Kolesterolplack i hjärtkärlen

Kolesterolplack i hjärtkärlen bildas som ett resultat av utvecklingen av aterosklerotiska processer. Kolesterolplack i hjärtat kan diagnostiseras genom ultraljudundersökning (ultraljud) i bröstet eller halspulsådern: som praxis visar, samlas aterosklerotiska plack i samma hastighet i alla blodkärl - och om det finns många av dem i halspulsådern kommer det med mycket hög sannolikhet att finnas mycket i hjärtat.

Ett kardiogram visar inte närvaron av kolesterolplack i hjärtat, precis som ett biokemiskt blodprov (inklusive för fraktioner), som avslöjar faktumet med högt (högt) kolesterol i allmänhet, inte visar heller (för mer information: hur man bestämmer kolesterol i ett blodprov). Kolesterolplack kan också detekteras med duplexskanning av kärlen i nacken och lemmarna (men inte hjärtat) - detta är en indirekt metod, som ultraljudundersökning av IMT i halspulsådern, som baseras på antagandet att ateroskleros utvecklas samtidigt i alla vener och artärer i kroppen (se även : diagnos av kolesterol i hjärtkärlen).

Kolesterolplack i hjärtkärlen är aterosklerotiska avlagringar på de inre ytorna av kranskärlen (som levererar hjärtmuskeln). På ett eller annat sätt bildas här aterosklerotiska plack som ett resultat av undernäring och en stillasittande livsstil (med undantag för fall av ärftlig benägenhet). Därför först och främst ordineras patienten sport som en behandling mot åderförkalkning och produkter väljs som löser upp kolesterolplack i kärlen. Åtat fett bryts ned av lipasenzymet i tunntarmen till lipolys (fettsyror) och glycerol. De senare absorberas av blodet och transporteras till levern, där de omvandlas till triacylglycerider, som återförs till blodet som lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL). Från VLDL bildas LDL (LDL-kolesterol), som förblir den huvudsakliga transportformen av kolesterol i kärlen: den bär "dåligt" kolesterol i blodet och bildar kolesterolplack.

Kolesterolplack bildas i tidig ålder och byggs upp gradvis under hela livet. Beroende på livsstil kan det ta olika tid, från flera år till decennier. Till exempel ökar alkohol kolesterol när det konsumeras i stora mängder..

Hur man tar bort kolesterolplack i hjärtat?

Det finns inga effektiva metoder för konservativ (icke-invasiv) behandling av kolesterolplack i hjärtkärlen. Det finns bara några möjligheter att sakta ner och förhindra bildandet av nya aterosklerotiska avlagringar, inklusive genom att ta mediciner mot plack. Modern medicin anser att huvudteorin om bildandet av kolesterolplack i hjärtkärlen och kroppen som helhet är "traumatisk". Eftersom skador på blodkärlens väggar ackumuleras (till exempel på grund av högt blodtryck) använder makrofager mer och mer kolesterol som "plåster".

LDL, som ackumuleras i makrofager, bildar "skumiga" celler, främst i områden med turbulent blodflöde (vid veck i blodkärlen). "Skummande" celler är ännu inte plack i ordets bokstavliga mening, men lipidspektrumet (biokemiskt blodprov) visar redan hyperkolesterolemi (ökat totalt kolesterol i blodet). "Skummande" celler ackumuleras på kärlets inre ytor i form av fläckar och ränder - medan de fortfarande kan tas bort. Bildningen av bindväv mellan dessa avlagringar är redan början på ateroskleros (i detta skede finns det inte ens symtom på kolesterolplack ännu). Bindvävnaden kallas fibrös plack. När det bildas talar de om ateroskleros i andra etappen..

När den aterosklerotiska plack växer, går den in i kärlets lumen och minskar blodflödet. Med tiden kommer den fibrösa vävnaden att tjockna. Om denna process fortsätter i hjärtkärlen och inga åtgärder vidtas för att lösa upp kolesterolplack, kan en grumlig fet fyllning av placket över tid komma in i blodomloppet (brott på plackfodret). De frisatta ateromatiska massorna kommer i kontakt med blodplasman och reagerar med den, en blodpropp kan bildas. Om detta inträffar i hjärtats kranskärl ökar risken för hjärtinfarkt kraftigt (se även: kan en kolesterolplack lossna på nervbasis).

På platsen för däcksprickningen sker processen med aterokalcinos (det sista steget av åderförkalkning) som en följd - avsättning av kalciumsalter med väggens försegling. Den förkalkade väggen blir ömtålig och tappar sin elasticitet. Tills det andra eller tredje steget av åderförkalkning har uppnåtts, bör ett försök göras för att lösa kolesterolplack i hjärtkärlen. De kan lösas genom att ta speciella medicinska eller biologiskt aktiva medel baserade på omega-3-syror (dock kan du inte lita på den höga effektiviteten hos denna metod: på detta sätt kan du ta bort endast 10-15% av insättningarna under 1-1,5 års kontinuerlig behandling).

Kost med kolesterolplack i hjärtkärlen

En diet för kolesterolplack i hjärtkärlen eller andra organ, inklusive hjärnan, involverar avstötning av fet mat (fettkött, bekvämlighetsmat, snabbmat etc.), en ökning av andelen växtmat (fiber hjälper till att minska kolesterolnivåerna i blod), skaldjur (särskilt kallvattenfisk, hög i omega-3-syror).

Även i kosten som har en förhöjd kolesterolnivå i blodet och diagnostiseras med aterosklerotiska plack finns det inget utrymme för feta mejeriprodukter - gräddfil, grädde, fettmjölk och kefir, yoghurt etc. Äggulor kan konsumeras högst 1 - 2 per vecka (mer: ökar ägg kolesterol). Du bör inte bara undvika feta livsmedel utan också livsmedel med ett högt innehåll av ditt eget kolesterol (det påverkar inte den totala nivån av kolesterol i blodet - med 20-30%, men i kritiska situationer är det redan mycket).

Hur man tar bort kolesterolplack i hjärtkärlen med folkmedicin

Folkläkemedel är inte en effektiv metod för behandling av åderförkalkning av andra och tredje graden (vid stadierna av bildning av fibrösa plack och aterokalcinos). Dessutom kan folkmedicin inte vara effektiv även om det inte finns någon metod för att bedöma deras effektivitet. Experter känner inte igen läkningskraften bakom de flesta av de föreslagna metoderna för alternativ behandling för kolesterolplack, men de förnekar inte placeboeffekten och indirekt hjälp (om patienten börjar följa kosten och livsstilen i allmänhet).

Folkläkemedel för kolesterolplack i hjärtkärlen är baserade på C-vitamin (absolut värdelöshet har bevisats mot aterosklerotiska avlagringar i vilket stadium som helst, men fördelarna erkänns som förebyggande av inflammatoriska processer i kärlen, vilket är en integrerad del av förebyggandet av kolesterol med mat, sport), eteriska oljor (på liknande sätt), fiskolja och linfröolja (det finns en effekt men långvarig och liten).

Invasiv behandling av kolesterolplack i hjärtkärlen

Det finns inte heller några kirurgiska metoder för att ta bort (eliminera) massiva kolesterolplack. Men det är möjligt att utvidga blodkärlen till normala blodflödesnivåer. Detta kan göras medicinskt med hjälp av vasodilaterande läkemedel och till och med genom att pumpa blodtrycket (när blodtillförseln till vävnader och organ återställs på grund av ökad blodtillförsel). Emellertid verkar det ökade trycket på kärlen som en ram, vilket leder till nya och nya sprickor och skador, som omedelbart bevuxas av nybildade plack..

Behandling av konsekvenserna av kolesterolplack på hjärtkärlen kan endast utföras genom kranskärlsomgåtransplantation. I lemmarna - genom stentning. Fysisk plackborttagning kan också utföras om kolesterolplackens storlek är tillräckligt stor och om den ensam stör det normala blodflödet. I det här fallet skärs blodkärlet i längden, placket avlägsnas kirurgiskt och ett speciellt plåster placeras på plats..

Symtom på kolesterolplack i hjärtat

Kliniska symtom på kolesterolplack i hjärtkärlen och andra mänskliga organ uppträder endast när blodflödet redan har störts (med ackumulering av ett stort antal aterosklerotiska avlagringar och ofta även med bildandet av blodproppar på dem som ännu inte har lossnat). Symtom på plackuppbyggnad i hjärtats kranskärl är anginaattacker, manifestationer av hjärtinfarkt och hjärt dyspné..

För att inte behöva behandla kolesterolplack i hjärtat och gå till kirurgi måste du följa en hälsosam livsstil: äta växtmat (livsmedel som sänker kolesterolet i kroppen), magert kött och fjäderfä, skaldjur, flytta mer (mer: terapeutiska övningar för ateroskleros i blodkärlen ) och med början från 20 års ålder donera blod för biokemisk analys vart 5-7 år för att bestämma kolesterolnivån.

Övning för hjärt-åderförkalkning

Fysisk aktivitet vid ateroskleros i hjärtaorta, inklusive efter hjärtinfarkt, med diagnostiserad ischemi och angina pectoris, är en del av patientens rehabiliteringsprogram. Övning för ateroskleros i hjärtkärlen är fördelaktigt för hälsan, vilket bekräftades i en vetenskaplig studie av 118 patienter med koronar angioplastik eller stent.

I en sex månaders uppföljning visade den obligatoriska träningsgruppen på tre veckor färre hjärtproblem, färre återintag och färre hjärtsjukdomsprogression. Denna studie följdes av observation av 19 tusen patienter efter hjärtinfarkt i hjärtrehabiliteringsprogrammet (som inkluderar fysisk aktivitet). Människor kände sig bättre och hade lägre risk att få ytterligare en hjärtinfarkt.

Sport och fysisk aktivitet vid ateroskleros i aorta och hjärtkärl (kranskärl) bör börja med sjukgymnastik och under överinseende av en kardiolog. Sjukgymnastik för ateroskleros i hjärtkärlen kan öka nivån av högdensitetslipoprotein (HDL) - "bra" kolesterol - med 5% (se även: hur man får högt kolesterol med hög densitet), medan mer kraftfull träning (som löpning) leder för att öka det ännu mer. Dessutom minskar varje ökning av HDL-koncentrationen med 2,5 - 3% risken för kranskärlssjukdom (CHD) med 3%.

Träning och sport i aorta-åderförkalkning minskar nivån av "dåligt" kolesterol (lågdensitetslipoprotein, LDL) och triglycerider. Triglycerider, tillsammans med oxiderat LDL, bildar ofta kolesterol (aterosklerotiska) plack som täpper till hjärtkörteln och hjärtkärlen.

Träning och träning i aorta-åderförkalkning kompletterar väl dieten och användningen av läkemedel (statiner). Med avancerad aorta-ateroskleros kan träning minska inflammation, vilket är en av anledningarna (tillsammans med höga kolesterolnivåer i blodet) överväxt av kranskärl med kolesterol (aterosklerotiska) plack.

Och även om det fortfarande inte finns någon avslutad vetenskaplig forskning om hälsoeffekterna av kroppsövning vid aorta-ateroskleros, råder det ingen tvekan om att regelbunden motion minskar inflammation i kroppen..

Ateroskleros i hjärtat: behandling, orsaker och symtom på sjukdomen

Åderförkalkning av hjärtkärlen är en förträngning av artärbädden på grund av kolesterolavsättningen på dem. Symptom på manifestation och behandling av ateroskleros i hjärtkärlen med snabb diagnos och den moderna nivån av medicin gör att du kan räkna med de gynnsamma prognoserna.

Symtom och utvecklingsprocess

För ateroskleros i hjärtkärlen är en kronisk sjukdomsförlopp karakteristisk. Att utveckla omärkligt, aterosklerotisk sjukdom känner sig endast i det stadium av oåterkallelig skada på blodkärlen. Men tack vare framstegen inom modern medicin är det möjligt att föra en helt bekväm existens även med en så komplex sjukdom. Det är bara nödvändigt att följa den läkemedelsbehandlingsregim som ordinerats av läkaren och följa de enkla rekommendationerna för en hälsosam livsstil..

Kolesterol är en lipidförening som hjälper till att upprätthålla kroppens immunsystem, men bara om dess mängd inte överstiger en viss norm. Med ett överskattat innehåll av det i blodet blir kolesterol farligt - det orsakar ateroskleros i hjärtkärlen.

Som ett resultat av ett brott mot protein-lipidmetabolismen i kroppen är kolesterolpartiklar fria i blodomloppet. Dessa formationer sätter sig på blodkärlens väggar och blir så småningom täckta med bindväv. Sålunda bildas ateromatösa (kolesterol) plack i kärlens lumen. Ibland går de sönder och mikropartiklar, som rör sig fritt, kan påverka det fria flödet av blod, täppa till kärlen. I annat fall täcks kolesterolplattan med ett ökande lager av bindväv, vilket leder till att blodflödet blockeras och sedan blockerar kärlet.

Referens: normala kolesterolnivåer i blodet: 200-239 mg / dl, kritisk nivå - över 240 mg / dl.

Orsaker till förekomst

Modern vetenskap har inte enighet om de exakta orsakerna till patologins början och manifestation, men det finns många indirekta skäl som påverkar utvecklingen av hjärtatoskleros. Sådana faktorer för aterosklerotisk hjärtsjukdom inkluderar:

  • stillasittande livsstil (fysisk inaktivitet);
  • kärlsjukdomar, hjärta, arteriell hypertoni;
  • hormonell obalans (observerad hos kvinnor med klimakteriet);
  • ålder (med ökande ålder ökar risken för hjärtsjukdomar proportionellt);
  • fel i näring (överflöd av fet mat), fetma;
  • dåliga vanor (tobak, alkohol);
  • långvarig kronisk stress
  • ärftlig benägenhet för hjärtsjukdomar.

Sjukdynamik

Som redan nämnts manifesterar sjukdomen sig i det stadium av irreversibel skada på cirkulationssystemet, när symtomen är uppenbara, därför krävs behandling av ateroskleros omedelbart. Lumen av blodkärl, artärer blockeras till stor del av kolesterolplack. Om sjukdomen inte omedelbart behandlas uppstår syrgasutsvältning i cellerna och hjärnvävnaderna, vilket orsakar encefalopati.

Tre steg i utvecklingen av ateroskleros i hjärtkärlen skiljer sig konventionellt:

  1. Det inledande skedet av sjukdomsutbrottet kännetecknas av allmän trötthet; plötslig huvudvärk sömnsvikt och vakenhet spridd uppmärksamhet, svårigheter att assimilera ny information.
  2. I det andra steget, utan korrekt behandling, manifesterar progressiv ateroskleros sig som frekventa, till synes asymptomatiska humörsvängningar och depression. Mot bakgrund av otillräcklig syretillförsel till hjärnan inträffar irreversibla organiska förändringar som manifesterar sig som glömska, selektivt minne; förvirring i minnen av verklighetsuppfattning; huvudvärk, yrsel, utbrott av aggression ut ur det blå; oklart tal, förvirring kränkningar av den vestibulära apparaten; nedsatt syn, hörsel, bristande förtroende för rörelser.
  3. I slutskedet av utvecklingen av aterosklerotisk sjukdom påverkas patientens hjärnkärl, demens utvecklas och utvecklas. En minskning av intelligens når den nivå när en person är helt kontaktlös (osammanhängande tal eller dess frånvaro), inte kan vara medveten om sig själv och tjäna.

Diagnostik

Diagnos av hjärtsjukdom utförs genom att ta anamnes från patientens ord och direkt undersökning av en läkare.

Historien om den primära diagnosen åderförkalkning beskriver patientens klagomål om manifestation av sjukdom, symtom på sjukdomen: tecken på hjärtiskemi, symtom på cerebrovaskulär olycka, retrosternal hjärtsmärta ("angina pectoris"), ångest, sömnstörningar, förekomst av "intermittent claudication" (vaskulär insufficiens i nedre extremiteterna ).

Läkarens nästa steg kommer att undersöka patienten:

  • bedömning av allmänt tillstånd
  • lyssna på hjärtrytmen (systologiska murrar i aortafokus);
  • palpering av alla artärer som är tillgängliga för denna manipulation (iliac, popliteal, tibia, femoral, halspulsåder, central aorta);
  • mätning av blodtryck (blodtryck);
  • primärt EKG.

För den slutliga diagnosen, samt för att förstå hur man behandlar vaskulär ateroskleros, kommer detaljerade studier att hjälpa, som inkluderar:

  1. Allmänt kliniskt blodprov.
  2. Blodkemi.
  3. Blodprov för kolesterolkoncentration, lipidbalans.
  4. Bröstkorgsröntgen.
  5. Ultraljud i hjärtat och inre organ.
  6. Ultraljud i artärerna (Doppler / duplex / triplex arteriell genomsökning).
  7. Bestämning av artärväggarnas elasticitet (sphygmografi).

Behandling

  • Medicinsk behandling av ateroskleros

Det bör noteras att sjukdomen är irreversibel, det vill säga det är helt omöjligt att bota åderförkalkning. Baserat på de erhållna analyserna ordineras komplex stödjande terapi - läkemedelsbehandling av åderförkalkning och allmänna rekommendationer för hälsosam livsstil.

Behandling av progressiv ateroskleros i hjärtkärlen innefattar att man tar ett antal mediciner för att förbättra patientens allmänna tillstånd. Dessa läkemedel inkluderar:

  1. Åderförkalkning inträffar mot bakgrund av en ökning av blodet i protein-lipidföreningar, därför anges medel som minskar deras koncentration och innehåll för användning. Dessa är läkemedel av statingruppen, till exempel simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin.
  2. Gruppen av fibrater (klofibrat, bezafibrat) har antikoagulerande, antioxidativa och antiinflammatoriska egenskaper. Dessa läkemedel är extremt viktiga för behandling om patienten är överviktig, diabetes mellitus.
  3. Ämnen-trombocytagenter, som inkluderar aspirin, har blodförtunnande egenskaper. Som ett resultat förhindrar de att blodplättar klibbar ihop i blodomloppet, vilket minskar risken för trombbildning.
  4. För att kontrollera blodtrycket ordineras blodtryckssänkande läkemedel: diuretika, betablockerare, ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzymer). Sådana läkemedel minskar sannolikheten för plötslig stroke, påverkar utvecklingen av demens.
  5. Förbättring av hjärncirkulationen är utformad för att normalisera nootropics, polypeptider och andra vasodilaterande läkemedel. De väljs individuellt enligt patientens indikationer.
  6. Egenskaperna hos nikotinsyra, såsom en diskret minskning av trycket, ett hinder för förekomsten av trombos, gör det möjligt att aktivt använda läkemedlet i ett komplex av allmän terapi för ateroskleros. Läkemedlet är så unikt att det hjälper till snabb återhämtning även efter mindre slag.
  7. Baserat på nyligen genomförda studier har gallsyrasekvestranter använts med framgång i det komplexa förebyggandet av hjärtsjukdomar. De stoppar absorptionen av fett i blodomloppet genom tarmväggen.
  • Kirurgisk behandling av ateroskleros

Med ett hot mot livet visas patienter kirurgiska ingrepp:

  1. med komplikationer av ateroskleros utförs revaskularisering - återställande av artärernas öppenhet;
  2. med ischemi, hotet om hjärtinfarkt - koronarartär bypasstransplantation utförs;
  3. hotet om stroke stoppas snabbt genom att stenta halspulsådern.

Icke-läkemedelsbehandling och förebyggande av vaskulär ateroskleros innefattar procedurer såsom träningsterapi, elektrofores. Sparsam fysisk aktivitet är också indikerad för sjukdomen - promenader i frisk luft, skandinavisk promenad, yoga, andningspraxis. Kommer inte att skada vid behandling av åderförkalkning och folkmedicin, såsom örtmedicin (tinkturer, avkok).

Näring

Med denna sjukdom är kolesterolkontroll extremt viktigt. Vi får kolesterol från maten. Det vore rimligt att anta att livsmedel som är rika på dem bör uteslutas från menyn eller minimeras. Sådana livsmedelsprodukter inkluderar allt fettkött (fläsk), slaktbiprodukter, mejeriprodukter med en hög andel fett, smör och olika majonnäs. Begränsa konsumtionen av ägg. Men fisk, tvärtom är det lämpligt att äta fet, nordlig, med högt innehåll av omeganol och fleromättade fettsyror.

Det rekommenderas att ånga, koka, baka mat. Användbara livsmedel rika på "hjärtvitaminer" - kalium, magnesium, kalcium.

För att förhindra utvecklingen av ateroskleros i hjärtkärlen bör principerna för hälsosam kost följas. Måttlig fysisk aktivitet och viktkontroll, utestängning av stress och dåliga vanor visas. I närvaro av en sjukdom är det förutom alla ovanstående tips extremt viktigt i behandlingen att följa de föreskrivna medicinska rekommendationerna, övervaka blodtryck, blodsocker och kolesterolnivåer..