Vilka blodvärden indikerar blodsjukdomar: analysanalys

Patologier som har olika orsaker och kliniska manifestationer, där det finns en dysfunktion, form, antal celler - röda, vita, liksom icke-nukleära platta färglösa (blodplättar) eller plasma, kombineras i en stor grupp: blodsjukdomar. Vilka blodvärden indikerar denna sjukdom kommer detta att diskuteras i artikeln.

Sjukdomar

Sjukdomar klassificeras i följande typer:

  • Förvärvat, som utvecklas under hela individens liv. Den främsta anledningen till deras utseende är ett fel i immunsystemet. Dessutom är provokatörerna av sjukdomen radioaktiva eller kemiska effekter på kroppen..
  • Medfödd, dvs. överförs från generation till generation.

En sådan anomali kännetecknas av en förändring i strukturen, kvantiteten, funktionen hos vita och röda blodkroppar, trombocyter och dessutom ett brist på plasmagenskaper som ett resultat av att onormala proteiner uppträder i det eller en ökning (minskning) av komponenterna i den flytande delen av blodet, vilket visas genom ett allmänt blodprov. Blodsjukdomar inkluderar:

  • Anemi eller erytremi - dessa sjukdomar beror på den kvantitativa degenerationen av cellulära element.
  • Syndrom av "lat leukocyter" (en uppsättning genetiska defekter i funktionen av neutrofila granulocyter), sigdcellanemi, orsaken till deras utseende är en förändring i funktionerna och strukturen hos celler.
  • Blodcancer (hemoblastos), leukemi - i detta fall inträffar både funktionsfel och strukturen störs och mängden cellulära blodelement förändras.
  • Multipelt myelom - distorsion förekommer i plasma.

Förändringar i blodtal i blodsjukdomar kan vara desamma som i andra patologier, till exempel neurologiska, somatiska eller mentala. Därför kräver korrekt diagnos tid och ytterligare undersökningar..

Indikationer för analys

Tidiga eller primära tecken på blodsjukdom inkluderar:

  • hjärtproblem, andfåddhet
  • dåsighet;
  • slöhet, apati;
  • snabb trötthet;
  • känsla av konstant trötthet;
  • aptitlöshet som leder till viktminskning;
  • yrsel eller medvetslöshet.

För vissa sjukdomar är en annan klinisk bild karakteristisk. Till exempel förekommer feber och smärta i benen med lätt tryck med leukemi, anemi åtföljs av en liten temperaturökning. För maligna tumörer är kraftig viktminskning och klåda i dermis karakteristiska. Dessutom kan symtomen på sjukdomen orsaka blödning från olika organ..

Om du hittar ovanstående tecken är det tillrådligt att omedelbart kontakta en vårdinstitution.

Laboratorieforskning

I blodsjukdomar är laboratorieforskning en av de obligatoriska manipulationerna. Om sjukdomen diagnostiseras utförs analyserna mer än en gång. Hematologiska sjukdomar anses allvarliga och leder ofta till att individen dör. Anledningen till detta är att sjukdomen känns igen i tid. Tyvärr manifesterar sig den kliniska bilden av de flesta patologier i det hematopoietiska systemet i de sena stadierna, när behandlingen är ineffektiv. Hälso- och sjukvårdsläkare använder blodprov för att upptäcka sjukdomar. Bland dem:

  • Allmän analys - följande parametrar måste bestämmas: antal leukocyter, ESR, totalt antal röda och vita blodkroppar, blodplättar, studie av färg, form, storlek och andra kvalitativa egenskaper hos erytrocyter, hemoglobinnivå.
  • Räknar antalet blodplättar och retikulocyter.
  • Duke Time.
  • Nypa test.
  • Bestämning av koncentrationen av koagulationsfaktorer.
  • Myelogram - med hjälp av en punktering tas benmärgen och sedan beräknas antalet cellulära element.
  • Koagulogram - detta avslöjar trombin, kaolin-tid, samt koagulogrammets basvärde (APTT), mängden fibrinogen, det internationella normaliserade förhållandet, protrombinindex.

Grundläggande diagnos av blodsjukdomar

Baserat på resultaten av ett blodprov ensamt är det omöjligt att fastställa en korrekt diagnos, men baserat på de erhållna indikatorerna får läkare information om en förändring i dess sammansättning. Hematologiska sjukdomar kan misstänkas av följande tecken: en ökning eller minskning av antalet celler, samt en omvandling av deras form och storlek. Om en sjukdom misstänks rekommenderar läkare en allmän analys. Vilka blodvärden indikerar en blodsjukdom? Vid avkodning ägnas särskild uppmärksamhet åt:

  • Vita blodkroppar - de ansvarar för kroppens skyddande funktioner och aktiveras när de utsätts för negativa faktorer utifrån. Om de upptäcks över de tillåtna värdena, det vill säga mer än 9 g / l, berusning av kroppen, inflammation, förekomsten av parasiter, lymfogranulomatos, lymfom misstänks. En låg koncentration av leukocyter anses vara ett tecken på immunbrist, en malign blodpatologi.

Om den kvantitativa sammansättningen av dessa celler inte överstiger normen, men de har en förändrad form och storlek, antar läkaren en sjukdom i det hematopoetiska systemet.

  • Röda blodkroppar - Dessa är ansvariga för förflyttningen av syre till alla vävnader och celler. Med sin brist är individen orolig för svaghet, trötthet, yrsel. Anledningen till detta tillstånd anses vara en ökad nedbrytning av röda blodkroppar i mjälten, blödning, en minskning av bildandet av röda blodkroppar på grund av patologi i benmärgen, samt brist på järn från utsidan. Om de kvantitativa indikatorerna motsvarar normen och kroppens syre inte överförs eller transporteras i otillräckliga mängder, indikerar detta en modifiering av deras form eller membran. En hög koncentration av röda blodkroppar är också farlig, eftersom det är ett tecken på blodproppar. I detta fall måste huvudorganet (hjärtat) arbeta med överbelastning.
  • Blodplättar - deras huvudsakliga uppgift är att förhindra blodförlust genom bildandet av en blodpropp (tromb) i det drabbade kärlet. Detektion av dessa celler som överstiger de tillåtna värdena kallas trombocytos, och deras minskning kallas trombocytopeni. Om de kvantitativa indikatorerna är normala och deras form ändras kan de inte utföra sin funktion, det vill säga att skydda kroppen från blodförlust. Detta tillstånd kallas trombocytopati..
  • Hemoglobin - Detta är en del av de röda blodkropparna. Den kvalitativa överföringen av syre beror på denna indikator. Om det inte räcker, indikerar detta indirekt en patologisk process..

Förutom ett allmänt blodprov, i fall av blodsjukdomar, föreskriver läkaren andra test för att bestämma:

  • genomsnittliga volymer av röda blodkroppar;
  • hemoglobin och mättnadsgraden av röda blodkroppar med det;
  • det totala antalet vita celler;
  • antalet och storleken på trombocytfördelningen i volym.

Att fastställa vilken typ av sjukdom beror på de specifika störningarna som uppträder på mobilnivå..

Sjukdomar orsakade av förändringar i den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av erytrocyter

Anemi diagnostiseras (det finns flera av dess sorter) om analyserna bekräftar faktumet med en låg koncentration av erytrocyter på grund av deras påskyndade förstörelse eller en minskning av deras produktion.

Polycytemi diagnostiseras när en ökning av röda blodkroppar överstiger acceptabla värden. Detta är en neoplastisk process av det hematopoietiska systemets godartade natur. Konsekvenserna av sjukdomen är ett misslyckande i blodcirkulationen, förekomsten av blodproppar i artärerna, vilket kan framkalla emboli.

Patologier associerade med förändringar i den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av leukocyter

Detektion av leukocyter som överstiger normen i frånvaro av inflammation anses vara ett tecken på onkologisk patologi. Lymfom, myelom och leukemi är vanligast i medicinsk praxis. En minskning av nivåerna av vita blodkroppar kan också indikera tumörutveckling och försvagad immunitet..

Sjukdomar förknippade med en förändring av antalet blodplättar

Ett lågt innehåll av dessa celler är trombocytopeni. Det kännetecknas av dålig blodpropp, ökad blödning. Det är viktigt att veta att det i ett sådant tillstånd är omöjligt att stoppa blodflödet på egen hand; hjälp av specialister kommer att krävas. Trombocytopenisk purpura är en sjukdom som kännetecknas av en minskning av antalet blodplättar, vilket är förknippat med de autoimmuna processerna som förekommer i individens kropp.

Samtidigt minskar blodproppar och blodproppar. En låg koncentration av blodplättar ökar risken för cerebrovaskulär olycka. Och deras ökning tillåter inte hjärnstamceller att fungera helt.

Sjukdomar i samband med skada på blodplasma

Dessa sjukdomar orsakas av brist på ämnen som borde finnas i plasma. De mest kända är:

  • Hemofili, det kännetecknas av störningar i blodkoagulationssystemet. I det här fallet finns det ofta blödningar..
  • Von Willebrands sjukdom - blödning och oförmåga hos blod att koagulera ordentligt.

Vilka blodvärden indikerar en blodsjukdom?

Med en sådan patologi anses laboratorietester vara obligatorisk manipulation, de utförs upprepade gånger. Hematologiska sjukdomar är ofta dödliga. Anledningen till detta fenomen är att de diagnostiseras ganska sent när patienten inte kan få hjälp. Alla onormala processer i det hematopoietiska systemet är konventionellt indelade i följande typer:

  • koagulationsstörningar;
  • godartade abnormiteter
  • transformation av formen på celler i flytande mobil vävnad;
  • minskning eller ökning av blodkroppar i kvantitativa termer;
  • onkohematologi.

Därför rekommenderas först och främst ett kliniskt blodprov om en sjukdom misstänks. Med en blodsjukdom anses det vara en av de informativa forskningsmetoderna och låter dig se förändringar i följande indikatorer: leukocyter, blodplättar, erytrocyter, hemoglobin. En analys kan dock inte avslöja en sjukdom, den indirekt indikerar dess utveckling. Vidare utförs diagnostiska åtgärder för att ta reda på kvaliteten på koagulation. De får också reda på:

  • Bredden på fördelningen av röda blodkroppar i volym.
  • En malign eller godartad process äger rum i en individs kropp. Det totala antalet leukocyter och förändringarna i leukogrammet hjälper till att bestämma detta..
  • Koagulationsförmågan mot bakgrund av lätt blödning bestämmer trombocytfördelningens bredd, antal och storlek genom hela volymen..

Efter analys av resultaten gör läkaren en diagnos. Att bestämma typen av patologisk process beror på specifika fel på mobilnivå..

Vilka är indikatorerna för ett allmänt blodprov indikerar onkologi?

Svårigheten att identifiera onkologiska processer i kroppen beror på att de ofta är symptomfria. En tydlig klinisk bild är karakteristisk för det sena stadiet. För tidig diagnos bör du noggrant studera de indirekta tecknen som indikerar utvecklingen av cancer. Samtidigt indikerar blodprover inte förekomsten av patologi utan är grundläggande. De visar förändringarna som sker i en individs kropp och ger upphov till en mer djupgående undersökning. Följande indikatorer överskrider gränserna för tillåtna värden för cancer:

  • Hemoglobin - dess koncentration minskar till kritiska nivåer i närvaro av en tumör i de inre organen med bakgrundsskada på det hematopoetiska systemet eller anemi.
  • Vita blodkroppar - med onkopatologi är de både högre och lägre än de tillåtna värdena. I det senare fallet ligger anledningen till följande - myelofibros, metastaser i benmärgen, akut leukemi, plasmacytom. Vid blodsjukdomar anses leukocyter vara huvudmarkören.
  • Retikulocyter - Dessa kallas förfäder för röda blodkroppar. En signifikant minskning av denna indikator indikerar en akut form av leukemi..
  • ESR - om den stiger tre eller fem gånger kan läkaren misstänka en malign tumör, inklusive blod.
  • Blodplättar - en minskning av antalet är typisk för leukemier och en ökning - för tumörer av olika lokalisering.

Vilket blodprov (vid blodsjukdom vid misstankar om en malign tumör) är nödvändigt för en tillförlitlig diagnos? I detta fall rekommenderas, förutom den allmänna analysen, en biokemisk studie. Bevis på leukemi anses vara en förändring i parametrar som albumin (mindre än 35 g / l), fibrinogen (mindre än 2 g / l), socker (under 4,1 mmol / l). Och också, en ökning av AST, urea, gammaglobulin, urinsyra, laktatdehydrogenas indikerar leukemi.

Endast en läkare kan tolka resultaten av studierna, nämligen blodparametrar i blodsjukdomar för en viss individ, eftersom de förändras beroende på ålder. Trots det faktum att biokemi och ett fullständigt blodtal är informativa kommer ingen läkare att diagnostisera blodcancer baserat på deras resultat. Ett test för tumörmarkörer, det vill säga speciella proteiner som syntetiseras av tumörceller, rekommenderas verkligen för att specificera diagnosen. Tack vare dem avslöjas vilket specifikt organ som påverkas..

Efter analys av de erhållna resultaten kommer läkaren att bestämma tumörens natur och välja nödvändig terapi. I ett blodprov för onkologiska sjukdomar, särskilt leukemi, kommer närvaron av följande föreningar i hög koncentration att avslöjas:

  • beta-2-mikroglobulin;
  • ferritin;
  • sialinsyror.

Ett blodprov visar också metastaseringsprocessen som har börjat, till exempel, en ökad nivå av AFP indikerar metastaser i levern. Förberedelser för forskning krävs för att uppnå korrekta resultat. Den behandlande läkaren kommer att informera patienten om alla nödvändiga regler som måste följas innan biomaterialet levereras.

Slutsats

Nu vet du vilka blodvärden som indikerar en blodproblem. Oftast är den provocerande faktorn för misslyckandet med dess sammansättning så kallade funktionella störningar i individens kropp, vilket påverkar det hematopoetiska systemet negativt. Dessutom kan benmärgsfel såväl som akuta och kroniska sjukdomar vara orsaken till deras uppträdande..

Lista över större blodsjukdomar med symtom

Sjukdomar i blodet påverkar blodets cellulära element, såsom blodplättar, erytrocyter och leukocyter, eller den flytande delen, d.v.s. plasma.

Låt oss se vilken typ av sjukdomar de är och analysera de olika symtomen som var och en av dem manifesterar.

Funktioner av blodsjukdomar

När vi pratar om blodsjukdomar menar vi vissa störningar som påverkar ett eller flera blodelement.

Sjukdomar i blodet kan påverka cellulära element, det vill säga erytrocyter, blodplättar och andra blodkroppar, liksom dess plasma.

Vissa blodsjukdomar är av genetiskt ursprung, andra är cancer och andra är förknippade med brist på vissa ämnen. I vilket fall som helst kan de påverka människor i alla kategorier och åldrar, från små barn till äldre..

Klassificering av hematologiska sjukdomar

Blodpatologier kan klassificeras beroende på tidpunkten för utveckling, på prognosen för patientens liv, på vilken typ av patologi och individuellt svar på terapi, på vilken typ av drabbade blodelement..

I det senare fallet kan blodsjukdomar påverka:

  • Röda blodkroppar, dvs. alla sjukdomar som leder till en minskning av produktionen eller en ökning av förstörelsen av dessa celler. I vissa fall leder sjukdomar till en överdriven ökning av produktionen av röda blodkroppar eller är förknippade med närvaron av parasiter.
  • Vita blodkroppar, dvs. alla sjukdomar som bestämmer förändringar i produktion och antal immunceller.
  • Blodplättar, dvs. de patologier som bestämmer en förändring i formen och antalet blodplättar och som följaktligen orsakar defekter i blodproppsprocessen.
  • Plasma, dvs. patologi i den flytande delen av blodet.

Utöver detta delas blodsjukdomar beroende på orsakerna:

  • Genetisk, dvs. som härrör från en mutation av en eller flera gener, som sker sporadiskt eller på grund av ärftliga skäl.
  • Ärftligt, det vill säga associerat med en genetisk mutation som överförs från förälder till barn.
  • Näringsproblem d.v.s. orsakad av brist på vissa ämnen som måste följa med kosten.
  • Autoimmun, dvs. orsakad av ett felaktigt immunsystem som attackerar blodceller.
  • Infektiös, dvs. associerad med överföring av ett virus eller parasiter, såsom genom insektsbett.
  • Från terapi eller patologi, d.v.s. en följd av benmärgsterapi eller andra sjukdomar som stör normal produktion av blodceller.

Symtom: hur blodpatologier manifesterar sig

Symtomatologin för blodsjukdomar varierar beroende på den drabbade blodkomponenten.

I fallet med röda blodkroppssjukdomar är symtom ofta associerade med syre- och hemoglobinbrister:

När det gäller vita blodkroppssjukdomar inkluderar symtom:

  • förstorade lymfkörtlar och mjälte
  • feber
  • klåda
  • utslag

Trombocytpatologier kan manifestera sig:

  • blåmärken eller orimlig blödning när trombocytantalet blir för lågt
  • bildandet av blodproppar och blodproppar när trombocytantalet är för stort

I närvaro av plasmapatologier kan följande förekomma:

  • svårigheter med blodproppar
  • blödning

De vanligaste blodpatologierna

Låt oss nu försöka lista de vanligaste blodsjukdomarna. För enkelhets skull, dela sjukdomar beroende på vilken typ av påverkad blodfraktion.

Sjukdomar i röda blodkroppar (erytrocyter)

Den "huvudsakliga" sjukdomen hos röda blodkroppar kallas anemi och kännetecknas av en minskning av antalet cirkulerande röda blodkroppar på grund av minskad produktion eller påskyndad förstörelse.

Bland de anemier är de mest kända:

  • Seglcellanemi: Detta är en genetiskt ärftlig sjukdom och kännetecknas av förändringar i den fysiska formen av röda blodkroppar som blir sigdformade och bryts lätt.
  • Järnbristanemi: Detta är en typ av anemi orsakad av järnbrist på grund av näringsproblem eller medfödda orsaker. Järn absorberas inte ordentligt eller levereras i otillräckliga mängder, därför bildas inte röda blodkroppar och hemoglobin ordentligt.
  • Perniciös anemi: orsakad av brist på vitamin B12 på grund av dålig näring eller brist på en inneboende faktor som är nödvändig för absorptionen av detta vitamin. På grund av brist på vitamin B12 mognar inte röda blodkroppar ordentligt.
  • Autoimmuna hemolytiska anemier: Kombinerar flera autoimmuna sjukdomar där immunsystemet attackerar och förstör röda blodkroppar. Orsaken är ofta okänd, men kan bero på ett annat medicinskt tillstånd, såsom lymfom eller medicinering.
  • Aplastisk anemi: Sjukdomen kännetecknas av att benmärgen inte kan producera röda blodkroppar och andra blodkroppar. Den exakta orsaken till patologin är okänd, men man tror att det beror på interaktionen mellan genetiska faktorer och miljöfaktorer..
  • Sekundär anemi av kroniska sjukdomar: Denna typ av anemi förekommer hos patienter som lider av kroniska sjukdomar som njursvikt. Eftersom i detta fall inte erhålls den faktor som är nödvändig för korrekt syntes och mognad av erytrocyter.
  • Talassemi: Detta är en ärftlig sjukdom associerad med en genmutation som bestämmer utvecklingen av kronisk anemi och som är potentiellt dödlig för patienten.
  • Ärftlig A sfärocytos: Detta är en genetiskt ärftlig sjukdom där produktionen av proteiner i erytrocytmembranet försämras. Detta innebär att röda blodkroppar lätt kan förstöras och som ett resultat utvecklas anemi och mjälten förstoras..
  • G6DP-brist: Detta är även känt som favism, detta är en ärftlig sjukdom av genetiskt ursprung där enzymet glukos-6-fosfatdehydrogenas inte syntetiseras. Detta bestämmer förekomsten av hemolytiska kriser (dvs. plötslig förstörelse av röda blodkroppar) som ett svar på olika orsaker, till exempel efter intag av vissa livsmedel, inklusive baljväxter.

Bland andra blodsjukdomar som inte klassificeras som anemi men som påverkar röda blodkroppar har vi:

  • Polycytemia vera: Motsatsen till anemi, där benmärgen producerar för många röda blodkroppar. Det är en sällsynt sjukdom som är asymptomatisk i de tidiga stadierna, men som kan vara dödlig över tid på grund av stroke.
  • Malaria: Detta är en parasitsjukdom som orsakas av protozoer Plasmodium falciparum, som invaderas av bettet av Anopheles-myggan, som matar på röda blodkroppar och får dem att förfalla i förtid.

Sjukdomar i vita blodkroppar

Sjukdomar i vita blodkroppar är främst tumörpatologi, som bestämmer förändringar i antalet celler i immunsystemet (främst leukocytos, dvs. en ökning av antalet vita blodkroppar i blodet).

Bland sådana blodsjukdomar har vi:

  • Myelom: En tumör som är vanlig hos äldre människor som attackerar immunsystemets celler. Det finns olika typer av myelom, men oftast presenterar det vanliga benvärk och anemi.
  • Leukemi: Detta är en onkologisk patologi som leder till överproduktion av blodkroppar, i synnerhet celler i immunsystemet. Det finns olika typer (myeloid, akut, kronisk, lymfoid) och påverkar främst ungdomar och barn, även om det också kan manifestera sig hos vuxna. I vissa fall har den ett genetiskt ursprung, men är inte ärftlig, i andra fall kan den bestämmas av påverkan av miljöfaktorer.
  • Lymfom: Cancer som påverkar immunsystemet B och T-celler. Det finns två huvudtyper, icke-Hodgkins lymfom (den vanligaste formen) och Hodgkins lymfom, dess utveckling är associerad med inflytande från infektionssjukdomar och autoimmuna sjukdomar.

Bland andra icke-cancerpatologier som påverkar vita blodkroppar kan vi nämna:

  • AIDS: det vill säga förvärvat immunbristsyndrom är en patologi av ett infektiöst viralt ursprung (HIV-virus), som överförs genom blod eller samlag. HIV-infektionsviruset parasiterar på nivån av CD4 + lymfocyter, förstör dem och orsakar en kraftig försvagning av immunsystemet. Kroppen blir mycket sårbar för infektioner.
  • Barnens agranulocytos: en ärftlig sjukdom som leder till neutropeni (en minskning av antalet neutrofiler) på grund av mutationer i gener som kodar för ett protein som kallas elastin. Konsekvensen är en ökad känslighet för kroppen för infektioner. Att vara en medfödd sjukdom kan symtom uppträda från födseln.
  • Hediaka-Higashi-syndrom: Detta är en sällsynt ärftlig sjukdom associerad med albinism som påverkar produktionen av naturliga mördarceller i immunsystemet. Det orsakas av en genmutation och resulterar ofta i patientens död på grund av återkommande luftvägsinfektioner..

Trombocytpatologi

Patologier som påverkar trombocyter och leder till uppkomst av blodkoagulationsdefekter, eftersom dessa celler är involverade i blodkoagulationsprocesser.

Bland dessa sjukdomar har vi:

  • Trombocytopen purpura: Detta är en sjukdom där det minskar antalet blodplättar som ett resultat av autoimmuna processer som förstör blodplättar. Det är en ökning av tiden för blodkoagulation och bildandet av blodproppar. Orsaken är fortfarande inte klart definierad, men inflytandet från tillfälliga tillstånd som graviditet och genetiska faktorer noteras.
  • Underliggande trombocytemi: I detta fall producerar benmärgen ett alltför stort antal blodplättar. Orsaken är inte heller helt klar, eftersom patologin är mycket sällsynt. Leder till överdriven koagelbildning, vilket kan leda till obstruktion av artärer och vener och orsaka stroke eller hjärtinfarkt.
  • Idiopatisk trombocytopen purpura: Detta är en autoimmun sjukdom där vi ser en minskning av antalet blodplättar (trombocytopeni). Orsakerna är för närvarande okända och patologin manifesteras av svår blödning.
  • Glazman tromboasthenia: detta är en patologi där trombocyter förlorar förmågan att aggregera med varandra och interagera med fibrinogen för att bilda en blodpropp. Detta är en sällsynt sjukdom orsakad av frånvaro eller brist på ett speciellt protein på trombocyternas yta. Orsakar frekvent blödning.

Plasmasjukdomar

Plasmapatologier inkluderar alla de sjukdomar som orsakas av ett systemiskt tillstånd eller brist på ämnen som finns i blodet, till exempel:

  • Hemofili: En genetisk ärftlig störning associerad med X-kromosomen som orsakar frekvent blödning på grund av frånvaron av en av de koagulationsfaktorer som vanligen finns i blodplasma: faktor 8 (i hemofili typ A) eller faktor 9 (i hemofili typ B). Konsekvensen av detta är blodets oförmåga att koagulera ordentligt, så även ett litet ytligt sår kan leda till dödlig blödning..
  • Von Willebrands sjukdom: Detta är en patologi som är associerad med en brist på von Willebrand-faktorn, vilket manifesteras av blödning och blodets oförmåga att koagulera ordentligt. Den finns i tre olika former. Det är en genetisk störning orsakad av en förändring i kromosom 12.
  • Utbredd intravaskulär koagulation: Detta är en mycket farlig sjukdom och ofta dödlig, eftersom den orsakar blodproppar i olika kärl, vilket leder till ischemisk skada på organ och vävnader. Utvecklas på grund av massiv aktivering av blodkoagulationsfaktorer av olika skäl, såsom förgiftning, tumörer och infektioner.
  • Autoimmuna sjukdomar: såsom reumatoid artrit och lupus erythematosus, som orsakas av närvaron av antikroppar i blodplasman mot ledceller, i första hand eller mot olika organ och vävnader, och i det andra fallet.
  • Blodförgiftning: drabbar främst äldre och personer med nedsatt immunförsvar. Detta är ett tillstånd som kännetecknas av en infektiös process i blodet, som sedan sprider sig till alla organ och vävnader. I det här fallet är bakterier lokaliserade på blodplasmanivån, vilket gör att infektionen blir systemisk..

Regelbundna medicinska undersökningar är mycket viktiga för tidig upptäckt av blodsjukdomar och seger även för de mest aggressiva!

Sjukdomar i blodet: symtom, behandling, orsaker, analyser

Den huvudsakliga analysen som en läkare ordinerar till en person med klagomål är en allmän analys av kapillärblod. Människor kallar det "fingerblod" och läkare kallar det ett hemogram. Det visar sig att det visar nivån av inflammation, oavsett om det är bakteriellt eller viralt i naturen, genom nivån av hemoglobin indikerar det syretillförselsystemets integritet till vävnader.

Men en annan sak är viktig i detta laboratorietest: det möjliggör en initial diagnos (då krävs ytterligare undersökning) av sjukdomar i blodsystemet - smygande och livshotande patologier som kan ha minimala symtom eller till och med dölja sig som andra sjukdomar. Vi pratar om dem mer detaljerat nedan..

En utflykt till teorin

Endast i utseende verkar blodet vara en homogen vätska i olika röda nyanser. Men med mikroskopi visar det sig att detta är en suspension, det vill säga en vätska där en suspension av celler flyter. De senare kallas formade element eftersom inte alla är celler i ordets biologiska mening, det vill säga de har en kärna, organeller och mitokondrier. De formade elementens funktion är annorlunda:

  • Leukocyter är immunceller. De är uppdelade i två grupper: neutrofila och lymfocytiska. De förstnämnda förstör bakterier genom att svälja och "smälta" dem. Det är antalet neutrofiler som ökar i bakteriesjukdomar. Lymfocyter är celler som, när de stöter på en infektion, börjar producera antikroppar - immunglobuliner. De bekämpar en akut infektion, och sedan modifieras de och förblir i kroppen som information om den överförda patologin. När samma mikrob når en person igen är reaktionen på den redan mycket snabbare..
  • Erytrocyter är discoida element som inte innehåller en kärna eller ett större antal organeller som fastställts för en cell. Deras uppgift är att föra syre till cellerna, ge bort det och i gengäld ta koldioxid och föra den senare till lungorna, där den senare åter kommer att "bytas ut" mot syre.
  • Blodplättar är celler som täcker skador på väggarna i blodkärlen och bildar blodpropp. De arbetar nära cellerna i det inre slemhinnan i kapillär, artär eller ven (epitelceller kallar dem med hjälp av kemikalier), liksom med koagulationssystemets proteiner, upplösta i plasma.

Den flytande blodkomponenten kallas plasma. Den innehåller proteiner, antikroppar, elektrolyter och spårämnen, kolesterol, vitaminer, kolhydrater och lipider. Hormoner, enzymer, gaser (inklusive kväve, syre, koldioxid), signalmolekyler, tillväxtfaktorer och många andra ämnen kommer in och transporteras hit..

Blod som ett helhetssystem

Själva blodet är vävnad. Den innehåller specifika antikroppar - proteiner från Rh-faktorn, proteiner från A-, B- och nollsystemen (det är på denna klassificering som fyra blodgrupper är baserade, vilka anses vara de viktigaste i våra länder), proteiner från ett stort antal andra blodgrupper. Dessa ämnen är sammankopplade med ytantigenerna av erytrocyter: om en antikropp mot protein A flyter i plasma, så finns ett sådant protein inte på de röda blodkropparna, annars kommer den senare att förfalla och personen kommer inte att kunna leva.

Därför är blodtransfusion samma ansvarsfulla procedur som organtransplantation: det sparar liv, men först måste du noggrant kontrollera kompatibiliteten hos vävnaderna (det vill säga blodet) hos givaren och den person som är indicerad för transfusion så att det inte sker någon massiv nedbrytning av röda blodkroppar eller överstimulering av immunsystemet.

På leukocyterna som flyter i blodet finns ett stort antal receptorer - sensorer som skannar blodet för objektivitet hos alla främmande medel. När forskare upptäckte detta förbjöd de helblodstransfusioner. När allt kommer omkring kommer donatorns blod säkert att innehålla hans leukocyter, och sannolikheten för en sammanfallande struktur av deras receptorer "på alla punkter" med mottagarens receptorer tenderar att vara noll (det finns så många av dem att även släktingar till blod inte alltid har sin fullständiga likhet). Och avvikelsen är fylld med olika reaktioner, där lesioner i många organ utvecklas..

Därför utförs transfusion av erytrocyter, plasma och blodplättar separat i världen. Var och en av dessa manipulationer har sina egna strikta medicinska indikationer..

Blod är en vävnad som bibehåller sin integritet. Proteinerna i koagulationssystemet löses upp i det (de flesta produceras i levern), som interagerar med "blodplättarna" - blodplättar. Om kärlet skadas från utsidan eller från insidan "tätar trombocyten gapet", varefter det skickar en nödsignal till hemostas-systemet (det vill säga koagulering) och en tät koagel bildas på denna plats som inte tillåter blödning. Hemostas aktiveras inte bara för sår utan också för inflammatoriska sjukdomar i alla organ. För att förhindra att allt blod koagulerar innehåller det antagonistproteiner, ett anti-koagulationssystem. Båda är normalt i balans, men om det störs utvecklas tillstånd som kallas "koagulopati". Tecken på sådana blodsjukdomar skiljer sig i grunden från patologier förknippade med en förändring i blodkroppens kvantitet eller kvalitet..

Blodsystem

Blod kommer inte från ingenstans. Alla dess formade element bildas i benmärgen, där varje grodd - erytrocyt, leukocyt och trombocyter - har sin egen "nisch", där var och en går igenom sina utvecklingsstadier från en odifferentierad, gemensam för alla stamceller genom sprängstadiet till en utvecklad art..

Under utvecklingen förlorar erytrocyten sin kärna och organeller, megakaryoblasten delar upp sin kärna och cytoplasma i många små blodplättar. Leukocyter, å andra sidan, genomgår signifikant differentiering av deras kärna och cytoplasma, lär sig att skilja sina celler från andra genom antennerna till antigener som exponeras av varje cell på dess yta.

Det finns en inlärning och träning av leukocyter i det centrala organet för immunogenes - bröstkörteln. Efter att ha lärt sig arbetar de i lymfkörtlarna och speciella ansamlingar av lymfocytisk vävnad som finns i kroppshålorna. Så lymfoidvävnaden ligger i bilagan, som ligger vid gränsen för övergången av tunntarmen till tjocktarmen, liksom i svalget, där näsan och halsen som kommunicerar med den yttre miljön passerar in i den inre miljön. Det finns andra områden i lymfocyterna som spelar rollen som "kontrollpunkter".

Efter slutet av deras "livslängd" eller deras död används blodceller av mjälten.

Alla av dem: benmärgen, bröstkorgen, lymfkörtlarna och områdena i lymfoid vävnad, såväl som mjälten och vissa områden i njurarna (en faktor bildas i dem som instruerar benmärgen att bilda röda blodkroppar) är blodsystemet. Förändringar i parametrarna för deras funktion på grund av:

  • strålning
  • infektioner
  • genetisk
  • toxisk
  • eller tumörpatologier

leder till utveckling av blodsjukdom hos barn eller vuxna.

Blodpatologier

All överflöd av information ovan syftade till att bilda följande koncept: vilken som helst cellulär länk i blodet - erytrocyter, blodplättar eller leukocyter - kan påverkas av patologi. Sjukdomen kan leda till en kränkning av cellens struktur, på grund av vilken dess kvalitet lider, eller till en förändring i dess kvantitet. Separat finns det ett brott mot blodkoagulation.

Beroende på orsaken är blodsjukdomar uppdelade i följande huvudgrupper:

  • Ärftlig - t.ex. erytremi, talassemi, sigdcellsjukdom, hemofili.
  • Förvärvad - hemorragisk anemi, agranulocytos, spridd intravaskulär koagulationssyndrom, inklusive autoimmuna patologier och tumörpatologier.
  • Infektiös - malaria, infektiös mononukleos.

Det finns nästan 100 namn på blodsjukdomar totalt. För att underlätta deras uppfattning, låt oss överväga sjukdomarna i varje grodd separat.

Sjukdomar av erytrocyter

Som redan nämnts är erytrocyter inte helt fullvärdiga celler som måste transportera syre till organ och vävnader, och från dem - koldioxid. Båda gaserna är i kemisk bindning med hemoglobin, närmare bestämt, med dess icke-proteindel - heme. För att säkerställa adekvat transport av dessa gaser måste följande villkor vara uppfyllda:

  • så att det finns ett tillräckligt antal erytrocyter, men inte överskrider normen (ett stort antal har också en dålig effekt på hälsan);
  • membranet måste vara tillräckligt starkt så att erytrocyten inte spricker när det kommer in i kärlet med ett ändrat pH;
  • bindningen med hem måste ha tillräcklig styrka för att syre ska levereras till destinationen, samtidigt så att det kan lossna i vävnaderna.

Brott mot de två första tillstånden orsakar blodsjukdomar, som behandlas av läkare-hematologer. En förändring i den tredje situationen inträffar vanligtvis vid förgiftning, hematologisk patologi beaktas inte, den behandlas i toxikologi.

Förändring av antalet röda blodkroppar

Det kan finnas både en ökning av antalet röda blodkroppar (erytrocytos) och en minskning (anemi). Den andra typen av patologi är mycket vanligare..

Det finns tre huvudorsaker till anemi:

Blödning

Sådan anemi kallas hemorragisk och händer:

  • akut, när en ganska stor mängd blod omedelbart förlorades - mer än 1/10 av dess totala mängd;
  • kroniskt: blod går förlorat ofta, men lite efter lite (tung menstruation, frekventa näsblod, blödande mag-tarmsår).

Dålig kvalitet på erytrocytmembranet, på grund av vilket det sönderdelas snabbt

Dessa är hemolytiska anemier, och det finns många typer av dem. De flesta av dem är genetiska. Den:

  • olika typer av talassemier;
  • sicklecellanemi;
  • uthållighet hos fostret (vad fostret har) hemoglobin, vars egenskaper skiljer sig från samma struktur hos vuxna;
  • ärftliga störningar i form av erytrocyter, där kvaliteten på deras membran lider (sfärocytos, elliptocytos, akantocytos);
  • membransvaghet till följd av patologin hos enzymer som är involverade i syntesen av erytrocytmembranet.

Det finns också förvärvade anemier när erytrocyten kan förfalla på grund av:

  • tarminfektion eller ARVI (hemolytiskt uremiskt syndrom);
  • lång promenad;
  • blodtransfusioner i stora mängder, från olika givare;
  • autoimmun blodpatologi;
  • sjukdomar i medelstora och små kärl;
  • förstörelse av erytrocyter av en parasit - med malaria;
  • förgiftning med hemolytiskt gift;
  • förstoring av mjälten.

Brott mot syntesen av röda blodkroppar och / eller hemoglobin

Det finns 5 typer av sådana anemier..

De förstnämnda orsakas av brist på ämnen i blodet, från vilka de ingående delarna av erytrocyten eller hemoglobinet bildas (bristande anemier):

  • järnbrist;
  • orsakad av brist på folsyra;
  • B-12-brist;
  • som härrör från skörbjugg
  • på grund av brist på protein i maten (kwashiorkor);
  • associerad med en brist på aminosyror som är nödvändiga för syntesen av globin (som en del av hemoglobin);
  • orsakad av brist på spårämnen - koppar, molybden, zink - som ingår i erytrocyten.

Den andra är en störning av benmärgen, som inte kan ge upphov till ett normalt antal röda blodkroppar (aplastisk anemi). Det finns flera olika typer av dem: partiell, drog, Diamond, Fanconi.

Ytterligare andra är de som härrör från kroniska patologier i inre organ (sådana blodsjukdomar är mer typiska för vuxna). Så anemi kan vara det enda tecknet på en cancertumör eller kronisk njursjukdom..

Fjärde - när allt är i ordning med erytrocyter, men processen för hemoglobinbildning störs. Dessa är sjukdomar som kallas "porfyrier".

Det finns också anemier orsakade inte av förlust utan av ökad konsumtion av hemoglobin. Här särskiljs anemi hos gravida kvinnor, laktationsanemi och det som förekommer hos idrottare..

Symtom på anemi

Anemi av vilket ursprung som helst kännetecknas av följande symtom:

  • hudens blekhet (hos barn märks vita auriklar);
  • blekrosa läppar och tandkött
  • svaghet;
  • yrsel;
  • buller i öronen
  • försämrad prestanda och minne;
  • acceleration av hjärtfrekvensen;
  • det kan finnas en önskan att använda oätliga saker;
  • B12-folatbristanemi har en ljusrosa tunga.

Ytterligare symtom som endast uppträder med hemolytisk anemi är gulning av sclera eller till och med huden. När ett stort antal röda blodkroppar bryts ner kan urinen bli mörkare.

En ökning av antalet röda blodkroppar

Erytrocytlinjen påverkas sällan av tumörer. En ökning av nivån av röda blodkroppar kombineras vanligtvis med en ökad produktion av andra blodkroppar, och detta kallas polycytemi. En separat ökning av nivån av röda blodkroppar kan vara med erytremi och Vakez sjukdom, som har en godartad kurs.

Symtomen på denna patologi är:

  • värmevallningar i ansiktet och kroppen;
  • kroppen börjar klia, vilket är värre efter att ha tagit ett varmt bad eller en dusch;
  • "gåshud;
  • rodnad i ansiktet
  • svettning i frånvaro av feber;
  • brännande känsla i fingrarna
  • smärta i fötterna.

Sjukdomar av leukocyter

Om patologin i erytrocytlinjen huvudsakligen var ärftlig eller förknippad med trauma, är leukocytgrenen av hematopoies oftast av tumörkaraktär. Detta är leukemi. De differentieras med en leukemoidreaktion - ett starkt svar från en leukocytkim på något irriterande, vare sig det är en infektion eller införandet av en parasit i kroppen. Leukemoidreaktionen passerar om några dagar, hjälper den att försvinna så snart som möjligt, eliminering av faktorn som orsakade den.

Etiologin för leukemi är som följer:

  • exponering för strålning
  • ärftliga defekter i bakterien;
  • nederlag av vissa virus;
  • förgiftning av kemikalier (främst färger och lacker).

Sjukdomen utvecklas när immunitetslänkarna inte känner igen och inte förstör de bildade atypiska cellerna i tid. Och dessa syntetiseras ständigt i varje organ i små mängder, under processen för dess vitala aktivitet..

Det finns många typer av leukemi, deras namn beror på det faktum vilken spira började föröka sig intensivt och komma från benmärgen till blodet. Om den patologiskt ökade uppdelningen har drabbat den lymfocytiska länken kan sjukdomen kallas antingen lymfom eller lymfogranulomatos. De kännetecknas av en ökning av ett stort antal lymfkörtlar samtidigt..

Onkologiska sjukdomar i blodet kan manifesteras av följande symtom:

  • halsont och mun, liknande de med akuta luftvägsinfektioner, men förvärras av matintag;
  • en känsla av frossa;
  • dålig andedräkt;
  • blödande tandkött;
  • benvärk av progressiv svårighetsgrad;
  • dåsighet;
  • svaghet;
  • minnesskada;
  • huvudvärk.

I gruppen patologier av leukocyter isoleras infektionssjukdomar i blodet. Det representeras endast av infektiös mononukleos. Detta är en patologi som orsakas av ett av de två virusen i herpesgruppen, när det finns en trög halsont, en ökning av flera grupper av lymfkörtlar samtidigt, en lätt berusning och en långvarig ökning av temperaturen till låga siffror. Celler visas i blodet här - atypiska mononukleära celler - i synfältet mer än 10%.

Blodplättsjukdom

  • trombocytos - en ökning av trombocytnivåerna. Har ingen tydlig orsak;
  • trombocytopati, när antalet celler är normalt, men de har en sämre struktur som hindrar dem från att fungera normalt. De är främst ärftliga blodsjukdomar;
  • trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar (under 300 * 109 / l).

Trombocytopatier med trombocytopenier kännetecknas av utseendet på väldefinierade blåmärken på kroppen utan synliga skador. Spontan näsblod kan förekomma och att borsta tänderna utan att blöda från tandköttet är helt enkelt omöjligt..

Koagulationssjukdomar

En blodproppssjukdom kan ha ett annat namn på grund av vilket av de 12 koagulationsfaktorproteinerna är bristfälligt. Så det kan vara hemofili - en ärftlig sjukdom kopplad till X - kromosom, som bara drabbar pojkar, eller von Willebrand patologi - en ärftlig patologi associerad med asexuella kromosomer. Koagulopati kan uppstå vid en autoimmun attack, när immunsystemet "bombarderar" koagulationsfaktorerna. Vissa typer av koagulationssjukdomar uppträder som ett resultat av förgiftning med hemolytiska gifter, andra - med en överdos av blodförtunnande läkemedel, som förskrivs huvudsakligen efter hjärtkirurgi, och andra - som ett resultat av leverpatologier.

Koagulopatier kännetecknas av spontana blödningar i lederna och inuti muskelmassan. Blödning efter en injektion eller kirurgisk vård, om faktorbristen inte omedelbart fylls på (tas från den i förväg förberedd vid transfusionsstationen), slutar inte och kan orsaka dödsfall.

Tecken som ska varna dig för en hematologisk diagnos

Symtom som kan indikera en blodsjukdom är:

  • långvarig förhöjd kroppstemperatur till små antal, som inte har speciella dagliga fluktuationer;
  • frekventa och tröga infektiösa processer: antingen läker en repa inte länge, då uppstår ont i halsen, en person känner att han "inte kryper ut" från sjukdomen;
  • svaghet;
  • dyspné
  • tyngd i bröstet
  • snabb trötthet;
  • kliande hud;
  • benvärk;
  • förändring av smakpreferenser;
  • smärta under vänster revben
  • blödande tandkött, näsblod.

Endast av en tillfällighet av flera av ovanstående tecken behöver du inte göra dig själv en hematologisk diagnos. Gå till terapeuten, berätta för honom om dina misstankar, gör en allmän analys samt ett blodkoagulogram. Om läkaren lägger märke till förändringar här, kommer han att hänvisa dig till ett samråd med en smal specialist som ofta genomför ett konsultativt möte endast på ett stort (regionalt eller stads-) sjukhus.

Hematologisk diagnostik

För att bekräfta diagnosen av någon av blodsjukdomarna behövs sådana studier:

Hemogram

Här kan du se följande blodvärden för blodsjukdomar:

En samtidig ökning av färgindexet ("CP" i analysen) kommer att tala om B12 eller folatbristanemi, dess minskning under 0,9 - av järnbrist och blödande anemi

IndexNormFörstoringNedgång
Erytrocyter
  • Kvinnor: 3,7 - 4,5 Tera / liter;
  • Män: 4,7 - 5,1 Tera / L.
Vakez sjukdom, erytremi
Hemoglobin
  • Kvinnor: 120 - 141 g / l;
  • Män: 130 - 150 g / l
Leukocyter4 - 9 Giga / literLeukemoidreaktion, leukemiLeukopeni, mindre än 0,9 - agranulocytos, det kommer att bränna detta tillstånd att inträffa i leukemi
Typer av leukocyterSprängningarFrånvarandeAkut leukemi
PromyelocyterNejLeukemi
MyelocyterNejSamma leukemoidreaktion
MetamyelocyterNejInflammatorisk bakterieprocess, leukemi, leukemoidreaktion
Rod neutrofilerfemton%En inflammatorisk bakterieprocess. Tillsammans med sprängningar kan metamyelocyter och myelocyter vara tecken på leukemi
Segmenterad47 - 72%Inflammatorisk bakterieprocess, leukemi
Lymfocyter18 - 40Viral process, lymfom
Monocyter2 - 11Viral process
Eosinofiler0,5 - 5Allergier, helminthiska invasioner, administrering av antibiotikaSmittsamma sjukdomar, sepsis, brännskador, operationer
Basofiler0 - 1Allergier, leukemier, sjukdomar i endokrina systemet, lymfogranulomatosStrålbehandling, akut infektion, stress, hypertyreoidism

En allmän analys gör ingen diagnos. Om det finns en misstanke om en neoplastisk hematologisk sjukdom kommer diagnosen blodsjukdom att fortsätta. Först kommer hematologen att punktera benen som innehåller benmärgen (ett av bäckenbenet eller sternum), kan ta en biopsi av lymfkörteln när de förstoras. Efter att ha studerat materialet under ett mikroskop, efter att ha utfört några tester med det, kan du redan göra en preliminär, men inte slutlig diagnos.

Om vi ​​talar om att bekräfta tumörpatologi kommer sådana studier att behövas:

  • Positronemissionstomografi.
  • Cytogenetiska tester.
  • Molekylära genetiska analyser.
  • Immunhistokemiska tekniker för studier av benmärgs punktat.
  • Flödescytometri.

Endast baserat på totaliteten av data är det möjligt att diagnostisera, bestämma typen och underarten av leukemi, och detta kommer att avgöra dess behandling.

Blodprov för blodsjukdomar som uppstår med koagulationspatologi är:

  • koagulogram med etableringen av INR - huvudindexet som indikerar koagulopati;
  • koagulationstid;
  • räkna blodplättar och utföra funktionstester med dem;
  • plasmaheparintoleransprov;
  • kvantifiering av var och en av koagulationsfaktorerna.

Behandling

Terapi för blodsjukdomar baseras på diagnosen. Så vid anemi kan detta - i vissa fall, om hemoglobin är under 70 g / l - vara en transfusion av erytrocytmassa. Om graden av anemi inte är så uttalad och det är bevisat:

  • järnbrist, järnberedningar administreras;
  • B-12 eller folatbrist, dessa vitaminer ordineras i rätt dosering;
  • hemolytisk karaktär, införandet av läkemedel som stabiliserar erytrocytmembranen är nödvändigt;
  • aplastisk natur: glukokortikoider och erytropoietiner administreras.

Leukemier behandlas på ett sjukhus med olika scheman av cytostatika (valet baseras på typen av sjukdom).

Trombocytopeni-behandling baseras på intag av glukokortikoider, kemoterapi med alkaloider. Splenektomi kan utföras enligt indikationer.

För trombocytopatier ordineras hemostatika (dicinon, etamsylat), kärlförstärkande läkemedel (C-vitamin, rutin). Patienter tilldelas en speciell diet.

Koagulopatier behandlas genom att ersätta den bristande faktorn med en donator. Personer med medfödda koagulopatier bör alltid ha med sig ett patientkort så att ambulansen och sjukhuspersonalen vet hur man stoppar det om massiv blödning uppstår..