Antikroppar under graviditeten, vad man ska göra

Alla människor har rött blod. Gör det så röda blodkroppar - erytrocyter.

Men trots samma färg är det annorlunda. Och samma röda blodkroppar gör det så. På grund av detta uppstår blodkonflikter eftersom inkompatibilitet observeras i olika blodtyper när de blandas. Denna negativa interaktion inträffar också under graviditeten..

  1. Varför är blod olika hos människor?
  2. AVO-system
  3. Resus-systemet
  4. Hur ett barn ärver blod
  5. AVO-system
  6. Resus-systemet
  7. Två typer av konflikter
  8. Konflikt med blodgrupp under graviditet (tabell)
  9. Hur fungerar konflikten om blodtypen hos mor och barn?
  10. När en blodtypskonflikt uppstår
  11. När du bär ett barn
  12. Under förlossningen
  13. Vid utfodring
  14. Vilka faktorer ökar risken för konflikt
  15. Hur kan du veta om konflikten i förväg
  16. Förebyggande åtgärder
  17. Konflikterapi
  18. Vad du behöver veta om hemolytisk sjukdom
  19. Kliniska former
  20. Behandling

Varför är blod olika hos människor?

Det finns dussintals olika system, som vart och ett på sitt sätt beskriver skillnader i olika människors blod. De mest populära av dem är ABO-systemet och Rh-systemet..

AVO-system

På erytrocytens cellmembran finns antigenerna A och B. I blodplasman, som innehåller erytrocyterna, finns agglutininer (antikroppar) α och β. Som ett resultat är fyra kombinationer av antikroppar och antigener möjliga. Var och en av dessa kombinationer bestämmer en persons blodgrupp..

  1. Om det finns en kombination som inkluderar α och β, är blodet i en person i den första gruppen eller noll - 0 (I).
  2. Kombinationen av A och β ger den andra gruppen - A (II).
  3. Den tredje gruppen bildas när B och a-B (III) är närvarande.
  4. Den fjärde gruppen erhålls från en kombination av A och B - AB (IV).

Varför är bara dessa kombinationer möjliga? Eftersom antikroppar och antigener med samma namn, till exempel B och β, inte kan hittas i humant blod. De kommer i kontakt med varandra, vilket leder till att röda blodkroppar dör.

Resus-systemet

Resus i koordinaterna för detta system är D-antigenet (proteinet) som ligger på erytrocytcellmembranet. Människor som har detta protein har Rh-positivt blod. Det betecknas vanligtvis Rh +. När proteinet saknas är status Rh-negativt (Rh-).

Hur ett barn ärver blod

AVO-system

Det finns en vanlig missuppfattning att ett barn kommer att ha antingen mammas eller fars blodgrupp. Tabeller publiceras, med hjälp av vilka det antagligen är möjligt att ta reda på barnets grupp, baserat på grupperna av fadern och mamman. De beskriver dock inte ett mönster utan en sannolikhet. Faktum är att någon grupp kan visa sig.

Resus-systemet

En exakt prognos är endast möjlig när båda föräldrarna är Rh-negativa. Barnet har en Rh-negativ status. I andra fall kan Rh vara med plus eller minus.

Två typer av konflikter

Rh-konflikt per blodgrupp är möjlig under graviditeten, endast när mamman har Rh-blod. Hur många människor är Rh-negativa i världen? Mycket mindre än Rh-positiva (européer - 15%, afrikaner - 7%, asiater - 1%). Därför är konflikter på grund av olika Rh-faktorer inte vanliga..

En konflikt mellan en mors blodgrupp och ett barn är ett farligt fenomen. Det bör dock noteras att Rh-konflikten har allvarligare konsekvenser för barnet än konflikten mellan blodtypen.

Konflikt med blodgrupp under graviditet (tabell)

En konflikt med den fjärde blodgruppen under graviditeten, som tabellen visar, är omöjlig när den blivande mamman har det. I alla andra fall är en konflikt sannolik. Blodgruppens oförenlighet mellan modern och barnet är mest uttalad när kvinnor med den första gruppen bär ett foster med den andra eller tredje gruppen.

morbarn
0 (I)A (II)
0 (I)B (III)
0 (I)AB (IV)
A (II)B (III)
A (II)AB (IV)
B (III)A (II)
B (III)AB (IV)

Hur fungerar konflikten om blodtypen hos mor och barn?

När fostrets blod kommer in i moderns blod börjar hennes kropp reagera på det upptäckta främmande antigenet, det vill säga på det som barnet har, men inte mamman. Reaktionen är att antikroppar för blodgruppen under graviditeten börjar produceras, utformade för att förstöra någon annans antigen och därigenom skydda moderns kropp.

Maternal antikroppar kommer in i fostrets blodomlopp och börjar förstöra röda blodkroppar. Bristen på röda blodkroppar förvandlas till syresvält för barnet. När erytrocyter dör bildas toxiner. Dessa faktorer påverkar fostret negativt och ger upphov till hemolytisk sjukdom..

När en blodtypskonflikt uppstår

Det är möjligt under graviditeten själv, under förlossningen och vid amning av en bebis.

När du bär ett barn

Om graviditeten fortsätter normalt, blandas inte moderns och barnets blod eftersom det finns en placentabarriär. Kärnan i denna barriär ligger i det faktum att en hälsosam moderkaka har förmågan att överföra vissa ämnen från mor till barn, medan andra inte gör det..

Men ibland blandas blodet och det uppstår en konflikt om blodtypen under graviditeten. Detta händer till exempel med placentaavbrott..

Symtom på placentavbrott ser ut så här:

  • blödning från könsorganet,
  • spänt tillstånd i livmodern och smärta i hennes palpering,
  • hjärtsvikt hos ett barn.

Faran för barnets hälsa beror på graden av patologi. Om en tredjedel till hälften av moderkakan exfolieras dör barnet. Vid minsta misstankar om placentaavbrott bör en gravid kvinna omedelbart rådfråga en läkare.

Den viktigaste gruppkonflikten inträffar i de tidiga stadierna av graviditeten. Långvarig frisättning av antikroppar är mer skadligt för barnet än när det inträffar sent i livet eller under förlossningen.

Under förlossningen

Under förlossningen förstörs moderkakan naturligt, moderns blod och barnet kommer i kontakt.

  1. Risken för oönskade komplikationer i form av hemolytisk sjukdom är låg om förlossning sker enligt det normala scenariot.
  2. Men om de tar på sig en långvarig natur, efter en viss tidsperiod, kan den nyfödda utveckla hemolytisk sjukdom..

Om en kvinna föder med den första gruppen eller med en negativ Rh-faktor tas blod för analys från navelsträngsvenen för att ta reda på barnets grupp, Rh-status och nivån av bilirubin..

En hög nivå av bilirubin indikerar att det finns en ökad förstörelse av röda blodkroppar i barnets blod. Om bilirubinindikatorn inte överensstämmer med normen utförs upprepade tester under behandlingen.

Vid utfodring

Modern medicin tror att hemolytisk sjukdom kan uppstå under amning i mycket sällsynta fall, eftersom moderns antikroppar dör i barnets mage. Men till och med för tjugo år sedan förbjöds mödrar med den första gruppen eller med en negativ Rh-faktor att mata sina barn i flera dagar. Läkare trodde att under denna tid slutar produktionen av antikroppar av moderns kropp..

Vilka faktorer ökar risken för konflikt

Den lägsta risken observeras när en kvinna föder för första gången..

  1. Hotet om konflikt ökar om en kvinna har genomgått blodtransfusion.
  2. Aborter eller missfall är också negativa faktorer..
  3. En annan faktor är den andra, tredje och efterföljande graviditeten.
  4. Om en kvinna redan har fött barnen och barnen haft olika typer av hälsoproblem, till exempel hemolytisk sjukdom hos nyfödda, psykiska avvikelser registrerades, finns det ett allvarligt hot om konflikt i gruppen.

Hur kan du veta om konflikten i förväg

Om befruktningen inte är slumpmässig, är det lämpligt att ta reda på kompatibiliteten för gruppen och Rh-faktorer som en potentiell mamma och pappa har. Analyser kan göras i offentliga medicinska institutioner och privata kliniker, till exempel i nätverket "Invitro". Kraven för att förbereda sig för testet för gruppen och Rh-faktorn är något annorlunda..

  1. När man bestämmer gruppen rekommenderas det att man inte äter fyra timmar innan analysen påbörjas..
  2. Kraven för förberedelser inför Rh-faktor-testet är strängare. I synnerhet är det förbjudet att äta fet mat en dag innan du tar ett prov och inte röka en halvtimme innan det..

Du kan ta två tester samtidigt. Blod tas från antingen ett finger eller en ven.

Att känna till gruppens och Rh-faktorerna hos båda föräldrarna är det möjligt att bestämma riskabla kombinationer med en viss grad av noggrannhet.

Information om risker kan erhållas från följande tabell.

morfar
0 (I)A (II), B (III), AB (IV)
A (II)B (III), AB (IV)
B (III)A (II), AB (IV)

Det är dock värt att uppmärksamma den relativa tillförlitligheten hos dessa kombinationer. De indikerar att risken för konflikt i gruppen är sannolik, men inte nödvändig..

Förebyggande åtgärder

Konflikten mellan modern och fostret enligt blodgrupper är farlig eftersom en kvinna kanske inte är medveten om det. Dess närvaro försämrar inte hennes välbefinnande. Därför är det nödvändigt att kontrollera nivån av antikroppar (titer) i den..

Standardanalysschemat är följande:

  • upp till 32 veckor - en gång i månaden:
  • från 32 till 36 veckor två gånger i månaden,
  • efter denna period - varje vecka.

I händelse av avvikelser från normen måste du ta tester oftare, om titern är bestämd att vara hög, kommer den gravida kvinnan att läggas på ett sjukhus för en grundlig undersökning..

  1. Det inkluderar ultraljud (ultraljud) av moderkakan, fostervattnet, fostrets lever och mjälte. Överskott av fostervatten, en onormalt förstorad lever och mjälte hos en bebis, en förtjockad moderkaka indikerar utvecklingen av en konflikt i blodgruppen, Rh-faktor.
  2. I vissa situationer, när fostrets säkerhet väcker oro bland läkare, kan ett förfarande som kallas fostervattensprov (analys av fostervatten) utföras. Den höga densiteten av fostervatten indikerar processen att förstöra erytrocyter. Amniocentes gör det möjligt för dig att exakt bestämma barnets blodgrupp och mängden antikroppar.
  3. Ett annat förfarande är kordocentes. Med henne tas blod från navelsträngen för analys. Proceduren görs med en nål som sätts in i livmodern genom en punktering i den främre bukväggen. Denna analys gör att du kan bedöma svårighetsgraden av den hemolytiska sjukdomen.
  4. I närvaro av en konflikt med Rh-faktorn ympas ett Rh-immunglobulin.

Konflikterapi

Vad kan ingå i behandlingen?

  1. Intravenös administrering av vitaminer och glukos utförs. Immunglobulininjektioner förskrivs.
  2. Plasmaferes kan användas för att minska mängden antikroppar hos gravida kvinnor. Under denna procedur tas blod från en ven (250-300 ml). Därefter separeras cellmassan från plasma, späds med speciella lösningar och återförs till venen.

Den första nackdelen med plasmaferes är att inte mer än en femtedel av de skadliga ämnena tas bort i ett förfarande, så du måste göra flera sessioner.

Den andra nackdelen är att användbara substanser (immunglobuliner, fibrinogen, protrombin) avlägsnas tillsammans med antikroppar och andra oönskade komponenter.

Plasmaferes är kontraindicerat hos patienter med dålig blodpropp och lågt proteininnehåll.

  1. När titern stiger används också en reningsmetod som kallas hemosorption. I detta fall renas blodet med sorbenter som fångar upp giftiga föroreningar, inklusive antikroppar.

Vad du behöver veta om hemolytisk sjukdom

Om barnet, trots alla vidtagna åtgärder, föddes tillsammans med henne, bör föräldrarna inte få panik..

Kliniska former

Det finns tre former av denna patologi:

  • ödem,
  • icteric,
  • anemisk.
  1. Den första formen är sällsynt men har de allvarligaste konsekvenserna. Det kallas detta för att barnet föds i ett mycket dåligt tillstånd, med svårt ödem och svår anemi.
  2. I den andra formen av sjukdomen ger ett ökat innehåll av bilirubin i barnets blod det en gul färg (gulsot hos nyfödda), som observeras till exempel med hepatit A.
  3. Sjukdomen är lättast att fortsätta med anemisk form. Det finns inga yttre tecken, eller de är dåligt uttryckta, diagnostiserade genom laboratorieblodprov.

Behandling

  1. I svåra fall praktiseras blodtransfusion, hemosorption och plasmaferes.
  2. Om sjukdomen hos en nyfödd är mild (eller efter svår behandling) förskrivs intravenösa infusioner av proteiner och glukos. Läkemedel och vitaminer ordineras för att förbättra leverfunktionen. Vitt eller blått ljusbehandling används för att oxidera indirekt bilirubin i den nyfödda huden.

Vad väntar barnet? Dess framtid beror på patologins svårighetsgrad. Med adekvat terapi är prognosen mestadels positiv.

Ytterligare information om ämnet kan erhållas från videon:

Du kan lära dig mer om hemolytisk sjukdom hos nyfödda från videon:

Blodprov för antikroppar: normen och avvikelser under graviditeten

Väntetiden för ett barn är extremt ansvarsfull i alla kvinnors liv. Efter en lyckad befruktning skulle man vilja hoppas på en lika lyckad graviditet. Läkarna är dock inte så optimistiska och de beställer många studier för att kontrollera utvecklingen av situationen. I allt högre grad hänvisas kvinnor till ett antikroppsblodprov under graviditeten.

  1. Vad är antikroppar
  2. Typer av antikroppar
  3. Varför analys är viktig
  4. Beredning och procedur
  5. Indikationer för studien
  6. Antikroppshastigheter
  7. Avvikelser från normen och konsekvenserna för barnet
  8. Hur man förhindrar att antikroppar påverkar graviditeten
  9. Video: blodprov för antikroppar under graviditeten

Vad är antikroppar

Det är vanligt att kalla antikroppar en speciell typ av proteiner (globulära), som produceras i moderns kropp efter penetrering i hennes cirkulationssystem..

Ett antigen är något främmande ämne, virus, proteintoxiner, varmblodiga djurbakterier.

Antikroppar har förmågan att neutralisera främmande ämnen och bilda humoristisk immunitet.

I en kvinnas kropp är utseendet på IgG-immunglobuliner på främmande röda blodkroppar - erytrocyter möjlig.

De kan komma in i den allmänna blodomloppet hos en kvinna från fostret på olika sätt:

  • med abort eller spontan missfall;
  • peeling av moderkakan
  • blödning av olika ursprung;
  • kirurgiska ingrepp;
  • ektopisk graviditet.

Inte alla gravida kvinnor vet vad det är - antikroppar under graviditeten, och ett möte för en analys kan vara en överraskning.

Bestämning av antikroppar kan skydda barnet mot intrauterin infektion och rädda hans liv vid Rh-konflikt.

Det farligaste är alloimmunisering av den förväntade modern, där antikroppar produceras mot fostrets erytrocyter.

Detta beror på det faktum att ett protein som kallas Rh-faktorn kan finnas på ytan av erytrocyter. I det här fallet pratar de om en positiv Rh-faktor..

Frånvaron av ett protein (antigen) kallas Rh-negativt.

Under graviditeten hos en kvinna med en negativ Rh-faktor hos ett foster med en positiv Rh-faktor uppstår en Rh-konflikt. Det är också möjligt med transfusion av rhesus inkompatibelt blod.

Ofta detekteras inte antikroppar med negativ rhesus under den första graviditeten. Det betyder att kvinnan ännu inte har vaccinerats..

Studien av antikroppar utförs vid den första apoteksundersökningen när den blivande mamman är registrerad hos förlossningskliniken.

Typer av antikroppar

Test föreskrivs för att bestämma förekomsten av antikroppar:

  • allogen (som härrör från Rh-konflikt);
  • TORCH-infektioner;
  • antikroppar mot fosfolipider;
  • blodkompatibilitetskompatibiliteter (ABO-konflikt).
  • IgG;
  • IgM;
  • IgA;
  • IgD;
  • IgE.

De mest informativa indikatorerna är IgG, IgM, IgA. Immunglobuliner av IgG-klass inkluderar mer än hälften av alla antikroppar som produceras i kroppen.

TORCH är en förkortning där versaler med särskilt farliga infektioner används på latin.

Det står för följande:

  • T - toxoplasmos (toxoplasmos);
  • O - andra (andra infektioner);
  • R - rubella (rubella);
  • C - cytomegalovirus (cytomegalovirus);
  • H - herpes simplex-virus (herpes).

Alla dessa virusinfektioner orsakar utvecklingen av allvarliga patologier hos fostret..

Under testperioden kan en kvinna möta ett sådant koncept som antikroppstitrar. Detta innebär att det finns en viss mängd antikroppar mot olika antigener i blodet..

Analysen hjälper till att identifiera antalet för att förebygga sjukdomar och fostrets abnormiteter.

Antifosfolipidsyndrom bildas med flera avbrutna graviditeter och kännetecknas av trombbildning i kärlen.

Orsaken till ASF överförs också virus / bakteriesjukdomar eller genetisk predisposition.

Gruppantikroppar under graviditeten produceras när blodgrupperna hos den förväntade mamman och barnet inte matchar.

En konflikt kan uppstå under den första graviditeten om en stor volym fosterblod tränger in i kvinnans cirkulationssystem.

Varför analys är viktig

Analysen bör inte försummas även med upplevelsen av den första lyckade graviditeten. Känsligheten eller sensibiliseringen hos modern för främmande antigener ökar med varje efterföljande graviditet.

Under lämpliga förhållanden förstör maternella antikroppar fostrets blodceller och leder till fostrets anemi och hemolytisk sjukdom hos det nyfödda.

Möjlig död hos barnet på grund av kardiovaskulära patologier orsakade av anemi.

Hemolytisk sjukdom är fylld med allvarliga komplikationer:

  • encefalopati;
  • en nyfödd död;
  • leversvikt;
  • utvecklingsförsening;
  • förstorad lever och mjälte.

Beredning och procedur

Innan proceduren utförs måste en kvinna följa några begränsningar:

  • ät inte fet, stekt, kryddig;
  • drick inte kaffe, kolsyrade och alkoholhaltiga drycker;
  • undvik att utföra sjukgymnastikprocedurer inför analysen.

Själva proceduren består i att ta blod från en ven vid armbågen. Utförs på fastande mage.

Indikationer för studien

För att bestämma alloantikroppar, skicka i händelse av negativ mors resus och positiv - far.

Indikationer för detektion av antikroppar mot fosfolipider är:

  • sjukdomar och dysfunktion i njurar och lever;
  • tidigare missade graviditeter
  • kärlsystemets patologi, hjärtsjukdomar;
  • lågt antal blodplättar
  • migränhistoria.

Rhesus-konflikt och grupp misstänks om:

  • sena aborter;
  • ektopisk graviditet;
  • blodtransfusion;
  • förlossning med kränkningar i det förflutna;
  • placenta abruption
  • återkommande missfall.

Antikroppar mot vissa infektioner bestäms om en gravid kvinna misstänks för denna sjukdom, eller om hon varit sjuk med det tidigare, eller för kontroll i en svår epidemiologisk situation.

Indikationen för laboratorieforskning är misstanken om olika infektionssjukdomar:

  • mässling;
  • röda hund
  • hepatit;
  • herpes;
  • giardiasis;
  • Epstein-Barr-virus.

Från icke-infektiösa sjukdomar är orsaken till bestämningen av antikroppar:

  • onkologiska sjukdomar;
  • HIV;
  • kronisk purulent bakteriell otitis media, bihåleinflammation, bihåleinflammation, lunginflammation;
  • Reumatoid artrit;
  • levercirros.

Antikroppshastigheter

Normalt bör antikroppar i blodet inte finnas under Rh-konflikt. Deras närvaro i vilken volym som helst indikerar ett patologiskt tillstånd som bör övervakas under hela graviditetsperioden..

Analysen av immunglobuliner måste dechiffreras av en läkare. Tabellen visar riktvärden.

ImmunglobulinklassNorm (för kvinnor i fertil ålder), g / l
IgG5.52-16.31
IgM0,33-2,93
IgA0,65-4,21

När man upptäcker antikroppar mot TORCH-infektioner finns det fyra möjliga resultat:

  1. IgG och IgM detekterades inte. Betydelse: moderen tolererade inte någon av de upptäckta infektioner före graviditeten. Kontroll krävs under graviditeten, eftersom primär infektion är möjlig.
  2. IgG och IgM är närvarande. Infektion inträffade antingen kort under graviditeten eller under graviditeten. Bestäm titrar för att bedöma risker för fostret och modern.
  3. IgG-positiv, IgM-negativ. Det mest gynnsamma resultatet - infektionen var långt före graviditeten.
  4. IgG inte detekterat, IgM närvarande. Infektion inträffade under graviditeten, situationen kräver ytterligare forskning.

Avvikelser från normen och konsekvenserna för barnet

Rh-konflikt provocerar utvecklingen av hemolytisk sjukdom, som förekommer i en av tre former: ödem, ister och anemisk.

Den allvarligaste formen är ödem. Barnet lider av droppig, överflödig vätska ackumuleras i alla vävnader. Encefalopati utvecklas, vilket leder till att barnet kan förbli helt funktionshindrat.

Antikroppar mot toxoplasmos som hittades under första trimestern är indikationer på abort. Som ett resultat av fosterinfektion uppträder patologier i levern, mjälten och nervsystemet.

Vid ett senare tillfälle är sannolikheten för infektion fortfarande hög, men risken för komplikationer minskar.

Antikroppar mot rubella är farliga genom att skada vävnaden i ögonen, nerverna och hjärtat. Infektion under första trimestern är en medicinsk indikation för graviditetsavbrott.

Från den fjärde graviditetsmånaden kan röda hund orsaka fördröjning av fostrets utveckling och funktionsfel i inre organ.

Närvaron av antikroppar mot cytomegalovirusinfektion kan leda till barnets intrauterina död. Patologier förekommer ofta - encefalopati, lunginflammation, hjärtsjukdom, förstorad lever och mjälte.

Ett stort antal antikroppar mot fosfolipider framkallar en autoimmun reaktion, som är fylld med placentaavbrott, missfall, fostersyresvält..

Hur man förhindrar att antikroppar påverkar graviditeten

Läkare insisterar på en planerad graviditet. En kvinna bör undersökas av en gynekolog, endokrinolog, specialist på infektionssjukdomar.

Om antikroppar upptäcks under graviditeten ordinerar gynekologen och smittsamma läkare nödvändig behandling.

Tyvärr insisterar läkare i vissa fall på att graviditeten avslutas..

Med Rh-konflikt är behandlingsmetoder extremt begränsade. En effektiv men riskabel metod är blodtransfusion till fostret. Mödrar rekommenderas att ta programmet Anti-Dgamma Globulin.

Med en negativ Rh-faktor hos ett nyfött barn administreras också Anti-Dgamma globulin till honom.

Blodprov för antikroppar under graviditet: procedur och avkodning

Antikroppar är proteiner som produceras av immunceller. De är nödvändiga för kampen mot främmande mikroorganismer. Under graviditeten är en kvinnas kropp utsatt för många infektioner, och detta påverkar fostrets utveckling. Därför är det viktigt att veta om antikroppar finns i blodet..

Beskrivning och betydelse av blodantikroppstestet

Ett blodprov med antikroppar är ett av huvudtesterna under graviditeten.

Med antikroppar menas vanligtvis immunceller som känner igen och förstör främmande mikroorganismer. Det kan inte bara vara virus, bakterier, giftiga ämnen utan också kroppens celler. Deras bildning sker från lymfocyter och är en slags skyddande reaktion.

Under graviditeten kan antikroppar produceras mot fostret, eftersom de liknar en främmande kropp. Detta inträffar när det finns en inkompatibilitet för Rh och blodgrupp. Vanligtvis under graviditeten testas de för antikroppar mot TORCH-infektioner. Detta test avser rubella, herpes, cytomegalovirus och toxoplasmos.

Det finns flera typer av antikroppar, var och en tillhör specifika antigener: lgA, lgE, lgM, lgG, lgD.

Dessa antikroppar har en specifik funktion. Ett antikroppstest kan upptäcka svamp-, virus- eller bakterieinfektioner. Förändringar i mängden antikroppar ger information om huruvida förändringar i kroppen är en försvarsreaktion eller om de bekämpar en infektion.

Dessutom kan du ta reda på om ytterligare läkemedel behövs för att bekämpa infektionen eller om immunsystemet klarar sig själv. Vid analys av blod bestäms Rh-faktorn. Antikroppstestet hjälper till att bestämma sjukdomsstadiet och förutsäga behandlingen. Produktionen av antikroppar i stora mängder sker när ett virus eller en bakterie tränger in i kroppen. När främmande mikroorganismer kolliderar med antikroppar stiger en persons temperatur, vilket indikerar utvecklingen av en inflammatorisk process.

Mer information om blodantikroppstestet finns i videon:

I framtiden, när patogena bakterier och virus kommer in i kroppen, multiplicerar antikroppar snabbare. Immunsystemet kommer ihåg främmande kroppar, så antigenernas svar på dem kommer att öka varje gång. I detta fall uppträder förvärvad immunitet mot olika typer av infektioner. I planeringsstadiet av graviditeten kan en make ordineras för att ta ett antikroppstest för spermier, om graviditeten tidigare slutade med missfall..

Förberedelse och genomförande av förfarandet

Korrekt förberedelse för ett blodprov för antikroppar är nyckeln till ett tillförlitligt resultat

Alla gravida kvinnor med negativ rhesus bör ha ett antikroppstest. Förfarandet utförs under första trimestern en gång vid 8 veckor och i andra - 2 gånger.

Förberedelser för ett blodprov innebär att man följer en diet i 2-3 dagar:

  • Fet, kryddig och stekt mat bör uteslutas från kosten..
  • Det är nödvändigt att ge upp kaffe och sockerhaltiga kolsyrade drycker.
  • Även före studien bör sjukgymnastik inte utföras..
  • När du använder vissa läkemedel bör du informera din läkare, eftersom de kan påverka testresultatet.

Blod tas på fastande mage tidigt på morgonen. Förfarandet för att ta blod utförs från kubital venen. När en tävling appliceras och under en punktering, finns det obehagliga känslor som passerar efter några minuter.

En analys för Rh-konflikt tas varje månad upp till 32 veckor, om Rh är positiv när mamman registrerar sig och mamman är negativ. Om antikroppstitern ökas ökar sannolikheten för att utveckla fostersjukdom. I vissa fall avslutas graviditeten. Om IgM-antikroppar är närvarande i analyserna indikerar detta utvecklingen av en infektiös sjukdom. Närvaron av lgG i blodet indikerar att kvinnan fick infektionen före graviditeten och inte utgör ett hot mot fostret.

Avkodning av resultaten: normala indikatorer

Koncentrationen av vissa antikroppar i blodet har sina egna normer:

  • LgA-nivå - 0,35-3,55 g / l
  • LgG-nivå - 7,8-18,5 g / l
  • LgM-nivå - 0,8-2,9 g / l

Om, som ett resultat av studien, inte detekteras antikroppar lgM och lgG, dvs. är negativa, tyder detta på att kroppen inte har mött infektioner och infektion kan inträffa när som helst. I det här fallet genomförs studien varje månad..

Med ett positivt resultat, dvs. närvaron av antikroppar i blodet indikerar att en kvinna har haft en infektion nyligen, före eller under graviditeten. Läkaren kommer att ordinera en ytterligare undersökning, eftersom detta tillstånd kan vara farligt för fostret.

En positiv lgG och negativ lgM indikerar en tidigare infektion och detta påverkar inte fostrets utveckling.

Om lgG i analyserna är negativt och lgM är positivt inträffade infektionen under graviditeten. I blodet bör det inte finnas något IgM i normen när man studerar antikroppar mot TORCH-infektioner. I medicinsk praxis anses AT-lgG vara en variant av normen.

I avsaknad av lgG för rubellavirus eller otillräcklig nivå är det nödvändigt att vaccineras. Det kan bara göras med en negativ lgM-nivå. Rubella-antikroppar kommer att finnas i blodet. Efter vaccination kan du bli gravid efter 2-3 månader. Antikroppar mot fosfolipider bör normalt vara mindre än 10 U / ml.

Avvikelser från normen: konsekvenser för fostret

Onormala antikroppar kan påverka fostrets normala utveckling

Med ett negativt Rh-blod hos en kvinna och ett positivt, utvecklar fostret en Rh-konflikt när antikroppar kommer in i barnets blodomlopp. Som ett resultat kan barnet utveckla gulsot, hemolytisk sjukdom, anemi.

Rh-konflikt mellan mor och foster kan leda till störningar i hjärnans, hjärtans arbete på grund av brist på syretillförsel under graviditeten.

Hemolytisk sjukdom kan orsaka organdysfunktion hos fostret. Vid födseln kan en ökning av storleken på levern och mjälten observeras hos ett barn. Med hemolytisk sjukdom utförs en blodtransfusion hos en baby.

Om antikroppar finns i blodet bör orsaken till deras utseende fastställas.

För att bestämma graden av risk för fostret bestäms antikroppstitern under hela graviditetsperioden. Således kan du upptäcka deras koncentration i 1 mm lösning..

Konsekvenser för fostret:

  • Om antikroppstitern är 1: 4, indikerar detta en graviditet med Rh-konflikt. Om antikroppstitern ökas signifikant 1:16, indikeras fostervattensprov i detta fall. Med denna titer är sannolikheten för intrauterin fosterdöd. Amniocentes utfördes tidigast 26 veckor av graviditeten.
  • Om titern är 1:64, tar de tidig förlossning med kejsarsnitt.
  • Tidig upptäckt av antikroppar mot toxoplasmos i blodet kan leda till infektion hos fostret med denna infektion. Som ett resultat påverkas barnets lever, mjälte och nervsystem. Kvinnan erbjuds en konstgjord avslutning av graviditeten. I de senare stadierna är sannolikheten för att smittan överförs till barnet 70%, men risken för komplikationer minskar.
  • Förekomsten av antikroppar mot röda hund i blodet hos en gravid kvinna är farligt för fostret, eftersom nervvävnad, hjärta och ögonvävnader påverkas. Om infektionen inträffade i början av graviditeten är detta en indikation på att graviditeten avslutas. I den andra och tredje trimetern orsakar antikroppar inte allvarliga konsekvenser. Barnet kan ligga efter i utvecklingen, vissa organ fungerar inte, etc..
  • Om mamman har antikroppar mot cytomegalovirusinfektion kan detta leda till att fostret dör. I andra fall är det möjligt att föda ett barn med en medfödd patologi i form av hjärnfall, förstorad lever, lunginflammation, hjärtsjukdom etc..
  • Med en ökning av antifosfolipidantikroppar utvecklas immunaggression. Immunitetsceller förstör fosfolipider, vilket resulterar i utvecklingen av antifosfolipidsyndrom. Detta tillstånd under dräktighetsperioden är mycket farligt och kan orsaka missfall, syresvält, placentaavbrott och utvecklingen av intrauterina patologier. Allt detta är förknippat med nedsatt blodcirkulation i moderkakan..

Hur man förhindrar effekterna av antikroppar på fostret

För att undvika allvarliga konsekvenser från moderns och barnets Rh-konflikttillstånd är det nödvändigt att genomgå ett särskilt program Anti-Dgamma-globulin.

Efter födseln tas blod från barnet. Med en negativ Rh-faktor hos barnet och modern administreras Anti-Dgamma-globulin till barnet.

Om en kvinna under graviditeten fick ett slag i magen eller föll, injiceras gammaglobulin med blödning och läckage av moderkakan. Anti-skärande immunglobulin administreras till en gravid kvinna vid 7 månaders graviditet och efter förlossningen på 3: e dagen.

Det är viktigt att testas i tid - inte under graviditeten utan innan det inträffar. Så du kan skydda dig själv och det framtida barnet från eventuella allvarliga konsekvenser..

Blodprov för antikroppar under graviditeten

Under bärandet av en bebis genomgår en kvinna ständigt rutinundersökningar och tar många tester. Detta är nödvändigt för att snabbt kunna identifiera "svagheter" eller faror i den gravida kvinnans och fostrets hälsa, för att förhindra komplikationer. En sådan studie är antikroppstest. Så, låt oss se i detalj vad det är.

Graviditet och antikroppar

Visst vet många att förutom blodtypen finns dess Rh-faktor. Det kan vara positivt eller negativt. Och om den blivande mamman med fostret har annan rhesus, kan problemen uppstå ganska allvarliga. Svårigheter uppstår om hon har en negativ rhesus och den framtida babyen har en positiv. Därefter sker blodblandningsprocessen genom moderkakan och barnets positiva blodkroppar kommer in i moderns. Det kvinnliga immunsystemet uppfattar dem som farliga utländska agenter. Därför börjar produktionen av antikroppar att bekämpa dem. Vidare utförs en hel rad aktiviteter så att en kvinna normalt kan föda en frisk baby..

Identifiera och förhindra

Gynekologer fokuserar alltid på att planera graviditet och förinställa Rh-faktorerna för den framtida fadern och mamman. Om en kvinna har en negativ Rh-faktor måste hon registreras senast 7-8 veckors graviditet. En observerande gynekolog för en sådan mamma kommer omedelbart att ordinera ett särskilt blodprov - för att identifiera Rh-antikroppar och deras kvantitet. Detta kallas en antikroppstiter. Om resultatet av antikroppstestet inte visas måste nästa gång ett liknande test tas 18-20 veckor efter termin. Om också denna gång Rh-antikroppar saknas, administreras ett särskilt läkemedel till den gravida kvinnan vid 28 veckor, vilket förhindrar produktion av antikroppar i hennes blod. Det kallas anti-rhesusimmunglobulin. Efter introduktionen testas inte kvinnans blod för antikroppar längre..

Om antikroppar upptäcks efter den första sådana studien, eller om kvinnan har en andra graviditet, och det första anti-Rh-immunglobulinet inte administrerades, föddes tidigare missfall, aborter, då måste kvinnan bestämma antikroppstitern varje månad fram till den 32: e veckan av termen. Vidare, innan den 35: e analysen, kommer det att vara nödvändigt att ta två gånger i månaden innan du föder - varje vecka.

Så vid den första upptäckten av antikroppar i blodet kan den blivande mamman skickas för undersökning till en klinik som specialiserat sig på problemet med Rh-konflikt eller en patologiavdelning på ett moderskap..

När antikroppar inte upptäcks fortsätter kvinnan att observeras i samma förlossningsklinik och donerar blod i god tid. Efter att barnet har fötts analyseras navelsträngsblodet direkt i förlossningsrummet för att bestämma dess Rh-faktor.

Om han visar sig vara Rh-negativ, som sin mor, finns det ingen risk att utveckla hemolytisk sjukdom. När hans blod är Rh-positivt administreras en annan dos immunglobulin till kvinnan i förlossningen. Detta säkerställer förebyggande av Rh-konflikt för efterföljande graviditeter. Läkemedlet administreras vanligtvis inom två dagar efter leverans. En kvinna bör fråga sitt barns Rh-faktor, och om det är positivt, ta reda på om hon injicerades med immunglobulin.

Hur man slår fostrets hemolytiska sjukdom

Om mängden antikroppar i det ofödda barns blod ökar är situationen allvarlig. I sådana fall talar de om fetal hemolytisk sjukdom. En gravid kvinna tas vanligtvis in på patologiavdelningen på ett moderskapshus eller en speciell klinik. Ytterligare undersökningar utförs där. Med hjälp av ultraljud, doppler och kardiotokografi diagnostiseras fostrets tillstånd. Vanligtvis orsakar attacken av moderna antikroppar en förtjockning av moderkakan, en ökning av mängden fostervätska, en ökning av mjälten och levern hos det ofödda barnet. Detta tillstånd detekteras bara genom ultraljud. Dopplerometri och kardiotokografi gör det möjligt att göra en funktionell bedömning av fostrets tillstånd, det vill säga att övervaka dess välbefinnande.

Med en snabb ökning av antalet antikroppar och fostrets lidande utförs cordocentes. Förfarandet är införandet av en nål i navelsträngens kärl och intrauterin blodtransfusion till det framtida barnet. En sådan händelse försvagar immunsvaret hos den förväntade mammans kropp och hjälper till att minska antalet Rh-positiva erytrocyter. Efter kordocentes förbättras fostrets tillstånd och kvinnan fortsätter framgångsrikt graviditeten. Intrauterina blodtransfusioner är tillåtna fram till 34: e graviditetsveckan.