Anemi hos ett barn. Orsaker, symtom, behandling och förebyggande av anemi

Anemi (anemi) hos ett barn är en grupp av kliniska och hematologiska syndrom, vars vanliga symptom är en minskning av koncentrationen av hemoglobin i blodet. En minskning av hemoglobin uppträder oftast medan en minskning av antalet röda blodkroppar (eller den totala volymen röda blodkroppar).

Anemi anses inte vara en separat sjukdom, det är ett tillfälligt tillstånd för barnets hälsa. Men du måste behandla det mycket noggrant. Utelämnanden från föräldrar och barnläkare vid justering av hemoglobinnivån leder till förseningar i utvecklingen av barnet, dysfunktioner i inre organ och en minskning av immunsystemets aktivitet..

Vad är anemi (anemi)?

Anemi är ett onaturligt hälsotillstånd som kännetecknas av brist på hemoglobin och röda blodkroppar - röda blodkroppar - i blodet. Ibland är endast en av ovanstående komponenter bristfällig.

Erytrocyter är blodceller som är ansvariga för tillförsel av syre, hemoglobin och vävnadsnäring. De deltar i syntesen av nya celler, hjälper blodproppar. Hemoglobinnivån minskar om röda blodkroppar inte klarar transporten.

Under amningsperioden får barn oftast den nödvändiga mängden järn från moderns mjölk. Efter avslutad hepatit B kan föräldrar upprätta en obalanserad meny för matning av barnet. Då lider barnets kropp av brist på röda blodkroppar, hemoglobin levereras till vävnaderna i en mindre mängd. Så här utvecklas anemi (anemi).

I smulor från 1 till 3 år diagnostiseras oftast järnbristanemi, men det finns flera andra typer av sjukdomen. Detta är en hemolytisk form - brist på produktion av erytrocyter av kroppen; posthemorragisk - inträffar efter en stor blodförlust; megaloblast - kännetecknas av brist på folsyra, cyanokobalamin.

Separat finns det några genetiska former av anemi: sigdcellanemi, mikrosfärocytos och andra. Ärftliga former är relaterade till genmutationer, förändringar i formen av röda blodkroppar.

Videoanemi hos barn

Orsakerna till anemi (anemi) hos barn

Anemi diagnostiseras ofta hos spädbarn under 3 år - hos 40 barn av 100. Följande faktorer kan vara orsakerna till det patologiska tillståndet:

  • Ogynnsam intrauterin period av fosterutveckling.

Det ofödda barnet ackumulerar inte den erforderliga mängden hemoglobin på grund av dess brist i moderns blod, infektioner hon har lidit, placentavbrott.

  • Prematuritet.
  • Blodsjukdomar.
  • Genetisk predisposition.
  • Otillräckligt intag av järnhaltiga livsmedel.

Barnet tycker inte om att äta eller har inte kött, ägg, fisk, spenat, baljväxter, granatäpplen, plommon, äpplen, spannmål, kli i önskad mängd.

Hastigheten för järnintag hos barn från 1 år till 6 år är 10 mg per dag.

  • Regelbunden blodförlust.

Dessa är näsblod, postoperativ period, hemofili.

  • Järnmetabolism störningar.

Finns i rakitis, celiaki, cystisk fibros.

  • Kroniska sjukdomar, tidigare infektioner.

Mykos, tuberkulos, pyelonefrit och andra.

  • Livsmedelsallergier, diates.

Järnförlust uppstår genom överhuden.

  • Negativ miljöpåverkan.
  • Ökad kroppsvikt.

Symtom på anemi (anemi) hos barn

Tecken på anemi hos barn kan delas in i flera grupper. Om du observerar minst 3-4 av dem i ditt barn, var noga med att konsultera en läkare och ta CBC för nivån av hemoglobin, erytrocyter.

Yttre teckenBlekhet, svaghet, sömnighet, distraktion av uppmärksamhet.
LaboratorietesterHemoglobinnivån reduceras till 90 g / l - mild anemi; upp till 70 g / l - medelgrad; mindre än 70 g / l - svår form. Förekomsten av blod i avföring, urin.
Från centrala nervsystemetNervöshet, tårighet, apati. Utvecklingsförseningar: tal, fysisk, psykomotorisk. Hypoxi, grunt sömn.
Från matsmältningskanalenFörstoppning, diarré, smakförvrängningar, brist på enzymer, kräkningar, rapningar.
Från överhuden, bilagor.Torr hud, skalande. Sköra ben, hår, sprickor i handflatorna, fötterna.
Från immunitetens sidaÖmhet, frekvent ARVI, lunginflammation, bronkit.
Från hjärtatSvimning, takykardi, kollaps, hypotoni.

Behandling av anemi (anemi) hos barn

För behandling av barnanemi måste föräldrar och barnläkare vara uppmärksamma på barnets näring och dagliga rutin. Sammanställning av en balanserad meny för smulorna hjälper till att lösa problemet med hemoglobinbrist i 80% av fallen utan läkemedelsbehandling. Lägg till bovetegröt, frukt, grönsaker, örter, kötträtter, skaldjur till barnmenyn. Övervaka kalorinivån i maten, mata ditt barn minst fem gånger om dagen.

Viktig! Om fisk och kött äts tillsammans med grönsaker, absorberas järn bättre. C-vitamin fungerar på samma sätt.

Ta inte ditt barn till dagis om möjligt. Anemiska barn blir snabbt trötta, kan inte leka eller springa mycket. De behöver extra vila, sova, promenader.

Att ta mediciner är nödvändigt för måttlig och svår anemi. Barnläkare ordinerar multivitaminer och järnsulfat. Förberedelser ska ges efter måltiderna, tvättas med juice, vatten. Effekten av behandlingen kanske inte kommer snabbt. Normalisering av KLA-parametrar sker 2-3 månader efter behandlingsstart.

Barn dricker sirap med nöje, till exempel "Ferum Lek". Järninnehållande läkemedel finns i form av tabletter, piller. Det här är Ferroplex. I form av droppar - "Hemofer".

Spädbarn med tarmsjukdomar, mag-tarmkanalen ordineras intravenösa injektioner. De absorberas väl, ger en snabbare positiv effekt än tabletter och sirap, men tolereras naturligtvis dåligt av spädbarn psykologiskt.

Det är viktigt för föräldrar att förstå att det är omöjligt att sluta ta mediciner omedelbart efter normaliseringen av innehållet av erytrocyter och hemoglobin i blodet! Barnet behöver "lagra" dem. Fortsätt att ge medicin i minst en månad efter ett positivt blodprov, annars kommer järnnivån att falla tillbaka till kritiska nivåer.

Massage, träningsterapi används som en metod för att förbättra barnets allmänna somatiska hälsa med någon grad av anemi.

Blodtransfusion används i extrema fall. Indikationerna för dess genomförande är hög blodförlust, sepsis, ett hot mot barnets liv. Innan blodtransfusion måste du testa den lilla patientens och givarens kompatibilitet, bestämma gruppen, Rh-faktorn i barnets blod.

Anemibehandling utförs nödvändigtvis på ett omfattande sätt och under överinseende av en läkare. UAC måste tas regelbundet, minst två gånger i månaden.

Förebyggande av anemi (anemi) hos barn

Regelbundna medicinska undersökningar och undersökningar av barnläkare hjälper till att undvika den avancerade formen av anemi hos barn. Föräldrar till barn med genetisk benägenhet för anemi måste vara särskilt försiktiga.

Ammande mödrar måste noggrant planera sin kost och kompletterande livsmedel. Ät bovete, kött, baljväxter om barnet inte har kolik; greener, kli, fisk, rädisa, kål, spenat, rödbetor.

När du har slutat amma, granska barnets meny. Träna honom att äta rätt - mat mättad med järn.

Timmar med promenader, regelbunden träning (minst 15 minuter om dagen) förhindrar anemiskt syndrom från barndomen.

Överensstämmelse med förebyggande åtgärder hjälper till att minska risken för svår anemi hos barn till ett minimum. Ignorera inte ens den minsta avvikelsen från normen i indikatorerna för blodprover, vidta åtgärder utan dröjsmål, men alltid efter samråd med en läkare.

Uppmärksamhet! Användning av läkemedel och kosttillskott samt användning av terapeutiska tekniker är endast möjlig med tillstånd från en läkare.

Anemi hos barn

Anemi hos barn är ett hematologiskt syndrom som kännetecknas av en minskning av koncentrationen av hemoglobin och antalet erytrocyter per enhet av blodvolym. Med olika former av anemi hos barn noteras allmän svaghet, snabb trötthet, blekhet i huden och slemhinnorna, yrsel och hjärtklappning. Anemi hos barn diagnostiseras med kliniska data och laboratoriedata (fullständig blodräkning, bestämning av bilirubin, serumjärn, total järnbindningsförmåga i serum, undersökning av benmärgs punktat, etc.). De allmänna principerna för behandling av anemi hos barn inkluderar organisering av en balanserad diet, snabb introduktion av kompletterande livsmedel, vitaminbehandling, intag av järnpreparat, FTL (gymnastik, massage, UFO), om det anges, blodtransfusioner.

  • Orsaker till anemi hos barn
  • Klassificering av anemi hos barn
  • Symtom på anemi hos barn
  • Diagnos av anemi hos barn
  • Behandling av anemi hos barn
  • Prognos och förebyggande
  • Priser för behandling

Allmän information

Anemi hos barn (anemi) är ett patologiskt tillstånd som åtföljs av en minskning av nivån av hemoglobin och erytrocyter i barnets blod. Anemi hos barn är en extremt vanlig sjukdom hos barn. Cirka 40% av fallen av anemi diagnostiseras hos barn under 3 år. 30% - under puberteten; resten - vid olika åldersperioder för barnets utveckling.

Den frekventa förekomsten av anemi hos barn beror på deras intensiva tillväxt, aktiviteten av erytropoiesprocessen, en progressiv ökning av antalet korpuskulära element och BCC. Samtidigt är den hematopoetiska apparaten hos barn funktionellt omogen och mycket sårbar inför olika influenser. Den normala förloppet av hematopoies hos barn kräver en stor mängd järn, protein, vitaminer och mineraler, därför kan eventuella utfodringsfel, infektioner, toxiska effekter på benmärgen orsaka anemi hos barnet. Särskilt känsliga i detta avseende är barn i andra hälften av livet, vars neonatala järnreserver är utarmade. Långtidsanemi hos barn åtföljs av utveckling av hypoxi, djupvävnad och organförändringar. Barn med anemi släpar efter i fysisk och mental utveckling från friska kamrater, ofta lider av samströmsjukdomar, är benägna att utveckla kroniska patologiska processer och olika typer av komplikationer.

Orsaker till anemi hos barn

Faktorer som bidrar till utvecklingen av anemi hos barn är uppdelade i förlossning, intrapartum och postnatal.

Antenatala faktorer verkar under intrauterin utveckling. För det normala förloppet av hematopoies hos ett barn under graviditeten måste hans kropp ta emot från modern och samla en tillräcklig mängd järn (cirka 300 mg). Den mest intensiva överföringen av järn från en gravid kvinna och dess avsättning i fostret sker vid 28-32 veckors graviditet. Störning av det normala graviditetsförloppet under denna period (gestos, fetoplacental insufficiens, hotet om spontan abort, för tidig placentavbrott, blödning, infektionssjukdomar hos modern, förvärring av kroniska processer) leder till ett brott mot järnmetabolismen och dess otillräckliga ansamling i barnets kropp.

Anemi hos barn uppstår när en kvinna också drabbats av anemi under graviditeten. För tidig födsel leder till att anemi detekteras hos alla för tidigt födda barn från födseln eller från ungefär den tredje levnadsmånaden. Multipel graviditet bidrar till utvecklingen av anemi hos nyfödda.

Intranatala faktorer för anemi hos barn är främst associerade med blodförlust under förlossningen. Blodförlust är möjlig vid för tidig placentavbrott under förlossningen, tidig eller sen ledning, blödning från navelsträngsresterna om den behandlas felaktigt och användning av traumatiska obstetriska fördelar.

Postnatala faktorer av anemi hos barn ingår efter födseln och kan vara endogena eller exogena. Orsakerna till endogen anemi hos barn kan vara skador på erytrocyter på grund av hemolytisk sjukdom hos nyfödda, anomalier vid hemoglobinsyntes, primär konstitutionell benmärgssvikt.

Exogen anemi hos barn beror oftast på näringsorsaker. I det här fallet utvecklas anemi huvudsakligen hos barn under det första leveåret, som är på monoton mjölkmatning. Anemi hos små barn kan förekomma när det inte finns tillräckligt med järn i bröstmjölk. tidig och omotiverad överföring av ett barn till konstgjord eller blandad utfodring; användning av icke-anpassad formel, ko- eller getmjölk för utfodring; sen introduktion av kompletterande livsmedel i barnets kost. För tidigt födda barn och barn födda med ökad kroppsvikt behöver ett högre intag av järn i kroppen. Därför kan skillnaden mellan intag och konsumtion av järn också orsaka anemi hos barn under det första leveåret..

Anemi hos barn kan uppstå som ett resultat av regelbunden blodförlust: med privata näsblod, blodsjukdomar (hemofili, von Willebrands sjukdom), menorragi, gastrointestinal blödning, efter operation. Hos barn med matallergier, exudativ diates, neurodermatit, finns det en ökad förlust av järn genom hudens epitel, därför är sådana barn i riskzonen för utveckling av järnbristanemi.

Förutom järnförlusten kan utvecklingen av anemi hos barn leda till ett brott mot dess absorption och metabolism. Sådana störningar finns vanligtvis i malabsorptionssyndrom (hypotrofi, rickets, laktasbrist, celiaki, tarmcystisk fibros, etc.) Anemi hos barn kan vara resultatet av en smittsam eller kronisk somatisk sjukdom (tuberkulos, bakteriell endokardit, bronkiektas, pyelonefrit, etc.), leukemi, mykoser, helminthisk invasion, kollagenoser (SLE, reumatoid artrit, etc.).

Vid utveckling av anemi hos barn är brist på B-vitaminer, spårämnen (magnesium, koppar, kobolt), ogynnsamma hygieniska förhållanden, uttömning av endogena järnreserver, som förekommer hos ett spädbarn med 5-6 månader, av viss betydelse..

Klassificering av anemi hos barn

I enlighet med etiopatogenesen skiljer sig följande grupper av anemier:

I. Posthemorragisk anemi hos barn på grund av akut eller kronisk blodförlust.

II. Anemier hos barn på grund av hematopoetiska störningar:

  • järnbrist (hypokrom)
  • ärftlig och förvärvad järnmättad (sideroakrestic - associerad med defekter vid porfyrinsyntes)
  • megaloblast (B12-brist och folatbrist)
  • ärftlig och förvärvad dyserythropoietic
  • ärftlig och förvärvad hypoplast och aplast (associerad med hämning av hematopoies)

III. Ärftliga och förvärvade hemolytiska anemier hos barn orsakade av ökad förstörelse av erytrocyter och övervägande av blodförstörelseprocessen över processen för blodbildning (membranopati, fermentopati, hemoglobinopati, autoimmun anemi, hemolytisk sjukdom hos nyfödda etc.).

Symtom på anemi hos barn

Normen för blodhemoglobin hos barn under 6 år är 125-135 g / l; prata om anemi hos ett barn om denna indikator faller under 110 g / l (hos barn under 5 år) och under 120 g / l (hos barn över 5 år).

Synliga förändringar i anemi hos barn observeras från huden och dess bilagor: huden blir blek, torr, flagnande; naglarna blir deformerade och spröda; hår förlorar sin hälsosamma glans. Ett karakteristiskt tecken på anemi hos barn är Filatovs symptom - öronsnäckans blekhet när de ses i överfört ljus. I svåra former av anemi hos barn uppstår sprickor i handflatorna och sulorna i munhörnan; aftal stomatit, glossit utvecklas. Barn med anemi är försvagade, asteniska, ofta lider av ARVI, bronkit och lunginflammation, akuta tarminfektioner.

På den del av nervsystemet som upplever hypoxi noteras slöhet, tårighet, snabb utmattning, yrsel, ytlig sömn och enures. En minskning av muskeltonen avslöjas, barnet tolererar inte fysisk aktivitet bra, blir snabbt trött. Hos barn under det första året av livet noteras undernäring, det finns en regression av psykomotorisk utveckling.

Med anemi hos barn avslöjas kränkningar av det kardiovaskulära systemets funktion i form av arteriell hypotoni, ortostatisk kollaps, svimning, takykardi, systolisk murmur.

Hos matsmältningssystemet har barn med anemi frekvent uppkast och kräkningar efter matning, flatulens, diarré eller förstoppning, nedsatt aptit, eventuellt förstorad mjälte och lever.

Diagnos av anemi hos barn

Laboratorietester är grunden för diagnosen anemi hos barn. Ett allmänt blodprov för anemi hos barn avslöjar en minskning av hemoglobin (Hb mindre än 120-110 g / l), en minskning av Er (12 / l), en minskning av CP-punktering och benmärgsstudier.

I diagnosprocessen bestäms formen och svårighetsgraden av anemi hos barn. Det senare bedöms av innehållet av erytrocyter och hemoglobin:

  • mild anemi - Hb 110-90 g / l, Er - upp till 3,5x1012 / l;
  • måttlig anemi - Hb 90-70 g / l, Er - upp till 2,5x1012 / l;
  • svår anemi - Hb mindre än 70 g / l, Er - mindre än 2,5 x 1012 / l.

Enligt indikationer kan barn med anemi behöva samråd med smala specialister (pediatrisk gastroenterolog, reumatolog, pediatrisk nefrolog, pediatrisk gynekolog, etc.), gastrointestinal undersökning (EGDS, abdominal ultraljud) och njure (ultraljud i njurarna).

Behandling av anemi hos barn

Med anemi hos barn är det nödvändigt att organisera rätt daglig behandling och balanserad näring för barnet, genomföra läkemedelsbehandling och allmänna förstärkande åtgärder. Lämplig utomhusexponering och extra sömn rekommenderas för barn; gymnastik och massage föreskrivs, UFO.

Barn med anemi som ammas bör ges kompletterande livsmedel (juice, äggula, grönsaker, köttpuré) i rätt tid. Samtidigt är det nödvändigt att justera en ammande kvinnas diet, lägga till intaget av multivitaminer och järnberedningar. Spädbarn som får konstgjord utfodring är föreskrivna anpassade mjölkformler berikade med järn. Äldre barns diet bör innehålla lever, nötkött, baljväxter, örter, skaldjur, frukt- och grönsaksjuice.

Läkemedelsbehandling för anemi hos barn inkluderar utnämningen av järn- och multivitaminpreparat tills kliniska parametrar och laboratorieparametrar är helt normaliserade (i genomsnitt 6-10 veckor). I svåra fall kan blodtransfusion krävas.

Prognos och förebyggande

Prognosen för järnbristanemi hos barn är vanligtvis bra. Med snabb diagnos, korrekt näring, behandling av anemi och samtidigt sjukdomar inträffar fullständig återhämtning. Allvarlig anemi hos barn kan motivera uppskjutande av vaccination.

Antenatal stadium av anemi-profylax hos barn inkluderar tillräcklig näring av den gravida kvinnan, tillräcklig vistelse i frisk luft, intag av mineral- och vitaminkomplex som innehåller järn. Postnatalt förebyggande av anemi hos barn reduceras till naturlig utfodring, införande av kompletterande livsmedel vid rekommenderad tidpunkt, förebyggande av sjukdomar i tidig ålder, organisering av god vård och en optimal behandling för barnet, genomförande av förebyggande behandling och profylaktiska kurser i riskgrupper.

Anemi hos barn

Blodet bär en stor mängd näringsämnen som ett barns kropp behöver för att växa och utvecklas. Röda blodkroppar eller erytrocyter är ansvariga för denna process. Med en minskning av antalet får barn anemi.

Vad det är?

Anemi är ett tillstånd där det inte finns tillräckligt med hemoglobin eller röda blodkroppar. Det är ganska vanligt i barns praxis. Enligt världsstatistiken registreras denna sjukdom hos vart fjärde barn som föds..

Erytrocyter ska normalt bära hemoglobin till vävnaderna i hela kroppen. Den innehåller proteinstrukturer och järn. Denna speciella kemiska struktur gör att erytrocyter kan utföra en transportfunktion. De levererar syre till alla celler i kroppen.

Hemoglobinnivåerna förändras signifikant med åldern. Under amningen får barnet en tillräcklig mängd järn från bröstmjölken. Efter avslutad sådan matning räcker barnets hemoglobinreserver i flera månader.

Om barnets diet efter avskaffandet av amningen är mager och inte innehåller en tillräcklig mängd av alla näringsämnen och spårämnen, leder detta ganska ofta till utveckling av anemi.

Den genomsnittliga normala hemoglobinnivån hos ett barn vid sju års ålder är cirka 120 g / liter. En minskning av denna indikator under 110 indikerar redan förekomsten av en anemisk process.

Vid äldre ålder förändras nivåerna av hemoglobin och röda blodkroppar. Detta beror på utvecklingen av funktionella förändringar i de hematopoetiska organen..

Toppincidensen är mellan 3 och 10 år. Varje barn kan få anemi, oavsett ålder, kön och bostadsort. Det finns många olika typer av anemier. Olika sjukdomar och provocerande omständigheter leder till utvecklingen av varje specifik form..

Orsaker

För utvecklingen av en ihållande minskning av det totala antalet erytrocyter eller hemoglobin är ett långvarigt inflytande av någon faktor nödvändig. Detta bidrar till störningen av vävnadsmetabolismen i barnets kropp och leder till utveckling av anemi..

Bland de vanligaste orsakerna är:

  • Undernäring. Otillräckligt intag av livsmedel som innehåller järn eller folsyra leder till utveckling av anemi.
  • Lågt intag av C-vitamin eller askorbinsyra från maten. Denna biologiskt aktiva substans är involverad i vävnadsmetabolism och bidrar till att upprätthålla ett normalt antal röda blodkroppar.
  • Kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet Gastrit, enterit eller inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen orsakar ofta metaboliska störningar, vilket leder till anemi.
  • Sjukdomar i de hematopoetiska organen. Patologiska tillstånd som har uppstått i benmärgen eller mjälten leder ofta till störningar i bildandet av en ny generation röda blodkroppar..
  • Prematuritet. Tidig födelse leder till bildandet av anatomiska utvecklingsdefekter. Organen i det hematopoietiska systemet har utvecklingsavvikelser, vilket oundvikligen leder till utveckling av anemi i framtiden..
  • Exponering för ogynnsamma miljöfaktorer. Förorenad luft med högt innehåll av giftiga ämnen leder till störningar i vävnadsmetabolismen och därefter till ihållande anemi.
  • Helminthiska invasioner. När de sätter sig i tarmarna börjar parasiter utsöndra giftiga produkter av deras vitala aktivitet. Det har en negativ effekt på blod och röda blodkroppar..
  • Multipel graviditet. I det här fallet finns det ett otillräckligt intag av alla nödvändiga ämnen för utveckling av två eller flera barn samtidigt. Ganska ofta kan tvillingbarn eller tvillingar ha symtom och manifestationer av anemi i framtiden. Under graviditet med tre barn samtidigt, i nästan 75% av fallen, har barn medfödda former av anemiska tillstånd.
  • Patologier och sjukdomar som uppstod under graviditeten. Kroniska sjukdomar i kvinnliga könsorgan, infektioner samt förvärring av moderns olika sjukdomar kan leda till utveckling av fostrets hypoxi. I det här fallet, redan under den intrauterina utvecklingen, kan barn uppleva anemiska manifestationer..
  • Frekventa infektionssjukdomar. En överdriven viral eller bakteriell belastning leder till en snabb utarmning av immunsystemet. För att bekämpa infektioner krävs enorm energi. Det tas från hemoglobin. Med frekventa infektionssjukdomar minskar mängden av detta ämne, vilket leder till utveckling av anemi.
  • Medfödda former. De uppstår som ett resultat av underutveckling av de hematopoetiska organen. Denna patologi utvecklas vanligtvis under graviditetens första trimester. Efter förlossningen har barnet en låg nivå av hemoglobin eller röda blodkroppar.
  • Onkologiska sjukdomar. Även med lokalisering av tumörer i olika organ kan anemi utvecklas. För tumörtillväxt krävs också en ökad mängd näringsämnen, som för normala friska celler. Ökad konsumtion av näringsämnen och hemoglobin leder till utveckling av ihållande anemi.
  • Blödning eller effekterna av trauma. Stor blodförlust orsakar en total minskning av hemoglobin och röda blodkroppar. Sådana former kallas posthemorragiska. De kan också uppstå på grund av tuberkulos eller nedbrytning av en stor tumör..
  • Ärftlig. De har en uttalad genetisk predisposition. Så med Fanconi-anemi finns det ett brott mot bildandet av nya erytrocyter på grund av otillräckligt bra arbete i benmärgen. Sådana former är sällsynta hos barn..
  • Långvarig användning av olika läkemedel. Cytostatiska läkemedel, sulfa-läkemedel, bensenföreningar och vissa antibakteriella läkemedel kan orsaka manifestationer av anemi.
  • Felaktigt tillhandahållet kirurgiskt hjälpmedel under förlossningen. För tidigt avlägsnande av moderkakan, sladdligering av dålig kvalitet eller andra misstag under förlossningen kan orsaka anemi hos barnet i framtiden.
  • Reumatologiska sjukdomar. Systemisk lupus erythematosus eller reumatoid artrit är ofta orsaker som leder till anemiska symtom hos spädbarn. De första symptomen registrerades redan i två år.
  • Autoimmuna sjukdomar. Leda till en minskning av det totala hemoglobininnehållet i röda blodkroppar, vilket leder till utveckling av anemi.

Klassificering efter sjukdomsmekanism

För närvarande finns det ett stort antal olika anemiska tillstånd. Moderna klassificeringar gör det möjligt att distribuera patologier som är likartade av utvecklingsskäl i vissa grupper. Detta gör det möjligt för läkare att hitta orsaken till sjukdomen och verifiera diagnosen..

Alla anemiska tillstånd kan delas in i flera grupper:

  • Hemolytisk. De kännetecknas av ökad förstörelse av erytrocyter. Ofta förekommande som ärftliga sjukdomar eller som ett resultat av långvarig droganvändning.
  • Post-hemorragisk. De uppträder efter massiv blödning, vilket leder till en uttalad förlust av cirkulerande blodvolym. De kan träffas i alla åldrar. Kännetecknas av både en minskning av det totala antalet röda blodkroppar och hemoglobin.
  • Järnbrist. De kännetecknas av låga järnnivåer. Sådana bristfälliga former av anemier förekommer främst med undernäring, liksom kroniska tarmsjukdomar. De kan också bli den enda manifestationen av en växande tumör. Kan vara hyper- och hypokrom.
  • Folsyrabrist. De förekommer med ett minskat innehåll av folsyra. Oftast börjar de utvecklas även under intrauterin utveckling. Kan förekomma hos spädbarn efter födseln på grund av otillräckligt intag av folsyra från utsidan, liksom vid kroniska mag- och tarmsjukdomar.
  • B12-bristfällig. De kännetecknas av ett lågt innehåll av vitamin B12 i kroppen. De utvecklas i sjukdomar i mag-tarmkanalen, liksom under helminthiska invasioner. Ofta i kombination med folatbristanemier.
  • Ärftlig. Som ett resultat av Minkowski-Shoffard-sjukdomen sker en snabb och patologisk förstörelse av förändrade erytrocyter. Ärftliga former av sjukdomen är sällsynta. Var tredje av tio tusen barn som föds har denna sjukdom. Sjukdomen manifesterar sig så tidigt som ett år av ett barns liv, som har en genetisk predisposition.
  • Hypoplast eller aplast. De uppstår i samband med det störda arbetet i benmärgen. Som ett resultat av detta tillstånd bildas praktiskt taget inte nya erytrocyter. Den accelererade förstörelsen av röda blodkroppar förvärrar bara det anemiska tillståndet.

Klassificering av svårighetsgrad

Under utvecklingen av anemi minskar hemoglobinnivåerna. Ju lägre det är, desto mer ogynnsamma anemiska symtom kan utvecklas. Denna klassificering gör att du kan fastställa sjukdomens svårighetsgrad, med hänsyn till den kvantitativa bestämningen av nivån av hemoglobin i blodet..

Enligt minskningsnivån i denna indikator är alla anemier uppdelade i:

  • Lungor. Hemoglobinnivån är över 90 g / liter. Svårighetsgraden av kliniska symtom är obetydlig. Ofta detekteras detta tillstånd av en slump under screening eller när man tar ett fullständigt blodantal på grund av andra sjukdomar..
  • Måttligt tungt. Hemoglobinnivån är mellan 70 och 90 g / liter. Symtomen är mer uttalade. Starka förändringar i vävnadsandning observeras. Villkoret kräver obligatorisk behandling och utnämning av läkemedel för kursintag.
  • Tung. De uppstår när hemoglobin sjunker under 70 g / liter. De åtföljs av en kraftig kränkning av det allmänna tillståndet. Kräva omedelbar identifiering av orsaken till sjukdomen och omedelbar förskrivning av läkemedel.

Symtom

De första tecknen på ett anemiskt tillstånd kan uppträda även hos små barn. De är ofta ospecifika. Detta gör det mycket svårare att fastställa en diagnos i de tidiga stadierna. Vanligtvis börjar symtomen på anemi att manifestera sig ganska tydligt när hemoglobin sjunker under 70-80 g / liter.

De vanligaste manifestationerna av anemi är:

  • Allmänt tillståndsförändring. Spädbarn blir mer slöa. Även efter de vanliga aktiviteterna blir de snabbare trötta. Tonåringar utvecklar trötthet snabbt även efter 2-3 lektioner i skolan. Vanlig daglig stress kan leda till ökad allmän svaghet.
  • Blek hud. I vissa fall får huden till och med en något jordig färg. Med en uttalad minskning av hemoglobinnivån kan du märka de blå läpparna och de synliga slemhinnornas blekhet..
  • Snabbt humörbyte. Barn är oftare stygga. Även det lugnaste barnet kan bli humörigt och mycket gnällande..
  • En ökad känsla av ångest. Barnet blir mer nervöst. Vissa barn upplever sömnstörningar.
  • Ihållande ökning av kroppstemperatur till subfebrilt antal. Vanligtvis stiger den till 37 grader och varar länge. Samtidigt har barnet inte rinnande näsa, hosta eller andra katarralsymtom..
  • Ändra matvanor. Störningar i processerna för vävnadsmetabolism leder till utvecklingen av onormala eller okarakteristiska smakbegär för barnet. Till exempel börjar vissa barn tugga på krita. Barnet kan ha en minskad aptit och smakpreferenser kan förändras.
  • Uttalad kyla. Vanligtvis klagar barn på att armarna och benen är väldigt kalla..
  • Instabilitet av blodtryck. Vissa barn har ofta hypotoni..
  • Snabb puls. Ju lägre nivå av hemoglobin i barnets kropp, desto högre takykardi. Med en alltför reducerad mängd hemoglobin minskar syret i vävnaderna. Detta leder till utveckling av vävnadshypoxi och svält i hjärtmuskelceller..
  • Svag immunitet. Otillräckliga mängder näringsämnen till följd av minskade hemoglobinnivåer leder till att immunsystemets celler fungerar dåligt. Med ett sådant långvarigt tillstånd utvecklas sekundära immunbrister..
  • Störningar i matsmältningssystemet. Spädbarn kan ha diarré eller förstoppning och en känsla av sväljsvårigheter när de äter.
  • Sekundära ospecifika tecken: överdriven håravfall, täta karies, svår torr hud, bildandet av små sår nära läpparna, ökade spröda naglar.

Funktioner av järnbristanemi hos spädbarn

Denna typ av anemiskt tillstånd är vanligast i pediatrisk praxis. Det inträffar som ett resultat av otillräckligt intag av järn från maten, liksom i vissa fall med den aktiva förstörelsen av erytrocyterna som finns i kroppen. Olika sjukdomar i mag-tarmkanalen leder till detta..

Järnbristanemi är vanlig i hela världen. Enligt europeiska studier har vartannat barn med anemiskt syndrom järnbrist. Normalt är innehållet i detta spårämne i kroppen cirka fyra gram. Denna mängd är tillräcklig för att utföra grundläggande funktioner..

Nästan 80% av järnet finns i hemoglobin. Där är han i ett aktivt tillstånd, eftersom röda blodkroppar ständigt utför en transportfunktion för att transportera syre och näringsämnen genom kroppen..

Det finns också ett säkerhetslager. Det finns i levern och makrofager. Detta järn är inaktivt. Kroppen gör en sådan strategisk reserv vid allvarlig blodförlust eller eventuell skada, som kommer att åtföljas av svår blödning. Andelen reservjärn är 20%.

Järn kommer in i kroppen med mat. För att de hematopoetiska organen ska fungera korrekt är det vanligtvis tillräckligt med 2 gram av detta ämne. Men om barnet har kroniska sjukdomar i magen eller tarmarna, bör mängden inkommande järn vara högre. Detta underlättas också av samtidig snabb förlust av röda blodkroppar som ett resultat av erosioner eller sår som uppstår vid sjukdomar i mag-tarmkanalen..

För behandling av järnbristanemi hos spädbarn krävs en speciell diet. Det tar lång tid att observera sådan näring tills staten är helt stabiliserad..

Vanligtvis kan det ta 6 månader eller mer att normalisera nivån av järn i kroppen och fixa resultatet permanent..

I svåra fall av sjukdomen krävs utnämning av speciella järninnehållande läkemedel. Sådana läkemedel hjälper till att fylla på järnbristen i barnets kropp och leda till att tillståndet normaliseras. De utses som regel för långvarig antagning. Under behandlingen utförs obligatorisk övervakning av hemoglobinhalten i blodet.

Diagnostik

För att fastställa förekomsten av anemi bör först ett rutinmässigt blodprov utföras. En minskning av nivån av hemoglobin eller erytrocyter under åldersnormen indikerar förekomsten av tecken på anemiskt syndrom.

För att fastställa typen av anemi bedöms ofta färgindex också. Normalt ska det vara 0,85. Om detta värde överskrids talar de om hyperkroma anemier, och om detta värde minskar talar de om hypokroma anemier. En sådan enkel diagnos hjälper läkare att fastställa rätt diagnos och identifiera orsaken som bidrog till utvecklingen av det anemiska tillståndet..

Med järnbristanemi använder de sig för att bestämma den totala mängden järn i kroppen, liksom transferrinindikatorer. Den visar hur väl de röda blodkropparna är fyllda med järn från insidan. Ferritinnivåer hjälper till att klargöra arten och orsaken till järnbristanemi.

För att bestämma hypoplastiska anemier krävs en bestämning av nivån av bilirubin. En analys av innehållet av vitamin B12 och folsyra i kroppen hjälper till att klargöra diagnoser av anemiska tillstånd som uppstår när de är bristfälliga..

I svåra diagnostiska fall rekommenderar barnläkaren att du kontaktar en gastroenterolog, kardiolog, reumatolog, nefrolog. Dessa specialister hjälper till att klargöra förekomsten av kroniska sjukdomar i olika inre organ som kan orsaka utveckling av anemiskt syndrom hos ett barn..

Ultraljudundersökning av levern och mjälten gör det möjligt att klargöra förekomsten av patologi i dessa organ som är ansvariga för hematopoies. För aplastiska anemier kan en benmärgsbiopsi krävas. Endast med en sådan studie kan det bestämmas som ett resultat av vilket anemiskt syndrom utvecklades.

Komplikationer

Om det inte diagnostiseras tidigt kan det anemiska tillståndet vara mycket farligt. Långvarig syresvält i kroppsvävnader leder till utveckling av ihållande avvikelser i inre organens arbete. Ju längre hypoxi utvecklas, desto större är sannolikheten för komplikationer..

Oftast leder anemiskt syndrom till:

  • Utvecklingen av immunbristtillstånd. Otillräckligt aktivt arbete i immunsystemet bidrar till att barnet är lätt mottagligt för olika infektionssjukdomar. Även en vanlig förkylning kan vara tillräckligt länge och kräva högre doser av läkemedel..
  • Utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar. Det anemiska tillståndet bidrar till utvecklingen av syresvält. Denna process är särskilt farlig för hjärtmuskeln och hjärnan. Vid långvarig hypoxi, orsakad av anemi, kan myokardit uppstå. Detta tillstånd manifesteras av en kränkning av hjärtets kontraktila funktion och leder till uppkomst av störningar i hjärtrytmen..
  • Utseendet på ihållande störningar i nervsystemet. Allvarlig yrsel, en känsla av pulsation i templen, en diffus svår huvudvärk - alla dessa tecken kan vara manifestationer av komplikationer av ett anemiskt tillstånd.
  • Utvecklingen av patologiska tillstånd i mag-tarmkanalens organ. Långvariga avföringsstörningar kan leda till utveckling av dysbios och irritabelt tarmsyndrom hos spädbarn.
  • Minnesstörning och svårigheter att memorera nytt material. Den farligaste är denna manifestation av sjukdomen i skolåldern. Långsiktig uppmärksamhet och minskat minne bidrar till att barn minskar skolprestanda.
  • Astenisering. Med en allvarlig sjukdomsförlopp hos spädbarn observeras utseendet på en stark allmän svaghet. Med långvarig utveckling av sjukdomen finns det till och med viss hypotrofi och till och med muskelatrofi. Barnet ser alltför trött och utmattad ut.

Behandling

Enligt kliniska riktlinjer ska alla former av anemiska tillstånd behandlas från det att hemoglobinnivån bestäms under åldersnormen..

Terapi för anemi börjar med att identifiera orsaken som ledde till dess utveckling. Det är ingen mening att fylla på förlorat hemoglobin om kroppen regelbundet tappar det.

För att fastställa orsaken krävs ytterligare undersökningar och analyser. Med deras hjälp kan du kvalitativt utföra differentiell diagnostik och ordinera nödvändig terapi..

Behandling av anemi är komplex. Det inkluderar inte bara utnämningen av läkemedel utan också rekommendationer för normalisering av den dagliga regimen och näring. Läkemedel ordineras endast med en uttalad minskning av hemoglobinnivån i kroppen. Med en mild form av sjukdomen börjar behandlingen med utnämningen av en speciell diet..

Grundläggande principer för anemibehandling:

  • Komplett näring, berikad med alla nödvändiga vitaminer och mineraler. En särskild tonvikt på barnens kost läggs på livsmedel med hög järnhalt, vitamin B12, folsyra, koppar, samt alla väsentliga spårämnen som är involverade i hematopoies..
  • Förskrivande av droger. De släpps ut av den behandlande läkaren. Utnämnd för ett kurstillfälle. Efter 1-3 månader från det att läkemedlet påbörjas utförs regelbunden övervakning av nivån av hemoglobin och erytrocyter. Sådan övervakning gör att du kan utvärdera effektiviteten hos de valda läkemedlen..
  • Normalisering av den dagliga rutinen. Tillräcklig sömn, vila på dagtid, samt en minskning av intensiv fysisk och psyko-emotionell stress krävs för att barnet ska förbättra terapiprocessen.
  • Kirurgi. Den används när en tumör eller patologiska processer i mjälten blir syndaren i sjukdomen. Splenektomi hjälper i de flesta fall till att förbättra sjukdomsförloppet i denna form av sjukdomen.
  • Behandling av sekundära kroniska sjukdomar som kan ha orsakat anemi. Utan att eliminera det primära fokus för inflammation är det omöjligt att klara av normaliseringen av hemoglobinnivån. Om det finns ett blödande sår eller erosion i något organ är det inte möjligt att uppnå fullständig stabilisering av hälsan trots det regelbundna intaget av läkemedel. Eliminering av alla orsaker som orsakade anemiskt syndrom krävs i förväg..

Järnberedningar

Vid behandling av järnbristanemi krävs utnämning av läkemedelsbehandling i överväldigande majoritet av fallen. Ofta är det inte tillräckligt att bara följa en diet..

Om hemoglobin inom tre månader, mot bakgrund av regelbunden konsumtion av livsmedel som är rika på järn, inte har återgått till det normala, ska barnet visas för barnläkaren. För att helt stabilisera tillståndet kommer läkaren att ordinera järnberedningar.

Flera typer av läkemedel kan användas för att behandla järnbristförhållanden. De kan innehålla järn och järn i olika kemiska kombinationer. Effekten av dessa fonder är annorlunda. Doseringar väljs individuellt med hänsyn till svårighetsgraden av tillståndet, barnets ursprungliga välbefinnande samt hans ålder.

För spädbarn under tre år används det fysiologiska behovet av järn på 3 mg / kg per dag för att beräkna dosen. För äldre barn - 50 mg / kg. I tonåren krävs redan 100 mg / kg. Denna beräkningsformel används för beredningar som innehåller järn. Om trevärt järn används är dosen i genomsnitt 4 mg / kg.

Kontrollen över de valda läkemedlenas effektivitet utförs enligt indikatorerna för det allmänna blodprovet. Effekten av behandlingen kommer inte snabbt. Vanligtvis bör minst 2-3 månader gå för att normalisera hemoglobinnivån. Först uppträder unga blodkroppar - retikulocyter - i blodet. Därefter ökar nivån av hemoglobin och erytrocyter.

Oftast ordineras järntillskott i form av tabletter eller söta siraper. Emellertid kan användningen av dessa doseringsformer inte alltid vara acceptabel. Om barnet har sårprocesser i magen eller tarmarna, ordineras det läkemedel som innehåller järn i form av injektioner. Dessa medel har utmärkt absorption och når de hematopoetiska organen väl..

De vanligaste för att normalisera järnnivåerna är: Ferrum Lek, Hemofer, Conferon, Ferroplex och många andra. Valet av läkemedlet väljs av den behandlande läkaren med hänsyn till barnets kroniska sjukdomar. När du tar mediciner som innehåller järn, kom ihåg att de fläckar avföringen svart.

Näring

Organisationen av barnmenyn för anemi bör ägnas vederbörlig uppmärksamhet. Endast god näring hjälper till att normalisera hemoglobinnivån och snabbt återställa barnets kropp till det normala.

Barnets diet bör definitivt innehålla livsmedel med maximalt järninnehåll. Dessa inkluderar: nötkött, kalvkött, kaninkött, kyckling- och fjäderfästrumpor, slaktbiprodukter (särskilt lever). I kosten för ett barn som lider av anemi bör sådana livsmedel uppta mer än 50%. Varje måltid bör innehålla minst en järnhaltig produkt.

Om barnet fortfarande är för litet och ammar, är det bättre att föredra speciella konstgjorda blandningar som innehåller ett högt järninnehåll i sin sammansättning. De är också perfekt balanserade när det gäller deras näringskomponenter och innehåller ytterligare mängder spårämnen som är nödvändiga för optimal blodbildning..

För ett tillräckligt intag av folsyra i kroppen bör en mängd olika grönsaker och örter läggas till barnets diet. Alla gröna livsmedel innehåller mycket folat. Dessa ämnen behövs för god blodbildning, särskilt för barn med folatbristanemi..

För spädbarn kan du lägga till en mängd olika juice och puréer gjorda av gröna äpplen och päron. Sådana produkter kommer att anmärkningsvärt diversifiera barnbordet och har också förmågan att normalisera folsyrahalten i kroppen..

För att kompensera för den låga nivån av vitamin B12, bör man inte glömma bort inkluderingen i barnets kost av spannmål från olika korn. Bokvete eller korngröt är ett utmärkt val när man utarbetar en meny för en bebis som lider av B12-bristanemi. För att uppnå bästa effekt är det bättre att alternera spannmål.

Näringen hos en baby med anemi bör vara balanserad och varierad. För aktiv hematopoies krävs ett regelbundet intag av alla typer av animaliska och växtprodukter. Färsk frukt och grönsaker, kött- och fiskprodukter av hög kvalitet, samt fjäderfä och spannmål bidrar till kvaliteten på nya röda blodkroppar.

Förebyggande

Överensstämmelse med förebyggande åtgärder kommer att bidra till att minska risken för att utveckla anemiska tillstånd. Varje barnläkare bör misstänka anemi vid regelbundna undersökningar och undersökningar av barnet. Även de enklaste laboratorietesterna kan hjälpa till att upptäcka anemiska tecken.

För att förhindra anemi, använd följande riktlinjer:

  • Se ditt barns läkare regelbundet. Genomförande av ett allmänt blodprov som screening gör det möjligt att identifiera de första manifestationerna av anemiskt syndrom i tid.
  • Försök att noggrant planera din babys diet. Se till att inkludera alla åldersgodkända djur och växtfoder. Kött, fjäderfä och fisk måste finnas i barnets kost varje dag..
  • Om du har en ärftlig benägenhet för anemi, kontakta din hematolog. Han kommer att kunna ge exakta rekommendationer och föreskriva lämplig behandling.
  • Om du har flera graviditeter, vila oftare och vara mer försiktig med din kost. Föredra järnrika livsmedel samt färska grönsaker och örter. Sådan näring kommer att bidra till att de hematopoetiska organen läggs korrekt hos framtida barn och kommer inte att bidra till utvecklingen av anemi..
  • Utveckla en kärlek till en hälsosam livsstil hos ditt barn. Försök att hålla ditt barn utomhus regelbundet.
  • Använd profylaktiska doser av järntillskott för prematura barn. De kommer att hjälpa till att förhindra utvecklingen av anemiskt syndrom i framtiden. Sådana förebyggande kurser ordineras av en barnläkare.

Normaliseringen av hemoglobinnivåerna leder till en förbättring av välbefinnandet. Efter att ha uppnått ett bestående terapeutiskt resultat börjar barnen må bättre, bli mer aktiva och rörliga. Regelbunden övervakning av hemoglobinnivåer är nödvändig i alla åldrar för att förhindra anemi.

Du kan se mer om anemi hos barn i nästa video..

Anemi hos barn: orsaker, symtom, behandling

Klassificering

I klinisk praxis särskiljer barnläkare flera typer av anemi:

  • bristfällig - orsakad av brist på järn eller andra spårämnen, vitaminer;
  • post-hemorragisk - associerad med blodförlust;
  • aplastisk - orsakad av störningar i benmärgen och minskad produktion av blodkroppar;
  • hemolytisk - associerad med överdriven förstörelse av röda blodkroppar.

Anemi hos barn kännetecknas av en minskning av nivån av hemoglobin i blodet

Enligt WHO är anemi hos barn oftast associerad med brist på protein, spårämnen och vitaminer. Upp till 80% av fallen orsakas av järnbrist. Mindre vanliga vitamin B12 och folsyrabrister.

Orsaker till sjukdomen

Faktorer som bidrar till patologins början:

  • Ärftliga medfödda störningar. Nedbrytning av den genetiska koden leder till uppkomsten av hemolytiska och aplastiska anemier.
  • Fel i produktionen av enzymer för syntes av hemoglobin. Så här förekommer vissa former av hemolytisk anemi..
  • Autoimmuna sjukdomar. En funktionsstörning i immunsystemet leder till ett brott mot syntesen av blodceller i benmärgen.
  • Smittsamma processer. Allvarliga virus- och bakterieinfektioner bryter ut kroppens resurser och leder till utveckling av sjukdomen.
  • Tar mediciner. De farligaste är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kortikosteroider, cystostatika.
  • Blödning. Mot bakgrund av blodförlust tappas reserver av erytrocyter och hemoglobin, anemi utvecklas.
  • Brist på vitaminer och mineraler, och framför allt järn. Leder till utveckling av bristanemier. Det inträffar mot bakgrund av otillräckligt intag av ämnen med dålig näring eller ett brott mot deras absorption i matsmältningskanalen, matallergier, parasitisk invasion. Ett ökat behov av järn och andra element kan också vara orsaken till bristanemi - under barnets aktiva tillväxt, med alltför stora belastningar.

Behandling av anemi hos barn beror direkt på orsaken till minskningen av hemoglobin. Taktiken bestäms efter undersökning av patienten.

Symtom på anemi

Den allmänna symtomatologin för anemi i klinisk praxis definieras som anemiskt syndrom. Det är typiskt för någon form av sjukdomen:

  • allmän svaghet och trötthet;
  • ångest och dålig gråt - för spädbarn;
  • minskad uppmärksamhet och minne;
  • rastlös sömn, sömnlöshet
  • yrsel;
  • buller i öronen
  • huvudvärk;
  • bräcklighet, långsam tillväxt av naglar;
  • håravfall;
  • torrhet, flagnande hud
  • illamående;
  • kardiopalmus;
  • minskad aptit;
  • intolerans mot vissa produkter;
  • beroende av ovanlig mat och oätliga produkter: krita, is, lera, rå potatis;
  • obehag och mild smärta i epigastriska regionen;
  • instabil avföring;
  • intolerans mot fysisk aktivitet;
  • lågt blodtryck;
  • emotionell instabilitet;
  • svimning.

Hudens och slemhinnans blekhet bestäms objektivt. Med en lång sjukdomsförlopp finns en försening i tillväxt och vikt, en avmattning i mental utveckling.

Symtom på aplastisk anemi:

  • snabb bildning av hematom och deras långvariga läkning;
  • blödning av olika lokaliseringar;
  • frekventa infektionssjukdomar.

Kliniska manifestationer är varierande och beror på svårighetsgraden av benmärgsinvolvering.

Symtom på hemolytisk anemi:

  • gulsot - en förändring i hudfärg;
  • förstorad mjälte.

Tecken på medfödd patologi utvecklas vanligtvis snabbt och upptäcks under de första månaderna av ett barns liv.

Diagnosschema

Den primära diagnosen av någon form av anemi inkluderar en bedömning av blodantalet. Referenspunkten är nivån av hemoglobin (Hb). Dess koncentration i blodet beror på ålder:

  • 1-3 dagar - från 180 g / l;
  • 4-14 dagar - från 160 g / l;
  • 2-4 veckor - från 120 g / l;
  • 1-6 månader - från 115 g / l;
  • 6 månader - 6 år - från 110 g / l;
  • från 6 år - från 120 g / l.

Här är normens nedre gränser enligt WHO: s rekommendationer. Om hemoglobin faller under det etablerade märket pratar de om utvecklingen av anemi.

Enligt kursens svårighetsgrad särskiljs tre grader av anemi:

  • ljus - Hb reducerat till 90 g / l;
  • medium - Hb upp till 70 g / l;
  • tung - Hb mindre än 70 g / l.

Data ges för barn över 6 år. Svårighetsgraden av anemi i andra åldersgrupper bedöms med hänsyn till normen.

Vid diagnosen patologi beaktas även andra indikatorer:

  • erytrocytenivå: röda blodkroppar minskar tillsammans med hemoglobin;
  • erytrocytstorlek;
  • färgindikator;
  • antal retikulocyter.

Dessa data gör att du kan identifiera typen av anemi och göra en korrekt diagnos. Ytterligare information tillhandahålls genom en bedömning av nivån av andra blodparametrar: leukocyter, blodplättar. Enligt indikationerna föreskrivs en ultraljud av de inre organen.

Behandling av anemi

Valet av en terapiregim bestäms av formen av patologi, svårighetsgraden av dess förlopp, närvaron av samtidiga sjukdomar och andra faktorer..

Ät järnrika livsmedel för att behandla anemi

Behandling av en sjukdom i samband med brist på järn börjar med valet av läkemedel. Järnberedningar används i form av sirap eller tabletter. Valet av läkemedelsform beror på ålder. Söt sirap erbjuds till små barn upp till 7-10 år. Piller ordineras oftare till skolbarn. Parenterala former är indicerade för intolerans mot orala medel, sjukdomar i mag-tarmkanalen med nedsatt absorption.

Järntillskott tolereras i allmänhet väl. Bland biverkningarna är det värt att notera avföringsstörningar. Förstoppning förekommer ofta, det kan finnas mild smärta i epigastriska regionen, mild illamående. Sådana oönskade effekter förekommer oftare med järn. Moderna järnberedningar leder sällan till biverkningar.

Järnbristanemi (IDA) hos barn behandlas under lång tid - upp till tre månader eller mer. Utvärdering av terapins effektivitet utförs två till tre månader senare med ett allmänt blodprov. Under behandlingen ökar hemoglobinnivån, barnets tillstånd förbättras. Om det inte finns någon effekt måste du revidera behandlingsregimen, leta efter andra orsaker till utvecklingen av anemi.

I IDA-terapi är kost mycket viktigt. Menyn innehåller mat rik på järn:

  • nötkött;
  • fläsk;
  • bovete;
  • färska grönsaker och frukter;
  • grönska;
  • nötter.

Det är bättre att kombinera kött med grönsaker som är rika på vitamin C - så absorberas järn bättre. Askorbinsyra bör också tillsättas i tablettform.

Behandlingstaktik för andra former av patologi:

  • Vid anemi med B12-brist ordineras cyanokobalamin i en åldersspecifik dos under kontroll av ett blodprov.
  • För D9-bristanemi är folsyra indicerat i 4-6 veckor.
  • Ett proteinbrist tillstånd kräver näringskorrigering. Enzympreparat, vitamin A, grupp B, C, E förskrivs.
  • Med post-hemorragisk anemi är det nödvändigt att hitta blödningskällan och stoppa den, förhindra återfall. Sådan anemi blir vanligtvis järnbrist, därför anges järntillskott, dietkorrigering.
  • Med hemolytisk anemi ordineras immunsuppressiva medel, kortikosteroider och andra läkemedel med hänsyn till orsaken till sjukdomen. Vid kriser indikeras transfusion av erytrocytmassa. Avlägsnande av mjälten är möjlig.
  • Behandling av aplastisk anemi inkluderar att ta immunsuppressiva medel, steroider, anabola steroider för att stimulera hematopoies. Avlägsnande av mjälte indikerad, benmärgstransplantation.

Behandlingsomfånget bestäms av svårighetsgraden av patientens tillstånd.

Förebyggande

Förebyggande av anemi inkluderar:

  • Balanserad diet. För att förhindra utvecklingen av bristanemi bör maten balanseras i viktiga näringsämnen och vitaminer.
  • Tidig korrigering av matsmältningssjukdomar. Många tarmsjukdomar stör absorptionen av näringsämnen och leder till anemi.
  • Rationellt intag av läkemedel - endast enligt anvisningar och recept från en läkare. Detta hjälper till att förhindra utvecklingen av aplastisk anemi..

För snabb upptäckt av patologi rekommenderas det att varje år undersökas av en barnläkare med obligatorisk leverans av ett allmänt blodprov. Detta är det enda sättet att märka sjukdomen innan komplikationer utvecklas..