Blodförtunnande läkemedel: fri från aspirin, nästa generations lista

Mycket har sagts och skrivits om behovet av att tunna blod för behandling och förebyggande av många formidabla sjukdomar. Antalet läkemedel som utför denna uppgift har också ökat nyligen. Det är farligt att välja dem själv, endast en läkare ska välja dem för en specifik patient.

Men varje vuxen borde ha en uppfattning om vilka läkemedel för att gallra blodet som används i medicin nu. Det är ingen överdrift att säga att varannan person får sådana droger efter 60 år, och med ökande ålder ökar frekvensen av deras recept bara..

Varför du behöver tunt blod

Begreppet "tunnare blod" innebär inte så mycket en minskning av dess "densitet" som en minskning av dess förmåga att bilda blodproppar. Blod är ett komplext självreglerande system, många faktorer, både koagulerande och antikoagulerande, cirkulerar i det, som normalt borde vara i perfekt balans.

Men när kroppen åldras flyttar de flesta denna balans mot ökad koagulation. Mekanismerna för detta är olika, vissa är inte helt förstådda, men faktum kvarstår: stroke, hjärtinfarkt, trombos och tromboembolism är blodproppar som blockerar lumen i ett kärl och stoppar blodflödet i en viss del av vår kropp. Dessa kärlolyckor är mycket farliga, de går aldrig spårlöst: utan hjälp i rätt tid är detta antingen dödsfall eller funktionshinder..

Därför kommer blodförtunnande medel först i förebyggandet av trombos och tromboembolism, och därför förhindrar de kardiovaskulär dödlighet. Förutom förebyggande syften används de också för att behandla redan bildad trombos..

De viktigaste grupperna av blodförtunnande medel

Trombbildningen aktiveras av många av de koagulationsfaktorer som finns i blodet. Detta är en komplex kaskadreaktion. Existerar:

  • Primär trombocythemostas. Blodplättar aktiverade av olika anledningar håller fast vid varandra och kärlväggen och täcker lumen i ett litet kärl.
  • Sekundär koagulationshemostas. Aktivering av plasmakoagulationsfaktorer och bildning av fibrintromb. Det är typiskt för fartyg av medelstor och stor kaliber..

Följaktligen är blodförtunnare uppdelade i:

  • Blodplättmedel (förhindrar trombocytadhesion, hämmar blodplättarhemostas).
  • Antikoagulantia (blockerar plasmakoagulationsfaktorer och förhindrar bildandet av en fibrinkoagel).

Blodplättmedel

Behandling med blodplättmedel är ordinerad:

  • med ischemisk hjärtsjukdom;
  • efter hjärtinfarkt
  • patienter med rytmstörningar;
  • sekundär förebyggande av blodproppar hos personer som har haft stroke eller TIA;
  • primärt förebyggande hos personer med hög risk för komplikationer;
  • efter några operationer i hjärtat och blodkärlen
  • patienter med perifer arteriell sjukdom.

Preparat som innehåller aspirin

Acetylsalicylsyra (ASA, aspirin) är det mest kända och allra första blodplättmedlet. Dess egenskap att blockera enzymer som är involverade i trombocytaktivering upptäcktes 1967. Och det är fortfarande den "guldstandarden" mot vilken alla andra blodplättmedel jämförs.

Det har bevisats att dosen aspirin som är tillräcklig för manifestationen av trombocyteffekten är 100 mg per dag. Vid användning för sekundärt förebyggande kan ASA minska antalet dödsfall med 25-30%. Detta är ett ganska effektivt läkemedel, billigt och tillgängligt för ett stort antal patienter. Aspirin absorberas väl från mag-tarmkanalen, dess effekt inträffar på 1-2 timmar och varar i en dag. Ta därför det en gång om dagen efter måltider under lång tid..

Läkemedelsindustrin producerar aspirinpreparat i den erforderliga dosen 50-150 mg, vilket är mycket bekvämt att ta. För att minska den irriterande effekten på magslemhinnan är denna mängd ASA vanligtvis innesluten i ett enteriskt membran.

Om man misstänker akut kranskärlssjukdom ges patienten att tugga en vanlig obelagd aspirintablett i en dos av 325-500 mg.

Viktiga läkemedel som innehåller aspirin för långvarig användning

HandelsnamndosFörpackning / prisGenomsnittspris för 1 tablett
Trombotisk ACC50 mg28t / 42rub1,5 s
Trombotisk ACC100 mg28 t / 46 rubel1,6 r
Trombotisk ACC100 mg100 t / 150 r1,5 varv
Trombotisk ACC100 mg60 t / 105 varv1,7 r
Acecardol100 mg30 t / 28 varv90 kopeck
Aspikor100 mg30 t / 66 r2.2 r
Hjärt50 mg30 t / 74 r2,4 r
Hjärt100 mg30 t / 88 rubel3 rbl
Kardiomagnet (ASA + magnesiumhydroxid)75 mg30 t / 140 varv4.6 r
Kardiomagnet75 mg100 t / 210 r2.1 r
Kardiomagnet150 mg30 t / 195 gnidning6,5 r
Kardiomagnet150 mg100 t / 330 r3,3 r
Aspirinkardio300 mg30 t / 90 varv3 rbl
Aspirinkardio100 mg56 t / 189r3,3 r
Agrenox (aspirin + dipyridamol)25 + 200 mg30 lock / 920 gnuggar30 RUR

Huvudbiverkningen av ASA är ulcerogen, det vill säga det kan orsaka erosion, sår och blödning från magslemhinnan. Vid förskrivning av aspirinläkemedel utvärderar läkaren de möjliga riskerna och jämför dem med de potentiella fördelarna med att ta.

Därför behöver inte ens ett så allmänt annonserat och allmänt tillgängligt läkemedel som aspirin ordineras till dig själv. Dessutom, enligt resultaten från de senaste studierna, har effekten av det vid det primära förebyggandet av kardiovaskulära komplikationer inte bevisats. Det vill säga om du inte har drabbats av stroke eller hjärtinfarkt behöver du inte ta det själv "bara i fall" utan samråd. Endast en läkare kan bedöma alla tillgängliga riskfaktorer och bestämma om de ska ta ASA.

ASA-preparat är kontraindicerade vid erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, inre blödningar, allergier, graviditet. Det används med försiktighet hos personer med bronkialastma och arteriell hypertoni (blodtrycket bör sänkas till 140/90 mm Hg)

Ändå är läkare benägna att tro att ASA är mer fördelaktigt än skadligt. En annan punkt som är värt att nämna är att att ta aspirin regelbundet har visat sig minska risken för tarmcancer..

Blodplättmedel utan aspirin

Biverkningarna av ASA har fått forskare att leta efter andra, säkrare blodförtunnande medel med liknande effekter. Som ett resultat används för närvarande flera läkemedel utan aspirin, som har antitrombotiska egenskaper, i klinisk praxis..

Men kom ihåg att det inte finns några absolut säkra läkemedel i denna grupp, var och en av dem har sina egna kontraindikationer och begränsningar, och de ordineras också endast av en läkare. Vissa nyare blodplättmedel är ordinerade som ett komplement till aspirin.

Dipyridamole (courantil)

Genom verkningsmekanismen är det en fosfodiesterashämmare, har en vasodilaterande och trombocythämmande effekt. Effekten är något svagare än aspirin, men det är helt motiverat om det senare är intolerant. Dipyridamol är också det enda trombocytaggregationsmedlet godkänt för användning hos gravida och ammande kvinnor.

Det tas 75 mg 3-4 gånger om dagen, vid behov ökas den dagliga dosen till 450 mg.

Finns i tabletter:

  • 25 mg vardera (100 tabletter, 415 rubel)
  • 75 mg vardera (40 stycken, 430 rubel).

Läkemedlet med handelsnamnet "Kurantil" (producerat av Berlin Chemie) kostar 620 respektive 780 rubel.

Tiklodipin (Tiklid)

En av de tidigaste registrerade ADP-hämmarna (adenosindifosfat). Det hämmar trombocytaggregation, minskar blodviskositeten och förlänger blödningstiden. Tiklid ordineras 250 mg 2 gånger om dagen. Den terapeutiska effekten uppnås 3-4 dagar efter antagningen.

Biverkningar - blödning, trombocytopeni, leukopeni, buksmärta, diarré.
Pris: 30 flikar. cirka 1500 rubel.

Clopidogrel (Plavix)

Verkningsmekanismen är nära tiklodipin, men mycket effektivare och säkrare än den. Används sedan 1998. Ta 75 mg en gång dagligen med eller utan mat.

Enligt den stora studien CAPRIE är klopidogrel mer effektivt än aspirin vid förebyggande av ischemisk stroke och hjärtinfarkt. Men kostnaden är flera gånger högre, särskilt för märkesanaloger, som kännetecknas av en hög grad av rening:

  • Fliken Clopidogrel 28. cirka 350 rubel,
  • Plavix - cirka 930 rubel,
  • Plagril - 430 rubel,
  • Egithrombus - 916 rubel,
  • Zylt - 950
  • Med ACS (akut koronarsyndrom) - 300 mg en gång.
  • För att förebygga stenttrombos efter stentning av kranskärl eller andra artärer, liksom efter CABG. I avsaknad av kontraindikationer används den tillsammans med aspirin.
  • Efter att ha drabbats av hjärtinfarkt eller ischemisk stroke.
  • Hos patienter med perifer arteriell ocklusion.

Ticagrelor (brilinta)

Ett relativt nytt läkemedel (registrerat 2010). Handlingsprincipen liknar clopidoglelu. Enligt de senaste rekommendationerna är det senare att föredra hos patienter som genomgår stent eller CABG. Finns i tabletter om 60 och 90 mg, tas två gånger om dagen. Detta är en ganska dyr medicin..

Biverkningar, förutom blödning, bör noteras andfåddhet (14%).
Pris: månadsbehandling med brilinta - cirka 4500 rubel.

Prasugrel (effekt)

Även ett relativt nytt blodplättmedel (används sedan 2009). Det används till patienter med ACS för vilka stentning planeras. Det anses vara mer effektivt än klopidogrel, men samtidigt uppträder biverkningar oftare. Kan inte användas till strokepatienter. Kostnaden för ett paket är cirka 4000 rubel.

Cilostazol (pletax)

Ett läkemedel med trombocyt- och vasodilaterande verkan. Expanderar artärerna i nedre extremiteterna (femoral och popliteal) mest effektivt. Det används främst för att utplåna sjukdomar i dessa artärer (intermittent claudication). Dosen är 100 mg 2 gånger dagligen. Kostnaden för ett paket med 60 tabletter är cirka 2000 rubel.

Pentoxifyllin (Trental)

Ett läkemedel som kombinerar trombocyt- och vasodilatatoreffekter. Minskar blodviskositeten, förbättrar mikrocirkulationen. Används som en lösning för intravenös infusion och tabletter.
Kostnaden för ett paket med 60 tabletter om 100 mg - 550 rubel.

Begreppet antikoagulantia

Antikoagulantia är läkemedel som hämmar aktiviteten hos plasmakoagulationsfaktorer. De används i fall där blodplättmedel endast är oumbärliga för behandling av tromboemboliska komplikationer såväl som för förebyggande, när risken för dessa komplikationer är mycket hög..

Det finns absoluta indikationer för antikoagulantbehandling:

  • Lungemboli (PE).
  • Djup ventrombos i nedre extremiteterna.
  • Hjärtinfarkt, akut period.
  • Ischemisk stroke.
  • Förmaksflimmer hos patienter med kranskärlssjukdom.
  • Uppskjuten stroke mot bakgrund av förmaksflimmer.
  • Protetiska hjärtklaffar.
  • Förmaksblod.
  • Stentstenos.
  • Förebyggande av trombbildning under hemodialys.
  • Förebyggande av PE hos patienter efter ledartroplastik.

Det finns sådana grupper av dessa läkemedel:

  • Direkta antikoagulantia. De inaktiverar trombin direkt i blodet. Detta är heparin och dess olika modifieringar, liksom hirudin.
  • Indirekta antikoagulantia. De blockerar bildningen av plasmakoagulationsfaktorer i levern. Dessa inkluderar kumariner (vitamin K-antagonister), varav den mest kända är warfarin. Mindre vanligt används är fenilin, neodikumarin, sinkumar.
  • Nya orala antikoagulantia (NOAC).

Direkta antikoagulantia

Ofraktionerat heparin (UFH)

Det är ett naturligt antikoagulantia och finns i många vävnader i kroppen. I blodplasma inaktiverar det trombin, vilket minskar förmågan att bilda blodproppar.

Heparin administreras parenteralt (intravenöst eller subkutant) i höga doser - för behandling av trombos (akut hjärtinfarkt, trombos i extremiteterna, lungemboli), i små doser - för att förhindra tromboembolism. Läkemedlet ordineras med försiktighet under kontroll av blodproppar och APTT och endast på ett sjukhus.

Det finns också aktuella heparinsalvor och geler (Heparinsalva, Lyoton, Venitan, Venolife). De ordineras för åderbråck, hemorrojder.

Hepariner med låg molekylvikt (LMWH)

Dessa läkemedel erhålls från UFH genom depolarisering av dess molekyl. Den lägre molekylvikten ökar biotillgängligheten för hepariner såväl som deras verkningstid. De injiceras vanligtvis subkutant 1 till 2 gånger om dagen. Finns i engångssprutor. Vanligtvis föreskrivna LMWH:

  • Dalteparin (Fragmin) 2500 IE / 0,2 ml - en förpackning med 10 sprutor kostar cirka 2200 rubel.
  • Nadroparin (Fraxiparin) - finns i olika doser, kostnaden för ett paket med 10 stycken från 2100 till 4000 rubel.
  • Enoxoparin (Clexane) - doser i sprutor från 2000 till 8000 U, kostnaden för en spruta är från 300 till 400 rubel.
  • Bemiparin (Cybor) - sprutor 3500 IE 10 stycken 3900 rubel.

Huvudfältet för applicering av lågmolekylära hepariner är förebyggande av trombos hos postoperativa patienter. De kan också ordineras till gravida kvinnor med antifosfolipidsyndrom.

Sulodexide (Wessel)

antitrombotiskt läkemedel bestående av två glykosaminoglykaner isolerade från tarmslemhinnan hos en gris. Verkningsmekanismen liknar LMWH. Det används främst för att förebygga mikrotrombos hos personer med diabetes mellitus. Fördelen är dess goda tolerans, liksom möjligheten att inte bara använda i injektioner utan också inuti i kapslar.
Kostnaden för ett paket med 10 ampuller är cirka 2000 rubel, 60 kapslar - 2600 rubel.

Warfarin

Warfarin syntetiserades först 1948 och fram till 2009 var det praktiskt taget det enda antikoagulantia som ordinerats för långvarig användning. Det anses fortfarande vara riktmärket mot vilket alla nya läkemedel med samma effekt jämförs. I levern blockerar det metabolismen av vitamin K och förhindrar således bildandet av flera plasmakoagulationsfaktorer. Som ett resultat förlorar blodet avsevärt sin förmåga att bilda blodproppar..

Långvarig användning av warfarin minskar förekomsten av stroke med 64%. Men detta läkemedel är ofullständigt, det är mycket obekvämt för konstant användning..

  • behovet av frekvent laboratoriekontroll (INR bör hållas inom strikta gränser på 2 till 3) och konstant dosjustering,
  • strikt efterlevnad av en specifik diet,
  • oförenlighet med många mediciner,
  • frekventa komplikationer i form av blödning.

Warfarin är fortfarande det mest använda antikoagulantia, främst på grund av dess överkomliga kostnad. Dosen warfarin väljs under INR-kontroll, ibland tar valet av optimal dos flera månader.

Det produceras i tabletter om 2,5 mg. Kostnaden för 100 warfarintabletter är från 90 till 150 rubel, beroende på tillverkare.

Nya orala antikoagulantia (NOAC)

Obehaget i samband med att ta warfarin har fått forskare att leta efter nya läkemedel för att minska risken för blodproppar som kan tas under lång tid. Dessa nya generationens läkemedel (NOAC) introducerades nyligen i klinisk praxis (2009), men antogs snabbt av vårdpersonal och patienter..

Alla PLA kan delas in i två grupper:

  • direkta trombinhämmare (Dabigatran) och
  • direkta faktor Xa-hämmare (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Deras effekt är jämförbar med warfarins effekt, men det är mycket bekvämare att arbeta med dem för både läkaren och patienten. Den största fördelen är att de inte kräver systematisk laboratoriekontroll. Den största nackdelen är fortfarande deras höga kostnad..

Dabigatran (pradaksa)

Det första läkemedlet som bryter warfarinmonopolet. Tillämpad sedan 2010. Det hämmar trombin och förhindrar därmed omvandlingen av fibrinogen till fibrin. Det absorberas väl från mag-tarmkanalen. Dess verkan är jämförbar med warfarin. Biverkningar (blödningar) är mindre vanliga och användningen är mycket bekvämare.

Det produceras i kapslar i en dos av 75, 110 och 150 mg, tas 1-2 gånger om dagen, den dagliga dosen väljs av läkaren beroende på syftet med mötet. Kontraindicerad vid blödning, nyligen blödande stroke, svår njursvikt, graviditet. Laboratoriekontroll krävs vanligtvis inte.

Kostnaden för ett paket med 30 kapslar på 150 mg är cirka 1800 rubel.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Deras verkningsmekanism är nästan identisk. De hämmar både fri och trombrelaterad faktor Xa. Låt oss omedelbart citera deras handelsnamn:

  • Rivaroxaban - Xarelto
  • Apixaban - Eliquis
  • Endoxaban - Lixiana (ännu inte registrerad i Ryska federationen).

Indikationer för användning liknar warfarins. Alla tre läkemedlen absorberas snabbt från mag-tarmkanalen..

Om vi ​​pratar om skillnaderna, måste man ta Rivaroxaban (Xarelto) tabletter med mat, resten - oavsett mat. Apixaban (Eliquis) - 2 gånger om dagen, resten - 1 gång.

Effekt för olika patologier och blödningsrisk i jämförelse med warfarin:

Släppformulär och pris:

Handelsnamn / dosFörpackningFörpackningsprisDagligt dospris
Xarelto 15 mg28 flik2850 rbl100 RUR
Xarelto 20 mg28 flik2850 rbl100 RUR
100-fliken9300 rbl93 RUR
Xarelto 10 mg30 flik3600 rbl120 RUR
Eliquis 5 mg, 2,5 mg20 flik840 rbl84 RUR
Eliquis 5 mg60 flik2420 rbl80 RUR

Hur man tunnar blod utan medicinering

Upprätthålla vätskebalansen

Tjockt blod är främst brist på vatten.

  • Drick minst 2 liter rent vatten (närmare bestämt 30 g per 1 kg kroppsvikt). Jag menar exakt vatten, inte te, kaffe, olika kolsyrade drycker etc. Men samtidigt kan vatten av dålig kvalitet med ett överskott av salter bara skada.
  • I situationer där vätska går förlorat ökar vi drickningen därefter. Vi tappar vätska vid överhettning, intensivt fysiskt arbete, kräkningar, diarré.

Vägran från alkohol, inklusive öl.

Leech saliv innehåller en direkt antikoagulant - hirudin. Därför är hirudoterapi lämplig för älskare av naturlig behandling. Gör det inte själv, lita på specialisterna.

Näring

Det finns listor över livsmedel som ger blodet tjockare eller tunnare. Men i allmänhet kommer vi inte att ta fel om vi följer principerna för en hälsosam kost med en tillräcklig mängd grönsaker, frukt och begränsar oss till socker, salt, rött kött, exklusive konserveringsmedel och rökt kött. Färskpressad juice är mycket användbar.

Fytoterapi

Många växter krediteras med blodförtunnande egenskaper. Officiell medicin känner bara igen två av dem, som faktiskt innehåller aktiva substanser som förhindrar blodproppar..

  • Vitpilbark innehåller salicylat. Ur det erhölls faktiskt först aspirin. På apotek säljs både naturlig torkad bark och krossad i kapslar (Salivitellin, Trombomin) eller filterpåsar (Ivapirin). Skäll med en matsked per glas kokande vatten i en termos, låt stå i 6-8 timmar, drick 2 matskedar 3 gånger om dagen före måltiderna. Kapslar tas två gånger om dagen.
  • Sötklöver innehåller naturliga kumariner. Häll 1 matsked torrt melilotgräs (säljs på apotek) med ett glas kokande vatten. Låt det brygga i 30 minuter. Ta 1 matsked 3 gånger om dagen.

Växtbaserade preparat används i kurser på 3-4 veckor. Tror inte att de är helt säkra. Instruktionerna beskriver alltid kontraindikationer.

Fråga Svar

Vilka tester tyder på att blodet är tjockt?

  • Först och främst är detta en indikator på hematokrit (förhållandet mellan den flytande delen av blodet och dess cellmassa). Det bör inte vara mer än 0,55.
  • Antalet erytrocyter är högre än 6X / l.
  • Blodviskositet över 4.
  • En ökning av mängden protein, protrombin och fibrinogen i plasma över de accepterade normerna.

Men endast friska människor bör vägledas av dessa indikatorer. För patienter med hög risk att utveckla vaskulära komplikationer ordineras läkemedel för att minska koagulation även med normal hematokrit och viskositet. Tjockt blod och en tendens att bilda blodproppar är fortfarande något annorlunda begrepp..

Behöver alla människor över 50 ta blodförtunnande medel??

Påståendet att alla efter 50 års ålder behöver ta blodförtunnande läkemedel ifrågasätts för närvarande. Nya studier visar att om det inte finns någon kranskärlssjukdom, ingen historia av stroke, hjärtinfarkt, har en person inte genomgått hjärtkirurgi, så det finns inget behov av att ta sådana droger tanklöst. Ändå har de många biverkningar..

Det finns dock situationer där risken för att utveckla kärlkomplikationer är mycket hög. Endast en allmänläkare eller kardiolog kan bedöma sannolikheten för deras utveckling, väga potentiella fördelar och skador. Därför - inga självbeteckningar!

Vilka droger är säkrare för personer med magproblem??

Om läkemedel som tunnar ut blodet är livsviktiga, men det finns magproblem (gastrit, sår), är det säkrast att ta dipyridamol (curantil) och, i mindre utsträckning, klopidogrel. Men ändå rekommenderas det för tiden med uttalad förvärring att tillfälligt sluta ta även dem..

För att minska risken för magblödning ordineras patienter ofta protonpumpshämmare (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol och andra PPI) samtidigt med blodplättmedel. Under 2009 publicerades data om att samtidig administrering av klopidogrel och PPI ökar risken för återkommande hjärtinfarkt. I mindre utsträckning gäller detta pantoprazol (Nolpaza). Om läkaren ordinerar nolpaz samtidigt som klopidogrel bör du därför inte ersätta det med billigare omeprazol.

Vilka tester att ta för att kontrollera intaget av aspirin?

Patienterna ställer ofta denna fråga. Så ASA påverkar inte indikatorerna för det allmänna blodprovet på något sätt. Och det är inte sant att det sänker trombocytantalet. Koagulationstiden kan öka något (mer än 5 minuter), men detta är målet för behandlingen. Det finns speciella tester för trombocyternas funktionella aktivitet, men de ordineras för speciella indikationer. Därför är det ingen mening att donera blod för att "kontrollera aspirins verkan." För att förhindra komplikationer kommer EGD att vara till stor nytta (årligen eller när gastriska symtom uppträder) för att kontrollera magslemhinnan.

Jag är rädd att ta antikoagulantia. Är det möjligt att klara sig utan dem?

Om läkaren har ordinerat antikoagulantia, har patienten en mycket hög risk att utveckla blodproppar. Ja, dessa läkemedel ordineras vanligtvis för livet. Ja, det finns för många biverkningar och olägenheter. Men kom ihåg att de mer än 2 gånger minskar förekomsten av allvarliga komplikationer. Om det finns en sådan chans, varför inte använda den??

Läkaren ordinerade flera läkemedel samtidigt för att minska koagulering. Är det nödvändigt?

Ibland ordineras dubbel och jämn trippel antitrombotisk behandling när du behöver ta flera läkemedel samtidigt (aspirin + klopidogrel, aspirin + warfarin, aspirin + heparin, aspirin + klopidogrel + warfarin). Detta är den internationella vårdstandarden. Läkare är skyldiga att ordinera sådana kombinationer i strikt definierade situationer och avbryta dem endast i fall av komplikationer. Vanligtvis ges dubbel- eller trippelterapi endast under en viss tidsperiod (till exempel 12 månader efter att ha genomgått stentning eller bypasstransplantation).

Effektiva blodförtunnande medel

Blod är den viktigaste komponenten i kroppen, eftersom dess huvudsakliga funktion är att säkerställa dess normala funktion och skydd mot olika negativa faktorer. Dess rörelse tillhandahålls med hjälp av blodkärl..

Situationer uppstår ofta när blodet börjar tjockna, vilket blir farligt för hälsan. I det här fallet ordinerar specialister blodförtunnande medel. De kommer att diskuteras vidare..

Fara för tjockt blod

De flesta människor lägger inte stor vikt vid att ett brott mot vätskeflödet i kroppen kan framkalla olika negativa konsekvenser. Specialister har identifierat flera patologiska processer som direkt beror på blodets viskositet:

  • högt blodtryck, kännetecknat av en ihållande ökning av blodtrycket;
  • ischemisk eller hemorragisk stroke;
  • hjärtattack;
  • kränkning av hjärt-kärlsystemets aktivitet;
  • ateroskleros;
  • åderbråck;
  • blodproppar.

Utvecklingen av var och en av de listade sjukdomarna kan inte bara framkalla funktionshinder utan också vara dödlig.

Hjälp droger

Utnämningen av läkemedel bör endast utföras av den behandlande läkaren efter att diagnostiska åtgärder har utförts. Dessutom är det nödvändigt att regelbundet göra tester under hela behandlingsperioden för att övervaka hälsotillståndet..

Det är viktigt att komma ihåg att blodförtunnande medel inte är läkemedel mot koagulation. De kan inte lösa upp redan bildade blodproppar. På grund av deras egenskaper är det dock möjligt att minska viskositeten hos tjockt blod och förhindra utveckling av trombos..

Vilken typ av medicin man ska ta och i vilken dosering, bestämmer specialisten i varje fall individuellt. I det här fallet är det nödvändigt att ta hänsyn till patientens ålderskategori, svårighetsgraden av tillståndet och många andra faktorer..

Läkemedelsgrupper

Alla läkemedel som förhindrar blodproppar är uppdelade i två grupper:

  1. Blodplättmedel. Bidrar till suspensionen av bildandet av blodproppar, vilket förhindrar angina pectoris.
  2. Antikoagulantia. Detta är läkemedel som har förmågan att förhindra ökad blodpropp och trombos i framtiden..

Läkemedel av den andra typen klassificeras i sin tur i:

  • indirekta läkemedel som används som profylax efter stroke eller hjärtinfarkt;
  • direkta åtgärder, som används vid genomförande av tillfälliga terapeutiska åtgärder under kontroll av laboratorietester.

All medicin som syftar till att gallra blodet måste först tas för att ge kroppen första hjälpen. Själva den patologiska processen kan elimineras endast som ett resultat av behandling av den underliggande sjukdomen.

Vem är indikerad för användning

Det är nödvändigt att vidta åtgärder som bidrar till blodförtunnning endast på grundval av motsvarande testresultat eller vid karakteristiska symtom. Beroende på typ av laboratorietest kan indikatorer som regel skilja sig åt..

Om hematokritvärdet är mer än 0,55 är kroppen i allvarlig fara. När du utför ett allmänt blodprov för en koagulationsstörning kommer en ökning av koncentrationen av röda blodkroppar att ses till 6 eller mer per liter. Om värdet på indikatorn vid analys av viskositet är högre än fyra kan vi prata om hotet.

Motsvarande symtom indikerar också en alltför stor tjocklek på blodvätskan. Dessa inkluderar:

  • känsla av torrhet i munnen
  • distraktion;
  • ökat tryck
  • svaghet;
  • tyngd och kyla i underbenen;
  • huvudvärk.

Dessutom anses stickningar och domningar i vissa delar av kroppen vara ett av huvudtecknen. När blodet blir tjockare blir patienten ständigt deprimerad.

Effektiva produkter för människor i alla åldrar

De mest effektiva och vanligtvis använda blodförtunnande läkemedlen inkluderar följande:

  1. Heparin. Samma aktiva ingrediens finns i slem av blodiglar som kommer in i blodomloppet under en bit.
  2. Dabigatran. Det är en trombinhämmare. Hjälper till att uppnå en aktiv koagulationsnivå.
  3. Warfarin. Rangerar tvåa i popularitet.
  4. Trental.
  5. Aspeckard. Hjälper till att kontrollera blodproppar.
  6. Rivaroxaban. Avser mycket selektiva hämmare. En relativt ny medicinering.
  7. Aescusan. Främjar normaliseringen av blodcirkulationen i venerna, stärker kärlväggarna.
  8. Fenilin. Effektiv under en kort tidsperiod. Eftersom detta läkemedel har många kontraindikationer används det i undantagsfall..
  9. Magnesiumhydroxidpreparat (kardiomagnyl). Kontrollera förtjockningen av blodvätska.
  10. Multivitaminer. Hjälper till att återställa kärlstrukturen och förhindra blodproppar.
  11. Aspirin.

Alla ovanstående medel bör endast användas enligt anvisningar från en läkare. Självbehandling kan orsaka negativa konsekvenser.

Efter 40-50 år

Efter 40 års ålder bör alla regelbundet genomgå en medicinsk undersökning, även om han inte lider av kroniska patologier. Kroppen försvagas gradvis, vilket är mycket farligare med utvecklingen av någon patologisk process.

Läkemedlen som specialister ordinerar för att tunna blodet till patienter efter 50 år förhindrar utvecklingen av trombos, såväl som hjärtsjukdomar och blodkärl. Aspirin ansågs alltid vara ett av de bästa läkemedlen..

Dessutom har andra läkemedel nyligen börjat användas i stor utsträckning. Listan över läkemedel som rekommenderas för användning i en mer mogen ålder:

  • Warfarin;
  • Heparin;
  • Exanta
  • Aspirin-Cardio.

Vuxna är också väl lämpade för:

  • Aggregal;
  • Clopidogrel;
  • Kardiomagnet.

De noterade medlen måste tillämpas i en kurs med paus. Detta håller blodvätskans viskositet på en normal nivå under ett helt år..

Vad kan användas under graviditet

Det rekommenderas inte att använda blodförtunnande läkemedel på egen hand när du bär ett barn. Deras utnämning bör behandlas uteslutande av den behandlande läkaren och endast efter att ha utfört en lämplig diagnostisk undersökning.

Dessutom bör du inte använda läkemedel under graviditet för profylaktiska ändamål..

Kvinnor i position ordineras oftast Curantil. Läkemedlets verkan hjälper till att stärka kärlväggarna, förbättra blodflödet och förhindra bildning av blodproppar.

Under stationära förhållanden kan Heparin administreras. Det har ingen negativ effekt på fostret, eftersom det inte kan korsa moderkakan.

Det är dock värt att komma ihåg att när du använder det ökar risken för missfall eller för tidig födsel. För att undvika sådana komplikationer är det nödvändigt att ta detta läkemedel endast under strikt övervakning av en specialist..

Billiga medel

De bästa billiga läkemedlen representeras av följande lista:

  • Acecardol;
  • Trombotisk ACC;
  • Aspirin-Cardio;
  • Kardiomagnet;
  • Fenylin.

Det är nödvändigt att ta något av medlen först efter samråd med en läkare.

Användningen av läkemedel för sjukdomar

Med utvecklingen av vissa patologiska processer är det helt enkelt nödvändigt att ta läkemedel som hjälper till att förhindra trombos.

Så med åderbråck måste du ägna mer uppmärksamhet åt blodets sammansättning och se till att det inte tjocknar. En gel som heter Lyoton har goda egenskaper..

Dipyridamol eller Curantil tabletter kan också ordineras. Med utvecklingen av denna patologi kommer användningen av antikoagulantia inte att vara överflödig. Det kan vara Fraxiparin eller Clexane i form av injektioner, som är analoger med låg molekylvikt av Heparin.

Om du har en tendens att tjockna blodvätskan är det viktigt att vara uppmärksam på ditt hälsotillstånd för att förhindra bildning av blodproppar. För att lösa detta problem används ofta Heparin och dess analoger. För att förhindra bildandet av nya blodproppar ordineras Warfarin. Vid omfattande trombos kan Alteplase användas.

För ciliära arytmier rekommenderas att dricka Warfarin. Vid diagnos av högt blodtryck och hjärtischemi - kardiomagnet.

Kontraindikationer

Innan du bestämmer dig för att använda ett visst läkemedel är det nödvändigt att rådgöra med din läkare, eftersom vart och ett av läkemedlen har betydande kontraindikationer.

Bland de vanligaste av dem är:

  • benägenhet att blöda
  • blödning i hjärnan;
  • akuta former av sår eller erosioner i mag-tarmkanalens organ;
  • svår njursvikt
  • födelseperioden (första och tredje trimestern);
  • laktation;
  • allergiska reaktioner;
  • näsans polypos
  • gikt;
  • individuell intolerans mot acetylsalicylsyra;
  • ålder under 18 år.

Det rekommenderas inte att självständigt välja läkemedel som främjar blodförtunnning. Med tanke på de många begränsningarna är samråd med en specialist nödvändig. Endast en läkare kommer att kunna välja läkemedlet korrekt och ordinera den erforderliga dosen.

Bieffekter

Eftersom de flesta läkemedel innehåller potenta substanser i sin sammansättning, utvecklar patienter ofta biverkningar:

  • kränkning av matsmältningssystemet
  • irritation i mag-tarmslemhinnan
  • sår när du tar pengar under lång tid;
  • gastrointestinal blödning
  • utslag på huden
  • svaghet;
  • avföringsstörning (diarré).

För att förhindra detta måste du följa läkarens recept och du kan inte självständigt öka eller minska dosen av läkemedlet..

Förebyggande av komplikationer

För att bibehålla normal blodviskositet och förhindra negativa konsekvenser är det nödvändigt att kontrollera dricksregimen och näringskvaliteten..

Det är också viktigt att följa några enkla förebyggande regler:

  • minska mängden mat som innehåller mycket kolesterol och socker i kosten;
  • äta mer skaldjur;
  • ge upp alkoholhaltiga drycker och röka;
  • ägna mer tid att vila och gå i den friska luften;
  • träning;
  • utsätt inte kroppen för stressiga situationer.

Blodförtunnande medel är läkemedel som är mycket effektiva. Tack vare deras effekt ökar chansen att förhindra utvecklingen av många allvarliga sjukdomar..

Blodförtunnande

Blodförtunnande metoder

Bästa blodförtunnande medel:

Blod, som kroppens inre miljö, är det anslutande elementet som bär information om tillståndet hos absolut alla organ och vävnader, vilket säkerställer deras välkoordinerade arbete. Om fel uppstår i detta system är detta bevis på allmänna problem och överhängande sjukdomar. Först och främst manifesteras de av blodförtjockning, som ligger till grund för alla ytterligare patologiska förändringar. Därför är det så viktigt att bibehålla koagulationshemostasen på en stabil nivå..

Blodförtunnande juice

Drickande juice minskar blodviskositeten avsevärt. Olika frukt- och grönsaksjuicer är perfekta för dessa ändamål. Deras positiva effekt på koagulationssystemet beror på det höga innehållet av vitaminer och spårämnen som är ansvariga för balansen mellan koagulations- och antikoagulationssystem. Dessutom fyller vatten, som finns i betydande mängder i till och med den mest koncentrerade saften, vätskeunderskottet i kroppen. Daglig användning av ett glas fruktjuice räcker för positiva förändringar i hemostasesystemet.

När det gäller specifika typer av juice kan de vara mycket olika och innehålla komponenter av en eller flera frukter. Det är önskvärt att de inte burkades utan pressades nyligen.

Blodproppar minskar mycket bra mot bakgrunden av ett systematiskt intag av apelsin, tranbär, citron, morot, äpple, persika, ananas, granatäpple, banan-jordgubbe, vinbär och olika andra typer av juice.

Separat är det värt att nämna de exceptionella fördelarna med tomater och deras massa. Denna juice kan drickas i stora mängder. Förutom dess antikoagulerande effekt är det en utmärkt antioxidant. Samma effekt är karakteristisk för frukt och bär från vilka juicer framställs: krusbär, hallon, björnbär.

Endast färskpressad juice har en läkande effekt på kroppen! Förvara juicer skadar bara din hälsa.

Läsk för att gallra blod

Nyligen har det här verktyget pratats om allt oftare. Den positiva effekten av läsk har registrerats i nästan de flesta sjukdomar och patologiska avvikelser i kroppen, berusning, fetma.

Skada. Naturligtvis bör du inte experimentera mycket och vara nitisk i detta avseende. Alla hävdar enhälligt fördelarna med att alkalisera kroppen, men det är svårt att förstå vad detta är förknippat med. När allt kommer omkring måste kroppens miljö vara neutral eller lätt alkalisk, och dess förändringar, både sura och alkaliska, kan orsaka irreparabel skada. Därför kan läsk användas som en naturlig blodförtunnare, men endast under noggrann kontroll av ditt tillstånd. Ibland behöver kroppen inte alkalier och deras ytterligare introduktion bidrar inte alls till hälsan, vilket framkallar utvecklingen av ricochet-syndromet.

Detta är särskilt fallet hos personer med magsår eller sår i tolvfingertarmen med ökad utsöndring av saltsyra. Bara dess produktion kan vara av skyddande karaktär och befria kroppen från överskott av försurning. Användningen av läsk ger en kortsiktig effekt av att lindra tillståndet, varför dess popularitet är kopplad. Detta är den vanliga kemiska reaktionen, där syra och alkali bara neutraliserar varandra när pH sjunker, utan någon fördel. Som svar på detta produceras syra i ännu större grad, vilket bara förvärrar den underliggande magsjukdomen. Detta måste övervägas innan du använder bakpulver som ett antikoagulantia..

Fördel. Men man kan inte säga om de positiva aspekterna som registreras med intern och extern användning av läsk i form av en lösning. En av dem är blodförtunnande. Detta beror på det faktum att det, efter absorption av bikarbonat från magen och tarmarna, koncentreras direkt i blodet och flyttar pH till den alkaliska sidan. I en sådan miljö får de formade elementen egenskapen att avvisa varandra, vilket avsevärt minskar densiteten och risken för blodproppar i kärlen..

För att inte skada kroppen måste du lyssna på vad han säger. Därför är det bäst att kontrollera pH i ditt blod innan du dricker natron. Om det visar sig att det tenderar att den sura sidan, kan du säkert börja alkalisering. En annan viktig punkt vid förskrivning av en sådan antikoagulantbehandling är förtroendet för att det behövs. En person kan faktiskt ha en lätt acidos (försurning), men samtidigt finns det problem med koagulationssystemet i riktning mot att minska denna förmåga.

En artikel om ämnet te-sodabehandling, som förresten också hjälper till med onkologi

Om det inte finns några kontraindikationer för alkalisering av kroppen, kan den blodförtunnande effekten av läsk uppnås på två sätt:

Dagligt intag av läsk i form av en vattenlösning. För att göra detta, blanda 1 / 5-1 / 4 tesked soda i ett glas varmt vatten och drick efter noggrann blandning. Det är bättre om denna procedur utförs på fastande mage på morgonen och på kvällen;

Kursmottagning mot bakgrund av svält. Metoden är ganska aggressiv och måste tillämpas under striktast kontroll. För dess genomförande är det nödvändigt i 3-5-10 dagar mot bakgrund av relativ svält att ta en lösning av läsk 10-12 gånger om dagen med en hastighet av 1/4 sked per 250 ml vatten. Det är inte värt att utföra sådana procedurer på egen hand, särskilt om du aldrig har gjort medicinsk fasta.!

Aspirin för blodförtunnning

Den blodförtunnande effekten av aspirin har bevisats under lång tid. Idag tillhör detta läkemedel första hjälpen för sådana farliga sjukdomar som hjärtinfarkt och lungemboli. Varje hjärtpatient ska ha det med sig tillsammans med nitroglycerin. Det börjar agera så snabbt att i en nödsituation kan en positiv effekt när det gäller blodförtunnning registreras inom några minuter.

Läkemedlets verkningsmekanism ligger i dess trombocytförmåga. Detta innebär att när det väl kommer in i blodomloppet påverkar det blodcellerna som är ansvariga för att utlösa bildningen av blodproppar. Ingen effekt på blodkoagulationsfaktorer registrerades. Det är trombocythemostas som är blixtsnabb vid en kränkning av kärlväggens integritet, vilket är möjligt med brott på en aterosklerotisk plack. På grund av det tidiga intaget av aspirin kommer det att sakta ner betydligt.

Hur tar jag aspirin? Allt beror på målen för dess syfte. De kan vara förebyggande och botande. I det första fallet är det ett systematiskt livslångt eller kursintag av läkemedlet. Det är bättre om det utförs före sänggåendet på grund av den ökade risken för blodproppar på natten. Standarddosen är 75-150 mg av ämnet. En ökning av dosen förbättrar inte effekten av blodförtunnning, men det kan provocera utvecklingen av komplikationer. Vid akuta medicinska indikationer för att ta aspirin liknar dosen den profylaktiska. Men det kan ökas till 300 mg. Tabletten måste tuggas och placeras under tungan för snabb absorption.

Skadan av aspirin, liksom dess fördelar, uppstår också. En av de mest slående negativa effekterna är irritation av magslemhinnan och tolvfingertarmen. Det förekommer ganska ofta, särskilt om rekommendationerna för att ta drogen bryts.

I detta fall kan erosion, magsår, gastroduodenit och ulcerös blödning uppstå. De kan orsaka kirurgisk behandling och till och med döden. På grund av den höga risken att utveckla sådana komplikationer är läkemedlet förbjudet för användning i många västländer..

Resten av biverkningarna är mindre relevanta eftersom de inte orsakar allvarliga avvikelser från kroppen.

Acetylsalicylsyra

Acetylsalicylsyra är den aktiva ingrediensen i aspirin. På grund av de uttalade biverkningarna av ren acetylsalicylsyra, som manifesteras av magirritation, rekommenderas inte systematiskt intag av den i ren form.

De mest populära drogerna i denna serie idag är:

De funktioner som är mycket viktiga att observera när du tar dessa läkemedel inkluderar:

Dagligt intag av kurser eller ständigt. Tillfällig användning har ingen effekt;

Det är bättre att ta droger på kvällen;

Innan du tar drogen bör det finnas en måltid. För att göra detta räcker det att äta en liten bit bröd;

Periodisk övervakning av blodkoagulation, även om detta inte regleras av internationella protokoll.

Vilken typ av vatten kan hjälpa dig bättre än något läkemedel? Ta reda på nu!

Äppelvinäger

Många anser att denna produkt är ett oumbärligt verktyg för att upprätthålla hälsan genom att använda den systematiskt enligt ett beprövat system. Vi kan säga med säkerhet att det är svårt att skada kroppen med äppelcidervinäger. Därför kan dess användning tillskrivas relativt säkra aktiviteter. Många av dess positiva effekter på kroppen har registrerats, varav en är en minskning av blodviskositeten..

Mekanismen för denna åtgärd kan förklaras med dess svagt sura reaktion orsakad av naturliga fördelaktiga komponenter. Deras inträde i kroppen främjar eliminering av giftiga sura föreningar, som ersätts av de aktiva komponenterna i äppelcidervinäger. Samtidigt elimineras metabolisk acidos i blodet, vilket bidrar till förvärv av mer flytande egenskaper av det jämfört med den initiala nivån. Naturligtvis är ett systematiskt intag av ett ämne nödvändigt för att uppnå en sådan effekt, vilket mycket väl kan ersätta den dagliga användningen av tabletter med samma effekt..

Rätt intag av äppelcidervinäger bör göras på morgonen. Detta är ett mycket viktigt tillstånd, eftersom kroppen just nu kan dumpa oxiderade livsmedel. Receptet på en vattenlösning består av ett glas varmt vatten och två teskedar äppelcidervinäger. Ett enda dagligt intag räcker. Kursens antagning varar från 2-3 månader till ett år med 10-15 dagars pauser varannan månad. Den enda kontraindikationen är gastroduodenit, magsår med ökad magsyra.

Linfröolja

Ett annat naturligt antitrombotiskt medel med många andra fördelaktiga effekter. Dess unika karaktär är dess sällsynta sammansättning, som representeras av majoriteten av fleromättade fettsyror (PUFA). De är oersättliga och bör bara komma från miljön. Det finns inte många produkter i världen som innehåller dem. Linolja är en av dem. Vikten av PUFA har nyligen diskuterats mycket ofta av allmänheten i samband med vilken olika läkemedel baserade på dem har skapats. Men ingen kemikalie kan jämföras med naturliga föreningar..

Linfröoljans positiva egenskaper i förhållande till blodkoagulering är förknippade med det faktum att det normaliserar lipidmetabolismen. I det här fallet finns det en minskning av blodets aterogena egenskaper på grund av inaktivering av överskott av kolesterolpartiklar och triglycerider. Blodet är mättat med lipider, vilket hjälper till att hålla det i flytande tillstånd, vilket minskar utvecklingen av ateroskleros och blodproppar på platserna för befintliga aterosklerotiska plack. Som ett resultat minskar risken för att utveckla hjärtinfarkt och ischemisk stroke.

Rätt intag av linfröolja bör göras på detta sätt. Det är bättre om du dricker en matsked olja på morgonen på fastande mage. Om det är omöjligt att göra detta kan det tas efter måltiderna. receptionen är strikt dagligen. Du kan ta korta pauser mellan kurserna. Det är viktigt att överväga kontraindikationer, som inkluderar gallstenssjukdom och en tendens till diarré. För personer som lider av förstoppning är olja inte bara blodförtunnande utan också ett utmärkt laxermedel..

Blodförtunnande produkter

De vanligaste livsmedlen som minskar blodviskositeten inkluderar ingefära, tranbär, vitlök och citron. Skaldjur, grönsaker och frukt, fisk, örter har en något svagare effekt..

Ingefära. Roten till denna växt har helande egenskaper. Den används som matkrydda, främst i pulver eller rå form. Den har en rik kemisk sammansättning, där den viktigaste platsen när det gäller blodförtunnning tillhör naturliga antioxidanter och lipider. För mottagning kan du göra te från en halv tesked mosad ingefära, som infunderas i en liter kokande vatten. Detta är den dagliga dosen. Överskrid inte det på grund av den höga aktiviteten av ingefära, som är kontraindicerad när du tar de flesta hjärt- och blodförtunnande läkemedel, allvarlig lever- och njurskada, förekomsten av blödningskällor, feber och även i varmt väder.

Tranbär. En underbar bär med underbara egenskaper, varav en är minskningen av blodviskositeten. Bären från denna växt används främst, både färska och torkade. Du kan ta hela frukter, eller så kan du inkludera dem i juice, fruktdrycker, infusioner. Det är tillåtet att tillaga te och kompott som endast innehåller tranbär eller dess kombination med andra komponenter. Den enda kontraindikationen för upptagande är gastrit och magsår med hög surhet på grund av det höga innehållet av syror i dess sammansättning..

Vitlök. Avser produkter med starka blodförtunnande egenskaper. Den används rå och som kryddor för mat. Att äta en vitlöksklyfta per dag har en mycket bra anti-koagulationseffekt. Kontraindikationer för användning kan vara gastrit, hemorrojder, hjärtsjukdomar, graviditet och amning..

Citron. En av få produkter som inte har några kontraindikationer för användning. Citronfrukter har användbara egenskaper. I detta fall är både massan och skalen aktiv. Endast ben har giftiga egenskaper. Du kan ta citron i vilken form som helst med tillsats av honung, te eller vanligt vatten.

Medicinska örter för att tunna blodet

Med tanke på problem med blodförtunnning kan man inte undvika att nämna medicinska växter. Många av dem har liknande egenskaper, men de mest aktiva är vitpil och sötklöver..

Vit pilbark för blodförtunnning. Den antikoagulerande effekten av denna växt beror på närvaron av salicin i dess sammansättning, som är en föregångare till salicylsyra. Som du vet har denna kemiska förening goda antikoagulerande egenskaper. Skillnaden mellan vitpilsalicin och dess kemiska analog är att det praktiskt taget inte orsakar störningar i mag-tarmsystemet och inte heller provocerar utvecklingen av blödning. Kombinationen av sådana egenskaper med en utmärkt antiinflammatorisk och febernedsättande effekt gör det möjligt att använda det även i pediatrisk praxis..

Metoden för applicering beror på formen av frisättning. Om det här är tabletter är den rekommenderade dosen för vuxna 2-3 tabletter (1 per dos). Detta räcker för att hålla blodet i gott skick. Vid köp av torkad bark bereds te av den. Biverkningar är extremt sällsynta.

Donnik. Bladen och blommorna på denna växt har helande egenskaper. Tillsammans med helande egenskaper är giftiga också inneboende i den. Därför måste intaget av denna växt överenskommas med läkaren. Det är bättre att använda plantans farmaceutiska former, eftersom det finns många finesser för att samla in och skörda den, vars uppfyllande är obligatorisk. Dess blodförtunnande effekt är så stark att den i kombination med vissa växter kan orsaka menstruation med långvarig amenorré..

Det är bäst att förbereda en infusion eller te från de krossade delarna av en torr växt. För att göra detta kan du insistera på en tesked ört i ett glas vatten kylt till rumstemperatur i två timmar. Efter att ha silat, ta 0,5 koppar 2 gånger om dagen. För att göra te bryggs 30 gram blommor eller löv i en liter vatten. Kontraindikationer uppstår med tung menstruation, kroniska hemorrojder och andra sjukdomar med risk för blödning.

Utbildning: Examen i "Allmän medicin" och "Terapi" erhölls vid Pirogov University (2005 och 2006). Vidareutbildning vid avdelningen för fytoterapi vid Moscow Peoples 'Friendship University (2008).