Blodrörelse i hjärtat

Hjärtcykel och dess faser

Hjärtklaffar

Hjärtvägg struktur

Det kardiovaskulära systemet

Cirkulationssystemet består av hjärtat och blodkärlen. Systemets betydelse ligger i tillförsel av blod till organ och vävnader. Blod rör sig genom kärlen på grund av periodiska sammandragningar i hjärtat. Detta gör att hon kan utföra alla viktiga funktioner. Således är cirkulationssystemets funktioner relaterade till blodets funktioner..

Hjärtat är ett ihåligt muskulöst organ. Uppdelad i 4 kammare: 2 förmak och 2 ventriklar.

Det är beläget i brösthålan i det främre mediastinumområdet, är förskjutet till vänster, har formen av en kon, vars botten är riktad uppåt och spetsen nedåt. Hjärtans axel riktas från topp till botten, från baksida till framsida, från höger till vänster.

Hjärtat och blodkärlen bildar cirklar av blodcirkulationen.

En stor cirkel av blodcirkulationen. Det börjar med aortan från vänster kammare, slutar i höger atrium, där två vena cava rinner, den överlägsna och underlägsna.

Liten cirkel av blodcirkulationen. Det börjar med lungstammen, som avgår från höger kammare, slutar med lungvenerna, genom vilka blod strömmar in i vänster förmak.

Består av tre lager: Internt - endokardium. Består av endotelceller. Mitt - hjärtinfarkt. Består av strimmiga muskler. Utanför - epikardium. Detta är det serösa membranet. Det är det inre skiktet av hjärtsäcken - hjärtsäcken. Hjärtsäcken omger hjärtat som en säck och låter det röra sig fritt. Det finns ett mellanrum mellan perikardialskikten, fyllda med serös vätska, det minskar friktionen hos perikardialskikten under hjärtat. Perikardium begränsar sträckningen av hjärtat.

De är endokardiella veck. Det finns klaffventiler. De stänger de atrioventrikulära öppningarna: Den högra ventilen har tre käftar - tricuspid. Den vänstra ventilen har två spetsar. Med hjälp av sentrådar är de fria kanterna på ventilspalarna anslutna till papillära möss i kammarväggarna. Detta förhindrar att klaffarna vänder mot förmaken..

Det finns också ventiler nära öppningarna i lungstammen och aortan, var och en av dem består av 3 fickor vars öppningar är riktade mot kärlen - halvmåneventiler.

Hjärtans arbete är en kontinuerlig omväxling av perioder med sammandragning (systole) och avkoppling (diastole). Byt ut varandra, systole och diastole utgör hjärtcykeln. Cykeltid 0,8 sek. I detta fall 0,1 sek. tar förmaksstolen, 0,3 sek. - ventrikulär systol, 0,4 sek. - total hjärtdiastol.

Atriell systole börjar med sammandragningen av de cirkulära musklerna vid vena cava-munnen, som ett resultat skapas ett hinder för återgång av blod till venerna. Förmaksrycket stiger vid denna tid till 5-8 mm Hg. Konst. Broschyrventilerna öppnas och låter blod flöda från förmaken till kammarna.

När ventriklarna dras samman rusar blodet mot förmaken och slår på klaffarna. Trycket i ventriklarna under systole ökar snabbt och når - i den vänstra ventrikeln 120 - 130 mm Hg, till höger - 25-30 mm Hg. Detta är mer tryck i aorta och lungstammen, så halvmåneventilerna öppnas och blod kastas i kärlen.

Under den allmänna diastolen sjunker trycket i hjärtkamrarna till 0, så blodet rusar från aorta och lungstammen tillbaka till kammarna och fyller fickorna på halvmånventilerna, vilket får dem att stängas. Hjärtets muskulatur är avslappnad, broschyrventilerna är öppna. På grund av skillnaden i tryck strömmar blod från venerna in i förmaken och passerar fritt in i kammarna. I slutet av pausen är de redan 70% fyllda med blod. Således är öppning och stängning av hjärtklaffar associerade med tryckförändringar i hjärtkamrarna. Ventilernas betydelse är att de ger blodets rörelse i en riktning..

Blodrörelse i hjärtat

Vi upptäckte att YouTube nås i ditt nätverk via en oregistrerad applikation från tredje part.
Användningen av sådana applikationer kan leda till negativa konsekvenser, inklusive installation av skadlig kod, obehörig åtkomst till dina data och snabb batteriladdning..

Använd de officiella YouTube (Android eller iOS) och YouTube Go-apparna. Overifierade appar ska tas bort från din enhet.

För att återvända till YouTube, ange verifieringskoden nedan.

Hjärta och blodkärl

Det mänskliga hjärt-kärlsystemet är stängt. Detta innebär att blodet bara rör sig genom kärlen och det finns inga håligheter där blod hälls. Tack vare hjärtats arbete och det grenade blodkärlsystemet får varje cell i vår kropp syre och näringsämnen som är nödvändiga för livet.

Var uppmärksam på det väletablerade namnet - det kardiovaskulära systemet. För det första är det hjärtmuskeln som utför den viktigaste funktionen. Vi fortsätter med att studera detta unika organ..

Hjärta

Grenen av medicin som studerar hjärtat kallas kardiologi (från forntida grekiska καρδία - hjärta och λόγος - studie). Hjärtat är ett ihåligt muskelorgan som drar sig samman med en viss rytm under en människas liv.

Utanför är hjärtat täckt av en perikardial säck - hjärtsäcken. Består av fyra kammare: 2 kammare - höger och vänster och 2 förmak - höger och vänster. Kom ihåg att det finns broschyrventiler mellan kammarna och förmaken..

Det finns en tricuspid (tricuspid) ventil mellan höger förmak och höger ventrikel och en bicuspid (mitral) ventil mellan vänster förmak och vänster ventrikel.

I hjärtat rör sig blodet enkelriktat: från förmaken till ventriklarna på grund av närvaron av bipacksedel (atrioventrikulära) ventiler (från latinatrium - atrium och ventrikel - ventrikel).

Från vänster kammare avgår det största mänskliga kärlet - aorta, 2,5 cm i diameter, där blodet flyter med en hastighet på 50 cm per sekund. Lungstammen avgår från höger kammare. Halvmåneventiler är placerade mellan vänster kammare och aorta, liksom höger kammare och lungstammen..

Hjärtets muskelvävnad representeras av enstaka celler - kardiomyocyter, med tvärstrimling. Hjärtat har en speciell egenskap - automatisk: hjärtat isolerat från kroppen fortsätter att krympa utan yttre påverkan. Detta beror på närvaron i tjockleken på muskelvävnaden hos speciella celler - pacemaker (pacemakerceller, atypiska kardiomyocyter), som själva periodiskt genererar nervimpulser.

I hjärtat finns ett ledande system på grund av vilket spänningen som har uppstått i en del av hjärtat gradvis täcker andra delar. I ledningssystemet skiljer sig sinus, atrioventrikulära noder, hans bunt och Purkinje-fibrer. Det är tack vare närvaron av dessa ledande strukturer som hjärtat kan automatiskt.

Hjärtcykel

Hjärtans arbete består i att successivt ersätta tre faser:

    Atriell systole (från den grekiska systolen - sammandragning, sammandragning)

Varar 0,1 sek. I denna fas minskar förmakarna, deras volym minskar och blod från dem kommer in i kammarna. Fjärilsventilerna är öppna under denna fas..

Varar 0,3 sek. Broschyren (atrioventrikulär) ventiler nära för att förhindra att blod flyter tillbaka in i förmaken. Ventriklarnas muskelvävnad börjar dra ihop sig, deras volym minskar: halvmåneventilerna öppnas. Blod utvisas från kammarna till aorta (från vänster kammare) och lungstammen (från höger kammare).

Total diastol (från den grekiska diastolen - förlängning)

Varar 0,4 sek. I diastolen expanderar kaviteten i hjärtat - musklerna slappnar av, halvmåneventilerna stängs. Klaffventilerna är öppna. Under denna fas fylls förmakarna med blod som passivt kommer in i kammarna. Sedan upprepas cykeln.

Vi har redan diskuterat hjärtcykeln, men jag vill fästa er uppmärksamhet på några detaljer. Totalt varar en cykel 0,8 sekunder. Förmaken vilar 0,7 sekunder - under ventrikulär systol och total diastol, och ventriklarna vilar 0,5 sekunder - under förmaks systol och total diastol. Tack vare en så energiskt gynnsam cykel tröttnar inte hjärtmuskeln mycket ut under arbetet..

Hjärtfrekvensen (HR) kan mätas med hjälp av pulsen - de ryckiga sammandragningarna av kärlväggarna i samband med hjärtcykeln. Den genomsnittliga hjärtfrekvensen är normal - 60-80 slag per minut. En idrottares hjärtfrekvens är lägre än hos en otränad person. Med hög fysisk ansträngning kan hjärtfrekvensen öka upp till 150 slag / min..

Förändringar i hjärtfrekvensen är möjliga i form av överdriven minskning respektive ökning, de skiljer: bradykardi (från grekiska βραδυ - långsam och καρδιά - hjärta) och takykardi (från den antika grekiska ταχύς - snabb och καρδία - hjärta). Bradykardi kännetecknas av en minskning av hjärtfrekvensen till 30-60 slag / min, takykardi - över 90 slag / min.

Det kardiovaskulära systemets regleringscentrum ligger i medulla oblongata och ryggmärgen. Det parasympatiska nervsystemet saktar ner och det sympatiska nervsystemet ökar hjärtfrekvensen. Humoristiska faktorer (från latin humor - fukt) har också en effekt, främst hormoner: binjurar - adrenalin (förstärker hjärtats arbete), sköldkörteln - tyroxin (accelererar hjärtfrekvensen).

Fartyg

Blod rör sig till vävnader och organ inuti kärlen. De är indelade i artärer, vener och kapillärer. Generellt sett kommer vi att diskutera deras struktur och funktion. Jag vill notera: om du tror att venöst blod strömmar genom venerna och arteriellt blod strömmar genom artärerna, tar du fel. I följande artikel hittar du specifika exempel för att motbevisa denna missuppfattning..

Blod flyter genom artärerna från hjärtat till de inre organen och vävnaderna. De har tjocka väggar, som inkluderar elastiska och släta muskelfibrer. Blodtrycket i dem är det högsta jämfört med venerna och kapillärerna, och därför har de ovanstående tjocka vägg.

Från insidan är artären fodrad med endotel - epitelceller som bildar ett enda lager av tunna celler. På grund av närvaron av glatta muskelceller i väggtjockleken kan artärerna smala och vidgas. Blodflödeshastigheten i artärerna är cirka 20-40 cm per sekund.

De flesta av artärerna bär arteriellt blod, men man bör inte glömma undantagen: venöst blod strömmar från höger kammare genom lungartärerna till lungorna.

Blod flyter genom venerna till hjärtat. Jämfört med artärväggen finns det färre elastiska fibrer och muskelfibrer i venerna. Blodtrycket i dem är lågt, så venväggen är tunnare än artärernas..

Ett kännetecken för vener (som du alltid kommer att märka i diagrammet) är närvaron av ventiler inuti venen. Ventilerna förhindrar återflödet av blod i venerna - de ger enkelriktad rörelse av blod. Åderblodflöde på cirka 20 cm per sekund.

Tänk dig: vener lyfter blod från benen till hjärtat och verkar mot gravitationen. I detta stöds de av ovannämnda ventiler och skelettmuskelsammandragningar. Det är därför fysisk aktivitet är mycket viktig, i motsats till fysisk inaktivitet, vilket är skadligt för hälsan, vilket stör blodets rörelse genom venerna..

Det venösa blodet finns övervägande i venerna, men man får inte glömma undantagen: lungvener med arteriellt blod berikat med syre efter att ha passerat lungorna närmar sig vänster förmak.

De minsta blodkärlen är kapillärer (från Latin capillaris - hår). Deras vägg består av ett lager av celler, vilket möjliggör gasutbyte och metaboliska processer av olika ämnen (näringsämnen, biprodukter) mellan cellerna som omger kapillären och blodet i kapillären. Blodets rörelsehastighet genom kapillärerna är den lägsta (jämfört med artärer, vener) - 0,05 mm per sekund, vilket är nödvändigt för metaboliska processer.

Kapillärernas totala lumen är större än i artärerna och venerna. De är lämpliga för alla celler i vår kropp, det är de som är kopplingslänken, tack vare vilka vävnader får syre, näringsämnen.

När blodet passerar genom kapillärerna förlorar det syre och blir mättat med koldioxid. Därför ser du på bilden ovan att blodet i kapillärerna först är arteriellt och sedan - venöst..

Hemodynamik

Hemodynamik är blodcirkulationen. En viktig indikator är blodtrycket - det tryck som utövas av blod på blodkärlens väggar. Dess värde beror på hjärtets sammandragningsstyrka och kärlmotstånd. Gör skillnad mellan systoliskt (genomsnitt 120 mm Hg) och diastoliskt (genomsnitt 80 mm Hg) blodtryck.

Systoliskt blodtryck avser trycket i blodomloppet vid tidpunkten för hjärtkontraktion, diastoliskt - vid tidpunkten för dess avkoppling.

Med fysisk ansträngning och stress stiger blodtrycket och pulsen snabbar upp. Blodtrycket minskar under sömnen, liksom hjärtfrekvensen..

Blodtrycksnivån är en viktig indikator för en läkare. Blodtrycket kan ökas hos en patient med njure- eller binjurssjukdom, så det är extremt viktigt att känna till och kontrollera dess nivå.

Ökat blodtryck, till exempel 220/120 mm Hg. Konst. läkare kallar arteriell hypertoni (från grekiska. hyper - överdrivet; att säga högt blodtryck är inte helt sant, högt blodtryck - ökad muskeltonus), och en minskning, till exempel, till 90/60 mm. rt. Konst. kommer att kallas arteriell hypotoni (från den grekiska hypo - under, nedan).

Vi alla, förmodligen minst en gång i våra liv, har upplevt ortostatisk hypotoni - en minskning av blodtrycket när vi stiger kraftigt från sittande eller liggande ställning. Det åtföljs av lätt yrsel, men det kan också leda till svimning, medvetslöshet. Ortostatisk hypotoni kan (inom normala gränser) manifestera sig hos ungdomar.

Det finns en nervreglering av hemodynamik, som består i verkan på kärlen i fibrerna i det sympatiska nervsystemet, som smalnar kärlen (trycket stiger), det parasympatiska nervsystemet, som utvidgar kärlen (trycket minskar därefter).

Kärlets lumen påverkas också av humorala faktorer som sprider sig genom kroppens vätskor. Ett antal ämnen har en vasokonstriktoreffekt: vasopressin, noradrenalin, adrenalin, den andra delen har en vasodilaterande effekt - acetylkolin, histamin, kväveoxid (NO).

Sjukdomar

Åderförkalkning (grekisk athḗra - gruel + sklḗrōsis - härdning) är en kronisk artärsjukdom som beror på ett brott mot metabolismen av fetter och proteiner. Med ateroskleros bildas en kolesterolplack i kärlet, som gradvis ökar i storlek, vilket så småningom leder till en fullständig blockering av kärlet.

Plattan smalnar kärlets lumen och minskar mängden blod som strömmar genom den till orgeln. Åderförkalkning påverkar ofta kärlen som matar hjärtat - kransartärerna. I detta fall kan sjukdomen manifestera sig som smärta i hjärtat med mindre fysisk ansträngning. Om ateroskleros påverkar hjärnkärlen försämras patientens minne, koncentration, kognitiva (intellektuella) funktioner.

Vid någon tidpunkt kan den aterosklerotiska plack spricka, i det här fallet händer det otroliga: blodet börjar koagulera direkt inuti kärlet, eftersom cellerna reagerar på plackets bristning som om det vore en kärlskada! En tromb bildas som kan täppa till kärlets lumen, varefter blodet helt slutar flyta till organet som förser detta kärl.

Detta tillstånd kallas hjärtinfarkt (lat. Infarkt - "grejer, grejer") - ett kraftigt upphörande av blodflödet i händelse av artärkramp eller blockering. En hjärtattack uttrycks i nekros av organvävnad på grund av en akut brist på blodtillförsel. En hjärninfarkt kallas en stroke (Latin insultus - attack, blow).

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Denna artikel skrevs av Yuri Sergeevich Bellevich och är hans immateriella egendom. Kopiering, distribution (inklusive kopiering till andra webbplatser och resurser på Internet) eller annan användning av information och objekt utan föregående samtycke från upphovsrättsinnehavaren är straffbart enligt lag. För att få materialet i artikeln och tillstånd att använda dem, se Bellevich Yuri.

MedGlav.com

Medicinsk register över sjukdomar

Omlopp. Det kardiovaskulära systemets struktur och funktion.

OMLOPP.

Cirkulationsstörningar.

  • hjärtsjukdomar (kardiovaskulära defekter, hjärtmuskelskador etc.),
  • ökad motståndskraft mot blodflödet i kärlen, som uppträder under högt blodtryck, njure och lungsjukdomar.
    Hjärtsvikt uttrycks av andfåddhet, hjärtklappning, hosta, cyanos, ödem, dropp, etc..

Orsaker till kärlinsufficiens:

  • utvecklas vid akuta infektionssjukdomar, vilket innebär blodförlust,
  • skador etc..
    På grund av dysfunktioner i nervapparaten som reglerar blodcirkulationen; samtidigt uppstår vasodilatation, blodtrycket sjunker och blodflödet i kärlen saktar ner kraftigt (svimning, kollaps, chock).

Blodrörelse i hjärtat

Rörelse av blod i kaviteterna i hjärtat sker under normala fysiologiska förhållanden endast i en riktning - från förmaken till ventriklarna och från ventriklarna till artärsystemet (fig 23).

Ensidigt blodflöde från förmakarna till kammarna och dess icke-återgång till vena cava och lungvenerna under förmaks systole beror på det faktum att de muskulära förmakarna är de första som kontraherar, ringformigt, som en sfinkter, som täcker venerna. Därför, i början av förmaks-sammandragningen, minskar venerna och blodet kan inte återgå till venerna. Eftersom ventriklarna slappnar av under förmaksstolen och trycket i dem är lägre än i de sammandragande förmågorna, kommer blodet från dem in i ventriklarna (Fig. 23).

Ensidig blodflöde från ventriklarna till stora arteriella kärl beror på närvaron av ventiler: atrioventrikulär, separerar förmaken från ventriklarna och halvmånen, separerar höger ventrikel från lungartären och vänster ventrikel från aorta. Ventilernas öppning eller stängning beror på mängden blodtryck på båda sidor..

Atrioventrikulära ventiler - trikuspid i höger och bicuspid, eller mitral, i vänster hjärta - förhindrar att blod återvänder från de sammandragande kammarna till förmaken. Under ventrikelns diastol är dessa ventiler öppna eftersom blodtrycket i ventrikeln vid detta tillfälle är lägre än i förmaken. När ventrikulär systole, när blodtrycket i deras kavitet ökar, flyter ventilklaffarna över blodet och stängs så tätt att de helt stänger klyftan mellan förmakshålan och kammarhålan (fig. 23, 3).

Vid kanterna på de atrioventrikulära ventilerna finns senafilament som är fästa vid den andra änden av papillärmusklerna i kammarväggen. Papillärmusklerna börjar dra ihop sig i början av ventriklarnas sammandragning och dra i trådarna som är fästa vid ventilernas kanter. Som ett resultat hindrar sentrådarna att ventilerna vrids mot förmaket. Spänningen hos dessa trådar är desto mer nödvändig eftersom dess ventrikelns systole minskar dess längdstorlek (från atrioventrikulärt septum till toppen).

Semilunarventilerna - aorta i vänster hjärta och lunga i höger - förhindrar att blod återvänder till ventriklarna från aorta och lungartär. Under kammarens systol, när blodtrycket i dem blir högre än i artärsystemet, öppnas halvmåneventilerna. När ventriklarna, som har kastat ut blod i de stora artärerna, slappnar av och blodtrycket i dem blir lägre än i aorta och lungartären, stänger blodet mot det lägre trycket halvvägsventilerna (fig. 23, 1).

Figur: 23. Förändringar i hjärtstorleken i olika faser av hjärtcykeln (enligt Luizada). 1 - diastolen i förmaken och ventriklarna (ventrikelfyllningsfas); 2 - förmaks systol; 3 - fasen för utdrivning av blod från kammarna.

Hur hjärtat fungerar

Det kardiovaskulära systemets huvudfunktion är att förse kroppen med syre och frigöra den från metaboliska produkter, inklusive koldioxid. Vad är dess struktur och hur utförs blodtillförseln?

Hjärtat är ett ihåligt muskelorgan i mitten av bröstet. De högra och vänstra delarna av hjärtat har två övre (förmak) och två nedre (ventriklar) kammare. Strömmande till hjärtat kommer blod in i förmaken, från vilket det tränger in i kammarna, och därifrån kastas det ut i de stora artärerna. Rörelsen av blod i en riktning tillhandahålls av ventiler placerade i varje kammare på vägen för utflöde och inflöde.

Det kardiovaskulära systemet utför dessa funktioner genom att samla syrefattigt blod från hela kroppen och rikta det till lungorna, där det är anrikat med syre och frigörs från koldioxid. Sedan överförs syresatt blod från lungorna till organ och vävnader i hela kroppen..

Hjärtfunktion

Med varje hjärtcykel slappnar varje kammare i hjärtat av (vid den här tiden fylls det) och dras sedan samman och matar ut blod. Sammandragning av kammare och förmak kallas systol, och avkoppling kallas diastol. Båda förmaken slappnar av och kontraherar samtidigt, och båda ventriklarna slappnar av och kontraherar samtidigt.

Så fungerar cirkulationssystemet. Det syrefattiga och koldioxidrika blodet från organen strömmar genom två stora vener (vena cava) in i det högra förmaket. När denna kammare är full strömmar blod in i höger kammare. När det är fullt släpper det ut blod genom lungventilen i lungartärerna som leder till lungorna. Där rör sig blodet genom kapillärerna som omger lungalveolerna, berikas med syre och blir av med koldioxid som personen andas ut. Syresatt blod strömmar genom lungvenerna in i vänster förmak. Denna cirkel av blodcirkulationen mellan de högra kamrarna i hjärtat, lungorna och det vänstra förmaket kallas en liten cirkel. När vänster förmak fylls strömmar syresatt blod in i vänster kammare. När det väl är fyllt släpper det blod genom aortaklaffen in i aortan, den största artären i vår kropp. Detta syrerika blod riktas till alla organ. Från dem återvänder blod genom venerna till höger atrium. Cirkeln av blodcirkulationen mellan vänster kammare, kroppens organ och höger förmak kallas en stor cirkel.

Blodkärl

Cirkulationssystemet innefattar blodkärl: artärer, arterioler, kapillärer, vener och vener. Artärer, elastiska och starka, bär blod från hjärtat och klarar högt tryck. Deras elasticitet hjälper till att upprätthålla blodtrycket mellan hjärtslag. Små kaliberartärer och arterioler har ett lager av muskler i sina väggar som reglerar deras diameter, minskar eller ökar blodflödet i ett eller annat område. Kapillärer är små, mycket tunnväggiga kärl som fungerar som en "bro" mellan artärerna som transporterar blod från hjärtat och venerna som återför blod till hjärtat. Tack vare kapillärer kan syre och näringsämnen flyta från blodet till vävnaderna och metaboliska produkter från vävnaderna in i blodet. Kapillärer passerar in i vener, och de i sin tur i vener, genom vilka blod åter flödar till hjärtat. Venernas väggar är tunna, men deras diameter är i genomsnitt större än artärernas, så samma volym blod strömmar genom venerna med en lägre hastighet och under mycket mindre tryck. Venerna har ventiler som förhindrar blod från att strömma tillbaka.

Blodtillförsel till hjärtat

Hjärtets muskelvävnad (myokardium) får del av det arteriella blodet som matas ut från hjärtat. Systemet av artärer och vener (kranskärlssystem) förser myokardiet med syrerikt blod och returnerar syrefattigt blod till höger förmak. Höger och vänster kranskärl sträcker sig från aorta. Hjärtets vener samlar blod i sinus, varifrån det återvänder till höger förmak. På grund av det höga trycket som genereras av hjärtat under sammandragning, strömmar det mesta av blodet genom kranskärlen under avslappning av hjärtat mellan slag (i ventrikulär diastol).

Cirkulationssystemet. Hjärtans fysiologi. Hemodynamisk struktur i hjärtat

Teori i normal fysiologi om ämnet: Cirkulationssystemet. Hjärtans fysiologi. Hemodynamisk struktur i hjärtat. Hjärtcykel, faser...

När du skapade denna sida användes en föreläsning om relevant ämne, sammanställd av Institutionen för normal fysiologi vid Bashkir State Medical University

Hjärtfunktion - pumpning.

"Höger hjärta" - pumpar venöst blod, "vänster hjärta" - arteriellt blod.

Sammandragning - systole, avkoppling - diastole - fylla hjärtkamrarna med blod.

Hjärtstruktur

Hjärtväggen består av 3 lager:

  • epikardium (externt),
  • hjärtinfarkt (mitt),
  • endokardium (internt).

Ventiler

Mekaniskt arbete i hjärtat - samordnat ventilarbete är nödvändigt.

Atrioventrikulära ventiler (mitral i vänster ventrikel, tricuspid i höger ventrikel) - förhindrar återflöde (uppstötning) av blod in i förmaken under ventrikulär systol.

Aorta- och lungventilerna är placerade vid basen av de stora arteriella stammarna, vilket förhindrar återuppblåsning av blod i kammarna under diastolen (halvmåneventiler).

Myokardiet består av enskilda celler, men fungerar som en helhet - funktionellt syncytium.

Hjärtinfarkt

Muskulatur - strimmig.

Hjärtmuskulaturen i förmaken och ventriklarna är inte ansluten, h = 2-3 mm och består av två lager: yttre - cirkulär (gemensamt för höger och vänster förmak) och invändigt - längsgående (separat för höger och vänster förmak).

h (vänster kammartjocklek) = 10-12 mm, h (höger kammare) = 3-6 mm.

Kammarna har 3 muskelskikt:

  • inre - längsgående - under systole minskar hjärtans längsgående diameter,
  • medium - från cirkulära fibrer - minskar hjärtans tvärgående diameter,
  • ytlig - förenar både vänster och höger kammare, 1,5 gånger omger den kammarna och sammandragningen av detta lager säkerställer hjärtets rörelse åt höger och framåt.

Enligt elektronmikroskopi består myokardiet av enskilda celler. Kontaktpunkterna för dessa celler är inbördes skivor. Området på skivan där membranet hos angränsande celler ligger tätt intill varandra och smälter samman till ett enda ark kallas en nexus.

På grund av förekomsten av nexus dras myokardfibrerna samman samtidigt.

Kardiovaskulär funktion

Huvudsyftet med det kardiovaskulära systemet är att säkerställa blodcirkulationen, det vill säga konstant blodcirkulation i ett slutet hjärtsystem.

Funktioner i det kardiovaskulära systemet:

  • transport av ämnen som är nödvändiga för att säkerställa kroppscellernas funktioner;
  • leverans av kemikalier till cellerna i kroppen som reglerar deras ämnesomsättning;
  • avlägsnande av deras metaboliter från celler;
  • humoristisk koppling av organ och vävnader med varandra;
  • leverans av skyddsutrustning till tyger;
  • avlägsnande av skadliga ämnen från kroppen;
  • värmeväxling i kroppen.

Hjärtans pumpfunktion är baserad på växling av avkoppling (diastol) och kontraktion (systole) i kammarna.

Från hjärtat lämnar blod genom artärkärlen och kommer genom venös.

Hjärtaktivitet: hjärtsammandragning observeras på grund av periodiskt förekommande exciteringsprocesser i hjärtmuskeln.

Beräkning av pulsen - och det finns antalet PD.

Effektiv pumpaktivitet kräver synkront arbete med hjärtinfarktfibrer.

Kardiomyocyter

  • typiska kardiomyocyter,
  • atypiska kardiomyocyter.

Typiskt (fungerande hjärtmuskelceller, kontraktil):

  • 99% m hjärtinfarkt,
  • många myofibriller, mitokondrier, utvecklade EPR (Ca2 +).

Atypiska - celler i det ledande systemet, pacemaker: dåligt utvecklade kontraktila apparater, har automatik.

Hjärtmuskulaturen har ett antal egenskaper:

  • automatisering,
  • upphetsning,
  • ledningsförmåga,
  • kontraktilitet,
  • eldfasthet.

Hjärtcykel

Detta är en fullständig sammandragning och avkoppling av alla hjärtkamrar..

  • Fas I - förmakssystol - 0,1 s.
  • Fas II - ventrikulär systol - 0,33 s.
  • III-fas - allmän paus - 0,37 s.

Hjärtcykeln varar 0,8 s. vid 75 slag / min.

Fas I

  • tryck i vänster förmak - max = 8-15 mm Hg. (medelvärde 5-7 mm Hg);
  • tryck i höger förmak - max = 3-8 mm Hg. (medelvärde 2-4 mm Hg).

Under förmaksstolen är kammarna i diastolfasen, de är fyllda med blod. Trycket i dem = 2-3 mm Hg. Trycket i förmaken är högre, vilket innebär att blod tränger in i kammarna.

Klaffventilerna är öppna. Venens lumen är stängd på grund av sammandragning av släta muskler.

Fas II

Fas II - ventrikulär systol - 0,33 s.

Spänningsperiod (0,08s)

Asynkron sammandragningsfas (0,05 s):

  • exciteringsprocessen sprider sig genom hjärtkärl i ventriklarna;
  • trycket i kammarna är nära 0;
  • gradvis minskning täcker alla hjärtfibrer;
  • trycket i kammarna ökar;
  • blod rusar tillbaka till förmaken;
  • men blod kommer inte in i förmaken, för klaffventiler stängs;
  • ventilblåsning - I eller systolisk ton uppträder.

Isometrisk sammandragningsfas (0,03 s):

  • det finns ingen förkortning av myokardfibrerna (både bipacksedeln och halvmåneventilerna är stängda);
  • blodvolymen i kammarna förblir konstant;
  • längden på fibrerna ändras inte, men spänningen ökar;
  • vänster kammare är rundad och slår in på bröstets inre yta med kraft (hjärtimpuls);
  • trycket i ventriklarna blir högre än trycket i aorta och lungartär;
  • i vänster kammare når den 70-80 mm Hg, till höger - 15-20 mm Hg;
  • blod från kammarna rusar in i kärlen.

Exilperiod (0,25 s)

  • protoshygmiskt intervall - 0,005 s.
  • fas av snabb utvisning - 0,1-0,12 sek.:
    • tryck i vänster ventrikel - 120-130 mm Hg.,
    • tryck i höger kammare - 25-39 mm Hg;
  • långsam utstötningsfas - 0,13-0,15 s.

Fas III

Fas III - ventrikulär diastol - 0,47 s.

Avkopplingsperiod - 0,12 sek.:

  • protodiastoliskt intervall - 0,04 s (stängning av halvmåneventilerna - II hjärtljud);
  • isometrisk avslappningsfas - 0,08 s (längden på fibrerna ändras inte, trycket i kammarna minskar gradvis med ventilerna stängda och blir något mindre än i förmaken).

Klaffventilerna öppnas och påfyllningsperioden börjar.

Påfyllningsperiod - 0,25 s

  • fas av snabb fyllning - 0,08-0,09 s (svängningar i kammarens väggar på grund av det snabba blodflödet till dem, därav utseendet på det tredje hjärtljudet);
  • långsam fyllningsfas - 0,16-0,17 s (denna fas är hemodynamiskt ineffektiv; vid hjärtfrekvens = 120-140 slag per minut är den frånvarande).

Det är här hjärtfrekvensen slutar, men ventriklarnas diastol fortsätter i ytterligare 0,1 s.

Förmakssystol uppträder (ventrikulär presystol).

Presystol - 0,1 s

Aktiv fyllning av kammarna med blod. Förmakarna pumpar ytterligare blod in i kammarna - ett IV-hjärljud uppstår.

Intersystoliskt intervall - 0,007 s.

Diastol är nödvändig för:

  1. säkerställa den initiala polarisationen av kardiomyocyter (drift av Na-K-pumpen),
  2. avlägsnande av Ca från sarkoplasma,
  3. resyntes av glykogen och ATP,
  4. fylla hjärtat med blod.

En ny cykel av kammaraktivitet börjar igen.

Hemodynamisk funktion i hjärtat

Hjärtans pumpfunktion beror på:

  • rytmiskt uppkomna hjärtkroppssammandragningar,
  • strikt samordning av förmaks- och ventrikulär sammandragning,
  • synkront arbete av höger och vänster hjärta,
  • pålitlig drift av hjärtklaffar,
  • egenskaper hos de fysiologiska egenskaperna hos myokardiet.

Pulsindikatorer

Sammandragning av myokardiet

Hjärtkontraktion utlöses av AP (åtgärdspotential).

Kontraherande proteiner:

  • aktin (fina filament),
  • myosin (tjocka filament av sarkomeren).

Modulerande proteiner:

  • tropomyosin,
  • troponin.

Sammandragning av myokardiet:

Troponin binder till Ca2 + (från EPR) -> konformationen av troponin-tropomyosinkomplexförändringarna -> aktincentra öppna -> interaktion mellan aktin- och myosinfilament (sammandragna).

Samtidigt:

ATP-aktivitet av actomyosinbroar stimuleras -> ATP-nedbrytning -> energiutsläpp för filament att glida relativt varandra -> sammandragning av myofibriller.
I avsaknad av Ca2 + kommer ingen sammandragning att ske.

Rörelse av blod genom kärlen

Blodflödets kontinuitet. Hjärtat slår rytmiskt, så blodet kommer in i blodkärlen i portioner. Men blod strömmar genom blodkärlen i en kontinuerlig ström. Det kontinuerliga blodflödet i kärlen beror på artärväggarnas elasticitet och motståndet mot blodflödet som uppstår i små blodkärl. På grund av detta motstånd behålls blod i stora kärl och orsakar töjning av deras väggar. Väggarna i artärerna sträcker sig också när blodet flyter under tryck från hjärtets sammandragningskammare under systolen. Under diastolen flyter inte blod från hjärtat in i artärerna, kärlens väggar, som kännetecknas av elasticitet, kollapsar och för fram blodet, vilket säkerställer dess kontinuerliga rörelse genom blodkärlen.

Figur: 66. Platser för kompression av artärerna under blödning:

1 - ytlig temporal; 2 - yttre käke; 3 - allmänt sömnig; 4 - subklavisk; 5 - axillär; 6 - axel; 7 - stråle; 5 - armbåge 9 - lårbenet; 10 - främre tibial; 11 - bakre artär i foten.

Artärer ligger vanligtvis djupt mellan musklerna. Men på ett kort segment av deras väg kan artärerna gå ytligt; då är det lätt att känna och räkna pulsslag. Att känna till dessa platser är viktigt när du ger första hjälpen för blödning. Det viktigaste här är att stoppa blödningen. Detta kan göras genom att trycka på den skadade artären (Fig, 66).

En turné appliceras på armar och ben för blödning (högst 2 timmar), ett sterilt tryckbandage.

Anledningarna till att blod rör sig genom kärlen

Blod rör sig genom kärlen på grund av hjärtsammandragningar och skillnaden i blodtryck som är etablerad i olika delar av kärlsystemet. I stora kärl är motståndet mot blodflödet litet, med en minskning av kärlets diameter ökar det.

För att övervinna den friktion som orsakas av blodets viskositet förlorar den senare en del av den energi som den slår av det slående hjärtat. Blodtrycket minskar gradvis. Skillnaden i blodtryck i olika delar av cirkulationssystemet är praktiskt taget den främsta orsaken till blodets rörelse i cirkulationssystemet. Blod flyter från platsen där dess tryck är högre till där trycket är lägre.

Blodtryck

Trycket under vilket blod finns i ett blodkärl kallas blodtryck.

Mängden blodtryck bestäms av hjärtats arbete, mängden blod som kommer in i kärlsystemet, motståndet från kärlväggarna, blodets viskositet.

Det högsta blodtrycket är i aortan. När blodet rör sig genom kärlen minskar trycket. I stora artärer och vener är motståndet mot blodflödet litet och blodtrycket i dem sjunker gradvis, smidigt. Den mest märkbara tryckminskningen i arterioler och kapillärer, där motståndet mot blodflödet är störst.

Blodtrycket i cirkulationssystemet förändras. Under ventrikulär systole tvingas blod in i aortan, med det högsta blodtrycket. Detta högsta tryck kallas systoliskt eller maximalt tryck. Det uppstår på grund av det faktum att mer blod strömmar från hjärtat till stora kärl under systolen än det rinner till periferin. I diastolfasen i hjärtat sjunker blodtrycket och blir diastoliskt eller minimalt. Fram till 6-7 år hos barn ligger hjärttillväxten efter blodkärlets tillväxt, och i efterföljande perioder, särskilt under puberteten, övergår hjärttillväxten blodkärlets tillväxt. Detta återspeglas i blodtrycksvärdet, som stiger betydligt under puberteten, eftersom hjärtets pumpkraft möter motstånd från sidan av relativt smala blodkärl. I denna ålder upplever ungdomar ofta brott mot hjärtaktiviteten och en ökning av hjärtfrekvensen.

Figur: 67. Mätning av blodtryck hos människor.

En persons blodtryck mäts med en blodtrycksmätare. Enheten består av en ihålig gummimanschett ansluten till en gummilampa och en kvicksilvermanometer (bild 67). Manschetten stärks på den exponerade axeln på motivet och luft injiceras i den med en gummikula för att komprimera pulsartären med manschetten och stoppa blodflödet i den. Ett fonendoskop appliceras vid armbågen så att du kan lyssna på blodets rörelse i artären. Tills luften pumpas in i manschetten flyter blodet tyst genom artären, inga ljud hörs genom fonendoskopet. Efter att luft har pumpats in i manschetten och manschetten komprimerar artären och stoppar blodflödet med en speciell skruv frigörs luft långsamt från manschetten tills ett tydligt intermittent ljud (tråkigt dumt) hörs genom fonendoskopet. När detta ljud dyker upp tittar de på kvicksilvermanometern, noterar avläsningen i kvicksilverkolonnens millimeter och betraktar detta som värdet på det systoliska (maximala) trycket.

Om du fortsätter att släppa ut luft från manschetten, ersätts ljudet först av ett ljud som gradvis försvagas och slutligen försvinner helt. I det ögonblick som ljudet försvinner noteras kvicksilverkolonnens höjd i manometern, vilket motsvarar det diastoliska (minimala) trycket. Den beskrivna metoden föreslogs av Korotkov. Tiden under vilken trycket mäts enligt Korotkov-metoden bör inte vara mer än en minut, eftersom annars kan blodcirkulationen i armen under platsen där manschetten appliceras försämras.

Istället för en blodtrycksmätare kan du använda en tonometer för att mäta ditt blodtryck. Dess funktionsprincip är densamma som en blodtrycksmätare, bara i tonometern finns en fjädertrycksmätare.

Bestäm studentens vilande blodtryck. Registrera hans högsta och lägsta blodtrycksvärden. Be nu eleven göra 30 djupa knäböj i rad och läs sedan blodtrycket igen. Jämför dina blodtrycksavläsningar efter squat med dina vilande blodtrycksvärden.

Figur: 68. Handlingsschema för venösa ventiler:

till vänster - muskeln är avslappnad, till höger - kontraherad; 1 - ven, vars nedre moster öppnas; 2 - venösa ventiler; 3 - muskler; svarta pilar - tryck av den sammandragna muskeln på venen; vita pilar - rörelse av blod genom venen.

I den mänskliga brakialartären är det systoliska trycket 110-125 mm Hg. Art. Och diastolisk - 60-85 mm Hg. Konst, hos barn är blodtrycket mycket lägre än hos vuxna. Ju mindre barnet är, desto större är kapillärnätverket och desto bredare är cirkulationssystemets lumen och därför lägre blodtryck. Efter 50 år stiger det maximala trycket vanligtvis till 130-145 mm Hg. st.

I små artärer och arterioler, på grund av den höga motståndskraften mot blodflöde, sjunker blodtrycket kraftigt och är 60-70 mm Hg. Art., I kapillärerna är det ännu lägre - 30-40 mm Hg. Art., I små vener är 10-20 mm Hg. Art. Och i övre och nedre vena cava, på de ställen där de strömmar in i hjärtat, blir blodtrycket negativt, dvs under atmosfärstrycket med 2-5 mm Hg. st.

I en normal livsförlopp hos en frisk person upprätthålls blodtrycket på en konstant nivå. Blodtrycket, som har ökat under träning, nervspänningar och i andra fall, återgår snart till det normala.

Nervsystemet spelar en viktig roll för att upprätthålla ett konstant blodtryck..

Bestämning av blodtryck är av diagnostiskt värde och används ofta i medicinsk praxis..

Blodhastighet

Precis som en flod strömmar snabbare i sina smalare sektioner och långsammare där den sprider sig i stor utsträckning, strömmar blod snabbare där kärlens totala lumen är smalast (i artärerna) och långsammast av alla där kärlens totala lumen är bredast (i kapillärerna).

I cirkulationssystemet är den smalaste delen aorta, där blodflödeshastigheten är störst. Varje artär är smalare än aorta, men den totala lumen för alla artärer i människokroppen är större än aortas lumen. Den totala lumen för alla kapillärer är 800-1000 gånger aortans lumen. Följaktligen är blodflödets hastighet i kapillärerna 1000 gånger långsammare än i aorta. I kapillärerna flyter blod med en hastighet av 0,5 mm / s och i aortan - 500 mm / s. Det långsamma blodflödet i kapillärerna främjar utbytet av gaser, liksom överföringen av näringsämnen från blod- och vävnadsnedbrytningsprodukterna till blodet..

Venernas totala lumen är smalare än kapillärernas totala lumen; därför är blodets hastighet i venerna

mer än i kapillärer och uppgår till 200 mm / s.

Rörelse av blod genom venerna

Venernas väggar, till skillnad från artärer, är tunna, mjuka och lätt komprimerade. Blod flyter genom venerna till hjärtat. I många delar av kroppen har venerna ventiler i fickan. Ventilerna öppnas endast mot hjärtat och förhindrar det omvända blodflödet (Bild 68). Blodtrycket i venerna är lågt (10-20 mm Hg), och därför sker blodets rörelse genom venerna till stor del på grund av trycket från de omgivande organen (muskler, inre organ) på de eftergivna väggarna.

Alla vet att kroppens orörlighet orsakar behovet av att "sträcka", vilket är förknippat med stagnation av blod i venerna. Det är därför morgonövningar är så användbara, liksom industriella övningar, som hjälper till att förbättra blodcirkulationen och eliminera blodstas som förekommer i vissa delar av kroppen under sömn och längre vistelse i arbetsläge..

En viss roll i blodets rörelse genom venerna tillhör brösthålans sugkraft. Vid inandning ökar volymen i bröstkaviteten, detta leder till att lungorna sträcker sig och de ihåliga ådrorna som passerar i bröstkaviteten till hjärtat sträcks ut. När venernas väggar sträcks ut expanderar deras rychoslight, trycket i dem blir under atmosfäriskt, negativt. I de mindre ådrorna förblir trycket 10-20 mm Hg. Konst. Det finns en signifikant skillnad i tryck i små och stora vener, vilket främjar blodets framsteg i den underlägsna och överlägsna vena cava till hjärtat.

Blodcirkulation i kapillärer

I kapillärerna sker ett utbyte av ämnen mellan blod och vävnadsvätska. Efter att ett nätverk av kapillärer genomsyrar alla kroppsorgan. Kapillärernas väggar är mycket tunna (deras tjocklek är 0,005 mm), genom dem tränger olika ämnen lätt in från blodet i vävnadsvätskan och från det till blodet. Blod flyter mycket långsamt genom kapillärerna och lyckas pressa syre och näringsämnen till vävnaderna. Kontaktytan av blod med väggarna i blodkärlen i kapillärnätverket är 170 000 gånger större än i artärerna. Det är känt att längderna på alla kapillärer hos en vuxen är mer än 100 000 km. Lumen

aperlarna är så smala att endast en erytrocyt kan passera genom den, och sedan plattar den lite. Detta skapar gynnsamma förhållanden för att syre ska återvända till vävnader genom blodet..

Observera blodets rörelse i kapillärerna i grodans simmembran. Immobilisera grodan. Omedelbart, så snart grodans motoriska aktivitet slutar (för att inte överdosera anestesin), ta den ur burken och fäst den med stift på brädet med ryggen uppåt. Det bör finnas ett hål i plankan, sträck försiktigt simmemembranet på grodans bakben med stift över hålet. Det rekommenderas inte att sträcka badmembranet för mycket: under stark spänning kan blodkärlen komprimeras, vilket leder till att blodcirkulationen stoppas i dem. Fukta grodan med vatten under experimentet..

Du kan också immobilisera grodan genom att linda den tätt med ett vått bandage så att en av bakbenen förblir fri. För att förhindra att grodan böjer denna fria bakben, appliceras en liten pinne på denna lem, som också är förbunden till lemmen med ett vått bandage. Grodfots simmembran förblir fritt.

Placera plattan med det sträckta simmembranet under mikroskopet och först, vid låg förstoring, hitta kärlet där de röda blodkropparna rör sig långsamt i en enda fil. Detta är en kapillär. Visa den under hög förstoring. Observera att blodet rör sig kontinuerligt i kärlen (Bild 69).

Figur: 69. Mikroskopisk bild av blodcirkulationen i grodfots simmembran:

1 - artär; 2 och 3 - yarterioles vid låg och hög förstoring; 4 och 5 - kapillärnätverk vid låg och hög förstoring; 6 - Wien; 7 - venuler; 8 - pigmentceller.

Kroppen med den tillgängliga mängden blod ger den nödvändiga aktiviteten i alla dess organ. Detta är möjligt eftersom i ett vilande organ fungerar vissa av kapillärerna inte. Under muskelarbete kan antalet fungerande öppna kapillärer öka med 7 eller till och med 20-30 gånger.

En artikel om blodets rörelse genom kärlen

Hjärtets struktur och princip

Hjärtat är ett muskelorgan hos människor och djur som pumpar blod genom blodkärlen.

  • Hjärtfunktioner - varför behöver vi ett hjärta?
  • Hur mycket blod pumpar en persons hjärta?
  • Cirkulationssystem
  • Vad är skillnaden mellan vener och artärer?
  • Hjärtans anatomiska struktur
  • Hjärtvägg struktur
  • Hjärtklaffar
  • Hjärtkärl och kranskärlscirkulation
  • Hur hjärtat utvecklas (bildas)?
  • Fysiologi - principen för det mänskliga hjärtat
  • Hjärtcykel
  • Hjärtmuskel
  • Hjärtledningssystem
  • Hjärtslag
  • Hjärttoner
  • Hjärtsjukdom
  • Livsstil och hjärthälsa

Hjärtfunktioner - varför behöver vi ett hjärta?

Vårt blod ger hela kroppen syre och näringsämnen. Dessutom har den också en rengöringsfunktion som hjälper till att avlägsna metaboliskt avfall..

Hjärtans funktion är att pumpa blod genom blodkärlen.

Hur mycket blod pumpar en persons hjärta?

Människans hjärta pumpar från 7 000 till 10 000 liter blod på en dag. Detta uppgår till cirka 3 miljoner liter per år. Det visar sig upp till 200 miljoner liter under en livstid!

Mängden blod som pumpas över en minut beror på den aktuella fysiska och emotionella belastningen - ju större belastning desto mer blod behöver kroppen. Så hjärtat kan passera genom sig själv från 5 till 30 liter på en minut..

Cirkulationssystemet består av cirka 65 tusen fartyg, deras totala längd är cirka 100 tusen kilometer! Ja, vi har inte förseglat.

Cirkulationssystem

Cirkulationssystem (animering)

Det mänskliga hjärt-kärlsystemet bildas av två cirklar av blodcirkulationen. För varje hjärtslag rör sig blodet i båda cirklarna samtidigt.

Liten cirkel av blodcirkulationen

  1. Deoxygenerat blod från överlägsen och underlägsen vena cava går in i höger förmak och längre in i höger kammare.
  2. Från höger kammare skjuts blod in i lungstammen. Lungartärerna leder blod direkt till lungorna (upp till lungkapillärerna), där det tar emot syre och avger koldioxid.
  3. Efter att ha fått tillräckligt med syre återgår blodet till vänster förmak i hjärtat genom lungvenerna.

En stor cirkel av blodcirkulationen

  1. Från det vänstra förmaket rör sig blodet in i vänster kammare, varifrån det pumpas vidare genom aortan in i den systemiska cirkulationen.
  2. Efter att ha gått en svår väg anländer blod igenom de ihåliga ådrorna i hjärtat till höger.

Normalt är mängden blod som släpps ut från hjärtkammarna densamma med varje sammandragning. Så, samma volym blod strömmar in i de stora och små cirklar av blodcirkulationen samtidigt..

Vad är skillnaden mellan vener och artärer?

  • Venerna är utformade för att transportera blod till hjärtat, medan artärerna är utformade för att avge blod i motsatt riktning.
  • Blodtrycket i venerna är lägre än i artärerna. Följaktligen kännetecknas artärernas väggar av större töjbarhet och densitet..
  • Artärer mättar "färsk" vävnad och vener tar "avfall" blod.
  • I händelse av kärlskada kan arteriell eller venös blödning särskiljas genom dess intensitet och blodfärg. Arteriell - stark, pulserande, slår med en "fontän", blodets färg är ljus. Venös - blödning med konstant intensitet (kontinuerligt flöde), blodets färg är mörk.

Hjärtans anatomiska struktur

Vikten av ett mänskligt hjärta är bara cirka 300 gram (i genomsnitt 250 g för kvinnor och 330 g för män). Trots sin relativt låga vikt är det utan tvekan huvudmuskelen i människokroppen och grunden för dess liv. Hjärtans storlek är verkligen ungefär lika med en persons näve. Idrottare kan ha ett hjärta en och en halv gånger större än en vanlig människas.

Hjärtat ligger i mitten av bröstet på nivån 5-8 ryggkotor.

Normalt ligger den nedre delen av hjärtat mestadels på vänster sida av bröstet. Det finns en variant av medfödd patologi där alla organ speglas. Det kallas transponering av inre organ. Lungen, bredvid vilken hjärtat ligger (normalt till vänster), har en mindre storlek i förhållande till den andra halvan.

Hjärtets bakre yta ligger nära ryggraden, och den främre ytan skyddas på ett tillförlitligt sätt av bröstbenet och revbenen.

Det mänskliga hjärtat består av fyra oberoende håligheter (kamrar) dividerade med partitioner:

  • de övre två - vänster och höger förmak;
  • och två nedre vänstra och högra kammare.

Den högra sidan av hjärtat inkluderar höger förmak och ventrikel. Den vänstra halvan av hjärtat representeras av vänster kammare och förmak..

Den underlägsna och överlägsna vena cava går in i höger atrium och lungvenerna går in till vänster. Lungartärerna (även kallad lungstammen) lämnar höger kammare. Den stigande aortan stiger från vänster kammare.

Hjärtvägg struktur

Hjärtvägg struktur

Hjärtat har skydd mot översträckning av andra organ, som kallas hjärtsäcken eller hjärtsäcken (ett slags skal som innehåller organet). Den har två lager: den yttre täta, starka bindväven, kallad perikardiets fibrösa membran och det inre (seröst perikardium).

Detta följs av ett tjockt muskelskikt - myokardiet och endokardiet (tunn bindvävets innerfoder i hjärtat).

Således består själva hjärtat av tre lager: epikardium, hjärtinfarkt, endokardium. Det är sammandragningen av myokardiet som pumpar blod genom kroppens kärl..

Väggarnas väggar är ungefär tre gånger större än högerns väggar! Detta faktum förklaras av det faktum att den vänstra kammarens funktion är att skjuta blod in i den systemiska cirkulationen, där motståndet och trycket är mycket högre än i det lilla.

Hjärtklaffar

Hjärtventil enhet

Speciella hjärtklaffar gör att blodflödet ständigt kan hållas i rätt riktning (enkelriktad). Ventilerna öppnas och stängs i tur och ordning, släpper in blod och blockerar sedan dess väg. Intressant är att alla fyra ventilerna är placerade längs samma plan..

Mellan höger förmak och höger kammare är en tricuspid (tricuspid) ventil. Den innehåller tre speciella broschyrplattor som, under sammandragningen av höger kammare, kan skydda mot återflödet (uppstötning) av blod in i förmaket.

Mitralventilen fungerar på liknande sätt, bara den är belägen på vänstra sidan av hjärtat och är bicuspid i struktur.

Aortaklaffen förhindrar att blod flyter tillbaka från aortan till vänster kammare. Intressant är att när vänster kammare dras samman öppnas aortaklaffen som ett resultat av blodtrycket på den, så att den rör sig in i aortan. Under diastolen (hjärtets avslappningsperiod) bidrar det omvända blodflödet från artären till att stänga broschyrerna.

Normalt har aortaklaffen tre käftar. Den vanligaste medfödda hjärtavvikelsen är bicuspid aortaklaff. Denna patologi förekommer hos 2% av den mänskliga befolkningen..

Lungventilen (lungfunktionen) vid tidpunkten för sammandragning av den högra kammaren låter blod strömma in i lungstammen och tillåter inte att den flyter i motsatt riktning under diastolen. Består också av tre vingar..

Hjärtkärl och kranskärlscirkulation

Det mänskliga hjärtat behöver näring och syre, precis som alla andra organ. Kärlen som förser (matar) hjärtat med blod kallas kranskärl eller koronal. Dessa fartyg förgrenar sig från aortabasen.

Kranskärlen försörjer hjärtat med blod, medan kranskärlen utför deoxygenerat blod. De artärer som finns på hjärtans yta kallas epikardiell. Subendokardiella artärer kallas kranskärl gömda djupt i hjärtinfarkt..

Det mesta av utflödet av blod från myokardiet sker genom tre hjärt vener: stora, medelstora och små. De bildar kranskärlen och flyter in i det högra förmaket. Hjärtets främre och mindre vener levererar blod direkt till höger förmak.

Kransartärer klassificeras i två typer - höger och vänster. Det senare består av de främre interventricular och circumflex artärer. Den stora hjärtvenen förgrenar sig i de bakre, mellersta och små venerna i hjärtat.

Även helt friska människor har sina egna unika egenskaper hos kranskärlscirkulationen. I verkligheten kan fartygen se ut och placeras annorlunda än vad som visas på bilden..

Hur hjärtat utvecklas (bildas)?

För bildandet av alla kroppssystem behöver fostret sin egen blodcirkulation. Därför är hjärtat det första funktionella organet som uppträder i det mänskliga embryot, detta händer ungefär vid den tredje veckan av fosterutvecklingen..

Embryot i början är bara en samling celler. Men med graviditeten blir de mer och mer, och nu kombineras de och viks in i programmerade former. Ursprungligen bildas två rör som sedan smälter samman till ett. Detta rör, som fälls och rusar ner, bildar en slinga - den primära hjärtslingan. Denna slinga är framför alla andra celler i tillväxt och förlänger sig snabbt och ligger sedan till höger (kanske till vänster, så hjärtat kommer att speglas) i form av en ring.

Så, vanligtvis den 22: e dagen efter befruktningen, sker den första sammandragningen av hjärtat, och vid den 26: e dagen har fostret sin egen blodcirkulation. Ytterligare utveckling involverar uppkomsten av septa, bildandet av ventiler och ombyggnad av hjärtkamrarna. Septorna bildas av den femte veckan och hjärtklaffarna kommer att bildas av den nionde veckan.

Intressant är att fostrets hjärta börjar slå vid frekvensen hos en vanlig vuxen - 75-80 slag per minut. Sedan, i början av den sjunde veckan, är pulsen cirka 165-185 slag per minut, vilket är det maximala värdet, och sedan följer en avmattning. Den nyfödda puls ligger i intervallet 120-170 slag per minut.

Fysiologi - principen för det mänskliga hjärtat

Tänk närmare på hjärtans principer och mönster..

Hjärtcykel

När en vuxen är lugn, drar sig hans hjärta samman runt 70-80 cykler per minut. Ett pulsslag motsvarar en hjärtcykel. Vid denna sammandragningshastighet avslutas en cykel på cirka 0,8 sekunder. Varav tiden för förmaks kontraktion är 0,1 sekunder, av kammarna är 0,3 sekunder och avslappningsperioden är 0,4 sekunder.

Frekvensen för cykeln ställs in av föraren av hjärtfrekvensen (det område av hjärtmuskeln där impulser som reglerar hjärtfrekvensen uppträder).

Följande begrepp utmärks:

  • Systole (sammandragning) - nästan alltid betyder detta koncept sammandragning av hjärtkammarna, vilket leder till ett blodtryck längs artärbädden och maximerar trycket i artärerna.
  • Diastol (paus) är den period då hjärtmuskeln befinner sig i avslappningsfasen. I detta ögonblick fylls hjärtkamrarna med blod och trycket i artärerna minskar..

Så vid mätning av blodtryck registreras alltid två indikatorer. Som ett exempel, låt oss ta siffrorna 110/70, vad betyder de?

  • 110 är toppnumret (systoliskt tryck), det vill säga detta är blodtrycket i artärerna vid hjärtslagtid.
  • 70 är det lägre antalet (diastoliskt tryck), det vill säga detta är blodtrycket i artärerna när hjärtat slappnar av.

En enkel beskrivning av hjärtcykeln:

Hjärtcykel (animering)

I ögonblicket av avkoppling av hjärtat är förmakarna och kammarna (genom de öppna ventilerna) fyllda med blod.

  • Systole (sammandragning) av förmakarna inträffar, vilket gör att blodet kan röra sig helt från förmakarna till kammarna. Förträngningen av förmak börjar från platsen där venerna faller in i den, vilket garanterar den primära kompressionen av munnen och blodets oförmåga att rinna tillbaka i venerna.
  • Förmakarna slappnar av och ventilerna som skiljer förmakarna från kammarna (trikuspid och mitral) stänger. Ventrikulär systole förekommer.
  • Ventrikulär systole skjuter blod in i aortan genom vänster ventrikel och in i lungartären genom höger ventrikel.
  • Detta följs av en paus (diastol). Cykeln upprepas.
  • Vanligtvis finns det två hjärtslag (två systoler) för en puls i pulsen - först förmakarna och sedan ventriklarna. Förutom ventrikulär systole finns det atriell systole. Sammandragningen av förmakarna har inget värde med hjärtets uppmätta arbete, eftersom i detta fall är avslappningstiden (diastol) tillräcklig för att fylla kammarna med blod. Men så snart hjärtat börjar slå oftare blir förmaksstolen avgörande - utan den skulle ventriklarna helt enkelt inte ha tid att fylla med blod..

    Blodkraften genom artärerna utförs endast när kammarna sammandras, det är dessa dragkrafter som kallas pulsen.

    Hjärtmuskel

    Hjärtmuskelns unikhet ligger i dess förmåga till rytmiska automatiska sammandragningar, alternerande med avkoppling, som utförs kontinuerligt under hela livet. Hjärtmuskulaturen (hjärtets mittmuskellager) i förmakarna och ventriklarna är separerade, vilket gör att de kan dra ihop sig varandra.

    Kardiomyocyter är hjärtmuskelceller med en speciell struktur som möjliggör en särskilt samordnad överföring av en excitationsvåg. Så det finns två typer av kardiomyocyter:

    • vanliga arbetare (99% av det totala antalet hjärtmuskelceller) - utformade för att ta emot en signal från en pacemaker genom ledande kardiomyocyter.
    • speciell ledande (1% av det totala antalet hjärtmuskelceller) kardiomyocyter - bildar det ledande systemet. De liknar neuroner i funktion..

    Liksom skelettmuskler kan hjärtmuskeln expandera och arbeta mer effektivt. Hjärtvolymen hos uthållighetsidrottare kan vara upp till 40% större än den genomsnittliga personen! Vi pratar om gynnsam hypertrofi i hjärtat, när det sträcker sig och kan pumpa mer blod i ett slag. Det finns en annan hypertrofi som kallas "atletiskt hjärta" eller "bovint hjärta".

    Slutsatsen är att hos vissa idrottare ökar själva muskelns massa, och inte dess förmåga att sträcka och skjuta stora volymer blod. Anledningen till detta är oansvariga utbildningsprogram. Absolut all fysisk träning, särskilt styrka, bör byggas på grundval av konditionsträning. Annars orsakar överdriven fysisk ansträngning på ett oförberett hjärta hjärtinfarkt dystrofi, vilket leder till tidig död..

    Hjärtledningssystem

    Hjärtans ledningssystem är en grupp av speciella formationer som består av icke-standardiserade muskelfibrer (ledande kardiomyocyter) och fungerar som en mekanism för att säkerställa ett samordnat hjärta.

    Impulsväg

    Detta system säkerställer hjärtets automatism - excitation av impulser födda i kardiomyocyter utan extern stimulans. I ett friskt hjärta är huvudkällan till impulser sinoatriell (sinus) nod. Han är ledare och blockerar impulser från alla andra pacemakers. Men om någon sjukdom uppstår som leder till sjukt sinussyndrom, tar andra delar av hjärtat över dess funktion. Så den atrioventrikulära noden (automatiskt centrum för andra ordningen) och bunten av His (AC av tredje ordningen) kan aktiveras när sinusnoden är svag. Det finns tillfällen när sekundära noder förbättrar sin egen automatisering och under normal drift av sinusnoden.

    Sinusnoden är belägen i den övre bakre väggen i det högra förmaket i omedelbar närhet av mynningen av den överlägsna vena cava. Denna nod initierar pulser med en frekvens av cirka 80-100 gånger per minut..

    Den atrioventrikulära noden (AV) ligger i det nedre högra atriumet i atrioventrikulärt septum. Detta septum förhindrar förökning av impulsen direkt in i kammarna, förbi AV-noden. Om sinusnoden försvagas, kommer den atrioventrikulära noden att ta över dess funktion och börja överföra impulser till hjärtmuskeln med en frekvens på 40-60 slag per minut.

    Vidare passerar den atrioventrikulära noden i bunten av His (den atrioventrikulära bunten är indelad i två ben). Höger ben rusar till höger kammare. Det vänstra benet är uppdelat i ytterligare två halvor.

    Situationen med den vänstra buntgrenen är inte helt klarlagd. Man tror att det vänstra benet med fibrerna i den främre grenen rusar till vänster ventrikelns främre och laterala väggar, och den bakre grenen tillför fibrer till den vänstra ventrikelns bakre vägg och de nedre delarna av sidoväggen.

    I händelse av sinusnodens svaghet och blockering av den atrioventrikulära noden kan His-bunten skapa impulser med en hastighet på 30-40 per minut.

    Det ledande systemet fördjupas och ytterligare förgrenas till mindre grenar och förvandlas så småningom till Purkinje-fibrer, som tränger igenom hela hjärtmuskeln och fungerar som en överföringsmekanism för sammandragning av kammarmusklerna. Purkinje-fibrer kan initiera pulser med en frekvens på 15-20 per minut.

    Exceptionellt utbildade idrottare kan ha en normal vilopuls ner till det lägsta på rekordet - bara 28 slag per minut! Men för en genomsnittlig person, även om de leder en mycket aktiv livsstil, kan en hjärtfrekvens under 50 slag per minut vara ett tecken på bradykardi. Om du har en så låg hjärtfrekvens bör du undersökas av en kardiolog.

    Hjärtslag

    En nyfödds hjärtfrekvens kan vara cirka 120 slag per minut. Med uppväxten stabiliseras en vanlig persons puls inom intervallet 60 till 100 slag per minut. Välutbildade idrottare (vi pratar om personer med välutbildade hjärt- och andningssystem) har en hjärtfrekvens på 40 till 100 slag per minut.

    Hjärtrytmen styrs av nervsystemet - det sympatiska ökar sammandragningarna och det parasympatiska försvagas.

    Hjärtaktivitet beror till viss del på innehållet av kalcium- och kaliumjoner i blodet. Andra biologiskt aktiva substanser bidrar också till att reglera hjärtrytmen. Vårt hjärta kan börja slå snabbare under påverkan av endorfiner och hormoner som släpps när vi lyssnar på din favoritmusik eller kyssar.

    Dessutom kan det endokrina systemet påverka signifikant hjärtfrekvensen - både frekvensen av sammandragningar och deras styrka. Till exempel orsakar frisättningen av binjurarna av den välkända adrenalinet en ökning av hjärtfrekvensen. Det motsatta hormonet är acetylkolin..

    Hjärttoner

    Ett av de enklaste sätten att diagnostisera hjärtsjukdom är att lyssna på bröstet med ett stetoskop (auskultation).

    I ett friskt hjärta, med standard auskultation, hörs bara två hjärtljud - de kallas S1 och S2:

    • S1 - ljudet som hörs när de atrioventrikulära (mitrala och trikuspidala) ventilerna stängs under systole (sammandragning) av kammarna.
    • S2 - ljudet som hörs när semilunarventilerna (aorta och lungorna) stängs under diastolen (avslappning) i kammarna.

    Varje ljud har två komponenter, men för det mänskliga örat smälter de samman till en på grund av det mycket lilla tidsintervallet mellan dem. Om ytterligare toner under normala förhållanden av auskultation hörs kan detta indikera en sjukdom i det kardiovaskulära systemet.

    Ibland kan ytterligare onormala ljud som kallas hjärtmunk höras i hjärtat. Som regel indikerar närvaron av murmur någon form av hjärtpatologi. Till exempel kan en murmur orsaka att blod återgår i motsatt riktning (uppstötning) på grund av fel eller skador på en ventil. Buller är dock inte alltid ett symptom på sjukdomen. För att klargöra orsakerna till att ytterligare ljud uppträder i hjärtat är det värt att göra ekokardiografi (ultraljud i hjärtat).

    Hjärtsjukdom

    Det är inte förvånande att antalet hjärt-kärlsjukdomar ökar i världen. Hjärtat är ett komplext organ som faktiskt vilar (om du kan kalla det vila) bara i intervaller mellan hjärtslag. Varje komplex och ständigt fungerande mekanism kräver i sig den mest noggranna inställningen och konstant förebyggande..

    Tänk dig vilken fruktansvärd börda som faller på hjärtat, med tanke på vår livsstil och riklig näring med hög kvalitet. Intressant är att dödsfall från hjärt-kärlsjukdom också är höga i höginkomstländer..

    De enorma mängder mat som konsumeras av befolkningen i rika länder och den oändliga jakten på pengar, liksom den stress som är förknippad med detta, förstör våra hjärtan. En annan anledning till spridningen av hjärt-kärlsjukdomar är fysisk inaktivitet - katastrofalt låg fysisk aktivitet som förstör hela kroppen. Eller tvärtom en analfabetisk passion för tung fysisk träning, som ofta förekommer mot bakgrund av hjärtsjukdomar, vars närvaro inte ens misstänker och lyckas dö rätt under "hälsoförbättrande" aktiviteter.

    Livsstil och hjärthälsa

    De viktigaste faktorerna som ökar risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom är:

    • Fetma.
    • Högt blodtryck.
    • Förhöjt kolesterol i blodet.
    • Fysisk inaktivitet eller överdriven träning.
    • Riklig mat av dålig kvalitet.
    • Undertryckt emotionellt tillstånd och stress.

    Gör läsningen av denna fantastiska artikel till en vändpunkt i ditt liv - sluta dåliga vanor och ändra din livsstil.