Symtom och behandling av cerebral ateroskleros

En av de vanligaste sjukdomarna idag är ateroskleros. Dess fara ligger inte bara i den långa och asymptomatiska utvecklingen utan också i förmågan att påverka olika artärer och kärl. Patologi i nedre extremiteterna kan leda till gangren i kranskärlen och aorta - till hjärtinfarkt och hjärnkärl - till stroke. Hjärnformen är en av åderförkalkningssorterna, och den skiljer sig från resten genom att den förekommer hos både unga och äldre. Symtomen på sjukdomen liknar ofta de med trötthet, därför diagnostiseras ofta åderförkalkning redan i de sena stadierna, när patientens liv är i livsfara..

Orsakerna till cerebral ateroskleros

Vad som är cerebral ateroskleros (ICD-kod 10 I67.2) är en sjukdom som åtföljs av skador på hjärnans artärer. Det förekommer hos människor i alla åldrar och är en typ av vaskulär demens. Det andra namnet på sjukdomen är "senil skleros" eller cerebroskleros.

Den internationella klassificeringen av sjukdomar klassificerar formen av cerebral ateroskleros i blodkärl till cirkulationssjukdomar och cerebrovaskulära sjukdomar..

Ett antal orsaker och faktorer leder till sjukdomen, varav den viktigaste är ohälsosam kost. Begreppet "felaktig diet" innebär överdriven konsumtion av kalorier, varav vissa också är fetter av animaliskt ursprung. Att äta mycket vegetabiliskt fett är lika farligt. Brott mot lipidmetabolismen påverkas också av gluten som finns i vete..

En annan viktig faktor som provocerar sjukdomen är den psyko-emotionella regimen. Stress orsakar en kraftig förträngning av blodkärlen, vilket skapar goda förutsättningar för avsättning av aterosklerotiska plack..

Utvecklingen av ateroskleros i hjärnan sker också mot bakgrund av alkohol, rökning och drogmissbruk. Dåliga vanor ökar risken för aterosklerosskador på kranskärlen och aorta.

Av de faktorer som leder till patologins början kan också ärftlighet noteras. Inverkan av genetisk predisposition har ännu inte förstått helt, men nu bekräftar studier: personer som har fall av cerebral eller utplånande ateroskleros i sin familj har större chans att utveckla sjukdomen.

Sjukdomen åtföljer ofta arteriell hypertoni, diabetes mellitus, fetma och andra kroniska sjukdomar. Andra orsaker är en stillasittande livsstil, bristande efterlevnad av sömn och arbete, dåliga miljöförhållanden, frekvent överansträngning, skada.

Kombinationen av två eller flera faktorer ökar signifikant risken för att utveckla sjukdomen.

Sjukdomsklassificering

Det finns en klassificering av cerebral ateroskleros i hjärnkärlen, beroende på platsen för lesionen:

  • halsartärsjukdom;
  • skada på den bakre, mellersta eller främre hjärnartären;
  • skador på små hjärnkärl;
  • brachiocephalic trunk disease.

Enligt den kliniska kursen är CVD-sjukdom (cerebrovaskulär sjukdom) uppdelad i:

  • preklinisk period;
  • klinisk latens;
  • kliniska ospecifika manifestationer;
  • svår åderförkalkning.

Enligt lesionsområdet och svårighetsgraden av patientens tillstånd klassificeras sjukdomen enligt grader:

  • vid 1 grad uppträder symtom sällan och endast i närvaro av provocerande faktorer;
  • i grad 2 blir karaktären hos de vaskulära förändringarna morfologisk och sjukdomen manifesterar sig stabilt;
  • vid grad 3 uppstår nekros i hjärnområden på grund av frekventa ischemiska attacker.

Ofta leder cerebral ateroskleros av grad 3 till funktionshinder och dödsfall..

Stadier av åderförkalkning

Inom medicinen finns det flera stadier av cerebroskleros. I det inledande skedet bildas små avlagringar i form av vita ränder. Symtom uttrycks nästan inte och har form av sjukdom, allmän trötthet. Brott mot blodcirkulationen i det andra steget eller utvecklingsstadiet åtföljs av en ökning av volymtillväxt. Plackerna börjar växa ihop och stänger kärlets lumen med mer än 50%. I det sista steget av dekompensering stänger plackerna nästan helt kärlets lumen..

Symtom

De kliniska tecknen på sjukdomen beror på scenen. I det första steget, när plackbildningen precis börjar, kan symtomen uppträda först efter emotionell eller fysisk ansträngning. Efter vila försvinner alla tecken på sjukdomen. Huvudsymptomet i det första steget är asteni, som åtföljs av ökad trötthet, sömnighet på dagen och sömnlöshet. Patienter klagar också på huvudvärk, svaghet, tinnitus..

Hos patienter med stadium II cerebral ateroskleros, misstänksamhet och ångest uppträder frekventa och orimliga humörsvängningar. Svårighetsgraden av dessa symtom ökar ständigt. En minskning av minnet visas också: patienten kommer inte ihåg vad som hände idag. Tinnitus och smärta i huvudet blir nästan konstant, yrsel, talproblem och dålig samordning av rörelse läggs till. Syn och hörsel försämras ofta.

Demens utvecklas i det sista stadiet av sjukdomen. Människors hälsa försämras snabbt, förmågan att navigera i tid och utrymme går förlorad. Patienter i sista steget kan inte ta hand om sig själva och behöver ständig vård. Den tredje etappen är oåterkallelig.

Diagnos av sjukdomen

De viktigaste diagnostiska undersökningarna på öppenvårdsnivå inkluderar:

  • allmän blodanalys;
  • biokemiskt blodprov (för att bestämma nivån av totalt kolesterol i blodet, liksom beta-lipoproteiner och triglycerider, lipoproteiner med hög och låg densitet);
  • bestämning av nivån av aterogenicitet;
  • analys av blodsocker;
  • koagulogram;
  • ultraljud dopplerografi av extrakraniella artärer;
  • EKG.

Ytterligare diagnostik inkluderar undersökningar som:

  • biokemiskt blodprov (kreatinin, spartaminotransferas, leveralaninaminotransferas);
  • bestämning av antikärna faktorantikroppar mot kardiolipiner;
  • koagulogram (D-dimer);
  • ELISA blodprov för markörer av hepatit B, C och HIV;
  • färgduplexmappning av kärlen i huvudet och nacken.

När du hänvisar till planerad sjukhusvistelse, utnämna:

  • ett allmänt blodprov för antalet hematokrit och trombocytantal;
  • CT eller MRA eller cerebral angiografi;
  • analys för proteinfraktioner;
  • undersökning av ögondagen för att identifiera patologier i retinala kärl;
  • angiografi eller MRA för att bestämma graden av ocklusion.

För att bekräfta diagnosen cerebral ateroskleros ordineras ofta konsultationer med smala specialister:

  • för att identifiera stenoserande lesioner i de stora kärlen i nacken, hänvisa till en angiosurgeon;
  • för att identifiera stenoserande lesioner i antrakraniella artärer, hänvisa till en neurokirurg;
  • för att identifiera skador på retinala kärl, ge en vägledning till ögonläkaren;
  • för att identifiera och korrigera hyperglykemi, hänvisa till en endokrinolog.

För korrigering av befintliga psykiska störningar och i närvaro av kognitiva underskott i de senare stadierna av sjukdomen, hänvisas de till en psykiater.

Behandling av sjukdomen

Behandling av ateroskleros i hjärnkärl är fylld med svårigheter, och den viktigaste är bräckligheten och bräckligheten hos kärlen i hjärnbassängen. Varje blockering hotar den snabba utvecklingen av en stroke och att dö av hjärndelar leder till en funktionshindergrupp.

Vid upptäckt av aterosklerotiska avlagringar förskrivs en komplex behandling bestående av läkemedel, diet, alternativ medicin.

Drogterapi

Medicinsk behandling av cerebral vaskulär ateroskleros baseras på användningen av läkemedel i flera grupper. Var noga med att förskriva lipotropa medel och medel som sänker nivån av lipider i blodet. Dessutom ordineras patienter vasodilatatoriska läkemedel, nootropics och läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i hjärnan.

Läkemedel för att förbättra blodcirkulationen

Denna grupp inkluderar krampdämpande läkemedel, kalciumkanalblockerare etc. De förenas av en gemensam egenskap: de vidgar blodkärlen i hjärnan, vilket hjälper till att normalisera blodtryck och blodcirkulation.

Vinpocetin, ett alkaloidläkemedel erhållet från periwinkle, är ett effektivt medel för att aktivera blodcirkulationen i hjärnan. Förutom honom ordinerar läkare ofta:

  • Nicergoline;
  • Vasobral;
  • Caviton;
  • Nilogrin;
  • Phezam.

Vissa läkemedel har ytterligare effekter som att lindra huvudvärk eller förbättra ämnesomsättningen. Andra har en dubbelverkan och förbättrar både hjärn- och kranskärlscirkulation.

En nikotinsyra

Läkemedel mot åderförkalkning baserade på nikotinsyra är vattenlösliga PP-vitaminer. Vid ateroskleros är fördelarna med nikotinsyra:

  • vasodilaterande effekt;
  • aktivering av blodmikrocirkulation;
  • minskning av lipolyshastigheten, vilket ger en antikolesterolemisk effekt;
  • avgiftningseffekt;
  • förbättra arbetet i det kardiovaskulära systemet.

Nikotinsyra har en positiv effekt på lipidmetabolismen, sänker nivån av dåligt kolesterol i blodet, minskar symtom och manifestationer av sjukdomen och underlättar också arbetet i hjärnkärlen.

Patienter uppmanas att inte bara ta vitaminer av niacin utan också att inkludera fler produkter som innehåller det i kosten:

  • lever;
  • hjärta;
  • tonfisk;
  • makrill;
  • lax;
  • hälleflundra.

När du använder slaktbiprodukter måste du strikt följa den maximalt tillåtna dagliga delen, för de innehåller lipoproteiner med låg densitet.

Nootropics

Läkemedel från den nootropa gruppen har dykt upp nyligen. De syftar till att aktivera hjärncirkulationen, förbättra mental aktivitet och öka hjärnans motståndskraft mot syresvält, vilket uppstår på grund av kärlskador.

Nootropiska läkemedel hjälper till att hantera stress, normalisera nervsystemets funktion och öka nervcellernas motstånd mot de negativa effekterna av externa faktorer. Läkemedlen är enzymer som aktiverar syntesen av ribonukleinsyra och proteiner i centrala nervsystemet.

Dessutom har de förmågan att:

  • förbättra minnet;
  • lindra epileptiska anfall;
  • förbättra psykets tillstånd
  • eliminera symtom på depression.

Den senaste generationens nootropics inkluderar läkemedel som Phenibut, Glycin, Pantogam, Picamilon, Tenoten, etc..

Trombocytbehandling

Trombocytläkemedel ordineras när stora kärl påverkas av åderförkalkning. Patienter kan ta upp till 100 mg acetylsalicylsyra och klopidogrel i en dos på upp till 75 mg per dag. Acetylsalicylsyra minskar risken för perifer trombos och ischemisk stroke med 20-25%.

Dessutom förskrivs patienter läkemedel med lipidsänkande verkan för att förhindra bildning av plack på nya platser. De viktigaste lipidsänkande läkemedlen inkluderar statiner. Dosen av läkemedel och doseringsregimen beräknas baserat på ytterligare riskfaktorer: diabetes mellitus, fysisk inaktivitet, fetma, etc..

Vid ateroskleros i hjärnan är det också viktigt att förbättra blodcirkulationen i mikrocirkulationsbädden. För att stimulera blodflödet förskrivs fosfodiesterashämmare, kalciumkanalblockerare och a-blockerare.

Okonventionella behandlingar

Okonventionell behandling av ateroskleros i hjärnartärerna är effektiv i början, när skadorna i cirkulationssystemet fortfarande är obetydliga, kärlens tillstånd är tillfredsställande och kolesterolnivån i blodet är låg.

Icke-traditionella metoder inkluderar inte bara traditionell medicin utan också en förändring av livsstilen, en förändring av kosten och ett besök på massagebehandlingar. Många örter är effektiva för ateroskleros i hjärnan, inklusive:

  • moderurt;
  • Melissa;
  • mynta;
  • jordgubbsblad;
  • chokeberry;
  • oregano;
  • ängklöver;
  • kamomill;
  • ros.

Bovete har också en gynnsam effekt på blodkärlens tillstånd: frön, blommor och löv, liksom bovetegröt kokt i vatten. Vanlig vitlök minskar också avsättningen av kolesterolplattor på artärernas väggar: 2-3 vitlöksklyftor kan konsumeras per dag.

Syrebehandling kallas också icke-traditionella metoder för att behandla sjukdomen. Det är ett extra intag av vitaminer och element som förbättrar cellmetabolismen och binder fria radikaler. Dessa inkluderar magnesium, vitamin E, B1 och C. En viktig del av syrebehandling är förbättringen av perifer cirkulation med hjälp av en speciell uppsättning gymnastiska övningar och promenader i den friska luften..

Operativ behandling

Funktionen visas när:

  • stenos av stora brachiocefaliska artärer;
  • när den inre halspulsådern ockluderas av en tromb med 80% eller mer;
  • upprepade ischemiska attacker;
  • tillstånd efter mindre hjärnslag.

Baserat på patientens behov och tillstånd, utför:

  • växling, d.v.s. bildandet av ett fartyg som kringgår de drabbade;
  • endarterektomi eller kirurgi för att avlägsna plack och kolesterol tillsammans med en liten bit vävnad;
  • stentning eller operation för att installera en expanderande struktur inuti kärlet.

Operationer utförs både under narkos och under lokalbedövning.

Komplikationer av cerebral ateroskleros

Åderförkalkning är farligt för dess komplikationer och konsekvenser. Sjukdomens progressiva kurs hotar människors liv. Efter vilken tid döden inträffar beror på patientens ålder:

  • hos patienter mellan 40 och 55 år förekommer funktionshinder eller död i 50% av fallen;
  • hos patienter över 65 år förekommer funktionshinder eller död i 80% av fallen på grund av övergående störningar i hjärncirkulationen diagnostiseras.

Ju tidigare de första symptomen uppträder, desto sämre kommer läkarnas prognos att vara (enligt medicinska observationer).

Med ett för tidigt besök hos en läkare eller med bristande efterlevnad av behandlingen utvecklar patienter aterosklerotisk demens. Det uttrycks i:

  • okontrollerat beteende
  • orienteringsförlust
  • snabba humörsvängningar, hallucinationer;
  • sömnlöshet;
  • aggression.

Dessutom är ateroskleros komplicerat av:

  • akut cerebral ischemi, vilket resulterar i cerebral blödning;
  • kronisk ischemi med skador på blodkärlen;
  • inre blödning.

Risken för död ökar om patienten fortsätter att följa dåliga vanor, inte följer en diet och ofta får panikattacker.

Kost för cerebroskleros

Patienter med cerebral ateroskleros måste ständigt följa rätt näring och en hälsosam livsstil. Kosten exkluderar livsmedel med högt animaliskt fett, alkohol, starkt kaffe och te, snabbmat och konserver, kryddig och salt mat. Du behöver också:

  • begränsa användningen av mjölprodukter, bakverk, godis, godis;
  • äta färre äggulor;
  • ge upp feta mejeriprodukter;
  • ge upp korv, skinka, etc..

Nutritionists rekommenderar att i kosten mer färska och inlagda grönsaker, spannmål, frukt, fisk och skaldjur, torkad frukt, nötter, färska örter, örtteer och färsk juice. Du måste äta upp till 5 gånger om dagen, och den sista måltiden ska vara 3-4 timmar före sänggåendet. Det är bättre att ånga, gryta, koka eller baka mat..

Förebyggande

Förebyggande åtgärder syftar till att minska risken för att utveckla åderförkalkning och består av:

  • efterlevnad av en konstant diet;
  • begränsningar av användningen av alkohol, nikotin;
  • förlora övervikt
  • ökande fysisk aktivitet
  • efterlevnad av arbete och vila.

För att förhindra utvecklingen av åderförkalkning är det nödvändigt att undvika stressiga situationer, oroligheter, arbete under obekväma förhållanden samt arbete på natten. Ett bra psykologiskt klimat hemma är också viktigt: patienter rekommenderas att hitta en hobby, ha husdjur och få mer positiva känslor.

Aterosklerotiska lesioner i hjärnkärlen är allt vanligare på grund av ökade stressnivåer, dålig ekologi, dålig kost och ärftlighet. Risken för sjukdomen är i sin långa asymtomatiska utveckling och svåra diagnos i de tidiga stadierna. När man kontaktar en läkare med klagomål skickas patienten för obligatoriska blodprover, EKG och Doppler-ultraljud för att upptäcka förekomsten av plack på blodkärlens väggar. Behandling av åderförkalkning består av traditionell läkemedelsbehandling, efterlevnad av en konstant diet, ökad fysisk aktivitet och minskning av stressiga situationer. När alla läkares rekommendationer följs och en hälsosam livsstil upprätthålls är prognosen för patienterna bra: de kan arbeta, göra hushållssysslor och sport etc..

Vad är cerebral ateroskleros, beskrivning av symtom, behandling och prognos

Cerebral ateroskleros är en patologi av cerebrala artärer, som ofta drabbar äldre, med en karakteristisk kränkning av lipid- och proteinmetabolism, avsättning av kolesterolplack på endotel, vilket orsakar en förträngning av vaskulär lumen och en långsamt progressiv kränkning av blodtillförseln till hjärnan, en störning i dess funktion.

Orsaker

Den främsta orsaken till utvecklingen av sjukdomen är förlusten av elasticitet och förtjockning av blodkärlen. Och också i deponeringen av kolesterolplack på deras väggar. Allt detta leder till ytterligare störningar i blodflödet. Ett sådant smärtsamt tillstånd uppstår inte plötsligt utan utvecklas under många år mot bakgrund av följande faktorer:

  • felaktig näring med ett överskott av animaliskt fett, liksom godis och ohälsosam mat;
  • ackumulering av skadligt kolesterol i kroppen från mat och med felaktig leverfunktion;
  • frekvent alkoholintag och rökning;
  • kroniska sjukdomar;
  • låg fysisk aktivitet, stillasittande arbete, samt brist på fysisk aktivitet;
  • genetiskt beroende som ärvs från nära släktingar;
  • neuropsykiatriska störningar. Särskilt frekvent stress eller depressiva tillstånd;
  • kroppens fysiologiska åldrande efter 50-60 år;
  • hormonella störningar, särskilt under klimakteriet hos kvinnor.

Med de skadliga effekterna av en eller flera faktorer ökar risken för aterosklerotisk patologi, så du måste ta hand om din hälsa just nu. På detta sätt kan möjliga avlägsna, men ganska verkliga, vaskulära komplikationer såsom ischemisk stroke eller till och med dödsfall från hjärnatheroskleros undvikas..

De viktigaste riskfaktorerna för utveckling av åderförkalkning anses vara belastad ärftlighet, vilket särskilt påverkar sjukdomsutbrottet i ung ålder, manligt kön, arteriell hypertoni, diabetes mellitus, hypotyreos, övervikt, samt en kombination av dessa faktorer.

Patogenes

Lipiddysmetabolism anses vara den viktigaste faktorn i mekanismen för utveckling av ateroskleros. Som ett resultat av ett metaboliskt misslyckande deponeras kolesterol, lågdensitetslipoprotein (LDL) på den inre ytan av väggarna i hjärnkärlen. Processen involverar främst artärer av stor och medelstor kaliber. Bildandet av den så kallade. aterosklerotisk plack uppträder i steg - från en fet fläck till aterokalcinos. Den resulterande aterosklerotiska plack, som ökar i storlek, överlappar gradvis lumen hos det drabbade kärlet mer och mer och kan fungera som en källa till tromboemboli.

I det första fallet, på grund av den progressiva minskningen av kärlets lumen, finns det en minskning av blodtillförseln till en viss del av hjärnan. I hjärnvävnaderna i denna zon uppstår hypoxi och brist på näringsämnen - kronisk ischemi utvecklas, vilket så småningom leder till degeneration och död hos enskilda neuroner. Kliniskt manifesteras denna process av symtomen på encirkulatorisk encefalopati (DEP). Den senare svårighetsgraden beror på förekomsten av ateroskleros, kalibern hos det drabbade kärlet, storleken på den aterosklerotiska plack, graden av utveckling av en alternativ (säker) blodtillförsel till det ischemiska hjärnområdet..

I det andra fallet lossnar en del av den aterosklerotiska plack från den och i form av en embol med blodflödet överförs till ett mindre artärkärl, vilket orsakar dess plötsliga och fullständiga ocklusion (trombos). Beroende på storleken på blodtillförselzonen i den ockluderade artären och graden av utveckling av vaskulära kollateraler uppstår en övergående ischemisk attack (TIA) eller ischemisk stroke. Mer sällan är cerebral ateroskleros orsaken till hemorragisk stroke. Kärlväggens bristning uppstår på grund av ett brott mot dess elasticitet vid platsen för bildning av aterosklerotiska avlagringar och orsakas ofta av hög arteriell hypertoni.

Symtom och kliniska manifestationer

Symtom som är karakteristiska för sjukdomen "cerebral ateroskleros" är som följer:

  • progressiv minnesnedsättning;
  • försvagning av uppmärksamhet och koncentration;
  • kränkning av samordning av rörelser
  • sömnstörningar
  • minskad mental prestation;
  • snabb humörsförändring;
  • frekvent huvudvärk
  • depressivt tillstånd.

Bildandet av plack sker i flera steg, de viktigaste är:

  • Steg 1 - scenen av feta fläckar, ränder. I detta skede avsätts lipider, huvudsakligen kolesterol, i kärlets väggars innerfoder..
  • Steg 2 - liposkleros. I området med fettfläckar bildas bindväv och en plack bildas. Dess yta kan sår, spricka, fibrin och trombocyter sätta sig i sprickorna. Destabilisering av en aterosklerotisk plack leder till dess upplösning och utveckling av aterotrombotiska komplikationer i hjärnans distala kärl.
  • Steg 3 - aterokalcinos. Avsättningen av kalciumsalter och plackhärdning sker. Gradvis ökar placket och stenar kärlets lumen i köttet tills det är helt tillslutet (blockering).

Stenoserande åderförkalkning är som regel en manifestation av systemisk patologi med involvering av intracerebrala (intracerebrala) artärer, halspulsåder och kranskärl, kärl i extremiteterna, näthinnan etc. Det finns dock förutsättningar för selektiv skada på de inre halspulsådern, vilket förekommer mycket oftare än skador på de intrakraniella artärerna. Som regel är aterosklerotiska plack lokaliserade i munnen eller intrakraniellt i området för sifonen i den inre halspulsådern. Den dominerande skada på dessa områden är förknippad med hemodynamiska faktorer, med konstant mikrotraumatisering av endotel med blodflöde.

Manifestationer av aterosklerotisk hjärnskada uppträder när blodtillförseln till organet minskar. Samtidigt är symtomen generella cerebrala, såsom allmän svaghet, trötthet, kognitivt underskott (minskad uppmärksamhet, intelligens och minne), mild yrsel och instabilitet, huvudvärk, humörförändringar etc., och fokal - beroende på den primära bristzonen blodtillförsel: detta kan vara, i olika kombinationer, svaghet i lemmen (pares eller förlamning), nedsatt tal (afasi), syn, asymmetri i ansiktet, domningar i en del av kroppen (hypestesi), svår yrsel med illamående och kräkningar etc..

Aterosklerotisk stenoserande lesion av extrakraniella artärer är den främsta orsaken till ischemisk stroke - en av de allvarligaste akuta formerna av cerebrovaskulära störningar. Utvecklingen av progressiv strokefri hjärnskada vid aterosklerotisk stenos i de inre halspulsådern är associerad med begränsad perfusion eller cerebral mikroembolism. Progressiva kognitiva försämringar observeras i fallet med utveckling av både akuta och kroniska cerebrovaskulära sjukdomar, som oftast orsakas av ateroskleros i hjärnkärlen och samtidig arteriell hypertoni.

Det finns fyra former av sjukdomen:

  • milda (milda symtom)
  • försvagad (oförutsägbar, med alternerande förvärringar);
  • farligt (mikroslag, djup demens);
  • akut (allvarliga psykiska störningar).

Åderförkalkning i hjärnartärerna inträffar inte plötsligt. Det utvecklas under livet under påverkan av skadliga yttre och inre faktorer.

Kliniskt börjar ateroskleros i hjärnkärlen att manifestera sig när aterosklerotiska plack inuti kärlen blockerar hjärnblodflödet så mycket att ischemi uppträder och en cirkulerande encefalopati utvecklas. I överensstämmelse med svårighetsgraden av störningar i hjärncirkulationen, finns det 3 steg av hjärnatheroskleros.

  • Inledande skede. Symtomen är övergående, uppträder ofta under psyko-emotionell och fysisk överbelastning och försvinner under vila. Asteniskt syndrom uppträder: svaghet, ovanlig trötthet, ökad irritabilitet, slöhet, koncentrationssvårigheter. Periodiska sömnstörningar som sömnlöshet och / eller sömnighet på dagtid, ibland yrsel, är möjliga. Det är en liten minskning av tankehastigheten, förmågan att memorera och behålla ny information i minnet. Hos många patienter kommer en klagomål om huvudvärk i kombination med buller i huvudet, öronen eller ett örat under denna period..
  • Progressiv cerebral ateroskleros. Inhemska störningar och psyko-emotionella karaktärsförändringar förvärras. Den allmänna bakgrunden till humör minskar, depression kan utvecklas. Patienten blir misstänksam och orolig. Minnesstörningar blir tydligt uttalade - patienten och hans släktingar säger att han inte kommer ihåg händelserna under den aktuella dagen, förvirrar dem. Bullret i huvudet blir permanent. Det finns vestibulär ataxi, suddigt tal. Skakningar i fingrarna eller huvudet är möjliga, ofta minskar synen och en viss hörselnedsättning. Förmågan till produktiv yrkesaktivitet går gradvis förlorad.
  • Demens. Intellektuell nedgång fortskrider, minnesförlust, talstörning, apati, slovenitet, fullständigt försvinnande av intressen observeras. Patienten förlorar förmågan att navigera i miljön och i tid, förlorar självvårdskunskaper, kräver övervakning.

Diagnostik

Om tecken på cerebral ateroskleros uppträder är det nödvändigt att konsultera en neurolog. Denna specialist kommer att undersöka patienten och ta en anamnes för att identifiera faktorer som är predisponerande för sjukdomen. Därefter utförs en omfattande diagnos som inkluderar följande obligatoriska studier:

  • ett blodprov för graden av dess koagulerbarhet och innehållet av högdensitetslipider (kolesterol) - om dessa indikatorer överskattas ökar sannolikheten för aterosklerotiska förändringar;
  • Dopplersonografi av halspulsådern och halskärlen under ultraljudskontroll - avslöjar förekomsten av kolesterolplack;
  • transkraniell doppler-ultraljud av kärlen placerade inuti kraniet - avslöjar förändringar i kärlens öppenhet och integritet, förekomsten av kolesterolavlagringar i dem;
  • elektroencefalogram - avslöjar foci av hjärtsvikt i hjärnan, som indikerar ischemi eller vävnadsnekros;
  • angiografi av hjärnkärl (studie med röntgen- och kontrastlösning) - avslöjar vaskulär stenos, upptäcker områden med ischemi;
  • MRI i huvudet - en studie under vilken det är möjligt att visualisera hjärnartärerna inuti kraniet, identifiera eventuella förändringar och upptäcka ischemi-foci.

De två sista anses vara de mest värdefulla diagnostiska metoderna för att bekräfta ateroskleros i hjärnartärerna. I de flesta fall kan du bara göra med dem, men andra procedurer är billigare och tillgängliga även i små kliniker, så de är fortfarande ganska efterfrågade..

Biomarkörsprofilen (eller "biomarkörbördan") hos patienter med cerebral ateroskleros representerar ett potentiellt specifikt verktyg för snabb diagnos av associerade tillstånd. Förändringar i nivån av biomarkörer i närvaro av ateroskleros och associerad CMC kan ge förutsägbar information om klinisk försämring. Analys av förändringar i ovanstående biomarkörer, tillsammans med duplexavsökning av brachiocefaliska artärer, vilket gör det möjligt att bedöma strukturen och ytan på en aterosklerotisk plack i halspulsådern, i jämförelse med kliniska parametrar, kan karakterisera aktiviteten hos den aterosklerotiska processen.

Den progressiva och ”maligna” förloppet av åderförkalkning kan upptäckas i tidiga skeden, vilket gör att man kan börja intensiv och målinriktad korrigering av denna patologi. Det bör sägas att, utan att ha absolut specificitet och känslighet separat, kommer bestämningen av pro- och antiaterogena biomarkörer tillsammans att göra det möjligt att identifiera en grupp patienter med hög risk för utveckling av kardiovaskulära komplikationer och att bilda en personlig, multikomponent strategi för deras behandling och förebyggande av komplikationer..

I kombination med andra diagnostiska metoder kan biomarkörer förbättra förutsägbar noggrannhet och förhindra risken för plötslig kardiovaskulär död. Den utvecklade skalan, som återspeglar biomarkörens "börda" hos en patient med cerebral ateroskleros, kan vara det första steget mot personlig förebyggande av associerade ischemiska komplikationer..

Funktioner av terapi

Huvudfunktionen vid behandling av symtom på ateroskleros hos hjärnkärlen är en förändring av det vanliga livsstilen, aktivitetssättet och vilan. Vad är det huvudsakliga terapeutiska måttet för att bekämpa cerebrovaskulär sjukdom (CVD):

  • eliminering av stressfaktorer - konstant bakgrundsbrus, fysisk överbelastning, moraliska och etiska upplevelser;
  • sömnorganisation - om patienten somnar dåligt på natten eller vaknar är det nödvändigt att skapa förutsättningar för 2-3 timmars vila på dagen;
  • systematisering av fysisk aktivitet - viloperioder bör alternera med proportionerliga tillräckliga belastningar (lugn gång, utför enkla vardagliga uppgifter, träningsterapi, simning);
  • avslag på dåliga vanor;
  • följa en diet för att sänka kolesterol i blodet.

Om patienten följer dessa rekommendationer kommer han att kunna bromsa den fortsatta utvecklingen av aterosklerotiska förändringar i hjärnartärerna och minska risken för hjärnkatastrof. I de inledande stadierna av utvecklingen av patologi kan du bara göra med dessa åtgärder. För behandling av progressiv cerebral ateroskleros krävs långvarig medicinering och i närvaro av komplikationer och svåra symtom kirurgiskt ingrepp.

Mediciner

Terapi för ateroskleros i hjärnartärerna inkluderar ett brett utbud av läkemedel med olika egenskaper. Listan över läkemedel som måste tas inkluderar:

  • Lipidsänkande läkemedel, oftast statiner. Bland de mest effektiva läkemedlen i denna grupp kallar läkare Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin.
  • Antihypertensiva - betablockerare och ACE-hämmare. Till de betablockerare som rekommenderas för cerebral ateroskleros inkluderar läkare "Bisoprolol", "Atenolol" och deras analoger. Listan över rekommenderade ACE-hämmare inkluderar "Perindopril", "Quadroril" och "Enalapril".
  • Blodplättmedel. Listan över rekommenderade läkemedel i denna grupp inkluderar "Cardiomagnil", "Thrombo Ass", "Aspirin Cardio" och "Aspikor".
  • Vasodilatorer eller kalciumantagonister. De kan vara syntetiska (Norvask, Diltiazem, Cinnarizin) eller växtbaserade (Vinpocetine, Telektol, Bravinton och beredningar baserade på ginkgo biloba).
  • Antiinflammatoriska läkemedel. Denna grupp innefattar beredningar av nikotinsyra samt komplex som innehåller kalium, selen och kisel.

Dosen av läkemedel väljs individuellt och justeras beroende på resultaten av mellanstudier (biokemisk analys av blod och prover för kolesterol och leverenzymer).

Nästan alla dessa läkemedel är oförenliga med alkohol och vissa grupper av antibiotika. Detta måste beaktas vid förskrivning av läkemedel för andra sjukdomar..

Kirurgi

Kirurgiskt ingripande används för stenoserande form av cerebral ateroskleros, när kärlen tappar sin elasticitet och smalnar så mycket att blod inte passerar igenom. Under proceduren skär läkaren huden och mjuka vävnader under vilka det sjuka hjärnkärlet är beläget och dissekerar sedan artären och tar bort kolesterolplack från den tillsammans med det intravaskulära membranet. Därefter sys snitten och dräneringen installeras under en dag. Med lång stenos installeras en ersättande cerebral artärprotes i form av ett elastiskt rör runt den.

Öppen kirurgi utförs endast på hjärnartärerna utanför kraniet. Om stenos observeras på kärl i hjärnan eller på dess yta används stentning och ballongutvidgning. De utförs med hjälp av miniatyrutrustning som möjliggör leverans av ballonger och stentar till stenosplatsen direkt genom cirkulationssystemet. Behandlingen av cerebral ateroskleros med denna metod har sina egna egenskaper, och operationens effektivitet beror inte bara på korrekta manipulationer utan också på kompetent behandling efter ingreppet

Diet

Korrekt näring är huvudvillkoret för effektiv behandling och återhämtning. Den dagliga kosten bör innehålla: grönsaker; frukt; grönska; gröt; vegetabilisk olja; magert kött och fisk. Du bör vägra att ta fet och stekt mat, liksom andra alternativ för ohälsosam mat, i synnerhet: konservering; korv; halvfärdiga produkter; sötsaker. Patienter bör utesluta livsmedel som innehåller kolesterol från kosten:

  • feta mejeriprodukter (över 1% fett);
  • feta kött;
  • socker;
  • honung;
  • konfektyr.

Faran

Om behandlingen av cerebral ateroskleros inte påbörjas i tid kan detta leda till allvarliga konsekvenser, såsom:

  • stroke;
  • hjärtattack;
  • förlamning;
  • dödligt utfall.

Förebyggande

För att förebygga sjukdomen rekommenderar läkare:

  • gå oftare i den friska luften;
  • missbruk inte livsmedel som innehåller kolesterol;
  • ingen rökning;
  • drick inte alkohol;
  • träna dagligen.

Denna artikel publiceras endast för utbildningsändamål och är inte vetenskapligt material eller professionell medicinsk rådgivning..

Sjukdomsprognos

Förutsägelser för cerebral ateroskleros beror helt på diagnos i rätt tid och ett ansvarsfullt förhållningssätt från läkare och patient till behandling av sjukdomen. De står inför uppgiften att förhindra komplikationer som är livshotande för patienten. Med konstant medicinering, bantning och undvikande av dåliga vanor kan den förväntade livslängden vara densamma som hos människor utan aterosklerotiska lesioner i hjärnans artärer.

Tecken och behandling av cerebral ateroskleros

En kärlsjukdom som kallas cerebral ateroskleros är en typ av ateroskleros i hjärnan. Denna sjukdom kännetecknas av en minskning av genomströmningen av stora artärer på grund av bildandet av kolesterolavlagringar i dem. En sådan sjukdom är extremt osäker och kan i försummat tillstånd leda till en fullständig blockering av blodkärl, vilket leder till att en person får en stroke med troligtvis dödligt utfall. Enligt WHO: s statistik riskerar var tionde person på planeten att dö i förtid på grund av en sådan patologi hos hjärnkärlen..

Vad är cerebral ateroskleros

Med cerebral ateroskleros finns det alltid en kronisk brist på blodcirkulationen i hjärnan. En speciell egenskap som skiljer denna sjukdom från standard åderförkalkning är att sjukdomen i detta fall berör följande stora artärer som bär blod:

  • Intern sömnig.
  • Allmänt sömnig.
  • Främre hjärnan.
  • Bakre hjärnan.
  • Artärer i den brachycephalic bagageutrymmet.
  • Motorvägar med medel diameter som går längs hjärnhinnans topp.

Först bildas mindre skador på de inre väggarna i blodkärlen, som delvis blockeras av kolesterolavlagringar. På grund av många negativa faktorer fortsätter de att växa och förenas med varandra.

Om du inte omedelbart påbörjar behandlingen, då sådana ogynnsamma neoplasmer, som går ihop, smalnar kärlet mer och mer, vilket leder till brist på blodflöde och förekomst av stenos.

Experter säger att en sådan blockering till och med 70% (det sista steget) redan medför en direkt dödlig fara. Förutom cirkulationsbrist, finns det en risk att någon del av kolesterolplack kommer att lossna och täppa till ett ännu mindre kärl, vilket leder till cerebral ischemi och nekros. Ibland deformeras ett sådant stängt kärl och brister under tryck, på grund av vilket en hjärnblödning uppstår..

Orsaker till uppkomsten av cerebral ateroskleros

Det finns ett antal förutsättningar för utvecklingen av denna sjukdom. De viktigaste faktorerna i uppkomsten av en hemsk diagnos inkluderar:

  1. Dåliga vanor. Rökning, alkoholism, användning av läkemedel med biverkningar som leder till blockering av blodkärlen. Det finns tillfällen då sjukdomen orsakades av kemisk förgiftning..
  2. Vanliga orsaker som är vanliga för vanliga människor är vitaminbrist, mineralbrist, högt blodtryck, metaboliska störningar och diabetes mellitus..
  3. Felaktig näring. Överdrivet matintag och överskott av ohälsosamma fetter. Detta kan innebära att du bör ändra din vanliga diet..
  4. Leversjukdomar, på grund av vilka det finns en ökad utsöndring av kolesterol, liksom avvikelser i lipidmetabolismen.
  5. Hjärt- och kärlsjukdom i samband med nedsatt fysisk aktivitet (stillasittande livsstil och brist på ansträngning under lång tid).

Hur man behandlar en sjukdom

Det finns flera huvudsakliga sätt att behandla och minska manifestationer av cerebral ateroskleros:

  • Uteslutning av stressiga situationer - systematisk negativ bakgrund (buller), fysisk trötthet, psykologiska faktorer. Wikiums kurs för hjärnavgiftning hjälper också till att minska stress..
  • Tillräcklig sömn. Om patienten inte sover bra på natten kan du lägga till flera timmars sömn under dagen.
  • Regelbunden, men samtidigt, relativt lätt träning. Patienten ska inte lämnas uteslutande ensam utan han behöver röra sig lika väl som vila. Detta kan gå i frisk luft, simning och träningsterapi..
  • Eliminera alla dåliga vanor.
  • Rätt näring.

Cerebral ateroskleros - symtom och behandling av sjukdomen

En kärlsjukdom som kallas cerebral ateroskleros är en typ av cerebral ateroskleros, som åtföljs av minskning av huvudartärerna på grund av bildandet av kolesterolavlagringar i dem. Denna patologi är farlig med många komplikationer, inklusive dödliga tillstånd: ischemisk och hemorragisk stroke. Mer än en halv miljon människor dör i Ryssland varje år till följd av cerebral ateroskleros. Enligt WHO: s statistik är 10% av världens befolkning utsatt för tidig död på grund av denna patologi hos hjärnkärlen..

Vad är cerebral ateroskleros


Cerebral ateroskleros åtföljs av kronisk försämring av cerebral cirkulationsinsufficiens. Till skillnad från vanlig ateroskleros, som påverkar alla hjärnkärl, påverkar denna patologi endast de stora blodtillförseln:

  • inre halspulsådern;
  • vanlig halspulsådern
  • främre hjärnartär;
  • bakre hjärnartären;
  • artärer i den brakiocefaliska stammen
  • artärer med medel diameter som löper längs toppen av hjärnhinnorna.

På insidan av dessa kärl uppträder små skador som "förseglas" av kolesterolavlagringar. Under påverkan av olika mekanismer slutar de inte växa i storlek, de går samman med varandra. I de flesta fall åtföljs bildandet av aterosklerotisk plack av avsättning av kalcium- och fibrinfilament på blodkärlens väggar, vilket gör att deras väggar blir mindre elastiska och inte kan reagera tillräckligt på förändringar i blodtrycket..

I avsaknad av terapi smälter kolesterolplattor samman med varandra och täcker artärernas inre väggar med ett kontinuerligt skikt, på grund av vilket deras inre diameter minskar, stenos uppträder. Man tror att 70% minskning av vaskulär lumen är ett tecken på det sista, dödliga stadiet av cerebral ateroskleros. I det här fallet, förutom en signifikant minskning av blodtillförseln till hjärnvävnaderna, finns det en risk för att en del av kolesterolplacket lossnar. Det, genom att blockera lumen i mindre kärlgrenar, framkallar ischemi i hjärnvävnad och deras nekros. I vissa fall sträcks kärlet som blockeras av kolesterol för mycket och brister, en hjärnblödning uppträder.

Det är viktigt att komma ihåg att cerebral ateroskleros är en sjukdom som inte orsakar betydande obehag i början. Den har ingen specifik symptomatologi förrän en hjärnkatastrof inträffar. Patologi manifesterar sig ofta som en plötslig manifestation efter 10-20 år av långsam framsteg. Denna typ av ateroskleros orsakar död hos 30% av de äldre..

Orsaker till förekomst


Aterosklerotiska förändringar i kärlen har inga tydliga orsaker. I de flesta fall är kolesterolavsättning polyetiologisk, det vill säga det inträffar när flera provocerande faktorer kombinerar:

  1. Orsaka förstörelsen av kärlväggen och skador på dem - rökning, alkoholism, användning av vissa mediciner eller förgiftning med kemikalier. Detta inkluderar brist på vitaminer och mineraler, såväl som högt blodtryck, metaboliska störningar och diabetes..
  2. Orsakar överdriven ansamling av kolesterol i blodet - användning av stora mängder fetter, leversjukdomar där överdriven kolesterolsyntes förekommer, samt störningar i lipidmetabolism.
  3. Orsakar problem med hjärtats och blodkärlets arbete - stress, otillräcklig fysisk aktivitet.

Äldre människor har ökad risk för ateroskleros i hjärnartärerna. På grund av kroppens naturliga slitage eller långvariga dåliga vanor har de olika vaskulära patologier.

Enligt statistiken är män mer benägna att drabbas av cerebral ateroskleros i blodkärlen (65 fall av 100). Åldern för de flesta patienter är 50 år eller mer..

Symtom på cerebral ateroskleros

Sjukdomen uttrycks i ett komplex av fysiologiska och neurologiska störningar. Graden av deras manifestationer beror på scenen av vaskulära lesioner:

  1. Med en liten förträngning av artärernas lumen upplever hjärnvävnaden en obetydlig brist på syre och näringsämnen, mot bakgrund av vilken periodisk huvudvärk uppstår. De stör patienter under och efter fysisk ansträngning, med psyko-emotionell stress.
  2. När lumen smalnar med 30% eller mer försvagas uppmärksamheten och förmågan att memorera information förvärras. Patienten kan inte koncentrera sig på något, han upplever fysisk trötthet, vilket kompletteras med huvudvärk. Sömnproblem uppträder: att somna blir svårt, patienten lider av mardrömmar.
  3. När artärernas lumen minskar med 50%, fortsätter minnesnedsättningen. Neurologiska symtom (huvudvärk och sömnstörningar) kompletteras av humörsvängningar, svaghet i armar och ben, nedsatt rörelsekoordination, försämring av finmotorik.
  4. När hjärnartärernas lumen smalnar med 70% blir symtomen ännu svårare. Karaktären hos en person får de mest akuta egenskaperna. Till exempel börjar sparsamma människor att samla skräp i huset, och de som är benägna att irritera blir aggressiva. Hos patienter med en progressiv form av åderförkalkning observeras också otillräckliga reaktioner på ljus, ljud och smaken hos vissa livsmedel. Pares inträffar regelbundet, det finns en progressiv försämring av hörseln, synförlust i ett öga.

Bekräftelse av diagnosen cerebral ateroskleros med 100% säkerhet baserat på dessa symtom enbart utförs inte. Faktum är att de listade kränkningarna kan vara tecken på andra sjukdomar. Därför, om en patologi misstänks, utförs en omfattande diagnos för att identifiera förändringar i huvudets kärl..

Diagnostiska metoder

Om tecken på cerebral ateroskleros uppträder är det nödvändigt att konsultera en neurolog. Denna specialist kommer att undersöka patienten och ta en anamnes för att identifiera faktorer som är predisponerande för sjukdomen. Därefter utförs en omfattande diagnos som inkluderar följande obligatoriska studier:

  • ett blodprov för graden av dess koagulerbarhet och innehållet av högdensitetslipider (kolesterol) - om dessa indikatorer överskattas ökar sannolikheten för aterosklerotiska förändringar;
  • Dopplersonografi av halspulsådern och halskärlen under ultraljudskontroll - avslöjar förekomsten av kolesterolplack;
  • transkraniell doppler-ultraljud av kärlen placerade inuti kraniet - avslöjar förändringar i kärlens öppenhet och integritet, förekomsten av kolesterolavlagringar i dem;
  • elektroencefalogram - avslöjar foci av hjärtsvikt i hjärnan, som indikerar ischemi eller vävnadsnekros;
  • angiografi av hjärnkärl (studie med röntgen- och kontrastlösning) - avslöjar vaskulär stenos, upptäcker områden med ischemi;
  • MRI i huvudet - en studie under vilken det är möjligt att visualisera hjärnartärerna inuti kraniet, identifiera eventuella förändringar och upptäcka ischemi-foci.

De två sista anses vara de mest värdefulla diagnostiska metoderna för att bekräfta ateroskleros i hjärnartärerna. I de flesta fall kan du bara göra med dem, men andra procedurer är billigare och tillgängliga även i små kliniker, så de är fortfarande ganska efterfrågade..

Behandling av sjukdomen


Huvudfunktionen vid behandling av symtom på ateroskleros hos hjärnkärlen är en förändring av det vanliga livsstilen, aktivitetssättet och vilan. Vad är det huvudsakliga terapeutiska måttet för att bekämpa cerebrovaskulär sjukdom (CVD):

  • eliminering av stressfaktorer - konstant bakgrundsbrus, fysisk överbelastning, moraliska och etiska upplevelser;
  • sömnorganisation - om patienten somnar dåligt på natten eller vaknar är det nödvändigt att skapa förutsättningar för 2-3 timmars vila på dagen;
  • systematisering av fysisk aktivitet - viloperioder bör alternera med proportionerliga tillräckliga belastningar (lugn gång, utför enkla vardagliga uppgifter, träningsterapi, simning);
  • avslag på dåliga vanor;
  • följa en diet för att sänka kolesterol i blodet.

Om patienten följer dessa rekommendationer kommer han att kunna bromsa den fortsatta utvecklingen av aterosklerotiska förändringar i hjärnartärerna och minska risken för hjärnkatastrof. I de inledande stadierna av utvecklingen av patologi kan du bara göra med dessa åtgärder. För behandling av progressiv cerebral ateroskleros krävs långvarig medicinering och i närvaro av komplikationer och svåra symtom kirurgiskt ingrepp.

Mediciner


Terapi för ateroskleros i hjärnartärerna inkluderar ett brett utbud av läkemedel med olika egenskaper. Listan över läkemedel som måste tas inkluderar:

  • Lipidsänkande läkemedel, oftast statiner. Bland de mest effektiva läkemedlen i denna grupp kallar läkare Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin.
  • Antihypertensiva - betablockerare och ACE-hämmare. Till de betablockerare som rekommenderas för cerebral ateroskleros inkluderar läkare "Bisoprolol", "Atenolol" och deras analoger. Listan över rekommenderade ACE-hämmare inkluderar "Perindopril", "Quadroril" och "Enalapril".
  • Blodplättmedel. Listan över rekommenderade läkemedel i denna grupp inkluderar "Cardiomagnil", "Thrombo Ass", "Aspirin Cardio" och "Aspikor".
  • Vasodilatorer eller kalciumantagonister. De kan vara syntetiska (Norvask, Diltiazem, Cinnarizin) eller växtbaserade (Vinpocetine, Telektol, Bravinton och beredningar baserade på ginkgo biloba).
  • Antiinflammatoriska läkemedel. Denna grupp innefattar beredningar av nikotinsyra samt komplex som innehåller kalium, selen och kisel.
    Dosen av läkemedel väljs individuellt och justeras beroende på resultaten av mellanstudier (biokemisk analys av blod och prover för kolesterol och leverenzymer).

Nästan alla dessa läkemedel är oförenliga med alkohol och vissa grupper av antibiotika. Detta måste beaktas vid förskrivning av läkemedel för andra sjukdomar..

Kirurgi

Kirurgiskt ingripande används för stenoserande form av cerebral ateroskleros, när kärlen tappar sin elasticitet och smalnar så mycket att blod inte passerar igenom. Under proceduren skär läkaren huden och mjuka vävnader under vilka det sjuka hjärnkärlet är beläget och dissekerar sedan artären och tar bort kolesterolplack från den tillsammans med det intravaskulära membranet. Därefter sys snitten och dräneringen installeras under en dag. Med lång stenos installeras en ersättande cerebral artärprotes i form av ett elastiskt rör runt den.

Öppen kirurgi utförs endast på hjärnartärerna utanför kraniet. Om stenos observeras på kärl i hjärnan eller på dess yta används stentning och ballongutvidgning. De utförs med hjälp av miniatyrutrustning som möjliggör leverans av ballonger och stentar till stenosplatsen direkt genom cirkulationssystemet. Behandlingen av cerebral ateroskleros med denna metod har sina egna egenskaper, och operationens effektivitet beror inte bara på korrekta manipulationer utan också på kompetent behandling efter ingreppet.

Sjukdomsprognos

Förutsägelser för cerebral ateroskleros beror helt på diagnos i rätt tid och ett ansvarsfullt förhållningssätt från läkare och patient till behandling av sjukdomen. De står inför uppgiften att förhindra komplikationer som är livshotande för patienten. Med konstant medicinering, bantning och undvikande av dåliga vanor kan den förväntade livslängden vara densamma som hos människor utan aterosklerotiska lesioner i hjärnans artärer.