Immunokemiskt blodprov

Immunokemisk analys av blod baseras på den specifika bindningen av föreningen som ska detekteras med hjälp av lämpliga antikroppar. Om ett par inte kan bli barn, eller bara planerar ett och vill förhindra att problem uppstår, kommer gynekologen och andrologen att hänvisa båda parterna till ett blodprov för att bestämma hormonnivån. Att dechiffrera forskningsresultaten gör det möjligt att förstå var problemet ligger och hur det kan elimineras.

Läkare är intresserade av att avkoda nivån på många hormoner. I båda fallen kan listan variera beroende på parets hälsa. Låt oss titta på några av de hormoner som en läkare kan vara intresserad av..

Luteotropin

Luteiniserande hormon eller luteotropin (lutropin). Dess "produktion" är koncentrerad i hypofysens främre lob och gonadotropa celler är inblandade i den. De påverkar sexkörtlarnas utveckling och funktion. Hos kvinnor hjälper detta hormon till att upprätthålla menstruationscykeln och stimulerar produktionen av progesteron och östrogen. Hos män är det ansvarigt för utsöndringen av testosteron. Om avkodningen av blodprovet visade en ökning av nivån av lutropin, finns det en anledning att anta förekomsten av primär dysfunktion i könsorganen, polycystiskt äggstockssyndrom, postmenopaus och i vissa fall hypofysadenom..

Om nivån på detta hormon sänks kan det finnas störningar i hypofysens arbete och hypotalamus, förekomsten av Kalmans syndrom och andra avvikelser i det endokrina systemet. Problemet kan också ligga i anorexia nervosa, tarmdysfunktion, svår och långvarig stress, tar hormonella preventivmedel.

FGS (follikelstimulerande hormon) produceras av den främre hypofysen och är ansvarig för att stimulera follikeltillväxt och upprätthålla menstruationscykeln. Hos män stimulerar det produktionen av spermier. Under graviditeten sjunker FGS-nivån kraftigt och detekteras kanske inte. Detta kommer att visa transkriptet från blodprovet.

Om FGS ökas är det troligt att gonadernas funktion hämmas, alkoholism och närvaron av tumörer. Med en reducerad nivå av detta hormon är det möjligt att anta störningar i centrala nervsystemet, polycystisk äggstockssjukdom, graviditet, intag av hormonella preventivmedel etc..

Prolaktin

Prolaktin produceras också i den främre hypofysen. Huvuduppgiften för detta hormon är att starta amningsprocessen och upprätthålla den. Den maximala produktionen av detta hormon faller under nattsömn. Från den 8: e graviditetsveckan stiger prolaktinnivåerna och når sin topp mot slutet av tredje trimestern. Överdriven utsöndring av prolaktin försvagar sexkörtlarnas funktion hos både män och kvinnor.

Estradiol

Fri östradiol (E 3) och total östradiol (E 2) används för att övervaka graviditet. Under hela denna period stiger nivån på detta hormon. Om det finns en kraftig minskning av östradiolnivån eller om dess nivå sänks, kan detta vara en signal om ett patologiskt tillstånd hos fostret. Av nivån på detta hormon under prenatal diagnostik kontrolleras risken för att utveckla Downs syndrom.

För att dechiffrera resultaten av ett blodprov för att vara så informativa som möjligt beaktas också nivån av beta-hCG (humant koriongonadotropin) och AFP (alfa-fetoprotein). Om avkodningen gav alarmerande resultat, använder de sig av alternativa metoder för att bedöma fostrets tillstånd.

Det mest enkla och informativa är ultraljud. En av de minst farliga invasiva metoderna är fostervattensprov. Men det låter dig ge det mest detaljerade svaret om fostrets tillstånd..

Progesteron

Progesteron (P) produceras av äggstockarna och binjurebarken, och hos män, av testiklarna. Det är ett mellanhormon i androgensyntes. Dess maximala produktion faller på 5-7: e dagen efter ägglossningen. Om befruktning inte sker minskar nivån och om det sker ökar den därefter. Det viktigaste diagnostiska värdet för att bestämma nivån på detta hormon är att detektera ägglossningen och bedöma corpus luteums arbete.

Dessutom kan läkaren skriva en remiss för ett blodprov för att bestämma nivån: testosteron (T), anti-Müllerian hormon (AMH), koriongonadotropin (hCG), etc..

För att bekräfta eller förneka den troliga patologin kommer läkaren att rekommendera att observera hormonet i dynamik, en fullständig avkodning hjälper till för detta. För att göra detta måste du ta ett blodprov igen. För att avkodningen av indikatorerna ska bli så exakt som möjligt måste blod doneras vid samma tid på dagen. Dagen för menstruationscykeln eller graviditetsåldern bör också anges, eftersom detta påverkar hormonnivån. Inför testet är det viktigt att inte överanstränga, inte dricka alkoholhaltiga drycker och inte äta fet mat. Undvik att röka en timme innan du tar blod.

När och varför föreskrivs ett immunologiskt blodprov?

Ett immunokemiskt blodprov ordineras inte lika ofta som ett allmänt eller kliniskt, så inte alla vet vad det är. Immunokemisk analys innehåller många indikatorer som gör att du kan bedöma kroppens immunsvar och bestämma hormonnivåerna. Detta är en omfattande analys, den anses vara mer komplex och dyr, men mycket exakt när det gäller att bestämma kroppens motståndskraft mot en eller annan sjukdom.

Analysvärde, indikationer och fördelar

Immunologisk analys - effektiv diagnos av immunitetstillståndet

Ett immunokemiskt blodprov innefattar bestämning av både nivån av immunglobuliner och nivån av reproduktionshormoner. Hormonella och enzymbundna immunsorbentanalyser gör det möjligt att bedöma kroppens tillstånd, dess reproduktiva och skyddande funktion.

Immunokemisk analys av blod är inte den billigaste, men ganska noggranna analysen. Med hjälp kan du göra en slutlig diagnos utan ytterligare undersökning. ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys) bestämmer förhållandet "antigen-antikropp", dvs visar mängden antikroppar som reagerar på vissa antigener. Detta är en av de mest informativa testerna för att identifiera infektionssjukdomar..

Fördelarna med immunokemisk analys inkluderar tillgänglighet. Du kan ta detta test i valfritt medicinskt laboratorium, privat eller kommunalt. En fullständig analys utförs sällan, det anges vanligtvis vilka indikatorer som behöver bestämmas (hormoner, antikroppar mot specifika antigener, leukocyter som är kapabla till fagocytos, etc.). Med detta test kan många sjukdomar bestämmas, till exempel anemi, cancer, hormonell obalans, infertilitet, infektion, diabetes, etc..

Immunokemisk analys ges sällan för profylax, oftare rekommenderar läkaren det om det finns vissa indikationer:

  1. Misstänkt ärftlig immunitetsstörning. Eventuella störningar i samband med kroppens immunsvar kan upptäckas med hjälp av detta test. Vanligtvis leder immunförsvar till immunbrist, vars orsaker är svåra att fastställa. Sådana patologier ärvs ofta och uppträder vid en viss ålder..
  2. Misstänkt cancer. Indikatorerna för immunokemisk analys inkluderar tumörmarkörer. De bestämmer dock inte bara förekomsten av en malign tumör utan också en benägenhet för onkologi i procent..
  3. Problem med att bli gravid. Par som inte har kunnat bli gravida i ett år eller mer testas för könshormoner för att fastställa problem och kompatibilitet.
  4. Autoimmuna sjukdomar. Autoimmuna sjukdomar är förknippade med ett brott mot immunsystemet, som attackerar kroppen och inte sjukdoms orsakande medel. Dessa störningar detekteras också med hjälp av immunokemisk analys..

Indikatorer för immunokemisk analys

Analysen baseras på den specifika interaktionen mellan antigener och antikroppar

Eftersom immunokemisk analys är ett helt komplex av tester är listan över indikatorer som ingår i den ganska bred.

Oftast är det ELISA och hormonell undersökning som utförs, därför är huvudindikatorerna könshormoner och olika klasser av immunglobuliner:

  • IgA. Immunglobulin, som är ansvarig för de skyddande funktionerna i slemhinnorna i lungorna, bronkierna, mag-tarmkanalen, njurarna, urinblåsan, urinledarna. I det akuta stadiet upptäcks det inte i blodet; det verkar från 2 veckor efter infektionsförloppet. Vid ett senare tillfälle indikerar det en kronisk form av sjukdomen.
  • IgE. Detta immunglobulin upptäcker allergiska reaktioner och parasitinfektioner. Men med vissa infektioner och typer av allergier förblir nivån av immunglobulin E på samma nivå, därför krävs ytterligare undersökning.
  • IgM. Immunglobulin under den akuta perioden av sjukdomen. Det dyker upp i blodet först, redan den 5: e dagen efter att patogenen kommer in i kroppen. Håller i blodet i ungefär en och en halv månad, varför försvinner det.
  • IgG. Immunglobulin, som anses vara kvarvarande och indikerar förekomsten av immunitet mot en viss sjukdom. Det börjar dyka upp i blodet ungefär en månad efter sjukdomens uppkomst. Dessa immunglobuliner kan förbli i blodet i flera år eller under hela livet, men de signalerar inte närvaron av själva sjukdomen.
  • IgD. Immunglobulin, som finns i små mängder hos alla människor. Kan vara en indikator på både immunbristsjukdomar och fysiologiska tillstånd.
  • Luteotropin. Ett hypofyshormon som reglerar sexkörtlarnas funktion. Nivån på andra könshormoner, såsom progesteron, östrogen och testosteron, beror på dess produktion. Hos kvinnor reglerar detta hormon menstruationscykeln..
  • Prolaktin. Hormonet som upprätthåller amning börjar produceras under graviditeten. I stora mängder hämmar produktionen av andra könshormoner.
  • Estradiol. Det mest aktiva kvinnliga könshormonet, som ansvarar för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper, menstruationscykeln och äggmognad.

Beredning och procedur

Blodprovtagningsförfarande för immunologisk forskning

Förfarandet för att ta blod för immunokemisk analys är standard. Patienten tar blod från en ven. Hon undersöks med en speciell laboratorieanalysator. Modern utrustning gör att du kan få resultatet på 10-20 minuter. De flesta laboratorier ger ett resultat 1-2 dagar efter att ha donerat blod.

Det krävs ingen komplicerad och långvarig förberedelse för att donera blod, men det finns några standardregler som rekommenderas att följas för att få det mest tillförlitliga resultatet. Blod doneras först på morgonen på fastande mage. På morgonen kan du dricka rent icke-kolsyrat vatten, men du kan inte äta frukost. Den sista måltiden rekommenderas senast 22.00 inför undersökningen.

Trots att inga lever- och andra tester ingår i denna analys rekommenderas det att avstå från fet mat och stora mängder protein 2 dagar före undersökningen. Protein och fett ökar blodkoagulationen och gör serumet grumligt, vilket kan störa undersökningen av materialet.

Innan du donerar blod bör alkoholhaltiga drycker inte tas 2-3 dagar i förväg - alkohol påverkar många blodparametrar, inklusive hormoner.

Det är inte önskvärt att röka en dag innan du donerar blod. Denna regel observeras sällan, så läkare rekommenderar att du inte röker åtminstone omedelbart innan du besöker laboratoriet i ett par timmar. Kvinnor bör informera sin läkare om fasen i menstruationscykeln. Nivån på könshormoner beror på i vilken fas analysen tas, eftersom de förändras hos kvinnor under cykeln. Varaktighet och trimester beaktas under graviditeten.

Mer information om vad immunoglobuliner är finns i videon:

Blodkemi

Allmän information

Ett biokemiskt blodprov är en av de mest populära forskningsmetoderna för patienter och läkare. Om du tydligt vet vad ett biokemiskt blodprov från en ven visar är det möjligt i ett tidigt skede att identifiera ett antal allvarliga sjukdomar, inklusive viral hepatit, diabetes mellitus och maligna tumörer. Tidig upptäckt av sådana patologier gör det möjligt att tillämpa rätt behandling och läka dem..

Sjuksköterskan samlar blod för forskning inom några minuter. Varje patient bör förstå att denna procedur inte orsakar obehag. Svaret på frågan var blodet tas för analys är entydigt: från en ven.

När man talar om vad ett biokemiskt blodprov är och vad som ingår i det, bör man komma ihåg att de erhållna resultaten faktiskt är en slags återspegling av kroppens allmänna tillstånd. Icke desto mindre försöker man självständigt förstå om analysen är normal eller om det finns vissa avvikelser från det normala värdet, det är viktigt att förstå vad LDL är, vad CPK (CPK - kreatinfosfokinas) är, att förstå vad urea (urea) är etc..

Allmän information om analysen av blodbiokemi - vad det är och vad du kan ta reda på genom att göra det får du från den här artikeln. Hur mycket det kostar att genomföra en sådan analys, hur många dagar det tar för att få resultaten bör du ta reda på direkt i laboratoriet var patienten avser att genomföra denna studie.

Hur är förberedelser för biokemisk analys?

Innan du donerar blod måste du noga förbereda dig för denna process. För dem som är intresserade av att skicka analysen korrekt måste du ta hänsyn till flera ganska enkla krav:

  • donera bara blod på fastande mage;
  • på kvällen, inför den kommande analysen, bör du inte dricka starkt kaffe, te, konsumera fet mat, alkoholhaltiga drycker (det är bättre att inte dricka det senare i 2-3 dagar);
  • du kan inte röka i minst en timme innan analysen;
  • dagen före testerna bör du inte utöva några termiska procedurer - gå till bastun, badet, och en person ska inte utsätta sig för allvarlig fysisk ansträngning;
  • du måste klara laboratorietester på morgonen innan du utför några medicinska ingrepp;
  • en person som förbereder sig för analyser, som har kommit till laboratoriet, måste lugna sig lite, sitta några minuter och få andan;
  • svaret på frågan om det är möjligt att borsta tänderna innan du tar tester är negativt: för att noggrant bestämma blodsockret, på morgonen innan du genomför studien, måste du ignorera detta hygieniska förfarande och inte heller dricka te och kaffe;
  • du bör inte ta antibiotika, hormonella läkemedel, diuretika etc. innan du tar blod;
  • två veckor före studien måste du sluta ta droger som påverkar blodlipider, särskilt statiner;
  • om du behöver klara en fullständig analys igen måste detta göras samtidigt, laboratoriet måste också vara detsamma.

Dechiffrera ett biokemiskt blodprov

Om ett kliniskt blodprov utfördes utförs dechiffrering av indikatorerna av en specialist. Tolkningen av indikatorerna för ett biokemiskt blodprov kan också utföras med hjälp av en speciell tabell som visar de normala analysindikatorerna hos vuxna och barn. Om någon indikator skiljer sig från normen är det viktigt att vara uppmärksam på detta och konsultera en läkare som korrekt kan "läsa" alla resultat som erhållits och ge sina rekommendationer. Vid behov föreskrivs blodbiokemi: utökad profil.

Avkodningstabell för biokemiskt blodprov hos vuxna

globuliner (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / 1

Indikator i studienNorm
Totalt protein63-87 g / l
Kreatinin44-97 μmol per l - hos kvinnor, 62-124 - hos män
Urea2,5-8,3 mmol / L
Urinsyra0,12-0,43 mmol / l - hos män, 0,24-0,54 mmol / l - hos kvinnor.
Totalt kolesterol3,3-5,8 mmol / l
LDLmindre än 3 mmol per liter
HDLhögre eller lika med 1,2 mmol per l - hos kvinnor, 1 mmol per l - hos män
Glukos3,5-6,2 mmol per liter
Totalt bilirubin8,49-20,58 μmol / L.
Bilirubin direkt2,2-5,1 μmol / l
Triglyceridermindre än 1,7 mmol per liter
Aspartataminotransferas (förkortat AST)alaninaminotransferas - normen hos kvinnor och män - upp till 42 U / l
Alaninaminotransferas (förkortning ALT)upp till 38 U / l
Gammaglutamyltransferas (förkortat GGT)normala GGT-värden - upp till 33,5 U / L - hos män, upp till 48,6 U / L - hos kvinnor.
Kreatinkinas (förkortat CC)upp till 180 U / l
Alkaliskt fosfatas (ALP för kort)upp till 260 U / l
Α-amylasupp till 110 E per liter
Kalium3,35-5,35 mmol / l
Natrium130-155 mmol / l

Således gör ett biokemiskt blodprov det möjligt att göra en detaljerad analys för att bedöma inre organens arbete. Tolkningen av resultaten gör det också möjligt för dig att tillräckligt "läsa" vilka vitaminer, makro- och mikroelement, enzymer, hormoner kroppen behöver. Blodbiokemi låter dig känna igen förekomsten av metaboliska patologier.

Om du korrekt dechiffrerar de erhållna indikatorerna är det mycket lättare att ställa någon diagnos. Biokemi är en mer detaljerad studie än KLA. Avkodning av indikatorerna för ett allmänt blodprov tillåter emellertid inte att få så detaljerade data.

Det är mycket viktigt att göra denna forskning under graviditeten. När allt kommer omkring ger en allmän analys under graviditeten inte möjlighet att få fullständig information. Därför ordineras som regel biokemi hos gravida kvinnor under de första månaderna och under tredje trimestern. I närvaro av vissa patologier och dålig hälsa utförs denna analys oftare..

I moderna laboratorier kan de bedriva forskning och dechiffrera de erhållna indikatorerna i flera timmar. Patienten förses med en tabell som innehåller alla data. Följaktligen är det även möjligt att självständigt spåra hur mycket blodvärden som är normala hos vuxna och barn..

Både tabellen för avkodning av det allmänna blodprovet hos vuxna och biokemiska analyser dekrypteras med hänsyn till patientens ålder och kön. När allt kommer omkring kan frekvensen av blodbiokemi, liksom frekvensen för ett kliniskt blodprov, variera hos kvinnor och män, hos unga och äldre patienter.

Ett hemogram är ett kliniskt blodprov hos vuxna och barn, som låter dig ta reda på mängden av alla blodelement, liksom deras morfologiska egenskaper, förhållandet mellan leukocyter, hemoglobininnehåll etc..

Eftersom blodbiokemi är en komplex studie inkluderar den också leverfunktionstester. Om du avkodar analysen kan du avgöra om leverfunktionen är normal. Leverparametrar är viktiga för diagnos av patologier i detta organ. Följande data gör det möjligt att bedöma leverns strukturella och funktionella tillstånd: ALT, GGTP (GGTP är något lägre hos kvinnor), alkaliska fosfatasenzymer, bilirubin och totala proteinnivåer. Levertester utförs vid behov för att fastställa eller bekräfta diagnosen.

Kolinesteras är fast beslutet att diagnostisera svårighetsgraden av förgiftning och leverns tillstånd, liksom dess funktioner.

Blodsockret är bestämt för att bedöma det endokrina systemets funktioner. Namnet på blodsockertestet finns direkt i laboratoriet. Sockerbeteckningen finns på resultatbladet. Hur anges socker? Det betecknas med begreppet "glukos" eller "GLU" på engelska.

Graden av CRP är viktig, eftersom ett hopp i dessa indikatorer indikerar utvecklingen av inflammation. AST-indikatorn indikerar patologiska processer associerade med vävnadsförstöring.

MID-indexet i blodprovet bestäms under en allmän analys. Med MID-nivån kan du bestämma utvecklingen av allergier, infektionssjukdomar, anemi etc. Med MID-indikatorn kan du bedöma tillståndet för det mänskliga immunsystemet.

MCHS är en indikator på den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i en erytrocyt. Om MCHS är förhöjt är orsakerna till detta associerade med brist på vitamin B12 eller folsyra, liksom medfödd sfärocytos.

MPV - medelvärdet av volymen av uppmätta blodplättar.

Lipidogram tillhandahåller bestämning av indikatorer för totalt kolesterol, HDL, LDL, triglycerider. Lipidspektrumet bestäms för att identifiera kränkningar av lipidmetabolismen i kroppen.

Normen för blodelektrolyter indikerar det normala förloppet av metaboliska processer i kroppen.

Seromucoid är en bråkdel av plasmaproteiner i blodet som innehåller en grupp glykoproteiner. På tal om vad seromukoid är, bör det tas i beaktande att om bindväv förstörs, bryts ned eller skadas kommer seromukoider in i blodplasman. Därför bestäms seromukoider för att förutsäga utvecklingen av tuberkulos..

LDH, LDH (laktatdehydrogenas) är ett enzym som är involverat i glukosoxidation och mjölksyraproduktion.

Osteocalcin-testning görs för att diagnostisera osteoporos.

Bestämning av C-reaktivt protein (CRP, CRP) hos en vuxen och ett barn gör det möjligt att bestämma utvecklingen av en akut parasitisk eller bakteriell infektion, inflammatoriska processer, neoplasmer.

Analys för ferritin (proteinkomplex, det huvudsakliga intracellulära järndepotet) utförs om hemokromatos, kronisk inflammatorisk och infektionssjukdom, tumörer misstänks.

Ett blodprov för ASO är viktigt för att diagnostisera en mängd komplikationer efter en streptokockinfektion..

Dessutom bestäms andra indikatorer, liksom andra följningar (proteinelektrofores, etc.) utförs. Den biokemiska blodprovshastigheten visas i specialtabeller. Den visar graden av biokemisk blodanalys hos kvinnor, tabellen ger också information om normala indikatorer hos män. Men ändå är det bättre att fråga en specialist som tillräckligt kommer att bedöma resultaten i komplexet och föreskriva lämplig behandling om hur man dechiffrerar ett allmänt blodprov och hur man läser data från en biokemisk analys.

Dechiffrera biokemi hos barn utförs av en specialist som beställde studien. För detta används också en tabell som anger normen hos alla indikatorer hos barn..

I veterinärmedicin finns det också normer för biokemiska blodparametrar för en hund, en katt - den biokemiska sammansättningen av blod från djur anges i motsvarande tabeller.

Vad betyder vissa indikatorer i ett blodprov diskuteras mer detaljerat nedan..

Serum totalt protein, total proteinfraktion

Protein betyder mycket i människokroppen, eftersom det deltar i skapandet av nya celler, i transporten av ämnen och bildandet av humoristisk immunitet.

Proteinsammansättningen innehåller 20 basiska aminosyror, de innehåller också oorganiska ämnen, vitaminer, lipid- och kolhydratrester.

Den flytande delen av blodet innehåller cirka 165 proteiner, och deras struktur och roll i kroppen är olika. Proteiner är uppdelade i tre olika proteinfraktioner:

  • albumin;
  • globuliner (al, a2, p, y);
  • fibrinogen.

Eftersom produktionen av proteiner huvudsakligen sker i levern indikerar deras nivå dess syntetiska funktion..

Om det utförda proteinogrammet indikerar att det finns en minskning av det totala proteinet i kroppen definieras detta fenomen som hypoproteinemi. Ett liknande fenomen noteras i följande fall:

  • med protein svält - om en person följer en viss diet, praktiserar vegetarism;
  • om det finns en ökad utsöndring av protein i urinen - med proteinuri, njursjukdom, graviditet;
  • om en person tappar mycket blod - med blödningar, kraftiga perioder;
  • vid allvarliga brännskador
  • med exudativ pleurisy, exudativ perikardit, ascites;
  • med utvecklingen av maligna tumörer;
  • om proteinbildning är nedsatt - med cirros, hepatit;
  • med en minskning av absorptionen av ämnen - med pankreatit, kolit, enterit, etc.
  • efter långvarig användning av glukokortikosteroider.

En ökad nivå av protein i kroppen är hyperproteinemi. Skillnaden mellan absolut och relativ hyperproteinemi.

Den relativa tillväxten av proteiner utvecklas i fallet med förlust av den flytande delen av plasma. Detta händer om ihållande kräkningar oroar sig med kolera.

En absolut ökning av protein noteras om det finns inflammatoriska processer, multipelt myelom.

Koncentrationerna av detta ämne förändras med 10% med förändringar i kroppsposition, liksom under fysisk ansträngning.

Varför förändras koncentrationerna av proteinfraktioner??

Proteinfraktioner - globuliner, albumin, fibrinogen.

En vanlig blodbioanalys innebär inte bestämning av fibrinogen, vilket återspeglar blodproppsprocessen. Koagulogram - en analys där denna indikator bestäms.

När nivån av proteinfraktioner ökas?

Albuminnivå:

  • om vätskeförlust inträffar under infektionssjukdomar;
  • med brännskador.

Α-globuliner:

  • med systemiska sjukdomar i bindväven (reumatoid artrit, dermatomyosit, sklerodermi);
  • med purulent inflammation i en akut form;
  • med brännskador under återhämtningsperioden;
  • nefrotiskt syndrom hos patienter med glomerulonefrit.

Β- globuliner:

  • med hyperlipoproteinemi hos personer med diabetes mellitus, ateroskleros;
  • med ett blödande sår i magen eller tarmarna;
  • med nefrotiskt syndrom;
  • med hypotyreos.

Gamma-globuliner är förhöjda i blodet:

  • med virus- och bakterieinfektioner;
  • med systemiska sjukdomar i bindväven (reumatoid artrit, dermatomyosit, sklerodermi);
  • med allergier;
  • med brännskador;
  • med helminthisk invasion.

När nivån av proteinfraktioner sänks?

  • hos nyfödda på grund av underutveckling av leverceller;
  • med lungödem;
  • under graviditet;
  • med leversjukdomar;
  • med blödning
  • vid ackumulering av plasma i kroppshålorna;
  • med maligna tumörer.

Kväveomsättningsnivå

Kroppen bygger inte bara celler. De sönderdelas också och kvävehaltiga baser ackumuleras. Deras bildning sker i människans lever, de utsöndras genom njurarna. Följaktligen, om indikatorerna för kväveomsättningen ökas, är troligtvis lever- eller njurdysfunktioner troligt, liksom överdriven proteinnedbrytning. De viktigaste indikatorerna för kväveomsättning är kreatinin, urea. Mindre vanligt bestäms ammoniak, kreatin, kvarvarande kväve, urinsyra.

Urea (urea)

Orsakerna till ökningen:

  • glomerulonefrit, akut och kronisk;
  • nefroskleros;
  • pyelonefrit;
  • förgiftning med olika ämnen - dikloretan, etylenglykol, kvicksilversalter;
  • arteriell hypertoni;
  • kraschsyndrom;
  • polycystisk eller tuberkulos i njurarna;
  • njursvikt.

Orsaker till nedgradering:

  • ökad urinproduktion
  • införandet av glukos;
  • leversvikt;
  • hemodialys;
  • minskning av metaboliska processer;
  • svält;
  • Hypotyreos.

Kreatinin

Orsakerna till ökningen:

  • njursvikt i akuta och kroniska former;
  • dekompenserad diabetes mellitus;
  • hypertyreoidism;
  • akromegali;
  • tarmobstruktion;
  • muskeldystrofi;
  • brännskador.

Urinsyra

Orsakerna till ökningen:

  • leukemi;
  • gikt;
  • brist på vitamin B-12;
  • akuta infektionssjukdomar;
  • Vakez sjukdom;
  • leversjukdom;
  • svår diabetes mellitus;
  • hudens patologi;
  • kolmonoxidförgiftning, barbiturater.

Glukos

Glukos anses vara den viktigaste indikatorn för kolhydratmetabolism. Det är den huvudsakliga energiprodukten som kommer in i cellen, eftersom cellens vitala aktivitet beror på syre och glukos. När en person har tagit mat kommer glukos in i levern och där används den i form av glykogen. Dessa processer kontrolleras av bukspottkörtelns hormoner - insulin och glukagon. På grund av brist på glukos i blodet utvecklas hypoglykemi, dess överskott indikerar att det finns hyperglykemi.

Brott mot koncentrationen av glukos i blodet inträffar i följande fall:

Hypoglykemi

  • med långvarig fasta;
  • vid nedsatt absorption av kolhydrater - med kolit, enterit, etc.;
  • med hypotyreos;
  • med kroniska leverpatologier;
  • med bristande binjurebark i kronisk form;
  • med hypopituitarism;
  • vid överdos av insulin eller hypoglykemiska läkemedel som tas oralt;
  • med hjärnhinneinflammation, encefalit, insulom, meningoencefalit, sarkoidos.

Hyperglykemi

  • med diabetes mellitus av den första och andra typen;
  • med tyrotoxicos;
  • i fallet med hypofystumör;
  • med utvecklingen av neoplasmer i binjurebarken;
  • med feokromocytom;
  • hos personer som utövar behandling med glukokortikoid;
  • med epilepsi
  • med skador och hjärntumörer;
  • med psyko-emotionell spänning;
  • om kolmonoxidförgiftning inträffar.

Brott mot pigmentmetabolismen i kroppen

Specifika färgade proteiner är peptider som innehåller metall (koppar, järn). Dessa är myoglobin, hemoglobin, cytokrom, cerulloplasmin etc. Bilirubin är slutprodukten för nedbrytningen av sådana proteiner. När förekomsten av en erytrocyt i mjälten slutar producerar biliverdinreduktas bilirubin, som kallas indirekt eller fritt. Detta bilirubin är giftigt, så det är skadligt för kroppen. Eftersom det finns en snabb koppling till blodalbumin, förekommer dock inte förgiftningen av kroppen..

Samtidigt finns det ingen koppling till glukuronsyra i kroppen hos människor som lider av cirros, hepatit, därför visar analysen en hög nivå av bilirubin. Vidare binder indirekt bilirubin till glukuronsyra i leverceller, och det omvandlas till bundet eller direkt bilirubin (DBil), vilket inte är giftigt. En hög nivå av det observeras i Gilberts syndrom, galldyskinesi. Om leverfunktionstester utförs kan transkriptet visa höga nivåer av direkt bilirubin om leverceller skadas.

Vidare, tillsammans med galla, transporteras bilirubin från leverkanalerna till gallblåsan, sedan till tolvfingertarmen, där urobilinogen bildas. I sin tur absorberas den i blodomloppet från tunntarmen och kommer in i njurarna. Som ett resultat är urinen färgad gul. En annan del av detta ämne i tjocktarmen exponeras för bakterieenzymer, förvandlas till stercobilin och fläckar avföring.

Gulsot: varför det inträffar?

Det finns tre mekanismer för utveckling av gulsot i kroppen:

  • För aktiv nedbrytning av hemoglobin, liksom andra pigmentproteiner. Detta inträffar med hemolytiska anemier, ormbett och patologisk hyperfunktion i mjälten. I detta tillstånd är produktionen av bilirubin mycket aktiv, så levern har inte tid att bearbeta sådana mängder bilirubin..
  • Leversjukdomar - cirros, tumörer, hepatit. Bildandet av pigment förekommer i normala volymer, men levercellerna som påverkas av sjukdomen kan inte arbeta normalt..
  • Gallutflödesstörningar. Detta inträffar hos personer med kolelithiasis, kolecystit, akut kolangit, etc. Som ett resultat av att gallkanalerna pressas slutar gallflödet i tarmarna och det ackumuleras i levern. Som ett resultat flyter bilirubin tillbaka i blodet..

För kroppen är alla dessa tillstånd mycket farliga, de måste omedelbart behandlas.

Totalt bilirubin hos kvinnor och män samt dess fraktioner undersöks i följande fall:

  • toxisk och viral hepatit;
  • tumörer och levercirros;
  • utveckling av gulsot.

Lipidmetabolism eller kolesterolindikatorer

Lipider är mycket viktiga för cellens biologiska liv. De är inblandade i konstruktionen av cellväggen, i produktionen av ett antal hormoner och galla, vitamin D. Fettsyror är en energikälla för vävnader och organ..

Kroppsfetter faller i tre kategorier:

  • triglycerider (vad triglycerider är - dessa är neutrala fetter);
  • totalt kolesterol och dess fraktioner;
  • fosfolipider.

Lipider i blodet definieras som sådana föreningar:

  • chylomikroner (de innehåller huvudsakligen triglycerider);
  • HDL (HDL, lipoprotein med hög densitet, "bra" kolesterol);
  • LDL (LDL, lågdensitetslipoprotein, "dåligt" kolesterol);
  • VLDL (lipoprotein med mycket låg densitet).

Beteckningen av kolesterol finns i de allmänna och biokemiska blodproverna. När ett kolesteroltest utförs innehåller avkodningen alla indikatorer, men de viktigaste är indikatorer på totalt kolesterol, triglycerider, LDL, HDL.

När man donerar blod för biokemi bör man komma ihåg att om patienten har brutit mot reglerna för förberedelserna för analysen, om han åt fet mat, kan avläsningarna vara felaktiga. Därför är det vettigt att kontrollera dina kolesterolnivåer igen. I det här fallet måste du överväga hur man klarar ett blodprov för kolesterol korrekt. För att minska frekvensen kommer läkaren att ordinera en lämplig behandlingsregim..

Varför stör lipidmetabolismen och vad leder den till??

Totalt kolesterol stiger om det finns:

  • diabetes;
  • myxödem;
  • graviditet;
  • kolelithiasis;
  • pankreatit, akut och kronisk;
  • familjär kombinerad hyperlipidemi;
  • glomerulonefrit;
  • maligna tumörer i prostata och bukspottkörteln;
  • alkoholism;
  • högt blodtryck
  • Ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt.

Totalt kolesterol minskar om det finns:

  • cirros;
  • maligna tumörer i levern;
  • Reumatoid artrit;
  • svält;
  • hyperfunktion i sköldkörteln och bisköldkörteln;
  • KOL;
  • malabsorption.

Triglyceridnivåerna ökar om:

  • alkoholisk levercirros;
  • viral hepatit;
  • alkoholism;
  • gallcirros i levern;
  • kolelithiasis;
  • pankreatit, akut och kronisk;
  • kronisk njursvikt;
  • högt blodtryck
  • Ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt;
  • diabetes mellitus, hypotyreos;
  • cerebral vaskulär trombos;
  • graviditet;
  • gikt;
  • Downs syndrom;
  • akut intermittent porfyri.

Triglyceridnivåerna minskar om:

  • hyperfunktion i körtlarna, sköldkörteln och bisköldkörteln;
  • KOL;
  • nedsatt absorption av ämnen;
  • undernäring.

Blodkolesterol:

  • vid 5,2-6,5 mmol / l finns en liten ökning av kolesterol, men det finns redan en risk för åderförkalkning;
  • vid 6,5-8,0 mmol / l registreras en måttlig ökning av kolesterol, vilket kan korrigeras med en diet;
  • 8,0 mmol / l och mer - höga hastigheter, vid vilka behandling är nödvändig, dess plan för att sänka kolesterolnivåerna bestäms av läkaren.

Beroende på hur mycket lipidmetabolismen förändras bestäms fem grader av dyslipoproteinemia. Detta tillstånd är en förkunnare för utvecklingen av allvarliga sjukdomar (åderförkalkning, diabetes, etc.).

Blodenzymer

Varje biokemiskt laboratorium bestämmer också enzymer, speciella proteiner som påskyndar kemiska reaktioner i kroppen.

Viktiga blodenzymer:

  • aspartataminotransferas (AST, AST);
  • alaninaminotransferas (ALT, ALT);
  • gammaglutamyltransferas (GGT, LDL);
  • alkaliskt fosfatas (ALP);
  • kreatinkinas (CK);
  • alfa-amylas.

De listade ämnena finns i olika organ, det finns väldigt få av dem i blodet. Enzymer i blodet mäts i U / L (internationella enheter).

Aspartataminotransferas (ACAT) och alaninaminotransferas

Enzymer som ansvarar i kemiska reaktioner för överföring av aspartat och alanin. En stor mängd ALT och AST finns i vävnaderna i hjärtat, levern och skelettmusklerna. Om det finns en ökning av AST och ALT i blodet indikerar detta att organceller förstörs. Följaktligen, ju mer nivån av dessa enzymer ingår i människans blod, desto fler celler har dött, vilket innebär att ett organ förstörs. Hur man sänker ALT och AST beror på diagnosen och läkarens recept.

Tre graders ökade enzymer bestäms:

  • 1,5-5 gånger - lätt;
  • 6-10 gånger - i genomsnitt;
  • 10 gånger eller mer - högt.

Vilka sjukdomar leder till en ökning av AST och ALT?

  • hjärtinfarkt (mer ALT noteras);
  • akut viral hepatit (mer AST noteras);
  • maligna formationer och levermetastaser;
  • toxisk skada på leverceller;
  • kraschsyndrom.

Alkaliskt fosfatas (ALP)

Detta enzym bestämmer klyvning av fosforsyra från kemiska föreningar, liksom tillförsel av fosfor inuti celler. Ben- och leverformer av ALP bestäms.

Enzymnivån stiger vid följande sjukdomar:

  • myelom;
  • osteosarkom;
  • lymfogranulomatos;
  • hepatit;
  • benmetastaser;
  • läkemedels- och toxisk leverskada;
  • frakturläkningsprocess
  • osteomalacia, osteoporos;
  • cytomegalovirusinfektion.

Gammaglutamyltransferas (GGT, glutamyltranspeptidas)

När man diskuterar GGT bör man ta hänsyn till att detta ämne deltar i den metaboliska processen för fetter, överför triglycerider och kolesterol. Den största mängden av detta enzym finns i njurarna, prostata, levern, bukspottkörteln.

Om GGT är förhöjt är orsakerna oftast associerade med leversjukdom. Enzymet gamma glutamintransferas (GGT) är också förhöjt vid diabetes mellitus. Dessutom ökar enzymet gamma glutamyltransferas vid infektiös mononukleos, alkoholförgiftning, hos patienter med hjärtsvikt. En specialist som avkodar testresultaten berättar mer om GGT - vad det är. Om GGTP är förhöjd kan orsakerna till detta fenomen bestämmas genom ytterligare forskning..

Kreatinkinas (kreatinfosfokinas)

Vid utvärdering av CPK i blod bör man ta hänsyn till att detta är ett enzym, vars höga koncentrationer observeras i skelettmusklerna, i hjärtmuskeln; det finns mindre av det i hjärnan. Om det finns en ökning av enzymet kreatinfosfokinas är orsakerna till ökningen associerade med vissa sjukdomar.

Detta enzym är involverat i omvandlingen av kreatin och säkerställer också upprätthållandet av energimetabolismen i cellen. Tre undertyper av QC kommer att definieras:

  • MM - i muskelvävnad;
  • MV - i hjärtmuskeln;
  • BB - i hjärnan.

Om kreatinkinas är förhöjt i blodet är orsakerna till detta vanligtvis förknippade med förstörelsen av cellerna i de organ som anges ovan. Om kreatinkinas i blodet är förhöjt kan orsakerna vara följande:

MM kreatinkinas

  • myosit
  • långvarigt kompressionssyndrom
  • myasthenia gravis;
  • gangren;
  • amyotrofisk lateral skleros;
  • Guillain-Barré syndrom.

MV kreatinkinas

  • akut hjärtinfarkt;
  • Hypotyreos;
  • myokardit;
  • långvarig användning av prednisolon.

BB Kreatinkinas

  • encefalit;
  • långvarig behandling för schizofreni.

Alfa-amylas

Amylas funktion är nedbrytningen av komplexa kolhydrater i enkla. Amylas (diastas) finns i saliv och bukspottkörteln. När analysen dechiffreras online eller av en läkare, uppmärksammas både ökningen och minskningen av denna indikator.

Alfa-amylas ökar om noterat:

  • akut pankreatit;
  • bukspottkörtelcancer;
  • parotit;
  • viral hepatit;
  • njursvikt i akut form;
  • långvarigt intag av alkohol, liksom glukokortikosteroider, tetracyklin.

Alfa-amylas minskar om noterat:

  • hjärtinfarkt;
  • tyrotoxicos;
  • toxicos under graviditet;
  • fullständig nekros i bukspottkörteln.

Blodelektrolyter - vad är det??

Natrium och kalium är de viktigaste elektrolyterna i humant blod. Utan dem kan inte en enda kemisk process göra i kroppen. Blodjonogram - en analys under vilken ett komplex av spårämnen i blodet bestäms - kalium, kalcium, magnesium, natrium, klorider etc..

Kalium

Mycket behövs för metaboliska och enzymatiska processer.

Dess huvudsakliga funktion är att leda elektriska impulser till hjärtat. Därför, om normen för detta element i kroppen bryts, betyder detta att en person kan ha nedsatt hjärtinfarkt. Hyperkalemi är ett tillstånd där kaliumnivåerna är höga, hypokalemi är låg.

Om kalium är förhöjt i blodet måste en specialist hitta orsakerna och eliminera dem. När allt kommer omkring kan ett sådant tillstånd hota utvecklingen av tillstånd som är farliga för kroppen:

  • arytmier (intrakardiellt block, förmaksflimmer);
  • kränkning av känslighet
  • blodtrycksfall
  • minskning av hjärtfrekvensen;
  • störningar i medvetandet.

Sådana förhållanden är möjliga om kaliumhastigheten ökas till 7,15 mmol / l eller mer. Därför bör kalium hos kvinnor och män övervakas regelbundet..

Om bio-blodprovet ger resultat av kaliumnivåer mindre än 3,05 mmol / l är dessa parametrar också farliga för kroppen. I detta tillstånd noteras följande symtom:

  • illamående och kräkningar;
  • problem att andas;
  • muskelsvaghet;
  • hjärtsvaghet
  • ofrivillig urinutsläpp och avföring.

Natrium

Det är också viktigt hur mycket natrium det finns i kroppen, trots att detta element inte är direkt involverat i ämnesomsättningen. Natrium finns i den extracellulära vätskan. Det bibehåller osmotiskt tryck och pH-nivåer.

Natrium utsöndras i urinen, kontrollerar denna process aldosteron - ett hormon i binjurebarken.

Hypernatremi, vilket betyder förhöjda natriumnivåer, leder till känslor av törst, irritabilitet, muskelskakningar och ryckningar, kramper och koma.

Reumatiska tester

Reumatiska tester - ett omfattande immunokemiskt blodprov, som inkluderar en studie för att bestämma reumatoid faktor, en analys av cirkulerande immunkomplex, bestämning av antikroppar mot o-streptolysin. Reumatiska tester kan utföras oberoende, liksom som en del av studier som involverar immunokemi. Reumatiska tester bör utföras om det finns klagomål om ledvärk.

Slutsatser

Således är ett generellt terapeutiskt detaljerat biokemiskt blodprov en mycket viktig studie i den diagnostiska processen. För dem som vill genomföra ett fullständigt utvidgat HD-blodprov eller CBC i en poliklinik eller ett laboratorium är det viktigt att ta hänsyn till att varje laboratorium använder en viss uppsättning reagenser, analysatorer och andra enheter. Följaktligen kan indikatorernas normer skilja sig, vilket måste beaktas när man studerar vad ett kliniskt blodprov eller resultaten från biokemi visar. Innan du läser resultaten är det viktigt att se till att standarder anges i den form som ges på den medicinska anläggningen för att dechiffrera testresultaten korrekt. CBC-frekvensen hos barn anges också i formulären, men läkaren måste utvärdera de erhållna resultaten..

Många är intresserade av: blodprovform 50 - vad är det och varför ta det? Detta är en analys för att bestämma de antikroppar som finns i kroppen om den är infekterad med HIV. F50-testet görs både för misstänkt HIV-infektion och för att förebygga en frisk person. Det är också värt att förbereda sig för en sådan studie..

Immunokemisk analys av blodtranskript hos vuxna

Reagenssatser

Satser för enzymimmunanalys produceras av olika tillverkare, i olika konfigurationer. Det är erkänt i Ryssland. Denna tillverkare producerar uppsättningar reagenser för studien med ELISA-metoden för nästan alla infektioner som är vanliga i våra breddgrader som kan analyseras på detta sätt. Förutom själva reagensen innehåller satserna ytterligare material som säkerställer säkerhet, bekvämlighet och snabb analys. Dessutom färgas kemiska ämnen i olika färger, vilket minskar sannolikheten för misstag i valet av ett reagens av en laboratorieassistent..
Kemiska och biologiska kit skiljer sig åt i relativ tillgänglighet, vilket direkt påverkar distributionen och tillgängligheten av enzymimmunanalys för befolkningen.

Om parametrarna för studien för immunokemi

Eftersom en immunokemisk studie är en uppsättning testanalyser är listan över dess beståndsdelar varierande. Immunoanalys och hormonella studier utförs ofta, därför anses könshormonföreningar och olika immunglobulinklasser vara parametrar. Immunoglobuliner (Ig) testas:

  • A - ansvarar för egenskaperna för att skydda slemhinnorna i lungorna, bronkial-, njur-, urinvägs-, urinvävnaderna, inklusive slemhinnan i matsmältningssystemet. I den akuta fasen detekteras inte detta immunglobulin. Det manifesterar sig från början av den andra infektionsprocessens vecka. Under en sen tidsperiod kommer han att ange kroniseringen av den patologiska processen.
  • E - avgör hur kroppen reagerar på allergener och smittsamma processer orsakade av parasiter. Men med vissa infektiösa processer och typer av allergiska reaktioner förblir indikatorn för detta immunglobulin oförändrad. Detta kräver mer forskning..
  • M - immunglobulinelement i den akut strömmande perioden av den patologiska processen. Detta immunglobulin uppträder i blodmiljön först den femte dagen efter införandet av det smittsamma medlet i människokroppen. Är i blodet i cirka 1,5 månader och försvinner sedan.
  • G - kvarvarande immunglobulin, visar närvaron av resistens mot någon patologisk process. I blodmiljön manifesterar den sig någonstans på 30 dagar efter att den patologiska processen började. Förblir i blodet under många år eller under resten av ditt liv, men rapporterar inte om det finns en patologisk process.
  • D - varje person har ett minimibelopp. Kunna visa både ett bristande tillstånd av immunitet och ett normalt tillstånd i kroppen.

Hormoner undersöks också:

  • Luteiniserande hypofyshormonell förening. Ansvarig för reproduktionssystemets funktion. Koncentrationen av andra könshormonella föreningar (progesteron, östrogen, testosteron) beror på dess syntes. Hos kvinnor är detta hormon ansvarigt för den månatliga cykeln..
  • Prolaktin hormonell förening. Ansvarig för den process genom vilken utsöndringen av mjölk sker hos en kvinna som har fött barn. I stora volymer hämmar det syntesen av könshormoner.
  • Estradiol hormonell förening. Det finns hos kvinnor, det är ansvarigt för hur äggen mognar, den andra uppenbara sexuella egenskaperna uttrycks, den månatliga cykeln inträffar.

Förberedelse för analysen, dess uppförande

Blodprovtagning för immunokemisk analys skiljer sig inte från biokemisk analys. Laboratorieassistenten tar venöst blod från patienten. Vidare analyseras serumet med en speciell laboratorieanordning. Tack vare den tekniska utvecklingen kan testresultatet erhållas inom en halvtimme efter blodprovtagning, men i vårt land utfärdar de flesta laboratorieinstitutioner det 2-3 dagar efter proceduren.

Förberedande åtgärder är inte komplicerade och långvariga. För att få det mest exakta resultatet måste patienten:

  1. Undvik att äta 12 timmar före bloduppsamling.
  2. Ha proceduren på fastande mage.
  3. Donera blod före klockan 11.

Det är tillåtet att dricka 200-250 ml rent vatten innan proceduren.

Även om detta test inte inkluderar leverfunktionstester och TSH, rekommenderar experter att eliminera fet mat och proteinberikade livsmedel från den dagliga kosten 3-4 dagar före testet. Detta förbud beror på att dessa ämnen gör blodet mer visköst, varför serumet blir grumligt och komplicerar undersökningen..

Viktig! Fem dagar före blodprovtagning är det förbjudet för patienten att ta alkohol i någon form. Detta ämne påverkar hormoner och blodvärden negativt. Det är inte önskvärt att röka 24 timmar före analysen

Statistik visar att endast 8 procent av patienterna följer denna rekommendation. På grund av detta ber läkare dig att inte ta nikotin åtminstone på morgonen när proceduren kommer att äga rum.

Det är inte önskvärt att röka 24 timmar före analysen. Statistik visar att endast 8 procent av patienterna följer denna rekommendation. På grund av detta ber läkare dig att inte ta nikotin åtminstone på morgonen när proceduren kommer att äga rum..

Kvinnliga patienter måste vara noga med att varna sin läkare om fasen i månadscykeln. Dagen då blodprovtagning kommer att påverka påverkar i hög grad koncentrationen av könshormoner, eftersom denna indikator är associerad med menstruationscykeln. Om den blivande mamman klarar analysen måste läkaren ta hänsyn till födelsetiden för barnet.

Proteinrika livsmedel

En av de viktigaste förberedande aspekterna är att ta medicin. Idealt är patienten skyldig att sluta dricka mediciner en eller en halv vecka före analysen, men om detta inte är möjligt, bör läkaren ta hänsyn till alla dessa nyanser vid avkodning av indikatorerna.

Det är strängt förbjudet att göra en analys efter fysisk ansträngning eller emotionell stress, eftersom dessa processer påverkar blodets kemiska sammansättning. Innan patienten går till laboratorieassistenten måste patienten sitta tyst i minst 25 minuter.

Funktioner i blodprovet för NSE

NSE är en hjärntumörsmarkör vars analys utförs enligt strikta indikationer. Som tidigare nämnts bör du förbereda dig noggrant och korrekt för testet. Om detta, liksom om funktionerna i provet - vidare.

Behovet av ett NSE-test

Elektrokemiluminescensimmunanalys utförs främst när en patient misstänks ha småcellig lungcancer. Som regel pratar vi om den primära diagnosen onkopatologi, men det är möjligt att utföra ett test i syfte att:

  • kontroll av cancerförloppet;
  • bestämma risken för återfall av patologi;
  • utvärdera terapins effektivitet.

När det gäller symtomen som är anledningen till att genomföra ett test på NSE är följande alarmerande manifestationer:

  • plötslig och onödig viktminskning
  • ihållande feber
  • långvarigt subfebrilt tillstånd
  • förlust eller signifikant minskad aptit;
  • ihållande eller frekvent andfåddhet
  • hosta;
  • utseendet på blodföroreningar i det separerade sputumet.

I princip är alla onkologiska lesioner i det neuroendokrina systemet en bra anledning att donera blod till denna tumörmarkör..

Hur man förbereder?

Förberedelse för provet krävs, men det kan inte kallas specifikt. Patienten är endast skyldig att vägra skadligt (särskilt fett, mat) inför testet, utesluta intensiv fysisk ansträngning och alkoholkonsumtion dagen innan analysen. Det är förbjudet att äta frukost på blodprovningsdagen - du kan bara dricka rent vatten.

Kroppsvätska för NSE-analys tas från kubital ven. I det här fallet ska patienten vara i det mest avslappnade tillståndet. Om en person är rädd för blod är det bättre för honom att inte följa processen för insamling. Det rekommenderas att titta ut genom fönstret eller åt sidan och andas djupt men lugnt.

Biomaterialet samlas i ett speciellt plaströr som innehåller nödvändiga reagenser. För forskning tas vanligtvis 10 ml blod, men varje laboratorium har sina egna regler för analysen, så volymen av den analyserade vätskan kan vara annorlunda.

En dag räcker vanligtvis för att förbereda resultaten, men denna fråga bör i alla fall diskuteras med laboratorieassistenten. Formuläret utfärdas till patienten, varefter dechiffrering av neurotestresultaten utförs av läkaren som skickade patienten för forskning.

Dechiffrera det immunokemiska blodprovet för infertilitet

Bedömning av forskningsresultatet gör det möjligt för läkaren att avgöra orsaken till problemet och vidta åtgärder för att eliminera det. För att bestämma orsaken till infertilitet, avläser läkaren nivån på hormoner. Luteotropin hjälper gonadernas normala funktion. Den ökade nivån indikerar brott i deras arbete. Frigör F3 och total F2-estriol under undersökningen. En kraftig minskning av mängden under graviditeten indikerar en patologi i fostrets bildning och utveckling.
Vid avkodning används värdena för nivån av B-hCG och AFP (alfa-fetoprotin). Blod för nivån av progesteron doneras vid samma tid på dagen. Uteslutet inför studien:

  • stressiga situationer
  • alkoholintag;
  • rökning;
  • äta fet mat.

Indikationer för analys

Immunologiska tester ordineras i olika fall: för att upptäcka immunitet och dold överföring av infektionssjukdomar, bestämma blodgruppen, tumörens natur, förekomsten av främmande patogener i kroppen, samt att bekräfta eller motbevisa en eventuell graviditet.

Immunologisk undersökning föreskrivs för:

  1. Långvariga immunbristtillstånd.
  2. Komplicerad allergisk historia.
  3. Indolenta autoimmuna sjukdomar.
  4. Kroniska, akuta smittsamma tillstånd.
  5. Förbereder sig för organdonation och donation.
  6. Förberedelse för kirurgiska ingrepp.
  7. Upptäcker graviditet.
  8. Onkologiska undersökningar.
  9. Analys av den föreskrivna behandlingen, vars kemiska komponenter påverkar immunsystemet.

Immunologiska studier kräver betydande arbetskraft och lång tid för att utföra nödvändiga biokemiska reaktioner och korrekt tolka de erhållna resultaten. I fallet med en hyperakut eller svår akut sjukdomsförlopp kan immunoserologisk forskning endast vara en sekundär och sido-metod för laboratoriediagnostik, för att vänta på resultaten av avkodning av ett immunokemiskt blodprov är fylld med tidsförlust, vilket bör gå för att lindra patientens tillstånd.

Immunologiska blodprov ordineras för att upptäcka följande sjukdomar:

  • anatomofysiologiska förändringar i myokardiet och perikardiet;
  • reumatoid artrit och artros;
  • benmuskelsjukdomar
  • diabetes mellitus och diabetes insipidus;
  • ros;
  • bronkialastma, kronisk obstruktiv lungsjukdom;
  • candidiasis och vaginit;
  • echinococcosis;
  • tyreoidit, Graves sjukdom, hypotyreos;
  • halsfluss, halsont, lunginflammation;
  • infektiös mononukleos, Epstein-Barr-virus;
  • scharlakansfeber, tularemi, borrelios, brucellos, tuberkulos, toxoplasmos;
  • missfall och aborter;
  • infertilitet;
  • AIDS och HIV;
  • urtikaria, psoriasis, eksem;
  • djurbett.

Immunologisk analys av blod görs inte i alla laboratorier, många polikliniker har inte nödvändig utrustning för att genomföra sådana studier, så om sådan immunokemi är nödvändig kan patienten skickas för att donera blod till en annan medicinsk institution.

allmän beskrivning

Immunologiska studier är diagnostiska metoder baserade på den specifika interaktionen mellan antigener och antikroppar. De används ofta för laboratorieanalyser av infektiösa och parasitiska sjukdomar, liksom för tillförlitlig bestämning av blodgrupper, hormonella störningar, vävnads- och tumörantigener, igenkänning av allergier och autoimmuna processer, proteinarter och graviditet.

Blodprovtagning för immunologisk testningImmunglobulinstruktur

  • medfödd eller förvärvad under livets immunbristförhållanden;
  • allergiska sjukdomar som inte svarar på effektiv terapi;
  • kroniska och tröga smittsamma sjukdomar;
  • autoimmuna och onkologiska sjukdomar;
  • före och efter organtransplantationskirurgi;
  • förberedelse för allvarliga kirurgiska ingrepp;
  • bedömning av effektiviteten av den utvecklade behandlingen och analys av biverkningar vid förskrivning av läkemedel som påverkar immunitet.

Indikationer för analys

Denna studie är inte en förebyggande åtgärd. Det är vanligt att utse det med sådana indikationer:

  1. Genetisk känslighet för immunpatologier. Analysen låter dig identifiera de minsta misslyckandena i immunsystemets funktion. Sådana överträdelser framkallar snart utvecklingen av immunbrist, vars verkliga orsak är mycket svår att fastställa. Ofta har immunsjukdomar en genetisk predisposition och uppträder plötsligt i alla åldrar.
  2. Misstanke om onkologisk patologi. Analysen omfattar också tumörmarkörer. Det visar inte bara förekomsten av maligna celler, utan visar också procentandelen av patientens benägenhet att bilda tumörer.
  3. Problem med att bli gravid. Par som har svårt att bli barn under lång tid kan testas för könshormoner för att bestämma orsaken och graden av kompatibilitet med en partner.
  4. Autoimmuna sjukdomar. De uppstår till följd av ett brott mot immunitetens normala funktion, som fungerar som en aggressiv i förhållande till sin egen kropp, och inte som en försvarare.

Fördelar med metoden framför andra former av forskning

Immunologisk analys - effektiv diagnos av immunitetstillståndet
Ett immunokemiskt blodprov innefattar bestämning av både nivån av immunglobuliner och nivån av reproduktionshormoner. Hormonella och enzymbundna immunsorbentanalyser gör det möjligt att bedöma kroppens tillstånd, dess reproduktiva och skyddande funktion.

Immunokemisk analys av blod är inte den billigaste, men ganska noggranna analysen. Med hjälp kan du göra en slutlig diagnos utan ytterligare undersökning. ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys) bestämmer förhållandet "antigen-antikropp", dvs visar mängden antikroppar som reagerar på vissa antigener. Detta är en av de mest informativa testerna för att identifiera infektionssjukdomar..

Fördelarna med immunokemisk analys inkluderar tillgänglighet. Du kan ta detta test i valfritt medicinskt laboratorium, privat eller kommunalt. En fullständig analys utförs sällan, det indikeras vanligtvis vilka indikatorer som behöver bestämmas (hormoner, antikroppar mot specifika antigener, leukocyter som är kapabla till fagocytos, etc.).

Immunokemisk analys ges sällan för profylax, oftare rekommenderar läkaren det om det finns vissa indikationer:

  1. Misstänkt ärftlig immunitetsstörning. Eventuella störningar i samband med kroppens immunsvar kan upptäckas med hjälp av detta test. Vanligtvis leder immunförsvar till immunbrist, vars orsaker är svåra att fastställa. Sådana patologier ärvs ofta och uppträder vid en viss ålder..
  2. Misstänkt cancer. Indikatorerna för immunokemisk analys inkluderar tumörmarkörer. De bestämmer dock inte bara förekomsten av en malign tumör utan också en benägenhet för onkologi i procent..
  3. Problem med att bli gravid. Par som inte har kunnat bli gravida i ett år eller mer testas för könshormoner för att fastställa problem och kompatibilitet.
  4. Autoimmuna sjukdomar. Autoimmuna sjukdomar är förknippade med ett brott mot immunsystemet, som attackerar kroppen och inte sjukdoms orsakande medel. Dessa störningar detekteras också med hjälp av immunokemisk analys..

Analysen baseras på den specifika interaktionen mellan antigener och antikroppar

Eftersom immunokemisk analys är ett helt komplex av tester är listan över indikatorer som ingår i den ganska bred.

Oftast är det ELISA och hormonell undersökning som utförs, därför är huvudindikatorerna könshormoner och olika klasser av immunglobuliner:

  • IgA. Immunglobulin, som är ansvarig för de skyddande funktionerna i slemhinnorna i lungorna, bronkierna, mag-tarmkanalen, njurarna, urinblåsan, urinledarna. I det akuta stadiet upptäcks det inte i blodet; det verkar från 2 veckor efter infektionsförloppet. Vid ett senare tillfälle indikerar det en kronisk form av sjukdomen.
  • IgE. Detta immunglobulin upptäcker allergiska reaktioner och parasitinfektioner. Men med vissa infektioner och typer av allergier förblir nivån av immunglobulin E på samma nivå, därför krävs ytterligare undersökning.
  • IgM. Immunglobulin under den akuta perioden av sjukdomen. Det dyker upp i blodet först, redan den 5: e dagen efter att patogenen kommer in i kroppen. Håller i blodet i ungefär en och en halv månad, varför försvinner det.
  • IgG. Immunglobulin, som anses vara kvarvarande och indikerar förekomsten av immunitet mot en viss sjukdom. Det börjar dyka upp i blodet ungefär en månad efter sjukdomens uppkomst. Dessa immunglobuliner kan förbli i blodet i flera år eller under hela livet, men de signalerar inte närvaron av själva sjukdomen.
  • IgD. Immunglobulin, som finns i små mängder hos alla människor. Kan vara en indikator på både immunbristsjukdomar och fysiologiska tillstånd.
  • Luteotropin. Ett hypofyshormon som reglerar sexkörtlarnas funktion. Nivån på andra könshormoner, såsom progesteron, östrogen och testosteron, beror på dess produktion. Hos kvinnor reglerar detta hormon menstruationscykeln..
  • Prolaktin. Hormonet som upprätthåller amning börjar produceras under graviditeten. I stora mängder hämmar produktionen av andra könshormoner.
  • Estradiol. Det mest aktiva kvinnliga könshormonet, som ansvarar för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper, menstruationscykeln och äggmognad.

Blodprovtagningsförfarande för immunologisk forskning

Förfarandet för att ta blod för immunokemisk analys är standard. Patienten tar blod från en ven. Hon undersöks med en speciell laboratorieanalysator. Modern utrustning gör att du kan få resultatet på 10-20 minuter. De flesta laboratorier ger ett resultat 1-2 dagar efter att ha donerat blod.

Det krävs ingen komplicerad och långvarig förberedelse för att donera blod, men det finns några standardregler som rekommenderas att följas för att få det mest tillförlitliga resultatet. Blod doneras först på morgonen på fastande mage. På morgonen kan du dricka rent icke-kolsyrat vatten, men du kan inte äta frukost. Den sista måltiden rekommenderas senast 22.00 inför undersökningen.

Trots att inga lever- och andra tester ingår i denna analys rekommenderas det att avstå från fet mat och stora mängder protein 2 dagar före undersökningen. Protein och fett ökar blodkoagulationen och gör serumet grumligt, vilket kan störa undersökningen av materialet.

Det är inte önskvärt att röka en dag innan du donerar blod. Denna regel observeras sällan, så läkare rekommenderar att du inte röker åtminstone omedelbart innan du besöker laboratoriet i ett par timmar. Kvinnor bör informera sin läkare om fasen i menstruationscykeln. Nivån på könshormoner beror på i vilken fas analysen tas, eftersom de förändras hos kvinnor under cykeln. Varaktighet och trimester beaktas under graviditeten.

Studien baseras på antigenens specifika effekt på antikroppen. Analyser används för att fastställa orsaken till att en parasitinfektion uppträder, mängden hormoner under graviditeten, förekomsten av markörer och bestämning av blodgruppen. Under arbetets gång finns huvudtitrarna för antikroppar mot patogener, immunsystemet och dess resistens mot ett smittsamt ämne studeras.

Antigenet hittas med användning av blodserum, som innehåller antikroppar. Immunologisk analys gör att du kan bestämma antikroppar mot ett tidigare känt antigen.

För forskning, ta blod från patienten den första dagen av sjukdomen. Diagnosen ställs efter en andra analys efter 14 dagar.

Reaktionen kännetecknas av två perioder:

  • en fas som består av antigen- och antikroppsbindning;
  • resultaten av interaktion, manifesterad av bildandet av immunkomplex.

De tar hänsyn till antigenens egenskaper som påverkar reaktionens yttre tecken, liksom mediets sammansättning, saltkoncentration, temperatur.

Den immunologiska metoden består av en agglutinationsreaktion, interaktion med deltagande av komplement, immunbristanalys, en utfällningsreaktion.

Ett blodprov på modern utrustning gör att du snabbt kan diagnostisera. Immunanalysenheter hanterar effektivt sjukhussängar genom att påskynda resultaten. Kostnadsbesparingarna täcker helt kostnaderna för en liknande studie på akutsjukhus. Immunokemisk analys har en hög specificitet och når 98%, differentierar sammansättningen av ämnen med samma struktur. Analyskänsligheten är hög. Det immunokemiska analysschemat inkluderar ett testsystem som innehåller en specifik antikropp.

Monoklonala och polyklonala antikroppar erhållna från en eller flera cellinjer i patientens kropp används för forskning. Skillnaden mellan antikroppar ligger i graden av deras bindningskapacitet. Resultatet av analysen mäts med användning av V direkt detektion, bestående av parametrar som:

  • bilda en blodgrupp;
  • immundiffusion;
  • immunofores.

En annan typ av mätning av resultatet är V indirekt detektion, som används när reaktionsresultaten är osynliga. En småpunktsstudie gör att du kan analysera många ämnen med flera parametrar i en provvolym på 0,1-1,0 ml.

Avkodning av forskningsresultaten: norm och patologi

Innan läkaren skickar en omfattande immunokemisk analys måste läkaren samla in lite information om patienten, så att efter studien kan sambandet mellan dess resultat och personens medicinska historia göras..

Ytterligare information inkluderar:

  1. Bestämning av sambandet mellan den kliniska bilden av sjukdomen och förändringar i immunsystemet.
  2. Bestämning av skillnaden mellan indikatorer i analysen från normen.
  3. Samla in data om sjukdomsutbrott.
  4. Information om vad patienten behandlades med och om antalet läkemedel som tagits.

Nedan följer de data som utvecklats av forskare, som återspeglar uppgifterna om värdena för ICA: s huvudindikatorer, som kan vara acceptabla, och de påstådda orsakerna till avvikelser från normen:

  1. Immunglobulin A - normen är 17% av den totala mängden immunglobulin. Om normen överskrids kan detta indikera lupus erythematosus, lever- och njurpatologier. Minskade indikatorer är i cirros och förgiftning.
  2. Immunoglobulin E - normen är 0,2% av den totala mängden blodimmunglobulin. När nivån stiger kan detta indikera en infektion med helminter. De kan manifestera sig som allergiska reaktioner: eksem, klåda, svullnad etc..
  3. Immunglobulin M - normal indikator - 5-5,2 procent av den totala mängden av ämnet. Med en ökning av indikatorn diagnostiseras hepatiska patologier, candidiasis, lupus, infektioner i det akuta stadiet.
  4. Prolaktin - hos män 103–535 mIU / l, hos kvinnor 59–699 mIU / l. Ökade indikatorer för detta ämne kan indikera förekomsten av tuberkulos eller neoplasmer i hypofysen, prolaktin ökar också efter att ha tagit vissa mediciner.
  5. Luteotropin - hos män - 1,15-8,9 mU / l., Hos kvinnor beror frekvensen på menstruationscykeln. Hos män orsakar det utsöndring av testosteron, hos kvinnor kontrollerar det menstruationscykeln. En minskning kan vara med tumörer i hypofysen, fetma eller amenorré, en ökning med problem i njurarnas arbete, polycystisk äggstock, endometrios eller svält.

I videon berättar läkaren om moderna laboratorieforskningsmetoder:

Luteotropin

Luteiniserande hormon eller luteotropin (lutropin). Dess "produktion" är koncentrerad i hypofysens främre lob och gonadotropa celler är inblandade i den. De påverkar sexkörtlarnas utveckling och funktion. Hos kvinnor hjälper detta hormon till att upprätthålla menstruationscykeln och stimulerar produktionen av progesteron och östrogen. Hos män är det ansvarigt för utsöndringen av testosteron. Om avkodningen av blodprovet visade en ökning av nivån av lutropin, finns det en anledning att anta förekomsten av primär dysfunktion i könsorganen, polycystiskt äggstockssyndrom, postmenopaus och i vissa fall hypofysadenom..

Om nivån på detta hormon sänks kan det finnas störningar i hypofysens arbete och hypotalamus, förekomsten av Kalmans syndrom och andra avvikelser i det endokrina systemet. Problemet kan också ligga i anorexia nervosa, tarmdysfunktion, svår och långvarig stress, tar hormonella preventivmedel.

Hur analysen görs

Efter att ha förberett testmaterialet fortsätter laboratorieassistenten med nödvändiga manipulationer. För detta används ett antal speciella uppsättningar antigener som har förmågan att provocera kroppens svar på en irriterande, det här är olika infektioner, hormoner, allergener.

Schemat för den förväntade reaktionen "antigen-antikropp" ser ut så här:

  • Primär reaktion - detekterbart Ig (Ab) och renat patogenantigen (Ag).
  • För att detektera de resulterande immunkomplexen följer en ny immunologisk reaktion, där tillhörande specifika Ig fungerar som ett antigen, och ett Ig-konjugat (Ab) fungerar som en antikropp för det.
  • Det sista steget är en enzymatisk reaktion tillsammans med en konjugatmolekylkatalysator. Substratet är en kromogen (inte färgad), som färgas under reaktionen och intensiteten av färgen och den kvantitativa indikatorn för immunglobulin i provet bestäms.

För närvarande har ett brett utbud av ELISA-varianter utvecklats; det finns ingen tydlig klassificering av dem. Vanligtvis betraktas metoder utifrån att de delas in i heterogena och homogena - alla faser av analysen sker med en fast fas eller endast med en lösning.

Moderna kliniska diagnostiska laboratorier använder vanligtvis en heterogen ELISA (fast fas), i vilken den fasta fasen innebär absorption av antigener eller antikroppar på den fasta ytan i specialbrunnar belägna på en polystyrenmikroplatta, metoden är indelad i direkt och indirekt ELISA.

Med direkt ELISA fixeras de införda antigenerna under inkubationsprocessen på ytan av tomma brunnar. För detta placeras testproverna i rena brunnar i 20-25 minuter, detta är nödvändigt för antigenet att fästa på deras yta. Efter detta tillsätts den erforderliga antikroppen. Vidare förblir materialet under en viss tid för att bilda obligationer..

Antikroppar tillsätts alltid i överskott, därför, även om de är närvarande, är obundna antigener kvar i provet, och om det inte finns några antigener alls kommer det inte att finnas några bindningar. För att avlägsna "extra" antikroppar utförs dekantering, varefter endast de antikroppar som har skapat en bindning med antigenet återstår.

I den indirekta ELISA-metoden används antikroppar som tidigare kombinerats med substratet för den enzymatiska reaktionen; i detta fall sker bindningen av antikroppar till antigenet under inkubationsprocessen, varefter bindningarna på brunnarnas yta mobiliseras och konjugatet och substrat-kromogent reagens som införs därefter färgar reaktionen.

Således är huvudskillnaden mellan den indirekta och den direkta metoden inte vidhäftning av materialet till ytan av rena brunnar, utan bindning till antigenet immobiliserat på plattan..

Reaktionen stoppas med användning av specialiserade anordningar, sedan utsätts varje brunn för en fotometrisk process, följt av en jämförande egenskap hos det resultat som erhållits med tidigare utförda kontrollprover.

Om en ökning av optisk densitet detekteras i provet, överskattas också koncentrationen av specifika antikroppar i testresultatet.

Immunokemisk analys av avföring

Ett dolt blodprov är nödvändigt för att diagnostisera rektal cancer eller erosiva lesioner i tarmslemhinnan. Med sin hjälp har läkaren möjlighet att diagnostisera polyper och cancer, som endast manifesteras av blödning. Tack vare denna analys kan patienter genomgå en fullständig tarmdiagnos och fastställa koncentrationen av hemoglobin i avföringen. Förberedelserna för denna studie är standard.

Ett snabbtest för analys av avföring för mängden hemoglobin består av:

  • Indikatorplatta.
  • Applicator.
  • Reagens.
  • Instruktionsbrev.

Denna studie baseras på resultatet av interaktioner av specifika antikroppar med hemoglobin, vilket leder till bildandet av antigen-antikroppsföreningar. De rosa och lila linjerna på testformuläret visar hemoglobinnivån och registrerar en överträdelse av dess tillåtna avläsningar.

ICA för klamydia

Med ett blodprov kan du bekräfta närvaron eller frånvaron av patogenen i patientens kropp, har hög specificitet, indikerar infektionstidpunkten och troliga komplikationer för patienten. Specifika antigener väljs för analys. Serum eller blodplasma används som biomaterial för studien. För diagnos används immunglobuliner - IgM, IgA, Ig6.

Metoden för immunokemisk forskning gör att du kan identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna av dess utveckling och bestämma den exakta typen av antikroppar. Analysen är mycket noggrann och patienten måste följa alla rekommendationer från specialister innan den utförs.

Med hjälp av forskning identifieras stadierna av en infektiös sjukdom och antibiotikabehandling ordineras. I den primära fasen av sjukdomsutvecklingen är Ig6-titerområdet mer än 100, men mindre än 6400. Under utvecklingen av sjukdomen från en kronisk kurs till återhämtningsperioden ökar titrarna från gt; 100-1600 till lt; 100-400.

Det är nödvändigt att erbjuda patienten en sekundär undersökning för att fastställa återinfektion.

I avsaknad av förändringar i antikroppstitrar vägrar läkaren att ordinera antibiotikabehandling. Hos personer som har haft klamydial infektion indikerar förhöjda antikroppar ingen infektion.

Immunokemisk analys av blod tillåter användning av testkomplex som bestämmer serumproteiner i hälsa och sjukdom, med hänsyn till åldersrelaterade förändringar.

Denna studie hjälper till att bekräfta eller förneka förekomsten av intracellulära parasiter i patientens kropp. Parallellt med detta ger den information om ungefärlig infektionstid och möjliga komplikationer för patientens hälsa. Denna analys kräver valet av specifika antigener, serum eller plasma är materialet. Immunglobuliner används för att dechiffrera och bestämma diagnosen..

Tack vare denna metod kan läkaren upptäcka infektion i de tidigaste stadierna och exakt ta reda på egenskaperna hos antikroppar. ICA kräver särskild utbildning, så patienten måste följa alla rekommendationer som han fått från läkaren.

Eftersom den immunkemiska studien visar scenen för den infektiösa lesionen är det lättare för läkaren att välja nödvändig terapi..

Klamydia under ett mikroskop

Varför föreskrivs en immunokemisk analys (ICA)??

En immunokemisk analys utförs för att lösa följande problem:

  1. Bestämning av sambandet mellan sjukdomsförloppet och immunsjukdomar.
  2. När indikatorer avviker från normen.
  3. Att samla in data i början av sjukdomen.
  4. Få information om terapi och antalet läkemedel som tas.

Indikationerna för denna typ av diagnos kan vara följande överträdelser:

  1. Frekventa infektioner.
  2. Allvarliga infektionssjukdomar.
  3. Medfödd eller förvärvad immunbrist.
  4. Om en person har en autoimmun patologi.
  5. Förekomst av allergier.
  6. Behovet av kirurgiska ingrepp.
  7. Komplikationer efter operation.
  8. Anorexi.
  9. Olika berusningar.
  10. Förekomsten av tumörer.
  11. Diabetes.
  12. Utveckling av biverkningar.

Referens! Under mottagandet av immunmodulatorer i dynamik utförs kontroll i form av en immunokemisk analys.

Det mottagna immunogrammet dechiffreras av den behandlande läkaren.

Vad som är immunokromatografi beskrivs i videon:

Blodprov hos ett barn

Om indikatorerna för ett allmänt blodprov hos ett barn inte överensstämmer med normen, kommer läkaren att hänvisa honom till ett immunogram. Ett lågt antal leukocyter i barnets blod kommer att vara tillräcklig anledning för läkaren att insistera på ett obligatoriskt immunologiskt blodprov. Identifiering av barnets immunstatus är också nödvändig om han:

  • har ofta ARVI;
  • lider av kroniska bakterieinfektioner och diarré;
  • har kroniska svampinfektioner.

För att analysen ska ge de mest korrekta avläsningarna bör föräldrarna ta allvarliga förberedelser för barnet för studien. För att göra detta är det nödvändigt att ge barnet en lugn och hälsosam sömn i flera dagar, försök att inte stressa honom. Barnets kropp kan också uppleva ett spel i ett bullrigt företag som en stressig situation - det är bättre att dagarna före testet är så lugna som möjligt.

Innan du tar ett immunogram är det viktigt att utesluta mat från barnets kost som kan vara farligt för en allergisk person. Det här skulle kunna vara:

  1. komjölk.
  2. kycklingägg.
  3. röd fisk.
  4. spannmål - havre, vete, majs.
  5. citrus-.
  6. choklad.
  7. kakao.
  8. tomat.
  9. kaviar.
  10. persimon.
  11. Granat.
  12. vattenmelon.
  13. melon.

Ibland insisterar läkare på att ta ett immunologiskt blodprov innan vissa vaccinationer genomförs. När är det nödvändigt och när är det inte??

Det finns också ett antal kontraindikationer för immunologisk analys. Till exempel, om ett barn ofta är sjuk av olika infektioner, kan det inte ordineras.

Vad är kolorimetri?

Analysen av den enzymatiska fasen av diagnosen utförs med en metod som kallas "kolorimetri". Faktum är att inte bara materialets färg ger information om infektionen utan också densiteten hos färgen som erhålls som ett resultat av kemiska reaktioner. Det är denna indikator som bestämmer koncentrationen av den patogena mikroorganismen. Om den manuella diagnosmetoden används på gammaldags sätt, skapas ett särskilt kalibreringsschema för att bestämma de angivna indikatorerna.

Den manuella metoden används sällan i moderna laboratorier idag. För att utföra ELISA-analysen används en speciell apparat - en kolorimeter, där endast forskningsparametrarna ställs in manuellt, och sedan utförs allt arbete, inklusive plottning av grafen, automatiskt av enheten..

Hur går studien?

Hittills innehåller metoden för studier av immunologiska blodparametrar två nivåer. Under en nivå 1-undersökning undersöker en laboratorieassistent:

  • antalet lymfocyter i perifert blod;
  • absolut och relativt antal T-lymfocyter och B-lymfocyter;
  • koncentration av immunglobuliner;
  • fagocytisk aktivitet av neutrofiler.

Nivå 2-undersökning inkluderar analys av:

  1. antal T-lymfocytsubpoleringar.
  2. fenotypiska egenskaper hos immunsystemets celler.
  3. indikatorer för apoptos av lymfocyter.
  4. bedömning av cytokinkoncentration.
  5. typer av immunglobuliner.
  6. andra indikatorer.

Icke desto mindre faller redan två nivåer av immunologiskt blodprov ut ur utbredd användning, vilket ger plats för mer avancerad forskningsteknik. Det är viktigt att komma ihåg att resultaten av ett immunologiskt test inte är en diagnos, och en erfaren allergistimmunolog hjälper till att dechiffrera immunogrammet.

Tabell över normala blodimmunogramindex.

IndexNorm
T-lymfocyter (T-ROCK, E-ROCK)50-70% (50,4 ± 3,14) * 0,6-2,5 tusen
B-lymfocyter (B-ROCK, EAC-ROCK)6-20% 0,1-0,9 tusen.
Teofyllin motstå. T-lymfocyter (TGF-ROCK)50-65% (42,4 ± 2,37) *
Teofyllin är känslig. T-lymfocyter (TFCH-ROCK)6-10% (9,01 ± 1,41) *
Immunregulatoriskt index (IRI)6-8 (1,7-2,5 med monokloner)
Spontan rosettbildning29,9 ± 4,2%
Neutrofiler N8-ROCK1,12 ± 0,1 tusen.
Kompletterande sockelformning12,0 ± 1,8%
Neutrofiler Nc-ROCK0,45 ± 0,04 tusen.
Noll lymfocyter26,0 ± 5,0% 0,57 ± 0,04 tusen.
Noll neutrofiler55,4 ± 4,0% 2,! 5 ± 0,20 tusen.
IgA0,5-2,0 (1,12 ± 0,16) *
IgM0,5-2,5 (1,09 ± 0,24) *
IgG5,0-14,0 (7,08 ± 0,93) *
IgE (enzymimmunanalys)upp till 100 IE / ml (76 ± 9 kU / L) *
med stafylokocker40-80% (74,6 ± 4,91) *
med latex47,5-79,1%
Fagocytiskt nummer6-9 (9,7 ± 1,38) *
Cirkulerande immunkomplex0-6,5 g / l (6,3 ± 0,83) * eller upp till 100 arb. enheter.

IgA är immunglobulin A. Det ansvarar för den skyddande funktionen hos de flesta mänskliga slemhinnor. Immunglobulin A finns i saliv, mjölk. En ökning av mängden i blodet kan indikera:

  • leversjukdomar;
  • artrit;
  • multipelt myelom;
  • glomerulonefrit.

Om mängden immunglobulin A i blodet reduceras, indikerar detta:

  1. levercirros.
  2. strålsjuka.
  3. förgiftning.

IgM är ett immunglobulin M. Dess utmärkande kvalitet är att den verkar vara en av de första efter att antigenet injiceras i blodet. En ökning av immunglobulin M i blodet indikerar:

  • förekomsten av akuta parasitinfektioner;
  • bakterieinfektioner;
  • Reumatoid artrit;
  • candidiasis
  • systemisk vaskulit.

En minskning av mängden IgM i patientens blod indikerar:

  1. strålsjuka.
  2. förgiftning.
  3. behandling med immunsuppressiva medel.

IgG är immunglobulin G. I kroppen är det ansvarigt för passiv immunitet. En ökning av mängden i blodet kan indikera:

  • reumatism;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • Reumatoid artrit;
  • multipelt myelom;
  • HIV;
  • Körtelfeber;
  • akuta kroniska infektionssjukdomar.

En minskning av mängden IgG i patientens blod indikerar:

  1. förgiftning.
  2. levercirros.
  3. behandling med immunsuppressiva medel.
  4. strålsjuka.

IgE ansvarar för utvecklingen av olika allergiska reaktioner i kroppen. Ett immunogram visar en ökad nivå av IgE i blodet vid:

  • förekomsten av matallergier;
  • Quinckes ödem;
  • nässelfeber;
  • atopisk dermatit;
  • drog allergi;
  • hösnuva;
  • infekterar kroppen med parasiter.

En minskning av nivån av IgE i patientens blod indikerar:

  1. förvärvad immunbrist.
  2. medfödd immunbrist.

Immunologiskt blodprov: avkodning, normer

Immunologiskt blodprov är en studie av nivån på kroppens immunförsvar.

Den innehåller ungefär ett dussin egenskaper som återspeglar tillståndet och antalet immunförsvarceller, produkter av dess aktivitet.

Immunitet skyddar från yttre penetrering av mikrober och gifter. Tack vare immunitet förstörs främmande celler som har kommit in i kroppen.

Alla har immunitet redan vid födseln, med åldern stärks detta skydd och vid ålderdom minskar det något.

Det förekommer dock haverier i denna mekanism. Om de inträffade redan före födseln, kommer personen att ha medfödd immunbrist, och om senare, sedan förvärvad.

Länkar av immunförsvar

Sedan födseln är en person omgiven av bakterier, virus, svampar och mikrober. Människokroppen omges ständigt av många osynliga men levande patogener.

De finns i luft, vatten och mat. Kroppen har dock ett immunförsvar som motstår "aggressorerna".

Det mänskliga immunsystemet består av flera biljoner enheter, det är den mest organiserade och största armén i världen..

Makrofager är partiklar som rör sig fritt mellan kroppens celler, vilket kan skilja kroppens egna celler från främmande celler, inklusive virus.

Dessa "rengöringsmedel" ser till att fiender inte närmar sig cellerna. Makrofag av främmande kroppar sväljer och smälter.

Men om det finns för mycket infektion, har makrofager inte tid att klara det. Sedan släpper de ut enzymet pyrogen, vilket får temperaturen att stiga..

Hög temperatur är ett larm för immunsystemet.

Vidare kommer arbetet till spel:

  • Information T-celler är en liten men aktiv grupp. Dessa är spejdare som kan dechiffrera vilket virus som attackerade kroppen och varnar andra celler, främst lymfocyter..
  • b-lymfocyter producerar antikroppar som immobiliserar mikrober. Antikroppar förstör "inkräktare" som inte hade tid att tränga in i cellen.
  • Killer T-celler är mördarceller som kan se de infekterade cellerna i vilka viruset har gömt och förstöra dem.
  • T-suppressorer - lugna immunförsvaret när faran är över.

Vissa b-lymfocyter lever under mycket lång tid och behåller data om vilket virus som attackerade kroppen så att nästa gång infektionen besegras snabbare. Vaccinationernas verkan bygger på denna princip..

Immuniteten försämras på grund av ogynnsamma miljöförhållanden och stressiga socioekonomiska förhållanden.

Kroniska och akuta sjukdomar kommer att vara en följd av immunitetsstörningar. För att ta reda på vilken länk i immunförsvaret som bryts, hjälper den immunologiska analysen.

När behövs en immunanalys? Att bedöma immunstatus är viktigast för dem som ofta får förkylning, som har diagnostiserats med kroniska infektionssjukdomar: hepatit, herpes, HIV.

HIV-infekterade donerar regelbundet blod för immunologisk analys, eftersom endast dess data ger tillförlitlig information om det aktuella immunitetstillståndet och gör det möjligt att förutsäga resultatet av sjukdomen.

Immunologisk analys är mycket viktig för personer som lider av allergier, reumatism, mag-tarmsjukdomar.

Immunologisk analys föreskrivs:

  • vid diagnos av allergiska reaktioner och sjukdomar associerade med nedsatt immunitet;
  • för detektion av primär och sekundär immunbrist, inklusive HIV;
  • vid behandling med vissa läkemedel som påverkar immuniteten (immunsuppressiva medel, immunmodulatorer);
  • före organtransplantation.

Grundläggande indikatorer

Under den immunologiska analysen undersöks blodet med avseende på följande parametrar.

ImmunglobulinerNormÖverträdelse
A (IgA)0,9 - 4,5Antikroppar som finns i slemhinnor, mjölk, saliv, tårar. Ökning: leversjukdomar, artrit, myelom, glomerulär nefrit, alkoholskada. Reduktion: cirros, förgiftning, strålningssjukdom.
E (IgE)30 - 240Deltar i skydd mot allergiska reaktioner och parasiter. Förstoring: parasitangrepp, allergier. Minskning: motorisk störning, utvidgning av små kärl.
G (IgG)7 - 17Ansvarig för passiv immunitet. Ökning: HIV, infektionssjukdomar, artrit, reumatism. Minska: strålningssjukdom, cirros, förgiftning.
M (IgM)0,5 - 3,5Dessa är antikroppar som spårar blodtyp. Överskott: akuta infektioner, leversjukdom, artrit, svampinfektioner. Minska: strålningssjuka, förgiftning.
Alloimmuna antikropparInte upptäcktReagerar på främmande erytrocyter, är ansvarig för Rh-faktorn.
Antinukleär faktorInte upptäcktÖverskott: systemisk lupus, hepatit, artrit.
Antistreptolysin-O100 - 200Överskott - indikerar förekomsten av streptokockinfektion: erysipelas, skarlagensfeber.
ELISAUpp till 60Leta efter blod, sädesvätska. Överskott: infertilitet.
MAR-testMindre än 50Bestämning av andelen immotila spermier. Överskott: infertilitet.
AT-TGMindre än 1,1Överskott: Downs syndrom och flera andra genetiska störningar.
AT-TPOMindre än 5,6Visar immunförsvarets aggression mot sin egen kropp. Överskott: sköldkörtelsjukdom.
HLAInte upptäcktDet används för att bedöma risken för sjukdomar som det finns en genetisk predisposition under transplantation för att ta reda på orsaken till missfall..

Diagnostik och resultat av immunologisk analys

Dechiffrera det immunologiska blodprovet består i att tolka ett antal tal som anger antalet leukocyter, lymfocyter och deras populationer, monocyter och andra indikatorer.

Immunglobuliner (antikroppar) är molekyler som finns i blodet och på ytan av slemhinnorna som kan neutralisera olika infektiösa patogener och toxiner som har kommit in i kroppen.

Antikropparnas huvudsakliga kännetecken är deras specificitet, det vill säga att varje typ av antikroppar kan neutralisera endast vissa ämnen.

Det finns fem klasser av immunglobuliner, tre av dem (A, M, G) är de mest studerade.

Dechiffrera det immunologiska blodprovet eller immunogrammet ger en fullständig bild av immuniteten hos en viss person.

Tre klasser av proteiner finns i blodet: A, M och G, som bestämmer stadiet för en infektionssjukdom (akut eller kronisk).

Immunologisk analys syftar bland annat till deras identifiering.

De låter dig bestämma sjukdomsstadiet:

  • A-globuliner uppträder under de första 14 dagarna av sjukdomen;
  • A- och M-globuliner kan hittas i blodet från den andra till den tredje sjukdomsveckan;
  • efter 21 dagar från sjukdomens början bestäms alla tre typerna i blodet;
  • när M-globuliner har försvunnit i blodet och mängden A och G har minskat mer än 2 gånger, kan vi prata om början på återhämtning;
  • i en kronisk process kommer det definitivt att finnas globulin G, M är frånvarande, A-globulin kanske eller inte.

Att dechiffrera den immunologiska analysen ligger inom immunologens kompetens, som kommer att ge en åsikt om immunsystemets tillstånd.

Avvikelsen av indikatorer nedåt kan förklaras av fysisk ansträngning och stress, men om indikatorerna ökas är detta ett mycket alarmerande symptom som kan bli en anledning till ytterligare forskning..

Efter avkodning av den immunologiska analysen och diagnosen kommer läkaren att ordinera vitaminer eller läkemedel, ge rekommendationer om den dagliga regimen och kosten.

För immunologisk analys används inte själva blodet utan dess serum som erhållits som ett resultat av centrifugering.

Innan du donerar blod kan du inte äta eller dricka något i 12 timmar, minst en timme innan du donerar blod för ett immunologiskt test, du måste avstå från att röka dagen innan du inte kan ta alkohol.

Innan du donerar blod måste du sitta tyst i 10 - 15 minuter så att fysisk och emotionell stress inte påverkar resultatet.

Så, en immunologisk analys görs för att bestämma antalet celler i blodet som är ansvariga för immunitet och immunkomplex.

Undersökningen ger information om tillståndet för de olika delarna av immunförsvaret..

Efter att ha fått resultaten av ett immunologiskt blodprov kan läkaren justera behandlingen, minska eller öka antibiotikans varaktighet och förutse allergiska reaktioner..

Immunologiskt blodprov

Att få de slutliga resultaten av analysen inkluderar en hel rad åtgärder som syftar till att bestämma de kvantitativa och kvalitativa indikatorerna för immunceller - immunglobuliner. I de flesta fall indikerar specialisten i analysriktningen vilken länk i arbetet med skyddsfaktorer som måste bedömas.

Ett komplett immunogram, vars pris ligger i intervallet 5-6 tusen rubel, är en ganska lång och mödosam screening, därför bestämmer laboratoriearbetare endast de indikatorer som är nödvändiga för läkaren.

Blod tas ofta för studier av följande immunologiska faktorer:

  1. Kvantitativa indikatorer för serumimmunglobuliner M, A, G, E..
  2. Komponenter till komplement C3, C4-2.
  3. Funktionell aktivitet hos immunceller.
  4. Fagocytiskt index.
  5. Proliferativ aktivitet av lymfocyter.
  6. Kvantitativa indikatorer på subpopulationer av immunceller.

Typer av immunologiska tester

Det finns flera typer av immunologiska tester som studerar immunstatus. De skiljer sig från varandra i metoderna för ledning.

Dessa inkluderar:

  • radioimmunanalys (analys);
  • immunokemi av blod;
  • immunfuorescensmetod;
  • enzymimmunanalys;
  • immunhistologiska metoder;
  • immunblotting;
  • immunoradiometrisk analys;
  • immunfluorescensreaktion;
  • flödescytofluorometri;
  • elispot;
  • självlysande immunanalys;
  • immunsensoriska metoder.

Låt oss nu titta på de metoder som används oftast. Detta är blodimmokemi och radioimmunanalys.

Immunokemi

Immunokemi av blod är en forskningsmetod för att bestämma immuns status hos en person. Metoden gör det möjligt att detektera antikroppar med antigen som är kända i förväg. Med det kan du effektivt studera det dynamiska tillståndet i patientens immunsystem. Blod för forskning tas för immunokemisk analys den första dagen av sjukdomen.

Studien används för att fastställa:

  • kvantitativ indikator för hormonella föreningar under graviditeten;
  • ett smittsamt medel;
  • blodgrupper;
  • markörer.

Denna studie har två faser..

  • bindning av antigen och antikropp;
  • bildandet av immunkomplex som ett resultat av interaktion.

Denna metod utförs med användning av flera reaktioner.

  • agglutination;
  • bindande en komplimang;
  • immunbristanalys;
  • nederbörd.

Forskningsuppgifterna är varierade.

  • ta reda på de ledande titrarna för antikroppar mot ett infektiöst medel;
  • att fastställa nivån av cirkulerande immunkomplex (cyklisk analys);
  • för att studera resistensen hos patientens immunsystem mot sjukdoms orsakande medel.

Fördelarna med studien inkluderar tillgänglighet, noggrannhet och förmågan att identifiera många sjukdomar..

Radioimmunanalys (RIA) är en metod för att bestämma biologiskt aktiva substanser i flytande media. Den är baserad på reaktionen av antikroppar och antigener med hjälp av radionuklidmärkta relaterade ämnen med speciella bindningssystem. I processen för deras interaktion uppstår ett immunkomplex.

LÄS Anledning till blodplättar med lågt blodtryck

Indikationer för användning:

  • misstanke om hjärt-kärlsjukdom;
  • bestämning av virusmedlet (virusbelastning);
  • sjukdomar i endokrina systemet;
  • immunglobulininnehåll:
  • bestämning av innehållet i proteiner och enzymer;
  • identifiera orsakerna till infertilitet;
  • bestämning av tumörmarkörer för maligna tumörer;
  • studie av hormoninnehåll.

Det finns tre metoder för att utföra RIA.

  • konkurrenskraftig metod;
  • indirekt;
  • konkurrenskraftig radioimmunanalys.

Nackdelarna med denna metod är dyra reagens och utrustning för dess implementering. Fördelarna inkluderar hög noggrannhet och tillgänglighet av teknik.

Dessa inkluderar:

  • radioimmunanalys (analys);
  • immunokemi av blod;
  • immunfuorescensmetod;
  • enzymimmunanalys;
  • immunhistologiska metoder;
  • immunblotting;
  • immunoradiometrisk analys;
  • immunfluorescensreaktion;
  • flödescytofluorometri;
  • elispot;
  • självlysande immunanalys;
  • immunsensoriska metoder.

Immunokemi

Studien används för att fastställa:

  • kvantitativ indikator för hormonella föreningar under graviditeten;
  • ett smittsamt medel;
  • blodgrupper;
  • markörer.
  • bindning av antigen och antikropp;
  • bildandet av immunkomplex som ett resultat av interaktion.
  • agglutination;
  • bindande en komplimang;
  • immunbristanalys;
  • nederbörd.
  • ta reda på de ledande titrarna för antikroppar mot ett infektiöst medel;
  • att fastställa nivån av cirkulerande immunkomplex (cyklisk analys);
  • för att studera resistensen hos patientens immunsystem mot sjukdoms orsakande medel.

Vad är ett immunogram

Ett immunogram (immunologiskt blodprov) är en studie av blodceller för att bedöma immunsystemets funktion, som studerar kroppens immunregulatoriska status..

Immunsystemet representeras av organ:

  • benmärg av stora ben är systemets centrala organ;
  • tymus (tymus körtel);
  • Lymfkörtlarna;
  • mandlar;
  • mjälte.

I dessa organ sker bildning, mognad och differentiering av kroppens immunceller. Längre bort i lymfkärlen och blodkärlen bärs de till periferin, där de utför sin skyddande funktion. Om systemet fungerar med otillräcklig intensitet kan detta tillstånd betraktas som immunbrist. Det är möjligt att tro att patienten har ett fel på detta system på grund av den allvarliga utvecklingen av inflammatoriska sjukdomar. Det är möjligt att bedöma lymfocyternas funktioner och arbete genom att genomföra en immunologisk studie (immunogram).

Immunförsvar som ska bedömas:

  • antalet lymfocyter (vita blodkroppar);
  • deras funktionella parametrar;
  • procentandelen immuna aktiva celler;
  • parametrar för cellulär immunitet - antalet olika grupper av lymfocyter (T- och B-lymfocyter) och storleken på deras populationer;
  • nivån på humoral immunitet - produktion av immunglobuliner (antikroppar av klass E, G, M, A);
  • utvärdering av komplimentsystemets egenskaper (kompletterande komponenter C4 och C3);
  • nivån av cirkulerande immunkomplex.

Om dekrypterade data

Uppgifterna för den immunologiska studien dechiffreras av den behandlande läkaren. Själva forskningen kan inte kallas enkel, den innehåller olika funktioner. Självutskrift av studien rekommenderas inte.

Det är viktigt att veta att för att fastställa en diagnos, tas hänsyn till data från studien, patientens historia och andra omständigheter. Uppgifterna dekrypteras enligt följande: Uppgifterna dekrypteras enligt följande:

Uppgifterna dekrypteras enligt följande:

  • Imunoglobulin-komponent A. Dess normala parameter ligger inom 15% av det totala antalet antikroppar (immunglobuliner) i blodet. Om parametern är hög har patienten lupus erythematosus, lever-, njur-, bindvävspatologier. En låg nivå observeras med cirros och berusning.
  • Immunoglobulinkomponent E. En hög koncentration av detta immunglobulin indikerar parasitinvasion eller atopiska reaktioner vid allergier (ödem, rinnande näsa, utslag, klåda).
  • Immunoglobulinkomponent M. Indikatorn innehåller högst 5% av den totala volymen antikroppar. Koncentrationen ökas i infektiösa processer av olika orsaker i den akuta fasen, trast, svår leverskada, systemisk lupus erythematosus.
  • Prolaktinhormon. Hos män är den normala indikatorn tydligare än hos kvinnor, eftersom frekvensen är förenad med en månadscykel hos en kvinna. Hos en man är normen från 105-110 till 530-540 mIU / L. En kvinna har från 65-70 till 720-725 mIU / L. Under normala förhållanden ökar en kvinnas koncentration under amning. Vissa läkemedel och patologiska processer (tuberkulos, polycystiska ovarieförändringar, hypofys maligna tumörer) påverkar också prolaktinkoncentrationen..
  • Luteiniserande hormon. Koncentrationen förändras i enlighet med månadscykeln hos en kvinna och hos en man är den 1,14-9 mU / l. Låg koncentration uppstår med hypofysens onkologi, övervikt, frånvaro av menstruation. Högt - med polycystiska förändringar i äggstockarna, njursvikt, proliferation av endometrium, samt med ett tillstånd om en person svälter under lång tid.

När du dekrypterar data är belastad ärftlighet, patientens tillstånd (månadscykel, graviditet, kroniska patologiska processer), samt möjliga fel och fall där patienten inte har förberett sig korrekt, av stor betydelse. Denna studie är av stor betydelse för diagnos av allvarliga smittsamma processer, autoimmun patologi, berusning, olika typer av allergier, reproduktionsproblem. Därför är patienten skyldig att följa alla läkarens rekommendationer under denna analys, vilket gör det möjligt att exakt bestämma den patologiska processen och effektivt hantera den.

Därför är patienten skyldig att följa alla läkarens rekommendationer under denna analys, vilket gör det möjligt att exakt bestämma den patologiska processen och effektivt hantera den.

Denna studie är av stor betydelse för diagnos av allvarliga smittsamma processer, autoimmun patologi, berusning, olika typer av allergier, reproduktionsproblem. Därför är patienten skyldig att följa alla läkarens rekommendationer under denna analys, vilket gör det möjligt att exakt bestämma den patologiska processen och effektivt hantera den.

Ockult blod i avföring kvantitativt (FOB Gold-metod)

Immunologisk metod för kvantitativ bestämning av hemoglobin i avföring, vilket möjliggör diagnos av mindre latent blödning från nedre mag-tarmkanalen.

Synonymer ryska

Ockult blod i avföring (kvantitativ immunokemisk metod).

Engelska synonymer

FOB Gold Test, Immunologiskt fekalt ockult blodprov (iFOBT).

Forskningsmetod

Enheter

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Eliminera intaget av laxermedel, införandet av rektala suppositorier, oljor, begränsa intaget av läkemedel som påverkar tarmperistaltik (belladonna, pilokarpin, etc.), 72 timmar före avföring..
  • Studien bör utföras innan man utför sigmoidoskopi och andra diagnostiska procedurer i tarmarna och magen, eller minst två veckor efter detta..

Allmän information om studien

Kolorektal cancer är en av de vanligaste typerna av tumörer, både när det gäller incidens och dödsfall. Det hamnar på andra plats i dödligheten bland maligna tumörer hos män och kvinnor. Varje år registreras mer än 1 miljon nya fall av sjukdomen över hela världen och den årliga dödsgraden överstiger 500 000. Risken för att utveckla sjukdomen ökar med åldern, 90% av fallen är i befolkningen över 55 år. Enligt epidemiologiska data är ärftlighet orsaken till utvecklingen av kolorektal cancer hos 5-30% av patienterna. Ärftliga syndrom, där risken för att utvecklas signifikant ökar, inkluderar familjär adenomatös polypos, Lynch syndrom, ungdomspolypos och några mer sällsynta tillstånd. 5-årig patientöverlevnad beror på cancerstadiet vid diagnostidpunkten.

Kolorektal cancer utvecklas långsamt under flera år. Tumören uppträder ofta som ett resultat av omvandlingen av polyppen i tarmslemhinnan. Denna process kan ta från 8 till 12 år. Inte alla typer av polyper kan utvecklas till tumörer, men deras närvaro, särskilt i stort antal, ökar betydligt risken för att utveckla kolorektal cancer. Andra precancerösa tillstånd inkluderar dysplasi, vilket är vanligt hos personer med ulcerös kolit, Crohns sjukdom.

I kolorektal cancer kan blod med fekala massor frigöras långt före de första symtomen på sjukdomen. Screening av avföring för ockult blod bland människor från riskgrupper hjälper till att diagnostisera sjukdomen i tid och minska dödligheten från kolorektal cancer med 15-33%. Effektiviteten av sådan screening har bekräftats av flera studier..

För att upptäcka ockult blod i avföring används guaiak- eller bensidintest oftast, men de kräver strikt efterlevnad av vissa regler, i synnerhet att följa en diet några dagar före studien. Dessutom, till skillnad från guaiac-testet, är moderna immunokemiska metoder mycket känsliga och specifika..

Det immunologiska testet för fekalt ockult blod (FOB) har visat sig vara den mest praktiska testmetoden på grund av dess enkelhet och effektivitet i arbetet med patienter. Det låter dig exakt bestämma mängden hemoglobin (Hb) i avföring, medan patienter inte behöver följa en diet eller ändra sin livsstil. Metoden är baserad på en antigen-antikroppsagglutinationsreaktion mellan humant hemoglobin närvarande i ett prov och en anti-hemoglobin-antikropp på latexpartiklar. Agglutination mäts som en ökning av absorbansen med 570 nm, vars enhet är proportionell mot mängden humant hemoglobin i provet. Under studien bestäms latent blod som har kommit in i tarmlumen i de nedre delarna av mag-tarmkanalen, eftersom hemoglobin från de övre delarna förstörs när det passerar genom mag-tarmkanalen..

Ett positivt testresultat kräver ytterligare undersökning för att klargöra orsakerna, eftersom en godartad polyp, divertikulum, hemorrojder eller inflammatoriska tarmsjukdomar kan tjäna som en källa till mindre blodförlust. Det ockulta blodprovet är i genomsnitt positivt hos 1-5% av människorna, varav 2-10% har cancer och 20-30% har adenomatösa polyper i tjocktarmen. Vid ett positivt ockult blodprov görs ytterligare tester för att upptäcka cancer, polyp eller annan orsak till blödning. För att bekräfta diagnosen tilldelas patienter i avsaknad av kontraindikationer en koloskopi, sigmoidoskopi eller radiografi med dubbel kontrast. Frånvaron av blod i avföringen utesluter inte helt möjligheten till kolorektal cancer, därför rekommenderas endoskopi för personer med hög risk (med en familjehistoria), även om testresultatet är negativt.

Vad forskningen används för?

  • För screening av tjocktarms- och ändtarmscancer.
  • För diagnos av blödning från nedre mag-tarmkanalen vid vissa godartade och inflammatoriska sjukdomar (kolonpolyper, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, hemorrojder).

När studien är planerad?

  • Med en förebyggande årlig undersökning av personer i åldrarna 50-75 år.
  • Om du misstänker latent tarmblödning.

Vad resultaten betyder?

Referensvärden: 0 - 50 ng / ml.

Ett positivt resultat indikerar mindre blödning från nedre mag-tarmkanalen. För att klargöra orsaken till blödning krävs endoskopiska diagnostiska metoder (sigmoidoskopi, koloskopi).

Möjliga orsaker till ett positivt resultat:

  • tjocktarms- eller ändtarmscancer,
  • polyper och adenom i tjocktarmen,
  • inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen (Crohns sjukdom, ulcerös kolit),
  • tarmdivertikulos,
  • hemorrojder.

Ett negativt resultat kan inte helt utesluta möjligheten att ha kolorektal cancer..

Vad kan påverka resultatet?

  • Skador på tarmslemhinnan under medicinska ingrepp (koloskopi, sigmoidoskopi, lavemang), utförda flera dagar före studien, kan leda till falskt positiva resultat.


Viktiga anteckningar

  • Provet måste tas från tre olika platser.
  • Studien rekommenderas inte i två veckor efter koloskopi, sigmoidoskopi, rensande lavemang.

Rekommenderas också

  • CA 72-4
  • CA 242
  • Tumörmarkör 2 (TM 2) - pyruvatkinas
  • Cancerembryonalt antigen (CEA)
  • Fekalt ockult blodprov
  • Allmän laboratoriescreening (cancer)
  • Predisposition för kolorektal cancer

Vem tilldelar studien?

Gastroenterolog, proktolog, kirurg, terapeut, onkolog.

Litteratur

  • Europeiska riktlinjer för kvalitetssäkring vid screening och diagnos av kolorektal cancer: översikt och introduktion till hela tilläggspublikationen. Endoskopi. 2013 jan; 45 (1): 51-9.
  • Haug U, Hundt S, Brenner H. Kvantitativ immunokemisk fekal ockult blodprovning för detektering av kolorektal adenom: utvärdering i målpopulationen för screening och jämförelse med kvalitativa tester. Am J Gastroenterol. 2010 mar; 105 (3): 682-90.
  • Levi Z, Rozen P, et al. Ett kvantitativt immunokemiskt fekalt ockult blodtest för kolorektal neoplasi. Ann International Med. 2007 20 feb; 146 (4): 244-55.

Tolka resultat

Som regel är slutsatsen klar på 7-15 dagar. Termen beror på vilken typ av panel som används (liten eller stor). Avancerad metod tar längre tid.

Studien av biomaterialsektioner utförs av en patolog som har de kunskaper och färdigheter (bekräftat av ett officiellt dokument) som är nödvändiga för analysen..

Vid tolkningen av resultaten ägnas särskild uppmärksamhet åt Ki-67-indikatorn. Det är han som ger information om graden av malignitet i processen.

Till exempel, om resultatet av en indikator efter en immunhistokemisk studie för bröstcancer inte är mer än 15%, anses det att prognosen är mer än gynnsam. Nivån på 30% indikerar tumörprocessens aktivitet, dvs. om den snabba utvecklingen. Det slutar vanligtvis efter kemoterapi.

Enligt viss statistik, om Ki-67 är mindre än 10%, kommer sjukdomsutfallet att vara gynnsamt (i 95% av fallen). Ett märke på 90% eller mer betyder nästan 100% död..

Förutom indikatorn för malignitet indikerar slutsatsen:

  • antikroppar mot vilka likhet (tropism) har identifierats;
  • typ av cancerceller, deras kvantitativa värde.

Det är viktigt att förstå att en korrekt diagnos ställs efter att ha tagit emot och studerat den information som samlats in genom alla diagnostiska procedurer som utförts. Trots att IHC-analys anses vara den mest informativa metoden jämfört med histologi, är det ibland nödvändigt att använda båda metoderna.

Avkodningen av den immunhistokemiska studien utförs uteslutande av onkologen..

Vad är resultatet av denna analys?

Om två rosa ränder visas på indikatorerna dras slutsatsen att urinen inte innehåller läkemedlet eller att dess koncentration är otillräcklig för bestämning med immunokromatografisk metod. När en rosa rand förekommer kan vi prata om närvaron av en narkotisk substans: marijuana, efedronderivat, opiater, barbitursyraderivat, amfetaminer, kokain, fencyclidin, bensodiazepiner, extas.