Preparat för behandling av trombos: tabletter, salvor, injektioner

Rättsmedel för venetrombos - ett brett utbud av läkemedel som kan stoppa sjukdomens progression, förhindra utvecklingen av komplikationer och förhindra bildandet av nya blodproppar. Oavsett orsaken till patologins utveckling kommer terapisystemet att vara liknande. Antitrombotiska läkemedel väljs av läkaren efter att ha bedömt patientens tillstånd och närvaron av kontraindikationer.

Målen för terapi

Grundstenen för trombosbehandling är konservativ terapi. Trots att kirurgi vanligtvis inte krävs är patienten ofta på sjukhus på kirurgisk avdelning - detta är förknippat med en hög risk för komplikationer. Efter stabilisering av tillståndet fortsätter behandlingen på poliklinisk basis..

Behandlingen börjar omedelbart, dess mål:

  • resorption av en blodpropp;
  • återställande av blodcirkulationen
  • normalisering av indikatorer för blodkoagulationssystemet - blodförtunnning;
  • förebyggande av komplikationer
  • återställande av kärlväggens elasticitet.

För behandling av trombos används vanligtvis läkemedel för trombos i följande grupper:

  • antikoagulantia påverkar blodkoagulationssystemet, förhindrar bildning av blodproppar;
  • trombolytika löser upp trombotiska massor, återställer blodcirkulationen;
  • trombocytagensmedel förhindrar bildning av tromb, tappar blodet;
  • flebotonics förbättrar kärlväggens tillstånd, stabiliserar dess ton, vilket gör att du kan bekämpa stagnationsfenomenen.

Antitrombotiska medel används i olika doseringsformer: tabletter, salvor, injektioner. Läkemedel för profylax ordineras som regel från samma farmakologiska grupper, men i en lägre dos. Valet av läkemedlet och metoden för dess användning, liksom dosen av läkemedlet, väljs av läkaren baserat på svårighetsgraden av tillståndet.

Biljard

Grunden för läkemedelsbehandling för trombos är antikoagulerande och trombocytbehandling. Preparat av dessa grupper undertrycker blodkoagulationsprocesser, förhindrar bildning av nya blodproppar, men kan inte lösa upp en redan bildad blodpropp. Tabletter för trombos i nedre extremiteterna baserade på antikoagulantia och trombocytagenter används både i närvaro av patologi och för att förebygga.

Antikoagulantia

Det finns två grupper av antikoagulantia: med indirekt och direkt verkan. Trombostabletter används efter stabilisering av tillståndet. Vid akut tillstånd eller hot om utveckling av farliga komplikationer förskrivs injektioner. Antikoagulantia påverkar blodkoagulationssystemet. Fonderna ordineras av läkaren, han väljer dosering och utvärderar möjligheten att använda ett visst läkemedel.

Warfarin har använts i många år för att behandla trombos. Trots effektiviteten har läkemedlet nackdelar: en ogynnsam interaktion med andra medel, behovet av noggrant val av dosering mot bakgrund av övervakning av koagulogramindikatorer, konstant övervakning av kosten och vissa produkter är strängt uteslutna på grund av deras oförenlighet med medlet..

Sedan 2011 har det indirekta antikoagulerande rivaroxaban (Xarelto) godkänts för försäljning. Fördelen med detta verktyg är möjligheten för samtidig användning med de flesta läkemedel och produkter. Dosjustering krävs sällan. Användningen av Xarelto vid djup ventrombos leder mindre till komplikationer. Rivaroxaban, som Warfarin, kan leda till blödningsutveckling, men när den första ordineras registreras färre allvarliga intracerebrala blödningar, det är mer sannolikt att detta läkemedel skadar kärlen i mag-tarmkanalen.

Om blödning inträffar när du tar Xarelto, är det svårt att hitta ett sätt att stoppa det, varken vitamin eller dialys hjälper, den enda strategin är att vänta tills läkemedlet utsöndras från kroppen.

Säkerheten för alla antikoagulantia beror på dosen: skillnaden mellan en effektiv och en farlig dos är minimal, därför är det viktigt att noggrant välja önskad mängd medel och övervaka patientens tillstånd.

Trots det faktum att warfarinbehandling kräver konstant övervakning och vid behov dosjustering med en etablerad terapiregim, uppnås önskad effekt. Konstant övervakning av patientens tillstånd undviker utvecklingen av biverkningar. Dessutom har Warfarin en lägre kostnad än Xarelto.

Bland de direktverkande antikoagulantia har Pradaxa en tablettform. Detta läkemedel används för akut trombos, för att förebygga tromboembolism, stroke, för patienter med förmaksflimmer från riskgruppen. Om Xarelto påverkar blodkoagulationsfaktorn, riktas Pradaxas verkan direkt mot blodproppen. När du väljer vilken som är bättre, Xarelto eller Pradaxa. förekomsten av kontraindikationer bör beaktas. När det gäller den terapeutiska effekten gör båda läkemedlen sitt jobb..

Blodplättmedel

Blodplättmedel är en ytterligare behandling för trombos. Denna grupp läkemedel förbättrar de reologiska egenskaperna hos blod. Det finns många antikoagulantia, de flesta används som profylax för patologi i hjärt-kärlsystemet och efter operation. Dessa fonder har ett brett spektrum av kontraindikationer, så valet görs av en specialist.

Grunden för trombocytbehandling och förebyggande av trombos är acetylsalicylsyrapreparat. Den vanligaste av dessa är aspirin. Dess trombocyteffekt är baserad på blockaden av enzymer som är ansvariga för syntesen av trombocytprostaglandiner, dessutom förbättrar de aktiva substanserna ämnesomsättningen i kärlväggen. Dessutom förhindrar Aspirin bildandet av aterosklerotiska plack och utvidgar lumen i artärer och vener jämnt..

Acetylsalicylsyra har många kontraindikationer, varav huvuddelen beror på matsmältningssystemets patologi, koagulationsstörningar, endokrina störningar, graviditet och barndom. Om patientens tillstånd tillåter användning av läkemedlet förklarar läkaren för patienten hur man tar Aspirin för att förhindra trombos: i närvaro av riskfaktorer för trombos bör patienter över 40 år använda läkemedlet dagligen inte mer än 160 mg per dag (vanligtvis 80-120 mg). Om en patient har en vaskulär blockering ökar dosen: läkemedlet ska tas två gånger om dagen, 100-300 mg per dag, läkaren beräknar den exakta dosen.

Aspirin för trombos ska tas med eller omedelbart efter måltider med mycket stillastående vatten.

Acetylsalicylsyra har en aggressiv effekt på slemhinnan, därför rekommenderas en anpassad form av Aspirin-Cardio för långvarig användning. Detta läkemedel har ett skal som löser sig i tarmarna, så läkemedlet kan användas även med magpatologi. Om detta anges förklarar läkaren för patienten hur man tar Aspirin-Cardio för att förhindra trombos. En dos på 100 mg används för att förhindra koagelbildning i närvaro av riskfaktorer. För behandling väljs en tabletteringsform på 300 mg. Läkemedlet tas på fastande mage med vatten.

I vissa fall ordineras Cardiomagnyl till patienten för att förhindra trombos. Detta läkemedel, förutom acetylsalicylsyra, innehåller magnesium, vilket har en positiv effekt på hjärtmuskelns metabolism och fungerar som ett antacida - det undertrycker syran. Därför minskar den negativa effekten på magslemhinnan när du använder Cardiomagnyl.

Vid intolerans mot acetylsalicylsyra eller i närvaro av kontraindikationer utförs valet av läkemedel från analoger: en av dem är Clopidogrel. När du väljer ett läkemedel för en viss patient styrs läkaren av närvaron av samtidig patologi. Cropidogrel ordineras vanligtvis för att förhindra trombos vid angina pectoris och hjärtinfarkt.

Som en del av komplex terapi för trombos ordineras salvor. Medel för extern användning främjar resorptionen av blodproppar, minskar inflammation, undertrycker smärta. Beroende på önskad terapeutisk effekt väljer läkaren ett botemedel från olika grupper.

Läkemedel för extern användning för trombos:

  • antikoagulantia (heparinsalva) hjälper till att minska blodtätheten, resorbera blodproppen, förhindra ansamling av blodelement, expandera de venösa väggarna, stabilisera blodcirkulationen, förbättra trofismen och lindra smärta;
  • salvor för vener och blodkärl baserade på flebotonics (Troxevasin) eliminerar ödem, ökar väggtonen, förhindrar blödning, minskar trombocytaggregationen, förbättrar vävnadstrofismen och minskar inflammation, det rekommenderas att samtidigt använda gel och tabletter för djup ventrombos;
  • trombosalva baserad på icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ketoprofen) har en lokal antiinflammatorisk, smärtstillande, antiaggregerande effekt, är effektiv för tromboflebit i ytliga vener.

Salva Vishnevsky är effektiv för behandling av venös trombos. Detta verktyg används i form av en omslag, applicera gasväv som blötläggs i verktyget på den drabbade extremiteten. Kompressen lämnas i 6 timmar.

När du använder medel för extern användning är det nödvändigt att utesluta förekomsten av kontraindikationer: alla läkemedel kan inte appliceras i närvaro av ulcerös eller nekrotisk lesion i behandlingsområdet. Heparinsalva för trombos i venerna i benen ska inte användas vid intolerans mot komponenter, blodproppar.

Injektioner

Injektioner för akut trombos är ett nödvändigt sätt för komplex terapi. Parenterala läkemedel i två huvudgrupper administreras: trombolytika och antikoagulantia. Den första gruppen används för att lösa upp en tromb efter en grundlig bedömning av patientens tillstånd. Injektion med antikoagulantia för att förhindra ytterligare trombbildning är standard för vård för akut trombos. Dessutom ordineras dessa medel före blodtransfusion, liksom under hemodialys..

För att förhindra trombos utförs injektioner i buken subkutant: direkta antikoagulantia (heparin) injiceras. Injektionsställena bör alterneras; i vissa fall är injektionen i låret eller axeln tillåten. För terapeutiska ändamål administreras Heparin intravenöst genom en dropper. Om en sådan introduktion inte är möjlig administreras medlet subkutant med en dosökning..

Heparin har en snabb men kort effekt: när den används intravenöst uppträder effekten omedelbart och varar cirka 4 timmar, när den administreras under huden uppstår effekten på en timme och varar 8 timmar. Dosen av heparin väljs individuellt baserat på resultaten av koagulogrammet.

Det rekommenderas inte att injicera antikoagulantia intramuskulärt - ofta orsakar heparin utvecklingen av hematom vid injektionsstället.

Alla ovan nämnda medel undertrycker bildandet av nya blodproppar, men eliminerar inte befintliga blockeringar. Trombolytika (fibrinolysin, streptokinas, urokinas) används för att lösa upp blodproppen. Dessa läkemedel har ett brett spektrum av kontraindikationer och biverkningar som kan leda till livshotande tillstånd..

Lämpligheten för deras användning bestäms av läkaren, baserat på patientens tillstånd och tiden som förflutit från det ögonblick som blodflödet upphör. Vid trombolys är det viktigt att ta hänsyn till närvaron av ett "terapeutiskt fönster": maximal effekt uppnås under de första 3 timmarna med systemisk administrering av läkemedlet och under de första 6 timmarna med selektiv användning (injektion direkt i det drabbade kärlet).

Det finns många läkemedel tillgängliga för behandling av vaskulär trombos. De har olika effekter, kontraindikationer och biverkningar. För att uppnå bästa resultat ordinerar läkaren en kombinationsbehandling med injektioner, orala mediciner och salvor. Dessutom bör du kontrollera näring, leva en hälsosam livsstil och använda kompressionsstrumpor. Det är viktigt för patienter med riskfaktorer för förebyggande av trombos att besöka en specialist i rätt tid för att kontrollera blodsammansättningen och justera dosen av läkemedlet.

Moderna metoder för behandling och förebyggande av trombos och akut tromboflebit

Trombos och tromboflebit är sjukdomar som tillhör kategorin akuta patologier. Trombos - obstruktion (blockering) av ett kärl med blodpropp på grund av in vivo-bildandet av en tromb. Tromboflebit - trombos i ett ytligt venöst kärl med inflammation i väggen. Vid djup venskada används termerna "djup venetromboflebit" eller "flebotrombos".

Kan sjukdomen botas helt? Trombotisk lesion är ofta systemisk, det vill säga flera kärl påverkas samtidigt, därför är det omöjligt att prata om fullständig botning. Men om skadan är lokal och ensam till sin karaktär kan patologin elimineras och patientens livslängd förlängas i god tid..

Förutom avskiljningen av en tromb och dess inträde i lungartärerna (PE) utvecklas därefter kronisk vaskulär insufficiens i venbädden och PTFS (post-tromboflebitiskt syndrom). Ju tidigare kvalificerad hjälp ges desto lägre är risken för att utveckla dessa tillstånd.

Vilken läkare behandlar?

En flebolog eller vaskulär kirurg är involverad i behandlingen av vaskulär patologi. Flebologi är en gren av medicin som i detalj studerar blodkärlens struktur och funktion. Vilken läkare ska jag gå till om det inte finns några mycket specialiserade läkare? I sådana fall är en allmän kirurg inblandad i behandlingen..

Kliniska riktlinjer

Det finns kliniska riktlinjer för behandling av trombos och tromboflebit. Sammanställt av läkare från Rysslands flebologförening. De beskriver i detalj patomorfologin, patofysiologin för sjukdomens utveckling, kliniska manifestationer, diagnostiska metoder, terapi och förebyggande.

Utvecklarna är V. V. Soroka och K. A. Andreychuk. Protokollet godkändes den 23 januari 2014 av Russian Society of Emergency Medicine i Kazan.

Första hjälpen standard

Eftersom trombos är ett akut tillstånd är akutbehandling nödvändig för att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer. Akutvård tillhandahålls av ett ambulanslag. Innan hennes ankomst måste du ge lemmen en upphöjd position och immobilisera den (immobilisera).

Vid pre-sjukhusstadiet utförs terapi med hjälp av antikoagulantia och blodplättmedel, antiinflammatoriska läkemedel. Ambulansstandarden är som följer:

  1. Intravenöst heparin upp till 10 000 enheter.
  2. Acetylsalicylsyra 375 mg oralt.
  3. Analgin 50% - 2 ml intramuskulärt.

Transport utförs med en upphöjd position av den drabbade lemmen.

Metoder för behandling av trombos och tromboflebit

Det finns många behandlingar för trombos och tromboflebit. De är uppdelade i konservativa och operativa. De konservativa inkluderar läkemedelsbehandling, bantning. Kirurgiska ingrepp - kärlkirurgi.

Nödmetoder

Akutmetoder består i användning av läkemedel i kombination med kirurgiska metoder. De används vid flebotrombos eller stigande tromboflebit.

Användning av antikoagulantia

Antikoagulerande terapi syftar till att hämma processen för ytterligare trombbildning och förbättra effekten av endogena trombolysenzymer. Det finns två grupper av antikoagulantia - snabbt (heparin, enoxaparin) och långsamverkande (warfarin, acenokumarol och andra). Den första gruppen används för akutbehandling..

Kontraindikationer för blodförtunnande medel för tromboflebit:

  • hemofili;
  • ökad permeabilitet i kärlväggen;
  • infektiös endokardit i den subakuta fasen;
  • onkologiska sjukdomar;
  • leukemi;
  • ulcerös lesion i mag-tarmkanalen;
  • aplastiska och hypoplastiska anemier;
  • hjärtaneurysm;
  • svikt i njur- och leverfunktion i dekompensationsstadiet;
  • allergiska manifestationer.

Förutom venös trombos har denna grupp läkemedel andra indikationer som förklarar lämpligheten att ordinera för ett förebyggande syfte. Bland dem:

  • förebyggande av trombbildning under operation;
  • akut hjärtinfarkt;
  • progressiv angina pectoris;
  • DIC-syndrom;
  • under hemodialys och AIC.

Följande läkemedel används:

  1. Heparin.
  2. Dalteparin.
  3. Enoxaparin.
  4. Sulodexid.

Heparin ordineras i en dos av 10 000 IE intravenöst och 5 000 IE intramuskulärt var fjärde timme under dagen. Därefter, den andra dagen, 5000 enheter var fjärde timme, den tredje dagen - 5000 enheter var 6: e timme. Terapi bör utföras under kontroll av koagulogramindex. Klinisk betydelse är:

  • APTT;
  • PTI;
  • INR.
Frekvensen av blodprov är 5 dagar.

Trombolytisk terapi

Vad spädar blod och tar bort trombos? Trombolytisk terapi består i användning av trombolytiska läkemedel. Helande egenskaper hos denna grupp syftar till att lösa upp en befintlig tromb.

Indikationer:

  • hjärtattack;
  • stroke;
  • TELA;
  • trombos i arteriella och venösa kärl;
  • trombos av implanterade ventiler, shunter.

Trombolytika inkluderar följande läkemedel:

  1. Streptokinas.
  2. Urokinase.
  3. Alteplaza.
  4. Fibrinolysin.
  5. Staphylokinase.
  6. Aktilize.
  7. Metalisera.

Det är vettigt att tillgripa denna metod vid sjukdomens början. Trots dess effektivitet finns det ett antal kontraindikationer:

  • risken för aneurysmstratifiering;
  • inre eller yttre blödningar
  • massiv livmoderblödning, varefter mindre än 2 veckor har gått;
  • misstanke om perikardit, akut pankreatit;
  • en historia av hemorragisk stroke;
  • trombocytopeni;
  • allergiska reaktioner;
  • graviditet;
  • högt blodtryck som inte kontrolleras av droger.

Läkemedlet administreras genom injektion i en dos av 250 000 ME, därefter 100 000 ME / timme (streptokinas); 4400 IE / kg i 20 minuter, sedan 40.000-60.000 IE per dag (urokinas).

Endovaskulär kirurgi för att behandla trombos

Endovaskulära metoder syftar till avlägsnande av intravaskulär tromb - trombektomi. Indikationerna för denna metod är:

  1. Obturation av stora kärl med tromb eller blodpropp.
  2. Flytande (mobil) tromb.

Denna metod har ett antal kontraindikationer:

  • maligna tumörer;
  • 3: e trimestern av graviditeten;
  • sepsis;
  • kakexi;
  • mental sjukdom.

Operationstekniken består i införandet av kontrast i kärlet och dess snitt på trombplatsen, följt av extraktion med hjälp av en kateter. Denna metod är ganska effektiv, återställer snabbt blodflödet genom kärlet, tar lite tid (mindre än 20 minuter). Men samtidigt finns det en risk för komplikationer - blödning, infektion i operationssåret eller återfall av blodpropp.

Andra operationer: vad är de och hur är de?

I kirurgisk praxis finns det en metod för öppen avlägsnande av en blodpropp. Dess väsen ligger i avlägsnandet av det drabbade området av kärlet, varefter ändarna på venen sys.

Mindre vanligt utförs korsektomi. Den består i skärningspunkten mellan de drabbade kärlen i zonen av sapheno-femoral anastomos, följt av att sy kanterna. Denna metod, som andra, har kontraindikationer:

  • allvarliga somatiska patologier;
  • graviditet och amning
  • aterosklerotiska lesioner i nedre extremiteterna;
  • förekomsten av infektion på den föreslagna platsen för operationen.

Att sy fartyget är en annan metod. I detta fall smalnar kärlets lumen, vilket gör det omöjligt för stora blodproppar. Det används för återkommande flebotrombos, när det är omöjligt att använda andra tekniker och med flera vaskulära lesioner. Minus - en minskning av blodflödet till extremiteten på grund av vasokonstriktion.

Venligering används när det är omöjligt att utföra andra metoder för behandling av trombos, den utförs ovanför tromben.

Bypass kirurgi - skapa en förbikopplingsväg för blodflödet, är en av de vanligaste behandlingarna för tromboflebit.

Hur man behandlar vensjukdom med trombocytaggregationsmedel?

Förutom venös trombos i nedre extremiteterna används läkemedel för:

  • Ischemisk hjärtsjukdom;
  • högt blodtryck
  • efter hjärt-kärlkirurgi;
  • förebyggande av trombos.

Under följande förhållanden kan läkemedel inte tas:

  • 3: e trimestern av graviditeten;
  • ulcerös lesion i mag-tarmkanalen i den akuta fasen;
  • svikt i njur-, hjärt- och leverfunktioner i dekompensationsstadiet;
  • hemorragisk stroke
  • sjukdomar förknippade med blödningsrisk.

Antiblodplättmedel innefattar:

  1. Acetylsalicylsyra.
  2. Clopidogrel.
  3. Dipyridamol.
  4. Iloprost.
  5. Ticlopidine et al.

Dosen av aspirin och dess derivat bör inte vara mer än 300 mg / dag.

Terapeutiska metoder

Förutom akutmetoder finns det en konservativ effekt med hjälp av diet, droger och aktuella salvor. Terapi syftar till att förhindra ytterligare bildning av blodproppar, eliminera tecken på inflammation och samtidigt symtom.

Diet

Diet för patologi består i att följa kosten, utesluta provocerande livsmedel och rätt vattenregime. Volymen vätska som måste drickas per dag är minst 2,5 liter. Rekommenderade produkter:

  • olivolja, lin- eller solrosolja;
  • frukt och grönsaker (särskilt innehållande en stor mängd vitamin C - citrusfrukter, nypon, krusbär, tomater);
  • lökblad, vitlök;
  • choklad;
  • kryddor;
  • skaldjur, kelp;
  • gröt.

Produkter som innehåller animaliskt fett är undantagna. Det är inte önskvärt att använda pasta, mjölprodukter, stekt mat, rökt kött.

Det är värt att uppmärksamma livsmedel som innehåller vitamin K (dess funktioner kan konkurrera med blodförtunnande läkemedel, vilket kommer att leda till värdelös behandling) - persilja, basilika, spenat, broccoli, selleri, gurka, kinakål, björnbär, morötter och andra.

Tabletter som används för att sänka LDL-kolesterol

Alla patienter behöver ordineras kolesterolminskande läkemedel - en grupp statiner. Verkningsmekanismen är att blockera kolesterolsyntes. Dessa inkluderar:

  • Lovastatin;
  • Pravastatin;
  • Simvastatin;
  • Atorvastatin;
  • Rosuvastatin.

Utnämnd när:

  • ateroskleros;
  • diabetes;
  • tendens till trombos;
  • hjärtinfarkt;
  • ischemi;
  • hyperkolesterolemi.

Kontraindikationer:

  • svår lever- eller njursjukdom;
  • graviditet;
  • allergiska reaktioner;
  • amningsperiod.

Effekten av läkemedlet mot tromboflebit kommer att noteras hos patienter som lider av ateroskleros.

Verktyget finns i tablettform. Lägsta dosering är 10 mg / dag, högst 80 mg / dag. På grund av kolesterolbildningens rytm tas läkemedlet på kvällen under perioden med ökad syntesaktivitet.

Vilka läkemedel kan lindra smärta vid tromboflebit?

För att eliminera smärta används NSAIDs - diklofenak, ketonal och andra. De kan eliminera den inflammatoriska processen genom att hämma enzymerna COX-1 och COX-2, med hjälp av vilka inflammatoriska mediatorer bildas. Eftersom smärta är en del av inflammation elimineras den följaktligen också.

Indikationer:

  • inflammatoriska patologier i lederna (reumatoid artrit, artros, ankyloserande spondylit, Reiters syndrom och andra);
  • gikt;
  • benmetastaser med smärtsyndrom;
  • smärtsyndrom (huvudvärk, menstruations-, tand-, postoperativ och andra smärtor);
  • feber;
  • njurkolik.

Läkemedlen har följande kontraindikationer:

  • överkänslighet mot komponenter;
  • ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
  • leukopeni, trombocytopeni;
  • graviditetsperiod;
  • nedsatt njur- och leverfunktion.

Dosen för alla smärtstillande medel för tromboflebit är individuell: diklofenak i form av injektioner eller tabletter upp till 150 mg / dag; ketonal - högst 200 mg / dag.

Läkemedel i form av salvor

För behandling och förebyggande av tromboflebit används geler och salvor:

  • Troxevasin;
  • Heparinsalva;
  • Troxerutin;
  • Liaton et al.

Troxerutin och troxevasin syftar till att minska kapillärpermeabilitet och bräcklighet, minska ödem och inflammation och har en trombocyteffekt..

Indikationer för användning:

  • åderbråck;
  • kronisk venös insufficiens;
  • tromboflebit;
  • periflebit;
  • smärta och svullnad av traumatiskt ursprung.
  • infekterade sår i applikationsområdet;
  • överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
  • barn under 18 år.

Gelén appliceras två gånger om dagen på det drabbade området.

Heparinsalva och Lyoton som produceras på basen har antitrombotiska, bedövande och antiinflammatoriska effekter.

  • tromboflebit i nedre extremiteterna;
  • traumatiska hematom;
  • trombos i hemorrojder;
  • flebit;
  • periflebit;
  • lymfangit;
  • elefantiasis;
  • trofiskt sår på nedre extremiteterna.
  • ökad känslighet
  • hudskador;
  • djup ventrombos;
  • ulcerös nekrotisk process.

Applicera på det drabbade området 1 g per 4 cm av ytan, gnugga försiktigt med lätta streckrörelser.

Antibiotika för infektion

När en infektion är bunden till en befintlig tromboflebit används bredspektrumantibiotika; för att snabbt uppnå en terapeutisk effekt administreras de intravenöst. Dessa inkluderar:

  • Ceftriaxon;
  • Cefepim;
  • Cefotaxime;
  • Ciprofloxacin.

Indikationer för möte:

  • allvarliga urinvägsinfektioner;
  • infektioner i buken
  • infektioner i mjukvävnad, ben och leder;
  • hjärnhinneinflammation;
  • generaliserad salmonellainfektion;
  • sepsis.
Kontraindikationer - allergiska manifestationer på grund av medicinering.

Dosen av ceftriaxon varierar från 1 till 2 g / dag, administreringsfrekvensen är 2 gånger om dagen var 12: e timme. Ciprofloxacin ordineras inte mer än 0,5 g / dag. Endast den behandlande läkaren kan bestämma typen av läkemedel och dosering efter en undersökning och en korrekt diagnos.

Hur länge behandlas trombos och akut tromboflebit??

Behandlingstiden beror på vald metod: med den kirurgiska metoden, inte mer än 1 vecka, medan konservativ behandling kan ta månader. Under behandlingen rekommenderas patienten att ge lemmen en upphöjd position och stanna i sängen i minst 5 dagar. Det visas också elastisk kompression under lång tid..

Med utvecklingen av en nödsituation indikeras sjukhusvistelse på ett kirurgiskt sjukhus. Villkoren bestäms av läkaren, efter urladdning kan rehabilitering på en specialiserad institution ordineras.

Vad ska man göra för att minska risken för utveckling?

Förebyggande av sjukdomen syftar till att förhindra bildandet av blodproppar och inflammation i kärlväggen i framtiden. För detta används specifika och icke-specifika metoder..

Förebyggande av postoperativa komplikationer med risk för trombos

PE och trombos kan uppstå som komplikationer under perioden efter operationen, därför bör patienter som genomgår operation, i närvaro av en genomsnittlig och hög risk för att utveckla komplikationer av trombotisk gen, förhindras:

  • bär kompressionsunderkläder;
  • introduktion av Heparin dagligen, gravid två dagar före operationen;
  • oralt intag av trombocytagenter (Xarelto, etc.);
  • infusionsbehandling 2-3 gånger om dagen.
Kompressionsstrumpor rekommenderas för användning vid operationen och nästa dag för alla kategorier av patienter, även utan risk för tromboflebit..

Maginjektioner

För akut blodförtunnning på sjukhusmiljö föreskrivs injektioner av trombolytika. Heparin ordineras ofta, vars dos beräknas individuellt, baserat på patientens fysiologiska data och graden av utveckling av den patologiska processen. Sådan behandling kan endast utföras under överinseende av läkare, eftersom det finns en hög risk för blödning med efterföljande död..

Allmänt förebyggande

Allmänna förebyggande åtgärder används inte bara för att förhindra utvecklingen av ett akut tillstånd utan också om en patologi misstänks eller i början av dess utveckling.

Bär speciella strumpor

Strumpor hjälper till att återställa hudens trofism, innervering och förhindra blodproppar. Det finns flera kompressionsklasser - 1-4. Med tromboflebit tilldelas klass 2.

Indikationer:

  • kronisk venös insufficiens;
  • svullnad i armar och ben
  • kramper i vadmusklerna;
  • trombos;
  • ökad blodpropp.

Kontraindikationer:

  • KHAN;
  • ateroskleros;
  • utplånande endarterit;
  • vävnadsnekros;
  • dermatit
  • tromboflebit i den akuta fasen;
  • öppet sår;
  • septisk process i nedre extremiteterna;
  • diabetes med lemmar involverad.

Hur man förhindrar med träningsterapi?

Sjukgymnastikövningar ordineras av en fysioterapeut och belastningen beräknas individuellt. Överbelastning av underbenen, särskilt om det finns blodproppar i blodkärlets lumen, kan leda till att de separeras och utvecklas av en nödsituation.

Träningsterapi hjälper till att stärka muskelstrukturer, normalisera mjukvävnadsnäring.

Följande övningar visas:

  1. Går med höga ben. 100 steg tas med långsam och djup andning.
  2. Kör i långsam takt för korta sträckor.
  3. Utför cirkulära rörelser och böjning i 30 sekunder i ryggläget i fotleden.
  4. Böjning av benen i knälederna med överföring till magen i sin tur i benägen position - 10 gånger.
  5. Luta dig i hälbenet, sittande, följt av avkoppling - 15 gånger.

Indikationer:

  • för att förebygga återkommande trombos;
  • förebyggande av utveckling av lungemboli och PTFS.

Kontraindikationer:

  • patientens allvarliga tillstånd
  • PTFS;
  • tidig postoperativ period
  • blödning.

Du måste starta övningarna med små belastningar och gradvis öka träningens intensitet. Om du upplever smärta, rodnad och svullnad i nedre extremiteterna, kontakta omedelbart läkare.

Mediciner

Läkemedel som ska tas för att förhindra trombos:

  1. Xarelto är ett antikoagulantia som inte kräver INR-kontroll.
  2. Troxerutin lokalt, under lång tid.
  3. Statiner - för att normalisera kolesterol och förhindra utvecklingen av aterosklerotiska plack som stänger blodkärlets lumen.
  4. Detralex är ett venotoniskt läkemedel som stärker blodkärlens väggar.

Att ta mediciner ordineras i kurser, efter trombos och tromboflebit kan det vara permanent.

Installera kava-filter i fartyg

Kava-filtret är utformat för att förhindra att en blodpropp rör sig till lungartären - den så kallade koagulationsfällan. Eftersom metoden är invasiv bör den användas strikt när det anges. Dessa inkluderar:

  • djup ventrombos;
  • flytande blodproppar;
  • trombos vid kroniska sjukdomar;
  • Historia av lungemboli;
  • ineffektivitet eller kontraindikationer för antikoagulantia;
  • återkommande trombos.

Kirurgiska ingrepp utförs när blodproppar upptäcks under förebyggande studier eller efter utvecklingen av en nödsituation och bestämning av blodproppar i andra kärl.

Näringsprinciper

Dieten bör utföras enligt följande principer:

  1. Äta 5-6 gånger om dagen.
  2. Undvik att äta förbjudna livsmedel, inklusive fett kött, vissa typer av olja.
  3. Koka mat genom att steka, koka och ånga.
  4. Du kan inte äta för mycket.
  5. Begränsa eller eliminera alkoholkonsumtion helt.
  6. Observera vattenregimen.

Tromboflebit och trombos är akuta tillstånd som måste behandlas under överinseende av specialister. De kan leda till de allvarligaste komplikationerna. För att förebygga måste du följa en hälsosam livsstil och rätt näring..

Tromboflebit - symtom och behandling

Smärta i ben eller arm, lätt rodnad och utbuktning i en ven så bekant för många människor - är detta ett ofarligt tillstånd som du inte bör vara uppmärksam på? Förvarnad är förberedd. Tänk idag på sjukdomen tromboflebit och allt relaterat till den.

Vad är tromboflebit?

Tromboflebit är en sjukdom i cirkulationssystemet, som kännetecknas av inflammation i venväggarna med ytterligare bildning av blodproppar på kort tid. Detta leder till en minskning av blodomloppets lumen och nedsatt blodcirkulation. Vävnaden som omger venen kan också vara involverad i den inflammatoriska processen, som yttre uttrycks av rodnad och andra defekter på hudytan.

I den moderna specialiserade litteraturen kan tromboflebit hittas under termerna "ytlig ventrombos" (TPV, ytlig tromfboflebit) och "djup venetrombos (DVT, djup tromfboflebit), vilket omedelbart ger en mer exakt bild av lokaliseringen av den patologiska processen. Många läkare menar med tromboflebit främst nederlaget för ytliga vener..
Andra kända är också liknande diagnoser - "varikotromboflebit" (indikerar skada på åderbråck) och "flebotrombos" (i början bildas en tromb, från vilken inflammation i venväggen utvecklas.

De viktigaste symptomen på tromboflebit beror på lokaliseringen av den patologiska processen, men i större utsträckning är dessa lokala smärtsamma känslor, erytem,

De främsta orsakerna till sjukdomen är trauma i blodkärlen, där en lapp av leukocyter och blodplättar förekommer vid skadeplatsen för att förhindra blodförlust. Viktiga och möjligen de viktigaste faktorerna i utvecklingen av tromboflebit är åderbråck, en ökad nivå av dåligt kolesterol i blodet, infektioner, en stillasittande livsstil, hypotermi.

Ondskapen i trombbildningsprocessen ligger i dess förmåga att bryta sig loss från blodkärlets inre vägg med ytterligare rörelse längs kanalen, medan den sönderdelas i mindre tromber och blockerar blodcirkulationen på olika ställen när den rör sig. I vissa fall når en blodpropp hjärtmuskeln eller hjärnan och orsakar sådana dödliga sjukdomar som hjärtinfarkt, stroke och andra..

Sjukdomsutveckling (patogenes)

Bildningen av blodproppar i blodomloppet är en naturlig reaktion i kroppen för att skada en ven, artär och andra kärl. När integriteten kränks produceras blodkoagulationsfaktorer, som är en grupp ämnen, i större utsträckning olika proteiner med organiska ämnen (fibrinogen, protrombin, tromboplastin och andra) som finns i plasma och blodplättar, som bokstavligen är grupperade för att försegla "hålet". Emellertid utvecklas en inflammatorisk process på skadestedet, vilket bidrar till ödem i kärlet och dess viss förträngning, och till och med ett membran från en trombocytklump.

Den ledande rollen i bildandet av tromboflebit spelas av tre faktorer, även kallade "Virchows triad":

  • Skada på kärlet, vilket kan orsakas av skada eller utveckling av inflammation i olika etiologier;
  • Förändringar i blodproppar (trombofili, Leiden-mutation);
  • Minskad venös cirkulation (ateroskleros, fetma, åderbråck, etc.).

Statistik

Enligt medicinska data är antalet bekräftade diagnoser cirka 0,5 per 1000 personer under 30 år och cirka 1,5 per 1000 bland äldre. Dessutom förekommer kvinnor med denna sjukdom 2-3 gånger oftare än män..

Genom lokalisering - tromboflebit av den stora saphena venen förekommer hos cirka 65-80% av patienterna, den lilla saphena venen i 10-20% och 5-10% faller på den bilaterala varianten.

Bland de etiologiska faktorerna dominerar åderbråck i nedre extremiteterna - upp till 62% av patienterna.

ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451.0, 451.2

Symtom

Sjukdomens symtomatologi beror på processens lokalisering, dess etiologi och patientens hälsotillstånd. Hos vissa människor är kliniska manifestationer helt begränsade till lokala manifestationer och stör dem praktiskt taget inte.

De första tecknen på tromboflebit

  • Känsla av smärta i området för inflammation och trombbildning;
  • En liten, kulformad tätning dyker upp på hudens yta som tenderar att försvinna om benet förlängs.
  • På platsen för den inflammatoriska processen blir huden röd, även om hyperemi endast är begränsad av venen, dvs. har tydliga gränser och sträcker sig inte till vida områden;
  • Om de omgivande venerna är inblandade i inflammationen kan ett spindelnätliknande "venöst nätverk" observeras på ytan..

De viktigaste symptomen på tromboflebit

  • Smärtsamma känslor i benet eller armen, vid platsen för en tromb, förvärrad av palpering av det inflammerade området eller en kraftig förändring i kroppsläge, med en brännande eller pulserande karaktär.
  • Lokal ökning av temperatur, klåda, svullnad, rodnad och med svår eller fullständig blockering, blå missfärgning, ibland mest eller fullständigt av hela benet;
  • Sjukdomens progression kan leda till en allmän ökning av kroppstemperaturen upp till 38 ° C;
  • Vid infektion i det inflammerade området uppträder purulenta processer (abscess) medan smärtan intensifieras och oroar en person i alla tillstånd, även i frånvaro av rörelse;
  • Om perifera vener är inblandade i den patologiska processen blir det venösa nätverket mer uttalat, färgat i mörkblå toner;
  • Det finns en ökning av regionala lymfkörtlar, särskilt denna manifestation visas snabbt i sjukdomens infektiösa natur;
  • Förgiftning av kroppen, uttryckt av en försämring av aptit, illamående, allmän sjukdomskänsla, blek hud etc. - uppträder med abscesser och andra purulenta processer.

Kliniska manifestationer beroende på den drabbade venen

Symtom på ytlig tromboflebit. Ovanstående tecken observeras - lokaliserad smärta, hyperemi, ödem, hypertermi, en ökning i storlek och komprimering av det drabbade kärlet. Smärtan intensifieras vid ögonblicket av att sondera "knuten" eller aktiv kroppsrörelse. Vid en långvarig kronisk kurs blir den subkutana vävnaden tjockare och därmed lokal gallring av huden, vilket kan bidra till bildandet av trofiska sår, som inte läker under lång tid.

Djupa tromboflebit-symtom. Huvudsymptomet är en skarp sprängande smärta i benets djup, som något minskar när lemmen ligger eller när den ligger på en upphöjd plats men förvärras av palpering, försöker sitta ner eller stå på en ofullständig fot. I sällsynta fall är smärtan subtil. Svullnad i lemmen uppträder också vid övergången till inguinal-scrotal-regionen, skinkorna och till och med den främre delen av bukhålan. Färgen på huden mittemot lesionen får cyanos, och själva huden på denna plats blir spänd med en lätt glans. Karakteristisk för djup tromboflebit och symtom hos Moses, Lovenberg, Opitsa-Ramines.

Om den patologiska processen utvecklas i lårbenen eller djupa bäckenvener noteras en tråkig smärta som förvärras av djup palpation. Ibland är det svullnad och smärta i hela lemmen. En påtaglig klump kan förekomma i ljumsken.

När vena cava eller iliac ven påverkas, svullnad, ömhet, och rodnad / blåning av venösa kanaler i framsidan av buken. Båda benen kan också svälla.

Symtom på tromboflebit i händerna. Det verkar främst på grund av injektion eller andra faktorer som skadar huden, där det finns lokal ömhet, induration, svullnad, rodnad i huden. Spridningen av den patologiska processen till de djupare delarna av de venösa kärlen sker praktiskt taget inte.

Allvarlighetsgraden av patologi i något område beror främst på trombens storlek och antalet omgivande kärl som är involverade i processen.

Komplikationer av tromboflebit

Komplikationer av ytlig ventromboflebit kan vara:

  • Utveckling av djup ventrombos;
  • Cellulit ("apelsinskal");
  • Gangren i benen eller händerna;
  • Fördelning av purulenta embolier (avrivna blodproppar) genom cirkulationssystemet med ytterligare bildning av sepsis;
  • Lungemboli (PE), som, även om den är mycket sällsynt, kan leda till att patienten dör.

Komplikationer av tromboflebit i djup ven kan vara:

  • Posttrombotisk sjukdom med utseende av trofiska sår som inte läker på länge, eksem;
  • Sepsis;
  • Lungemboli (PE), vilket leder till andnings- och hjärtsvikt;
  • Lunginfarkt;
  • Flegmasia (vit eller blå).

Tromboflebit orsaker

För utveckling av tromboflebit är en kombination av flera faktorer nödvändig, bland vilka rådande:

  • Infektion i kroppen med olika typer av patogena mikroorganismer - virus, bakterier, svamp, protozoer och andra;
  • Långsamt blodflöde, vilket kan bidra till en stillasittande och stillasittande livsstil (fysisk inaktivitet), uttorkning, blodsjukdomar;
  • Tendensen till trombos - särskilt typiskt för åderbråck (upp till 60% av alla fall), hemofili, koagulopati, förändringar i blodsammansättning, associerad trombocytopeni, minskad produktion av trombocyttillväxtfaktor i benmärgen, fetma;
  • Ärftlighet, som är särskilt uttalad i patologier som åderbråck (åderbråck);
  • Skada på blodkärl, inkl. injektion, blodprovtagning, kateterplacering, operationer, aborter, mjukvävnadskontusion, lemfrakturer och andra;
  • Minskning av immunsystemets reaktivitet, som oftast främjas av hypotermi, stress, hypovitaminos, närvaron av kroniska infektioner, alkoholmissbruk, förgiftning;
  • Dåliga vanor - alkoholism, rökning;
  • Graviditet, där ett barn i buken, när det växer och utvecklas, kan nypa blodkärlen i bäckenet;
  • Okontrollerat intag av läkemedel, särskilt av hormonell karaktär (vid behandling av PMS, klimakteriet och andra tillstånd, orala preventivmedel), cytostatika;
  • Bära trånga kläder som klämmer blodkärl - trånga byxor (speciellt för tjejer), små underkläder, snäva skor samt gipsgjutningar, bandage
  • Utseendet på maligna tumörer (cancer), särskilt tumörer i lungorna, bukspottkörteln och magen;
  • Andra sjukdomar och tillstånd - allergier, ateroskleros, hemorrojder, hjärtinfarkt, förlamning, tillstånd efter stroke,

Riskgrupper

  • Kontorspersonal;
  • Personer som ofta använder en annan typ av transport för sin rörelse - taxichaufförer, lastbilsförare och andra förare;
  • Kvinnor som använder hormonella läkemedel;
  • Överviktiga personer;
  • Gravida kvinnor och de som har fött barn;
  • Inaktiva äldre.

Typer av tromboflebit

Klassificeringen av tromboflebit är som följer:

Med flödet:

Akut - kännetecknas av en akut kurs med svår smärta, lokal och allmän feber, ödem, hyperemi och ibland cyanos. Varar upp till 1 månad.

Subakut - varar upp till 6 månader.

Kronisk - kännetecknas av periodiska återfall av sjukdomen och en lång kurs, ofta hemlig. Symtomen är milda, förvärras av fysisk ansträngning eller exponering för patologiska faktorer.

Genom lokalisering

Ytlig (tromboflebit av ytliga vener) - kännetecknas av lokala manifestationer i form av smärtsamma tätningar och rodnad, svullnad i det inflammerade området och andra tecken, som vi skrev om tidigare i artikeln. Oftast utvecklas i benen.

Djup (djup ven tromboflebit) - utveckling sker främst i de djupa venerna i benen (lårbenet) och små bäcken; i mindre utsträckning - i vena cava, portal och vener i levern. Det kännetecknas av svullnad av den drabbade lemmen, djupt dold smärta som kan sträcka sig till hela benet och öka med palpation.

Paget-Schroetter sjukdom - den patologiska processen utvecklas i axillära och subklaviska vener.

Mondors sjukdom - den patologiska processen påverkar saphenous venerna i bröstbenets främre vägg.

Budd-Chiari sjukdom - en patologisk process utvecklas i levervenerna (portal och andra).

Diagnostik av tromboflebit

Diagnos av tromboflebit innefattar följande undersökningsmetoder:

  • Visuell undersökning, palpation, insamling av klagomål, anamnese;
  • Expresstest i form av marsch- och sele-tester;
  • Flebografi;
  • Ultraljud - angioscanning av vener, dopplerografi, sonoelastografi;
  • Reovasografi av nedre extremiteterna;
  • Beräknad tomografi (CT), CT angiografi;
  • Röntgen på bröstet (för att utesluta lungemboli) - i den kroniska formen av sjukdomen;
  • Allmänna, biokemiska och koagulologiska blodprov - studie av koagulationsfaktorer;
  • Radionuklidundersökning med isotoper av jod (I-131) och teknetium (Tc-99).
  • Ett av de viktiga kriterierna i studien av biomaterial är närvaron av en protein S-mutation, AT-III-brist, antikoagulerande protein C-brist, Leiden-mutation och andra genetiska polymorfismer.

Tromboflebitbehandling

Hur behandlas tromboflebit? Behandling av sjukdomen kan ordineras först efter en grundlig undersökning av kroppen, för felaktigt schema och val av läkemedel kan leda till separering av blodpropp och mycket allvarliga konsekvenser. Valet av läkemedel beror också på sjukdomens plats och etiologi..

Behandlingsregimen för tromboflebit innefattar:

1. Konservativ terapi.
2. Sjukgymnastik.
3. Kirurgisk behandling.
4. Näring.

Målet är att minska risken för trombosbrott och utveckling av komplikationer, minska kliniska manifestationer och förhindra sekundära tromber.

Allmänna rekommendationer

Med ytliga skador utförs behandlingen främst hemma eller på poliklinisk basis. Behandling av djup tromboflebit utförs endast under stillastående förhållanden, eftersom det är där som villkor kan tillhandahållas för att förhindra bildning av lungemboli (PE). Dessutom är det under stillastående förhållanden att blod kan tas dagligen för att övervaka dess koagulerbarhet, vilket är särskilt viktigt vid förskrivning av antikoagulantia..

Under behandlingen föreskriver läkaren att man ska få vila för det drabbade området, för vilket man anbringar ett elastiskt bandage (inte särskilt tätt) eller bär en elastisk strumpa. Elastiska underkläder förhindrar också att trombotiska kottar "sticker ut", upprätthåller vaskulär ton och minskar den fortsatta utvecklingen av sjukdomen i form av spridning av emboli till andra delar av blodomloppet.

Berörd lem för att lindra svullnad och förbättra mikrocirkulationen, vävnadsnäring, det är bättre att hålla den i en upphöjd position.

Vid behandlingstidpunkten är det nödvändigt att ge upp alkohol (med undantag för minimidoser på några droppar, som kan användas vid folkläkning) och rökning.

1. Konservativ behandling (läkemedel mot tromboflebit)

1.1. Antikoagulantia

Antikoagulantia är läkemedel som minskar blodproppens funktion och förhindrar överdrivna blodproppar och hjälper till att lösa blodproppar. De är uppdelade i två huvudtyper - direkt verkan (de verkar genom att reducera trombin direkt i blodet) och indirekt (förhindrar bildandet av protrombin i leverceller)

Direktverkande antikoagulantia representeras huvudsakligen av lågmolekylära hepariner - enoxaparin (Lovenox, Clexan, Anfibra), natriumparnaparin (Fluxum), dalteparin (Fragmina) och andra. De används som subkutan injektion upp till 2 gånger om dagen. De kännetecknas av minimala biverkningar och maximal effektivitet..

Indirekta antikoagulantia verkar mer uttalat, därför används de strikt under överinseende av en läkare och laboratorietester. Det finns ett antal allvarliga kontraindikationer - magsår och tolvfingertarmsår, esofagusvaricer, brist på proteiner C och S, akut blödning och andra. Bland de populära drogerna är warfarin ("Warfarin").

Vid kontraindikationer mot antikoagulantia kan läkaren ordinera hirudoterapi (behandling med medicinska blodigler).

1.2. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

NSAID - har förmågan att lindra smärta, lindra inflammation och svullnad och tunna blodet. Bland de populära NSAID-preparaten för flebit kan man skilja - "Diklofenak", "Ibuprofen", nimesulides ("Nimesil", "Afida"), dexketoprofen ("Dexalgin").

Populära salvor för tromboflebit, som kan ordineras istället för intern användning, vilket är viktigt för ytliga patologiska processer - "Diclofenac", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".

1.3. Andra läkemedel:

Venotoniska, angioprotektorer - syftar till att förbättra venöst blodflöde genom att minska töjbarheten av dessa kärl och minska kapillärväggarnas permeabilitet: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

Disaggregerande medel - syftar till att minska vidhäftningen av trombocyter, erytrocyter, avsättning och ökning av storleken på aterosklerotiska plack: "Trental", "Reopolyglucin".

Heparinsalvor används för trombos av ytliga vener, vilket i vissa fall hjälper till att vägra injektioner och därmed förhindrar onödigt trauma i blodkärlen: "Lyoton", "Hepatrombin", "Heparinsalva". Vissa heparinsalvor har egenskapen att både bedöva och lindra den inflammatoriska processen.

Antibiotika - ordineras för purulenta processer och andra tecken på en bakteriell infektion, såväl som vid upptäckt av bakterier som en källa till sjukdomen. Valet av antibiotika görs på basis av bakteriologisk forskning och beror på typen av bakterier och deras resistens mot läkemedlet.

2. Sjukgymnastik

Fysioterapeutiska behandlingsmetoder ordineras efter övergången av sjukdomen från den akuta fasen till den latenta kursen. De minskar risken för komplikationer.

Populära metoder för sjukgymnastik för tromboflebit är - magnetoterapi, pulsströmmar.

Utförandet av speciella fysiska övningar (träningsterapi), som ordineras under rehabiliteringsperioden, har en gynnsam effekt på kroppen.

3. Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling (operation) ordineras i avsaknad av en positiv effekt från konservativ behandling, liksom ett hot mot patientens liv, till exempel i fall av progressiv trombos med motsvarande resultat i form av lungemboli och andra.

Bland de viktigaste metoderna för kirurgiskt ingripande är:

Embolektomi - avlägsnande av en embolus (en avriven blodpropp) från blodomloppet;

Flebektomi - avlägsnande av åderbråck med kirurgi.

Implantation av ett intrakavalt paraplyfilter - ett speciellt filter är installerat i blodomloppet, vilket förhindrar att embolier rör sig till livshotande delar av kroppen.

Stenting av blodomloppet (Aspirex Straub-teknik) används för djup tromboflebit och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Den är baserad på införandet av en speciell stent eller ballong i den smalare platsen i blodkärlets lumen, som mekaniskt expanderar den och därigenom förbättrar blodflödet. Det är en minimalt invasiv operation, därför passar den i nästan alla åldrar hos patienten.

Amputation av en lem - utförs i fall av gangrena processer med risk för att utveckla blodförgiftning (sepsis).

4. Näring

Under behandlingen av olika tromboser måste du avstå från att äta tung mat - fet, stekt, kryddig, rökt kött, alkohol.

Fokusera samtidigt på starkt berikad mat, vilket hjälper till att öka kroppens motstånd inte bara mot patologiska processer utan också mot smittsamma mikroorganismer..

Behandling av tromboflebit med folkmedicin

Viktig! Var noga med att konsultera en läkare innan du använder den!

Propolis salva. Gör propolisalva, för vilken blandar krossad propolis och smör i förhållandet 3 till 10. Använd den resulterande salvan som kompresser eller lätt gnugga.

Gåsfett och komfrey. Smält 100 g gåsfett i ett vattenbad, tillsätt sedan 30 g hackad comfreyrot och låt sjuda i cirka 15 minuter. Därefter filtreras medlet och appliceras på huden i det drabbade området i form av kompresser.

Hästkastanj. Ämnena i hästkastanj hjälper till att minska blodpropp, minska inflammation, lindra svullnad och förbättra mikrocirkulationen i kapillärerna. I handling liknar denna växt antikoagulantia, venotonika och angiagreganter, därför används kastanj aktivt av folkläkare för trombos av olika natur. För att förbereda produkten är det nödvändigt att hälla 50 g krossad brunskal från frukten med 500 ml 70% medicinsk alkohol eller god vodka, stäng den tätt med lock och lägg på en mörk sval plats för infusion i 2 veckor, skaka tinkturen varje dag och filtrera sedan. Tinkturen tas i 30 droppar, späds i 30 ml vatten, 3 gånger om dagen 30 minuter före måltiderna, och efter en vecka ökas dosen till 4 gånger om dagen. Kursen är 30-45 dagar. För att öka effekten kan denna tinktur också appliceras i videon av en kompress utspädd med vatten i förhållandet 1 till 1. Med ytlig tromboflebit kan du bara försöka använda kompresser.

Kalanchoe. Mala med en kniv eller sax 100 g Kalanchoe-pinnatblad och häll 500 ml högkvalitativ vodka i en mörk behållare, täck tätt med lock och ställ i en vecka för att infusera, skaka produkten dagligen. Sil och applicera tinkturen som en gnugga på armarna, på stigande sätt - från fingertopparna till bäckenområdet eller axlarna om du gnuggar händerna.

Förebyggande av tromboflebit

Förebyggande innefattar följande åtgärder:

  • Rör dig mer, gå ständigt, lev en aktiv livsstil, gör övningar, på sommaren - simma mer;
  • Behåll kroppens vattenbalans - drick tillräckligt med vatten;
  • Konsultera en läkare i rätt tid om symtom på olika sjukdomar uppträder;
  • Använd åderbråck i benen, använd speciell medicinsk tröja;
  • Undvik kroppshypotermi, inkl. lokal;
  • Använd endast bekväma skor och bekväma kläder - detta gäller särskilt för tjejer;
  • Undvik att använda p-piller och andra hormonella läkemedel utan att rådfråga din läkare.
  • När du vilar, placera fötterna på en liten kulle, vilket har en gynnsam effekt på det inre blodflödet i nedre extremiteterna;
  • I mat, var uppmärksam på användningen av livsmedel som är mycket rika på askorbinsyra (vitamin C) och rutin (vitamin P).