Hur man stoppar näsblod - steg för steg instruktioner

Epistaxis eller epistaxis är ett vanligt problem. Det kan finnas många anledningar till detta tillstånd, men i alla fall måste du veta hur du kan stoppa näsblod på rätt sätt hos en vuxen hemma..

Första hjälpen för näsblod - instruktioner steg för steg

Oftast kommer näsblod från ett slag eller annan skada. Blodförlust i detta fall är riklig. Därför måste du försöka hjälpa offret och försöka stoppa blödningen från näsan på egen hand innan du kommer till läkare. Hur kan du lindra hans tillstånd? Nedan följer en steg-för-steg-algoritm, efter vilken du snabbt kan stoppa blodflödet..

  1. En person som har blödning ska sitta med huvudet något lutat nedåt.
  2. Patienten ska klä sig i midjan för att underlätta andningen.
  3. Fönstren måste öppnas i rummet för att mer luft ska flöda.
  4. Om offret inte kan sitta är han lagt. Det är bättre att ha en hög kudde under huvudet.
  5. Patientens huvud ska vridas åt sidan för att undvika blödning i struphuvudet.
  6. Efter alla ovanstående åtgärder kommer blodtrycket att försvagas och slutligen sluta helt.

Om blodet från näsan inte stannar är det nödvändigt att förbereda turundor (flätor tvinnade från gasväv) och fukta dem i en 3% väteperoxidlösning. Tamponger sätts in i varje näsborre och hålls tills blödningen slutar. Vad ska jag göra om blödning från näsan, men ingenting var till hands? Du kan helt enkelt trycka näsans vingar tätt med fingrarna i några minuter. Det är inte nödvändigt att anstränga sig för mycket, eftersom det finns risk för skada på de fina kapillärerna.

Hur stoppar man allvarliga näsblod? För att göra detta behöver du ett ispaket eller en handduk indränkt i isvatten. En kall kompress placeras på nacken eller näsan och hålls. Tiden för kall procedur är 10 minuter. Ett sprängande kärl bör sluta blöda under denna tid..

Du kan snabbt sluta blöda från näsan med hjälp av speciella droppar. De måste ha en vasokonstriktoreffekt. En hemostatisk komprimering utförs enligt följande. En bit bomullsull fuktas i det valda preparatet och sätts sedan i varje näsborre. Turundor bör inte vara i näsan i mer än en halvtimme. När tiden är klar avlägsnas tampongerna försiktigt. I en sådan situation är det möjligt att använda följande läkemedel:

  • "Tizine";
  • "Nazivin";
  • Xilen;
  • "Naftizin".

Många färdiga första hjälpsatser som säljs via läkemedelsnätverket har en hemostatisk svamp. Du kan använda den för att stoppa näsblod hos en vuxen. En liten bit av en sådan svamp placeras i näspassagen och pressas lätt med ett finger. Efter några minuter kommer du att märka att det inte finns någon blödning.

Vanligtvis kommer patientens tillstånd att återgå till det normala inom några minuter med rätt åtgärder och användning av de listade första hjälpen-teknikerna. Om blodet fortsätter att strömma genom näsan är det nödvändigt att snarast kontakta en medicinsk anläggning eller ringa ett medicinskt team hemma. Om en gravid kvinna har näsblod ska hon inte stoppas på egen hand. Du kan bara applicera kallt och snarast visa patienten för läkaren.

Högt blodtryck: hur man stoppar näsblod?

Ganska ofta finns det näsblod vid högt tryck. Varför händer det här? Hypertoni kännetecknas av en hög belastning på det kardiovaskulära systemet, vilket resulterar i en förlust av kärlväggarnas elasticitet. Som ett resultat kan ett genombrott inträffa, och detta leder till att näsan blöder. Hur man stoppar blödning i denna situation och om det ska göras?

Epistax med högt blodtryck kan vara tillräckligt rik, vilket leder till stor blodförlust. Om samtidigt illamående, kräkningar och yrsel noteras, bör du omedelbart kontakta en medicinsk institution. Med lite blödning kan du försöka klara på egen hand..

Hur stoppar man näsblod på rätt sätt med högt blodtryck? Om ett fartyg har sprängt kan du använda instruktionerna ovan. Många metoder för att stoppa näsblod är ganska effektiva, de hjälper mycket snabbt.

Med högt blodtryck kan du använda en annan metod. Kontrastbad är också bra för näsblod. För att göra detta sänks händerna ned mot armbågen i en skål med kallt vatten, helst även iskallt, och fötterna placeras i ett handfat med varmt vatten. Som ett resultat av den kontrast som har uppstått strömmar blodet från huvudet, vilket hjälper till att stoppa epistaxis helt. Förresten, en sådan enkel teknik minskar effektivt blodtrycket..

Folkläkemedel för näsblod

Hur stoppar man näsblod hemma? Förutom de listade teknikerna är det värt att använda medicinska örter för epistaxbehandling. Många traditionella läkemedel har en hemostatisk effekt. Men dessa läkemedel är mer lämpliga för att förhindra blödning än för akut användning..

Metod nummer 1

Majs siden i en mängd av 20 gram hälls med ett glas varmt vatten och placeras i ett vattenbad. Den resulterande produkten filtreras och tas i en stor sked 3-4 gånger om dagen, om blodet plötsligt rinner genom näsan.

Metod nummer 2

Hur stoppar man näsblod hemma? Effektiva droppar kan beredas från medicinska örter. Juice av nässla, plantain hjälper bra. De införs 2-3 droppar i varje näspassage 3-4 gånger om dagen.

Metod nummer 3

Med tunga näsblod hjälper drop cap ört. En matsked av den torkade produkten hälls med ett glas kokande vatten. Sedan filtreras infusionen och dricker i 2-3 doser..

Kritiska första hjälpen-fel

När epistaxis inträffar uppstår frågan: hur man snabbt stoppar blodet? Från barndomen lärde vi oss alla att kasta tillbaka offrets huvud i en sådan situation. Det är absolut omöjligt att göra detta. Varför? Denna position kommer att skapa en imitation av att stoppa blödning och blod som fortsätter att strömma längs struphuvudets bakvägg kan leda till allvarliga komplikationer. Det finns fortfarande en risk för att nypa kärlen, vilket kommer att framkalla en ökning av trycket och som ett resultat en ökning av flödet.

Be inte patienten att blåsa ut det ackumulerade blodet. Sådana försök att rensa näsgångarna kan orsaka bristningar i andra kärl och som ett resultat leda till ännu större blodförlust..

Vad ska jag göra om näsblod inte slutar alls?

Blödande blödning kan börja med hemostas. Detta är en sjukdom där blodets konsistens förändras (det blir mer flytande). Med en sådan patologi är det osannolikt att en blödande näsa botas hemma..

Om de listade åtgärderna för att stoppa blödning inte leder till önskat resultat, ska patienten visas för läkaren. Du kan gå till närmaste medicinska institution på egen hand, men om patientens tillstånd väcker oro bör du ringa ambulans. Kanske i denna situation krävs ytterligare behandling och intag av hemostatiska läkemedel..

Slösa inte tid på att åtgärda problemet själv om du inte klarar det på mindre än 30 minuter. Fördröjning i en sådan situation kan leda till oförutsägbara konsekvenser..

Förebyggande

Förebyggande åtgärder är att eliminera faktorer som kan framkalla näsblod. Det är nödvändigt att regelbundet fukta luften i rummet och övervaka slemhinnans tillstånd. Du bör också undvika skador och andra skador..

Det är lika viktigt med frekvent blödning att hitta orsaken. Terapi av den underliggande sjukdomen kommer att undvika ytterligare återfall. För att förhindra hemostas bör blodtalet övervakas regelbundet.

Varför blöder näsan och hur man kan stoppa den

Näsblod är vanligt hos både vuxna och barn. Men du bör inte ta detta lätt, för en allvarlig sjukdom kan döljas bakom den. Om näsblod uppträder ofta bör detta vara ett problem, det är en anledning att ta reda på varför näsblod kommer för att vidta lämpliga åtgärder i tid.

Foto: Beck R. Nuvarande tillvägagångssätt för behandling av näsblod i primär- och sekundärvård / Dtsch Arztebl Int. - 2018. - 8 jan.

Varför blöder näsan?

Vi observerar en mängd näsblod. Till exempel kommer näsblod med rinnande näsa att lämna några droppar på en näsduk, och om näsblod med hemofili blir det svårt för läkare att stoppa det på ett sjukhus.

I medicinsk praxis är olika grader av blödning kända - från ljus, när upp till 500 ml går förlorade till svår blodförlust (mer än 1400 ml). Men frekventa näsblod, även små, bör tvinga alla att söka råd från en specialist för att ta reda på varför näsan blöder.

Det finns blod i näsan eftersom detta organ är genomsyrat av många blodkärl och kapillärer. De vanligaste orsakerna till näsblod är skador på små kärl i organets främre region, som läker lätt och på egen hand. Mycket mindre ofta förekommer skador på stora kärl på baksidan av näsan, vilket orsakar kraftig blödning som inte försvinner av sig själv.

Blödning från öronen: skäl till vad man ska göra

Om du står inför att det kommer blod från näsan bör orsaken identifieras omedelbart. Orsakerna är som regel olika, det vill säga de har en lokal betydelse eller återspeglar kroppens allmänna tillstånd eller andra sjukdomar:

  • Bräckliga kärl i näsan skadas mekaniskt av fingrar, en näsduk eller främmande föremål.
  • Med inflammatoriska sjukdomar i luftvägarna, med en rinnande näsa eller allergier, uppstår ödem i slemhinnan, där kärlen också lätt skadas.
  • Blod från ett barns näsa orsakar vanligtvis skador av olika små föremål, som de av nyfikenhet skjuter in i näsan. Försök inte ta bort dem själv. I min praxis hände det när dessa föremål skjuts vidare, och detta är redan livshotande.
  • Hos kvinnor förändras hormoner under graviditeten, vilket ibland orsakar illamående och blod från näsan på morgonen.
  • Det händer att en sommardag överhettas i solen, då på kvällen stiger temperaturen ofta och till och med blod från näsan dyker upp på natten. Detta är farligt eftersom näsblod under sömnen, om du inte känner det, kan komma in i luftvägarna. Det fanns fall när det till och med orsakade lunginflammation..
  • Ofta kommer det blod från näsan med stigningar i blodtrycket: det stiger kraftigt - tunna blodkärl slits.
  • Om det ofta finns näsblod kan orsakerna hos vuxna ligga i intaget av olika läkemedel, till exempel sådana som påverkar blodets densitet. Ofta måste äldre patienter ordinera mediciner för att tona blodet och förhindra blodproppar, vilket orsakar biverkningar.
  • Det finns mycket allvarliga skäl till varför näsblod kan flöda. Dessa är olika grader av hemofili, patologi för utveckling av kardiovaskulära och cirkulationssystem, uppkomsten av tumörer i näshålan. De kräver särskild behandling, men även ärftlig hemofili är inte en mening, som D.G. Sherstnev.
  • Externa orsaker påverkar också näskärlets tillstånd - inandning av giftiga ångor, gaser, aerosoler, till och med torr luft i rummet. Därför råder jag ibland patienter att öka luftfuktigheten i sitt rum. Detta räcker för att förhindra att nässlimhinnan torkar ut..

Orsaker till vit plack på tungan

Som du kan se finns det många anledningar till att näsblod körs. Det är viktigt att bestämma det enligt vitala indikationer om du ofta är orolig för detta fenomen.

Hur man stoppar näsblod?

Om du eller någon i din miljö har näsblod, vad ska du göra utan dröjsmål? De viktigaste rekommendationerna är följande:

  • Först och främst bör en person sitta rakt och luta huvudet något framåt. Det är strängt förbjudet att lägga sig eller kasta tillbaka huvudet för att inte kvävas om blödningen visar sig vara riklig.
  • Lugna dig, för överdriven panik och ångest får ditt hjärta att slå snabbare, vilket ökar blodflödet..
  • Därefter bör du nypa i näsan med fingrarna i 7-15 minuter medan du andas genom munnen. Det är användbart att sätta något coolt på näsan. Efter detta kommer blod vanligtvis ut ur näsan i blodproppar och slutar om det orsakas av mindre orsaker..
  • Hur stoppar man näsblod när de första åtgärderna inte hjälper? Du kan sätta bomullsull eller bandagetamponger fuktade med väteperoxid i näsborrarna, eventuella droppar från en förkylning som påverkar kärlen. Du kan doppa bomullssläp i nypon eller havtornolja.

Njursand, stenar och salt: symptom, behandling, orsaker, kost och förebyggande

Men materialet får inte vara torrt, annars kommer det att hålla fast vid slemhinnan och orsaka återblödning när man försöker ta bort det. Läkemedelsväxter, såsom groblad, har en hjälpeffekt.

  • Jag råder dig att inte blåsa näsan under de första 2-3 timmarna efter blödningen, och inte heller dricka varmt te, kaffe, ta inte varm mat, så att situationen inte återkommer.
  • Om det blöder från näsan i mer än 15-20 minuter och ingenting kan stoppas, ring nödhjälp.

Första hjälpen metoder för näsblod är väldokumenterade på den auktoritativa medicinska webbplatsen WebMD. Här demonstreras dessa metoder tydligt i videon..

Läkare med en enkel diagnos kommer att fastställa orsakerna till näsblod och vidta särskilda åtgärder. Oftare är det möjligt att stoppa blodet med konservativ behandling med hjälp av hemostatiska läkemedel i form av salvor, lösningar, antibakteriella eller antivirala medel.

Vid behov ordineras ytterligare studier - tester, ultraljud, röntgen, MR eller datortomografi. Detta kommer att identifiera patologier som leder till blödning. I svåra fall tillgriper de kirurgiska metoder, utför elektrokoagulation, kryokoagulation, radiovåg eller laserkoagulation. Andra metoder för att behandla blödning vid ärftliga sjukdomar diskuteras i publikationerna i den auktoritativa publikationen Laryngoscope Investig Otolaryngol.

Vit urladdning före menstruation

För patienter som har detta problem rekommenderar jag att man tar förebyggande åtgärder. Så, vitamin C och rutin hjälper till att stärka spröda blodkärl, och vid dålig blodkoagulation rekommenderar jag att du fyller på reserverna av vitamin K, vilket ger dig nypon, nässlor, kli. Om "skorpor" i näsan är irriterande, begrava nyponolja.

Foto: S. Nicolay. Den endovaskulära behandlingen av epistaxis / J Belg Soc Radiol. - 2015.— Nr 99 (2).

Nu vet du varför det visas och hur man stoppar näsblod. Bilder från vetenskapliga publikationer visar på ett övertygande sätt att detta organ, som ingen annan, är genomsyrat av kärl, och att de ligger nära ytan av slemhinnan. Kom ihåg detta, försök att skada näsan mindre, sök hjälp i tid och var frisk!

Uppmärksamhet! Materialet är endast av informativt syfte. Använd inte de behandlingar som beskrivs i den utan att först rådfråga din läkare.

Källor:

  1. Karomatov I.D., Navruzova U.O., Avezova S.M. Plantain stor och lansettformad // Biologi och integrativ medicin. - 2018. - Nr 10. - S.78–87.
  2. Sherstnev D.G. Hemofili är inte en mening // Bulletin för medicinska internetkonferenser. - 2016. - Volym 6. - Nr 5. 547.
  3. Hur man stoppar näsblod. Video. // WebMD. - Åtkomstläge: https://www.webmd.com/first-aid/video/how-to-stop-nose-bleed
  4. Marsi Clark och andra. Näsblod i ärftlig hemorragisk telangiectasi: Utveckling av en patient - fullbordad daglig eDiär // Laryngoscope Investig Otolaryngol. - 2018. - 3 december (6). - Åtkomstläge: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6302722/
  5. Nayana Ambardekar. Hur kan jag stoppa näsblod? // WebMD. - 2019. - 9 februari. - Åtkomstläge: https://www.webmd.com/first-aid/qa/how-can-i-stop-a-nosebleed

Ett barns näsblod: skäl till vad man ska göra

Författare: Kandidat för medicinska vetenskaper Anna Ivanovna Tikhomirova

Granskare: Kandidat för medicinska vetenskaper, professor Ivan Georgievich Maksakov

Orsaker till näsblod, första hjälpen och behandling

Blödning från näsan (vetenskapligt - epistaxis) är en mycket vanlig patologi hos människor. Med det finns det utsläpp av blod från näshålan, vilket uppstår på grund av blodkärlsprickor. I vissa fall leder epistaxis till stor blodförlust och till och med livshotande. Vid 20% av sådan blödning krävs omedelbar läkarvård. Nässlemhinnan kännetecknas av närvaron av ett betydande antal små blodkärl. Om de skadas flyter blod ut ur näsborrarna, men i svåra fall kan det rinna ut i struphuvudet och hindra andningen. Oftast är kärlskada oavsiktlig när näsan skadas..

Enligt statistik förekommer epistaxis hos 60% av människorna. Vanligtvis förekommer näsblod hos barn under 10 och hos vuxna över 50 år. Det är anmärkningsvärt att denna patologi är mer typisk för män..

Efter 40-50 år uppträder näsblod oftare, för hos mogna människor är slemhinnan mycket torrare och tunnare än i ung ålder. Samtidigt minskar blodkärlens förmåga att dra ihop sig, och det finns en tendens för progression av arteriell hypertoni. I 80% av fallen med oklara orsaker till ofta återkommande näsblod, avslöjar patienten problem i det hemostatiska systemet (hemostatiskt system).

Experter skiljer mellan två typer av denna typ av blödning, beroende på vilka delar av näshålan de kommer från:

Främre, vilket förekommer oftast. Med det flyter blod ut ur näsborrarna;

Den bakre delen, vilket är sällsynt, men utgör en betydande hälsorisk och kräver medicinsk behandling. Med det flyter blod ner i nasofarynx inuti.

Orsaker till näsblod

Detta patologiska tillstånd orsakas av olika orsaker, men det finns två grupper av faktorer som leder till näsblod.

Lokala skador som är den vanligaste orsaken till näsblod:

Nässkada på grund av sport eller en olycka;

Kirurgi som näsplastik

Störning av främmande föremål, inklusive fingrar;

Sjukdomar: allergisk och atrofisk rinit, bihåleinflammation, bihåleinflammation. Med sådana patologier blir näsans blodkärl oskyddade och skadas oftare, särskilt om slemhinnan torkas ut regelbundet med näspreparat;

Anatomisk deformitet i näshålan;

Ulceration i området av choroid plexus av Kisselbach;

Använda droger genom att andas in dem genom näsan;

Tumörer i näshålan eller paranasala bihålor: nasofaryngeal karcinom, blödande polyp;

Låg luftfuktighet (särskilt på vintern), vilket leder till övertorkning av nässlemhinnan;

Använd en syrekateter.

Systemiska orsaker, som är mindre vanliga, men kräver en läkares noggrann uppmärksamhet:

Olika infektionssjukdomar: ARI, ARVI, influensa, difteri, sepsis, åtföljd av förgiftning av kroppen. Toxiner, virus och bakterier får blodkärlen att utvidga sig, som blir tunna och ömtåliga. Mot bakgrund av infektioner finns det en försvagning av blodproppsprocesser och en ökning av permeabiliteten hos dess element;

Kärlsjukdomar, inklusive åderförkalkning;

Blodsjukdomar: leukemi, kapillarotoxicos, hemoblastos, anemi, hemofili, hemorragisk vaskulit, Randu-Osler, Verlhof, Willebrands sjukdom;

Brist på vitaminer K, C i kroppen;

Patologiska tillstånd i levern: hepatit och cirros, vilket leder till en minskning av syntesen av komponenter som påverkar det hemostatiska systemets normala funktion. Samtidigt förändras strukturen i levervävnaden, vilket orsakar en avmattning i blodflödet och en ökning av blodtrycket i de kärl som är ansvariga för renal blodcirkulation;

Missbruk av alkoholhaltiga drycker som orsakar vasodilatation;

Angiofibrom, som är en formation som ligger i nasofarynx eller vid skallen. Det kännetecknas av frekventa näsblod;

Njursjukdom som får blodtrycket att stiga

Hypotyreoidism, uttryckt i en dysfunktion i sköldkörteln, där produktionen av blodplättar minskar;

Biverkningar av droger.

I 90-95% av epistaxisfall är källan den anteroinferiora delen av nässeptumet, kallad Kisselbach plexus. I andra fall utvecklas blödningar i mitten och bakre delen av näshålan. Epistaxis som kännetecknas av en plötslig uppkomst, stor blodförlust och kort varaktighet anses vara den mest hotande. Experter kallar dem "signal" epistaxis. De kan orsakas av skador på ett stort kärl i näshålan eller av brustet aneurysm. Näsblod kan också framkalla cancer..

Pulmonell blödning, som kännetecknas av att skarlet skummande blod uppträder, kan också förekomma genom näsan. När blödning uppstår i övre mag-tarmkanalen kan mörkt koagulerat blod frigöras från näsan. Sjukdomar i blodet och behandling med antikoagulantia orsakar ofta detta patologiska tillstånd och ökar dess varaktighet. Epistaxis är också ett av tecknen på en skallefraktur. Ofta observeras vita fläckar av cerebrospinalvätska i blodet. Värme eller solslag kan också orsaka näsblod. Dessutom åtföljs det av huvudvärk, yrsel, illamående, svimning. Även friska människor kan påverkas av detta tillstånd..

I de fall där den exakta orsaken till epistax inte har fastställts är det vanligtvis förknippat med blodsjukdomar. Dessutom kan det vara ett antal allvarliga sjukdomar. Dessa inkluderar abnormiteter i trombocyternas funktion och struktur, en minskning av blodkoagulationsfaktorer och en minskning av protrombinnivåerna. Orsakerna som leder till näsblod inkluderar också kraftig fysisk ansträngning, snabb körning, överhettning av kroppen, skarpa böjningar och att stå upp vid högt tryck, sällsynthet i omgivande luft.

För att fastställa orsaken till kronisk näsblod kan följande laboratorie- och instrumentstudier behövas:

Ett blod- och urintest som visar din allmänna hälsa;

Koagulogram som kännetecknar arbetet i blodkoagulationssystemet;

Blodprov för närvaro av protrombin och bestämning av leverpatologier ALAT, ASAT;

Elektroencefalogram, vilket återspeglar hjärnans bioströmmar;

Ultraljud i huvudet och inre organ;

Elektrokardiogram, som indikerar avvikelser i hjärt-kärlsystemet;

Ekokardiografi, som syftar till att undersöka förändringar i hjärtat och dess ventiler;

Röntgen i näshålan och skalle;

Beräknad tomografi av bihålorna;

Magnetisk resonansavbildning av bihålorna och skalle.

För att fastställa en diagnos kan patienten behöva undersökas av följande läkare: ÖNH, hematolog, kirurg, neuropatolog, kardiolog, ögonläkare.

Högtrycksnosblod

Högt blodtryck anses vara en av de vanligaste orsakerna till näsblod. Dess första tecken är:

Dunkande huvudvärk;

Illamående och allmän svaghet.

Frekventa fall av näsblod, tillsammans med ovanstående symtom, indikerar högt blodtryck. I detta fall är uppkomsten av blod från näsan en slags kompenserande process som förhindrar överbelastning av hjärnkärlen. Blödning från näsan som uppstår med arteriell hypertoni kännetecknas av en lång varaktighet. Tunga näsblod vid högt blodtryck kan få den att sjunka snabbt, vilket kan utlösa akut hjärtsvikt (kollaps).

Vad är orsaken till frekventa näsblod?

Ofta återkommande näsblod är ofta förknippade med särdragen i den anatomiska strukturen i näshålan. Utseendet på droppar eller blodströmmar under hosta, nysningar, rinnande näsa eller med normal hälsa indikerar svaga väggar i kärlen i Kisselbach plexus. Sådana näsblod observeras nästan alltid från tidig ålder..

En annan orsak till frekventa spontana näsblod är atrofisk rinit. Med denna sjukdom blir nässlimhinnan tunn och torr. Detta tillstånd bidrar till brott mot integriteten hos blodkärlen vid minsta beröring..

Frekvent epistaxis noteras när den hormonella bakgrunden förändras. De kan förekomma under tonåren och hos gravida kvinnor. Hos flickor från 11 års ålder noteras ibland blödning från näsan. De kan följa med den första menstruationen under en tid. Under graviditeten genomgår kroppen globala hormonella, strukturella och funktionella förändringar. Nivån av könshormoner som östrogener och progesteron ökar dramatiskt. De har en direkt effekt på att öka blodcirkulationen i slemhinnorna. Dessutom, hos kvinnor med ömtåliga kärl eller tunn nasal slemhinna, ökar risken för frekvent epistax betydligt. Ibland indikerar näsblod hos gravida kvinnor en ökning av blodtrycket, vilket är ett tecken på utvecklingen av sådana farliga tillstånd som preeklampsi och eklampsi. Förekomsten av epistaxis kan också indikera en förvärring av njur- och leversjukdomar hos en gravid kvinna..

Oavsett orsaker är privat epistaxis en viktig anledning för att konsultera en läkare och genomföra en omfattande diagnos av människors hälsa..

Vad man ska göra med näsblod?

De flesta upplever följande karakteristiska känslor före näsblod: försämrad huvudvärk, pulserande tinnitus, kittlande eller klåda i näsan. Åtgärder för en sådan patologi beror direkt på de faktorer som orsakade den. I detta fall bör allvarlighetsgraden av patogenes också beaktas..

Experter identifierar följande typiska tecken på näsblod:

Utsläpp från näsborrarna eller utflödet av scharlakansrött blod i svalget indikerar att dess källa är den främre eller bakre delen av näshålan;

Utflödet av skummat blod från näsan är ett tecken på patologi i de nedre delarna av andningsorganen, nämligen i bronkierna och lungorna;

Mindre blödning, kännetecknad av frisättning av droppar och blodströmmar. Som regel överstiger deras volym inte några milliliter. Det stannar vanligtvis på egen hand och är mycket kortlivat. För att stoppa sådan epistaxis behöver du bara trycka på näsvingarna. Oftast bildas en sådan patologi i Kisselbach-plexusområdet;

Måttlig blödning, vilket resulterar i förlust av upp till 300 ml blod. Trots detta inträffar oftast inte patologiska förändringar i det kardiovaskulära systemet. Det är tillrådligt att konsultera din läkare för att studera orsakerna till näsblod;

Allvarlig blodförlust (300-500 ml), vilket orsakar blekhet i huden och sänker blodtrycket till 110-70 mm Hg. Art., Allmän svaghet, signifikant ökning av hjärtfrekvensen (upp till 90 slag / min.), Yrsel. I de mest allvarliga fallen förlorar patienten upp till 1 liter blod. Efter en sådan blodförlust, efter 1-2 dagar, sjunker nivån av hemoglobin i blodet ofta. Hematokritantalet i denna epistaxis reduceras till 30-35 enheter. Överdriven näsblod är ett allvarligt hot mot människors hälsa, därför är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare.

Behandling av näsblod

Det är inte alltid möjligt att stoppa näsblod på egen hand. I detta fall kan läkemedel appliceras. Med det ordineras patienten hemostatiska läkemedel intravenöst / intramuskulärt eller inuti. De väljs beroende på blödningens svårighetsgrad. Med mindre och måttlig näsblod bör du ta 1-2 teskedar 10% kalciumklorid. Det förbättrar effekten av hemostatiska läkemedel, förbättrar kontraktiliteten i blodkärlens väggar och minskar deras permeabilitet.

Läkare ordinerar följande läkemedel för att stoppa näsblod:

En lösning av natriumetamsylat 12,5% (dicinon), vilket förbättrar trombocytfunktionen och hjälper till att stoppa blödningen. Det påverkar inte blodkoagulering, så det ordineras under lång tid. Det används i munnen eller intravenöst;

Vikasol, som förstärker effekten av hemostatiska läkemedel, men den ska inte användas i mer än 3-4 dagar. Detta läkemedel administreras intramuskulärt;

Aminokapronsyra, vilket minskar de processer som leder till blodförtunnning. Det administreras intravenöst (mer än 60 droppar per minut). Detta botemedel är kontraindicerat vid DIC (intravaskulär koagulationsstörning) eftersom det ökar blodpropp.

Patienten ska också ta vitamin C och K. Vid allvarlig näsblod används transfusion av blodkomponenter. Patienten injiceras med minst 500 ml färsk plasma med en hemostatisk effekt.

För långvarig blödning från näsan kan kirurgiska behandlingsmetoder användas.

Främre tamponad

Den främre tamponaden, där blödningen från den främre näshålan stannar, utförs enligt följande:

Under ingreppet bedövas näsområdet med en 10% aerosol-lösning av lidokain eller genom att infälla 2% dikain.

En gasbomullspinne (turunda) upp till 20 cm lång och upp till 1,5 cm bred sätts in i näsborren.

Innan det införs i näsan fuktas turunda med 3% väteperoxid, vilket påskyndar bildandet av en tromb, eller en 5% lösning av aminokapronsyra, som har en hemostatisk effekt.

Turunda kan också fuktas med trombin eller hemofobin.

Efter att ha satt in en tampong appliceras ett lyftsliknande bandage på näsan.

Turunda i näsan lämnas i 1-2 dagar och injicerar dagligen aminokapronsyra i tampongen. I särskilt allvarliga fall lämnas turundor i näsan i 6-7 dagar.

Innan tampongen tas bort injiceras 3% väteperoxid i den för att göra den fuktig och lättare att ta bort.

Bakre tamponad

Den bakre tamponaden, nödvändig för svår blödning från den bakre näshålan, utförs enligt följande:

För detta förfarande framställs sterila vikta gasbindpinnar. Deras storlek ska vara 2,5 x 2 cm.

Tampongen är bunden med två 20 cm långa silketrådar tvärs. En av trådens fyra ändar är kapad.

Före proceduren utförs intramuskulär anestesi med en lytisk blandning bestående av vattenlösningar av 1 ml 1% promedol, 2 ml 50% analgin, 1 ml 2% difenhydramin.

Proceduren börjar med att sätta in en tunn gummikateter i den blödande näsborren. Det injiceras tills det går ut genom nasofarynx in i svalget..

Sedan, med hjälp av pincett eller pincett, dras katetern ut genom munnen..

En tampong är bunden till slutet av katetern och dras in i näshålan tills den stannar vid choanas (inre näsöppningar).

Tampongen hålls på plats av två spända trådar som sträcker sig från näsöppningen.

Den tredje tråden kommer ut ur munnen. Hon är limmad på kinden med tejp.

Den bakre tamponaden kompletteras för pålitlighet av den främre.

Tamponger lämnas i näsan i 1-2 dagar. I svåra fall i 6-7 dagar. Patienten ska ta antibiotika och sulfa-läkemedel för att förhindra infektionssjukdomar och rinogen sepsis.

Ta bort tamponger med sidentrådar.

Kirurgi

Kirurgisk ingrepp används i 5-17% av fallen med ihållande omfattande näsblod.

I detta fall är det möjligt att påverka näshålan med följande metoder:

Cauterization med en rund bomullspinne blötläggd i 40% lapis (silvernitrat) lösning eller triklorättiksyra. Detta är den enklaste metoden för epistaxterapi. Efter en sådan procedur bildas en skorpa som stoppar blodutsläppet;

Introduktionen av droger (novokain, lidokain) i submucosa i näshålan. Denna behandlingsmetod används för lokal blödning;

Submukosal resektion av brosk i nässeptum, avskiljning av nässlemhinnan och lokala ingrepp, rekommenderas för frekventa återfall av patologin;

Elektrokoagulation (moxibustion), som endast ska utföras i en medicinsk anläggning. Förfarandet utförs med lokalbedövning. Elektrokoagulering hjälper bra med skador på små kärl i näsans främre septum och återkommande blödning.

Radiovågsexponering av Surgitron-enheten, som kännetecknas av dess effektivitet och säkerhet. Denna operation har praktiskt taget inga biverkningar och komplikationer;

Kryodestruktion, under vilken det skadade området av slemhinnan behandlas med flytande kväve. Efter sådan behandling uppträder ingen ärrvävnad på nässlemhinnan. I detta fall återställs slemhinnan helt snabbt. Förfarandet tar ungefär en halvtimme;

Laserkoagulation, vilket är mycket effektivt och säkert. Dess enda nackdel är det ganska höga priset för en terapisession. Under denna procedur appliceras en laser med hög intensitet på det skadade slemhinnan. Operationen kännetecknas av minimalt vävnadstrauma, hög precision och antibakteriell effekt av lasern, vilket minskar risken för infektioner;

Avlägsnande av åsar och ryggar i nässeptum med kirurgiska instrument.

Under de senaste åren är den mest populära metoden för att stoppa epistaxis manipulation utförd på bihålorna i paranasal (maxillary, ethmoid). Under denna procedur ligeras eller klipps det skadade kärlet. I vissa fall kan kirurgi krävas för att mekaniskt förstöra etmoida sinusceller. Sedan utförs tamponad i näshålan.

I särskilt allvarliga fall, enligt läkarens indikationer, ligeras de viktigaste kärlen, såsom de yttre halspulsådern och de inre käftartärerna. En sådan operation utförs i fall där andra behandlingsmetoder har visat sig vara ineffektiva. Det orsakar oftast inte komplikationer och stoppar effektivt blödningen..

För svåra näsblod orsakade av skador på den inre halspulsådern utförs angiografi och embolisering av det blödande kärlet som finns inuti skallen. Detta är en mycket lovande metod för behandling av särskilt allvarliga patologier. En sådan operation gör det möjligt att exakt blockera det skadade området på kärlet från vilket blödning uppstår. Förfarandet är ganska svårt att utföra och är omöjligt utan dyr specialutrustning och erfarenhet av en kirurg. Tyvärr kan denna komplexa operation ibland leda till förlamning och utsvävning av stora delar av hjärnan..

För närvarande existerar högteknologiska metoder för mikrorinoskopisk och endoskopisk kirurgi av omotiverad komplexitet och är inte alltid effektiva. De kan dock också leda till olika komplikationer..

Första hjälpen för näsblod

När näsblod uppstår måste en person tydligt avgöra vad han kan hantera på egen hand eller med hjälp av nära och kära, och vad som kräver omedelbar läkarvård.

Gör följande om du har näsblod:

Lugna offret. För att göra detta måste han andas långsamt och djupt. Ett sådant steg lindrar emotionell upphetsning och förhindrar hjärtklappning och högt blodtryck, vilket bara ökar blodförlusten.

Sätt patienten i ett bekvämt läge och lyft huvudet utan att kasta tillbaka det. Huvudet ska lutas något framåt. När huvudet kastas tillbaka strömmar blod ner i nasofarynx, kan orsaka kräkningar och blodproppar som kommer in i luftvägarna, vilket leder till andningssvårigheter. En behållare placeras under patientens näsa för att samla det strömmande blodet, vilket gör det möjligt att exakt fastställa volymen av blodförlust;

Vidta åtgärder för att stoppa blödning. För att göra detta pressas näsvingarna mot septum med fingrarna i handen. Patienten kan också försiktigt frigöra näshålan från blodproppar som ackumuleras i den. Droppar från förkylning instilleras i den renade näsan (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). De har en vasokonstriktoreffekt. 5-6 droppar av läkemedlet införs i varje näsborre. Därefter tillsätts 10 droppar 3% väteperoxid i näsan. En mycket effektiv metod för att stoppa blödning från näsan är bevattning av dess hålighet med kall 5% aminokapronsyra. Även för detta ändamål kan du använda läkemedel som tromboplastin eller trombin. Ovanstående procedurer fungerar på ett komplext sätt: kärlen komprimeras mekaniskt, det ackumulerade blodet koagulerar och torkar snabbare, vilket skapar ett slags plugg, näsdroppar förtränger blodkärl, väteperoxid och andra läkemedel påskyndar bildandet av en blodpropp som stoppar blodet;

Applicera en kall kompress på näsan. Detta kan vara ett ispaket insvept i en trasa eller kall handduk. Var 15: e minut avlägsnas kompressen i några minuter. På grund av förkylningseffekterna samlas blodkärlen, vilket snabbt minskar blödningsintensiteten. Doppa händerna i kallt vatten och fötterna i varmt vatten bidrar också till ett snabbare blodstopp.

Presentera en bomullspinne som blötläggs i en lösning av vasokonstriktorläkemedel (3% väteperoxid, 5% aminokapronsyra) i näsborrarna. I det här fallet ska näsvingarna pressas mot septum i 5-15 minuter. När du tar bort tampongen bör du vara extremt försiktig så att du inte skadar kärlen igen och drar av den bildade skorpan;

Ge patienten en drink saltat vatten (1 tsk / 200 ml).

Ibland kanske inte första hjälpen räcker. Du bör kontakta läkare omedelbart om:

Skada på näsa och skalle;

Kontinuerlig blödning under lång tid;

För kraftig blodförlust (upp till 200 ml eller mer);

Förekomsten av infektionssjukdomar;

En kraftig försämring av hälsan, allmän svaghet, kräkningar, blekhet i huden, yrsel, medvetslöshet.

Som ett förebyggande av epistaxis kan vi rekommendera:

Stärka blodkärlens väggar genom att regelbundet ta C-vitamin eller Ascorutin;

Upprätthålla normalt blodtryck;

Träning av blodkärl med kontrastdusch, badkar, vattenhärdning;

Öka blodkoagulationen genom att ta vitamin K och kalcium;

Tillför fukt till nässlemhinnan med salvor eller oljor;

Sluta röka och alkohol;

Snabb behandling av kroniska sjukdomar i njurarna, levern, hjärtat, kärlsystemet;

Måttlig fysisk aktivitet;

En hälsosam kost som innehåller proteinmat som keso, lever, kyckling, kalkon.

Eftersom näsblod inte bara är en liten lokal patologi utan också ett tecken på olika sjukdomar som är farliga för människors hälsa, med frekventa återfall eller kraftig blödning, är det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning för att fastställa en korrekt diagnos och genomföra lämplig behandling.

Om läkaren: 2010 till 2016 Utövare av det terapeutiska sjukhuset i den centrala medicinska-sanitära enheten nr 21, elektrostads stad. Sedan 2016 har hon arbetat i diagnoscentret nr 3.

Första hjälpen för näsblod

Näsblod är bekant för alla. Barn under 10 år och vuxna över 50 år är särskilt mottagliga för dem. Mer vanligt hos män. Statistiken registrerade förekomsten av blödning hos 60% av den totala befolkningen. I de flesta fall elimineras det på egen hand och endast 20% behöver hjälp av en läkare.

Beroende på platsen för blödning, skiljer sig främre blödning, som förekommer oftast, och bakre. Med den främre strömmar blod ut ur näsan. När ryggen rinner ner bakom väggen i nasofarynxen. Det är mindre vanligt, men mycket farligare än den främre typen av blödning..

Orsaker till näsblod hos barn och vuxna

Lokal

De är vanligare än andra. Tillstånd som leder till lokal blödning:

  • Skada, näsbrott vid en olycka, idrott, lek.
  • Tillstånd efter operation - näsplastik.
  • Skador på främmande föremål - finger, sticknål, penna.
  • Anatomisk deformitet i näshålan.
  • Skador på slemhinnan på grund av användning av läkemedel genom inandning genom näsan.
  • Förekomsten av tumörer i näshålan eller i bihålorna: polyper, karcinom.
  • En säsongsmässig minskning av luftfuktigheten vid kallt väder, vilket leder till torrhet i nässlemhinnan.
  • Användning av syrekateter.

De orsakar lokal blödning från näsan och ett antal sjukdomar i näsan och paranasala bihålor - bihåleinflammation, olika rinit. Slemhinnan blir tunnare på grund av användning av näsdroppar och sprayer, vilket leder till frekvent skada på oskyddade blodkärl.

Systemisk

De är mindre vanliga men kräver ökad uppmärksamhet och medicinsk övervakning. Tillstånd där systemisk blödning noteras:

  • Arteriell hypertoni (hypertoni och eventuell symtomatisk hypertoni).
  • Allergier, brist på vitamin K och C, förändringar i hormonnivåerna.
  • Ökat intrakraniellt tryck, solstopp.
  • Kärlsjukdomar, inklusive åldersrelaterad - ateroskleros.
  • Angiofibrom i nasofarynx eller skallen bas.
  • Hypotyreoidism: med den minskar produktionen av blodplättar på grund av en avmattning i alla typer av ämnesomsättning och en minskning av funktionerna i det hematopoetiska systemet.
  • Biverkningar av vissa läkemedel, långvarig behandling med antikoagulantia.
  • Alkoholmissbruk - orsakar nasal vasodilatation.
  • Skallefraktur - vita partiklar av cerebrospinalvätska i blodet.

Dessutom strömmar blod från näsan systematiskt vid sjukdomar:

  • Njurar som leder till symtomatisk högt blodtryck (pyelo- och glomerulonefrit, njursten).
  • Blod som orsakar störningar i koagulationssystemet: olika leukemier, anemi, hemofili, hemorragisk vaskulit, capillarotoxicosis, von Willebrand och Werlhof sjukdomar.
  • Lever, vilket leder till störningar i koagulationsprocessen: hepatit, cirros. Med dem noteras förändringar i själva levercellerna, vilket orsakar störningar i levern som helhet..

De framkallar näsblod och infektionssjukdomar som leder till förgiftning av kroppen: ARVI, influensa, sepsis, difteri. Toxiner får blodkärlen att utvidgas och tunna väggarna. Dessutom finns det en minskning av blodkoagulering och en ökning av permeabiliteten hos blodelement..

Utsläpp av blod genom näsan noteras i ett antal andra patologiska tillstånd. Det kan vara lungödem: ibland utsöndras blod genom näsan. Ett kännetecken för blod från lungorna är en skarlagensfärg och närvaron av skum.

Om det blöder från mag-tarmkanalen kan näsblod också komma ut. Hon är mörk, hoprullad.

Graden av näsblod

Svag

Det kännetecknas av obetydlig blodförlust - några droppar och strömmar. Volymen av frisatt blod - några milliliter.

Varar kort tid, slutar ofta på egen hand. Ibland, för att stoppa det, räcker det bara att trycka på näsans vingar..

Måttlig

Blodförlust är upp till 300 ml. Det allmänna tillståndet störs inte.

Stark

Blod från näsan flyter rikligt, förlusten når 500 ml. Huden är blek, det finns allmän svaghet, blodtryckssänkning, en kompenserande ökning av hjärtfrekvensen, yrsel. Medför en allvarlig hälsorisk.

Efter svåra näsblod är det en signifikant minskning av hemoglobin i blodet och en minskning av hematokrit till 30-35 U.

Första hjälpen för näsblod hos barn eller vuxna

Sitt ner patienten. Kasta inte huvudet bakåt, som vanligtvis görs - med kraftig blödning kommer blod att strömma ner i nasofarynxens bakvägg in i matstrupen eller luftvägarna, vilket leder till antingen kräkningar eller andningssvikt.

Huvudet ska lutas något framåt. Var noga med att ersätta någon behållare för att samla blod - detta, vid kraftig blödning, hjälper till att bestämma mängden blodförlust.

Lugna offret så att hans emotionella upphetsning inte ökar och trycket stiger starkare - detta kommer att förvärra blödningen.

Applicera kallt på näsan - is, kall handduk: kyla förtränger blodkärlen och minskar eller stoppar blödningen. Var 15-20 minut avlägsnas förkylningen och får vila i några minuter.

Pressa näsvingarna hårt. Om det är milt räcker det för att stoppa blödningen..

Försök försiktigt att frigöra näsan från blodproppar och droppa eventuella tillgängliga droppar från en förkylning - Galazolin, Sanorin, Tizin. De smalnar kärlen i nässlemhinnan och minskar blödningen.

Genomför en tamponad med en bomullspinne doppad i väteperoxid. Ta bort tampongen försiktigt för att inte skada kärlen och den resulterande skorpan..

Lägg fötterna i ett handfat med varmt vatten och händerna i kallt vatten: detta kommer att påskynda blödningsstoppet.

Vid ihållande blödning eller betydande blodförlust, förekomst av smittsamma sjukdomar och försämring av det allmänna välbefinnandet, kontakta snarast en läkare.

Förebyggande av näsblod

Det är bäst att undvika situationer som kan orsaka näsblod om möjligt. Stärker kärlväggen med C-vitamin eller Ascorutin.

Uppmärksamhet bör ägnas åt normalisering av blodtrycket. Kompetent och snabb behandling av befintliga sjukdomar krävs, vägran av stark fysisk ansträngning, periodiska medicinska undersökningar.

Att hålla en hälsosam livsstil hjälper också: att sluta alkohol och röka, äta keso, lever, kalkonkött.

Första hjälpen: hur man stoppar näsblod

Stoppa flödet

Med näsblod kastar många huvudet tillbaka nästan reflexivt. Detta kan inte göras, eftersom blod längs nasofarynxens bakre vägg rinner ut i struphuvudet och därifrån kan det av misstag komma in i luftvägarna eller i magen och orsaka kräkningar. Det är också fel att ligga på kudden..

Du måste sätta dig ner, luta huvudet framåt och pressa hakan mot bröstet.

Applicera en näsduk blöt i kallt vatten eller is insvept i en servett på näsan. Kall hjälper till att förtränga blodkärlen, det minskar blödningen.

Fyll vasokonstriktor droppar för en förkylning i näsan. I nödfall kan 2-3 droppar färskpressad citronsaft ersätta dem.

Om blödningen inte är allvarlig, tryck näsvingarna mot näs septum med tummen och pekfingret och andas genom munnen. Blod slutar vanligtvis efter 5-7 minuter.

Du kan använda su-jok-metoden: i tio minuter, dra tummen med en snöre eller ett gummiband vid nivån på mitten av nageln. Denna zon motsvarar reflexivt området för näsan.

I händelse av allvarlig blödning, sätt in bomullsturundor indränkta i en 3% lösning av väteperoxid, i havtorn eller nyponolja eller bara i vatten i näsborrarna. Håll tampongen i ungefär en halvtimme. Om det fastnar vid sidan av näsan, försök inte att dra av den. Detta kan orsaka upprepad, allvarligare blödning. Blötpinnen först med vatten och ta sedan försiktigt bort den. Om dessa åtgärder inte ledde till blodstopp, ring en ambulans.

Vad som orsakar blödning

Ett stort antal blodkärl passar näsan, så även den minsta skadan kan orsaka kraftig blödning. Blod från näsan inträffar med en rinnande näsa på grund av uttorkning av slemhinnan i kyla, med torr luft i rummet. Detta tillstånd kan också uppstå vid dålig blodpropp, liksom de som tar acetylsalicylsyra och andra blodförtunnande läkemedel. Högt blodtryck är ofta den skyldige..

Förebyggande åtgärder

Fukta luften i rummet med en ånggenerator; du kan också lägga våta handdukar på batteriet, spraya rummet med en sprayflaska. Hjälper att fukta luften och inomhusplantorna.

Om näsan ofta är knasig, lägg då 2-3 droppar havtornsolja eller nypolja med jämna mellanrum i näsan.

Med frekvent blödning orsakad av ökad bräcklighet i blodkärl, askorbinsyra, rutin.

Örtteer från nässla, rölleka, knotweed, groblad, löv och frukter av havtorn, liksom en 5-10% lösning av kalciumklorid, hjälper till att öka blodproppen. Det tas 1-2 tesked 2-3 gånger om dagen efter måltiderna. Detta läkemedel minskar permeabiliteten i kärlväggen.

Blödning orsakad av dålig blodkoagulering kan förknippas med brist på vitamin K. Dess källor är spenat, sallad, alla typer av kål, avokado, bananer, vetekli, sojabönor, kött, ägg, mjölk och mejeriprodukter, olivolja.

När du behöver läkarhjälp?

Riklig och ofta återkommande blödning är en anledning att konsultera en terapeut eller otolaryngolog. Om problemet är i en defekt i kärlväggen föreskrivs som regel kauterisering av kärlet med flytande kväve, en laser- eller radiovågskirurgi. Blödning orsakad av högt blodtryck, desto mer, kan inte ignoreras, de signalerar en ökad risk för stroke.