Allmänt och biokemiskt blodprov

10 minuter Författare: Lyubov Dobretsova 1320

  • Lista över viktiga skillnader
  • Blodprov för biokemisk sammansättning
  • Allmän analys
  • Regler för beredning och donation av blod
  • Resultat
  • Relaterade videoklipp

Patologiska förändringar i kroppen - endogena (inre) eller exogena (orsakade av yttre påverkan) - återspeglas alltid i blodkompositionen. Huvudkroppsvätskan är den primära markören för presumptiv diagnos och bedömning av allmän hälsa..

Viktiga laboratoriemetoder är biokemisk forskning och ACA (allmän klinisk analys). Vad är likheterna och hur skiljer sig ett allmänt blodprov från ett biokemiskt? Studiens identiska egenskaper inkluderar:

  • Två alternativ för genomförande (allmän terapeutisk och detaljerad).
  • Grundläggande indikationer (diagnostik, terapikontroll, medicinsk undersökning, perinatal screening).
  • Resultatens hållbarhet. Totalen är giltig i 10-14 dagar.
  • Beteckning av de undersökta parametrarna. I den slutliga formen betecknas alla indikatorer med den latinska förkortningen.
  • Metod för utvärdering av resultat. Dekryptering utförs med en jämförande metod för erhållen data med referensvärdena som antagits i laboratoriediagnostik.
  • Obligatorisk förberedelse av patienten.

Lista över viktiga skillnader

Studierna skiljer sig från varandra enligt följande kriterier:

  • Metoden för provtagning av biomaterial (det vill säga var blodet tas från). För OCA tas i de flesta fall kapillärblod (från ett finger) för biokemi - venöst blod. I en synkron studie kan endast blod från en ven användas.
  • Resultat. Biokemi indikerar funktionsfel i specifika organ och system, enligt klinikens resultat bedöms kvaliteten på mikrobiologiska processer och kroppens allmänna tillstånd.
  • Laboratorieteknik. Mikroskopi (studie i mikroskop), konduktometrisk metod, flödescytometri, fotometri-metod, etc. för kapillärbiovätska. Test av venöst biomaterial: kolorimetrisk, fotometrisk, UV-kinetisk, kinetisk kolorimetrisk, hexokinas och andra test med kemiska reagens och utvärdering av reaktioner.
  • Parametrar. OKA utvärderar den cellulära delen av blodet, bestående av formade element, biokemisk - studerar plasmasammansättningen (flytande del).
  • Skillnaden i sockerindikatorer. I venöst blod är glukosnivån 12% högre än i kapillär.
  • Leveransregler. Blod för analys kan doneras genom en läkares remiss till en vanlig klinik eller på din egen begäran, på ersättningsbasis i betalda diagnostiska centra..

Till skillnad från kapillärbiovätska anses venös vätska vara av högre kvalitet vad gäller kemisk sammansättning, därför är resultaten mer exakta..

Blodprov för biokemisk sammansättning

Biokemiskt blodprov - undersökning av plasmainnehållande mineraler, enzymer, lipider (fetter), socker, protein, pigment och andra ämnen. Koncentrationen av varje element indikerar funktionerna hos de inre organen. Den allmänna terapeutiska profilen innehåller en bedömning av följande grundläggande parametrar.

Protein (Tr) och proteinfraktioner

Proteiner är byggstenarna för nya celler, ansvarar för muskelsammandragningar, deltar i att skydda kroppen från infektioner, flyttar hormoner, syror och näringsämnen genom blodomloppet. 60% av proteinfraktionerna är albumin (Albu) syntetiserade av hepatocyter.

40% är fibrinogen och globuliner (alfa, beta, gamma). Hyperproteinemi (ökat proteininnehåll) åtföljer sjukdomar i njurapparaten, bukspottkörteln, levern, progressiva maligna tumörer, uttorkning (uttorkning).

Hypoproteinemia är en indikator på vätskeretention. Låga albuminnivåer observeras vid brännskador och skador. Den vuxna normen för totalt protein och albumin är 64-84 g / l och 33-55 g / l, för barn - 60-80 g / l och 32-46 g / l.

C-reaktivt protein (Crp)

En markör för den inflammatoriska processen i den akuta fasen. Normala värden är högst 5 g / l. Det ökar med infektioner, hjärtinfarkt, brännskador, trauma, metastaserande cancertumörer.

Glukos (Glu)

Blodsockerkoncentrationen återspeglar tillståndet för kolhydratmetabolism. Med hyperglykemi (ökade indikatorer) diagnostiseras prediabetes, typ 1 eller typ 2 diabetes mellitus, graviditetsdiabetes mellitus hos en gravid kvinna. Fastande glukosgränser - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (Urea)

Proteinuppdelningsprodukten i blodet ligger i intervallet 2,8-7,2 μmol / l. En ökad koncentration indikerar en njurfunktion. Minska - för tungmetallförgiftning, möjlig utveckling av levercirros.

Urinsyra (urinsyra)

Derivat av purinbaser. Referensvärden för kvinnor är 150-350 μmol / L, för män - 210-420 μmol / L. Ökad koncentration är ett tecken på nedsatt njurfunktion, leukemi, alkoholism.

Kolesterol (kol)

Det utgör grunden för cellmembranet, är ett material för syntes av neurotransmittorer och hormoner, deltar i produktion och distribution av D-vitamin, ger fettmetabolism och produktion av gallsyror.

Består av HDL - "dåligt" kolesterol eller lågdensitetslipoproteiner, som flyttar lipider från levern till vävnader och celler, och HDL - "bra" kolesterol eller högdensitetslipoproteiner, som transporterar överskott av LDL till levern för bortskaffande.

Hyperkolesterolemi (höga frekvenser) är ett kliniskt tecken på vaskulär ateroskleros, åtföljande diabetes mellitus, hypotyreos. Låga värden (hypokolesterolemi) indikerar döden av hepatocyter (leverceller) i cirros, hepatos, liksom utvecklingen av osteoporos, hypertyreoidism, hjärtsvikt.

Bilirubin (Tbil)

Ett giftigt fettlösligt pigment i galla, bildat under nedbrytningen av hemoglobin. Den är uppdelad i fri, annars indirekt (Dbil), och bunden, annars direkt (Idbil). En onormaliserad mängd bilirubin indikerar leversjukdomar och organ i leversystemet (hepatit, cirros, kolecystit, kolangit, etc.). Hastigheten för totalt bilirubin - upp till 20,5 μmol / L, direkt - 0,86-5,3 μmol / L, indirekt - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferas (Alt, ALT, ALT)

Ett enzym för att påskynda den kemiska reaktionen av alanin och asparaginaminosyror, som kopplar samman protein och kolhydratmetabolism. Koncentrat i hepatocyter (leverceller). När de förstörs släpps det ut i blodet i ökade mängder, vilket indikerar akuta och kroniska leversjukdomar.

Aspartataminotransferas (Ast eller AST, AsAT)

Ett enzym koncentrerat i cellerna i hjärtinfarkt, skelettmuskler, lever, nervceller i hjärnan. Indikatorerna ökas med hjärtinfarkt och i ett preinfarkt tillstånd, med dysfunktion av hepatocyter (hepatit, cirros), akut pankreatit, tromboembolism.

MänKvinnorBarn
upp till 31 U / lupp till 37 U / lupp till 30 U / l

Kreatinfosfokinas (KFK eller CPK)

Ett enzym som påskyndar den biokemiska omvandlingen av kreatin och adenosintrifosfat till kreatinfosfat. Ansvarig för att förbättra energiimpulser som ger muskelkontraktion.

Analysen visar höga värden i utvecklingen av ischemisk nekros, inflammatoriska sjukdomar i muskelfibrer (myosit, myopati), maligna urinvägar i urinvägarna, störningar i centrala nervsystemet (centrala nervsystemet).

MänKvinnorBarn
upp till 195 U / lupp till 167 U / lupp till 270 U / l

Alkaliskt fosfatas (Alp eller ALP)

Ett enzym som reflekterar kapaciteten hos gallblåsan och gallgångarna. Med en ökning av värdena diagnostiseras gallstagnation.

VuxnaBarn
20-130 U / l100-600 U / l

Amylas (Amyl)

Ett matsmältningsenzym som ansvarar för nedbrytningen av komplexa kolhydrater. Koncentrat i bukspottkörteln. Innehållsfrekvens - upp till 120 U / l. Ökade värden indikerar förekomsten av pankreatit, perforering av magsår, alkoholförgiftning, inflammation i bilagan. Minskar dramatiskt i bukspottkörtelnekros, hepatit, levercancer.

Elektrolyter

Mängden magnesium, kalcium, kalium och natrium i kroppen analyseras. Det detaljerade biokemiska blodprovet inkluderar dessutom:

  • proteinfraktioner (separat);
  • gamma glutamyltransferas - ett enzym som är aktivt involverat i utbytet av aminosyror;
  • triglycerider - kolesterolestrar, högre fettsyror;
  • aterogen koefficient - förhållandet mellan LDL och HDL;
  • fruktosamin - en kombination av glukos med albumin;
  • enzymer: laktatdehydrogenas för nedbrytning av mjölksyra, lipas, som bryter ner fetter, kolinesteras för nedbrytning av kolinestrar;
  • elektrolyter: fosfor, järn, klor.

Biokemi resultat i de flesta laboratorier kan erhållas nästa dag.

Allmän analys

Ett allmänt blodprov inkluderar en bedömning av bildade element (biovätskeceller) och deras procentandel. En förkortad version av studien består av en triad av indikatorer - det totala antalet leukocyter, hemoglobin, ESR. Expanderad mikroskopi innehåller från 10 till 20 indikatorer.

Abbr.IndexFunktionerAnalytiska avvikelser
HBHemoglobinEtt tvåkomponents järninnehållande protein som ansvarar för gasutbytet. 90% av HB finns i erytrocyter. En gång i lungorna fångar HB syremolekyler och förser dem med kroppens vävnader och celler med hjälp av erytrocyter-kurirer. På vägen tillbaka bär HB koldioxid in i lungorna för dess användning. Hemoglobinkoncentration återspeglar graden av syremättnad i blodflödetHypohemoglobinemi (lågt HB) indikerar anemi (anemi), högt - andningsfel
RBCErytrocyterRöda blodceller. De rör sig genom blodomloppet HB, mättat med syre eller koldioxid, näringsämnen, skyddar blodkärlen från effekterna av fria radikaler, upprätthåller stabiliteten i CBS (syrabas-tillstånd)Erytropeni (en minskning av antalet röda blodkroppar) är en indikator på överhydrering (överflödig vätska i kroppen). Erythrocytosis (ökad RBC) - ett tecken på syre svält
HCTHematokritIndikator för blodtäthet. Viktigt för diagnos av cancer, inre blödningar, hjärtinfarkt
RÖTARetikulocyterOmogna RBCHöga värden indikerar möjliga onkologiska processer
PLTBlodplättarBlodplättar som säkerställer normal koagulation (blodkoagulation) och vaskulärt skyddTrombocytopeni (en minskning av antalet blodplättar) är associerad med autoimmuna sjukdomar. Trombocytos (höga värden) - onkohematologiska sjukdomar, tuberkulos
PCTTrombokritProcentandelen trombocytmassa till blodvolym
ESR eller ESRErytrocytsedimentationshastighetBestämmer separationshastigheten för biovätska till plasma och formade elementInflammatorisk markör

Dessutom kan formuläret innehålla protrombinindex (PTI), vilket är en bedömning av blodkoagulation.

Leukogram (leukocytformel)

Leukocytformel är en uppsättning värden för alla typer av leukocyter och deras procentandel. Leukocyter (WBC) är vita, annars färglösa blodkroppar med funktionen att fånga och döda bakterier, parasiter, virus och svampar som infekterar kroppen (fagocytos).

Vad ingår i leukogrammet:

  • Neutrofiler (NEU). De klassificeras i segmenterade mogna celler som är ansvariga för bakteriell fagocytos och stabila unga (omogna) neutrofiler. Neutrofili (hög nivå av neutrofila leukocyter) åtföljer infektionssjukdomar som orsakas av penetrering av patogena bakterier eller aktivering av kroppens opportunistiska flora. Neutropeni (sänkta neutrofiler) är kännetecknande för tröga kroniska infektioner, strålningssjuka. Kronisk neutrofili av stab är karakteristisk för cancerpatienter. Segment ökar med utarmning av benmärgsresurser.
  • Lymfocyter (LYM). De återspeglar styrkan i kroppens immunsvar mot invasionen av allergener, virus, bakterier. Lymfopeni (en minskning av nivån av lymfocytiska celler) observeras vid autoimmuna sjukdomar. Lymfocytos (ökande värden) indikerar en infektion i kroppen.
  • Monocyter (MON). De förstör och smälter patogena svampar och virus, förhindrar multiplicering av cancerceller. Monocytos (hög koncentration av monocyter) åtföljer mononukleos, tuberkulos, lymfogranulomatos, candidiasis. Monocytopeni (låga frekvenser) är typiskt för utveckling av streptokock- och stafylokockinfektioner.
  • Eosinofiler (EOS). Tillhandahålla fagocytos av protozoan parasiter och helminter. Eosinofili (ökande värden) är ett tecken på helminthiska invasioner, infektion med andra parasiter. Eosinopeni (minskning av eosinofiler) är karakteristisk för kroniska purulent-inflammatoriska processer.
  • Basofiler (BAS). Bestäm penetrering av allergener i kroppen. Detektion av basofili (en ökning av koncentrationen av basofiler) indikerar allergiska reaktioner.

Absolut leukocytos (en ökning av nivån av alla typer av leukocytceller) är ett kliniskt tecken på akuta inflammatoriska processer. Lokalisering av inflammation kan bestämmas av patientens symtomatiska klagomål..

I OKA-laboratoriet gör de det på en dag.

Regler för beredning och donation av blod

Preliminär förberedelse för leverans av biomaterialet säkerställer de mest exakta resultaten. Beredningsalgoritmen är som följer. Under 2-3 dagar, ta bort fet mat och alkoholhaltiga drycker från kosten. Lipidrika livsmedel ökar plasmagrödligheten, vilket gör undersökningen svår. Etanol saktar ner syntesen av glukos, sänker blodsockernivån, löser upp erytrocytmembranet, vilket gör dem orörliga, vilket artificiellt minskar hemoglobinnivåerna.

Inför proceduren, överge sportträning, begränsa annan fysisk aktivitet så mycket som möjligt. Motion ökar indexen för alla blodkroppar (erytrocyter, trombocyter och leukocyter), liksom nivån av enzymer CPK, ALT, AST.

Observera fastningsregimen i 8-12 timmar. Efter att ha ätit ökar socker, leukocyter (matleukocytos), triglycerid och kolesterolkoncentration. Blodprovtagning utförs strikt på fastande mage. Håller dig lugn. Nervös spänning åtföljer leukocytos, hyperalbuminemi, hyperglykemi, hyperkolesterolemi.

Biomaterial överlämnas på morgonen i ett specialrum. De erhållna testresultaten matas in i laboratorieformen. Dekryptering av data, diagnos och behandling utförs av läkaren som skickade till studien.

Resultat

Biokemisk och klinisk analys - grundläggande diagnostiska och förebyggande blodprover. Hur lång tid det tar att genomföra en blodundersökning beror på laboratoriets arbetsbelastning. Vanligtvis ges resultaten nästa dag..

OKA studerar biokemiska processer, informerar läkaren om patientens allmänna hälsa. Biokemi ger en uppfattning om graden av prestanda hos inre organ och system. För att få exakta resultat måste du följa reglerna för att förbereda för förfarandet..

Det är inte laboratoriet som dekrypterar de slutliga uppgifterna, utan läkaren som skickade den för forskning. Testresultatens giltighet är från 10 dagar till 2 veckor. I Moskva och andra stora städer genomförs studien inom 24 timmar.

Biokemiskt blodprov: norm, tolkning av resultat, tabell

Ett biokemiskt blodprov (BAC, blodbiokemi) är en av metoderna för laboratoriediagnostik som gör att du kan bedöma arbetet i många inre organ, behovet av spårämnen och även få information om ämnesomsättningen..

För forskning används venöst blod. Den behandlande läkaren är ansvarig för att avkoda resultaten. Formuläret innehåller vanligtvis riktvärden för att underlätta tolkningen. Det ser ut som en tabell med två kolumner.

Vissa avvikelser från normen indikerar inte alltid förekomsten av patologi. Till exempel, under graviditet eller intensiv fysisk ansträngning ökar titern på vissa ämnen, vilket är en fysiologisk norm..

Vad är ett biokemiskt blodprov och dess normer

LHC innehåller olika indikatorer. Vanligtvis ordineras en analys i det första steget av diagnos av eventuella patologiska tillstånd. Orsaken till studien kan vara otillfredsställande resultat av ett allmänt blodprov, kontroll av kroniska sjukdomar etc..

Tabell över normer och avkodning av resultaten av ett biokemiskt blodprov

Avkodning av indikatorer för biokemiskt blodprov

Totalt protein

Plasma innehåller cirka 300 olika proteiner. Dessa inkluderar enzymer, blodkoagulationsfaktorer, antikroppar. Leverceller är ansvariga för proteinsyntes. Den totala proteinnivån beror på koncentrationen av albumin och globuliner. Proteinproduktionshastigheten påverkas av matens natur, mag-tarmkanalens tillstånd (mag-tarmkanalen), berusning, hastigheten för proteinförlust under blödning och med urin.

Fet, salt och stekt mat exkluderas 24 timmar före analysen. Det är förbjudet att ta alkohol 1-2 dagar före studien. Fysisk aktivitet bör också vara begränsad.

Förhållanden som leder till förändringar i de totala proteinnivåerna

IndexStandardvärden
Totalt protein66–87 g / l
Glukos4,11-5,89 mmol / L
Totalt kolesterol
StigandeMinskar
  • långvarig fasta;
  • otillräcklig mängd protein i kosten;
  • proteinförlust (njursjukdom, blodförlust, brännskador, tumörer, diabetes mellitus, ascites);
  • kränkning av proteinsyntesen (levercirros, hepatit);
  • långvarig användning av glukokortikosteroider;
  • malabsorptionssyndrom (enterit, pankreatit);
  • ökad proteinkatabolism (feber, förgiftning);
  • sköldkörtelns hypofunktion;
  • graviditet och amning
  • långvarig svaghet
  • kirurgiskt ingrepp.
  • uttorkning;
  • infektionssjukdomar;
  • paraproteinemia, multipelt myelom;
  • sarkoidos
  • systemisk lupus erythematosus;
  • Reumatoid artrit;
  • tropiska sjukdomar;
  • långvarigt kompressionssyndrom
  • aktivt fysiskt arbete
  • plötslig förändring av position från horisontellt till vertikalt.

Fysiologisk ökning av totala proteinnivåer observeras hos små barn.

Glukos

Glukos är en organisk förening vars oxidation ger mer än 50% av den energi som krävs för livet. Regulerar glukoskoncentrationen av insulin. Balansen mellan blodsocker säkerställs genom glykogenes, glykogenolys, glukoneogenes och glykolys..

Tillstånd som leder till förändringar i glukosnivåerna i serum

StigandeMinskar
  • diabetes;
  • feokromocytom;
  • tyrotoxicos;
  • akromegali;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • pankreatit
  • lever- och njursjukdom
  • påfrestning;
  • antikroppar mot pankreas β-celler.
  • svält;
  • brott mot absorptionen
  • leversjukdom;
  • binjurebarkens brist;
  • sköldkörtelns hypofunktion;
  • insulinom;
  • fermentopati;
  • postoperativ period.

Hos för tidiga nyfödda barn från mödrar med diabetes mellitus minskar glukosnivåerna. Glykemisk kontroll måste utföras regelbundet. Diabetespatienter behöver dagliga glukosmätningar.

Totalt kolesterol

Totalt kolesterol är en komponent i cellväggen såväl som det endoplasmatiska retikulumet. Det är en föregångare till könshormoner, glukokortikoider, gallsyror och kolekalciferol (vitamin D). Cirka 80% av kolesterolet syntetiseras i hepatocyter, 20% kommer från mat.

LHC innehåller också andra indikatorer på lipidmetabolism: triglycerider, chylomikroner, lipoproteiner med hög, låg och mycket låg densitet. Dessutom beräknas det aterogena indexet. Dessa parametrar spelar en viktig roll vid diagnosen åderförkalkning..

Förhållanden som leder till förändringar i kolesterolnivåerna

StigandeMinskar
  • hyperlipoproteinemi IIb, III, V-typ;
  • typ IIa hyperkolesterolemi;
  • obstruktion av gallvägarna;
  • njursjukdom;
  • sköldkörtelns hypofunktion;
  • diabetes;
  • missbruk av livsmedel som innehåller mycket animaliskt fett;
  • fetma.
  • hypo- eller a-p-lipoproteinemi;
  • levercirros;
  • hyperfunktion i sköldkörteln;
  • benmärgstumörer;
  • steatorré
  • akuta infektionssjukdomar;
  • anemi.

Lipidogram kännetecknar metabolismen av fetter i kroppen. Kolesterolnivå används för att bedöma risken för åderförkalkning, kranskärlstenos och akut kranskärlssyndrom.

Bilirubin

Bilirubin är en av de viktigaste beståndsdelarna i gallan. Det bildas av hemoglobin, myoglobin och cytokromer. Under nedbrytningen av hemoglobin syntetiseras en fri (indirekt) fraktion av bilirubin. I kombination med albumin transporteras det till levern, där det genomgår ytterligare transformation. I hepatocyter konjugeras bilirubin med glukuronsyra, vilket resulterar i dess direkta fraktion.

Bilirubin är en markör för leverdysfunktion och gallbarhet. Med hjälp av denna indikator fastställs typen av gulsot.

Orsakerna till ökningen av bilirubin och dess fraktioner:

  • totalt bilirubin: hemolys av erytrocyter, gulsot, toxisk hepatit, otillräcklig aktivitet av ALAT, AST;
  • direkt bilirubin: hepatit, intag av giftiga läkemedel, gallvägssjukdomar, levertumörer, Dabin-Johnsons syndrom, hypotyreoidism hos nyfödda, obstruktiv gulsot, gallcirros i levern, tumör i bukspottkörteln, helminter;
  • indirekt bilirubin: hemolytisk anemi, lunginfarkt, hematom, bristning av ett stort kärlens aneurysm, låg glukuronyltransferasaktivitet, Gilberts syndrom, Crigler-Nayyard syndrom.

Hos nyfödda observeras en övergående ökning av indirekt bilirubin mellan den andra och femte dagen av livet. Detta tillstånd är inte en patologi. En intensiv ökning av bilirubin kan indikera hemolytisk sjukdom hos nyfödda.

Alaninaminotransferas

ALT tillhör levertransferaser. När hepatocyter skadas ökar aktiviteten för detta enzym. Höga ALT-nivåer är mer specifika för leverskador än AST.

ALT-nivåer stiger under följande förhållanden:

  • leversjukdomar: hepatit, fet hepatos, levermetastaser, obstruktiv gulsot;
  • chock;
  • brännskador
  • akut lymfoblastisk leukemi;
  • hjärtat och blodkärlens patologi;
  • gestos;
  • myosit, muskeldystrofi, myolys, dermatomyosit;
  • svår fetma.

Indikationen för att bestämma nivån av ALT är differentiell diagnos av patologier i levern, bukspottkörteln och gallvägarna.

Aspartataminotransferas

Aspartataminotransferas (AST) är ett enzym relaterat till transaminaser. Enzymet deltar i utbytet av aminosyrabaser, kännetecknande för alla mycket funktionella celler. AST finns i hjärtat, musklerna, levern och njurarna. Hos nästan 100% av patienterna med hjärtinfarkt ökar koncentrationen av detta enzym.

Förhållanden som leder till en förändring av AST-nivån i LHC

StigandeMinskar
  • hjärtinfarkt;
  • leversjukdom;
  • obstruktion av det extrahepatiska gallvägarna;
  • hjärtkirurgi;
  • muskelnekros
  • alkoholmissbruk;
  • tar opiater av patienter med gallstörningar.
  • levernekros eller bristning
  • hemodialys;
  • vitamin B-brist6 med otillräcklig näring och alkoholism;
  • graviditet.

Dessutom beräknas de Ritis-koefficienten (AST / ALT-förhållandet). Om dess värde är> 1,4 - massiv nekros har inträffat i levern, Läs också:

Gamma-glutamyltransferas

Gamma glutamyltransferas (GGT) är ett enzym som är involverat i aminosyrametabolismen. Enzymet ackumuleras i njurarna, levern och bukspottkörteln. Dess nivå bestäms för diagnos av leversjukdomar, övervakning av bukspottkörtel- och prostatacancer. Koncentrationen av GGT används för att bedöma läkemedlets toxicitet. Enzymnivåerna minskar i hypotyreos.

GGT ökar under följande förhållanden:

  • kolestas;
  • obstruktion av gallvägarna;
  • pankreatit
  • alkoholism;
  • bukspottkörtelcancer;
  • hypertyroidism;
  • muskeldystrofi;
  • fetma;
  • diabetes.

Innan du tar ett biokemiskt blodprov för GGT ska du inte ta aspirin, askorbinsyra eller paracetamol.

Alkaliskt fosfatas

Alkaliskt fosfatas (ALP) är ett enzym relaterat till hydrolaser. Deltar i katabolismen av fosforsyra och transporten av fosfor i kroppen. Det finns i levern, placentan och benen.

En ökning av nivån av alkaliskt fosfatas observeras vid sjukdomar i skelettsystemet (frakturer, rakitis), hyperfunktion av bisköldkörtlarna, leversjukdomar, cytomegali hos barn, lung- och njurinfarkt. Fysiologisk ökning observeras under graviditeten, liksom hos prematura barn i fasen av accelererad tillväxt. ALP minskar med ärftlig hypofosfatasemi, achondroplasi, vitamin C-brist, proteinbrist.

ALP-nivån bestäms för att diagnostisera patologi i ben, lever och gallvägar.

Urea

Urea är slutprodukten av proteinnedbrytning. Det bildas främst i levern. Det mesta av karbamid utnyttjas genom glomerulär filtrering.

Förhållanden som leder till förändringar i karbamidnivåer

StigandeMinskar
  • minskat njurblodflöde med hjärtsvikt, blödning, chock, uttorkning
  • glomerulonefrit;
  • pyelonefrit;
  • obstruktion av urinvägarna
  • amyloidos och njurtuberkulos;
  • ökad proteinfördelning (brännskador, feber, stress);
  • minskning av klorkoncentrationen;
  • ketoacidos.
  • akut hepatit;
  • cirros;
  • överhydrering
  • nedsatt proteinabsorption;
  • akromegali;
  • otillräcklig utsöndring av antidiuretiskt hormon;
  • post-dialys tillstånd.

Fysiologisk ökning av urea observeras i barndomen, liksom hos gravida kvinnor under tredje trimestern. Studien utförs för att diagnostisera störningar i njurar och lever.

Kreatinin

Kreatinin är slutprodukten av kreatinkatabolism, som är involverad i energimetabolismen i muskelvävnad. Det visar graden av njursvikt.

Hypermagnesemi observeras vid Addisons sjukdom, diabetisk koma, njursvikt. Sjukdomar i mag-tarmkanalen, njursjukdom, brist på mikronäringsintag med mat leder till hypomagnesemi.

Fysiologiskt utnyttjande av kreatinin sker genom njurarna. Dess koncentration beror på njurfiltreringshastigheten.

Förhållanden som leder till förändringar i kreatininnivåer

StigandeMinskar
  • sjukdomar i njurarna och urinvägarna;
  • minskat njurblodflöde
  • chock;
  • muskelsjukdomar;
  • hyperfunktion i sköldkörteln;
  • strålsjuka;
  • akromegali.
  • leverpatologi;
  • minskning av muskelmassa
  • otillräckligt intag av protein från maten.

Koncentrationen av kreatinin är signifikant högre hos gravida kvinnor, äldre och män. Enligt kreatininclearance beräknas den glomerulära filtreringshastigheten.

Alfa-amylas

Alfa-amylas (amylas, α-amylas) är ett hydrolasenzym som är ansvarigt för nedbrytning av stärkelse och glykogen till maltos. Bildas i bukspottkörteln och spottkörtlarna. Naturligt bortskaffande utförs av njurarna.

Överskott av amylasstandarder observeras vid bukspottkörtelpatologi, diabetisk ketoacidos, njursvikt, peritonit, buktrauma, lung- och äggstockstumörer, alkoholmissbruk.

Den fysiologiska ökningen av enzymet inträffar under graviditeten. Nivån av α-amylas minskar i bukspottkörtelns dysfunktion, cystisk fibros, hepatit, akut koronarsyndrom, hypertyroidism, hyperlipidemi. Fysiologiskt underskott är typiskt för barn under det första levnadsåret.

Laktatdehydrogenas

Laktatdehydrogenas (LDH) är ett enzym som är involverat i glukosmetabolismen. Den högsta LDH-aktiviteten är karakteristisk för hjärtinfarkt, skelettmuskler, njurar, lungor, lever och hjärna..

En ökning av koncentrationen av detta enzym observeras vid akut koronarsyndrom, hjärtsvikt, lever- och njursjukdomar, akut pankreatit, lymfoproliferativa sjukdomar, myodystrofi, infektiös mononukleos, hypotyreos, långvarig feber, chock, hypoxi, alkoholisk delirium och kramper. En reaktiv minskning av LDH-nivåer observeras när man tar antimetaboliter (cancerläkemedel).

Kalcium

Kalcium är en oorganisk komponent i benvävnad. Nästan 10% av kalcium finns i emaljen i tänder och ben. En liten andel av mineralet (0,5-1%) finns i biologiska vätskor.

Kalcium är en komponent i blodkoagulationssystemet. Det ansvarar också för överföring av nervimpulser, sammandragning av muskelstrukturer. En ökning av dess nivå indikerar hyperfunktion i bisköldkörteln, sköldkörteln, benskörhet, hypofunktion i binjurarna, akut njursvikt, tumörer.

Kalciumnivåer minskar med hypoalbuminemi, hypovitaminos D, obstruktiv gulsot, Fanconis syndrom, hypomagnesemi. För att bibehålla balansen i mineralet i blodet är det viktigt att äta ordentligt och ta speciella kalciumtillskott under graviditeten.

Serumjärn

Järn är ett spårämne som är en del av hemoglobin och myoglobin. Det deltar i transporten av syre och mättar vävnader med det.

Förhållanden som leder till förändringar i järnnivåer

StigandeMinskar
  • hemokromatos;
  • talassemi;
  • hemolytisk, aplastisk, sideroblastisk anemi;
  • järnförgiftning;
  • lever- och njursjukdom;
  • menstruationscykelns slut (före menstruationsblödningen).
  • Järnbristanemi;
  • nedsatt absorption av järn;
  • medfödd mikronäringsbrist;
  • infektionssjukdomar;
  • lymfoproliferativa sjukdomar;
  • leverpatologi;
  • Hypotyreos.

Järnnivåerna är låga hos kvinnor under graviditeten. Detta innebär att behovet av det ökar avsevärt. Det finns också en variation i nivån på ett spårelement under dagen..

Magnesium

Magnesium är en del av benvävnad, upp till 70% av mängden är i ett komplex med kalcium och fosfor. Resten finns i muskler, erytrocyter, hepatocyter.

Indikationen för att bestämma nivån av ALT är differentiell diagnos av patologier i levern, bukspottkörteln och gallvägarna.

Magnesium säkerställer att hjärtinfarkt, muskuloskeletala systemet och centrala nervsystemet fungerar normalt. Hypermagnesemi observeras vid Addisons sjukdom, diabetisk koma, njursvikt. Sjukdomar i mag-tarmkanalen, njursjukdom, brist på mikronäringsintag med mat leder till hypomagnesemi.

Regler för förberedelser inför testet

För noggrannheten i analysresultaten tas biologiskt material på fastande mage på morgonen. Full hunger ordineras i 8-12 timmar. På kvällen avbryts läkemedel som kan påverka studien. Om det är omöjligt att avbryta behandlingen bör denna fråga diskuteras med laboratorieassistenten och den behandlande läkaren.

Fet, salt och stekt mat exkluderas 24 timmar före analysen. Det är förbjudet att ta alkohol 1-2 dagar före studien. Fysisk aktivitet bör också vara begränsad. Data som erhållits efter röntgen- eller radionuklidstudier kan vara opålitliga.

Det biologiska materialet är venöst blod. För dess samling utförs venpunktion. Ovanför armbågen applicerar sjuksköterskan en turné och nålen sätts in i ulnarvenen. Om detta fartyg är oåtkomligt punkteras en annan ven. Det signerade röret skickas till laboratoriet inom 1-2 timmar.

Ett biokemiskt blodprov utförs varje år hos vuxna och barn i avsaknad av sjukdomar. Denna diagnostiska metod gör att du kan identifiera sjukdomen i det prekliniska stadiet..

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln

Blodkemi

Biokemiskt blodprov är ett avancerat laboratorietest för att bestämma nivån av enzymer, elektrolyter, kolhydratmetaboliter, protein, lipidmetabolism. Tack vare denna studie kan du få information om tillståndet i inre organ, bedöma ämnesomsättningen och kroppens behov av näringsämnen, vitaminer och mineraler.

Blodprov

Biokemianalys tas vid diagnos av olika sjukdomar, i närvaro av avvikelser i det allmänna blodprovet, liksom för att övervaka effektiviteten i behandlingsprocessen.

Blodprovtagning utförs av erfarna sjuksköterskor i vår klinik eller hemma. De färdiga resultaten skickas automatiskt till patientens post inom 1-2 dagar.

På en anteckning! Blod är livets grund. Den minsta förändringen i dess sammansättning är en konsekvens av avvikelser i inre organ, metaboliska system eller på grund av påverkan av negativa miljöfaktorer (dålig ekologi, skadlig produktion). En läkare av vilken specialisering som helst, som använder denna analys i sin praktik, får ett pålitligt diagnostiskt verktyg.

Beroende på listan över klagomål och den allmänna kliniska bilden kan läkaren ordinera både ett standardkomplex av "blodbiokemi" och en studie av enskilda indikatorer..

Vad ingår i ett biokemiskt blodprov

Standard biokemisk analys innehåller följande indikatorer:

  • kolhydratgrupp: glukos, fruktosamin;
  • pigmentämnen (bilirubin);
  • enzymer (AST, ALT, gamma-HT, alkaliskt fosfatas);
  • lipidprofil (totalt kolesterol, LDL, triglycerider);
  • proteiner (totalt protein, albumin);
  • kväveföreningar (urea, urinsyra, kreatinin);
  • elektrolyter (K, Na, Cl);
  • serumjärn;
  • C-reaktivt protein.

Hur är förberedelser för biokemisk analys

Ingen speciell långsiktig förberedelse behövs. Det räcker att uppfylla de grundläggande kraven:

  1. Håll dig till din vanliga diet, undvik exotiska och okarakteristiska rätter till din meny.
  2. Sluta ta mediciner. Statiner, hormonella läkemedel, antibiotika påverkar direkt biokemi i blodet. Om vägran av läkemedel inte är möjlig, varna läkaren om drogen och deras doser.
  3. Undvik eller minska så mycket som möjligt konsumtionen av alkohol, sur juice, te, kaffe, energidrycker i 2-3 dagar. Begränsa nikotin (sista cigarett - senast 1 timme innan du donerar blod).
  4. Undvik stressiga situationer, aktiv sport och fysisk överbelastning.
  5. Sista måltid 12 timmar före analys.
  6. På morgonen före ingreppet, drick ett glas rent vatten utan gas.

Indikationer för ett biokemiskt blodprov

Biokemianalys föreskrivs i följande fall:

  • för att klargöra en kontroversiell diagnos i närvaro av ospecifika symtom (illamående, kräkningar, smärtsyndrom);
  • för att identifiera de tidiga stadierna av sjukdomen (eller med en latent patologisk process);
  • för att kontrollera kroppens tillstånd under behandlingsperioden;
  • under graviditeten (varje trimester);
  • att kontrollera riskgrupper för diabetes, hjärt-kärlsjukdomar;
  • vid förgiftning
  • med sjukdomar i levern, njurarna och bukspottkörteln;
  • att övervaka nivån av spårämnen och vitaminer vid störningar i deras assimilering eller att normalisera kosten.

Blod tas från en ven, själva proceduren tar flera minuter. När du tar blod används endast sterila engångsinstrument, huden på punkteringsstället behandlas noggrant med ett antiseptiskt medel..

De viktigaste indikatorerna för det biokemiska blodprovet

Ett oberoende försök att ta reda på vad en biokemisk analys visar kan leda till otillräckliga slutsatser, eftersom skillnaden i indikatorer inte bara beror på ålder, kön och hälsotillstånd, utan också på ett antal individuella egenskaper hos kroppen, som endast en erfaren läkare kan ersätta..

Dechiffrera ett biokemiskt blodprov


Det totala proteinet bestäms med hänsyn till två proteinfraktioner: albumin och globuliner. Det är en viktig indikator på tillståndet för immunitet, osmotiskt tryck och nivån av metabolisk aktivitet. Norm: 64-83 g / l.

  • en ökad nivå av: infektioner, inflammation, autoimmuna sjukdomar, svår uttorkning, malign tumörprocess;
  • låg nivå: gastrointestinala sjukdomar, njurproblem, tyrotoxicos, långvarig fysisk överbelastning.

Kolhydrater representeras främst av glukos - huvudprodukten av kolhydratmetabolism. Det används för att kontrollera tillståndet i bukspottkörteln och sköldkörteln, hypofyssystemet och binjurarna. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • förhöjda nivåer: typ 1 och 2-diabetes, kronisk pankreatit, patologier i lever- och njurfiltreringssystemet, hormonella störningar;
  • nedsatt nivå: leversjukdomar, bukspottskörteln tumörer, störningar i endokrina systemet.

Totalt kolesterol är en viktig komponent i lipidmetabolismen och ett byggande element i cellväggar, en deltagare i hormonsystemet, i syntesen av vitaminer.

Norm: 3,5-6,5 mmol / l.

  • en ökad nivå är en förbud eller ett tecken på åderförkalkning och kranskärlssjukdom, ett tecken på lever-, njure-, sköldkörtelskada;
  • låg - indikerar förekomsten av patologi för assimilering av ämnen i mag-tarmkanalen, infektiösa och hormonella problem.

Totalt bilirubin gör det möjligt att bedöma tillståndet i levern och gallblåsan, sjukdomar i blodsystemet och förekomsten av smittsamma processer. Norm: 5-20 μmol / l.

  • en ökning av bilirubin indikerar problem med levern / gallsystemet (viral hepatit, gallstenssjukdom, cirros och levercancer), samt brist på vitamin B12;
  • reducerad - kan observeras med anemi, liksom med undernäring (ofta på grund av dieter).

ALT är ett leverenzym som finns i en något lägre koncentration i hjärtat, bukspottkörteln och njurarna. Kommer in i blodomloppet under patologiska processer som stör strukturen i organceller.

Norm: upp till 31 enheter / l - för kvinnor; upp till 44 enheter / l - för män. En ökad bakgrund indikerar en infektiös leversjukdom, hjärtinfarkt (bestämd av förhållandet med AST).

AST är ett viktigt cellulärt enzym av aminosyrametabolism. Det finns i hög koncentration i levern och hjärtmuskelcellerna. Norm: 10-40 enheter / l.

  • en ökning i bakgrunden indikerar hjärtinfarkt, leverproblem, bukspottkörteln;
  • minskad koncentration - ett tecken på svår nekros, leverskada, vitamin B6-brist.

Kreatinin är en viktig bidragsgivare till muskelsystemets energiförsörjning. Det produceras av njurarna, därför är det ett direkt tecken på kvaliteten på deras arbete. Norm: 62-115 μmol / l - för män; 53-97 μmol / l - för kvinnor.

  • ökad koncentration är en indikator på omfattande muskelskada, njursvikt;
  • minskad bakgrund observeras under fasta, dystrofi, under graviditet.

Urea är en produkt av proteinmetabolism. Det är direkt relaterat till kostsystemet (vegetarisk eller köttätare) och personens ålder (värdet ökas hos äldre människor). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • en ökning av urea-nivån talar om njurar och hjärtsvikt med blödning, tumörer, urolithiasis, störningar i mag-tarmkanalen;
  • minskad koncentration är typisk för gravida kvinnor och med leversvårigheter.

C-reaktivt protein - en indikator på den inflammatoriska processen.

Norm: upp till 5 mg / l. Ju högre koncentration, desto mer aktiv är den inflammatoriska processen.

Avkodningstabell för biokemiskt blodprov hos vuxna

Alla normer för ett biokemiskt blodprov finns i tabellen. Det används av läkare för att dechiffrera analyser och tolkning av data med hänsyn till den allmänna kliniska bilden av patientens tillstånd..

Vad ingår i det biokemiska blodprovet Förfarande för att ta blod och avkoda resultaten

Möjliga indikationer för ett biokemiskt blodprov

Ett biokemiskt blodprov ordineras alltid när det finns en misstanke om en patologi i människokroppens organ..

Denna typ av analys hör till hjälpformerna för diagnos - det görs sällan omedelbart utan förundersökning med konventionella kliniska metoder..

Ett biokemiskt blodprov är nödvändigt för att klargöra parametrarna för tidigare forskningsmetoder, vars numeriska värden väckte misstank hos den behandlande läkaren. Till exempel har en patient högt socker - du måste ta reda på vad som exakt orsakade den överskridna normen för glukos i blodet - en störning i bukspottkörtelns och andra organ i det endokrina systemet, leverpatologi eller ärftliga sjukdomar. Om det, tillsammans med högt socker, finns en obalans i halten av kalium och natrium i blodet, är kolmonoxidförgiftning möjlig, och om normen för β-globuliner överskrids med hög glukos, diabetes mellitus.

Ett biokemiskt blodprov gör det möjligt för dig att göra specificiteter i diagnosen av hjärt-kärl-, urinvägs-, endokrina och muskuloskeletala systemet och mag-tarmkanalen. Denna forskningsmetod gör det ofta möjligt att upptäcka onkologiska sjukdomar i de tidiga stadierna av deras utveckling..

Avkodningsanalys

Efter att ha till hands resultaten av ett detaljerat biokemiskt blodprov och känna till alla dess normer kan man lätt komma till slutsatsen om dysfunktion eller störningar i ett organs eller ett helt organsystem. Men det är värt att komma ihåg att endast en specialist ska vara inblandad i avkodningen..

För att dechiffrera analysdata måste du veta följande:

  • Normen för blodsocker är 3,3-5,5. En mindre mängd indikerar hypoglykemi och en ökad mängd indikerar hyperglykemi, vilket indikerar närvaron av en av formerna av diabetes mellitus. Kontroll över nivån av glukos i blodet bör utföras en gång var sjätte månad.
  • Totalt protein varierar från 65 g / L till 80 g / L. Dess ökade nivå observeras vid inflammatoriska sjukdomar eller maligna tumörer. Minskade proteinnivåer indikerar leverdysfunktion eller svår blödning.
  • Leverfunktionen är direkt proportionell mot nivån av bilirubin och vice versa. Hastigheten för detta enzyms direkta form är från 0 μmol / g till 8 μmol / g. Den indirekta innehåller i en något större mängd - 16-22 μmol / g. En förändring i koncentrationen av dessa ämnen indikerar förekomsten av gulsot..
  • ACaT och ALaT indikerar leverfunktion. Normala indikatorer för ASaT är 30 enheter per liter och ALaT - 30-40 enheter per milliliter. Nivåerna av dessa enzymer är förhöjda vid svåra hjärt-kärlsjukdomar, liksom vid akut hjärtsvikt. Minskade nivåer kan ses med leverfunktion.
  • Urea och urinsyra är markörer för njurfunktion. Normalt är de 6-8 mmol / l. Deras ökning indikerar allvarlig njursjukdom, såsom pyelonefrit eller glomerulonefrit. En förändring av urinsyranivåerna kan också indikera leukemi eller akut njursvikt..
  • Hemoglobin, globulin och albumin är viktiga komponenter i blodet. Normen för hemoglobin är 120-160 g / l, och den för albumin är 30-50 g / l. En förändring av deras nivå indikerar anemi, brist på vätska i kroppen eller polycystisk hjärt- och njursjukdom..
  • Spårelement är också lika viktiga som andra indikatorer. Normerna för natrium, klor och kalium är 140 mmol / L, 102 mmol / L respektive 3-5 mmol / L. En minskning av deras nivå indikerar muskeldystrofi..
  • Kolesterol är vanligtvis förhöjt vid sjukdomar som åderförkalkning, anemi eller malign tumör.

Det är värt att notera att förlängd blodbiokemi är en analys som är noggrann för att dra några slutsatser om vissa sjukdomar. Men dessa slutsatser bör endast göras av en läkare, eftersom självmedicinering och självdiagnos är farligt för människors hälsa.!

Allmän blodanalys

Ett generellt kliniskt blodprov innehåller data om antalet erytrocyter, blodplättar, totalt hemoglobin i blodet, färgindikator, antalet leukocyter, förhållandet mellan deras olika typer, samt vissa data om blodkoagulationssystemet.

Vad blodprovet visar?

Hemoglobin. Rött andningsblodpigment. Består av protein (globin) och järnporfyrin (heme). För syre från andningsorganen till vävnaderna och koldioxid från vävnaderna till andningsorganen. Många blodsjukdomar är förknippade med abnormiteter i hemoglobinstrukturen, inkl. ärftlig.

Normen för hemoglobin i blodet för män är 14,5 g%, för kvinnor - 13,0 g%. En minskning av koncentrationen av hemoglobin observeras med anemi av olika etiologier, med blodförlust. En ökning av koncentrationen inträffar med erytremi (en minskning av antalet erytrocyter), erytrocytos (en ökning av antalet erytrocyter), liksom med blodförtjockning. Eftersom hemoglobin är ett blodfärgämne uttrycker "färgindikatorn" det relativa innehållet av hemoglobin i en erytrocyt. Normalt sträcker det sig från 0,85 till 1,15. Värdet på färgindikatorn är viktigt för att bestämma formen av anemi.

Erytrocyter. Icke-nukleära blodkroppar som innehåller hemoglobin. Formad i benmärgen. Antalet erytrocyter är normalt hos män 4000000-5000000 i 1 pl blod, hos kvinnor - 3700000-4700000. En ökning av antalet röda blodkroppar observeras vanligtvis vid sjukdomar som kännetecknas av en ökad koncentration av hemoglobin. En minskning av erytrocyter observeras med en minskning av benmärgsfunktionen, med patologiska förändringar i benmärgen (leukemi, myelom, metastaser av maligna tumörer, etc.), på grund av ökad nedbrytning av röda blodkroppar i hemolytisk anemi, med brist i kroppen av järn och vitamin B12, blödning.

Erytrocytsedimentationshastigheten (ESR) uttrycks i millimeter plasma exfolierad inom en timme. Normalt är det 14-15 mm / h hos kvinnor, hos män upp till 10 mm / h. Förändringen i erytrocytsedimentationshastigheten är inte specifik för någon sjukdom. Accelereringen av erytrocytsedimentering indikerar dock alltid förekomsten av en patologisk process.

Blodplättar. Blodceller som innehåller kärnan. Delta i blodproppar. Det finns 180-320 tusen blodplättar i 1 mm humant blod. Deras antal kan kraftigt minska, till exempel med Werlhofs sjukdom, med symtomatisk trombocytopeni (brist på blodproppar), vilket manifesteras av en tendens till blödning (fysiologisk under menstruation eller onormal - i ett antal sjukdomar).

Leukocyter. Färglösa blodkroppar. Alla typer av leukocyter (lymfocyter, monocyter, basofiler, eosinofiler och neutrofiler) har en kärna och kan aktiv amooidrörelse. Kroppen absorberar bakterier och döda celler, producerar antikroppar.
Det genomsnittliga antalet leukocyter varierar från 4 till 9 tusen i 1 pl blod. Det kvantitativa förhållandet mellan de enskilda formerna av leukocyter kallas leukocytformeln.

Normalt fördelas leukocyter i följande proportioner: basofiler - 0,1%, eosinofiler - 0,5-5%, stab neutrofiler 1-6%, segmenterade neutrofiler 47-72%, lymfocyter 19-37%, monocyter 3-11%. Förändringar i leukocytformeln inträffar med olika patologier.

Leukocytos - en ökning av antalet leukocyter kan vara fysiologisk (till exempel vid matsmältning, graviditet) och patologisk - i vissa akuta och kroniska infektioner, inflammatoriska sjukdomar, förgiftningar, svår syresvält, i allergiska reaktioner och hos personer med maligna tumörer och blodsjukdomar. Vanligtvis är leukocytos associerad med en ökning av antalet neutrofiler, mindre ofta andra typer av leukocyter.

Leukopeni - en minskning av antalet leukocyter leder till strålningsskador, kontakt med ett antal kemikalier (bensen, arsenik, DDT, etc.); tar mediciner (cytostatika, vissa typer av antibiotika, sulfonamider, etc.). Leukopeni uppträder med virala och allvarliga bakterieinfektioner, sjukdomar i blodsystemet.

Blodkoagulationsindikatorer. Blödningstiden bestäms av dess varaktighet från en ytlig punktering eller hudinsnitt. Norm: 1-4 minuter (enligt Duke). Koagulationstiden täcker ögonblicket från kontakt med blod med en främmande yta till bildandet av en koagel.

Biokemiska indikatorer inom onkologi

Eftersom organen och systemen för mänsklig vital aktivitet producerar en viss mängd vissa ämnen och i närvaro av en malign sjukdom störs balansen mellan dessa ämnen, forskare har utvecklat en metod för att bestämma cancer efter volymen av sådana ämnen i blodet. De kallades tumörmarkörer. Olika organ har sina egna individuella tumörmarkörer:

  • bröstcancer hos kvinnor diagnostiseras med CA72-4-markören;
  • CA 15-3-markören kan, förutom bröstcancer, indikera äggstockscancer;
  • vid maligna lungsjukdomar eller urinblåsor kan det detekteras med CYFRA 21-1-markören;
  • manligt prostatadenom, malignt och godartat, manifesterar sig som en ökning av PSA-markören;
  • onkologiska problem med bukspottkörteln bestäms av CA 19-9 markören.
  • levercirros eller dess maligna tumör detekteras av en ökning av mängden alfa-fetoprotein;
  • CA 125-markören kan indikera bukspottkörtelcancer eller testikelcancer hos män.

Dessa uppgifter kompletterar listan över blodbiokemi. Deras analys tilldelas patienter i riskzonen. Själva analysen för tumörmarkörer utförs med kemiluminescensmetoden. Denna metod gäller inte när man definierar nyckelindikatorer.

Avkodningsanalys

Med korrekt dechiffrering av det biokemiska blodprovet är det möjligt att bestämma förekomsten av kränkningar i vattensaltmetabolismen, identifiera inflammatoriska processer och infektioner och även bedöma hälsotillståndet för alla patientens organ. Låt oss överväga de viktigaste undersökta indikatorerna och deras normala värden.

Totalt protein. Protein är involverat i bearbetning och transport av näringsämnen. Normen är ett proteinindex på 64–84 g / l. Ökningen kan orsakas av en infektionssjukdom, artrit, reumatism eller cancer..

Hemoglobin. Det är ansvarigt för att transportera syre genom kroppen. För män anses det normala värdet vara från 130 till 160 g / l och för kvinnor - 120-150 g / l. En minskning av dessa värden indikerar möjlig anemi..

Haptoglobin. Binder hemoglobin och lagrar järn i kroppen. Dess norm i blodserum för barn är 250–1380 mg / l, beroende på ålder, för vuxna - 150–2000 mg / l, för äldre - 350–1750 mg / l. En låg nivå indikerar autoimmuna sjukdomar, leversjukdom, en förstorad mjälte eller defekter i erytrocytmembranet, medan en hög nivå indikerar möjlig närvaro av maligna tumörer.

Glukos. Hon är ansvarig för kolhydratmetabolismen. Arteriellt blod innehåller mer av det än venöst blod. Normen för denna indikator är 3.30–5.50 mmol / l. En nivå över detta värde indikerar ett hot mot diabetes eller ett brott mot kroppens glukostolerans..

Urea. Det är den huvudsakliga produkten av proteinnedbrytning, och dess värde bör inte överstiga 2,5–8,3 mmol / L. Höga nivåer kan bero på otillräcklig njurfunktion, hjärtsvikt, tumörer, blödning, tarmobstruktion eller urinvägsobstruktion. En kortsiktig ökning av urea uppstår vid intensiv träning eller fysisk ansträngning.

Kreatinin. Liksom urea är kreatinin en indikator på njurfunktionen och deltar i vävnads energimetabolism. Dess blodnorm beror direkt på muskelmassa och är 62–115 µmol / l för män och 53–97 µmol / l för kvinnor. Större värde indikerar hypertyreoidism eller njursvikt.

Kolesterol. Det är en del av fettmetabolismen och deltar i uppbyggnaden av cellmembran, syntesen av könshormoner och vitamin D. Det finns flera typer av kolesterol: totalt kolesterol, lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL) och hög densitet (HDL). Det normala värdet för totalt kolesterol är 3,5–6,5 mmol / L. En ökning indikerar sjukdomar i hjärt-kärlsystemet eller levern och möjligheten att utveckla åderförkalkning.

Bilirubin. Det bildas genom nedbrytning av hemoglobin. Direkt och indirekt bilirubin bildar tillsammans ett vanligt bilirubin, dess norm är 5–20 µmol / l. Ett högre värde (över 27 μmol / L) manifesterar sig som gulsot och kan orsakas av cancer, leversjukdom, hepatit, förgiftning, levercirros, gallstenssjukdom eller vitamin B12-brist.

ALT (ALT) - alaninaminotransferas. Detta enzym innehåller celler i levern, njurarna och hjärtat, så dess närvaro i blodet indikerar förstörelsen av cellerna i dessa organ. Hos män anses normen vara upp till 41 enheter / l, hos kvinnor - upp till 31 enheter / l. Ett högt ALT-värde indikerar hjärt- eller leverskador, det vill säga möjlig förekomst av viral hepatit, cirros, levercancer, hjärtinfarkt, hjärtsvikt eller myokardit.

AsAT (AST) - aspartataminotransferas. Detta enzym, som ALT, finns i hjärtat, levern och njurarna och deltar i utbytet av aminosyror. Dess norm för män är upp till 41 enheter / l, för kvinnor - upp till 31 enheter / l. En ökning indikerar hjärtinfarkt, hepatit, pankreatit, levercancer eller hjärtsvikt.

Lipas. Ett enzym som främjar nedbrytningen av fetter

Det viktigaste är bukspottkörtelns lipas (bukspottkörteln). Normalt bör innehållet inte överstiga 190 enheter / l.

Ett högre värde kan indikera symtom på bukspottkörteln..

Amylas. Hon är engagerad i nedbrytningen av kolhydrater från maten och säkerställer deras matsmältning. Det finns i spottkörtlarna och bukspottkörteln. Gör skillnad mellan alfa-amylas (diastas) och pankreasamylas. Deras normala värden är 28–100 U / L respektive 0–50 U / L. Höga amylasnivåer indikerar peritonit, pankreatit, diabetes mellitus, bukspottkörtelcystor, stenar, kolecystit eller njursvikt..

Det bör noteras att resultaten ibland kan indikera helt olika sjukdomar, därför rekommenderas att kontakta en specialist för att dechiffrera normerna för ett blodprov för biokemi.

Hur görs ett biokemiskt blodprov, behövs förberedelser

Biokemisk analys görs endast för venöst blod, med planerad diagnostik rekommenderas att ta det på morgonen. Förberedelse är viktigt för detta test, eftersom de flesta tester svarar på förändringar i kost, livsstil och medicinering. Därför rekommenderas att följa följande regler:

  • om 3-5 dagar, konsultera en läkare om att ta mediciner, om det är omöjligt att avbryta behandlingsförloppet anges alla läkemedel på remissformuläret;
  • utesluta intaget av vitaminer, kosttillskott i 2-3 dagar;
  • ge upp alkohol på 48 timmar och ge upp fet, stekt och kryddig mat, kaffe, starkt te om dagen;
  • dagen innan är fysisk aktivitet och emotionell stress, att ta ett varmt bad, att vara i ett bad, bastu förbjudet,
  • vid temperatur och akut infektion är det bättre att skjuta upp undersökningen, om detta inte tidigare har avtalats med den behandlande läkaren;
  • strikt upprätthålla intervallet från den sista måltiden till besöket i laboratoriet - 8-12 timmar, på morgonen är endast vanligt dricksvatten tillåtet;
  • om instrumentala undersökningar (röntgen, tomografi), sjukgymnastik ordineras, skickas de efter att ha donerat blod;
  • rökning är inte tillåtet i en halvtimme omedelbart före laboratoriediagnos, bör stress undvikas.

Vad visar biokemisk analys?

Medicin står aldrig still. Varje år upptäcks nya sjukdomar och nya metoder för diagnos och behandling uppfinns. Steget för att ställa rätt diagnos är mycket viktigt..

Detta kräver minst två saker: en erfaren läkare och korrekt valda diagnostiska metoder. Mycket ofta ordinerar läkare ett biokemiskt blodprov. Metodens popularitet beror på det faktum att nästan vilken sjukdom som helst förändrar blodets biokemiska sammansättning..

Ibland kan den korrekta diagnosen göras endast med närvaron av blodbiokemiska data.

Hur dras blod för biokemisk analys

Detta test använder venöst blod. Det är mer informativt i biokemiska termer, eftersom det redan har passerat genom kroppens vävnader och förändrat dess sammansättning. Därefter skickas blodet till laboratoriet, där biokemisk analys sker i specialanordningar som använder reagens.

Grupper av indikatorer för biokemiskt blodprov

Blodbiokemi har mer än tusen indikatorer. Men i daglig medicinsk praxis används bara en liten del av dem. Indikatorer är indelade i speciella grupper, vilket förenklar deras analys.

Proteinmetabolism grupp i biokemisk analys

  • Totalt protein (norm 65–85 g / l). Det är en samling av alla de viktigaste proteinerna i blodet. Indikatorn kan öka med leukemi och inflammatoriska sjukdomar. Minskningar i leversjukdom, där den syntetiseras, eller i njursjukdom, genom vilken den kan gå förlorad.
  • Albumin (norm 35–45 g / l). Detta är det protein som normalt finns mest i blodet. Det produceras i levern och är en bärare av olika ämnen i blodomloppet. Det skapar också ett starkt onkotiskt tryck, vilket bidrar till att vätskan kvarhålls i kärlen..
  • Globuliner (norm 35-45% av totalt protein). Globuliner inkluderar: alfa-1, alfa-2, beta och gammaglobuliner. Deras förändringar är karakteristiska för inflammatoriska processer i kroppen. En markant ökning av gammaglobuliner indikerar multipelt myelom (leukemi).
  • Fibrinogen (norm 2-4 g / l). Det är ett protein som är involverat i blodproppar. Ofta förhöjt i inflammatoriska tillstånd.
  • Kreatinin (norm 45-115 μmol / l). Det är en avfallsprodukt i kroppen, som ofta ökar med nedsatt njurfunktion.
  • Urea (norm 2,5–8,3 mmol / l). Ett annat ämne som måste avlägsnas från kroppen genom njurarna.
  • Seromucoid (norm 0.13-0.2 enheter). Det är ett akutfasprotein som indikerar inflammation..
  • Thymol-test (norm 0-6 enheter). Ökningar i olika leversjukdomar.
  • Totalt kolesterol (norm 3-6 mmol / l). Deltar i konstruktionen av cellmembranet och syntesen av hormoner. När det ökar ökar risken för att utveckla ateroskleros..
  • Triglycerider (normalt upp till 2,3 mmol / l). Det är kroppens huvudlipid som lagras i fettvävnad och används för energi.
  • Lipoproteiner är transportörer av fett i hela kroppen. Det finns flera typer av lipoproteiner: mycket låg densitet, låg densitet, hög densitet.

Pigmentmetabolismgrupp i biokemisk analys

  • Totalt bilirubin (norm 8–21 µmol / l). Bilirubin bildas när erytrocyter bryts ner.
  • Indirekt bilirubin (norm 75% av totalen). Dess ökning kan indikera massiv eller påskyndad nedbrytning av röda blodkroppar..
  • Direkt bilirubin (norm 25% av totalen). Ökningar av lever- och gallblåsersjukdomar.
  • Hemoglobin (normalt för män 130-160 g / l, för kvinnor 120-140 g / l). Det är ett protein som är bundet till järnatomen. Det är en del av erytrocyter. Minskar med anemier av olika etiologier.

Grupp av kolhydratmetabolism i biokemisk analys

  • Glukos (norm 3,5–5,5 mmol / l). En ökning av glukosnivåerna indikerar diabetes..
  • Glykosylerat hemoglobin (norm 4,5-6 mol%). En annan indikator som används för att klargöra diabetes mellitus.

Enzymgrupp i biokemisk analys

  • AST (norm upp till 20 enheter / l) och ALT (norm upp till 40 enheter / l). Dessa är leverenzymer som ökar när dess celler förstörs.
  • GGTP (hastighet upp till 30 enheter / l) och alkaliskt fosfatas (hastighet upp till 150 enheter / l). En ökning av dessa enzymer uppstår när gallan stagnerar i levern eller gallblåsan.
  • Alfa-amylas (norm 25-150 U / L). Ett enzym i bukspottkörteln som stiger när det skadas.

Dessa är de viktigaste, men långt ifrån alla, biokemiska blodparametrarna. Glöm inte att denna analys bör vara associerad med dina klagomål, symtom och andra metoder för instrument- och laboratoriediagnostik. Endast en omfattande undersökning hjälper till att upptäcka alla dina sjukdomar.

Dechiffrera ett biokemiskt blodprov

Vid avkodning av ett biokemiskt blodprov beaktas normala indikatorer för män, kvinnor och barn. Om du får dåliga resultat krävs en läkarkonsultation.

Normen hos vuxna kvinnor och män när det gäller

De viktigaste indikatorerna för vuxna beror på kön. Hastigheten för en standard, ofta tilldelad uppsättning anges i tabellen.