionen. Vid palpation är hemorrojder mycket smärtsamma. Det tredje steget i processen, förutom trombbildning och inflammation i hemorrojder, åtföljs av utvecklingen av inflammatorisk infiltration i den subkutana vävnaden i den perianala regionen. Digital undersökning av ändtarmen och palpering av hemorrojder orsakar outhärdlig smärta. Visuell inspektion avslöjar lila och cyanotiska knölar som faller ut ur ändtarmen.

Komplikationer

I vissa fall sträcker sig den patologiska processen med trombos av hemorrojder till all pararektal vävnad, purulent paraproktit utvecklas med bildandet av en abscess i mjuka vävnader. I svåra fall kan sepsis uppstå. Andra komplikationer inkluderar oftast intensiv blödning, utbrett ödem i ändtarmen och nekros av hemorrojder..

Diagnostik

Som regel är en typisk klinisk bild tillräcklig för att verifiera hemorrhoidal trombos. En viktig roll i diagnosen ges till insamling av klagomål, anamnese och undersökning av perianalområdet. Undersökning vid den första svårighetsgraden avslöjar förekomsten av komprimerade och förstorade tromboserade hemorrojder, måttligt smärtsamma vid palpation. Med extern hemorrhoidal trombos påverkas vanligtvis en nod, med intern - framfall av hemorrojder bestäms.

Med utvecklingen av den patologiska processen och tillägget av tecken på inflammation kan man hitta uttalad kongestiv hyperemi i noderna. Den tredje svårighetsgraden kännetecknas av närvaron av en kontinuerlig inflammatorisk infiltrering i perianal zon vid undersökning. Dessutom kan nekros av enskilda hemorrojder noteras, som har en blå-lila eller svart färg..

Tromberade yttre hemorrojder visualiseras under kammusslinslinjen, med intern trombos finns det ett spår mellan den prolapsade noden och den edematösa huden i perianalzonen. Trombos av inre hemorrojder i frånvaro av prolaps bestäms av digital rektal undersökning: täta, kraftigt smärtsamma rundade formationer är påtagliga, som inte kollapsar när de pressas.

Från laboratoriemetoder för forskning är ett koagulogram informativt: det avslöjar tecken på ett brott mot hemostassystemet. I ett allmänt blodprov, när inflammation är fäst, bestäms en ökning av antalet leukocyter på grund av stickformer. För att klargöra diagnosen, särskilt om det finns en misstanke om intern trombos och uteslutning av andra sjukdomar åtföljt av intensivt smärtsyndrom (rektal cancer, strangulerad prolapserad rektalpolyp, akut paraproctit) utförs rektoskopi.

Behandling av hemorrhoidal trombos

För behandling använder specialister inom klinisk proktologi komplex terapi, som bestäms differentiellt beroende på graden av mikrocirkulationsstörning. Vid den första och andra svårighetsgraden är konservativ terapi med flera komponenter motiverad. Trombolytiska medel förskrivs i form av geler, salvor eller suppositorier. Dessa är läkemedel baserade på heparin, som är mycket effektiva för att eliminera trombos och för att förhindra bildning av blodproppar i framtiden. Smärtstillande medel används också för att lindra intensiv smärta och förbättra patienternas tillstånd. Om det finns tecken på inflammation ordineras icke-steroida läkemedel och glukokortikoider.

Antiinflammatorisk behandling administreras lokalt i form av salvor, såväl som oralt eller parenteralt. Med en aktiv inflammatorisk process är en kombination av lokal behandling med intramuskulär eller intravenös administrering av antiinflammatoriska läkemedel möjlig. Läkemedel med venoton effekt används också. Som en ytterligare konservativ behandling visas patienter kalla kompresser på perinealområdet, vilket kan eliminera smärta och minska svårighetsgraden av inflammation.

Den tredje graden av trombos av hemorrojder är en indikation för kirurgisk behandling. Operationen kan utföras snarast (inom de första två dagarna) eller försenas (efter 4-5 dagar), vilket bestäms av närvaron eller frånvaron av intrång i noderna, behovet av att lindra akut inflammation. Den vanligaste operationen är trombektomi. Detta är ett relativt litet ingrepp, vilket innebär att man öppnar noden och tar bort en blodpropp från den, varefter proktologkirurgerna inte suturerar det postoperativa såret, så att det läker på egen hand. Den slutliga läkning tar inte mer än 2-3 dagar. Denna taktik används för extern trombos i en eller två noder..

Med en mer omfattande lesion utförs hemorrhoidektomi med återställandet av integriteten hos slemhinnan i analkanalen. Med detta ingrepp kan du uppnå optimala långsiktiga resultat. I vissa fall, med omfattande trombos med svår perianal ödem och svår smärta, används en posterior uppmätt sfinkterotomi. I närvaro av komplikationer, såsom inflammation i perrektal vävnad eller nekros i hemorroiden, utförs mer radikala kirurgiska ingrepp. Paraproktitkirurgi innebär dränering av perianal vävnad för att minska inflammatorisk infiltration.

Prognos och förebyggande

Med en ordentligt föreskriven behandling är prognosen för hemorrhoidal trombos gynnsam. I avsaknad av adekvat terapi är komplikationer möjliga i form av paraproktit, hemorrhoidal nekros, vilket försämrar prognosen signifikant. För att förebygga trombos måste patienter med befintliga kroniska hemorrojder följa vissa rekommendationer för att förhindra skada på hemorrojder och trombos. I synnerhet är det nödvändigt att kontrollera tarmarnas arbete, uppnå normalisering av avföringen, undvika förstoppning och diarré. För att göra detta bör du följa den rekommenderade kosten med undantag för kryddig och salt mat, såväl som kryddor och alkohol. Den dagliga kosten bör innehålla tillräckligt med grönsaker och frukter som innehåller fiber, fermenterade mjölkprodukter, spannmål. Det rekommenderas att normalisera fysisk aktivitet.

Vad är hemorrhoidal trombos?

Numera, med sådana kärlsjukdomar som åderbråck i nedre extremiteterna och åderförkalkning, kan bara hemorrojder tävla i prevalens. Expansion av hemorrojder är ett ganska obehagligt men behandlingsbart problem. Men när en person lämnar sjukdomen utan ordentlig uppmärksamhet, inte försöker behandla och startar den, då hotar hemorrojder att utvecklas till hemorrhoidal trombos.

  1. Vad kan provocera trombos?
  2. Typer
  3. Kliniska symtom
  4. Diagnos av sjukdomen
  5. Hur kan du behandla

Vad kan provocera trombos?

Den trombotiska processen med hemorrojdnoder framkallas av ett antal skäl:

  • en plötslig ökning av trycket inuti bukhålan. En snabb ökning av det intraabdominella trycket inträffar oftast i sådana fall - en kraftigt ökad fysisk stress, överdriven ansträngning under problem med avföring (till exempel förstoppning), försök under förlossningen;
  • effekten av låga temperaturer. På grund av den snabba temperaturförändringen på grund av hypotermi stagnerar blodet i anuskärlen och slutar cirkulera normalt.
  • Frekvent vävnadsskada i anus. Skador runt hemorrojd klump är fyllda med skador på kärlet, under vilket blodkoagulationssystemet kommer att aktiveras för att eliminera väggbrottet. Arbetet kommer att inkludera blodplättar, koagulationsfaktorer som signifikant blockerar blodflödet och ökar risken för blodpropp i kärlet.

Men det är nödvändigt att förstå att trombos i venerna i ändtarmen redan är en följd av en försummad och obehandlad sjukdom. Det bör ses som en komplikation. Därför kommer dessa skäl vid tidpunkten för de inledande stadierna inte att ha en farlig effekt när trombos uppträder..

För att undvika komplikationer är det i alla fall nödvändigt att söka specialhjälp i tid..

Det finns en klassificering av processen efter var den trombotiska processen är belägen:

  • trombos av den inre hemorroiden;
  • trombos av yttre hemorrojder;
  • kombinerad trombos.

Oftast finns det i praktiken en blockering av externa noder. Detta beror till stor del på det faktum att i det området finns en yttre sfinkter av anusen, som är i ett krampaktigt tillstånd. Denna omständighet förvärrar signifikant graden av blockering av blodflödet..

Dessutom skiljer läkare tre stadier av trombos:

  1. I det första steget sker processen utan inflammation. Trombotiska massor samlas inuti noden, vilket avsevärt ökar graden av smärta och obehag. Som ett resultat irriteras receptorerna runt analringen, vilket leder till en reflexkramp i den yttre sfinktern. Sphincter-krampen ökar smärtkänslan ytterligare. Sådan kommunikation kan fortsätta cykliskt.
  2. Under det andra steget förenas redan inflammatoriska processer, det vill säga tromboflebit. Det inflammatoriska svaret kommer, som förväntat, att åtföljas av utvecklingen av ödem och irritation, vilket naturligt ökar smärtan. Storleken på de externa noderna ökar, tillväxten av berusningssyndrom börjar, kroppstemperaturen kommer att stiga.
  3. I det tredje steget fångar inflammation de omgivande mjuka vävnaderna och organen. På grund av massiv ischemi kan nekros (död) i vävnaderna i den förstorade noden utvecklas.

Kliniska symtom

Trombos i den externa noden kännetecknas av skarpa och snabba manifestationer.

Det första symptomet som kommer att störa patienter är en skarp och svår smärta i anusen. På grund av det faktum att blodflödet inuti den hemorrojderinflammerade noden stoppar blodflödet, skickar interna receptorer impulser för att meddela patienten om närvaron av ett brådskande problem i kärlet. Dessutom trycker en förstorad nod på grund av ödem på närliggande vener och artärer, vilket också åtföljs av intensiv smärta. Sphincter, samtidigt, spasmer. Detta inträffar antingen som ett resultat av en reflexkramper eller efter att ha försökt gå på toaletten när avföring irriterar den inflammerade rektala väggen och den förstorade noden. Huvudskillnaden med trombos i noder är att smärtan kommer att vara permanent och inte periodisk, som med vanliga, okomplicerade hemorrojder.

Vid passage av avföring eller med annan mekanisk irritation av den inflammerade tarmen eller hemorrojderna kan blödning uppträda. Separat kan du hitta en nod som blöder, även när det tredje steget är närvarande, det vill säga nekrotiska processer är i full gång.

Om trombos av yttre "stötar" har diagnostiserats ökar den i storlek och åtföljs av svår ödem. En sådan nod kommer att vara synlig för blotta ögat, och också lätt att påtaglig, samtidigt som den följer patientens liv med betydande obehag.

När processen utvecklas snabbt och patienten inte tar några medel för att stoppa den, kommer den trombotiska processen i den hemorroida konen att vara komplicerad. Den vanligaste och farligaste komplikationen är nekrotisk process. Nekros kan avvisas och bildar därmed områden där sår uppträder.

Diagnos av sjukdomen

Med tanke på de snabba och uppenbara kliniska manifestationerna har diagnosen extern hemorrhoidal trombos, för en professionell läkare, inte många svårigheter. Vanligtvis använder specialister tre huvuddiagnostiska metoder: undersökning, palpation och instrumental undersökning.

Under undersökningen kan läkaren se förstorade drabbade noder, som ofta har en annan färg - blå eller vinröd. Om noderna är svarta kan vi dra slutsatsen att nekrotiska processer redan har börjat. Blödande områden kan hittas.

Instrumental forskning utförs med hjälp av ett speciellt instrument - ett rektoskop, som också kallas en rektal spegel. Med hjälp av det kan en specialist bedöma mer detaljerat tillståndet för den drabbade ändtarmen. Om proceduren är för smärtsam bör lokalbedövning användas.

Hur kan du behandla

Man bör komma ihåg att om du hittar de första tecknen på komplikationer av hemorrojder, i form av akut trombos, bör du omedelbart kontakta en specialist. En flebolog eller kärlkirurg kommer att kunna ordinera adekvat behandling för hemorroiden, ge råd om ytterligare förebyggande metoder och prata om hur snabbt sjukdomen går om den behandlas hemma.

Hemorrhoidal trombos kan behandlas på ett konservativt och radikalt sätt, det beror helt på sjukdomsstadiet och på om nekros har börjat eller inte.

Hur man behandlar hemorrojd trombos med medicin rekommenderas bäst av en läkare. Mest troligt kommer han att förskriva läkemedel till sådana läkemedel som: trombolytika och antikoagulantia, antispasmodika, antiinflammatoriska läkemedel, flebotonics.

Trombolytiska och antikoagulerande medel används bäst i form av salvor och applicerar dem direkt på området för den patologiska processen. De mest effektiva är heparinbaserade salvor, liksom levomekolisk salva, proctoseril, troxevasin.

Antispasmodiska läkemedel vid hemorrhoid venetrombos används bäst i form av intramuskulära injektioner eller rektala suppositorier. Det kan till exempel vara läkemedel - No-shpa, papaverin, samt suppositorier - spazmolysin och buscopan.

Hur man behandlar hemorrhoidal trombos och effektivt eliminerar smärtsyndrom, bör läkaren också berätta, men oftast används i detta fall vanliga antiinflammatoriska läkemedel, kända för alla: diklofenak, dikloberl. Med ett intensivt smärtsyndrom kan en specialist besluta att genomföra en så kallad novokainblockad.

Det är också nödvändigt att behandla hemorrhoidal trombos med medel som normaliserar och ökar tonen i väggarna i venösa kärl. Det kan vara droger - Aescin, Detralex och andra.

I avancerade stadier kommer läkaren att ordinera en operation. Direkta skäl för att sätta en patient på operationsbordet kommer att vara - en stor blodförlust på grund av blödning av den skadade noden, nekrotisk process, övergången av inflammation till de omgivande vävnaderna.

Kärlkirurgen kan utföra operationen på två sätt:

  1. Avlägsnande av trombos av den yttre hemorroiden genom att ta bort själva noden. En mycket effektiv metod för kirurgisk behandling, för inte bara den förfallna tromben elimineras utan också den förstorade noden i sig. Det vill säga, orsaken till tromben som har uppstått tas bort direkt, och detta upphäver automatiskt möjligheten till återkommande fall av sjukdomen. Dessutom kommer patientens allmänna tillstånd och liv att förbättras avsevärt, eftersom det inte kommer att finnas någon smärtsam yttre nod.
  2. Avlägsnande av trombos av den yttre hemorroiden genom resektion av trombotiska massor. Denna teknik är betydligt sämre än den tidigare metoden, eftersom noden här inte förblir avlägsen. Resektion av trombotiska massor utförs både mekaniskt, med en konventionell skalpell och med en laser.

Det finns också ett antal minimalt invasiva procedurer som gör att du kan bli av med problemet utan att använda radikala metoder. Dessa inkluderar - ligering av noder, koagulation med infrarött ljus, härdning.

Akut trombos i den yttre hemorrojdernoden

I grund och botten är trombos av hemorrojd vener en komplikation av sjukdomen om en person var slarvig om läkarens rekommendationer eller inte besökte honom alls utan försökte läka sig själv. Enligt medicinsk statistik är orsaken i mer än 80% av fallen övergången av patologi från ett kroniskt, trögt stadium till ett akut. Och bara i 15–20% bildas en blodpropp oväntat för patienten och blir omedelbart inflammerad.

Detta tillstånd anses kritiskt, behandlingen av trombotiska formationer av hemorrojder måste påbörjas omedelbart. Om patienten fortsätter att vägra medicinsk vård och självmedicinera kan livshotande komplikationer utvecklas..

Den akuta formen av inflammation i hemorrojder med bildade blodproppar leder till paraproktit och allmän sepsis i kroppen. Och detta är den första anledningen till allvarliga kirurgiska ingrepp, en lång vistelse på kliniken och en långvarig förlust av arbetsförmåga, för att inte tala om ett normalt personligt liv..

Vad är det och varför händer det??

Vad är trombos av en inflammerad hemorrojdbildning, det är bäst att titta på fotot. Synen är inte den trevligaste, men det får alla som lider av denna patologi att tänka på allvarlig behandling under överinseende av en specialist. Det har redan sagts ovan att oftast orsaken till detta symptom är vårdslösheten hos patienten själv. Han vet att han inte är frisk, han måste följa rätt livsstil, en viss diet, undvika stress och överbelastning. Men han gör inte detta, och som ett resultat utvecklingen av yttre tromboserade hemorrojder.

De provocerande faktorerna för alla andra människor som har en benägenhet att försvaga vener och stillastående blod i dem är:

  • Graviditet och förlossning.
  • Överbelastning av bukhålan när vikter lyfts.
  • Hypotermi;
  • Anus vävnadsskada.

En tromboserad yttre klump bildas på grund av ett brott i det inre skalet på själva noden. Blödning uppstår, men det finns inget utflöde för blod och det stagnerar. Blodplättarna hänger ihop och bildar en koagel som fyller håligheten i den bildade knölen och sträcker den. Som ett resultat blir nodulen ännu större och inflammerad..

Tromboflebit i detta fall kan vara internt. Men detta fenomen är inte lika vanligt som den yttre formen av patologi. Ibland utvecklas en kombinerad när blodproppen fångar upp både yttre och inre nodulära formationer. Samtidigt kan både en bula och allt på en gång påverkas..

Många patienter är intresserade av hur snabbt det angivna symptomet passerar. I sig själv går det inte alls - det är svaret. Det är möjligt att lindra obehagliga känslor bara ett tag. Men utan adekvat behandling är det omöjligt att bli av med en blodpropp, du får bara allvarliga komplikationer..

I mycket sällsynta fall dör den skadade noden och faller av på egen hand. Men det betyder inte att du kan glömma tromboflebit och inte se en läkare. Det återstående såret kan vara infekterat. Dessutom kan en koagel när som helst bildas i en annan stöta..

Hur man känner igen patologi?

Tromboflebit i anus uttalas vanligtvis, det är svårt att ignorera det. De viktigaste symptomen är svårt obehag och outhärdlig smärta. Patienten kan inte inta en viss position, ta på sig underkläder eller täta kläder.

Denna komplikation åtföljs ofta av blödning. Om blödningen är frekvent och omfattande kommer personen snabbt att utveckla järnbristanemi..

Visuellt ser trombos ut som en inflammerad, svullen, cyanotisk nod med godtycklig form. Ibland blöder det. Om vävnadsnekrotisering börjar blir klumpen svart.

Utvecklingsgrader

Det finns tre steg:

  1. Blodcirkulationen i ändtarmens vener störs, den stagnerar, en koagel bildas. Inflammationen har ännu inte börjat, men personen klagar redan på obehag i anus, klåda, sveda, smärta, om klumpen vidrörs under tarmrörelser eller hygienprocedurer. Helst bör behandlingen påbörjas i detta skede - med hjälp av salvor och suppositorier kan du förhindra inflammatorisk process och eliminera trängsel i kärlen.
  2. I detta skede blir situationen mycket farligare. Knölarna blir mycket större, smärtan stör hela tiden, eftersom den inflammatoriska processen redan har börjat. Vävnaderna runt anusen är svullna och hyperemiska, den allmänna kroppstemperaturen kan stiga, allvarlig blödning uppträder om vävnaderna är skadade.
  3. I det tredje steget sprids inflammation till alla vävnader i anus och perineum, och den subkutana vävnaden blir också inflammerad. Ofta inträffar nekrotisering av noder, risken för att utveckla sepsis är mycket hög. Trombos vid ett givet utvecklingsstadium behandlas endast på ett stationärt kirurgiskt sätt.

Tack vare moderna diagnostiska metoder botas hemorrhoidal trombos framgångsrikt även i en avancerad form, läkare lyckas rädda en slarvig patient och förhindra döden. Men för detta måste du först söka medicinsk hjälp och bara personen själv kan göra det..

Hur diagnostiseras tromboflebit??

Detta tillstånd manifesterar sig mycket akut, därför blir det inte svårt för en läkare att känna igen denna patologi. Men för att exakt bestämma lokaliseringen av noderna, graden av skada och andra möjliga samtidigt komplikationer, behövs en mer grundlig undersökning.

Visuell inspektion avslöjar yttre formationer av en lila eller cyanotisk nyans, ofta är de täckta med en vit beläggning. Om noden börjar bli nekrotisk blir den svart. Själva vävnaderna runt bulorna är svullna, rodnade.

Därefter sätter specialisten på handskar och sondar försiktigt nodulära formationer med fingret - de komprimeras, om du försiktigt trycker på dem med fingret kommer han att behålla formen och densiteten utan att falla igenom. I svåra fall är smärtan och spasmerna så starka att läkaren kan utföra en digital undersökning först efter lokalbedövning..

För differentiell diagnos ordineras rektoskopi - undersökning av ändtarmen med en speciell spegel. Oftast utförs denna procedur också efter anestesi..

Vilka metoder kan användas för att behandla trombos?

Förmodligen är detta huvudfrågan för varje patient - hur ska jag behandlas, är det möjligt att undvika operation? Allt beror på vilket stadium sjukdomen är i. Baserat på diagnosen väljer läkaren den mest lämpliga behandlingsmetoden. Egentligen finns det bara två av dem: läkemedel eller kirurgi.

Läkemedelsbehandling ger resultat endast i det första eller andra steget av utvecklingen av denna sjukdom. Läkemedel väljs för att normalisera blodcirkulationen och resorption av blodproppar, samt för att lindra smärta.

Huvudsakligen används salvor såsom heparin, levomekol, hepatrombin, proctosedil.

De används flera gånger om dagen för att smörja anusen eller göra kompresser med dem. Det är lämpligare att använda suppositorier för behandling av inre hemorrojder. Det här är Posterisan, Nigepan, Anestezol.

Venotonik krävs också - läkemedel som stimulerar blodcirkulationen, förhindrar blodstagnation och förhindrar att blodproppar bildas. Det här är Detralex, Nigepan. Med svår smärta och ödem utförs en alkohol-novokainblockad. Smärtsamma noder injiceras med en lösning från flera sidor, behandlingsförloppet är 3-4 dagar tills de akuta symtomen försvinner.

Kirurgisk ingripande är nödvändig om sjukdomen redan har gått till tredje steget. En akut operation ordineras när patienten har svår analblödning eller läkemedelsbehandling inte ger önskad effekt. Flera tekniker används.

Trombektomi

Under denna operation avlägsnas inte hela hemorroiden utan bara en blodpropp från den. Sjukhusvistelse för ett sådant förfarande behövs inte, det utförs på poliklinisk basis. Först gör läkaren lokalbedövning, öppnar sedan klumpen och tar bort blodproppen.

Patienten känner lättnad omedelbart efter operationen. Fördelen med trombektomi är att återhämtningsperioden passerar mycket snabbt, oönskade komplikationer och konsekvenser är extremt sällsynta. Nackdelen är att denna händelse inte utesluter ett återfall.

Resektion

Med denna operation tas inte bara en koagel som stör patientens tysta liv bort, utan hela noden som helhet. Det utförs på poliklinisk basis med lokalbedövning. Återfall är nästan omöjliga.

Varje patient bör förstå att kirurgi är ett ofullständigt botemedel mot hemorrojder och trombos. Endast manifestationerna av patologi har eliminerats. Men om du inte genomgår en läkemedelsbehandling och inte följer läkarens rekommendationer kommer bulorna att bula och bli inflammerade om och om igen. Den bästa behandlingen är förebyggande, i det här fallet är det mer sant än någonsin.

Hemorrhoidal trombos: typer och behandlingsmetoder

Trombos i hemorrojdnoden är ett tillstånd som kännetecknas av nedsatt cirkulation och bildandet av en blodpropp i ändtarmens kärl och plexus. Hemorrojder kan pågå i flera år, bli värre och gå i remission. När sjukdomen går tillbaka bryter personen kosten, lyfter vikter. I sådana fall uppstår akut trombos plötsligt och åtföljs ofta av inflammation. Enligt olika statistiska källor komplicerar detta tillstånd förloppet av kroniska hemorrojder i 10-30% av fallen..

Vad är hemorrhoidal trombos och dess orsaker

Trombos av hemorrojder är en sjukdom, vars huvudsakliga patogenetiska komponent i utvecklingen är skada på kärlväggen. Sådana mikrotraumor utlöser skyddsmekanismerna i blodkoagulationssystemet, vilket i sin tur bidrar till bildandet av en blodpropp i anusens koroideplexus. Dessa processer kan leda till utveckling av trombos och tromboflebit. Dessutom underlättas processen för trombbildning genom närvaron av stillastående processer, vilket är oundvikligt med hemorrojder..

Faktorer som framkallar utvecklingen av trombos i hemorrhoidal plexus:

  • överdrivet tryck, vilket leder till en ökning av det intraabdominella trycket: detta händer under tarmrörelser, särskilt vid förstoppning, under förlossningen eller vid lyft av tunga föremål;
  • skada på ändtarmen
  • hypotermi, som bidrar till förträngning av vaskulär lumen, är fylld med nedsatt blodflöde och blodstagnation;
  • en stillasittande livsstil, särskilt en lång vistelse i sittande ställning leder till stagnation av blod i det lilla bäckenet, som ett resultat ökar risken för trombos och förvärring av hemorrojder;
  • matsmältningssjukdomar: härdad avföring med förstoppning skadar hemorrojderna och lös avföring verkar irriterande på slemhinnan;
  • överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker, kryddor, salt, kryddig mat: sådana livsmedel ökar blodcirkulationen i bäckenorganen, som ett resultat ökar trycket i hemorrhoidal plexus;
  • rektala tumörer leder till ökat blodflöde och stagnation.

Patogenesen av hemorrhoidal trombos baseras på följande mekanismer:

  • hemorrojder åtföljs av en inflammatorisk process, under påverkan av vilken kärlväggen skadas;
  • för att förhindra blödning från det skadade fokuset utlöses mekanismerna för bildning av blodpropp;
  • den resulterande blodproppen kan störa det normala blodflödet och resultera i trängsel;
  • svullnad och inflammationsprocesser ökar gradvis;
  • symtom på trombos uppträder, som förvärras vid tarmrörelsen, som ett resultat utvecklar patienten förstoppning;
  • avföring efter en lång paus förvärrar skadan, smärtan ökar.

Typer och grader av sjukdom

Typer av trombos hos hemorrojder skiljer sig utifrån lokaliseringen av den patologiska processen:

  • extern - den vanligaste, det påverkar den yttre hemorrojdernoden;
  • intern - skada på den interna noden;
  • blandad - blodproppar bildas både på anusens insida och på utsidan är sällsynt.


Enligt kliniska manifestationer är perianal venös trombos uppdelad i tre svårighetsgrader, olika i symtomatologi:

  1. Den första svårighetsgraden åtföljs inte av inflammation, patienten är orolig för brännande, smärta under avföring, klåda. Symtomen förvärras av att äta kryddig, salt mat, alkohol, fysisk ansträngning eller långvarig sittning. Det finns rodnad i huden och slemhinnan i anusen, elastiska formationer finns, smärtsamma vid palpation. Om interna noder i detta skede är involverade i den patologiska processen och den inflammatoriska processen förenas, utvecklas tromboflebit.
  2. Den andra graden av sjukdomen åtföljs av konstant smärta som ökar när du går eller när du sitter länge. Avföringsåtgärden åtföljs också av obehagliga känslor, blödning uppstår och kroppstemperaturen är förhöjd. I området av anus bestäms rodnad, svullnad och ömhet vid palpation. Externa och inre hemorrojder är inflammerade, förstorade, svullna, kraftigt smärtsamma.
  3. Den tredje graden av patologi manifesteras av ett svårt smärtsyndrom, som ett resultat kan en sjuk person inte sova bra och utföra arbetsaktiviteter. Kroppstemperaturen ökas, urinering påverkas som en följd av en reflexreaktion. Hemorrhoidal kottar är täta, ödematösa, blir blå-lila, områden av nekros och fibrinplack finns på dem. Vävnaderna i den anorektala regionen är hyperemiska, inflammerade, smärtsamma.

Externa och interna symtom

Det finns följande symtom på hemorrojder med trombos:
i de tidiga stadierna av sjukdomen: klåda, brännande, lätt obehag i anusen;

  • smärta vars intensitet ökar när sjukdomen fortskrider;
  • förstoppning till följd av ökat obehag under tarmrörelser, detta beror på en persons försök att undvika förvärrande symtom och återhållsam avföring;
  • känsla av ett främmande föremål i ändtarmen;
  • svullnad som uppstår när de tunnade väggarna skadas av avföring;
  • oförmågan att korrigera utfallna noder på grund av reflexkramper i analmusklerna;
  • blödning: från mindre vid sjukdomens början till överflöd vid det tredje steget av patologi;
  • när trombos fortskrider ökar blodproppar i storlek, respektive, samma händer med inre och yttre noder, de blir svullna, täta.

Det mest karakteristiska tecknet på inre perianal trombos är smärtan mot en bakgrund av fullständigt välbefinnande. Detta underlättas av en ökning av trycket i bukhålan: med förstoppning eller tunga lyft. Som ett resultat pressas hemorroiden och obehagliga känslor dyker upp. Smärtan är permanent och lokaliseras i analområdet.

Trombos av den yttre hemorroiden åtföljs av levande symtom, du kan märka patologiska förändringar utan att tillgripa ytterligare undersökningsmetoder. Inre noders nederlag är svårare att diagnostisera, förändringar kan detekteras genom palpation och rektoskopi.

Prognos och komplikationer

I vissa fall kan akut hemorrojd trombos försvinna på egen hand utan läkarvård. Som ett resultat av förstörelsen av den väderbitna väggen och bildandet av hålet kommer blodproppen ut naturligt. Men oftare kräver hemorrojd trombos kvalificerad hjälp. Ofta försöker patienter att behandlas hemma med traditionell medicin eller farmaceutiska preparat. Sådana åtgärder kan förvärra tillståndet, eftersom det är omöjligt att bedöma graden av sjukdomens utveckling på egen hand utan hjälp av en specialist..

Med sjukdomens progression kan komplikationer utvecklas:

  • hemorrhoidal nekros;
  • tromboflebit;
  • abscess i pararektalregionen - purulent inflammation i den subkutana vävnaden.

Behandling för sådana former av komplikationer av trombos kräver en omedelbar start, det finns en risk att utveckla sepsis och till och med döden.

Diagnostik

Om du hittar symtom på sjukdomen bör du rådfråga en läkare. Med hjälp av diagnostiska metoder kommer en specialist att bekräfta eller neka diagnosen. För att verifiera sjukdomen är det som regel tillräckligt att bedöma den typiska kliniska bilden, samla anamnes och palpatundersökning av anusen, som består i att bestämma konernas struktur. Med trombos komprimeras de. Vid prolaps av hemorrojdiska kottar utförs studien under lokalbedövning - någon beröring ökar smärtan och den reflexivt krampaktiga sfinktern tillåter inte studier av de drabbade vävnader.

För att diagnostisera trombos av hemorrojder utförs dessutom följande studier:

  • ett allmänt blodprov bestämmer tillsatsen av den inflammatoriska processen: en ökning av leukocyternivån och hastigheten av erytrocytsedimentering;
  • koagulogram gör att du kan identifiera en kränkning av blodkoagulationssystemet;
  • rektoskopi - undersökning av ändtarmen med hjälp av ett speciellt rör.

Behandling

Med tanke på risken för allvarliga komplikationer bör självmedicinering inte tillåtas. Du bör konsultera en läkare vid förvärring av kroniska hemorrojder eller om symtom på trombos uppträder. Behandlingen utförs av en proktolog eller kirurg. Om tillståndet förvärras, förekomsten av outhärdlig svår smärta, feber och förstoppning, bör du ringa en ambulans i flera dagar.


Behandling av trombos av hemorrojder av första och andra graden utförs konservativt. I detta fall måste patienten följa läkarens rekommendationer angående terapi, näring och behandling. Målet med läkemedelsbehandling är att undertrycka symtom och förhindra komplikationer..

Läkemedel från följande grupper ordineras:

  • salvor;
  • rektala suppositorier;
  • venotonik;
  • laxermedel.

Valet av ett botemedel för extern användning med en intern form av trombos baseras på graden av försummelse av sjukdomen och svårighetsgraden av symtomen. Som regel förskrivs salvor från följande grupper:

  • trombolytika för att förstöra blodproppar och minska blodviskositeten;
  • antiinflammatoriska läkemedel för att minska svullnad i stötar och deras storlek;
  • smärtlindrande salvor för smärtlindring;
  • antispasmodics för att eliminera spasm i sphincter, klämma de skadade noder.

Trombolytika

Heparinsalva är ett av de viktigaste läkemedlen som används för att behandla hemorrhoidal trombos. Den innehåller natriumheparin, bensokain, bensylnikotinat. Den kombinerade effekten av läkemedlet beror på egenskaperna hos dessa ämnen. Heparin är ett direkt antikoagulantia med en antitrombotisk effekt. Som ett resultat upplöses befintliga blodproppar och bildandet av nya förhindras. Bensylnikotinat utvidgar blodkärlen så att heparin absorberas bättre och lokalbedövningsmedlet bensokain minskar svårighetsgraden av smärta.

Heparinsalva finns i olika rörstorlekar. För extern användning bör en liten mängd av produkten appliceras på en trasa, appliceras på det drabbade området och fixeras. Denna metod är effektiv för nederlaget för de externa noderna, liksom för förlusten av interna. Du kan använda en tampong fuktad med salva och sedan sätta in den i ändtarmen, detta är effektivt i de fall där noderna ännu inte har fallit ut. Behandlingsvaraktigheten överstiger som regel inte 2 veckor - tills utrotning av akuta symptom.

Heparinsalva kan användas för att behandla hemorrhoidal trombos i alla skeden av graviditeten. Ansökan under tredje trimestern bör dock vara försiktig, det kan leda till blödning.

Hepatrombin G är en salva som har en antikoagulerande, antiallergisk, antiexudativ och skleroserande effekt. Dessutom minskar medlet intensiteten av inflammatoriska processer och främjar vävnadsregenerering. Salvan appliceras i ett tunt lager på det drabbade området 2-4 gånger om dagen. Efter att taxonomin försvunnit kan du minska antalet ansökningar till 1 gång per dag under en vecka, detta kommer att stabilisera den terapeutiska effekten.

Om patienten inte är orolig för smärta, bör salven gnidas in i de yttre hemorrojderna och omgivande vävnader. Det rekommenderas att applicera produkten gradvis utan att använda hela den nödvändiga mängden läkemedel på en gång. Med en uttalad inflammatorisk process, applicera salva på en gasbindpinne och applicera på lesionen, säkra den med en hållare.

För trombos av inre hemorrojder används en speciell spets. Efter att ha infört det i ändtarmen måste du trycka på röret och dosera en liten mängd av produkten. För riklig applicering kommer att leda till inhibering av regenereringsprocesser och nedsatt absorption av läkemedlet.

Heparinpreparat är en effektiv behandling för hemorrhoidal trombos, men de bör inte användas om det finns blödning eller kränkning av blodkoagulationssystemet.

Antiinflammatoriska salvor

Aurobin är ett kombinerat preparat som innehåller prednisolon, dexapantenol och lidokain. Salvan har antiinflammatoriska och antiallergiska effekter, ökar tonen i kärlväggen. Tack vare det bedövningsmedel som ingår i kompositionen undertrycks smärta och sveda. Dexapanthenol säkerställer regenerering av de drabbade vävnaderna.

Verktyget appliceras externt, det bör appliceras 2-4 gånger om dagen. Vid trombos av inre noder ska en liten mängd salva injiceras i ändtarmen. Eftersom symtomen försvinner efter samråd med läkare är det möjligt att ändra användningsfrekvensen. Vanligtvis är terapiförloppet 5-7 dagar..

Ultraproct innehåller fluokortolonhexonat, fluokortolon pivat, cinchocaine hydroklorid. Dämpar effektivt inflammation, eliminerar klåda, smärta och allergier. I de flesta fall ordineras salvan två gånger om dagen, med svåra symtom är det möjligt att använda den fyra gånger den första dagen. En liten mängd fördelas runt anusen och injiceras i ändtarmen. Applicera salvan med fingret, och när du injiceras inuti, bör du använda en speciell spets.

Smärtstillande salvor

Bezornil är ett läkemedel med en komplex åtgärd. Naturliga och identiska med naturligt biologiskt aktiva substanser som ingår i dess sammansättning, orsakar anti-edematös, antiseptisk, smärtstillande och hemostatisk effekt. Salvan används rektalt, vid trombos av hemorrhoidala inre noder, sätts den in med en spets i anusen två gånger om dagen, i händelse av skada på yttre noder ska medlet appliceras 2 gånger om dagen och efter varje tarmrörelse.

Lättnad är ett smärtstillande medel. Dessutom minskar läkemedlet inflammationsprocesser och förbättrar regenereringen av de drabbade vävnaderna. Innan du använder måste du ta bort locket och skruva på applikatorn. Salvan ska injiceras i ändtarmen och appliceras på den drabbade huden. Förfarandet upprepas 4 gånger om dagen. Den genomsnittliga behandlingen är 7 dagar.

Rektala suppositorier

Suppositorier för hemorrhoidal trombos, innehållande heparin (Hepatrombin G, Hepazolon, Nigepan), stoppar effektivt trombbildning och påskyndar resorptionen av befintliga blodproppar. De kan användas i vilket stadium som helst av patologin.


Nigepan innehåller heparin och bensokain. Lokalbedövning undertrycker smärta och heparin hjälper till att resorbera blodproppar. Kursen med terapi varar i två veckor, en märkbar lindring av symtom uppträder efter första användningen.

Hepazolon innehåller heparin, prednisolon och lidokain. Tack vare dessa komponenter finns det en stark antiinflammatorisk, antiödem och smärtstillande effekt. Lidokain är en omedelbar bedövningsmedel, så symptomlindring sker omedelbart efter första användningen.

Suppositorier Hepatrombin G har samma terapeutiska effekter som salvan. Att använda de två formerna av detta läkemedel tillsammans är mest effektivt.

Venotonisk

Venotonics för hemorrojder används för att eliminera åderbråck i ändtarmen - en av de viktigaste faktorerna som bidrar till trombbildning. Sådana medel används bäst i samband med en speciell diet och träningsterapi..

Vid behandling av perianal trombos används följande venotoniska medel:

  • Detralex är särskilt effektivt för att komplicera patologin med blödning, den produceras i form av kapslar, som regel ordineras en kapsel per dag i en månad.
  • Troxevasin är ett rutinbaserat botemedel. Används i form av kapslar och gel, förutom den venotoniska effekten, främjar det resorptionen av blodproppar och förhindrar bildandet av nya.
  • Ginkor Procto - suppositorier med en venotiserande effekt baserad på växtextrakt. Ökar venös ton, förbättrar blodcirkulationen och har en antiinflammatorisk effekt.

Laxermedel

Vid perianal trombos är användning av laxermedel obligatorisk. De stabiliserar stolen genom att göra den mjuk. Som ett resultat minskas påverkan på lesionsfokus.

  • Duphalac;
  • Normase;
  • Lactuvita.

Kirurgi

Med ineffektiviteten av läkemedelsbehandling, liksom med allvarlig trombos av hemorrojder, utförs kirurgiskt ingrepp. Det enklaste och snabbaste sättet att ta bort blodproppen är tromboektomi. Hög återfallsfrekvens kräver hemorrojdektomi - avlägsnande av hemorrojder.


Operationer för trombos av hemorrojder:

  • Avlägsnande av blodpropp från tromboektomi utförs genom ett litet snitt. Operationen tar flera minuter och utförs under anestesi. Rehabiliteringsperioden är 3-5 dagar.
  • Avlägsnande av hemorroiden utförs under generell anestesi eller under epidural anestesi.
  • Installation av latexringar utförs i alla stadier av sjukdomen, förutsatt att komplikationer inte har utvecklats. Med hjälp av en speciell apparat dras den drabbade noden in i kammaren, en latexring placeras på basen. Inom 1-2 veckor slutar blodtillförseln till det drabbade området, vilket resulterar i att noden nekrotiseras och avlägsnas under avföring..
  • Doserad sfinkterektomi involverar dissektion av den inre sfinktern och utförs med omfattande trombos med svår perianal ödem, svår smärtsyndrom och en konstant ökning av tonen.

Den tredje trombosgraden av hemorrojder är alltid en indikation för operation. Kirurgiskt ingripande kan utföras snabbt under de första två dagarna eller skjutas upp i 4-5 dagar. Valet av taktik baseras på närvaro eller frånvaro av komplikationer i form av intrång.

Hur man behandlar hemorrojd trombos hemma

Den initiala graden av trombos av hemorrojder tillåter användning av traditionell medicin. Sittbad är effektiva för att eliminera symtomen på sjukdomen. Du bör styras av regeln: de första 3 dagarna ska vattentemperaturen vara 15-18 grader, sedan 40-45 grader. För sitzbad används avkok av björklöv (100 gram per 2 liter vatten), hästkastanj (50 gram per 1 liter vatten), kamomillblomstrar (1 handfull per 1 liter vatten).

Dessutom ger kompresser med rå potatis i minuter, avkok av ekbark, aloe en bra effekt. Björktjärpinnar sätts in i ändtarmen vid sänggåendet. Du kan också använda avkok av medicinska växter inuti. Deras handling gör att du kan eliminera förstoppning och lindra smärta. För dessa ändamål tillämpas läkemedelsavgifter nr 1 och 2.

Förebyggande

För att förhindra bildning av trombos i hemorrojder, bör ett antal förebyggande åtgärder följas. Först och främst är det nödvändigt att förhindra utveckling av hemorrojder. För att göra detta bör du äta rätt, ge upp kryddig mat, alkoholhaltiga drycker och konsumera mer fermenterade mjölkprodukter. En aktiv livsstil, sportaktiviteter förbättrar blodcirkulationen i det lilla bäckenet och förhindrar stagnation av venöst blod. Det är viktigt att vara särskilt uppmärksam på hygienförfaranden: du måste tvätta dig 4-5 gånger om dagen med kallt vatten. Dessutom bör du regelbundet besöka proktologen och genomgå undersökningar..

Trombos av hemorrojder är ett tillstånd som, förutom obehagliga symtom, funktionshinder och emotionellt obehag, kan leda till utveckling av allvarliga komplikationer. Många patienter tål smärta, klåda, brännande, försöker använda traditionell medicin eller farmakologiska läkemedel och undviker att gå till läkare. Således förvärrar de tillståndet.

Sjukdomen utvecklas och invaderar alla stora vävnader, symtomen utvecklas. Patienten slösar bort tid och ökar risken för komplikationer, i vissa fall livshotande. Medan milda grader av sjukdomen behandlas enkelt med konservativa metoder. För att undvika utveckling av farliga konsekvenser, återfall, för att lindra ditt tillstånd, bör du rådgöra med en läkare i rätt tid.