Hemoglobin

Hemoglobiner är komplexa järninnehållande proteiner i blodet som är ansvariga för gasutbyte och upprätthåller en stabil ämnesomsättning. I cirkulationssystemet fungerar hemoglobin som en slags medlare mellan vävnader och lungor under utbytet av koldioxid och syre.

Den tillåtna hemoglobinnivån ändras med åldern, men små avvikelser är möjliga i normen. Obalans leder till utvecklingen av allvarliga sjukdomar, och vissa av dem är karaktären av en irreversibel patologisk process.

En avvikelse från normen för detta protein kommer under alla omständigheter att åtföljas av en lämplig klinisk bild, därför bör du omedelbart söka medicinsk hjälp och inte utföra behandling själv vid symtom från tredje part. En effektiv behandling kan endast bestämmas efter att ett blodprov med hemoglobin har utförts..

Funktioner

Hemoglobins funktioner är att ge andningsprocessen i kroppen, som utförs i tre steg:

  • cellulär andning - celler är mättade med syre;
  • yttre andning - syre kommer in i lungorna och kroppen släpper ut koldioxid;
  • inre andning - syre fångar hemoglobin i lungorna, de förvandlas till oxihemoglobin och transporteras till alla celler.

Det är därför obalansen mellan detta protein kan leda till extremt negativa konsekvenser och i vissa fall till och med till döden..

Mänskligt blod innehåller olika typer av hemoglobin:

  • foster eller foster - denna typ av protein finns i en nyfödds blod och minskar till 1% av den totala mängden hemoglobin i kroppen vid den femte månaden av ett barns liv;
  • oxihemoglobin - finns i arteriella blodkroppar och är associerad med syremolekyler;
  • karboxihemoglobin - finns i venöst blod och är förknippat med koldioxidmolekyler, med vilka det transporteras till lungorna;
  • glykerat - en kombination av protein och glukos som cirkulerar i blodet. Denna typ av protein detekteras i sockeranalyser;
  • metemoglobin - associerat med kemikalier, dess tillväxt i blodet kan indikera en förgiftning av kroppen;
  • sulfhemoglobin - denna hemoglobinmolekyl förekommer i blodet endast när vissa läkemedel tas. Den tillåtna nivån av hemoglobin av denna typ är inte mer än 10%.

Typer av hemoglobin, liksom att bestämma hur mycket det är i blodet, detekteras endast genom laboratoriediagnostik..

Standarder

Hemoglobinformeln innebär ett oupplösligt förhållande till antalet röda blodkroppar, på grundval av vilka normindikatorerna sammanställs. Den genomsnittliga optimala indikatorn för nivån av detta protein för en vuxen:

  • hos män - 125-145 g / l;
  • hemoglobin hos kvinnor - 115-135 g / l.

Dessutom används en färgindikator för att bestämma hastigheten för ett givet protein i blodet. Den optimala mättnaden är 0,8-1,1. Dessutom bestäms graden av mättnad för varje erytrocyt med hemoglobin separat, den genomsnittliga normen är 28-32 piktogram.

Strukturella kränkningar

Hemoglobins struktur är instabil, och varje kränkning som inträffar i den leder till utvecklingen av vissa patologiska processer. Som ett resultat av exponering för vissa etiologiska faktorer kan det finnas:

  • bildandet av onormala former av proteinet - för närvarande har endast 300 former kliniskt etablerats;
  • bildandet av en stabil, syretät karbohemoglobinförening vid koldioxidförgiftning;
  • förtjockning av blodet
  • en minskning av hemoglobin, vilket leder till utvecklingen av en viss grad av anemi.

En ökning av proteinet är möjligt med följande etiologiska faktorer:

  • patologisk ökning av antalet erytrocyter i cancerprocesser;
  • ökad blodviskositet
  • hjärtfel
  • brännskador
  • tarmobstruktion;
  • lunghjärtsjukdom.

Samtidigt bör det noteras att bland invånarna i bergen ökar ständigt hemoglobin i blodet, vilket är en normal fysiologisk indikator. Normerna för detta protein överskattas också hos människor som tillbringar lång tid i den friska luften - piloter, klättrare, arbetare i hög höjd..

En minskning av hemoglobin i blodet kan bero på följande faktorer som påverkar:

  • transfusion av stora mängder plasma;
  • akut blodförlust
  • kronisk mikroblödning: med hemorrojder, gingival och livmoderblödning;
  • hemolys som leder till förstörelse av röda blodkroppar;
  • brist på järn och vitamin B12;
  • med patologiska processer i benmärgen.

Dessutom kan en minskning eller ökning av detta protein bero på felaktig kost - om kroppen har en otillräcklig mängd eller tvärtom en överdriven mängd vissa livsmedel med lämplig kemisk sammansättning.

Möjlig klinisk bild

Med reducerat hemoglobin kan sådana symtom förekomma:

  • snabb trötthet;
  • torr hud och slemhinnor;
  • svaghet, allmän sjukdomskänsla
  • ofta yrsel
  • retardering av mental och fysisk utveckling hos barn;
  • ökad mottaglighet för infektionssjukdomar;
  • brott mot sömncykeln
  • dålig aptit eller brist på det.

Det bör noteras att en låg proteinnivå är farligast för barn, eftersom det leder till utvecklingsförseningar..

En ökad nivå av detta protein i kroppen påverkar också människors hälsa negativt, vilket kommer att manifestera sig i form av en sådan klinisk bild:

  • gulhet i huden och slemhinnorna, tungan;
  • hudens blekhet
  • klåda;
  • brist på kroppsvikt
  • förstorad lever
  • växande svaghet
  • pigmentering på handflatorna och i området med gamla ärr.

Både det första och det andra kan leda till extremt negativa konsekvenser..

Analys

Blodprovtagning för att bestämma hur många röda blodkroppar som ingår i hemoglobin, liksom andra laboratoriedata, utförs enligt anvisningar från en läkare. Hemoglobintestet tas på morgonen på fastande mage. En dag innan du donerar blod måste du ge upp alkohol och droger som påverkar det hematopoetiska systemet. Blod dras från ett finger. Listan över tekniker innehåller följande:

  • kolorimetri;
  • gasmätning;
  • bestämning av järn.

Endast en kvalificerad specialist kan tolka korrekt den här eller den andra beteckningen. Efter att ha fått testresultaten bör du därför gå med dem till den behandlande läkaren - han kommer att bestämma nivån av hemoglobin och ordinera ytterligare terapeutiska åtgärder.

Hemoglobin - vad är det - på det enklaste språket

Kort sagt, för att svara på frågan - hemoglobin, vad är det, då är det ett protein som innehåller järn. Det behövs för att leverera syre till kroppens organ och vävnader samt för att bibehålla ämnesomsättningen..

Denna information är dock otillräcklig för att undvika hälsoproblem i samband med dess brist. Läs därför artikeln vidare så lär du dig mycket användbart och viktigt.

Vad är hemoglobin för??

Tänk dig att röda blodkroppar (blodkroppar) är lastfartyg som färdas genom vener, blodkärl och kapillärer. Ombord finns behållare eller hemoglobin, som innehåller syre- och koldioxidmolekyler..

Ett sådant fartyg bär cirka 400 miljoner molekyler järninnehållande protein. Denna process kallas gasutbyte. Det visar sig att hemoglobin hjälper till att mätta kroppen med syre och ta bort koldioxid från den..

Det tillåter inte vävnader och blodkroppar att oxideras, vilket bibehåller syra-basbalansen i kroppen..

Alla dessa processer är väsentliga för välbefinnandet. Om det saknas hemoglobin i kroppen kommer detta att påverka alla organ och system. Dessutom kan konsekvenserna bli mycket allvarligare än blek hud och förlust av styrka...

Vad är den normala hemoglobinnivån?

Förnyelsen av röda blodkroppar sker ungefär var fjärde månad, så hemoglobinnivån ändras då och då. Du måste också ta hänsyn till ålder, kön och graviditetsperiod, i båda fallen kommer indikatorerna att vara olika.

Här är den hemoglobinhastighet som fastställts av Världshälsoorganisationen:

  • Barn från 6 månader till 5 år - från 110 g / l
  • Barn från 5 till 11 år - från 115 g / l
  • Barn från 12 till 14 år - från 120 g / l
  • Flickor från 15 år och kvinnor - från 120 g / l
  • Pojkar från 15 år och män - från 130 till 160 g / l

Hemoglobinnorm för gravida kvinnor

Under graviditeten behöver kvinnokroppen mycket mer hemoglobin:

  • Under första trimestern - från 112 till 160 g / l
  • Under andra trimestern - från 108 till 140 g / l
  • Under tredje trimestern - från 100 till 140 g / l

Oftast förekommer järnbrist under den 20: e graviditetsveckan. Frukten utvecklas aktivt, så dess näringsbehov ökar. Volymen cirkulerande blod blir också större och toxicos tillåter inte ett spårämne, det absorberas i magen efter behov.

Som ett resultat sjunker hemoglobinnivån. Enligt statistiken upplever 38% av kvinnorna anemi under graviditeten. Det manifesterar sig som förlust av styrka, yrsel, kramper i benen och andfåddhet även under en kort promenad..

Hur man ökar hemoglobin under graviditeten?

Det enklaste att göra är att justera din kost. Du måste äta nötkött, fläsk och kycklinglever, kanin, fläsk, nötkött, bovete, halva, rödbetor, granatäpple, morötter, torkad frukt, kaviar, fisk, nötter, ägg och choklad. I vissa fall räcker det dock inte, så kvinnor ordineras dessutom mediciner med järn..

Nästan alla dessa medel ger ofta obehagliga biverkningar, varför många inte kan ta dem på länge. Därför rekommenderar experter ett säkert alternativ, karbonyljärn, som inte innehåller giftiga metallsalter. Det är en del av den naturliga BoostIron-produkten. Hittills är detta det säkraste alternativet, vilket hjälper till att öka nivån av hemoglobin inte bara hos barn och vuxna utan också hos gravida kvinnor..

Ta BoostIron 1 eller 2 tabletter dagligen med mat. Den innehåller dessutom vitamin C, B12 och folsyra, vilket ökar absorptionen av järn.

Fördelar:

  • Höjer snabbt hemoglobinnivåerna
  • Väl absorberad
  • Orsakar inte illamående, förstoppning och matsmältningsbesvär
  • Kliniskt testad vid Research Institute of Obstetrics and Gynecology, Russian Academy of Sciences D.O. Ott

Följ länken och beställ produkten på den officiella webbplatsen till priser från tillverkaren.

5% rabatt gäller kupongnummer 2888!

Förresten, det tar minst 3 år att återställa kroppens järnförråd efter graviditet och amning. Produkterna som listas ovan och ett extra intag av ett spårämne hjälper till att göra detta.

Varför hemoglobin minskar?

Detta problem är utbrett över hela världen och observeras i nästan en tredjedel av världens befolkning. Oftast minskar nivån av hemoglobin på grund av en obalanserad diet, liksom som ett resultat av vissa sjukdomar..

Hos kvinnor förekommer lågt hemoglobin mycket oftare än hos män. Detta beror på månatlig blodförlust under menstruation och graviditet. Det finns också ett antal skäl som kan påverka någon av oss, oavsett kön och ålder..

  • Problem med mag-tarmkanalen. Till exempel gastrit, magsår, duodenalsår etc..
  • Smittsamma och autoimmuna sjukdomar
  • Långsiktiga proteinfria dieter och vegetarism
  • Blodförlust på grund av trauma, kirurgi och ockult blödning
  • Störning i sköldkörteln när hormonstörning inträffar
  • Långvarig stress
  • Obalanserad diet
  • Brist på vitamin C och B12
  • Konstant och för intensiv fysisk aktivitet i samband med sport och professionella aktiviteter
  • Infektion med parasiter
  • Onkologi
  • Leversjukdom

Lågt hemoglobin hos barn

Spädbarn födda en till två månader i förtid saknar ofta järnprotein. Detta beror på den snabba nedbrytningen av röda blodkroppar och den långsamma förnyelsen av protein i benmärgen..

Brist på hemoglobin hos nyfödda kan också vara associerad med infektionssjukdomar hos modern och kroppens ärftliga egenskaper.

Varför lågt hemoglobin är farligt?

  • Immunsystemet fungerar sämre. Fler och fler förkylningar uppstår, vilket är mycket svårare att bära.
  • Det finns ett misslyckande i arbetet i alla system och organ i kroppen.
  • Hjärtsvikt utvecklas.
  • Risken för vaskulär ateroskleros ökar.
  • Levern växer i storlek.
  • Försämras känslomässigt tillstånd.
  • Minskad mental vakenhet.
  • I sitt mest avancerade skede kan det vara dödligt.

Tecken på lågt hemoglobin

Faran är att symtomen på brist på järninnehållande protein till en början lätt kan förväxlas med en allmän sjukdom som orsakas av trötthet. Men med tiden blir de mer uttalade och börjar ge allvarligt obehag..

  • Huden blir blek och uttorkad
  • Ofta yr och huvudvärk
  • Aptiten störs eller försvinner helt
  • Tungan får en ljusröd nyans och sår som inte läker uppträder i munhörnan
  • Bekymrad för domningar eller kramper i benen
  • Håret tappar glans, går sönder och faller ut
  • Spikplattan blir spröd och ojämn
  • Hjärtfrekvensen ökar
  • Vid minsta fysiska ansträngning uppträder andfåddhet
  • Pallstörning (diarré)
  • Trycket stiger
  • Läppar skalar
  • Hos män minskar styrkan
  • Smakupplevelser förändras
  • Försämrad prestanda
  • Fördelning och frånvaro uppträder
  • Illamående och kräkningar förekommer

Överskott av hemoglobin

Detta händer också och orsakerna kan vara följande:

  • Tarmobstruktion
  • Kardiovaskulär insufficiens
  • Medfödd hjärtsjukdom
  • Hormonella störningar som slutar producera röda blodkroppar
  • Blodtransfusion
  • Andningsdysfunktion, såsom lungfibros

Dessutom kan en överskattad nivå av hemoglobin observeras hos rökare och människor som bor högt i bergen. I båda fallen behöver kroppen mer syre, så mängden järnhaltigt protein ökar..

Symtom

Ett överskott av hemoglobin manifesteras av följande symtom:

  • Ögonens hud, tunga, gom och sclera blir gulaktiga;
  • Kliande hud uppträder;
  • Viktminskning inträffar;
  • Handflatorna, armhålorna och gamla ärr är täckta med åldersfläckar;
  • Levern är förstorad;
  • Hjärtrytmen är störd;
  • Minskar vikten
  • Synen försämras

Vad är risken med högt hemoglobin?

Tjockt blod ökar risken för allvarliga hälsoproblem:

  • Tromboflebit, som kan förvandlas till tromboembolism;
  • Hjärtinfarkt och stroke
  • Sickanemi, när blodkroppar ändrar form och upphör att fungera normalt;
  • Under graviditeten avtar fostrets utveckling, förvirring och kognitiv försämring uppstår

I allmänhet leder detta till en försämring av det allmänna välbefinnandet, konstant sjukdom och en minskning av livskvaliteten..

Diagnostiska metoder

Ovanstående symtom kan uppstå vid olika sjukdomar och för att bestämma nivån av hemoglobin måste du genomgå en undersökning. Detta görs med hjälp av ett allmänt blodprov..

Om diagnosen bekräftas kommer läkaren att bekanta sig med sjukdomshistorien i detalj, ordinera ytterligare tester, ställa klargörande frågor om ditt välbefinnande, bedöma hudens, hårets, naglarnas och slemhinnans tillstånd, mäta trycket och kan också ge en hänvisning till smala specialister. Detta hjälper till att avgöra orsaken till lågt hemoglobin och lösa problemet snabbare..

Medel för att öka hemoglobin

Med en underskattad nivå av hemoglobin är det nödvändigt att ta järnberedningar. Dessutom måste detta göras minst 3-4 månader i rad. Men som jag skrev ovan är det för många problematiskt eftersom de flesta läkemedel ofta orsakar biverkningar: kräkningar, illamående, halsbränna, rapningar, buksmärtor, dålig aptit och diarré. Särskilt svårt för barn och gravida kvinnor.

Hittills finns det bara en karbonyljärnprodukt som heter BoostIron. Dess ytterligare ingredienser:

  • C-vitamin
  • Vitamin B12
  • Folsyra

De hjälper till att absorbera järnet bättre och ge kroppen ytterligare fördelar..

Ta reda på mer om BoostIron HÄR.

Uppmärksamhet! För att inte stöta på en falsk, rekommenderar jag dig att beställa karbonyljärn på den officiella webbplatsen för Santegra Shop.

Med kupongnummer 2888 får du 5% rabatt och sparar frakt.

Vilka livsmedel ökar snabbt hemoglobinet?

Det finns vissa livsmedel som har en god effekt på processen för hematopoies och nivån av hemoglobin, dessa inkluderar:

  • Lever (någon kommer att göra)
  • Kött (särskilt kanin, fläsk och nötkött)
  • Bovete
  • Beta
  • Morot
  • Nötter
  • Honung
  • Äggula
  • Choklad
  • Vinbär
  • Gurkmeja
  • Halva
  • Granat
  • Torkade frukter
  • Kaviar
  • Torkad nässla (som krydda)
  • Nypon avkok
  • Jordgubbe
  • Persilja

Grundläggande näringsregler

  1. Produkterna kokas bäst, stuvas eller äts färska.
  2. Tills nivån av hemoglobin stiger till önskad nivå bör jästa mjölkprodukter och spannmål (utom bovete) uteslutas från kosten. De stör absorptionen av järn och förhindrar produktion av hemoglobin.
  3. Te och kaffe bör ersättas med örtteer, hemlagad kompott, frukt- och grönsaksjuice.
  4. För att minska belastningen på magslemhinnan, ät inte 2-3 timmar före sänggåendet..

Förebyggande åtgärder

Att hålla hemoglobinnivåerna är faktiskt tillräckligt enkelt:

  • Du måste leva en hälsosam livsstil
  • Rör dig mer
  • Bli av med dåliga vanor
  • Mindre nervös
  • Ät ordentligt
  • Kontrollera hormonella nivåer
  • Få regelbundna kontroller

Slutsats

Jag försökte ge ett detaljerat svar på frågan - vad är hemoglobin. Jag hoppas att informationen var användbar för dig och hjälper till att förbättra din hälsa.

Hemoglobin

Hemoglobin är ett komplext protein som innehåller järnatomer som kan binda till syre, vilket säkerställer dess rörelse och syretillförsel till vävnader. Hemoglobin finns i erytrocyter, men i vissa organismer, såsom ryggradslösa djur, kan det förekomma i vävnader och blodplasma. Det beror på anslutningen av hemoglobin med järn att blodet fick en sådan färg. Hemoglobinnivå är en av de viktigaste indikatorerna som studerats i ett blodprov..

Hemoglobinrörelse
Andningsgastransport är hemoglobins huvudfunktion. Kombinationen av syre och hemoglobin förekommer i lungarnas kapillärer, varefter flödet av erytrocyter med hemoglobinmolekyler avger dessa föreningar till organ och vävnader, särskilt de där syrehalten är under det normala. Här förstörs bindningarna av hemoglobin och syre, vilket resulterar i att det senare frigörs..

Fysiologi
Med en betydande inträngning av detta protein i blodplasman från erytrocyter blir det mycket giftigt. Detta kan inträffa som ett resultat av intravaskulär hemolys, anemi, blodtransfusion, hemorragisk chock och andra patologiska tillstånd. Dess toxicitet manifesterar sig i en försämring av syretillförseln till vävnader, en överbelastning av kroppen med bilirubin, järn och andra förfallsprodukter, blockering av njurarna och möjligheten att utveckla njursvikt. I samband med en sådan toxicitet av detta protein i kroppen har ett helt system inrättats för att neutralisera det..

Hemoglobin är ett av de proteiner som malariapatogener livnär sig på. I vissa områden där denna sjukdom är utbredd är fall av ärftliga hemoglobinmutationer mycket vanliga, vilket gör det svårt för malaria plasmodia att tränga igenom röda blodkroppar. Men förutom denna relativa fördel har denna avvikelse mycket betydande nackdelar, till exempel svårigheter att transportera syre, en hög risk för att utveckla anemi, snabb förstörelse av röda blodkroppar etc..

Standarder
Normala hemoglobinnivåer för män och kvinnor är olika. För män är denna siffra högre och är 130-170 g / l, för kvinnor - 120-150 g / l, nivån för barn är föremål för betydande fluktuationer och beror på barnets ålder. Till exempel, för barn under de första dagarna av födseln kan hemoglobin vara upp till 220 g / l, sedan minskar det gradvis och vid vuxen ålder når det en vuxen nivå.

Lågt hemoglobin
Lågt hemoglobin kan vara ett symptom på många sjukdomar, patologier och abnormiteter. Snabb trötthet och konstant svaghet, blekhet, frekvent domningar i extremiteterna, yrsel, ben och armar fryser snabbt - kanske är din nivå av detta ämne under normen. Benmärgssjukdomar, undernäring, blodförlust åtföljs också av otillräckligt hemoglobin.

På senare tid har läkare på allvar börjat prata om anemi - en minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobinnivåer i blodet. Enligt studien lider mer än hälften av ryska kvinnor av anemi och 10% behöver allvarlig behandling. Dessutom vet majoriteten inte ens om sin sjukdom. Det är kvinnor som är mer mottagliga för denna patologi. Än män är därför mycket viktigt för dem förebyggande med hjälp av rätt näring.

För vissa människor är låga hemoglobinnivåer nästan kroniska, och det är mycket viktigt för dem att upprätthålla önskad nivå med rätt kost och intag av vitaminer. Liksom alla sjukdomar är anemi lättare att förebygga än att bota, och rätt näring kan vara det första steget. Kött, orgelkött, bovete, baljväxter, svamp, blåbär, choklad - dessa livsmedel innehåller mycket järn och kommer att vara mycket användbara. Spannmål, kaffe och te lägre hemoglobin och C-vitamin förbättrar tvärtom dess absorption, och naturligtvis bör man inte glömma vitaminer med järnhalt..

Förutom anemi kan brist på hemoglobin provocera utvecklingen av en annan, inte mindre farlig sjukdom - hypoxemi - en minskning av syretrycket i kroppen.

Förhöjt hemoglobin kan inte vara mindre farligt än ett lågt innehåll, vilket är förknippat med en ökning av storleken eller antalet röda blodkroppar, hjärtsjukdomar, fibros etc. Denna avvikelse kallas polykysemi.

Utbildning: examen från kirurgi från Vitebsk State Medical University. Vid universitetet ledde han rådet för Student Scientific Society. Vidareutbildning 2010 - i specialitet "Onkologi" och 2011 - i specialitet "Mammologi, visuella former av onkologi".

Arbetserfarenhet: Arbeta i det allmänna medicinska nätverket i tre år som kirurg (Vitebsk akutsjukhus, Liozno CRH) och deltid som regional onkolog och traumatolog. Arbeta som läkemedelsrepresentant under året i "Rubicon" -företaget.

Han presenterade tre rationaliseringsförslag om ämnet "Optimering av antibiotikabehandling beroende på artens sammansättning av mikroflora", 2 verk vann priser i den republikanska tävlingen - granskning av studentvetenskapliga verk (1 och 3 kategorier).

Vilken roll spelar hemoglobin i kroppen och vad betyder det om det ökar eller minskar?

Siffrorna bredvid Hb, eller hemoglobin, på en CBC-form kan berätta för läkaren vad som orsakar en patients låga blodtryck, yrsel, kramper i benen och varnar för överhängande allvarliga hot. Genom att identifiera avvikelser i rätt tid och återställa normal koncentration av hemoglobin undviks allvarliga hälsoproblem. Vi pratar om att minska riskerna för hjärtinfarkt och stroke hos människor i åldern, patologier för barns utveckling, försämring av moderns och fostrets tillstånd under graviditeten..

Vad är hemoglobin och vilka funktioner har det

Hemoglobin (Hb) är ett komplext järninnehållande protein som finns i erytrocyter (röda blodkroppar) i blodet och är delvis närvarande i fri form i plasma. Det är han som utför överföringen av syre från lungorna till cellerna och koldioxid i motsatt riktning. Figurativt sett är erytrocyten ett slags lastfartyg som kryssar genom blodomloppet, och hemoglobinmolekyler är behållare i vilka syre och koldioxid transporteras. Normalt innehåller en erytrocyt cirka 400 miljoner hemoglobinmolekyler.

Deltagande i gasutbyte är den viktigaste men inte den enda funktionen av "blodbollar" (från grekiska haima - "blod" + Latin globus - "boll"). På grund av dess unika kemiska egenskaper är hemoglobin ett viktigt inslag i blodbuffersystemet som upprätthåller syra-basbalansen i kroppen. Hb binder och tar bort sura föreningar på cellulär nivå (förhindrar acidos - försurning av vävnader och blod). Och i lungorna, där det kommer in i form av karbhemoglobin (HbCO2), på grund av syntesen av koldioxid, förhindrar det motsatt process - blodalkalisering eller alkalos [1].

Hb-derivatet, methemoglobin (HbOH), har en annan användbar egenskap: det binder starkt hydrocyansyra och andra giftiga ämnen. Således tar det järninnehållande proteinet en träff och minskar förgiftningsgraden i kroppen [2].

Så hemoglobin är en extremt viktig del av vital aktivitet och en patologisk minskning av koncentrationen (anemi eller anemi) kan i bästa fall framkalla spröda naglar och hår, torr och skalande hud, muskelkramper, illamående och kräkningar och yrsel. Den akuta formen av anemi orsakar syresvält i celler, vilket leder till svimning, hallucinationer och dödliga konsekvenser - hjärnhypoxi, atrofi hos nervceller, förlamning av andningsorganen.

Hur det ska vara normalt

Hemoglobinnivån i vårt blod kan öka och minska något av naturliga skäl. Förnyelsen av hemoglobin är förknippad med livscykeln för erytrocyten till vilken den är fäst. Så ungefär var 120: e dag skickas en del av hemoglobinmolekylerna, tillsammans med erytrocyter, till levern - för delning och sedan syntetiseras igen, förenar den fria erytrocyten [3].

Mängden hemoglobin beror på ålder och kön, förändringar i processen att bära och föda ett barn [4].

Hemoglobin påverkas också av specifika arbets- eller levnadsförhållanden (till exempel observeras ökade indikatorer hos piloter och invånare i bergsområden), följsamhet till vegetarism och donation (dessa faktorer tvärtom minskar hemoglobin) [5].

Enligt WHO: s rekommendationer [6] är normen för hemoglobin:

  • för barn från sex månader till 5 år - 110 g / l och däröver;
  • för barn 5–11 år - 115 g / l och mer;
  • för barn 12-14 år samt flickor och kvinnor (15 år och äldre) - 120 g / l och däröver;
  • för män (15 år och äldre) - 130–160 g / l.

För gravida kvinnor som tillhandahåller mineraler (inklusive järn) för sig själva och sitt barn är det viktigt att se till att hemoglobinnivån inte sjunker under 110 g / l. Observera att enligt WHO diagnostiseras järnbristanemi (IDA) hos 38,2% av gravida kvinnor på planeten [7]. Brist på hemoglobinmolekyler kan inträffa efter den 20: e veckan i en "intressant situation": på grund av en ökning av cirkulerande blodvolym, växande fostrets behov, en minskning av intaget och absorptionen av järn på grund av toxicos och gastrointestinala störningar. Vid denna tid kan en kvinna plågas av svaghet, yrsel, andfåddhet även vid kort gång, kramper i nedre extremiteterna. En farlig konsekvens av akuta former av IDA är för tidig födsel, förseningar i fostrets utveckling.

Förresten är ovanliga smakbehov hos gravida kvinnor (upp till anekdotiska sådana, som en sallad av stekta jordgubbar och sill) ibland också förknippade med behovet av järn för syntesen av hemoglobin. Förlossning åtföljd av blodförlust leder till en ytterligare minskning av hemoglobin. I allmänhet förlorar en kvinnas kropp från befruktningen till födelsen av ett barn cirka 700 mg järn, ytterligare 200 mg - under amning [8]. Det tar minst tre år att återvinna reserver.

Typer av hemoglobintester

Räkningen av antalet hemoglobinmolekyler utförs i ett allmänt blodprov. Förutom mängden protein (linje Hb) kan analysformuläret indikera MCH / MCHC, vilket motsvarar det genomsnittliga innehållet / koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten. Detta förtydligande gör det möjligt för oss att beräkna det användbara järnproteinet och utesluta onormala, instabila former av hemoglobin som inte kan transportera syre från beräkningen..

För att mäta hemoglobin under förhållanden utanför laboratoriet - i ambulanser eller under förebyggande fältundersökningar - används speciella hemoglobinometrar. Dessa är bärbara enheter som håller blod med ett reagens för fotometrisk automatisk bestämning av mängden hemoglobin.

För massprovning av anemi i tredje världsländer har WHO utvecklat en billig kolorimetrisk testmetod. I kolorimetri appliceras en droppe blod på ett speciellt kromatografiskt papper och jämförs med en färgskala som motsvarar olika hemoglobinindikatorer med ett steg på 20 g / l [9].

Nivån av glykerat hemoglobin bestäms också genom biokemisk analys av venöst blod. Syftet med studien i detta fall är att bestämma glukos i blodet, vilket bildar en stark koppling till hemoglobin och berövar den förmågan att transportera syre. Indikatorn är viktig för att diagnostisera diabetes mellitus och bedöma effektiviteten av behandlingen..

Vad är risken för högt hemoglobin i blodet

Högt hemoglobin kan orsakas av en objektiv brist på syre, vilket stimulerar kroppen att öka produktionen av detta blodprotein. En liknande patologi registreras ofta hos flygbesättningar och frekventa flygblad, invånare i höglandet, klättrare och skidåkare. På grund av det större syrebehovet är en ökad nivå av hemoglobin karakteristisk för professionella idrottare, främst skidåkare, friidrottare, brottare och tyngdlyftare. Detta är en fysiologisk kompensationsmekanism som inte orsakar några medicinska problem (kaukasisk livslängd är ett utmärkt exempel på detta).

Ett missbruk kan också öka hemoglobinet: medan man röker andas personen in mindre syre än vad som krävs, och kroppen reagerar på detta genom att producera ytterligare hemoglobin.

Tyvärr kan ökat hemoglobin också indikera patologi i det hematopoietiska systemet: erytrocytos, blodcancer, uttorkning, hjärtsjukdomar och pulmonell hjärtsvikt samt tarmobstruktion [10].

En ökad mängd glykerat hemoglobin observeras vid diabetes mellitus: vissa av Hb-molekylerna "drar" glukos på sig själva, och ytterligare syre "behållare" krävs för normal andning [11].

Ökat fritt hemoglobin i plasma registreras också i brännskador på grund av förstörelse av erytrocyter med frisättning av hemoglobin från dem [12].

Risken för högt hemoglobin (+20 g / l från normen eller mer) är förtjockning och ökad viskositet i blodet, vilket leder till att blodproppar bildas. Blodproppar kan i sin tur orsaka stroke, hjärtinfarkt, gastrointestinal blödning eller venös trombos [13].

Hemoglobin under det normala: vad betyder det och vad det leder till

Järn är ett av de mest förekommande och lätt erhållna kemiska elementen på jorden. Samtidigt lider paradoxalt nog fler av järnbrist i kroppen än av någon annan hälsostörning [14]. I riskgruppen, befolkningen från låga sociala skikt, som inte får tillräckligt med järn från mat, kvinnor i reproduktiv ålder och barn, det vill säga människor vars "ankomst" av elementet är mindre än "konsumtionen".

Anledningen till den låga nivån av hemoglobin (minus 20 g / l från normen eller mer) är ofta en dålig eller obalanserad kost - otillräckligt intag av järn och koppar, vitamin A, C och grupp B eller användningen av järnhaltig mat tillsammans med zink, magnesium, krom eller kalcium, som låt inte Fe absorberas [15].

Låga priser kan observeras hos vegetarianer, eftersom icke-hemjärn från vegetabiliska livsmedel absorberas mycket sämre än hemjärn, vilket är en källa till animaliska produkter [16].

En relaterad orsak är närvaron av tarmparasiter som fångar upp inkommande spårämnen och vitaminer. Gastrointestinala problem kan också störa järnabsorptionen.

En märkbar minskning av hemoglobinnivån åtföljer blodförlust orsakad av sår, kirurgi, menstruation, blödning som uppstår under förlossning och abort, samt under bloddonation och dess komponenter.

Nivån av hemoglobin påverkas också av latent blodförlust i gastrointestinal patologi (magsår och PrEP), åderbråck, myom och cystor i det kvinnliga reproduktionssystemet, blödande tandkött.

Anledningarna till den minskning av hemoglobin som uppstår under graviditet och amning, liksom de komplikationer som de kan leda till, har vi övervägt ovan. Långvarig järnbrist hos män, barn och icke-gravida kvinnor har liknande symtom: försämring av hud, naglar och hår, yrsel, svimning, domningar i armar och ben, orsakslös svaghet.

Syre svält på grund av brist på hemoglobin kan leda till minnesnedsättning, sakta ner på nervreaktioner, i försummad form - till atrofi av hjärnceller och andra organ och system i kroppen.

Ökad blodcirkulation (frekventare körning av hemoglobin från lungorna till vävnader och rygg) är fylld med problem med hjärtat och blodkärlen: kardiomyopati och utveckling av hjärtsvikt.

Lågt hemoglobin påverkar buffertfunktionen negativt: detta innebär att blodförsurning undergräver kroppens immunförsvar, minskar motståndet mot förkylning och infektionssjukdomar.

Barn och ungdomar är mest utsatta för anemi. Akut brist på ett vital mineral kan påverka deras mentala och fysiska utveckling [17].

Hemoglobin är en oersättlig deltagare i livet, som har de viktigaste funktionerna: överföring av syre och koldioxid, upprätthållande av syrabasbalansen och motståndet mot gifter. En annan funktion - en signal - hjälper till att identifiera riskerna med att utveckla patologier och vidta motåtgärder genom att hemoglobinnivån avviker från normen. Således är kontroll och snabb korrigering av hemoglobinnivån inte ett infall av läkare, utan ett effektivt sätt att upprätthålla hälsan..

Förebyggande som en faktor i förebyggandet av allvarliga patologier

För att undvika järnbrist måste du äta mat som innehåller trevärt hemjärn (en slags "halvfärdig produkt" på grundval av vilken kroppen enkelt kan syntetisera hemoglobin). Hemejärn finns i rött kött, fisk och biprodukter, i järnhaltiga läkemedel samt kosttillskott. Till exempel i hematogen, vars smak och fördelar vi känner från barndomen. Den senare kan köpas utan recept från läkare på något apotek. Användningen av hematogen gör att du kan korrigera mindre fluktuationer i nivån av hemoglobin i blodet och kommer att vara ett utmärkt komplement till en hälsosam kost..

Till exempel innehåller "Ferrohematogen", förutom svart albumin - en källa till hemejärn, koppar och B-vitaminer, vilket främjar bättre absorption av järn. Produkten produceras i form av pastiller med en dos järn beräknad av specialister för både vuxna och barn..

Hemoglobin i blodet - beskrivning, normer, orsaker till nivåstörningar

Vad är hemoglobin? Är ett komplext blodprotein. Det finns i röda blodkroppar och bildas av järn och protein. Därav namnet. Översatt järn - "heme" och protein - "globin". Det är tack vare järnjonen som blodet får sin färg. Man tror att ju ljusare och rikare blodets färg, desto bättre är hemoglobinnivån i blodet. Det transporterar syre från lungorna till resten av cellerna i kroppen och utför också funktionen att ta bort koldioxid från vävnaderna till lungorna. Ju större mängd hemoglobin, desto bättre får kroppens celler syre och arbetar snabbare.

När det inte finns tillräckligt med hemoglobin försämras syretransporten genom kroppen. Sedan störs ämnesomsättningen i cellerna och deras funktioner försämras..

Hemoglobinhastighet

Kontroll av indikatorer är ett viktigt steg i diagnosen av kroppens tillstånd. Som ett resultat av enbart ett blodprov kan ingen diagnos göras, men den snabba bestämningen av mängden hemoglobin i blodet kan indikera uppenbara kränkningar i kroppens funktioner och behovet av behandling.

Normen för män och kvinnor i olika åldrar är annorlunda. En annan hos gravida kvinnor. För tjejer och pojkar under 12 år är normen en. Vi presenterar nedan skala för hemoglobinnorm för spädbarn, barn, kvinnor och män i olika åldrar.

  • nyfödda - från 135-140.

Normal nivå hos barn:

  • från en månad: från 100-200;
  • från en till två månader: från 100-180;
  • från två till sex månader: från 105-140;
  • från sex månader till två år: från 105-135;
  • från två till sex år: från 115-135;
  • från sex till tolv år: från 115-155.
  • från tolv till arton år: från 120-160;
  • från arton till sextio år: från 120-150;
  • efter sextio år: från 117-138.
  • hos gravida kvinnor kan frekvensen sjunka till 110.
  • från tolv till arton år: från 130-160;
  • från arton till sextio år: från 136-177;
  • efter sextio år: från 124-149.

Lågt hemoglobin

Detta tillstånd kallas anemi (anemi). Det kännetecknas av en kraftig minskning av erytrocyter med full värde. Om hemoglobinet är lågt börjar celler och vävnader drabbas av syrebrist.

Orsaker

  • Betydande blodförlust. Bland dem finns det tydliga och dolda. Explicit blodförlust inkluderar menstruation, blödning under hemorrojder och blodförlust under trauma eller operation. Latent blodförlust kan uppstå vid mag-tarmsjukdomar.
  • Brist på vitamin C och B12.
  • Tidigare infektionssjukdomar eller autoimmuna sjukdomar. Sådana sjukdomar skadar röda blodkroppar och förkortar deras livslängd. Dysenteri, salmonellos, hepatit, lunginflammation, pyelonefrit, tuberkulos - alla dessa sjukdomar skadar erytrocyter.
  • Helminths. De suger upp en enorm mängd B12, som är ansvarig för absorptionen av järn..
  • Obalanserad kost. Kosten innehåller inte livsmedel som innehåller folsyra, protein, B-vitaminer.
  • Att bära en baby och mata. Under dessa perioder förbrukar en kvinnas kropp för mycket järn..
  • Järn absorberas inte. Detta händer med gastrit, när magslemhinnan blir tunnare, under dysbios, efter att ha genomgått kirurgiska ingrepp i mag-tarmkanalen.
  • Maligna blodsjukdomar.
  • Gastrointestinal cancer.
  • Blodpatologier.
  • Benmärgs sjukdomar.
  • Kemoterapisessioner.
  • Njursvikt.
  • Påfrestning.
  • Dieter.
  • Leverfunktion.

Symtom

Du kan ta reda på om lågt hemoglobin inte bara genom ett blodprov. Detta beror nästan alltid på brist på järn..

Vissa symtom kan indikera lågt hemoglobin:

  • lågtryck;
  • brist på energi, slöhet;
  • accelererad hjärtslag
  • huvudvärk;
  • spröda naglar, fläckar, flingning;
  • håravfall;
  • torr hud blir;
  • konstiga smakpreferenser (till exempel ofta gillar sådana människor lukten av bensin, färg, lack, lösningsmedel);
  • huden blir blek;
  • förändringar i tungans färg - den blir rödaktig och smärtsam i utseendet;
  • lätt ökning av kroppstemperaturen.

Behandling

Behandlingen kommer alltid från orsakerna till avvikelserna. Om överträdelsen orsakade gastrit - du måste behandla det, om orsaken blödde - lösa detta problem.

Förutom lokal behandling är det ordinerat att dricka en järnberedning, som endast kan ordineras av en läkare. Järnberedningen ordineras i en måttlig dos, eftersom dess ökade hastighet kan orsaka motsatt effekt - kroppens intolerans. Det genomsnittliga dagliga intaget av järn för en vuxen är 300 mg. I början av behandlingen ger läkare maximal dos, sedan efter normalisering av hemoglobinnivån minskas dosen av läkemedlet två eller tre gånger.

När nivån återgår till normal bör behandlingen fortsätta i ytterligare två eller fyra månader..

Efter avslutad behandling bör profylax säkert göras två eller tre gånger om året. I detta skede ordineras de att ta cirka 40-60 mg järnberedning per dag. En ökning av hemoglobin kommer att observeras endast en månad efter att man tagit mediciner.

När lågt hemoglobin är förknippat med brist på vitamin B12 ordineras vitamininjektioner med en dos av 300-500 mcg per dag. När hemoglobin återgår till det normala, vilket ofta inträffar under den fjärde eller sjätte veckan, minskas dosen och läkemedelsbehandlingen fortsätter också i ungefär två eller tre månader..

En speciell diet hjälper till att öka nivån. Lista över livsmedel som ökar hemoglobinet:

  • köttprodukter
  • lever
  • språk
  • nötkött
  • äggulor
  • bovete
  • ärtor
  • linser
  • tomat
  • alla typer av lök
  • pumpa
  • potatisar
  • ett äpple
  • granater
  • päron
  • aprikoser
  • bär av svart vinbär
  • tranbär
  • nötter
  • alla slags torkade frukter
  • torra svampar
  • laxkaviar
  • mörk choklad
  • grönt te (främjar absorptionen av järn)

Video: Lågt hemoglobin - Dr. Komarovskys skola

Ökat hemoglobin

För hög nivå indikerar ett överskott av röda blodkroppar. Det finns en sådan diagnos - erytrocytos. Detta stör blodcirkulationen, blodproppar och leder till dålig hälsa..

Naturliga orsaker

En normal ökning av hemoglobin kommer att vara för människor som bor i bergen, där luften innehåller mindre syre. Då kan överskottet inte kallas en avvikelse. Så här blir kroppen van vid den yttre miljön..

Hemoglobin kan naturligt öka hos idrottare. Deras kropp behöver mer syre och därför reagerar kroppen på konstant fysisk aktivitet.

Patologiska orsaker

En ökning av normen för röda blodkroppar hos en person eller en ökning av deras storlek är den främsta orsaken till ett överskott av hemoglobin i kroppen. Dessutom kan det öka i följande fall:

  • medfödd hjärtsjukdom;
  • lungfibros;
  • hjärt- och kärlinsufficiens;
  • tarmobstruktion;
  • cancer.

Symtom

  • tjockt blod
  • högt tryck;
  • rodnad i huden
  • sömnstörning;
  • svaghet, trötthet.

Behandling

Du kan behandla förhöjt hemoglobin genom kost, vilket begränsar intaget av animaliskt protein. De innehåller järn som lätt absorberas. Genom att ändra din diet, välja mat med mindre järn kan hemoglobin normaliseras.

För behandling ordineras läkemedel som hjälper till att tunna blodet.

Erytrofores hjälper till vid behandling av högt hemoglobin. Denna procedur minskar antalet röda blodkroppar, sänker hemoglobinet.

Vid behandling är det viktigt att överväga orsaken till sjukdomen och behandla den först. Kost kan sänka nivåerna, men kommer inte att lösa problemet permanent.

En normal hemoglobinnivå är mycket viktig för kroppens normala funktion. Försök att äta en hälsosam och balanserad kost för att hålla din näringsnivå. Vi hoppas att vår artikel hjälper dig att bibehålla din hälsa och ditt stora välbefinnande i många år framöver. Vi önskar dig och dina nära och kära god hälsa!

Hemoglobin: Orsaker till låga eller höga nivåer

Hemoglobin är en extremt viktig del (protein) av röda blodkroppar som transporterar syremolekyler till alla delar av kroppen. Låga och höga nivåer av detta protein kan påverka vår hälsa negativt. I den här artikeln kommer vi att titta på symtomen på högt eller lågt hemoglobin, liksom hälsofaktorer eller typer av sjukdomar som ökar eller minskar nivån av hemoglobin i vårt blod..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Detta är den andra i en serie om hemoglobin.

  1. Hemoglobin: sätt att öka eller minska
  2. Hemoglobin: Orsaker till låga eller höga nivåer
  3. Hemoglobinanalys: fördelarna och skadorna med en ökad nivå

Artikeln är baserad på resultaten från 37 vetenskapliga studier

I artikeln citeras följande forskningsförfattare:
  • Institutionen för medicin, Milano, Italien
  • Miguel Served University Hospital, Zaragoza, Spanien
  • Alzheimer Rush Center, Chicago, USA
  • Institutionen för idrottsmedicin, University of Bayreuth, Bayreuth, Tyskland
  • Centrum för hematologi och onkologi, München, Tyskland
  • Institutionen för hematologi, Nottingham City Hospital, Storbritannien
  • och andra författare.

Observera att siffrorna inom parentes (1, 2, 3, etc.) är klickbara länkar till peer-reviewed forskningsstudier. Du kan följa dessa länkar och se den ursprungliga informationskällan för artikeln.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Lågt hemoglobin

Att ha en något minskad hemoglobinnivå (Hb) är vanligtvis asymptomatisk. Varje minskning av hemoglobin eller röda blodkroppar (erytrocyter) räknar dock med minskad träningsuthållighet, även om hemoglobinvärden ligger inom intervallet 12-13 g / dl. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Brist på hemoglobin och / eller röda blodkroppar kallas anemi.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) definieras anemi som hemoglobinnivåer mindre än 12 g / dL hos kvinnor och mindre än 13 g / dL hos män [R].

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Även om förmågan att erhålla syre genom kroppsvävnader förblir proportionell mot nivån av cirkulerande hemoglobin i blodet, utvecklar personer med kronisk anemi en kompenserande mekanism för att förbättra syretillförsel till kroppsvävnader. Denna mekanism upprätthåller en volym syre som är tillräcklig för organens vitala aktivitet tills hemoglobin minskar till 7-8 g / dL [R].

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Allvarlig anemi definieras som hemoglobinnivåer under 7 g / dL [R].

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Symtom på lågt hemoglobin

Tecken på lågt hemoglobin (anemi) inkluderar: [p, p]

Det är ofta inte lätt att se om du har anemi. Men personer med lågt hemoglobin uppvisar flera av dessa symtom samtidigt [R]. Dessutom blir de ofta vana vid sina symtom och finner dem normala [R].

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> Järnmolekyl associerad med hemoglobin

Höga hemoglobinnivåer

Du anses ha högt hemoglobin om din hemoglobinnivå är högre än 16 g / dl (kvinnor) eller 18 g / dl (män) [p, p]. Detta tillstånd kallas polycytemi..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Högre hemoglobinantal ökar blodviskositeten. Förhållandet mellan tillväxten av hemoglobinvärde och viskositet är linjärt upp till 16 g / dl. Över denna nivå blir förhållandet exponentiellt - en liten ökning av hemoglobin leder till en stark ökning av blodviskositeten. [R]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Så snart hemoglobinkoncentrationen når värden över 18 g / dl når blodviskositeten en sådan nivå att den försämrar blodcirkulationen i små blodkärl och syretillförseln till kroppens organ och vävnader minskas kraftigt. [R]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Ofta manifesterar sig detta tillstånd som blåaktig missfärgning av huden och nedsatt mental funktion som ett resultat av cerebrovaskulär olycka. [R] Och alla dessa tecken är mycket lik förloppet av svår anemi. Dessutom ökar risken för blodproppar avsevärt på grund av dålig blodcirkulation. [R]

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

En studie av personer med kronisk fjällsjuka har visat att på grund av kombinationen av hög bostadshöjd och dålig lungfunktion är långvarig överlevnad med hemoglobinnivåer över 20 g / dL inte möjligt. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Ökat hemoglobin har flera orsaker, men det är vanligtvis resultatet av dessa två mekanismer

Symtom på högt hemoglobin

Tecken på högt hemoglobin inkluderar [p, p]:

Faktorer som ökar hemoglobinet

Höjd

Att bo i högre höjd ökar hemoglobinnivåerna. Detta beror på att låga syrenivåer i höga höjder ökar produktionen av blodceller. Som ett resultat växer mängden hemoglobin tillsammans med cellerna för att leverera mer syre till kroppens vävnader. [p, p]

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Studier har till exempel visat att hos friska män och kvinnor ökade hemoglobin inom 7 dagar från uppstigningsögonblicket till en höjd av 5,260 meter, men återgår till normala nivåer inom samma 7 dagar från nedstigning till en höjd av 1,525 meter (21 volontär). [R]

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Idrottare använder ofta hög höjd för att öka antalet hemoglobiner och förbättra deras atletiska prestanda. Att höja hemoglobin genom hög höjdsträning anses vara laglig manipulation i olika uthållighetssporter, i motsats till olaglig användning av erytropoietin (EPO), androgener (mer om dessa nedan) och autologa blodtransfusioner. [R]

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Ökningen av hemoglobin bidrar till ökad uthållighet, vilket är proportionell mot ökningen av blodets syrekapacitet. [R]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Långvarigt boende på höjder från 2100 till 2500 meter främjar en ökning av hemoglobinnivåerna och forskning visar att denna effekt kvarstår i 2-3 veckor efter att ha sjunkit ner till havsnivån. [R]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Högt hemoglobin är också ett tecken på kronisk fjällsjuka. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> Young Tibetan. Han kommer aldrig att få höjdsjuka.

Invånarna i Himalaya, men inte invånarna i Andesbergen (Sydamerika), kunde anpassa sig till hög höjd genom en minskning av deras hemoglobinnivåer. [R] På grund av detta lider de sällan av kronisk fjällsjuka. Dessa skillnader i anpassning förklaras av den mycket långa tid då invånarna i Himalaya tvingades anpassa sig till stora höjder. På hög höjd bor invånarna i Andesbergen från 9 000 till 12 000 år, men Himalaya-platån fylldes med människor för mer än 50 000 år sedan. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Invånarna i Tibet (dess höglandsdel) genom att minska hemoglobinnivåerna kunde öka sin fysiska uthållighet och minska risken för blodproppar, kronisk bergsjuka, preeklampsi under graviditeten och minska spädbarnsdödligheten (studie med 1749 kvinnor). [p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Rökning

Att röka cigaretter gör att en del av hemoglobinet i blodet blir dysfunktionellt. [R].

p, blockcitat 23,0,0,0,0 ->

Kolmonoxid (CO) i tobaksrök konkurrerar med syre vid bindning till hemoglobin, och CO är 210 gånger effektivare än syre i denna bindning. För att kompensera för ”förlusten” av en del av hemoglobinet bundet av kolmonoxid, börjar kroppen producera röda blodkroppar, vilket bidrar till tillväxten av hemoglobin. Detta tillstånd kallas ofta rökares polycytemi. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Andningsvägar och hjärt-kärlsjukdomar

Sjukdomar i lungorna och hjärt-kärlsjukdomar, som minskar mängden syre i blodet och också stimulerar en ökning av hemoglobinnivåerna [R].

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Förutom rökning uppträder ökat hemoglobin också som kroppens svar på förhållanden med lågt syreinnehåll i blodet. Dessa tillstånd inkluderar kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller sömnapné. [R]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Dessutom har vuxna med cyanotisk medfödd hjärtsjukdom (LC) ofta höga hemoglobinnivåer. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 -> Benmärgs anatomi

Polycytemia Faith

Polycytemia vera är en benmärgsstörning där det finns en överproduktion av röda blodkroppar (och högt hemoglobin finns som ett resultat). [R]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Det finns inget definitivt botemedel mot detta tillstånd idag. Symtomen kan dock behandlas och livslängden förlängas.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Polycytemia vera kan misstänks hos kvinnor med förhöjda hemoglobinnivåer över 16 g / dL eller hos män över 18 g / dL. Det är vanligare hos äldre människor [R].

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Människor med polycytemi vera kanske inte har några symtom. Ibland kan de emellertid uppleva en kliande känsla efter att ha tagit ett varmt bad, svaghet, viktminskning, utveckling av giktartrit och magsårsjukdom. [R] I många fall orsakas detta tillstånd av en mutation i JAK2-genen. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

På grund av en genmutation är denna sjukdom ofta ärftlig, barn i första grad av förhållande har en 5-7 gånger högre risk att utveckla polycytemia vera jämfört med allmänheten. [R] Dessutom är en hög förekomst av polycytemi vera vanligt bland ättlingar till Ashkenazi-judar. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Långsiktiga risker för denna sjukdom inkluderar utveckling till akut leukemi eller svår benmärgsskada. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Uttorkning

En minskning av plasmavolymerna (flytande bloddel) bidrar till en ökning av de relativa värdena för hemoglobin. [R].

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Eventuella tillstånd som orsakar vätskeförlust, såsom uttorkning eller svåra brännskador, leder till relativt höga hemoglobinnivåer. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Allvarlig uttorkning kan höja hemoglobinkoncentrationen med 10-15% [R].

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Träna stress

På kort tid efter träning sker en övergående ökning av hemoglobinnivåerna, vars värden återställs under de närmaste 24 timmarna. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ökningen av hemoglobin under träning är förknippad med en minskning i plasma (flytande del av blodet) vätskevolym, vilket inte fylls intensivt under träning. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Regelbunden träning sänker å andra sidan hemoglobinnivåerna genom att öka blodvolymen [R].

p, blockquote 39,0,0,0,0 -> Hur eryropoietin (njurehormon) fungerar.

Erytropoietin

Administrering av erytropoietin (EPO, ett njurhormon) ökar hemoglobinet med två mekanismer:

p, blockquote 40,0,1,0,0 ->

  • Genom att öka produktionen av blodkroppar
  • En minskning av plasmavolymen, vilket antagligen är förknippad med en minskning av funktionen hos renin-angiotensin-aldosteronaxeln (som inkluderar njurarna som ett organ). [R]

Erytropoietin används ofta som ett dopningsmedel för idrottare för att öka antalet röda blodkroppar för att öka syreförråd i kroppen före sport. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Testosteron och andra hormoner

Testosteron stimulerar produktionen av röda blodkroppar och ökar nivån av hemoglobin, särskilt om testosteron är högt eller om det kommer utifrån i höga doser. [R]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Androgener (manliga hormoner) stimulerar produktionen av blodceller. De gör detta genom att öka produktionen av erytropoietin, vilket stimulerar benmärgsfunktionen och ökar mängden järn som införlivas i röda blodkroppar. [R].

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Andra hormoner som ökar produktionen av röda blodkroppar inkluderar kortisol, tillväxthormon och insulinliknande tillväxtfaktor. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Njursjukdom

Wilms tumör, andra typer av njurcancer och polycystisk njursjukdom - öka antalet röda blodkroppar och hemoglobin. [R]

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

En njurtransplantation kan fungera på liknande sätt. [R] Studien visade att 10 av 59 njurtransplantationspatienter som överlevde mer än 3 månader efter operationen visade högt hemoglobin. [R]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Faktorer som minskar hemoglobin

Järnbrist

Röda blodkroppar kräver mycket järn för att göra hemoglobin. [R] I själva verket finns mer än hälften av allt järn i kroppen i hemoglobin. [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Järnbrist sänker hemoglobinnivåerna och leder till anemi när kroppens järnförråd tappas. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

I avsaknad av större blödningar utvecklas vanligtvis järnbristanemi långsamt över månader eller år. [R]

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Att ställa en diagnos av järnbristanemi kan vara lika tidskrävande, särskilt om mängden järn i kosten hjälper till att hålla hemoglobin i det normala intervallet. [R]

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

I utvecklade länder lider 4-20% av befolkningen av järnbristanemi, medan dessa i utvecklingsländer sträcker sig från 30-48%. [R]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Brist på mineraler och vitaminer

Förutom järnbrist kan anemi utvecklas när intaget av andra vitaminer och mineraler, såsom vitamin A, vitamin B9 (folsyra), vitamin B12, selen, zink eller koppar, minskas. [R] Alla dessa vitaminer och mineraler är viktiga för produktion av blodceller.

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Vitamin A-brist

Brist på vitamin A kan leda till anemi eftersom det är viktigt för produktion av blodkroppar och järnbindning. [p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Vitamin A ökar produktionen av erytropoietin (EPO), ett stimulerande medel för produktion av röda blodkroppar. [R] Vitamin A-brist är vanligt i utvecklingsländer, men sällsynt i utvecklade.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Studien visade att barn mellan 6 och 59 månader som fick en hög dos A-vitamin hade högre normala hemoglobinnivåer och minskad risk för anemi (studie på 2 397 etiopiska barn). [R]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

En annan studie visade att i marockanska skolbarn ökade vitamin A-tillskott i genomsnitt 0,7 g / dl hemoglobin och minskade förekomsten av anemi från 54% till 38% (81 studenter deltog i studien). [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Mödrar med vitamin A-brist uppvisar lägre hemoglobin och en högre förekomst av anemi. De föder också barn med lägre hemoglobinnivåer (200 mödrar från Egypten har deltagit i det vetenskapliga arbetet). [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 -> Hemoglobins struktur med syre- och järnmolekyler

Folsyra (vitamin B9) nivå

Folsyrabrist (vitamin B9) är en annan viktig orsak till anemi. [R]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Folatbristanemi uppstår på grund av dålig näring, nedsatt tarmabsorption, ett ökat behov av detta vitamin (till exempel under graviditet), medan du tar vissa mediciner eller med ärftliga sjukdomar. [p, p]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Vitamin B12 och skadlig anemi

Brist på vitamin B12 (kobalamin) leder till anemi. [R] Det orsakas vanligtvis av malabsorption i tarmarna hos människor i utvecklade länder på grund av deras ohälsosamma kostvanor och otillräckligt kostintag av människor i utvecklingsländer. [R]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Vitamin B12-brist förekommer hos 6% av personer som är 60 år och äldre, medan en mindre (mild) brist förekommer hos nästan 20% av människorna i deras liv. [R]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Minskad absorption av vitamin B12 är ofta förknippad med sjukdomar - skadlig anemi, autoimmun gastrit (inflammation i magen som förhindrar absorption av vitamin B12). Förekomsten av skadlig anemi i europeiska länder är cirka 4% av befolkningen och är vanligare hos äldre. [R]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

D-vitamin ökar hemoglobinnivåerna

Forskning visar att vitamin D-brist ökar risken för anemi (metaanalysresultat från 7 studier med 5 183 vuxna) [R].

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Höga doser av D-vitamin ökar hemoglobinnivåerna hos kritiskt sjuka vuxna (klinisk pilotstudie med 30 patienter). [R]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

E-vitamin hjälper tillväxten av hemoglobin

Kosttillskott av E-vitamin förbättrar antalet hemoglobiner hos friskt vuxna med anemisk anemi (studie med 86 och 60 patienter). [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Zink är viktigt för att bibehålla järnnivåerna

Zink krävs för att flera enzymer som spelar en roll i produktionen av järn från livsmedel ska fungera korrekt. Det är därför zinkbrist kan leda till anemi. [R]

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Studien visade att patienter med låga zinknivåer var mer benägna att ha symtom på anemi (86 deltagare i studien). [R]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Zink med lågt blod är en oberoende riskfaktor för anemi hos skolbarn (studie hos 503 skolbarn). [R]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Koppar främjar produktion av blodkroppar

Kopparbrist orsakar abnormiteter i blodkroppsproduktionen och kopparbristanemi [R].

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

För mycket te

Gröna teblad innehåller naturligt höga halter av polyfenoler, tanniner och aluminium. Både polyfenoler och aluminium sänker järnnivåerna och har visat att de minskar hemoglobinnivån i djur. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Te stör absorptionen av järn och kan leda till järnbristanemi när det konsumeras i mycket stora mängder. [R] Detta händer dock bara om du konsumerar för stora mängder te.

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Det finns inte ett enda fall när en person utvecklat anemi efter att ha tagit över 1,5 liter grönt te (4 eller fler teskedar torrt te) dagligen i mer än 20 år. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Träning för uthållighet

Tränade idrottare, särskilt inom uthållighetssporter, har ofta "idrottsanemi".

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Detta är inte anemi i klinisk mening. Faktum är att idrottare har ökat den totala cellmassan och blodhemoglobinnivåerna jämfört med icke-idrottare. Den relativa minskningen av hemoglobin orsakas dock av en ökning av plasmavolymen (den flytande delen av blodet) i blodet. [R]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Träning förstör också gamla röda blodkroppar i arbetande muskler eller under sammandragning, till exempel i fötterna medan du kör. [R]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Forskning har visat att hemoglobinminskningar är vanligare hos personer som tränar för uthållighet kontra styrketräning eller med blandade aktiviteter (uthållighet + styrka) (747 idrottare och 104 otränade vuxna deltog). [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

p, blockquote 77,0,0,0,0 -> Anemi under graviditeten beror på ökad järnkonsumtion

Graviditet

Vid normal graviditet ökar blodvolymen med i genomsnitt 50%. Denna snabba tillsats av blodvolym börjar under första trimestern. Volymen plasma (den flytande delen av blodet) ökar dock mer än massan av erytrocyter, vilket leder till en relativ minskning av hemoglobinnivån under den första halvan av graviditeten. Detta tillstånd kallas graviditetsanemi. [R]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Denna relativa minskning av hemoglobin är mest uttalad hos kvinnor med ett stort foster eller hos dem som planerar att få tvillingar. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Det är viktigt att notera att även om hemoglobin minskar, ändras inte ett annat värde, kallat genomsnittlig erytrocytvolym (MCV), som också finns i blodtalet, signifikant under graviditeten..

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Således används en hemoglobinnivå under 9,5 g / dL i kombination med en MCV (genomsnittlig volym röda blodkroppar) under 84 femtoliter (FL) för att indikera sann anemi (järnbrist) under graviditet. [R].

p, blockquote 81,1,0,0,0 ->

Blödning

Blodförlust kan uppstå till följd av sår och brustna abscesser, kraftig menstruationsblödning eller frekventa blodgivningar (donationer).

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Kvinnor med kraftig menstruationsblödning har lägre hemoglobinnivåer och oftast anemi (klinisk pilotstudie på 44 kvinnor). [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är kända för att orsaka tarmstörningar och övre tarmblödning. Dessutom ökar låga doser acetylsalicylsyra (aspirin, ett NSAID-läkemedel) blodförlust, och frekvent användning av aspirin kan leda till anemi [R].

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

Givare som donerar blod för ofta kan också utveckla järnbristanemi. Detta beror på att bloddonation tar bort stora mängder järn från blodet. Det visade sig att även ett intervall på 56 dagar mellan att donera blod, som donator, inte är tillräckligt för att återställa normala hemoglobin- och järnvärden. [R]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Övervakning av järn genom att mäta ferritin i blodet kan också vara till hjälp [R]

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Läkemedel för att sänka blodtrycket

Läkemedel som används för att sänka blodtrycket kan också sänka hemoglobinnivåerna. Dessa förändringar är vanligtvis små. Men i vissa fall orsakar dessa läkemedel kliniskt signifikanta grader av anemi. [R]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

Blodtrycksmedicin orsakar blodförtunnning (ökad vätska i blodet), hemolytisk anemi (onormal förstörelse av röda blodkroppar) och / eller undertryckande av produktion av röda blodkroppar. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

Detta inträffar oftast med ACE-hämmare (angiotensin-converting enzyme) och blockerare av angiotensinreceptor. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Övervikt (fetma)

En studie på 707 tonåringar fann att övervikt hos flickor var förknippad med lägre hemoglobinnivåer. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Hypotyreos

Anemi åtföljer ofta sköldkörtelsjukdom. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Sköldkörtelhormoner stimulerar produktionen av röda blodkroppar, både direkt och genom att öka produktionen av erytropoietin (EPO). [R]

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Anemi vid hypotyroidism kan bero på minskad benmärgsfunktion, minskad erytropoietinproduktion eller minskade nivåer av järn, vitamin B12 eller folatbrist. [R].

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Tillsatsen av järn till vanlig behandling med tyroxin (en av de två jodinnehållande sköldkörtelhormonerna) förbättrar hypotyreos bättre än tyroxin ensam (studie på 60 patienter). [p, p]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Detta förhållande mellan anemi och sköldkörtelsjukdom går åt båda hållen, eftersom minskad sköldkörtelaktivitet leder till anemi och järnbristanemi minskar sköldkörtelhormonnivåerna. [R].

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Gravida kvinnor med järnbristanemi är mer benägna att presentera hypotyreos eller subklinisk hypotyreoidism (2 581 deltagare i studien). [R]

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

p, blockquote 97,0,0,0,0 -> I inflammatoriska sjukdomar har cytokiner som frigörs av aktiverade leukocyter och andra celler en multipel effekt av att minska hemoglobinnivåerna

Kroniska inflammatoriska sjukdomar

Inflammatorisk anemi (även kallad kronisk anemi) - Denna ofta diagnostiserade anemi är förknippad med en sämre prognos och ökad dödlighet vid vissa sjukdomar. [p, p]

p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

Denna anemi av inflammation uppträder vid fetma, åldrande, njursvikt, cancer, kroniska infektioner och autoimmuna sjukdomar. [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

Detta är mild till måttlig anemi. Hemoglobin minskar sällan under 8 g / dL. [R]

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Detta tillstånd av kroppen orsakas av immunaktivering (interleukin IL-6 ökar nivån av hormonet hepcidin, vilket minskar mängden järn i blodet). [p, p]

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Den bästa behandlingen för denna typ av anemi är att behandla det underliggande tillståndet. När detta inte är möjligt kan blodtransfusioner, intravenöst järn och läkemedel som stimulerar produktionen av röda blodkroppar användas för att förbättra tillståndet. [R]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Denna typ av anemi kan behandlas genom att aktivera AMPK, ett AMP-aktiverat proteinkinas. [R]

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Reumatoid artrit

Anemi är ett av symptomen på reumatoid artrit. [R] Det uppskattas att 30-60% av patienterna med reumatoid artrit lider av anemi [R].

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

Dessutom har personer med hög sjukdomsaktivitet lägre hemoglobinnivåer (studie på 89 patienter). [R]

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Inflammatorisk tarmsjukdom

Anemi är en av de vanligaste komplikationerna av IBD (inflammatorisk tarmsjukdom). [p, p] Detta påverkar livskvaliteten och arbetskapaciteten, och frekvensen av sjukhusvistelser hos patienter ökar också. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

Förekomsten av anemi vid IBD är varierande och varierar från 6% till 74%, beroende på studien. [R]

p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

Glutenintolerans (celiaki)

Celiaki drabbar cirka 1% av befolkningen. [R] Anemi är det vanligaste symptomet på celiaki, som drabbar 32-69% av vuxna med glutenintolerans. [R] Omvänt, bland patienter med oförklarlig järnbristanemi, har 5% av dem celiaki. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Anemi vid celiaki kännetecknas av nedsatt järnabsorption och blodförlust på grund av skador på tarmväggarna. [R] Även efter att ha bytt till en glutenfri diet tar det 6 till 12 månader för de flesta patienter att återhämta sig efter anemi. [R]

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

I synnerhet hade hälften av celiacpatienterna järnbristanemi och minskat hemoglobin även efter ett till två år på en glutenfri diet. [R].

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Patienter med celiaki har ofta nytta av intravenöst järntillskott. [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> Mekanism för anemi vid kronisk njursjukdom (https://jasn.asnjournals.org/content/23/10/1631)

Kronisk njursjukdom

Anemi är också en vanlig komplikation av kronisk njursjukdom (CKD). Anemiens svårighetsgrad är proportionell mot graden av nedsatt njurfunktion. [R]

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Njurskador leder till oförmåga att producera erforderlig mängd erytropoietin (EPO), ett njurhormon, och erytropoietin är känt för att stimulera produktionen av blodkroppar. Följaktligen får hemodialyspatienter ämnen som stimulerar produktionen av röda blodkroppar tillsammans med järn, vilket bidrar till en ökning av hemoglobinnivåerna.

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

FDA rekommenderar 10-12 g / dL som ett mål för hemoglobinnivåer hos patienter med kronisk njursjukdom (CKD). Högre hemoglobinvärden (> 13 g | dl) bör undvikas, eftersom det bestämdes att liknande hemoglobinvärden var associerade med dåligt kliniskt resultat av CKD. [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Leversjukdom

Bland patienter med kronisk leversjukdom visar mer än 75% tecken på anemi. Det är främst associerat med akut eller kronisk tarmblödning, vilket leder till järnbristanemi. [R]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Alkoholfri fettleversjukdom (NAFLD) är en av de vanligaste leversjukdomarna världen över, och en tredjedel av vuxna patienter med NAFLD är järnbrist. [R].

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

Vissa läkemedel som används för att behandla anemi kan också orsaka leversjukdom. Till exempel är anemi ofta associerad med pegylerat interferon alfa-2a och ribavirin, som används vid behandling av kronisk hepatit C-virus. [R]

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Helicobacter pylori-infektion

Anemi åtföljer ofta H. pylori-infektion. [R] Mer än 50% av patienterna med oförklarlig järnbristanemi kan ha en aktiv H. pylori-infektion. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

H. pylori ökar järnförlust på grund av:

  • Blödning orsakad av maginflammation, magsårsjukdom eller magcancer.
  • Minskad absorption av körteln, vilket också uppstår på grund av inflammation i magen.
  • Minskade C-vitaminnivåer (C-vitamin hjälper vanligtvis till med järnabsorption).
  • Järnförlust orsakad av absorptionen av järn av Helicobacter-bakterier. [p, p]

De flesta sjuka personer med H. pylori-associerad anemi återhämtade sig helt efter anemi först efter framgångsrik antibakteriell behandling. (studie med 84 patienter). [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

Blyförgiftning

Blyförgiftning försämrar produktionen av hemoglobin och minskar överlevnaden av röda blodkroppar. [R].

p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

Högre blodkoncentrationer har kopplats till anemi hos 60 barn som utsattes för bly från förorenat dricksvatten. [R]

p, blockquote 122,0,0,1,0 ->

Slutligen visade fabriksarbetare med kronisk mild blyexponering en högre risk att utveckla anemi (533 män och 218 kvinnor ingick i studien). [R]

p, blockcitat 123,0,0,0,0 ->

Kadmiumförgiftning

Kadmium orsakar anemi på grund av förstörelse av röda blodkroppar, järnbrist och minskad produktion av erytropoietin (EPO). [R]

p, blockcitat 124,0,0,0,0 ->

Anemi och låga erytropoietinnivåer är kliniska tecken på itai-itai-sjukdom, vilket är ett tillstånd som orsakas av långvarig kadmiumförgiftning i Japan. [R]

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Aflatoxin

Aflatoxiner är toxiner som produceras av svampar som förorenar basföda i många utvecklingsländer. [R] Aflatoxiner minskar volymen av hemoglobin och röda blodkroppar. [R]

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Gravida kvinnor med höga nivåer av aflatoxin B1 i blodet ökade avsevärt sina chanser att utveckla anemi (studie på 755 kvinnor). [R]

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

Medfödd sideroblastisk anemi

Det är en genetisk störning som stör bildandet av röda blodkroppar, vilket resulterar i hemoglobinbrist. [R]

p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

Vissa patienter behöver regelbundna blodtransfusioner, medan andra kräver sporadiska blodtransfusioner när deras benmärg hämmas, till exempel av en virusinfektion. [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

I vissa fall förbättras tillståndet för medfödd sideroblastisk anemi genom att ta vitamin B6. [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Sicklecellanemi

Sickcellsjukdom är ett allvarligt tillstånd som orsakas av en mutation i hemoglobin-betakedjegenen. [R] Sjukdomen förekommer hos personer med två onormala kopior av genen. De röda blodkropparna som innehåller detta hemoglobin S blir styva och tar en halvmåne eller en skärmform. På grund av sin form hindrar de blodcirkulationen i de små blodkärlen. [R]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Seglcellanemi orsakar inflammation, blodproppar, förstörelse av röda blodkroppar och syrebrist, vilket i slutändan leder till organskador. [R] Ibland orsakar förvärring av sjukdomen svår smärta, attacker av lunginsufficiens och stroke. [R]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Cirka 240 000 barn föds varje år med sigdcellsjukdom, varav de flesta bor i Afrika. Endast 20% av dessa barn lever för att få sin andra födelsedag. [R] Medianöverlevnadsgraden för patienter med sicklecellsjukdom i USA är cirka 42 år. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Det finns en viktig anledning till varför denna sjukdom är så vanlig i Afrika. Människor som har ett onormalt hemoglobin S-prov är nämligen resistenta mot malaria [p, p].

p, blockquote 134,0,0,0,0 ->

Bärare av en kopia av hemoglobin S-genen har vanligtvis 40% hemoglobin S och 56-58% normalt hemoglobin i blodet. De tenderar att leva utan symtom och kräver allvarlig syrebrist för att visa symtom på sigdcellsjukdom. [R]

p, blockquote 135,0,0,0,0 ->

Cirka 8% av afroamerikaner är bärare av denna förändrade hemoglobinvariant. [R] Hydroxyurea har godkänts för behandling av vuxna patienter med sicklecellsjukdom [R].

p, blockquote 136,0,0,0,0 ->

Thalassemia

Talassemier är en störning som härrör från en kombination av mer än 300 kända mutationer i beta-kedjan eller färre mutationer i alfakedjan av hemoglobin [R]. Dessa mutationer är vanliga i Medelhavet, Sydostasien och Kina. Cirka 60 000 barn föds årligen med denna sjukdom. [R]

p, blockquote 137,0,0,0,0 ->

Personer med talassemi har varierande grader av anemi. I mer allvarliga fall, såsom beta-talassemi, finns det en oförmåga att upprätthålla hemoglobinnivåer över 6,5 g / dL. [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

Sjukdomen behandlas med transfusion, benmärgstransplantation eller genterapi. [R] Liksom bärare av seglcellshemoglobin S är bärare av thalassemimutationen också resistenta mot malaria. Därför är dessa mutationer ganska vanliga i Afrika. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

p, blockquote 140,0,0,0,0 -> Diagram över utvecklingen av järnbristanemi (https://blogs.nejm.org/now/index.php/iron-deficiency-anemia/2015/05/08/)

Cancer

Anemi är ett vanligt symptom på cancer. Det diagnostiseras i 50% av fallen av olika cancerformer. [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Det finns flera orsaker till canceranemi:

  • Inre blödning
  • Förbättrad förstörelse av röda blodkroppar
  • Brist på näring
  • Benmärgsskador
  • Strålbehandling och kemoterapi
  • Erytropoietin (EPO) -brist
  • Inflammation [R, R]

Tre år efter cancerdiagnos har patienter med avancerad anemi 2 gånger högre risk för dödlighet jämfört med patienter utan anemi. [R]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Lågt antal hemoglobiner är vanligtvis vanligast hos personer med avancerad cancer (studie på 888 patienter). [R]

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

HIV-infektion och HIV-läkemedel

Anemi är en viktig faktor vid behandling av HIV-infekterade patienter. Det beräknas vara vanligt hos 10% av personer med HIV och asymptomatiska hos 92% av AIDS-patienterna. [R]

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Hos HIV-patienter är produktionen av röda blodkroppar ineffektiv på grund av undernäring, saminfektioner, cancer, minskad erytropoietinproduktion och antiretrovirala läkemedel. [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

En stor studie av 32 867 HIV-infekterade vuxna och ungdomar i USA fann att risken för död var 170% högre hos dem som uppvisade ihållande anemi jämfört med dem vars anemi kompenserades. [R]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

Malaria

Malaria hotar nästan hälften av världens befolkning. Detta är en viktig faktor, men inte helt förstådd, som orsaken till utvecklingen av anemi. [R]

p, blockquote 147,0,0,0,0 ->

Små barn löper hög risk att utveckla svår malariaassocierad anemi, särskilt i länder där malaria överförs till barn vid födseln och återfall är frekventa. [R]

p, blockquote 148,0,0,0,0 ->

Denna typ av anemi kan behandlas effektivt med tidig och effektiv malariabehandling. [R]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Förstorad mjälte

Personer med förstorad mjälte kan utveckla anemi på grund av ökad förstörelse av röda blodkroppar i mjälten. [R]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Förstoring av mjälten kan stimuleras av infektioner, leversjukdom, cancer eller inflammatoriska sjukdomar.

p, blockcitation 151,0,0,0,0 ->

Autoimmun anemi

Autoimmuna anemier orsakas av ökad förstörelse av röda blodkroppar, som attackeras av autoantikroppar. [R] Detta är ett sällsynt tillstånd som åtföljer ett antal sjukdomar.

p, blockquote 152,0,0,0,0 -> Missfärgning av huden med anemi hos äldre

Åldrande

Människor är mer benägna att utveckla anemi när de blir äldre. [R] Anemi hittades hos 11% av män och 10% av kvinnor över 65 år, och hos 26% av män och 20% av kvinnor över 85 år (NHANES III vetenskapligt program med 39.695 personer). [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Nedgången i hemoglobinnivåer inträffar under det åttonde decenniet av livet och verkar vara en del av normalt åldrande. [R] Emellertid är anemi hos äldre associerad med ett antal ogynnsamma resultat, inklusive funktionsberoende, demens, fall, hjärtsjukdom och död. [R].

p, blockcitation 154,0,0,0,0 ->

I cirka 50% av fallen har anemi hos äldre reversibla orsaker (fixerbara), inklusive järn- och vitamin B12-brister och kronisk njursvikt. [R]

p, blockquote 155,0,0,0,0 ->

Faktorer som stör hemoglobins funktion

Metemoglobin

Metemoglobin (metHb) är en form av hemoglobin där järn är i ett förändrat tillstånd (Fe 3+ istället för Fe 2+) och inte kan binda syre. Dessutom kan detta hemoglobin inte transportera syre, denna typ av hemoglobin orsakar oxidativ och inflammatorisk skada på blodkärlen. [R]

p, blockquote 156,0,0,0,0 ->

Hos friska människor står metemoglobin (metHb) för 1 till 2% av totalt hemoglobin. [R] Vissa läkemedel och toxiner är kända för att öka metemoglobinnivåerna.

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Människor med mer än 10% metemoglobin (metHb) har en blåaktig hudfärg. [R] Symtom på hjärnskador och kardiovaskulär skada börjar dyka upp när metHb överstiger 30%. [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0 ->

Kolmonoxid (kolmonoxid)

Kolmonoxid (CO) binder till hemoglobin 210 gånger mer än syre. [S] Inandning av stora mängder kolmonoxid (kolmonoxid) leder till giftig förgiftning. [R].

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

När kolmonoxid binder hemoglobin finns det inget sätt att dessutom binda syre. Detta orsakar vävnadsskada på grund av syrebrist. [R]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

När 20% av hemoglobinet binder till kolmonoxid utvecklas tecken på hjärnskador och hjärtskador. [R]. När 40-60% av hemoglobinet binds faller en person i medvetslöshet, en koma kan utvecklas och döden kan inträffa. [R]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Kolmonoxidförgiftning behandlas med syremättnad i blodet eller blodtransfusion. [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 -> p, blockquote 163,0,0,0,1 ->