68. Aorta - avdelningar, topografi, områden för blodtillförsel. Arterier i nacken och huvudet. Blodtillförsel till hjärnan

Aorta (aorta) - det största arteriella kärlet i en person, huvudvägen från vilken alla artärer i kroppen kommer.

Avdelningar. I aortan särskiljs den stigande delen, bågen, den nedåtgående delen. I den nedåtgående delen urskiljas aorta och bröstdel.

Topografi, områden med blodtillförsel. Den stigande delen av aortan börjar med aortakolven, dess längd är cirka 6 cm, bakom bröstbenet går den upp och till höger och vid nivån på brosket i II-ribben passerar in i aortabågen. Kransartärerna förgrenar sig från den stigande delen av aortan. Aortabågen är konvex uppåt och vid nivån av bröstkotan III passerar in i den nedåtgående delen av aortan. Den nedåtgående delen av aortan ligger i den bakre mediastinumen, passerar genom membranets aortaöppning och ligger i bukhålan framför ryggraden. Den nedåtgående delen av aortan till membranet kallas aortas bröstdel, nedanför bukdelen. Bröstområdet sträcker sig längs brösthålan framför ryggraden. Dess grenar ger näring till de inre organen i detta hålrum, väggarna i bröstet och bukhålorna. Bukdelen ligger på ytan av kropparna i ländryggen, bakom bukhinnan, bakom bukspottkörteln, tolvfingertarmen och roten till tarmens mesenteri. Stora grenar av aortan går till bukhinnan. Vid nivå IV i ländryggen delas aortan i de högra och vänstra gemensamma iliacartärerna, som matar väggarna och insidan av bäckenet och nedre extremiteterna, och en liten stam fortsätter in i bäckenet - den mediana sakralartären.

Aorta och lungstam (del). 1 - halvmånliga aortaklaffar; 2 - den högra kranskärlen; 3 - öppning av höger kranskärl; 4 - vänster kranskärl; 5 - öppning av vänster kransartär; 6 - spår (bihålor) mellan halvmåneventilerna och aortaväggen; 7 - stigande aorta; 8 - aortabåge; 9 - fallande aorta; 10 - lungstam; 11 - vänster lungartär; 12 - höger lungartär; 13 - axelhuvudstam; 14 - höger subklavisk artär; 15 - den rätta gemensamma halspulsådern; 16 - vänster gemensam halspulsådern; 17 - vänster subklavisk artär [1967 Tatarinov VG - Anatomi och fysiologi]

Artärer som sträcker sig från aorta (diagram): 1 - aortabåge; 2 - den nedåtgående aortan; 3 - celiacstammen; 4 - vänster testikelartär; 5 - vänster gemensam iliac, 6 - vänster intern och 7 - extern iliac; 8 - vänster lårben; 9 - mellersta sakral; 10 - nedre mesenterisk; 11 - ländryggen 12 - höger njure; 13 - överlägsen mesenterisk; 14 - axel; 15 - interkostal; 16 - axillär; 17 - brachiocefalisk stam 18 - subklavisk; 19 - allmän sömnig [1979 Kurepina M M Wokken G G - Human Anatomy]

Arterier i nacken och huvudet. Blodtillförsel till hjärnan. Tre stora kärl avgår från aortabågens konvexa yta: brachiocefalisk stam, vänster gemensam halspulsåder, vänster subklavisk artär.

Den gemensamma halspulsådern (a. Carotiscommunis) avgår till höger om den brachiocefaliska stammen, till vänster om aortabågen. Båda artärerna går upp till sidorna av luftröret och matstrupen och vid nivån på den övre kanten av sköldkörtelbrosket är uppdelade i de inre och yttre halspulsådern.

Arterier i huvudet och nacken. 1 - occipital artär (a. Occipitalis); 2 - ytlig temporär artär (a. Temporalis ytlig! S); 3 - bakre örat artär (a. Auricularis posterior); 4 - inre halspulsådern (a. Carotis interna); 5 - yttre halsartär (a. Carotis externa); 6 - stigande cervikal artär (a.cervicalis ascendens); 7 - sköldkörtelstam (truncus thyrocervicalis); 8 - vanlig halsartär (a. Carotis communis); 9 - den överlägsna sköldkörtelartären (a. Thyreoidea superior); 10 - språklig artär (a. Lingualis); 11 - ansiktsartär (a. Facialis); 12 - nedre alveolär artär (a.alveolaris inferior); 13 - maxillärartär (a.maxillaris); 14 - infraorbital artär (a. Infraorbitalis) [1989 Lipchenko V Ya Samusev R P - Atlas of normal human anatomy]

Den yttre halspulsådern (a. Carotisexterna) tillför blod till de yttre delarna av huvudet och nacken. Under den yttre halsartären förgrenas följande främre grenar från den: den överlägsna sköldkörtelartären till sköldkörteln och struphuvudet; lingualartär i tungan och sublingual spottkörtel; ansiktsartären böjer sig genom underkäken till ansiktet och går till munhörnet, näsvingarna och till det mediala hörnet av ögat och ger blod längs vägen till svalget och palatsandelen, submandibulär spytkörtel och ansiktsområdet. De bakre grenarna av den yttre halspulsådern är: occipitalartären, som matar hud och muskler i occiput; den bakre aurikulära artären som leder till aurikeln och den yttre hörselgången. På insidan av den yttre halspulsådern avgår den stigande faryngealartären från den, som matar svalgväggen. Då stiger den yttre halspulsådern upp, tränger igenom parotid spytkörteln och bakom underkävens gren är uppdelad i terminala grenar: den ytliga temporala artären, belägen under huden i den temporala regionen och maxillärartären, som ligger i den nedre temporala och pterygopalatin fossa och levererar blod till det yttre örat, tugga muskler, tänder, väggar i näshålan, hård och mjuk gom, dura mater.

Den inre halspulsådern (a. Carotisinterna) reser sig upp till skallen och går genom halspulsågen in i kranialhålan, där den ligger på sidan av den turkiska sadeln. Den oftalmiska artären avgår från den, som tillsammans med den optiska nerven passerar in i omloppsbana och levererar blod till dess innehåll, liksom dura mater och nässlemhinnan, anastomoser med grenarna i ansiktsartären..

Från den inre halspulsådern avgår de främre och mellersta hjärnartärerna, som tillför blod till de inre och yttre ytorna på hjärnhalvorna, ger grenar till de djupa delarna av hjärnan och vaskulära plexus. De högra och vänstra främre hjärnartärerna är förbundna med den främre kommunicerande artären.

Vid hjärnans botten bildar de högra och vänstra inre halspulsådern, som ansluter till de bakre hjärnartärerna (från basilärartären), med hjälp av de bakre anslutande artärerna en sluten artärring (Willis cirkel).

Den subklaviska artären (a.subclavia) till höger avgår från den brachiocefaliska stammen, till vänster - från aortabågen, stiger till nacken och passerar i spåret på den första ribben och passerar i det interskala utrymmet tillsammans med plexusstammarna. Följande grenar sträcker sig från den subklaviska artären: 1) ryggradsartären passerar genom öppningarna i de tvärgående processerna i livmoderhalsen och genom den stora (occipitala) öppningen kommer in i kranialhålan, där den smälter samman med artären med samma namn på andra sidan i den oparade basilära artären som ligger vid hjärnans botten. De terminala grenarna i basilärartären är de bakre hjärnartärerna som matar de bakre och temporala loberna i hjärnhalvorna och deltar i bildandet av den arteriella cirkeln. Under ryggradsartären förgrenar sig grenar från den till ryggmärgen, medulla oblongata och lillhjärnan, från basilärartären till lillhjärnan, hjärnstammen och innerörat; 2) sköldcervikal stammen - en kort bagage, som förgrenas i fyra grenar på en gång. Tillför blod till sköldkörteln och struphuvudet, muskler i nacken och skulderbladet; 3) den inre bröstartären sjunker längs den inre ytan av den främre bröstväggen och matar musklerna, bröstkörteln, tymus, hjärtsäcken och membranet, dess slutliga gren når i den främre bukväggen till naveln; 4) den costal stammen levererar blod till musklerna i nacken och de övre två interkostala utrymmena; 5) den tvärgående artären i nacken matar musklerna i nacken och skulderbladet.

Hjärtslagarterier. 1 - främre kommunicerande artär (a.communicans anterior); 2 - främre hjärnartär (a. Cerebri anterior); 3 - inre halspulsådern (a. Carotis interna); 4 - mellersta hjärnartären (a. Cerebri media); 5 - bakre anslutningsartär (a. Communicans posterior); 6 - bakre cerebral artär (a. Cerebri posterior); 7 - huvudartären (a. Basilaris); 8 - ryggradsartär (a. Vertebralis); 9 - bakre nedre cerebellära artären (a. Inferior posterior cerebelli); 10 - främre nedre cerebellära artären (a. Inferior anterior cerebelli); 11 - överlägsen cerebellär artär (a. Superior cerebelli) [1989 Lipchenko V Ya Samusev R P - Atlas of normal human anatomy]

Huvud- och halsartärer

Artiklar om medicinska experter

  • Vad oroar sig?
  • Vad behöver undersökas?
  • Hur man undersöker?
  • Vilka tester som behövs?

Den brachiocephalic stammen, den vänstra gemensamma halspulsådern och den vänstra subklaviska artären, som bär blod till huvudet och nacken, övre extremiteterna, till den främre väggen i bröstet och buken, avgår successivt från aortabågen.

Den brachiocephalic stammen (truncus brachiocephalicus) avgår från aortabågen vid nivån av brosket i II höger revben; framför den är den högra brachiocefaliska venen, bakom - luftstrupen. På väg upp och till höger ger den brachiocefaliska stammen inga grenar och bara vid höger sternoklavikulär delas upp i två terminalgrenar - rätt gemensamma halspulsåder och höger subklaviska artärer.

Den högra gemensamma halspulsådern (a. Carotis communis dextra) är en gren av den brachiocefaliska stammen, och den vänstra gemensamma halspulsådern (a. Carotis communis sinistra) avgår direkt från aortabågen och är vanligtvis 20-25 mm längre än höger. Den vanliga halspulsådern ligger bakom bröst- och mastoid- och scapular-hyoid-mössen och den överliggande mittfascien i nacken. Artären följer vertikalt uppåt framför de tvärgående processerna i livmoderhalsen utan att ge bort grenar längs vägen.

Utanför den gemensamma halspulsådern är den inre halsvenen och bakom artären och denna ven är vagusnerven; medialt - först luftstrupen och matstrupen och ovan - struphuvudet, struphuvudet, sköldkörteln och bisköldkörteln. Vid nivån på den övre kanten av sköldkörtelbrosket är varje vanlig halspulsåder uppdelad i de yttre och inre halspulsådern, som har ungefär samma diameter. Denna plats kallas förgrening av den gemensamma halspulsådern. En liten expansion i början av den yttre halspulsådern kallas carotis sinus (sinus caroticus). På denna plats förtjockas artärens yttre skal, den har många elastiska fibrer och nervändar. Mellanmanteln är mindre utvecklad än på andra platser i denna artär. I området för förgreningen av den gemensamma halspulsådern finns en kropp 2,5 mm lång och 1,5 mm tjock - en sömnig glomus (intersonic glomerulus; glomus caroticum), som innehåller ett tätt kapillärnätverk och många nervändar (kemoreceptorer).

Den yttre halspulsådern (a.carotis externa) är en av de två terminala grenarna i den gemensamma halspulsådern. Den är separerad från den gemensamma halspulsådern i halspulstriangeln vid nivån på den övre kanten av sköldkörtelbrosket. Först är den yttre halspulsådern belägen medial mot den inre halspulsådern, och sedan - i sidled till den. Den sternocleidomastoida muskeln ligger intill den inledande delen av den yttre halspulsådern, i området av halspulstriangeln - den ytliga plattan i cervikal fascia och den subkutana musklerna i nacken. Beläget inåt från stylohyoidmuskulaturen och den bakre delen av digastrisk muskel, är den yttre halspulsådern vid underkäken (i tjockleken på parotidkörteln) uppdelad i dess terminala grenar - de ytliga temporala och maxillära artärerna. På väg avger den yttre halspulsådern ett antal grenar som förgrenar sig från den i flera riktningar. Den främre gruppen av grenar består av överlägsna sköldkörtel-, lingual- och ansiktsartärer. Den bakre grengruppen inkluderar sternocleidomastoid, occipital och posterior örat artärer; den stigande faryngealartären är medialt riktad.

Den inre halspulsådern (a.carotis interna) tillför blod till hjärnan och synorganet. I den inre halspulsådern utmärks de cervikala, steniga, kavernösa och cerebrala delarna. På halsen ger denna artär inte grenar. Den cervikala delen (pars cervicalis) är belägen i sidled och bakom, och sedan medialt från den yttre halspulsådern. Mellan struphuvudet medialt och den inre halsvenen, i sidled, stiger den inre halspulsådern vertikalt uppåt till den yttre öppningen av halspulkanalen. Bakom och medialt från den inre halspulsådern är den sympatiska bagageutrymmet och vagusnerven, framför och i sidled - hypoglossalnerven ovanför - den glansofaryngeale nerven. I halspulkanalen är den steniga delen (pars petrosa) av den inre halspulsådern, som bildar en böjning och avger tunna halspulsådern (aa.carotico-tympanicae).

Den subklaviska artären (a.subclavia) startar från aorta (vänster) och brachiocefalisk bagageutrymme (höger), tillför blod till hjärnan och ryggmärgen, huden, musklerna och andra organ i nacken, axelbältet, övre extremiteten, liksom den främre väggen i bröstet och bukhålorna, pleura och membran. Den vänstra subklaviska artären är ungefär 4 cm längre än den högra. Den subklaviska artären böjer sig runt pleura-kupolen och lämnar brösthålan genom den överlägsna bländaren, går in (tillsammans med plexus plexus) i det interstitiella utrymmet, passerar sedan under nyckelbenet, böjer sig över I-ribben (ligger i spåret med samma namn). Under sidokanten på detta revben kommer artären in i axillärhålan, där den fortsätter som en axillärartär.

Konventionellt är den subklaviska artären uppdelad i tre sektioner:

  1. från ursprunget till den inre kanten av den främre skalenmuskeln;
  2. i utrymmet mellan trappan och
  3. vid utgången från det interstellära gapet.

I det första avsnittet sträcker sig tre grenar från artären: ryggrads- och inre bröstartärer, sköldkörtelstammen, i den andra sektionen - den kostala stammen, i den tredje - ibland den tvärgående artären i nacken.

Ryggradsartären (a. Vertebralis) är den största grenen av den subklaviska artären, den avgår från sin övre halvcirkel på nivån av VII-halshvirveln. Det finns fyra delar i den: mellan den främre skalenmuskulaturen och den långa halsmuskeln ligger dess prevertebrala del (pars prevertebralis). Vidare går ryggradsartären till VI cervical vertebra - detta är dess tvärgående [cervical] del (pars transversaria, s.cervicalis), den går upp genom de tvärgående hålen i VI-II cervical vertebrae. Kommer ut från den tvärgående foramen II i livmoderhalsen, ryggradsartären vänder sig i sidled och passerar in i den atlantiska delen (pars atlantica). Efter att ha passerat öppningen i atlasens tvärgående process böjer artären sig bakom sin överlägsna glenoidfossa (yta), genomborrar det bakre atlanto-occipitala membranet och sedan ryggmärgs dura mater (i ryggraden) och går in i kranialhålan genom foramen magnum. Här är dess intrakraniella del (pars intracranialis). Bakom hjärnans ponsar ansluter denna artär med en liknande artär på motsatt sida och bildar basilärartären. Från den andra, tvärgående delen av ryggradsartären, grenar ryggraden (radikulära) (rr. spinales, s.radiculares), som tränger igenom den intervertebrala föramen till ryggmärgen, och muskelgrenar (rr. Muskler), går till de djupa musklerna i nacken, grenar sig. Alla andra grenar är separerade från den intrakraniella delen av ryggradsartären:

  1. meningealgrenar (rr.meningei; endast 2-3) skickas till hjärnans dura mater i den bakre kranialfossan;
  2. den bakre ryggradsartären (a. spinalis posterior) böjer sig runt medulla oblongata utanför och går sedan ner längs ryggmärgens bakre yta, anastomoserande med motsatt sida av artären med samma namn;
  3. den främre spinalartären (a.spinalis anterior) ansluter till artären med samma namn på motsatt sida till ett oparat kärl som går ner i djupet av ryggmärgs främre spricka;
  4. bakre nedre cerebellär artär (höger och vänster) (a. nedre bakre cerebelli), går runt medulla oblongata, grenar i de bakre nedre delarna av cerebellum.

Basilärartären (a. Basilaris) är ett oparat kärl som ligger i bron basil sulcus. På nivån av broens främre kant delar den sig i två terminala grenar - de bakre högra och vänstra hjärnartärerna. Från stammen på basilärartären avgår:

  1. främre nedre cerebellära artären, höger och vänster (a. nedre främre cerebelli), grenar sig på nedre ytan av cerebellum;
  2. labyrintartären, höger och vänster (a.labyrinthi), passerar bredvid den precokleära nerven (VIII par kranialnerver) genom den inre hörselgången till innerörat;
  3. broens artärer (aa.pontis) förser bron med blod;
  4. mellersta hjärnartärerna (aa. mesencephalicae) skickas till mitthjärnan;
  5. överlägsen cerebellär artär, höger och vänster (a.superior cerebelli), gafflar i de övre delarna av lillhjärnan.

Den bakre cerebrala artären (a. Cerebri posterior) går bakom och uppåt, böjer sig runt hjärnstammen, gafflar på den nedre ytan av de temporala och occipitala loberna i hjärnhalvdelen, avger de kortikala och centrala (djupa) grenarna. Den bakre kommunicerande artären (från den inre halspulsådern) flyter in i den bakre hjärnartären, vilket resulterar i bildandet av den arteriella (willisienne) cirkeln i den stora hjärnan (circulus arteriosus cerebri).

Bildandet av denna cirkel involverar de högra och vänstra bakre hjärnartärerna, som stänger den arteriella cirkeln bakom. Den bakre hjärnartären är ansluten till den inre halspulsådern på vardera sidan av den bakre kommunicerande artären. Den främre delen av hjärnartärcirkeln är stängd av den främre kommunicerande artären, belägen mellan höger och vänster främre hjärnartärer, som avgår från höger respektive vänster inre halspulsåder. Den stora hjärnans arteriella cirkel ligger vid basen i det subaraknoida utrymmet. Det täcker framsidan och sidorna av det optiska chiasmen; de bakre anslutande artärerna ligger på hypotalamusens sidor, de bakre hjärnartärerna är framför ponsarna.

Den inre thoraxartären (a.thoracica interna) avgår från den nedre halvcirkeln av den subklaviska artären mittemot och något lateralt mot ryggradsartären. Artären sjunker ner på den bakre ytan av den främre bröstväggen, intill baksidan av brosket i I-VIII-revbenen. Under den nedre kanten av VII-ribben delas artären i två terminala grenar - de muskulofrena och överlägsna epigastriska artärerna. Ett antal grenar avgår från den inre bröstartären:

  1. mediastinala grenar (rr.mediastinales) går till mediastinal pleura och vävnad hos överlägsen och främre mediastinum;
  2. tymiska grenar (rr.thymici);
  3. bronkial- och trakealgrenar (rr.bronchiales et tracheales) riktas mot den nedre luftstrupen och huvudbronkusen på motsvarande sida;
  4. den perikardiala diafragmatiska artären (a. pericardiacophrenica) startar från stammen i den inre bröstkärlartären vid nivån på II-ribben och, tillsammans med frenanerven, faller ned längs perikardiets laterala yta (mellan den och mediastinal pleura), avger grenar till perikardiet och membranet, där den andra arterien ;
  5. sternala grenar (rr.sternales) tillför blod till sternum och anastomos med samma grenar på motsatt sida;
  6. perforerande grenar (rr.perforantes) passerar i de övre 5-6 interkostala utrymmena till pectoralis major muskel, hud och den tredje, fjärde och femte perforerande artären (hos kvinnor) ger bröstkörtelns mediala grenar (rr.mammarii mediales );
  7. främre interkostala grenar (rr.intercostales anteriores) avgår i de övre fem interkostala utrymmena i lateral riktning till interkostalmusklerna;
  8. muskulofrenisk artär (a. musculophrenica) är riktad nedåt och i sidled till membranet. Längs vägen avger den interkostala grenar till musklerna i de fem nedre interkostala utrymmena;
  9. den överlägsna epigastriska artären (a.epigastrica superior) kommer in i slidan i rectus abdominis-muskeln genom dess bakvägg, förser denna muskel med blod, som ligger på dess bakre yta. På navelnivån anastomoser med den nedre epigastriska artären (en gren av den yttre iliacartären).

Sköldkörtelstammen (truncus thyrocervicalis) avgår från den subklaviska artären vid den mediala kanten av den främre skalenmuskeln. Stammen är ungefär 1,5 cm lång och är i de flesta fall uppdelad i fyra grenar: den nedre sköldkörteln, supraskapulära, stigande och ytliga artärer i nacken.

  1. den nedre sköldkörtelartären (a. thyroidea inferior) går upp den främre ytan av den långa halsmuskeln till sköldkörteln och avger körtelgrenarna (rr. glandulares) till den. Faryngeala och esofageala grenarna (rr.pharyngeales et oesophageales), trakealgrenar (rr.tracheales) och den nedre laryngealartären (a. Laryngealis inferior), som under sköldkörtelbruskens platta anastomoser med den övre laryngealartären (gren av den övre sköldkörteln), avgår också från artären. artärer);
  2. den supraskapulära artären (a.suprascapularis), som tidigare kallades scapulans tvärgående artär, går ner och lateralt mellan nyckelbenet framför och den främre skalenmuskelen bakom. Därefter riktas artären längs nedre delen av bukhinnemuskulaturen bakåt till den övre kanten av scapula, genom vilken den tränger in i supraspinatus och sedan in i infraspinatus fossa, till musklerna som ligger där. Anastomoser med artären som böjer sig runt scapula (en gren av subscapularis artären) och avger den akromiala grenen (r.acromialis), som anastomoser med gren med samma namn från bröstartären;
  3. den stigande cervikala artären (a. cervicalis ascendens) går upp på den främre ytan av den främre skalenmuskeln och tillför blod till de djupa musklerna i nacken (ibland avgår den från den tvärgående artären i nacken);
  4. ytlig cervikal artär (a.cervicalis superficialis) går i sidled och upp framför den främre skalenmuskulaturen och plexus i pankusen och muskeln som lyfter skulderbladet. I den yttre delen av den laterala triangeln i halsen går artären under trapezius-muskeln, som levererar blod. Ibland avgår en artär från den uppåtgående livmoderhalsartären.

Den costal-cervicala stammen (truncus costocervicalis) avgår från den subklaviska artären i det interstellära utrymmet, där den omedelbart (vid nivån på halsen på I-ribben) delas in i två interkostala artärer:

  1. djup cervikal artär (a.cervicalis profunda) följer bakåt mellan I-ribben och den tvärgående processen för VII-halshvirvelen, stiger upp till II-halshvirvelen, avger grenar till ryggmärgen, halv-ryggmuskler i huvud och nacke;
  2. den högsta interkostala artären (a. intercostalis suprema) går ner framför halsen på I-ribben och grenar i de två första interkostala utrymmena, vilket ger de bakre interkostala artärerna, den första och andra (aa. intercostales posteriores, prima et secunda).

Arterier i nacken, huvudet och ansiktet

Vanlig halspulsåder (a. Carotis communis) (Fig. 216) ångrum (vänster längre än höger), belägen på nacken bakom sternocleidomastoidmuskeln. Lateralt gränsar den gemensamma halspulsådern mot halsvenen, mediellt på struphuvudet, luftstrupen och matstrupen. Grenar från den gemensamma halspulsådern avgår inte, men vid nivån på den övre kanten av sköldkörtelbrosket delar den sig i två stora kärl: de yttre halspulsådern och inre halspulsådern.

Figur: 216.
Arterier i nacken, huvudet och ansiktet
1 - ytlig temporär artär och dess gren;
2 - djup temporär artär;
3 - maxillär artär;
4 - bakre örat artär;
5 - occipital artär;
6 - orbitalartär;
7 - artär i mitten meningeal;
8 - nedre alveolär artären;
9 - yttre halspulsådern;
10 - ansiktsartär;
11 - språklig artär;
12 - inre halspulsådern;
13 - överlägsen sköldkörtelartär;
14 - vanlig halspulsådern
Figur: 217.
Hjärtslagarterier
1 - främre hjärnartär;
2 - mellersta hjärnartären;
3 - inre halspulsådern;
4 - bakre anslutande artär;
5 - bakre hjärnartär;
6 - överlägsen cerebellär artär;
7 - huvudartären;
8 - främre nedre cerebellära artären;
9 - ryggradsartär;
10 - bakre nedre cerebellära artären

Den yttre halspulsådern (a. Carotis externa) (Fig. 216) går upp, ger flera grenar på väg mot organen i ansiktet och huvudet. Dessa inkluderar:

1) den övre sköldkörtelartären (a. Thyreoidea superior) (Fig. 216), som tillsammans med grenarna som sträcker sig från den levererar struphuvudet, sköldkörteln och övre bisköldkörtlarna, sternocleidomastoidmuskeln och nackmusklerna under hyoidbenet;

2) den lingualartären (a. Lingualis) (Fig. 216) och dess grenar, som tillför blod till tungan, musklerna i mungolvet, munhålans slemhinna och tandkött, palatsandlar och salivkörtlar;

3) ansiktsartärens grenar (a. Facialis) (Fig. 216), de matar struphuvudet, den mjuka gommen, mandlarna, ansiktsmusklerna i näsan och munnen, musklerna i mungolvet och den submandibulära körteln;

4) occipital artär (a. Occipitalis) (Fig. 216), som tillför blod till musklerna och huden i nacken, dura mater och auricle;

5) grenarna i den bakre öratartären (a. Auricularis posterior) (Fig. 216), de ger grenar till öron-, mellanörat- och mastoidcellerna;

6) grenar av den uppåtgående struphalsartären (a. Pharyngea ascendens), som går till väggarna i svalget, tonsiller, mjuk gom, örat, hörselrör och hårt huvudmembran.

Vid nivån på halsen av ledprocessen i underkäken delas den yttre halsartären i terminala grenar: maxillärartären och den ytliga temporala artären.

Maxillärartären (a.maxillaris) (Fig. 216) ligger i infratemporal och pterygopalatinfossa och levererar blod till de djupa områdena i ansiktet och huvudet (härma och tugga muskler i ansiktet, munslemhinnan, tänderna, mellanöratkaviteten, näshålan och dess tillhåligheter)... Flera stora grenar avviker från maxillärartären: den mellersta meningealartären (a. Meningea media) (Fig. 216) och den nedre alveolära artären (a. Alveolaris inferior) (Fig. 216), som tillför blod till underkäftens tänder och vävnader; infraorbital artär (a. infraorbitalis) (Fig. 216), som tillför blod till musklerna i ögat och kindens omkrets; den fallande palatinaartären (a. palatina descendens), som går till slemhinnan i den hårda och mjuka gommen samt till näshålan; sphenopalatinartär (a.sphenopalatina), som tillför blod till näshålan och väggarna i svalget.

Den ytliga temporala artären (a. Temporalis superficialis) (Fig. 216) förgrenar sig från den yttre halspulsådern ovanför maxillary och matar parotidkörteln, auricle, den yttre hörselgången, ansiktsmusklerna i kinden, ögats omkrets och frontotemporal regionen i ansiktet.

Den inre halspulsådern (a. Carotis interna) (Fig. 216, 217) är belägen bakom den yttre halspulsådern och består av de cervikala och intrakraniella delarna. På halsen avviker inte grenar från den. Artären passerar in i kranialhålan genom halshinnekanalen i den temporala benpyramiden, där den grenar in i följande artärer:

1) den okulära artären (a. Ophthalmica) kommer in i omloppsbana genom den optiska kanalen och tillför blod till ögongloben, ögonmusklerna, tårkörteln och ögonlocken;

2) den främre hjärnartären (a. Cerebri anterior) (Fig. 217) matar cortexen på den mediala ytan av de främre och parietala loberna i hjärnhalvorna, corpus callosum, luktvägen och luktkulan;

3) den mellersta cerebrala artären (a. Cerebri media) (Fig. 217) tillför blod till delen av de främre, temporala och parietala loberna i hjärnhalvorna;

4) den bakre anslutande artären (a. Communicans posterior) (Fig. 217) anastomoser (ansluter) med den bakre hjärnartären från ryggradsartärsystemet.

Tillsammans med ryggradsartärerna deltar hjärnartärerna i bildandet av en cirkulär anastomos runt den turkiska sadeln, kallad arteriell cirkel i den stora hjärnan (circus arteriosus cerebri), från vilken många grenar som matar hjärnan förgrenar sig.

Arterier i nacken och huvudet

Den gemensamma halspulsådern är huvudartären i nacken. På höger sida avgår den från den brachiocefaliska stammen och till vänster - från aortabågen. På väg upp ligger den gemensamma halspulsådern på sidan av luftstrupen och struphuvudet, utan att ge upp grenar, och vid nivån på sköldkörtelbroskens övre kant är uppdelad i de yttre och inre halspulsådern.

Den yttre halspulsådern är den främre grenen av den gemensamma halspulsådern. Det är ytligt beläget i halspulstriangeln, där det avger sina grenar och passerar under digastrisk muskels bakre buk och under stylohyoidmuskeln. Den yttre halsartären korsar den bakre käken fossa, passerar främre från den yttre hörselgången och når den temporala regionen, där den delar sig i terminala grenar.

Den yttre halspulsådern avger följande grenar: överlägsen sköldkörtelartär, lingual, ansiktsbehandling, stigande faryngeal, occipital, posterior öra, inre maxillär (från vilken den mellersta meningealartären avgår) och ytlig temporär artär.

Den inre halspulsådern är en bakre gren av den gemensamma halspulsådern. Det levererar blod till hjärnan och ögonen; dess initiala sektion, liksom den gemensamma halspulsådern, ligger i halspulstriangeln, sedan går den djupt in i den bakre maxillära fossan och genom halspulkanalen kommer in i kranialhålan.

Den nedre delen av nacken levereras främst av grenarna i sköldkörtelstammen: de supraskapulära, nedre sköldkörteln och ytliga cervikala artärer.

Halspulsådern och dess grenar:
1 - vanlig halspulsådern 2 - inre halspulsådern; 3 - yttre halspulsådern;
4 - överlägsen sköldkörtelartär; 5 - språklig artär; 6 - artär i ansiktet;
7 - inre maxillärartär; 8 - mitten meningealartär; 9 - ytlig temporär artär;
10 - bakre örat artär; 11 - occipital artär; 12 - den bakre grenen av occipitalartären;
13 - stigande faryngeal artär; 14 - subklavisk artär; 15 - ryggradsartär;
16 - anastomoser med meningealartärer; 17 - sifon av den inre halspulsådern;
18-okulär artär; 19 - vinkelartär.

Undervisningsvideo av anatomi av den yttre halspulsådern och dess grenar (a. Carotis externa)

Instruktionsvideo av anatomi av den inre halspulsådern och dess grenar (a. Carotis interna)

Carotis sinus är belägen i den utvidgade delen av den gemensamma halspulsådern på platsen för förgrening. Den är utrustad med pressorreceptorer som är involverade i regleringen av blodtrycket.

Karotidkroppen är en liten formation upp till 5 mm i storlek, som ligger i adventitia av den mediala väggen i halspulsådern på platsen för dess förgrening. Karotidkroppen spelar rollen som kemoreceptorer och är involverad i regleringen av andning, blodtryck och hjärtfrekvens, beroende på nivån på partiellt tryck O2, CO2 i blodet och dess pH. Från denna bildning, ibland som ett resultat av malign transformation, utvecklas ett kemodektom (nonchromaffin paraganglioma, tumör i halshinnekroppen).

Ryggradsartärerna deltar inte i blodtillförseln till halsens mjuka vävnader, men de avger grenar till hjärnhinnorna och cervikal ryggmärgen och bildar tillsammans med de inre halspulsåderna en cirkel av Willis. Ryggradsartärerna svarar för 30% av blodtillförseln till hjärnan.

Subklavisk artär och dess grenar.
Den subklaviska artären är uppdelad i en serie artärer som levererar blod till nacken och den överlägsna bländaren i bröstet:
1 - brachiocefalisk stam 2 - sköld-hals stammen; 3 - den tvärgående artären i nacken;
4 - lägre sköldkörtelartär; 5 - den uppåtgående livmoderhalsartären; 6 - supraskapulär artär;
7 - vanlig halspulsådern; 8 - vänster subklavisk artär; 9 - inre bröstartär
10 - ryggradsartär; 11 - tvärgående hål; 12 - basilär artär.

Instruktionsvideo av den subklaviska artärens anatomi och dess grenar

De inre halsvenerna tillsammans med deras huvudsakliga bifloder - de främre och yttre halsvenerna - säkerställer utflödet av blod från huvudet. Cirka 30% av blodet som kommer in i hjärnan strömmar genom ryggrads venerna och venös plexus i cervikal ryggradskanal. Vid ligering av en eller båda inre halsvenerna, säkerställer ryggrads venös plexus normal dränering av venöst blod från hjärnan i flera dagar.

En central venkateter sätts in genom den inre jugularven eller subclavianvenen. Indikationer för dess administrering är fullständig parenteral näring, administrering av läkemedel, mätning av centralt venöst tryck. Innan infusion av läkemedel påbörjas genom en central venkateter bör kateterns position övervakas med en röntgenundersökning..

P.S. Den stora jugular-subclavian vinkeln är belägen bakom den sternoklavikulära leden vid basen av nacken; lateralt och ovanför denna vinkel är de supraklavikulära och prestaginala lymfkörtlarna. Den mindre venösa vinkeln i ansiktet bildas av ansiktsvenen vid den punkt där den rinner in i den inre halsvenen. På denna plats finns det också en ansamling av lymfkörtlar som är viktiga för deras funktion..

Nervsystemet i nacken:
1 - inre halsvenen; 2 - yttre halsvenen; 3 - främre halsvenen;
4 - ryggrads vener; 4a - venös plexus i livmoderhalsen; 5 - subklavisk ven; 6 - brachiocefalisk ven;
7 - överlägsen vena cava; a - livmoderhalsområdet i medulla oblongata; b - araknoidmembran; c - dura mater;
d - epidural (epidural) utrymme med vener och fettvävnad som finns i den; d - periosteum; e - ryggkropp;
I - stor jugular-subclavian venous vinkel; II - liten jugular-subclavian venös vinkel.

Karotisinsufficiens. Stenos eller ocklusion av den inre halspulsådern orsakar inte allvarliga kliniska symtom om kollateral cirkulation genom Willis-cirkeln och det yttre halspulsådern är väl utvecklad - främst längs ansikts-, vinkel- och ögonartärerna, genom vilka blod strömmar till sifonen i den inre halspulsådern (kollateraler i oftalmisk artär ), och längs de mindre viktiga occipitala, meningeala och vertebrala artärerna (occipital anastomoser).

Akut ocklusion av den inre halspulsådern och dess säkerheter orsakar hemiplegi och ensidig sensorisk försämring. Om ocklusion utvecklas gradvis, som till exempel med ateroskleros, uppträder först akuta ischemiska attacker och sedan utvecklas generaliserad cerebral insufficiens..

Innan du tar bort en tumör i huvud- eller nackregionen, metastasiserad till livmoderhalslymfkörtlarna (N3), med resektion av den inre halspulsådern, kontrollera den funktionella reserven för kollateral blodcirkulation i hjärnan.

Vaskulär anatomi video av Willis cirkel

Vertebrobasilar insufficiens. En av favoritplatserna för ryggradsartärstenos är dess segment från utsläppsnivån från den subklaviska artären till inträdet i kanalen i den tvärgående processen för CVI-kotan. Stenos i detta segment orsakar övergående, upprepad eller långvarig störning av blodflödet, vilket manifesteras av attacker av yrsel, fallande (droppattacker), hörselnedsättning, syn och plötslig svimning. Kronisk vertebrobasilar insufficiens manifesteras av medulla oblongata syndrom eller Wallenberg-Zakharchenko syndrom.

Wallenberg-Zakharchenko syndrom. Detta syndrom kännetecknas av sväljsvårigheter och heshet i rösten på grund av förlamning av stämbandet på den drabbade sidan. I vissa fall störs smak på den ipsilaterala sidan av tungan. Glossofaryngeal (IX) och vagus (X) nerver påverkas främst. Ocklusion av den bakre nedre cerebellära artären eller dess grenar orsakar skador på de posterolaterala delarna av medulla oblongata. Detta syndrom kallas också posterior inferior cerebellar artery syndrome, eller lateralt medulla oblongata syndrom..

Subklavisk artär stjäl syndrom. Den kliniska bilden av detta syndrom beror på ocklusionen av den subklaviska artären i dess område från platsen för dess urladdning från aorta till ryggradsartärens mynning. Som ett resultat av vaskulära missbildningar, skador och sjukdomar som åderförkalkning uppstår omvänd blodflöde genom ryggradsartären, vilket kompenserar för cirkulationssvikt i den ipsilaterala övre delen på grund av blodtillförseln till hjärnan.

en säkerhetscirkulation vid insufficiens i halspulsådern:
A - säkerheter genom den oftalmala artären; B - occipital anastomoser;
1 - vanlig halspulsådern 2 - stenotisk inre halspulsådern; 3 - yttre halspulsådern;
4 - ansiktsartär; 5 - okulär artär; 6 - sifon av den inre halspulsådern; 7 - ryggradsartär;
8 - occipital artär; 9 - anastomoser med meningealartären.
b Säkerhetscirkulation i subklavian artär stjäl syndrom:
1 - aortabåge; 2 - vanlig halspulsådern; 3 - ockluderad subklavisk artär (ocklusionsplatsen är målad i svart);
4 - inre halspulsådern; 5 - yttre halspulsådern; 6 - occipital anastomoser (se även a);
7 - ryggradsartärer; 8 - grenar av sköldkörtelstammen.

Arterier i huvud och nacke: namn, funktioner och sjukdomar

Materialet publiceras endast i informationssyfte och är inte ett recept för behandling! Vi rekommenderar att du konsulterar en hematolog på ditt sjukhus!

Medförfattare: Natalia Markovets, hematolog

Artärsystemet i huvudet, nacken och ansiktet innehåller stora grenar. De avviker från de konvexa ytorna i artärerna som utgör aortabågen: det namnlösa (brachiocefaliska stammen) och till vänster - från den gemensamma halspulsådern och subklavian.

Innehåll:

Huvud- och halsartärer - stora kärl som sträcker sig från aortabågen och bär blod till organen i nacken, huvudet och ansiktet.

Artär anatomi

Vid nivån på brosket i II-ribben till höger avgår den brachiocephalic stammen från aortan efter luftstrupen och till den brachiocephalic venen till höger. Den rör sig åt höger och uppåt och är uppdelad vid sternoklavikulärled till höger i två artärer: rätt gemensam halspulsåder och subklavian.

Grenar av aortabågen: 1 - aortabågen; 2 - brachiocefalisk stam 3 - vänster gemensam halspulsådern; 4 - vänster subklavisk artär.

Cervikal höger artär är 20-25 mm kortare än den vänstra halspulsådern. Den gemensamma artären är belägen bakom musklerna: sternocleidomastoid, sublingual-scapular och muskler som täcker halsens mittfascia. Den rör sig uppåt vertikalt till de tvärgående processerna i halsens ryggkotor utan att dela sig i grenar. Ovanför sköldkörtelns brosk är båda halspulsådern (höger och vänster) uppdelade i inre och yttre med nästan samma diameter.

Den stora subklaviska artären består av den högra artären, som avgår från den brachiocefaliska stammen, och den vänstra, som sträcker sig från aortabågen. Längden på den vänstra subklaviska artären är 2-2,5 cm längre än den högra.

Viktig. Artären under nyckelbenet är ansvarig för blodtillförseln till hjärnan från baksidan av huvudet, lillhjärnan, bakhjärnan i livmoderhalsen, muskler och organ i nacken (delvis), axelband och övre lem.

Arterier i nacken, huvudet och ansiktet

Platsen för artärerna i nacken, huvudet och ansiktet

Bild 2 visar förskjutningen av huvud- och halsartärerna:

  1. Ytlig temporal och dess grenar.
  2. Djup temporal.
  3. Maxillary.
  4. Bakre örat.
  5. Occipital.
  6. Orbital.
  7. Mitt meningeal.
  8. Sämre alveolär.
  9. Extern sömnig.
  10. Framsida.
  11. Lingual.
  12. Intern sömnig.
  13. Övre sköldkörteln.
  14. Allmänt sömnig.

Blockering av vener i benen är en av de farliga sjukdomarna i blodkärlsystemet. Det finns många anledningar till detta. Behandlingen måste nödvändigtvis utföras under ledning av en läkare, därför bör du vid första tecknet söka hjälp.

Hjärtslagarterier

Placering av artärerna i hjärnan

  1. Främre hjärnartär.
  2. Hjärnans mittartär.
  3. Sömnig inre.
  4. Posterior kommunicerande artär.
  5. Bakre hjärnan.
  6. Cerebellar överlägsen.
  7. Main.
  8. Cerebellär främre underlägsen.
  9. Ryggradsdjur.
  10. Cerebellär bakre underlägsen.

Arteriefunktion

Arterierna i huvudet, nacken och ansiktet transporterar blod, näringsämnen: spårämnen, vitaminer och syre till de kontrollerade områdena. Låt oss överväga mer detaljerat.

Vanlig halspulsådern

Den parade artären sträcker sig in i sternocleidomastoid muskel, scapular-hyoid, luftstrupe, matstrupe, svalget och struphuvudet. Slutet på artären ligger i halspulstriangeln, bredvid sköldkörtelbrosket i struphuvudet, där grenarna är uppdelade i yttre och inre - terminala halspulsådern.

Extern halsartär

Den sträckte sig längs den sömniga och submandibulära triangeln, underkäken fossa (inuti parotidkörteln). Består av främre, bakre, mediala och terminala grengrupper. Avslutas med två terminalgrenar nära underkäken.

Främre filialgrupp

  1. Sköldkörtelns främre översta artär är uppdelad i subhyoidgrenen och den överlägsna struphuvudet. Ansvarig för blodtillförseln till hyoidmuskeln och sköldkörteln. Anastomos (anslutning eller anastomos av kärl) med sköldkörtelns nedre artär.
  2. Den språkliga artären består av grenar:
  • suprahyoid, tillför blod till benet under tungan, suprahyoid muskler;
  • sublingualen, som tillför blod till körteln under tungan, slemhinnan i golvet i munnen, tandköttet, muskeln i käftmuskeln under tungan;
  • rygggren och djup artär i tungan, som ger tungan.

Anastomos med hakartären.

  1. Ansiktsartären är uppdelad i:
  • stigande palatin - levererar blod till svalget och palatin tonsillen;
  • amygdala grenar - blod strömmar till amygdala i gommen och tungans rot;
  • haka - levererar blod till: botten av munhålan, digastric och maxillary-hyoid muskler, körtel under tungan;
  • övre labial - överläpp;
  • nedre labial - underläppen;
  • vinkel (terminal gren) - yttre näsa och medial vinkel i ögat.

Anastomos uppträder mellan: den stigande palatinen och den nedåtgående palatinen, stigande faryngealartärer; submental och sublingual; vinkel- och dorsal nasal (från okulär) artär.

Bakre grengrupp

  1. Den occipitala artären levererar blod till sternocleidomastoid och muskler i livmoderhalsen, nacken, inklusive huden under håret, auricleen.
  2. Öronartären ger en gren - den bakre trumhinnan och levererar blod till occipital hud och muskler, aurikeln, mastoidprocessen med sina celler och trumhinnan. Ansluter (anastomos) till occipital artär och ytlig temporal.

Vi har tidigare skrivit om artärerna i nedre extremiteterna och rekommenderat bokmärken för den här artikeln.

Grupp mediala filialer

Den uppstigande svalgartären med två grenar - den bakre hjärnhinnan och underlägsna trumhinnan - levererar blod till svalget, den mjuka gommen, hörselröret, hjärnans dura mater, trumhinnan.

Avsluta filialgrupp

  1. Den temporala ytliga artären är uppdelad i grenar ovanför den zygomatiska bågen:
  • parotid körtel
  • parietal;
  • frontal;
  • tvärgående ansiktsbehandling: börjar i parotidkörteln och passerar under den yttre hörselgången och ovanför körteln nära örat mot den laterala ansiktszonen;
  • zygomatic-öga: börjar ovanför den yttre hörselgången, rör sig bredvid den zygomatiska bågen mellan tallrikarna i templets fascia till det yttre ögonhörnet. Ger blod till huden och subkutana skikt i benområdet i kindbenet och omloppsbanan.
  • mitt temporal.

Den ytliga temporala artären är ansluten till artärerna: occipital och supra-block, supraorbital, ansikts-, infraorbital, frontal, lacrimal och djup temporal.

  1. Maxillärartären består av delar: mandibular, pterygoid, pterygoid-palatin och slutar med en pterygo-palatin fossa.

Underkäken består av grenar:

  • djup örat artär;
  • främre trumhinnan;
  • nedre alveolära med grenar: maxillary-hyoid och dental. Tanden transporterar blod till framtänderna, deras alveoler, tandkött, maxillary-hyoid - till hakan och underläppen;
  • meningeal mitt med grenar: frontal, parietal, petrous (vid trigeminusnoden), anastomatisk med lacrimalartären (förse ögonhålan med blod), överlägsen tympanisk artär (bär blod in i trumhinnan).

Det finns kopplingar med artärer: nedre labial, haka, lacrimal, bakre örat.

Pterygoid-delen består av grenar:

  • djup temporal - ger näring till den temporala muskeln;
  • tuggning - ger näring åt tuggmuskulaturen och den temporomandibulära leden;
  • bakre övre alveolar - ger näring till rötterna på molarna och överkäkens tuberkel;
  • buccal - levererar blod till kindmuskeln och dess mjuka vävnader;
  • pterygoid - ger näring åt pterygoidmusklerna.

Det finns anastomoser med ytlig temporär artär och ansiktsbehandling.

Den pterygo-palatala delen består av grenar:

  • infraorbital med grenar av andra ordningen: övre främre alveolär (näring rötterna av premolarer, hundar och snitt, alveoler och tandkött), orbital (näring musklerna i ögat äpple). Det finns anastomoser med artärer: ansikte, kinder och ögon;
  • fallande palatin, närande slemhinnan i gommen och tandköttet. Har kopplingar till den stigande grenen;
  • sphenoid-palatin, som transporterar blod till näsans sidovägg, bihåleinflammation och nässeptum. Ansluter sig till artärer: stigande svalg och fallande palatin;
  • pterygoidkanal, blod tillförs svalget i näsdelen, hörselröret, slemhinnan i trumhinnan.

Intern halspulsådern

Fortsätter den gemensamma halspulsådern nära den övre kanten av sköldkörtelbrosket, utan att gå längre än halspulstriangeln. Det slutar nära sphenoidbenet på nivån av den mindre vingen och delar sig i cerebrala grenar.

Består av delar: livmoderhals, stenig, kavernös, cerebral. Grenar grenar sig från artärerna:

  • oftalmisk med grupper av sina egna grenar: ögongloben (centrala näthinnan och främre och bakre ciliära artärer), hjälpapparater i ögat (ögonlockartärer och lacrimala, muskulära grenar);
  • etmoid labyrint och näshålighet: främre och bakre etmoida artärer, ansiktsbehandling: frontal, dorsal näsa (ansluten till vinkeln);
  • supraorbital (ger näring till den främre regionen med blod, inklusive huden, ansluter till den ytliga artären i templet);
  • den främre hjärnan, som levererar den mediala ytan av hjärnhalvdelen av huvudet;
  • mellersta hjärnan, som levererar den övre-laterala ytan i hjärnhalvdelen av huvudet.

Den bakre hjärnartären från grenen av basilärartären har en anastomos med den anslutande bakre.

Subklavisk artär

Grenar av den subklaviska artären

Artären under nyckelbenet till höger fortsätter den brachiocefaliska stammen, artären under kragebenet till vänster härstammar från aortabågen. Den ansluts till axillärartären nära den yttre kanten av första ribban. Består av avdelningar:

  • den första - belägen mellan den inledande zonen och den inre kanten av den främre skalenmuskeln;
  • den andra - passerar genom utrymmet mellan trappan;
  • den tredje - ligger mellan utgången från utrymmet mellan trappan och den yttre kanten av den 10: e revbenet.

Första divisionen

Artärerna som levererar hjärnan, huvudet, ansiktet och halsen i den första subklaviska artären inkluderar:

  • ryggradsartären med dess delar: prevertebral, tvärgren, atlantin, intrakraniell (med artärer: bakre och främre ryggraden, bakre cerebellär underlägsen), som tillför blod till ryggmärgen och cerebellum;
  • basilärartären, blodtillförselbryggan, mellanhjärnan och lillhjärnan. Efter uppdelning av de högra och vänstra bakre hjärnartärerna matas de temporala och occipitala hjärnloberna;
  • sköldkörtelstam med grenar: nedre sköldkörteln (bär blod för svalget, sköldkörteln och struphuvudet). Den överlägsna sköldkörteln ansluter till underartären;
  • suprascapularis, som tillför blod till musklerna: supraspinatus och infraspinatus, bildar den arteriella cirkeln i scapula;
  • den uppåtgående cervikala artären, som bär blod djupt in i musklerna i nacken och nacken, och lyfter scapula, scalene och bakhjärnan.

Andra divisionen

Består av den kostal-cervikala stammen med grenar: en djup cervikal artär som matar extensorn av stammen i livmoderhalsområdet och passerar bredvid de tvärgående processerna i halsens ryggkotor, liksom den högsta interkostala artären, som transporterar blod till de två första interkostala utrymmena.

Tredje avdelningen

Består av den tvärgående cervikala artären. Bär blod till musklerna: scalene, trapezius och rhomboid.

Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet har en ledande position i listan över dödsorsaker. Kranskärlssjukdom på grund av aterosklerotiska skador är en plåga i vår tid. Många metoder har utvecklats för att bekämpa vaskulär stenos, men en sak har inte beaktats - detta är bara patogenetisk behandling. Hittills vet ingen orsaken till ateroskleros.

Blodtillförsel till ansiktsvävnader

Funktionen av blodtillförsel till ansikts mjuka vävnader utförs av artärernas grenar:

  • okulär (frontal, ögonlock, dorsal, nasal och supraorbital artärer);
  • yttre halspulsådern (lingual, ansikts, submental, sublingual);
  • temporal ytlig (tvärgående ansiktsbehandling, zygomatisk öga);
  • maxillary (infraorbital och haka).

Omloppsbana försörjs av artärer: ögonen (en gren av den inre halspulsådern) och den mellersta hjärnhinnan (en gren av maxillärartären) genom den anastomatiska grenens tårartär.

Blodtillförsel till ögongloben

Munthålan drivs av en gren av lingualen, som tillhör halsens yttre artär. Den sublinguala grenen hänvisar till den lingualartären som tillhör den yttre halspulsådern. Kinderna och läpparna försörjs med blod genom ansiktsartären. Golvet i munnen och området under hakan matas av submental artär (från ansiktsgrenen). Golvet i munhålan försörjs med blod från maxillary-hyoidgrenen (från den underlägsna alveolära artären). Tandköttets slemhinna försörjs med blod av den alveolära artären med tandgrenar. Kinderna försörjs med blod från buken, som en gren av artär i överkäken.

Blod flödar till maxillära tandköttet från de främre överlägsna alveolära artärerna. Till gommen, mandlarna och tandköttet kommer blod från den fallande palatinartären - grenarna i maxillary. Blodtillförseln till tungan utförs av artärer: lingual (gren av halshalsens yttre) och ansiktsbehandling (amygdala).

Spytkörtlarna försörjs med blod genom artärerna:

  • körtel under tungan - sublingual och submental;
  • parotidkörteln - vid grenarna av det temporala ytliga, tvärgående ansiktet;
  • körtel under underkäken - ansiktsartären.

Näshålan drivs av artärer: främre etmoid, posterior etmoid (grenar av oftalmisk artär), posterior lateral nasal (grenar av palatin sphenoidartär), posterior artär i nässeptum (grenar av palatin sphenoid artär).

Maxillära tänder matas på blod från artärerna: bakre och främre övre alveolären. Mandibulära tänder försörjs med blod från den underlägsna alveolära artären.

Sjukdomar i blodartärerna

Bland sjukdomar i artärerna i huvudet, nacken, ansiktet anses följande vara farliga:

  1. Cerebral aneurysm: cerebral, intrakraniell.

De kännetecknas av utskjutande av artärernas väggar och frånvaron av deras treskiktsstruktur. Med en bruten hjärnaneurysm är subaraknoidalblödning möjlig med blodgenomträngning i hjärnans subaraknoidala utrymme.

Aneurysm är arteriovenös och arteriell och förekommer ofta vid platsen för arteriell förgrening. Formen är: sackulär aneurysm (till exempel den främre kommunicerande artären, gafflar i den mellersta hjärnartären), inre fusiform och fusiform.

Förträngning av livmoderhalscellerna och hjärnan eller åderförkalkning åtföljs av frekventa anfall av outhärdlig huvudvärk, från vilket minne minskas. Fartygen smalnar när kolesterolplattor avsätts och ackumuleras på väggarna, vilket minskar lumen. Blodflödet minskar, så blodkärlen passerar mindre blod, och med det tillförsel och syre.

Ackumulering av plack i kärlet

Viktig. Aterosklerotiska plack bildas i sprickorna i artärernas väggar under deras patologiska tillstånd. De tappar sin elasticitet när kolesterolnivåerna stiger i blodet, vilket leder till sprickor.

Plack lockar blodplättar, vilket hjälper blodproppar och bildar blodproppar. Vid akut vasokonstriktion kan en stroke inträffa, tal kan försämras och synskada. Möjlig föreinfarkt, hjärninfarkt eller blödning om blodcirkulationen är kraftigt nedsatt.

Hypoplasi (ofta medfödd) i ryggradsartären stör hemodynamik (cirkulation), särskilt hjärnans bakre regioner. Detta leder till dysfunktioner i hjärtat och cirkulationssystemet, inre organ och den vestibulära apparaten. För att diagnostisera och kontrollera artären, för att studera dess funktionella tillstånd, rondellen blodflöde, utförs angiografi - en kontrast röntgenundersökning. Samtidigt kommer de att ta reda på hur länge den patologiska processen har pågått..

Med en försvagning av blodflödet i två, höger eller vänster ryggradsartärer försämras blodcirkulationen i centrala nervsystemet. Dessa artärer ger 30-32% av blodflödet till hjärnan. Med osteokondros minskar blodflödet och bakre cervikalsympatiskt syndrom, vilket liknar migrän i symtomen. Doppler-ultraljud, röntgen i halsen, MR utförs för diagnos.

Om cervikal artärsyndrom bekräftas, riktas behandlingen mot yrsel, mörkare i ögonen, huvudvärk, hörsel- och synskador och högt blodtryck.

Viktig. Hastigheten i den mellersta hjärnartären mäts för en jämförande bedömning av fostrets blodflödeshastighetsindikatorer, om gravida kvinnor har Rh-immunisering, har fött barn med Rh (-) och Rh (+) blod, fostret eller nyfödda har olika grader av hemolytisk sjukdom.

Med hjälp av ultraljud och dopplerblodflöde i fostrets mellersta hjärnartär är det möjligt att enkelt diagnostisera svårighetsgraden av HDF i Rh-konflikt, fostersjukdomar som påverkar hemodynamik, inklusive anemiskt syndrom, för att studera fostrets blodcirkulation i dynamik utan att använda invasiva tekniker.