Blyertsteckningar av det mänskliga hjärtat (56 foton)

Hjärtat betyder mycket för en person. Det verkliga hjärtat är grunden för vår kropp, som är ansvarig för vårt liv. Vårt hjärta tillåter oss också att visa oss värdefulla känslor som värme, kärlek och ömma känslor för en person. För att rita ett mänskligt hjärta måste du först känna hjärtats anatomi, men om du inte är läkare är det inte en lätt uppgift, och därför behöver du följande saker - vilken bild som helst av det mänskliga hjärtat eller atlasen för mänsklig anatomi, vitt vanligt papper och en penna. Till att börja med, börja med konturerna av hjärtat och blodkärlet, dra sedan kammarna och förmaken, dra sedan ventilerna och sedan kan du måla resultatet och sedan måla resultatet. Därefter föreslår vi att du ser på blyertsteckningar för att skissa ett mänskligt hjärta.

Ritning med kritor mänskligt hjärta.

Hjärtets struktur och princip

Hjärtat är ett muskelorgan hos människor och djur som pumpar blod genom blodkärlen.

  • Hjärtfunktioner - varför behöver vi ett hjärta?
  • Hur mycket blod pumpar en persons hjärta?
  • Cirkulationssystem
  • Vad är skillnaden mellan vener och artärer?
  • Hjärtans anatomiska struktur
  • Hjärtvägg struktur
  • Hjärtklaffar
  • Hjärtkärl och kranskärlscirkulation
  • Hur hjärtat utvecklas (bildas)?
  • Fysiologi - principen för det mänskliga hjärtat
  • Hjärtcykel
  • Hjärtmuskel
  • Hjärtledningssystem
  • Hjärtslag
  • Hjärttoner
  • Hjärtsjukdom
  • Livsstil och hjärthälsa

Hjärtfunktioner - varför behöver vi ett hjärta?

Vårt blod ger hela kroppen syre och näringsämnen. Dessutom har den också en rengöringsfunktion som hjälper till att avlägsna metaboliskt avfall..

Hjärtans funktion är att pumpa blod genom blodkärlen.

Hur mycket blod pumpar en persons hjärta?

Människans hjärta pumpar från 7 000 till 10 000 liter blod på en dag. Detta uppgår till cirka 3 miljoner liter per år. Det visar sig upp till 200 miljoner liter under en livstid!

Mängden blod som pumpas över en minut beror på den aktuella fysiska och emotionella belastningen - ju större belastning desto mer blod behöver kroppen. Så hjärtat kan passera genom sig själv från 5 till 30 liter på en minut..

Cirkulationssystemet består av cirka 65 tusen fartyg, deras totala längd är cirka 100 tusen kilometer! Ja, vi har inte förseglat.

Cirkulationssystem

Cirkulationssystem (animering)

Det mänskliga hjärt-kärlsystemet bildas av två cirklar av blodcirkulationen. För varje hjärtslag rör sig blodet i båda cirklarna samtidigt.

Liten cirkel av blodcirkulationen

  1. Deoxygenerat blod från överlägsen och underlägsen vena cava går in i höger förmak och längre in i höger kammare.
  2. Från höger kammare skjuts blod in i lungstammen. Lungartärerna leder blod direkt till lungorna (upp till lungkapillärerna), där det tar emot syre och avger koldioxid.
  3. Efter att ha fått tillräckligt med syre återgår blodet till vänster förmak i hjärtat genom lungvenerna.

En stor cirkel av blodcirkulationen

  1. Från det vänstra förmaket rör sig blodet in i vänster kammare, varifrån det pumpas vidare genom aortan in i den systemiska cirkulationen.
  2. Efter att ha gått en svår väg anländer blod igenom de ihåliga ådrorna i hjärtat till höger.

Normalt är mängden blod som släpps ut från hjärtkammarna densamma med varje sammandragning. Så, samma volym blod strömmar in i de stora och små cirklar av blodcirkulationen samtidigt..

Vad är skillnaden mellan vener och artärer?

  • Venerna är utformade för att transportera blod till hjärtat, medan artärerna är utformade för att avge blod i motsatt riktning.
  • Blodtrycket i venerna är lägre än i artärerna. Följaktligen kännetecknas artärernas väggar av större töjbarhet och densitet..
  • Artärer mättar "färsk" vävnad och vener tar "avfall" blod.
  • I händelse av kärlskada kan arteriell eller venös blödning särskiljas genom dess intensitet och blodfärg. Arteriell - stark, pulserande, slår med en "fontän", blodets färg är ljus. Venös - blödning med konstant intensitet (kontinuerligt flöde), blodets färg är mörk.

Hjärtans anatomiska struktur

Vikten av ett mänskligt hjärta är bara cirka 300 gram (i genomsnitt 250 g för kvinnor och 330 g för män). Trots sin relativt låga vikt är det utan tvekan huvudmuskelen i människokroppen och grunden för dess liv. Hjärtans storlek är verkligen ungefär lika med en persons näve. Idrottare kan ha ett hjärta en och en halv gånger större än en vanlig människas.

Hjärtat ligger i mitten av bröstet på nivån 5-8 ryggkotor.

Normalt ligger den nedre delen av hjärtat mestadels på vänster sida av bröstet. Det finns en variant av medfödd patologi där alla organ speglas. Det kallas transponering av inre organ. Lungen, bredvid vilken hjärtat ligger (normalt till vänster), har en mindre storlek i förhållande till den andra halvan.

Hjärtets bakre yta ligger nära ryggraden, och den främre ytan skyddas på ett tillförlitligt sätt av bröstbenet och revbenen.

Det mänskliga hjärtat består av fyra oberoende håligheter (kamrar) dividerade med partitioner:

  • de övre två - vänster och höger förmak;
  • och två nedre vänstra och högra kammare.

Den högra sidan av hjärtat inkluderar höger förmak och ventrikel. Den vänstra halvan av hjärtat representeras av vänster kammare och förmak..

Den underlägsna och överlägsna vena cava går in i höger atrium och lungvenerna går in till vänster. Lungartärerna (även kallad lungstammen) lämnar höger kammare. Den stigande aortan stiger från vänster kammare.

Hjärtvägg struktur

Hjärtvägg struktur

Hjärtat har skydd mot översträckning av andra organ, som kallas hjärtsäcken eller hjärtsäcken (ett slags skal som innehåller organet). Den har två lager: den yttre täta, starka bindväven, kallad perikardiets fibrösa membran och det inre (seröst perikardium).

Detta följs av ett tjockt muskelskikt - myokardiet och endokardiet (tunn bindvävets innerfoder i hjärtat).

Således består själva hjärtat av tre lager: epikardium, hjärtinfarkt, endokardium. Det är sammandragningen av myokardiet som pumpar blod genom kroppens kärl..

Väggarnas väggar är ungefär tre gånger större än högerns väggar! Detta faktum förklaras av det faktum att den vänstra kammarens funktion är att skjuta blod in i den systemiska cirkulationen, där motståndet och trycket är mycket högre än i det lilla.

Hjärtklaffar

Hjärtventil enhet

Speciella hjärtklaffar gör att blodflödet ständigt kan hållas i rätt riktning (enkelriktad). Ventilerna öppnas och stängs i tur och ordning, släpper in blod och blockerar sedan dess väg. Intressant är att alla fyra ventilerna är placerade längs samma plan..

Mellan höger förmak och höger kammare är en tricuspid (tricuspid) ventil. Den innehåller tre speciella broschyrplattor som, under sammandragningen av höger kammare, kan skydda mot återflödet (uppstötning) av blod in i förmaket.

Mitralventilen fungerar på liknande sätt, bara den är belägen på vänstra sidan av hjärtat och är bicuspid i struktur.

Aortaklaffen förhindrar att blod flyter tillbaka från aortan till vänster kammare. Intressant är att när vänster kammare dras samman öppnas aortaklaffen som ett resultat av blodtrycket på den, så att den rör sig in i aortan. Under diastolen (hjärtets avslappningsperiod) bidrar det omvända blodflödet från artären till att stänga broschyrerna.

Normalt har aortaklaffen tre käftar. Den vanligaste medfödda hjärtavvikelsen är bicuspid aortaklaff. Denna patologi förekommer hos 2% av den mänskliga befolkningen..

Lungventilen (lungfunktionen) vid tidpunkten för sammandragning av den högra kammaren låter blod strömma in i lungstammen och tillåter inte att den flyter i motsatt riktning under diastolen. Består också av tre vingar..

Hjärtkärl och kranskärlscirkulation

Det mänskliga hjärtat behöver näring och syre, precis som alla andra organ. Kärlen som förser (matar) hjärtat med blod kallas kranskärl eller koronal. Dessa fartyg förgrenar sig från aortabasen.

Kranskärlen försörjer hjärtat med blod, medan kranskärlen utför deoxygenerat blod. De artärer som finns på hjärtans yta kallas epikardiell. Subendokardiella artärer kallas kranskärl gömda djupt i hjärtinfarkt..

Det mesta av utflödet av blod från myokardiet sker genom tre hjärt vener: stora, medelstora och små. De bildar kranskärlen och flyter in i det högra förmaket. Hjärtets främre och mindre vener levererar blod direkt till höger förmak.

Kransartärer klassificeras i två typer - höger och vänster. Det senare består av de främre interventricular och circumflex artärer. Den stora hjärtvenen förgrenar sig i de bakre, mellersta och små venerna i hjärtat.

Även helt friska människor har sina egna unika egenskaper hos kranskärlscirkulationen. I verkligheten kan fartygen se ut och placeras annorlunda än vad som visas på bilden..

Hur hjärtat utvecklas (bildas)?

För bildandet av alla kroppssystem behöver fostret sin egen blodcirkulation. Därför är hjärtat det första funktionella organet som uppträder i det mänskliga embryot, detta händer ungefär vid den tredje veckan av fosterutvecklingen..

Embryot i början är bara en samling celler. Men med graviditeten blir de mer och mer, och nu kombineras de och viks in i programmerade former. Ursprungligen bildas två rör som sedan smälter samman till ett. Detta rör, som fälls och rusar ner, bildar en slinga - den primära hjärtslingan. Denna slinga är framför alla andra celler i tillväxt och förlänger sig snabbt och ligger sedan till höger (kanske till vänster, så hjärtat kommer att speglas) i form av en ring.

Så, vanligtvis den 22: e dagen efter befruktningen, sker den första sammandragningen av hjärtat, och vid den 26: e dagen har fostret sin egen blodcirkulation. Ytterligare utveckling involverar uppkomsten av septa, bildandet av ventiler och ombyggnad av hjärtkamrarna. Septorna bildas av den femte veckan och hjärtklaffarna kommer att bildas av den nionde veckan.

Intressant är att fostrets hjärta börjar slå vid frekvensen hos en vanlig vuxen - 75-80 slag per minut. Sedan, i början av den sjunde veckan, är pulsen cirka 165-185 slag per minut, vilket är det maximala värdet, och sedan följer en avmattning. Den nyfödda puls ligger i intervallet 120-170 slag per minut.

Fysiologi - principen för det mänskliga hjärtat

Tänk närmare på hjärtans principer och mönster..

Hjärtcykel

När en vuxen är lugn, drar sig hans hjärta samman runt 70-80 cykler per minut. Ett pulsslag motsvarar en hjärtcykel. Vid denna sammandragningshastighet avslutas en cykel på cirka 0,8 sekunder. Varav tiden för förmaks kontraktion är 0,1 sekunder, av kammarna är 0,3 sekunder och avslappningsperioden är 0,4 sekunder.

Frekvensen för cykeln ställs in av föraren av hjärtfrekvensen (det område av hjärtmuskeln där impulser som reglerar hjärtfrekvensen uppträder).

Följande begrepp utmärks:

  • Systole (sammandragning) - nästan alltid betyder detta koncept sammandragning av hjärtkammarna, vilket leder till ett blodtryck längs artärbädden och maximerar trycket i artärerna.
  • Diastol (paus) är den period då hjärtmuskeln befinner sig i avslappningsfasen. I detta ögonblick fylls hjärtkamrarna med blod och trycket i artärerna minskar..

Så vid mätning av blodtryck registreras alltid två indikatorer. Som ett exempel, låt oss ta siffrorna 110/70, vad betyder de?

  • 110 är toppnumret (systoliskt tryck), det vill säga detta är blodtrycket i artärerna vid hjärtslagtid.
  • 70 är det lägre antalet (diastoliskt tryck), det vill säga detta är blodtrycket i artärerna när hjärtat slappnar av.

En enkel beskrivning av hjärtcykeln:

Hjärtcykel (animering)

I ögonblicket av avkoppling av hjärtat är förmakarna och kammarna (genom de öppna ventilerna) fyllda med blod.

  • Systole (sammandragning) av förmakarna inträffar, vilket gör att blodet kan röra sig helt från förmakarna till kammarna. Förträngningen av förmak börjar från platsen där venerna faller in i den, vilket garanterar den primära kompressionen av munnen och blodets oförmåga att rinna tillbaka i venerna.
  • Förmakarna slappnar av och ventilerna som skiljer förmakarna från kammarna (trikuspid och mitral) stänger. Ventrikulär systole förekommer.
  • Ventrikulär systole skjuter blod in i aortan genom vänster ventrikel och in i lungartären genom höger ventrikel.
  • Detta följs av en paus (diastol). Cykeln upprepas.
  • Vanligtvis finns det två hjärtslag (två systoler) för en puls i pulsen - först förmakarna och sedan ventriklarna. Förutom ventrikulär systole finns det atriell systole. Sammandragningen av förmakarna har inget värde med hjärtets uppmätta arbete, eftersom i detta fall är avslappningstiden (diastol) tillräcklig för att fylla kammarna med blod. Men så snart hjärtat börjar slå oftare blir förmaksstolen avgörande - utan den skulle ventriklarna helt enkelt inte ha tid att fylla med blod..

    Blodkraften genom artärerna utförs endast när kammarna sammandras, det är dessa dragkrafter som kallas pulsen.

    Hjärtmuskel

    Hjärtmuskelns unikhet ligger i dess förmåga till rytmiska automatiska sammandragningar, alternerande med avkoppling, som utförs kontinuerligt under hela livet. Hjärtmuskulaturen (hjärtets mittmuskellager) i förmakarna och ventriklarna är separerade, vilket gör att de kan dra ihop sig varandra.

    Kardiomyocyter är hjärtmuskelceller med en speciell struktur som möjliggör en särskilt samordnad överföring av en excitationsvåg. Så det finns två typer av kardiomyocyter:

    • vanliga arbetare (99% av det totala antalet hjärtmuskelceller) - utformade för att ta emot en signal från en pacemaker genom ledande kardiomyocyter.
    • speciell ledande (1% av det totala antalet hjärtmuskelceller) kardiomyocyter - bildar det ledande systemet. De liknar neuroner i funktion..

    Liksom skelettmuskler kan hjärtmuskeln expandera och arbeta mer effektivt. Hjärtvolymen hos uthållighetsidrottare kan vara upp till 40% större än den genomsnittliga personen! Vi pratar om gynnsam hypertrofi i hjärtat, när det sträcker sig och kan pumpa mer blod i ett slag. Det finns en annan hypertrofi som kallas "atletiskt hjärta" eller "bovint hjärta".

    Slutsatsen är att hos vissa idrottare ökar själva muskelns massa, och inte dess förmåga att sträcka och skjuta stora volymer blod. Anledningen till detta är oansvariga utbildningsprogram. Absolut all fysisk träning, särskilt styrka, bör byggas på grundval av konditionsträning. Annars orsakar överdriven fysisk ansträngning på ett oförberett hjärta hjärtinfarkt dystrofi, vilket leder till tidig död..

    Hjärtledningssystem

    Hjärtans ledningssystem är en grupp av speciella formationer som består av icke-standardiserade muskelfibrer (ledande kardiomyocyter) och fungerar som en mekanism för att säkerställa ett samordnat hjärta.

    Impulsväg

    Detta system säkerställer hjärtets automatism - excitation av impulser födda i kardiomyocyter utan extern stimulans. I ett friskt hjärta är huvudkällan till impulser sinoatriell (sinus) nod. Han är ledare och blockerar impulser från alla andra pacemakers. Men om någon sjukdom uppstår som leder till sjukt sinussyndrom, tar andra delar av hjärtat över dess funktion. Så den atrioventrikulära noden (automatiskt centrum för andra ordningen) och bunten av His (AC av tredje ordningen) kan aktiveras när sinusnoden är svag. Det finns tillfällen när sekundära noder förbättrar sin egen automatisering och under normal drift av sinusnoden.

    Sinusnoden är belägen i den övre bakre väggen i det högra förmaket i omedelbar närhet av mynningen av den överlägsna vena cava. Denna nod initierar pulser med en frekvens av cirka 80-100 gånger per minut..

    Den atrioventrikulära noden (AV) ligger i det nedre högra atriumet i atrioventrikulärt septum. Detta septum förhindrar förökning av impulsen direkt in i kammarna, förbi AV-noden. Om sinusnoden försvagas, kommer den atrioventrikulära noden att ta över dess funktion och börja överföra impulser till hjärtmuskeln med en frekvens på 40-60 slag per minut.

    Vidare passerar den atrioventrikulära noden i bunten av His (den atrioventrikulära bunten är indelad i två ben). Höger ben rusar till höger kammare. Det vänstra benet är uppdelat i ytterligare två halvor.

    Situationen med den vänstra buntgrenen är inte helt klarlagd. Man tror att det vänstra benet med fibrerna i den främre grenen rusar till vänster ventrikelns främre och laterala väggar, och den bakre grenen tillför fibrer till den vänstra ventrikelns bakre vägg och de nedre delarna av sidoväggen.

    I händelse av sinusnodens svaghet och blockering av den atrioventrikulära noden kan His-bunten skapa impulser med en hastighet på 30-40 per minut.

    Det ledande systemet fördjupas och ytterligare förgrenas till mindre grenar och förvandlas så småningom till Purkinje-fibrer, som tränger igenom hela hjärtmuskeln och fungerar som en överföringsmekanism för sammandragning av kammarmusklerna. Purkinje-fibrer kan initiera pulser med en frekvens på 15-20 per minut.

    Exceptionellt utbildade idrottare kan ha en normal vilopuls ner till det lägsta på rekordet - bara 28 slag per minut! Men för en genomsnittlig person, även om de leder en mycket aktiv livsstil, kan en hjärtfrekvens under 50 slag per minut vara ett tecken på bradykardi. Om du har en så låg hjärtfrekvens bör du undersökas av en kardiolog.

    Hjärtslag

    En nyfödds hjärtfrekvens kan vara cirka 120 slag per minut. Med uppväxten stabiliseras en vanlig persons puls inom intervallet 60 till 100 slag per minut. Välutbildade idrottare (vi pratar om personer med välutbildade hjärt- och andningssystem) har en hjärtfrekvens på 40 till 100 slag per minut.

    Hjärtrytmen styrs av nervsystemet - det sympatiska ökar sammandragningarna och det parasympatiska försvagas.

    Hjärtaktivitet beror till viss del på innehållet av kalcium- och kaliumjoner i blodet. Andra biologiskt aktiva substanser bidrar också till att reglera hjärtrytmen. Vårt hjärta kan börja slå snabbare under påverkan av endorfiner och hormoner som släpps när vi lyssnar på din favoritmusik eller kyssar.

    Dessutom kan det endokrina systemet påverka signifikant hjärtfrekvensen - både frekvensen av sammandragningar och deras styrka. Till exempel orsakar frisättningen av binjurarna av den välkända adrenalinet en ökning av hjärtfrekvensen. Det motsatta hormonet är acetylkolin..

    Hjärttoner

    Ett av de enklaste sätten att diagnostisera hjärtsjukdom är att lyssna på bröstet med ett stetoskop (auskultation).

    I ett friskt hjärta, med standard auskultation, hörs bara två hjärtljud - de kallas S1 och S2:

    • S1 - ljudet som hörs när de atrioventrikulära (mitrala och trikuspidala) ventilerna stängs under systole (sammandragning) av kammarna.
    • S2 - ljudet som hörs när semilunarventilerna (aorta och lungorna) stängs under diastolen (avslappning) i kammarna.

    Varje ljud har två komponenter, men för det mänskliga örat smälter de samman till en på grund av det mycket lilla tidsintervallet mellan dem. Om ytterligare toner under normala förhållanden av auskultation hörs kan detta indikera en sjukdom i det kardiovaskulära systemet.

    Ibland kan ytterligare onormala ljud som kallas hjärtmunk höras i hjärtat. Som regel indikerar närvaron av murmur någon form av hjärtpatologi. Till exempel kan en murmur orsaka att blod återgår i motsatt riktning (uppstötning) på grund av fel eller skador på en ventil. Buller är dock inte alltid ett symptom på sjukdomen. För att klargöra orsakerna till att ytterligare ljud uppträder i hjärtat är det värt att göra ekokardiografi (ultraljud i hjärtat).

    Hjärtsjukdom

    Det är inte förvånande att antalet hjärt-kärlsjukdomar ökar i världen. Hjärtat är ett komplext organ som faktiskt vilar (om du kan kalla det vila) bara i intervaller mellan hjärtslag. Varje komplex och ständigt fungerande mekanism kräver i sig den mest noggranna inställningen och konstant förebyggande..

    Tänk dig vilken fruktansvärd börda som faller på hjärtat, med tanke på vår livsstil och riklig näring med hög kvalitet. Intressant är att dödsfall från hjärt-kärlsjukdom också är höga i höginkomstländer..

    De enorma mängder mat som konsumeras av befolkningen i rika länder och den oändliga jakten på pengar, liksom den stress som är förknippad med detta, förstör våra hjärtan. En annan anledning till spridningen av hjärt-kärlsjukdomar är fysisk inaktivitet - katastrofalt låg fysisk aktivitet som förstör hela kroppen. Eller tvärtom en analfabetisk passion för tung fysisk träning, som ofta förekommer mot bakgrund av hjärtsjukdomar, vars närvaro inte ens misstänker och lyckas dö rätt under "hälsoförbättrande" aktiviteter.

    Livsstil och hjärthälsa

    De viktigaste faktorerna som ökar risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom är:

    • Fetma.
    • Högt blodtryck.
    • Förhöjt kolesterol i blodet.
    • Fysisk inaktivitet eller överdriven träning.
    • Riklig mat av dålig kvalitet.
    • Undertryckt emotionellt tillstånd och stress.

    Gör läsningen av denna fantastiska artikel till en vändpunkt i ditt liv - sluta dåliga vanor och ändra din livsstil.

    Hjärtans anatomi

    God dag! Idag kommer vi att analysera anatomin för det viktigaste organet i cirkulationssystemet. Naturligtvis handlar det om hjärtat.

    Hjärtans yttre struktur

    Hjärtat (cor) har formen av en trunkerad kon, som ligger i det främre mediastinumet med spetsen åt vänster och ner. Spetsen på denna kon kallas anatomiskt apex cordis, så du blir inte förvirrad. Titta på illustrationen och kom ihåg - hjärtat är längst ner, inte högst upp..

    Den övre delen av hjärtat kallas basen cordis. Du kan visa basen på hjärtat på skivan genom att helt enkelt rita en cirkel runt området där alla de viktigaste kärlen i hjärtat flyter in och ut ur. Denna linje är ganska godtycklig - som regel dras den genom öppningen för underlägsen vena cava.

    Hjärtat har fyra ytor:

    • Membranyta (ansiktsmembran). Beläget nedan är det denna yta av hjärtat som är riktad mot membranet;
    • Sternocostal yta (facies sternocostalis). Detta är hjärtans främre yta, den vänder mot bröstbenet och revbenen;
    • Lungytan (ansikten pulmonalis). Hjärtat har två lungytor - höger och vänster.

    På den här bilden ser vi hjärtat i kombination med lungorna. Här är sternokostalen, det vill säga hjärtans främre yta.

    Det finns små utväxter vid basen av sternalkostytan. Dessa är höger och vänster auriklar (auricula dextra / auricula sinistra). Jag markerade det högra örat i grönt och det vänstra i blått.

    Hjärtkamrar

    Hjärtat är ett ihåligt organ (dvs. tomt på insidan). Det är en påse med tät muskelvävnad med fyra håligheter:

    • Höger atrium (atrium dexter);
    • Höger kammare (ventrikulär dexter);
    • Vänster atrium (atrium sinister);
    • Vänster ventrikel (ventrikel sinister).

    Dessa håligheter kallas också hjärtkamrar. En person har fyra håligheter i hjärtat, det vill säga fyra kamrar. Det är därför de säger att en person har ett fyrkammarehjärta..

    På hjärtat, som skärs i frontplanet, markerade jag gränserna för höger förmak i gult, vänster förmak i grönt, höger ventrikel i blått och vänster ventrikel i svart..

    Höger förmak

    Höger atrium samlar "smutsigt" (dvs mättat med koldioxid och dåligt syre) blod från hela kroppen. De övre (bruna) och nedre (gula) fulla venerna strömmar in i det högra förmaket, som samlar blod med koldioxid från hela kroppen, liksom hjärtats stora ven (grön), som samlar blod med koldioxid från hjärtat. Följaktligen öppnas tre hål i det högra förmaket.

    Det finns ett interventricular septum mellan höger och vänster förmak. Den innehåller en oval depression - en liten oval depression, en oval fossa (fossa ovalis). Under embryonperioden fanns det ett oval hål (foramen ovale cordis) på platsen för denna depression. Normalt börjar foramen ovale växa omedelbart efter födseln. I den här figuren är den ovala fossan markerad i blått:

    Höger atrium kommunicerar med höger kammare genom höger atrioventrikulär öppning (ostium atrioventriculare dextrum). Blodflödet genom denna öppning regleras av en tricuspidventil.

    Höger kammare

    Detta kavitet i hjärtat tar emot "smutsigt" blod från vänster förmak och leder det till lungorna för att rengöra det från koldioxid och berika det med syre. Följaktligen ansluts den högra kammaren till lungstammen, genom vilken blod kommer att ledas till lungorna..

    Den trikuspidala ventilen, som måste stängas under blodflödet i lungstammen, är fixerad med sentrådar till papillarmusklerna. Det är sammandragningen och avslappningen av dessa muskler som styr tricuspidventilens arbete..

    Papillärmusklerna är markerade i grönt och sentrådarna är markerade i gult:

    Vänster atrium

    Denna del av hjärtat samlar det "renaste" blodet. Det är i det vänstra förmaket som färskt blod strömmar, vilket förrenas i den lilla (pulmonala) cirkeln från koldioxid och mättas med syre.

    Därför flyter fyra lung vener in i det vänstra förmaket - två från varje lunga. Du kan se dessa hål på bilden - jag har markerat dem i grönt. Kom ihåg att arteriellt, syrerikt blod passerar genom lungorna..

    Vänster atrium kommunicerar med vänster kammare genom vänster atrioventrikulär öppning (ostium atrioventriculare sinistrum). Blodflödet genom denna öppning regleras av mitralventilen..

    Vänster kammare

    Den vänstra kammaren börjar den systemiska cirkulationen. När vänster kammare pumpar blod in i aortan isoleras den från vänster förmak med mitralventilen. Precis som tricuspidventilen styrs mitralventilen av papillarmusklerna (markerade i grönt), som är anslutna till den med hjälp av senor..

    Du kan märka den mycket kraftfulla muskelväggen i vänster kammare. Detta beror på det faktum att vänstra kammaren behöver pumpa ett kraftfullt blodflöde, som ska skickas inte bara i tyngdkraftsriktningen (till magen och benen) utan också mot gravitationen - det vill säga uppåt, till nacken och huvudet.

    Tänk dig, cirkulationen av giraffer är så listigt anordnad, där hjärtat ska pumpa blod till höjden på hela nacken till huvudet?

    Septa och hjärnspår

    Vänster och höger kammare är åtskilda av en tjock muskulär vägg. Denna vägg kallas septum interventriculare.

    Interventricular septum ligger inuti hjärtat. Men dess läge motsvarar de interventricular spåren som du kan se från utsidan. På hjärtets sternokostala yta finns det främre interventricular spåret (sulcus interventricularis anterior). Jag markerade den här furen i grönt på bilden..

    På hjärtats diafragmatiska yta är det bakre interventrikulära spåret (sulcus interventricularis posterior). Den är markerad i grönt och indikeras av siffran 13.

    Vänster och höger förmak är åtskilda av ett förmaks septum (septum interatriale), också markerat i grönt.

    Från den yttre delen av hjärtat separeras ventriklarna från förmaken genom ett koronalt spår (sulcus coronarius). På bilden nedan kan du se koronalspåret på membranet, det vill säga baksidan av hjärtat. Detta spår är ett viktigt landmärke för att bestämma de stora hjärtkärlen, som vi kommer att prata om vidare..

    Cirkulationer av blodcirkulationen

    Stor

    En kraftfull, stor vänster kammare lanserar arteriellt blod i aorta - det är här den systemiska cirkulationen börjar. Det ser ut så här: blod matas ut av vänster kammare in i aortan, som grenar in i organartärerna. Då blir kärlets kaliber mindre och mindre ner till de minsta arteriolerna som passar kapillärerna.

    Gasutbyte sker i kapillärerna, och blodet, som redan är mättat med koldioxid och sönderfallsprodukter, rusar tillbaka till hjärtat genom venerna. Efter kapillärerna är dessa små vener, sedan större organvener, som strömmar in i underlägsen vena cava (när det gäller stammen och underbenen) och in i den överlägsna vena cava (när det gäller huvud, nacke och övre extremiteter).

    I den här figuren har jag belyst de anatomiska formationer som fullbordar den systemiska cirkulationen. Den överlägsen vena cava (grön, nummer 1) och den underlägsen vena cava (orange, nummer 3) strömmar in i höger atrium (magenta, nummer 2). Platsen där vena cava rinner in i höger atrium kallas sinus venarum cavarum..

    Således börjar den stora cirkeln med vänster kammare och slutar med höger förmak:

    Vänster ventrikel → Aorta → Stora huvudartärer → Organartärer → Små arterioler → Kapillärer (gasutbyteszon) → Små venuler → Orgelvener → Inferior vena cava / Superior vena cava → Right atrium.

    När jag förberedde den här artikeln hittade jag ett diagram som jag ritade under mitt andra år. Hon kommer förmodligen tydligare att visa dig den systemiska cirkulationen:

    Små

    Den lilla (pulmonala) cirkulationen börjar med höger kammare, som skickar venöst blod till lungstammen. Venöst blod (var försiktig, detta är venöst blod här!) Skickas längs lungstammen, som är uppdelad i två lungartärer. Enligt lungorna och segmenten i lungorna är lungartärerna (kom ihåg att de bär venöst blod) uppdelade i lungartärer, segmentella och subsegmentala lungartärer. I slutändan sönderdelas grenarna av de sub-segmentala lungartärerna i kapillärer som närmar sig alveolerna.

    Gasutbyte sker igen i kapillärerna. Venöst blod mättat med koldioxid blir av med denna ballast och är mättat med livgivande syre. När blodet är mättat med syre blir det arteriellt. Efter denna mättnad rinner friskt arteriellt blod genom lungvenulerna, undersegment- och segmentvenerna, som strömmar in i de stora lungvenerna. Lungvener flyter in i vänster förmak.

    Här har jag markerat början av lungcirkulationen - kaviteten i höger kammare (gul) och lungstammen (grön), som lämnar hjärtat och är uppdelad i höger och vänster lungartär.

    I det här diagrammet kan du se lungvenerna (gröna) flyta in i håligheten i vänster förmak (lila) - det är med dessa anatomiska strukturer som lungcirkulationen slutar.

    Schemat för den lilla cirkeln av blodcirkulation:

    Höger kammare → Lungstam → Lungartärer (höger och vänster) med venöst blod → Lobarartärer i varje lung → Segmentartärer i varje lung → Subsegmentartärer i varje lung → Lungkapillärer (flätning av alveolerna, gasutbyteszon) → Subsegmental / segmental s / lobar vener arteriellt blod) → Lungvener (med arteriellt blod) → Vänster förmak

    Hjärtklaffar

    Det högra förmaket från vänster såväl som höger kammare från vänster är åtskilt av septa. Normalt, hos en vuxen, bör skiljeväggarna vara solida, det bör inte finnas några hål mellan dem.

    Men mellan ventrikeln och förmaken måste det finnas en öppning på vardera sidan. Om vi ​​talar om den vänstra halvan av hjärtat, så är detta den vänstra atrioventrikulära öppningen (ostium atrioventriculare sinistrum). Till höger åtskiljs kammaren och förmaken genom höger atrioventrikulär öppning (ostium atrioventriculare dextrum).

    Ventiler är placerade längs hålens kanter. Dessa är smarta enheter som förhindrar att blod flyter tillbaka. När förmaket behöver leda blod till kammaren är ventilen öppen. Efter att utdrivning av blod från förmaket in i kammaren har inträffat måste ventilen stängas tätt så att blod inte rinner tillbaka till förmaket..

    Ventilen bildas av broschyrer, som är dubbla blad i endotelet - hjärtets innerfoder. Senfilament sträcker sig från ventilerna och fäster vid papillärmusklerna. Det är dessa muskler som styr ventilernas öppning och stängning..

    Tricuspidventil (valva tricispidalis)

    Denna ventil är placerad mellan höger kammare och höger förmak. Den bildas av tre plattor, på vilka sengängor är fästa. Senfibrerna ansluter sig själva till de papillära musklerna i höger kammare.

    På ett snitt i frontplanet kan vi inte se tre plaster, men vi kan tydligt se papillära muskler (cirklade i svart) och senartrådar fästa vid ventilplattorna. Hålrummen som ventilen separerar är också tydligt synliga - höger förmak och högra ventrikel.

    I ett horisontellt snitt visas tre trikuspidala ventilblad framför oss i all sin härlighet:

    Mitralventil (valva atrioventricularis sinistra)

    Mitralventilen reglerar blodflödet mellan vänster förmak och vänster kammare. Ventilen består av två plattor, som, som i det föregående fallet, styrs av papillärmusklerna genom sentrådar. Observera - mitralventilen är den enda hjärtventilen som har två broschyrer.

    Mitralventilen är skisserad i grönt och papillarmusklerna i svart:

    Låt oss titta på mitralventilen i ett horisontellt plan. Jag kommer att notera en gång till - bara den här ventilen består av två plattor:

    Lungventil (valva trunci pulmonalis)

    En lungventil kallas också ofta en lungventil eller en lungventil. Dessa är synonymer. Ventilen bildas av tre klaffar, som är fästa vid lungstammen vid den punkt där den lämnar höger kammare.

    Du kan enkelt hitta lungventilen om du vet att lungstammen börjar från höger kammare:

    I ett horisontellt avsnitt kan du också enkelt hitta lungventilen om du vet att den alltid är främre än aortaklaffen. Lungventilen upptar i allmänhet den främre positionen av alla hjärtklaffar. Vi kan enkelt hitta lungventilen själv och de tre klaffarna som bildar den:

    Aortaklaff (valva aortae)

    Vi har redan sagt att den kraftfulla vänstra kammaren skickar en del färskt, syresatt blod in i aortan och vidare längs en stor cirkel. Aortaklaffen separerar vänster kammare och aorta. Den bildas av tre plattor som är fästa vid den fibrösa ringen. Denna ring ligger vid korsningen av aorta och vänster kammare.

    Med tanke på hjärtat i en horisontell sektion, glöm inte att lungventilen är framför och aortaklaffen är bakom den. Aortaklaffen är omgiven av alla andra ventiler ur detta perspektiv:

    Hjärtans lager

    1. Perikardium (perikardium). Det är ett tätt bindvävsmembran som på ett tillförlitligt sätt täcker hjärtat.

    Perikardiet är ett tvåskiktsmembran, det består av fibrösa (yttre) och serösa (inre) skikt. Det serösa lagret delas också upp i två plattor - parietal och visceral. Visceralplattan har ett speciellt namn - epikardium.

    I många auktoritativa källor kan du se att det är epikardiet som är hjärtets första mantel..

    2. myokardium (hjärtinfarkt). Hjärtans verkliga muskelvävnad. Detta är det mest kraftfulla lagret i hjärtat. Det mest utvecklade och tjockaste hjärtmuskulaturen bildar väggen i vänster kammare, som vi redan diskuterade i början av artikeln.

    Se hur tjockleken på myokardiet skiljer sig åt i förmaken (med vänster förmak som ett exempel) och i ventriklarna (med vänster ventrikel som ett exempel).

    3. endokardium (endokardium). Detta är en tunn platta som sträcker sig över hela hjärtans inre utrymme. Endokardiet bildas av endotelet - en speciell vävnad som består av tätt intilliggande epitelceller. Det är med endotelens patologi som utvecklingen av åderförkalkning, högt blodtryck, hjärtinfarkt och andra formidabla hjärt-kärlsjukdomar är associerade..

    Hjärtatopografi

    Kom ihåg att i den sista lektionen om grundläggande brösttopografi sa jag att utan att veta topografiska linjer kommer du inte att kunna lära dig någonting alls om allt som har med brösthålan att göra? Har du lärt dig dem? Bra, beväpna dig med din kunskap, nu ska vi använda den.

    Så, gör skillnad mellan gränserna för absolut hjärtlöshet och relativ hjärtlöshet.

    Detta konstiga namn kommer från det faktum att om du trycker på (i medicin kallas det "slagverk") på bröstet, på den plats där hjärtat ligger, kommer du att höra ett tråkigt ljud. Lungorna är högre när de slagit än hjärtat, det är där termen kommer ifrån..

    Relativ slöhet är de anatomiska (sanna) gränserna i hjärtat. Vi kan ställa in gränserna för relativ slöhet under obduktionen. Normalt är hjärtat täckt av lungorna, så gränserna för relativ slöhet syns bara på preparatet.

    Absolut slöhet i hjärtat är gränserna för den del av hjärtat som inte täcks av lungorna. Som du kan föreställa dig, kommer gränserna för absolut hjärtlöshet att vara mindre än gränserna för relativ hjärtlöshet hos samma patient..

    Eftersom vi nu undersöker exakt anatomin, bestämde jag mig för att bara prata om den anhöriga, det vill säga hjärtats sanna gränser. Efter artikeln om anatomi i det hematopoietiska systemet försöker jag generellt följa storleken på artiklarna.

    Gränser för relativ hjärtlöshet (hjärtets sanna gränser)

    • Hjärtets topp (1): 5: e interkostalutrymmet, 1-1,5 cm medialt till vänster mittklavikulära linje (markerad i grönt);
    • Hjärtans vänstra gräns (2): en linje från korsningen av det tredje revbenet med den parasternala linjen (gul) till hjärtat. Hjärtans vänstra kant bildas av den vänstra kammaren. Generellt rekommenderar jag dig att komma ihåg exakt det tredje revbenet - du kommer ständigt att möta det som referenspunkt för olika anatomiska strukturer;
    • Den övre gränsen (3) är den enklaste. Den går längs den övre kanten av de tredje revbenen (igen ser vi den tredje revbenen) från vänster till höger parasternala linjer (båda är gula);
    • Hjärtans högra kant (4): från den övre kanten av den 3: e (igen den) till den övre kanten av den 5: e ribban längs den högra parasternala linjen. Denna hjärtgräns bildas av höger kammare;
    • Hjärtans nedre kant (5): en horisontell linje, verifierad från brosket i det femte revbenet längs den högra parasternala linjen till hjärtat. Som du kan se är siffran 5 också mycket magisk när det gäller att definiera gränserna för hjärtat..

    Ledande system i hjärtat. Pacemakare.

    Hjärtat har fantastiska egenskaper. Detta organ kan självständigt generera en elektrisk impuls och leda den genom hela hjärtinfarkt. Dessutom kan hjärtat självständigt organisera rätt sammandragningsrytm, vilket är perfekt för att avge blod genom kroppen..

    Återigen kan alla skelettmuskler och alla muskelorgan drabbas först efter att ha fått en impuls från centrala nervsystemet. Hjärtat kan skapa en impuls på egen hand.

    Hjärtans ledande system är ansvarig för detta - en speciell typ av hjärtvävnad som kan utföra nervvävnadens funktioner. Hjärtets ledningssystem representeras av atypiska kardiomyocyter (bokstavligen översatt som "atypiska kardiomuskulära celler"), som är grupperade i separata formationer - noder, buntar och fibrer. Låt oss titta på dem.

    1. sinatriell knut (nodus sinatrialis). Författarens namn är Kiss-Fleck-knut. Det kallas också ofta en sinusnod. Sinatriell nod ligger mellan platsen där den överlägsna vena cava strömmar in i den högra kammaren (denna plats kallas sinus) och aurikeln i höger atrium. "Sin" betyder "sinus"; "Atrium", som du vet, betyder "atrium". Vi får - "sinatriell nod".

    Förresten, många nybörjare som studerar EKG ställer sig ofta frågan - vad är sinusrytm och varför är det så viktigt att kunna bekräfta dess närvaro eller frånvaro? Svaret är ganska enkelt.

    Sinatriellnoden (aka sinus) är en första ordningens pacemaker. Detta innebär att det normalt är denna nod som genererar excitation och överför den vidare längs det ledande systemet. Som du vet, hos en frisk person i vila, genererar sinatriell nod 60 till 90 impulser, vilket sammanfaller med pulsfrekvensen. Denna rytm kallas "korrekt sinusrytm" eftersom den genereras uteslutande av sinatriell nod..

    Du hittar den på vilken anatomisk tablett som helst - den här noden är placerad framför alla andra delar av hjärtledningssystemet.

    2. atraventrikulär nod (nodus atrioventricularis). Författarens namn är Ashof-Tavara-knuten. Den ligger i förmaks septum strax ovanför tricuspidventilen. Om du översätter namnet på denna nod från latin får du termen "atrioventrikulär nod", vilket exakt motsvarar dess plats.

    Den atrioventrikulära noden är en andra ordningens pacemaker. Om den atrioventrikulära noden måste starta hjärtat betyder det att sinatriell nod är avstängd. Detta är alltid ett tecken på allvarlig patologi. Den atrioventrikulära noden kan generera excitation med en frekvens på 40-50 impulser. Normalt bör det inte skapa spänning; hos en frisk person fungerar det bara som ledare.

    Den antrioventrikulära noden är den andra noden uppifrån efter sinatriell nod. Identifiera sinatriell nod - den är den översta - och omedelbart under den ser du den atrioventrikulära noden.

    Hur är sinus- och atrioventrikulära noder anslutna? Det finns studier som antyder närvaron av tre buntar atypisk hjärtvävnad mellan dessa noder. Officiellt känns inte igenom dessa tre buntar i alla källor, så jag skilde dem inte in i ett separat element. Men på bilden nedan har jag ritat tre gröna balkar - fram, mitt och bak. Det är ungefär hur dessa internodbuntar beskrivs av författarna som erkänner att de finns..

    3. Hans grupp, ofta kallad atrioventricular bundle (fasciculus atrioventricularis).

    Efter att impulsen har gått genom den atrioventrikulära noden, divergerar den på två sidor, det vill säga på två ventriklar. Fibrerna i hjärtledningssystemet, som är placerade mellan den atrioventrikulära noden och separationspunkten i två delar, kallas His-bunten.

    Om både sinatriella och atrioventrikulära noder är avstängda på grund av någon allvarlig sjukdom, måste His-paketet skapa spänning. Detta är en tredje ordningens pacemaker. Den kan generera 30 till 40 pulser per minut.

    Av någon anledning skildrade jag en bunt av honom i föregående steg. Men i det här kommer jag att markera det och underteckna det så att du kommer ihåg det bättre:

    4. Ben av hans bunt, höger och vänster (crus dextrum et crus sinistrum). Som jag sa är hans bunt uppdelad i höger och vänster ben, var och en går till motsvarande ventriklar. Ventriklarna är mycket kraftfulla kammare, så de kräver separata grenar av innervation.

    5. fibrer Purkinje. Dessa är små fibrer, i vilka benen på hans bunt är utspridda. De sammanflätar hela ventrikulärt myokardium i ett litet nätverk, vilket säkerställer full ledning av excitation. Om alla andra pacemakers är avstängda kommer Purkinje-fibrer att försöka rädda hjärtat och hela kroppen - de kan generera kritiskt farliga 20 impulser per minut. En patient med en sådan puls behöver akut läkarvård.

    Låt oss konsolidera vår kunskap om hjärtledningssystemet med en annan illustration:

    Blodtillförsel till hjärtat

    Från den allra första delen av aortan - glödlampan - avgår två stora artärer som ligger i kranskärlen (se ovan). Till höger är höger kransartär och till vänster vänster kransartär..

    Här tittar vi på hjärtat från den främre (det vill säga från den sternocostala) ytan. I grönt markerade jag höger kransartär från aortakolven till platsen när den börjar ge av grenar.

    Den högra kranskärlen omger hjärtat till höger och baksida. På baksidan av hjärtat avger höger kranskärl en stor gren som kallas den bakre interentrikulära artären. Denna artär är belägen i det bakre interventricular spåret. Låt oss titta på den bakre (diafragmatiska) ytan av hjärtat - här ser vi den bakre interentrikulära artären, markerad i grönt.

    Den vänstra kranskärlen har en mycket kort bagage. Nästan omedelbart efter att ha lämnat aortakolven ger den upp en stor främre interventricular gren, som ligger i den främre interventricular spåret. Därefter avger den vänstra kranskärlen en annan gren - kuvertet. Den omslutande grenen böjer sig runt hjärtat mot vänster och bakåt.

    Och nu framhäver vår favoritgröna färg konturen av den vänstra kransartären från aortakolven till området där den delar sig i två grenar:

    En av dessa grenar ligger i det interventricular spåret. Följaktligen talar vi om den främre interentrikulära grenen:

    På hjärtans bakre yta bildar den perifera grenen av vänster kranskärl en anastomos (direkt koppling) med höger kranskärl. Jag markerade anastomosområdet i grönt.

    En annan stor anastomos bildas i spetsen av hjärtat. Det bildas av de främre och bakre interventrikulära artärerna. För att visa det måste du titta på hjärtat nedanifrån - jag kunde inte hitta en sådan illustration..

    Faktum är att det finns många anastomoser bland artärerna som ger hjärtat. De två stora, som vi pratade om tidigare, bildar två "ringar" av hjärtblodflödet.

    Men många små grenar lämnar kransartärerna och deras interventricular grenar, som är sammanflätade med varandra i ett stort antal anastomoser.

    Antalet anastomoser och volymen blod som passerar genom dem är faktorer av stor klinisk betydelse. Föreställ dig att en av de stora artärerna i hjärtat fick en blodpropp, som blockerade lumen i denna artär. Hos en person med ett rikligt nätverk av anastomoser kommer blod omedelbart att gå längs bypassvägar och myokardiet får blod och syre genom säkerheter. Om det finns få anastomoser förblir ett stort område av hjärtat utan blodtillförsel och hjärtinfarkt kommer att inträffa..

    Venöst utflöde från hjärtat

    Hjärtets venösa system börjar med små vener som samlas i större vener. Dessa vener rinner i sin tur ut i koronar sinus, som öppnar sig i höger atrium. Som ni kommer ihåg samlas allt venöst blod i hela kroppen i rätt atrium, och blod från hjärtmuskeln är inget undantag..

    Låt oss titta på hjärtat från den diafragmatiska ytan. Öppningen av kranskärlen syns tydligt här - den är markerad i grönt och indikeras av siffran 5.

    I den främre interentrikulära sulcusen ligger en stor ven i hjärtat (vena cordis magna). Det börjar på den främre ytan av hjärtat i spetsen och ligger sedan i det främre interentrikulära spåret, sedan i kransspåret. I kranskärlen böjer sig en stor ven runt hjärtat bakåt och till vänster och strömmar på hjärtans bakre yta in i det högra förmaket genom kranskärlen..

    Var uppmärksam - till skillnad från artärer finns en stor ven i hjärtat både i det främre interentrikulära spåret och i kransspåret. Detta är fortfarande en stor ven i hjärtat:

    Hjärtans mittände strömmar från hjärtat i spetsen längs det bakre interentrikulära spåret och flyter in i den högra änden av kranskärlen.

    Hjärtans lilla ven (vena cordis parva) ligger i höger kransspår. I riktning åt höger och bakåt böjer den sig runt hjärtat och strömmar in i det högra förmaket genom sinus. I den här figuren markerade jag mittvenen i grönt och den lilla i gult..

    Hjärtets fixeringsapparat

    Hjärtat är ett kritiskt organ. Hjärtat ska inte röra sig fritt i brösthålan, så det har sin egen fixeringsapparat. Det här är vad den består av:

    1. De viktigaste kärlen i hjärtat är aorta, lungstammen och överlägsen vena cava. Hos tunna människor med en astenisk kroppstyp är hjärtat nästan vertikalt. Det är bokstavligen upphängt från dessa stora fartyg, i vilket fall de är direkt involverade i att fixa hjärtat;
    2. Enhetligt tryck från lungorna;
    3. Övre perikardialt ligament (ligamentun sternopericardiaca superior) och nedre perikardialt ligament (ligamentun sternopericardiaca inferior). Dessa ligament fäster perikardiet till den bakre ytan av sternumarmen (överliggande ligament) och sternumkroppen (underliggande ligament);
    4. Ett kraftfullt ligament som förbinder hjärtsäcken med membranet. Jag hittade inte ett latinskt namn för denna bunt, men jag hittade en ritning från min favoritatlas över topografisk anatomi. Naturligtvis är detta en atlas av Yu.L. Zolotko. Jag har cirklat länken i denna illustration med en grön prickad linje:

    Grundläggande latinska termer från denna artikel:

      1. Cor;
      2. Apex cordis;
      3. Bas cordis;
      4. Ansiktsmembran;
      5. Ansikten sternocostalis;
      6. Facies pulmonalis;
      7. Auricula dextra;
      8. Auricula dextra;
      9. Atrium dexter;
      10. Ventriculus dexter;
      11. Atrium sinister;
      12. Ventriculus sinister;
      13. Fossa ovalis;
      14. Ostium atrioventriculare dextrum;
      15. Ostium atrioventriculare sinistrum;
      16. Septum interventriculare;
      17. Sulcus interventricularis anterior;
      18. Sulcus interventricularis posterior;
      19. Septum interatriale;
      20. Sulcus coronarius;
      21. Valva tricuspidalis;
      22. Valva atrioventricularis sinistra;
      23. Valva trunci pulmonalis;
      24. Valva aortae;
      25. Perikardium;
      26. Hjärtinfarkt;
      27. Endokardium;
      28. Nodus sinatrialis;
      29. Nodus atrioventricularis;
      30. Fasciculus atrioventricularis;
      31. Crus dextrum et crus sinistrum;
      32. Arteria coronaria dextra;
      33. Arteria coronaria sinistra;
      34. Ramus interventricularis posterior;
      35. Ramus interventricularis anterior;
      36. Ramus circunflexus;
      37. Vena cordis magna;
      38. Vena cordis parva;
      39. Ligamentun sternopericardiaca superior;
      40. Ligamentun sternopericardiaca underlägsen.

    Om du vill skälla / beröm / kritisera / ställa en fråga / lägga till vänner - jag väntar på dig på min VKontakte-sida, liksom i kommentarblocket under detta inlägg. Förhoppningsvis, efter att ha läst den här artikeln, har du en bättre förståelse för den underbara vetenskapen om anatomi. All hälsa och ses snart på sidorna i min medicinska blogg!