Vad är paroxysm

Paroxysm - Paroxysm. Mot utnyttjandet av Chuprynskys "Brev" till Pushkins kreativitet säger [. ] Ansökan [. ] ovanliga ord för Pushkins språk. Detta är den utökade användningen av den medicinska termen vid den tiden, paroxysm. I brevet från Kalinik Chuprynsky...... Ordhistoria

PAROXISM - (grekiska). Attack, beslag av sjukdom eller stark passion. Ordbok över främmande ord som ingår i ryska språket. Chudinov AN, 1910. PAROXISM [gr. paroxysmosirritation] svår attack (sjukdom), akut upplevelse. Ordbok för främmande...... Ordbok för främmande ord på ryska språket

paroxysm - a, m. paroxisme m. <gr. paroxysmos irritation. 1. Allvarlig attack, plötslig förvärring av vad l. sjukdom. ALS 1. Hon var inte sjuk <huvud> under vårt liv i Montpellier och dagen före vår avresa kom en sådan paroxysm till mig att jag...... Historisk ordbok över ryska gallismer

paroxysm - Se... Ordbok över synonymer

PAROXISM - (från den grekiska paroxysmos irritation, agitation), 1) en attack eller en plötslig förvärring av sjukdomen. 2) En våldsam känsla (till exempel en paroxysm av ilska, skratt)... Modern uppslagsverk

PAROXISM - (från grekiska. Paroxysmos irritation spänning), 1) en attack eller en plötslig förvärring av sjukdomen. 2) Våldsamma känslor (t.ex. paroxysm av ilska, skratt)... Big Encyclopedic Dictionary

PAROXISM - PAROXISM, paroxysm, man. (Grekisk paraxysmos, bokstavligen irritation) (bok). 1. Periodiskt återkommande sjukdomsattack (med.). Paroxysm av feber. 2. överföring. En plötslig attack av någon form av stark känslomässig spänning och dess yttre...... Ushakovs förklarande ordbok

PAROXISM - man. grekisk Attack, beslag av sjukdom eller | stark passion. Paroxysm av feber varannan dag. Han är i en paroxysm av frenesi. Dahls förklarande ordbok. IN OCH. Dahl. 1863 1866... Dahls förklarande ordbok

paroxysm - (från grekisk paroxusmуs irritation) 1) förvärring, intensifiering av någon smärtsam process, ibland i form av ett anfall som kommer plötsligt 2) en akut form av upplevelse av känslor (till exempel förtvivlan, ilska, skräck, etc.)...... Stor psykologisk uppslagsverk

PAROXISM - PAROXISM, ah, man. (special och bok). Plötslig och svår attack (sjukdom, känslor). P. malaria. P. skratt. I en paroxysm av förtvivlan. | adj. paroxysmal, åh, åh. Ozhegovs förklarande ordbok. SI. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992... Ozhegovs förklarande ordbok

Paroxysm - en ökning av smärtsamma anfall (feber, smärta, andfåddhet) i högsta grad; ibland betecknar detta ord till exempel återkommande attacker av sjukdomen. träskfeber, gikt... Encyclopedia of Brockhaus and Efron

MedGlav.com

Medicinsk register över sjukdomar

Vegetativ-vaskulära paroxysmer.

VEGETATIV-VASKULÄRA PAROXISMER.

  • sympatisk-binjur,
  • vagoinsular och
  • blandade kriser.


Sympatiska binjureparoxysmer manifesteras av en ökning av blodtrycket, takykardi, hypertermi, hyperglykemi, smärta i huvudet och hjärtat, frossa-liknande hyperkinesis, dödsfrykt och resulterar vanligtvis i en stor mängd lätt urin ("panikattacker").

Vagoinsulära paroxysmer kännetecknas av en minskning av blodtrycket, bradykardi eller takykardi, andfåddhet, hyperhidros, yrsel. Svimning är en typ av vagoinsulär kris..

blandade paroxysmer dessa manifestationer kombineras, ibland ersätter de regelbundet varandra. Kriser kan inträffa vid olika tider på dygnet; hos vissa patienter uppträder de naturligtvis antingen på dagtid eller på natten.

Paroxysmer återspeglar närvaron av dysfunktion i det autonoma nervsystemet och kan vara en manifestation av ett antal sjukdomar. I den överväldigande majoriteten av fallen är orsaken neuros, mycket mindre ofta - organisk (vanligtvis mild) hjärnskada: hypotalamusstörningar, stam (särskilt dysfunktion i de vestibulära systemen). Ibland följer kriser attacker av temporär lob epilepsi, migrän. De kan förekomma mot en bakgrund av allvarliga allergier..

Differentiell diagnos.

Cerebrala autonoma paroxysmer bör differentieras från primära lesioner i de endokrina körtlarna. Så för feokromocytom är sympatisk-binjureparoxysmer karakteristiska och för insulom - vagoinsular.
Studier av katekolaminutsöndring och glykemisk profil behövs också.
Kontrastundersökning av den retroperitoneala regionen (aortografi) möjliggör differentiering av dessa tillstånd.

BEHANDLING.

  • Den mest effektiva behandlingen psykotropa läkemedel, särskild antidepressiva medel.
    Ordinera (med fokus på naturen hos emotionella anomalier) ett av följande läkemedel: amitriptylin, melipramin, pyrazidol, azafen, incazan; dosen ökas gradvis till 75-100 mg / dag.
    Effekten börjar ibland manifesteras först under 2-3: e behandlingsveckan. Dåsighet förknippad med att ta amitriptylin försvinner som regel med anpassning till läkemedlet och under förhållanden med en gradvis ökning av en adekvat dos. Lugnande medel är en annan komponent..
    I de mest resistenta fallen kan slutbehandling med melipramin eller seduxen infusioner utföras.
  • Visas samtidigt mottagning betablockerare (anaprilin 40-80 mg / dag), som tillsammans med förmågan att blockera takykardi har en uttalad psykotrop effekt av övervägande lugnande natur; Antelepsin (1 tablett 3 gånger om dagen) tävlar framgångsrikt med det angivna terapeutiska komplexet för "panikattacker".

Paroxysm, sjukdomar i det autonoma nervsystemet

Allmän information

Riktlinjerna för sjukdomar i det autonoma nervsystemet definierar paroxysmer som paroxysmala manifestationer av autonoma, emotionella, beteendemässiga och kognitiva störningar på relativt kort tid..

Det autonoma nervsystemet reglerar inre organ, körtlar med yttre och inre utsöndring, lymfkärl och blodkärl. Den autonoma uppdelningen av nervsystemet är ansvarig för aktiviteten hos alla organ och systemet som helhet. En persons vilja kan inte påverka den vegetativa avdelningens arbete. Absolut alla autonoma funktioner är underordnade det centrala nervsystemet och först och främst hjärnbarken..

De viktigaste funktionerna i den vegetativa avdelningen:

  • reglering av ämnesomsättning, ämnesomsättning
  • reglering på nervnivån i alla vävnader och organ (med undantag för skelettmuskler);
  • tillhandahålla adaptiva reaktioner;
  • bibehålla normal homeostas i kroppen.

Strukturen för den vegetativa avdelningen

Funktionellt och anatomiskt är det autonoma nervsystemet uppdelat i flera avdelningar:

  • sympatisk;
  • metasympatisk;
  • parasympatisk.

Paroxysmal aktivitet i hjärnan är hjärnbarkens elektriska aktivitet, där överskott av exciteringsprocesser över hämningsprocesser i en av hjärnregionerna registreras. Det paroxysmala tillståndet kännetecknas av en plötslig, plötslig uppkomst, en extremt snabb kurs och samma plötsliga slut.

Paroxysmala störningar är uppdelade i två typer av paroxysmal aktivitet:

  • epileptikum (associerad med epilepsi);
  • icke-epileptisk (associerad med den vegetativa avdelningen).

Periodisk förlamning (paroxysmal myoplegi) är en neuromuskulär patologi som kännetecknas av periodiskt utlösta attacker (paroxysmer) av övergående förlamning.

Patogenes

Huvudrollen i paroxysmernas patogenes spelas av autonom obalans till följd av ett brott mot autonom reglering. Enligt det utbredda konceptet med Selbach finns det ett slags "svängande balans" mellan den parasympatiska delen av nervsystemet och det sympatiska: med en ökning av tonen i en del ökar också en annans aktivitet. Tack vare denna balans är det möjligt att upprätthålla homeostas och skapa vissa förhållanden som säkerställer fysiologiska funktioner..

Den experimentella metoden kunde bevisa labiliteten i alla system: blodtryck, hjärtfrekvensvariation, temperaturregim, etc. Det vegetativa systemet blir sårbart när dessa fluktuationer går utöver det homeostatiska området. Endogena och exogena stimuli överanstränger regleringssystemen, vilket leder till deras nedbrytning, "upplösning" med speciella kliniska symtom i form av vegetativa paroxysmer.

Klassificering

Det är vanligt att skilja nedströms:

  • paroxysmal vegetativ-vaskulär dystoni (symtom uppträder sporadiskt med paroxysmer och attacker);
  • permanent vegetativ-vaskulär dystoni (symtom är ständigt närvarande).

Om det finns tecken som är karakteristiska för båda typerna, talar de om en permanent paroxysmal kurs, där paroxysmer förekommer mot bakgrund av en svagt aktuell symtomatologi.

Det är vanligt att skilja mellan olika typer av kriser:

  • Vagoinsulära paroxysmer. Kännetecknas av blodtryckssänkning, långsam eller accelererande hjärtfrekvens (bradykardi / takykardi), yrsel, hyperhidros. Svimning är en typ av vagoinsulär paroxysm.
  • Sympatiska binjureparoxysmer. Kännetecknas av hypertermi, hjärtklappning, stigning i blodtryck, frossa-liknande hyperkinesis, smärta i hjärtat. Attacken slutar vanligtvis med en stor volym ljusfärgad urin..
  • Blandade paroxysmer. Kombinerar funktionerna i de två tidigare alternativen. Symtom kan naturligtvis ersätta varandra. I en viss patientgrupp inträffar kriser endast under dagtid, hos andra - på natten..

Orsaker

Paroxysmer är oftast bara en manifestation av vissa sjukdomar. Paroxysmer kan vara en återspegling av dysfunktion hos nervsystemet.

Paroxysmer utlöses mot bakgrund av neuroser och vissa organiska hjärnskador:

  • dysfunktion i den vestibulära apparaten;
  • hypotalamiska störningar.

I vissa fall följer migrän och epilepsi i temporal lob attackerna. Framkalla paroxysmal tillgivenhet och allergiska reaktioner.

Symtom på sjukdomar i det autonoma nervsystemet

För sympatho-binjureparoxysmer är en plötslig uppkomst utan föregångare karakteristisk. Oftast inträffar en attack efter en sömnlös natt eller överansträngning (emotionell, fysisk, mental). Huvudmanifestationer:

  • hudens blekhet
  • mydriasis;
  • polyuria;
  • darrningar, frossa i kroppen;
  • torr mun;
  • kalla extremiteter
  • hyperglykemi (sällsynt).

Paroxysm börjar och slutar med allvarliga störningar i hjärt-kärlsystemet (instabilitet av blodtryck, takykardi, andfåddhet). Patienten kommer långsamt ut ur paroxysmen under flera timmar.

Vago-isolerade paroxysmer kännetecknas av:

  • ansträngd andning;
  • blodtrycksfall
  • andfåddhet
  • letargi;
  • hypoglykemi;
  • illamående;
  • störningar i matsmältningskanalen
  • hyperhidros;
  • dåsighet.

Patienter går snabbt ur paroxysmen och återhämtar sig efter en attack. Under de första två timmarna efter en kris kan det finnas svaghet, dåsighet, svettningar och vasomotoriska störningar.

I blandad form registreras symtom som är karakteristiska för de två attackerna som beskrivs ovan.
Anfallens hypotalamiska ursprung bestäms av sådana manifestationer som:

  • polyuria;
  • bulimi;
  • hypertermi.

Under interictal-perioden kan endokrinologiska sjukdomar och neurotiska symtom registreras. Milda neurologiska symtom inkluderar:

  • slöhet bukreflexer;
  • anisoreflexi;
  • asymmetri av nasolabiala veck;
  • anisokoria.

Patientens beteendestatus under en attack beror på hans sociala utseende, kultur och personlighetsstruktur. Svårighetsgraden av autonoma störningar är olika för varje patient. Hos vissa individer fördjupas neurotiska symtom under och efter paroxysm. Vid hypotalamus dysfunktion (dynamisk och morfologisk form) registreras oftast sympatisk-binjureparoxysmer och extremt sällan blandade paroxysmer.

Analyser och diagnostik

Det är extremt viktigt att göra en differentiell diagnos mellan paroxysmen i det autonoma nervsystemet och diencefalisk (hypotalamisk) epilepsi eller annan patologi i hypotalamus. I vissa fall kan det vara extremt svårt, det är nödvändigt att ta hänsyn till flera faktorer och omständigheter samtidigt..

Under hypotalamisk epilepsi observeras kramper och medvetslöshet (även kortvarig) uppstår. Epileptiska anfall kännetecknas av frekventa och korta upprepningar, vanligtvis på natten. De är inte förknippade med överansträngning, överbelastning.

Elektroencefalografi är av stor betydelse vid differentiell diagnos. Hos personer med hypotalamisk epilepsi avslöjar EEG under den interiktala perioden specifika förändringar i form av epileptiska urladdningar i den orala delen av hjärnstammen. Det beskrivna elektro-encefalografiska kriteriet anses vara det viktigaste för att bekräfta hypotalamisk epilepsi..

För att fastställa den exakta naturen hos ett vegetativt anfall (epileptiskt eller icke-epileptiskt) måste läkaren också studera patientens beteende efter anfallet, förstå patientens personlighet, lära känna hans familj för att identifiera "små" epileptiska tecken.

Vegetativ paroxysm kan bero på involvering av det limbiska systemet i eporalepsi i temporal lobe och vara en aura. I sådana fall är krampanfall stereotypa, kortlivade och uppenbaras ofta som isolerade försämringar av någon visceral funktion. Dessutom kräver diagnosen av vegetativa anfall uteslutning av patologin i inre organ (särskilt i hjärtat). Det är viktigt att utesluta hysteri och arteriell hypertoni.

Behandling

Paroxysmer kräver ett integrerat tillvägagångssätt och svarar inte bra på terapi. Det är viktigt att inte bara tillhandahålla medicinsk vård i rätt tid utan också att hantera patienten mellan attackerna. För paroxysmer är som regel en viss periodicitet karakteristisk, eftersom man vet att det är lättare att välja en adekvat komplex terapi.

Med tanke på den kliniska bilden bör patogenes, data från neurofunktionell diagnostik, behandling av paroxysmer i det autonoma nervsystemet innehålla huvudriktningarna:

  • användning av stressskydd och andra metoder för att korrigera patientens psyko-emotionella tillstånd;
  • terapi av neurologiska symtom på spinal osteokondros;
  • förebyggande och behandling av inre organs patologi;
  • eliminering av patologiska foci av afferenta impulser;
  • skapande av metaboliskt gynnsamma förhållanden för hjärnans arbete under behandlingen;
  • eliminering av överdriven stress i arbetet med inre organ;
  • användningen av ett differentierat tillvägagångssätt vid val av läkemedel med hänsyn till svårighetsgraden och typen av vegetativ paroxysm;
  • återställande av en förändrad vegetativ balans;
  • eliminering av cirkulationsfoci och excitation av impulser i det limbiska systemet.

Paroxysm

Paroxysm är en intensivering av ett visst smärtsamt anfall i akut grad. Dessa inkluderar till exempel feber, smärta, andfåddhet etc..

Vegetativ paroxysm är en störning i nervsystemet som är associerad med aktiveringen av överregmentala vegetativa strukturer. För närvarande är vegetativa paroxysmer epileptiska och icke-epileptiska. Det finns också förmaksparoxysm (en typ av supraventrikulär takyarytmi). I de flesta fall uppstår autonom paroxysm som ett resultat av dysfunktion eller skada på hypotalamus.

Orsaker

Huvudorsakerna till vegetativ paroxysm inkluderar följande faktorer:

  • medfödd predisposition för sjukdom;
  • ökad reaktivitet hos det autonoma nervsystemet;
  • neuroser;
  • nervsystemets instabilitet;
  • effekten av infektioner på hypotalamus;
  • inflammatoriska processer.

Paroxysmala symtom

De viktigaste symptomen på paroxysm är följande:

  • svaghet;
  • takykardi;
  • hudens blekhet
  • kalla extremiteter
  • frossa;
  • darrning;
  • torr mun;
  • plötslig smärta i hjärtat;
  • andningssvårigheter, andfåddhet
  • illamående;
  • hyperhidros;
  • emotionell stress, ångest.
Utgången från paroxysm utförs långsamt under flera timmar..

Om du befinner dig med liknande symtom, kontakta din läkare omedelbart. Det är lättare att förebygga sjukdom än att hantera konsekvenserna.

Paroxysm - vad är det??

Paroxysm av förmaksflimmer

Förmaksflimmer (I 48.0 - ICD-10-kod) är en av de vanligaste typerna av störningar i frekvensen och rytmen för hjärtkontraktioner. Förmaksflimmer kallas också förmaksflimmer. Karaktäriseras av förmaks "tremor".

Orsaker

Orsakerna till paroxysmal förmaksflimmer kan delas in i två grupper: hjärt och extracardiac.

HjärtExtracardiac
HjärtinfarktSjukdomar i sköldkörteln
Arteriell hypertoniAlkohol- och drogförgiftning
Kronisk hjärtsviktÖverdosering av olika mediciner
KardiosklerosMinska sockernivån
Inflammation i hjärtinfarktPåfrestning
Hjärtfel

Symtom

Viktigt: om du har följande symtom bör du definitivt boka tid hos en specialist. Paroxysm av förmaksflimmer kan vara allvarlig.

Varaktigheten av paroxysmal förmaksflimmer varierar vanligtvis från 1 till 7 dagar. Oftast uppträder paroxysmen inom 48 timmar. Vid denna tidpunkt observeras symtom som är karakteristiska för förmaksflimmer:

  • Cardiopalmus;
  • Bröstsmärta;
  • Svaghet;
  • Yrsel;
  • Dyspné;
  • Regelbunden urination;
  • Panikattacker;
  • Känsla av omotiverad rädsla;
  • Svimning.

Diagnostik

Behandling

Vegetativa paroxysmer

Vegetativa paroxysmer (kriser) är paroxysmala manifestationer av störningar i nervsystemet. De kännetecknas av en lång varaktighet (upp till flera timmar), vilket gör det möjligt att skilja vegetativ paroxysm från ett epileptiskt anfall som liknar symtomen.

Orsaker

Symtom

Kombinationen av tre eller flera av följande symtom och deras paroxysmala karaktär är en anledning att rådfråga en neurolog.

Symtom på vegetativ-vaskulära paroxysmer är omfattande, under anfall kan man observera:

  • Huvudvärk;
  • Obehag i hjärtat;
  • Feber
  • Cardiopalmus;
  • Högt eller lågt blodtryck
  • Panikattacker;
  • Yrsel;
  • Svettas;
  • Illamående.

Diagnostik

Behandling

Behandling av vegetativa paroxysmer och deras orsaker är ett komplext åtagande och är endast möjligt med komplex och differentierad terapi. En av de viktigaste uppgifterna för en läkare är att bestämma graden av skada på det autonoma nervsystemet, den allmänna strukturen och dynamiken för anfall och patientens psykologiska egenskaper..

Beroende på typ av anfall kan följande läkemedel ordineras:

  • Uttorkande läkemedel;
  • Komplex av vitaminer;
  • Dezallergena komplex;
  • Stimulantia.
Psykoterapi är ofta kritisk i behandlingen.

Paroxysm av takykardi

Paroxysmal takykardi är en patologi av hjärtrytmen där patienten har paroxysmer av hjärtslag med hög hjärtfrekvens: från 150 till 250 eller mer per minut.

Orsaker

Hos en frisk person fungerar sinusnoden som en källa till hjärtfrekvens. Om hjärtrytmen ställs in av fokus för excitation som ligger i det underliggande hjärtat, uppstår arytmi med anfall, som kallas paroxysmal takykardi.

Orsakerna till paroxysmer av takykardi är:

  • Ärftliga faktorer;
  • Hjärtfel;
  • Inflammatoriska sjukdomar i hjärtmuskeln;
  • Hypertonisk sjukdom;
  • Påfrestning;
  • Syrebrist;
  • Endokrina störningar.

Symtom

Om du ofta upplever attacker av takykardi, det vill säga en plötslig ökning av hjärtfrekvensen, bör du omedelbart kontakta en kardiolog. En korrekt och snabb diagnos kommer att vara nyckeln till framgångsrik behandling.

Det huvudsakliga symptomet på paroxysmal takykardi är en stark och plötslig ökning av hjärtfrekvensen. Paroxysm har en tydlig början, vilket patienten känner som en fördröjning i pulsen och en efterföljande stark ryck. Ibland slutar attacken här, men paroxysmens totala varaktighet kan nå flera timmar och i sällsynta fall dagar.

Dessutom finns det:

  • Yrsel;
  • Frossa;
  • Buller i huvudet;
  • Svaghet;
  • Ökat tryck
  • En stram känsla i bröstet;
  • Ökad urinering.

Diagnostik

Behandling

Behandling av paroxysmer av takykardi ordineras med hänsyn till sjukdomsformen och dess intensitet. På grund av den höga risken för framväxande paroxysmer krävs i de flesta fall sjukhusvistelse hos patienten. Självmedicinering och ignorering av symtom är strikt kontraindicerad.!

För att stoppa (avbryta) en attack används tekniker som har en mekanisk effekt på vagusnerven, som går från hjärnan till bukhålan och förser nervändarna i huvudet, nacken, bröstet och bukhålan. För tillhandahållande av akutvård används också universella antiarytmiska läkemedel som administreras intravenöst.

Vegetativ-vaskulära paroxysmer

Boka tid via telefon +7 (495) 604-10-10 eller genom att fylla i onlineformuläret

Administratören kommer att kontakta dig för att bekräfta inmatningen. Stolitsa-kliniken garanterar fullständig konfidentialitet för ditt överklagande.

VEGETATIV-VASKULÄRA PAROXISMER. Gör skillnad mellan sympatisk binjurebark, vagoinsulär och blandad kris. Sympatisk-binjureparoxysmer manifesteras av en ökning av blodtrycket, takykardi, hypertermi, hyperglykemi, smärta i huvudet och hjärtat, frossa-liknande hyperkines, en känsla av vital rädsla, och vanligtvis resulterar i en stor mängd lätt urin. Vago-isolerade paroxysmer kännetecknas av en minskning av blodtrycket, bradykardi eller takykardi, andningssvårigheter, hyperhidros och yrsel. En av varianterna av en vago-insulär kris är svimning (se). I blandade paroxysmer kombineras dessa manifestationer, ibland ersätter de regelbundet varandra. Kriser kan inträffa vid olika tider på dygnet; hos vissa patienter uppträder de naturligtvis antingen på dagtid eller på natten.

Paroxysmer återspeglar närvaron av dysfunktion i det autonoma nervsystemet och kan vara en manifestation av ett antal sjukdomar. Den vanligaste orsaken till dem är neuroser. För det andra finns organiska (vanligtvis inte grova) hjärnskador: hypotalamusstörningar, hjärnstammsjukdomar (särskilt dysfunktion i vestibulära system). Ofta följer kriser attacker av temporär lob epilepsi, migrän. De kan också förekomma mot bakgrund av allvarliga allergier. Cerebrala autonoma paroxysmer bör differentieras från primära lesioner i de endokrina körtlarna. Så för feokromocytom är sympatisk-binjureparoxysmer karakteristiska och för insulom - vago-insular. Studier av katekolaminutsöndring och glykemisk profil behövs också. Kontrastundersökning av retroperitoneal region (aortografi, pneumoren) gör det möjligt att skilja dessa tillstånd.

Behandling är främst kausal. Normalisering av känslomässiga störningar (se Neuroser), desensibilisering, minskning av vestibulär excitabilitet. Vid användning av vegetotropa medel bör man fokusera på naturen hos den vegetativa tonen under krisperioden: sympatolytiska medel med spänning i det sympatiska systemet (klorpromazin, ganglionblockerare, ergotaminderivat), antikolinergika med ökade parasympatiska manifestationer (amisil, atropindroger). När det gäller amfotropa skift - kombinerade medel: belloid, bellaspon, bellataminal. Under en attack - lugnande medel, lugnande läkemedel, muskelavslappning, djup långsam andning och symtomatiska läkemedel (för sympatisk-binjurekriser - dibazol, papaverin, klorpromazin, för vago-insular - koffein, kordiamin).

Om du gillade materialet, dela det med dina vänner!

Egenskaper och typer av sjukdomar med paroxysmer: symtom och första hjälpen

En kraftig försämring av hälsan, förvärring av kronisk sjukdom (inklusive neuralgisk sjukdom) och dess inkonsekvens indikerar allvarliga problem som kan förklara paroxysm eller paroxysmal tillstånd.

Ett paroxysmal tillstånd är en allvarlig patologisk abnormitet som uppstår på grund av en viss typ av sjukdom och är av primär betydelse för att sammanställa en allmän klinisk bild..

Med andra ord är ett paroxysmal tillstånd en attack av neuralgiskt ursprung, vilket manifesterar sig med en förvärring av en kronisk sjukdom. Detta tillstånd kännetecknas av plötslighet, kort varaktighet och en tendens att dyka upp igen..

Grupper av provocerande sjukdomar

Paroxysmala störningar är indelade i flera grupper..

Paroxysm eller ett paroxysmalt tillstånd som kan orsakas av aktiveringen av en ärftlig sjukdom:

  • ärftlig degeneration av nervsystemet, som har en systemisk form: Wilson-Konovalov sjukdom; muskeldystoni, vilket leder till patologiska förändringar i muskelvävnad; Tourettes sjukdom;
  • metaboliska störningar som kan ärvas: fenylketonuri; histidinemi;
  • deformation av metaboliska lipoidvägar: amaurotisk idioti; Gauchers sjukdom; leukodystrofi; mukolipidos;
  • kränkning av funktionen av phakomatosis: neurofibromatous förändringar uppkallad efter Recklinghausen; Tuberös skleros i Bourneville;
  • olika muskelstörningar och skador på nervsystemet - förvärrad paroxysmal myoplegi; myoplegiskt syndrom med paroxysm; epileptiskt tillstånd av Unferricht - Lundborg;
  • akuta epileptiska anfall.

Paroxysmal syndrom orsakat av en annan neuralgisk sjukdom:

  • en sjukdom i nervsystemet: posttraumatisk störning, kris eller epilepsi;
  • godartade och maligna neoplasmer: paroxysmala tillstånd som orsakades av neuralgiska eller vestibulära störningar på grund av hjärntumörer;
  • kärlsjukdomar i nervsystemet: stroke i varierande grad; cerebral kris anomali i arbetet med blodkärl;
  • organiska sjukdomar i centrala nervsystemet
  • associerad med en smittsam sjukdom i centrala nervsystemet: hjärnhinneinflammation, encefalit och andra.

Paroxysmala tillstånd orsakade av sjukdomar i inre organ:

  • sjukdomar i hjärt-kärlapparaten (hjärtparoxysm): hjärtinfarkt, stroke, hjärtsjukdom, hjärtklappning;
  • njure- och leversjukdomar: hepatit, kolik och uremi;
  • andningssjukdomar: lunginflammation, astma, inflammation.
  • blodsjukdom: hepatit, diates, anemi.

Paroxysm utvecklades mot bakgrund av störningar i det endokrina systemet:

  • feokromocytom;
  • förlamning;
  • Itsenko-Cushings sjukdom.

Paroxysmal syndrom vid metaboliska sjukdomar och berusning:

  • hypoxi;
  • alkohol- eller livsmedelsförgiftning.

Paroxysm som utvecklas inom ramen för en psykologisk störning: vegetativ vaskulär kris eller störningar i kroppens huvudfunktioner (vi kommer att prata om denna klassificering nedan).

Vegetativa paroxysmer

I den medicinska litteraturen är vegetativa paroxysmer uppdelade i två grupper: epileptiska och icke-epileptiska, och de är i sin tur uppdelade i följande klassificeringar.

Epileptiska vegetativa paroxysmer:

  • sjukdomar som utvecklas mot bakgrund av icke-epileptiska störningar;
  • sjukdomar som har utvecklats mot bakgrund av störningar i centrala nervsystemet, inklusive epilepsi och andra neuralgiska och psykologiska störningar.

Icke-epileptiska paroxysmer är i sin tur uppdelade i följande grupper:

  • paroxysmer orsakade av störningar i rhinencefaliska strukturer;
  • paroxysmala störningar mot bakgrund av dysfunktion av hypotalamiska strukturer;
  • störningar i de kaudala regionerna är också en signifikant orsak till utvecklingen av paroxysm.

Orsaker och provokatörer

Vegetativa paroxysmer kan utvecklas mot bakgrunden:

  • mentala störningar;
  • neuralgiska sjukdomar;
  • störningar i blodkärlens arbete (vaskulär dystrofi).

Vad som provocerar vegetativa paroxysmer

Vissa genetiska patologier kan provocera framväxten av vegetativa paroxysmer - en oväntad ökning av systemiska degenerationer i nervsystemet, utvecklingen av metaboliska störningar och epileptiska tillstånd:

  • Wilson-Konovalov sjukdom (hepatocerebral dystrofi);
  • Tourettes syndrom (en ärftlig sjukdom som manifesteras av motoriska färdigheter);
  • fenylketonuri (allvarlig genetisk störning av aminosyrametabolismen);
  • Gauchers sjukdom (glukosylceramidlipidos);
  • leukodystrofi (kränkning av myeliniseringsprocessen);
  • glykogenos (ärftliga defekter av olika enzymer);
  • galaktosemi (genetisk störning av kolhydratmetabolismen).

I den första raden av organiska patologier i centrala nervsystemet med paroxysmala autonoma störningar är:

  • kausalgsyndrom - närvaron av sveda smärtsamma smärtor;
  • konsekvenser av traumatisk hjärnskada;
  • posttraumatiskt cerebrastensyndrom;
  • tumörer i hjärnan och ryggmärgen;
  • cerebrovaskulär patologi;
  • ischemiska stroke;
  • neuralgi hos de överlägsna larynx-, trigeminus-, glossopharyngeal-nerverna.

Paroxysmala tillstånd kännetecknar ett antal manifestationer av vegetativt dystonisyndrom:

  • nasal nervneuralgi (Charlins syndrom);
  • vinge-palatin-nodens patologi (Sluders syndrom);
  • neuroser;
  • migrän;
  • depressiva störningar;
  • hysteri;
  • affektiva tillstånd.

Vegetativa paroxysmer är också karaktäristiska för de viscerala organens patologier:

  • medfödd hjärtsjukdom;
  • hjärtnekros;
  • hepatit;
  • störningar i arbetet med vitala organ som lever och njurar;
  • lunginflammation.

Dessutom kan störningar i det endokrina systemets funktion och metaboliska störningar också framkalla en attack.

  • hypoxi;
  • Cushings sjukdom.

Smittsam hjärnhinneinflammation, komplikationer efter vaccinadministrering och intag av parasiter kan orsaka paroxysmer.

Efter att ha tittat i detalj på klassificeringen av paroxysm kan du se att orsakerna till dess förekomst är ganska varierande (från vanlig förgiftning till blodsjukdomar).

Paroxysm är alltid nära besläktat med själva organet, vars funktion försämrades i samband med en viss patologi.

De vanligaste symtomen

  • allmän sjukdomskänsla, svaghet, kräkningar
  • sänka blodtrycket
  • brott mot mag-tarmkanalen;
  • epileptiska anfall;
  • ökad kroppstemperatur, frossa och skakningar.
  • emotionell spänning.

Komplex av åtgärder

Effektiv behandling av vegetativa paroxysmer kräver ett integrerat tillvägagångssätt som kombinerar: tiologisk, patogenetisk och symptomatisk behandlingskomplex.

Som regel används liknande läkemedel för att behandla paroxysm och paroxysmal tillstånd, som ordineras av den behandlande läkaren. Dessa inkluderar: stimulerande, resorption och de-allergiframkallande läkemedel.

De ökar aktiviteten i människokroppens autonoma och nervsystem. Dessutom spelar psykoterapi en viktig roll i behandlingen av en mängd olika autonoma attacker..

Varianter av manifestationer

Paroxysmens tillstånd är ganska svårt att tolerera av en person och varar i flera timmar. Ett liknande tillstånd kännetecknas av allmän sjukdom och instabilitet hos hela organismen (tillståndet kan åtföljas av ogrundad rädsla och aggression).

Paroxysmal reaktion

En paroxysmal reaktion är ett fysiologiskt fenomen som betyder en störning av ett visst slag som utvecklas på grundval av en neuralg sjukdom..

En paroxysmal reaktion är en störning i hjärnbarkens arbete, vilket påverkar hemisfärernas aktivitet och kännetecknas av en plötslig uppkomst och samma plötsliga slut..

Medvetsstörning med paroxysmer

Paroxysmal medvetsstörning är en kort och plötslig medvetsstörning som inträffar på grundval av neuralgiska sjukdomar.

Det bör också noteras att för paroxysmala medvetsstörningar är epileptiska anfall och orimlig aggression karakteristiska..

Första hjälpen och behandling

Första hjälpen för ett paroxysmalt tillstånd beror direkt på patientens tillstånd. För det snabbaste avlägsnandet av paroxysm används som regel en lösning av lidokain som injiceras intramuskulärt som en injektion.

För vegetativa störningar ska komplex behandling användas (tiologisk, patogenetisk och symptomatisk behandlingskomplex). Samma behandlingsprincip används för paroxysmer och paroxysmala tillstånd som orsakas av andra sjukdomar..

Huvudmålet med terapi är att påverka sjukdomen som framkallar paroxysm..

Förebyggande av anfall är också extremt viktigt, vilket består i att undvika stress och rätt daglig rutin och livsstil, vilket har en gynnsam effekt på hela kroppen..

Paroxysm

Paroxysm - behandling

Paroxysm är ett tillstånd hos en person när en attack av någon sjukdom intensifieras maximalt. Detta koncept används ibland för en specifik attack av sjukdomen. Med andra ord är paroxysm inte en separat sjukdom, det är en plötslig attack av olika patologiska tillstånd. Paroxysm är uppdelad i flera typer:

  • vegetativ paroxysm;
  • binjurarna
  • vago-insular;
  • epileptisk;
  • skymning;
  • dysfori (affektiv).

Vegetativa paroxysmer är när en person lider av periodisk svimning och endokrina störningar.

Binjure förekommer oftast med hormonaktiva tumörer.

Vago-insular uppträder med aktiva bukspottskörteltumörer.

Epileptikum är kortvariga, akuta attacker. Kan förekomma vid olika tidpunkter. Den vanligaste orsaken till deras utseende är neurologiska problem..

Med skymningsparoxysm uppträder plötsligt attacker och försvinner också.

Dysfori är när en person har plötsliga humörsvängningar.

Orsaker

Orsakerna till paroxysm varierar. Allt beror på den specifika arten. Av stor betydelse är de faktorer som paroxysmen uppstod på. Detta fenomen är sammankopplat med en specifik patologi och organskador..

Orsakerna till paroxysmens utseende inkluderar:

  • anlag;
  • hög aktivitet i det vegetativa systemet;
  • stress och neuros;
  • instabilt tillstånd i nervsystemet
  • infektioner som påverkar hypotalamus;
  • inflammation.

Kramp orsakas ofta av epilepsi och migrän. Ett liknande tillstånd kan också uppstå mot bakgrund av allergier. Störning av det endokrina systemet orsakar periodiska anfall. För att specifikt förstå mot bakgrund av vilka attacker som manifesteras bör du vara uppmärksam på symtomen och göra en grundlig diagnos.

Symtom

Symptomatologin beror direkt på sjukdomen på grund av paroxysmen. I grund och botten inträffar attacker mot bakgrunden:

  • förmaksflimmer;
  • affektiv paroxysm.

Paroxysm av förmaksflimmer är en attack av takykardi. Symtomen är som följer:

  • ökad hjärtfrekvens upp till 120-230 slag per minut;
  • upprördhet
  • dyspné
  • svaghet;
  • smärta i bröstet
  • blek hud.

Sådana attacker inträffar plötsligt och kan pågå från 10 minuter till flera dagar. När paroxysmen slutar har en person ofta diarré, svår urinering, svettning.

När en person hör diagnosen paroxysm av förmaksflimmer ställer han frågan - vad är det? Detta är en manifestation av förmaksflimmer. Med denna sjukdom är den elektriska impulsen kaotisk och förmaken börjar "flimra". I detta fall kontraherar myokardfibrer mycket snabbt. Fara med sjukdomen ligger i det faktum att hjärtets pumpfunktion, som med alla manifestationer av förmaksflimmer, försämras på grund av frekventa attacker.

Symtom på manifestationen av paroxysm av förmaksflimmer är följande:

  • hjärtat kränker
  • bröstsmärta tillsammans med "bubblande";
  • ökad hjärtrytm;
  • mörkare i ögonen
  • hypotoni
  • svimning
  • panikattacker.

Vid paroxysm associerad med hjärtarytmi krävs obligatorisk medicinsk intervention.

Affektiv paroxysm är svimning och hysteriska manifestationer. Barn från det första året av livet och upp till 3 år är oftast mottagliga för en sådan attack. Men det händer att vuxna också lider av symtom. Affektivt är respiratorisk paroxysm av två typer:

  • blek;
  • blå.

Med blek paroxysm lider en person av följande symtom:

  • kortvarig andedräkt
  • blekhet eller blåhet i huden
  • tillfällig frånvaro av puls;
  • svimning.
  • hysteri;
  • skrika;
  • ilska;
  • intermittent andning
  • hudens cyanos
  • laryngeal muskelspasmer.

Det bör noteras att denna typ av paroxysm ofta förekommer hos barn. Samtidigt registreras olika avvikelser på EEG. Följande symtom är ofta karakteristiska:

  • vaguston
  • välva barnet i en båge;
  • muskelspänning;
  • håller andan;
  • epileptiskt anfall.

Vanligtvis attacker av paroxysm indikerar olika avvikelser. Förutom ovanstående kan en person uppleva följande symtom:

  • kramper;
  • tryckfall och kroppstemperatur;
  • yrsel;
  • domningar
  • rave;
  • hallucinationer;
  • svaghet;
  • känsla av rädsla.

Ett karakteristiskt symptom för paroxysmer av vilken typ som helst är ett skarpt utseende och ett lika snabbt slut. I det här fallet kan det vara så att du inte kan se förlåtarna alls..

Diagnostik

Om det finns ovanstående tecken måste du snarast rådfråga en allmänläkare. Beroende på symtomen kommer han att hänvisa dig till en neurolog, kardiolog, kirurg eller psykiater. Detta är nödvändigt för att identifiera orsaken till sjukdomen..

För att diagnostisera vad som orsakade paroxysmen är det nödvändigt att undersöka de organ där utvecklingen av kramper observeras. Följande typer av forskning krävs:

  • EKG;
  • elektroencefalogram;
  • MR;
  • datordiagnostik;
  • Ultraljud i hjärtat;
  • allmän blodanalys.

Det bör noteras att undersökningsmetoden beror på orsaken till paroxysmen. Förutom ovanstående diagnostiska metoder måste läkaren analysera den kliniska bilden av sjukdomen. Det är absolut nödvändigt att informera läkaren om alla manifestationer av anfall..

I de flesta fall orsakar diagnosen inga svårigheter. Med hjälp av moderna forskningsmetoder bestämmer läkare vad som är orsaken till paroxysmen. Differentiell diagnos används också om man misstänker hjärtproblem.

Behandling

Eftersom paroxysm är en attack är det sjukdomen som får den att behandlas. Om paroxysmen är epileptisk, vegetativ, måste du kontakta en neurolog. Om attacker inträffar mot bakgrund av hjärtpatologier är det nödvändigt att besöka en kardiolog. Vid affektiv paroxysm, kontakta en psykiater.

Hur som helst kräver behandling ett integrerat tillvägagångssätt. För att eliminera anfall, utnämna:

  • vitaminkomplex;
  • stimulerande droger;
  • uttorkande läkemedel;
  • antihistaminer.

De flesta yrkesverksamma försöker undvika att ordinera potenta läkemedel..

För behandling av paroxysmala arytmier använder många reflexterapi. Denna metod består i det faktum att de har en effekt på vaginal nerv, vilket resulterar i att arytmi reduceras. Det måste förstås att tryck på ögonbollarna kan framkalla ännu större paroxysm. Och för äldre rekommenderas inte massage av halspulsådern. Det finns risk för skador på aterosklerotiska plack som kan vara dödliga.

Effekter

Om orsakerna till paroxysmen inte fastställs i tid kommer attackerna ofta att återkomma. Dessutom kommer denna sjukdom att leda till följande komplikationer:

  • epilepsi;
  • arytmi;
  • svimning
  • dödligt utfall.

Om minst en attack inträffar måste du kontakta en terapeut.

Förebyggande

Experter tror att genom att följa rekommendationerna om förebyggande åtgärder kommer en person att kunna bli av med manifestationerna av paroxysm. Dessa åtgärder inkluderar:

  • undvikande av stress;
  • begränsning av fysisk aktivitet
  • rätt näring
  • fullständigt avvisande av dåliga vanor (inklusive rökning);
  • efterlevnad av den dagliga rutinen.

Det är absolut nödvändigt att vila och, minst en gång om året, genomgå en profylaktisk undersökning av en neurolog och en kardiolog.

Vegetovaskulära paroxysmer

Vegetovaskulära paroxysmer är kliniska manifestationer av dysfunktion i det autonoma nervsystemet (ANS). De uttrycks av en kraftig försämring av patientens tillstånd med utvecklingen av de ledande symtomen. Många människor som inte är kunniga inom medicin tror att typerna av paroxysmer inte kan särskiljas utan användning av specialiserade och mycket noggranna diagnostiska metoder. Men så är inte fallet, och i de flesta fall ser en erfaren läkare omedelbart vad han har att göra med..

  1. Definition av paroxysmer
  2. Händelsemekanism
  3. Typer av paroxysmer
  4. Nattens paroxysmer
  5. Symtom
  6. Funktioner i flödet
  7. Recensioner

Definition av paroxysmer

Vegetovaskulära paroxysmer är ett kollektivt koncept som inkluderar alla skarpa förändringar i ANS-funktionen. De manifesteras av ett komplex av symtom.

Huvuddragen i dessa anfall är:

  • Suddenness. Patologi förekommer utan föregångare, växer snabbt efter påverkan av en provocerande faktor.
  • Känslomässigt beroende. De flesta paroxysmer utvecklas efter intensiva upplevelser (både positiva och negativa).
  • Funktionell karaktär. Krampanfall är manifestationer av störningar i ANS och dess strukturer. Med normaliseringen av deras funktioner försvinner problemet.

En synonym för vegetativ-vaskulär paroxysm är kris. Det finns flera alternativ för utveckling av den kliniska bilden mot bakgrund av olika manifestationer av specifika patologiska reaktioner. I båda fallen noteras symtomens egenskaper på grundval av vilka de är differentierade.

  • Paroxysmer är karakteristiska främst för unga patienter. Hos äldre personer uppträder de mycket mindre ofta på grund av sklerotiska förändringar i kroppen och en minskning av den allmänna förmågan att snabbt mobilisera. Fartyg tappar sin elasticitet och kan inte expandera eller dra ihop sig så snabbt att de orsakar en kris.
  • Kvinnor blir sjuka oftare än män. Detta märks under perioden med menstruation och fertilitet - hormonell obalans uppstår, vilket ytterligare förvärrar funktionsstörningen i ANS.

Händelsemekanism

Funktionella avvikelser i hypotalamusens arbete och perifera delar är av sekundär karaktär och försvinner efter eliminering av den provocerande faktorn.

Ibland är orsaken till kriser organisk skada på strukturerna i ANS (tumör, infektion, trauma), vilket förvärrar sjukdomsförloppet. I det här fallet görs inte diagnosen VSD, eftersom kriser inte orsakas av en obalans utan av organisk patologi och inte längre är huvudvillkoret utan en sekundär manifestation.

Beroende på vilken del av ANS (sympatisk eller parasympatisk) som råder, förbättras eller försvagas funktionen hos specifika organ. Traditionellt är följande påverkade av paroxysmer:

  • hjärta;
  • fartyg;
  • nervsystem;
  • endokrina körtlar.

Under en skarp aktivering av ANS inträffar en plötslig manifestation av de viktigaste manifestationerna av sjukdomen. För vissa kommer detta att resultera i en hypertensiv kris, medan andra hamnar i depression..

Typer av paroxysmer

Beroende på symtomen är de uppdelade i följande typer:

  • sympathoadrenal;
  • vagoinsular;
  • blandad.

Den första gruppen inkluderar en kraftig försämring av tillståndet, som orsakas av aktiveringen av den sympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet..

  • Människor med en sådan paroxysm är oroliga, irriterade, ibland till och med aggressiva.
  • Deras blodtryck stiger, en huvudvärk dyker upp, deras hud blir blek, deras pupiller utvidgas.

Beroligande medel har fungerat bra vid behandling..

Vagoinsulär vegetativ-vaskulär kris utvecklas mot bakgrund av hyperaktivering av den parasympatiska delen av nervsystemet. På grund av detta observeras hämning av de flesta interna reaktioner:

  • personen är dyster;
  • hans blodtryck sjunker;
  • det svettas, uppmaningen att tömma tarmarna, illamående och kräkningar;
  • eleverna är smalare;
  • hjärtslag blir sällsynt.

Den blandade typen kombinerar funktionerna i ovanstående två alternativ. Det vittnar om en uttalad obalans i ANS arbete med konstant aktivering av en eller annan av dess avdelningar.

Enligt deras svårighetsgrad klassificeras de enligt följande:

  • Lungor. Varar i 10-20 minuter och försvinner på egen hand utan medicinering.
  • Genomsnitt. Varar upp till en timme. Manifesteras av starka symtom med en märkbar försämrad prestanda.
  • Tung. Patienten är störd i mer än 60 minuter. De åtföljs av uttalade tecken på autonom dysfunktion med en stark försämring av välbefinnandet. Eliminering kräver användning av specialiserade läkemedel.

Nattens paroxysmer

Nattlig paroxysmal dystoni är en separat typ av autonoma anfall som inte passar in i den traditionella klassificeringen. Till skillnad från andra former av patologi är orsakerna till dess ursprung fortfarande okända..

Problemet manifesterar sig i episoder av kaotisk motorisk aktivitet med involvering av extremiteterna och hela kroppen i processen efter uppvaknandet.

Kliniskt liknar nattlig paroxysm av dystoni ett epileptiskt anfall, men med normal elektroencefalografi (EEG). Man tror att anledningen till uppkomsten av sådana rörelser är förlusten av hämningsmekanismer i hjärnstammen..

Normalt stör de en persons muskelaktivitet under sömnen. Patologi manifesteras av karakteristiska anfall. Den genomsnittliga längden på ett avsnitt är 10-60 minuter. Inget botemedel har utvecklats ännu.

Symtom

Den kliniska bilden i paroxysmer orsakad av dysfunktion av ANS varierar beroende på dominansen av dess speciella avdelning.

Typiska symtom på en sympathoadrenal kris:

Patienter med sympathoadrenal paroxysm blir lila kraftigt och till och med kramper kan uppstå. De är benägna att uttrycka känslor för starkt (skrikande, snyftande).

Den vagoinsulära varianten kännetecknas av övervägande av den parasympatiska uppdelningen av ANS vid reglering av perifera organ. De klassiska symptomen på en sådan paroxysm:

  • Försämring av humör. Personen är apatisk, gnällande, vill inte kommunicera med andra människor.
  • Bradykardi. Funktionella arytmier utvecklas.
  • Andningsstörning. Andfåddhet, andfåddhet, lungkompression. Vissa människor rapporterar förekomsten av en obefintlig obstruktion i bronkierna som hindrar dem från att andas normalt..
  • Fallande blodtryck. I svåra former av paroxysm kan en person till och med svimma. Den största faran förblir risken för skada från ett fall eller utvecklingen av ett symptom vid arbetstidens gång, körning.
  • Obehag i hela kroppen. En person kan ofta inte avgöra var han skadar. Den obehagliga känslan verkar i naturen, förekommer ofta, är dåligt uttryckt.

Den blandade formen av paroxysm manifesteras av en kombination av ovanstående symtom med varierande svårighetsgrad.

Funktioner i flödet

Behandling av vegetativa paroxysmer är komplex. Det utförs med både specialiserade läkemedel (som främst påverkar ANS-funktionen) och metoder som inte är läkemedel:

  • akupunktur;
  • aromaterapi;
  • fysioterapi;
  • meditation.

När du fixar den faktor som framkallar utseendet på nästa paroxysm, med dess ytterligare eliminering, är det möjligt att normalisera det mänskliga tillståndet.

Det är möjligt att helt eliminera uppkomsten av anfall genom att normalisera balansen mellan grenarna i det autonoma systemet och öka tröskeln för nervsystemet.