Blodkemi

Ett biokemiskt blodprov är ett laboratorietest som gör att du kan bedöma hur alla inre organ fungerar. Dessutom ger den information om ämnesomsättning och ämnesomsättning, och avslöjar också förloppet av farliga sjukdomar långt innan de första kliniska manifestationerna av sjukdomen uppträder..

Dechiffrera resultaten ligger i hematologens kompetens, som under denna process använder en speciell form, som innehåller alla tillåtna indikatorer för ett biokemiskt blodprov.

Normen och den erhållna informationen sammanfaller inte alltid: koncentrationen av detta eller det här ämnet i den huvudsakliga biologiska vätskan kan både minska och öka. I de allra flesta fall påverkas detta av olika sjukdomar och patologiska processer..

Mindre ofta kan mindre ofarliga faktorer fungera som provokatörer:

  • felaktig användning av droger;
  • dålig kost;
  • fysisk utmattning av kroppen.

Den information som erhållits från biokemi räcker inte för att exakt bestämma orsaken. För att identifiera källan krävs en omfattande undersökning av patienterna. Dessutom tar klinikern hänsyn till de symtom som patienten klagar över..

Ett biokemiskt blodprov involverar insamling av biologiskt material från en ven. Denna process har sin egen sekvens av åtgärder. Det bör noteras att för att uppnå de mest tillförlitliga resultaten krävs specifik förberedelse för analysen. Om detta inte görs kan det vara nödvändigt att upprepa proceduren, vilket i vissa fall är oönskat, nämligen:

  • för barn;
  • äldre människor;
  • försvagade patienter;
  • kvinnliga representanter medan de bär en baby.

Biokemi Normala värden

Normerna för biokemisk blodanalys är individuella för varje person. Detta beror på att indikatorer kan skilja sig något beroende på faktorer som kön och åldersgrupp hos en person..

Det finns ett officiellt LHC-formulär (data som ingår i den biokemiska analysen) som används i alla laboratorier.

Följande tabell visar de viktigaste indikatorerna mest exakt:

Beståndsdel av blod

vuxna - 64-83 g / l.

vuxna - 35-50 g / l.

kvinnor - 12-76 mcg / l;

män - 19-92 mcg / l.

män - 20-250 mcg / l;

kvinnor - 10-120 mcg / l.

högst 0,5 mg / l

barn - 18-64 mmol / l;

vuxna - 2,5-83 mmol / l.

män - 62-115 μmol / l;

kvinnor - 53-97 μmol / l;

barn - 27-62 μmol / l.

män - 0,24-0,5 mmol / l;

kvinnor - 0,16-044 mmol / l;

barn - 0,12-0,32 mmol / l.

ansluten - 25% av totalen;

gratis - 75% av totalen.

barn - 3,33-5,55 mol / l;

vuxna - 3,89-5,83 mol / l.

högst 280 mmol / l

kvinnor - upp till 31 enheter / l;

män - upp till 35 enheter / l;

kvinnor - upp till 31 enheter / l;

män - upp till 41 enheter / l.

barn - 1300-600 enheter / l;

vuxna - 20-130 enheter / l.

högst 120 enheter / l

kvinnor - upp till 170 enheter / l;

män - upp till 195 enheter / l.

inte mindre än 10 enheter / l

barn - från 17 till 163 enheter / l;

kvinnor - 7-31 enheter / l;

män - 11-50 enheter / l.

barn - 130-145 mmol / l;

vuxna - 134-150 mmol / l.

barn - 3,6-6 mmol / l;

vuxna - 3,6-5,4 mmol / l.

barn - 1,3-2,1 mmol / l;

vuxna - 0,65-1,3 mmol / l

män - 11,6-30,4 μmol / l;

kvinnor - 8,9-30,4 μmol / l;

barn - 7,1-21,4 μmol / l.

barn - 11-24 μmol / l;

vuxna - 11-18 μmol / l.

kvinnor - upp till 38 enheter / l;

män - upp till 55 enheter / l.

vuxna - 250 enheter / l.

Det är mycket viktigt att notera att graden av biokemisk blodanalys hos kvinnor under födelsetiden kommer att skilja sig från ovanstående parametrar. Detta kan antingen vara ett helt normalt fenomen eller ett tecken på olika sjukdomars gång. Oavsett om det är en norm eller ett brott, kan bara en kliniker avgöra.

Ovanstående komponenter i den huvudsakliga biologiska vätskan indikerar att det biokemiska blodprovet inkluderar:

  • proteiner och enzymer;
  • lipider och pigment;
  • kolhydrater och vitaminer;
  • indikatorer för kväve metabolism;
  • ett brett utbud av spårämnen.

Indikationer för biokemisk analys

Eftersom ett biokemiskt blodprov visar kroppens allmänna tillstånd och inre organ fungerar, kan det ordineras för förebyggande ändamål. Men indikationen är ofta att patienten presenterar klagomål om vissa symtom..

En sådan studie låter dig diagnostisera:

  • nedsatt njur- och leverfunktion;
  • dysfunktion i hjärtmuskeln, i synnerhet hjärtinfarkt och stroke;
  • endokrina och gynekologiska sjukdomar;
  • sjukdomar i det hematopoietiska systemet;
  • störningar i organens funktion som mage, bukspottkörtel och tarmar.

För nyfödda är behovet av ett sådant test att bestämma förekomsten av genetiska sjukdomar. I ung ålder kan indikationer vara en försening i fysisk och mental utveckling..

Fördelar och nackdelar med metoden

Denna procedur, som alla andra diagnostiska studier, har ett antal positiva och negativa egenskaper. Dessutom är de första funktionerna mycket mer än de andra..

Fördelarna med en sådan studie av mänskligt blod:

  • högt informationsinnehåll - detta gör det inte bara möjligt att diagnostisera sjukdomen i de tidiga stadierna av dess progression, utan gör det också möjligt för läkare att kontrollera effektiviteten i den valda terapitaktiken;
  • smärtfrihet - en sådan studie tolereras väl inte bara av vuxna utan också av barn;
  • allmänt tillgänglig - en sådan analys utförs både i privata och offentliga medicinska institutioner;
  • diagnosens snabbhet - direkt provtagning av biologiskt material tar inte mer än 5 minuter och att dechiffrera resultaten tar i genomsnitt 1-2 dagar;
  • brist på komplicerade förberedande åtgärder - om en person behöver klara ett biokemiskt blodprov, är förberedelserna för att donera blod obligatoriska, men det består av en kort lista med enkla rekommendationer.

När det gäller bristerna finns det inte så många av dem, mer exakt, det finns bara en - mindre avvikelser från normen, som ovanstående tabell presenterar, beroende på laboratorieutrustning. Detta tyder på att när en läkare föreskrev en person att ta ett biokemiskt blodprov flera gånger, så måste detta göras på samma institution som den första studien genomfördes..

Testförberedelse

För att klinikern ska få den mest tillförlitliga informationen under tolkningen av resultaten är det nödvändigt med en förberedelse för ett biokemiskt blodprov, vilket inkluderar följande regler:

  • Den sista måltiden bör tas 12 timmar före intag av kroppsvätska - detta innebär att en sådan studie endast utförs på fastande mage.
  • Dagen före testet måste du sluta dricka kaffe, starkt grönt eller svart te.
  • Överensstämmelse med en mild diet i 3 dagar innan du besöker en medicinsk anläggning. Det rekommenderas att ge upp fet, stekt och kryddig mat. Vuxna visar också att de eliminerar dåliga vanor..
  • Dagen före analysen är det nödvändigt att minska fysisk aktivitet.
  • Vägran att ta medicin flera veckor före det förväntade datumet för klinikbesöket. Om det av någon anledning inte är möjligt att göra detta är det absolut nödvändigt att informera hematologen om det.
  • På dagen för det diagnostiska testet bör påverkan av stressiga situationer, emotionell upphetsning och nervspänning uteslutas, eftersom detta kan snedvrida resultaten.

Cirka 10 minuter innan ett biokemiskt blodprov utförs måste en person lugna sig för att normalisera andning och hjärtfrekvens.

Det bör noteras att små barn inte behöver förberedas för ett blodprov. Dessutom är det inte nödvändigt för patienter i allvarligt tillstånd. Samtidigt är det bäst att gå till en biokemisk studie under första halvan av dagen - på morgonen. Biokemiskt blodprov och förberedelse för det - två oskiljaktiga begrepp.

Blodprovtagning för LHC

För biokemisk analys av blod hos vuxna och barn krävs biologiskt material som tas från en ven. Det finns en speciell algoritm för att ta en sådan vätska, känd för alla kvalificerade anställda vid en medicinsk institution..

Först och främst registreras en persons data antingen elektroniskt eller skriftligt. En speciell stol förbereds för patienten så att han är i en bekväm, vilande position.

Den mänskliga armbågsleden måste nödvändigtvis ligga obunden på en speciell rulle, det vill säga med insidan uppåt. Under beredningen av sprutan och nålen ber klinikern patienten att göra knäpprörelser med näven - detta är nödvändigt för att hitta en ven.

Provtagning av blod inkluderar direkt följande manipulationer:

  • Dra åt området ovanför armbågen med ett gummiband eller ett tätt bandage. För att undvika hudskador placeras en trasa under åtdragningselementet.
  • Desinfektion av huden runt ulnarven med medicinsk alkohol.
  • För in en nål i en ven och dra långsamt kolven tillbaka. Det är anmärkningsvärt att turneringen måste tas bort efter blodflödets början. Ett biokemiskt blodprov innebär att man tar från 2 till 5 ml material.
  • Ta bort sprutan efter att ha fått tillräckligt med kroppsvätska. En bit bomullsull med en desinfektionsmedel applicerad på den appliceras på punkteringsplatsen. Förvara bomullspinnen i cirka 5 minuter.
  • Märkning av blodrör och överföring till en steril behållare.

I vissa kliniker utförs en liknande process med hjälp av ett speciellt vakuumrör, vilket gör att du kan minimera det faktum att den biokemiska blodtestnormen kommer att förvrängas..

Denna procedur utförs med en engångsspruta, och blodprovstaktiken skiljer sig inte från det vanliga tills ögonblicket punkteras med en nål. Innan nålen sätts in i venen placeras ett provrör i en speciell hållare som vakuum fylls med ett biologiskt prov. Manipulationer efter blodintag är helt identiska med ovanstående.

För att undvika att diagnostisera en eller annan farlig sjukdom hos vuxna eller barn med hjälp av ett test som ett biokemiskt blodprov är det nödvändigt att följa enkla förebyggande åtgärder som syftar till att förhindra förekomst av någon patologi. För att göra detta behöver människor bara leva en hälsosam livsstil, äta rätt och åtminstone två gånger om året genomgå en omfattande undersökning på en medicinsk institution med besök till alla läkare.

Blodkemi

Biokemiskt blodprov är ett avancerat laboratorietest för att bestämma nivån av enzymer, elektrolyter, kolhydratmetaboliter, protein, lipidmetabolism. Tack vare denna studie kan du få information om tillståndet i inre organ, bedöma ämnesomsättningen och kroppens behov av näringsämnen, vitaminer och mineraler.

Blodprov

Biokemianalys tas vid diagnos av olika sjukdomar, i närvaro av avvikelser i det allmänna blodprovet, liksom för att övervaka effektiviteten i behandlingsprocessen.

Blodprovtagning utförs av erfarna sjuksköterskor i vår klinik eller hemma. De färdiga resultaten skickas automatiskt till patientens post inom 1-2 dagar.

På en anteckning! Blod är livets grund. Den minsta förändringen i dess sammansättning är en konsekvens av avvikelser i inre organ, metaboliska system eller på grund av påverkan av negativa miljöfaktorer (dålig ekologi, skadlig produktion). En läkare av vilken specialisering som helst, som använder denna analys i sin praktik, får ett pålitligt diagnostiskt verktyg.

Beroende på listan över klagomål och den allmänna kliniska bilden kan läkaren ordinera både ett standardkomplex av "blodbiokemi" och en studie av enskilda indikatorer..

Vad ingår i ett biokemiskt blodprov

Standard biokemisk analys innehåller följande indikatorer:

  • kolhydratgrupp: glukos, fruktosamin;
  • pigmentämnen (bilirubin);
  • enzymer (AST, ALT, gamma-HT, alkaliskt fosfatas);
  • lipidprofil (totalt kolesterol, LDL, triglycerider);
  • proteiner (totalt protein, albumin);
  • kväveföreningar (urea, urinsyra, kreatinin);
  • elektrolyter (K, Na, Cl);
  • serumjärn;
  • C-reaktivt protein.

Hur är förberedelser för biokemisk analys

Ingen speciell långsiktig förberedelse behövs. Det räcker att uppfylla de grundläggande kraven:

  1. Håll dig till din vanliga diet, undvik exotiska och okarakteristiska rätter till din meny.
  2. Sluta ta mediciner. Statiner, hormonella läkemedel, antibiotika påverkar direkt biokemi i blodet. Om vägran av läkemedel inte är möjlig, varna läkaren om drogen och deras doser.
  3. Undvik eller minska så mycket som möjligt konsumtionen av alkohol, sur juice, te, kaffe, energidrycker i 2-3 dagar. Begränsa nikotin (sista cigarett - senast 1 timme innan du donerar blod).
  4. Undvik stressiga situationer, aktiv sport och fysisk överbelastning.
  5. Sista måltid 12 timmar före analys.
  6. På morgonen före ingreppet, drick ett glas rent vatten utan gas.

Indikationer för ett biokemiskt blodprov

Biokemianalys föreskrivs i följande fall:

  • för att klargöra en kontroversiell diagnos i närvaro av ospecifika symtom (illamående, kräkningar, smärtsyndrom);
  • för att identifiera de tidiga stadierna av sjukdomen (eller med en latent patologisk process);
  • för att kontrollera kroppens tillstånd under behandlingsperioden;
  • under graviditeten (varje trimester);
  • att kontrollera riskgrupper för diabetes, hjärt-kärlsjukdomar;
  • vid förgiftning
  • med sjukdomar i levern, njurarna och bukspottkörteln;
  • att övervaka nivån av spårämnen och vitaminer vid störningar i deras assimilering eller att normalisera kosten.

Blod tas från en ven, själva proceduren tar flera minuter. När du tar blod används endast sterila engångsinstrument, huden på punkteringsstället behandlas noggrant med ett antiseptiskt medel..

De viktigaste indikatorerna för det biokemiska blodprovet

Ett oberoende försök att ta reda på vad en biokemisk analys visar kan leda till otillräckliga slutsatser, eftersom skillnaden i indikatorer inte bara beror på ålder, kön och hälsotillstånd, utan också på ett antal individuella egenskaper hos kroppen, som endast en erfaren läkare kan ersätta..

Dechiffrera ett biokemiskt blodprov


Det totala proteinet bestäms med hänsyn till två proteinfraktioner: albumin och globuliner. Det är en viktig indikator på tillståndet för immunitet, osmotiskt tryck och nivån av metabolisk aktivitet. Norm: 64-83 g / l.

  • en ökad nivå av: infektioner, inflammation, autoimmuna sjukdomar, svår uttorkning, malign tumörprocess;
  • låg nivå: gastrointestinala sjukdomar, njurproblem, tyrotoxicos, långvarig fysisk överbelastning.

Kolhydrater representeras främst av glukos - huvudprodukten av kolhydratmetabolism. Det används för att kontrollera tillståndet i bukspottkörteln och sköldkörteln, hypofyssystemet och binjurarna. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • förhöjda nivåer: typ 1 och 2-diabetes, kronisk pankreatit, patologier i lever- och njurfiltreringssystemet, hormonella störningar;
  • nedsatt nivå: leversjukdomar, bukspottskörteln tumörer, störningar i endokrina systemet.

Totalt kolesterol är en viktig komponent i lipidmetabolismen och ett byggande element i cellväggar, en deltagare i hormonsystemet, i syntesen av vitaminer.

Norm: 3,5-6,5 mmol / l.

  • en ökad nivå är en förbud eller ett tecken på åderförkalkning och kranskärlssjukdom, ett tecken på lever-, njure-, sköldkörtelskada;
  • låg - indikerar förekomsten av patologi för assimilering av ämnen i mag-tarmkanalen, infektiösa och hormonella problem.

Totalt bilirubin gör det möjligt att bedöma tillståndet i levern och gallblåsan, sjukdomar i blodsystemet och förekomsten av smittsamma processer. Norm: 5-20 μmol / l.

  • en ökning av bilirubin indikerar problem med levern / gallsystemet (viral hepatit, gallstenssjukdom, cirros och levercancer), samt brist på vitamin B12;
  • reducerad - kan observeras med anemi, liksom med undernäring (ofta på grund av dieter).

ALT är ett leverenzym som finns i en något lägre koncentration i hjärtat, bukspottkörteln och njurarna. Kommer in i blodomloppet under patologiska processer som stör strukturen i organceller.

Norm: upp till 31 enheter / l - för kvinnor; upp till 44 enheter / l - för män. En ökad bakgrund indikerar en infektiös leversjukdom, hjärtinfarkt (bestämd av förhållandet med AST).

AST är ett viktigt cellulärt enzym av aminosyrametabolism. Det finns i hög koncentration i levern och hjärtmuskelcellerna. Norm: 10-40 enheter / l.

  • en ökning i bakgrunden indikerar hjärtinfarkt, leverproblem, bukspottkörteln;
  • minskad koncentration - ett tecken på svår nekros, leverskada, vitamin B6-brist.

Kreatinin är en viktig bidragsgivare till muskelsystemets energiförsörjning. Det produceras av njurarna, därför är det ett direkt tecken på kvaliteten på deras arbete. Norm: 62-115 μmol / l - för män; 53-97 μmol / l - för kvinnor.

  • ökad koncentration är en indikator på omfattande muskelskada, njursvikt;
  • minskad bakgrund observeras under fasta, dystrofi, under graviditet.

Urea är en produkt av proteinmetabolism. Det är direkt relaterat till kostsystemet (vegetarisk eller köttätare) och personens ålder (värdet ökas hos äldre människor). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • en ökning av urea-nivån talar om njurar och hjärtsvikt med blödning, tumörer, urolithiasis, störningar i mag-tarmkanalen;
  • minskad koncentration är typisk för gravida kvinnor och med leversvårigheter.

C-reaktivt protein - en indikator på den inflammatoriska processen.

Norm: upp till 5 mg / l. Ju högre koncentration, desto mer aktiv är den inflammatoriska processen.

Avkodningstabell för biokemiskt blodprov hos vuxna

Alla normer för ett biokemiskt blodprov finns i tabellen. Det används av läkare för att dechiffrera analyser och tolkning av data med hänsyn till den allmänna kliniska bilden av patientens tillstånd..

Allmänt och biokemiskt blodprov

10 minuter Författare: Lyubov Dobretsova 1319

  • Lista över viktiga skillnader
  • Blodprov för biokemisk sammansättning
  • Allmän analys
  • Regler för beredning och donation av blod
  • Resultat
  • Relaterade videoklipp

Patologiska förändringar i kroppen - endogena (inre) eller exogena (orsakade av yttre påverkan) - återspeglas alltid i blodkompositionen. Huvudkroppsvätskan är den primära markören för presumptiv diagnos och bedömning av allmän hälsa..

Viktiga laboratoriemetoder är biokemisk forskning och ACA (allmän klinisk analys). Vad är likheterna och hur skiljer sig ett allmänt blodprov från ett biokemiskt? Studiens identiska egenskaper inkluderar:

  • Två alternativ för genomförande (allmän terapeutisk och detaljerad).
  • Grundläggande indikationer (diagnostik, terapikontroll, medicinsk undersökning, perinatal screening).
  • Resultatens hållbarhet. Totalen är giltig i 10-14 dagar.
  • Beteckning av de undersökta parametrarna. I den slutliga formen betecknas alla indikatorer med den latinska förkortningen.
  • Metod för utvärdering av resultat. Dekryptering utförs med en jämförande metod för erhållen data med referensvärdena som antagits i laboratoriediagnostik.
  • Obligatorisk förberedelse av patienten.

Lista över viktiga skillnader

Studierna skiljer sig från varandra enligt följande kriterier:

  • Metoden för provtagning av biomaterial (det vill säga var blodet tas från). För OCA tas i de flesta fall kapillärblod (från ett finger) för biokemi - venöst blod. I en synkron studie kan endast blod från en ven användas.
  • Resultat. Biokemi indikerar funktionsfel i specifika organ och system, enligt klinikens resultat bedöms kvaliteten på mikrobiologiska processer och kroppens allmänna tillstånd.
  • Laboratorieteknik. Mikroskopi (studie i mikroskop), konduktometrisk metod, flödescytometri, fotometri-metod, etc. för kapillärbiovätska. Test av venöst biomaterial: kolorimetrisk, fotometrisk, UV-kinetisk, kinetisk kolorimetrisk, hexokinas och andra test med kemiska reagens och utvärdering av reaktioner.
  • Parametrar. OKA utvärderar den cellulära delen av blodet, bestående av formade element, biokemisk - studerar plasmasammansättningen (flytande del).
  • Skillnaden i sockerindikatorer. I venöst blod är glukosnivån 12% högre än i kapillär.
  • Leveransregler. Blod för analys kan doneras genom en läkares remiss till en vanlig klinik eller på din egen begäran, på ersättningsbasis i betalda diagnostiska centra..

Till skillnad från kapillärbiovätska anses venös vätska vara av högre kvalitet vad gäller kemisk sammansättning, därför är resultaten mer exakta..

Blodprov för biokemisk sammansättning

Biokemiskt blodprov - undersökning av plasmainnehållande mineraler, enzymer, lipider (fetter), socker, protein, pigment och andra ämnen. Koncentrationen av varje element indikerar funktionerna hos de inre organen. Den allmänna terapeutiska profilen innehåller en bedömning av följande grundläggande parametrar.

Protein (Tr) och proteinfraktioner

Proteiner är byggstenarna för nya celler, ansvarar för muskelsammandragningar, deltar i att skydda kroppen från infektioner, flyttar hormoner, syror och näringsämnen genom blodomloppet. 60% av proteinfraktionerna är albumin (Albu) syntetiserade av hepatocyter.

40% är fibrinogen och globuliner (alfa, beta, gamma). Hyperproteinemi (ökat proteininnehåll) åtföljer sjukdomar i njurapparaten, bukspottkörteln, levern, progressiva maligna tumörer, uttorkning (uttorkning).

Hypoproteinemia är en indikator på vätskeretention. Låga albuminnivåer observeras vid brännskador och skador. Den vuxna normen för totalt protein och albumin är 64-84 g / l och 33-55 g / l, för barn - 60-80 g / l och 32-46 g / l.

C-reaktivt protein (Crp)

En markör för den inflammatoriska processen i den akuta fasen. Normala värden är högst 5 g / l. Det ökar med infektioner, hjärtinfarkt, brännskador, trauma, metastaserande cancertumörer.

Glukos (Glu)

Blodsockerkoncentrationen återspeglar tillståndet för kolhydratmetabolism. Med hyperglykemi (ökade indikatorer) diagnostiseras prediabetes, typ 1 eller typ 2 diabetes mellitus, graviditetsdiabetes mellitus hos en gravid kvinna. Fastande glukosgränser - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (Urea)

Proteinuppdelningsprodukten i blodet ligger i intervallet 2,8-7,2 μmol / l. En ökad koncentration indikerar en njurfunktion. Minska - för tungmetallförgiftning, möjlig utveckling av levercirros.

Urinsyra (urinsyra)

Derivat av purinbaser. Referensvärden för kvinnor är 150-350 μmol / L, för män - 210-420 μmol / L. Ökad koncentration är ett tecken på nedsatt njurfunktion, leukemi, alkoholism.

Kolesterol (kol)

Det utgör grunden för cellmembranet, är ett material för syntes av neurotransmittorer och hormoner, deltar i produktion och distribution av D-vitamin, ger fettmetabolism och produktion av gallsyror.

Består av HDL - "dåligt" kolesterol eller lågdensitetslipoproteiner, som flyttar lipider från levern till vävnader och celler, och HDL - "bra" kolesterol eller högdensitetslipoproteiner, som transporterar överskott av LDL till levern för bortskaffande.

Hyperkolesterolemi (höga frekvenser) är ett kliniskt tecken på vaskulär ateroskleros, åtföljande diabetes mellitus, hypotyreos. Låga värden (hypokolesterolemi) indikerar döden av hepatocyter (leverceller) i cirros, hepatos, liksom utvecklingen av osteoporos, hypertyreoidism, hjärtsvikt.

Bilirubin (Tbil)

Ett giftigt fettlösligt pigment i galla, bildat under nedbrytningen av hemoglobin. Den är uppdelad i fri, annars indirekt (Dbil), och bunden, annars direkt (Idbil). En onormaliserad mängd bilirubin indikerar leversjukdomar och organ i leversystemet (hepatit, cirros, kolecystit, kolangit, etc.). Hastigheten för totalt bilirubin - upp till 20,5 μmol / L, direkt - 0,86-5,3 μmol / L, indirekt - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferas (Alt, ALT, ALT)

Ett enzym för att påskynda den kemiska reaktionen av alanin och asparaginaminosyror, som kopplar samman protein och kolhydratmetabolism. Koncentrat i hepatocyter (leverceller). När de förstörs släpps det ut i blodet i ökade mängder, vilket indikerar akuta och kroniska leversjukdomar.

Aspartataminotransferas (Ast eller AST, AsAT)

Ett enzym koncentrerat i cellerna i hjärtinfarkt, skelettmuskler, lever, nervceller i hjärnan. Indikatorerna ökas med hjärtinfarkt och i ett preinfarkt tillstånd, med dysfunktion av hepatocyter (hepatit, cirros), akut pankreatit, tromboembolism.

MänKvinnorBarn
upp till 31 U / lupp till 37 U / lupp till 30 U / l

Kreatinfosfokinas (KFK eller CPK)

Ett enzym som påskyndar den biokemiska omvandlingen av kreatin och adenosintrifosfat till kreatinfosfat. Ansvarig för att förbättra energiimpulser som ger muskelkontraktion.

Analysen visar höga värden i utvecklingen av ischemisk nekros, inflammatoriska sjukdomar i muskelfibrer (myosit, myopati), maligna urinvägar i urinvägarna, störningar i centrala nervsystemet (centrala nervsystemet).

MänKvinnorBarn
upp till 195 U / lupp till 167 U / lupp till 270 U / l

Alkaliskt fosfatas (Alp eller ALP)

Ett enzym som reflekterar kapaciteten hos gallblåsan och gallgångarna. Med en ökning av värdena diagnostiseras gallstagnation.

VuxnaBarn
20-130 U / l100-600 U / l

Amylas (Amyl)

Ett matsmältningsenzym som ansvarar för nedbrytningen av komplexa kolhydrater. Koncentrat i bukspottkörteln. Innehållsfrekvens - upp till 120 U / l. Ökade värden indikerar förekomsten av pankreatit, perforering av magsår, alkoholförgiftning, inflammation i bilagan. Minskar dramatiskt i bukspottkörtelnekros, hepatit, levercancer.

Elektrolyter

Mängden magnesium, kalcium, kalium och natrium i kroppen analyseras. Det detaljerade biokemiska blodprovet inkluderar dessutom:

  • proteinfraktioner (separat);
  • gamma glutamyltransferas - ett enzym som är aktivt involverat i utbytet av aminosyror;
  • triglycerider - kolesterolestrar, högre fettsyror;
  • aterogen koefficient - förhållandet mellan LDL och HDL;
  • fruktosamin - en kombination av glukos med albumin;
  • enzymer: laktatdehydrogenas för nedbrytning av mjölksyra, lipas, som bryter ner fetter, kolinesteras för nedbrytning av kolinestrar;
  • elektrolyter: fosfor, järn, klor.

Biokemi resultat i de flesta laboratorier kan erhållas nästa dag.

Allmän analys

Ett allmänt blodprov inkluderar en bedömning av bildade element (biovätskeceller) och deras procentandel. En förkortad version av studien består av en triad av indikatorer - det totala antalet leukocyter, hemoglobin, ESR. Expanderad mikroskopi innehåller från 10 till 20 indikatorer.

Abbr.IndexFunktionerAnalytiska avvikelser
HBHemoglobinEtt tvåkomponents järninnehållande protein som ansvarar för gasutbytet. 90% av HB finns i erytrocyter. En gång i lungorna fångar HB syremolekyler och förser dem med kroppens vävnader och celler med hjälp av erytrocyter-kurirer. På vägen tillbaka bär HB koldioxid in i lungorna för dess användning. Hemoglobinkoncentration återspeglar graden av syremättnad i blodflödetHypohemoglobinemi (lågt HB) indikerar anemi (anemi), högt - andningsfel
RBCErytrocyterRöda blodceller. De rör sig genom blodomloppet HB, mättat med syre eller koldioxid, näringsämnen, skyddar blodkärlen från effekterna av fria radikaler, upprätthåller stabiliteten i CBS (syrabas-tillstånd)Erytropeni (en minskning av antalet röda blodkroppar) är en indikator på överhydrering (överflödig vätska i kroppen). Erythrocytosis (ökad RBC) - ett tecken på syre svält
HCTHematokritIndikator för blodtäthet. Viktigt för diagnos av cancer, inre blödningar, hjärtinfarkt
RÖTARetikulocyterOmogna RBCHöga värden indikerar möjliga onkologiska processer
PLTBlodplättarBlodplättar som säkerställer normal koagulation (blodkoagulation) och vaskulärt skyddTrombocytopeni (en minskning av antalet blodplättar) är associerad med autoimmuna sjukdomar. Trombocytos (höga värden) - onkohematologiska sjukdomar, tuberkulos
PCTTrombokritProcentandelen trombocytmassa till blodvolym
ESR eller ESRErytrocytsedimentationshastighetBestämmer separationshastigheten för biovätska till plasma och formade elementInflammatorisk markör

Dessutom kan formuläret innehålla protrombinindex (PTI), vilket är en bedömning av blodkoagulation.

Leukogram (leukocytformel)

Leukocytformel är en uppsättning värden för alla typer av leukocyter och deras procentandel. Leukocyter (WBC) är vita, annars färglösa blodkroppar med funktionen att fånga och döda bakterier, parasiter, virus och svampar som infekterar kroppen (fagocytos).

Vad ingår i leukogrammet:

  • Neutrofiler (NEU). De klassificeras i segmenterade mogna celler som är ansvariga för bakteriell fagocytos och stabila unga (omogna) neutrofiler. Neutrofili (hög nivå av neutrofila leukocyter) åtföljer infektionssjukdomar som orsakas av penetrering av patogena bakterier eller aktivering av kroppens opportunistiska flora. Neutropeni (sänkta neutrofiler) är kännetecknande för tröga kroniska infektioner, strålningssjuka. Kronisk neutrofili av stab är karakteristisk för cancerpatienter. Segment ökar med utarmning av benmärgsresurser.
  • Lymfocyter (LYM). De återspeglar styrkan i kroppens immunsvar mot invasionen av allergener, virus, bakterier. Lymfopeni (en minskning av nivån av lymfocytiska celler) observeras vid autoimmuna sjukdomar. Lymfocytos (ökande värden) indikerar en infektion i kroppen.
  • Monocyter (MON). De förstör och smälter patogena svampar och virus, förhindrar multiplicering av cancerceller. Monocytos (hög koncentration av monocyter) åtföljer mononukleos, tuberkulos, lymfogranulomatos, candidiasis. Monocytopeni (låga frekvenser) är typiskt för utveckling av streptokock- och stafylokockinfektioner.
  • Eosinofiler (EOS). Tillhandahålla fagocytos av protozoan parasiter och helminter. Eosinofili (ökande värden) är ett tecken på helminthiska invasioner, infektion med andra parasiter. Eosinopeni (minskning av eosinofiler) är karakteristisk för kroniska purulent-inflammatoriska processer.
  • Basofiler (BAS). Bestäm penetrering av allergener i kroppen. Detektion av basofili (en ökning av koncentrationen av basofiler) indikerar allergiska reaktioner.

Absolut leukocytos (en ökning av nivån av alla typer av leukocytceller) är ett kliniskt tecken på akuta inflammatoriska processer. Lokalisering av inflammation kan bestämmas av patientens symtomatiska klagomål..

I OKA-laboratoriet gör de det på en dag.

Regler för beredning och donation av blod

Preliminär förberedelse för leverans av biomaterialet säkerställer de mest exakta resultaten. Beredningsalgoritmen är som följer. Under 2-3 dagar, ta bort fet mat och alkoholhaltiga drycker från kosten. Lipidrika livsmedel ökar plasmagrödligheten, vilket gör undersökningen svår. Etanol saktar ner syntesen av glukos, sänker blodsockernivån, löser upp erytrocytmembranet, vilket gör dem orörliga, vilket artificiellt minskar hemoglobinnivåerna.

Inför proceduren, överge sportträning, begränsa annan fysisk aktivitet så mycket som möjligt. Motion ökar indexen för alla blodkroppar (erytrocyter, trombocyter och leukocyter), liksom nivån av enzymer CPK, ALT, AST.

Observera fastningsregimen i 8-12 timmar. Efter att ha ätit ökar socker, leukocyter (matleukocytos), triglycerid och kolesterolkoncentration. Blodprovtagning utförs strikt på fastande mage. Håller dig lugn. Nervös spänning åtföljer leukocytos, hyperalbuminemi, hyperglykemi, hyperkolesterolemi.

Biomaterial överlämnas på morgonen i ett specialrum. De erhållna testresultaten matas in i laboratorieformen. Dekryptering av data, diagnos och behandling utförs av läkaren som skickade till studien.

Resultat

Biokemisk och klinisk analys - grundläggande diagnostiska och förebyggande blodprover. Hur lång tid det tar att genomföra en blodundersökning beror på laboratoriets arbetsbelastning. Vanligtvis ges resultaten nästa dag..

OKA studerar biokemiska processer, informerar läkaren om patientens allmänna hälsa. Biokemi ger en uppfattning om graden av prestanda hos inre organ och system. För att få exakta resultat måste du följa reglerna för att förbereda för förfarandet..

Det är inte laboratoriet som dekrypterar de slutliga uppgifterna, utan läkaren som skickade den för forskning. Testresultatens giltighet är från 10 dagar till 2 veckor. I Moskva och andra stora städer genomförs studien inom 24 timmar.

Biokemiskt blodprov - vad som visar, avkodar och normerar

Ett biokemiskt blodprov ("biokemi") ingår i de flesta patientundersökningsstandarder. Det återspeglar funktionen av inre organ - hjärta, lever, njurar. Blodbiokemi är en viktig diagnostisk metod. För att göra det tillförlitligt bör du förbereda dig ordentligt för att donera blod..

Vad är ett biokemiskt blodprov

Ett biokemiskt blodprov är en studie av kemiska element som cirkulerar i en levande organism. Dessa är enzymer, mineraler, aminosyror och deras föreningar. Alla dessa ämnen bildas under inre organs funktion och släpps ut i blodet. Enligt deras antal bedöms de enskilda organens arbete.

Innan du tar blod för biokemisk analys krävs förberedelse av patienten. Att äta, träna och ta mediciner leder till förändringar i biokemiska parametrar, vilket försvårar diagnosen.

Ett biokemiskt blodprov har ett utgångsdatum. Metaboliska och enzymatiska processer i kroppen pågår, så blodantalet förändras.

Standardgiltigheten för ett blodkemitest är 10 dagar.

Blodbiokemi ordineras ofta för att tas innan operationer, sjukhusvistelse på sjukhus. Den angivna tidsperioden bör beaktas.

Indikationer för ett blodprov för biokemi

Ett biokemiskt blodprov används som en undersökningsmetod för att bedöma människors hälsa. Han har förebyggande och diagnostiska indikationer. Förebyggande indikationer:

  • undersökning före planerad sjukhusvistelse på ett sjukhus;
  • granskning före planerad verksamhet;
  • förberedelse för invasiva diagnostiska procedurer - datortomografi med intravenös administrering av ett kontrastmedel, koronar angiografi;
  • läkarundersökningar under anställning, antagning till militärtjänst;
  • planerad undersökning av patienter som är registrerade på apoteket.

Diagnostiska indikationer för leverans av ett biokemiskt blodprov är hälsoklagor som indikerar utvecklingen av en sjukdom. Biokemi är indicerad för diagnos av patologi:

  • lever - hepatit, kolecystit, opisthorchiasis;
  • njure - glomerulonefrit, njursvikt;
  • hjärta - hjärtinfarkt, åderförkalkning;
  • bukspottkörteln - pankreatit, diabetes mellitus.

Blodbiokemiska parametrar förändras i vanliga sjukdomar: onkologisk, infektiös, autoimmun, genetisk. Ett biokemiskt blodprov hos vuxna är inte den enda diagnostiska metoden, utan måste användas tillsammans med andra undersökningsmetoder.

Venöst blod tas för analys. Förberedelser för bloddonation utförs inför proceduren:

  • utesluta användningen av fet, stekt mat, alkohol;
  • utesluta rökning;
  • sluta ta mediciner;
  • begränsa fysisk aktivitet.

Blod tas på fastande mage, så analysen ordineras vanligtvis på morgonen. Du kan inte äta innan du donerar blod, men du kan dricka ett glas vatten. Om proceduren är planerad på kvällen kan du bara äta på morgonen så att minst åtta timmar har gått innan blodgivning.

Avläsningar av blodbiokemi hos barn

Indikationerna för att ta biokemi hos barn är praktiskt taget desamma som hos vuxna. Förebyggande undersökningar genomförs:

  • före planerade sjukhusvistelser, operationer;
  • barn med kroniska sjukdomar;
  • tonåringar innan de går in i utbildningsinstitutioner.

Diagnostisk blodprovtagning utförs när olika sjukdomar misstänks.

Förberedelserna för ett biokemiskt blodprov för barn utförs på samma sätt som för vuxna. Du måste följa en lätt diet, ge upp fysisk aktivitet inför proceduren. Du kan inte äta innan ett biokemiskt blodprov. Om barnet är litet, ammar måste mamman följa kosten.

Tabell över normer för indikatorer för blodbiokemi

Resultatet av en biokemisk analys presenteras vanligtvis i en tabell, som i sin tur visar de testade indikatorerna, normerna och resultaten för ämnet. Indikatorer har ryska eller latinska beteckningar. Normerna representeras av referensvärden, det vill säga finns hos de flesta friska människor.

Tabell över normer och avkodning av resultaten av blodbiokemi hos vuxna.

Indikator med avkodningförkortningNormen hos vuxna mänNormen hos vuxna kvinnor
Totalt proteinTp67-87 g / l67-87 g / l
GlukosGlu3,3-5,5 mmol / l
KolesterolCholMindre än 6,18 mmol / L.
BilirubinTbilTotalt 5,1-17 μmol / l
Fri 3,4-12 μmol / l
Bundet 1,7-5,1 μmol / L.
Totalt 5,1-17 μmol / l
Fri 3,4-12 μmol / l
Bundet 1,7-5,1 μmol / L.
ALT, alaninaminotransferas / ALTAlt10-37 IE / L7-31 IE / L
AST, aspartataminotransferas / ASTAst8-46 IE / L7-34 IE / L
Gamma GTP, Gamma Glutamyl Transpeptidas / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Alkaliskt fosfatasAlp30-120 U / l
UreaUrea2,8-7,5 mmol / l
KreatininCrea74-110 μmol / l60-100 μmol / l
Alfa-amylasAmyl27-131 U / l27-131 U / l
LDH, laktatdehydrogenas / LDHLdhMindre än 250 U / l
Kalcium2,2-2,6 mmol / l
Serumjärn10,7-30,4 μmol / L.9-23,3 μmol / l
Magnesium0,8-1,2 mmol / l

Avkodning av resultatet av ett biokemiskt blodprov

Det finns många indikatorer på ett biokemiskt blodprov, var och en har sin egen betydelse. Enskilda indikatorer är föremål för tolkning, liksom deras totalitet. Vid avkodning av biokemi, de klagomål som en person konsulterade med en läkare, tas hänsyn till data från andra studier.

Totalt blodprotein

Summan av alla blodproteiner. Detta inkluderar albumin, globuliner. En ökning av proteinnivåerna observeras när:

  • uttorkning - kräkningar, diarré, brännskador;
  • infektionssjukdomar;
  • autoimmuna sjukdomar - lupus erythematosus, reumatoid artrit;
  • onkopatologi - myelom.

Minskningar av det totala proteinet med en lågprotein diet, kronisk hepatit, levercirros, glomerulonefrit.

Glukos

Kolhydrat, kroppens främsta energikälla. Ökad glukos:

  • diabetes;
  • sjukdomar i binjurarna, sköldkörteln;
  • pankreatit
  • levercirros;
  • trauma, hjärntumörer;
  • hjärtinfarkt.

Det finns en fysiologisk ökning av glukos - efter att ha ätit, motionerat, stressat. Indikatorn återgår till sitt normala värde 30-60 minuter efter lyft..

  • bukspottskörteln tumörer;
  • levercirros;
  • drogförgiftning.

Fysiologisk nedgång är förknippad med fastande, långvarig fysisk aktivitet.

Totalt kolesterol

Gallsyrakomponent. Formad i levern, kommer med mat av animaliskt ursprung. Ökat kolesterol:

  • primär och sekundär hyperlipidemi;
  • alkoholism;
  • diabetes;
  • fet matmissbruk.

Minskande kolesterol observeras vid fasta, brännskador.

Bilirubin

Pigmentet som härrör från nedbrytningen av hemoglobin är gult. Huvudkomponenten i gallan. Det finns två typer av bilirubin i blodet:

  • associerad med protein;
  • fri.

Tillsammans utgör de totalt bilirubin. Den fria arten är giftig och förstör celler. I levern binder den till glukuronsyra, blir vattenlöslig och giftfri.

  • anemi, åtföljd av ökad förstörelse av hemoglobin;
  • brist på vitamin B12;
  • multipla hematomer;
  • leversjukdom;
  • parasitiska invasioner;
  • drogförgiftning;
  • gallstenar;
  • Gilberts syndrom.

Minskat bilirubin är sällsynt och har ingen klinisk betydelse.

Förkortningen står för alaninaminotransferas. Det är ett enzym som är involverat i utbytet av aminosyror i cellen. Enzymet finns i cellerna i levern, hjärtat, musklerna. Cellskador från inflammation eller skada leder till en ökning av ALT.

Leverceller innehåller den högsta mängden ALT. Därför ökar enzymnivån vid akut och kronisk hepatit. ALT ökar också med:

  • hjärtsvikt, hjärtinfarkt
  • skada med omfattande skador på muskelvävnad;
  • lever cancer;
  • gallstenar;
  • alkoholisk, medicinsk hepatit;
  • brännskador
  • akut pankreatit.

En minskning av indikatorn observeras med levercirros, brist på pyridoxin.

Avkodning av förkortningen - aspartataminotransferas. Detta enzym, som ALT, behövs för utbyte av aminosyror. De flesta av AST innehåller hjärtinfarktceller. Med hjärtinfarkt eller annan hjärtsjukdom ökar AST kraftigt. ALT-enzym ökar också, men inte så märkbart.

För att skilja mellan hjärt- och leverskador när båda enzymerna är förhöjda används de Ritis-koefficienten. Detta är förhållandet mellan AST och ALT. Om koefficienten är mer än 1,3 skadas hjärtat. Om koefficienten är 0,6-0,8 eller mindre är detta ett tecken på leverskada.

Minskar nivån av AST vid svår cirros, leverbrist.

Gamma-gtr

Förkortningen står för gamma-glutamyltranspeptidas. Ett enzym i levern och njurarna är involverat i utbytet av aminosyror. Ökade enzymnivåer är associerade med leversjukdomar:

  • gallstenar;
  • tumörer;
  • hepatit;
  • biverkningar av droger;
  • alkoholism;
  • förvärring av glomerulonefrit, pyelonefrit;
  • prostatacancer.

Minskad gamma-GTP har ingen klinisk betydelse.

Alkaliskt fosfatas

Huvudindikatorn för utbyte av fosfor och kalcium, leverskador. Ökar när:

  • förstörelse av ben;
  • engelska sjukan;
  • maligna bentumörer;
  • cirros;
  • lever cancer;
  • gallstenar.

Fysiologisk ökning observeras hos barn och gravida kvinnor. Minskningen är associerad med nedsatt bensyntes, magnesiumbrist.

Urea

Bildad som ett resultat av proteinnedbrytning. I biokemi återspeglar det njurarnas funktion. Ökad karbamid betyder olika njursjukdomar, brännskador, urinretention. En minskning av urea observeras under graviditet, leversjukdomar.

Kreatinin

Formad av kreatin, det fungerar som en energikälla för muskler. Ökat kreatinin:

  • njursvikt;
  • överskott av somatotropin;
  • ta läkemedel som är giftiga för njurarna;
  • massiv muskelskada;
  • konsekvensen av strålning;
  • uttorkning.

En fysiologisk ökning av kreatinin observeras efter att ha ätit rikligt med köttmat. En minskning av kreatinin är typisk för vegetarianer, gravida kvinnor.

Alfa-amylas

Ett enzym av saliv och bukspottskörteljuice. I blodbiokemi tittar man på båda typerna av enzym. Amylas av saliv är 60%, bukspottkörteln - 40% av det totala. Amylas bryter ner matkolhydrater.

En ökning av amylasnivåerna inträffar när:

  • akut pankreatit - upp till 5-10 normer;
  • påssjuka;
  • ektopisk graviditet;
  • cystor, tumörer i bukspottkörteln;
  • alkoholmissbruk;
  • njursvikt.

Innehållet av amylas minskar i cystisk fibros, levercirros, frånvaron av bukspottkörteln.

Förklaring av förkortningen - laktatdehydrogenas. Enzymet finns i alla kroppens vävnader. En specifik markör för hjärtskador. Enzymet stiger när:

  • hjärtattack;
  • leversjukdom;
  • blodsjukdomar;
  • alkoholmissbruk.

Minskad LDH har ingen klinisk betydelse.

Kalcium

Huvudkomponenten i ben som ger dem styrka. 1% av den totala kalciumtillförseln cirkulerar i blodet. Dess innehåll regleras av paratyroidhormoner. Ökat kalcium:

  • maligna tumörer;
  • tyrotoxicos;
  • överdos av vitamin D;
  • sarkoidos
  • transplanterad njure;
  • tuberkulos;
  • njursvikt.

Brist på vitamin D, njursvikt, akut pankreatit, blodtransfusion på burk leder till en minskning av kalcium.

Serumjärn

Det är en del av hemoglobin, det är nödvändigt för transport av syre. Mindre än 1% av de totala järnlagren cirkulerar i blodserumet. Alltid kopplad till protein transferrin.

Högt järninnehåll:

  • överskott intag med mat;
  • okontrollerat intag av järnberedningar;
  • hemokromatos;
  • anemi med snabb nedbrytning av röda blodkroppar;
  • brist på vitamin B12, folsyra;
  • akut och kronisk hepatit;
  • leukemi;
  • drogförgiftning.

En minskning av järn är förknippad med brist på mat, frekvent blödning, graviditet på grund av ökad konsumtion.

Magnesium

Ett spårämne som deltar i metaboliska processer. Det ökar med njursvikt, hypotyreos, uttorkning. Minskar vid fasta, vitamin D-brist, alkoholism, graviditet.

Normer för biokemiskt blodprov hos barn

Dechiffrera det biokemiska blodprovet hos barn skiljer sig från det hos vuxna i vissa indikatorer:

  • totalt protein - 60-80 g / l;
  • kolesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glukos - 2,5-5,5 mmol / l;
  • alkaliskt fosfatas - upp till 600 U / l;
  • urea - 1,8-6,4 μmol / l.

Resten av parametrarna för barnets biokemi är desamma som hos vuxna.

Blodbiokemistandarder för gravida kvinnor

Normer för biokemisk blodanalys hos gravida kvinnor:

  • kolesterol - 6,16-13,7;
  • glukos - 3,5-5,1;
  • alkaliskt fosfatas - upp till 150;
  • järn - 8,9-30.

Resten av indikatorerna bör vara desamma som för icke-gravida kvinnor. Ett biokemiskt blodprov används för att diagnostisera många sjukdomar. Dess indikatorer bör inte övervägas individuellt utan tillsammans med andra komponenter i analysen, undersökningsdata, instrumentell undersökning.

Forskare vid laboratoriet för förebyggande av reproduktionsstörningar vid forskningsinstitutet för arbetsmedicin. N.F. Izmerova.