Bradykardi: symtom och behandling

Bradykardi är en avmattning i arbetet med det viktigaste organet i vår kropp, hjärtat.

Man tror att hjärtat arbetar i en långsam rytm med en frekvens av sina sammandragningar mindre än 55 slag per minut. Olika källor ger olika siffror för den normala rytmens nedre gräns. I grund och botten styrs de av siffran 60 slag per minut, för detta är en indikator på arbetet i centrum för första ordningens automatism, den sinoaurikulära noden.

Under 50 slag per minut - avmattningen av hjärtat närmar sig redan den kritiska siffran 40 slag per minut, varefter bradykardi redan anses vara uttalad. Det är mest korrekt att stanna vid 55 slag. i min. Denna linje styrs inte bara som en indikator på den nedre gränsen för den normala rytmhastigheten utan också som den nedre gränsen för pulsen när du väljer dosen av antiarytmiska läkemedel.

Det är ovanför denna gräns som hjärtfrekvensen kan pumpa tillräckligt med blod och tillföra syre till de viktigaste organen och vävnaderna och till hjärnan i första hand..

Orsaker till förekomst

Det finns bara två huvudorsaker till hjärtbradykardi - fysiologisk och patologisk. Den första inkluderar:

  • bradykardi, registrerad hos utbildade personer, idrottare. Den vanliga hushållsbelastningen är inte något oöverkomligt för dem, kroppen börjar ge signaler om behovet av en högre frekvens endast vid extrema belastningar, då ökar hjärtfrekvensen;
  • detta inkluderar även sinusbradyarytmi hos barn och ungdomar;
  • medfödd komplett AV-block;
  • idiopatisk bradykardi.

Puls med bradykardi, i dessa fall, kommer nödvändigtvis att öka med fysisk ansträngning, och med sinusbradyarytmi blir det också korrekt.

Den patologiska formen av bradykardi inkluderar tillstånd som har uppstått på grund av:

  • skada på hjärnan och / eller perifera nervsystemet;
  • störningar i de endokrina körtlarna (till exempel med hypotyreos);
  • trauma (ett fall av ett kulsår i hjärtat med skada på hans bunt beskrivs);
  • CHD (kronisk ischemisk hjärtsjukdom);
  • CCSU (syndrom av svaghet i den sinoaurikulära noden);
  • sinoaurikulärt block;
  • arrestering av sinoaurikulär nod;
  • blockeringar på nivån för AV-noden;
  • fullständig tvärgående blockad;
  • rytmstörningar som förmaksflimmer (bradyform) eller Fredericks syndrom (en kombination av förmaksflimmer och fullständigt AV-block);
  • överdos av olika läkemedel, främst antiarytmiska läkemedel;
  • förgiftning med olika kardiotropiska gifter och ämnen;
  • hjärtattack;
  • terminal form av njur-, leversvikt;
  • elektrolytstörningar (överskott av kalium och / eller kalcium i blodet).

Bradykardi kan vara reflex, när den exponeras eller stimuleras, till exempel, av halshinnan (när vi stoppar en attack av takykardi eller när vi av misstag drar en slips runt halsen, eller tar på en tät krage, etc.), när vi trycker på ögonbollarna (används också när du stoppar en attack takykardi).

Bradykardi kan vara en av biverkningarna av behandlingen, till exempel när betablockerare ordineras till patienter med CHD eller med olika rytmstörningar kan pulsen sjunka till 55 slag per minut. Enligt hjärtfrekvensen väljs dosen av läkemedlet, vilket inte tillåter pulsen att sjunka under 55 slag. varje minut.

Genom att analysera orsakerna kan de delas in i tre grupper:

  1. Impulsen kan inte genereras med erforderlig frekvens och stimulera cellerna att dra ihop sig;
  2. Själva impulsen genereras med en bra frekvens, men det finns hinder för att leda den till cellerna;
  3. Yttre påverkan på hjärtat genererar inte helt och hållet en impuls.

Klassificering

Enligt lokaliseringen av de identifierade kränkningarna särskiljs sinusbradykardi, associerad med kränkningar av automatism i sinusnoden och bradykardi med hjärtblock (sinoatriell eller atrioventrikulär), där impulser störs mellan sinusnoden och förmaken eller förmaken och kammarna. Hjärtfrekvensen kan minska under fysiologiska förhållanden (hos idrottare, under sömn, i vila) - detta är funktionell eller fysiologisk bradykardi; patologisk bradykardi åtföljer förloppet av olika sjukdomar.

Patologisk bradykardi kan förekomma i en akut form (med hjärtinfarkt, myokardit, berusning etc.) och försvinner efter att sjukdomen som orsakade den botas eller är kronisk (med åldersrelaterade sklerotiska hjärtsjukdomar). Av skälen för utvecklingen av sinusbradykardi särskiljs följande former: extracardiac (neurogenic), organisk (med hjärtskador), medicinsk, toxisk och sinus bradykardia hos idrottare. Ibland delas bradykardi i etiologi i toxisk, central, degenerativ och idiopatisk.

Symtom på bradykardi

En måttlig minskning av hjärtfrekvensen påverkar inte människors tillstånd på något sätt, han mår bra och gör sina vanliga saker. Men med en ytterligare minskning av hjärtfrekvensen störs blodcirkulationen. Organ får inte tillräckligt med blod och lider av syrebrist. Hjärnan är särskilt känslig för hypoxi.

Tecken på minskad hjärtfrekvens är känslor:

  • dåsighet;
  • obehag, smärta i hjärtområdet;
  • tinnitus;
  • svaghet, trötthet
  • yrsel.

Patienten har andfåddhet, svullnad i extremiteterna, ansiktshudens blekhet noteras. Om obehandlad, symtom på hjärtsvikt, syre svält i kroppen utvecklas.

Manifestationer av bradykardi inkluderar:

  • överdriven svettning;
  • uppkomsten av "flugor" i synfältet;
  • koncentrationssvårigheter, distraktion
  • en känsla av täthet i bröstet.

Med en puls på upp till 40 slag per minut kan en Morgagni-Adams-Stokes-attack utvecklas. Hjärtsvikt leder till en minskning av mängden blod som flyter till hjärnan, och det första symptomet på detta tillstånd kan vara en plötslig medvetslöshet.

Under en attack kan det finnas kramper, ryckningar, som liknar ett epileptiskt anfall. Men till skillnad från epilepsi föregås inte ett angrepp av bradykardi av utseendet på en aura som är karakteristisk för ett epileptiskt anfall..

En Morgagni-Adams-Stokes-attack kännetecknas av utvecklingen av följande symtom:

  • spänning, rädsla, panikattack;
  • cyanos i nasolabial triangel, läppar;
  • sällsynt djupandning
  • vidgade pupiller;
  • svullnad i venerna i nacken
  • ryckningar, kramper i armar och ben
  • brist på medvetande;
  • okontrollerad urinering, avföring.

Ofta uppvisar bradykardi inte kliniska symtom under mycket lång tid och detekteras under en rutinmässig EKG-undersökning.

I ett sådant fall ordineras patienten en hjärtundersökning för att ställa en diagnos och förskriva behandling:

  • utföra daglig övervakning;
  • undersöka hjärtinfarktets kontraktila funktion enligt ultraljud;
  • ordinera koronar angiografi för att bedöma graden av skada på kranskärlen;
  • patienten kan ordineras en MR för att utesluta organiska lesioner i hjärtmuskeln.

Med en hjärtfrekvens på mindre än 40 slag per minut försämras blodcirkulationen avsevärt. Med långsamt blodflöde får inte myokardiet syre i rätt mått. Resultatet är bröstsmärtor. Detta är en slags signal från hjärtat att det inte har tillräckligt med syre..

Första hjälpen

Med en kraftig minskning av hjärtfrekvensen under bradykardi, när en person befinner sig i ett tillstånd nära svimning eller har förlorat medvetandet, bör första hjälpen ges till honom, som består av följande:

  1. Om patienten faller på golvet är det nödvändigt att vända honom på ryggen, höja benen, lägga en soffrulle eller kudde under dem. Det är tillrådligt att upprätthålla denna situation tills läkare kommer, vars samtal inte kan skjutas upp. En person som är medveten måste också läggas på en plan yta och benen upplyfta.
  2. Frigör andan genom att lossa skjortans övre knapp och lossa bältet.
  3. Om du tappar medvetandet, försök att återuppliva personen genom att klappa honom på kinderna. Om det inte fungerar, strö vatten i ansiktet..
  4. Vid djup svimning kan inandning av produkter med en skarp lukt (vinäger, ammoniak) väcka en person till liv. Man bör dock komma ihåg att ammoniak (och vinäger) måste hanteras mycket försiktigt, eftersom det kan orsaka allvarlig bronkospasm upp till andningsstopp när det kommer nära näsgångarna..
  5. Om svimningen varar, och inget av ovanstående botemedel hjälper, bör man se till att förhindra hypotermi hos patienten. För att göra detta är hans kropp täckt av värmedynor med varmt vatten..
  6. När patienten återvänder till medvetandet måste du mäta hans puls.
  7. Om du vet vilka läkemedel han använder måste du ge honom en drink..
  8. Det ankomna ambulanslaget måste berätta i detalj om alla åtgärder som vidtagits.
  9. Även med injektionsförmåga är det bäst att inte göra behandlingen själv. Läkemedel som mezaton, atropin, som orsakar en ökning av hjärtfrekvensen, kommer troligen inte att finnas i varje människas hemmedicinskabinett, de ges endast ut på recept. I fallet med en långvarig sjukdomsförlopp förskrivs patienten ibland fortfarande, efter att ha tidigare informerat släktingarna om försiktighetsåtgärderna..

Vad är faran??

Om hjärtfrekvensen är obetydlig utgör detta inte någon direkt fara för människolivet. Men å andra sidan kan sådana förändringar fungera som den första signalen till början på någon patologisk process i kroppen från andra organ och system (till exempel en förändring i sköldkörtelns funktion).

Om brott mot sinusrytmen är markant uttalad blir svimning mycket farlig, eftersom risken för plötslig hjärtstopp under dessa perioder ökar. För svåra, livshotande sjukdomar rekommenderas att du installerar en pacemaker.

Bradykardi under graviditeten

Hos kvinnor utvecklas bradykardi extremt sällan under bärandet av ett barn, om det inte fanns före graviditeten. Bradykardi kan vara fysiologisk eller patologisk. Fysiologisk bradykardi är en variant av normen och noteras vanligtvis om en kvinna före graviditeten hade en aktiv livsstil, tränade, arbetade fysiskt etc. I detta fall utgör bradykardi ingen fara för fostret eller kvinnan själv..

Patologisk bradykardi under graviditeten utlöses vanligtvis av följande patologier:

  1. Sjukdomar i sköldkörteln;
  2. Sjukdomar i njurar och lever;
  3. Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen;
  4. Dysreglering i centrala nervsystemet.

I närvaro av patologisk bradykardi bör en gravid kvinna få behandling vars syfte är att eliminera sjukdomarna som har orsakat att hjärtfrekvensen saktar ner. Patologisk bradykardi kan vara farligt för modern och fostret.

Fosterbradykardi

För närvarande låter CTG-metoden (kardiotokografi) dig registrera fostrets hjärtfrekvens under graviditeten. Den nedre gränsen för fostrets hjärtfrekvens är 110 slag per minut. Om fostrets hjärtfrekvens är mindre än 110 slag per minut, så pratar vi om bradykardi. Vanligtvis indikerar bradykardi intrauterin hypoxi, cerebrovaskulär olycka eller någon annan fosterpatologi. Med enbart bradykardi är det omöjligt att fastställa vilka utvecklingsstörningar som finns hos fostret, eftersom ytterligare detaljerad undersökning krävs med ultraljud, doppler, eventuellt genetisk analys etc. Därför är fostrets bradykardi en signal för efterföljande undersökning, vars syfte är att identifiera eventuella kränkningar han har..

För närvarande är många gravida kvinnor oroade över fostrets bradykardi i början av graviditeten och ställer många frågor om detta. Du bör dock veta att informativiteten för att mäta hjärtfrekvensen för att bedöma fostrets tillstånd inte förekommer tidigare än 20 - 22 veckors graviditet. Det är från den tiden det är vettigt att göra CTG och beräkna fostrets hjärtfrekvens. Varje mätning av fostrets hjärtfrekvens före 20 till 22 veckors graviditet är inte informativ. Fram till den 20: e graviditetsveckan är den enda informationen som kan erhållas om fostrets hjärtslag om det är där eller inte. Det vill säga att fixa om barnet lever eller är dött. Om det finns hjärtslag, lever barnet, om det inte hörs, dog fostret i livmodern. Dess hjärtfrekvens fram till den 20: e graviditetsveckan innehåller ingen information om fostrets tillstånd. Detta innebär att kvinnor inte behöver oroa sig för fostrets bradykardi vid 5, 6, 7, 8... 19 veckors graviditet, eftersom detta inte betyder något annat än att säga att barnet lever, växer och utvecklas.

Bradykardi hos barn och ungdomar

Sinusbradykardi noteras ofta i barndomen. Dess etiologi, kliniska manifestationer och förlopp liknar sjukdomsförloppet hos vuxna. Skillnaden är att diagnosen bradykardi hos barn över 6 år görs när hjärtfrekvensen sjunker till 70-80 slag per minut. Bradykardi hos barn orsakas huvudsakligen av samma skäl som hos en vuxen: ökad nervositet i vagusnerven, effekterna av hypoxemi, olika infektioner och förgiftning av kroppen. Hos ungdomar kan orsaken till bradykardi vara en försening i utvecklingen av det kardiovaskulära systemet från den snabba tillväxten av andra organ och metaboliska störningar.

Det bör noteras att bradykardi i barndomen ofta är en reaktion från kroppen till kyla eller värme, skräck eller överansträngning. Ibland händer det att ett barn svimmar vid den första skollinjen i sitt liv. De flesta barn har mild sinusbradykardi under nattsömn eller djup inandning. I många familjer är bradykardi ett ärftligt tillstånd som åtföljer medfödd hjärtsjukdom. Barn märker i de flesta fall inte bradykardi, särskilt om det inte har någon signifikant effekt på den transporterade blodvolymen. De första symtomen uppträder med störningar i blodflödet och den därmed sammanhängande syresvältet i hjärnan. Dessa inkluderar:

  • Andfåddhet när du går och när du gör övningar i kroppsövningslektioner;
  • Yrsel;
  • Huvudvärk och ömhet i hjärtat;
  • Ökad svettning
  • Generell svaghet;
  • Minskad aptit.

När dessa symtom uppträder hos ett barn måste ett EKG göras. Med sinusbradykardi visar kardiogrammet tydligt att sinusrytmen saktar ner. Detta indikeras av den reducerade höjden på P-vågorna medan deras amplitud är något expanderad. T-vågorna är tvärtom högre med en bred amplitud. QRS-intervallet för det ventrikulära komplexet utökas också. P-Q-intervallet som indikerar tiden för impulsen ökas också.

För behandling av bradykardi hos barn ordineras läkemedel som hjälper till att korrigera kolhydratmetabolismen, stöder normal elektrolytbalans och förbättrar syretillförseln till hjärnan. Dessutom behandlas den underliggande sjukdomen, vilket orsakar en avmattning i pulsen. Det rekommenderas att ta speciella vitaminkomplex, införa olivolja eller sesamolja och tång i kosten. I vissa fall försvinner bradykardi hos barn med åldern.

Diagnostik

Olika typer av arytmier, inklusive bradykardi, diagnostiseras med följande metoder:

  • pulsmätning;
  • EKG (elektrokardiografi);
  • auskultation;
  • fonokardiografi.

Med ett EKG studeras ledningen av bioelektriska impulser i hjärtat med hjälp av ett konstgjort elektriskt fält. Förfarandet är smärtfritt och snabbt, det är den mest effektiva och utbredda metoden för att bedöma hjärtaktivitet. Auskultation lyssnar på ett hjärtmumrande med hjälp av ett stetoskop.

Metoden ger ungefärliga data om orgelns arbete. Med fonokardiografi kan du studera murr och hjärtljud, det här är en mer exakt metod jämfört med auskultation - dess resultat registreras i form av en graf.

Vid diagnosen bradykardi är det viktigt att ta reda på om en minskning av hjärtfrekvensen är en fysiologisk norm, en egenskap hos kroppen eller är det en manifestation av sjukdomen. Förutom ovanstående metoder föreskrivs därför ett antal ytterligare analyser för att korrekt återspegla de funktionella och strukturella förändringarna i hjärtat, blodkärlen och andra system..

Förtydligande metoder är:

  • allmänna och biokemiska analyser av urin och blod;
  • blodprov för hormoner;
  • bakteriologisk studie av vätskor och utsöndringar (urin, blod, avföring);
  • ekokardiografi.

Behandling av bradykardi i hjärtat

Behandling av sjukdomen i fråga utförs på en strikt individuell basis, baserat på den specifika patologin som finns, liksom egenskaperna hos patientens överföring av denna sjukdom.

  1. Funktionell såväl som bradykardi, som har en genomsnittlig svårighetsgrad, som inte åtföljs av kliniska symtom, behöver inte konservativ behandling.
  2. Bradykardi av organisk, toxisk eller extrakardiell uppkomst kräver först och främst behandling av den underliggande sjukdomen.
  3. Läkemedelsbradykardi kräver utsättning av läkemedel som orsakade symtom (eller korrigering av intaget).

Indikationer för att starta behandling för bradykardi är:

  • yrsel, svimning och andra symtom som indikerar cirkulationsstörningar
  • lågt blodtryck;
  • frekventa attacker av bradykardi, vilket får patienten att känna obehag;
  • oförmåga att utföra arbete normalt (tillfälligt funktionshinder);
  • kroniska sjukdomar som orsakar bradykardi;
  • minskning av hjärtfrekvensen under 40 slag per minut.

I alla dessa fall inleds behandling av bradykardi för att upprätthålla korrekt cirkulation och minska risken för komplikationer. I de flesta fall krävs inte sjukhusvistelse. På sjukhus behandlas endast patienter med samtidig hjärtpatologi eller om bradykardi orsakas av andra allvarliga sjukdomar som utgör ett hot mot liv och hälsa. Slutliga rekommendationer om behovet av sjukhusvistelse ges av en kardiolog baserat på patientens tillstånd.

Vilka piller tas för bradykardi?

Förutom att behandla den underliggande sjukdomen som framkallade bradykardi utförs en symptomatisk ökning av hjärtfrekvensen med följande läkemedel:

  • Atropin - injiceras intravenöst eller subkutant med 0,6 - 2 mg 2-3 gånger om dagen;
  • Izadrin - injiceras intravenöst med 2-20 μg per minut i 5% glukoslösning tills den normala hjärtfrekvensen har uppnåtts;
  • Euphyllin - administreras intravenöst vid 240 - 480 mg eller tas via munnen 600 mg tabletter en gång om dagen.

Med en minskning av hjärtfrekvensen måste patienten ta antikolinerga läkemedel. Dessa läkemedel inkluderar droger,
som blockerar effekterna av det parasympatiska nervsystemet på kroppen.

För att behandla bradykardi används följande läkemedel:

  • platifillin;
  • atropin;
  • metacin;
  • homatropin.

Dessutom visas i detta fall antiarytmiska läkemedel som reglerar hjärtats arbete:

  • lidokain;
  • propafeon;
  • gåva;
  • verapamil.

Kalium- och magnesiumsalter har också en antiarytmisk effekt..

Drift

Kirurgisk behandling av bradykardi används mycket sällan och endast i fall där en minskning av hjärtfrekvensen påverkar hemodynamiken signifikant. Platsen och arten av det kirurgiska ingreppet bestäms av orsaken som orsakade bradykardin. Med medfödda avvikelser i utvecklingen av hjärtvävnader görs kirurgisk korrigering så långt som möjligt så tidigt som i barndomen för att säkerställa normal tillväxt och utveckling av barnet.

Kirurgisk behandling är också nödvändig i närvaro av tumörer eller andra formationer i mediastinum. I sällsynta fall är det till och med nödvändigt att ta bort tumörer direkt från de parasympatiska och sympatiska fibrerna. Vanligtvis, efter sådana operationer, återställs en normal hjärtfrekvens snabbt..

I vissa fall finns det allvarlig ihållande bradykardi, vilket leder till hjärtsvikt, men orsaken är okänd eller kan inte korrigeras. I dessa fall kommer kirurgisk behandling att innebära implantering av en speciell pacemaker. Denna enhet genererar oberoende elektriska impulser och levererar dem till de önskade punkterna i hjärtinfarkt. Således kommer den nedre sinusnodrytmen att undertryckas och hjärtat börjar pumpa blod normalt. Idag finns det många olika typer av pacemakers som kan hjälpa dig att helt återställa din förmåga att arbeta och eliminera alla symtom som är förknippade med en oregelbunden hjärtrytm. I båda fallen väljs modellen för pacemakern individuellt baserat på graden av cirkulationsstörningar och orsakerna som orsakade bradykardi.

Folkläkemedel

Folkmedicin kan hjälpa till med bradykardi med en hjärtfrekvens på minst 40 slag per minut.

De flesta recept använder medicinalväxter som sänker tonen i det parasympatiska nervsystemet, ökar hjärtkroppsförträngningarna eller upprätthåller blodtrycket. De återställer delvis den normala hjärtfrekvensen, delvis förhindrar utvecklingen av komplikationer. Med hemodynamiskt signifikant bradykardi rekommenderas det inte att använda alternativa behandlingsmetoder förrän den slutliga diagnosen har ställts. Du bör inte heller ta medicinska växter parallellt med läkemedelsbehandling, eftersom detta ökar sannolikheten för oförutsägbara biverkningar..

Vid behandling av bradykardi med folkmedicin används följande recept:

  1. Avkok av rölleka från bradykardi. Du måste ta 50 g torrgräs och fylla den med en halv liter vatten. Koka i 10-15 minuter och låt sedan stå i exakt en timme. Du måste ta buljongen i en matsked tre gånger om dagen;
  2. Ginseng rot. Ta 15 g torr rot, mala, häll 0,5 l vodka, låt stå i 20-30 dagar, skaka var 1-2 dag. Ta 30-40 droppar per dag. Behandlingsförloppets maximala varaktighet är 1,5 månader. Ta sedan en månads paus.
  3. Naturlig druvsaft har en utmärkt förstärkande effekt på hjärtat. Den dagliga dosen är 400 ml.
  4. I ett vattenbad i 15 minuter, placera ett glas kokande vatten med två msk. l. rölleka och låt sedan stå i ytterligare en timme. Ta den färdiga buljongen tre gånger i två msk. l. dagligen.
  5. Förbered följande komposition - en samling på 30 gr. calamus med rönnblad, 50 gr. maskrosrötter, vinbärsblad och hagtornblomstrar. Placera den färdiga samlingen i en matsked i 200 ml kokande vatten, låt stå i en halvtimme, filtrera. Läkemedlet ska tas två gånger om dagen.

Hur man höjer din puls hemma?

Om en person plötsligt är yr eller har någon annan sjukdom som indikerar bradykardi, bör pulsen mätas. Denna funktion finns i alla moderna blodtrycksmätare. Med en kraftig minskning av hjärtfrekvensen (mindre än 40 per minut) måste du dricka en kopp kaffe eller varmt te. Koffeinet som de innehåller kommer att börja fungera efter de första sipporna..

Du kan förbättra effekten av dessa drycker genom att lägga till några droppar (från 10 till 15) apotekstinkturer av eleutherococcus, belladonna eller ginseng till dem. Ta ett varmt bad, en kort jogging eller träning, massage hjälper till att öka pulsen med bradykardi. Men du kan använda dessa tekniker för att öka hjärtfrekvensen endast med fysiologisk bradykardi, när det inte finns några medicinska kontraindikationer. Läkemedel rekommenderas att användas enligt anvisningar från den behandlande läkaren, med beaktande av den fastställda dosen, eftersom överskridande kan orsaka en kraftig ökning av blodtrycket.

Vissa tror att Zelenin-droppar är ett av de mest effektiva snabbverkande läkemedlen. Detta läkemedel har emellertid koronardilaterande egenskaper, vilket leder till en avmattning i rytmen, därför är Zelenindroppar mer benägna att vara lämpliga för rytmstörningar som takykardi. Detta är en beredning baserad på växtextrakt av belladonna, valerian, majslilja och mentol. Men de kan orsaka oönskade biverkningar i form av apati och slöhet. Med bradykardi med en minskning av hjärtfrekvensen till 35 slag per minut rekommenderas det inte att behandla hemma, eftersom det kan utgöra ett hot mot livet. En person med störd hjärtslag behöver ge nödvändig hjälp och omedelbart ringa en "ambulans".

Livsstil

Mild till måttlig bradykardi kräver inte drastiska förändringar i vanlig fysisk aktivitet eller daglig aktivitet. Det räcker att följa principerna för en hälsosam livsstil, grunderna för rationell näring och utveckla ett adekvat arbets- och viloprogram.

Vid svår bradykardi med attacker av MES bör patienten undvika överdrivna traumatiska situationer, betydande fysisk ansträngning.

Det är användbart för båda kategorierna av patienter att lära sig att det med bradykardi är tillrådligt att äta mat som valnötter, en blandning av honung, citron och vitlök samt avkok av rölleka, eftersom dessa produkter har en fördelaktig effekt på hjärtmuskelns sammandragning. Alla personer med hjärt-kärlsjukdomar behöver bli av med dåliga vanor, följa en diet med konsumtion av kalorifattiga livsmedel och oftare vila i den friska luften.

Om bradykardi utvecklas hos en gravid kvinna beror förmågan att fostra ett barn på den underliggande sjukdomen. Normalt påverkar mild till måttlig bradykardi inte syretillförseln till fostret. Om den blivande mamman tar mediciner måste hon komma överens om möjligheten att ta dem med den behandlande förlossningsläkaren..

Tar de in i armén med bradykardi?

I listan över sjukdomar, när en värnpliktig betraktas som olämplig för militärtjänst, är bradykardi frånvarande, eftersom detta inte är en sjukdom utan ett diagnostiskt tecken på hjärtpatologier. Vid diagnos av bradykardi måste en ung person genomgå en CVS-undersökning, och endast på grundval av en identifierad / oupptäckt sjukdom avgörs frågan om lämplighet för service..

Enligt art. 42-48 unga män med sjukdomar - AV-block och sjuk sinussyndrom erkänns som olämpliga för service. I avsaknad av dessa patologier är inte värnpliktiga undantagen från militärtjänst.

Prognos

Prognosen för fysiologiska och milda former av bradykardi är gynnsam. Om patienten lider av en sjukdom som ledde till utvecklingen av måttlig och svår bradykardi bestäms prognosen av stadiet av hjärtsjukdomen eller arten av den icke-hjärtsjukdom som orsakade bradykardin. Till exempel, om en patient har hypotyreoidism, men samtidigt, med hjälp av hormonersättningsterapi, upprätthålls en tillräcklig nivå av sköldkörtelhormoner i kroppen, då är prognosen från hjärtat gynnsam.

Om orsaken är kronisk hjärtsvikt i terminalfasen (slutet) kommer prognosen att vara ogynnsam, särskilt eftersom en sådan patient sannolikt inte kommer att bli föremål för intervention för att installera en pacemaker på grund av allmän utarmning av kroppen och närvaron av kontraindikationer för kirurgi.

Sinus bradykardi i hjärtat

Allmän information. Hjärtat, vad är det??

Sinusbradykardi i hjärtat är en vanlig hjärtrytm med en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag per minut. För barn är normerna något annorlunda - 70-90. MKB-10-kod: R00.1. I den här artikeln lär du dig: sinus bradykardi i hjärtat, vad är det, vad är farligt, hur det behandlas och vad är prognosen.

Patogenes

Mekanismerna för utveckling av bradykardi är olika, och de flesta är associerade med patologin hos sinusnoden - den viktigaste pacemakern. Huvudpulsgeneratorn är belägen i höger förmak. Bradykardi kan betraktas som ett normalt alternativ hos idrottare och bara regelbundet träna människor.

Patologisk bradykardi kan bildas mot bakgrund av onormalt arbete i sinusnoden eller som ett resultat av förändringar i hjärtets ledningssystem. I det första fallet ligger anledningen till felaktig generering av impulser från sinusnoden, och i det andra, efter normal generering av impulser, är de felaktigt fördelade i hela hjärtat, vilket återspeglas i form av en avmattning i sammandragningen av atrierna och kammarna.

Klassificering

Genom lokalisering av överträdelser finns det:

  • Sinus bradykardi. En minskning av hjärtfrekvensen är förknippad med kränkningar av pacemakerns automatism - sinusnoden.
  • Bradykardi orsakad av sinoatriellt block (CA) och atrioventrikulärt block (AV). Anledningen till att pulsen saktar ner ligger i brott mot dess ledning från sinusnoden till förmaken och kammarna. Sinoatriell blockad av andra graden kännetecknas av problemet med impulsbildning. Sinoatriell blockad av andra graden är uppdelad i två typer: den första och den andra. Intra-atriellt block kännetecknas av nedsatt passage av impulser in i förmaken. Det andra namnet är interatriell blockad.

På grund av utveckling klassificeras de:

  • Sinusbradykardi hos idrottare. Det anses vara en fysiologisk norm hos idrottare och kräver ingen specifik behandling. Det är bara nödvändigt att observera och kontrollera pulsen som svar på stress. Oftast är bradykardi och sport nära besläktade.
  • Läkemedelsbradykardi. Olämpliga doser eller att ta för långa rytm-saktande läkemedel kan orsaka reversibel läkemedelsinducerad bradykardi.
  • Giftig bradykardi. Utvecklas mot bakgrund av förgiftning, berusning och infektioner.
  • Organisk bradykardi. Förknippad med patologiska förändringar i hjärtat (kardioskleros, myokardit, hjärtinfarkt, myokardial dystrofi).
  • Neurogen eller extrakardiell bradykardi. Förknippad med neuroser, neurocirkulär dystoni, autonom dysfunktion, fysiska effekter på ögonkulorna eller carotis sinus, myxödem, ökat intrakraniellt tryck.
  • Idiopatisk bradykardi. Orsaken till utvecklingen är okänd.

Även bradykardi är uppdelad i:

  • Fysiologisk: en minskning av hjärtfrekvensen sker på en fysiologisk nivå och kräver ingen specifik behandling.
  • Patologisk: en minskning av hjärtfrekvensen kan vara akut eller kronisk och kan orsakas under påverkan av vissa patologiska faktorer.

Orsaker

Oftast utvecklas bradykardi mot bakgrund av andra sjukdomar (inte bara kardiovaskulärt utan även extracardiac).

Tilldela destruktiva förändringar i elektrisk impulsledningsförmåga. Dessa inkluderar:

  • hjärtiskemi;
  • hjärtinfarkt;
  • myokardit och andra inflammatoriska hjärtsjukdomar;
  • kardiomyopati;
  • angina.

Dessutom minskar den elektriska impulsens hastighet. Villkoret kan vara relaterat till:

  • högt blodtryck;
  • dysfunktion i sköldkörteln (otillräcklig aktivitet);
  • sjuka sinus syndrom.

Det finns ett visst beroende av vissa faktorer med bradykardi:

  • klassiska åldersrelaterade förändringar i hjärtmuskeln, som manifesterar sig efter 45-50 år;
  • överdosering eller felaktigt vald dos av läkemedel som saktar ner hjärtfrekvensen;
  • missbruk av alkoholhaltiga drycker, förekomsten av dåliga vanor (tobaksrökning);
  • sällan är bradykardi medfödd, moderna diagnostiska metoder möjliggör snabb diagnos av bradykardi hos fostret (i detta fall kan orsaken vara intrauterin exponering för både externa och interna faktorer).

Symtom på bradykardi

I de flesta fall uppstår måttlig eller fysiologisk bradykardi utan uttalade symtom och påverkar inte blodcirkulationen i kroppen. En bestämd klinisk bild bildas med en minskning av hjärtfrekvensen mindre än 40 slag per minut. Typiska symtom:

  • alltför snabb trötthet;
  • allmän svaghet i hela kroppen;
  • yrsel;
  • svettas;
  • blinkande "flugor" framför ögonen, mörkare i ögonen;
  • yrsel och svimning.

Symtom och behandling av bradykardi är nära relaterade. taktik bestäms beroende på orsaken som ledde till den sällsynta hjärtslag.

Analyser och diagnostik

För diagnostiska ändamål genomgår patienter med en sällsynt puls en speciell undersökning:

  • lyssna på hjärtljud genom ett fonendoskop och ett stetoskop;
  • analys av EKG-film vid vila och efter träning;
  • cykelergometri;
  • genomföra daglig Holter EKG-övervakning;
  • ekokardiografi;
  • analys av biokemiska parametrar för urin och blod;
  • analys av toxiner vid misstänkt förgiftning, förgiftning av kroppen;
  • transesofageal elektrofysiologisk undersökning av hjärtledningssystemet (används endast om EKG inte registrerar vissa förändringar, blockeringar);
  • bakteriologisk analys av urin och blod vid misstänkt infektion.

Bradykardi behandling

Beslutet om lämpligheten att behandla bradykardi fattas av den behandlande läkaren, med hänsyn till individuella egenskaper och beroende på resultaten av undersökningen.

Med en fysiologisk minskning av pulsfrekvensen och med bradykardi utan hemodynamiska störningar föreskrivs inte behandling. Patienter rekommenderas förebyggande undersökningar av en kardiolog, promenader i frisk luft, övervakning av puls- och blodtrycksindikatorer, korrekt organisation av arbete och vila, begränsande salt- och fettintag.

Med läkemedelsbradykardi utförs korrigering av den tidigare föreskrivna behandlingen med dosförändringar eller fullständigt uttag av läkemedlet.

I alla andra fall rekommenderas behandling av den underliggande sjukdomen, vilket orsakade den sällsynta hjärtslag. Kirurgisk behandling och läkemedelsbehandling används i följande fall:

  • svimning, yrsel
  • frekventa attacker av bradykardi, vilket leder till funktionshinder och obehag;
  • minskning av hjärtfrekvensen mindre än 40 slag per minut;
  • en kronisk sjukdom som orsakar bradykardi;
  • sänka blodtrycket, hypotoni.

Doktorerna

Pankratov Sergey Dmitrievich

Shumilina Tatiana Ivanovna

Samarina Anna

Mediciner

Behandling av bradykardi med läkemedel, läkemedel som ordineras för bradykardi, åtföljd av yrsel och svår svaghet:

  • Atropin;
  • Izadrin;
  • Koffein;
  • Euphyllin;
  • Isoprenalin;
  • beredningar baserade på Eleutherococcus, belladonna och ginsengrot;
  • Zelenin tappar.

Ovanstående läkemedel kan endast ordineras av den behandlande läkaren. Medicinsk behandling av bradykardi kan tillämpas situationellt - med attacker av en sällsynt hjärtslag eller kurser (veckor, månader). Många tar felaktigt Panangin, som innehåller kalium och magnesium. Läkemedlet är effektivt för arytmier och takykardi, och med bradykardi kan det ytterligare minska hjärtfrekvensen.

Dessutom ordineras läkemedel nödvändigtvis för behandling av den underliggande sjukdomen, vilket orsakade en avmattning i hjärtfrekvensen (sköldkörtelhormoner, antibiotika, läkemedel för behandling av angina pectoris, etc.).

Behandling av sinusbradykardi utförs först efter en fullständig undersökning för att ta reda på orsaken. Det spelar ingen roll vilken typ av sinusbradyarytmi det är - måttlig eller svår, bara den behandlande läkaren kommer att berätta vilka piller som kan och bör tas i ditt fall.

Procedurer och operationer

I vissa fall måste du tillgripa kirurgisk behandling för att behandla bradykardi:

  • avlägsnande av tumörer och tumörer i mediastinum;
  • implantering av en pacemaker.

De viktigaste indikationerna för implantering av en pacemaker:

  • förmaksflimmer och förmaksfladder med en puls på mindre än 50 slag per minut;
  • sjuka sinus syndrom med grad III-IV cirkulationssvikt eller episoder av Morgagni-Adams-Stokes attacker;
  • AV-block IIb-III grad, som inte kan korrigeras och uppstår 3-4 veckor efter hjärtinfarkt;
  • förvärvat AV-block IIB-III-grad med episoder av Morgagni-Adams-Stokes-attacker eller cirkulationsinsufficiens av III-IV-grad.

Relativa indikationer för implantering av en pacemaker:

  • kroniskt bi- och trifascikulärt block;
  • medfödd komplett AV-block hos vuxna med grad 3 cirkulationssvikt;
  • medfödd AV-block med cirkulationssvikt av grad 3-4 eller SSU med episoder av Morgagni-Adams-Stokes-attacker;
  • en ökning av QRS-komplexets bredd på EKG i mer än 0,8 s och en förlängning av HR-intervallet i mer än 100 ms.

Pacemakern väljs individuellt beroende på graden av hemodynamisk störning och orsakerna som orsakade dem.

Behandling av bradykardi med folkmedicin

Hur behandlar man bradykardi hemma? Huvudbehandlingsregimen som ordinerats av läkaren kan kompletteras med traditionella läkemedelsmetoder:

  • avkok av nypon;
  • tinktur av tallskott;
  • vitlök med citronsaft;
  • rädisa med honung;
  • avkok av rölleka;
  • valnötter med sesamolja;
  • tandstenbuljong;
  • tinktur av kinesiskt citrongräs;
  • avkok av rölleka;
  • infusion av odödliga blommor.

Behandling med folkmedicin måste avtalas med din läkare för att ta hänsyn till eventuella kontraindikationer och utesluta individuell intolerans mot komponenterna i receptet.

Första hjälpen

Om ditt blodtryck sjunker kraftigt och din hjärtfrekvens sjunker, kan du känna dig yr eller svimma. Första hjälpen:

  • lägg patienten på ryggen, lyft benen, lägg en kudde eller rulle och ring en ambulans;
  • ta bort kläder som begränsar andningen
  • säkerställa optimala temperaturförhållanden och friskluftstillförsel;
  • gnugga öronen, strö kallt vatten i ansiktet eller klappa kinderna för att väcka patienten;
  • om ineffektivt, ge en bomullspinne doppad i ammoniak eller ättika; för att undvika en skarp bronkospasm bör bomullsull förs försiktigt till luftvägarna;
  • om patienten vaknar, försök sedan mäta pulsen och blodtrycket och ge sedan kaffe eller te med socker att dricka; ta reda på om patienten har något läkemedel med sig;
  • efter ankomsten av ambulansteamet, informera läkaren om alla omständigheter och berätta om de utförda manipulationerna.

Förebyggande, hur man ökar pulsen med bradykardi

Du kan undvika utveckling av bradykardi om du följer vissa regler:

  • vägran att använda alkoholhaltiga drycker och cigaretter;
  • äta hälsosam mat och färsk mat;
  • övervaka kolesterolnivåerna i blodet;
  • inte äta för mycket;
  • besöka en läkare, genomgå läkarundersökning och förebyggande undersökningar;
  • få tillräckligt med sömn och ordna en god vila;
  • minska saltintaget;
  • undvik depression och stressiga situationer.

Endast med en noggrann inställning till din egen kropp kan du undvika utveckling av hjärtpatologi. Om du känner att en sällsynt hjärtslag försämrar livskvaliteten, bör du kontakta en terapeut och en kardiolog som hjälper dig att genomföra undersökningar och ordinera adekvat behandling i rätt tid. Kom ihåg att i avsaknad av korrekt behandling kan sinusbradyarytmi inte bara förvärra den allmänna hälsan utan också leda till negativa konsekvenser som trombos, hjärtsvikt etc..

Bradykardi hos barn

Hos barn beror pulsfrekvensen på ålder:

  • spädbarn - 120 slag;
  • barn under tre år - 110 slag;
  • barn 3-9 år - 90-100 slag;
  • 9-12 år gammal - 80-85 slag;
  • tonåringar - 70-75 slag.

Ett tecken på bradykardi hos barn anses vara en minskning av hjärtfrekvensen med 20 enheter från normen. De subjektiva egenskaperna hos rytmen beaktas med hänsyn till barnets temperament, hans hy och vikt.

Anledningarna till att negativa förändringar i hjärtets ledningssystem kan utvecklas:

  • fetal hypoxi;
  • ärftlighet;
  • defekt funktion av sköldkörteln;
  • nedsatt hjärncirkulation hos nyfödda;
  • allergiska reaktioner mot mediciner;
  • tidigare infektion, som åtföljs av förändringar i blodets vattenelektrolytkomposition och uttorkning;
  • inflammatoriska processer i hjärtmuskeln (myokardit, endokardit);
  • förvärvad (reumatisk hjärtsjukdom) eller medfödd (septal defekter, stenos, tetrad av Fallot) hjärtfel;
  • ökat intrakraniellt tryck;
  • förgiftning med nikotin och bly;
  • drogöverdos;
  • hypotermi.

Sinusbradykardi hos hjärtat hos barn kan vara fysiologiskt till sin karaktär och manifestera sig som ett resultat av för snabb tillväxt av barnet i puberteten. Tonåringar under denna period är benägna att stressa, humörsvängningar och neuroser. Det endokrina systemet ligger efter i utvecklingen jämfört med andra organ och system. Störningar i metaboliska metaboliska processer leder till utveckling av arytmier.

Bradykardi hos ett 5-årigt barn upptäcks oftast under en medicinsk undersökning (om ingen organpatologi från det kardiovaskulära systemet upptäcktes före 5 år, är det troligtvis en sällsynt puls en fysiologisk egenskap). Avvikelser att se upp för:

  • slöhet, dåsighet, svaghet
  • svår andfåddhet efter körning och lek;
  • instabilitet i blodtrycket
  • svullnad, cyanos och blekhet i nasolabial triangel;
  • bröstsmärta;
  • ouppmärksamhet, distraktion och minnesnedsättning;
  • aptitlöshet;
  • svaghetsanfall åtföljt av svettström.

Vilka piller du ska dricka och vilken ytterligare undersökning du behöver genomgå får endast din lokala läkare, barnläkare och kardiolog veta. Medicinera inte ditt barn.

Sinus bradyarytmi. Vad är det hos barn??

Bradyarytmi hos barn är oftast associerad med en patologiskt hög ton i vagusnerven. Problemet kan uppstå med infektionssjukdomar, vaskulär dystoni, med genetisk predisposition, sjukdomar i sköldkörteln. Bradyarytmi hos barn under 1 år är associerad med störningar i utvecklingen av termoreglering. Det är därför som hjärtfrekvensen ändras när den omgivande temperaturen sjunker. Hos ungdomar är rytmstörningar associerade med påverkan av vagusnerven på produktionen av impulskontraktioner av sinusnoden.

Bradykardi hos fostret under graviditeten

Under en rutinundersökning kan bradykardi hos fostret avslöjas. Om antalet hjärtslag i embryot är mindre än 110 slag per minut, anses detta vara en patologi. Ett otillräckligt antal hjärtsammandragningar påverkar fostrets blodcirkulation negativt och följaktligen dess tillväxt och utveckling. Hjärtat i embryot börjar utvecklas från den andra graviditetsveckan.

Med fullt formade hjärtkammare kan bradykardi diagnostiseras vid 6-8 veckor. Fosterbradykardi under graviditet 6 veckor är ett relativt begrepp, för det finns inga tydliga standarder för dessa perioder. I de första utvecklingsstadierna slår embryonets hjärta med en frekvens på 40 slag. När venerna, aorta och blodkärl bildas börjar frekvensen öka. I slutet av den nionde veckan når hjärtfrekvensen 175 slag per minut.

Bradykardi hos en nyfödd

För spädbarn anses 100 slag per minut vara normen. Orsakerna till bradykardi hos nyfödda ligger i patologiska processer som förekommer i hjärtmuskeln och hjärtmuskeln. Orsaken ligger oftast också i vagusnervens hypertonicitet. Vissa nyfödda diagnostiseras med absolut bradykardi - ett tillstånd där rytmen ständigt saktar ner och inte beror på någon anledning.

Med en relativ form av bradykardi sänks rytmen under påverkan av vissa faktorer, till exempel med hypertermi. Måttlig bradykardi hos en nyfödd anses vara vanlig och kännetecknas av en avmattning i hjärtfrekvensen under utandning, vilket särskilt uttalas med hypotermi. Patologi kan vara medfödd och förvärvad..

Konsekvenser och komplikationer. Varför är bradykardi i hjärtat farligt??

Med bradykardi kan komplikationer utvecklas:

  • ischemisk stroke;
  • lungemboli;
  • paroxysmal ventrikulär takykardi;
  • hjärtinfarkt.

Den mest formidabla komplikationen är asystol - upphörande av hjärtaktivitet. Bradykardi är farligt eftersom med en långvarig brist på tillräcklig blodcirkulation bildas ischemiska förändringar i hjärnan, vilket kan leda till döden..

Prognos

Med bradykardi är prognosen i allmänhet gynnsam om den likställs med fysiologisk eller fortsätter i en ganska mild form. Om, förutom ett sällsynt hjärtslag, diagnostiseras andra hjärtsjukdomar hos en patient, väljs en adekvat behandlingsregim. Om det är ineffektivt implanteras en pacemaker.

Lista över källor

  • Bradykardi hos barn. Diagnostik, ledningstaktik. "Medicin och hälsovård" Nagornaya N.V., Pshenichnaya E.V., Bordyugova E.V., Chetverik N.A., Usenko N.A..
  • Diagnostik, klinisk utvärdering, hantering av bradyarytmier i pediatrik. VA-N29 daterad 15/12/2002 Zarubin F.E., Penkova E.A..
  • Resultat av klinisk och funktionell bedömning av bradykardi. "Man" Andrianov A.V., Pushkareva I.A. 2008

Utbildning: examen från Bashkir State Medical University med en examen i allmän medicin. 2011 fick hon ett diplom och ett certifikat i specialiteten "Terapi". År 2012 fick hon två certifikat och ett diplom i specialiteten "Funktionell diagnostik" och "Kardiologi". 2013 tog hon kurser om "Aktuella frågor om otorinolaryngology i terapi." 2014 tog hon repetitionskurser i specialiteten "Klinisk ekokardiografi" och kurser i specialiteten "Medicinsk rehabilitering". År 2017 genomförde hon avancerade kurser i specialiteten "Vaskulär ultraljud".

Arbetserfarenhet: Från 2011 till 2014 arbetade hon som terapeut och kardiolog vid MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa. Sedan 2014 arbetade hon som kardiolog och läkare för funktionell diagnostik vid MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa. Sedan 2016 har han arbetat som kardiolog vid poliklinik nr 50 i Ufa. Medlem av det ryska kardiologiska samhället.

Hjärtkardi: vad är det och hur man behandlar det?

Vilopulsen för en frisk person är 60 till 100 slag per minut. Indikatorens avvikelse upp och ner kallas av medicinsk vetenskap för "takykardi" respektive "bradykardi". Båda tillstånden indikerar ofta utvecklingen eller närvaron av patologier i kroppen. Idag kommer vi att överväga i detalj frågan: vad är det - hjärtets bradykardi, hur man känner igen och behandlar det, inklusive folkmedicin.

Klassificering av sjukdomen

Bradykardi är ett potentiellt farligt symptom som i vissa fall kan leda till hjärtstopp. Ju mer uttalad det är, desto mer seriöst bör man närma sig frågan om diagnos och behandling. Särskilt farligt är ett tillstånd när hjärtmuskeln minskar mindre än 40 gånger per minut..

Enligt graden av minskning av sammandragningen är hjärtbradykardi uppdelad i tre typer:

  1. Ljus - 50 till 60 slag per minut.
  2. Måttlig - 40 till 50 slag per minut.
  3. Uttalade - mindre än 40 slag per minut.

Mild till måttlig bradykardi påverkar inte kroppens allmänna cirkulation. I ett uttalat stadium skjuter hjärtat blod med otillräcklig kraft, vilket leder till olika störningar i blodcirkulationssystemet, särskilt inuti skallen. Det är fylld med anfall och medvetslöshet..

Beroende på problemets lokalisering sticker följande ut separat:

  • Sinusbradykardi - associerad med en minskning av sinusnodens funktion, där en impuls föds för att dra ihop hjärtmuskeln.
  • Icke-sinus bradykardi - orsakad av problem med överföring av elektriska impulser från en nod i hjärtat till en annan.

Lokalisering av hjärtpatologi som orsakar en minskning av hjärtfrekvensen (hjärtfrekvens) är av intresse för de flesta läkare. Den korrekta diagnosen beror på om behandlingen av hjärtbradykardi kommer att lyckas. Specialisten måste också ta hänsyn till den vanliga orsaken till en minskning av hjärtfrekvensen..

Kausala faktorer

En hjärtrytm under 60 slag per minut är normal under en persons sömn och till och med bara att placera kroppen i vågrätt läge. Ett sådant tillstånd under vakenhet är medfödd och anses inte vara en patologi i detta fall. Bradykardi hos idrottare är ofta en variant av normen. Deras hjärtfrekvens saktar ner på grund av regelbunden ökad träning..

Orsakerna till bradykardi är indelade i tre grupper:

  1. Fysiologisk - en medfödd eller tränad egenskap hos kroppen.
  2. Läkemedel - biverkningar av vissa läkemedel.
  3. Patologisk - utveckling av sjukdomar.

Den patologiska typen av sjukdomen är i sin tur uppdelad i två typer:

  • Intrakardiell - orsakad av hjärtsjukdom (myokardit, ischemisk sjukdom, etc.).
  • Extrakardiell - framkallad av patologiska processer i andra organ och system (infektion, skada eller hjärntumör, berusning, magsår etc.).

I fall där det inte är möjligt att bestämma den exakta orsaken känns en idiopatisk form av sjukdomen.

Tecken på en sällsynt puls

Med en mild och måttlig form påverkar inte patologin någon människas välbefinnande på något sätt eller har en svag manifestation. En person kanske inte ens är medveten om utvecklingen av abnormiteter i kroppen..

Symtom på svår hjärtbradykardi:

  • kramper;
  • medvetslöshet;
  • yrsel;
  • ansträngd andning;
  • minskad vitalitet;
  • bröstsmärta;
  • kortvarig synstörning
  • toppar i blodtryck eller högt blodtryck;
  • minskad mental förmåga.

Det farligaste är det tillstånd där kramper och svimning förekommer. Detta beror på att hjärnan reagerar mest på störningar i blodcirkulationen. Situationen hotar att stoppa andningsapparaten eller hjärtat.

Diagnos av bradykardi

Under konsultationen lyssnar specialisten på patientens klagomål och bestämmer de parametrar som är nödvändiga för diagnosen. Hjärtfrekvensen för bradykardi mäts i vila och sittande läge. Om hjärtfrekvensen inte går sönder ligger problemet i sinusnoden..

Diagnosen som ställts under det första samrådet bör klargöras med hjälp av hårdvarudiagnostik. Om bradykardi på EKG inte omedelbart visade karakteristiska egenskaper föreskrivs daglig EKG-övervakning. Den produceras genom att fästa en apparat på patientens kropp som registrerar hjärtats arbete. Samtidigt måste patienten föra en dagbok med anteckningar om alla sina handlingar..

Om orsaken till den sällsynta pulsen är en patologi i hjärtat föreskrivs en ultraljud av hjärtat. Vid formuleringen av en noggrann diagnos kan de också hjälpa: PEEPI (EKG genom matstrupen), EFI, kranskärlskärl.

Fosterbradykardi fastställs genom ultraljud. Om en specialist upptäcker avvikelser föreskrivs en av de effektiva metoderna för ytterligare undersökning:

  • EKG (18-24 veckor);
  • Auskultation (från 20 veckor);
  • CTG (från 32 veckor).

Frekvensen för standardundersökning med ultraljudsmaskin ökar beroende på avvikelsens svårighetsgrad, liksom moderns och barns välbefinnande.

Behandlingsmetoder

Läkemedel mot hjärtsjukdomar, som inte har kliniska manifestationer, är inte ordinerade. Det räcker att följa förebyggande rekommendationer, inklusive en diet med lite salt och fett, måttlig fysisk aktivitet, kvalitetsvila.

Hur man behandlar bradykardi i hjärtat av en patologisk grupp bestäms av läkaren med hänsyn till sjukdomens särdrag. Om den sällsynta hjärtslag orsakas av medicinering utförs dosjustering eller läkemedelsavbrott.

Zelenindroppar mot hjärtbradykardi används i fall av samtidig minskning av hjärtfrekvens och blodtryck. Växtbaserade komponenter i läkemedlet gör att du snabbt kan uppnå måttlig stimulering av hjärtmuskeln. Vid behov används läkemedlet flera gånger om dagen. Du måste dricka 20-30 droppar på fastande mage med 100 g vatten.

Förberedelser för bradykardi, åtföljd av en nedbrytning och yrsel, innehåller vanligtvis koffein, efedrin, ginsengrot, belladonna, eleutherococcus extrakt. Fall med utveckling av samtidig patologier (hypotoni, angina pectoris, hjärtsvikt) kräver intensiv behandling. Detsamma kan sägas om förekomsten av svimning och kramper..

Fall av kortvarig hjärtstopp anses vara särskilt farliga. Den enda effektiva metoden för att lösa detta problem är att installera en pacemaker som producerar elektriska impulser vid önskad frekvens..

etnovetenskap

Behandling av bradykardi med folkmedicin är endast effektiv i fall av mild patologi. Regelbunden konsumtion av olivolja, linfröolja, fiskolja, tång och bi pollen kan hjälpa till att lindra symtomen. Stärker hjärtat med druvsaft och naturligt vin.

Ett av de mest populära pulsereceptet inkluderar valnötter (500 ml), citroner (2 st.), Honung (250 ml.) Och sesamolja (250 ml). Innan du förbereder blandningen måste nötterna och citronerna hackas (koka citronerna lite i förväg). Att äta 2 matskedar läkande välling tre gånger om dagen på fastande mage, kan du uppnå en signifikant förbättring av hjärt-kärlsystemet..

Effektiv men långvarig behandling sker med hjälp av avkok och infusioner. Nypon, citrongräs, hagtorn och bergaska frukter normaliserar hjärtfrekvensen.

Björk- och plantainblad samt valerianrot har visat sig bra. Blommor av liljekonvalj, kamomill, tartar och ringblomma används också. Vid behandling av bradykardi är örten johannesört, mynta, moderurt, timjan populär.

Långsamma hjärtslag hos barn och gravida kvinnor

Det är viktigt att förstå att hjärtfrekvensen för barn skiljer sig från frekvensen för en vuxen. Så hjärtat hos en nyfödd slår med en hastighet på 100-150 gånger per minut, ett barn från 1 till 10 år - 70-130. Låg puls hos barn har standardmanifestationer: sjukdom, yrsel, mörkare i ögonen, medvetslöshet, kramper.

Bradykardi hos barn är i de allra flesta fall medfödd. Orsaken kan vara hjärtfel, ärftlighet eller problem under intrauterin utveckling (syrebrist eller ökat bilirubin i blodet).

Ibland är roten gömd i de överförda infektionssjukdomarna. Bradykardi hos ungdomar är ofta förknippad med för snabb tillväxt av kroppen, vilket är ett tillfälligt fenomen.

Bradykardi under graviditeten förtjänar särskild uppmärksamhet. Oftast förekommer patologi hos en kvinna redan före befruktningen, vilket hon definitivt måste varna läkaren om. Under hela graviditeten är en sådan kvinna under övervakning och undersöks oftare med ultraljud och andra enheter än andra kvinnor i förlossningen..

Fara för bradykardi

Om minskningen av hjärtfrekvensen inte påverkar blodflödet kommer läkaren inte att fokusera för mycket på detta tillstånd. Men vad är risken för hjärtbradykardi med en hjärtfrekvens på mindre än 40? Denna avvikelse kan inte ignoreras, eftersom långsam blodcirkulation påverkar alla organ negativt. Först och främst lider hjärnan, vars celler kan genomgå irreparabla förändringar.

De mest fruktansvärda konsekvenserna av bradykardi är hjärt- och andningsstopp. Detta händer mycket sällan i medicinsk praxis, eftersom patienter vanligtvis är rädda för att låta ett sådant farligt tillstånd gå. Om klassisk terapi inte hjälper, tillgriper de åtminstone installationen av en pacemaker.

Modern medicin ger allt du behöver för att diagnostisera och framgångsrikt behandla bradykardi. Tidig och kompetent intervention i utvecklingen av patologi garanterar ett positivt resultat.

Läs om vad du behöver för ett hälsosamt hjärta här.