Hematokrit i blodprovet. Avkodning av HCT-indikatorer

Även i den enklaste formen - slutsatsen från laboratoriet, kan du se beteckningen av HCT i blodprovet - vad är det? Denna förkortning betyder hematokrit. Hematokrit i ett blodprov är en indikator på viskositet. Men blod är inte homogent, så standarddefinitionen av viskositet, som honung, gäller inte det. Därför finns det en speciell definition av vad som är hematokrit eller vad som är HCT i ett blodprov.

Mänskligt blod är en unik vävnad med flytande konsistens, som främst utför en transportfunktion och säkerställer gasutbyte. Det är därför som speciella egenskaper gäller detta tyg som inte kan användas för att utvärdera normala, täta tyger. Eftersom blod är en vätska, till exempel, är ett sådant koncept som viskositet karakteristiskt för det. Men om du går till kliniken och försöker ta ett blodviskositetsprov, förstår inte laboratorieassistenterna dig. Det finns ingen sådan beteckning i analyserna..

Men detta värde är ett mycket viktigt värde: trots allt är denna flytande vävnad helt heterogen i struktur, och normalt består den av flytande plasma och kroppar - erytrocyter, leukocyter, blodplättar. Dessa formade respektive cellulära element i blodet kallas också röda, vita kroppar och Bizzozero-plattor.

Vad är hematokrit i analysen?

Hematokritnumret är en speciell indikator som ingår i det kliniska blodprovet, som bestämmer innehållet av röda blodkroppar i den totala plasmavolymen eller förhållandet mellan celler och den flytande delen..

Per definition är hematokrit i blodet helt enkelt förhållandet mellan kropparna i volym till den flytande delen eller till plasma. Således visar ett blodprov för hematokrit (HCT) blodtätheten på ett indirekt sätt, utan att direkt mäta dess viskositet..

Det är känt att erytrocyter utgör det största antalet och den största volymen av alla cellulära element, och det kan därför anses att blodtäthetsindikatorn är en metod för att bedöma huvudsakligen antalet erytrocyter i den flytande delen av blod, eller snarare, effekten av denna massa på fluiditet. Naturligtvis finns det också många blodplättar, det finns färre leukocyter. Men deras antal kan inte jämföras med den enorma erytrocytmassan, som har den största effekten på viskositeten..

Vi vet nu vad HCT är. Vilka är de normala indikatorerna för detta värde i människokroppen, och vilka är referenshematokritvärdena i det allmänna blodprovet kan betraktas som normalt?

HCT-hastighet i blodprovet

Hematokrit (HCT) avser mängden vätska i kroppen och benmärgens funktion. Värdet på detta värde kan indikera en förändring av dessa indikatorer. Barn har mycket mer flytande innehåll än vuxna..

I ålderdomen minskar mängden vätska i kroppen tvärtom, och allt detta påverkar hematokritvärdena. Därför är normen för hematokrit konstant för vuxna och hos små barn förändras den beroende på ålder och andra faktorer..

Normerna för hematokrit hos barn med NBT i olika åldrar visas i tabellen

Barnets ålderHCT-hastighet
1 dag41,0 - 65,0
14 dagar33,0 - 55,0
4,3 veckor28,0 - 42,0
8,6 veckor32,0 - 44,0
4 månader32,0 - 40,0
9 månader33,0 - 41,0
12 månader32,0 - 40,0
3 år32,0 - 42,0
6 år33,0 - 41,0
9 år34,0 - 43,0

Det kan ses att en fysiologisk minskning av hct gradvis inträffar hos ett nyfött barn. I det här fallet är orsaken till nedgången övergången från intrauterin existens i ett flytande medium till ett normalt människoliv, där vätskan bara finns inuti kroppen, men inte utanför den. Med övergången från barnet till en tät måltid minskar också hematokritindikatorn.

Normalt är hematokrit hos vuxna 40%. Detta innebär att 60% är den flytande delen och 40% är formade element..

Hematokritvärdena för män och kvinnor skiljer sig något, men i alla fall för en vuxen kan denna indikator inte vara mindre än 35 och kan inte vara högre än 50%.

Avvikelse från referensvärden

När krävs ett blodviskositetsprov??

Innan vi pratar om varför det finns avvikelser mellan hematokrit och det optimala värdet, är det nödvändigt att komma ihåg relativitetsgraden för denna indikator. Hematokrit är förhållandet mellan volymer, men inte antalet cellulära element, och därför återspeglar förändringar i hematokrit inte alltid korrekt förändringar i antalet röda blodkroppar i blodet..

Här är ett exempel: en patient fick blodförlust i värmen. På grund av värmen blir blodet tjockare och på grund av förlusten minskar antalet röda blodkroppar betydligt. Därför kompenserar dessa två indikatorer varandra och en patient i chock kan ha en normal hematokrit..

Denna situation illustrerar exakt det välkända skämtet om "medeltemperaturen" på avdelningen. Detta innebär att eventuella avvikelser från indikatorn omedelbart bör kontrolleras med andra forskningsmetoder för att identifiera orsaken..

Ökad hematokrit

Ökad hematokrit är mycket vanligare än minskad hematokrit. En ökning av hematokrit indikerar ett fenomen som hemokoncentration eller blodförtjockning. Detta tillstånd är farligt, eftersom det fysiologiskt kan leda till trombos, emboli och nedsatt mikrocirkulation. I ett tillstånd av ökad hemokoncentration kan hjärtinfarkt, stroke och andra kärlolyckor inträffa. Vilka förhållanden kan leda till hemokoncentration? Först och främst är detta villkor som:

En minskning av volymen av cirkulerande vätska - uttorkning av kroppen. Dehydrering leder till tjockt blod, och detta kan vara både fysiologiskt och patologiskt. Fysiologisk uttorkning förekommer i heta klimat och kraftig svettning. Patologisk uttorkning uppstår vid kräkningar, diarré och riklig urinering, såsom diabetes. Även uttorkning sker med signifikant svettning av plasma genom kärlets eller organets vägg, när vätska ackumuleras i bukhålan. Det inträffar vid akut tarmobstruktion och med svår peritonit..

Här står vi inför relativ uttorkning när den totala vätskevolymen i kroppen inte ändras, men den lämnar kärlbädden i vävnaden och i håligheten. Den snabbaste allvarliga uttorkningen utvecklas med akuta tarminfektioner, och särskilt med kolera.

En ökning av HCT kan också förväntas med en ökad tillväxt av röda blodkroppar i benmärgen..

Detta är nödvändigt för förbättrat gasutbyte. Orsakerna kan vara högpresterande sport, ett sänkt partiellt syretryck i inandad luft. Därför har vi i det senare fallet en plats med fysiologisk erytrocytos. Om en person flyttar från slätterna till ett bergigt område, för att kompensera för hypoxi, börjar benmärgen producera ytterligare en mängd röda blodkroppar, och i alla invånare i höglandet står vi inför en hög hematokrit.

Erytrocytos kan också vara patologisk. Det finns en sådan sjukdom som Vakez-sjukdom eller erytremi. Det är en tumör i rött benmärg som outtröttligt producerar överskott av röda blodkroppar. Patologisk relativ erytrocytos förekommer också i njursjukdom, närvaron av tillstånd såsom kronisk andningssvikt och i andra fall.

Sänkt NST

En minskning av indikatorn indikerar antingen en minskning av produktionen av erytrocyter eller en ökning av den flytande delen av blodet. I det första fallet är en reducerad frekvens vanligtvis associerad med anemi, där ett litet antal röda blodkroppar produceras. Orsaken till anemi kan vara en mängd olika patologiska tillstånd, från maligna tumörer till vitaminbrist. Patientens NBT-nivå säger oss ingenting om orsaken till detta tillstånd, han kan inte ens ange exakt vad som har förändrats - det anger bara det relativa förhållandet. NBT i blodet minskar också under andra halvan av graviditeten, och detta är normen..

I händelse av att patienten har överhydrering eller en alltför stor mängd vätska i kärlbädden kan detta också vara orsaken till låg hematokrit. Överdriven drickande av vätskor hos nervösa försökspersoner leder också till en minskning, liksom ett tillstånd efter massiv infusionsbehandling, till exempel för att öka diures vid alkoholförgiftning hos en patient.

I vilket fall som helst har inte hematokritet diagnostiskt värde: detta är en analys som, även om den är mycket viktig, kräver ytterligare förtydligande..

Vad är HCT i ett blodprov

8 minuter Författare: Lyubov Dobretsova 1071

  • Hematokritnummer
  • Laboratoriemikroskopi
  • Referensvärden
  • Fysiologiska orsaker till förändringar i hematokritnivåer
  • Patologiska avvikelser
  • Resultat
  • Relaterade videoklipp

Blodet är uppdelat i en flytande del (plasma) och en cellulär del (formade element). De viktigaste representanterna för den cellulära delen är erytrocyter (röda blodkroppar). I klinisk hematologi studeras deras antal, som har beteckningen RBC, sedimentationshastigheten (ESR eller ESR) och hematokritnumret (HCT).

Hematokrit eller HCT i ett blodprov är procentandelen röda blodkroppar i förhållande till den totala volymen kroppsvätska. OKA (allmän klinisk analys) är en metod för att studera de fysiska egenskaperna och den kemiska sammansättningen av blod som används vid laboratoriediagnostik. Studien har tilldelats för att bestämma eventuella kränkningar av mikrobiologiska processer i kroppen. Avvikelserna som avslöjades under analysen indikerar utvecklingen av vissa sjukdomar..

Huvudindikatorer för OKA

HB - hemoglobinLeukocytformel: NEU - neutrofiler, LYM - lymfocyter, MID: (BAS - basofiler, EOS - eosinofiler, MON - monocyter)
RBC - erytrocyter
RET - retikulocyter
HCT - hematokrit
ESR - erytrocytsedimentationshastighet
WBC - leukocyter
PLT - blodplättar

Analysen dechiffreras genom att jämföra de erhållna resultaten och referensvärdena i klinisk hematologi för alla studerade blodparametrar.

Hematokritnummer

Det hemorragiska värdet återspeglar graden av blodmättnad med erytrocyter och deras prestanda. Röda blodkroppar fungerar som en ledare av syre från lungorna till kroppens vävnader och koldioxid i motsatt riktning. Detta är deras huvudfunktion. Dessutom är erytrocyter ansvariga för tillförsel av vitaminer, aminosyror, kolesterol och glukos från matsmältningssystemet till cellerna..

  • för att upprätthålla beständigheten i kroppens inre miljö (homeostas) och processerna för anpassning till biologiska förändringar;
  • i näringsämnes metaboliska processer;
  • för att skydda blodkärlen från de negativa effekterna av fria radikaler.

Hematokritnivån visar hur mycket blodet fylls med röda blodkroppar för att säkerställa att kroppen fungerar fullt ut.

Laboratoriemikroskopi

Beräkningen av hematokritantalet ingår i det allmänna kliniska blodprovet. En separat studie av denna indikator kan förskrivas vid otillfredsställande resultat av ACA: anemi (anemi) och en hög koncentration av erytrocyter, liksom med blödning av olika etiologi (ursprung), med uttorkning (uttorkning) i kroppen. HCT är en viktig indikator på kroniska hematologiska sjukdomar.

För att erhålla objektiva slutdata rekommenderas patienten inför studien att ta bort tunga livsmedel (feta och stekta livsmedel) från kosten, utesluta alkoholhaltiga drycker och begränsa sport och andra fysiska aktiviteter. Blodprovtagningsproceduren utförs på laboratoriet på morgonen.

Det är tillrådligt att ge upp frukost och rökning innan analysen. Bestämning av hematokritvärdet utförs med hjälp av en laboratorieanordning i vilken ett graderat glasrör med ett blodprov under undersökning placeras. Ett antikoagulantia tillsätts till biovätskan.

Under påverkan av centrifugalkrafter (centrifugering) stratifierar blodet. Röda blodkroppar fälls ut, vilket tydligt visar deras volym och plasman stiger uppåt. De återstående kroppsliga elementen (leukocyter och trombocyter) koncentreras mellan dem..

I moderna laboratorier är processen att mäta volymen av erytrocyter helt automatiserad. Storleken på mätningen av hematokrit i klinisk mikroskopi tas som en procentandel eller enhet (% multiplicerat med en faktor 0,01).

Referensvärden

Volymen av röda blodkroppar i kroppen är inte ett konstant värde, därför beror hematokritindikatorn på följande förhållanden:

  • patientens kön;
  • ålderskategori;
  • kroniska patologier.

Tillfälliga tillstånd i kroppen (graviditet, smittsamma och virussjukdomar, fysisk överbelastning) är av stor betydelse. En förändring av hematokritnumret indikerar blodets densitet (koncentrationsnivå). Hos kvinnor är de normativa värdena lägre än hos män, eftersom blodet förnyas oftare på grund av fysiologiska egenskaper. Dessutom minskar den totala mängden vätska i kroppen med åldern, varför HCT hos barn förändras när de blir äldre..

Vuxna HCT-referensvärden

GolvMänKvinnor
Ålder18–4545+18–4545+
Betygsätta (%)39–4940-5035-4535–47

Den högsta tillåtna övre gränsen är 50%, den nedre är 35%. Den flytande delen av blodet bör följaktligen inte uppta mindre än 50% och mer än 65%. Med hematokritvärden mindre än 35% föreskrivs som regel korrigering av kosten och systematisk övervakning av OCA-indikatorer. En minskning av HCT upp till 25% kompenseras inte bara av dietterapi utan också genom att ta mediciner. Patientens tillstånd som kräver slutenvård bestämmer hematokritantalet mindre än 20%.

Normal barnprestanda

Barnens HCT-hastighet bestäms enligt ålderskategorin. Indikatorerna närmar sig vuxnas värden vid puberteten. Standardindikatorer för barn och ungdomar:

ÅlderNyfödd.Spädbarn upp till ett år1-5 år6-11 år gammalPuberteten
PojkarFlickor
Betygsätta (%)33-6533–4432–4133–4135-4534–44

Beroende på laboratoriet som utför forskningen kan standarderna för barn ha en mer detaljerad gradering efter ålder.

Den höga nivån av hematokrit hos ett nyfött barn förklaras av övergången från ett intrauterint tillstånd, när barnet befinner sig i fostervatten, till ett fullt liv (utanför den flytande miljön).

Fysiologiska orsaker till förändringar i hematokritnivåer

En naturlig förändring av hematokritnivån, som inte är en följd av sjukdomen, inträffar i följande fall:

  • Graviditet. Hos kvinnor i andra och tredje trimestern av den perinatala perioden ökar plasmavolymen signifikant, medan antalet erytrocyter inte förändras. Blodet blir mer utspätt, så hematokrit reduceras till 35–40%. Dessutom är det ofta mycket blodförlust under leverans. Under perioden efter förlossningen bör förhållandet mellan den flytande delen av blodet och de bildade elementen återgå till de ursprungliga värdena.
  • De första 6-7 dagarna av den follikulära fasen i menstruationscykeln. Under perioden med naturlig blodförlust av kvinnokroppen förändras blodets sammansättning. Andelen hematokrit minskar. Den maximalt tillåtna skillnaden är 5%.
  • Tillstånd associerade med syrebrist i kroppsvävnader. För att kompensera för bristen på syre, försöker kroppen producera fler röda blodkroppar, respektive stiger hematokritindexet. Det ökade syrebehovet uppstår under intensiv sportträning (annan fysisk överbelastning), nikotinberoende, i ett högt bergsklimat. Och även detta tillstånd observeras hos nyfödda, särskilt med komplicerad förlossning, åtföljd av fetal hypoxi.

I avsaknad av kronisk sjukdom anses mildt HCT inte vara en patologi hos personer över 65 år.

Patologiska avvikelser

En förändring av hematokritantalet som inte är relaterat till fysiologiska egenskaper innebär förtjockning eller uttunnning av blodet. Den onormala sammansättningen av biovätska indikerar akuta tillstånd eller närvaron av kroniska patologiska processer.

Ökad hematokrit

Hemokoncentration - en ökning av andelen blodkroppar i förhållande till plasma, associerad med överaktiv produktion av röda blodkroppar eller överskridande deras naturliga storlek. Om hematokrit ökas blir blodet tjockare, cirkulationen störs, det finns en risk för blodproppar (tromber), risken för hjärtinfarkt och stroke.

En hög frekvens av erytrocyter och hemoglobin kallas erytrocytos. Detta är inte en oberoende sjukdom utan ett kliniskt tecken på dysfunktion i andnings- och kardiovaskulära system, njurapparater, hematologiska sjukdomar och onkologi. Förtjockning av blod är karakteristisk för följande kroniska patologier och tillfälliga störningar:

  • erytremi (onkohematologisk sjukdom, en typ av leukemi);
  • kränkningar av gasutbyte i andningsorganen (lunginsufficiens);
  • dekompensation av njurapparaten, som en komplikation av sjukdomar i urinvägarna, det endokrina systemet etc..
  • njurcancer;
  • expansion av njurbäckenet och kalyces (hydronephrosis);
  • hjärtinfarkt (koronar hjärtsjukdomar, kardiomyopati, hjärtastma och andra typer av kronisk hjärtsvikt);
  • kronisk inflammation i luftvägarna (bronkialastma) och diffus inflammation i bronkierna (obstruktiv bronkit);
  • uttorkning av kroppen, orsakad av svår berusning, tarmobstruktion, omfattande brännskada;
  • ökad svettning (hyperhidros) uppträder som ett samtidigt symtom på klimakteriet, diabetes mellitus, fetma, neuropsykologisk störning, etc.;
  • felaktig behandling med hormoninnehållande läkemedel.

En ökning av syntesen av njurhormonet erytropoietin åtföljer gestos (sen toxicos under graviditeten), vilket resulterar i att hematokritnivån ökar. I de flesta fall behöver en kvinna slutenvård.

Minskad hematokrit

Orsakerna till minskningen av hematokrit är förknippade med otillräcklig produktion av röda blodkroppar i benmärgen eller blodförtunnning mot bakgrund av hyperhydratisering i kroppen (överskott av vätskeinnehåll). Eftersom hematokrit och hemoglobin är i nära korrelation antas utvecklingen av anemi (anemi) av en annan karaktär först och främst:

  • hemolytisk anemi orsakad av förstörelse av röda blodkroppar (orsaken kan vara felaktig blodtransfusion, tungmetallförgiftning);
  • perniciös anemi, annars Addison-Birmer sjukdom, kännetecknas av nedsatt hematopoies mot bakgrund av en brist i kroppen av cyanokobalamin (vitamin B12);
  • järnbristanemi orsakad av brist på järn eller kroppens oförmåga att assimilera det rationellt;
  • aplastisk anemi associerad med dysfunktion i benmärgen.

Iscenesättningen av anemi bestäms i detta fall av förhållandet mellan röda blodkroppar och hemoglobin:

SkedeOriginaletMedel svårighetsgradTung
HCT-indikator32-33%25-30%mindre än 20%
Indikator HB89-11050–89upp till 50

Andra orsaker till att HCT i blodprovet sänks är:

  • kraftig blodförlust på grund av skada, kirurgi, inre blödningar (gastrisk, lung, etc.);
  • benmärgssjukdomar, oftast onkologisk etiologi;
  • hög nivå av proteinfraktioner i blodet (hyperproteinemi) orsakad av kroniska leversjukdomar (hepatit, cirros, hepatos), onkologi av lymfoid vävnad och andra patologier;
  • konsumerar stora mängder vätska som organen i urinvägarna inte kan bearbeta helt;
  • postoperativ period
  • diabetisk glomeruloskleros (transformation av levande njurvävnad till bindväv) och diabetisk nefropati (vaskulära lesioner i njurapparaten);
  • okontrollerad behandling med blodförtunnande medel (trombocythämmande medel och antikoagulantia).

Överträdelse av vatten-saltbalansen, där hyperhydratisering utvecklas, kan orsakas av en minskning av produktionen av ADH (antidiuretiskt hormon) av hypofysen. Om hematokritantalets stabilitet orsakas av patologiska skäl är det nödvändigt att revidera behandlingen av den underliggande sjukdomen..

Korrigering av fysiologiska avvikelser av HCT i riktning mot reduktion utförs med hjälp av en diet med hög proteinhalt, med parallell användning av järninnehållande läkemedel och kosttillskott. Med en oklar etiologi av kränkningar av hematokritindikatorer tilldelas patienten en ytterligare undersökning.

Resultat

Hematokritvärdet (HCT) är reflektionen av de röda blodkropparna (erytrocyterna) i blodet i förhållande till plasma. Bestämning av hematokritnivån utförs som en del av ett generellt kliniskt blodprov. HCT-laboratoriestandarder är utformade med hänsyn till personens ålder och kön.

Kvinnors normer är lägre än mäns, vilket är förknippat med månatlig blodförlust. Den övre gränsen för HCT för kvinnor i reproduktionsåldern är 45%. Med början av den menopausala perioden och under klimakteriet ökar andelen till 47%. Under den perinatala perioden minskar antalet hematokritter på grund av den gravida kvinnans blod. Hos män under 45 år är referensvärdet 39–49%, över 45 49–50%.

Anledningarna till att indikatorn har ökat är:

  • kroniska patologier i hjärt-kärlsystemet och andningsorganen;
  • uttorkning av kroppen
  • syrebrist på grund av rökning eller intensiv sportsträning.

En minskning av hematokritantalet indikerar först och främst anemi (anemi). Barndomsvärdena ökar när de blir äldre. Hos nyfödda är nivån överskattad på grund av förändrade existensvillkor. En patologiskt hög hastighet registreras under syrgas svält (hypoxi) hos barnet under födseln. Vid systematiska avvikelser mellan hematokrit, hemoglobin och erytrocyter från referensvärdena behöver patienten utökad laboratoriediagnostik.

Avkodning av HTC i blodprovet: norm och avvikelser

Ett allmänt blodprov ingår i listan över obligatoriska laboratorietester när du besöker en läkare. Och det är inte förvånande, eftersom detta kanske är det snabbaste, mest informativa och samtidigt objektiva sättet att bedöma människors hälsa. Analysen innehåller ett antal välkända data, såsom antalet erytrocyter, leukocyter, blodplättar, men hematokrit (HCT) är en indikator som ofta väcker många frågor hos personer som har fått forskningsresultat..

Vad är HCT i ett blodprov

Hematokrit (hematokritnummer, HCT) - ett relativt värde som anger procentandelen bildade element till den totala blodvolymen.

Med andra ord är hematokritvärdet volymen celler i blodet..

Trots att begreppet "blodkroppar" inkluderar erytrocyter, leukocyter och blodplättar, är bara röda blodkroppar (erytrocyter) av praktisk betydelse, eftersom de utgör 99% av alla blodkroppar. Således bestäms hematokrit för att mäta graden av blodmättnad med erytrocyter och följaktligen studera andningsfunktionen hos röda blodkroppar - överföringen av syre och koldioxid.

Hematokritantalet bestäms med hjälp av en speciell anordning - hematokrit - ett glasrör med märken, in i vilket blod dras och centrifugeras, och sedan anges vilken del av kärlet som är erytrocyter. Idag, allt oftare, bestäms värdet med automatiska analysatorer, vilket beror på forskningens enkelhet och hastighet..

Tolkning av analysen och hastigheten för hematokrit

Hematokritfrekvensen kan variera beroende på kön, ålder och vissa fysiologiska, normala för en person, tillstånd, som inkluderar:

  • graviditet (särskilt andra och tredje trimestern) - en fysiologisk minskning av hematokrit, vilket förklaras av en ökning av plasmavolymen (flytande del) av blodet och den normala bildningen av erytrocyter. Normen för HCT för gravida kvinnor är 33-40%. Det bör noteras att efter födseln stiger hematokritantalet och återgår till det normala;
  • menstruation - fysiologisk minskning av hematokrit på grund av tunga eller långvariga perioder;

En stor volym blod som utsöndras under menstruationen, särskilt om detta fenomen är regelbundet, är en allvarlig anledning att träffa läkare.

För män varierar den genomsnittliga hematokritfrekvensen från 39-49%, för kvinnor är denna indikator något lägre - 35-45%.

Normala indikatorer hos barn och vuxna - tabell

ÅlderNorm för män,%Norm för kvinnor,%
Nyfödd45-6745-67
1 månad31–5531–55
2 månader28-4228-42
3-6 månader29–4129–41
6 månader - 2 år27,5-4132,5-41
3-12 år gammal32,5-41,532,5-41,5
12-19 år gammal34,5-4732-43,5
20–65 år gammal38–4933–44
Över 65 år gammal30-49,531,5-45

Ökad hematokrit

Den främsta och vanligaste orsaken till en ökning av hematokrit är en ökning av antalet eller storleken på röda blodkroppar. I det här fallet tjocknar blodet, procentandelen celler och flytande del förändras. Sådana förändringar är möjliga med sådana patologiska tillstånd:

  1. Erytrocytos (polycytemi) - en blodsjukdom där produktionen av röda blodkroppar av rött benmärg ökar.
  2. Sjukdomar i kardiovaskulära, lungsystem - medfödda hjärtfel, kardiomyopati, bronkialastma, där det finns en kompenserande ökning av antalet röda blodkroppar för att eliminera hypoxi (syrebrist) i kroppen.
  3. Njursjukdom - njursvikt, godartade och maligna processer i njurarna. I sådana fall ökar produktionen av hormonet erytropoietin, vilket påverkar syntesen av erytrocyter, vilket ökar det.

En annan orsak till en ökning av hematokrit kan vara en minskning av blodplasmavolymen. Således, med normal syntes av erytrocyter, minskar innehållet i den flytande delen, vilket leder till en relativ ökning av hematokritindex. Villkor som kan framkalla ett sådant fenomen inkluderar:

  1. Långvariga och frekventa kräkningar, diarré.
  2. Tarmhinder.
  3. Bränn sjukdom.
  4. Peritonit (inflammation i bukhinnan).

För idrottare är det högsta tillåtna hematokritvärdet 50%, en ökning av denna indikator indirekt indikerar användningen av dopning.

Minskad indikator

En minskning av hematokritantalet kan vara en konsekvens av patologiska förändringar i både erytrocyter och blodplasma. I det första fallet beror detta på en minskning av nivån av röda blodkroppar, i det andra - ett överskott av vätska och proteiner i kroppen. Följande tillstånd och sjukdomar kan vara orsakerna:

  1. Blodförlust av något ursprung:
    • akut - med massiv blödning (skada);
    • kronisk - med magsår och sår i tolvfingertarmen, med tung menstruation, hemorrojder.
  2. Hemolytisk anemi - anemi som kännetecknas av intensiv förstörelse av röda blodkroppar. Detta tillstånd uppstår på grund av tungmetallförgiftning, med transfusion av oförenligt blod och Rh-konflikter.
  3. Järnbristanemi - anemi som uppstår på grund av otillräckligt intag av järn från mat eller problem med absorptionen av detta spårämne i kroppen.
  4. Aplastisk anemi - anemi som kännetecknas av en minskning av hematopoies i benmärgen.
  5. Perniciös anemi - anemi som uppstår på grund av vitamin B12-brist, ofta förknippad med folatbrist.

Om hemoglobinnivån är under 80 g / l och hematokrit är mindre än 25%, krävs en akut blodtransfusion.

Hct: normer och avvikelser i blodprovet

Mänskligt blod är en unik vävnad med flytande konsistens, som främst utför en transportfunktion och säkerställer gasutbyte. Det är därför som speciella egenskaper gäller detta tyg som inte kan användas för att utvärdera normala, täta tyger. Eftersom blod är en vätska, till exempel, är ett sådant koncept som viskositet karakteristiskt för det. Men om du går till kliniken och försöker ta ett blodviskositetsprov, förstår inte laboratorieassistenterna dig. Det finns ingen sådan beteckning i analyserna..

Men detta värde är ett mycket viktigt värde: trots allt är denna flytande vävnad helt heterogen i struktur, och normalt består den av flytande plasma och kroppar - erytrocyter, leukocyter, blodplättar. Dessa formade respektive cellulära element i blodet kallas också röda, vita kroppar och Bizzozero-plattor.

Och därför, även i den enklaste formen - slutsatsen från laboratoriet, kan du se hct-beteckningen i blodprovet - vad är det? Denna förkortning betyder hematokrit. Hematokrit i ett blodprov är en indikator på viskositet. Men blod är inte homogent, så standarddefinitionen av viskositet, som honung, gäller inte det. Därför finns det en speciell definition av vad som är hematokrit eller vad som är HCT i ett blodprov.

Vad är hematokrit i analysen?

Vanligtvis inom fysik, för att bestämma viskositeten, används graden av motstånd som en homogen vätska har mot rörelsen hos en kropp placerad i den. Men hematokrit, HCT, är mycket lättare att beräkna. Per definition är hematokrit i blodet helt enkelt förhållandet mellan kropparna i volym till den flytande delen eller till plasma. Således visar ett blodprov för hematokrit blodtätheten på ett indirekt sätt utan att direkt mäta dess viskositet..

Det är känt att erytrocyter utgör det största antalet och den största volymen av alla cellulära element, och det kan därför anses att blodtäthetsindikatorn är en metod för att bedöma huvudsakligen antalet erytrocyter i den flytande delen av blod, eller snarare, effekten av denna massa på fluiditet. Naturligtvis finns det också många blodplättar, det finns färre leukocyter. Men deras antal kan inte jämföras med den enorma erytrocytmassan, som har den största effekten på viskositeten..

Vi vet nu vad HCT är. Vilka är de normala indikatorerna för detta värde i människokroppen, och vilka är referenshematokritvärdena i det allmänna blodprovet kan betraktas som normalt?

Normala värden

Det är underförstått att hematokrit (HCT) har att göra med mängden vätska i kroppen och benmärgens funktion. Värdet på detta värde kan indikera en förändring av dessa indikatorer. Det är känt att barn har mycket mer flytande innehåll i sina kroppar än vuxna. I ålderdomen minskar mängden vätska i kroppen tvärtom, och allt detta påverkar hematokritvärdena..

Om vi ​​tar medelvärdet, är normal hematokrit hos vuxna 40%. Detta innebär att 60% är den flytande delen och 40% är formade element. Om du tar ett blodprov för NBT i olika åldrar kan du ungefär se följande bild:

  • 1 dag - 41,0 - 65,0
  • 14 dagar - 33,0 - 55,0
  • 4,3 veckor - 28,0 - 42,0
  • 8,6 veckor - 32,0 - 44,0
  • 4 månader - 32,0 - 40,0
  • 9 månader - 33,0 - 41,0
  • 12 månader - 32,0 - 40,0
  • 3 år - 32,0 - 42,0
  • 6 år - 33,0 - 41,0
  • 9 år 34,0 - 43,0.

Det kan ses att en fysiologisk minskning av hct gradvis inträffar hos ett nyfött barn. I det här fallet är orsaken till nedgången övergången från intrauterin existens i ett flytande medium till ett normalt människoliv, där vätskan bara finns inuti kroppen, men inte utanför den. Med övergången från barnet till en tät måltid minskar också hematokritindikatorn.

I framtiden skiljer sig hematokritvärdena för män och kvinnor något, men i alla fall hos en vuxen kan denna indikator inte vara mindre än 35 och kan inte vara högre än 50%. I genomsnitt är 40% för en vuxen normal. När krävs ett blodviskositetsprov??

Avvikelse från referensvärden

Innan vi pratar om varför det finns avvikelser mellan hematokrit och det optimala värdet, är det nödvändigt att komma ihåg relativitetsgraden för denna indikator. Hematokrit är förhållandet mellan volymer, men inte antalet cellulära element, och därför återspeglar förändringar i hematokrit inte alltid korrekt förändringar i antalet röda blodkroppar i blodet..

Här är ett exempel: en patient fick blodförlust i värmen. På grund av värmen blir blodet tjockare och på grund av förlusten minskar antalet röda blodkroppar betydligt. Därför kompenserar dessa två indikatorer varandra och en patient i chock kan ha en normal hematokrit..

Denna situation illustrerar exakt det välkända skämtet om "medeltemperaturen" på avdelningen. Detta innebär att eventuella avvikelser från indikatorn omedelbart bör kontrolleras med andra forskningsmetoder för att identifiera orsaken..

Förbättring

Ökad hematokrit är mycket vanligare än minskad hematokrit. En ökning av hematokrit indikerar ett fenomen som hemokoncentration eller blodförtjockning. Detta tillstånd är farligt, eftersom det fysiologiskt kan leda till trombos, emboli och nedsatt mikrocirkulation. I ett tillstånd av ökad hemokoncentration kan hjärtinfarkt, stroke och andra kärlolyckor inträffa. Vilka förhållanden kan leda till hemokoncentration? Först och främst är detta villkor som:

  • En minskning av volymen av cirkulerande vätska - uttorkning av kroppen. Dehydrering leder till tjockt blod, och detta kan vara både fysiologiskt och patologiskt. Fysiologisk uttorkning förekommer i heta klimat och kraftig svettning. Patologisk uttorkning uppstår vid kräkningar, diarré och riklig urinering, såsom diabetes. Även uttorkning sker med signifikant svettning av plasma genom kärlets eller organets vägg, när vätska ackumuleras i bukhålan. Det inträffar vid akut tarmobstruktion och med svår peritonit..

Här står vi inför relativ uttorkning när den totala vätskevolymen i kroppen inte ändras, men den lämnar kärlbädden i vävnaden och i håligheten. Den snabbaste allvarliga uttorkningen utvecklas med akuta tarminfektioner, och särskilt med kolera.

  • En ökning av HCT kan också förväntas med en ökad tillväxt av röda blodkroppar i benmärgen..

Detta är nödvändigt för förbättrat gasutbyte. Orsakerna kan vara högpresterande sport, ett sänkt partiellt syretryck i inandad luft. Därför har vi i det senare fallet en plats med fysiologisk erytrocytos. Om en person flyttar från slätterna till ett bergigt område, för att kompensera för hypoxi, börjar benmärgen producera ytterligare en mängd röda blodkroppar, och i alla invånare i höglandet står vi inför en hög hematokrit.

Erytrocytos kan också vara patologisk. Det finns en sådan sjukdom som Vakez sjukdom, eller erytremi. Det är en tumör i rött benmärg som outtröttligt producerar överskott av röda blodkroppar. Patologisk relativ erytrocytos förekommer också i njursjukdom, närvaron av tillstånd såsom kronisk andningssvikt och i andra fall.

Minskning av värden

En minskning av indikatorn indikerar antingen en minskning av produktionen av erytrocyter eller en ökning av den flytande delen av blodet. I det första fallet är en reducerad frekvens vanligtvis associerad med anemi, där ett litet antal röda blodkroppar produceras. Orsaken till anemi kan vara en mängd olika patologiska tillstånd, från maligna tumörer till vitaminbrist. Patientens NBT-nivå säger oss ingenting om orsaken till detta tillstånd, han kan inte ens ange exakt vad som har förändrats - det anger bara det relativa förhållandet. NBT i blodet minskar också under andra halvan av graviditeten, och detta är normen..

I händelse av att patienten har överhydrering eller en alltför stor mängd vätska i kärlbädden kan detta också vara orsaken till låg hematokrit. Överdriven drickande av vätskor hos nervösa försökspersoner leder också till en minskning, liksom ett tillstånd efter massiv infusionsbehandling, till exempel för att öka diures vid alkoholförgiftning hos en patient.

I vilket fall som helst har inte hematokritet diagnostiskt värde: detta är en analys som, även om den är mycket viktig, kräver ytterligare förtydligande..

Vad som är HCT i ett blodprov och att dechiffrera hastigheten på indikatorn sänks eller höjs

När man tar ett blodprov bör patienten vara uppmärksam på värdet av HCT i blodprovet: vad det är, och vilket framgår av en ökad eller minskad indikator för detta ämne i människokroppen.

Hur görs analysen

Ett fullständigt blodtal är en vanlig typ av test som ordineras som en förebyggande åtgärd eller när hälsoproblem upptäcks. I denna analys diagnostiseras olika indikatorer, inklusive trombocytvolym, etc., som totalt ger läkaren en uppfattning om patientens hälsa..

Studien för HCT (hematokrit) utförs genom att ta blod på fastande mage. Läkare rekommenderar inte att röka i en halvtimme innan du tar testet. Hematokrit visar hur mycket de bildade elementen upptar i förhållande till blodplasma. Formelement inkluderar erytrocyter, leukocyter och blodplättar, den förra är en betydande majoritet (99%), därför är det vanligt att bara nämna erytrocyter.

Avkodning

Efter att ha tagit ett blodprov och erhållit ett resultat är det nödvändigt att jämföra avläsningarna av erytrocyter med normen. Ett ökat eller minskat innehåll av ett ämne i människokroppen kan indikera förekomsten av patologi och kräver omedelbar behandling. Detta innebär att patienten måste genomgå ytterligare procedurer för att fastställa en korrekt diagnos..

Analysen dechiffreras med hänsyn till patientens ålder och kön. Det finns olika normer för innehållet av erytrocyter i blodet hos män, kvinnor, gravida kvinnor och barn (barnens ålder är indelad i kategorierna "nyfödda", etc.).

Normala indikatorer

Normen hos vuxna bestäms enligt följande: för män representeras den av ett numeriskt värde på 40-48% (eller 0,40-0,48 l / l); normen hos kvinnor är 36-46% (eller 0,36-0,46 l / l). Om HCT sänks eller värdet ökas, ökar, kännetecknas en ökning av en indikator på att ytterligare diagnostik av kroppen krävs för att utesluta närvaron av en allvarlig sjukdom och fastställa den exakta orsaken till avvikelsen av nivån av röda blodkroppar från normen..

Graviditet

I samband med den fysiologiska omstruktureringen av kroppen under graviditeten kan hematokritnivån förändras. Under första trimestern anses 0,31-0,35 vara normalt; i det andra kan ämnets nivå ökas och nå en avläsning på 0,36; i det tredje - indikatorerna är lika med 0,33-0,34. En sådan fluktuation indikerar att kroppen är förberedd för förlossning, möjlig blodförlust vid födseln av ett barn, är normen..

Orsaker och behandling av avvikelser

I närvaro av avvikelser från normen krävs en djupgående diagnos. Läkare ordinerar ytterligare studier för att upptäcka eller utesluta patologiska processer i kroppen. Valet av diagnostiska procedurer beror på förekomsten av symtom etc..

Förbättring

Om hematokrit ökas indikerar detta en förtjockning av blod i kärlen: kroppen producerar ett stort antal röda blodkroppar. En ökning av innehållet av hematokrit i kroppen kan orsakas av sjukdomar som:

  • ascites (ansamling av vätska i bukhålan);
  • hydrotorax (ansamling av vätska i pleurahålan);
  • hjärtfel
  • erytrocytos (onormal ökning av antalet erytrocyter och hemoglobinnivåer);
  • allvarliga former av leukemi;
  • lymfom;
  • njursjukdom.

En tillfällig ökning av hematokritinnehållet kan orsakas av:

  • förstoppning;
  • långvarig kräkningar eller diarré
  • brännskador
  • peritonit.

För att minska blodets tjocklek och förhindra blodproppar föreskriver läkare speciella procedurer. Ett av alternativen är blodsläppning och införande av en läkemedelslösning i kroppen. Valet av behandling beror på patientens sjukdom. Patientens hälsotillstånd och behandlingsmetoderna bör övervakas av läkaren.

Nedgång

Om HCT i blodprovet är lågt betyder det att blodet koagulerar dåligt. Värdet av en sänkt nivå av röda blodkroppar och otillräcklig blodpropp är farligt för stor blodförlust med mindre sår. I närvaro av kronisk och akut patologi är inre blödningar möjliga på grund av utarmning av kärlväggarna.

Följande orsaker till minskad hematokrit är möjliga:

  • betydande blodförlust under trauma och operation;
  • svält;
  • anemi (minskning av hemoglobin och röda blodkroppar som orsakas av ett patologiskt tillstånd);
  • hemolys (fysiologisk eller patologisk förstörelse av röda blodkroppar);
  • hyperhydrering (kränkning av vattensaltmetabolismen)
  • leverpatologi;
  • graviditet.

För att öka nivån av röda blodkroppar kan läkare ordinera läkemedel som innehåller järn. Att äta vissa livsmedel (lever, kött, nötter, ägg etc.) hjälper till att normalisera blodkompositionen.

Korrekt dechiffrera blodprovet!

Var och en av oss var tvungen att donera blod för analys minst en gång i vårt liv. Därför vet alla hur denna process sker. Men det finns tillfällen då vi inte vet allt om vad som kan och inte kan göras innan vi utför analysen. Några ord om detta.

Viktiga regler

Så avstå från att göra röntgen och fysiologiska ingrepp innan laboratorietester. Indikatorerna kommer att påverkas av överdriven mental stress och att ta mediciner dagen innan, särskilt intravenöst eller intramuskulärt. Om dessa enkla regler inte följs kan resultaten bli felaktiga och leda till en felaktig diagnos..

Så få en god natts sömn och kom till laboratoriet på fastande mage. Kom ihåg att lugna dig innan du tar blod.

Lära sig att tolka resultaten

Blodets ABC är inte så svårt. Men för många är normal prestanda ett mysterium. Hur kan du läsa dem korrekt själv? Vad man ska leta efter från början?

Här och nu kommer vi att hantera formulär, med kolumner, där några element med siffror listas.

Allmän blodanalys

Ditt blod kommer att tas från fingret. Denna analys kan bestämma blodsjukdomar, såväl som inflammatoriska processer som förekommer i kroppen..

  1. Resultaten visar bokstäverna - RBC. Dessa är erytrocyter, det vill säga röda blodkroppar. De kallas också de viktigaste blodkropparna. Röda blodkroppar utför många funktioner, varav det viktigaste är att leverera syre till varje organ och till alla vävnader, samt att ta bort koldioxid från kroppen. Det normala värdet av erytrocyter för kvinnor är 3,7-4,7x10 12 / l, för män - 4,0-5,5x10 12 / l. Ett ökat antal av dem indikerar hjärt-kärlsjukdomar, såsom hjärtsjukdom eller akut förgiftning av kroppen. Färre av dem indikerar anemi. Och sedan uppmärksammar läkare omedelbart en annan indikator..
  2. Detta är hemoglobin - HGB - ett komplext protein. Dess låga nivå indikerar faktiskt en järnbrist - anemi. Normen för kvinnor är 120-140 g / l, för män - 130-160 g / l. Koncentrationen av hemoglobin ökar med förtjockning av blodet, vilket observeras vid uttorkning, med erytremi (Vakez-sjukdomen). En minskning av koncentrationen av hemoglobin är ett tecken på anemi, vätskeretention i kroppen (överhydrering).
  3. Hematokrit betecknas HCT - detta är förhållandet mellan volymen blodkroppar (erytrocyter) och blodplasma. En minskning av hematokrit observeras med blodförlust, massiva skador, svält, blodförtunnning på grund av intravenös administrering av stora vätskevolymer under graviditeten. Ökad hematokrit observeras vid uttorkning - överdriven vätskeförlust eller otillräckligt vätskeintag, med brännskador, peritonit, njursjukdom. Normen för kvinnor är 0,36-0,46 l / l, för män - 0,41-0,53 l / l, för nyfödda 0,54-0,68 l / l.
  4. RDW är fördelningsbredden för röda blodkroppar. Indikatorn bestämmer hur röda blodkroppar skiljer sig åt i storlek. Normalt är detta från 11,5 till 14,5%. Om blodet består av både stora och små erytrocyter, kommer bredden på deras distribution att vara högre. Detta tillstånd indikerar järnbrist och andra typer av anemier..
  5. MCV, det vill säga den genomsnittliga erytrocytvolymen, skiljer mellan olika typer av anemier för att välja rätt behandling. MCV är en ganska exakt parameter, men om det finns många erytrocyter i blodet, och även med en förändrad form, sjunker dess tillförlitlighet. Normal MCV är 80 - 100 femtoliter (enhet). MCV-indikatorn bestämmer typen av anemi (mikrocytisk, makrocytisk, normocytisk).
  6. Det genomsnittliga innehållet av hemoglobin i en erytrocyt eller MCH (normen är 27 - 35 pikogram) visar vad som är det absoluta antalet hemoglobin i en erytrocyt. Det bestämmer verkligen bristen eller inte absorptionen av järn i kroppen. Enligt denna indikator karakteriseras anemi som hypokrom, normokrom och hyperkrom. Det är viktigt att SIT måste korreleras med MCSU och MCV. Men på grundval av en omfattande övervägande skiljer man anemier av olika slag.
  7. MCHC är den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i en erytrocyt. Det återspeglar i vilken utsträckning erytrocyten är mättad med hemoglobin. Normen är 310 - 360 g / l. Ökad MSCS kan inte vara, för kristallisering kommer att ske. Men ett reducerat värde indikerar järnbristanemi, talassemi (en sjukdom där hemoglobinsyntesen störs).
  8. PLT står för blodplättar, cellerna som är ansvariga för blodkoagulering. Normen är 150 - 400x10 9 / l. Om det är få av dem kommer det att bli ökad blödning, konstant blåmärken. Ökade nivåer kan leda till risken för blodproppar - blodproppar.
  9. Förkortningen WBC står för leukocyter, det vill säga vita blodkroppar, kroppens försvarare. Deras norm är från 4,5 till 9x10 9 / l. En ökning av leukocyter är ett tecken på inflammation i kroppen, deras minskning är ett tecken på en persons dåliga motståndskraft mot infektioner.
  10. Lymfocyter betecknas LIM. Deras andel är 25-35 av det totala antalet leukocyter. Om ett överskott noteras kan virala och kroniska bakterieinfektioner antas.
  11. Innehållet i neutrofiler, eosinofiler, basofiler. Dessa celler kallas också ett generaliserat koncept - granulocyter. För att bestämma ändringarnas natur studeras vanligtvis förhållandet mellan varje typ i procent. Graden av monocyter är 2-6%, eosinofiler 0,5-5%, basofiler 0-1%. Antalet eosinofiler ökar med allergier och parasitsjukdomar (maskar), neutrofiler - olika typer av inflammation, basofiler - kronisk myeloid leukemi, kronisk ulcerös kolit, vissa hudskador.
  12. Monocyter (MON) är omogna celler. Endast i vävnader blir de makrofager, det vill säga celler som absorberar patogener, döda celler och främmande partiklar. I procent är normen för MON från 2 till 6. En ökning av monocyter indikerar en infektiös process, det vill säga penetrering av mikroorganismer i människokroppen och en minskning - en minskning av immuniteten.
  13. ESR är en indikator på erytrocytsedimenteringshastigheten, vilket är en icke-specifik indikator på kroppens tillstånd. Dess norm för kvinnor är 2-15 mm / h, för män - 1-10 mm / h. En ökning av indikatorn ovanför dessa värden är ett tecken på inflammation. ESR kan också öka med olika tumörer. Dess låga indikatorer är extremt sällsynta, de talar om erytrocytos (många röda blodkroppar). Med denna sjukdom blir blodet visköst och tjockt och visköst från ett stort antal röda blodkroppar, vilket skapar risk för blodproppar, kärlblockeringar och kan leda till hjärtinfarkt och stroke.

Så du har redan kunskapen, men det är verkligen omöjligt att ordinera behandling för dig själv genom att anpassa indikatorerna till normen..

Man bör komma ihåg att vår kropp är ett klokt system. Och i samarbete med en erfaren läkare blir det lättare att fastställa alla dess funktioner. Och en blodspegel kan hjälpa till i detta..

Vi erbjuder också att använda tjänsten - Avkodning av analyser online >>>