Cerebral aneurysm: symtom, orsaker och behandling

Aneurysm är en patologisk bildning i form av en lokal expansion av hjärnans blodartär på grund av en svag, oelastisk, tunnad kärlvägg. Sjukdomen är allvarlig och kan vara dödlig. Det är farligt genom brott på kärlet vid expansionsstället, varefter subaraknoid eller intracerebral blödning inträffar.

Aneurysm på resultaten av angiografi.

Fram till krisögonblicket kan sjukdomen utvecklas asymptomatiskt, ibland ge milda neurologiska symtom, som lätt kan förväxlas med andra icke-farliga sjukdomar. Ofta antar en person inte att han har en "bomb" i huvudet, som har "gömt sig" i flera år, men kan spränga när som helst. Efter att kärlet spricker och blod strömmar ut ur det och fyller hjärnans strukturer manifesteras aneurysmen redan i full kraft. De grundläggande tecknen på en blödning som har inträffat är en plötslig, svår huvudvärk och medvetslöshet. Tyvärr slutar sen leverans av medicinsk vård vanligtvis i tragedi..

Sjukdomen kan förekomma i alla åldrar, men den är vanligare hos ungdomar (20-45 år) och medelålders (45-60 år). Den allmänna andelen sjuklighet i den vuxna befolkningen varierar från 0,3% till 5%; hos barn är aneurysmer ett mycket sällsynt fenomen. Enligt statistik dör 30% -50% av människorna på grund av plötslig hjärnblödning på grund av aneurysmer, 15% -30% blir funktionshindrade och endast cirka 20% återgår till relativt normal arbetsförmåga. Ja, siffrorna är en besvikelse, men med tidig diagnos och snabb behandling kan även ett sådant formidabelt fokus i hjärnan neutraliseras framgångsrikt.

Vad som kan påverka bildandet av en vaskulär aneurysm, vilka typer det är, hur man förhindrar en tragedi, det är viktigt för alla att veta om detta. Så, låt oss gå till det viktigaste i detalj..

Anledningarna till utvecklingen av aneurysmer

Ogynnsamma faktorer som ökar riskerna för en allvarlig sjukdom är konsekvenserna av vissa patologier och livsstil, dessa är:

  • alla sjukdomar i bindväven (de påverkar kärlen, vilket gör dem svaga och oelastiska);
  • arteriell hypertoni och hypertoni (högt blodtryck ökar belastningen på kärlformationer, vilket leder till översträckning av deras väggar);
  • rökberoende, alkohol, droger (under påverkan av giftiga ämnen förstörs kärlvävnader aktivt, vilket är fylld med förekomsten av aneurysm, en snabb ökning av dess volym och stimulering av bristning);
  • mekanisk skada (huvudtrauma), som framkallar funktionella och degenerativa förändringar i hjärnartärerna;
  • aterosklerotiska och infektiösa fenomen (hjärnhinneinflammation, svampinfektion, endokardit, etc.), från vilka kvaliteten på den artärkomponenten i hjärnan lider mycket;
  • intrakraniella neoplasmer av godartad eller malign form (de bryter mot kärlväggarnas styrka, kan påskynda brottet i ett befintligt aneurysm).

En genetisk faktor är ofta skyldig för bildandet av cerebrala aneurysmer. Du och alla familjemedlemmar bör omedelbart undersökas om det är känt att en av dina direkta släktingar är associerad med denna diagnos.

Klassificering av hjärnaneurysmer

Vaskulära aneurysmer i hjärnan vid neurokirurgi klassificeras vanligtvis efter lokalisering, form, storlek och antalet kamrar i formationen. Låt oss överväga varje parameter.

  1. På lokal basis är patologiskt utsprång:
  • främre cerebral / bindande artär (förekommer i 45% av fallen);
  • intern uppdelning av halspulsådern (i 30%);
  • mellersta hjärnartären (20%);
  • vertebrobasilar bassäng (4-5%);
  • blandad typ - 2 eller flera delar av kärlnätverket påverkas samtidigt (flera foci diagnostiseras hos 10% av patienterna, medan i de återstående 90% bestäms en enda aneurysm).
  1. När det gäller form är aneurysmala förstoringar uppdelade i:
  • saccular (saccular) - den vanligaste typen av formationer (98%), mer än andra benägna att perforera;
  • fusiform (fusiform) - mindre aggressiv och sällsynt typ av formationer, i strukturen för alla aneurysmer är bara 2%;
  • exfolierande - bildad i mellanskiktutrymmet i kärlväggen, som uppstod på grund av den lösa anslutningen av dess lager, där blod tränger in under tryck (i artärerna i hjärnbasen utvecklas de i de mest isolerade fallen).
  1. Utbuktningen av artärväggen i storlek kan vara:
  • obetydlig eller liten - upp till 4 mm;
  • normal eller medium - 5-15 mm;
  • stor - 16-24 mm;
  • jätte - från 25 mm och mer.
  1. Aneurysm kännetecknas av antalet kamrar:
  • enkelkammare - består av en kammare (typisk struktur);
  • flerkammare - dess tillväxt sker med bildandet av flera håligheter.

Experter har etablerat mönstret för utveckling av patologi hos vuxna män och kvinnor. Den manliga befolkningen är 1,5 gånger mindre benägna att drabbas av den än den kvinnliga befolkningen. Tvärtom dominerar sjukdomen tvärtom något oftare hos pojkar än hos flickor (förhållande 3: 2). Ungdomar har samma epidemiologi.

Schematisk framställning av foci, beroende på plats.

Symtom på hjärnaneurysm

Som vi noterade tidigare manifesterar sig aneurysm i de flesta fall inte kliniskt förrän den akuta fasen av bristning inträffar. Men i stora storlekar, när fokus allvarligt pressar på närliggande strukturer och stör överföringen av nervimpulser, känns vanligtvis neurogena symtom. Eftersom en cerebral aneurysm hotar människors liv är det viktigt att identifiera det i de tidiga stadierna, men problemet är att det aldrig kommer någon att gå till sjukhuset utan några eller minimala klagomål.

Läkare uppmanar varje vuxen, särskilt efter 35 års ålder, att genomgå en diagnos av hjärnkärl minst en gång om året för deras eget bästa.

Nu kommer vi att uttrycka alla möjliga kliniska tecken, som huvudsakligen börjar stör med farliga volymer av en oexploderad defekt när kranialnerven påverkas:

  • smärta i ögonen, nedsatt eller suddig syn
  • hörselnedsättning (förlust, känsla av buller),
  • heshet i rösten;
  • domningar, svaghet, smärta längs ansiktsnerven, vanligtvis på ena sidan av ansiktet;
  • muskelspasmer i nacken (oförmåga att röra vid bröstet med hakan);
  • skelettmuskelkramper;
  • svaghet i en arm eller ett ben
  • minskad känslighet, försämrad känsla i vissa delar av huden;
  • problem med samordning
  • yrsel, illamående
  • orimlig sömnighet eller omvänt sömnlöshet
  • retardering av rörelser och mental aktivitet.

För att utesluta eller bestämma patologi, omedelbart genomgå en riktad medicinsk undersökning om du märker åtminstone ett symptom!

Konsekvenser av en obehandlad aneurysm

Om kärlet spricker hälls blod i hjärnan, specificiteten hos kliniska tecken är mer specifik och mer uttalad. Det patognostiska scenariot som är inneboende i aneurysmal chock är som följer:

  • plötslig intensiv huvudvärk som sprider sig snabbt och når en fruktansvärd smärtstopp;
  • illamående, upprepad kräkning
  • förtryck av medvetande av olika varaktighet;
  • meningeal syndrom
  • anfall som liknar epileptiska anfall kan förekomma;
  • ibland en ökning av den totala kroppstemperaturen, takykardi, ökning / minskning av blodtrycket;
  • med massiv blödning på grund av djup hämning i hjärnbarken, faller en person i koma med nedsatt andningsfunktion.

De som råkar vara bredvid ett sådant offer (en enkel förbipasserande, vänner eller släktingar), ta hänsyn till! Människans liv beror nu på hur snabbt du reagerar. Framväxten av det beskrivna symptomkomplexet (huvudtecknen i början av brottet är de första 3 punkterna) är en signal att omedelbart ringa en ambulansbrigad. Kvalificerade läkare kommer att tillhandahålla adekvat första hjälpen till patienten på plats, ta honom till en medicinsk anläggning för en fullständig undersökning och få akutbehandling.

Diagnostiska åtgärder

Undersökningen, som möjliggör diagnos av cerebral aneurysm, baseras på användningen av komplex diagnostik. Ett integrerat tillvägagångssätt gör det möjligt att identifiera sjukdomen, fastställa orsaken, det exakta området för epicentret, antalet skador, typ, storlek, förhållande till hjärnan och andra artärer.

Om vi ​​inte pratar om de pauser som redan har ägt rum, utan om patientens avsikt att undersökas för att kontrollera kärlens tillstånd, börjar besöket med en vädjan till en neurolog. Efter att ha lyssnat noggrant på patientens historia gör läkaren en allmän fysisk undersökning, inklusive:

  • palpering av enskilda delar av kroppen för att identifiera smärtsamma områden;
  • slagverk eller slagverk av kroppsdelar för att bestämma tillståndet för de testade inre organen på grund av ljudets natur;
  • auskultation, som hjälper till att höra onormala ljud i hjärtat, halspulsådern som ett indirekt tecken på hjärnaneurysm;
  • en standardtrycksmätning som gör att du kan bedöma trycknivån i blodcirkulationen genom artärerna
  • bedömning av hjärtfrekvens, andningsfrekvens (ofta patologiska avvikelser mellan dessa parametrar indikerar dysplasi i bindväv, smittsamma processer);
  • neurologiska tester, vars essens är studien av senor, muskler, hudreflexer, motoriska funktioner i muskuloskeletala systemet, graden av känslighet i armar och ben, etc..

Baserat på alla listade metoder för preliminär bedömning av tillståndet är det fortfarande omöjligt att ställa en diagnos. Alla dessa metoder kan endast rent hypotetiskt indikera den möjliga (felaktiga) förekomsten av denna sjukdom när riskfaktorer upptäcks. Därför skriver specialisten sedan anvisningar för grundläggande diagnostiska procedurer - passage av instrumentella metoder för att visualisera hjärnans strukturer. De utförs på speciella enheter:

  • datortomografi (CT);
  • magnetisk resonanstomografi (MR);
  • cerebral angiografi.

Standardangiografi är den mest fördelaktiga när det gäller överkomlighet för patienter som vill genomgå en första förebyggande undersökning. Dess noggrannhet är naturligtvis lägre än för lovande CT och MR. Angiografisk undersökning klarar dock också uppgiften att identifiera aneurysmer ganska framgångsrikt, inklusive att tillhandahålla information om plats, typ och omfattning av expansionen. Men för patienter som läggs in på sjukhuset med tecken på ett brustet kärl eller långvarig blödning är diagnosstandarden användningen av alla dessa procedurer. Tillsammans med dem utförs elektroencefalografi (EEG) och transkraniell dopplerografi (TCD).

Första hjälpen principer

Innan läkare anländer bör de som är nära patienten kunna ge honom grundläggande första hjälpen. Instruktioner för akuta livräddande åtgärder före ett medicinskt besök beskrivs tydligt nedan..

  1. Lägg offret på en plan yta, huvudet måste vara i ett upphöjt läge. En hög huvudposition hjälper till att förbättra venös blodcirkulation och därigenom förhindra snabb ansamling av vätska i hjärnvävnader och hjärnödem..
  2. Skapa förutsättningar för en god tillförsel av frisk luft på platsen för den kliniska incidenten. Och det är oerhört viktigt att frigöra nacken från förträngande saker, till exempel ta av ett slips, en halsduk, lossa knapparna på en skjorta, etc. En sådan åtgärd hjälper till att upprätthålla funktionerna i blodcirkulationen och sakta ner processen för massdöd av nervceller.
  3. Om den sjuka svimmar bör en luftvägskontroll utföras för att vara öppen. Med huvudet bakåt måste du trycka på pannan samtidigt som du sträcker ut underkäken och tar tag i hakan underifrån. Efter att ha öppnat patientens mun, gör en översyn av munhålan (med fingrarna) för förekomst av främmande innehåll, tunga sjunker. Avtagbara proteser måste tas bort, om någon. För att hindra en person från att kvävas av kräkningar, sätt tillbaka huvudet på en hög kudde och vrid den på sidan.
  4. För att förhindra hjärnödem och minska volymen blödning är det viktigt att applicera iskompresser på huvudet (du kan använda frysta livsmedel, ispaket etc.).
  5. Om möjligt är det värt att observera blodtrycksförändringen med hjälp av en tonometer, liksom att lyssna på hjärtslag och övervaka andningen. Om en person i avsaknad av läkare slutar andas eller hans hjärta slutar slå, börja omedelbart återupplivningsåtgärder (artificiell andning, bröstkompression). Utan dem, i denna situation, är risken för ett tragiskt slut enorm..

Tyvärr är inte ens alla dessa åtgärder alltid effektiva efter bristande aneurysm. För vissa kommer döden med blixtens hastighet - under de allra första minuterna. Men utan speciell medicinsk utrustning och professionell kunskap är det svårt att förstå vad som händer i kroppen. Därför är det värdefullt att inte förlora självkontroll och tro på resultatet. Fortsätt att kämpa för livet oavbrutet tills patienten personligen överlämnas till specialister.

Kirurgi för att avlägsna en cerebral aneurysm

Den medicinska tekniken (kirurgisk eller icke-kirurgisk) bestäms av smalprofilerade läkare individuellt baserat på diagnostiska data. För små aneurysmer som inte utvecklas kan konservativa taktiker föreslås. Deras syfte är att minska tillväxtpotentialen för utbildning, minska risken för bristning och lindra neurologiska symtom. Icke-invasiv terapi ger patienten kvalitetsmedicin som ger en stödjande effekt på grund av:

  • vasokonstriktormedel;
  • kardiotonister med blodtryckssänkande effekt;
  • antiepileptika;
  • smärtstillande medel;
  • dopaminolytika (mot kräkningar, illamående).

Små aneurysmer som inte kan opereras kräver konstant övervakning. Samtidigt varnar experter att det är omöjligt att bli av med dem konservativt. Därför är huvudmetoden för att eliminera sjukdomen och dess konsekvenser neurokirurgisk behandling, det vill säga en slags operation på ett problemkärl i hjärnan..

Till vänster är staten före operationen, till höger - efter.

Valet av typ av kirurgiskt ingrepp beror på indikationer, placering, integritet, anatomiska egenskaper hos vaskulär aneurysm, patientens allmänna tillstånd, graden av livshotande och det neurokirurgiska centrumets tekniska förmåga. Interventionen kan utföras enligt en av de kirurgiska taktikerna.

  1. Endovaskulär kirurgi - en mikrokateter förs in i kärlhålan (inuti) genom perkutan åtkomst (utan att öppna skallen) under röntgenkontroll för att installera en vaskulär stent eller spole. Enheterna stänger helt eller delvis av artären från blodomloppet. Med tiden tromberar aneurysmen och krymper.
  2. Mikrokirurgisk (öppen under kontroll av ett mikroskop) - en ekonomisk kraniotomi utförs, följt av isolering av den bärande artären och ocklusion genom att applicera en klämma vid aneurysmhalsens botten. Klippning (på toppen av kärlet) gör att den aneurysmala nacken kan klämmas, vilket utesluter kärlfelet från blodomloppet och minimerar sannolikheten för dess bristning.

Video av operationen för endovaskulär behandling av neurovaskulär aneurysm i hjärnan:

Både terapeutiska och profylaktiska operationer och ingrepp för en brustet aneurysm är en komplex intraoperativ process som kräver den största upplevelsen från en mikrokirurg, en fantastisk behärskning av ny neurokirurgisk teknik och en oklanderlig komplett uppsättning av operativenheten..

Video av en öppen borttagningsoperation:

Tjeckien är ett av få länder i världen där teknikerna för minimalinvasiv modern hjärnneurokirurgi har behärskats och perfekterats, den postoperativa hanteringen av patienter är på höjd. Tjeckiska neurokirurger utför manipulationer med smyckenprecision även i svåråtkomliga områden i hjärnan utan att tillgripa aggressiva öppna tekniker. Observera att kostnaden för neurokirurgi och rehabilitering i Tjeckien är flera gånger lägre än i Tyskland och Israel.

Cerebral aneurysm

Beskrivning

Aneurysm av hjärnkärl - egenskaper hos sjukdomen

Aneurysm är en mycket farlig sjukdom förknippad med nedsatt hjärncirkulation. Med det inträffar ett utsprång i artärsektionen. Detta kan hända av olika skäl, och patologi utvecklas i alla åldrar, även om det är mycket sällsynt hos barn. Statistik visar att sjukdomen utvecklas oftare hos kvinnor. Av okända skäl är en stor andel patienter med aneurysmer registrerade i Japan och Finland..

Risken med sjukdomen är att det är svårt att diagnostisera. Det är ofta symptomfritt och detekteras bara när aneurysmen brister. Utan behandling i rätt tid kan detta tillstånd vara dödligt, eftersom det orsakar blödning eller blödning. För närvarande finns det inga effektiva metoder för att förhindra aneurysm; man kan bara försöka minska sannolikheten för bristning. Sjukdomen behandlas främst med hjälp av kirurgi. Det är mycket viktigt att vara uppmärksam på ditt tillstånd och konsultera en läkare om störande symtom uppträder..

Beskrivning av sjukdomen

Enligt ICD tillhör cerebral aneurysm gruppen av sjukdomar i cirkulationssystemet. Under bildandet skadas kärlväggen. En del av det sticker ut och bildar en säck fylld med blod. Det kan pressa på närliggande kärl och nerver och orsaka olika neurologiska störningar.

Men i de flesta fall orsakar aneurysmen inte obehag för patienten. Faran ligger i det faktum att kärlets vägg vid utsprånget blir tunnare och under vissa förhållanden kan den brista. I mer än hälften av fallen leder detta tillstånd till att patienten dör..

En aneurysm kan bildas på nästan vilket fartyg som helst. Men oftast sker utsprånget nära skallen. Sådana arteriella aneurysmer i hjärnkärlen uppstår på grund av att blodtrycket är högre här än i andra kärl. Och om det finns en liten skada på ett av skikten i artärväggen, buktar en del ut under blodtrycket.

Typer av cerebrala aneurysmer

För att beskriva sjukdomen mer detaljerat och förskriva rätt behandling skiljer läkare många typer av aneurysmer. De klassificeras efter ursprungsort, efter form och till och med efter ålder..

Ibland finns det en medfödd aneurysm i hjärnkärlen, men mestadels är det en förvärvad sjukdom. Utsprången på kärlväggarna kan vara små, medelstora och stora. Det är också mycket viktigt att bestämma var aneurysmen utvecklas..

Enligt formuläret skiljer sig flera typer av sjukdomen på; sackulär aneurysm utvecklas oftast på hjärnkärlen. Det inträffar på grund av en lokal lesion i kärlväggen, i vilken region en säck fylld med blod bildas. Det kan växa och gå sönder när som helst.

Vid diagnos och val av rätt behandling är det viktigt att veta hur många aneurysmer patienten har bildat på kärlen. Enstaka defekter är vanligast. Men det finns också flera aneurysmer i hjärnkärlen, på grund av vilka blodtillförseln till vissa områden kan störas..

Cerebral aneurysm: orsaker

Varför uppstår skador på blodkärlens väggar? Det kan orsakas av många faktorer. Den främsta orsaken till aneurysmutveckling är högt blodtryck. Vid högt blodtryck kan när som helst ett utskjutande av kärlväggen på en svag plats inträffa. Varför bildas en sådan defekt??

Efter en stängd huvudskada observeras ofta kärlväggsdissektion. En aneurysm kan bildas på denna plats. Defekter i väggarna i blodkärlen kan bildas efter inflammation i hjärnans slemhinnor orsakad av infektion.

Utvecklingen av aneurysmer framkallas också av olika sjukdomar: cancertumörer, polycystisk njursjukdom, åderförkalkning och andra. Kärlskador kan orsakas av en systemisk infektion som sprider sig genom blodet. Detta är till exempel syfilis eller endokardit.

Olika medfödda genetiska eller autoimmuna sjukdomar orsakar försvagning av bindväven. Detta skapar också förutsättningar för förekomst av en aneurysm. Användningen av droger och alkohol, liksom rökning, stör blodcirkulationen och försvagar blodkärlens väggar, vilket orsakar utsprång i deras områden.

Ibland utvecklas sjukdomen redan vid födseln. Även om antalet sådana fall är mycket litet kan man säga att det finns en benägenhet för dess förekomst. Men oftast ärvs cerebral aneurysm inte av sig själv utan i form av genetiska avvikelser och bindvävsdefekter..

Manifestationen av sjukdomen

Ofta är aneurysmer i hjärnan små och orsakar inga negativa konsekvenser. Patienten kan leva länge utan att märka denna defekt. Men i vissa fall är symtomen på aneurysm mycket uttalade. Detta händer när:

  • aneurysmens storlek är stor;
  • patienten har patologier i det kardiovaskulära systemets arbete;
  • aneurysmen är lokaliserad i en viktig del av hjärnan;
  • patienten följer inte förebyggande åtgärder.

Konsekvenser av hjärnaneurysm

Utsprånget på en del av kärlväggen leder till olika störningar i patientens hälsa. Och ju mer aneurysmer i hjärnan desto värre är det. Vad leder bildandet av en påse på kärlväggen till??

På grund av det saktar blodflödet ner och vävnaderna bakom aneurysmen får mindre syre och näringsämnen. Turbulens i blodrörelsen ökar risken för blodproppar. När aneurysmen växer komprimerar den omgivande vävnader, blodkärl och nerver. De farligaste konsekvenserna observeras när de går sönder.

Bristning av hjärnaneurysm

När kärlväggen brister uppstår blödning, vilket orsakar allvarliga skador på nervsystemet, blödningsslag och till och med dödsfall. I närvaro av denna sjukdom är det därför mycket viktigt att följa de åtgärder som läkaren rekommenderar för att förhindra ett sådant resultat..

Att träffa läkare tidigt kan förhindra blödning. För att göra detta måste du följa alla rekommendationer: ta de förskrivna läkemedlen, äta rätt, överansträng dig inte själv och genomgå regelbundna undersökningar.

Kirurgisk avlägsnande av aneurysmen

Efter att ha undersökt och bestämt typen av sjukdom bestämmer läkaren vilken operation som ska användas för behandling. För att förhindra brist på aneurysmen klipps den. Med hjälp av en metallklämma kläms benet på den utskjutande delen av kärlet. På detta sätt behandlas ofta cerebral aneurysm. I de flesta fall blir patienten därefter funktionshindrad. Efter sådan behandling måste många restriktioner följas, men ändå förhindrar detta inte nya aneurysmer..

I svåra fall, när det finns många deformationer, hjälper inte klippning. Sedan görs endovaskulär ocklusion av cerebrala aneurysmer. En speciell metallstent sätts in i det resulterande hålrummet och skyddar kärlväggen från bristning. Återhämtning efter operation kan ta flera dagar. Men efter det måste patienten ändra sin livsstil..

Konsekvenser av hjärnaneurysmkirurgi

En sådan behandling återför patienten nästan helt till ett normalt liv. Med korrekt rehabilitering efter operationen är prestationen helt återställd. Om behandlingen utförs i tid kan sjukdomens återkommande undvikas. För kontroll måste du regelbundet undersökas av en läkare.

Ibland kan kirurgi orsaka komplikationer. Detta händer oftare hos äldre och försvagade patienter med samtidig kroniska sjukdomar. Kanske utvecklingen av kärlstopp, deras frekventa spasmer. Allt detta leder till syresvält..

Graviditet med cerebral aneurysm

Det farligaste för patientens liv är aneurysmbrott. Och under graviditeten ökar sannolikheten för ett sådant resultat. När allt kommer omkring förändras alla förändringar i kvinnans kropp i kärlen. Dessutom ökar blodvolymen vid denna tidpunkt, vilket kan leda till en ökning av aneurysmen och dess bristning.

Faran är att en kvinna ofta lär sig om närvaron av en aneurysm närmare mitten av graviditeten, och kirurgisk behandling kan inte genomföras just nu. Därför måste en kvinna ständigt vara under överinseende av en läkare..

Aktualiteten hos att besöka läkare är av avgörande betydelse för denna sjukdom. Symtomen på aneurysm kan inte ignoreras, eftersom detta kan leda till dödliga konsekvenser.

Symtom

Symtom på hjärnaneurysm

Läkare skiljer följande symtom på hjärnaneurysm:

En kraftig försämring av synen;

Delade ögon;

Domningar av kroppsdelar, främst på ena sidan;

Hörselproblem;

Läkare rekommenderar starkt att om åtminstone ett av dessa symtom uppträder, omedelbart gå till sjukhuset, för ju tidigare en aneurysm finns, desto lättare blir det att bota.

Huvudvärk med cerebral aneurysm är oftast paroxysmal, liknar migrän. Smärtan är lokaliserad på olika ställen, men framför allt manifesterar sig i baksidan av huvudet. Ett av tecknen anses vara ett ljud i huvudområdet av en pulserande karaktär. När blodflödet accelererar ökar bullret.

Tecken på cerebral aneurysm, som inte anses vara de viktigaste, men som du fortfarande bör vara uppmärksam på:

Skarpa ljud i öronen;

Stark utvidgning av pupiller

Nedstigning av övre ögonlocket;

Hörselnedsättning på ena sidan;

Synproblem som förvrängning av föremål, en grumlig slöja;

Plötslig svaghet i benen.

Outhärdlig skarp smärta observeras när en aneurysm brister.

Mycket ofta förekommer aneurysm hos barn, främst hos pojkar under två år. Den ligger i den posterokraniella fossa och är ganska stor. Symtom liknar de hos vuxna.

De främsta orsakerna till att en aneurysm i hjärnkärlen kan uppstå:

Högt atrerialtryck;

Olika typer av infektioner;

Ateroskleros (problem med blodkärl, som åtföljs av det faktum att kolesterol börjar deponeras på blodkärlens väggar);

Andra sjukdomar som har en skadlig effekt på blodkärlen;

Droger och cigaretter.

Vad du ska göra om du har något av symtomen på hjärnaneurysm

Om du befinner dig med ett av symtomen på en cerebral aneurysm, bör du konsultera en läkare som kommer att ordinera en lista med tester och genomföra en serie undersökningar för att diagnostisera sjukdomen och förskriva effektiv behandling.

Diagnos av aneurysm är en ganska komplicerad process, eftersom bildandet inte manifesterar sig innan brottet. Diagnostik utförs med röntgenstudier av blodkärl. Studier avslöjar förstörelse eller förträngning av blodkärl i hjärnan och huvudet. Diagnostik utförs också genom datortomografi av huvudet och magnetisk resonanstomografi (MRI). MR ger den tydligaste bilden av blodkärlen och visar aneurysmens storlek och form.

Diagnostik

Denna diagnos ställs av en neuropatolog under den första undersökningen. Diagnosen av aneurysm i hjärnkärlen sker också genom en röntgenundersökning av kraniet, undersökning av ryggmärgsvätskan med hjälp av en tomografisk undersökning. Mycket snabbare gör att du kan identifiera tecken på en hjärnaneurysmundersökning med MR.

Symptomatiska tecken på cerebral aneurysm.

Mycket ofta uttrycks inte tecken på en aneurysm i hjärnkärlen på något sätt förrän den blir särskilt stor eller inte går sönder.

Om symtomen på sjukdomen inträffar uttrycks de som regel i följande manifestationer:

  • värkande ögon
  • förlamningssyndrom;
  • försvagning av ansiktsmusklerna
  • suddig syn;
  • förstorade elever.

Symtom på brustet cerebral aneurysm uttrycks i intensiv och genomträngande smärta i huvudet, munkavle, illamående reflex, occipital stelhet (ökad nackmuskelton), i vissa episoder - svimning. Ibland uttrycks symtomen på sjukdomen hos patienten i migrän, vilket kan vara av långvarig natur. Mindre vanligt kan tecken på cerebral aneurysm uttryckas i:

  • hängande ögonlock
  • ökad känslighet för starkt ljus;
  • kränkning av mental stabilitet;
  • ökad ångest;
  • kramper.

Alla dessa symtom är ett "väckarklocka", i vilket fall du snarast bör söka medicinsk hjälp. Man måste komma ihåg att endast en specialist kan göra en diagnostisk slutsats; alla dessa tecken på aneurysm hos hjärnkärlen bestämmer inte hundra procent förekomsten av denna sjukdom. Alla slutsatser kan endast göras av en neurolog, baserat på undersökningen och resultaten av undersökningen.

Diagnos av tecken på hjärnaneurysm

Tecken på aneurysm i hjärnkärlen kräver en medicinsk undersökning, endast en läkare kan bekräfta eller förneka förekomsten av sjukdomen hos en patient.

Undersökningen är mycket viktig eftersom risken för blödning från den upptäckta patologin är mycket hög. Sannolikheten för denna negativa prognos påverkas av många faktorer: patologins storlek, dess läge, kärlens tillstånd samt den allmänna historien. Återkommande blödning är mer komplex och ökar risken för dödsfall. Det är därför som tecken på hjärnaneurysm är en allvarlig anledning att söka medicinsk hjälp. Om symtomen blir ljusare är följande typer av undersökningar möjliga när patienten vänder sig till specialister:

  • När en patient undersöker gör en neurolog lämpliga slutsatser. En läkarundersökning hjälper till att bestämma hjärnhinnan (symptom på irritation av hjärnhinnorna) och fokal (defekter som börjar på grund av lokal hjärnskada) symtomatiska tecken. Enligt dem kan en specialist bekräfta att de observerade problemen är tecken på en aneurysm i hjärnkärlen..
  • Tecken på hjärnaneurysm bekräftas eller motbevisas med röntgen av skallen. Förfarandet "visar" blodproppar i blodkärlen, liksom en kränkning av integriteten hos benen i skallen, vilket hjälper till att identifiera sjukdomen.
  • Med CT kan du snabbt skanna hjärnstrukturen och dess struktur. Diagnos av tecken på hjärnaneurysm med denna metod gör att du kan fixa de minsta onormala förändringarna i hjärnan och bestämma sjukdomen. CT kommer omedelbart att "se" tecken på cerebral aneurysm, MR hjälper också till att klara av denna uppgift.
  • MR hjälper också till att identifiera tecken på hjärnkärlens aneurysm i de tidiga stadierna. Förfarandet gör det möjligt att "undersöka" strukturen hos ett organ (hjärna), "se" onormala formationer. Tecken på hjärnaneurysm MR upptäcker som regel från den första proceduren, förutom i de fall då patologin är försumbar. Därefter utförs diagnosen av tecken på cerebral aneurysm med hjälp av CT. Men med de primära tecknen på cerebral aneurysm ordinerar specialisterna oftast MR.
  • Tecken på aneurysm i hjärnkärlen är grunden för läkarens utnämning av en undersökning av hjärnvätskan. Diagnos av tecken på cerebral aneurysm på det presenterade sättet utförs med laboratorietester. Experter kontrollerar hur transparent vätskan är.
  • Med tecken på cerebral aneurysm föreskrivs också angiografisk undersökning av kärlen. Den avgör var patologin utvecklas, bestämmer dess form och dimensioner, skannar hjärnans vener.
  • tecken på cerebral aneurysm uttrycks inte under lång tid;
  • studiet av tecken på hjärnaneurysm hjälper till att ställa en diagnos endast när patienten undersöks med specialutrustning;
  • om tecken på aneurysm i hjärnkärlen uppträder, har sjukdomen tagit en allvarlig form;
  • tecken på cerebral aneurysm som anges på webbplatsen bestämmer inte förekomsten av sjukdomen, diagnosen kan endast bestämmas av en specialist. Endast en läkare kan diagnostisera hjärnaneurysm.

Förutom alla dessa metoder är insamlingen av information om anamnesen av stor betydelse för diagnosen av sjukdomen. En neurolog frågar patienten eller hans anhöriga innan de ordinerar några undersökningar och om följande viktiga faktorer:

  • de symtom som är mest oroande just nu;
  • de första manifestationerna av sjukdomen;
  • samtidiga kroniska eller förvärvade sjukdomar;
  • behandling utförd tidigare, oavsett om den utfördes alls;
  • skador;
  • allergier;
  • ärftliga sjukdomar.

Ibland kan denna sjukdom upptäckas helt av misstag när patienten undersöks i samband med klagomål om andra omständigheter. Liknande diagnostiska undersökningar utförs också om det finns en misstanke om tumörformationer i hjärnan. Ännu oftare upptäcks denna sjukdom tyvärr först efter aneurysmens brist, i det här fallet är patienten snarast på sjukhus.

Behandling

Behandling av cerebral aneurysm

Det finns flera typer av behandlingar för cerebral aneurysm:

Blockering av blodtillförsel med embolier till en struktur i kroppen. Detta leder till en minskning av aneurysmens storlek.

Kirurgiskt ingrepp. Om aneurysmen ännu inte har brutit ut, utförs följande operationer:

Klippning. Slutsatsen är att klämmor appliceras, vilket i slutändan tar bort aneurysmen från blodomloppet..

I 14 procent av fallen leder bristning av neoplasman till att blod sprider ut i kammarna. I detta fall avlägsnas hematom.

Ventrikulär blödning är också möjlig, då utför läkaren ventrikeldränering.

Användningen av folkmedicin för behandling av aneurysmer är inte utesluten. Extrakt av hagtorn, dill, fläderbär och gulsot hjälper.

Prognosen för behandling av denna sjukdom beror på många faktorer. Allt beror på placeringen och storleken på aneurysmen.

När en tumör brister är prognoser inte uppmuntrande. Sannolikheten för funktionshinder: 25-37%, och risken för död är ännu högre: 35-52%.

En cerebral aneurysm (med andra ord, intrakraniell aneurysm) anses vara en liten tumör i den mänskliga hjärnan som omedelbart börjar växa och bli uppslukad. Vissa typer av aneurysmer, nämligen de minsta aneurysmerna, orsakar dock inte blödning och borttagning har nästan inga konsekvenser. En aneurysm är ofta lokaliserad där alla artärer finns, nämligen längs den nedre delen av hjärnan och kranialbasen, och det antas att behandling utan operation sannolikt kommer att vara möjlig..

En viss kategori läkare tror att intag av läkemedel bara kan förvärra aneurysmen, därför rekommenderas det ibland att använda folkmedicin, men bara efter detaljerat samråd med en specialist.

Enligt vissa experter är operationen av en cerebral aneurysm oönskad, eftersom konsekvenserna kan vara det mest oförutsägbara, resultaten är alltid individuella.

Operationer för cerebral aneurysm

Endovaskulär kirurgi av cerebral aneurysm utförs endast under noggrann övervakning av läkare, som kommer att fortsätta att övervaka kroppens återhämtningsprocess under lång tid. Rehabilitering efter operation för cerebral aneurysm sker i medicinska institutioner. Klippning av hjärnaneurysm utförs under generell anestesi.

Det finns ungefär tio officiellt registrerade bristningar av aneurysmer per år för varje hundra tusen människor, vilket är cirka tjugosju tusen människor per år i Amerika. Det faktum att aneurysmen utvecklas kan också påverkas av faktorer som: högt blodtryck, frekvent alkoholkonsumtion, droger av narkotisk natur (särskilt kokain) och cigaretter.

Dessutom beror utvecklingen av sjukdomen, risken för bristning och effektiviteten av behandlingen av aneurysmen direkt på dess storlek..

Under alla omständigheter bör du omedelbart kontakta en specialist, och han kommer redan att ordinera lämplig behandling för dig..

Mediciner

Om en konstig och skarp huvudvärk uppstår måste en person omedelbart kontakta närmaste medicinska institution för kvalificerad hjälp. Sjukdomen behandlas inte med medicin, men det finns förebyggande och rehabilitering efter operationen.

Kirurgiska ingrepp är för närvarande den enda och mest lovande metoden för att behandla aneurysm. Behandling med speciella läkemedel används endast för att stabilisera patienten eller i en situation där operation är kontraindicerad eller till och med omöjlig.

Kemikalier kan inte eliminera aneurysmen, de minskar bara sannolikheten för kärlbrott genom att eliminera kritiska faktorer. Några av läkemedlen ingår i komplexet av allmän terapi, som främst syftar till att lindra symptomen på den initiala patologin hos patienter. Vilka vitaminer och droger tas för cerebral aneurysm?

Kalciumkanalblockerare

Huvudrepresentanten för nimodipin-gruppen. Kemikalien blockerar pålitligt kalciumkanaler i kärlväggarnas muskelceller. Fartygen expanderar. Blodcirkulationen i hjärnartärerna förbättras avsevärt. Dessa läkemedel är helt enkelt oumbärliga för att förebygga farliga arteriella spasmer..

Antacida

Handlingsprincipen baseras på blockering av H2-histaminreceptorer i magen. Som ett resultat minskar dess surhet och utsöndringen av magsaft minskas avsevärt. Denna grupp inkluderar Ranitidine.

Antikonvulsiva medel

Idag är fosfenytoin huvudrepresentanten för denna grupp. Läkemedlen orsakar tillförlitlig stabilisering av membran i nervceller. Patologiska nervimpulser minskar märkbart och sprids inte.

Antiemetiska läkemedel

För det mesta används proklorperazin. Minskar gagreflexen på grund av blockering av postsynaptiska dopaminreceptorer i den mesolimbiska delen av hjärnan.

Smärtstillande

Morfin är mycket effektivt för att lindra smärta. Smärtnivån minskar till följd av exponering för specifika opioidreceptorer.

Antihypertensiva läkemedel

Nyligen har tre huvudsakliga läkemedel använts: labetalol, captopril, hydralazin. På grund av effekten på enzymer och receptorer minskar den allmänna tonen i artärerna, brott förhindras.

Folkläkemedel

Cerebral aneurysm. Används folkmedicin?

En cerebral aneurysm är en av de fysiologiska störningar för vilka läkemedelsbehandling enbart inte räcker. Detsamma kan sägas om folkmedicin. De läkemedel som används i folkmedicin kan dock påverka blodflödet i hjärnartärerna. I många fall kommer detta att vara tillräckligt för att minska riskerna med hemorragisk stroke och bristad aneurysm..

Huvudvillkoret för användning av folkmetoder

Traditionella metoder är endast tillämpliga när de är godkända av en läkare. Aneurysmer i hjärnkärl med folkmedicin behandlas endast efter en undersökning och bestämning av utvecklingsgraden för en farlig sjukdom.

Innan du börjar behandla aneurysm med traditionell medicin måste du bestämma vilken effekt läkemedlen som används har på kroppen, om de orsakar allergiska reaktioner.

Med tanke på den höga risken för komplikationer rekommenderar experter att man föredrar läkemedel. Behandling av aneurysm i hjärnkärl med folkmedicin är endast tillåten när läkaren har gett klartecken för användning av alternativ medicin.

5 recept för att minska riskerna

Det första som behandling med folkdroger ska ge är en sänkning av blodtrycket. De föreslagna 5 recepten testas inte bara efter tid utan också av laboratorium. Det har bevisats att de har en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet och samtidigt stärker kroppen och mättar den med nödvändiga ämnen, vilket gör att du kan begränsa sjukdomen och göra den mindre farlig..

De mest effektiva metoderna inkluderar:

  • Avkok av svart vinbär. Torra bär används för att förbereda denna produkt. Ta 100 gram och fyll den med en liter varmt kokt vatten. En tyst eld skapas, på vilken bären försvinner i 10 minuter. Den filtrerade och kylda produkten tas 50 gr. tre gånger om dagen.
  • Betjuice blandad med honung i lika stora proportioner. Ta tre gånger om dagen, 3 matskedar.
  • Potatisskal avkok. Potatisen kokas oskalad och sedan dricks den uttryckta vätskan. Det är också användbart att äta kokt potatis oskalad..
  • Levkoin gulsot hälls med kokande vatten och infunderas. Ta 2 matskedar per glas vatten. Ta 4 eller 5 gånger under dagen, en matsked.
  • Majsmjöl. En matsked mjöl blandas med ett glas kokande vatten och lämnas över natten. På morgonen på fastande mage måste du dricka uttryckt vätska.

Det finns andra anmärkningsvärda metoder. Valet måste göras av en specialist. Utan hans godkännande bör du inte använda folkrättsmedel..

Cerebrala aneurysmer: orsaker, symtom och behandling

Utvecklingen av patologier i det kardiovaskulära systemet är orsaken till var sjätte död, och förekomsten av aneurysmer bidrar till en ökning av antalet patienter som dog.

Vad är en cerebral aneurysm? Detta är en defekt i kärlväggen, som kännetecknas av utseende av utbuktning och gallring av alla lager av artären i hjärnan. Beroende på aneurysmens storlek är det möjligt att göra antaganden om en akutoperation. Till exempel skadar inte de inledande stadierna av utvecklingen av små lesioner hälsan, till skillnad från stora formationer: manifestationerna av aneurysm i hjärnkärlen kommer inte att uttalas.

Funktioner av aneurysmbildning

Arteriella aneurysmer i hjärnan är ett sackulärt (ibland sfäriskt) utsprång i blodkärlets vägg. Baserat på de anatomiska egenskaperna hos arteriell väggs struktur kan vi säga att processen för dess bildning påverkar alla tre skikten i kärlet: det inre skiktet - intima, muskelskiktet och det yttre skiktet - adventitia. Utvecklingen av degenerativa processer, ett brott mot utvecklingen av ett eller annat skikt kan leda till förlust av elasticitet i ett visst område. Huvudkonsekvensen av sådana kränkningar är utskjutningen av en del av kärlet på grund av trycket som utövas av blodflödet. Aneurysmer ligger som regel på platsen för förgrening (förgrening av huvudstammen) av arteriella kärl, eftersom trycket i detta område når sitt maximala.

Enligt statistik kan närvaron av en cerebral aneurysm under korrekt forskning detekteras i nästan var 20: e person.

Men oftast är dess utveckling asymptomatisk. Med tiden finns en uttunnning av utsprångets väggar, vilket kan leda till bristning och utveckling av blödningsslag..

Huvudkomponenterna i själva utbuktningen är nacken, kroppen och kupolen. Den första delen av cerebrala aneurysmer, som artären själv, har tre lager. Kupolen är den svagaste punkten, som endast består av intima, som regel uppstår brottet just i detta område. Ofta observeras en kränkning av säckens integritet hos patienter i åldern 50+. Mot bakgrund av utvecklingen av åderförkalkning och en konstant ökning av blodtrycket kan utskjutningen inte motstå en sådan belastning, och dess vägg bryter in i skallen..

Hemorragisk stroke är den vanligaste sjukdomen, vars huvudsakliga tecken avser nedsatt blodtillförsel till hjärnan, aneurysm i nästan 85% av alla fall är en provocerande faktor för artärbrott.

Klassificering av aneurysmer

Det finns flera klassificeringar som har följande parametrar:

  1. Form: sackulär, fusiform och fusiform aneurysm.
  2. Storlek: miliär (liten), vars diameter inte överstiger 3 mm, medium - 4-14 mm, stor - 15-25 mm, jätte - över 26 mm.
  3. Beroende på antalet kärlkammare: enkelkammare eller flerkammare.

Beroende på kärlskadornas plats:

  • sängen i det främre hjärnartärkärlet;
  • sängen av den inre halspulsådern;
  • bädd av det mellersta hjärnartärkärlet;
  • vertebral-basilar artärer;
  • flera formationer lokaliserade på olika fartyg förekommer i cirka 10% av fallen.

Orsaker

Orsakerna till aneurysm kan vara olika, men en specifik faktor som påverkar gallring av kärlväggen har inte identifierats än i dag.

Orsakerna till cerebral aneurysm inkluderar:

  • en historia av kärlskador;
  • tidigare hjärnskada;
  • aterosklerotisk sjukdom;
  • kärlväggens hyalinos;
  • förekomsten av emboli av bakteriell, mykotisk eller tumörbildning;
  • konsekvenserna av den överförda radioaktiva effekten på kroppen.

Riskfaktorerna för utveckling av cerebrala aneurysmer inkluderar också:

  • äldre ålder;
  • rökning;
  • arteriell hypertoni;
  • frekvent alkoholkonsumtion.

Klinisk bild

De viktigaste manifestationerna av utvecklingen av aneurysmutsprång är data från kliniska eller instrumentella studier. Neurologisk undersökning är sällan av stor diagnostisk betydelse, eftersom cerebrala aneurysmer hos de flesta patienter inte förekommer före bristning. Endast i vissa av dem kan störningar i nervsystemet fungera som tecken på kompression av ett visst område av hjärnvävnaden:

  • huvudvärk;
  • långsamt utvecklar pares eller förlamning av extremiteterna;
  • synstörning (blindhet, vars utveckling kommer att vara lång)
  • försämring av kognitiva funktioner;
  • brott mot tal (dess otydlighet, bristande förståelse för vad andra har sagt, etc.).

Symtom på lokala skador

Vanligtvis utvecklas ett brustet aneurysm med svår smärta i pannan och templen, vilket patienterna beskriver som ett skarpt slag. Parallellt med smärta kan kräkningar, nedsatt medvetande, feber och psykomotorisk agitation observeras.

Baserat på platsen för cerebral aneurysm kan de första symptomen efter ett brott mot dess integritet observeras i följande former av manifestation:

  1. För genombrottet av ett aneurysm som ligger på den inre halspulsådern är en viss lokalisering av smärta karakteristisk. Det förekommer vanligtvis i de främre och periorbitala områdena. Synstörningar kan utvecklas, vilket åtföljs av pares av oculomotorisk nerv, kontralateral pares och nedsatt känslighet i regionen med två grenar av trigeminusnerven - orbital och maxillary.
  2. Utvecklingen av psykiska störningar kan inträffa när en artär brister på platsen för dess uttunnning av den främre hjärnartären. Ofta saknas känslomässiga reaktioner på händelser, minskning av intellektuella och kognitiva funktioner, nedsatt koncentration etc. Elektrolytstörningar, utveckling av diabetes insipidus, pares av lemmen på motsatt sida kan också observeras.
  3. När ett kärl spricker på platsen för dess gallring, beläget i den mellersta hjärnartären, utvecklas i de flesta fall kontralateral hemipares, vars svårighetsgrad kännetecknas av större intensitet i överbenen. Motorisk eller sensorisk afasi, kramper, etc. kan också utvecklas..
  4. När aneurysmen i huvudartären brister kan pares av ögonmotorisk nerv utvecklas, ett symptom på Parino, som manifesterar sig som oförmågan att röra ögonen uppåt eller nedåt. Med utvecklingen av ett hematom kan medvetandedepression observeras upp till koma, där det finns en störning i andningscentret, eleverna svarar inte på fotoreaktionen.
  5. Ett genombrott av aneurysm från ryggradsartären manifesteras i form av en kränkning av sväljningen, svårighet med artikulation, atrofi av hälften av tungan, kränkning eller fullständig förlust av vibrationskänsla och en minskning av ytlig känslighet i benområdet. I de flesta fall uppstår komplikationer efter en kränkning av integriteten hos hjärnkärlens aneurysm, symtomen är följande: en koma kan utvecklas, andningssvikt, upp till förtryck av andningscentret.

Efter brottet observeras allvarliga neurologiska symtom i form av huvudvärk, krampanfall, förlamning av övre och nedre extremiteter, brist på ögonbollarnas vänliga rörelse, otydlig tal hos patienten och medvetslöshet. Tecken på aneurysm hos hjärnhalvorna beror på platsen för det drabbade området.

En cerebral aneurysm är en kränkning av kärlväggens struktur, vilket kan bidra till utvecklingen av vissa komplikationer:

  • blödning i strukturer som ligger under pia mater;
  • blödning i det subaraknoidala utrymmet.

Diagnostik

I vissa situationer kan identifiering av symtom på en vaskulär aneurysm i hjärnan före dess bristning förekomma vid diagnos av andra patologiska tillstånd, vars fokus ligger i detta område..

Vissa funktioner i diagnosen aneurysm (till exempel utnämning av tomografi) gör att du kan få mer detaljerad information om lokaliseringen av det drabbade området, dess tillstånd och den mest lämpliga metoden för kirurgisk behandling. Som regel används metoderna för att detektera aneurysm, som beskrivs nedan, för att bekräfta diagnosen blödning från en aneurysm i ett visst kärl..

Diagnos av aneurysm inkluderar också angiografi - en röntgenmetod som utförs i kombination med användningen av kontrastmedel. Tack vare denna studie är det möjligt att bestämma graden av förträngning av ett visst kärl, att identifiera expansionen av hjärnkärlen och lokalisering av dess förstörelse. Omfattningen av diagnostiska förmågor för angiografi inkluderar också att identifiera svaga punkter, det vill säga vaskulära aneurysmer.

Kontrastförstärkt datortomografi (CT) i hjärnan är en snabb, smärtfri och icke-invasiv diagnostisk metod. Tack vare dess användning är det på några minuter möjligt att identifiera närvaron av en aneurysm eller konsekvenserna av dess bristning (blödning). Som regel föreskrivs CT som en prioritetsfråga om aneurysmens integritet försämras. De erhållna undersökningsbilderna gör att du kan bedöma tillståndet för blodkärlen och hjärnans anatomiska strukturer i två utsprång.

Genomförande av magnetisk resonanstomografi ger specialisten möjlighet att bedöma blodkärlens och hjärnans tillstånd i lager-för-lager-sektioner. Tack vare den kraftfulla effekten av radiovågor och ett magnetfält, visualiseras alla strukturer i kraniet tydligt i lager-för-lager-sektioner. En tredimensionell sektion av blodkärlets tillstånd och anatomiska strukturer i skallen möjliggör en korrekt diagnos.

Operativ behandling

Det mest effektiva sättet att behandla en tunnad kärlvägg anses vara kirurgiskt ingrepp, som utförs på ett traditionellt eller minimalt invasivt sätt..

Klippning av aneurysmen utförs med direkt kirurgisk åtkomst (det vill säga skallen öppnas). Under ingreppet är det område av kärlet där aneurysmen är avstängd från det allmänna cirkulationssystemet (klämmor appliceras på det på båda sidor), men öppenheten hos andra artärer som levererar vävnaderna i detta område bevaras. En obligatorisk åtgärd under operationen är avlägsnandet av alla blod och blodproppar i det subaraknoidala utrymmet, eller dränering av ett intracerebralt hematom.

Denna typ av kirurgiskt ingrepp anses vara en av de svåraste och farligaste bland alla kirurgiska ingrepp i neurokirurgisk praxis. Vid klippning är det nödvändigt att välja den mest fördelaktiga kirurgiska åtkomsten och använda extremt exakt mikrokirurgisk utrustning och ett mikroskop.

Förutom ovanstående metod kan själva aneurysmens kärlvägg förstärkas. För detta är det drabbade kärlets område lindat med kirurgisk gasbindning, vilket orsakar ett lager av bindväv i form av en kapsel. Den största nackdelen med denna metod är den höga risken för postoperativ blödning..

Idag blir endovaskulär kirurgi mer och mer populär på grund av den målmedvetna överträdelsen av den skadade delen av kärlet. Hela operationen utförs under kontroll av angiografi. I detta fall blockeras permeabiliteten i kärlet artificiellt på grund av användningen av speciella mikrospiraler. I jämförelse med metoderna som beskrivs ovan är denna operation mindre traumatisk och kräver inte att skalle öppnas..

Det viktigaste är att komma ihåg att din hälsa ligger i dina händer och endast ett besök hos en specialist i rätt tid kan förhindra många komplikationer i samband med brustet aneurysm.