Bradykardi och sport

Bradykardi är en typ av hjärtfrekvensstörning. Normalt slår hjärtat 60 till 90 gånger per minut. Och i fall av bradykardi är hjärtfrekvensdata per minut under 60 slag.

En minskning av hjärtfrekvensen är inte en diagnos eller en sjukdom, utan bara en manifestation av någon patologi i hjärt-kärlsystemet eller andra kroppssystem, till exempel kan hormonella störningar också orsaka bradykardi. Och inte alltid, bradykardi är ett symptom på ett ohälsosamt tillstånd i kroppen..

Hos idrottare slår vilande hjärta mindre ofta än en genomsnittlig person. På bilden Miguel Indurain (puls i vila 30 slag / min!).

Fysiologisk och funktionell bradykardi

Detta inkluderar fall av långsam hjärtfrekvens som du inte borde oroa dig för. En puls på 60 slag per minut eller till och med mindre, i ett tillstånd av fullständig vila, i en dröm är normen för människokroppen.

Kroppen hos välutbildade idrottare anpassar sig efter belastningen, anpassar det kardiovaskulära systemet och förbättrar energimetabolismen i celler. Sådan bradykardi är ett bra tecken, vilket visar hög effektivitet i hjärt- och andningssystemen..

Patologisk bradykardi

Det är dåligt när bradykardi utvecklas mot bakgrund av organiska förändringar i hjärtstrukturen (medfödda och förvärvade missbildningar) eller funktionsstörningar i centrala nervsystemet och endokrina organ.

Hjärtarytmier av liknande skäl kan inte ignoreras av en specialist, fullständig diagnos och adekvat, och viktigare, snabb behandling krävs.

Sport är kontraindicerad?

När du besöker medicinska forum stöter du ständigt på frågor från oroliga föräldrar om huruvida en kombination är möjlig: bradykardi (som en manifestation av en somatisk störning i barnets kropp) och sport (i någon av dess manifestationer).

Det viktigaste är att korrekt bedöma det allmänna fysiologiska tillståndet hos en person, hans förmåga när det gäller sportprestationer och tillräckligheten för den belastning som erbjuds i olika typer av fysisk kultur. Om ett barn har en patologi i det kardiovaskulära systemet, finns det ingen anledning att förvänta sig rekordvinster från honom. Troligtvis kommer ett sådant barn att uppnå fantastiska resultat inom vetenskap eller kreativitet. Men fullständig uteslutning av fysisk kulturutveckling i ett barns liv kan inte tillåtas.

Med medfödda hjärtfel är regelbundna långa promenader i den friska luften nödvändiga. Även skonsam dousing, solbad kommer inte att skada. När du gör gymnastik kan en kontraindikation vara övningar med en torso som välter, där kroppens huvudände är lägre än benänden. Och mycket mer som du definitivt bör kontrollera med din läkare.

Fysiska övningar bör varieras, innehålla många positiva känslor, element i spelet och mycket mer. Vattenförfaranden, en pool kommer inte bara att förvärra tillståndet hos en person med bradykardi, utan tvärtom hjälper sin kropp att bättre anpassa sig till skadliga miljöfaktorer. Diagnosen hjärtsjukdom är ännu inte en mening och gymnastik och andra sporter ger bara bra resultat.

Bradykardi och sport

Bradykardi och sport är en ganska vanlig kombination som kännetecknas av en minskning av hjärtfrekvensen (HR). Ett liknande tillstånd kan vara resultatet av hög fysisk ansträngning eller indikera närvaron av en allvarlig patologi. Är det möjligt att spela sport med bradykardi - detta bör bestämmas av läkaren på individuell basis, baserat på resultaten från studien.

Mekanismen för manifestation av patologi

För att förstå särdragen hos bradykardi är det nödvändigt att förstå vilka funktioner hjärtat utför. Dess minskning sker i en given rytm, tack vare en sådan "lokal kraftverk". Impulser uppstår i en viss rytm, vilket säkerställer kroppens normala prestanda och alla dess system. Denna process baseras på den sinoaurikulära noden, som är koncentrerad i förmaket på höger sida. Med sin hjälp når krusningen 60 slag per minut.

När fysisk aktivitet ökar använder ett barns och en vuxens kropp alla resurser och förbrukar syre. I detta avseende tvingas den sinoaurikulära noden att öka intensiteten i sitt arbete..

På grund av vissa omständigheter kan hjärtkraftverket misslyckas och därmed öka belastningen på sinusnoden och buntgrenen. Men faktum är att dessa centra inte kan stimulera impulser på rätt nivå. Det är därför som idrottare ibland har låg hjärtfrekvens och bradykardi..

Beskrivning av bradykardi hos idrottare

Bradykardi hos ungdomar och vuxna idrottare är fysiologisk och patologisk. Den första formen finns ofta hos friska människor och de som är förknippade med sportaktiviteter. Enligt statistik står cirka 25% av utbildade män inför detta fenomen. Inom medicinen isoleras också farmakologisk bradykardi. Anledningen till dess utveckling ligger i intaget av vissa läkemedel..

När det gäller patologisk bradykardi kan det förekomma i en akut eller kronisk form. Dessutom är den uppdelad i extrakardinal och intrakardinal. I det första fallet talar vi om störningar i enskilda organ som kan ha en indirekt effekt på hjärtmuskelns aktivitet. Den intrakardiella formen sägs när det finns en patologi i hjärtat.

En frisk människas kropp anpassar sig snabbt till fysisk aktivitet. När han ständigt måste träna förändras blodtillförseln och energimetabolismen. Sådana omvandlingar möjliggör bibehållen god prestanda vid ökade belastningar..

Med träning kan hjärtat expandera, vilket är hjärtinfarkt. Sådana förändringar är vanligtvis reversibla, därför finns det efter vila en fullständig återställning av rytmen..

Beroende på typ av aktivitet skiljer sig idrottarnas hjärta i storlek. Den största finns bland representanter för höghastighetsområden (cyklister, simmare, skidåkare, löpare). Något mindre volym av hjärtmuskeln hos brottare, fotbollsspelare, hockeyspelare. Hjärtan hos idrottare som är involverade i att lyfta vikter eller bara tränar brukar inte förändras.

Med tillräckliga belastningar i gymmet säkerställer cirkulationssystemets huvudorgan kroppens uthållighet och normala prestanda. I ett lugnt tillstånd förbrukar hjärtmuskeln sparsamt resurser och hjärtfrekvensen ligger inom 60 slag per minut. Om det finns en lägre hjärtfrekvens hos idrottare, indikerar detta bradykardi. Deras hjärta vänjer sig vid regelbunden stress, därför, även i avsaknad av träning, fortsätter det att samlas intensivt och aktivt pumpar blod genom kärlen.

Symtom

Långvarig sinusbradykardi hos idrottare kan inte kallas ofarligt. Om lasten inte fördelas ordentligt finns det en hög risk för allvarliga konsekvenser.

Den patologiska formen fortsätter med följande symtom:

  • minskad koncentration av uppmärksamhet;
  • svaghet i kroppen
  • svimning
  • kramper;
  • smärta i hjärtat;
  • nedsatt synskvalitet;
  • andningsproblem;
  • yrsel;
  • blek hud.

Mot bakgrund av ökad belastning kan syresvält i organ och vävnader förekomma. Först och främst lider hjärnan av detta. Om blodtillförseln stannar uppstår svimning. I avsaknad av kvalificerad medicinsk behandling kan andningsstopp och plötslig hjärtdöd inträffa..

En allvarlig form av bradykardi påverkar hjärtats tillstånd negativt. Ofta leder det till fokal kardioskleros, där delar av hjärtmuskeln förlorar förmågan att helt utföra grundläggande uppgifter, växande med dålig bindväv.

Diagnostik

Tecken på bradykardi hos ungdomar och vuxna finns ofta under fysiska undersökningar. Patienten kan klaga på en sällsynt puls, förändringar i blodtrycket och andningsarytmi. I detta fall krävs samråd med en kardiolog. För att göra en mer exakt diagnos kommer det att bli nödvändigt att genomgå en serie undersökningar, nämligen:

  • EKG. Denna diagnostiska metod gör att du kan identifiera förekomsten av atrioventrikulär eller sinoatriell blockad för att fixa oegentligheter i hjärtslag. Dessutom kan daglig EKG-övervakning tilldelas.
  • Lastcykelergometri. Denna studie testar kroppens förmåga att motstå ökad fysisk aktivitet och bestämmer tiden det tar att återhämta sig..
  • Ultraljud i hjärtat. Det utförs med organisk bradykardi och låter dig bestämma de förändringar som uppstår i hjärtmuskelns och hjärtmuskelns arbete..
  • ChPEFI. När Holter-övervakning och EKG inte upptäcker blockeringar utförs en transesofageal elektrofysiologisk undersökning. Således är det möjligt att undersöka det ledande systemet, att detektera en funktionell form av bradykardi eller organisk.

Valet av taktik för hur man ska behandla en patient beror på patologins natur och tillhörande symtom..

Beskrivning av sporthjärtat

Många professionella idrottare riskerar att dö unga. Anledningen till detta resultat kan vara patologiska processer som uppträder i hjärtmuskeln på grund av kraftbelastningar. I medicinsk praxis kallas detta fenomen "sporthjärta".

Hos personer som hanterar tyngdlyftning pressas kärlen av spända muskler under träning. Samtidigt utförs de allra flesta övningar i kombination med inandning och andningspaus. Detta har inte särskilt god effekt på lungcirkulationen. För att klara kärlets motstånd och pumpa blod i dem börjar hjärtat arbeta hårdare. I detta avseende ökar den i volym.

Situationen förvärras av alltför stora belastningar förknippade med sport, i kombination med infektiösa kroniska sjukdomar, vilket kan leda till en förändring i myokardiets struktur. Mot bakgrund av vissa patologier expanderar hjärtat medan volymen ibland når 1500 cm³, vilket minskar organets effektivitet. På grund av det faktum att blodkärlen inte klarar leverans av mat, utvecklas vävnadssyresvovel. Resultatet av ett sådant scenario kan vara en hjärtinfarkt, vilket är död av myocyter..

De döda muskelfibrerna är täckta med ärr. När det finns fler förändrade områden börjar vävnaden dra sig dåligt och tappar sin förmåga att genomföra impulser. Från detta fungerar hjärtat oregelbundet, arytmi går med. Fel i cirkulationssystemet leder till funktionshinder. I det här fallet tvingas idrottaren att gå bort från sport och följa en inaktiv livsstil utan att kunna utföra ens små fysiska aktiviteter.

Saker att se upp för när du tränar?

Därför är bradykardi för idrottare en vanlig förekomst. Normen för sportfans är 50-60 slag / minut. Människor med ett utbildat hjärta har inte trötthet, yrsel, hjärtsmärtor och andra symtom på bradykardi.

En särskild behandling och strikt medicinsk övervakning krävs för idrottare som har haft patologiska processer i hjärtinfarkt. Upptäckt av abnormiteter i hjärtats arbete i de inledande stadierna av deras utveckling kommer att göra det möjligt att korrigera klasser i rätt tid och förhindra uppkomsten av farliga konsekvenser.

Bradykardi och värnplikt

Hjärtfrekvenssvikt blir sällan anledningen till att ungdomar släpps ur militärtjänst. Detta tillstånd kräver vanligtvis inte allvarlig behandling och påverkar inte en persons fysiska förmåga. Men om problemet blir riktigt häftigt måste allt möjligt göras för att förhindra det värsta..

Måttlig bradykardi är inte en anledning till att en värnpliktig befriad från armén. En uttalad grad, som kännetecknas av en frekvens på mindre än 30 slag, medför syrgas svält i organen. Denna form av patologi kräver medicinsk intervention. Det allvarliga förloppet av sådan bradykardi kan sluta med uppkomsten av hjärtsvikt när patienten inte längre kan göra utan en operation för att införa en pacemaker.

För att avgöra om en värnpliktig är lämplig för tjänst eller inte kan en läkare göra följande:

Funktionsklass (FC)Träna tolerans
1Kraftbelastningar orsakar inte obehag och orsakar inte trötthet.
2Fysisk aktivitet åtföljs av trötthet, andfåddhet, svaghet.
3Även minskad fysisk aktivitet orsakar trötthet och andfåddhet.
4Tecken på hjärtsvikt noteras i lugnt tillstånd.

Om vi ​​talar om den första FC kan värnpliktiga tjäna i armén. Med den andra FC är den unge mannen inskriven i reserven och tilldelas honom kategori "B". När patologin fortsätter med uttalade tecken på hjärtsvikt utfärdas den unge mannen ett militärt ID, där kategorin "D" anges. Detta befriar fullständigt värnplikten från militärtjänst..

Bradykardi hos idrottare

Högre utbildning:

Kuban State Medical University (KubSMU, KubGMA, KubGMI)

Utbildningsnivå - Specialist

Ytterligare utbildning:

"Kardiologi", "Kurs om magnetisk resonansavbildning av hjärt-kärlsystemet"

Forskningsinstitutet för kardiologi. A.L. Myasnikova

"Kurs i funktionell diagnostik"

NTSSSH dem. A. N. Bakuleva

"Kurs i klinisk farmakologi"

Ryska medicinska akademin för forskarutbildning

"Nödkardiologi"

Kantonal sjukhus i Genève, Genève (Schweiz)

"Kurs i terapi"

Ryska statliga medicinska institutet Roszdrav

Bradykardi hos idrottare uppstår på grund av överdriven träning, som är av regelbunden karaktär. Dessa faktorer bidrar till störningen av energibakgrunden. Som ett resultat behöver idrottare färre hjärtsammandragningar per tidsenhet för att mätta kroppen med syre och alla nödvändiga ämnen som tillförs genom blodet. Sådana förändringar är både naturliga och patologiska och kräver regelbunden övervakning av läkare..

Effekten av sport på hjärtat

Bradykardi och sport är oupplösligt kopplade. Faktum är att det mänskliga hjärtat kan vänja sig vid överdriven stress och anpassa sig till deras rytm. Det är därför indikatorerna för energi och cirkulationssystem hos idrottare skiljer sig från människor som inte går in för professionell sport. Med den här funktionen kan du upprätthålla människokroppens prestanda, även med mycket belastning på den..

Som ett resultat av regelbunden sport ökar hjärtmuskelns storlek gradvis och dess håligheter expanderar samtidigt. Dessa förändringar observeras i de friska hjärtan hos människor som har ägnat hela sitt liv åt sport. Hypertrofi, som är fysiologisk till sin natur, är reversibel och försvinner efter en minskning av fysisk aktivitet.

Storleken på hjärtat hos människor som arbetar professionellt inom olika sporter kommer att skilja sig. Den största storleken är typisk för skidåkare, löpare och andra snabba sporter. Den mindre storleken på detta inre organ diagnostiseras hos fotbollsspelare, hockeyspelare, liksom alla som har ägnat sina liv åt brottning. Hjärtat hos idrottare som arbetar med vikter skiljer sig kanske inte ens från ett vanligt hjärta.

Fysiologiskt hjärta hos idrottare

I professionell sport, där systematiska belastningar äger rum, motsvarar ett sporthjärta normala värden och bidrar till dess höga prestanda. Det kännetecknas av långsamt arbete i vila och överdrivet arbete vid belastningar.

I lugnt tillstånd minskar hjärtslag till 60 per minut eller mindre. Samtidigt förblir cirkulationssystemets arbete normalt. Alla vävnader i människokroppen förses med tillräcklig näring på grund av den ytterligare utvecklingen av kapillärnätverket, inklusive själva hjärtat.

Hjärtat måste växa till en viss storlek. För stor är dess storlek (från 1200 kubik cm) kapabel att passera från ett fysiologiskt tillstånd till ett patologiskt tillstånd. För att förhindra denna övergång måste hjärtat hos idrottare övervakas strikt..

Den fysiologiska formen av denna funktion kan snabbt göra övergången till takykardi efter de första sekunderna av träningen. På mindre än en halv minut ökar frekvensen av sammandragningar upp till 5 gånger och når 180-260 slag per minut. Under denna process anpassar sig hjärtfrekvensen snabbt till energiförbrukningen. Och i slutet av träningen återgår pulsen snabbt till normal..

Patologiskt hjärta

Med felaktig fysisk aktivitet eller om en idrottsman har infektionsfoci i kroppen, genomgår hjärtmuskeln patologiska förändringar. De kännetecknas av en ökning av hjärtans volym upp till 1700 kubikmeter. cm och minskar dess prestanda. Ju större organets storlek är, desto värre blir cirkulationssystemet. Som ett resultat mottar inte hjärtmuskeln den erforderliga mängden syre, och syresvält hos vissa av dess fibrer utvecklas. Nästa steg är deras nekros eller död, som faktiskt likställs med hjärtinfarkt. Därefter ersätts de döda områdena med bindväv, som ett resultat utvecklar idrottaren kardioskleros mot bakgrund av sinusbradykardi..

Denna patologi kan identifieras med följande symtom:

  • Minskad prestanda;
  • Sömnstörningar;
  • Försämring av anpassning till fysisk aktivitet;
  • Snabb trötthet;
  • Produktion av kallsvett;
  • Hjärtfrekvens mindre än 40 slag per minut.

Vad du ska undvika när du tränar?

Bradykardi för de idrottare som regelbundet deltar i träning är ganska naturligt. Sådana människor känner inte de viktigaste symptomen på denna patologi:

  • Bröstsmärta;
  • Yrsel;
  • Ökad trötthet;
  • Andnöd.

Det är därför som regelbunden övervakning av hjärtat och kärlsystemet av medicinsk personal krävs. Särskild uppmärksamhet bör ägnas professionella idrottare vars träningsfunktioner riskerar att utveckla ett sporthjärta. Tidig upptäckt av patologi gör det möjligt i de tidiga stadierna att börja justera belastningen, livsstilen och förhindra en farlig utveckling av konsekvenser.

Sportbradykardi: är det bra eller dåligt?

Bradykardi hos idrottare är en vanlig förekomst till följd av hjärtmuskelträning. Ibland betyder närvaron av patologi hos en person som är aktivt involverad i idrott utveckling av en sjukdom i förmak eller hjärtkammare. Vad är normen och vad som anses vara en patologi där det är farligt att spela sport?

Måttlig träning är bra för kroppen. Professionell sport, baserad på överdriven fysisk stress, leder ofta till utvecklingen av hjärtpatologier.

  1. Hjärtans struktur hos idrottare
  2. Typer av bradykardi
  3. Sinusbradykardi hos idrottare är normen
  4. Sport (patologisk) bradykardi
  5. Är fysisk aktivitet acceptabel för bradykardi

Hjärtans struktur hos idrottare

Det mänskliga hjärtat är ett unikt organ som anpassar sig till ökad fysisk aktivitet. Idrottare som regelbundet går till gymmet har förändringar i cirkulationssystemet. Orsaker till konvertering:

  • Träning;
  • aktivt läge;
  • ökad fysisk aktivitet.

Förändrat blodflöde gör att idrottaren kan förbättra prestandan avsevärt.

Hjärtat hos en idrottare skiljer sig från det vanliga människans vitala organ i följande indikatorer:

  • hjärtmuskeln (hjärtinfarkt) ökar i volym;
  • bihålorna blir större.

Bradykardi är ett tillstånd där frekvensen av sammandragningar minskar till 50 slag per minut, i det vanliga livet anses det vara en patologi.

Antalet stötar är direkt relaterade till de processer som sker i hjärtinfarkt. Konstant fysisk aktivitet som påverkar hjärtinfarkt leder till en minskning av hjärtfrekvensen.

En sänkt hjärtfrekvens blir normen för en person som är aktivt involverad i sport, därför: bradykardi och sport är två begrepp som går hand i hand.

Ett utbildat hjärta börjar arbeta med full kapacitet och förse kroppen med näringsämnen och syre så mycket som möjligt, för detta behöver organet driva blod i stora volymer på kortare tid. Enkelt uttryckt, en idrottares hjärta arbetar hårdare och hårdare och slänger ut blod med kraftfulla ryck.

Den höga kraften av sammandragningar ger blodflödet en kraftfull impuls, vilket gör att blod kan röra sig genom kärlsystemet under en längre tid, därför slår organet mindre ofta än hos en vanlig person. Även i det ögonblick som en person inte tränar fortsätter hans centrala organ att kraftfullt driva blod genom kärlsystemet..

Typer av bradykardi

Sinusbradykardi hos idrottare är normen

Ett utbildat organ som får konstant belastning gör att en person inte bara kan öka effektiviteten utan också genomföra aktiv träning utan begränsningar av hälsoskäl.

Statens särdrag ligger i det faktum att en person har möjlighet till ekonomiskt hjärtsjukdom under en viloperiod och ökad effektivitet vid tidpunkten för fysisk stress.

Vilotillståndet leder till att pulsfrekvensen sänks till femtio slag per minut, men hemodynamiken i den utbildade personens kropp förblir normal.

I det här fallet är människokroppen helt försedd med näringsämnen och syre, idrottaren börjar utveckla ett ytterligare nätverk av kapillärer som går till myokardiet.

Myokardiell hypertrofi har vissa gränser. För mycket ökning av hjärtmuskeln kan leda till utveckling av patologi, i vilket fall det finns en risk för komplikationer. Patienten ska vara under konstant övervakning av en kardiolog.

Även det normala arbetet med ett utbildat organ, åtföljd av bradykardi, förvandlas ibland till takykardi med hög fysisk ansträngning. I detta fall kan hjärtfrekvensen stiga till 160 slag per minut på bara några ögonblick från träningens början. Under vila minskar hjärtslag igen..

Sport (patologisk) bradykardi

Om processen att minska och öka hjärtfrekvensen sker plötsligt, plötsligt, bör en person tänka på utvecklingen av patologi i hjärtmuskeln.

Ett modifierat organ med hypertrofierat myokard och patologiska förändringar påverkar kroppens prestanda.

En patologi är en stark ökning av myokardens volym, vilket leder till en försämring av blodcirkulationen, brist på syre. Syre svält leder i sin tur till utvecklingen av hjärtsvikt och mikroinfarkt..

Med patologins utveckling hos en person börjar atrofi av muskelfibrer, kardioskleros kan utvecklas. Hjärtfunktionen försämras.

I det här fallet anpassar sig idrottarens kropp knappast till fysisk aktivitet, personens arbetsförmåga minskar, han blir trött snabbt och sover inte bra. Pulsen sjunker till 40 slag per minut. En patient med sådana indikatorer bör vara under konstant medicinsk övervakning. Symtom på patologi:

  • yrsel;
  • plötslig svimning
  • svaghet;
  • huvudvärk;
  • känner sig sömnig;
  • illamående;
  • paniktillstånd.

Är fysisk aktivitet acceptabel för bradykardi

En minskad hjärtfrekvens är naturligt för en person som idrottar regelbundet. Han känner inte obehagliga symtom på ett patologiskt tillstånd, såsom:

  • bröstsmärta;
  • överdriven trötthet
  • dyspné
  • yrsel.

Därför behöver en person som är professionellt involverad i vissa sporter regelbundna undersökningar av hjärtat och hjärt-kärlsystemet. Sådana människor är i fara, de är mer benägna att utveckla patologier.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas barn som är involverade i sport. Bradykardi hos tonåriga idrottare är ett farligt tillstånd som kräver medicinsk övervakning. Ett barn med en sådan diagnos hamnar ofta på sjukhuset på grund av att tillståndet inte har levande symtom och kanske inte märks omedelbart.

Krossande atletisk träning bör minskas lite. I vilken sport som helst är det nödvändigt att välja rätt fysisk aktivitet..

  • springa;
  • cykling;
  • skidåkning.
  • bekämpa;
  • hockey;
  • fotboll;
  • basketboll.
  • gymnastik;
  • simning.

Allt detta bör beaktas när patologiska förändringar inträffar i ett organs arbete..

Varför utvecklar vuxna och barn av idrottare bradykardi? Är det värt att oroa sig??

Bradykardi och sport blir ofta kompatibla begrepp. Höga belastningar hos idrottare kan orsaka en energibalans som orsakar ett svar från hjärt-kärlsystemet.

Sportbradykardi kan betraktas som en ofarlig fysiologisk process, men det kan också vara ett tecken på patologi. Det är viktigt att korrekt förstå de pågående processerna och vidta lämpliga åtgärder i rätt tid..

Sinusbradykardi hos idrottare - vad är det??

Bradykardi kallas vanligtvis en kränkning av sinusnodens automatism, där hjärtfrekvensen saktar ner, dvs. hjärtfrekvensen minskar. Om pulsen normalt är 60 slag / min, minskar den med bradykardi markant. Som ett resultat försämras blodcirkulationen och syretillförseln till vävnaderna minskar..

Sportsbradykardi är hjärtans anpassning till frekvent, långvarig och intensiv fysisk aktivitet som upplevs av en person som är professionellt engagerad i sport. Så hjärtat, som anpassar sig till den vanliga förändringen i energibalansen, byter till ett ekonomiskt driftsätt. Varför uppträder detta fenomen??

I början av intensiv träning och hos mindre utbildade människor, när betydande fysisk ansträngning inträffar, känner kroppen brist på syre, vilket tvingar hjärtat att dras mer intensivt. Tillfällig takykardi uppträder. Efter vila återgår allt till sitt tidigare tillstånd..

Om en person arbetar professionellt med sport blir dessa belastningar vanliga, kroppen har inte tid att återhämta sig helt. Sådan träning leder till en ökning av hjärtmuskeln (hjärtmuskulaturen) och expansion av hjärtkaviteterna. I ett visst skede bildas ytterligare ett vaskulärt nätverk i hjärtmuskulaturen, vilket gör det möjligt att öka frisättningen av blod i en sammandragning. Som ett resultat av de förändringar som äger rum ökar volymen av en enda blodproduktion, vilket säkerställer en ökning av blodtillförseln utan att frekvensen av hjärtkontraktioner ökar.

Således leder intensiv fysisk aktivitet till bildandet av det så kallade "sporthjärtat". Den har en ökad volym med ett extra kompenserande kapillärnätverk som är lämpligt för myokardiet. En sådan "pump" pumpar mer blod, vilket innebär att hjärtfrekvensen minskar utan att skada hela systemet..

Vad är ett "sporthjärta", är det en norm eller en farlig avvikelse, se videon:

Bra eller dåligt?

För att svara på frågan om sportbradykardi är farlig är det nödvändigt att förstå skillnaden mellan det fysiologiska och patologiska "sport" hjärtat som bildas som ett resultat av bradykardi. I det första fallet kan ändringarna anses vara användbara, eftersom de låter hjärtat fungera normalt även under överdriven stress. I det andra fallet kan allvarliga problem förväntas på grund av risken för funktionsstörningar..

Det fysiologiska hjärtat har en volym på högst 1250 cc. Det ger full blodcirkulation med en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag / min utan fysisk ansträngning. När en intensiv belastning uppträder under en kort tid (upp till 30 s) visas takykardi (upp till 180-200 slag / min), men kompensationsscheman slås snabbt på och hjärtfrekvensen stabiliseras.

Vid långvarig sportaktivitet hålls hjärtfrekvensen inom normala gränser, vilket gör att kroppen kan arbeta under extrema förhållanden. Efter nödvändig vila återgår allt till sin ursprungliga position..

I de flesta fall skyddar sportbradykardi kroppen mot överbelastning och har en gynnsam effekt. Dessutom är det fysiologiska hjärtat en reversibel förändring. Om en person upphör med professionell sport, går orgeln gradvis i ett normalt tillstånd.

Ett onormalt hjärta leder till irreversibla förändringar och kan orsaka allvarliga hälsoproblem. Dess huvudsakliga drag är orgelns överdrivna expansion - volymen är mer än 1300 kubikmeter. cm (under vissa omständigheter upp till 1750 cc).

En överdriven ökning av hjärtmuskeln leder till en försämring av dess funktion på grund av en försämring av blodtillförseln och syresvält i muskelfibrer. Det finns en risk för nekros av muskelvävnad, upp till en mikroinfarkt, samt utveckling av kardioskleros.

Orsakerna till bildandet av ett patologiskt hjärta är felaktig träningsprocess, närvaron av hjärtsjukdomar, kroniska sjukdomar i andra organ och olika infektioner. För mer information om orsakerna som bidrar till bradykardi, läs här.

När behövs behandling?

Bildandet av ett patologiskt hjärta kräver medicinsk intervention. Utåt är det inte alltid möjligt att skilja det från det fysiologiska tillståndet. Brist på anpassning till träningsbelastningar, utseende av sömnlöshet och snabb trötthet kan betraktas som alarmerande tecken..

Farliga symtom är en minskning av hjärtfrekvensen under 45 slag / min i vila, svimning, andfåddhet, slöhet i synskärpan och minskad uppmärksamhet. I närvaro av sådana manifestationer bör den nödvändiga undersökningen av kardiologen utföras.

För att diagnostisera farlig sportbradykardi används följande metoder:

  1. EKG. Fokus för hjärtinfarktstörningar, förändringar i konduktivitet bestäms.
  2. Löpband. Tekniken bygger på ett EKG när du tränar på ett löpband. Det gör att du kan bedöma en persons förmåga att uthärda olika sportbelastningar.
  3. Studie av utkastningsfraktionen. Blodutkast från vänster kammare under systole bedöms. För analysen utförs särskilda beräkningar baserade på resultaten av ultraljud i hjärtat. En outlier på mindre än 45 procent anses vara patologi. En nivå på cirka 30 procent indikerar utvecklingen av hjärtsvikt..

Om en risk för patologiska förändringar upptäcks är behandling nödvändig. Hans taktik beror på graden av bradykardi.

Med måttliga manifestationer introduceras en speciell uppvärmningsregim före sportaktiviteter och medicinsk övervakning. När tydliga tecken på ett patologiskt hjärta uppträder ordineras läkemedel som ökar hjärtfrekvensen (Atropin, Platyphyllin, Belloid, etc.).

Med en skarp arytmi indikeras elektrokardiostimulering. Ett särskilt farligt tillstånd är när klaffinsufficiens utvecklas till följd av hjärtinfarkt. Med en sådan komplikation är det möjligt att utföra kirurgisk behandling för att korrigera ventilerna..

Är det möjligt att spela sport?

Det är viktigt att lära sig en regel - begränsning av sportaktiviteter krävs inte förrän bradykardin passerar gränserna utöver vilka patologiska förändringar börjar. Med detta i åtanke måste professionella idrottare tillhandahålla följande villkor:

  • regelbunden övervakning av hjärtaktivitet och kärlsystemets tillstånd;
  • snabb upptäckt av patologiska förändringar, vilket kräver användning av moderna diagnostiska tekniker inom idrottsmedicin;
  • en individuell träningsplan, optimering av belastningar och daglig livsstil.

Olika typer av sporter innebär olika sätt och träningsmetoder, vilket kräver en annan anpassning av kroppen. Den ökade risken finns i sporter som längdskidåkning (skridskoåkning), skridskoåkning, cykling, friidrott, fotboll. Det minst farliga är simning, brottning, hockey, rodd, golf. Tyngdlyftningsträningsprogram orsakar också sällan bradykardi..

Alla patologiska förändringar är förknippade med en intensiv träningsprocess. Måttlig träning under promenader, jogging, cykling, simning ger positiva resultat. Den mest fördelaktiga effekten på hjärtmuskelns arbete och impulsledningen utövas av fysisk aktivitet i samband med en jämn belastning av olika muskelgrupper.

Jogging kan göras upp till 4 gånger i veckan med en varaktighet av 25-30 minuter. Det är viktigt att göra en full uppvärmning innan du kör för att värma upp musklerna. Avkopplande övningar rekommenderas efter lektionen.

Träning på simulatorer medför risk för farlig bradykardi. Detta beror på det faktum att när man bygger muskelmassa, läggs tonvikten på belastningar som orsakar statisk stress. Långvarig muskelspänning kan komprimera blodkärlen, vilket får hjärtat att fungera i ökad takt. Sannolikheten för patologi ökar när du använder övningar med en kraftig lyftning av vikter (ryck).

Hjärtat slår mindre ofta hos barn eller ungdomar: är fysisk aktivitet acceptabel??

Mekanismen för dess utseende hos spädbarn och ungdomar skiljer sig lite från processerna i den vuxna kroppen. Kriteriet för att detektera bradykardi är specifikt. Vid olika åldrar ställs en annan tröskel för hjärtfrekvensen in.

Närvaron av bradykardi känns igen med sådana indikatorer: upp till 5 år - under 100 slag / min, 6-8 år - under 90 slag / min, 9-10 år - under 80 slag / min, 11-12 år - under 70 slag / min. Följaktligen ökar också de patologiska gränserna. Så för ett 7-årigt barn anses en frekvens under 65-70 slag / min vara farlig, och för en 12-årig tonåring - 45-50 slag / min..

Som hos vuxna kräver fysiologisk pediatrisk bradykardi inte medicinsk intervention. Kroppen anpassar sig till stress och barnet kan spela sport.

Men om din hjärtfrekvens sjunker avsevärt, bör du se din läkare..

Hos barn betraktas sådana manifestationer som dåsighet, trötthet, yrsel, hudblekhet, andfåddhet, kallsvettning som alarmerande symtom. Sådana tecken kan uppträda även i lektioner i kroppsövning..

Konstant bradykardi är farlig genom att begränsa syretillförseln till barnets hjärna, vilket bromsar utvecklingen av alla organ. En betydande belastning på myokardiet kan orsaka dess uttömning.

Som en förebyggande behandling av bradykardi hos barn rekommenderas följande åtgärder: öka konsumtionen av drycker (upp till 2 l / dag), införa grönsaker och grönsaker (särskilt morötter, kål, persilja) i kosten, öka konsumtionen av äpplen, bananer, citrus, skaldjur.

För ett barn med bradykardi är ridning och cykling kontraindicerad, gymnastik, karate och judo, alpin skidåkning och dykning. Du bör inte engagera dig i kroppsbyggnad. Du kan rekommendera simning, golf, volleyboll, rodd. Användbar måttlig promenad och klassisk skidåkning.

Att ta sport på allvar riskerar att utveckla bradykardi. I de flesta fall utgör det ingen hälsorisk utan kräver konstant övervakning. Om tecken på patologisk bradykardi uppträder är det nödvändigt att konsultera en kardiolog. Tidiga åtgärder som vidtas hjälper till att undvika allvarliga hjärtproblem.

Sportsbradykardi: är det bra eller dåligt? Yttranden från kardiologer och idrottare

Bradykardi är en minskning av hjärtfrekvensen. Detta tillstånd är vanligast hos idrottare. Detta är inte förvånande, eftersom träning skapar en ökad belastning på hjärtat. Bradykardi kan vara ett symptom på en allvarlig patologi. Av denna anledning rekommenderas inte en minskning av hjärtfrekvensen att ignoreras, och om ett problem uppstår bör du omedelbart kontakta en specialist.

Hjärta med regelbunden träning

Överdriven fysisk aktivitet får idrottarens kropp att förändras. Vissa förändringar inträffar också i cirkulationssystemet. Ändringen förknippas inte bara med belastningar utan också med en aktiv regim och regelbunden träning. Transformationer i cirkulationssystemet tillåter idrottaren att motstå denna livsstil.

Funktioner av förekomsten och manifestationen av överträdelsen

Bradykardi hos vanliga människor anses vara en patologi. Deras hjärta upplever inte ökad fysisk ansträngning, vilket innebär att en minskning av hjärtfrekvensen uppstår på grund av hjärtproblem..

Hos idrottare är bradykardi en vanlig förekomst. Faktum är att pulsfrekvensen beror på de processer som uppstår i hjärtmuskeln. När hjärtat utsätts för konstant fysisk ansträngning minskar antalet hjärtkontraktioner. Av denna anledning utvecklas bradykardi hos nästan alla som är professionellt engagerade i sport..

Dessutom behöver idrottarens kropp en ökad mängd näringsämnen och syre. Som ett resultat börjar hjärtat arbeta aktivt vid den maximala gränsen för att passera så mycket blod som möjligt på kort tid. På grund av detta minskar antalet slag per minut av detta organ. Pulsen återgår inte till normal även när idrottaren är i vila, eftersom hjärtat fortsätter att pumpa en stor mängd blod med kraftiga impulser.

Detta är anledningen till bradykardiens särdrag hos idrottare..

Typer av bradykardi

Det finns flera typer av ett sådant tillstånd, som alla har sina egna egenskaper hos kursen.

Fysiologisk form - norm

Sinusbradykardi är en typ av arytmi med en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag per minut. Detta är ett normalt tillstånd hos en idrottsman, vilket inte orsakar oro bland specialister..

Genom regelbunden träning och ökad fysisk aktivitet vänjer sig hjärtat till denna livsstil och anpassar sig efter den. Som ett resultat ökar idrottarens uthållighet så att han kan fortsätta att träna utan att skada kroppen..

Atletens hjärta fungerar i två lägen:

  1. ekonomiläge - "slås på" under vila;
  2. förhöjt prestandaläge - aktiverat vid ökad fysisk ansträngning.

Detta gör att du kan förse kroppen med användbara ämnen, inklusive syre. Dessutom har idrottaren flera ytterligare små kärl anslutna till hjärtmuskeln så att orgeln pumpade så mycket blod som möjligt..

Hjärtat växer i storlek inte oändligt, men bara upp till en viss punkt. Om organets hypertrofi inte slutar vid ett visst ögonblick kan detta prova utvecklingen av sjukdomen..

För att upptäcka problemet i rätt tid och lösa det bör utbildningen äga rum under överinseende av en kardiolog. Specialisten måste mäta idrottarens puls före sessionens början, under belastningarna och omedelbart efter avslutad. Detta hjälper läkaren att förstå om det finns hjärtproblem eller inte..

Patologisk form

Patologisk bradykardi diagnostiseras om hjärtfrekvensen minskar kraftigt och sedan ökar kraftigt. Detta kan indikera en signifikant ökning av hjärtmuskelns storlek..

Som ett resultat finns det problem med blodcirkulationen, kroppen har brist på näringsämnen och syre. Detta kan i sin tur provocera förekomsten av hjärtpatologier, som inkluderar en mikroinfarkt.

På grund av patologisk bradykardi upplever en idrottare en irreversibel minskning av muskelvävnad. Detta tillstånd påverkar hjärtats tillstånd negativt och kan provocera spridningen av bindande ärrvävnad i myokardiet..

En idrottsman, mot bakgrund av patologisk bradykardi, har också följande problem:

  • sänka hjärtfrekvensen till 40 slag per minut;
  • minskad uthållighet och prestanda;
  • dålig läggdags, dålig kvalitet eller kort nattvila;
  • yrsel och medvetslöshet
  • sötma;
  • illamående med kräkningar
  • smärtsyndrom i huvudområdet;
  • orimlig känsla av ångest.

Är det möjligt att spela sport?

Bradykardi är ett normalt tillstånd för idrottare, men bara om det inte hotar utvecklingen av allvarliga patologier. För att förstå om det är normen eller en avvikelse, är det bara en läkare som hjälper efter att ha utfört lämpliga undersökningar.

Du kan bara fortsätta spela sport om följande villkor är uppfyllda:

  • regelbunden övervakning av hjärt-kärlsystemet
  • optimering av laster;
  • anpassning av träning och livsstil.

Bra och dåliga sporter

Med bradykardi rekommenderas det inte att delta i följande sporter:

  • skidor vid skridskoåkning;
  • cykling;
  • fotboll;
  • skridskor;
  • Friidrott.

Tillåtna sporter är:

  • simning;
  • hockey;
  • golf;
  • rodd;
  • sportbrottning.

Störning hos unga idrottare

Om bradykardi diagnostiseras hos tonåriga idrottare behöver det, som en vuxen, inte läkemedelsbehandling. Så kroppen anpassar sig till nya existensförhållanden och ökad fysisk aktivitet..

Detta tillstånd är farligt när sådana symtom uppträder:

  1. förändring i skuggan av epidermis, utseendet på blekhet;
  2. yrsel och svimning
  3. svaghet;
  4. huvudvärk;
  5. dyspné
  6. kallsvett.

Om ett barn diagnostiseras med bradykardi är följande sporter kontraindicerade för honom:

  • Ridning;
  • dykning;
  • judo;
  • karate;
  • skidåkning;
  • cykling;
  • gymnastik.

Tillåtna sporter:

  • rodd;
  • volleyboll;
  • golf;
  • simning.

Professionell sport leder till utveckling av bradykardi. I vissa fall kan detta tillstånd orsaka uppkomsten av allvarliga sjukdomar. För att förhindra att detta händer rekommenderas att du kontaktar en specialist omedelbart efter att ett problem har upptäckts..

Användbar video

Kardiologen vid avdelningen för hjärtrytmstörningar kommer att berätta vad bradykardi är och varför vår puls blir sällsynt.

Vi lär oss om idrottare och begreppet "sporthjärta" från följande video.

Sport och bradykardi - finns det någon anledning till oro ?

Bradykardi och sport - hur kompatibla är dessa begrepp? Är det möjligt att spela sport med denna sjukdom? Den främsta anledningen till bradykardi hos idrottare är konstant fysisk aktivitet. Denna faktor kan förändra energiregimen avsevärt. Ibland är en minskning av antalet hjärtkontraktioner (hjärtfrekvens) ett tecken på en hälsosam, tränad kropp, vilket är tillräckligt för att inte alltför frekventa rörelser i hjärtmuskeln för att mättas med syremolekyler och andra nödvändiga ämnen.

Men i vissa fall kan en sådan avmattning i hjärtat vara ett tecken på patologiska förändringar i kroppen - särskilt hos barn och ungdomar som behöver en mer intensiv ämnesomsättning än vuxna för tillväxt och utveckling. Det händer att den mogna kroppen hos en vuxen person upplever problem med en signifikant minskning av hjärtfrekvensen. Även de som är intensivt engagerade i sport kan möta detta problem. Dessutom riskerar professionella idrottare som utsätts för extrem fysisk ansträngning att utveckla bradykardi och behöver konstant övervakning av specialister..

  • Vad är bradykardi?
  • Bradykardi under sportaktiviteter
  • Vad är "sporthjärta"?
  • Patologi hos "sporthjärtat"
  • Är det möjligt att spela sport med bradykardi?

Vad är bradykardi?

Bradykardi är en avmattning av hjärtfrekvensen, vilket påverkar kroppen negativt. Med bradykardi blir antalet hjärtslag mindre än 60 inom en minut. En sådan förändring i hjärtfrekvensen sker sinusalt, under påverkan av pulserande elektriska urladdningar som genereras av hjärtmuskeln (myokardiet). Frekvensen för dessa pulser är en adaptiv parameter. Det förändras gradvis på grund av fysisk aktivitet som påverkar det kardiovaskulära systemet, även under sport..

Bradykardi under sportaktiviteter

Med systematisk träning förändras cirkulationssystemet för att säkerställa optimal anpassningsförmåga för kroppen. Detta ökar belastningen på hjärtmuskeln. Som en muskel ökar den som ett resultat av en sådan belastning. Fysiologisk utvidgning av hjärtat är reversibel med en minskning av sportaktiviteter. I ett patologiskt tillstånd störs emellertid processen med naturliga förändringar i myokardiet. Hjärtmuskeln, som ökar i storlek, blir mindre aktiv. Så här uppstår sinusbradykardi..

Vilka sporter kan hjälpa till att maximera hjärtmuskeltillväxt? Den största ökningen i dess storlek påverkar dem som har valt "höghastighets" -idrott - idrottare, skidåkare, cyklister, åkare. Simning, brottning, hockey och fotboll ger en något mindre men liknande effekt. Men tyngdlyftning, i motsats till vanliga stereotyper, har nästan ingen effekt på myokardiet: i professionella tyngdlyftare liknar storleken den vanliga storleken på ett friskt mänskligt hjärta.

Vad är "sporthjärta"?

På ett eller annat sätt, när du spelar sport, ökar hjärtmuskeln i storlek. Men ett friskt mänskligt hjärta växer bara tillräckligt för att arbeta med maximal ekonomi under ökade belastningar. Denna ökning har gränser som är säkra för kroppen, och i frånvaro av konstant belastning återgår myokardiet till sitt ursprungliga tillstånd eller ett tillstånd nära det. Hur uppnås tillväxten av hjärtmuskeln utan negativa konsekvenser för hjärtat och kroppen som helhet??

Först och främst kännetecknas arbetet med ett normalt, väl fungerande "sporthjärta" av en frekvens av sammandragningar av hjärtmuskeln på minst 60 per minut, samtidigt som det säkerställer ett normalt blodflöde som fritt täcker alla organ. När det gäller hjärtans storlek ligger intervallet för dess fysiologiska förändringar alltid inom vissa gränser. För stort hjärta, vars volym överstiger 1200 kubikcentimeter, hotar övergången av ett fysiologiskt tillstånd till patologi.

Patologi hos "sporthjärtat"

Vid felaktig fysisk ansträngning eller exponering för kroniska sjukdomar uppstår en ökning av hjärtans volym och får en patologisk karaktär. I det här fallet kan den öka till 1700 kubikcentimeter eller mer. För ett sådant starkt förändrat hjärtinfarkt kännetecknas det av dålig prestanda och minskad anpassningsförmåga. Detta beror främst på två skäl: en försämring av blodflödet i den patologiskt förstorade hjärtmuskeln och en minskning av dess elektriska ledningsförmåga. Konsekvensen av sådana förändringar är en minskning av hjärtfrekvensen, karakteristisk för bradykardi. Detta tjänar som en tillräcklig grund för att ställa en lämplig diagnos. Förutom fysisk aktivitet kan åldersrelaterade förändringar orsaka bradykardi hos ett barn - i det här fallet är det reversibelt.

Är det möjligt att spela sport med bradykardi?

I sig är idrott, inklusive professionella, med bradykardi inte kontraindicerat för varken ett barn eller en vuxen. Med konstant övervakning av läkare orsakar detta inte problem. Men i avsaknad av noggrann övervakning av idrottarens hälsa är allvarliga svårigheter i hjärtats arbete möjliga, vilket leder till farliga komplikationer. Detta kan förhindras genom regelbundna undersökningar av specialister flera gånger om året, vilket säkerställer diagnos av negativa processer i hjärt-kärlsystemet och en snabb övergång till sparsamhet, anpassad till återställandet av kroppsbelastningen.

Bradykardi - symtom, typer, orsaker, behandling

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Bradykardi är en minskning av hjärtfrekvensen (HR) på mindre än 60 slag per minut, vilket innebär att hjärtat i huvudsak slår långsamt. Den normala hjärtfrekvensen är från 60 till 100 slag per minut hos en frisk person. Pulsen registreras genom att räkna pulsen. Detta innebär att med bradykardi registreras en puls på mindre än 60 slag per minut. Termen "bradykardi" härstammar från två grekiska ord bradys - långsam och kardia - hjärta.

Bradykardi är inte en oberoende sjukdom utan är ett symptom på olika hjärtstörningar. Bradykardi är ett ospecifikt symptom som utvecklas både i hjärtpatologin och i sjukdomar i andra organ och system som indirekt kan påverka hjärtfrekvensen. Bradykardins svårighetsgrad korrelerar inte med svårighetsgraden av sjukdomen som provocerade den. Därför bör en grundlig undersökning av personen utföras för att identifiera orsakerna som framkallade bradykardi.

Men förutom ett symptom på olika sjukdomar kan bradykardi vara ett naturligt inslag i människokroppen och vara en variant av den fysiologiska normen. Vanligtvis noteras bradykardi som fysiologisk norm hos välutbildade människor, till exempel idrottare, eller hos personer med ett naturligt "starkt och starkt hjärta".

Bradykardi - en bildningsmekanism

Bradykardi tillhör klassen av hjärtarytmier, eftersom hjärtfrekvensen är under normal. En korrekt, normal och hälsosam hjärtfrekvens bör vara sinus, enhetlig och ha ett visst antal slag per minut. Om rytmen blir ojämn, det vill säga inte samma tidsintervall går mellan två hjärtslag, är detta en arytmi. Arytmi inkluderar också ett tillstånd där hjärtat slår jämnt, men antalet sammandragningar per minut är mindre än normalt. Således talar läkare om bradykardi en av arytmi-varianterna. Och eftersom den korrekta hjärtfrekvensen är nyckeln till att alla organ och vävnader fungerar normalt, analyseras varje variant av arytmi mycket noggrant och korrigeras om möjligt. Bradykardi speglar en kränkning av en sådan egenskap hos hjärtledningssystemet som automatism.

För att förstå klassificeringen av arytmier, inklusive bradykardi, är det nödvändigt att förstå hur en elektrisk impuls bildas som får hjärtat att dra ihop sig regelbundet och jämnt..

I tjockleken på hjärtans muskulära vägg finns den så kallade sinusnoden, eller pacemakern, som den kallas i medicinsk litteratur. Det är i denna sinusnod som excitation regelbundet utvecklas, som överförs genom nervfibrer till musklerna i olika delar av hjärtat, vilket tvingar dem att dra ihop sig. Sinusnoden ger regelbundenhet, tillräcklig styrka, automatism och beständighet hos elektriska impulser som får hjärtat att slå. Sinusnoden fungerar helt självständigt, inte beroende på signaler från hjärnan. Det genererar ständigt, med en tydligt definierad och uppmätt frekvens, elektriska impulser, överför dem genom hjärtets ledningssystem och tvingar det att slå. Om hjärtets sammandragningar framkallas av en sinusnod kallas rytmen sinus eller korrekt.

En sinus-pacemaker kan emellertid inte överföra en elektrisk impuls till alla hjärtans muskler, vilket tvingar dem att dra ihop jämnt och harmoniskt. För detta finns det flera noder i hjärtat som leder en signal från sinus-pacemakern till hjärtmusklerna. Från sinusnoden överförs impulsen till den sinoatriella noden. Längre bort från den sinoatriella till den atioventrikulära noden, från vilken i sin tur en elektrisk impuls överförs genom strukturer som kallas His-bunten till alla delar av hjärtmuskeln, vilket får hjärtat att dra ihop sig. Om ett brott inträffar vid överföring av en elektrisk impuls från en nod till en annan, börjar hjärtat att dra sig fel, först och främst långsamt - det vill säga bradykardi utvecklas. I en sådan situation är rytmen fortfarande korrekt, men impulsen överförs svagt, vilket gör att hjärtat dras långsammare än det borde.

Om sinusnoden av någon anledning undertrycks (till exempel på grund av senila förändringar i hjärtvävnaderna, uppkomsten av ärrvävnad efter en hjärtinfarkt, tar vissa mediciner etc.), kommer det att generera impulser långsamt på grund av för vilken det kommer att finnas bradykardi. Sådan bradykardi, i kombination med rätt rytm, kallas sinus. Om sinusnoden genererar elektriska impulser med normal frekvens och styrka, men deras ledning i sinoatriella eller atrioventrikulära noder är nedsatt, är bradykardi inte sinus utan associerad med en blockering av excitation.

Bradykardi - symtom, tecken

Pulsen för bradykardi beräknas på samma sätt som i normen och är mindre än 60 slag per minut.

EKG-tecken på bradykardi kännetecknas av en förlängning av P-Q (R) -intervallet på mer än 0,12 s (från 0,15 till 0,20 s), medan P-vågen förblir oförändrad. Med icke-sinusbradykardi visar EKG långsträckta Q-T-intervall, vidgade QRS-vågor och en negativ T-våg.

De kliniska symptomen på bradykardi är som följer:

  • Vaga känslor av obehag i hjärtat;
  • Hjärtklappning;
  • Andfåddhet
  • Blodtryckssänkning
  • Svimning
  • Blekhet i huden och slemhinnorna;
  • Generell svaghet;
  • Snabb trötthet;
  • Yrsel;
  • Kortvariga episoder av synstörning;
  • Dyspné;
  • Frånvaro, låg koncentration av uppmärksamhet;
  • Svullnad;
  • Krampanfall;
  • Arytmier.

De listade symtomen på bradykardi kan ha varierande svårighetsgrad. Dessutom är det med bradykardi möjligt att utveckla både alla de listade kliniska symtomen och endast några. Symtomen är inte specifika och uppfattas därför ofta av människor som tecken på åldrande, trötthet etc..

Vanligtvis, med bradykardi på 40 - 59 slag per minut, har en person inga kliniska symtom. Med bradykardi på 30-40 slag per minut uppträder svaghet, trötthet, nedsatt minne och uppmärksamhet, andfåddhet, yrsel, ödem, synstörning, blekhet i huden och hjärtklappning. Om pulsen blir mindre än 30 slag per minut kan personen få kramper eller svimning. Förlust av medvetande mot bakgrund av svår bradykardi kallas en Margani-Adams-Stokes-attack. Med utvecklingen av ett sådant tillstånd måste en person få akut medicinsk vård så att andningen inte slutar med en efterföljande död..

Klassificering, typer av bradykardi och deras allmänna egenskaper

Beroende på utvecklingsmekanismen är bradykardi uppdelad i följande typer:
1. Sinusbradykardi på grund av en minskning av aktiviteten i hjärtets sinusnod;
2.Nonsinus bradykardi associerad med blockering av elektriska impulser mellan hjärtans noder:

  • Brott mot impulsledning mellan sinus och sinoatriella noder;
  • Brott mot impulsledning mellan sinoatriella och atrioventrikulära noder.

För en person som lider av bradykardi är det absolut ingen skillnad om det är sinus eller icke-sinus, eftersom deras manifestationer är desamma. Denna klassificering är viktig för läkare, eftersom den låter dig välja den optimala behandlingen. Annars skiljer sinusbradykardi sig inte från icke-sinus, därför kommer vi i följande text att beskriva båda typerna av hjärtfrekvensreduktion, utan att specificera deras typ beroende på utvecklingsmekanismen.

Beroende på orsaken som orsakade en minskning av hjärtfrekvensen är bradykardi uppdelad i tre stora grupper:

  • Fysiologisk bradykardi, som ofta observeras hos friska människor. Särskilt ofta finns fysiologisk bradykardi hos idrottare eller helt enkelt hos personer som är fysiskt välutvecklade och utbildade. Cirka 25% av friska unga män har fysiologisk bradykardi.
  • Farmakologisk eller medicinsk bradykardi som utvecklas med användning av vissa läkemedel.
  • Patologisk bradykardi, som utvecklas mot bakgrund av patologi och är ett symptom på olika hjärtsjukdomar och andra organ och system.

Patologisk bradykardi kan vara akut eller kronisk, beroende på den specifika orsaksfaktorn. Akut bradykardi utvecklas plötsligt, samtidigt under olika tillstånd som direkt eller indirekt skadar hjärtat, till exempel förgiftning, myokardit eller hjärtinfarkt. Kronisk bradykardi har funnits i många år och är associerad med allvarliga, långvariga hjärtsjukdomar eller andra organ och system.

Dessutom är patologisk bradykardi traditionellt uppdelad i intrakardiell och extrakardiell. Intrakardiell bradykardi uppträder med olika hjärtpatologier. Extrakardiell bradykardi framkallas av sjukdomar och dysfunktioner i andra organ som indirekt kan påverka hjärtats arbete.

Beroende på svårighetsgraden av minskningen av hjärtfrekvensen är bradykardi uppdelad i följande typer:

  • Allvarlig bradykardi, där hjärtfrekvensen är mindre än 40 slag per minut;
  • Måttlig bradykardi, där hjärtfrekvensen är 40 till 50 slag per minut;
  • Mild bradykardi, där hjärtfrekvensen är mellan 50 och 60 slag per minut.

Med måttlig till mild bradykardi utvecklas inte cirkulationsstörningar, eftersom hjärtat dras samman och skjuter blod med tillräcklig kraft. Men med svår bradykardi utvecklas många cirkulationsstörningar, särskilt i det intrakraniella artärsystemet. På grund av en kränkning av blodcirkulationen hos en person blir huden och slemhinnorna bleka, medvetslöshet och kramper utvecklas.

Allmänna egenskaper hos fysiologisk bradykardi

Bradykardi hos idrottare

Bradykardi hos barn - åldersnormer och möjliga orsaker

Hos barn är hjärtfrekvensen normalt högre än hos vuxna. Dessutom har olika åldersgrupper sina egna normer. Så för barn från födsel till ett år anses en puls på 100 eller fler slag per minut vara normal. Därför kommer bradykardi att betraktas som en puls på mindre än 100 slag per minut för ett spädbarn under ett år. Hos ett barn från ett till sex år anses en puls på 70 till 80 slag per minut vara normal. Detta innebär att bradykardi hos ett barn i åldern 1 till 6 år är en hjärtfrekvens på mindre än 70 slag per minut. Hos barn över 6 år blir pulsfrekvensen densamma som hos vuxna, det vill säga från 60 till 70 slag per minut, därför är bradykardi för denna åldersgrupp en puls mindre än 60 slag / min..

Klassificeringen och typerna av bradykardi hos barn är exakt samma som hos vuxna. De orsakande faktorerna för bradykardi är också associerade med olika sjukdomar i hjärtat eller andra organ, kraftig träning, hårt fysiskt arbete, medicinering eller helt enkelt fysiologiska egenskaper. Om barnet mår bra, inte klagar över ökad trötthet, andfåddhet, riklig svett, svaghet, svimning eller bröstsmärtor, är bradykardi en fysiologisk variant av normen, det vill säga en individuell egenskap hos en växande organism. Om barnet klagar på något av de listade symptomen, indikerar detta patologisk bradykardi, vilket är ett tecken på en annan allvarlig sjukdom..

Bradykardi hos ett barn kan utvecklas mot bakgrund av följande sjukdomar och tillstånd:

  • Neuroser;
  • Ökat intrakraniellt tryck;
  • Metabolisk sjukdom;
  • Infektionssjukdomar;
  • Hypotermi;
  • Ökad kroppstemperatur
  • Överdosering av läkemedel;
  • Rökning;
  • Blyförgiftning;
  • Hjärtsjukdom, inklusive medfödd;
  • Snabb barntillväxt;
  • Otillräcklig funktion av sköldkörteln (hypotyreos);
  • Cerebral cirkulationsstörningar.

Bradykardi för barn är mycket farligare än för vuxna, eftersom de anpassningsbara mekanismerna i barnets kropp ännu inte är utvecklade och därför inte kan säkerställa omfördelning av blod för att helt möta behoven hos alla organ och vävnader. Detta innebär att bradykardi kan framkalla plötslig medvetslöshet, utmattning av kroppen och till och med ett barns död. På grund av detta kräver bradykardi hos barn obligatorisk behandling av en kardiolog..

Fosterbradykardi

För närvarande låter CTG-metoden (kardiotokografi) dig registrera fostrets hjärtfrekvens under graviditeten. Den nedre gränsen för fostrets hjärtfrekvens är 110 slag per minut. Om fostrets hjärtfrekvens är mindre än 110 slag per minut, så pratar vi om bradykardi. Vanligtvis indikerar bradykardi intrauterin hypoxi, cerebrovaskulär olycka eller någon annan fosterpatologi. Med enbart bradykardi är det omöjligt att fastställa vilka utvecklingsstörningar som finns hos fostret, eftersom ytterligare detaljerad undersökning krävs med ultraljud, doppler, eventuellt genetisk analys etc. Därför är fostrets bradykardi en signal för efterföljande undersökning, vars syfte är att identifiera eventuella kränkningar han har..

För närvarande är många gravida kvinnor oroade över fostrets bradykardi i början av graviditeten och ställer många frågor om detta. Du bör dock veta att informativiteten för att mäta hjärtfrekvensen för att bedöma fostrets tillstånd inte förekommer tidigare än 20 - 22 veckors graviditet. Det är från den tiden det är vettigt att göra CTG och beräkna fostrets hjärtfrekvens. Varje mätning av fostrets hjärtfrekvens före 20 till 22 veckors graviditet är inte informativ. Fram till den 20: e graviditetsveckan är den enda informationen som kan erhållas om fostrets hjärtslag om det är där eller inte. Det vill säga att fixa om barnet lever eller är dött. Om det finns hjärtslag, lever barnet, om det inte hörs, dog fostret i livmodern. Dess hjärtfrekvens fram till den 20: e graviditetsveckan innehåller ingen information om fostrets tillstånd. Detta innebär att kvinnor inte behöver oroa sig för fostrets bradykardi vid 5, 6, 7, 8. 19 veckors graviditet, eftersom detta inte betyder något, förutom uttalandet om att barnet lever, växer och utvecklas.

Bradykardi hos ungdomar

Bradykardi under graviditeten

Hos kvinnor utvecklas bradykardi extremt sällan under bärandet av ett barn, om det inte fanns före graviditeten. Bradykardi kan vara fysiologisk eller patologisk. Fysiologisk bradykardi är en variant av normen och noteras vanligtvis om en kvinna före graviditeten hade en aktiv livsstil, tränade, arbetade fysiskt etc. I detta fall utgör bradykardi ingen fara för fostret eller kvinnan själv..

Patologisk bradykardi under graviditeten utlöses vanligtvis av följande patologier:

  • Sjukdomar i sköldkörteln;
  • Sjukdomar i njurar och lever;
  • Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen;
  • Dysreglering i centrala nervsystemet.

I närvaro av patologisk bradykardi bör en gravid kvinna få behandling vars syfte är att eliminera sjukdomarna som har orsakat att hjärtfrekvensen saktar ner. Patologisk bradykardi kan vara farligt för modern och fostret.

Medicinsk bradykardi

Bradykardi - orsaker

Varför bradykardi är farligt

Om en person inte har kliniska symtom på bradykardi utgör det inte någon fara för människors liv och hälsa. Men närvaron av bradykardi indikerar någon patologisk process i kroppen, och är därför en anledning till undersökning och efterföljande behandling, vilket kan stoppa den fortsatta utvecklingen av sjukdomen och upprätthålla god hälsa.

Om bradykardi kombineras med kliniska symtom är risken oväntad svimning, under vilken det finns en mycket hög risk för plötslig död på grund av hjärtstillestånd. I en sådan situation rekommenderar läkare vanligtvis att du installerar en pacemaker..

Bradykardi - behandling

Om det inte finns några kliniska symtom med bradykardi är behandling inte nödvändig. Bradykardibehandling är endast indicerad om den åtföljs av synkope, hypotoni (lågt blodtryck), hjärtsvikt eller ventrikulär arytmi. I det här fallet beror behandlingen på orsakerna som orsakade bradykardi..

Om bradykardi är förknippat med intrakardiella orsaker, är den optimala behandlingsmetoden installation av en pacemaker. Om hjärtfrekvensen minskar av extrakardiella faktorer är det nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen, till exempel för att korrigera nivån av sköldkörtelhormoner, eliminera hjärnödem etc. Förutom att behandla den underliggande sjukdomen som framkallade bradykardi utförs en symptomatisk ökning av hjärtfrekvensen med följande läkemedel:

  • Atropin - injiceras intravenöst eller subkutant med 0,6 - 2 mg 2-3 gånger om dagen;
  • Izadrin - injiceras intravenöst med 2-20 μg per minut i 5% glukoslösning tills den normala hjärtfrekvensen har uppnåtts;
  • Euphyllin - administreras intravenöst vid 240 - 480 mg eller tas oralt vid 600 mg en gång om dagen.

Men dessa läkemedel hjälper bara till att tillfälligt öka hjärtfrekvensen, så de kan bara användas som en nödåtgärd. För att uppnå ett varaktigt botemedel mot bradykardi bör behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade en avmattning i hjärtfrekvensen påbörjas.

Zelenindroppar mot bradykardi kan tas 35-40 droppar 3 gånger om dagen. Detta botemedel är effektivt vid måttlig bradykardi..

Alternativ behandling av bradykardi

Olika alternativa metoder är en bra hjälp vid den komplexa behandlingen av bradykardi, eftersom de låter dig uppnå en bestående effekt. Alternativa metoder rekommenderas dock att inte användas istället för läkemedelsbehandling, utan i kombination med den senare, och då blir den totala terapeutiska effekten maximal.
För närvarande har följande alternativa metoder visat sig vara effektiva vid behandling av bradykardi:

  • Valnötter att äta varje dag. Nötter bör finnas i den mänskliga kosten varje dag. Bäst för frukost.
  • En blandning av honung, citron och vitlök. För att förbereda det, tvätta citronerna och skåll med kokande vatten och pressa sedan saften ur dem. Skala sedan 10 medelstora vitlökar och hacka dem tills de blir grumliga. Blanda den beredda vitlöksgräsen med citronsaft tills en homogen, homogen massa erhålls. Tillsätt sedan en liter honung i vitlökscitronmassan och blanda hela blandningen väl. Placera den färdiga massan i en förseglad behållare i kylen och låt stå i 10 dagar. Ät sedan 4 teskedar varje dag före måltiderna.
  • Yarrow avkok. För att förbereda det, häll 50 g torrt gräs med 500 ml varmt vatten och koka det sedan. Koka i 10 minuter och låt sedan stå i en timme. Sil av den färdiga buljongen och ta en matsked tre gånger om dagen.

Vanligtvis är behandlingen av bradykardi långvarig och alternativa metoder kan användas på obestämd tid.

För att normalisera hjärtfrekvensen är det dessutom nödvändigt att följa följande livsregler för att stärka hjärtat:

  • Följ en fettbegränsad diet;
  • Konsumera kalorifattiga livsmedel;
  • Delta i regelbunden träning;
  • Sluta röka;
  • Begränsa alkoholintaget.

Tar de in i armén med bradykardi?

I sjukdomsplanen, på grundval av vilken den värnpliktiga erkänns som olämplig för militärtjänst, saknas diagnosen "bradykardi". Detta innebär att den värnpliktiga genomgår en undersökning av hjärtat och kärlsystemet i närvaro av bradykardi, och frågan om lämplighet eller olämplighet för service bestäms på grundval av den identifierade sjukdomen i det kardiovaskulära systemet..

Enligt artiklarna 42 - 48 i sjukdomsplanen erkänns unga män som lider av sjukligt sinussyndrom (SSS) eller AV-block som olämpliga för militärtjänst. Om dessa patologier saknas är bradykardi inte en anledning till undantag från värnplikt. Följaktligen tas de i de flesta fall med bradykardi in i armén..

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk specialist.