Vad det totala blodproteinet kan berätta om: normen, orsakerna till att den minskar och ökar

Det totala proteinet i blodserumet är koncentrationen av albumin och globuliner i den flytande komponenten i blodet i den kvantitet som uttrycks kvantitativt. Denna indikator mäts i gram / liter..

Protein- och proteinfraktioner består av komplexa aminosyror. Blodproteiner deltar i olika biokemiska processer i vår kropp och tjänar till att transportera näringsämnen (lipider, hormoner, pigment, mineraler etc.) eller medicinska komponenter till olika organ och system..

De fungerar också som katalysatorer och utför kroppens immunförsvar. Totalt protein tjänar till att upprätthålla ett konstant pH i den cirkulerande blodmiljön och deltar aktivt i koagulationssystemet. På grund av protein finns alla blodkomponenter (leukocyter, erytrocyter, trombocyter) i serum i suspension. Det är protein som bestämmer fyllningen av kärlbädden..

Det totala proteinet kan användas för att bedöma tillståndet för hemostas, eftersom på grund av protein har blod sådana egenskaper som flytbarhet och har en viskös struktur. Det är på dessa blodkvaliteter som hjärtat och hjärt-kärlsystemet som helhet beror på..

Studien av totalt blodprotein hänvisar till biokemisk analys och är en av huvudindikatorerna för diagnos av olika sjukdomar, det ingår också i den obligatoriska listan över studier under klinisk undersökning för vissa befolkningsgrupper.

Normer för serumproteinkoncentration för olika åldersgrupper:

kategoriNorm / kvinnorNorm / män
Nyfödd42-62 g / l41-63 g / l
Barn under 1 år44-79 g / l47-70 g / l
Barn från 1 till 4 år60-75 g / l55-75 g / l
Barn från 5 till 7 år53-79 g / l52-79 g / l
Barn från 8 till 17 år58-77 g / l56-79 g / l
Vuxna 22-34 år75 - 79 g / l82-85 g / l
Vuxna 35-59 år79-83 g / l76-80 g / l
Vuxna 60-74 år74-77 g / l76-78 g / l
Över 75 år gammal69-77 g / l73-78 g / l

Bestäm det totala blodproteinet utan att misslyckas vid diagnos:

  • njursjukdom, leversjukdom
  • akuta och kroniska infektiösa processer av olika slag
  • brännskador, cancer
  • metaboliska störningar, anemi
  • undernäring och undernäring, gastrointestinala sjukdomar - för att bedöma graden av undernäring
  • ett antal specifika sjukdomar
  • som ett steg i en omfattande undersökning av patientens hälsa
  • för att bedöma kroppens reserver före operation, medicinska ingrepp, medicinering, effektiviteten av behandlingen och bestämning av prognosen för den nuvarande sjukdomen

Indikationer av det totala blodproteinet gör det möjligt att bedöma patientens tillstånd, funktion hos hans organ och system för att upprätthålla rätt proteinmetabolism, samt att bestämma näringens rationalitet. I händelse av en avvikelse från det normala värdet kommer specialisten att ordinera en ytterligare undersökning för att identifiera orsaken till sjukdomen, till exempel en studie av proteinfraktioner, som kan visa procentandelen albumin och globuliner i blodserumet.

Avvikelser från normen kan vara:

  • Relativa avvikelser är associerade med förändringar i mängden vatten i det cirkulerande blodet, till exempel under infusion eller omvänt med överdriven svettning.
  • Absoluta orsakas av en förändring av proteinmetabolismens hastighet. De kan orsakas av patologiska processer som påverkar synteshastigheten och nedbrytningen av serumproteiner eller fysiologiska, såsom graviditet.
  • Fysiologiska avvikelser från normen för totalt protein i blodserum är inte associerade med sjukdom utan kan orsakas av intag av proteinmat, långvarig sängstöd, graviditet, amning eller förändringar i vattenbelastning och hårt fysiskt arbete.

Vad är minskningen av koncentrationen av totalt protein i serum??

Minskade nivåer av totalt protein i blodet kallas hypoproteinemia. Detta tillstånd kan observeras i patologiska processer, till exempel, såsom:

  • parenkymal hepatit
  • kronisk blödning
  • anemi
  • proteinförlust i urinen vid njursjukdom
  • kost, fasta, otillräckligt intag av proteinmat
  • ökad proteinfördelning i samband med metaboliska störningar
  • berusning av olika slag
  • feber.

Fysiologisk hypoproteinemi bör noteras separat, dvs. tillstånd som inte är förknippade med patologiska förlopp (sjukdom). En minskning av det totala blodproteinet kan observeras:

  • under graviditetens sista trimester
  • under amning
  • med långvarig tung belastning, till exempel när du förbereder idrottare för tävlingar
  • med långvarig fysisk inaktivitet, till exempel hos sängliggande patienter

Symptomatiskt kan en minskning av koncentrationen av totalt protein i blodet uttryckas genom att vävnadsödem uppträder. Detta symptom uppträder vanligtvis med en signifikant minskning av det totala proteinet, under 50 g / l.

Vad indikerar en ökning av totalt serumprotein??

En signifikant ökning av koncentrationen av totalt protein i blodet kallas hyperproteninemia. Detta tillstånd kan inte observeras under normala fysiologiska processer, vilket innebär att det endast utvecklas i närvaro av patologi, där bildandet av patologiska proteiner uppstår..

Till exempel kan en ökning av det totala proteinet i blodet indikera utvecklingen av en smittsam sjukdom eller ett tillstånd där kroppen är uttorkad (brännskador, kräkningar, diarré, etc.).

Ökningen av det totala proteinet kan inte vara oavsiktlig, i detta fall rekommenderas att du söker medicinsk hjälp så snart som möjligt för vidare undersökning. Endast en specialist kan fastställa orsaken, ställa rätt diagnos och ordinera effektiv behandling.

Sjukdomar där det finns en minskning och ökning av det totala proteinet i blodet:

Minskat totalt blodproteinFörhöjt totalt blodprotein
  • Kirurgiska ingrepp
  • Tumörprocesser
  • Leversjukdomar (hepatit, cirros, tumörer och metastaser)
  • Glomerulonefrit
  • Sjukdomar i mag-tarmkanalen (pankreatit, enterokolit)
  • Akut och kronisk blödning
  • Bränn sjukdom
  • Tyrotoxicos
  • Anemier
  • B-n Wilson-Konovalov (ärftlighet)
  • Pleurit
  • Ascites
  • Feber
  • Diabetes
  • Skador och polytrauma
  • Infusionsterapi (stor volyminfusion)
  • Berusning, förgiftning
  • Multipelt myelom
  • Reumatoid artrit
  • Kronisk hepatit
  • Levercirros
  • Systemisk lupus erythematosus
  • Lymforganulomatos
  • Sklerodermi
  • Omfattande brännskador
  • Massiv blödning
  • Diabetes insipidus
  • Förgiftning och infektioner med kräkningar och diarré
  • Tarmobstruktion
  • Nefrit
  • Kolera
  • Sepsis
  • Maligna tumörer
  • Allergier

Hur man förbereder sig för leverans av biokemiska tester?

  • Leverans av biokemiska tester, inklusive totalt protein, kräver ingen särskild förberedelse, men man bör komma ihåg att de ges på morgonen på fastande mage. Föregående måltid bör vara senast 8 och helst 12 timmar före ingreppet.
  • Dagen innan testningen är det bättre att inte ta mycket proteinmat.
  • Drick inte för mycket vätska
  • Undvik ansträngande fysisk aktivitet.

Alla dessa faktorer kan påverka det verkliga resultatet av analysen i en eller annan riktning..

Det totala proteinet i blodet är förhöjt

Vad är totalt protein?

Totalt protein - ett kollektivt koncept

Vanligt protein är samlingsnamnet för alla polypeptider och komplexa proteiner som finns i humant blod. I ett biokemiskt blodprov är denna indikator den vanligaste eftersom den gör det möjligt för läkaren att förstå om patienten har abnormiteter i proteinmetabolismen. För att klargöra diagnosen vid avvikelse från normala indikatorer krävs ytterligare analyser för att fastställa vilken fraktion (del) som saknas eller produceras i överskott.

Humant blodserum innehåller mer än 90 typer av proteiner, som var och en endast utför sin inneboende funktion, men det är inte alltid nödvändigt att bestämma en av dem för behandling och diagnos. Ett blodprov för totalt protein avslöjar avvikelser i det totala innehållet i följande grupper av de viktigaste proteinerna i blodet:

  1. Albumin - producerat av leverceller, utgör den största andelen blodproteiner;
  2. Globuliner är väsentliga komponenter i kroppens immunsystem;
  3. Fibrinogen är ett av de viktigaste enzymerna i blodkoagulationssystemet.
  4. Lipoproteiner med låg och hög densitet - proteiner som är ansvariga för överföring och användning av kolesterol.

Efter en enkel lista är det tydligt att analysen låter dig identifiera avvikelser i många organ och system: hematopoietiskt, blodkoagulationssystem, metaboliskt system (metabolism), utsöndringssystem i levern och njurarna.

Typer av hyperproteinemi (högt protein)

En smittsam process kan vara en variant av fysiologi

I klinisk praxis särskiljs oftast typerna av hyperproteinemi beroende på de faktorer som orsakade det. De viktigaste och vanligaste av dem är:

  • Fysiologisk hyperproteinemi - observerad med en diet med högt innehåll av animaliskt och vegetabiliskt protein, liksom under återhämtningsperioden efter intensiv fysisk aktivitet. Denna ökning av det totala proteinet är kortlivad och vanligtvis inte signifikant..
  • Hyperproteinemi orsakad av en infektiös process kan betraktas som ett fysiologiskt alternativ, eftersom det är skyddande och tillåter kroppen att snabbt hantera ett infektiöst medel (virus, bakterier eller protozoer). Det förekommer främst under en akut inflammatorisk process, liksom i fall av feber, ökad kroppstemperatur, uttorkning. Som regel stiger det totala proteinet i små gränser, främst på grund av den snabba produktionen av globuliner - skyddande komponenter i immunsystemet.
  • Hyperproteinemi som härrör från ett fel i utsöndringssystemet - oftast kommer det att uttalas, resultaten är många gånger högre än normala värden. Indikerar en minskning eller fullständigt misslyckande i njurfunktionen.
  • Hyperproteinemi orsakad av maligna tumörer - kan observeras i vilken cancer som helst, men den mest uttalade är i myelom.

Dessutom kan hyperproteinemi klassificeras i följande grupper:

  1. Primär - orsakad av sjukdomar i blodsystemet, inklusive cancer;
  2. Sekundär - är en följd av sjukdomar i andra organ och system. I detta fall är en ökning av det totala proteinet bara ett av symtomen;
  3. Falsk - orsakad av fel i förberedelserna för analysen, metoden för blodprovtagning.

Orsaker till en ökning av det totala blodproteinet

En ökning av det totala proteinet kan signalera fara

De mest ofarliga orsakerna till en ökning av det totala proteinet är felaktigheter i kosten när en person konsumerar mycket mer protein än han behöver. Den andra vanliga orsaken är att inte dricka tillräckligt med vätska, vilket kan leda till uttorkning. Detta observeras oftast hos patienter som lider av akuta matsmältningssjukdomar, tillsammans med kräkningar och diarré..

En signifikant ökning av det totala proteinet indikerar ofta till förmån för allvarliga sjukdomar, därför bör det endast tolkas av den behandlande läkaren. För att fastställa rätt diagnos i de flesta fall krävs ytterligare forskning..

Hur förhöjda proteinnivåer manifesterar sig?

Ökat protein kan åtföljas av hög feber

Orsakerna till ökningen av koncentrationen av det totala proteinet i blodet varierar, varför flera grupper av symtom kan urskiljas på en gång som kan störa en sjuk person. Ofta observeras ett eller två tecken eller symptom saknas helt. Patienten kan störas av:

  • Ökad kroppstemperatur, frossa, ökande manifestationer av smittsam patologi (hosta, bröst- eller buksmärta);
  • Symtom på leverskada: obehaglig sötaktig lukt från munnen, bitter smak, smärta och tyngd i höger sida av buken;
  • Symtom på nedsatt njurfunktion: en ökning av mängden daglig urin, förändringar i dess färg, uppkomsten av morgonödem;
  • Ospecifika manifestationer som kan vara karakteristiska för cancer: viktminskning med konstant adekvat näring, känsla av svaghet, huvudvärk.

Varför höga proteinnivåer är farliga?

Den höga nivån av totalt protein, kännetecknande för allvarliga patologier, är farlig på grund av den växande förgiftningen av kroppen med sönderfallsprodukterna från dessa "onödiga" komponenter. Onkotiskt (vävnadstryck) störs allvarligt, varigenom mer och mer vätska släpps ut i blodomloppet, vilket borde ha varit i vävnaderna. Allt detta leder till uttorkning och ytterligare förvärring av den befintliga patologin hos organ eller hela system, kroppen slutar hantera sjukdomen.

Man måste komma ihåg att en ökning av det totala proteinet i ett biokemiskt blodprov är en anledning att omedelbart boka en tid med din läkare, bara han kan exakt ta reda på orsakerna till att denna ökning.

Indikationer för forskning

Det finns ett antal indikationer för studien.

Studien är ordinerad för följande existerande sjukdomar för att korrigera behandlingstaktik:

  • Kroniska och akuta infektioner;
  • Bindvävnadssjukdomar;
  • Autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, kollagenos);
  • Leversjukdomar (viral och icke-infektiös hepatit, cirros);
  • Njursjukdom (glomerulonefrit, pyelonefrit);
  • Onkologiska sjukdomar;
  • Sjukdomar i blodsystemet (hyperproteinemisk purpura, spridd intravaskulär koagulationssyndrom);
  • Tillstånd efter allvarliga skador, brännskador, massiva kirurgiska ingrepp.

Förberedelse för ett proteintest

Begränsa fysisk aktivitet inför testet

Förberedelserna för analysen består i att eliminera de faktorer som kan påverka dess noggrannhet negativt:

  • Att dricka tillräckligt med vätska - blod måste doneras på fastande mage, men det rekommenderas inte att utesluta användningen av vatten;
  • Uteslutning av övermålning - dagen före analysen bör du avstå från att äta en stor mängd kött, fisk;
  • Minska sportbelastningen - det rekommenderas inte att gå in på sport 1-2 dagar före testet.

Korrigering av hyperproteinemi

Korrigering av hyperproteinemi bör utföras av en specialist

Det är inte möjligt att självständigt justera denna indikator, eftersom det i de flesta fall bara är ett av symtomen på en befintlig sjukdom. Läkare ordinerar det för att bestämma patologins svårighetsgrad, såväl som för att korrekt fastställa diagnosen.

I fall där en ökning av nivån av totalt protein orsakas av näringsstörningar är det tillräckligt att ändra din diet till förmån för ett större intag av vegetabiliska livsmedel och indikatorn återgår till normal efter några veckor..

Förebyggande av en ökad nivå

Diet med lågt proteininnehåll kompletterar omfattande korrigeringsmetod

Förebyggande av hyperproteinemi består i snabb upptäckt och behandling av sjukdomar i utsöndringssystemet, hemopoies och onkologiska sjukdomar. Regelbundna allmänna blod- och urintester hjälper till i denna fråga: för vuxna är det nödvändigt att genomgå en undersökning minst en gång om året och för äldre personer - minst en gång var sjätte månad..

Dessutom är det nödvändigt att inkludera en tillräcklig mängd grönsaker och frukt i din kost för att utesluta överätning av kött. Världshälsoorganisationen rekommenderar att vuxna konsumerar minst 500 gram grönsaker, örter och frukt dagligen. Samtidigt förblir behoven av kött, oavsett kön, ganska blygsamma: högst 160-180 g, detta är bara en portion per dag.

Totalt vassleprotein

Detta är ett mått på koncentrationen av totalt protein (albumin + globuliner) i den flytande delen av blodet, vars resultat kännetecknar utbytet av proteiner i kroppen.

Totalt protein, totalt serumprotein.

Engelska synonymer

Totalt protein, serum Totalt protein, totalt serumprotein, TProt, ТР.

Kolorimetrisk fotometrisk metod.

G / l (gram per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Venöst kapillärblod.

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Ät inte i 12 timmar före testet.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress 30 minuter före studien.
  • Rök inte inom 30 minuter före undersökningen.

Allmän information om studien

Totalt serumprotein återspeglar tillståndet för proteinmetabolism.

Proteiner dominerar i den täta återstoden av blodserum (den flytande delen som inte innehåller cellulära element). De fungerar som de grundläggande byggstenarna för alla celler och vävnader i kroppen. Enzymer, många hormoner, antikroppar och blodkoagulationsfaktorer bygger på proteiner. Dessutom utför de funktionen som bärare av hormoner, vitaminer, mineraler, fettliknande ämnen och andra metaboliska komponenter i blodet och ger också transport till celler. Det osmotiska trycket i blodet beror på mängden proteiner i serumet, på grund av vilken en balans upprätthålls mellan vattenhalten i kroppens vävnader och i kärlbädden. Det bestämmer vattenets förmåga att behållas i det cirkulerande blodet och bibehålla vävnadselasticiteten. Proteiner är också ansvariga för att bibehålla rätt syrabasbalans (pH). Slutligen är det en energikälla för undernäring eller svält..

Serumproteiner är indelade i två klasser: albumin och globuliner. Albumin syntetiseras i levern från maten. Deras mängd i plasma påverkar nivån av osmotiskt tryck, som håller vätska i blodkärlen. Globuliner utför en immunfunktion (antikroppar), säkerställer normal blodpropp (fibrinogen) och representeras också av enzymer, hormoner och bärarproteiner från olika biokemiska föreningar.

Avvikelsen från nivån av totalt blodprotein från normen kan orsakas av ett antal fysiologiska tillstånd (inte patologiska) eller vara ett symptom på olika sjukdomar. Det är vanligt att skilja mellan relativ avvikelse (associerad med en förändring av vattenhalten i det cirkulerande blodet) och absolut (orsakad av förändringar i ämnesomsättningen - hastigheten för syntes / sönderfall - av vassleproteiner).

  • Fysiologisk absolut hypoproteinemi kan inträffa vid långvarig sängstöd, hos kvinnor under graviditet (särskilt i den sista tredjedelen) och amning, hos barn i tidig ålder, det vill säga under förhållanden med otillräckligt intag av protein från maten eller ett ökat behov av det. I dessa fall minskar det totala proteinet i blodet..
  • Utvecklingen av fysiologisk relativ hypoproteinemi (en minskning av nivån av totalt protein i blodet) är förknippad med överdrivet vätskeintag (ökad vattenbelastning).
  • Relativ hyperproteinemi (en ökning av de totala blodproteinnivåerna) kan orsakas av överflödigt vattenförlust, till exempel vid kraftig svettning.
  • Relativ patologisk (associerad med någon sjukdom) hyperproteinemi orsakas av signifikant vätskeförlust och förtjockning av blodet (med kraftiga kräkningar, diarré eller kronisk nefrit).
  • Patologisk relativ hypoproteinemi observeras i motsatta fall - med överdriven vätskeretention i det cirkulerande blodet (nedsatt njurfunktion, nedsatt hjärtfunktion, vissa hormonella störningar etc.).
  • En absolut ökning av det totala blodproteinet kan förekomma vid akuta och kroniska infektionssjukdomar på grund av ökad produktion av immunglobuliner, i vissa sällsynta sjukdomsstörningar som kännetecknas av intensiv syntes av onormala proteiner (paraproteiner), i leversjukdomar etc..

Den absoluta hypoproteinemiaen är av störst klinisk betydelse. En absolut minskning av koncentrationen av totalt protein i blodet uppstår oftast på grund av en minskning av mängden albumin. En normal nivå av albumin i blodet är en indikator på god hälsa och korrekt metabolism, och vice versa, en låg nivå indikerar låg vitalitet i kroppen. Samtidigt är förlust / förstörelse / otillräcklig syntes av albumin ett tecken och en indikator på svårighetsgraden hos vissa sjukdomar. Således gör analysen för totalt blodprotein det möjligt att avslöja en signifikant minskning av organismens livskraft i samband med hälsoskäl som är viktiga eller att ta det första steget i att diagnostisera en sjukdom som är associerad med en kränkning av proteinmetabolismen..

Utarmning av albumin i blodet kan förekomma med undernäring, sjukdomar i mag-tarmkanalen och svårigheter att assimilera mat, kronisk berusning.

Sjukdomar associerade med en minskning av mängden blodalbumin inkluderar vissa störningar i levern (en minskning av proteinsyntesen i den), njurar (förlust av albumin i urinen som ett resultat av ett brott mot blodfiltreringsmekanismen i njurarna), vissa endokrina störningar (störningar i hormonell reglering av proteinmetabolismen).

Vad forskningen används för?

  • Som en del av det första steget i en omfattande undersökning i diagnosprocessen av olika hälsostörningar.
  • Att identifiera och bedöma svårighetsgraden av näringsstörningar (med berusning, undernäring, sjukdomar i mag-tarmkanalen).
  • För att diagnostisera olika sjukdomar associerade med störningar i proteinmetabolismen och för att bedöma effektiviteten av deras behandling.
  • För att kontrollera fysiologiska funktioner under långvariga kliniska observationer.
  • Att bedöma kroppens funktionella reserver i samband med prognosen för den aktuella sjukdomen eller kommande medicinska ingrepp (läkemedelsbehandling, kirurgi).

När studien är planerad?

  • Vid den första diagnosen av en sjukdom.
  • Med utmattningssymtom.
  • Om du misstänker en sjukdom som är associerad med några störningar i proteinmetabolismen.
  • Vid bedömning av metabolisk eller sköldkörtelstatus.
  • När man undersöker lever- eller njurfunktion.
  • Med långvarig klinisk observation av behandlingsförloppet av sjukdomar associerade med störningar i proteinmetabolismen.
  • När man överväger operation.
  • Med en förebyggande undersökning.

Vad resultaten betyder?

Referensvärden (norm för det totala proteinet i blodet)

Totalt blodprotein - vad är det, tabeller över åldersnormer för kvinnor och män

Totalt protein i det biokemiska blodprovet är den viktigaste indikatorn för metabolism i människokroppen. Med denna analys kan du bedöma njurarnas, leverens, bukspottkörtelns (bukspottkörteln) etc. Analysen för totalt protein utförs också för att bedöma lipid- och kolhydratmetabolismen och närvaron av mikronäringsbrister..

Totalt protein i blodet - vad är det??

Totalt protein är den totala koncentrationen av alla albumin- och globulinfraktioner i blodet. Totalt innehåller humant plasma mer än tre hundra olika proteinfraktioner. Enzymhämmare, hemostasfaktorer, olika antikroppar, proteiner som utför en transportfunktion (transport av hormoner, fetter) etc. - dessa är alla komponenter i det totala blodproteinet.

Graden av proteinsyntes i kroppen beror på många faktorer, den påverkas av:

  • leversjukdom (proteinsyntesfunktion i levern);
  • mängden protein som konsumeras med mat;
  • förekomsten av endogena och exogena förgiftningar;
  • tillståndet för blodkoagulationssystemet;
  • förekomsten av patologiska förluster;
  • endokrina eller autoimmuna patologier etc..

Protein och dess betydelse

Proteinfraktioner i människokroppen utför många funktioner:

  • upprätthålla kolloidalt osmotiskt tryck och syra-basbalans i blodet;
  • säkerställa att hemostasesystemet fungerar fullt (koagulations- och antikoagulationssystem i blodet);
  • utföra en transportfunktion (överföring av lipidföreningar, hormoner etc.);
  • delta i att tillhandahålla immunsvar;
  • spela rollen som en aminosyrareserv;
  • är ett substrat för syntes av vissa enzymer, biologiskt aktiva substanser (biologiskt aktiva substanser), hormoner etc..

När ett totalt proteintest förskrivs?

Denna analys är föreskriven:

  • vid undersökning av gravida kvinnor (normalt sänks det totala proteinet i blodet under graviditeten);
  • patienter med anemi;
  • personer med akut (akut gastrointestinal eller posttraumatisk blödning) och kronisk blodförlust (frekventa näsblod, blödning från hemorrojder, svår menstruation, etc.);
  • patienter med uttorkning (brännskador på huden, vätskeförlust med kraftiga kräkningar och diarré);
  • i närvaro av njur- och leverpatologier;
  • med systemiska patologier av autoimmun uppkomst, åtföljd av skada på bindväv (kollagenos);
  • patienter på en diet med låg proteinhalt;
  • personer med överdriven fysisk ansträngning (idrottare);
  • patienter med onkologiska tumörer;
  • personer som tar läkemedel som kan påverka nivån av totalt protein.

Vilka mediciner påverkar de totala proteinnivåerna?

Hypoproteinemia (lågt protein) eller hyperproteinemia (högt protein i blodet) kan orsakas genom att ta olika mediciner. Totalt blodprotein är förhöjt hos patienter som behandlas med androgener, clofibrate®, kortikotropin®, kortikosteroider, epinefrin®, sköldkörtelhormoner, insulin®, progesteron®.

En minskning av nivån av protein i blodet kan observeras vid behandling med allopurinol® och östrogener.

Totalt protein: hur man testas?

Blodprovtagning utförs på fastande mage. Om möjligt är det inte möjligt att ta mediciner innan du donerar blod. Dagen före studien rekommenderar experter inte att äta stekt, fet och proteinrik mat.

En timme före studien för totalprotein är rökning samt fysisk och emotionell stress utesluten. Alkoholhaltiga drycker är förbjudna i två dagar.

På morgonen, innan du tar blod, kan du dricka stillastående vatten. Te, juice, kaffe och andra drycker är undantagna.

Tabell över normer för totalt protein i blodet hos kvinnor efter ålder

Graden av totalt protein i blodet hos kvinnor beror på ålder. Dessutom kan fysiologiska förändringar i proteinkoncentrationen observeras under fertil och under amning..

Normen för protein i blodet hos kvinnor efter ålder:

Normen för totalt protein under graviditeten är något lägre än standardåldersindikatorerna och sträcker sig från 55 till 65 g / l. Sådana förändringar i analyserna är normala och är förknippade med en ökad belastning på kroppen under denna period, liksom en ökning av BCC (volym cirkulerande blod). Det lägsta blodproteinet hos gravida kvinnor observerades under tredje trimestern..

Lågt blodprotein under graviditeten

Mindre proteinminskningar är normala, men en signifikant minskning av dess nivå kan indikera ett hot mot preeklampsi och eklampsi, blödningsstörningar och hög risk för blödning under förlossningen, njurskador etc..

Graden av totalt protein i blodet hos män

Värdena i denna analys har betydande åldersfluktuationer, könsskillnader i indikatorer är minimala. Därför skiljer sig värdena för totalt protein hos män och kvinnor praktiskt taget inte (hos kvinnor är de normala värdena för protein i blodet något lägre).

Proteinormen i blodet hos män efter ålder presenteras i tabellen:

Normalt observeras ett högre protein i blodet hos idrottare och patienter som utfört aktivt fysiskt arbete innan de tog blod. Ett ökat proteininnehåll kan också observeras hos patienter som konsumerar stora mängder proteinmat. Vad betyder det om det totala proteinet i blodet är förhöjt?

De främsta orsakerna till ökat totalt blodprotein inkluderar:

  • patologisk vätskeförlust och blodförtjockning mot bakgrund av kräkningar, diarré, brännskador;
  • patienten har akuta och kroniska infektionssjukdomar;
  • autoimmuna sjukdomar hos en patient;
  • närvaron av maligna tumörer, vars utveckling åtföljs av ökad syntes och nedbrytning av proteinfraktioner (makroglobulinemi, myelom);
  • ärftlig hyperimmunoglobulinemi, gammopati;
  • spetälska;
  • tropiska infektioner;
  • långvarigt kompressionssyndrom (CRASH syndrom).

Orsaker till lågt blodprotein

Vad betyder detta om det totala proteinet i blodet sänks? Brist på protein i blodet kan associeras med:

  • dieter med låg proteinhalt, fasta, vegetariska måltider;
  • om patienten har en malabsorption i tarmen (malabsorption);
  • leversjukdomar, bukspottkörteln (bukspottkörteln), sköldkörteln, nefropatologier;
  • enterocolit;
  • närvaron av maligna tumörer;
  • ödem och ascites;
  • graviditet och amning;
  • långvarig behandling med hormonella (glukokortikosteroid) läkemedel;
  • massiv blodförlust
  • transfusion av blodersättningar;
  • omfattande brännskador;
  • långvarig sängstöd (rehabilitering efter stroke, skador, etc.);
  • nyligen genomförd operation.

Hos barn kan proteinbrist orsaka tillväxthämning och muskelunderskott, utvecklingsfördröjning, minskad immunitet etc..

Hos vuxna kan proteinbrist manifestera sig som låg sexlust, minskad prestanda, minskad motståndskraft mot infektion, minskad prestanda, sömnighet och slöhet..

Hur man höjer blodproteinet?

I närvaro av en patologisk ökning eller minskning av proteinet i blodet är det först och främst nödvändigt att eliminera sjukdomen som orsakade störningarna i analyserna. Medicinsk behandling ska ordineras av en läkare i enlighet med testresultaten.

Om minskningen i proteinnivåer är förknippad med felaktig näring rekommenderas det att justera kosten och öka konsumtionen av proteinrika livsmedel (kött, fisk, lever, njurar etc.)

Hur man ökar blodproteinet under graviditeten?

En kraftig minskning av mängden proteiner kan indikera nefropatologier, störningar i blodkoagulationssystemet och en hög risk att utveckla sen gestos. Därför bör all behandling ordineras uteslutande av den behandlande läkaren. Självmedicinering är strängt förbjuden och kan skada inte bara en gravid kvinna utan också ett ofödat barn..

En liten minskning av proteinnivåerna är inte patologisk och kräver inte läkemedelskorrigering. Vid behov rekommenderar läkare att öka konsumtionen av magert kött, fisk och mejeriprodukter..

Om proteinet i blodet är förhöjt, vad betyder det?

Proteinet i blodet när du utför ett biokemiskt test kan berätta mycket om hälsotillståndet. I det här fallet är proteinet ett kollektivt begrepp, eftersom det finns begrepp för ett allmänt protein och det finns separata fraktioner. Och alla dessa fraktioner är viktiga för människokroppen..

Mänskligt blod är 54% plasma och 46% kroppar (erytrocyter, trombocyter, leukocytceller). Plasma kallas den flytande delen av blodet som innehåller vatten, en suspension av proteiner, organiska icke-proteinföreningar och oorganiska salter. Normalt är cirka 6-8% av den totala plasman proteiner. De viktigaste proteinerna i blodplasma är albumin, globulinfraktioner och fibrinogen..

Totalt protein i blodet - vad är det?

Totalt protein består av albumin, fibrinogen och fyra globulinfraktioner (alfa1, alfa2, beta och gammaglobuliner). Separation av proteiner i fraktioner baseras på deras rörlighet under elektrofores.

Proteiner i blodet skiljer sig också åt i löslighet. Albumin är en typ av protein som är lösligt i vatten; globuliner behöver salter för att lösa sig.

Nästan alla proteiner (förutom immunglobuliner och peptidhormoner) syntetiseras av levercellerna. Plasmaceller är ansvariga för syntesen av immunglobuliner och produktionen av peptidhormoner utförs av körtlarna i det endokrina systemet.

Albuminnivåerna kan öka med uttorkning och blodproppar. En ökning av denna fraktion observeras i sjukdomar i tarmarna och levern, liksom i närvaro av foci av purulent infektion i kroppen..

För närvaron av en infektiös inflammatorisk process, akutfasproteiner (C-reaktiva proteiner, haptoglobiner, fibrinogen, etc.).

Livslängden för proteiner i blodet varierar från flera dagar till flera veckor. Användning av "åldrade" proteiner sker i levern med endocytos.

Proteins roll i kroppen

Kvantitativt är det mesta av det totala proteinet albumin (transthyretin och albumin). De utgör 50 till 70% av det totala proteinet i blodet..

Transthyretin är prealbumin. Detta blodprotein är ansvarigt för transporten av sköldkörtelhormoner: tyroxin och trijodtyronin.

Albumin spelar rollen som en proteinreserv, upprätthåller den kolloidala-osmotiska balansen i blodet, är ansvarig för att binda och transportera FA (fettsyror), bilirubin och gallsyror, SG (steroidhormoner). Albumin bär också oorganiska kalcium- och magnesiumjoner.

Vad är globuliner för?

Alfaglobuliner inkluderar:

  • alfa1 - antitrypsin, som fungerar som en hämmare av proteolytiska enzymer;
  • tyroxinbindande protein i blodet, bindning och transport av sköldkörtelhormon - tyroxin;
  • retinolbindande protein som bär vitamin A (retinol);
  • protrombin, som är en andra blodkoagulationsfaktor;
  • lipoprotein, som transporterar lipider;
  • vitamin D-bindande blodprotein som binder och överför kalciferol;
  • makroglobulin som transporterar zink och proteinaser;
  • antitrombin 3, som undertrycker blodkoagulation;
  • ceruloplasmin, som bär kopparjoner;
  • transkortin, som binder och överför hormoner (kortisol och kortikosteron).

Läs också om ämnet

Fraktionen av beta-globulinblodproteiner kommer att delas in i:

  • transferin, som ansvarar för bindning och överföring av järn;
  • hemopexin, transport av pärla;
  • fibrinogen, som är den första faktorn i blodkoagulation;
  • globulin som överför manliga och kvinnliga könshormoner (testosteron och östrogen);
  • C-reaktivt protein i blodet (protein i akut fas som först svarar på ett akut inflammatoriskt svar);
  • Transkobalamin som bär cyanokobalamin (vitamin B12).

Fraktionen av totalt protein i blodet, representerad av gammaglobuliner, inkluderar immunglobuliner:

  • IgG, relaterad till specifika humorala försvarsfaktorer;
  • IgM, involverad i det primära immunsvaret;
  • IgA, förhindrar fixering av patogena mikroorganismer på slemhinnorna;
  • IgE, som ger full antiparasitisk immunitet och deltar i reaktioner av allergisk uppkomst;
  • IgD, som är receptorer för B-lymfocytiska celler.

Indikationer för testning av totalt protein i blodet

Det totala proteinet i blodet, normen hos män och kvinnor bör bedömas när:

  • akuta och kroniska patologier av infektiös och inflammatorisk karaktär;
  • ödem;
  • systemiska autoimmuna patologier åtföljda av skada på bindväven (kollagenos);
  • uttorkning, diarré, okänslig kräkningar;
  • skador på njurarna eller levern (särskilt vid sjukdomar som bryter mot den proteinsyntetiska funktionen i levern - cirros, hepatit, etc.);
  • maligna tumörer;
  • immunbrister;
  • metaboliska störningar
  • akut och kronisk pankreatit (under en förvärring);
  • glukokortikosteroidbehandling;
  • ätstörningar (särskilt med dieter eller långvarig fasta);
  • nedsatt absorption i tarmen (malabsorptionssyndrom);
  • brännskador.

Det totala blodproteinet bör också undersökas hos kvinnor under graviditeten, särskilt när svår ödem uppträder.

Förberedelse för analys

Proteinet i blodet bör bedömas på fastande mage, matintag utesluts tolv timmar före testet. Att dricka te, kaffe, juice och kolsyrade drycker inför studien är inte tillåtet. Du kan dricka vanligt kokt vatten på morgonen..

Dagen före studien utesluts användningen av feta och stekta livsmedel.

Det är tillrådligt att utesluta alkoholintag 48 timmar före blodprovtagning. På morgonen är det lämpligt att inte röka innan du tar blod.

Dessutom utesluts fysisk aktivitet dagen före blodprovtagning..

Totalt protein i blodet. Normen och vad som kan påverka studiens resultat

Ökat protein i blodet kan observeras under behandling med androgenläkemedel, klofibrat, kortikotropin, kortikosteroider, adrenalin, sköldkörtelhormoner, insulin, progesteron.

Blodprotein kan minska med allopurinol eller östrogenbehandling.

Ett falskt förhöjt protein i blodet kan noteras med kraftig fysisk aktivitet före studien.

När du applicerar en alltför snäv tävling eller aktivt arbetar med handen kan protein i blodet också ökas falskt..

Åldersnorm

Totalt protein i blodet, normen hos patienter över 16 år är från 65 till 85 gram per liter.

Den totala proteinnormen hos barn presenteras i tabellen:

Fraktionsgrad

I vissa laboratorier kan resultatet av en studie på en fraktion registreras i procent: (analyserad fraktion / totalt protein i blodet) * 100%

Ökat protein i blodet - vad betyder det

  • akuta och kroniska patologier av infektiös och inflammatorisk karaktär;
  • uttorkning, till följd av ökad svettning, diarré, okänslig kräkning, omfattande brännskador, vätskeförlust vid diabetes insipidus;
  • peritonit;
  • jade;
  • systemiska autoimmuna patologier, åtföljd av skada på bindväven;
  • tropiska sjukdomar;
  • spetälska;
  • specifik hypergammaglobulinemi;
  • kronisk polyartrit;
  • aktiv fas av kronisk hepatit eller kyrotisk leverskada;
  • maligna tumörer, åtföljd av ökad syntes av patologiskt protein. En sådan bild kan observeras med myelom, makroglobulinemi, lymfogranulomatos, "sjukdomar i tunga kedjor".

Blodkemi. Totalt protein, albumin, globuliner, bilirubin, glukos, urea, urinsyra, kreatinin, lipoproteiner, kolesterol. Hur man förbereder sig för analysen, normen, orsakerna till ökningen eller minskningen av indikatorer.

Totalt protein - normer, orsaker till ökning och minskning, hur man testas

Graden av protein i blodet.
Det totala proteininnehållet i blodet är en utbredd biokemisk indikator. Bestämning av proteinkoncentration används för att diagnostisera ett brett spektrum av sjukdomar i olika organ. Denna indikator är ett genomsnitt och varierar beroende på ålder..

Normer för blodprotein:
vuxen65-85 g / l
nyfödda45-70 g / l
barn under 1 år51-73 g / l
barn från 1 till 2 år56-75 g / l
barn över 2 år60-80 g / l

Under olika patologiska tillstånd förekommer en minskning av proteinkoncentrationen (hypoproteinemi) oftare än en ökning (hyperproteinemi).

Lågt blodprotein
Hypoproteinemia detekteras i följande allmänna patologiska processer: parenkymal hepatit, otillräckligt intag av protein från maten (fullständig och ofullständig svält), inflammatoriska processer, kronisk blödning, förlust av protein i urinen, ökad proteinnedbrytning, malabsorption, berusning, feber.
En minskning av proteinkoncentrationen under 50 g / l leder till uppkomst av vävnadsödem.

Kanske utvecklingen av fysiologisk hypoproteinemi under de sista månaderna av graviditeten, under amning, mot bakgrund av långvarig fysisk ansträngning, liksom hos sängliggande patienter.

Vilka sjukdomar minskar mängden protein i blodet
Hypoproteinemia är ett symptom på följande sjukdomar:

  • sjukdomar i mag-tarmkanalen (pankreatit, enterokolit)
  • kirurgiska ingrepp
  • tumörer av olika lokalisering
  • leversjukdom (cirros, hepatit, levertumörer eller levermetastaser)
  • förgiftning
  • akut och kronisk blödning
  • brännskador
  • glomerulonefrit
  • trauma
  • tyrotoxicos
  • användning av infusionsbehandling (intag av stora volymer vätska i kroppen)
  • ärftliga sjukdomar (Wilson-Konovalov sjukdom)
  • feber
  • diabetes
  • ascites
  • pleurit
Ökat blodprotein
Utvecklingen av hyperproteinemi är sällsynt. Detta fenomen utvecklas under ett antal patologiska tillstånd där patologiska proteiner bildas. Detta laboratorietecken detekteras vid infektionssjukdomar, Waldenstroms makroglobulinemi, multipelt myelom, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, lymfogranulomatos, cirros och kronisk hepatit. Kanske utvecklingen av relativ hyperproteinemi (fysiologisk) med riklig vattenförlust: kräkningar, diarré, tarmobstruktion, brännskador, även med diabetes insipidus och nefrit.

Läkemedel som påverkar proteininnehållet
Vissa läkemedel påverkar koncentrationen av totalt protein i blodet. Så kortikosteroider, bromsulfalein bidrar till utvecklingen av hyperproteinemi, och östrogenhormoner leder till hypoproteinemi. En ökning av koncentrationen av totalt protein är också möjlig med långvarig klämning av venen med en tennikett, såväl som övergången från "liggande" position till "stående" position.

Hur man testas för protein?
För att bestämma koncentrationen av det totala proteinet tas blod från en ven på morgonen på fastande mage. Pausen mellan analysens sista måltid bör vara minst 8 timmar. Att dricka söta drycker bör också vara begränsat. Idag bestäms proteinkoncentrationen med metoden biuret eller microbiuret (om koncentrationen är mycket låg). Denna metod är mångsidig, enkel att använda, ganska billig och snabb. Det finns få fel när du använder den här metoden, så den anses vara tillförlitlig och informativ. Fel uppstår främst när reaktionen är felaktigt inställd eller när smutsiga diskar används..

Albumin, typer av globulin, normer, orsaker till en ökning eller minskning av indikatorer

Vad är proteinfraktionerna, normerna
Det finns flera typer av blodproteiner som kallas proteinfraktioner. Det finns två huvudfraktioner av totalt protein - albumin och globuliner. Globuliner representeras i sin tur av fyra typer - α1, α2, β och γ.

Priser för olika typer av blodprotein
albumin64%40-50 g / l
al-globuliner4%2,0-2,4 g / 1
α2-globuliner7%barn 4,5 g / l
män 1,50-3,50 g / l
kvinnor 1,75-4,20 g / l
β-globulinertio%nyfödda 1,30-2,75 g / l
vuxna 2,20-4,0 g / l
γ-globulinerfemton%.10,5 g / l

Brott mot detta förhållande av proteinfraktioner kallas dysproteinemia. Oftast följer olika typer av dysproteinemia leversjukdom och infektionssjukdomar.

Albumin - normen, orsaken till ökningen, minskning, hur man testas
Låt oss överväga varje proteinfraktion separat. Albumin är en mycket homogen grupp, varav hälften är i kärlbädden och hälften i den intercellulära vätskan. På grund av närvaron av en negativ laddning och en stor yta kan albuminer bära olika ämnen på sig själva - hormoner, droger, fettsyror, bilirubin, metalljoner etc. Albumins huvudsakliga fysiologiska funktion är att upprätthålla tryck och reservera aminosyror. Albumin syntetiseras i levern och lever 12-27 dagar.

Ökat albumin - orsaker
En ökning av albuminkoncentrationen i blodet (hyperalbuminemi) kan associeras med följande patologier:

  • uttorkning eller uttorkning (förlust av vätska i kroppen med kräkningar, diarré, kraftig svettning)
  • omfattande brännskador
Höga doser vitamin A bidrar också till utvecklingen av hyperalbuminemi. I allmänhet har en hög koncentration av albumin inget signifikant diagnostiskt värde..

Minskat albumin - orsaker
En minskning av koncentrationen av albumin (hypoalbuminemi) kan vara upp till 30 g / l, vilket leder till en minskning av det onkotiska trycket och uppkomsten av ödem. Hypoalbuminemi uppträder när:

  • olika nefrit (glomerulonephritis)
  • akut leveratrofi, toxisk hepatit, cirros
  • ökad kapillärpermeabilitet
  • amyloidos
  • brännskador
  • skador
  • blödning
  • hjärtsvikt
  • mag-tarmkanalens patologi
  • svält
  • graviditet och amning
  • tumörer
  • med malabsorptionssyndrom
  • sepsis
  • tyrotoxicos
  • tar p-piller och östrogenhormoner
Hur görs analysen
För att bestämma koncentrationen av albumin tas blod från en ven på morgonen på fastande mage. Som en förberedelse för att ta testet är det nödvändigt att utesluta matintag i 8-12 timmar innan du donerar blod och undvika stark fysisk ansträngning, inklusive långvarig stående. Ovanstående faktorer kan förvränga bilden och resultatet av analysen blir felaktigt. För att bestämma koncentrationen av albumin används ett speciellt reagens - bromcresolgrön. Bestämning av albuminkoncentration med denna metod är korrekt, enkel och kortlivad. Möjliga fel uppstår när blodet behandlas felaktigt för analys, användning av smutsiga diskar eller fel reaktion.

Globuliner - typer av globuliner, normer, orsaker till att öka, minska

α1-globuliner - α1-antitrypsin, α1-syra glykoprotein, normer, orsaker till ökning, minskning

Denna proteinfraktion innehåller upp till 5 proteiner och de utgör normalt 4% av det totala proteinet. Två är av det största diagnostiska värdet - α1-antitrypsin (hämmare av serinproteinaser) och α1-syra glykoprotein (orosomukoid).

Serum al-globuliner
al-antitrypsin2,0-2,4 g / 1
al-glykoprotein0,55-1,4 g / 1
α1 - fetoproteinbarn under 1 år Normer av α2-globuliner i blodserum
a2-makroglobulin
barn (1-3 år)4,5 g / l
män1,50-3,50 g / 1
kvinnor1,75-4,20 g / 1
Haptoglobin0,8-2,7 g / 1
Ceruloplasmin
Barnnyfödda0,01-0,3 g / 1
6-12 månader0,15-0,50 g / 1
1-12 år gammal0,30-0,65 g / 1
Vuxna0,15-0,60 g / 1

α2-makroglobulin syntetiseras i levern, monocyter och makrofager. Normalt är dess innehåll i vuxnas blod 1,5-4,2 g / l och hos barn är det 2,5 gånger högre. Detta protein tillhör immunsystemet och är ett cytostatikum (stoppar delningen av cancerceller).
En minskning av koncentrationen av α2-makroglobulin observeras vid akut inflammation, reumatism, polyartrit och onkologiska sjukdomar.
En ökning av koncentrationen av α2-makroglobulin detekteras i levercirros, njursjukdom, myxödem och diabetes mellitus.

Haptoglobin består av två underenheter och cirkulerar i humant blod i tre molekylära former. Det är ett akutfasprotein. Det normala innehållet i blodet hos en frisk person är mindre än 2,7 g / l. Haptoglobins huvudfunktion är att överföra hemoglobin till cellerna i retikuloendotelialsystemet, där hemoglobin förstörs och bilirubin bildas från det. En ökning av koncentrationen inträffar vid akut inflammation och en minskning av hemolytisk anemi. Vid transfusion kan oförenligt blod försvinna helt.

Ceruloplasmin är ett protein som har egenskaperna hos ett enzym som oxiderar Fe2 + till Fe3 +. Ceruloplasmin är en depå och bärare av koppar. I blodet från en frisk person innehåller det normalt 0,15-0,60 g / l. Innehållet i detta protein ökar under akut inflammation och graviditet. Kroppens oförmåga att syntetisera detta protein finns i medfödd sjukdom - Wilson-Konovalov sjukdom, liksom hos friska släktingar till dessa patienter.

Hur man testas?
För att bestämma koncentrationen av α2-makroglobuliner används blod från en ven som tas strikt på morgonen på fastande mage. Metoder för bestämning av dessa proteiner är mödosamma och tidskrävande och kräver också höga kvalifikationer..

β-globuliner - transferrin, hemopexin, norm, orsaker till ökning, minskning

Denna fraktion utgör 10% av det totala serumproteinet. Det högsta diagnostiska värdet i denna proteinfraktion är bestämningen av transferrin och hemopexin.

Transferrin (siderofilin)
nyfödda1,30-2,75 g / 1
vuxna2,20-4,0 g / 1
Hemopexin0,50-1,2 g / 1

Transferrin (siderofilin) ​​är ett rödaktigt protein som överför järn till depåorganen (lever, mjälte) och därifrån till celler som syntetiserar hemoglobin. En ökning av mängden av detta protein är sällsynt, främst under processer associerade med förstörelse av erytrocyter (hemolytisk anemi, malaria, etc.). I stället för att bestämma koncentrationen av transferrin används bestämningen av graden av dess mättnad med järn. Normalt är det bara 1/3 mättat med järn. En minskning av detta värde indikerar en järnbrist och risken för att utveckla järnbristanemi, och en ökning indikerar en intensiv nedbrytning av hemoglobin (till exempel med hemolytiska anemier).

Hemopexin är också ett protein som binder hemoglobin. Normalt finns det i blodet - 0,5-1,2 g / l. Innehållet i hemopexin minskar med hemolys, lever- och njursjukdomar och ökar med inflammation.

Hur man testas?
För att bestämma koncentrationen av β-globuliner används blod från en ven som tas på morgonen på fastande mage. Blodet ska vara friskt utan tecken på hemolys. Att genomföra detta test är en högteknologisk analys som kräver en högt kvalificerad laboratorieassistent. Analysen är mödosam och tidskrävande.

γ-globuliner (immunglobuliner) - normen, orsakerna till ökningen och minskningen

I blodet utgör γ-globuliner 15-25% (8-16 g / l) av det totala blodproteinet.

Serum γ-globulinhastighet
γ-globuliner15-25%8-14 g / l

Y-globulinfraktionen inkluderar immunglobuliner.

Immunglobuliner är antikroppar som produceras av celler i immunsystemet för att förstöra sjukdomsframkallande bakterier. En ökning av mängden immunglobuliner observeras när immunitet aktiveras, det vill säga med virus- och bakterieinfektioner, liksom med inflammation och vävnadsförstöring. En minskning av mängden immunglobuliner är fysiologisk (hos barn 3-6 år), medfödd (ärftlig immunbristsjukdom) och sekundär (med allergier, kronisk inflammation, maligna tumörer, långvarig behandling med kortikosteroider).

Hur man testas?
Bestämning av koncentrationen av γ-globuliner utförs i blod från en ven som tas på morgonen (före 10:00), på fastande mage. När man gör en analys för bestämning av γ-globuliner är det nödvändigt att undvika fysisk ansträngning och starka emotionella chocker. För att bestämma koncentrationen av y-globuliner används olika metoder - immunologiska, biokemiska. Mer exakta immunologiska metoder. När det gäller tid är både biokemiska och immunologiska metoder ekvivalenta. Immunologisk bör emellertid föredras på grund av deras större noggrannhet, känslighet och specificitet..

Glukos - normen, orsakerna till ökningen och minskningen, hur man förbereder sig för att donera blod för analys?

Blodglukos och fysiologisk hyperglykemi
Glukos är en färglös kristallin substans med en söt smak och bildas i människokroppen under nedbrytningen av polysackarider (stärkelse, glykogen). Glukos är den huvudsakliga och universella energikällan för celler i hela kroppen. Glukos är också ett antitoxiskt medel, vilket gör att det används för olika förgiftningar, tränger in i kroppen genom munnen eller intravenöst..


Den normala blodsockernivån hos en frisk person är 3,5-5,5 mmol / l.

Bilirubin - typer, normer, skäl till minskning och ökning, hur man testas?

Direkt och indirekt bilirubin - var bildas det och hur utsöndras det?

Bilirubin är ett gulrött pigment som bildas genom nedbrytning av hemoglobin i mjälte, lever och benmärg. När 1 g hemoglobin bryts ner bildas 34 mg bilirubin. När hemoglobin förstörs sönderdelas en del av det - globin till aminosyror, den andra delen - heme - sönderdelas med bildandet av järn- och gallpigment. Järn återanvänds och gallpigment (bilirubinomvandlingsprodukter) utsöndras från kroppen. Bilirubin, bildat som ett resultat av nedbrytning av hemoglobin (indirekt), släpps ut i blodomloppet, där det binder till albumin och överförs till levern. I leverceller kombineras bilirubin med glukuronsyra. Detta bilirubin associerat med glukuronsyra kallas direkt.

Indirekt bilirubin är mycket giftigt eftersom det kan ackumuleras i celler, främst i hjärnan, vilket stör deras funktion. Direkt bilirubin är giftfritt. I blodet är förhållandet mellan direkt och indirekt bilirubin 1 till 3. Vidare klyver direkt bilirubin i tarmen glukuronsyra under påverkan av bakterier och oxideras i sig för att bilda urobilinogen och stercobilinogen. 95% av dessa ämnen utsöndras i avföringen, de återstående 5% absorberas tillbaka i blodomloppet, kommer in i gallan och utsöndras delvis av njurarna. En vuxen utsöndrar 200-300 mg gallpigment dagligen i avföring och 1-2 mg i urinen. Gallpigment finns alltid i gallsten.

Bilirubin-priser
Totalt bilirubin8,5-20,5μmol / l
Direkt (länkat) bilirubin0,86-5,1μmol / l
Indirekt (obundet) bilirubin4,5-17,1μmol / l

Hos nyfödda kan nivån av direkt bilirubin vara betydligt högre - 17,1-205,2 μmol / L. En ökning av koncentrationen av bilirubin i blodet kallas bilirubinemi.

Hög bilirubin - orsaker, typer av gulsot
Bilirubinemi åtföljs av utseendet på en gul hudfärg, ögonskler och slemhinnor. Därför kallas sjukdomar som är associerade med bilirubinemi gulsot. Bilirubinemi kan vara av leversprung (med sjukdomar i levern och gallvägarna) och icke-levern (med hemolytiska anemier). Gulsot hos nyfödda är separat värt det. En ökning av koncentrationen av totalt bilirubin i intervallet 23-27 μmol / l indikerar närvaron av latent gulsot hos människor, och när koncentrationen av total bilirubin är över 27 μmol / l visas en karakteristisk gul färg. Hos nyfödda utvecklas gulsot när koncentrationen av totalt bilirubin i blodet är över 51-60 μmol / l. Levergulsot är av två typer - parenkymal och obstruktiv. Parenkymal gulsot inkluderar:

  • hepatit (viral, giftig)
  • levercirros
  • toxisk leverskada (alkoholförgiftning, gift, tungmetallsalter)
  • tumörer eller metastaser i levern
Vid obstruktiv gulsot störs gallutsöndringen, som syntetiseras i levern. Obstruktiv gulsot uppstår när:
  • graviditet (inte alltid)
  • bukspottskörteln tumör
  • kolestas (blockering av gallgången med stenar)

Icke-hepatisk gulsot inkluderar gulsot som utvecklas mot bakgrund av olika hemolytiska anemier.

Diagnos av olika typer av gulsot
För att skilja vilken typ av gulsot vi pratar om används förhållandet mellan de olika fraktionerna av bilirubin. Dessa data presenteras i tabellen.

Typ av gulsotDirekt bilirubinIndirekt bilirubinDirekt / totalt bilirubinförhållande
Hemolytisk
(icke-lever)
NormMåttligt ökad0,2
ParenkymalFrämjasFrämjas0,2-0,7
ObturationDramatiskt ökatNorm0,5

Bestämning av bilirubin är ett diagnostiskt test för gulsot. Förutom gulsot observeras en ökning av koncentrationen av bilirubin med svår smärta. Bilirubinemi kan också utvecklas när du tar antibiotika, indometacin, diazepam och orala preventivmedel.

Ett lågt innehåll av bilirubin i blodet - hypobilirubinemi - kan utvecklas när man tar vitamin C, fenobarbital, teofyllin.

Orsaker till gulsot hos nyfödda

Gulsot hos nyfödda beror på andra orsaker. Tänk på orsakerna till bildandet av gulsot hos nyfödda:

  • hos fostret och nyfödda är massan av erytrocyter och följaktligen koncentrationen av hemoglobin per fostermassa större än hos en vuxen. Inom några veckor efter födseln finns en intensiv nedbrytning av "extra" röda blodkroppar, vilket manifesteras av gulsot
  • förmågan hos den nyfödda levern att ta bort bilirubin från blodet, bildat som ett resultat av nedbrytningen av "extra" röda blodkroppar, är låg
  • ärftlig sjukdom - Gilberts sjukdom
  • eftersom tarmarna hos det nyfödda är sterila, minskar därför bildningshastigheten för stercobilinogen och urobilinogen
  • för tidigt födda barn
Hos nyfödda är bilirubin giftigt. Det binder till hjärnlipider, vilket leder till skador på centrala nervsystemet och bildandet av bilirubinencefalopati. Normalt försvinner gulsot hos nyfödda vid 2-3 veckors livstid..

Hur man testas?
För att bestämma koncentrationen av bilirubin tas blod från en ven på morgonen på fastande mage. Du bör inte äta eller dricka i minst 4-5 timmar före ingreppet. Bestämningen utförs med den enhetliga Endrashik-metoden. Denna metod är enkel att använda, tar lite tid och är korrekt..

Urea - normen, orsakerna till ökningen, minskning, hur man testas

Ureahastighet och fysiologisk ökning av urea
Urea är ett ämne med låg molekylvikt som bildas som ett resultat av nedbrytningen av proteiner. Kroppen avlägsnar 12-36 gram urea på en dag och i blodet hos en frisk person är den normala koncentrationen av urea 2,8-8,3 mmol / L. Kvinnor kännetecknas av en högre koncentration blodurea jämfört med män. I genomsnitt överstiger blodurea med normal proteinmetabolism sällan 6 mmol / l.

Serumnivåer av urea
nyfödda1.4-4.3mmol / l
barn1,8-6,4mmol / l
vuxna2,5-8,3mmol / l

En minskning av karbamidkoncentrationen under 2 mmol / l indikerar att en person har en diet med låg proteinhalt. Ett ökat blodureainnehåll över 8,3 mmol / l kallas uremi. Uremi kan orsakas av vissa fysiologiska tillstånd. I det här fallet talar vi inte om någon allvarlig sjukdom..

Så fysiologisk uremi utvecklas när:

  • en obalanserad diet (rik på protein eller låg klorid)
  • vätskeförlust i kroppen - kräkningar, diarré, kraftig svettning etc..
I andra fall kallas uremi patologisk, det vill säga den uppstår på grund av någon sjukdom. Patologisk uremi uppträder med ökad proteinfördelning, njursjukdom och patologier som inte är associerade med njurarna. Separat bör det noteras att ett antal läkemedel (till exempel sulfonamider, furosemid, dopegit, lasex, tetracyklin, kloramfenikol, etc.) också leder till uremi..

Orsakerna till ökningen av urea
Så uremi utvecklas mot bakgrund av följande sjukdomar:

  • kronisk och akut njursvikt
  • glomerulonefrit
  • pyelonefrit
  • anuria (brist på urin, personen urinerar inte)
  • stenar, tumörer i urinledarna, urinröret
  • diabetes
  • peritonit
  • brännskador
  • chock
  • gastrointestinal blödning
  • tarmobstruktion
  • förgiftning med kloroform, kvicksilversalter, fenol
  • hjärtsvikt
  • hjärtinfarkt
  • dysenteri
  • parenkymal gulsot (hepatit, cirros)
Den högsta koncentrationen av urea i blodet observeras hos patienter med olika njurpatologier. Därför används bestämningen av ureakoncentrationen huvudsakligen som ett diagnostiskt test för njursjukdom. Hos patienter med njursvikt bedöms processens svårighetsgrad och prognosen utifrån koncentrationen av urea i blodet. Urea-koncentration upp till 16 mmol / l motsvarar måttlig njursvikt, 16-34 mmol / l - svår njursvikt och över 34 mmol / l - mycket svår njursjukdom med dålig prognos.

Minskad karbamid - orsaker
En minskning av koncentrationen av urea i blodet är sällsynt. Detta observeras främst med ökad proteinfördelning (intensivt fysiskt arbete), med höga proteinkrav (graviditet, amning), med otillräckligt intag av protein från maten. En relativ minskning av koncentrationen av blodurea är möjlig - med en ökning av mängden vätska i kroppen (infusion). Dessa fenomen anses vara fysiologiska. Patologisk minskning av koncentrationen av urea i blodet upptäcks i vissa ärftliga sjukdomar (till exempel celiaki), liksom i allvarlig leverskada (nekros, cirros i ett sent skede, förgiftning med salter av tungmetaller, fosfor, arsenik).

Hur man testas
Bestämning av koncentrationen av urea utförs i blod som tas från en ven på morgonen på fastande mage. Innan du tar testet är det nödvändigt att avstå från att äta i 6-8 timmar och undvika stark fysisk ansträngning. För närvarande bestäms urea med den enzymatiska metoden, som är specifik, korrekt, ganska enkel och inte kräver långa tidsutgifter. Vissa laboratorier använder också ureasmetoden. Emellertid föredrages den enzymatiska metoden.

Kreatinin - normen, orsaken till ökningen, hur man testas

Kreatininhastighet
Kreatinin är en slutprodukt av protein- och aminosyrametabolism och bildas i muskelvävnad.

Serumkreatitinhastighet
barn27-62μmol / l
tonåringar44-88μmol / l
kvinnor44-88μmol / l
män44-100μmol / l

Blodkreatinin kan vara högre hos idrottare än hos vanliga människor.

Orsaker till ökad kreatinin
En ökning av kreatin i blodet - kreatininemi - är ett diagnostiskt tecken på utvecklingen av patologiska processer i njurarna och muskelsystemet. Kreatininemi detekteras vid akut och kronisk nefrit (glomerulonefrit, pyelonefrit), nefros och nefroskleros, samt vid tyrotoxicos (sköldkörtelsjukdom) eller muskelskador (trauma, kompression etc.). Att ta vissa mediciner bildar också ett ökat innehåll av kreatinin i blodet... Dessa läkemedel inkluderar - vitamin C, reserpin, ibuprofen, cefazolin, sulfonamider, tetracyklin, kvicksilverföreningar.

Förutom att bestämma koncentrationen av kreatinin används Reberg-testet vid diagnos av njursjukdomar. Detta test utvärderar njurarnas rengöringsfunktion baserat på bestämningen av kreatinin i blodet och urinen, samt den efterföljande beräkningen av glomerulär filtrering och återabsorption.

Hur man testas
Bestämning av koncentrationen av kreatinin utförs i blodet från en ven som tas på morgonen på fastande mage. Innan du tar testet måste du avstå från mat i 6-8 timmar. På kvällen bör man inte missbruka köttmat. Idag utförs bestämningen av koncentrationen av kreatinin med den enzymatiska metoden. Metoden är mycket känslig, specifik, pålitlig och enkel.

Urinsyra - normen, orsakerna till ökningen, minskning, hur man testas

Urinsyrahastighet
Urinsyra är slutprodukten för utbytet av puriner - de ingående delarna av DNA. Puriner bryts ner i levern, därför uppstår urinsyrabildning i levern och det utsöndras från kroppen genom njurarna.

Serum urinsyrahastighet
barn0,12-0,32mmol / l
män0,24-0,50mmol / l
kvinnor0,16-0,44mmol / l

Orsaker till höga urinsyranivåer
En ökning av koncentrationen av urinsyra (hyperurikemi) i blodet hos en frisk person uppträder under träning, fasta eller äta mat rik på puriner - kött, rött vin, choklad, kaffe, hallon, bönor. I närvaro av toxicos hos gravida kvinnor kan koncentrationen av urinsyra också öka. En onormal ökning av urinsyra i blodet är ett diagnostiskt tecken på gikt. Gikt är ett tillstånd där endast en del av urinsyran utsöndras av njurarna och resten deponeras som kristaller i njurarna, ögonen, tarmarna, hjärtat, lederna och huden. Generellt är gikt ärvt. Utvecklingen av gikt i frånvaro av en ärftlig faktor sker med en ohälsosam kost med en stor mängd purininnehållande livsmedel. Hyperurikemi kan också utvecklas i blodsjukdomar (leukemi, lymfom, B12-bristanemi), hepatit och patologi i gallvägarna, vissa infektioner (tuberkulos, lunginflammation), diabetes mellitus, eksem, psoriasis, njursjukdom och hos alkoholister.

Låga urinsyranivåer - orsaker
Låga urinsyranivåer är sällsynta. Hos friska människor förekommer detta fenomen med en diet som är fattig med puriner. En patologisk minskning av nivån av urinsyra åtföljer ärftliga sjukdomar - Wilson-Konovalov sjukdom, Fanconi anemi.

Hur man testas?
En analys för att bestämma urinsyra måste tas på morgonen, på fastande mage, blod från en ven. Beredning kräver inga speciella åtgärder - bara missbruk inte mat som är rik på puriner. Urinsyra bestäms med den enzymatiska metoden. Metoden är utbredd, enkel, bekväm och pålitlig..