Instruktioner för användning av läkemedel, analoger, recensioner

FÖRESKRIVNINGSLÄKEMEDLAR ANVÄNDS ENDAST TILL PATIENTEN AV EN LÄKARE. DENNA INSTRUKTION ÄR ENDAST FÖR MEDICINSKA LEVERANTÖRER.

INSTRUKTIONER för medicinsk användning av läkemedlet MILDRONAT®

Registreringsnummer: P N016028 / 02-231014
Läkemedlets handelsnamn
MILDRONAT®.
Internationellt icke-proprietärt namn
meldonium.
Kemiskt namn
3- (2,2,2-trimetylhydrazinium) propionatdihydrat.
Doseringsform
lösning för intramuskulär, intravenös och parabulbar administrering.

Sammansättning
1 ml lösning innehåller:
aktiv ingrediens - meldoniumdihydrat 100 mg;
hjälpämne - vatten för injektion.

Beskrivning
Klar färglös vätska.

Farmakoterapeutisk grupp
Metaboliskt medel. ATX-kod: С01ЕВ.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik
Meldonium (MILDRONAT®) är en strukturell analog av gamma-butyrobetain, ett ämne som finns i varje cell i människokroppen.
Under förhållanden med ökad belastning återställer MILDRONAT® balansen mellan tillförsel och efterfrågan av celler för syre, eliminerar ackumulering av giftiga metaboliska produkter i celler och skyddar dem från skador; har också en tonic effekt. Som ett resultat av dess användning förvärvar kroppen förmågan att motstå stress och snabbt återställa energireserver. På grund av dessa egenskaper används MILDRONAT® för att behandla olika störningar i hjärt-kärlsystemet, blodtillförsel till hjärnan, samt för att öka fysisk och mental prestanda. Som ett resultat av en minskning av koncentrationen av karnitin syntetiseras gamma-butyrobetain, som har vasodilaterande egenskaper, intensivt. Vid akut ischemisk skada på myokardiet saktar MILDRONAT ner bildningen av den nekrotiska zonen och förkortar rehabiliteringsperioden. Vid hjärtsvikt ökar hjärtinfarkt, ökar träningstoleransen och minskar frekvensen av anginaattacker. Vid akuta och kroniska ischemiska störningar i hjärncirkulationen förbättrar MILDRONAT® blodcirkulationen i ischemisk fokus, främjar omfördelning av blod till förmån för det ischemiska området. Läkemedlet eliminerar funktionella störningar i nervsystemet hos patienter med kronisk alkoholism med abstinenssyndrom.

Farmakokinetik
Läkemedlets biotillgänglighet efter intravenös administrering är 100%. Den maximala koncentrationen i blodplasma uppnås omedelbart efter administrering. Det metaboliseras i kroppen med bildandet av två huvudmetaboliter som utsöndras av njurarna. Halveringstiden (T1 / 2) är 3-6 timmar.

Indikationer för användning

I den komplexa behandlingen av ischemisk hjärtsjukdom (angina pectoris, hjärtinfarkt); kronisk hjärtsvikt och dyshormonal kardiomyopati, liksom i den komplexa behandlingen av akuta och kroniska sjukdomar i blodtillförseln till hjärnan (stroke och cerebrovaskulär insufficiens).
Hemoftalmos och retinalblödningar av olika etiologier, trombos i den centrala retinalvenen och dess grenar, retinopati av olika etiologier (diabetiker, hypertensiva).
Minskad prestanda; mental och fysisk överbelastning (även hos idrottare).
Kronisk alkoholavbrottssyndrom (i kombination med specifik alkoholismsterapi).

Kontraindikationer

Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, ökat intrakraniellt tryck (i strid med venöst utflöde, intrakraniella tumörer), ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts), graviditet, amningstid.

Försiktigt

För lever- och / eller njursjukdom.

Administreringssätt och dosering

Med tanke på den möjliga utvecklingen av en spännande effekt rekommenderas att du använder den på morgonen..
MILDRONAT® ordineras intramuskulärt (i / m), intravenöst (i / v) och parabulbar. Administreringsvägen, doser och behandlingsförloppets längd ställs in individuellt, beroende på indikationer, svårighetsgraden av tillståndet etc..

1. Kardiovaskulär sjukdom
Som en del av komplex terapi:
- ischemisk hjärtsjukdom (hjärtinfarkt) intravenös ström, 0,5-1,0 g per dag (5-10 ml MILDRONAT®), applicera hela dosen på en gång eller dela den i två injektioner;
- ischemisk hjärtsjukdom (stabil kärlkramp) kronisk hjärtsvikt och dyshormonal kardiomyopati intravenös ström, 0 5-1,0 g per dag (5-10 ml MILDRONAT®), applicera hela dosen på en gång eller dela den i två injektioner, eller 0,5 g intramuskulärt 1-2 gånger om dagen är behandlingen 10-14 dagar följt av en övergång till oral administrering. Den allmänna behandlingen är 4-6 veckor.

2. Brott mot hjärncirkulationen
Som en del av komplex terapi i den akuta fasen, 0,5 g (5 ml MILDRONAT®) 1 gång per dag IV i 10 dagar, byter till oral administrering 0,5-1 g. Allmänt behandlingsförlopp - 4-6 Veckor.
Vid kronisk cerebral cirkulationsinsufficiens (cirkulerande encefalopati), 0,5 g (5 ml MILDRONAT®) intramuskulärt eller intravenöst 1 gång per dag i 10 dagar, därefter 0,5 g oralt. Den allmänna behandlingen är 4-6 veckor.
Upprepade kurser (vanligtvis 2-3 gånger per år) är möjliga efter samråd med läkare.

3. Oftalmopatologi (hemofthalmus och retinalblödningar av olika etiologier, trombos i den centrala retinalvenen och dess grenar, retinopati av olika etiologier (diabetiker, hypertensiva)).
Vid 0,05 g (0,5 ml MILDRONAT®) parabulbar under 10 dagar. Inklusive används i kombinationsterapi.

4. Mental och fysisk överbelastning
0,5 g (5 ml MILDRONAT®) intramuskulärt eller intravenöst 1 gång per dag. Behandlingsförloppet är 10-14 dagar. Upprepa vid behov behandlingen efter 2-3 veckor..

5. Kronisk alkoholism
0,5 g (5 ml MILDRONAT®) intramuskulärt eller intravenöst 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 7-10 dagar.

Sidoeffekt

I sällsynta fall - allergiska reaktioner (rodnad, torkning, klåda, svullnad) samt dyspeptiska symtom, takykardi, sänkning eller ökning av blodtrycket, agitation.
Mycket sällsynt - eosinofili, allmän svaghet.

Överdos

Symtom: blodtryckssänkning åtföljd av huvudvärk, takykardi, yrsel och allmän svaghet.
Behandling: symptomatisk.
MILDRONAT® är lågtoxiskt och orsakar inte biverkningar som är hälsofarliga för patienterna.

Interaktion med andra läkemedel

Kan kombineras med antianginala läkemedel, antikoagulantia, blodplättmedel, antiarytmika, diuretika, bronkdilatatorer.
Förbättrar effekten av hjärtglykosider.
Med tanke på den möjliga utvecklingen av måttlig takykardi och arteriell hypotoni bör försiktighet iakttas vid kombination med nitroglycerin, nifedipin, alfa-blockerare, andra blodtryckssänkande läkemedel och perifera vasodilatatorer, eftersom MILDRONAT® förstärker deras effekt.

speciella instruktioner

Långvarig erfarenhet av behandling av akut hjärtinfarkt och instabil angina pectoris vid kardiologiska avdelningar visar att MILDRONAT® inte är ett förstklassigt läkemedel vid akut koronarsyndrom och att det inte är nödvändigt att använda det.

Applicering under graviditet och amning
Säkerheten vid användning hos gravida kvinnor har inte studerats, för att undvika eventuella negativa effekter på fostret är dess användning kontraindicerad. Isolering av MILDRONAT® i mjölk och dess inverkan på den nyfödda hälsan har inte studerats, och därför bör amning avbrytas vid behov..

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer

Det finns inga data om den negativa effekten av läkemedlet MILDRONAT® på hastigheten för psykomotorisk reaktion.

Släpp formulär
Lösning för intramuskulär, intravenös och parabulbar administrering, 100 mg / ml.
5 ml i en ampull av färglöst glas med en linje eller brytpunkt.
5 ampuller i en blisterförpackning gjord av polyvinylkloridfilm eller obelagd polyetylentereftalatfilm (pall).
Två cellpaket (pallar) tillsammans med bruksanvisning i en kartong.

Förvaringsförhållanden
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° С.
Frys inte!
Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhetstid
4 år.
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Villkor för utdelning från apotek
På recept.

Innehavare av godkännande för försäljning
JSC "Grindeks"
St. Krustpils 53, Riga, LV-1057, Lettland
Telefon: +371 67083205
Fax: +371 67083505
E-post: [e-postskyddad]

Mildronate ® (Mildronate) bruksanvisning

Innehavare av godkännande för försäljning:

Producerad av:

Kontakter för förfrågningar:

Doseringsformer

reg. №: P N016028 / 02 från 20.05.09 - obegränsat Datum för omregistrering: 10.07.17
Mildronate ®
reg. №: P N016028 / 02 från 20.05.09 - obegränsat Datum för omregistrering: 10.07.17

Släpp formulär, förpackning och sammansättning av läkemedlet Mildronate ®

Lösning för i / m, i / v och parabulbar administration transparent, färglös.

1 ml1 amp.
meldoniumdihydrat100 mg500 mg

Hjälpämnen: vatten d / och.

5 ml - ampuller av färglöst glas (5) - cellförpackning av plast (2) - kartongförpackningar.
5 ml - ampuller av färglöst glas (5) - cellförpackning av plast (4) - kartongförpackningar.

farmakologisk effekt

Meldonium är en strukturell analog av gamma-butyrobetain, ett ämne som finns i varje cell i människokroppen.

Under förhållanden med ökad belastning återställer Mildronate® balansen mellan tillförsel och efterfrågan på celler för syre, eliminerar ackumulering av giftiga metaboliska produkter i celler och skyddar dem från skador; har också en tonic effekt. Som ett resultat av dess användning förvärvar kroppen förmågan att motstå stress och snabbt återställa energireserver. På grund av dessa egenskaper används Mildronate ® för att behandla olika störningar i hjärt-kärlsystemet, blodtillförsel till hjärnan, samt för att öka fysisk och mental prestanda. Som ett resultat av en minskning av koncentrationen av karnitin syntetiseras gamma-butyrobetain, som har vasodilaterande egenskaper, intensivt.

Vid akut ischemisk myokardskada saktar Mildronate ® ner bildningen av den nekrotiska zonen, förkortar rehabiliteringsperioden. Vid hjärtsvikt ökar det hjärtinfarktens kontraktilitet, ökar träningstoleransen, minskar frekvensen av anginaattacker.

Vid akuta och kroniska ischemiska störningar i hjärncirkulationen förbättrar Mildronate ® blodcirkulationen i ischemiskt fokus, främjar omfördelning av blod till förmån för det ischemiska området.

Läkemedlet eliminerar funktionella störningar i nervsystemet hos patienter med kronisk alkoholism med abstinenssyndrom.

Farmakokinetik

Absorption och distribution

Läkemedlets biotillgänglighet efter intravenös administrering är 100%. Cmax i blodplasma uppnås omedelbart efter administrering.

Metabolism och utsöndring

Det metaboliseras i kroppen med bildandet av två huvudmetaboliter som utsöndras av njurarna. T 1/2 är 3-6 timmar.

Indikationer för läkemedlet Mildronate ®

  • i den komplexa behandlingen av ischemisk hjärtsjukdom (angina pectoris, hjärtinfarkt);
  • kronisk hjärtsvikt
  • dyshormonal kardiomyopati;
  • i den komplexa behandlingen av akuta och kroniska störningar i blodtillförseln till hjärnan (stroke och cerebrovaskulär insufficiens);
  • hemoftalmos och blödningar i näthinnan av olika etiologier;
  • trombos i den centrala retinalvenen och dess grenar;
  • retinopati av olika etiologier (diabetiker, hypertensiva);
  • minskad prestanda;
  • mental och fysisk stress (inklusive bland idrottare);
  • abstinenssyndrom vid kronisk alkoholism (i kombination med specifik alkoholismsterapi).
Öppna listan över ICD-10-koder
ICD-10-kodIndikation
F10.3Uttagstillstånd
G45Övergående transienta cerebrala ischemiska attacker [attacker] och relaterade syndrom
H34Retinal vaskulära ocklusioner
H35.0Bakgrundsretinopati och retinala vaskulära förändringar
H35.6Retinal blödning
H36.0Diabetisk retinopati
H44.8Andra sjukdomar i ögongloben (inklusive hemophthalmus)
I20Angina pectoris [angina pectoris]
I21Akut hjärtinfarkt
I43.1Kardiomyopati vid metaboliska störningar
I50.0Hjärtsvikt
I61Intracerebral blödning (nedsatt hjärncirkulation av hemorragisk typ)
I63Hjärninfarkt
I69Konsekvenser av cerebrovaskulära sjukdomar
Z73.0Överansträngning
Z73.3Stressförhållanden, inte klassificerade någon annanstans (fysisk och mental stress)

Doseringsregim

Med tanke på den möjliga utvecklingen av en spännande effekt rekommenderas att du använder den på morgonen..

Mildronate ® är ordinerat i / m, i / v och parabulbar. Administreringsvägen, doser och behandlingsförloppets varaktighet ställs in individuellt, beroende på indikationerna, tillståndets svårighetsgrad och andra faktorer..

Vid ischemisk hjärtsjukdom (hjärtinfarkt), som en del av komplex terapi, ordineras läkemedlet intravenöst i en ström vid 0,5-1,0 g / dag (5-10 ml Mildronate®), applicerar hela dosen på en gång eller delar den i två injektioner.

Vid ischemisk hjärtsjukdom (stabil angina pectoris), kronisk hjärtsvikt och dyshormonal kardiomyopati, som en del av komplex terapi, ordineras läkemedlet intravenöst i en ström vid 0,5-1,0 g / dag (5-10 ml Mildronate®), applicerar hela dosen på en gång eller delar den i två injektioner, eller i / m 0,5 g 1-2 gånger / dag, är behandlingsförloppet 10-14 dagar, följt av en övergång till att ta läkemedlet inuti. Den allmänna behandlingen är 4-6 veckor.

Som en del av den komplexa behandlingen av cerebrovaskulära olyckor i den akuta fasen ordineras läkemedlet 0: 5 g (5 ml Mildronate ®) 1 gång / dag IV i 10 dagar, följt av byte till oral administrering under 0,5-1 g. Allmän kurs behandling - 4-6 veckor.

Vid kronisk cerebral cirkulationsinsufficiens (cirkulerande encefalopati) ordineras 0,5 g (5 ml Mildronate ®) intramuskulärt eller intravenöst en gång / dag i 10 dagar, därefter 0,5 g inuti. Den allmänna behandlingen är 4-6 veckor. Upprepade kurser (vanligtvis 2-3 gånger per år) är möjliga efter samråd med läkare.

För hemoftalmos och retinalblödningar av olika etiologier, trombos i den centrala retinalvenen och dess grenar, föreskrivs retinopati av olika etiologier (diabetiker, hypertensiva), 0,05 g (0,5 ml Mildronate ®) parabulbar i 10 dagar. Inkl. används i kombinationsterapi.

Vid mental och fysisk överbelastning administreras läkemedlet 0,5 g (5 ml Mildronate ®) intramuskulärt eller intravenöst 1 gång / dag. Behandlingsförloppet är 10-14 dagar. Upprepa vid behov behandlingen efter 2-3 veckor..

Vid kronisk alkoholism ordineras 0,5 g (5 ml Mildronate®) intramuskulärt eller intravenöst 2 gånger / dag. Behandlingsförloppet är 7-10 dagar.

Sidoeffekt

Beroende på förekomstfrekvensen skiljer sig följande grupper av oönskade biverkningar enligt WHO: mycket ofta (> 1/10), ofta (> 1/100, 1/1000, 1/10 000 och allergiska reaktioner: sällan - rodnad, utslag, klåda, ödem.

Från sidan av det kardiovaskulära systemet: sällan - takykardi, minskning eller ökning av blodtrycket.

Från matsmältningssystemet: sällan - dyspeptiska symtom.

Andra: sällan - spänning; mycket sällan - eosinofili, allmän svaghet.

Kontraindikationer för användning

  • ökat intrakraniellt tryck (med nedsatt venöst utflöde, intrakraniella tumörer);
  • ålder upp till 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts);
  • graviditet;
  • amningsperiod;
  • överkänslighet mot läkemedelskomponenter.

Försiktighetsåtgärder: vid lever- och / eller njursjukdomar.

Applicering under graviditet och amning

Säkerheten vid användning hos gravida kvinnor har inte studerats, för att undvika eventuella negativa effekter på fostret är dess användning kontraindicerad..

Isolering av läkemedlet Mildronate ® i bröstmjölk och dess effekt på den nyfödda hälsan har inte studerats. Om det behövs bör användningen av läkemedlet under amning sluta amma.

Ansökan om kränkningar av leverfunktionen

Ansökan om nedsatt njurfunktion

Användning hos barn

speciella instruktioner

Många års erfarenhet av behandling av akut hjärtinfarkt och instabil angina pectoris vid kardiologiska avdelningar visar att Mildronate ® inte är ett förstklassigt läkemedel vid akut koronarsyndrom och att det inte är nödvändigt att använda det.

Sedan 1 januari 2016 ingår meldonium i listan över förbjudna ämnen från World Anti-Doping Agency.

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer

Det finns inga data om den negativa effekten av Mildronate ® på hastigheten för psykomotorisk reaktion.

Överdos

Mildronate ® är lågtoxiskt och orsakar inte biverkningar som är hälsofarliga för patienterna.

Symtom: blodtryckssänkning åtföljd av huvudvärk, takykardi, yrsel och allmän svaghet.

Behandling: genomföra symptomatisk behandling.

Läkemedelsinteraktioner

Mildronate ® kan kombineras med antianginala medel, antikoagulantia, trombocytagens, antiarytmika, diuretika, bronkdilatatorer.

Läkemedlet ökar effekten av hjärtglykosider.

På grund av den möjliga utvecklingen av måttlig takykardi och arteriell hypotoni, bör försiktighet iakttas vid kombination med nitroglycerin, nifedipin, alfa-blockerare, andra blodtryckssänkande läkemedel och perifera vasodilatatorer. Mildronate ® förbättrar deras verkan.

Lagringsförhållanden för läkemedlet Mildronate

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. frys inte.

Parabulbar läkemedelsadministration

Ibland tvingas olika sjukdomar i synorganet att införa medicinska ämnen med icke-standardiserade metoder som ger hög biotillgänglighet och målmedvetenhet. En av dessa metoder är parabulbarinjektion - detta är en extremt komplex manipulation vars syfte är att få läkemedlet in i vävnaden som omger ögonbollens vävnader. Förfarandet är extremt smärtsamt och har en betydande uppsättning komplikationer och biverkningar..

Parabulbar introduktion: vad det betyder

En parabulbarinjektion av ett läkemedel är en injektion som utförs i vävnaden i det nedre ögonlocket i vävnaden som fyller utrymmet mellan ögonkulans kapsel och periosteum i ansiktsskelettet. Medicinsk manipulation innebär leverans av ett läkemedel till ett djup av 8 till 12 mm.

Som regel utförs denna metod för att bedöva vävnaderna som omger ögongloben (ett stort antal nervändar passerar genom cellutrymmet). De viktigaste indikationerna inkluderar:

  1. Traumatisk skada på olika delar av den visuella apparaten.
  2. Inflammatoriska patologier som påverkar själva ögonglobens vävnader, såväl som omloppsbana och ögonmotoriska segment (keratit, sklerit, flegmon i banan).
  3. Autoimmuna abnormiteter som uppträder med ögonskador (reumatoid artrit, endokrin oftalmopati vid foto av hypertyroidism, etc.).
  4. Kirurgi som kräver anestesi (korrigering av näthinneavlossning).

Vid infektiös-inflammatoriska och autoimmuna patologier, där synorganet är involverat i processen, möjliggör den paraorbitala vägen för läkemedelsadministrering att öka koncentrationen av den aktiva substansen (hormoner, antibiotika) i ögonvävnaderna utan att kränka deras integritet.

Utförande teknik

Förfarandet bör endast utföras av en kvalificerad specialist, eftersom det är mycket svårt. Komplikationer och biverkningar utvecklas ofta. Nedan finns två huvudalternativ för injektionen.

Metod nummer 1

  1. Tvätta händerna hygieniskt.
  2. Behandla injektionsfältet med antiseptiska lösningar (klorhexidin, 70% etylalkohol).
  3. Be patienten titta upp mot näsan.
  4. Palpera banans nedre yttre kant. Det kan lätt urskiljas med sin karakteristiska beniga ås..
  5. För in sprutanålen parallellt med den nedre kanten av banhacket. Djup - ca 1 cm. Nålskärningen riktas mot ögongloben. En viktig punkt: nålen måste vara "standardiserad". Användningen av intradermal (för insulinlösningar) är oacceptabel.
  6. Injicera den erforderliga volymen läkemedelslösning (1,0-2,0 ml).
  7. Ta bort nålen.
  8. Tryck ner injektionsstället med en steril bomullspinne i några minuter.

Metod nummer 2

  1. Tvätta händerna hygieniskt.
  2. Behandla fälten för injektion med antiseptiska lösningar (klorhexidin, 70% etylalkohol).
  3. Tappa 1 droppe ögonbedövningsmedel i ögat. Till exempel, dicain 1%.
  4. Vänta 3-5 minuter.
  5. Be patienten titta upp och in. I det här fallet är det nödvändigt att dra ner det nedre ögonlocket från ögongloben.
  6. Sätt in nålen, punktera ögonkonjunktiva i en vinkel på 25 grader i förhållande till den centrala omloppsaxeln och gå vidare till ett djup av 2-3 mm. Nålskärningen ska riktas mot ögongloben.
  7. Injicera 0,5-1 ml lösning.
  8. Ta bort nålen.
  9. Tryck ner injektionsstället med en steril bomullspinne i några minuter.

Komplikationer av parabulbarinjektion

Trots enkelhet i utförandet kännetecknas metoden av närvaron av ett stort antal biverkningar och komplikationer, som inte nödvändigtvis orsakas av iatrogena orsaker..

De viktigaste biverkningarna är:

  1. Allvarlig akut smärta vid injektionsstället (på grund av närvaron av ett stort antal nervsensorändar). Vanligtvis utvecklas obehag omedelbart efter läkemedelsadministrering (i 30-60 sekunder) och upprepas efter 1-2 timmar.
  2. Giftiga effekter. Det är mycket högre än med andra administreringsmetoder. Kan observeras: minskad synskärpa, flimrande läskiga ögon, förträngning av synfält, allmän svaghet, huvudvärk (kluster).
  3. Hyperemi och ödem på injektionsstället. Rödhet försvinner efter några timmar. Svullnad i vävnader kan kvarstå upp till 2-3 dagar.

De vanligaste komplikationerna inkluderar:

  1. Glasögonprolaps - prolaps eller migrering av glasögonen utanför ögonglobens kapsel. Utvecklas på grund av grov insättning av en nål eller oavsiktlig skada på vävnaderna i den visuella apparaten.
  2. Anslutning av sekundära infektioner av någon (vanligtvis bakteriell eller svamp) etiologi. Samtidigt utvecklas en inflammatorisk process med en stor uppsättning ogynnsamma symtom (smärta, ödem, hyperemi, dysfunktion i synorganet). Anledningen är brott mot reglerna för asepsis och antisepsis i processen att utföra manipulationen.
  3. Bristning av kapseln i ögat, zinn-ledband, okulomotoriskt komplex. Det inträffar som ett resultat av ett brott mot proceduren (fel vinkel eller insättningsdjup, olämplig längd och tjocklek på nålen). Adekvat pupilsvar och ögonbollsrörelser kan förändras.
  4. Blödning i ögonvävnaden. I 99% av fallen är det begränsat och utgör ingen fara.
  5. Allergiska reaktioner. Läkemedlet kan komma in i den systemiska cirkulationen, därför är det möjligt att utveckla allergiska patologier: lokal klåda, allergiskt ödem, urtikaria, angioödem, anafylaktisk chock. De sista två alternativen kräver akut medicinsk vård och kan vara dödlig.

Om komplikationer uppstår bör du snarast kontakta en specialist för att få (eventuellt akut) hjälp. Varje tillstånd som beskrivs kan leda till en fullständig förlust av visuell funktion..

Läkemedel som används

På liknande sätt kan en stor lista med läkemedel anges. Nedan följer de mest populära representanterna.

Läkemedlets namnFarmakologisk grupp
Novokain 1-2%Lokalbedövning
Tetrakain 1%Lokalbedövning
Oxibutrokain 0,4%Lokalbedövning
Proprakain 0,5%Lokalbedövning
Poludan 100 enheterAntiviralt medel
Mildronat 10%Metaboliskt medel
Oxycillin 6,6%Antibakteriellt läkemedel
Cefazolin 5-10%Antibakteriellt läkemedel

Innan läkemedlet införs är det nödvändigt att bekanta dig med listan över biverkningar och allergisk historia för att undvika oönskade reaktioner.

Således säkerställer parabulbar administrering av läkemedelslösningar snabb läkemedelsavgivning till vävnaderna som omger synorganet. Förfarandet har ett brett spektrum av indikationer och kontraindikationer, biverkningar och komplikationer och kräver också en preliminär undersökning.

LiveInternetLiveInternet

  • checka in
  • ingång

-Kategorier

  • Banderoller. (7)
  • Bibelns ämnen (274)
  • Bibelhistorier (15)
  • Fråga till pastorn (48)
  • Fråga till pastor 2 (2)
  • Barn (50)
  • Skogsberättelser (2)
  • Böner (7)
  • Helgdagar (5)
  • Sions psalmer (7)
  • Vägen till Kristus (14)
  • Religion (49)
  • Religion 2 (4)
  • Beröm Gud (20)
  • Bibelcitat (50)
  • Bibliotek. (260)
  • Ljudböcker. (28)
  • Äventyrare. (21)
  • Livshistorier (48)
  • Historia. (fjorton)
  • Kloka ordstäv (47)
  • Ordböcker och böcker. (27)
  • Föreställningar. (8)
  • Äventyrare på FS. (43)
  • Äventyrare. (50)
  • I arbetet (33)
  • Din garderob (6)
  • Smycken (3)
  • Alltid till hands. (146)
  • Äventyrsspel (23)
  • Koder. (50)
  • Grattis. (trettio)
  • Hjälpsamma ledtrådar. (1)
  • Lektioner från vänner. (31)
  • Allt för kreativitet. (82)
  • Generatorer (4)
  • Knappar. (22)
  • Kommentarer. (15)
  • Registrering. (41)
  • Allt om li ru (6)
  • Lektioner (3)
  • Lektion 2 (3)
  • Barn. (12)
  • Tecknade serier. (6)
  • Sagor. (6)
  • För hemmet (8)
  • Städning (2)
  • Service (2)
  • Vi rengör, tvättar (4)
  • För själ (58)
  • Fittor. (24)
  • Hundar. (26)
  • Låt oss tänka på det. (38)
  • Historia (1)
  • Tänk (18)
  • Håller du med? (12)
  • Hälsa. (257)
  • GYMNASTIK 2 (6)
  • Gymnastik. (50)
  • Forntida recept (14)
  • Laddning (13)
  • Mediciner. (3)
  • Medicin - traditionell (9)
  • Folkmetoder. (47)
  • Näring. (44)
  • Ta för dig. (nitton)
  • Förebyggande. (40)
  • Hälsokurser. (nio)
  • Skickliga fingrar. (25)
  • Skickliga händer. (25)
  • Vi studerar PC: n. (132)
  • Äventyrare. (29)
  • Frågor & svar (4)
  • Allt om tio (4)
  • Praktiskt (9)
  • Program (11)
  • Lektioner från Lyubasha (19)
  • Lektioner. (49)
  • Konst. (17)
  • Biosal. (59)
  • Till tårar. (8)
  • Favoritfilmer (24)
  • TELEFON (1)
  • Kristna filmer. (25)
  • Matlagning. (566)
  • Kötträtter. (46)
  • Fiskrätter. (24)
  • Äventyrare. (36)
  • Proc (1)
  • Bakning. (43)
  • Hemlagade preparat. (49)
  • Från grönsaker och frukter. (29)
  • Hälsokost. (23)
  • Mina recept. (2)
  • För vintern. (13)
  • Drycker. (13)
  • Första måltid. (12)
  • kockhemligheter (26)
  • Såser och kryddor. (12)
  • Matlagningstricks (11)
  • Mina verk. (275)
  • Videospelare. (3)
  • Mina nya kretsar. (50)
  • Mina videor. (36)
  • Mina kretsar (50)
  • Mina lektioner. (8)
  • Ramar. (42)
  • poesi (8)
  • Scheman (22)
  • Scheman 2 (50)
  • Musik. (nitton)
  • Hymns of Praise (4)
  • Klassisk (2)
  • Favoritlåtar (12)
  • Nostalgi. (43)
  • Om livet (0)
  • Erfarenheter av tro (18)
  • Sökmotor (1)
  • Hjälpsamma ledtrådar. (245)
  • Din rätt (46)
  • För hälsa (1)
  • För kök 1 (12)
  • För kök. (49)
  • Försvar (6)
  • Akta dig för bedragare. (50)
  • Razoe. (31)
  • Reparationer. (40)
  • Städning. (8)
  • Högtider. (155)
  • Seger dag. (23)
  • Uppenbarelse. (15)
  • Nyår. (39)
  • Gåvor. (52)
  • Semester (9)
  • Födelsekyrkan. (17)
  • NATUR. (31)
  • Ryska (15)
  • Talar korrekt (13)
  • Vi skriver korrekt (2)
  • Webbplatser. (7)
  • Psykologråd. (51)
  • Intressanta ämnen (22)
  • Mina widgets (6)
  • Dikter. (53)
  • ljudinspelning. (3)
  • Text (50)
  • System för bloggdesign. (292)
  • Mina kretsar. (92)
  • Vänner Scheman 2 (6)
  • Lektioner från vänner. (31)
  • Diagraminriktningar (18)
  • Lektioner från vänner. (fem)
  • Flash-enheter. (258)
  • ämnen (10)
  • Kalendrar 1 (5)
  • Kalendrar. 2 (16)
  • Lektioner från vänner. (32)
  • Klocka. (39)
  • Epigrafier 2 (1)
  • Epigrafier 3 (3)
  • Redaktören och allt som har med honom att göra. (112)
  • Redaktör 2 (3)
  • Intressant (47)
  • Intressant (7)
  • Nyfiken (9)
  • look (22)
  • Läs (8)
  • Humör. (sexton)

-Citatbok

  • Alla (8424)

Masterklass sömlös tröja med rund hals och groddberäkningar Masterklass sömlös tröja.

Hallå. Denna lektion kommer att vara användbar för många med tanke på de senaste händelserna på Lyra. Nämligen -.

En användbar guide till hattstilar Vår demokratiska tid är annorlunda genom att du kan.

Formler för beräkning av underskottet Formler för beräkning av underskottet från rigla_nizamova Undercut - image.

Vilka inställningar i Sberbank.Online måste aktiveras för att spara dina pengar nu mer än någonsin.

-Applikationer

  • Alla (2)
  • En återfödd katalog med vykort för alla tillfällen
  • Det finns inga analoger alltid till hands ^ _ ^ Låter dig infoga en panel med en godtycklig HTML-kod i en profil. Du kan placera banners, diskar etc. där

-musik

  • Alla (9)

-Taggar

-fotoalbum

  • Alla (12)

-Video

  • Alla (9)

-Dagbokssökning

-E-postprenumeration

-Intressen

  • Alla (4)

-Vänner

  • Alla (503)

-Vanliga läsare

  • Alla (353)

-Gemenskaper

-Statistik

Parabulbarinjektion är en procedur?

Torsdagen den 31 maj 2018 15:32 + i citatblocket

Hur är parabulbarinjektion? Ett uttömmande svar på denna fråga kommer att presenteras i materialet i denna artikel. Dessutom kommer vi att berätta om vad en sådan injektion används för, hur den utförs och vilka läkemedel som används för detta..

Parabulbarinjektion är införandet av ett bedövningsmedel eller något annat läkemedel genom huden i det nedre ögonlockområdet. Detta injektionsförfarande utförs oftast i oftalmisk praxis..

Procedurens framsteg

Parabulbarinjektion är ett ganska smärtsamt förfarande där nålen sätts in på ett djup av cirka 1 centimeter mot ögats ekvator, det vill säga i vävnaden runt ögongloben. Denna metod för administrering av ett medicinskt ämne används endast när det behövs. Det bör också noteras att ett sådant förfarande endast bör utföras av en erfaren ögonläkare..

Parabulbarinjektion är det vanligaste bedövningsmedlet under ögonkirurgi. Denna metod för smärtlindring av det opererade området utförs genom att minska känsligheten hos nervreceptorer. I sådana fall använder anestesiologen en 0,5% lösning av lidokain med hyaluronidas för injektion..

Förfarandets funktioner
Det bör särskilt noteras att parabulbarinjektion är ett förfarande som används för att injicera ett läkemedel i det nedre ögonlockområdet, inte bara för bedövningseffekt utan också för terapeutiska ändamål. Under behandlingen används sådana injektioner för inflammation i ögats främre och bakre segment, liksom för keratit, neuroretinit, iridocyklit och sklerit.
Den presenterade metoden för administrering av ett läkemedel har sina egna egenskaper, nämligen:

  • smärta under proceduren;
  • en begränsad dos av läkemedlet som administreras;
  • giftighet;
  • möjlig utveckling av nekros;
  • ärrbildning i injektionsområdet.

Man kan inte ignorera det faktum att autoradiografiska studier visade att parabulbar i jämförelse med den subkutana, intramuskulära och intravenösa administreringsvägen för antibiotika och steroider leder till det högsta läkemedelsinnehållet i glaskroppen.

Komplikationer som mycket väl kan uppstå med denna metod för läkemedelsadministrering inkluderar följande patologiska tillstånd:

  • glaskroppsprolaps
  • bristning av den bakre kapseln;
  • konjunktiv kemos;
  • avskiljning av zinkband;
  • subkonjunktival eller retrobulbar blödning;
  • prolaps av iris.

Som du ser är parabulbar injektion av ett läkemedel långt ifrån ett säkert förfarande. I detta avseende använder läkare det endast i extrema fall..

Läkemedel avsedda för administrering av parabulbar

Det finns en hel del läkemedel som är utformade för denna smärtsamma administrering. Men oftast i området för det nedre ögonlocket producerar en injektion med medicinen "Mildronate". Det är ett syntetiskt läkemedel som väsentligt förbättrar vävnadsmetabolismen och ger dem energi..

Som ett resultat av användningen av ett sådant läkemedel hos patienter ökar förmågan att motstå tunga belastningar, och också mycket snabbt återhämta sig från dem. På grund av dessa egenskaper används det presenterade läkemedlet för:

  • fysisk stress
  • minskad prestanda;
  • trombos i den centrala retinalvenen, liksom dess grenar;
  • retinopatier av olika ursprung, inklusive hypertoni och diabetiker;
  • hemoftalmos;
  • näthinneblödningar av olika ursprung;
  • som en del av komplex terapi för kronisk alkoholism (abstinenssyndrom).

Parabulbar introduktion av "Mildronat" - hur är det? För ett sådant förfarande används läkemedlet i form av en klar, färglös lösning. 1 ml av denna produkt innehåller cirka 100 mg av den aktiva ingrediensen - meldonium. Det bör också noteras att läkemedlet "Mildronate" säljs i ampuller om 5 ml.

Varför medicinen inte kan administreras intramuskulärt?

I vilken form att använda ett sådant läkemedel bör endast en erfaren läkare bestämma. Instruktionerna för detta läkemedel indikerar dock tydligt att läkemedlet "Mildronate" intramuskulärt kan inte bara ha en irriterande effekt utan också leda till utveckling av lokala smärtsamma känslor och en allergisk reaktion..

Andra metoder för läkemedelsadministrering inom oftalmologi

Nu vet du vad parabulbar medicinering är. Det bör dock noteras att det i vissa sjukdomar i synorganen är ett akut behov av att injicera läkemedlet direkt under ögongloben. För att utföra ett sådant förfarande används inte bara parabulbarinjektion. För en sådan introduktion används subkonjunktivmetoden ofta. Valet av en eller annan metod förblir hos den behandlande läkaren. Även om subkonjunktival administrering av läkemedel är smärtsammare än parabulbar administration.

Vad är parabulbar injektion av mildronat

Inom oftalmologi utförs denna typ av injektion som parabulbarinjektion, vilken typ av procedur det är och hur det utförs är svårt för oinitierade att förstå. Parabulbarinjektion är en injektion som utförs av en högt kvalificerad läkare i det nedre ögonlocket under ögat. På detta sätt levereras ett bedövningsmedel eller annat läkemedel som verkar på synorganet eller hela kroppen till oftalmologi. Det utförs under operationer eller under terapi. Introduktionens särdrag kännetecknas, eftersom komplikationer ibland uppstår på grund av smärta. Värdet av injektioner är att återställa kroppens arbete, återställa energi, leverera medicin till ögat.

Funktioner och möjliga komplikationer

Eftersom ögonen är ett mycket känsligt organ är proceduren nästan alltid smärtsam och med vissa särdrag:

  • smärta uppstår när nålen sätts in i bindhinnan;
  • dosen av läkemedlet är begränsad till den strikt specificerade mängden;
  • toxicitet - andelen aktiv substans i ögongloben är högre än när proceduren utförs på ett annat sätt;
  • möjlig vävnadsdöd eller bildning av ärr på den plats där nålen sätts in.

Även erfarna ögonläkare har svårt att genomföra denna procedur. Det ordineras endast när en akut operation behövs eller omedelbart efter det. Processen används sällan i terapi utan direkta indikationer, eftersom den orsakar följande komplikationer och konsekvenser:

  • glaskroppen faller ut - inträffar i de fall ögonläkaren felaktigt och djupt sätter in nålen, det kallas ofta "ögat rinner ut";
  • det finns inflammation, ödem på slemhinnan - de påverkar antingen den del av ögat där nålen sätts in eller hela slemhinnan, men efter behandlingens gång försvinner ödemet;
  • irisen faller ut eller skadas;
  • den bakre kapseln, zinnband är sönderrivna;
  • blödning uppträder i ögat.

Komplikationer är förknippade med ögontrauma, så endast en läkare av hög kategori injicerar en nål med ett läkemedel. Felaktig insättning av nålen leder till smärta och till och med fullständig medvetslöshet.

Förfarandets gång och i vilka fall det föreskrivs

Parabulbarinjektioner är en smärtsam process där läkaren sätter in en nål i det nedre ögonlocket till ett djup av 1 cm i ögonvävnaden. Risken för skada på ögongloben är hög, därför är endast kompetenta ögonläkare av högsta kategori och om det är absolut nödvändigt.

Subkonjunktival- och parabulbarinjektioner är indicerade för behandling av sjukdomar och skador i ögats främre del:

  • skleriter;
  • keratit;
  • iridocyclitis.

Retrobulbar injektioner är ordinerade för bakre patologi:

  • korioretinit;
  • neurit;
  • hemoftalmos.

Parabulbar administrering bestäms när en läkare behöver kirurgiskt ingrepp i ögonen. Anestesi införs i fibern, läkemedlet minskar känsligheten för nervändarna. I grund och botten innehåller lösningen för proceduren 0,5% lidokain och hyaluronidas.

Din läkare kommer att tvätta händerna noggrant innan du ger injektionen för att förhindra infektion. Patienten sätter sig i ett bekvämt läge och läkaren sätter ett bedövningsmedel i ögat, utan vilket det är svårt att uthärda smärtan vid injektionen. Efter 5 minuter kan du starta proceduren. Läkaren drar av det nedre ögonlocket, torkar det yttre hörnet av ögat med en bomullspinne med etylalkohol. Sedan sätter ögonläkaren in nålen efter att ha avstumpat den. Om nålen träffar ett hinder och det är svårt att sätta in det ytterligare drar läkaren omedelbart tillbaka sprutan. Den maximala dosen av läkemedlet är 2 ml. Efter injektionen trycker patienten hårt med fingrarnas kanoner på platsen där nålen sätts in med en bomullspinne med alkohol i 2-3 minuter.

Proceduren utförs med en insulinspruta med en tunn tunn diameter som möjligt.

Andra metoder för administrering av läkemedel

Ögonläkare identifierar följande sätt att införa läkemedel i ögons vävnad:

  • droppar;
  • geler och salvor;
  • parabulbar, retrobulbar, subconjunctival procedurer.

Retrobulbarinjektioner liknar parabulbarinjektioner, bara nålen sätts in från sidan 4-5 mm utanför ögongloben. Denna typ av procedur är ännu mer smärtsam, därför utförs den först efter införandet av ett bedövningsmedel. Med denna metod för läkemedelsadministrering riskerar ögonläkaren att skada intilliggande kärl..

Subkonjunktivalprocedurer - införande av medicin under ögat, i konjunktiva. Innan ingreppet bedövas med en tunn insulinnål.

Barn ordineras inte sådana procedurer, eftersom de kräver att en person är helt orörlig och att strikt följer läkarens befallningar. Barnet kommer inte att sitta stilla, kan ryckas under injektionen, därför ökar risken för ögonskador.

Skillnaden mellan parabulbarinjektion på exemplet "Mildronate"

Förutom parabulbar smärtstillande medel administreras också ett läkemedel som Mildronate. Detta läkemedel påskyndar metabolismen av celler i vävnader och ger mer energi. Efter applicering märker patienterna att de bättre tolererar visuell stress, kroppen återhämtar sig många gånger snabbare. Parabulbar administrering av Mildronate ordineras för följande symtom:

  • kroppslig stress i kroppen
  • minskad prestanda;
  • blockering av vener i näthinnan;
  • retinopati;
  • hemoftalmos;
  • blödning i näthinnan
  • vid behandling av alkoholism som ett av stadierna av förebyggande terapi.

Ett läkemedel injiceras parabulärt, i 1 ml av vilka det finns 100 mg av den aktiva ingrediensen - meldonium. Denna lösning ser ut som en klar vätska. "Mildronate" säljs omedelbart i ampuller om 5 ml.

Olympiska kommittén rankade läkemedlet som innehåller meldonium som förbjudet för idrottare.

Injektion

Mildronat injiceras på följande sätt:

  • intravenöst;
  • intramuskulärt;
  • parabulbart.

Läkemedlet, som införs i en ven, kommer omedelbart in i blodomloppet och börjar agera. När de injiceras intramuskulärt fördelas de aktiva komponenterna genom vävnadscellerna, absorberas längre och ackumuleras längre. Med parabulbar-metoden levereras läkemedlet omedelbart till organet genom ögons vävnad.

En ampull med en lösning som öppnades tidigare kastas bort eftersom läkemedlet i den inte längre är lämplig för behandling. Innan ampullen öppnas inspekteras ampullen så att det inte finns några flingor eller grumligt sediment i den. Endast klar vätska utan synliga spår av föroreningar används för behandling.

Intramuskulära injektioner ges oberoende och parabulbar och intravenös injektion endast från en kvalificerad läkare. Men injektionen i muskeln är inte så effektiv, och i vissa fall visar det sig vara farligt. Därför ersätts injektioner med kapsel tabletter för oral administrering..

Varför läkemedlet inte kan administreras intramuskulärt

Endast läkaren väljer hur man ska införa läkemedlet i ögons vävnad. Men instruktionerna för "Mildronat" indikerar att den intramuskulära injektionen av läkemedlet orsakar irritation, smärta och till och med allergier. Dessutom medger tillverkaren möjligheten att minska läkemedlets effektivitet. Det likställs med kapselmedicin..

Läkemedlet administreras intramuskulärt endast i fall då patientens tillstånd inte kräver snabb kirurgisk ingrepp. Denna metod rekommenderas för dem som har kroniska kardiovaskulära och cerebrovaskulära sjukdomar..

Drogåtgärd

När den aktiva substansen kommer in i blodomloppet börjar dess verkan. Läkemedlet förbättrar blodflödet i hjärnan, bibehåller hjärtinfarktets funktion och förbättrar hjärtsammandragningar. Tack vare detta återgår karnitininnehållet till det normala. Karnitin har funktioner som är fördelaktiga för celler. Men med syrebrist bildar enzymet skadliga föreningar som stör metabolismen. Aktiva ingredienser saktar ner dessa processer och återställer normal metabolisk funktion.

Från blodet passerar komponenterna i Mildronat in i vävnaderna. Där är den aktiva substansen:

  • förbättrar det centrala nervsystemets funktionalitet;
  • lindrar förlamning
  • förbättrar kroppsreaktioner.

Läkemedlet används i fall där du behöver bota kronisk alkoholism. Det tar bort kränkningar av organens arbete, lindrar attacker av angina pectoris. Hjärtfunktionen återgår till normal. Därför används läkemedlet för att behandla stroke och hjärtsjukdomar..

Intravenös administrering av läkemedlet orsakar inte komplikationer eller biverkningar. Kroppen tolererar denna procedur bra, men med intramuskulär administrering är läkemedlets effektivitet inte så hög.

Kontraindikationer

Mildronat har inte många kontraindikationer. Läkare rekommenderar inte att du bara använder det:

  • gravida tjejer;
  • vid amning
  • minderåriga;
  • personer med högt intrakraniellt tryck.

Personer som lider av njure- och leversjukdomar bör vara försiktiga när de använder Mildronate. Du kan inte använda den på egen hand, för detta måste du konsultera en läkare.

Det är också farligt för allergiker att använda meldonium, eftersom effekten av Mildronate inte har studerats fullständigt.

Förfarandekostnad

Parabulbarproceduren är komplex och kräver en hög kategori ögonläkare och medicinsk personal. Innan läkaren föreskriver detta föreskriver läkaren att patienten ska utföra forskning, ta tester. Med den mottagna informationen bestämmer läkaren diagnosen och föreskriver behandling. Diagnostik inkluderar:

  • syntest;
  • oftalmoskopi;
  • biomikroskopi;
  • autorefraktometri.

Undersökningen kostar 3000-4000 rubel, men detta inkluderar inte kostnaden för proceduren. Kostnaden för injektioner inkluderar inte läkemedelspriset. Beräknade priser:

  • parabulbarinjektioner - 700 rubel;
  • retrobulbar injektioner - 1000 rubel;
  • subkonjunktiva injektioner - 500 rubel.

Parabulbarinjektion är en farlig och smärtsam process, men de som ordineras ska veta vad denna procedur är, vad den betyder, hur den utförs. De väljer de läkare som redan har gjort sådana injektioner och vet hur man gör det korrekt. På grund av den slarviga införandet av nålen uppstår ärr, blödningar och ödem. För att förhindra att detta händer är det nödvändigt att läkaren har tillräckliga kvalifikationer och erfarenhet av att administrera just sådana injektioner..

Instruktioner för användning av Mildronate-injektioner

Farmakologiska egenskaper

Den aktiva substansen i Mildronate är av syntetiskt ursprung men verkar på samma sätt som gamma-butyrobetain, som är en naturlig komponent som finns i cellerna i människokroppen..

Meldonium har följande positiva effekter:

  1. Antianginal. Människor som tar läkemedlet har en lägre risk att utveckla angina pectoris. Läkemedlet förhindrar attacker som är karakteristiska för denna sjukdom.
  2. Kardioskyddande. Tack vare denna egenskap förbättras hjärtmuskelns funktion..
  3. Antihypoxic. Läkemedlet förhindrar utveckling av syresvält.
  4. Angioskyddande. Läkemedlet hjälper till med kärlsjukdomar, eftersom det stärker deras väggar. Under påverkan av meldonium normaliseras blodflödet.

Varför klassificeras Mildronate som dopning?

År 2016 ingick läkemedlet oväntat i listan över medicinska ämnen som är förbjudna för användning i sport och anses fortfarande vara dopning. Frågan om varför mildronat behövs oroar inte bara proffs från stora sporter utan också de som går på gymmet på amatörnivå..

Många läkare förstår fortfarande inte varför effekten av ett ämnesomsättningsmedel ansågs dopa. När allt kommer omkring är dess huvuduppgift att bibehålla kroppens funktionalitet och inte att öka dess fysiska indikatorer. För dem som planerar att använda Mildronate enbart på amatörnivå är det helt säkert: tvärtom kommer det att stimulera att öka träningsintensiteten och öka deras effektivitet..

Farmakologisk verkan av meldonium

Figur - Farmakologisk verkan av Mildronate

Enligt bruksanvisningen har mildronat ett antal positiva farmakologiska effekter:

  • angioskyddande
  • antianginal
  • antihypoxisk
  • kardioskyddande

Med ökad fysisk ansträngning och psyko-emotionella påfrestningar har mildronat en generell tonisk och adaptogen effekt på människokroppen, katter, hundar, fåglar, hjälper till att återställa balansen i förhållande till behovet av celler i syre och dess tillförsel, eliminerar ackumuleringen av toxiska metaboliska produkter i celler och ger en cytoprotektiv effekt. Med långvarig förskrivning av meldoniumpreparat kan kroppen av människor, djur och fåglar snabbt återställa de förbrukade energireserverna samt klara en stor fysisk och psyko-emotionell överbelastning. På grund av ovanstående farmakologiska egenskaper används mildronat för behandling av olika störningar i blodtillförseln till hjärnan, det funktionella tillståndet i hjärtat och kärlsystemet, samt för att öka mental, mental och fysisk prestanda, uthållighet och träningstolerans. Det bör noteras att med en minskning av halten av karnitin i celler produceras gamma-butyrobetain, som har en vasodilaterande effekt, intensivt. Hos patienter med akut ischemisk myokardskada förkortar läkemedlet Mildronate rehabiliteringsperioden avsevärt och minskar också området för nekros. Hos patienter med kronisk hjärtsvikt (CHF-syndrom) finns det en tendens till en ökning av hjärtinfarkt hos vänster och höger ventrikel, toleransen hos människokroppen, hundar, katter och fåglar mot fysisk aktivitet ökar, hos personer med angina pectoris minskar attackernas frekvens signifikant. Hos personer med kroniska och akuta ischemiska störningar i hjärncirkulationen förbättrar meldonium blodmikrocirkulationen i ischemisk fokus, har egenskapen att omfördela blodcirkulationen till förmån för ett vävnadsställe i ett tillstånd av ischemi. Läkemedlet "Mildronate" har klinisk effekt inom oftalmologi i förhållande till dystrofisk och vaskulär patologi i fundus. Meldonium bidrar till att eliminera funktionella störningar i organen i centrala nervsystemet hos personer som lider av kroniska former av alkoholism, särskilt de som är komplicerade av abstinenssyndromet.

Mildronates sammansättning och handlingsprincip

Sedan starten har Mildronate väckt genuint intresse bland militären och idrottare - både amatörer och proffs. Det användes i stor utsträckning i nästan alla länder i det post-sovjetiska rummet, eftersom det fanns en tro bland folket om de mirakulösa fördelaktiga egenskaperna hos Meldonium, i synnerhet dess förmåga att öka den fysiska styrkan och hastigheten hos mänskliga reflexer. Det finns dock inga vetenskapliga bevis för detta uttalande..

Ändå erkändes Mildronate 2016 officiellt som ett läkemedel som är förbjudet att tas av deltagare i stora sporter. Samtidigt har läkemedlets popularitet ökat bland vanliga människor. Den oöverträffade efterfrågan på Mildronate förklaras av dess farmakologiska egenskaper..

Så de användbara egenskaperna hos Meldonium inkluderar dess förmåga att skydda hjärtmuskeln från slitage vid höga belastningar. I varje process av mänskligt liv förbrukas energi, det vill säga kroppens inre energiresurser förbränns. Dessa resurser består av fett och glykogen. När kroppen arbetar länge med sin maximala styrka börjar cellerna lida av syrebrist och nedbrytningen av näringsämnen är inte så effektiv. Minsta ansträngning krävs för att bearbeta glykogen, medan fett förbränns långsammare. När syre är bristfälligt har cellerna inte tid att bearbeta fett helt, varför kroppen är "igensatt" med skadliga nedbrytningsprodukter. Detta medför risk för olika sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, till exempel kranskärlssjukdom..

Mildronat tillåter inte att fett bearbetas om en person upplever syrebrist. Det aktiverar nedbrytningen av glykogen, vilket frigör snabb energi och kvarhåller det kvarvarande syret i cellerna. Enkelt uttryckt är egenskapen hos Meldonium att sätta en person i ett slags energisparläge och låta kroppen fungera med mindre skada på hjärtat..

De fördelaktiga egenskaperna hos Mildronate är dock inte begränsade till detta. Denna åtgärd kan ge många fördelar inte bara inom sport utan också tjäna som ett komplement till den komplexa behandlingen av en mängd olika sjukdomar..

Metoder för läkemedelsadministrering

Intravenöst

Injektion av Mildronate-lösning vid intravenös administrering orsakar inte biverkningar. Läkemedlet tolereras väl av kroppen. Men med intramuskulär administrering absorberas de aktiva substanserna i läkemedlet långsammare. Denna funktion bör beaktas om du ger en injektion av Mildronate intramuskulärt.

Parabulbar administreringsmetod

Parabulbar-metoden för administrering av lösningen är att injektionen görs i det nedre ögonlocket. Denna metod för läkemedelsadministrering används i oftalmisk praxis. Samtidigt riktas nålen in i ögatäpplet som ligger nära fibern. Injektionen är tillräckligt smärtsam. Det är nödvändigt att injicera läkemedelslösningen mycket noggrant..

Intramuskulärt

Intramuskulär administrering av läkemedlet kan ersättas med kapslar och tabletter. En tablett av produkten innehåller 250 mg meldoniumdihydrat. Den aktiva substansen har en metabolisk effekt. Det är nödvändigt att ta läkemedlet per dag i en dos på 500 mg - två kapslar per dag. Den dagliga dosen delas upp i två doser eller tas en gång om det behövs.

Läkemedlet Mildronate administreras intramuskulärt till många patienter som lider av hjärtsvikt. Priset på ett läkemedel varierar i genomsnitt inom 665 rubel..

Källor:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mildronate__8897 GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c9ee2b7f-6066-43ea-810d-6d01f53d07bf&t=

Hittade ett fel? Välj det och tryck på Ctrl + Enter

Analoger

Liksom alla andra mediciner har Mildronate ersättningsdroger:

  1. "Melfor".
  2. "Meldonium".
  3. "Idrinol".
  4. "Cardionat".
  5. "Angiocardil".
  6. "Vasonat".
  7. "Metazidin".
  8. "Presidin".

"Meldonium" finns i form av en suspension, kapslar, lösning för injektion. Läkemedlet har anti-ischemisk och kardioskyddande effekter. Effektiv i patologin hos fundusfartygen. Eliminerar störningar i centrala nervsystemet. "Meldonium" är kontraindicerat för personer under arton år. Kostnaden för läkemedlet är 150-250 rubel.

"Idrinol" avser läkemedel som förbättrar ämnesomsättningen och energibesparingen. Fördelas på apotek i form av en injektionsvätska, lösning. En milliliter Idrinol innehåller 100 milligram meldoniumdihydrat (aktiv ingrediens). Läkemedlet ska tas tidigt på dagen eftersom det har en afrodisiakum. Uttagsterapi ges vanligtvis intravenösa injektioner på 500 milligram två gånger om dagen. Behandlingstiden är fjorton dagar. Idrinol ska inte tas av personer under arton år. Kostnaden för läkemedlet varierar från 240 till 310 rubel.

"Cardionat" förbättrar energiprocesserna i kroppen, förhindrar bildandet av långkedjiga fettsyror i kroppen och minskar produktionen av levokarnitin, förbättrar immuniteten. Med konstant intag ökar det transporten av syre till myokardiet. "Cardionat" är mest effektivt för metaboliska störningar i vävnader. Läkemedlet finns tillgängligt i form av en lösning för injektion och kapslar.

Mottagning av "Cardionat" ökar den farmakologiska effekten av hjärtglykosider, blodtryckssänkande läkemedel. Läkemedlet rekommenderas inte att tas under graviditet och amning. Kostnaden för läkemedlet är 180-250 rubel.

Granskningen beskriver i detalj läkemedlet "Mildronate": åtgärder, kontraindikationer och indikationer för dess användning. Analoger av verktyget nämns också i artikeln.

Kontraindikationer för användning av Mildronate

Eftersom Mildronate är en mycket kraftfull biologiskt aktiv substans, har den ett antal kontraindikationer, som inte kan observeras kan ha en skadlig effekt på det kardiovaskulära systemet hos en person som tar läkemedlet eller leda till en förvärring av befintliga sjukdomar. Meldonium ska inte användas av följande grupper av människor:

  • barn och ungdomar under 18 år;
  • kvinnor under graviditeten;
  • ammande mammor;
  • personer med överkänslighet mot Mildronate;
  • lider av olika sjukdomar i njurarna och levern;
  • personer med högt intrakraniellt tryck
  • med tumörer eller ödem av okänt ursprung.

Viktig! Friska människor som har ordinerat Meldonium på egen hand rekommenderas starkt att avstå från att ta detta läkemedel för att undvika eventuella skadliga effekter..

Graviditet

Det finns inte tillräckliga medicinska data angående användningen av Mildronate under någon graviditetstrimester. För att förhindra all sannolikhet för en negativ effekt på fostret, möjligheten att bilda missbildningar och andra komplikationer, ordinerar läkare inte Mildronate under graviditetsperioden..

Dessutom har läkare och forskare fram till i dag inte avslöjat om läkemedlet utsöndras tillsammans med bröstmjölk. Därför bör barnet överföras till utfodring med speciella konstgjorda blandningar med naturlig matning av barnet, liksom behovet av behandling med Mildronate..

Analoger av Meldoniya

Som sådan finns för närvarande inga analoger av Mildronate, även om försök att hitta ett alternativ botemedel med samma spektrum av egenskaper inte slutar. Bland det enorma sortimentet av ämnen kan man notera trimetazidin, vars funktioner liknar Meldonium, nämligen stimulera ämnesomsättningen, men principen för dess arbete är radikalt annorlunda. Dessutom anses det också vara ett förbjudet läkemedel inom sport..

Men trots sitt sorgliga rykte finns Meldonium på apotek, liksom många andra läkemedelsnamn, som inkluderar den aktiva ingrediensen Meldoniumdihydrat. Bland dem:

  • Angiocardil;
  • Vasomag;
  • Idrinol;
  • Cardionat;
  • Medetern;
  • Midolat;
  • Mildroxin och andra.

Samspel

Mildronat, som interagerar med andra läkemedel, kan orsaka både önskvärda och farliga kroppsreaktioner. Många patienter är intresserade av om det är möjligt att kombinera intaget av meldonium med andra läkemedel. Endast en läkare kan ge ett definitivt svar på denna fråga..

Meldonium förbättrar effektiviteten:

  • trombocytaggregationsmedel;
  • antikoagulantia;
  • bronkdilaterande medel;
  • antiarytmika;
  • antianginala läkemedel;
  • diuretika.

När du ordinerar Mildronate, varna alltid din läkare om att ta mediciner och om samtidigt sjukdomar.

Läkemedlet förstärker verkan av betablockerare och hjärtglykosider

Med extrem försiktighet bör du kombinera användningen av Mildronate med följande läkemedel:

  • alfa-blockerare;
  • nitrater;
  • kalciumkanalantagonister;
  • perifera vasodilatatorer.

Att ta dessa läkemedel tillsammans kan leda till en kraftig minskning av blodtryck och takykardi..

Skada och biverkningar av Mildronate

Med alla dess fördelar för människokroppen kan Mildronate orsaka allvarliga skador på kroppen om du överskrider dosen eller tar den utan läkarens instruktioner. Meldonium har en lång lista med biverkningar som kan orsaka mycket obehag. De verkar dock ganska sällan, och om användningsreglerna följs kommer skadan från dem att minimeras. Bland sidoegenskaperna hos Mildronate är:

  • rapningar, halsbränna
  • illamående och kräkningar;
  • tyngd i magen
  • takykardi;
  • hypotoni
  • svullnad och utslag
  • allergisk hudirritation
  • klåda.

Dessutom är Mildronate skadligt professionellt: för idrottare kan användningen vara fylld med diskvalificering från tävlingen, eftersom Meldonium är ett av de förbjudna WADA-läkemedlen.

Administreringssätt och dosering

På grund av den möjliga utvecklingen av den stimulerande effekten rekommenderas att Mildronate används under första halvan av dagen, när det tas flera gånger om dagen - senast kl 17.00.

Inuti Mildronate i kapselform ordineras vanligtvis enligt följande:

  • Ischemisk hjärtsjukdom (hjärtinfarkt, angina pectoris), kronisk hjärtsvikt: daglig dos - 500-1000 mg; antagningsfrekvens - 1-2 gånger om dagen. Varaktigheten av den terapeutiska kursen är 1-1,5 månader (tillsammans med andra läkemedel);
  • Dyshormonal kardiomyopati: daglig dos - 500 mg. Varaktigheten av den terapeutiska kursen är 12 dagar (tillsammans med andra läkemedel);
  • Subakuta störningar i hjärncirkulationen (cerebrovaskulär insufficiens och stroke): daglig dos - 500-1000 mg; antagningsfrekvens - 1-2 gånger om dagen. Varaktigheten av den terapeutiska kursen är 1-1,5 månader (läkemedlet tas oralt samtidigt med andra läkemedel efter slutet av injektionsbehandlingen med Mildronate);
  • Kroniska störningar i hjärncirkulationen: daglig dos - 500 mg. Varaktigheten av den terapeutiska kursen är 1-1,5 månader (tillsammans med andra läkemedel). Det är möjligt att genomföra upprepade kurser (som regel 2-3 gånger om året) efter ett medicinskt samråd;
  • Minskad prestanda, mental och fysisk stress (inklusive hos idrottare): daglig dos - 1000 mg; antagningsfrekvens - 2 gånger om dagen. Längden på den terapeutiska kursen är 10-14 dagar. Efter 2-3 veckor är en andra kurs möjlig;
  • Uttagssymtom vid kronisk alkoholism: daglig dos - 2000 mg; antagningsfrekvens - 4 gånger om dagen. Längden på den terapeutiska kursen är 7-10 dagar (samtidigt med den specifika behandlingen av alkoholism).

Det rekommenderas för idrottare att ta Mildronate i en enda dos på 500-1000 mg 2 gånger dagligen före träning. Kursens varaktighet under den förberedande perioden är 2-3 veckor under tävlingsperioden - 10-14 dagar.

Mildronat i form av en injektionsvätska, lösning administreras intravenöst och parabulbar.

Som regel ordineras intravenöst läkemedel:

  • Kardiovaskulära sjukdomar: daglig dos - 500-1000 mg (5-10 ml injektionsvätska, koncentration - 500 mg / 5 ml); appliceringsfrekvens 1-2 gånger om dagen. Behandlingsförloppets varaktighet är 1-1,5 månader (tillsammans med andra läkemedel);
  • Cerebrala cirkulationsstörningar (akut fas): daglig dos - 500 mg; applikationsfrekvens - 1 gång per dag. Lösningen administreras i tio dagar, varefter de byter till att ta Mildronate inuti (500-1000 mg per dag). Den totala behandlingstiden är 1-1,5 månader;
  • Fysisk och mental stress: daglig dos - 500 mg; applikationsfrekvens - 1 gång per dag. Behandlingsförloppets varaktighet är 10-14 dagar. Efter 2-3 veckor är en andra kurs möjlig;
  • Kronisk alkoholism: daglig dos - 1000 mg; applikationsfrekvens - två gånger om dagen. Behandlingsförloppets varaktighet är 10-14 dagar.

För vaskulära patologier och degenerativa sjukdomar i näthinnan ska Mildronate injiceras parabulbar i en dos av 0,5 ml av en injektionsvätska, lösning med en koncentration på 500 mg / 5 ml i 10 dagar.

Exempelvis tar idrottare 0,5-1 gram medicin genom munnen två gånger om dagen. Antagningskursen är 3 veckor under förberedelserna för tävlingar och 10-14 dagar under den aktiva perioden med sportprestationer och prestationer.

Med mental och fysisk ansträngning kan du ange 250 mg av läkemedlet så mycket som 4 gånger om dagen! Stoppande vener så ofta, speciellt eftersom behandlingen pågår i 12 dagar, måste du erkänna att det är ett nytt test. Därför tas det bäst i kapselform..

Men vid hjärt-kärlsjukdomar är det nödvändigt att administrera mildronat intravenöst - 1 gram av den aktiva substansen två gånger om dagen. Vi måste ha tålamod: behandlingsförloppet varar 4-6 veckor.

Mildronatlösning är avsedd för intramuskulär, intravenös eller parabulbar administrering. Dosen av läkemedlet, som den terapeutiska kursen, ordineras av läkaren individuellt för varje patient, i enlighet med diagnosen, sjukdomsstadiet och egenskaperna hos patientens kropp. Den dagliga dosen av läkemedlet bör inte överstiga 10 ml av läkemedlet, det vill säga 2 ampuller om 500 mg av läkemedlet. I svåra fall kan dosen ökas, men endast under överinseende av en läkare och endast på sjukhusmiljö.

Analoger

Ibland kan patienter av någon anledning inte använda agenten i fråga. I sådana fall rekommenderas att använda ersättningsdroger, bland vilka är "Vazomag", "Vitamax", "Elkar", "Medatern", "Mildronat", "Angiocardil", "Centrum", "Yantavit", "Idrinol", "Encephabol" "," Cardionat "," Midolat "," Lamivit "," Asvitol "," Melfor "," Vazoton "," Falkamin "," Askovit "," Eltatsin "," Triovit "," Oligovit "," Vitrum ", "Gepargin", "Cytoflavin", "Ribonosin", "Corilip", "Galavit", "Ubiquinon Compositum", "Mexicor", "Carnitine", "Additive", "Leriton", "Mexidol".

Därefter kommer vi att titta närmare på funktionerna hos några av de mest populära ersättarna för läkemedlet i fråga..

"Medetern"

Rysk analog av läkemedlet i fråga. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är meldonium.

Läkemedlet rekommenderas för användning i närvaro av följande tillstånd: svår fysisk aktivitet, postoperativ rehabiliteringsperiod, alkoholberoende abstinenssyndrom, nedsatt prestanda, kardialgi, hjärtinfarkt, angina pectoris, hjärtsvikt (kronisk), hjärnblodtillförselstörningar (i akuta eller kroniska former).

Det är förbjudet att använda "Medatern" för gravida kvinnor och ammande mödrar. Det finns några andra kontraindikationer för användningen av det aktuella medlet. Bland dem - individuell intolerans mot läkemedlets huvudkomponent, barndom och ungdomar, ökat intrakraniellt tryck.

Vid långvarig behandling kan vissa patienter uppleva obehagliga biverkningar, såsom takykardi, lågt blodtryck, allergiska reaktioner, överdriven agitation, dyspepsi.

Hur ska medicinen användas? Det rekommenderas på morgonen före frukost att ta den erforderliga dosen av läkemedlet med mycket rent dricksvatten..

Idrottare bör ta två hundra femtio milligram av läkemedlet.

För korrigering av hjärt-kärlsjukdomar är det nödvändigt att ta från två hundra femtio till tusen milligram, beroende på sjukdomsförloppets karaktär och patientens individuella egenskaper. Den exakta dosen måste bestämmas av en specialist.

Försiktighet bör iakttas när du tar läkemedlet för de patienter som lider av njure- och leversjukdomar av varierande svårighetsgrad. Läkemedlet kan i vissa fall definieras som dopning under kontroll

Läkemedlet kan i vissa fall definieras som dopning under kontroll.

Läkemedlet i fråga kan förvaras i högst trettiosex månader på en mörk plats vid en temperatur som inte överstiger tjugofem grader.

Användningsläge

Läkare injicerar läkemedelslösning för injektion på tre olika sätt: intramuskulärt, intravenöst eller perkutant i det nedre ögonlockområdet. Så intravenös administrering betyder injektion av ett ämne i en ven, där det omedelbart blandas med blodserum.

Om läkemedlet administreras intramuskulärt, kommer det initialt in i muskelfibrerna och därifrån distribueras det gradvis i vävnaderna och kommer in i blodomloppet. Framför allt är patienter rädda för införandet i ögat. Men oroa dig inte om injektionen görs av en erfaren specialist. Denna injektionsmetod är endast nödvändig för att bekämpa ögonsjukdomar..

Det finns inga olika injektionslösningar av Mildronate för olika typer av injektioner. Alla använder samma lösning, som presenteras i en koncentration av 100 milligram per 1 milliliter vätska. Det är strängt förbjudet att öppna ampullen i förväg. Denna procedur bör utföras före injektionen. Lösningen är inte avsedd för förvaring utomhus eller vid låga temperaturer. Om ampullen öppnas placeras Mildronate i en spruta.

Den maximala tiden efter att ampullen har öppnats är bara 20 minuter. När den tilldelade tidsperioden är över är det nödvändigt att bli av med läkemedlet och injektionen utförs med ett läkemedel från en nyöppnad ampull.

Innan lösningen dras in i sprutan måste den också undersökas noggrant. Läkemedlet ska inte ändra färg, det bör kontrolleras för flingor och andra föroreningar. Om atypiska komponenter finns, får Mildronate inte användas.

Instruktionen indikerar att det är värt att utföra injektionsförfarandena på morgonen eller före lunch, vilket beror på den stimulerande effekten av Mildronat. I situationer där patienten ordineras mer än en injektion per dag ska den sista injektionen göras senast fem timmar innan han går till sängs på natten. Om det inte finns någon rädsla, och patienten är säker på att han kan ge sig själv en injektion, kan du utföra proceduren hemma

Samtidigt är det viktigt att följa alla antiseptiska regler, vilket kommer att undvika att infektionen tränger in i injektionsområdet.

Vid förskrivning av intravenös och parabulbar administrering ska proceduren endast utföras på poliklinik. I undantagsfall kan du ringa en läkare hemma för att utföra intravenösa injektioner..

Biverkningar och kontraindikationer

Som regel tolereras läkemedlet väl, men i sällsynta fall är en negativ reaktion i kroppen möjlig:

  • Från mag-tarmkanalen - dyspeptiska problem;
  • Från det kardiovaskulära systemets sida - blodtryckssteg, takykardi;
  • Från immunsystemets sida - utslag och rodnad på huden, klåda, angioödem, etc.;
  • Från sidan av centrala nervsystemet - nervös överexcitation;
  • Generell svaghet.

Vid överdosering är ett antal symtom möjliga: huvudvärk, svaghet, lågt blodtryck, yrsel etc..

Det metaboliska medlet bör tas med försiktighet vid kroniska njur- och leversjukdomar. Mildronat är förbjudet för användning i följande fall:

Mildronat är förbjudet för användning i följande fall:

  • under graviditet och amning;
  • personer under 18 år
  • med högt intrakraniellt tryck;
  • vid individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Interaktion med andra mediciner

Att kombinera mildronat med andra läkemedel är acceptabelt. Listan över ämnen som får kombineras inkluderar:

  • Antianginala, antiarytmiska, antikoagulantia, trombocytläkemedel
  • Diuretika.
  • Hjärtglykosider, bronkdilatatorer.

Läkemedlet kan också förbättra arbetet med nitroglycerin, blodtryckssänkande ämnen och sätt att påverka kärlen, liksom nifedepin och liknande läkemedel, med en kranskärl..

Möjligheten till takykardi rekommenderar att man hanterar kombinationen av läkemedel med försiktighet

Mildronat kontraindikationer och indikationer

Läkemedlet används i komplex terapi för:

  1. En patologisk sjukdom som kännetecknas av fullständig eller partiell skada på mikrocirkulationen i hjärtinfarkt.
  2. Hjärtinfarkt (en av de kliniska formerna av ischemi, som inträffar med utvecklingen av ischemisk nekros i myokardområdet, orsakad av absolut eller relativ insufficiens i blodtillförseln).
  3. Angina pectoris (ett kliniskt syndrom som kännetecknas av en känsla eller obehag bakom bröstbenet).
  4. En inflammatorisk sjukdom som utvecklas till följd av en plötsligt bildad eller med en förlängd minskning av hjärtinfarktets sammandragningsaktivitet, som har stagnation i cirkulationerna av blodcirkulationen.
  5. Inflammation i myokardiet, som bildas som ett resultat av brist på könshormoner i kroppen.
  6. Strokes (en kraftig minskning av blodflödet till hjärnan, vilket leder till ihållande fokal inflammation.
  7. Cerebrovaskulär insufficiens (en sjukdom som framkallar patologiska förändringar i hjärnkärlen).
  8. Minskad prestanda.
  9. Retinopatier (skador på näthinnan i ögongloben av vilket ursprung som helst).
  10. Hemoftalmos (blodinträngning i glaskroppen eller i ett av de utrymmen som bildas runt det).
  11. Retinal blödning (blödning i näthinnevävnaden på grund av skador på ögonkärlens väggar).
  12. Kärlsjukdomar, som manifesteras av ischemi, dilatation och skada i venerna i en viss del av ögat, främst intraretinal blödning och makulaödem.
  13. Kronisk alkoholism (psykisk sjukdom orsakad av långvarig förgiftning av kroppen med alkohol).

Dessutom används läkemedlet för att återställa prestanda och minska tecken på mental och fysisk trötthet..