Allmänt och biokemiskt blodprov

10 minuter Författare: Lyubov Dobretsova 1319

  • Lista över viktiga skillnader
  • Blodprov för biokemisk sammansättning
  • Allmän analys
  • Regler för beredning och donation av blod
  • Resultat
  • Relaterade videoklipp

Patologiska förändringar i kroppen - endogena (inre) eller exogena (orsakade av yttre påverkan) - återspeglas alltid i blodkompositionen. Huvudkroppsvätskan är den primära markören för presumptiv diagnos och bedömning av allmän hälsa..

Viktiga laboratoriemetoder är biokemisk forskning och ACA (allmän klinisk analys). Vad är likheterna och hur skiljer sig ett allmänt blodprov från ett biokemiskt? Studiens identiska egenskaper inkluderar:

  • Två alternativ för genomförande (allmän terapeutisk och detaljerad).
  • Grundläggande indikationer (diagnostik, terapikontroll, medicinsk undersökning, perinatal screening).
  • Resultatens hållbarhet. Totalen är giltig i 10-14 dagar.
  • Beteckning av de undersökta parametrarna. I den slutliga formen betecknas alla indikatorer med den latinska förkortningen.
  • Metod för utvärdering av resultat. Dekryptering utförs med en jämförande metod för erhållen data med referensvärdena som antagits i laboratoriediagnostik.
  • Obligatorisk förberedelse av patienten.

Lista över viktiga skillnader

Studierna skiljer sig från varandra enligt följande kriterier:

  • Metoden för provtagning av biomaterial (det vill säga var blodet tas från). För OCA tas i de flesta fall kapillärblod (från ett finger) för biokemi - venöst blod. I en synkron studie kan endast blod från en ven användas.
  • Resultat. Biokemi indikerar funktionsfel i specifika organ och system, enligt klinikens resultat bedöms kvaliteten på mikrobiologiska processer och kroppens allmänna tillstånd.
  • Laboratorieteknik. Mikroskopi (studie i mikroskop), konduktometrisk metod, flödescytometri, fotometri-metod, etc. för kapillärbiovätska. Test av venöst biomaterial: kolorimetrisk, fotometrisk, UV-kinetisk, kinetisk kolorimetrisk, hexokinas och andra test med kemiska reagens och utvärdering av reaktioner.
  • Parametrar. OKA utvärderar den cellulära delen av blodet, bestående av formade element, biokemisk - studerar plasmasammansättningen (flytande del).
  • Skillnaden i sockerindikatorer. I venöst blod är glukosnivån 12% högre än i kapillär.
  • Leveransregler. Blod för analys kan doneras genom en läkares remiss till en vanlig klinik eller på din egen begäran, på ersättningsbasis i betalda diagnostiska centra..

Till skillnad från kapillärbiovätska anses venös vätska vara av högre kvalitet vad gäller kemisk sammansättning, därför är resultaten mer exakta..

Blodprov för biokemisk sammansättning

Biokemiskt blodprov - undersökning av plasmainnehållande mineraler, enzymer, lipider (fetter), socker, protein, pigment och andra ämnen. Koncentrationen av varje element indikerar funktionerna hos de inre organen. Den allmänna terapeutiska profilen innehåller en bedömning av följande grundläggande parametrar.

Protein (Tr) och proteinfraktioner

Proteiner är byggstenarna för nya celler, ansvarar för muskelsammandragningar, deltar i att skydda kroppen från infektioner, flyttar hormoner, syror och näringsämnen genom blodomloppet. 60% av proteinfraktionerna är albumin (Albu) syntetiserade av hepatocyter.

40% är fibrinogen och globuliner (alfa, beta, gamma). Hyperproteinemi (ökat proteininnehåll) åtföljer sjukdomar i njurapparaten, bukspottkörteln, levern, progressiva maligna tumörer, uttorkning (uttorkning).

Hypoproteinemia är en indikator på vätskeretention. Låga albuminnivåer observeras vid brännskador och skador. Den vuxna normen för totalt protein och albumin är 64-84 g / l och 33-55 g / l, för barn - 60-80 g / l och 32-46 g / l.

C-reaktivt protein (Crp)

En markör för den inflammatoriska processen i den akuta fasen. Normala värden är högst 5 g / l. Det ökar med infektioner, hjärtinfarkt, brännskador, trauma, metastaserande cancertumörer.

Glukos (Glu)

Blodsockerkoncentrationen återspeglar tillståndet för kolhydratmetabolism. Med hyperglykemi (ökade indikatorer) diagnostiseras prediabetes, typ 1 eller typ 2 diabetes mellitus, graviditetsdiabetes mellitus hos en gravid kvinna. Fastande glukosgränser - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (Urea)

Proteinuppdelningsprodukten i blodet ligger i intervallet 2,8-7,2 μmol / l. En ökad koncentration indikerar en njurfunktion. Minska - för tungmetallförgiftning, möjlig utveckling av levercirros.

Urinsyra (urinsyra)

Derivat av purinbaser. Referensvärden för kvinnor är 150-350 μmol / L, för män - 210-420 μmol / L. Ökad koncentration är ett tecken på nedsatt njurfunktion, leukemi, alkoholism.

Kolesterol (kol)

Det utgör grunden för cellmembranet, är ett material för syntes av neurotransmittorer och hormoner, deltar i produktion och distribution av D-vitamin, ger fettmetabolism och produktion av gallsyror.

Består av HDL - "dåligt" kolesterol eller lågdensitetslipoproteiner, som flyttar lipider från levern till vävnader och celler, och HDL - "bra" kolesterol eller högdensitetslipoproteiner, som transporterar överskott av LDL till levern för bortskaffande.

Hyperkolesterolemi (höga frekvenser) är ett kliniskt tecken på vaskulär ateroskleros, åtföljande diabetes mellitus, hypotyreos. Låga värden (hypokolesterolemi) indikerar döden av hepatocyter (leverceller) i cirros, hepatos, liksom utvecklingen av osteoporos, hypertyreoidism, hjärtsvikt.

Bilirubin (Tbil)

Ett giftigt fettlösligt pigment i galla, bildat under nedbrytningen av hemoglobin. Den är uppdelad i fri, annars indirekt (Dbil), och bunden, annars direkt (Idbil). En onormaliserad mängd bilirubin indikerar leversjukdomar och organ i leversystemet (hepatit, cirros, kolecystit, kolangit, etc.). Hastigheten för totalt bilirubin - upp till 20,5 μmol / L, direkt - 0,86-5,3 μmol / L, indirekt - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferas (Alt, ALT, ALT)

Ett enzym för att påskynda den kemiska reaktionen av alanin och asparaginaminosyror, som kopplar samman protein och kolhydratmetabolism. Koncentrat i hepatocyter (leverceller). När de förstörs släpps det ut i blodet i ökade mängder, vilket indikerar akuta och kroniska leversjukdomar.

Aspartataminotransferas (Ast eller AST, AsAT)

Ett enzym koncentrerat i cellerna i hjärtinfarkt, skelettmuskler, lever, nervceller i hjärnan. Indikatorerna ökas med hjärtinfarkt och i ett preinfarkt tillstånd, med dysfunktion av hepatocyter (hepatit, cirros), akut pankreatit, tromboembolism.

MänKvinnorBarn
upp till 31 U / lupp till 37 U / lupp till 30 U / l

Kreatinfosfokinas (KFK eller CPK)

Ett enzym som påskyndar den biokemiska omvandlingen av kreatin och adenosintrifosfat till kreatinfosfat. Ansvarig för att förbättra energiimpulser som ger muskelkontraktion.

Analysen visar höga värden i utvecklingen av ischemisk nekros, inflammatoriska sjukdomar i muskelfibrer (myosit, myopati), maligna urinvägar i urinvägarna, störningar i centrala nervsystemet (centrala nervsystemet).

MänKvinnorBarn
upp till 195 U / lupp till 167 U / lupp till 270 U / l

Alkaliskt fosfatas (Alp eller ALP)

Ett enzym som reflekterar kapaciteten hos gallblåsan och gallgångarna. Med en ökning av värdena diagnostiseras gallstagnation.

VuxnaBarn
20-130 U / l100-600 U / l

Amylas (Amyl)

Ett matsmältningsenzym som ansvarar för nedbrytningen av komplexa kolhydrater. Koncentrat i bukspottkörteln. Innehållsfrekvens - upp till 120 U / l. Ökade värden indikerar förekomsten av pankreatit, perforering av magsår, alkoholförgiftning, inflammation i bilagan. Minskar dramatiskt i bukspottkörtelnekros, hepatit, levercancer.

Elektrolyter

Mängden magnesium, kalcium, kalium och natrium i kroppen analyseras. Det detaljerade biokemiska blodprovet inkluderar dessutom:

  • proteinfraktioner (separat);
  • gamma glutamyltransferas - ett enzym som är aktivt involverat i utbytet av aminosyror;
  • triglycerider - kolesterolestrar, högre fettsyror;
  • aterogen koefficient - förhållandet mellan LDL och HDL;
  • fruktosamin - en kombination av glukos med albumin;
  • enzymer: laktatdehydrogenas för nedbrytning av mjölksyra, lipas, som bryter ner fetter, kolinesteras för nedbrytning av kolinestrar;
  • elektrolyter: fosfor, järn, klor.

Biokemi resultat i de flesta laboratorier kan erhållas nästa dag.

Allmän analys

Ett allmänt blodprov inkluderar en bedömning av bildade element (biovätskeceller) och deras procentandel. En förkortad version av studien består av en triad av indikatorer - det totala antalet leukocyter, hemoglobin, ESR. Expanderad mikroskopi innehåller från 10 till 20 indikatorer.

Abbr.IndexFunktionerAnalytiska avvikelser
HBHemoglobinEtt tvåkomponents järninnehållande protein som ansvarar för gasutbytet. 90% av HB finns i erytrocyter. En gång i lungorna fångar HB syremolekyler och förser dem med kroppens vävnader och celler med hjälp av erytrocyter-kurirer. På vägen tillbaka bär HB koldioxid in i lungorna för dess användning. Hemoglobinkoncentration återspeglar graden av syremättnad i blodflödetHypohemoglobinemi (lågt HB) indikerar anemi (anemi), högt - andningsfel
RBCErytrocyterRöda blodceller. De rör sig genom blodomloppet HB, mättat med syre eller koldioxid, näringsämnen, skyddar blodkärlen från effekterna av fria radikaler, upprätthåller stabiliteten i CBS (syrabas-tillstånd)Erytropeni (en minskning av antalet röda blodkroppar) är en indikator på överhydrering (överflödig vätska i kroppen). Erythrocytosis (ökad RBC) - ett tecken på syre svält
HCTHematokritIndikator för blodtäthet. Viktigt för diagnos av cancer, inre blödningar, hjärtinfarkt
RÖTARetikulocyterOmogna RBCHöga värden indikerar möjliga onkologiska processer
PLTBlodplättarBlodplättar som säkerställer normal koagulation (blodkoagulation) och vaskulärt skyddTrombocytopeni (en minskning av antalet blodplättar) är associerad med autoimmuna sjukdomar. Trombocytos (höga värden) - onkohematologiska sjukdomar, tuberkulos
PCTTrombokritProcentandelen trombocytmassa till blodvolym
ESR eller ESRErytrocytsedimentationshastighetBestämmer separationshastigheten för biovätska till plasma och formade elementInflammatorisk markör

Dessutom kan formuläret innehålla protrombinindex (PTI), vilket är en bedömning av blodkoagulation.

Leukogram (leukocytformel)

Leukocytformel är en uppsättning värden för alla typer av leukocyter och deras procentandel. Leukocyter (WBC) är vita, annars färglösa blodkroppar med funktionen att fånga och döda bakterier, parasiter, virus och svampar som infekterar kroppen (fagocytos).

Vad ingår i leukogrammet:

  • Neutrofiler (NEU). De klassificeras i segmenterade mogna celler som är ansvariga för bakteriell fagocytos och stabila unga (omogna) neutrofiler. Neutrofili (hög nivå av neutrofila leukocyter) åtföljer infektionssjukdomar som orsakas av penetrering av patogena bakterier eller aktivering av kroppens opportunistiska flora. Neutropeni (sänkta neutrofiler) är kännetecknande för tröga kroniska infektioner, strålningssjuka. Kronisk neutrofili av stab är karakteristisk för cancerpatienter. Segment ökar med utarmning av benmärgsresurser.
  • Lymfocyter (LYM). De återspeglar styrkan i kroppens immunsvar mot invasionen av allergener, virus, bakterier. Lymfopeni (en minskning av nivån av lymfocytiska celler) observeras vid autoimmuna sjukdomar. Lymfocytos (ökande värden) indikerar en infektion i kroppen.
  • Monocyter (MON). De förstör och smälter patogena svampar och virus, förhindrar multiplicering av cancerceller. Monocytos (hög koncentration av monocyter) åtföljer mononukleos, tuberkulos, lymfogranulomatos, candidiasis. Monocytopeni (låga frekvenser) är typiskt för utveckling av streptokock- och stafylokockinfektioner.
  • Eosinofiler (EOS). Tillhandahålla fagocytos av protozoan parasiter och helminter. Eosinofili (ökande värden) är ett tecken på helminthiska invasioner, infektion med andra parasiter. Eosinopeni (minskning av eosinofiler) är karakteristisk för kroniska purulent-inflammatoriska processer.
  • Basofiler (BAS). Bestäm penetrering av allergener i kroppen. Detektion av basofili (en ökning av koncentrationen av basofiler) indikerar allergiska reaktioner.

Absolut leukocytos (en ökning av nivån av alla typer av leukocytceller) är ett kliniskt tecken på akuta inflammatoriska processer. Lokalisering av inflammation kan bestämmas av patientens symtomatiska klagomål..

I OKA-laboratoriet gör de det på en dag.

Regler för beredning och donation av blod

Preliminär förberedelse för leverans av biomaterialet säkerställer de mest exakta resultaten. Beredningsalgoritmen är som följer. Under 2-3 dagar, ta bort fet mat och alkoholhaltiga drycker från kosten. Lipidrika livsmedel ökar plasmagrödligheten, vilket gör undersökningen svår. Etanol saktar ner syntesen av glukos, sänker blodsockernivån, löser upp erytrocytmembranet, vilket gör dem orörliga, vilket artificiellt minskar hemoglobinnivåerna.

Inför proceduren, överge sportträning, begränsa annan fysisk aktivitet så mycket som möjligt. Motion ökar indexen för alla blodkroppar (erytrocyter, trombocyter och leukocyter), liksom nivån av enzymer CPK, ALT, AST.

Observera fastningsregimen i 8-12 timmar. Efter att ha ätit ökar socker, leukocyter (matleukocytos), triglycerid och kolesterolkoncentration. Blodprovtagning utförs strikt på fastande mage. Håller dig lugn. Nervös spänning åtföljer leukocytos, hyperalbuminemi, hyperglykemi, hyperkolesterolemi.

Biomaterial överlämnas på morgonen i ett specialrum. De erhållna testresultaten matas in i laboratorieformen. Dekryptering av data, diagnos och behandling utförs av läkaren som skickade till studien.

Resultat

Biokemisk och klinisk analys - grundläggande diagnostiska och förebyggande blodprover. Hur lång tid det tar att genomföra en blodundersökning beror på laboratoriets arbetsbelastning. Vanligtvis ges resultaten nästa dag..

OKA studerar biokemiska processer, informerar läkaren om patientens allmänna hälsa. Biokemi ger en uppfattning om graden av prestanda hos inre organ och system. För att få exakta resultat måste du följa reglerna för att förbereda för förfarandet..

Det är inte laboratoriet som dekrypterar de slutliga uppgifterna, utan läkaren som skickade den för forskning. Testresultatens giltighet är från 10 dagar till 2 veckor. I Moskva och andra stora städer genomförs studien inom 24 timmar.

Biokemiskt blodprov - avkodning hos vuxna, normen i tabellen

Från artikeln lär du dig allt om ett biokemiskt blodprov, en avkodning av resultaten hos vuxna ges. Normen för indikatorer presenteras i tabellen. Ett biokemiskt blodprov är en omfattande laboratoriediagnos som används för att bedöma hur det hematopoietiska systemet, levern, njurarna, bukspottkörteln och andra körtlar fungerar, samt balansen mellan makro- och mikroelement hos människor..

En laboratorieundersökning av de grundläggande kriterierna anses vara den mest pålitliga och tillgänglig för rutinmässig medicinsk praxis. Det låter dig identifiera utvecklingen av patologi i ett tidigt skede..

Vad är ett biokemiskt blodprov?

Ett biokemiskt blodprov är nödvändigt och anses vara ett ”kliniskt minimum” vid varje läkarbesök. Undersökningen innehåller en uppsättning grundläggande biokemiska parametrar eller ett utökat komplex som gör att du kan bedöma arbetet i alla personers system och organ. Dessutom bestäms effektiviteten av behandlingen och möjliga biverkningar av den identifieras..

Det bör noteras att resultaten av ett biokemiskt blodprov inte räcker för att göra en slutlig diagnos. Det är nödvändigt att ta hänsyn till uppgifterna om ytterligare metoder för laboratorieundersökning och instrumentell undersökning. Dessutom mäts kriterierna i minst två replikat. En liknande taktik används för att spåra en människas hälsa över tid..

Vad visar ett biokemiskt blodprov?

Det grundläggande biokemiska blodprovet består av åtta huvudkriterier:

  • alaninaminotransferas (ALAT) är ett enzym, vars dominerande mängd finns i cellerna i njurarna och levern. Bestämning av ALAT-värdet gör det möjligt att upptäcka hepatit av viral eller toxisk etiologi i ett tidigt skede, samt att utvärdera effektiviteten hos den valda behandlingstaktiken. Enzymnivån ökar också i lymfoblastisk leukemi, infektiös mononukleos, svår pankreatit, chocker av olika etiologier, akut hjärtinfarkt, etc.;
  • aspartataminotransferas (ASAT) är ett enzym, vars huvuddel deponeras i leverceller (hepatocyter) och hjärtmuskel, i mindre mängd - i njurar och muskelvävnad. Studien är nödvändig för tidig diagnos av patologier i lever, hjärta och njurar. Analysen är särskilt viktig för människor som tar droger som är giftiga för hepatocyter.
  • sockernivån mäts hos alla patienter för tidig upptäckt av diabetes mellitus, samt vid behov övervakning av dess förlopp. För gravida kvinnor är diagnostik indikerad för att utesluta graviditetsdiabetes mellitus, vars egenhet är spontant försvinnande efter förlossningen;
  • kreatinin är slutprodukten av kreatinmetabolism, vilket är nödvändigt för det normala förloppet av energireaktioner och tillförsel av energi till musklerna. Avvikelse från normen i kreatininnivån antyder försämringar i njurarnas funktion eller utvecklingen av en kronisk sjukdom som leder till njursjukdom;
  • urea är en kväveinnehållande produkt av den slutliga nedbrytningen av proteinmolekyler, vars bestämning gör det möjligt att i kombination med andra laboratoriemarkeringsmolekyler avslöja njursvikt och andra njurfel
  • totalt protein är ett kriterium som återspeglar funktionen av peptidmetabolism. Separat tillåter innehållet av totalt protein i serum endast primär diagnos av matsmältningssjukdomar. Dessutom är studien nödvändig för att bedöma kroppens reservkrafter före utnämning av aggressiva behandlingar;
  • bilirubin är en nedbrytningsprodukt av proteinmolekyler som innehåller hem (hemoglobin, myoglobin). Det är huvudkomponenten i gallan. Visar tillståndet i levern och hematopoetiska organ, gör att du kan bedöma svårighetsgraden av viral hepatit, såväl som patologin i bukspottkörteln och andra körtlar;
  • kolesterol - som finns i det cytoplasmiska membranet av eukaryoter och låter dig identifiera förekomsten av hjärtsjukdomar och åderförkalkning.

Avancerad diagnostik

Ett omfattande biokemiskt blodprov omfattar, förutom de viktigaste, ytterligare 6 laboratoriekriterier:

  • bukspottkörtelamylas - ett enzym i bukspottkörteln och salivkörtlarna, nödvändigt för nedbrytning av kolhydrater. I det akuta stadiet av pankreatit ökar värdet på kriteriet till 90%;
  • enzymet gamma-glutamattransferas (gamma-GT) är nödvändigt för det normala förloppet av biokemiska reaktioner i hepatocyter och gallvägar. Avser de mest känsliga metoderna för diagnos av gallstas;
  • Serumjärn, som är huvudkomponenten i röda blodkroppar (erytrocyter). Låter dig diagnostisera anemi av olika slag orsakad av brist eller överskott av ett spårämne;
  • kalciumjoner är ett viktigt mineral, varav 99% finns i benvävnad. Baserat på resultaten bedöms tillståndet för kalciummetabolism. Och även för diagnos av ben-, nerv- och urinsjukdomar;
  • serumlipider, vars nedbrytning frigör en stor mängd energi som konsumeras av muskelvävnad. Analysen är särskilt viktig för personer med diabetes mellitus, eftersom dagliga fluktuationer i serumsocker leder till en ökning av koncentrationen av neutrala fetter. Detta tillstånd ökar risken för att utveckla ateroskleros - bildandet av fettplack inuti kärlen och deras efterföljande blockering;
  • alkaliskt fosfatas är en katalysator för biokemiska reaktioner i levern och gallgångarna. Den diagnostiska betydelsen av kriteriet ökar i kombination med testet för gamma-HT och gör det möjligt att upptäcka kronisk hepatit, cirros, kolangit och benpatologi.

Vem tilldelas studien??

Huvudindikatorerna för ett biokemiskt blodprov hos vuxna och barn upptäcks under en standardpreventiv årlig undersökning, samt vid behov på ett sjukhus. Den övervägda typen av laboratoriediagnostik är också nödvändig för att bedöma dynamiken i sjukdomsförloppet och effektiviteten i den valda behandlingstaktiken. I avsaknad av positiva förändringar löses problemet med att korrigera terapiregimen..

Patienter ställer ofta frågan - vad är indikationerna för ett biokemiskt blodprov? Indikationerna är som regel klagomål om smärta i något organ, ökad trötthet och irritabilitet, liksom om en sjukdom misstänks som ett resultat av ultraljud, MR eller CT-skanning.

Uppföljningsundersökning efter återhämtning utförs i syfte att tidig diagnos av återfall av patologi eller identifiering av komplikationer.

I kombination med den typ av undersökning som övervägs ordineras ett allmänt blod- och urintest. Baserat på det totala antalet blodprovsdata, som tar hänsyn till olika kriterier (från 10 till 30), är det möjligt att i ett tidigt skede misstänka utvecklingen av en inflammatorisk, infektiös eller onkologisk process hos en person. Urinanalys gör att du kan fastställa kränkningar i könsorganens, njurarnas arbete, liksom en persons vattenelektrolytbalans.

Beredning och leverans av analys

Biomaterialet för studien är venöst blod som tas från kubitalven vid armbågsböjningen. De erhållna resultaten kan påverkas av dagliga fluktuationer av vissa ämnen i människokroppen och yttre faktorer. Det är nödvändigt att förbereda sig ordentligt innan du tar ett biomaterial för ett biokemiskt blodprov för att eliminera sannolikheten för falska resultat.

Förberedelser för patienter:

  • spädbarn under 1 år ska inte matas 40 minuter före blodprovningsförfarandet. För barn under 5 år, begränsa matintaget i 3 timmar och för vuxna - i 8-12 timmar;
  • det är viktigt att justera kosten på en dag, med undantag för alla stekta, rökta och fettrika rätter. Sådan mat aktiverar matsmältningskanalens arbete och förbättrar produktionen av matsmältningsenzymer. Detta kan leda till falskt positiva ogiltiga resultat;
  • För att underlätta uppsamlingen av biomaterial före proceduren rekommenderas att man dricker 1-2 glas rent osötat vatten utan gas. Denna regel är särskilt viktig för barn;
  • under en dag, i överenskommelse med den behandlande läkaren, avbryts intaget av läkemedel. Om det är omöjligt att avbryta vitala läkemedel är det absolut nödvändigt att meddela laboratorieanställda om dem.
  • rökning är förbjudet 30 minuter före analysen;
  • det är nödvändigt att undvika fysisk eller emotionell stress som påverkar det endokrina och hormonella systemets funktion. Minst 1 timme. Och 15 minuter före provtagningen av biomaterialet måste patienten sitta tyst i laboratoriet i en bekväm position.

Forskningsmetoder

Forskningstider och priser kan variera. De utvecklade och standardiserade metoderna för att bestämma huvudindikatorerna presenteras i tabellen.

Kriteriumnamn

Metodik

Standard ledtider

ALATUV-kinetiskt test1 dag, exklusive dagen för att ta biomaterialSOM VIDTotalt proteinKolorimetrisk metod (fotometrisk bedömning)BilirubinJärnjonerTriglyceriderKolesterolKalciumjonerGamma-GTKolinoxidasmetodTotalt alkaliskt fosfatasSockerImmunohibitionsmetod (hexokinas)KreatininKinetisk metod (Jaffe-reaktion)UrinsyraEnzymatisk kolorimetrisk metod (kvantitativ)Amylas pankreasEnzymatisk kolorimetrisk metod

Dechiffrera normerna för biokemisk blodanalys hos vuxna i tabellen

Viktigt: endast den behandlande läkaren kan dechiffrera den biokemiska analysen. Dessutom bör alla laboratoriemarkörer beaktas över tid..

Med andra ord, för att få den mest fullständiga bilden som återspeglar människors hälsa måste laboratoriediagnostik upprepas minst två gånger. Forskning rekommenderas att utföras i ett laboratorium. Detta för att utesluta fel på enheter och få det mest exakta resultatet..

Självetolkning av de data som erhållits för självdiagnos och val av behandlingsmetod är förbjudet. Denna taktik leder till en möjlig försämring av hälsa och komplikationer..

Avkodning av resultaten av blodbiokemi hos vuxna och indikatorernas normer presenteras i tabellen.

ALAT (U / L)

ASAT (U / L)

Socker (mmol / l)

Kreatinin (μmol / L)

Urea (mmol / l)

Totalt bilirubin (μmol / l)

Kolesterol (mmol / L)

GolvÅlderReferensvärden
-0-1 årUpp till 55
1-8 år gammalUpp till 30
8-18 år gammalUpp till 40
Make.Över 18 år gammalUpp till 41
Hustrur.Upp till 33
-0-4 årUpp till 56
4-8 år gammalUpp till 60
8-15 år gammalUpp till 40
15-18 år gammalUpp till 38
ManÖver 18 år gammalUpp till 40
KvinnaUpp till 32
-Upp till 15 år3.4 - 5.7
Över 15 år gammal4.3 - 6.4
Gravid kvinna-4,0 - 5,2
-0-1 månad20-70
Upp till 12 månader17-40
1-3 år20-35
3-5 år28-44
5-8 år gammal30-55
8-10 år gammal35-67
10-13 år gammal45-73
13-15 år gammal47-73
ManÖver 15 år gammal60-110
Kvinna45-80
-Upp till 4 år1,6-6
4-15 år gammal2,7-6,5
15-20 år gammal3-7,7
Man20-55 år gammal3,5 -7,5
Över 55 år gammal3 - 9.5
Kvinna20-55 år gammal2,5 - 7
Över 55 år gammal3,5 - 7,3

Totalt protein (g / l)

-Upp till sex månader45-75
Upp till 1 år50-76
1-3 år55-75
3-18 år gammal62-85
Över 18 år gammal65-85
-Upp till 1 dag25-150
1-3 dagar55-200
Vecka 125-207
Äldre än 6 dagar3.6-20
-Några3-5.5

Vad kan påverka resultatet?

Man bör komma ihåg att en liten enstaka avvikelse från resultaten från normala värden inte är diagnostiskt signifikant. Detta kan bero på aktiviteten hos leverenzymer efter att ha druckit alkohol. Många av kriterierna som övervägs förändras under dagen mot bakgrund av mat- eller medicinintag. Diagnosvärdet har en signifikant (minst 1,5 gånger) stabil avvikelse från referensvärdena när man väljer vilket det är viktigt att ta hänsyn till kön, ålder och fas i menstruationscykeln.

Vanliga frågor om vad som orsakar fluktuationer i blodsockret? Normalt noteras det minsta glukosinnehållet omedelbart efter att ha vaknat, men efter frukost bör kriteriet ta normala värden. En betydande ökning av glukos orsakas av vissa livsmedel, till exempel kaffe, pizza, godis, chips. Förutom diabetes mellitus kan en avvikelse från glukos från normen indikera en hormonell obalans, patologier i bukspottkörteln såväl som leversjukdomar..

Kolesterol förändras också hela dagen. Dess värde påverkas av rökning, konsumtion av animaliskt fett. Samt en genetisk predisposition, liksom att ta steroider och hormonella läkemedel.

Lipidmetabolismindikatorer förblir förhöjda 5 till 10 gånger efter att ha ätit i flera timmar. Det har fastställts att i samma person kan detta kriterium avvika med cirka 40% under en månad utan några sjukdomar. Och proteinmetabolismen beror inte bara på kosten utan också på fysisk aktivitet. Därför är det oerhört viktigt att följa alla förberedelseregler innan du lämnar in biomaterialet..

Utökad undersökningskodning

Normala indikatorer för en utökad biokemisk analys av humant blod visas i tabellen.

Golv

Ålder

Referensvärden

Pankreasamylas (U / L)-Upp till 1 årUpp till 81-10 årUpp till 3010-18 år gammalUpp till 40Över 18 år gammalUpp till 55 Gamma-GT (U / L)-mindre än sju dagarUpp till 180mindre än ett halvt årUpp till 200mindre än 1 årUpp till 351-3 årUpp till 203-6 år gammalUpp till 256-15 år gammalFöre 18Man15-18 år gammalUpp till 45Över 18 år gammal10-70Kvinna15-18 år gammalUpp till 32Över 18 år gammal6-45 Järnjoner (μmol / l)Manmindre än 1 månad5,5-20Upp till 1 år5-19.81-4 år5-16.54-8 år gammal4,5-218-10 år gammal5-17,510-13 år gammal5-2013-16 år gammal4.8-19.716-18 år gammal5-25Över 18 år gammal10-30KvinnaUpp till 1 månad5-23mindre än 1 år4,5-231-4 år4,5-184-8 år gammal5-178-10 år gammal5.5-1910-13 år gammal6-19.513-16 år gammal5,5-2016-18 år gammal6-18,5Över 18 år gammal6,5-27 Kalciumjoner (mmol / l)-Upp till tio dagar2-2,5Upp till 2 år2.2-2.82-10 år2.2-2.510-18 år gammal2-2.618-55 år gammal2.1-2.555-90 år gammal2.2-2.65Över 90 år gammal2-2.4 Triglycerider (mmol / L)-Några0-0,25 Alkaliskt fosfatas (U / L)-mindre än två veckor80-250mindre än 1 år120-4701-10 år140-33510-13 år gammal130-420Man13-15 år gammal115-47015-17 år gammal80-33517-19 år gammal55-150Över 19 år gammal40-135Kvinna13-15 år gammal60-25515-17 år gammal50-12017-19 år gammal45-90Över 19 år gammal35-105

Avvikelse från normen

En liten avvikelse från de erhållna resultaten från referensvärdena är tillåten och har ingen diagnostisk betydelse. Men om resultaten som går utöver det normala intervallet upptäcks två eller flera gånger, föreskrivs en omfattande undersökning för att göra den slutliga diagnosen. För vart och ett av de övervägda kriterierna kan en viss patologi antas. Men de vanligaste patologierna inkluderar:

  • leversjukdom (viral eller toxisk hepatit, cirros);
  • akut stadium av pankreatit;
  • mononukleos av infektiös etiologi;
  • hjärtsjukdom (hjärtinfarkt, ischemisk sjukdom);
  • störningar i muskelsystemet
  • akut form av kolecystit;
  • onkologiska sjukdomar (godartade eller maligna med metastaser);
  • pigmenterad cirros;
  • diabetes;
  • acidos;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • gluten enteropati.

Sammanfattande

Viktiga punkter att notera:

  • ett blodprov för biokemi visar det allmänna tillståndet för människors hälsa och är det primära steget i differentiell diagnos av sjukdomar;
  • Eventuella laboratoriekriterier bör bedömas över tid med minst två upprepade mätningar.
  • när man tolkar resultaten är det viktigt att ta hänsyn till kön, ålder och stadium av menstruationscykeln individuellt för varje person.
  • upprepade studier rekommenderas att utföras i ett laboratorium för att minimera instrumentfel.

Artikel utarbetad
mikrobiolog Martynovich Yu.

  • Om författaren
  • Senaste publikationer

Examen, 2014 tog hon examen med utmärkelse från Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en examen i mikrobiologi. Examen för forskarutbildningen vid Orenburg State Agrarian University.

2015. vid Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences godkände ett avancerat utbildningsprogram under det ytterligare professionella programmet "Bakteriologi".

Vinnare av den allryska tävlingen för bästa vetenskapliga arbete i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

Biokemiskt blodprov - vad som visar, avkodar och normerar

Ett biokemiskt blodprov ("biokemi") ingår i de flesta patientundersökningsstandarder. Det återspeglar funktionen av inre organ - hjärta, lever, njurar. Blodbiokemi är en viktig diagnostisk metod. För att göra det tillförlitligt bör du förbereda dig ordentligt för att donera blod..

Vad är ett biokemiskt blodprov

Ett biokemiskt blodprov är en studie av kemiska element som cirkulerar i en levande organism. Dessa är enzymer, mineraler, aminosyror och deras föreningar. Alla dessa ämnen bildas under inre organs funktion och släpps ut i blodet. Enligt deras antal bedöms de enskilda organens arbete.

Innan du tar blod för biokemisk analys krävs förberedelse av patienten. Att äta, träna och ta mediciner leder till förändringar i biokemiska parametrar, vilket försvårar diagnosen.

Ett biokemiskt blodprov har ett utgångsdatum. Metaboliska och enzymatiska processer i kroppen pågår, så blodantalet förändras.

Standardgiltigheten för ett blodkemitest är 10 dagar.

Blodbiokemi ordineras ofta för att tas innan operationer, sjukhusvistelse på sjukhus. Den angivna tidsperioden bör beaktas.

Indikationer för ett blodprov för biokemi

Ett biokemiskt blodprov används som en undersökningsmetod för att bedöma människors hälsa. Han har förebyggande och diagnostiska indikationer. Förebyggande indikationer:

  • undersökning före planerad sjukhusvistelse på ett sjukhus;
  • granskning före planerad verksamhet;
  • förberedelse för invasiva diagnostiska procedurer - datortomografi med intravenös administrering av ett kontrastmedel, koronar angiografi;
  • läkarundersökningar under anställning, antagning till militärtjänst;
  • planerad undersökning av patienter som är registrerade på apoteket.

Diagnostiska indikationer för leverans av ett biokemiskt blodprov är hälsoklagor som indikerar utvecklingen av en sjukdom. Biokemi är indicerad för diagnos av patologi:

  • lever - hepatit, kolecystit, opisthorchiasis;
  • njure - glomerulonefrit, njursvikt;
  • hjärta - hjärtinfarkt, åderförkalkning;
  • bukspottkörteln - pankreatit, diabetes mellitus.

Blodbiokemiska parametrar förändras i vanliga sjukdomar: onkologisk, infektiös, autoimmun, genetisk. Ett biokemiskt blodprov hos vuxna är inte den enda diagnostiska metoden, utan måste användas tillsammans med andra undersökningsmetoder.

Venöst blod tas för analys. Förberedelser för bloddonation utförs inför proceduren:

  • utesluta användningen av fet, stekt mat, alkohol;
  • utesluta rökning;
  • sluta ta mediciner;
  • begränsa fysisk aktivitet.

Blod tas på fastande mage, så analysen ordineras vanligtvis på morgonen. Du kan inte äta innan du donerar blod, men du kan dricka ett glas vatten. Om proceduren är planerad på kvällen kan du bara äta på morgonen så att minst åtta timmar har gått innan blodgivning.

Avläsningar av blodbiokemi hos barn

Indikationerna för att ta biokemi hos barn är praktiskt taget desamma som hos vuxna. Förebyggande undersökningar genomförs:

  • före planerade sjukhusvistelser, operationer;
  • barn med kroniska sjukdomar;
  • tonåringar innan de går in i utbildningsinstitutioner.

Diagnostisk blodprovtagning utförs när olika sjukdomar misstänks.

Förberedelserna för ett biokemiskt blodprov för barn utförs på samma sätt som för vuxna. Du måste följa en lätt diet, ge upp fysisk aktivitet inför proceduren. Du kan inte äta innan ett biokemiskt blodprov. Om barnet är litet, ammar måste mamman följa kosten.

Tabell över normer för indikatorer för blodbiokemi

Resultatet av en biokemisk analys presenteras vanligtvis i en tabell, som i sin tur visar de testade indikatorerna, normerna och resultaten för ämnet. Indikatorer har ryska eller latinska beteckningar. Normerna representeras av referensvärden, det vill säga finns hos de flesta friska människor.

Tabell över normer och avkodning av resultaten av blodbiokemi hos vuxna.

Indikator med avkodningförkortningNormen hos vuxna mänNormen hos vuxna kvinnor
Totalt proteinTp67-87 g / l67-87 g / l
GlukosGlu3,3-5,5 mmol / l
KolesterolCholMindre än 6,18 mmol / L.
BilirubinTbilTotalt 5,1-17 μmol / l
Fri 3,4-12 μmol / l
Bundet 1,7-5,1 μmol / L.
Totalt 5,1-17 μmol / l
Fri 3,4-12 μmol / l
Bundet 1,7-5,1 μmol / L.
ALT, alaninaminotransferas / ALTAlt10-37 IE / L7-31 IE / L
AST, aspartataminotransferas / ASTAst8-46 IE / L7-34 IE / L
Gamma GTP, Gamma Glutamyl Transpeptidas / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Alkaliskt fosfatasAlp30-120 U / l
UreaUrea2,8-7,5 mmol / l
KreatininCrea74-110 μmol / l60-100 μmol / l
Alfa-amylasAmyl27-131 U / l27-131 U / l
LDH, laktatdehydrogenas / LDHLdhMindre än 250 U / l
Kalcium2,2-2,6 mmol / l
Serumjärn10,7-30,4 μmol / L.9-23,3 μmol / l
Magnesium0,8-1,2 mmol / l

Avkodning av resultatet av ett biokemiskt blodprov

Det finns många indikatorer på ett biokemiskt blodprov, var och en har sin egen betydelse. Enskilda indikatorer är föremål för tolkning, liksom deras totalitet. Vid avkodning av biokemi, de klagomål som en person konsulterade med en läkare, tas hänsyn till data från andra studier.

Totalt blodprotein

Summan av alla blodproteiner. Detta inkluderar albumin, globuliner. En ökning av proteinnivåerna observeras när:

  • uttorkning - kräkningar, diarré, brännskador;
  • infektionssjukdomar;
  • autoimmuna sjukdomar - lupus erythematosus, reumatoid artrit;
  • onkopatologi - myelom.

Minskningar av det totala proteinet med en lågprotein diet, kronisk hepatit, levercirros, glomerulonefrit.

Glukos

Kolhydrat, kroppens främsta energikälla. Ökad glukos:

  • diabetes;
  • sjukdomar i binjurarna, sköldkörteln;
  • pankreatit
  • levercirros;
  • trauma, hjärntumörer;
  • hjärtinfarkt.

Det finns en fysiologisk ökning av glukos - efter att ha ätit, motionerat, stressat. Indikatorn återgår till sitt normala värde 30-60 minuter efter lyft..

  • bukspottskörteln tumörer;
  • levercirros;
  • drogförgiftning.

Fysiologisk nedgång är förknippad med fastande, långvarig fysisk aktivitet.

Totalt kolesterol

Gallsyrakomponent. Formad i levern, kommer med mat av animaliskt ursprung. Ökat kolesterol:

  • primär och sekundär hyperlipidemi;
  • alkoholism;
  • diabetes;
  • fet matmissbruk.

Minskande kolesterol observeras vid fasta, brännskador.

Bilirubin

Pigmentet som härrör från nedbrytningen av hemoglobin är gult. Huvudkomponenten i gallan. Det finns två typer av bilirubin i blodet:

  • associerad med protein;
  • fri.

Tillsammans utgör de totalt bilirubin. Den fria arten är giftig och förstör celler. I levern binder den till glukuronsyra, blir vattenlöslig och giftfri.

  • anemi, åtföljd av ökad förstörelse av hemoglobin;
  • brist på vitamin B12;
  • multipla hematomer;
  • leversjukdom;
  • parasitiska invasioner;
  • drogförgiftning;
  • gallstenar;
  • Gilberts syndrom.

Minskat bilirubin är sällsynt och har ingen klinisk betydelse.

Förkortningen står för alaninaminotransferas. Det är ett enzym som är involverat i utbytet av aminosyror i cellen. Enzymet finns i cellerna i levern, hjärtat, musklerna. Cellskador från inflammation eller skada leder till en ökning av ALT.

Leverceller innehåller den högsta mängden ALT. Därför ökar enzymnivån vid akut och kronisk hepatit. ALT ökar också med:

  • hjärtsvikt, hjärtinfarkt
  • skada med omfattande skador på muskelvävnad;
  • lever cancer;
  • gallstenar;
  • alkoholisk, medicinsk hepatit;
  • brännskador
  • akut pankreatit.

En minskning av indikatorn observeras med levercirros, brist på pyridoxin.

Avkodning av förkortningen - aspartataminotransferas. Detta enzym, som ALT, behövs för utbyte av aminosyror. De flesta av AST innehåller hjärtinfarktceller. Med hjärtinfarkt eller annan hjärtsjukdom ökar AST kraftigt. ALT-enzym ökar också, men inte så märkbart.

För att skilja mellan hjärt- och leverskador när båda enzymerna är förhöjda används de Ritis-koefficienten. Detta är förhållandet mellan AST och ALT. Om koefficienten är mer än 1,3 skadas hjärtat. Om koefficienten är 0,6-0,8 eller mindre är detta ett tecken på leverskada.

Minskar nivån av AST vid svår cirros, leverbrist.

Gamma-gtr

Förkortningen står för gamma-glutamyltranspeptidas. Ett enzym i levern och njurarna är involverat i utbytet av aminosyror. Ökade enzymnivåer är associerade med leversjukdomar:

  • gallstenar;
  • tumörer;
  • hepatit;
  • biverkningar av droger;
  • alkoholism;
  • förvärring av glomerulonefrit, pyelonefrit;
  • prostatacancer.

Minskad gamma-GTP har ingen klinisk betydelse.

Alkaliskt fosfatas

Huvudindikatorn för utbyte av fosfor och kalcium, leverskador. Ökar när:

  • förstörelse av ben;
  • engelska sjukan;
  • maligna bentumörer;
  • cirros;
  • lever cancer;
  • gallstenar.

Fysiologisk ökning observeras hos barn och gravida kvinnor. Minskningen är associerad med nedsatt bensyntes, magnesiumbrist.

Urea

Bildad som ett resultat av proteinnedbrytning. I biokemi återspeglar det njurarnas funktion. Ökad karbamid betyder olika njursjukdomar, brännskador, urinretention. En minskning av urea observeras under graviditet, leversjukdomar.

Kreatinin

Formad av kreatin, det fungerar som en energikälla för muskler. Ökat kreatinin:

  • njursvikt;
  • överskott av somatotropin;
  • ta läkemedel som är giftiga för njurarna;
  • massiv muskelskada;
  • konsekvensen av strålning;
  • uttorkning.

En fysiologisk ökning av kreatinin observeras efter att ha ätit rikligt med köttmat. En minskning av kreatinin är typisk för vegetarianer, gravida kvinnor.

Alfa-amylas

Ett enzym av saliv och bukspottskörteljuice. I blodbiokemi tittar man på båda typerna av enzym. Amylas av saliv är 60%, bukspottkörteln - 40% av det totala. Amylas bryter ner matkolhydrater.

En ökning av amylasnivåerna inträffar när:

  • akut pankreatit - upp till 5-10 normer;
  • påssjuka;
  • ektopisk graviditet;
  • cystor, tumörer i bukspottkörteln;
  • alkoholmissbruk;
  • njursvikt.

Innehållet av amylas minskar i cystisk fibros, levercirros, frånvaron av bukspottkörteln.

Förklaring av förkortningen - laktatdehydrogenas. Enzymet finns i alla kroppens vävnader. En specifik markör för hjärtskador. Enzymet stiger när:

  • hjärtattack;
  • leversjukdom;
  • blodsjukdomar;
  • alkoholmissbruk.

Minskad LDH har ingen klinisk betydelse.

Kalcium

Huvudkomponenten i ben som ger dem styrka. 1% av den totala kalciumtillförseln cirkulerar i blodet. Dess innehåll regleras av paratyroidhormoner. Ökat kalcium:

  • maligna tumörer;
  • tyrotoxicos;
  • överdos av vitamin D;
  • sarkoidos
  • transplanterad njure;
  • tuberkulos;
  • njursvikt.

Brist på vitamin D, njursvikt, akut pankreatit, blodtransfusion på burk leder till en minskning av kalcium.

Serumjärn

Det är en del av hemoglobin, det är nödvändigt för transport av syre. Mindre än 1% av de totala järnlagren cirkulerar i blodserumet. Alltid kopplad till protein transferrin.

Högt järninnehåll:

  • överskott intag med mat;
  • okontrollerat intag av järnberedningar;
  • hemokromatos;
  • anemi med snabb nedbrytning av röda blodkroppar;
  • brist på vitamin B12, folsyra;
  • akut och kronisk hepatit;
  • leukemi;
  • drogförgiftning.

En minskning av järn är förknippad med brist på mat, frekvent blödning, graviditet på grund av ökad konsumtion.

Magnesium

Ett spårämne som deltar i metaboliska processer. Det ökar med njursvikt, hypotyreos, uttorkning. Minskar vid fasta, vitamin D-brist, alkoholism, graviditet.

Normer för biokemiskt blodprov hos barn

Dechiffrera det biokemiska blodprovet hos barn skiljer sig från det hos vuxna i vissa indikatorer:

  • totalt protein - 60-80 g / l;
  • kolesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glukos - 2,5-5,5 mmol / l;
  • alkaliskt fosfatas - upp till 600 U / l;
  • urea - 1,8-6,4 μmol / l.

Resten av parametrarna för barnets biokemi är desamma som hos vuxna.

Blodbiokemistandarder för gravida kvinnor

Normer för biokemisk blodanalys hos gravida kvinnor:

  • kolesterol - 6,16-13,7;
  • glukos - 3,5-5,1;
  • alkaliskt fosfatas - upp till 150;
  • järn - 8,9-30.

Resten av indikatorerna bör vara desamma som för icke-gravida kvinnor. Ett biokemiskt blodprov används för att diagnostisera många sjukdomar. Dess indikatorer bör inte övervägas individuellt utan tillsammans med andra komponenter i analysen, undersökningsdata, instrumentell undersökning.

Forskare vid laboratoriet för förebyggande av reproduktionsstörningar vid forskningsinstitutet för arbetsmedicin. N.F. Izmerova.