Kategorier

En 45-årig kvinna fick intermittent dysfagi i två år. Fysisk undersökning visade ett blodtryck på 104/72 mm Hg. på höger hand och 120/80 mm Hg. till vänster. Bariumkontrast radiografi avslöjade aberration av den högra subklaviska artären till den övre matstrupen (indikeras av pilen i bild A). I studien av matstrups peristaltik var indikatorerna normala. Bröst CT visade att matstrupen klämdes mellan höger luftrör, den främre halspulsådern och den avvikande högra bakre subklaviska artären (Bild B). Angiografi visade en total urladdning av halspulsådern och den avvikande högra subklaviska artären från aortabågen (indikerad av pilen i panel C). Stenos och aneurysm saknas. Eftersom symtomen var milda och intermittenta försenades kirurgisk korrigering.
Det kliniska syndromet med dysfagi associerat med aberration av den högra subklaviska artären beskrivs först 1794 som lusus naturae, det vill säga ett naturskämt.

Dysphagia lusoria

Dysfagi lusoria är en nedsatt sväljning på grund av kompression från en avvikande höger subklavisk artär (arteria lusoria).

På den här sidan:

Klinisk presentation

De flesta patienter med avvikande höger subklaviska artärer har inga symtom. Några närvarande med mild dysfagi, medan en liten minoritet har en tillräckligt svår sväljningsstörning som leder till oförmåga att svälja och allvarliga näringsproblem.

Hos barn är de vanligaste presentationerna stridor och återkommande bröstinfektioner, kan bero på trakealmjukning jämfört med vuxen befolkning.

Diagnosen av dysfagi lusoria är alltid svår och sent eftersom symtomen ofta är ospecifika och samtidigt är diagnostisk endoskopi negativ i mer än 50% fall och manometri har ingen diagnostisk roll.

Kompression av matstrupen av den avvikande högra subklaviska artären kan förvärras av ateroskleros eller aneurysmal dilatation.

Radiografiska funktioner

Vanlig röntgenbild

Röntgenbilder på bröstet kan visa utvidgningen av den överlägsna mediastinumen.

Genomlysning

Bariumstudie av matstrupen kan visa fördjupningen på den bakre matstrupenväggen vid artären.

CT / MR

CT-angiografi och MR-bröstkorg är de bästa diagnostiska metoderna som kan identifiera arteria lusoria.

Historia och etymologi

Ordet lusoria kommer från den latinska frasen lusus naturae, som betyder "freak of nature", som hänvisar till artärens avvikande förlopp 1.

Differentiell diagnos

Eftersom dysfagi lusoria är sällsynt hos vuxna bör det omedelbart utvärderas av andra orsaker som malignitet, kärlsjukdom eller gastroesofageal refluxsjukdom 3-5.

FALL AV FELKOMMANDE RÄTT SUBKLUSIVA ARTERIER (ARTERIA LUSORIA)

Full text:

  • anteckning
  • Om Författarna
  • Referenslista
  • Citerad av

anteckning

Nyckelord

Om Författarna

Referenslista

1. Vitchinkin V.G. Fallet med frånvaron av överlägsen vena cava och ovanlig topografi av vänster brachiocephalic ven / V.G. Vitchinkin, I.P. Abrosimov // Arkiv för anatomi, histopatologi och embryologi. 1974. Nr. 1. s. 36-38.

2. Hög urladdning av de radiella och ulnära artärerna / А.V. Chernykh [et al.] // Journal of Anatomy and Histopathology. 2014. år 3, nr 3. s 63-65.

3. På frågan om variantanatomin hos vissa blodkärl. Semenov [et al.] // Bulletin för experimentell och klinisk kirurgi. - 2009. T. 2. nr 1. s. 68-69.

4. Sokolov D.A. Ett fall av anomal struktur i ulnarartären / D.A. Sokolov, A.G. Kvaratskhelia // Journal of Anatomy and Histopathology. 2014. år 3, nr 3. s 71-72.

5. Avvikande höger subklavisk artär och förkalkad aneurysm av Kommerells divertikulum: ett alternativt tillvägagångssätt / J.R. Alvarez [et al.] // J Cardiothorac Surg. - 2008. Vol. 3. s 43.

6. Kirurgiska tillvägagångssätt för den avvikande högra subklaviska artären / Y. Atay [et al.] // Tex Heart Inst J. 2006. Vol. 33, nr 4. s. 477-481.

7. Avvikande aneurysm i höger subklavisk artär i samexistens med en vanlig halshalsstam / M. Murzi [et al.] // Ann Thorac Surg. 2009. Vol. 88, N 1.P.8.

Lusorium artär

VARIANT ARCH ANATOMY: ARTERIA LUSORIA

Doktor i medicinska vetenskaper, professor, chef för avdelningen för operativ kirurgi med topografisk anatomi, Voronezh State Medical University uppkallad efter V.I. N.N. Burdenko, Rysslands hälsovårdsministerium

Zakurdaev E.I..

Kandidat för medicinska vetenskaper, assistent vid institutionen för operativ kirurgi med topografisk anatomi, Voronezh State Medical University uppkallad efter V.I. N.N. Burdenko, Rysslands hälsovårdsministerium

Kandidat för medicinska vetenskaper, docent vid institutionen för operativ kirurgi med topografisk anatomi, Voronezh State Medical University uppkallad efter V.I. N.N. Burdenko, Rysslands hälsovårdsministerium

Kandidat för medicinska vetenskaper, assistent vid institutionen för operativ kirurgi med topografisk anatomi, Voronezh State Medical University uppkallad efter V.I. N.N. Burdenko, Rysslands hälsovårdsministerium, kirurg, BUZ VOKB nr 1 (Voronezh Regional Clinical Hospital No. 1).

En avvikande höger subklavisk artär hittades under topografisk och anatomisk dissektion av ett fast lik av en man som dog vid 62 års ålder. Det var beläget bakom grenarna i aortabågen och nacken. Den höga avvikande subklaviska artärens nära läge med många organ, blodkärl och nervstammar kan orsaka olika komplikationer under kirurgiska ingrepp..

Nyckelord: aortabåge, avvikande höger subklavisk artär, vaskulära anomalier.

Problemets brådska

Intresset för studien av variantanatomi av blodkärl bestäms av behovet av att minimera risken för intraoperativa komplikationer. Den vanligaste anomalin i aortabågen är den avvikande högra subklaviska artären - arteria lusoria. Denna avvikelse förekommer i 0,4-2,0% av fallen [1] [3]. Vanligtvis avviker den avvikande högra subklaviska artären från aortabågen distalt till mynningen av den vänstra subklaviska artären och ligger bakom de stora kärlen och matstrupen [9]. Fall av en avvikande kärlplats mellan matstrupen och luftstrupen observeras sällan. Avvikande höger subklavisk artär kan placeras framför luftstrupen [10].

Material och metoder

Ett fast lik av en man som dog vid 62 års ålder undersöktes. Topografisk och anatomisk beredning av den främre nacken och mediastinum utfördes. Tillgång till organen och kärlen i nacken utfördes med två horisontella och en vertikala snitt [7] [8]. Det övre horisontella snittet förbinder topparna av det temporala benets mastoidprocesser och utfördes längs underkävens underkant. Det nedre horisontella snittet förbinder baserna av scapulaens akromiala processer och utfördes längs kavbenens övre kant och sternumets handtag [2] [4]. Det vertikala snittet kopplade ihop de horisontella och motsvarade mittlinjen. För att undersöka den främre mediastinum utfördes en median sternotomi [7].

Forskningsresultat och diskussion

I det studerade fallet gav aortabågen av sig fyra grenar, medan i typiska situationer observerades tre. Den första grenen av aortabågen, räknat från höger till vänster, var den högra vanliga halspulsådern. Den andra och tredje grenen av aortabågen var de vänstra gemensamma halspulsådern och subklaviska artärerna. Den fjärde grenen av aortabågen var den avvikande högra subklaviska artären - arteria lusoria (fig 1).

Figur: 1. Avvikande topografi av den högra subklaviska artären.

Beteckningar: 1 - aortabåge, 2 - höger gemensam halspulsåder, 3 - luftstrupe, 4 - matstrupe, 5 - vänster gemensam halspulsåder, 6 - vänster subklavisk artär, 7 - avvikande höger subklavisk artär (arteria lusoria).

Det onormala kärlet avgick från den bakre ytan av aortabågen 0,6 cm distalt till mynningen av den vänstra subklaviska artären [6]. Från vänster till höger korsade den avvikande högra subklaviska artären längs den bakre ytan de återstående grenarna i aortabågen och matstrupen. Det inledande segmentet av det avvikande blodkärlet var beläget i det vänstra skalen-ryggradsutrymmet, huvudstammen - i det retroviscerala cellulära utrymmet i nacken [5] [14]. Vidare trängde den avvikande artären in i det högra skalen-ryggradsutrymmet, där den gav av ryggrads- och inre bröstartärer.

Uppgifterna som erhållits i denna studie är något i strid med litteraturen. Således, på det studerade sektionsmaterialet, var diametern på den ytliga epigastriska artären vid nivån av inguinalbandet 1,7 ± 0,2 mm och venernas, 2,1 ± 0,4 mm. Av detta följer att diametern på de undersökta blodkärlen uppfyller kraven hos plastikkirurger för att utföra mikrovaskulära anastomoser..

1. Avslöjade och beskrev en ganska sällsynt variant av aortabågen - den avvikande högra subklaviska artären. I detta fall avgick det onormala kärlet från aortabågen distalt till den ursprungliga platsen för den vänstra subklaviska artären och riktades från vänster till höger genom det retroviscerala cellutrymmet i nacken.

2. Nya data vid behandling av purulenta sår hos patienter med mikrokirurgisk profil / / D.V. Sudakov, A.V. Chernykh, E.I. Zakurdaev, A.N. Tikhonov // Central Scientific Bulletin. 2017. vol.2 nr 1 (18) S. 9-11.

3. Bedömning av informativiteten hos indikatorer för klinisk undersökning av patienter med typ 2-diabetes mellitus och purulenta sår / D.V. Sudakov, E.V. Starodubtseva, O. V. Sudakov, V.N. Snopkov // Systemanalys och kontroll i biomedicinska system. 2013. volym 12. nr 4. s 1163-1165.

4. Erfarenhet av autotransplantation av underarmens huvudstammar med surnerven mot bakgrunden av bitna sår i de övre extremiteterna / D.V. Sudakov, A.V. Chernykh, N.V. Yakusheva, A.N. Tikhonov // Central Scientific Bulletin. 2017. vol.2 nr 1 (18) S. 12-14.

5. Förutsägelse av effektiviteten av autotransplantation med sural nerv vid mikrokirurgi i de övre extremiteterna hos patienter med typ 2-diabetes. Sudakov, A.V. Chernykh, N.V. Yakusheva, N.O. Vasiliev // I samlingen: Aktuella frågor om modern medicin. Samling av vetenskapliga artiklar om resultaten av den internationella internationella vetenskapliga - praktiska konferensen. 2016.S. 122-124.

6. Problemet med antibiotikaresistens vid mikrokirurgi / D.V. Sudakov, A.V. Chernykh, E.I. Zakurdaev, A.N. Tikhonov // Central Scientific Bulletin. 2017. vol.2 nr 1 (18) S. 15-17.

7. Ett sällsynt fall av en jätte glidande inguinal-scrotal bråck i urinblåsan / A.V. Chernykh, E.N. Lyubykh, Yu.V. Maleev, E.I. Zakurdaev, A.N. Shevtsov, V.V. Spitsin // Journal of Anatomy and Histopathology. 2013. T. 2. Nr 3 (7). S. 67-69.

8. Sudakov D.V. Analys av sammansättningen av den mikrobiella floran hos patienter med typ 2-diabetes mellitus efter autotransplantation av de skadade huvudnerven i underarmen med sural nerv. Sudakov, A.V. Chernykh, N.V. Yakusheva // I samlingen: Modern medicin: aktuella frågor och utvecklingsmöjligheter. Samling av vetenskapliga artiklar på grundval av den internationella vetenskapliga och praktiska konferensen. Innovationscentrum för utveckling av utbildning och vetenskap. 2016.S. 134-138.

9. Sudakov D.V. Modellera processen för behandling av purulenta sår hos patienter med diabetes mellitus / D.V. Sudakov // Systemanalys och kontroll i biomedicinska system. 2013. volym 12. nr 1. s 327-330.

10. Sudakov D.V. Prognosera effektiviteten av att använda Ilizarov-handleden extrafokal kompressions-distraktionsapparat vid mikrokirurgi / D.V. Sudakov, A.V. Chernykh, N.V. Yakusheva // I samlingen: Modern medicin: aktuella frågor och utvecklingsmöjligheter. Samling av vetenskapliga artiklar på grundval av den internationella vetenskapliga och praktiska konferensen. Innovationscentrum för utveckling av utbildning och vetenskap. 2016.S. 138-143.

11. Chernykh A.V., Vitchinkin V.G., Yakusheva N.V., Maleev Yu.V., Zakurdaev E.I., Bolotskikh V.A., Spitsyn V.V. Hög urladdning av de radiella och ulnära artärerna // Journal of Anatomy and Histopathology. - 2014. - T. 3, nr 3. - S. 63-65.

12. Chernykh A.V., Zakurdaev E.I., Yakusheva N.V., Vitchinkin V.G., Maleev Yu.V., Zakurdaeva M.P., Andrianova K.A., Lazareva O.A. Tillämpade aspekter av variantanatomin för den underlägsna epigastriska artären // Journal of Anatomy and Histopathology. - 2016. - T. 5, nr 4. - s. 74-78.

13. Chernykh A.V. Sural nervautotransplantation vid mikrokirurgi i övre extremiteter hos patienter med typ 2-diabetes. Chernykh, D.V. Sudakov, N.V. Yakusheva // Tillämpade informationsaspekter av medicin. 2016. vol. 19 nr 3. S. 107-112.

14. Chernykh A.V. Problem och utsikter att studera paratyroidkörtlarnas topografiska anatomi / A.V. Chernykh, Yu.V. Maleev, A.N. Shevtsov // Journal of Anatomy and Histopathology. 2013. T. 2. Nr 2 (6). S. 15-23.

Information om författare:

Chernykh Alexander Vasilievich - doktor i medicinska vetenskaper, professor, chef för avdelningen för operativ kirurgi med topografisk anatomi från N.N. Burdenko från Rysslands hälsovårdsministerium. [email protected]

Zakurdaev Evgeniy Ivanovich - Kandidat för medicinska vetenskaper, assistent vid avdelningen för operativ kirurgi med topografisk anatomi från N.N. Burdenko från Rysslands hälsovårdsministerium. [email protected]

Yakusheva Natalya Vladimirovna - Kandidat för medicinska vetenskaper, docent vid Institutionen för operativ kirurgi med topografisk anatomi från V.G. N.N. Burdenko från Rysslands hälsovårdsministerium. [email protected]

Sudakov Dmitry Valerievich - Kandidat för medicinska vetenskaper, assistent vid avdelningen för operativ kirurgi med topografisk anatomi, N.N. Burdenko från Rysslands hälsovårdsministerium, läkarkirurg, BUZ VOKB №1. sdvvrn @ yandex. ru

VARIANT ANATOMI AV AORTIKBÅGAN: ARTERIA LUSORIA

Chernyh A.V., Zakurdaev E.I., Yakusheva N.V., Sudakov D.V.

Sammanfattning

När topografisk anatomisk dissektion av en fast kadaver hos en man, som dog vid 62 års ålder, hittade en avvikande höger subklavisk artär. Det var beläget bakom grenarna i aortabågen och halsorganen. Närheten av den avvikande högra subklaviska artären med flera organ, blodkärl och nervstammar kan orsaka en mängd komplikationer under operationen.

Nyckelord: aortabåge, avvikande artär i höger subklavian, vaskulära abnormiteter.

Onormal subklavisk artär - Avvikande subklavisk artär

Onormal subklavisk artär
Onormal subklavisk artär vid MR - angiografi.

En onormal subklavisk artär, eller avvikande subklavisk artärsyndrom, är en sällsynt anatomisk variant av ursprunget till höger eller vänster subklavisk artär. Denna störning är den vanligaste medfödda vaskulära anomalin i aortabågen, som förekommer hos ungefär 1% av individerna.

innehåll

  • 1 presentation
  • 2 Patofysiologi
  • 3 Diagnostik
  • 4 Behandling
  • 5 bilder
  • 6 Se även
  • 7 Referenser
  • 8 Externa länkar

presentation

Detta tillstånd är vanligtvis asymptomatiskt. Den avvikande artären uppstår vanligtvis bara distalt till vänster subklavisk artär och löper i den bakre delen av mediastinum på väg till höger övre extremitet. Hos 80% av människorna korsar den bakom matstrupen. Denna kurs av detta avvikande kärl kan leda till en vaskulär ring runt luftstrupen och matstrupen. Dysfagi på grund av en onormal höger subklavisk artär kallas lusoria dysfagi, även om detta är en sällsynt komplikation. Förutom dysfagi kan en avvikande höger subklavisk artär orsaka stridor, andfåddhet, bröstsmärta eller feber. En avvikande höger subklavisk artär kan komprimera den återkommande larynxnerven och orsaka förlamning av nerven, kallad ORTNERS syndrom.

Den avvikande högra subklaviska artären uppstår ofta från ett utvidgat segment av den proximala nedåtgående aortan, den så kallade Kommerell divertikulum (som fick sitt namn efter den tyska radiologen, Burkhard Friedrich Kommerell (1901-1990), som upptäckte den 1936). Det är alternativt känt som lusorianartären.

patofysiologi

I normal embryonal utveckling av aortabågen minskar höger dorsal aorta kaudalt till uppkomsten av den 7 intersegmentala artären, vilket ger upphov till den högra subklaviska artären. Vid bildandet av en onormal höger subklavisk artär inträffar i stället regression mellan den 7: e intersegmentala artären och den högra gemensamma halspulsådern så att den högra subklaviska artären sedan är ansluten till den vänstra dorsala aortan genom en del av den högra dorsala aortan som normalt går tillbaka. När den växer migrerar ursprunget till höger subklavisk artär tills den bara är distal till den vänstra subklaviska.

diagnostik

behandling

Kirurgi används ibland för att behandla detta tillstånd.

Bilder

Avvikande subklavisk artär på axiell CT. (1) luftrör, (2) matstrupe, (3) avvikande subklavisk artär.

Onormal höger subklavisk artär vid angiografi.

Tejpliknande intryck av matstrupen orsakad av en onormal subklavisk artär. Nedanför (pil) är förminskningen av matstrupen i tumören som orsakar sväljproblem.

Onormal subklavisk artär synlig vid sväljundersökning: Intryck av matstrupen bakifrån.

Lusorium artär

Avvikande höger subklavisk artär (a. Lusoria), som avviker onormalt från aortabågen, korsar mittlinjen mellan ryggraden och matstrupen och pressar den senare. Röntgenundersökning avslöjar en tvärgående eller snett placerad fyllningsfel med linjär eller räfflad form, vars bredd beror på kalibern hos det onormalt placerade kärlet och graden av dess tryck på matstrupen..

Denna fyllningsdefekt är alltid placerad vid nivån på aortabågens nedre kant och kan, beroende på studiens projektion, se ut som ett spår, en halvmåne eller en bajonett. För en. lusoria kännetecknas också av frånvaron eller svag svårighetsgrad av aortadepression som är kännetecknande för normen på matstrups anterolaterala vägg.

Höger liggande aorta, som en. lusoria, orsakar deformation av matstrupen, åtföljd av en karakteristisk röntgenbild: aortabågen ligger till höger, vilket leder till att matstrupen i matstrupen inte orsakas av den anterolaterala, utan på den bakre högra väggen. Formen och storleken på detta intryck förändras under studien. Dysfagi är obetydlig; det intensifieras vanligtvis med uppkomsten av ateroskleros, åtföljd av induration, expansion och förlängning av aorta.

En ökning av vänster förmak med mitral defekt åtföljs av deformation och förskjutning av matstrups retrokardiella segment åt höger och bakåt. Dysfagi noteras vanligtvis inte. Arten av matstrupen avvikelse beaktas när man känner igen mitral stenos. Beroende på aortaaneurysmens läge och storlek kan det finnas varierande grader av deformation och förskjutning av matstrupen, ofta i kombination med förstörelsen av ryggradsorganen. Med en aneurysm i aortabågen förflyttas matstrupen till höger eller vänster och med nederlaget för sin nedåtgående del - främre och till vänster eller till höger.

Vid ateroskleros av den semi-ovala aortan har matstrupen i matstrupen alltid jämna och tydliga konturer. Dess form och storlek förändras under studien, lindringen av slemhinnan har ett normalt utseende. I det här fallet förflyttas matstrupen vanligtvis främre och åt vänster (segelkrumning). Dessa förändringar kan åtföljas av smärta och intermittent dysfagi; ibland fungerar de som en anledning till differentiering från esofagustumörer.

Närvaron av en oberoende pulsering av en patologisk formation, synkron med pulsationen av aorta eller hjärtkamrarna, liksom en förändring i dess storlek under funktionstester av Valsalva och Müller underlättar i hög grad diagnosen extraesofageala processer relaterade till hjärtat eller stora kärl i mediastinum. Efter att en specifik diagnos av sjukdomen har fastställts är det nödvändigt att ta reda på om matstrupenväggen är involverad i denna patologiska process och också att utesluta eventuella komplikationer.

- Gå tillbaka till innehållsförteckningen i avsnittet "Strålmedicin"

Diagnostik av den avvikande vänstra subklaviska artären på MR- och CT-skanningar

Vad du behöver veta om en avvikande vänster subklavisk artär

Synonym för Arteria lusoria.

  • Avvikande subklavisk artär observeras i 0,4-2% av fallen under obduktion.
  • Är den vanligaste aortabågens anomali
  • Atresia av den fjärde grenen av brakialartären och den högra bakre delen av aortan till ursprungspunkten för den sjunde grenen av den högra segmentartären noteras
  • Som ett resultat avviker den högra subklaviska artären från den fungerande distala delen av den högra bakre aortan och är den sista grenen av aortabågen.
  • I 80% av fallen går den bakom matstrupen
  • I 15% av fallen - mellan matstrupen och luftstrupen
  • I 5% av fallen löper artären främre delen av luftstrupen eller huvudbronkus
  • Dessutom kan en avvikande artär i subklavia förgrena sig från aortadivertikulum (Commers divertikulum)
  • Denna variant av urladdning kombineras med medfödda hjärtfel (till exempel Fallot-tetralogi, ventrikulär septaldefekt, ihållande ductus arteriosus, koarktation av aorta) och Downs syndrom.

Vilken metod för diagnos av en avvikande artär att välja: MR, CT, angiografi

Urvalsmetod

  • Vanligtvis en oavsiktlig upptäckt.

Är MSCT i halskärlen informativt för avvikande subklavisk artär?

  • Aberrant vänster subklavisk artär är det sista stora kärlet som förgrenar sig från aortabågen
  • Vanligtvis går det till höger, bakom matstrupen och bildar en ofullständig vaskulär ring tillsammans med vänster aortabåge.

Kliniska manifestationer

Typiska symtom på en avvikande subklavisk artär:

  • Frånvaro av allvarliga kliniska symtom
  • Dysfagi är sällsynt.

Behandlingsprinciper

  • Aneurysm är en indikation för kirurgisk behandling.

Kurs och prognos

  • Dysfagi kan förekomma i ålderdomen.

Vad den behandlande läkaren vill veta?

  • Kompression av matstrupen
  • Kombination med hjärtfel.

Vilka sjukdomar har symtom som liknar avvikande vänster subklavisk artär?

Höger aortabåge med avvikande vänster subklavisk artär

- Den avvikande vänstra subklaviska artären är den fjärde och sista grenen av höger aortabåge. Det går till vänster, bakom matstrupen

Fördubbling av aortabågen

- Artären bakom matstrupen är den högra sidan av kärlringen, som bildar de två aortabågarna

Tips och misstag

Det bör komma ihåg att denna anomali ofta kombineras med koarktation av aorta..

CT-skanning efter injektion av kontrastmedel. Tvärgående (a, b) och sneda (c) MIP-utsprång i den högra subklaviska artären (pil). Figuren visar en variant av ursprunget till den vänstra kotartären (b, böjd pil) direkt från aortabågen. Dessutom visualiseras det mellan vänster gemensamma halspulsådern och vänstra subklaviska artärerna.

Ring oss på 7 (812) 241-10-64 från 7:00 till 00:00 eller lämna en begäran på webbplatsen när som helst.

05/16/2012 CT of the Chest. Avvikande artär i höger subklavian (Arteria lusoria)

Avvikande rätt

Avvikande artär i höger subklavian (Arteria lusoria). Något pressar matstrupen kan dysfagi uppträda kliniskt. vackert.

  • Logga in för att skicka kommentarer

Tack för ärendet!

Tack för ärendet!

  • Logga in för att skicka kommentarer

Vacker ^ __ ^

  • Logga in för att skicka kommentarer

Avvikande rätt

Avvikande artär i höger subklavian (Arteria lusoria)

Avvikande artär i höger subklavian

En avvikande artär i höger subklavian (ARSA) är den vanligaste av aortabågens anomalier 2.

Epidemiologi

Incidensen uppskattas till

Klinisk presentation

Det är ofta symptomfritt men

10% av människorna kan ha dysfagi lusoria 3.

Patologi

Kurs

Istället för att vara den första grenen (med den högra gemensamma halspulsådern som brachiocefalisk artär), uppstår den på egen hand som den fjärde grenen efter den vänstra subklaviska artären. Den hakar sedan tillbaka för att nå höger sida. Dess förhållande till matstrupen är varierande:

  • 80% bakre delen av matstrupen
  • 15% mellan matstrupen och luftstrupen
  • 5% framåt i luftstrupen

Lusorium artär

Arteria lusoria - Bei der Arteria lusoria (lat.lusorius: Spiel.) Handelt es sich um einen atypischen Verlauf der Arteria subclavia dextra (rechte Unterschlüsselbeinarterie). Diese entspringt statt aus dem Truncus brachiocephalicus (Arm Kopf Gefäßstamm, rechts)...... Deutsch Wikipedia

arteria lusoria - ett onormalt placerat retroesofagealt kärl, vanligtvis subklavisk artär från aortabågen, vilket kan orsaka symtom genom kompression av matstrupen, luftstrupen eller en nerv... Medicinsk ordbok

Arteria innominata - Herz und Hauptgefäße des Menschen: der Truncus brachiocephalicus ist der erste starke Ast aus dem Aortenbogen, der aus dieser Perspektive hinter der Vena inomminata und der Vena thyroidea inferior dextra verläuft. Der Truncus brachiocephalicus...... Deutsch Wikipedia

lusoria - término aplicada a una malformación de la arteria subclavia que provoca una compresión del esófago imagen anatómica [vase http://www.iqb.es/diccio/l/lu.htm#lusoria] Diccionario ilustrado de Términos... 2010... Diccionario médico

artär - SYN: artär. SE OCH: filial. [L. från G. a., luftröret, senare en artär som skiljer sig från en ven] a. acetabuli SYN: acetabulär gren. arteriae alveolares superiores anteriores [TA] SYN: anterior superior alveolar arteries, under artär. a. …… Medicinsk ordbok

A. lusoria - Typisches Bild einer Arteria lusoria in der Computertomographie. (1) Luftröhre, (2) Speiseröhre, dahinter (3) A. lusoria aus dem Aortenbogen entspringend. Datei: Arteria lusoria Breischluck.png Arteria lusoria in der Schluckuntersuchung: …… Deutsch Wikipedia

Dysphagia lusoria - Typisches Bild einer Arteria lusoria in der Computertomographie. (1) Luftröhre, (2) Speiseröhre, dahinter (3) A. lusoria aus dem Aortenbogen entspringend. Datei: Arteria lusoria Breischluck.png Arteria lusoria in der Schluckuntersuchung: …… Deutsch Wikipedia

disfagia lusoria - f. patol. Tipo de disfagia poco acentuada cuya causa es la compresión a que es sometido el esófago por unos vasos anormalmente gruesos que se encuentran muy cerca del mismo. Medicinsk ordbok. 2011. disfagia lusoria... Diccionario médico

Dysfagi - Dysfagi (dysfagi, grekisk dys + fagin äter, sväljer) svårigheter att svälja; symptom på matstrupssjukdomar, intilliggande organ eller neurogena störningar vid sväljningen. Ibland når sväljstörning graden av afagi (fullständig...... Medicinsk uppslagsverk

Truncus brachiocephalicus - Herz und Hauptgefäße des Menschen: der Truncus brachiocephalicus ist der erste starke Ast aus dem Aortenbogen, der aus dieser Perspektive hinter der Vena inomminata und der Vena thyroidea inferior dextra verläuu Der Truncus brachiocephalicus...... Deutsch Wikipedia

Burckhard Kommerell - Burkhard Friedrich Kommerell (* 12. april 1901 i Strassburg; † 5. juni 1990 i Stuttgart) krig ein deutscher Radiologe. Inhaltsverzeichnis 1 Leben 2 Besonderheiten 3 Literatur... Deutsch Wikipedia