Den bästa analogen av "Prestansa". Instruktioner för användning, indikationer, doser, recensioner

Läkemedlet "Prestans" är ett kombinerat läkemedel som innehåller två aktiva ingredienser: perindopril och amlodipin. Det används för att eliminera hjärtpatologier. Läkare ordinerar ofta detta läkemedel för primär och sekundär hypertoni, nedsatt hjärtinfarkt och angina pectoris. Prestans trycktabletter klassificeras som kalciumkanalblockerare och angiotensinkonverterande enzymhämmare.

Släpp läkemedlets form och sammansättning

Läkemedlet "Prestans", vars sammansättning består av två aktiva ingredienser, har olika koncentrationer: vita tabletter innehållande perindopril och amlodipin graverade 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Den innehåller också ytterligare ämnen:

  • laktosmonohydrat;
  • mikrokristallin cellulosa;
  • kolloidal kiseldioxid;
  • stearinsyra.

Prestans tabletter är förpackade i en plastflaska utrustad med en polypropylendispenser, 30 stycken vardera. Kartongen innehåller instruktioner och en flaska medicin. Dessutom har förpackningen en första utskriftskontroll. Om en allergisk reaktion inträffar efter användning av detta läkemedel är det värt att ersätta det med ett annat läkemedel. Till exempel på huvudanalogen av "Prestans" - tabletter "Dalneva".

Farmakologisk effekt av tabletter på tryck

Läkemedlet "Prestans" har följande indikationer: stabil angina pectoris, arteriell hypertoni, spänning hos personer som behöver behandling med amlodipin och perindopril. Dessutom hjälper användningen av ett sådant läkemedel för högt blodtryck att sänka blodtrycket under en dag. Dessutom kan den användas för att behandla högt blodtryck av vilken komplexitet som helst. Dessa piller kan minska både diastoliskt och systoliskt blodtryck.

Läkemedlet "Prestans", vars recensioner är tvetydiga, minskar kärlsystemet mot blodflödet som matas ut av hjärtat, vilket förbättrar blodcirkulationen och minskar också blodtrycket utan att påverka hjärtfrekvensen.

Komponenten perindopril i dessa tabletter återställer strukturen på väggarna i små artärer och återställer elasticiteten till stora, dessutom utvidgar den blodkärlen. Bland annat kan en sådan aktiv ingrediens minska hypertrofi i vänster kammare..

Den största antihypertensiva effekten av Prestans tabletter utövas cirka 4 timmar efter administrering, vilket varar cirka 24 timmar. Effektiviteten av deras användning blir märkbar först efter en månad. Detta läkemedel är icke-beroendeframkallande och inget abstinenssyndrom uppstår efter att det har stoppats. Allvarliga studier har bekräftat att efter användning av perindopril finns en signifikant minskning av antalet komplikationer och en minskning av dödligheten..

Den aktiva ingrediensen amlodipin i Prestans-tabletterna blockerar kalciumkanalerna i dihydropyridinderivatgrupper. Det stör flödet av kalciumjoner till blodkärl och hjärtmuskelceller. Dessutom har detta ämne en dosberoende och långvarig effekt, vilket leder till en gradvis minskning av blodtrycket..

Detta läkemedel är bra för angina pectoris. Den innehåller en daglig dos av amlodipin, vilket ökar tiden för fysisk aktivitet, och fördröjer också uppkomsten av attacker av plötslig bröstsmärta, minskar deras frekvens betydligt och minskar dosen nitroglycerin som används. Denna kombinationsprodukt hjälper till att minska anginaattacker, risken för hjärtinfarkt och förhindrar kardiovaskulär dödlighet.

"Prestans": bruksanvisning

Dessa tryckpiller har, liksom andra läkemedel, bruksanvisningar som måste läsas. Alla rekommendationer måste följas för att undvika negativa konsekvenser.

Läkemedlet tas oralt med en stor mängd vätska. Vanligtvis tas tabletterna före frukost. "Prestans", instruktionen som rekommenderar att man tar medicin mot hjärtsjukdomar, är ordinerad för vuxna baserat på den kliniska bilden av patologin och doseringen.

Först rekommenderar läkaren läkare som separat innehåller amlodipin och perindopril till patienten och ordinerar sedan Prestans tabletter, som har den erforderliga mängden av vart och ett av ämnena..

Äldre personer med förändrad njurfunktion ordineras vanligtvis den minsta dosen av ett sådant läkemedel, eftersom det utsöndras mycket dåligt från kroppen. Dessutom, när du tar piller, övervakar specialister nivån på kalium- och kreatininclearance. Om blodets passage genom njurarna är 60 ml / min., Bör läkemedlet "Prestans" inte användas. Samtidigt är det tillåtet att ta mediciner separat med amlodipin, eftersom de absorberas väl av äldre..

Patienter som har abnormiteter i levern, välj noggrant önskad mängd läkemedel åt gången. När en patient har en svag nedsatt leverfunktion måste dosen väljas individuellt vid användning av Prestans-tabletter.

Till vem läkemedlet är kontraindicerat?

Även om dessa tryckpiller är bra bör de inte tas om personen har:

  • Minskat tryck.
  • Chock.
  • Det finns en risk för Quinckes ödem från att använda läkemedlet.
  • Njursvikt.
  • Laktosbrist, eftersom laktos finns i hjälpämnen.
  • Hjärtinfarkt.
  • Graviditet.

Det är inte tillåtet att ta ett sådant läkemedel till personer under 18 år, eftersom det inte finns data om läkemedlets effekt på barnets kropp.

Användning av läkemedlet "Prestans" när man bär ett barn

Ett sådant läkemedel är, som redan nämnts, kontraindicerat för användning under graviditet. De enda undantagen är fall då behandling med piller är nödvändig av hälsoskäl. När du planerar ett barn är det fortfarande bättre att överge användningen av dem och föredra andra blodtryckssänkande läkemedel som kan användas när du bär barn.

Ta inte "Prestans" till blivande mödrar, eftersom effekten av angiotensinkonverterande enzymhämmare på ett barn under andra och tredje halvan av graviditeten kan störa dess utveckling (sakta ner benbenets benbildning, minska njurfunktionen). På grund av läkemedlet kan barnet uppleva allvarliga komplikationer: hyperkalemi, nedsatt njurfunktion och arteriell hypotoni. Om en kvinna fortfarande fick ACE-hämmare under andra och tredje trimestern bör hon utföra en ultraljudsundersökning för att bedöma barnets njur- och skalfunktion.

För nyfödda, vars mödrar tog detta läkemedel under graviditeten, övervakar läkare noggrant, eftersom det finns en risk att utveckla oliguri, arteriell hypotoni och hyperkalemi. Den tillgängliga informationen om användning av amlodipin när man bär ett barn indikerar att läkemedlet inte skadar fostret utan kan leda till förlängning av arbetet.

Du bör inte använda Prestans tabletter under amning på grund av brist på klinisk erfarenhet av användning av aktiva ingredienser, både i kombination och som monoterapi. Om det blir nödvändigt att ta detta läkemedel är det bäst att sluta amma den nyfödda..

Negativa konsekvenser

När du tar läkemedlet "Prestans" kan oönskade biverkningar uppstå:

  • Cirkulationssystemet: det finns en möjlighet till agranulocytos, leukopeni, hemolytisk anemi, neutropeni, en minskning av hemoglobinnivåerna och en minskning av hematokrit.
  • Centrala nervsystemet: i början av behandlingen kan yrsel och dåsighet utvecklas. Ganska sällan klagar patienter på huvudvärk, sömnlöshet, humörsstabilitet, depression, förvirring och svimning. Ibland efter att ha tagit dessa piller uppstår skador på det perifera nervsystemet och hypertonicitet..
  • På metabolisk sida kan serumglukos och kroppsvikt förändras, hyperkalemi, hyperbilirubinemi, hyperurikemi kan förekomma.
  • Kardiovaskulärt system: utveckling av angina pectoris, stroke, vaskulit, hjärtklappning, arytmi, hyperemi i ansiktshuden och till och med hjärtinfarkt vid en kraftig blodtryckssänkning.
  • Känslor: störs av buller och öronringar, dimsyn.
  • Från mag-tarmkanalen: avföringsstörning, muntorrhet, tandköttshyperplasi, illamående, gastrit, kräkningar, dyspepsi, buksmärta och en förändring i tarmrörelsens frekvens.

Även efter att ha tagit Prestans-tabletter utvecklas människor rinit, hosta, eosinofil lunginflammation, bronkospasm, andfåddhet och hosta. Komplikationer från muskuloskeletala systemet är följande: ödem i underbenet, smärta i nedre delen av ryggen, muskler och leder. Ibland tar detta läkemedel till nedsatt urinering, njursjukdom, nokturi, erektil dysfunktion och gynekomasti. Dessutom finns det en sannolikhet för uppkomsten av cytolytisk hepatit, gulsot, en ökning av aktiviteten av alkaliskt fosfatas.

Behandling med detta läkemedel orsakar allergiska reaktioner hos vissa patienter. De börjar klaga på svullnad i ansiktet, struphuvudet, tungan, exantem, pigmentering, klåda, blödningsutslag, Quinckes ödem, urtikaria, dermatit, erytem multiforme.

Dessutom kan smärta i bröstet, trötthet, ödem och sjukdomar uppstå när du tar dessa piller. I sällsynta fall, med användning av amlodipin, utvecklas extrapyramidalt syndrom. Det är absolut nödvändigt att konsultera en läkare om komplikationer uppstår efter medicinering, han väljer en analog av "Prestans".

Om angioödem uppträder under behandling med ACE-hämmare måste du sluta ta läkemedlet och ringa en ambulans. I det här fallet måste du behandlas på intensivvården med användning av antihistaminer. Man bör komma ihåg att larynxödem kan leda till döden, så läkare övervakar patienten tills svullnaden försvinner helt. Om detta läkemedel inte är lämpligt av medicinska skäl, är det bättre att ersätta det med en analog av läkemedlet "Prestans".

Överdosering av läkemedel

Det finns ingen information om överdosering av dessa tryckpiller. Läkare tror att symtomen kommer att vara desamma som om dosen överskrids med amlodipin och perindopril: chock, hypotoni, njursvikt, takykardi, kraftigt blodtrycksfall, bradykardi, yrsel, hosta, död är möjlig.

För att förbättra tillståndet vid läkemedelsförgiftning normaliseras patienten vatten-saltbalansen och magen tvättas. Han läggs med upplyfta ben. Läkaren kan rekommendera att dricka kalciumglukonat, katekolaminer, dopaminer och genomgå symtomatisk behandling.

Liknande läkemedel

Prestans-tabletter, vars ryska motsvarigheter kan köpas på apoteket, hjälper till med hjärtsjukdom. Om detta läkemedel av någon anledning inte är lämpligt, bör det ersättas med ett läkemedel med samma aktiva ingredienser..

Dalneva tabletter anses vara den bästa analogen av ett sådant läkemedel. Sådana läkemedel skiljer sig endast i förhållandet mellan de aktiva substanserna i kompositionen. Läkemedlet "Dalneva" finns tillgängligt med en dos av 5: 4, 10: 4, 5: 8, 10: 8. Den sista siffran är mängden perindopril och den första är mängden amlodipin.

En analog av "Prestans" i farmakologisk verkan är "Triapin". Naturligtvis finns det andra liknande läkemedel som Enanorm, Ekvakard, Coripren och andra. Alla listade läkemedel kan endast köpas med recept..

Dalneva tabletter: beskrivning

Vissa människor gillar inte Prestans. Ryska analoger hjälper till att ersätta detta läkemedel. Ett av dessa medel är läkemedlet "Dalneva". Den utvecklades i Slovenien men tillverkades i Ryssland. Läkemedlet innehåller två populära läkemedel som ofta används för att behandla högt blodtryck - amlodipin och perindopril.

Dessa tabletter ordineras till personer som lider av arteriell hypertoni och ischemi. Fortfarande kan ett sådant läkemedel normalisera blodcirkulationen i njurarna och därigenom förbättra processerna för återabsorption och filtrering. Läkemedlet "Dalneva" är utmärkt för patienter med kontrollerat blodtryck.

Det rekommenderas att ta piller en gång om dagen före frukost. Behandling med ett sådant läkemedel bör endast utföras efter ett förutbestämt förhållande av komponenter på individuell basis för varje person.

"Prestans": pris och recensioner

Om du tror att bruksanvisningen är, är ett sådant läkemedel inte beroendeframkallande, och även med ett kraftigt upphörande av användningen finns det inget abstinenssyndrom. Förvara sådana tabletter på en sval plats från solljus. De har en hållbarhetstid på högst 2 år..

Läkemedlet "Prestans", vars pris i Ryssland sträcker sig från 560-970 rubel, är ett receptbelagt läkemedel. Därför är det inte möjligt att köpa det utan recept från läkare..

Läkemedlet "Prestans", vars recensioner är både positiva och negativa, hjälper många människor att förbättra deras tillstånd. En sådan åsiktsskillnad är kopplad till det faktum att varje organism är unik, därför är detta läkemedel lämpligt för vissa och inte för andra..

Som regel säger bra recensioner att dessa piller snabbt lindrar hjärtsmärta och stabiliserar blodtrycket. Men du kan också hitta negativa åsikter där de klagar över förekomsten av biverkningar. Dessutom är läkemedlet dyrt för vissa människor, så de föredrar att köpa en analog av "Prestans".

Ryska analoger och ersättare för Prestans

Läkemedlet Prestans är ett kombinerat läkemedel som innehåller två ämnen som ger en terapeutisk effekt: perindopril, amlodipin. Läkemedlet används vid behandling av hjärtsjukdomar. Läkare ordinerar ofta Prestans för första, andra graden av högt blodtryck, problem med blodtillförseln till hjärtmuskeln, angina pectoris. Det är en CCB och en angiotensinkonverterande fermentationshämmare. Läkemedlet Prestans och analoger hjälper till att normalisera blodtrycket.

Kort beskrivning av Prestans

Ett läkemedel som innehåller två basiska aktiva ingredienser har ett annat koncentrat. Läkemedlet släpps i tablettform. Små, benvita tabletter innehållande perindopril och amlodipin, graverade som 5: 5, 5:10, 10: 5, 10:10. Läkemedlet innehåller:

  1. Laktosmonohydrat.
  2. Cellulosa mikrokristaller.
  3. Kosttillskott E551.
  4. Stearinsyra.

Tablettformen tillverkas med förpackning i en plastflaska med en polypropylendispenser. Lådan, gjord av kartong, innehåller ett abstrakt och 30 tabletter av läkemedlet. Förpackning med startutskriftskontroll.

Om en allergi observeras efter applicering måste en ersättare väljas. Den främsta ryska ersättaren är tablettformen för läkemedlet Dalnev.

Prestans är ett läkemedel mot blodtryck, som alla läkemedel, har en kommentar för användning, dess studie kommer inte att vara överflödig. Det är viktigt att följa instruktionerna för att undvika komplikationer. Tabletterna tas oralt med en stor volym vatten. Det är korrekt att göra detta på morgonen innan du äter..

Instruktionen för läkemedlet ger rekommendationer för antagning för hjärtpatologier. För en vuxen ordineras det av en läkare och förlitar sig på sjukdomsförloppet. En specialist kan rekommendera läkemedel som innehåller amlodipin och perindopril och förskrivar sedan läkemedlet Prestans, eller en analog som innehåller den erforderliga mängden av varje komponent.

Äldre hypertensiva patienter med patologisk njurfunktion ordineras vanligtvis en liten dos, eftersom läkemedlet utsöndras under lång tid är det svårt. När läkemedlet används övervakar läkaren mängden kalium- och kreatininclearance. När blodflödet genom det parade organet är 60 ml per minut förskrivs inget läkemedel. Samtidigt är det inte förbjudet att ta mediciner separat med amlodipin, de absorberas väl hos äldre patienter..

Människor med leverproblem är försiktiga när de väljer doseringen av läkemedlet åt gången. När obetydlig nedsatt leverfunktion diagnostiseras måste dosen väljas individuellt när läkemedlet används. Även om detta läkemedel för tryck är effektivt finns det kontraindikationer för att ta:

  1. Sänkt blodtryck.
  2. Chocktillstånd.
  3. Det finns en risk för ödem, sjukdomskänsla från allergiker mot läkemedel.
  4. Njursvikt.
  5. Brist på laktos, eftersom det finns i hjälpkomponenter.
  6. Hjärtinfarkt.
  7. Perioden för att fostra ett barn.

Du kan inte använda ett sådant läkemedel för personer under 18 år, eftersom det inte finns någon information om läkemedlets effekt på barnet.

Val av kriterier

För att köpa en analog av ett läkemedel, Generic eller annat, rekommenderar läkare först att vara uppmärksam på kompositionen (element av samma typ). Vi rekommenderar att du läser bruksanvisningarna. Samma aktiva komponenter i läkemedlet och indikerar att läkemedlet är en ersättning för doseringsformen, farmaceutiskt lika eller alternativ.

Vi måste också komma ihåg om lågaktiva ämnen som kan påverka terapins verkan, säkerhet och effekt..

Varje ersättare bör ordineras av en läkare, självbehandling kan vara skadlig, varför innan du använder något läkemedel, var noga med att rådfråga en specialist.

Prestans analoger i komposition

Prestans har analoger i komposition - Amlodipin, Perindopril. De ordineras ofta för att ha samma sammansättning. Båda komponenterna ingår i Prestans doseringsform. Varje läkemedel görs separat, och läkaren kan välja en viss symbios av komponenter som är nödvändiga för patientens behandling.

Om någon av läkemedlen inte visas för en person kan han bara begränsa sig till att ta den andra utan att skada kroppen. Perindopril och amlodipin kan ordineras separat eller tillsammans, i olika doser. Det viktigaste är att en kardiolog med erfarenhet är involverad i behandlingen..

Enligt indikationen, metoden för antagning

Det finns många analoger på den ryska marknaden. Listan över läkemedelsanaloger enligt indikationen och administreringsmetoden är följande:

  1. Lisinopril. Effektiv, avlägsnande av den allmänna periferin av vaskulär resistens (OPSS). Det normaliserar blodtrycket, minskar stress i hjärtat och påverkar terapeutiskt det mänskliga hjärtmuskulaturen. Det bevisas att förutom Amlodipin hjälper Lisinopril mycket bra och dess kostnad är lägre..
  2. Enzix Duo. Detta är en kombinerad generik, som kommer med 2 olika läkemedel i förpackningen. Läkaren ordinerar för högt blodtryck. Sänker blodtrycket, har en positiv effekt på patientens tillstånd, ökar tillgången på syre till hjärtat.
  3. Corvitol. Priset på läkemedlet är överkomligt. Det är indicerat för olika patologier i hjärtat och blodkärlen. Bland indikationerna är högt blodtryck, hjärtischemi, arytmier. Mycket bra effekt på blodkärlens väggar.

Ingredienserna i läkemedelssammansättningen kontrollerar blodtrycket, minskar hjärtfrekvensen och reglerar hastigheten på impulsledningen.

Intag av Amlodipin, Perindopril eller någon annan analog av Prestansa bör motsvara den föreskrivna dosen.

Ersätter Prestans med atc3-kod

Ryska tillverkade Prestansa-analoger kan enkelt köpas på apoteket. De hjälper till med patologiska tillstånd i hjärtmuskeln. Om mottagning är förbjuden ersätts den med andra surfplattor med samma aktiva element enligt atc3-koden. Den bästa analogen av ett sådant läkemedel är Dalnevas tablettform. Det skiljer sig bara i symbios av element i kompositionen. Dalnevs medicin produceras med en dos av 5: 4, 10: 4, 5: 8, 10: 8. Så till exempel är 5 nivån av perindopril och 4 är nivån av amlodipin och följaktligen. Ersätt för atc3-kod - Triapin.

Följande analoger presenteras på ryska apotek:

  1. Enanorm.
  2. Equacard.
  3. Coripren.

Alla dessa läkemedel säljs exklusivt enligt läkarens recept. En annan bra ersättning är ekvatorn. Läkemedlet består också av två aktiva substanser amlodipin, lisinopril. Om farmakologin för ett ämne är mer eller mindre tydlig leder lisinopril till:

  • minskning av OPSS;
  • normalisering av blodtrycket
  • reglering av tryck i kapillärkärlen i lungorna.

Ämnet ökar känsligheten för hjärtinfarkt för överbelastning hos en person som diagnostiserats med hjärtsvikt. Läkemedlet främjar expansionen av främst artärkärl än venös. Tack vare denna terapeutiska effekt på kroppen är denna generiska effektiv i EAH. Producera läkemedlet endast i tablettform med en dos av 5:10 mg och 10:20 mg (lisinopril, amlodipin).

Enanorm är ett blodtryckssänkande läkemedel. Den består av två blodtryckssänkande läkemedel, med en komplementär mekanism för att sänka blodtrycket: enalapril - en ACE-hämmare och nitrendipin - BMCC. Enanorm är indicerat för essentiell hypertoni (det vill säga läkemedlet ordineras till patienter som behöver kombinationsbehandling).

Billiga Prestanza-ersättare

Vid måttliga hjärtpatologier kan en kardiolog förskriva en analog av Triopin 5: 5. De grundläggande terapeutiska elementen är ramipril och felodipin. Detta läkemedel är mycket bra för att sänka blodtrycket och har en 24-timmarseffekt..

Den medicinska effekten kan ses inom en och en halv timme efter intag av en enda dos.

Terapitiden är 21-28 dagar, blodtrycket återgår till normalt under lång tid. Endast en kardiolog kan bedöma behovet av att upprepa behandlingen med detta läkemedel. Fördelarna med analogen, som avger kärnor, inkluderar den operativa hypotensiva effekten. Det finns en lång exponering för läkemedlet, vilket gör att du kan ta tablettämnet en gång om dagen.

Många patienter med högt blodtryck har märkt att denna analog av Prestansa 10: 5, om den föreskrivna dosen observeras, mycket sällan orsakar negativa biverkningar och tolereras väl. Denna ersättningsanalog är dock inte lämplig för vissa patienter, just på grund av de negativa effekter som de upplevt på sig själva. Detta bevisar återigen att behandlingen är individuell.

Medicin Coripren - som en analog av Prestans 10:10 ordineras för essentiell högt blodtryck. Kardiologer rekommenderar att patienter tar ett botemedel som är skonsamt. Enligt läkare kan analoger för hjärtinfarkt också hjälpa, och läkemedlet Coripren är ett utmärkt alternativ. Detta läkemedel innehåller två aktiva ingredienser. En, en ACE-hämmare - enalapril, den andra - lercanidipin, som tillhör BMCC-gruppen. Tack vare denna terapeutiska komposition sänker läkemedlet blodtrycket.

Läkemedlet tillverkas endast i form av tabletter. Men dosen bör beräknas uteslutande av kardiologen, med hänsyn till arten och svårighetsgraden av patientens patologi.

Mest populära Prestance-generika

Dalnevs tablettform är den mest populära analogen. De viktigaste aktiva ingredienserna är perindopril och amlodipin, som i Prestans. Den grundläggande skillnaden mellan dessa två substitut i symbios som utgör komponenterna.

Dalnevs tablettform framställs med en dos av 5: 4, 10: 4, 5: 8 och 10: 8.

I detta fall är 5 nivån av amlodipin, 4, respektive, vilket innebär att nivån av perindopril ingår i en tablett, och så vidare. En analog med en dos av 5: 4 är en nästan identisk ersättning för Prestans 5: 5. Men vilken typ av förhållande mellan de viktigaste terapeutiska elementen för hjärtat kommer att vara mer effektivt och ofarligt bör bestämmas uteslutande av kardiologen.

Många patienter som tog detta läkemedel var nöjda med resultatet av behandlingen. På grund av den lindriga effekten observeras en lätt minskning av blodtrycket i kärnorna. Fördelen med ersättaren är frånvaron av ett abstinenssyndrom och varaktigheten av exponeringen.

Baserat på ovanstående kan det hävdas att tablettformen Dalneva är ett billigt och populärt analogt substitut för Prestans, vilket inte är sämre inom farmakologi. Populärt betyder:

  1. Amlodipine Biocom.
  2. Amlodipine Prana.
  3. Amlodipine Cardio.

Valet av läkemedel är viktigt, så alla kan välja ett läkemedel, men inte oberoende, men med stöd av den behandlande läkaren. Läkemedlen delas ut på recept, vilket kommer att ordineras av en läkare efter att en korrekt diagnos har ställts. Alla liknande läkemedel Prestansa, som innehåller amlodipin, som orsakar utvidgningen av artärerna, minskar syrebehovet i hjärtmuskeln.

Angina pectoris, hjärtinfarkt och högt blodtryck är sjukdomar som allt oftare diagnostiseras idag. Anledningen är livets allvarliga takt, regelbunden stress och andra orsaker. För att normalisera hjärtats funktion ordinerar kardiologer ofta Prestans och dess liknande ersättare till hjärtat. Innan du tar ersättare är det dock viktigt att undersöka, testa och bekanta dig med egenskaperna.

Analoger av läkemedlet "Prestans" hela listan

Prestans

Ingredienser: perindopril arginin - 5 mg, amlodipinbesylat - 6,935 mg, mikrokristallin cellulosa - 26 mg, laktosmonohydrat - 65,233 mg, magnesiumstearat - 0,52 mg, vattenfri kolloidal kiseldioxid - 0,312 mg.

Kort beskrivning

Läkemedlet Prestans är ett kombinerat läkemedel som består av två aktiva komponenter: amlodipin och perindopril. Det används för att eliminera alla hjärtpatologier. Det ordineras av läkare för primär, sekundär hypertoni, hindrad blodtillförsel till myokardiet och angina pectoris. Prestan i tablettform (från tryck) anses vara en kalciumkanalblockerare och en angiotensinkonverterande enzymhämmare.

Det används för arteriell hypertoni och / eller ischemisk hjärtsjukdom: ihållande ansträngningsangina hos patienter som behöver behandling med perindopril och amlodipin. Trots all effektivitet har tabletterna kontraindikationer för att ta:
- Sänkt blodtryck.
- Chocktillstånd.
- Benägenhet för ödem, sjukdom när du tar mediciner med allergiker.
- Njursvikt.
- Brist på laktos, eftersom det finns i hjälpkomponenterna.
- Hjärtinfarkt.
- Födelsetiden för ett barn.

Naturligtvis vet människor som lider av kronisk ischemisk hjärtsjukdom eller arteriell hypertoni vilka analoger av Prestans-tabletter som finns. Men de som först mötte dessa sjukdomar måste förstå detta ämne mer detaljerat. Det bör noteras att denna information inte bör tas som en guide till åtgärder. Du kan inte självständigt ersätta läkemedlet som ordinerats av din läkare..

Prestans analoger

Denna sida innehåller en lista över alla Prestans analoger i komposition och indikationer för användning. Lista över billiga analoger, och du kan också jämföra priser på apotek.

  • Den billigaste analogen av Prestans: Tarka
  • Den mest populära analogen av Prestans: Eklamiz
  • ATC-klassificering: perindopril och amlodipin
  • Aktiva ingredienser / sammansättning: amlodipin, perindopril

#namnPris i RysslandPris i Ukraina
1Tarka verapamil, trandolapril
Analog enligt indikation och appliceringsmetod
21 rbl258 UAH
2Dal'neva amlodipin besilat, perindopril erbumin A.
Analog i komposition och indikation
47 rbl350 UAH
3Ekvatorn amlodipin, lisinopril
Analog enligt indikation och appliceringsmetod
94 rbl48 UAH
4Parnavel Amlo Analog i komposition och indikation197 rbl--
femEkvacard amlodipin, lisinopril
Analog enligt indikation och appliceringsmetod
214 rbl485 UAH

Vid beräkning av kostnaden för billiga Prestans-analoger beaktades minimipriset, vilket hittades i prislistorna från apoteken

#namnPris i RysslandPris i Ukraina
1Eclamisis amlodipin, lisinopril
Analog enligt indikation och appliceringsmetod
405 rbl--
2Egipres amlodipin, ramipril
Analog enligt indikation och appliceringsmetod
238 rbl420 UAH
3Parnavel Amlo Analog i komposition och indikation197 rbl--
4Ekvatorn amlodipin, lisinopril
Analog enligt indikation och appliceringsmetod
94 rbl48 UAH
femDal'neva amlodipin besilat, perindopril erbumin A.
Analog i komposition och indikation
47 rbl350 UAH

Denna lista över läkemedelsanaloger är baserad på statistiken över de mest efterfrågade läkemedlen.

Alla analoger av Prestans

Analoger i komposition och indikationer för användning

namnPris i RysslandPris i Ukraina
Bi-Prestarium--87 UAH
Amlessa--32 UAH
Parnavel Amlo197 rbl--
Dal'neva amlodipin besilat, perindopril erbumin A.47 rbl350 UAH
Amlotensin perindopril tert-butylamin, amlodipin----
Viacoram perindopril, amlodipin--123 hry

Ovanstående lista över läkemedelsanaloger, som indikerar Prestans-substitut, är den mest lämpliga, eftersom de har samma sammansättning av aktiva ingredienser och sammanfaller i indikationer för användning.

Analoger efter indikation och appliceringsmetod

namnPris i RysslandPris i Ukraina
Amlipin--100 UAH
Enanorm nitrendipin, enalapril324 rbl--
Ekvacard amlodipin, lisinopril214 rbl485 UAH
Coripren lercanidipin, enalapril4400 rbl100 UAH
Lerkamen APF lercanidipin, enalapril----
Enap L Combi lercanidipin, enalapril----
Lerkamen Duo Enalapril maleat, Lercanidipin hydroklorid375 rbl--
Ekvatorn amlodipin, lisinopril94 rbl48 UAH
Gipril-A-amlodipin, lisinopril--89 hry
Gipril-A Plus amlodipin, lisinopril--98 UAH
Combipril-KV amlodipin, lisinopril--74 UAH
Amapin-L--95 UAH
Eclamisis amlodipin, lisinopril405 rbl--
Fairway lisinopril, amlodipin----
Eneas nitrendipin, enalapril--69 UAH
Cenipres nitrendipin, enalapril----
Hartil-AM amlodipin, ramipril--100 UAH
Egipres amlodipin, ramipril238 rbl420 UAH
Sumilar amlodipin, ramipril--98 UAH
Pyramil ramipril228 rbl200 UAH
Tarka verapamil, trandolapril21 rbl258 UAH

Olika sammansättningar kan sammanfalla i indikation och appliceringsmetod

namnPris i RysslandPris i Ukraina
Kaposidhydroklortiazid, Captopril397 rbl--
Kapotiazidhydroklortiazid, kaptopril--16 UAH
Captopres--28 UAH
Captopres-Darnitsa hydroklortiazid, kaptopril--32 UAH
Normopres hydroklortiazid, kaptopril--12 UAH
Berlipril Plus hydroklortiazid, enalapril199 rbl35 UAH
Enap 20 HL hydroklortiazid, enalapril--45 UAH
Enap-h hydroklortiazid, enalapril194 rbl39 UAH
Enap-HL hydroklortiazid, enalapril165 rbl33 UAH
Enzix indapamid, enalapril131 rbl52 UAH
Enzix duo indapamid, enalapril131 rbl52 UAH
Enziks duo forte indapamide, enalapril131 rbl60 UAH
Co-renitec hydroklortiazid, enalapril404 rbl47 UAH
Enalozide--4 UAH
Enalapril-H-Health hydroklortiazid, enalapril--13 UAH
Enalapril-HL-Health hydroklortiazid, enalapril--13 UAH
Enalozide Forte hydroklortiazid, enalapril--18 UAH
Enafril--3 UAH
Renipril GT62 rbl--
Enalapril / hydroklortiazid-Teva enalaprilmaleat, hydroklortiazid--40 UAH
Enap N hydroklortiazid, Enalapril238 rbl--
Rinepril GT hydroklortiazid, Enalapril----
Enalapril N hydroklortiazid, Enalapril maleat29 rbl--
Enalapril-Acri NL hydroklortiazid, Enalapril42 rbl--
Iruzid hydroklortiazid, Lisinopril220 rbl450 UAH
Co-diroton hydroklortiazid, lisinopril143 rbl24 UAH
Lisopres 10 hydroklortiazid, lisinopril----
Lisopres 20 hydroklortiazid, lisinopril----
Lysoretic hydroklortiazide, Lisinopril308 rbl44 UAH
Lysoretic-10 hydroklortiazid, lisinopril--41 UAH
Lysoretic-20 hydroklortiazid, lisinopril--53 hry
Lysotiazid--22 UAH
Liprazide--21 UAH
Lisinopril 10 NL KRKA hydroklortiazid, lisinopril--57 UAH
Lisinopril 20 NL KRKA hydroklortiazid, lisinopril--60 UAH
Lysotiazid-Teva hydroklortiazid, lisinopril--54 UAH
Loopril Bosnalek hydroklortiazid, lisinopril--17 UAH
Skopril Plus hydroklortiazid, lisinopril--44 UAH
Lizinoton N----
Lisiret lisinopril, hydroklortiazid----
Noliprel435 rbl105 UAH
Noliprel arginin indapamid, perindopril--105 UAH
Noliprel arginin forte indapamid, perindopril--152 UAH
Noliprel bi-forte indapamid, perindopril--169 UAH
Noliprel forte765 rbl165 UAH
Prestarium72 rbl22 UAH
Prestarium arginine kombi indapamid, perindopril--51 UAH
Co-Prenesa indapamid, perindopril--48 UAH
Prilamid indapamid, perindopril--57 UAH
Co-Perineva perindopril256 rbl--
Indatenzin perindopril, indapamid----
Perindid indapamid, perindopril195 rbl--
Noliprel A Forte Indapamide, Perindopril Arginine567 rbl--
Noliprel A Indapamid, perindopril arginin435 rbl--
Am april--40 UAH
Am april hd--84 UAH
Mipril N hydroklortiazid, ramipril----
Tritace Plus--88 UAH
Euroramipril N hydroklortiazid, ramipril--37 UAH
Prevencor Plus hydroklortiazid, ramipril----
Ramag N hydroklortiazid, ramipril--43 UAH
Rami Sandoz Compositum hydroklortiazid, ramipril--108 UAH
Ramiserar Com hydroklortiazid, ramipril--25 UAH
Ramimed Combi hydroklortiazid, ramipril--47 UAH
Ramira N hydroklortiazid, ramipril----
Hartil-N hydroklortiazid, ramipril--74 UAH
Hartil-D ramipril, hydroklortiazid355 rbl--
Ramazid N hydroklortiazid, Ramipril110 rbl--
Ramazid hydroklortiazid, Ramipril110 rbl--
Akkuzid 10 Quinapril hydroklorid, hydroklortiazid----
Akkuzid 20 Quinapril hydroklorid, hydroklortiazid735 rbl--
Akkuzid hydroklortiazid, Hinapril228 rbl57 UAH
Zokardis Plus hydroklortiazid, zofenopril--210 UAH
Triplixam amlodipin, arginin, indapamid, perindopril529 rbl112 UAH
Co-Dalneva amlodipinbesylat, indapamid, perindopril erbumin B.271 rbl350 UAH
Co-Amlessa perindopril tert-butylamin, indapamid, amlodipin--60 UAH

Hur man hittar en billig analog av ett dyrt läkemedel ?

För att hitta en billig analog till ett läkemedel, en generisk eller en synonym, rekommenderar vi först och främst att vara uppmärksam på kompositionen, nämligen samma aktiva ingredienser och indikationer för användning. Identiska aktiva ingredienser i läkemedlet kommer att indikera att läkemedlet är synonymt med läkemedlet, farmaceutiskt ekvivalent eller farmaceutiskt alternativ. Man bör dock inte glömma inaktiva komponenter i liknande läkemedel, vilket kan påverka säkerhet och effektivitet. Glöm inte råd från läkare, självmedicinering kan skada din hälsa, så rådfråga alltid din läkare innan du använder något läkemedel.

Prestanse pris

På webbplatserna nedan kan du hitta priser för Prestans och fråga om tillgänglighet på ett närliggande apotek

Prestans instruktion

INSTRUKTION
om medicinsk användning av läkemedlet
Prestans

Aktiv substans:
Perindopril arginin + Amlodipin (Perindoprili argininum + Amlodipinum)

ATX
C09BB04 Amlodipin + perindopril

farmakologisk effekt
Prestans är ett kombinerat blodtryckssänkande läkemedel som innehåller perindopril och amlodipin.
Farmakodynamik av perindopril
Perindopril är ett ämne som hämmar ett enzym som är involverat i omvandlingen av angiotensin I till angiotensin II. Det bör noteras att angiotensinkonverterande enzym (även kallat kininas II) inte bara är involverat i omvandlingen av angiotensin I till den aktiva formen av angiotensin II (ett ämne med en uttalad vasokonstriktoreffekt) utan deltar också i förstörelsen av bradykinin (ett ämne med vasodilaterande effekt).
Perindopril, som hämmar ACE, leder till en ökning av vävnadsaktiviteten och det cirkulerande kallikrein-kininsystemet (mot denna bakgrund aktiveras PG-systemet).
I människokroppen omvandlas perindopril till det farmakologiskt aktiva perindoprilatet, vilket påverkar ACE. Perindopril leder till en minskning av blodtrycket i stående och liggande position, dess effekt realiseras med arteriell hypertoni av nästan vilken svårighetsgrad som helst. När du tar perindopril minskar OPSS, förhöjt blodtryck minskar och blodflödet i perifera kärl förbättras utan att hjärtfrekvensen förändras.
Vid behandling med perindopril registreras en ökning av blodflödet i njurarna utan att filtreringsparametrarna ändras.
Den största effekten av perindopril utvecklas på 4-6 timmar och varar upp till 24 timmar (efter en enstaka dos 24 timmar senare var den antihypertensiva effekten 87-100% av det maximala).
Den terapeutiska effekten når sin topp efter en månad från början av behandlingen, efter avslutad intagning fanns inget abstinenssyndrom.
Läkemedlet främjar återställandet av den vaskulära väggen i artärer och kapillärer, minskar hypertrofi i vänster kammare och har också en positiv effekt hos patienter med kranskärlssjukdom.
Användningen av perindopril i en dos av 8 mg / dag ledde i kliniska prövningar till en signifikant minskning av de absoluta riskerna för komplikationer med 1,9% hos patienter som tidigare hade fått en hjärtinfarkt, revaskulariseringsprocedur. Minskningen av absolut risk jämfört med placebo var 2,2%.
Farmakodynamik av amlodipin
Amlodipin är ett ämne från gruppen av långsamma kalciumkanalblockerare. Amlodipin saktar ner det transmembrana flödet av kalciumjoner från utsidan till kardiomyocyter och glatta muskelväggar i blodkärlen.
Amlodipin har en blodtryckssänkande effekt på grund av en direkt effekt på de glatta muskelcellerna i kärlväggarna - i synnerhet genom att minska den systemiska kärlmotståndet, vasodilatation av perifera och kranskärl. Att ta amlodipin leder till en minskning av syrebehovet i hjärtmuskeln, och främjar också expansionen av hjärtkärlen i de ischemiska zonerna, vilket förbättrar hjärtflödet hos patienter med Prinzmetals angina.
Amlodipins verkan börjar långsamt, akut arteriell hypotoni registrerades inte hos patienter. Åtgärden efter en enda dos amlodipin varar upp till 24 timmar.
Det var en ökning av träningstoleransen, en försening i utvecklingen av ischemisk depression i ST-segmentet, en attack av angina pectoris och en minskning av frekvensen av registrerade attacker av angina pectoris hos patienter med kranskärlssjukdom som tog amlodipin..
Läkemedlet påverkar inte lipidprofilen och förändrar inte serumlipidsänkande parametrar. Under studierna tolererades läkemedlet väl av patienter med gikt och bronkialastma och patienter med diabetes mellitus..
Amlodipin försämrade inte tillståndet hos patienter med hjärtsvikt.
Kombinerad användning av amlodipin och perindopril
Långvarig användning av perindopril i kombination med amlodipin hos patienter i åldrarna 40–79 år, som lider av vissa former av arteriell hypertoni, bidrog till en minskning av incidensen av icke-dödlig hjärtinfarkt och förekomsten av IHD-dödlighet.

Farmakokinetiken för läkemedlet Prestans
Amlodipin och perindopril absorberas väl i mag-tarmkanalen och når maximala serumnivåer efter 1 timme respektive 6-12 timmar. Storleken och absorptionshastigheten vid monopreparationer och en kombination av amlodipin / perindopril skiljer sig inte signifikant.
Den absoluta biotillgängligheten för amlodipin når 64-80%.
Serumhalveringstid för perindopril - upp till 60 minuter.
Perindopril har ingen egen farmakologisk aktivitet. I kroppen förvandlas det till perindoprilat (cirka 27% av den dos som tas), på grund av vilken effekten av läkemedlet realiseras. Under metabolismen av perindopril bildas också 5 inaktiva derivat. Amlodipin metaboliseras med inaktiva metaboliter.
Den maximala plasmanivån för perindoprilat uppnås 3-4 timmar efter administrering. Att äta mat saktar ner metabolismen av perindopril, vilket påverkar biotillgängligheten.
Plasma perindoprilatnivåerna är linjära över det terapeutiska dosintervallet. Distributionsvolymen för perindoprilat, som inte är bunden av proteiner, når 0,2 l / kg, amlodipin - 21 l / kg. Cirka 20% (dosberoende) perindoprilat och 97,5% amlodipin binder till plasmaproteiner.
Perindoprilat utsöndras via njurarna, den totala eliminationshalveringstiden når 17 timmar. Jämviktsnivåer av perindoprilat uppnås den 4: e behandlingsdagen.
Amlodipin utsöndras av njurarna i form av derivat (cirka 60%) och ett oförändrat ämne (cirka 10%), den totala eliminationshalveringstiden når 35-50 timmar.
Hos äldre patienter, patienter med njur- och hjärtsvikt, utsöndras perindoprilat. Hos äldre patienter utsöndras utsöndringen av amlodipin. Njursvikt korrelerar svagt med amlodipinclearance (möjligen en liten ökning av eliminationshalveringstiden).
Dialysfrihetsegenskapen för perindoprilat når 70 ml / min. Ingen utsöndring av amlodipin noterades under dialys.
Det finns ett brott mot farmakokinetiken för perindopril hos patienter med levercirros (leverclearance minskas med två gånger), men hos sådana patienter minskar inte nivån av perindoprilat, så de behöver inte dosjusteras. Hos patienter med förändringar i leverfunktionen registreras en ökning av halveringstiden och AUC med upp till 60%.

Indikationer för användning
Prestans används vid behandling av patienter med artär hypertoni och patienter med kranskärlssjukdom, inklusive fall av stabil ansträngnings kärlkramp, som kräver kombinerad behandling med amlodipin och perindopril..

Användningsläge
Prestans används för oral administrering, helst före måltid på morgonen. Vanligtvis ordineras vuxna patienter 1 tablett Prestans, som väljer dosen perindopril och amlodipin, beroende på de kliniska indikationerna..
Det rekommenderas vanligtvis att förskriva separata preparat av amlodipin och perindopril för att titrera dosen, varefter Prestan ordineras, innehållande den titrerade mängden av varje läkemedel.
Dosering i speciella patientgrupper:
Äldre patienter och patienter med förändrad njurfunktion ordineras vanligtvis en lägsta mängd perindopril (på grund av en avmattning i utsöndringen). Dessa patienter rekommenderas att övervaka kaliumnivåer och kreatininclearance. Patienter med clearance mindre än 60 ml / min är förbjudna att ordinera Prestans.
Med en clearance mindre än 60 ml / min är det tillåtet att använda separata preparat av amlodipin (som tolereras väl av äldre patienter och med nedsatt njurfunktion) och perindopril (som kräver dosjustering).
För patienter med förändrad leverfunktion utförs valet av dosen Prestans med försiktighet. Patienter med svår leverfunktion är förbjudna att ordinera Prestans. Vid måttlig eller svag nedsatt leverfunktion bör dos titrering göras med yttersta försiktighet och försök att använda den minsta dosen Prestansa.

Bieffekter
När du tar Prestans-tabletter kan följande biverkningar förknippade med amlodipins och perindoprils inflytande utvecklas:
Blodsystem: neutropeni, leukopeni, pancytopeni, agranulocytos, hemolytisk anemi (huvudsakligen med medfödd brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas), trombocytopeni, minskad hematokrit, minskad hemoglobinnivå.
Metabolism: förändringar i serumglukosnivåer, kroppsviktlabilitet, hyperbilirubinemi, hyperurikemi, hyperkreatininemi, hyperkalemi.
Centrala nervsystemet: dåsighet och yrsel kan utvecklas främst i början av behandlingen. I sällsynta fall noterades utvecklingen av sömnlöshet, huvudvärk, parestesi, sömnstörningar, humörsvaghet, tremor, svindel, hypestesi, depressiva tillstånd, svimning och förvirring. Utseendet på hypertonicitet och perifer neuropati var extremt sällsynt.
Känslor: diplopi, ringning och tinnitus.
CVS: ansiktsspolning, hjärtklappning, arteriell hypotoni, angina pectoris, hjärtinfarkt (troligtvis på grund av en signifikant blodtryckssänkning), arytmi, stroke, vaskulit.
Andningsorgan: hosta, andfåddhet, rinit, bronkospasm, eosinofil lunginflammation.
Magtarmkanalen: kräkningar, dyspepsi, illamående, buksmärta, avföringsstörningar, förändringar i tarmrörelser, tandköttshyperplasi, pankreatit, muntorrhet, gastrit.
Lever och gallvägar: gulsot, cytolytisk hepatit, hepatit med kolestas, ökad aktivitet av alkaliskt fosfatas och AST / ALT.
Muskuloskeletala systemet: muskelspasmer, benödem, led- och muskelsmärta, smärta i nedre ryggen.
Urinvägar: nokturi, urinvägar, ökad urinering, njursjukdom, akut njursvikt.
Reproduktionssystem: gynekomasti, erektil dysfunktion.
Allergiska reaktioner: exantem, klåda, ansiktsödem, extremiteter, tunga och struphuvud, skallighet, förändringar i hudpigmentering, erytem multiforme, blödande utslag, ljuskänslighet, Quinckes ödem, exfoliativ dermatit, urtikaria, Stevens-Johnsons syndrom.
Dessutom är utvecklingen av trötthet, asteni, ödem, illamående, bröstsmärtor möjlig mot bakgrund av behandling med Prestans-tabletter..
I vissa fall noterades extrapyramidalt syndrom vid amlodipin.
Om angioödem uppstår under behandling med ACE-hämmare krävs akut läkarvård och läkemedelsavbrott. Behandling bör utföras på intensivvårdsavdelningen med användning av antihistaminer. Laryngealt ödem kan vara dödligt, patienten måste observeras tills ödemet försvinner helt.

Kontraindikationer
Prestans används inte i behandlingsregimer för patienter med följande tillstånd:
Intolerans mot perindopril och amlodipin samt hjälpkomponenter i tabletter, ACE-hämmare (med en historia av Quinckes ödem associerat med ACE-hämmare).
Allvarlig hypotoni.
Ärftligt / idiopatiskt Quinckes ödem.
Kardiogen chock eller chocktillstånd i en annan etiologi.
Obstruktiva störningar i vänstra ventrikulära utflödeskanalen, inklusive kliniskt signifikant aortastenos.
Njursvikt.
Instabil hjärtsvikt efter akut hjärtinfarkt.
Prestans används inte i barnläkemedel.
Försiktighet måste iakttas vid förskrivning av Prestans-tabletter under följande förhållanden:
Ensidig / bilateral njurartärstenos.
Den enda njuren med bevarad aktivitet.
Njur- / leversvikt.
Systemiska bindvävssjukdomar, inklusive systemisk lupus erythematosus och sklerodermi.
Behandling med immunsuppressiva läkemedel, prokainamid, allopurinol.
Hypovolemi, minskad BCC.
Åderförkalkning.
Renovaskulär hypertoni.
Kronisk hjärtsvikt.
Sjukdomar i hjärnkärlen.
Diabetes.
Ålder över 60 år.
Ökade kaliumnivåer.
LDL-aferes.
Desensibiliserande behandling.
Hjärtventilstenos (mitral eller aorta), hypertrofisk kardiomyopati med obstruktion.
Prestans bör användas med försiktighet hos patienter som tillhör Negroid-rasen (hos sådana patienter noterades ofta utvecklingen av angioödem under behandling med ACE-hämmare).
Om det är nödvändigt att utföra kirurgiska ingrepp med generell anestesi är det nödvändigt att slutföra mottagningen av Prestans och / eller informera anestesiologen om att ta Prestans-tabletter..
Patienter som genomgår hemodialys med högflödesmembran bör förskrivas Prestans med försiktighet.
Försiktighet bör iakttas när du tar Prestans mot bakgrund av risken för hypovolemi (inklusive kräkningar, strikt saltfri diet, diarré, hemodialys) på grund av risken för signifikant arteriell hypotoni..
Det är nödvändigt att vägra att köra bil under behandlingen med Prestans.

Graviditet
Det är förbjudet att använda läkemedlet Prestans under graviditeten.
Om patienten planerar en graviditet måste man besluta att avbryta Prestans och förskriva en alternativ behandling. Om graviditet inträffar när du tar Prestans tabletter, måste du omedelbart avbryta läkemedlet och hitta ett alternativ botemedel.
Perindopril (som andra ACE-hämmare) under andra och tredje trimestern av graviditeten kan leda till fostrets patologier (inklusive njurpatologier, nedsatt benförändring av skallen och oligohydramnios). Nyfödda vars mödrar använde ACE-hämmare riskerar hypotoni, förhöjt serumkalium och njursvikt.
Amlodipin hade i sällsynta studier ingen patogen effekt på fostrets utveckling. Det finns inte tillräckligt med forskning om amlodipin i området för påverkan på reproduktionsfunktionen.
Det finns inga data om penetrering av amlodipin i bröstmjölk. Derivat av dihydropyridin överfördes till bröstmjölk i studier. Om utnämningen av Prestans är nödvändig under amning, bör amning avbrytas.

Läkemedelsinteraktioner
Kaliumberedningar och kaliumsparande diuretika, när de används i kombination med perindopril, kan leda till utveckling av hyperkalemi. Du bör inte använda läkemedlet Prestans samtidigt med kaliumpreparat och andra medel som ökar kaliumnivån i blodserumet.
Perindopril ökar plasmanivåerna och toxiciteten hos litiumpreparat när de används tillsammans. Du bör inte använda dessa läkemedel samtidigt, om det inte är möjligt att undvika kombinerad användning är det nödvändigt att regelbundet övervaka nivån av litium i blodet.
Estramustin ökar sannolikheten för angioödem vid användning i kombination med ACE-hämmare.
Icke-narkotiska smärtstillande medel (inklusive stora mängder acetylsalicylsyra), när de tas samtidigt med perindopril, minskar effektiviteten hos den senare. Dessutom ökar denna kombination risken för njurskador, inklusive akut njursvikt och hyperkalemi. Om det är nödvändigt att behandla Prestansa samtidigt med NSAID, är det nödvändigt att upprätthålla en normal hydratiseringsnivå samt övervaka njurfunktionen.
Prestans kan förstärka läkemedlets verkan med hypoglykemisk verkan (insulin och sulfonureidderivat). Det är nödvändigt att justera dosen av hypoglykemiska läkemedel och övervaka serumglukosnivåerna för att förhindra hypoglykemi (man bör komma ihåg att patienter kan ha en ökad glukostolerans och ett minskat insulinbehov).
Diuretika (på grund av eliminering av vätska och elektrolyter), när de tas tillsammans med Prestans, kan öka sannolikheten för arteriell hypotoni. För att förhindra utvecklingen av arteriell hypotoni rekommenderas att avbryta det diuretiska läkemedlet eller börja behandlingen med minimala doser perindopril.
Sympatomimetiska läkemedel, när de tas samtidigt, minskar perindoprils effektivitet.
Med samtidig användning av perindopril och guldpreparat noterades utvecklingen av ett symptomkomplex, vilket inkluderade ansiktsspolning, illamående och artär hypotension..
Det finns en ökning av risken för leukopeni med kombinerad användning av ACE-hämmare med immunsuppressiva medel, cytostatika, allopurinol, prokainamid och kortikosteroider..
Allmänna bedövningsmedel förstärker den hypotensiva effekten av ACE-hämmare.
Dantrolen i djurförsök i kombination med blockerare av långsamma kalciumkanaler ledde till utvecklingen av ventrikelflimmer med dödsfall och kollaps, vilket åtföljdes av hyperkalemi. Med tanke på risken för hyperkalemi är det nödvändigt att utesluta den kombinerade användningen av dantrolen med amlodipin.
CYP3 A4-inducerare kan, när de tas samtidigt, sänka amlodipinnivåerna i serum. Försiktighet måste iakttas vid förskrivning av sådana kombinationer..
Samtidig användning av läkemedlet Prestans och starka hämmare av CYP3 A4 kan leda till en signifikant ökning av plasmanivåerna av amlodipin. Hos äldre kan denna effekt vara mer uttalad. Särskild försiktighet måste iakttas vid förskrivning av Prestans samtidigt med läkemedel som hämmar mikrosomala enzymer.
Amlodipin förstärker den antihypertensiva effekten av andra läkemedel.
Du bör inte konsumera grapefruktjuice under behandling med Prestans (på grund av sannolikheten för förändringar i amlodipins farmakokinetik).
Baklofen förstärker effekterna av Prestans. Om du inte kan undvika samtidig användning av dessa läkemedel bör du övervaka njurfunktionen och blodtrycket..
I kombination förstärker antihypertensiva och vasodilaterande läkemedel effekterna av Prestans. Det är viktigt att vara försiktig när du tar Prestans tillsammans med nitroglycerin, nitrater och andra vasodilaterande läkemedel.
Kortikosteroider och tetrakosaktid, när de tas samtidigt med Prestans, leder till en minskning av den blodtryckssänkande effekten (på grund av vätskeretention).
Alpha-adrenerga blockerare mot bakgrund av Prestansom-terapi förstärker den blodtryckssänkande effekten och ökar sannolikheten för ortostatisk hypotoni.
Antipsykotika, tricykliska antidepressiva medel och generella anestetika förstärker den blodtryckssänkande effekten och ökar sannolikheten för ortostatisk hypotoni.
När det kombineras kan amifostin förstärka effekterna av amlodipin.

Överdos
Det finns ingen information om en överdos av Prestans. Det är troligt att i fall av överdosering kommer patienter att utveckla symtom som är karakteristiska för en överdos av amlodipin och perindopril.
Överdosering av amlodipin:
Information om amlodipinförgiftning är begränsad. Vanligtvis utvecklar överdos hypotoni med sannolik takykardi och överdriven perifer vasodilatation, chock, möjligen död.
Som behandling för berusning med amlodipin används magsköljning och sorbenter (de första två timmarna efter administrering) vidtas åtgärder för att upprätthålla CVS- och andningssystemens funktion. Patienten rekommenderas att placeras vågrätt med underbenen upplyfta. Kontroll av BCC och diures är nödvändig. Vid behov ordineras administrering av kalciumglukonat, dopamin, symptomatisk behandling. I avsaknad av kontraindikationer administreras vasokonstriktorer.
Dialys är ineffektiv.
Överdosering med perindopril:
Uppgifterna är begränsade. Vid berusning med perindopril, chock, arteriell hypotoni, elektrolytstörningar, njursvikt, takykardi, hyperventilation, bradykardi, hosta, ångest och yrsel.
Som en behandling för överdosering används korrigering av vatten-saltbalansen, införandet av katekolaminer och hemodialys. Om patienter utvecklar bradykardi, som är okänslig för läkemedelsbehandling, måste en pacemaker installeras. Patienten rekommenderas att vara i horisontellt läge med upphöjda extremiteter. Vid överdosering av perindopril ska patientens allmänna tillstånd, nivån av plasmielektrolyter, CVS och njurarnas funktion övervakas..

Släpp formulär
Prestans tabletter, 30 stycken i polymerflaskor, i förpackningar laminerad kartong, 1 flaska.

Lagringsförhållanden
Prestans tabletter är giltiga i två år efter tillverkning.
Tabletterna måste förvaras i originalförpackningen, vid temperaturer upp till 25 grader Celsius på platser som är oåtkomliga för barn..

Sammansättning
1 tablett Prestans 5 + 5 innehåller:
Perindopril arginin (i termer av perindopril) - 3.395 mg;
Amlodipinbesilat (i termer av amlodipin) - 5 mg;
Övriga ingredienser: mikrokristallin cellulosa, vattenfri kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, laktosmonohydrat.

1 tablett Prestans 10 + 10 innehåller:
Perindopril arginin (i termer av perindopril) - 6,79 mg;
Amlodipinbesilat (i termer av amlodipin) - 10 mg;
Övriga ingredienser: mikrokristallin cellulosa, vattenfri kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, laktosmonohydrat.

1 tablett Prestans 5 + 10 innehåller:
Perindopril arginin (i termer av perindopril) - 3.395 mg;
Amlodipinbesilat (i termer av amlodipin) - 10 mg;
Övriga ingredienser: mikrokristallin cellulosa, vattenfri kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, laktosmonohydrat.

1 tablett Prestans 10 + 5 innehåller:
Perindopril arginin (i termer av perindopril) - 6,79 mg;
Amlodipinbesilat (i termer av amlodipin) - 5 mg;
Övriga ingredienser: mikrokristallin cellulosa, vattenfri kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, laktosmonohydrat.