Antikroppar under graviditeten, vad man ska göra

Under bärandet av en bebis genomgår en kvinna ständigt rutinundersökningar och tar många tester. Detta är nödvändigt för att snabbt kunna identifiera "svagheter" eller faror i den gravida kvinnans och fostrets hälsa, för att förhindra komplikationer. En sådan studie är antikroppstest. Så, låt oss se i detalj vad det är.

Graviditet och antikroppar

Visst vet många att förutom blodtypen finns dess Rh-faktor. Det kan vara positivt eller negativt. Och om den blivande mamman med fostret har annan rhesus, kan problemen uppstå ganska allvarliga. Svårigheter uppstår om hon har en negativ rhesus och den framtida babyen har en positiv. Därefter sker blodblandningsprocessen genom moderkakan och barnets positiva blodkroppar kommer in i moderns. Det kvinnliga immunsystemet uppfattar dem som farliga utländska agenter. Därför börjar produktionen av antikroppar att bekämpa dem. Vidare utförs en hel rad aktiviteter så att en kvinna normalt kan föda en frisk baby..

Identifiera och förhindra

Gynekologer fokuserar alltid på att planera graviditet och förinställa Rh-faktorerna för den framtida fadern och mamman. Om en kvinna har en negativ Rh-faktor måste hon registreras senast 7-8 veckors graviditet. En observerande gynekolog för en sådan mamma kommer omedelbart att ordinera ett särskilt blodprov - för att identifiera Rh-antikroppar och deras kvantitet. Detta kallas en antikroppstiter. Om resultatet av antikroppstestet inte visas måste nästa gång ett liknande test tas 18-20 veckor efter termin. Om också denna gång Rh-antikroppar saknas, administreras ett särskilt läkemedel till den gravida kvinnan vid 28 veckor, vilket förhindrar produktion av antikroppar i hennes blod. Det kallas anti-rhesusimmunglobulin. Efter introduktionen testas inte kvinnans blod för antikroppar längre..

Om antikroppar upptäcks efter den första sådana studien, eller om kvinnan har en andra graviditet, och det första anti-Rh-immunglobulinet inte administrerades, föddes tidigare missfall, aborter, då måste kvinnan bestämma antikroppstitern varje månad fram till den 32: e veckan av termen. Vidare, innan den 35: e analysen, kommer det att vara nödvändigt att ta två gånger i månaden innan du föder - varje vecka.

Så vid den första upptäckten av antikroppar i blodet kan den blivande mamman skickas för undersökning till en klinik som specialiserat sig på problemet med Rh-konflikt eller en patologiavdelning på ett moderskap..

När antikroppar inte upptäcks fortsätter kvinnan att observeras i samma förlossningsklinik och donerar blod i god tid. Efter att barnet har fötts analyseras navelsträngsblodet direkt i förlossningsrummet för att bestämma dess Rh-faktor.

Om han visar sig vara Rh-negativ, som sin mor, finns det ingen risk att utveckla hemolytisk sjukdom. När hans blod är Rh-positivt administreras en annan dos immunglobulin till kvinnan i förlossningen. Detta säkerställer förebyggande av Rh-konflikt för efterföljande graviditeter. Läkemedlet administreras vanligtvis inom två dagar efter leverans. En kvinna bör fråga sitt barns Rh-faktor, och om det är positivt, ta reda på om hon injicerades med immunglobulin.

Hur man slår fostrets hemolytiska sjukdom

Om mängden antikroppar i det ofödda barns blod ökar är situationen allvarlig. I sådana fall talar de om fetal hemolytisk sjukdom. En gravid kvinna tas vanligtvis in på patologiavdelningen på ett moderskapshus eller en speciell klinik. Ytterligare undersökningar utförs där. Med hjälp av ultraljud, doppler och kardiotokografi diagnostiseras fostrets tillstånd. Vanligtvis orsakar attacken av moderna antikroppar en förtjockning av moderkakan, en ökning av mängden fostervätska, en ökning av mjälten och levern hos det ofödda barnet. Detta tillstånd detekteras bara genom ultraljud. Dopplerometri och kardiotokografi gör det möjligt att göra en funktionell bedömning av fostrets tillstånd, det vill säga att övervaka dess välbefinnande.

Med en snabb ökning av antalet antikroppar och fostrets lidande utförs cordocentes. Förfarandet är införandet av en nål i navelsträngens kärl och intrauterin blodtransfusion till det framtida barnet. En sådan händelse försvagar immunsvaret hos den förväntade mammans kropp och hjälper till att minska antalet Rh-positiva erytrocyter. Efter kordocentes förbättras fostrets tillstånd och kvinnan fortsätter framgångsrikt graviditeten. Intrauterina blodtransfusioner är tillåtna fram till 34: e graviditetsveckan.

Antikroppar under graviditet

En av de viktiga indikatorerna under graviditeten är resultatet av ett blodprov för Rh-anslutning. När en negativ Rh-faktor detekteras fortsätter laboratorietekniker studien och upptäcker förekomsten av antikroppar under graviditeten, eftersom deras närvaro indikerar möjliga komplikationer. Kärnan i konflikten i "moder-fostrets" system är att embryot för en gravid kvinna är en halv främmande kropp. Avstötningsreaktionen för "transplantat" fortsätter på olika sätt:

  • Tidig toxicos;
  • Gestos under andra halvan av graviditeten;
  • Konflikt över grupp- eller Rh-blodtillhörighet.

Den farligaste reaktionen inträffar vid blodceller - erytrocyter. Alla organ i kroppen får näring tack vare röda blodkroppar, när de förstörs, inträder ett tillstånd av syresvält, vilket leder till irreversibla konsekvenser. Det är därför det är så viktigt att testa förekomsten av antikroppar under graviditeten om den blivande mamman har Rh-negativt blod.

Antikroppar i blodet under graviditeten

Antikroppar är immunceller som är ansvariga för att känna igen och förstöra främmande element. De kan vara bakterier, virus, giftiga ämnen, såväl som celler i din egen kropp eller ditt foster.

Rh-faktorn för blod är en individuell markör. Det finns antingen i membranet av erytrocyter, eller så är det inte. Därför kan de studerade människors blod vara Rh-positivt eller Rh-negativt. Det finns laboratoriefall när Rh är positiv hos samma kvinna, och i efterföljande analyser hittas den inte. Resultatet av analysen för antikroppar i blodet under graviditet med en positiv Rh-faktor blir oklart. Men allt förklaras ur en genetisk synvinkel.

Mekanismen för bildning av Rh-faktorn

Rh-faktorn i blod ärvs av två par alleler. Gener märkta D och d betyder dominerande och recessivt arv. När fostret domineras av dominerande alleler (DD) är blodprovet för Rh positivt. Om recessiv (dd), respektive - negativ. Varje annan kombination av gener: dD eller Dd, manifesteras av en positiv reaktion. Om de dominerande allelerna är mindre än 25% visas rhesus i analyserna, det detekteras inte (”försvinner”). Därför kan antikroppar under graviditet uppträda även med en "negativ" (dD) eller "svag" (Dd) blod Rh-faktor.

Arvsmekanismen förklarar också varför ett Rh-positivt barn kan födas från resusfria föräldrar. När gener ”blandas” bildas par i den, som bär den dominerande genen. Det är allt.

Effekten av antikroppar under graviditeten på fostret och nyfödda

Rh-konflikt uppstår bara när barnet har en Rh-markör, och den är helt frånvarande i moderns blod. När fostret är i livmodern sker ett aktivt gasutbyte mellan moderns erytrocyter och embryot. När båda röda blodkropparna är lika laddade händer ingenting. Men "plus" lockas av "minus" och båda cellerna hänger ihop. För att förhindra agglutination uppträder antikroppar i moderns blod under graviditeten som deponeras i fostrets röda blodkroppar. Som ett resultat förblir moderns blod intakt, men immunceller ackumuleras på barnets erytrocyter, som gradvis förstör proteinkomponenten i hemoglobin.

I början av graviditeten kan detta leda till missfall. I slutet - utvecklingen av hemolytisk gulsot med skador på hematopoetiska organ och barnets hjärna.

Antikroppstiter under graviditeten

Titern är antalet vissa indikatorer i analyserna. När en kvinna utvecklar graviditet, förutsatt att fostret har ett positivt Rh-blod, bildas antikroppar av "M" -klassen. Deras molekylvikt är så hög att celler inte tränger igenom korionens kärlvägg och placentabarriären. Men när graviditeten upprepas finns det antikroppar i moderns blod (de bildas omedelbart och förblir under resten av sitt liv), bara nu produceras celler med "snabb respons" - immunglobuliner av klass G. De passerar fritt genom naturliga filter och kan orsaka både en avstötningsreaktion och hemolytisk sjukdom hos fostret eller nyfödda. Vid registrering bestäms antikroppens titer under graviditeten, vilket bör kontrolleras över tiden. Blodprov utförs regelbundet, under vilken ökningen av antikroppstiter bestäms. Antingen förblir den oförändrad eller så stiger den. Samtidigt är siffror viktiga men kvantitetsökningen. Med en accelererad titerökning vidtas nödvändiga åtgärder. Vanligtvis är behandlingen begränsad till terapeutiska metoder.

För närvarande utförs övervakningen av mängden antikroppar under graviditeten regelbundet, vilket gör att du kan välja rätt taktik för förlossning. De produceras enligt den planerade planen, det vill säga antingen konservativt eller snabbt. Detta beror inte på mängden antikroppar under graviditeten, men det påverkar ytterligare åtgärder för att förebygga hemolytisk sjukdom hos nyfödda. I speciella fall får barnet blodtransfusion, och allt bör förberedas för denna manipulation i förväg..

Hur stor är antikropparna under graviditeten??

Tester för antikroppar under graviditeten tas regelbundet i fall då den blivande mamman diagnostiseras med Rh-negativt blod. Resultatet av blodprov orsakar som regel ingen oro. Läkare rapporterar ingenting om tillväxten av antikroppar, eftersom det inte observeras. Kanske det är därför man tror att antikroppar under graviditeten har någon norm. Faktum är att deras närvaro inte anger varken normen eller patologin. Om det finns en kraftig ökning av antalet immunglobuliner G erbjuds kvinnan att föda i det perinatala centrumet eller på den regionala förlossningsavdelningen med en intensivvårdsavdelning för nyfödda..

Blodprov för antikroppar under graviditeten

7 minuter Författare: Lyubov Dobretsova 1163

  • Kärnan och innebörden i förfarandet
  • Antikroppar mot TORCH-infektioner
  • Gruppantikroppsanalys
  • Förberedelse för analys
  • Avvikelser från normen och möjliga konsekvenser
  • Slutsats
  • Relaterade videoklipp

Varje kvinna som bär ett barn måste genomgå många laboratorie- och instrumentundersökningar som hjälper till att bedöma hälsotillståndet och minimera riskerna för den blivande mamman och fostret självt. En av de viktigaste studierna är blod för antikroppar under graviditeten.

Testning gör att du kan identifiera främmande mikroorganismer i blodserumet, samt att bedöma fostrets kompatibilitet med moderns kropp. En sådan analys utförs också om en infektiös sjukdom misstänks och låter dig bestämma om kroppen kommer att kunna motstå sjukdomen på egen hand eller kommer att behöva ta mediciner..

Kärnan och innebörden i förfarandet

Antikroppar (AT) är celler i immunsystemet som kan känna igen och förstöra främmande mikroorganismer, inklusive virus, toxiska komponenter och bakterier. Deras huvuduppgift är att uppfylla kroppens skyddande funktion. I sin kärna är antikroppar proteiner bildade av leukocyter.

Under graviditeten kan ATs produceras mot fostret självt, eftersom det innehåller faderns gener som är främmande för moderns kropp. Oftast händer detta när Rh-faktorn och blodgruppen är oförenliga. Det finns flera typer av antikroppar, var och en tillhör en av 5 klasser av immunglobuliner: IgA, IgE, IgM, IgG, IgD.

Var och en av dessa underarter ansvarar för en specifik funktion. Tack vare AT-test kan en svamp-, virus- eller bakterieinfektion detekteras. Baserat på mängden proteiner i blodserumet kan man dra slutsatsen om sådana förändringar är en skyddande reaktion eller om kroppen bekämpar infektioner.

Analysen låter dig också avgöra om receptbelagda läkemedel krävs för att bekämpa sjukdomen eller om immunsystemet kan klara sig själv. Studien låter dig också identifiera sjukdomsstadiet och förutsäga den fortsatta förloppet.

Antikroppar mot TORCH-infektioner

Ett blodprov för antikroppar under graviditeten kan upptäcka farliga sjukdomar, inklusive röda hund, toxoplasmos och herpes. Sådana infektioner utgör ett hot inte bara för den blivande mamman utan också för fostret. Kvinnor som smittas under första trimestern löper störst risk. Tidig infektion kan orsaka olika komplikationer, inklusive fostrets abnormiteter eller missfall.

Därför rekommenderar läkare starkt blivande mödrar att göra en analys redan före befruktningen för att kunna behandlas i tid. Baserat på resultaten av analysen kommer läkaren att kunna dra en slutsats och ta reda på om kroppen tidigare har stött på en angripande infektion, när infektionen inträffade och om det finns ett hot mot fostret.

Testresultaten tolkas enligt följande:

  • negativ nivå av IgM och IgG. Resultatet antyder att kroppen hos en gravid kvinna inte tidigare har stött på en specifik infektion, så risken för infektion är hög;
  • närvaron av antikroppar såsom IgM och IgG. Indikerar en ny infektion som är mycket farlig för barnet;
  • positivt IgM och negativt IgG. Resultatet indikerar att infektionen inträffade under bärandet av ett barn, vilket är farligt för det ofödda barnets liv;
  • närvaron av IgG och frånvaron av IgM. Infektionen inträffade redan före befruktningen, så det finns inget hot mot fostret.

Den normala analysen för TORCH-infektion anses vara frånvaron av IgM-antikroppar och en obetydlig närvaro av G-proteiner. Om IgM-antikroppar finns i blodserumet indikerar detta en infektion, varför i de flesta fall testas föreskrivs för denna typ av immunglobuliner.

Gruppantikroppsanalys

En annan stor studie för gravida kvinnor är blodantikroppstitrar. Risken för att utveckla Rh-konflikt är endast närvarande om kvinnan har en negativ Rh (Rh-faktor) och barnet har en positiv. I detta fall är sannolikheten för frånvaro av Rh-konflikt endast närvarande vid primär graviditet, eftersom anti-D-kroppar vanligtvis produceras i otillräckliga mängder under den första graviditeten..

Vid andra och tredje graviditeter ökar risken för att utveckla antiresusantikroppar, vilket ökar sannolikheten för barnets död. Man bör komma ihåg att en konflikt i AB0-systemet kan utvecklas även under primär graviditet. Men detta händer bara om fostrets blod, oförenligt med moderns, kommer in i kvinnans blodomlopp i stora mängder.

Denna reaktion beror på det faktum att i detta fall produktionen av antigruppantikroppar aktiveras. Oftast leder denna överträdelse inte till farliga konsekvenser och avvikelser, men i alla fall måste en kvinna ständigt övervakas av en läkare för att minimera sannolikheten för komplikationer.

Följande faktorer kan provocera uppkomsten av gruppantikroppar eller Rh-konflikt:

  • sen avslutad graviditet
  • prematuritet;
  • transfusion i kroppen av olämpligt blod;
  • tidigare förlossning, åtföljd av flera komplikationer;
  • avskiljning av moderkakan
  • ektopisk graviditet (med oförenlig Rh i fostret).

För närvarande finns det många sätt att förebygga som förhindrar komplikationer mot bakgrund av Rh-konflikt. Om du regelbundet undersöks av en läkare är risken för komplikationer låg..

Förberedelse för analys

För att testresultaten ska vara tillförlitliga måste en kvinna veta hur man tar ett biomaterial för testning. Rekommendationer för beredning av en gravid kvinna bör berättas av den ledande gynekologen. Vanligtvis utförs proceduren vid 8 veckors graviditet och sedan två gånger under andra trimestern.

De enda undantagen är de fall då en konflikt mellan Rh-faktorer finns hos framtida föräldrar. I en sådan situation doneras blod för forskning varje månad. Du måste förbereda dig för analysen 3 dagar före blodprovtagning. I detta fall är det nödvändigt att följa vissa rekommendationer..

Före analys är det förbjudet att:

  • äta fet och kryddig mat, du måste också avstå från att konsumera stekt mat;
  • drick kaffe och läsk;
  • utföra sjukgymnastik.

Endast venöst blod är lämpligt för proceduren, biomaterial från ett finger används inte. Blodprovtagning utförs på morgonen på fastande mage. Att dechiffrera resultaten tar vanligtvis inte mer än två dagar, varefter formuläret med resultaten överlämnas till kvinnan.

Avvikelser från normen och möjliga konsekvenser

Koncentrationen av varje typ av AT har sina egna standarder:

  • IgA-innehåll - från 0,35 till 3,55 g / l;
  • IgG-innehåll - från 7,8 till 18,5 g / l;
  • IgM-innehåll - från 0,8 till 2,9 g / l.

Om innehållet i proteinelement avviker från normen ökar risken för barnets liv, och en sådan överträdelse kan också orsaka onormal utveckling av fostret. Beroende på vilken typ av immunglobuliner som finns i blodserumet kan konsekvenserna bli följande:

  • uppkomsten av antikroppar mot toxoplasmos. En ökad sannolikhet för infektion med toxoplasmos är närvarande under de tidiga stadierna av graviditeten. Denna patologi kan leda till onormal utveckling av lever, mjälte och centrala nervsystemet. Om du är smittad med toxoplasmos rekommenderar många läkare en abort.
  • förekomsten av antikroppar mot röda hund. På grund av den ökade sannolikheten för hjärtpatologier, skador på ögonvävnader och nervfibrer rekommenderas också abort under första trimestern. Rubella-infektion under tredje trimestern åtföljs vanligtvis inte av sådana farliga störningar, men kan leda till utvecklingsfördröjning.
  • cytomegalovirusinfektion. Denna patologi är mycket farlig, eftersom den leder till skador på barnets hjärna och organ. Om de hittas insisterar läkare på abort.
  • en ökning av TPO-koncentrationen signalerar utvecklingen av hypotyreos och kan provocera tyreoidit efter förlossningen;
  • en ökning av koncentrationen av antifosfolipidantikroppar. Ökar sannolikheten för immun aggression. Antifosfolipidsyndrom leder ofta till missfall och allvarliga intrauterina patologier på grund av problem med blodflödet i moderkakan.

Rh-konflikt är inte mindre farligt för det ofödda barnet och kan orsaka utveckling av allvarliga störningar. Oftast leder det till ett misslyckande i blodcirkulationen och otillräcklig syretillförsel till fostret. Dessutom ökar Rh-konflikten risken för att utveckla hepatit, anemi, hjärn- och kardiovaskulära patologier..

Slutsats

Under graviditeten bör en kvinnas egen hälsa och välbefinnande vara i första hand för en kvinna. Detektion av eventuella infektioner och patologier möjliggör analys av antikroppar i blodet. Det är därför det är strängt förbjudet att ignorera denna testning, oavsett hur ofta den ordineras. Att försumma analysen för AT ökar risken att missa det inledande stadiet av utvecklingen av patologi hos fostret, vilket kan leda till medfödda anomalier.

Blodprov för antikroppar under graviditet: procedur och avkodning

Antikroppar är proteiner som produceras av immunceller. De är nödvändiga för kampen mot främmande mikroorganismer. Under graviditeten är en kvinnas kropp utsatt för många infektioner, och detta påverkar fostrets utveckling. Därför är det viktigt att veta om antikroppar finns i blodet..

Beskrivning och betydelse av blodantikroppstestet

Ett blodprov med antikroppar är ett av huvudtesterna under graviditeten.

Med antikroppar menas vanligtvis immunceller som känner igen och förstör främmande mikroorganismer. Det kan inte bara vara virus, bakterier, giftiga ämnen utan också kroppens celler. Deras bildning sker från lymfocyter och är en slags skyddande reaktion.

Under graviditeten kan antikroppar produceras mot fostret, eftersom de liknar en främmande kropp. Detta inträffar när det finns en inkompatibilitet för Rh och blodgrupp. Vanligtvis under graviditeten testas de för antikroppar mot TORCH-infektioner. Detta test avser rubella, herpes, cytomegalovirus och toxoplasmos.

Det finns flera typer av antikroppar, var och en tillhör specifika antigener: lgA, lgE, lgM, lgG, lgD.

Dessa antikroppar har en specifik funktion. Ett antikroppstest kan upptäcka svamp-, virus- eller bakterieinfektioner. Förändringar i mängden antikroppar ger information om huruvida förändringar i kroppen är en försvarsreaktion eller om de bekämpar en infektion.

Dessutom kan du ta reda på om ytterligare läkemedel behövs för att bekämpa infektionen eller om immunsystemet klarar sig själv. Vid analys av blod bestäms Rh-faktorn. Antikroppstestet hjälper till att bestämma sjukdomsstadiet och förutsäga behandlingen. Produktionen av antikroppar i stora mängder sker när ett virus eller en bakterie tränger in i kroppen. När främmande mikroorganismer kolliderar med antikroppar stiger en persons temperatur, vilket indikerar utvecklingen av en inflammatorisk process.

Mer information om blodantikroppstestet finns i videon:

I framtiden, när patogena bakterier och virus kommer in i kroppen, multiplicerar antikroppar snabbare. Immunsystemet kommer ihåg främmande kroppar, så antigenernas svar på dem kommer att öka varje gång. I detta fall uppträder förvärvad immunitet mot olika typer av infektioner. I planeringsstadiet av graviditeten kan en make ordineras för att ta ett antikroppstest för spermier, om graviditeten tidigare slutade med missfall..

Förberedelse och genomförande av förfarandet

Korrekt förberedelse för ett blodprov för antikroppar är nyckeln till ett tillförlitligt resultat

Alla gravida kvinnor med negativ rhesus bör ha ett antikroppstest. Förfarandet utförs under första trimestern en gång vid 8 veckor och i andra - 2 gånger.

Förberedelser för ett blodprov innebär att man följer en diet i 2-3 dagar:

  • Fet, kryddig och stekt mat bör uteslutas från kosten..
  • Det är nödvändigt att ge upp kaffe och sockerhaltiga kolsyrade drycker.
  • Även före studien bör sjukgymnastik inte utföras..
  • När du använder vissa läkemedel bör du informera din läkare, eftersom de kan påverka testresultatet.

Blod tas på fastande mage tidigt på morgonen. Förfarandet för att ta blod utförs från kubital venen. När en tävling appliceras och under en punktering, finns det obehagliga känslor som passerar efter några minuter.

En analys för Rh-konflikt tas varje månad upp till 32 veckor, om Rh är positiv när mamman registrerar sig och mamman är negativ. Om antikroppstitern ökas ökar sannolikheten för att utveckla fostersjukdom. I vissa fall avslutas graviditeten. Om IgM-antikroppar är närvarande i analyserna indikerar detta utvecklingen av en infektiös sjukdom. Närvaron av lgG i blodet indikerar att kvinnan fick infektionen före graviditeten och inte utgör ett hot mot fostret.

Avkodning av resultaten: normala indikatorer

Koncentrationen av vissa antikroppar i blodet har sina egna normer:

  • LgA-nivå - 0,35-3,55 g / l
  • LgG-nivå - 7,8-18,5 g / l
  • LgM-nivå - 0,8-2,9 g / l

Om, som ett resultat av studien, inte detekteras antikroppar lgM och lgG, dvs. är negativa, tyder detta på att kroppen inte har mött infektioner och infektion kan inträffa när som helst. I det här fallet genomförs studien varje månad..

Med ett positivt resultat, dvs. närvaron av antikroppar i blodet indikerar att en kvinna har haft en infektion nyligen, före eller under graviditeten. Läkaren kommer att ordinera en ytterligare undersökning, eftersom detta tillstånd kan vara farligt för fostret.

En positiv lgG och negativ lgM indikerar en tidigare infektion och detta påverkar inte fostrets utveckling.

Om lgG i analyserna är negativt och lgM är positivt inträffade infektionen under graviditeten. I blodet bör det inte finnas något IgM i normen när man studerar antikroppar mot TORCH-infektioner. I medicinsk praxis anses AT-lgG vara en variant av normen.

I avsaknad av lgG för rubellavirus eller otillräcklig nivå är det nödvändigt att vaccineras. Det kan bara göras med en negativ lgM-nivå. Rubella-antikroppar kommer att finnas i blodet. Efter vaccination kan du bli gravid efter 2-3 månader. Antikroppar mot fosfolipider bör normalt vara mindre än 10 U / ml.

Avvikelser från normen: konsekvenser för fostret

Onormala antikroppar kan påverka fostrets normala utveckling

Med ett negativt Rh-blod hos en kvinna och ett positivt, utvecklar fostret en Rh-konflikt när antikroppar kommer in i barnets blodomlopp. Som ett resultat kan barnet utveckla gulsot, hemolytisk sjukdom, anemi.

Rh-konflikt mellan mor och foster kan leda till störningar i hjärnans, hjärtans arbete på grund av brist på syretillförsel under graviditeten.

Hemolytisk sjukdom kan orsaka organdysfunktion hos fostret. Vid födseln kan en ökning av storleken på levern och mjälten observeras hos ett barn. Med hemolytisk sjukdom utförs en blodtransfusion hos en baby.

Om antikroppar finns i blodet bör orsaken till deras utseende fastställas.

För att bestämma graden av risk för fostret bestäms antikroppstitern under hela graviditetsperioden. Således kan du upptäcka deras koncentration i 1 mm lösning..

Konsekvenser för fostret:

  • Om antikroppstitern är 1: 4, indikerar detta en graviditet med Rh-konflikt. Om antikroppstitern ökas signifikant 1:16, indikeras fostervattensprov i detta fall. Med denna titer är sannolikheten för intrauterin fosterdöd. Amniocentes utfördes tidigast 26 veckor av graviditeten.
  • Om titern är 1:64, tar de tidig förlossning med kejsarsnitt.
  • Tidig upptäckt av antikroppar mot toxoplasmos i blodet kan leda till infektion hos fostret med denna infektion. Som ett resultat påverkas barnets lever, mjälte och nervsystem. Kvinnan erbjuds en konstgjord avslutning av graviditeten. I de senare stadierna är sannolikheten för att smittan överförs till barnet 70%, men risken för komplikationer minskar.
  • Förekomsten av antikroppar mot röda hund i blodet hos en gravid kvinna är farligt för fostret, eftersom nervvävnad, hjärta och ögonvävnader påverkas. Om infektionen inträffade i början av graviditeten är detta en indikation på att graviditeten avslutas. I den andra och tredje trimetern orsakar antikroppar inte allvarliga konsekvenser. Barnet kan ligga efter i utvecklingen, vissa organ fungerar inte, etc..
  • Om mamman har antikroppar mot cytomegalovirusinfektion kan detta leda till att fostret dör. I andra fall är det möjligt att föda ett barn med en medfödd patologi i form av hjärnfall, förstorad lever, lunginflammation, hjärtsjukdom etc..
  • Med en ökning av antifosfolipidantikroppar utvecklas immunaggression. Immunitetsceller förstör fosfolipider, vilket resulterar i utvecklingen av antifosfolipidsyndrom. Detta tillstånd under dräktighetsperioden är mycket farligt och kan orsaka missfall, syresvält, placentaavbrott och utvecklingen av intrauterina patologier. Allt detta är förknippat med nedsatt blodcirkulation i moderkakan..

Hur man förhindrar effekterna av antikroppar på fostret

För att undvika allvarliga konsekvenser från moderns och barnets Rh-konflikttillstånd är det nödvändigt att genomgå ett särskilt program Anti-Dgamma-globulin.

Efter födseln tas blod från barnet. Med en negativ Rh-faktor hos barnet och modern administreras Anti-Dgamma-globulin till barnet.

Om en kvinna under graviditeten fick ett slag i magen eller föll, injiceras gammaglobulin med blödning och läckage av moderkakan. Anti-skärande immunglobulin administreras till en gravid kvinna vid 7 månaders graviditet och efter förlossningen på 3: e dagen.

Det är viktigt att testas i tid - inte under graviditeten utan innan det inträffar. Så du kan skydda dig själv och det framtida barnet från eventuella allvarliga konsekvenser..

Blodprov för antikroppar: normen och avvikelser under graviditeten

Väntetiden för ett barn är extremt ansvarsfull i alla kvinnors liv. Efter en lyckad befruktning skulle man vilja hoppas på en lika lyckad graviditet. Läkarna är dock inte så optimistiska och de beställer många studier för att kontrollera utvecklingen av situationen. I allt högre grad hänvisas kvinnor till ett antikroppsblodprov under graviditeten.

  1. Vad är antikroppar
  2. Typer av antikroppar
  3. Varför analys är viktig
  4. Beredning och procedur
  5. Indikationer för studien
  6. Antikroppshastigheter
  7. Avvikelser från normen och konsekvenserna för barnet
  8. Hur man förhindrar att antikroppar påverkar graviditeten
  9. Video: blodprov för antikroppar under graviditeten

Vad är antikroppar

Det är vanligt att kalla antikroppar en speciell typ av proteiner (globulära), som produceras i moderns kropp efter penetrering i hennes cirkulationssystem..

Ett antigen är något främmande ämne, virus, proteintoxiner, varmblodiga djurbakterier.

Antikroppar har förmågan att neutralisera främmande ämnen och bilda humoristisk immunitet.

I en kvinnas kropp är utseendet på IgG-immunglobuliner på främmande röda blodkroppar - erytrocyter möjlig.

De kan komma in i den allmänna blodomloppet hos en kvinna från fostret på olika sätt:

  • med abort eller spontan missfall;
  • peeling av moderkakan
  • blödning av olika ursprung;
  • kirurgiska ingrepp;
  • ektopisk graviditet.

Inte alla gravida kvinnor vet vad det är - antikroppar under graviditeten, och ett möte för en analys kan vara en överraskning.

Bestämning av antikroppar kan skydda barnet mot intrauterin infektion och rädda hans liv vid Rh-konflikt.

Det farligaste är alloimmunisering av den förväntade modern, där antikroppar produceras mot fostrets erytrocyter.

Detta beror på det faktum att ett protein som kallas Rh-faktorn kan finnas på ytan av erytrocyter. I det här fallet pratar de om en positiv Rh-faktor..

Frånvaron av ett protein (antigen) kallas Rh-negativt.

Under graviditeten hos en kvinna med en negativ Rh-faktor hos ett foster med en positiv Rh-faktor uppstår en Rh-konflikt. Det är också möjligt med transfusion av rhesus inkompatibelt blod.

Ofta detekteras inte antikroppar med negativ rhesus under den första graviditeten. Det betyder att kvinnan ännu inte har vaccinerats..

Studien av antikroppar utförs vid den första apoteksundersökningen när den blivande mamman är registrerad hos förlossningskliniken.

Typer av antikroppar

Test föreskrivs för att bestämma förekomsten av antikroppar:

  • allogen (som härrör från Rh-konflikt);
  • TORCH-infektioner;
  • antikroppar mot fosfolipider;
  • blodkompatibilitetskompatibiliteter (ABO-konflikt).
  • IgG;
  • IgM;
  • IgA;
  • IgD;
  • IgE.

De mest informativa indikatorerna är IgG, IgM, IgA. Immunglobuliner av IgG-klass inkluderar mer än hälften av alla antikroppar som produceras i kroppen.

TORCH är en förkortning där versaler med särskilt farliga infektioner används på latin.

Det står för följande:

  • T - toxoplasmos (toxoplasmos);
  • O - andra (andra infektioner);
  • R - rubella (rubella);
  • C - cytomegalovirus (cytomegalovirus);
  • H - herpes simplex-virus (herpes).

Alla dessa virusinfektioner orsakar utvecklingen av allvarliga patologier hos fostret..

Under testperioden kan en kvinna möta ett sådant koncept som antikroppstitrar. Detta innebär att det finns en viss mängd antikroppar mot olika antigener i blodet..

Analysen hjälper till att identifiera antalet för att förebygga sjukdomar och fostrets abnormiteter.

Antifosfolipidsyndrom bildas med flera avbrutna graviditeter och kännetecknas av trombbildning i kärlen.

Orsaken till ASF överförs också virus / bakteriesjukdomar eller genetisk predisposition.

Gruppantikroppar under graviditeten produceras när blodgrupperna hos den förväntade mamman och barnet inte matchar.

En konflikt kan uppstå under den första graviditeten om en stor volym fosterblod tränger in i kvinnans cirkulationssystem.

Varför analys är viktig

Analysen bör inte försummas även med upplevelsen av den första lyckade graviditeten. Känsligheten eller sensibiliseringen hos modern för främmande antigener ökar med varje efterföljande graviditet.

Under lämpliga förhållanden förstör maternella antikroppar fostrets blodceller och leder till fostrets anemi och hemolytisk sjukdom hos det nyfödda.

Möjlig död hos barnet på grund av kardiovaskulära patologier orsakade av anemi.

Hemolytisk sjukdom är fylld med allvarliga komplikationer:

  • encefalopati;
  • en nyfödd död;
  • leversvikt;
  • utvecklingsförsening;
  • förstorad lever och mjälte.

Beredning och procedur

Innan proceduren utförs måste en kvinna följa några begränsningar:

  • ät inte fet, stekt, kryddig;
  • drick inte kaffe, kolsyrade och alkoholhaltiga drycker;
  • undvik att utföra sjukgymnastikprocedurer inför analysen.

Själva proceduren består i att ta blod från en ven vid armbågen. Utförs på fastande mage.

Indikationer för studien

För att bestämma alloantikroppar, skicka i händelse av negativ mors resus och positiv - far.

Indikationer för detektion av antikroppar mot fosfolipider är:

  • sjukdomar och dysfunktion i njurar och lever;
  • tidigare missade graviditeter
  • kärlsystemets patologi, hjärtsjukdomar;
  • lågt antal blodplättar
  • migränhistoria.

Rhesus-konflikt och grupp misstänks om:

  • sena aborter;
  • ektopisk graviditet;
  • blodtransfusion;
  • förlossning med kränkningar i det förflutna;
  • placenta abruption
  • återkommande missfall.

Antikroppar mot vissa infektioner bestäms om en gravid kvinna misstänks för denna sjukdom, eller om hon varit sjuk med det tidigare, eller för kontroll i en svår epidemiologisk situation.

Indikationen för laboratorieforskning är misstanken om olika infektionssjukdomar:

  • mässling;
  • röda hund
  • hepatit;
  • herpes;
  • giardiasis;
  • Epstein-Barr-virus.

Från icke-infektiösa sjukdomar är orsaken till bestämningen av antikroppar:

  • onkologiska sjukdomar;
  • HIV;
  • kronisk purulent bakteriell otitis media, bihåleinflammation, bihåleinflammation, lunginflammation;
  • Reumatoid artrit;
  • levercirros.

Antikroppshastigheter

Normalt bör antikroppar i blodet inte finnas under Rh-konflikt. Deras närvaro i vilken volym som helst indikerar ett patologiskt tillstånd som bör övervakas under hela graviditetsperioden..

Analysen av immunglobuliner måste dechiffreras av en läkare. Tabellen visar riktvärden.

ImmunglobulinklassNorm (för kvinnor i fertil ålder), g / l
IgG5.52-16.31
IgM0,33-2,93
IgA0,65-4,21

När man upptäcker antikroppar mot TORCH-infektioner finns det fyra möjliga resultat:

  1. IgG och IgM detekterades inte. Betydelse: moderen tolererade inte någon av de upptäckta infektioner före graviditeten. Kontroll krävs under graviditeten, eftersom primär infektion är möjlig.
  2. IgG och IgM är närvarande. Infektion inträffade antingen kort under graviditeten eller under graviditeten. Bestäm titrar för att bedöma risker för fostret och modern.
  3. IgG-positiv, IgM-negativ. Det mest gynnsamma resultatet - infektionen var långt före graviditeten.
  4. IgG inte detekterat, IgM närvarande. Infektion inträffade under graviditeten, situationen kräver ytterligare forskning.

Avvikelser från normen och konsekvenserna för barnet

Rh-konflikt provocerar utvecklingen av hemolytisk sjukdom, som förekommer i en av tre former: ödem, ister och anemisk.

Den allvarligaste formen är ödem. Barnet lider av droppig, överflödig vätska ackumuleras i alla vävnader. Encefalopati utvecklas, vilket leder till att barnet kan förbli helt funktionshindrat.

Antikroppar mot toxoplasmos som hittades under första trimestern är indikationer på abort. Som ett resultat av fosterinfektion uppträder patologier i levern, mjälten och nervsystemet.

Vid ett senare tillfälle är sannolikheten för infektion fortfarande hög, men risken för komplikationer minskar.

Antikroppar mot rubella är farliga genom att skada vävnaden i ögonen, nerverna och hjärtat. Infektion under första trimestern är en medicinsk indikation för graviditetsavbrott.

Från den fjärde graviditetsmånaden kan röda hund orsaka fördröjning av fostrets utveckling och funktionsfel i inre organ.

Närvaron av antikroppar mot cytomegalovirusinfektion kan leda till barnets intrauterina död. Patologier förekommer ofta - encefalopati, lunginflammation, hjärtsjukdom, förstorad lever och mjälte.

Ett stort antal antikroppar mot fosfolipider framkallar en autoimmun reaktion, som är fylld med placentaavbrott, missfall, fostersyresvält..

Hur man förhindrar att antikroppar påverkar graviditeten

Läkare insisterar på en planerad graviditet. En kvinna bör undersökas av en gynekolog, endokrinolog, specialist på infektionssjukdomar.

Om antikroppar upptäcks under graviditeten ordinerar gynekologen och smittsamma läkare nödvändig behandling.

Tyvärr insisterar läkare i vissa fall på att graviditeten avslutas..

Med Rh-konflikt är behandlingsmetoder extremt begränsade. En effektiv men riskabel metod är blodtransfusion till fostret. Mödrar rekommenderas att ta programmet Anti-Dgamma Globulin.

Med en negativ Rh-faktor hos ett nyfött barn administreras också Anti-Dgamma globulin till honom.