Analys för sköldkörtelhormoner: transkript

Test av sköldkörtelhormon är ett av de viktigaste och ofta förskrivna laboratorietesterna. Sköldkörteln är ett organ i det mänskliga endokrina systemet. Dess celler producerar hormoner som deltar i att reglera processerna för att upprätthålla kroppens inre miljö (homeostas). Enligt WHO lider cirka 3% av världens befolkning av sköldkörtelsjukdomar, och dysfunktioner noteras, enligt olika författare, hos 15-40% av människorna.

Sköldkörtelhormoner

En studie för sköldkörtelhormoner inkluderar vanligtvis att bestämma följande indikatorer:

  • tyroxin (T4, tetrajodtyronin);
  • triiodotyroronin (T3);
  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
  • antikroppar mot tyroperoxidas (Ab-TPO);
  • antikroppar mot tyroglobulin (Ab-TG, anti-TG);
  • antikroppar mot sköldkörtelstimulerande hormonreceptor (AT-rTTG).

Calcitonin är ett annat sköldkörtelhormon vars funktion för närvarande inte är helt förstådd..

De viktigaste sköldkörtelhormonerna är tyroxin och trijodtyronin. Resten av indikatorerna relaterar inte till dem när det gäller fysiologisk natur, men de ingår i blodprovet för sköldkörtelhormoner, eftersom de spelar en viktig roll för att bedöma det endokrina systems funktioner och tillstånd.

Indikatorer bestämda under analysen och deras normala värden

Sköldkörtelstimulerande hormon

Sköldkörtelstimulerande hormon utsöndras av cellerna i hypofysen - en liten körtel i hjärnans substans tjocklek. Sköldkörtelstimulerande hormons funktion är att reglera sköldkörtelns sekretoriska aktivitet, det vill säga produktionen av sköldkörtelhormoner i dess celler. Gränserna för normen för detta hormon beror på patientens ålder och hos gravida kvinnor och på graviditetens trimester.

TSH-hastighet beroende på ålder

TSH-nivå, älskling / l

6 månader till 14 år

14 till 19 år

Gränsvärden för TSH-nivåer hos gravida kvinnor:

  • I trimester - från 0,1 till 2,5 mU / L;
  • II trimester - från 0,2 till 3 mU / l;
  • III trimester - från 0,3 till 3 mU / l.

En ökning av nivån av TSH i blodet observeras i följande fall:

  • primär hypotyreos av olika ursprung (hypoplasi eller kirurgisk avlägsnande av sköldkörteln, jodbrist, ärftlig kränkning av syntesen av sköldkörtelhormoner, autoimmun tyreoidit);
  • vissa tumörer i bröstet eller lungorna;
  • hypofysadenom;
  • vävnadsresistens mot sköldkörtelhormoner;
  • allvarliga somatiska sjukdomar i återhämtningsstadiet;
  • sköldkörtelcancer.

Anledningarna till den låga nivån av TSH i blodet kan vara:

  • primär hypertyreoidism på grund av olika orsaker (diffus giftig struma, giftig nodulär struma, toxisk adenom);
  • övergående hypertyreoidism;
  • överdos av tyroxinpreparat;
  • hypertyreoidism hos gravida kvinnor;
  • svält;
  • påfrestning;
  • skador och tumörer i hypofysen;
  • hypotalamus-hypofysinsufficiens;
  • Itsenko-Cushings syndrom.

Olika miljöfaktorer leder till skador på sköldkörtelceller och dysfunktion. Moderna medel - peptidbioregulatorer - kan hjälpa till att återställa skadade celler. I Ryssland var det första märket av peptidbioregulatorer cytaminer - en serie med 16 läkemedel riktade mot olika organ. För att förbättra sköldkörtelns funktion har en peptidbioregulator, Tyramine, utvecklats. Komponenter för tyramin, erhållna från sköldkörteln hos nötkreatur, de är ett komplex av proteiner och nukleoproteiner som har en selektiv effekt på cellerna i sköldkörteln, vilket hjälper till att återställa dess funktion. Tyramin rekommenderas för användning vid sköldkörteldysfunktion, hypo- och hyperfunktion, tumörprocesser i körtelvävnaden. Som ett profylaktiskt medel är det lämpligt att använda tyramin för människor som bor i områden som är endemiska för sköldkörtelsjukdomar. Tyramin rekommenderas också för äldre och äldre för att upprätthålla sköldkörtelfunktionen.

Vid bestämning av den totala T3 DET4 ta hänsyn till både deras bundna och fria form. För närvarande ges preferens att bestämma nivån av fritt tyroxin och trijodtyronin, eftersom det har ett signifikant större diagnostiskt värde..

Antikroppar mot tyroperoxidas

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är speciella immunglobuliner som förstör det enzym som finns i cellerna i sköldkörteln och är ansvariga för övergången av jodmolekyler till den aktiva form som är nödvändig för syntesen av sköldkörtelhormoner. De är specifika markörer för autoimmun skada i sköldkörteln. Normalt varierar deras innehåll i blod från 0 till 34 mU / ml. En ökad nivå av At-TPO observeras i följande fall:

  • autoimmun tyreoidit (Hashimotos sjukdom);
  • sköldkörtelcancer;
  • diabetes mellitus och vissa systemiska bindvävssjukdomar (systemisk vaskulit, reumatism, systemisk lupus erythematosus).

Detektering av en ökad nivå av AT-TPO hos gravida kvinnor indikerar en hög risk för att utveckla hypotyreos hos ett barn (medfödd eller utvecklas omedelbart efter födseln).

I vissa fall, oftare hos kvinnor i medel- och mogen ålder, observeras en ökad nivå av AT-TPO hos personer utan några sjukdomar..

Tyroxin och trijodtyronin

De viktigaste sköldkörtelhormonerna, som nämnts ovan, är triiodotyronin (T3) och tyroxin (T4). När de kommer in i blodomloppet binder de sig mycket snabbt till proteiner och blir inaktiva. Efter att detta komplex når målorganet bryts det ner och hormonerna blir aktiva (fria) igen..

Vid bestämning av den totala T3 DET4 ta hänsyn till både deras bundna och fria form. För närvarande ges preferens att bestämma nivån av fritt tyroxin och trijodtyronin, eftersom det har ett signifikant större diagnostiskt värde..

Normala värden för fri T4 ligga i intervallet 9 till 19 pmol / l och fri T3 - 2,62 till 5,69 pmol / l.

En ökad nivå av trijodtyronin observeras vid hypertyreoidism, tyrotoxicos, graviditet, leversjukdomar.

Endast en endokrinolog kan korrekt tolka resultaten av ett laboratorietest för sköldkörtelhormoner.

Orsaker till låga T-nivåer3 hypotyreos, tyreoidit, långvarig svält kan bli.

En ökning av tyroxinnivåerna inträffar hos patienter med subakut tyreoidit. Andra orsaker till detta tillstånd kan vara ett överskott av jod i kroppen, graviditet och vissa typer av maligna tumörer..

Hypotyreoidism och långvarig fasta leder till en minskning av T-koncentrationen4 i blod.

Antikroppar mot tyroglobulin

Tyroglobulin är ett speciellt protein som är en föregångare till sköldkörtelhormoner. Normalt går det inte in i blodomloppet. I vissa sjukdomar i sköldkörteln (Hashimotos sjukdom, diffus giftig struma) kommer thyroglobudin in i blodomloppet, vilket resulterar i bildandet av antikroppar mot det. Normalt bör halten av dessa antikroppar i blodet inte överstiga 115 IE / ml..

Antikroppar mot den sköldkörtelstimulerande hormonreceptorn

På membran av tyrocyter (sköldkörtelceller) finns det speciella strukturer som kan binda till det sköldkörtelstimulerande hormonet i hypofysen. De kallas TSH-receptorer. En ökad nivå av antikroppar mot dem observeras hos patienter med Graves sjukdom (diffus toxisk struma), Hashimotos sjukdom (autoimmun sköldkörtelit).

Indikationer för analys av sköldkörtelhormoner?

De viktigaste indikationerna för förskrivning av en analys av sköldkörtelhormoner är följande sjukdomar och tillstånd;

  • betydande håravfall
  • sömnstörningar (sömnsvårigheter, sömnlöshet, frekventa nattväckningar);
  • minskad mental förmåga, minnesnedsättning;
  • misstanke om hypofystumör;
  • gå ner i vikt eller gå upp i vikt utan någon uppenbar anledning;
  • en ökning av sköldkörtelns storlek och / eller dess ömhet vid palpering;
  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (arteriell hypertoni, arytmi);
  • leversjukdomar av icke-infektiös natur;
  • menstruations oegentligheter
  • minskad styrka
  • infertilitet hos män och kvinnor;
  • systemiska autoimmuna sjukdomar (dermatit, lupus erythematosus, reumatism);
  • fördröjd psykomotorisk utveckling hos barn.

Enligt WHO lider cirka 3% av världens befolkning av sköldkörtelsjukdomar, och dysfunktioner noteras, enligt olika författare, hos 15-40% av människorna.

Dessutom krävs testning av sköldkörtelhormoner ibland för att bedöma effektiviteten av behandlingen..

Analysregler

För att resultaten från laboratoriestudien ska bli så exakta och korrekta som möjligt är det viktigt att följa reglerna:

  • donera blod på morgonen på fastande mage;
  • 24 timmar före blodprovtagning måste du sluta röka, dricka alkohol och betydande fysisk ansträngning.
  • hormonella läkemedel avbryts en månad före studien;
  • sluta ta jodinnehållande läkemedel 72 timmar före testet.

Patienten ska komma till laboratoriet 20-30 minuter tidigare än den föreskrivna tiden och sitta tyst i korridoren. Först efter en så kort vila fortsätter laboratorieassistenten till proceduren för att ta blod från kubitalvenen för analys.

Avkodning av analysen för sköldkörtelhormoner

Endast en endokrinolog kan korrekt tolka resultaten av ett laboratorietest för sköldkörtelhormoner. Samtidigt tar det hänsyn till alla indikatorer, graden av deras avvikelse från normen, liksom de kliniska tecknen på en viss sjukdom som finns hos en viss patient..

T-nivåändringar3, T4 och TSH och dess samband med sköldkörteldysfunktion

Sköldkörtelhormonprov: normer och avkodning

Sköldkörteln och dess hormoner är inblandade i arbetet i alla organ och system i människokroppen. Eventuella störningar i dess funktion kan leda till allvarliga hälsoproblem. Analys av sköldkörtelhormoner är ett av sätten att övervaka dess arbete och diagnostisera möjliga patologiska förändringar.

Hormoner och deras roll

De viktigaste hormonerna som undersöks är:

  • Triiodotyronin (T3),
  • Tetraiodotyronin (T4). Det kallas också tyroxin.,
  • Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH),

Sköldkörteln producerar 3 ämnen:

  • T3,
  • T4,
  • Kalcitonin.

Hormoner inkluderar triiodotyronin och tyroxin. De hjälper människokroppens inre organ att fungera. De inkluderar jodmolekyler: 3 i trijodtyronin och 4 i tyroxin.

Kalcitonin produceras av C-celler. Deras funktionella syfte är kalciummetabolism och utveckling av skelettsystemet..

Hormoner i blodet cirkulerar i fri form och binds till proteiner. 99% är bundna, gratis konton för endast 0,2-0,5%.

T3-hormonet anses vara mer aktivt. Det är involverat i alla biologiska effekter. T4 är källan till bildandet av denna aktiva substans..

Sköldkörtelhormoner är främst ansvariga för energimetabolism. Denna process i kroppen sker ständigt, även i vila..

Analyser av sköldkörteln för hormoner innebär bestämningen av TSH (sköldkörtelstimulerande hormon), även om den produceras av ett annat endokrint organ - hypofysen. Den produceras med otillräcklig frisättning av T3 och T4. TTG genom återkopplingsmekanism. Vidare finns det två scenarier för utveckling av evenemang:

  • Körteln kommer att syntetisera hormoner mer intensivt,
  • Sköldkörteln "bär". Hon ökar gradvis volymen.

AT TPO-indikatorn visas i form av blodprovresultat.

Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas är en indikator på immunförsvarets aggression i förhållande till sin egen kropp. Sköldkörtelperoxidas ger bildandet av en aktiv form av jod, som kan vara involverad i processen för thyroglobulinjodisering. Antikroppar mot enzymet blockerar dess aktivitet, vilket resulterar i att utsöndringen av sköldkörtelhormoner minskar. AT-TPO kan dock bara vara "vittnen" om den autoimmuna processen. En ökning av antikroppstiter mot peroxidas är möjlig om patienten:

  • diffus giftig struma,
  • nodulär struma,
  • de Crevins subakuta tyreoidit,
  • dysfunktion efter förlossning,
  • tyreoidit (Hashimoto),
  • idiopatisk hypotyreos,
  • autoimmun tyreoidit,
  • icke-sköldkörtel autoimmuna sjukdomar.

När en analys föreskrivs?

Hittills rankas sjukdomar som är associerade med att sköldkörteln inte fungerar på andra plats, i första hand är diabetes mellitus. Hjärtatillståndet, vaskulära, reproduktiva och hematopoetiska system beror på att detta organ fungerar korrekt..

Ett blodprov för sköldkörtelhormoner kan utföras på patientens eget initiativ. Populära orsaker till detta beslut är:

  • Kontrollera hälsan hos ett par som bestämde sig för att få ett barn,
  • I kraft av yrket. Om en person arbetar på en plats med ökad risk för kemisk eller strålningsförorening,
  • Kontroll av körtelns tillstånd efter en tidigare sjukdom.

En endokrinolog föreskriver en remiss till blodprov för sköldkörtelhormoner för att identifiera avvikelser eller justera behandlingsförloppet för befintliga sjukdomar.

Anledningen till ett sådant möte kan vara:

  • Plötsliga förändringar i mänsklig vikt,
  • Svårigheter att bli barn,
  • Svår graviditet,
  • Menstruella oegentligheter hos kvinnor,
  • Försenad fysisk eller mental utveckling hos barnet.

Om den visuella undersökningen avslöjade strukturella förändringar i körteln, tilldelas också en analys av hormoner. Sådana förändringar kan vara nodularitet, heterogenitet eller förstoring som finns vid palpering av motsvarande område. Vid resultatavvikelser måste patienten genomgå ytterligare undersökningar för att identifiera orsaken till överträdelsen.

Du måste donera blod för sköldkörtelhormoner om du har följande visuella symtom:

  • Tremor är en snabb och rytmisk spontan rörelse av armar och ben i samband med muskelsammandragningar,
  • Skallighet,
  • Kraftig svettning,
  • Minnesskada,
  • Hudproblem,
  • Takykardi.

I vissa fall är test för sköldkörtelhormoner normen. Patienter som lider av bindvävspatologier (reumatoid artrit, systemisk sklerodermi, lupus erythematosus) bör inte glömma att donera blod för sköldkörtelhormoner.

Standarder för vuxna

T4 förblir i de flesta fall oförändrad. Det är stabilt även i närvaro av en godartad tumör eller kolloidal struma i kroppen. Med ett normalt tyroxininnehåll i kvinnokroppen bör siffrorna i resultatformen vara 9-19 pmol / l. Denna indikator är jodbasen för bildandet av T3-hormonet. Indikatorerna för detta hormon hos en kvinna bör ligga i intervallet 2,62-5,69 pmol / l. Normen för sköldkörtelhormoner hos kvinnor under graviditeten är mycket högre. Detta beror på att moderns endokrina system upp till en viss punkt fungerar för två och därigenom tillgodoser även barnets behov. Sköldkörtelhormoner: normen hos kvinnor, tabellen nedan.

Naturligtvis kommer läkaren att dechiffrera de mottagna svaren. Du kan bara jämföra siffrorna något med standarderna.

Sköldkörtelstimulerande hormon vid normal koncentration bör vara 0,2-3,2 Mme / l. Ett överskott av indikatorn indikerar att sköldkörteln fungerar otillräckligt, låg - ungefär för intensiv utsöndring.

Avkodning av ett blodprov för sköldkörtelhormoner, en jämförelse av indikatorerna för en man och en kvinna ges i tabellen nedan.

HormonnamnHos mänBland kvinnor
T3 (pmol / l)2,6-5,722,6-5,72
Fri T3 (nmol / l)1.24-3.231.24-3.23
Totalt T4 (ngr / dcl)0,8-2,10,8-2,1
Gratis T4 (ngr / dcl)5.31-104.23-12.99
Totalt TSH (μIU / ml)0,4-40,4-4
Kalcitonin (pmol / 1)0-2.460-1.46

Normer hos barn

Normer för sköldkörtelhormoner skiljer sig markant från normerna för en vuxen. Test av sköldkörtelhormon ordineras sällan. Det hjälper till att diagnostisera utvecklingsavvikelser i de tidiga stadierna och korrigera dem.

Till skillnad från vuxna involverar barnanalyser endast testning av två hormoner - T3 och TSH. De påverkar utvecklingen av barnet..

Så testresultaten för TSH bör vara 1.12-17.05 IE / l hos spädbarn..

Efter ett år produceras mängden av detta hormon mindre än 0,66-8,3 IE / l.

När de blir äldre ändras dessutom den övre gränsen för denna indikator, men den undre gränsen förblir oförändrad - 0,47 IE / l. Så den övre gränsen för tyrotropin för analys av sköldkörtelhormoner kommer att vara:

  • Upp till 5 år - 6,55 IE / l,
  • Upp till 12 år - 5,89 IE / l,
  • Upp till 16 år - 5,01 älskling / l.

Efter det stabiliseras den på en nivå av 4,15 IE / l.

Det bör noteras att tyrotropinnivån beror på tid på dagen. Det når sitt maximum klockan 3 och de lägsta siffrorna registreras kl. 17-18.

Sköldkörtelhormonanalyser, avkodning av trijodtyroninstandarder efter ålder:

  • Upp till tio år - 1,79-4,08 nmol / l,
  • Upp till 18 år - 1,23-3,23 nmol / l.

När de blir äldre minskar denna indikator till 1.06-3.14. Vid olika tider på året produceras den med olika aktiviteter. Mer intensivt på hösten och vintern och på våren minskar T3-produktionen.

Förberedelse för leverans av biomaterial

Förberedelserna för hormontester bör börja om ungefär en månad. Under denna period måste du sluta ta sådana mediciner:

  • Jod,
  • Hormonell,
  • Steroid,
  • Aspirininnehållande.

Om det inte är möjligt att följa detta villkor måste den behandlande läkaren underrättas om detta. Så att han kan korrigera de mottagna uppgifterna..

Förberedelserna för analysen inkluderar andra aktiviteter:

  • Ät inte 8 timmar före leverans av biomaterialet. Du kan bara dricka kokt vatten. Mineralvatten rekommenderas inte för användning,
  • Det bör inte finnas någon fysisk aktivitet inför besöket i laboratoriet,
  • Stressiga situationer kan också vrida forskningsresultaten. Försök därför lugna dig och var inte nervös samma dag som du besöker laboratoriet.,
  • Ge upp dåliga vanor som alkohol och cigaretter minst 24 timmar i förväg. Helst är denna period 7 dagar.,
  • Dagen innan du donerar blod måste du ge upp sexuell intimitet,
  • Inom 2-3 dagar måste du försöka skydda kroppen från hypotermi och överhettning.

Specialisten bör meddela dig om testerna för sköldkörtelhormoner minst 2-3 dagar i förväg. Denna tid måste spenderas på att förbereda din kropp. Detta är det enda sättet att få sanna och korrekta resultat som visar den verkliga bilden av sköldkörtelns tillstånd..

Vi överlämnar analysen

Hur testas jag för sköldkörtelhormoner för en person med benägenhet för endokrina sjukdomar? Svaret är var sjätte månad för att övervaka ditt tillstånd. För alla andra kommer det att räcka att besöka laboratoriet en gång var 1-1,5 år.

Bloddonation för sköldkörtelhormoner sker från en ven i området med armbågen.

För korrekta resultat är det viktigt inte bara hur man testas utan också när. Nyanserna i denna procedur berättas vanligtvis av en gynekolog eller endokrinolog. Inga andra medicinska ingrepp ska utföras samma dag som blodgivningen görs. Radiografi, droppare och ultraljud kan förvränga uppgifterna.

För män är allt lättare. De har hormonell stabilitet, så de kan donera blod när som helst.

Du kan ta test för sköldkörtelhormoner för att bestämma fri form T3 och T4, kalcitonin, TSH och AT-TG vilken dag som helst för både vuxna och barn..

Analystiden är upp till 5 dagar.

Vad betyder avvikelser?

Med hypertyroidism uppstår metaboliskt misslyckande. Här är några av symtomen:

  • Viktminskning,
  • Cardiopalmus,
  • Svettas.

Det finns tre typer av hypertyroidism:

  • En minskning av sköldkörtelns storlek och volymen av producerade hormoner,
  • Öka dess storlek. Kroppen bekämpar hormonbrist,
  • Låg produktion av hormoner av hypotalamus.

När man analyserar för sköldkörtelhormoner kan avkodning av resultaten ge 2 möjliga varianter av avvikelser:

  • Överskrider standarderna - tyrotoxicos. Patienten har feber, aktiv svettning, emotionell instabilitet, skakningar i armar och ben, en instabil hjärtslag. I detta fall ökar T3 och T4 sin koncentration avsevärt och TSH minskar,
  • Låga siffror - hypotyreos. Symtom: svaghet, medvetslöshet, depression, svullnad, minskad styrka hos män, minskad sannolikhet för befruktning hos kvinnor.

Om analysen för sköldkörteln visade ett ökat innehåll av antikroppar AT-TPO och AT-TG i blodet, indikerar detta en autoimmun process.

Normal T4 med låg koncentration av T3 och TSH är också ett alarmerande förhållande, vilket visar oförmågan hos hormonet T4 att omvandlas till trijodtyronin.

En förhöjd TSH-nivå med låg T4 indikerar att hypofysen fungerar felaktigt. Om TSH är lågt och andra T-hormoner är höga är diagnosen uppenbar - hypertyreoidism.

En ökning av T3-nivåerna med en snabb minskning av TSH observerades hos patienter:

  • Med en sjuk lever,
  • Med långvarig fasta,
  • För mentalt och emotionellt trauma.

En ökning av T4 förekommer i ett antal fall:

  • Om njurarna inte fungerar ordentligt,
  • Immunbrist,
  • Fet,
  • Sköldkörtel.

Låga tyroxinnivåer observeras när:

  • Hypofyssjukdomar,
  • Autoimmun tyreoidit,
  • Endemisk struma.

Du bör vara försiktig med sköldkörteln, hormontester bör utföras regelbundet med hänsyn till frekvensen av sjukdomar i detta organ. Påverkan av nivån av utsöndrade hormoner är mycket viktig. De påverkar de flesta inre organ, inklusive vitala. För att få mer exakta undersökningsresultat måste du förbereda dig i 2-3 dagar. Resultatformen återspeglar inte bara data om hormoner som utsöndras av sköldkörteln utan också andra - "strategiskt viktiga". Även om de produceras av andra organ i det endokrina systemet är deras effekt på sköldkörtelns hormonella bakgrund mycket stor. All analysdata betraktas inte separat från varandra utan som en helhet. Detta är det enda sättet att utföra diagnostik baserat på resultaten av denna analys..

Sköldkörtelhormoner: normer och patologi

Hormonella störningar i sköldkörteln är ett tecken på utvecklingen av allvarliga patologier i kroppen. Enligt statistiken upptar sådana störningar i det endokrina systemet den andra positionen i världen efter diabetes. Därför är det viktigt att regelbundet besöka en endokrinolog för att övervaka hormonnivåer och snabbt diagnostisera sköldkörtelpatologier..

KOSTNADER FÖR NÅGRA ENDOKRINOLOGTJÄNSTER I VÅR KLINIK I ST PETERSBURG

hormonbehandling för män

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?fit= 450% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898575 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u -muzhchin-1.jpg? fit = 824% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898575 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/ gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1-824x550.jpg? resize = 500% 2C425 "alt =" sköldkörtelhormoner "width =" 500 "height =" 425 "srcset =" https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?zoom=2&resize=500%2C425&ssl=1 1000w, https://i1.wp.com /medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonalnaya-terapiya-u-muzhchin-1.jpg?zoom=3&resize=500%2C425&ssl=1 1500w "storlekar =" (max-bredd: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Ring gratis: 8-800-707-1560

* Kliniken är licensierad att tillhandahålla dessa tjänster

Vilka hormoner producerar sköldkörteln och varför behövs de?

Sköldkörteln är ett av de viktigaste organen i det endokrina systemet. Denna fjärilformade körtel ligger på framsidan av nacken, strax under Adams äpple. Den har två kronblad förbundna med en tunn ismus och, som svar på hypofyssköldkörtelstimulerande hormon, producerar det egna hormoner som utför den regulatoriska och koordinerande funktionen hos mänskliga organ.

Sköldkörtelhormonerna, de så kallade jodinnehållande peptiderna, är trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4). Dessa hormoner spelar en viktig roll i människors liv och har en avgörande effekt på ämnesomsättningen (metabolism), tillväxt och utveckling av någon persons kropp.

T3 och T4 produceras av sköldkörtel follikulära celler som svar på hypofyshormonet TSH. För deras produktion behövs två huvudkomponenter - jod och aminosyran tyrosin, som vanligtvis kommer in i kroppen med mat och vatten, därför är det viktigt att de finns i tillräckliga mängder i kosten..

Under syntesen av hormoner producerar sköldkörtelcellen (tyrocyt) en glykoproteinsubstans (tyroglobulin), som ackumuleras i sköldkörtelfollikelns hålighet och fungerar som ett slags "reserv" för snabb syntes av hormoner..

Förutom T3- och T4-hormonerna producerar sköldkörteln, tillsammans med C-celler, ett annat hormon som kallas kalcitonin, vilket är involverat i regleringen av kalcium- och fosformetabolism och benutveckling..

  • Produktionen av sköldkörtelhormoner regleras av en mekanism som i närvaro av höga koncentrationer av cirkulerande hormoner minskar produktionshastigheten och ökar den när koncentrationen av hormoner i blodet minskar.
  • Reglering utförs av hypotalamus-hypofyssystemet genom en negativ återkopplingsmekanism.

Hypofysen syntetiserar sköldkörtelstimulerande hormon, vilket förbättrar syntesen och frisättningen av T3 och T4 i blodet. Utsöndringen av TSH regleras i sin tur av funktionen hos hypothalamus, som producerar tyrotropinfrisättande hormon. Således upprätthålls hormonell balans som är tillräcklig för kroppens behov..

Betydelsen av sköldkörtelhormoner

Sköldkörtelhormoner spelar en grundläggande roll för att ämnesomsättningen, tillväxten och utvecklingsprocesserna fungerar korrekt:

  • Ämnesomsättning. Sköldkörtelhormoner ökar både basal metabolism och metabolisk aktivitet hos alla vävnader. Basal metabolism avser energiförbrukningen hos en person i vilotillstånd och vakenhet. Till exempel kommer en person med förhöjda nivåer av sköldkörtelhormon att få ett högre energiintag. Sköldkörtelhormoner påverkar också glukos- och lipidmetabolismen, ökar proteinsyntesen, ökar hjärtsammandragningen och ökar hjärtfrekvensen. Så med hypertyreoidism är ett av de viktigaste symptomen takykardi..
  • Höjd. Sköldkörtelhormoner är väsentliga för normal mänsklig tillväxt, vilket framgår av dess avmattning vid hormonbrist.
  • Utveckling. Ett klassiskt experiment inom endokrinologi var en demonstration av att grodynglar som saknar sköldkörtelhormoner inte kunde omvandlas till grodor. Detta bekräftar det faktum att normala hormonnivåer spelar en grundläggande roll i utvecklingen av fostrets och nyfödda hjärna..

Ytterligare påverkan av hormoner

Sköldkörtelhormoner har en djupgående effekt på nästan hela kroppen:

Centrala nervsystemet. En tillräcklig nivå av sköldkörtelhormoner i den sista fasen av fostrets och nyfödda utveckling är ett viktigt villkor för normal utveckling av centrala nervsystemet. Hormonstörning av sköldkörteln under denna känsliga period leder till kretinism eller irreversibel mental retardation. Tidig diagnos och adekvat ersättningsterapi under livets tredje vecka kan förhindra allvarliga och obestridliga konsekvenser..

Hos en vuxen leder både en minskning och en ökning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner till förändringar i det mentala tillståndet. En minskning av sköldkörtelhormonnivåerna gör att personen känner sig slö, medan ett överskott av hormoner framkallar ångest och nervositet.

Sympatiska nervsystemet. Sköldkörtelhormoner ökar antalet specifika receptorer som katekolaminer interagerar med (kemikalier som adrenalin som överför nervimpulser vid nivån av sympatiska nervändar). Det förekommer främst i hjärtat, skelettmuskulaturen, fettvävnaden och lymfocyterna.

Det kardiovaskulära systemet. Sköldkörtelhormoner ökar hjärtekardilitet, hjärtfrekvens och venös återgång till hjärtat, vilket förbättrar hjärtfunktionen betydligt. De främjar också vasodilatation, vilket leder till ökat blodflöde till många organ..

Andningssystem. Sköldkörtelhormoner påverkar nervcentrets svar på andningsstimulans. I praktiken utför de en oersättlig funktion - ett effektivt svar från lungorna (varierar frekvensen och amplituden av andningsrörelser) till olika faktorer (till exempel till syrebrist). Detta förklarar också hyperventilering och funktionsnedsättning av andningsmusklerna som uppstår vid hypotyreos..

Skelettapparat. Sköldkörteln är grundläggande för utveckling och bildning av skelettet: otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner under fostrets utveckling och under barndomen orsakar fördröjd bentillväxt, vilket kan leda till dvärg. Implementering av hormonbehandling kommer att säkerställa normal skelettutveckling, men bara om problemet diagnostiseras och behandlas före puberteten.

Matsmältningssystemet. Rörligheten för magens och tarmens smidiga muskler underlättas av sköldkörtelhormoner, därför kan diarré observeras i förhållanden med hypertyreoidism och i situationer med hormonell insufficiens (hypotyreos) kan förstoppning uppstå. I det senare fallet minskar matsmältningssystemets aktivitet som helhet och metabolismen saktar ner med en efterföljande viktökning.

Reproduktionssystemet. Överskott eller brist på sköldkörtelhormoner kan orsaka infertilitet och reproduktionssystemproblem, särskilt hos kvinnor. Hos kvinnor med hypotyreos ökar produktionen av prolaktin (ett hormon som utsöndras av hypofysen). Detta kan orsaka oregelbunden menstruation eller till och med amenorré (fullständig frånvaro av menstruationer). Hos män kan dysfunktion i sköldkörteln orsaka problem med erektion, i extremt sällsynta fall - infertilitet.

Apparater för hematopoies. Sköldkörtelhormoner påverkar produktionen av röda blodkroppar (erytropoies) som förekommer i benmärgen. Vid hypotyreoidism uppstår ofta anemi, medan i närvaro av ökad hormonell aktivitet stimuleras produktionen av röda blodkroppar på grund av en ökad syrebehov i vävnaderna.

Hormonell obalans

Det finns flera sjukdomar associerade med nivån av sköldkörtelhormoner:

  • hypertyroidism - ökade hormonnivåer. De påverkar de biokemiska processerna i kroppen;
  • hypotyreos är ett tillstånd som orsakas av en ineffektiv sköldkörtel. Körteln kan inte syntetisera mängden hormoner T3 och T4, tillräcklig för kroppens behov, och detta bestämmer minskningen av alla metaboliska processer;
  • en sjukdom associerad med anatomiska förändringar i sköldkörteln, där hormonnivån är normal.

Hypotyreos

Brist på sköldkörtelhormoner orsakar följande symtom, vilket är anledningen till ett brådskande besök hos endokrinologen:

  • Depression och trötthet, särskilt vid vakning och vila, minnesförlust, koncentration och inlärningsförmåga, sömnighet, apati, ointresse, minskad tanke- och talhastighet, alternerande med nervositet och hyperaktivitet;
  • Torr och blek hud, håravfall och torrhet, gallring av ögonbrynens yttre sida, spröda naglar med spår, förstoppning, dålig matsmältning, låg kroppstemperatur, dålig svettning i värmen;
  • Hög risk för infektioner, försvagat immunförsvar och benägenhet för cancer;
  • Minskad insulinkänslighet, metaboliskt syndrom, långsam hjärtfrekvens, förhöjt kolesterol och diastoliskt blodtryck, åderförkalkning, ökad risk för dödsfall från hjärtsjukdomar (hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, arytmier);
  • Nattliga muskelkramper, myalgi, smärta och stelhet (särskilt på morgonen), huvudvärk, oregelbunden menstruation, blödning i livmodern, infertilitet, benägenhet att avsluta graviditeten, minskade senreflexer, förstorad sköldkörtel (endemisk struma).

Minskad sköldkörtelfunktion kommer att få konsekvenser för många andra hormonella områden. I synnerhet skapar hypotyreos en stressande situation som stimulerar binjurarna, bidrar till dess utveckling mot dekompensation. "Binjureutmattning" och hypotyreos är ofta associerade (i 80% av fallen) och förvärrar varandra.

De vanligaste orsakerna till hypotyreos är autoimmuna sjukdomar (Hashimotos tyreoidit), jodbrist och problem med hypotalamus och hypofysen (den sällsynta hypotesen).

Hypotyreoidism är en irreversibel patologi. Detta innebär att sköldkörteln inte kan återuppta sin vanliga funktion. Av denna anledning definieras den behandlade behandlingen som "ersättning" i den meningen att den måste ersätta hormoner som sköldkörteln inte längre kan producera..

Hypertyreoidism

En överaktiv sköldkörtel orsakar övervägande motsatta symtom:

  • endemisk struma - sköldkörteln har ökat i storlek;
  • hår började falla ut intensivt och naglarna bröt;
  • utbuktande ögon dök upp;
  • plötsliga utbrott av aggression, nervositet, ångest;
  • irritabilitet viker för tårighet;
  • skakningar i händerna;
  • överdriven svettning;
  • snabb viktminskning
  • orsakslös trötthet och svaghet, sömnlöshet;
  • ökad kroppstemperatur (vid låga temperaturer är en person inte kall);
  • hjärtslag (takykardi);
  • plågad av diarré;
  • dystrofiska förändringar i levern (med en lång sjukdomsförlopp);
  • i svåra fall upplever kvinnor blödningar i livmodern och män har förändringar i testiklarna och prostatakörteln, minskad libido.

En av de vanligaste orsakerna till sjukdomen är Basedow-Graves-sjukdomen, en autoimmun sjukdom som får kroppen att producera autoantikroppar som aktiverar utsöndringen av sköldkörtelhormoner. Dessutom kan överaktiv körtel orsaka Hashimotos tyreoidit, giftig, ta vissa mediciner eller kosttillskott med högt jodinnehåll etc..

Hypertyroidism kan vanligtvis diagnostiseras och behandlas på en klinik utan behov av sjukhusvistelse. Olika typer av behandling är möjliga: farmakologisk, kirurgisk, med radioaktivt jod och, i fallet med toxiskt adenom, genom alkoholisering. Läkaren föreskriver den mest lämpliga behandlingen beroende på den specifika patologin.

Analys för hormoner

Ett blodprov för sköldkörtelhormoner krävs om ovanstående symtom är närvarande. Blod tas från kubitalvenen på fastande mage på morgonen. Innan det måste du vara i vila i en halvtimme..

Förberedelse för analys innebär att följande regler följs:

  • ge upp rökning, alkohol och psykostimulerande ämnen (koffein) per dag;
  • utesluta stekt, kryddig, kryddig och andra tunga livsmedel från kosten på 2-3 dagar;
  • undvik fysisk och emotionell stress i 12 timmar;
  • sluta ta läkemedel som påverkar nivån av sköldkörtelhormoner om en månad;
  • uteslut jodinnehållande produkter från kosten (tång, fisk, jodiserat salt) på 3-4 dagar.

En fullständig och detaljerad biokemisk studie inkluderar bedömningen av följande indikatorer:

Priset för en detaljerad undersökning av sköldkörtelhormoner (8 tester)5020 rbl.
Endokrinologutnämning1000 gnuggar.
Ultraljud i sköldkörteln1000 gnuggar.
IndexNorm
Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)0,4 - 4,0 mU / l
Triiodotyronin T3 fri2,6 - 5,7 pmol / l
T3 allmänt1,3 - 2,7 nmol / l
Gratis tyroxin T49,0 - 22,0 pmol / l
T4 allmänt58 - 161 nmol / 1
Antikroppar mot tyroglobulin (AT-TG)0 - 18 U / l
Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (AT-TPO)Högst 5,6 U / l
KalcitoninHos män: 0 - 2.46 pmol / l.

Hos kvinnor: 0 - 1346 pmol / l.

Graden av hormonnivåer bestäms till stor del av intensiteten i fysisk aktivitet, emotionellt tillstånd och säsong. För vissa kategorier av människor kan frekvensen av hormoner också skilja sig åt..

Dessa inkluderar:

  • personer över 50 år
  • tonåringar;
  • barn under 12 år
  • barn i "kritisk" ålder;
  • gravid kvinna.

Läkaren kan ordinera en definition av endast några av dessa indikatorer. Så för behandling av sköldkörteln är det tillräckligt att endast bestämma två indikatorer - fri T4 och TSH. Under graviditeten bestäms fyra indikatorer - TSH, gratis T3, gratis T4 och AT-TPO. På grund av ansträngning och höga kostnader för proceduren för bestämning av varje indikator rekommenderas att man endast studerar dessa indikatorer, en förändring som kan orsaka motsvarande symtom..

Vad indikerar en förändring av hormonnivåerna?

Endokrinologen, baserat på analysresultaten, bestämmer kroppens diagnos eller tillstånd.

ÖverträdelseT3, T4TSH
Primär hypotyreosMinskad eller normalLång
Sekundär hypotyreosLågLång
HypertyreoidismUpphöjdNedsatt
Båda dysfunktionerna kan vara ett tecken på vissa funktionsstörningar i kroppen. Så till exempel observeras en ökad nivå av tyroxin med fetma, diffus struma och en reducerad nivå med fasta, under graviditet och tar vissa mediciner.
HormonFörbättringMinska
TSHHypotyreos;
binjureinsufficiens;
psyko-emotionell spänning;
tumör;
allvarlig icke-sköldkörtelpatologi;
konsekvens av att ta morfin och andra narkotiska ämnen.
primär hypertyreoidism;
tyrotoxicos
T4 gratishypertyreoidism;
fetma;
somatiska och psykiska störningar
störningar i binjurarna.
ІІІ graviditetens trimester;
Hypotyreos;
svält;
hög fysisk aktivitet.
T4 allmäntfetma;
akut form av hepatit;
inaktiv fas av HIV;
porfyri;
hyperbilirubinemi;
under graviditet.
svält;
njursjukdom;
gastrointestinala sjukdomar;
många somatiska patologier.
T3 allmäntöverskott av sköldkörtelfunktion;
hepatit;
graviditet;
AIDS;
porfyri.
Hypotyreos;
svält;
hemolys
sjukdomar i mag-tarmkanalen, njurarna och levern.
  • TG. En förhöjd hormonnivå är ett tecken på icke-toxisk, endemisk, multinodulär eller diffus struma, sköldkörtelcancer, tyreoidit;
  • AT-TPO. Att överskrida normen indikerar utvecklingen av en malign tumör;
  • Kalcitonin. Är en av de grundläggande tumörmarkörerna, indikerar förekomsten av en malign process.
  • AT-TG. Överskridande av indikatorns norm kan indikera Graves sjukdom, tyreoidit, idiopatiskt myxödem, perniciös anemi, karcinom (cancer) i sköldkörteln eller andra autoimmuna och kromosomala patologier.

Förebyggande

För att förhindra sköldkörtelsjukdomar associerade med hormonell obalans eller för att eliminera mindre störningar är det nödvändigt att se till att en tillräcklig mängd tyrosin och jod tillförs kroppen med mat..

De viktigaste jodinnehållande produkterna är solrosolja, jodiserat salt, tångtång, krabbor, fisk (oceanisk), räkor, bläckfisk etc. Tyrosin finns i ägg, mjölk, jordnötter, ärtor och bönor. Att upprätthålla hormonbalansen är nyckeln till en hälsosam sköldkörtel. Och allt som behövs för detta är en komplett och balanserad diet. Glöm inte heller regelbundna besök hos endokrinologen. En kontroll var tredje månad räcker..

Om du hittar ett fel, välj en textbit och tryck på Ctrl + Enter

Blodprov för sköldkörtelhormoner

Sköldkörteln är det minsta mänskliga organet, men samtidigt tilldelas det ett stort antal funktioner. Det är ansvarigt för metaboliska processer som förekommer i människokroppen, korrigerar hjärtmuskelns arbete, dess hormoner är involverade i processen att bygga och utveckla benvävnad etc. Och test för sköldkörtelhormoner ordineras ganska ofta, eftersom en sådan studie gör det möjligt att ställa rätt diagnos.

Funktionsfel i sköldkörteln i början av utvecklingen har symtom som mycket liknar sjukdomar i hjärtat och nervsystemet. Läkaren erbjuder att ta tester efter att ha undersökt patienter och jämfört objektiva klagomål.

Typer av sköldkörtelhormoner

Vilka hormoner produceras av sköldkörteln? Endast två: triiodotyronin (T3) och tyroxin (T4). Men det här är de viktigaste hormonerna som visar hur det fungerar. Förutom dem innehåller den slutliga analysen andra indikatorer som ger viktig information. Dessa är AT till TPO, AT-TG och TSH.

Triiodotyronin (T3)

Endast körtelcellerna är ansvariga för produktionen av T3. Huvudsyftet med T3 är att kontrollera redoxprocesser. Dessutom är hans "plikt" att kontrollera ämnesomsättningen.

Tyroxin (T4)

Produceras också av celler i körtelvävnad. Funktionerna är nästan desamma som T3, men det finns mindre tillägg. I synnerhet deltar tyroxin i metaboliska proteiner.

Generellt är tyroxin tio gånger mer aktiv än trijodtyronin, men det är dessa hormoner som uppmanas att upprätthålla en sund balans mellan hormoner. Med en ökning av körtelns funktion observeras en ökad produktion av dessa typer av hormoner. I det här fallet utvecklar personen tecken på hypertyreoidism..

Med en minskning av produktionen av T3 och T4 bildas en sjukdom som hypotyreos. Patologi diagnostiseras med kronisk jodbrist.

Antikroppar mot sköldkörtelpyroxidas (antikroppar mot TPO)

Dessa är speciella autoimmuna antikroppar mot enzymet som produceras av sköldkörtelceller. Hon är ständigt engagerad i produktionen av detta enzym, eftersom syntesen av T3 och T4 är omöjlig utan den. Och med orgelns normala funktion hindrar ingenting detta. Men med en persons autoimmuna patologier, åtföljd av ett brott mot immunförsvaret, börjar enzymet aggressivt manifestera sig i förhållande till kroppens vävnader. I detta fall diagnostiseras produktionen av antikroppar..

Antikroppar mot tyroglobulin (AT-TG)

En annan antikropp, men de reagerar på tyroglobulin. Indikatorn är också mycket viktig och indikerar förekomsten av autoimmun tyroidit eller diffus giftig struma.

Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)

Hypofysen är involverad i produktionen av hormonet, men det är han som är ansvarig för att körteln fungerar korrekt och upprätthåller den optimala hormonbalansen i människokroppen.

Hos friska människor, med för aktiv sköldkörtel, observeras en minskning av mängden TSH. På vilket hon svarar med en bromsad syntes av hormoner.

Om körteln inte fungerar i full styrka börjar TSH-indikatorerna överstiga de tillåtna standarderna. Godkänd medicinsk norm:

  • TSH: 0,40... 4,00 mU / l.
  • T3: 2,60... 5.70 pmol / l.
  • T4: 9.00.... 22.00 pmol / l.
  • AT-TG: 0... 18,00 U / ml.
  • AT-TPO: En nod i sköldkörteln

  1. Den främsta anledningen till att genomföra ett blodprov är att upptäcka en ökning av körtelns storlek vid palpation i nacken, liksom olika noder.
  2. En annan anledning för att analysera blod är uppkomsten av symtom som är karakteristiska för hypertyreoidism eller hypotyreos. Även om det inte märktes några tecken på skada på körteln. I det första fallet klagar en person på överdriven svettning, omotiverade skakningar i armar och ben och en kränkning av hjärtrytmen. Han kan också ha exoftalmos. Hypotyreoidism kännetecknas av en kraftig ökning av övervikt, långsam tal och en minskning av antalet hjärtslag per minut..

Analys kan också tilldelas:

  • med ökad nervositet och irritabilitet;
  • för sömnproblem;
  • vid överträdelser av månadscykeln;
  • för intima problem.

Förberedelse för att donera blod för analys

Det är nödvändigt att donera blod för analys efter preliminär beredning, annars kan resultaten vara felaktiga.

  • Om du regelbundet får mediciner som påverkar körteln (artificiella hormoner eller thyreostatika), måste du donera blod mot bakgrund av månatligt uttag. Om det är omöjligt att uppfylla detta villkor måste du varna den behandlande läkaren om detta..
  • Om du dagligen tar vitaminkomplex som innehåller jod i sin sammansättning, eller om du dricker en monopreparation, i synnerhet iodomarin eller kaliumjodid, måste du sluta ta det cirka 3... 5 dagar innan du besöker laboratoriet innan du donerar blod för analys..
  • Innan du donerar blod är det nödvändigt att sluta ta alkoholhaltiga drycker och för fet mat under dagen.
  • Blod ska endast doneras på fastande mage..
  • Rökning är också förbjuden på leveransdagen.
  • Om du planeras att genomgå en röntgenstudie med kontrast måste du först genomföra en analys för sköldkörtelhormoner. Och efter det, gå till röntgenproceduren. I annat fall blir resultaten felaktiga..

Avkodning av resultatet

Avkodning hjälper till att förstå vilka avvikelser som finns i körtelns arbete.

Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)

Det är inte ett hormon som produceras av sköldkörteln, men det är TSH som ansvarar för att den fungerar korrekt. TSH-hastighet beroende på ålder:

  • nyfödd - 1.120... 17.050 IE / l;
  • upp till 12 månader - 0,660….8,30 IE / l;
  • 2... 5 år - 0,480... 6,550 IE / l;
  • 5... 12 år - 0,470... 5,890 IE / l;
  • 12… 16 år gammal - 0.470….5.010 IE / l;
  • vuxna - 0,470... 4,150 IE / l.

Den maximala mängden TSH produceras mellan 2... 3 am. Det dagliga minimumet är mellan 17 och 18. Förhöjda TSH-nivåer kan observeras:

  • med hypofysadenom;
  • efter hemodialysförfarandet;
  • med blyförgiftning;
  • med felaktigt arbete i binjurarna;
  • med hypofunktion av sköldkörteln;
  • Hashimotos tyreoidit;
  • med schizofreni;
  • svår preeklampsi
  • överdriven fysisk ansträngning
  • när du tar vissa mediciner.

En minskning av TSH är möjlig:

  • med hypertyreoidism hos gravida kvinnor;
  • giftig och endemisk struma
  • med nekros i hypofysen;
  • föremål för en strikt (hungrig) diet;
  • under tider med svår stress;
  • efter traumatisk hjärnskada, åtföljd av skador på hypofysen.

Triiodotyronin (T3)

Det kännetecknas av säsongsvariationer. Det högsta fallet faller på hösten och vintern, och blodet visar lägsta siffror på sommaren. Norm T3 efter ålder:

  • 1... 10 år - 1.790... 4.080 nmol / l;
  • 10... 18 år gammal - 1.230... 3.230 nmol / l;
  • 18....45 - 1.060... 3.140 nmol / l;
  • över 45 år - 0,620... 2,790 nmol / l.
  • efter artificiell blodrening;
  • med multipelt myelom, åtföljd av höga nivåer av immunglobulin G;
  • om du är överviktig
  • med diagnostiserad glomerulonefrit;
  • dysfunktion efter förlossningen;
  • tyreoidit i akut och subakut form;
  • koriocarcenom;
  • med diffus giftig struma
  • med kroniska leverpatologier;
  • med HIV-infektion;
  • när du tar oral preventivmedel
  • med porfyri.

En minskning av TK-indikatorer är möjlig:

  • på en diet med låg proteinhalt
  • med binjureinsufficiens;
  • med hypotyreos;
  • under återhämtningsperioden;
  • när du tar läkemedel mot sköldkörtel.

Tyroxin (T4)

Toppnivån av hormoninnehållet i blodet sjunker vid tidpunkten 8... 12 timmar. Dess minsta mängd i blodet hålls på natten, från 11 till 3. Hos kvinnor är T4-normen högre än hos män. Pris T4: 9.00... 22,0 pmol / l.

Avvikelser från T4 uppåt kan vara resultatet av:

  • multipelt myelom;
  • övervikt;
  • HIV-infektion;
  • postpartumfel i sköldkörteln;
  • tyreoidit, som flyter i subakut och akut format;
  • leversjukdom;
  • giftig diffus struma
  • tar konstgjorda sköldkörtelhormoner;
  • porfyrier.

Minskningen i indikatorer är karakteristisk:

  • med Sheehans syndrom;
  • med endemisk struma, både medfödd och förvärvad;
  • med tyreoidit, fortsätter i en autoimmun form;
  • med inflammation i hypotalamus och hypofysen;
  • när du tar vissa mediciner.

Tyroglobulin (TG)

Huvudindikationen för analysen av detta specifika hormon är misstanken om förekomst av sköldkörtelcancer, liksom kontroll med den redan föreskrivna behandlingen.

En ökning av TG indikerar närvaron av en tumör i körteln, åtföljd av hög funktionell aktivitet. Minskade indikatorer kan vara:

  • med tyrotoxicos;
  • med tyreoidit;
  • med ett befintligt godartat sköldkörteladenom.

Antikroppar

Om analysen för sköldkörtelhormoner visade närvaron av antikroppar, indikerar detta en passerande autoimmun process. Immunförsvaret aktiveras mot strukturerna i din egen kropp. Antikroppar mot tyroglobulin och tyroperoxidas detekteras:

  • med Graves sjukdom;
  • med Downs syndrom, Turner;
  • de Krivens tyreoidit (förekommer i en subakut form);
  • i strid med sköldkörteln efter ett barns födelse;
  • med Hashimotos tyreoidit;
  • med idiopatisk hypotyreos;
  • autoimmun tyroidit.

Med dessa sjukdomar kan den accepterade frekvensen öka tusen eller fler gånger, vilket kan kallas en indirekt indikator på den pågående autoimmuna processen.

Förklaring: de vanligaste sjukdomarna

För att diagnostisera jämför läkaren alla tillgängliga indikatorer. Nedan finns en lista över de vanligaste sköldkörtelpatologierna.

Hypertyreoidism

  • T3 - överskrider normen;
  • T4 - överskrider normen;
  • TSH - under normal;
  • AT-TG och AT till TPO - normen.

Primär hypotyreos

  • T3, T4 - ofta sänkt (normen är relativt sällsynt);
  • TSH - ökad;
  • AT-TG, AT till TPO - norm.

Sekundär hypotyreos

  • T3, T4, TTG - under standarden;
  • AT-TG, AT till TPO - norm.

Autoimmun tyreoidit och subakut tyreoidit

  • T3, T4, TSH - indikatorer för både hyper- och hypotyreos är möjliga;
  • AT-TG, AT till TPO - överskattat.

Sköldkörtelhormoner under graviditeten: avkodning

Under graviditeten ökar sköldkörteln något i storlek och börjar arbeta hårdare. Under graviditeten tilldelas selektivt utnämningen av ett blodprov för sköldkörtelhormoner. Oftast uppstår behovet av undersökning hos kvinnor som hade problem med organets arbete före graviditeten. En analys är också nödvändig om den blivande mamman upplever oförklarlig svaghet, lider av håravfall, har sömnsvårigheter etc..

Ganska ofta är det detta tillstånd som kan provocera för tidig födelse. En kvinna utvecklar gestos under andra hälften av graviditeten.

Om du har hypotyreos (minskad hormonproduktion) under graviditeten har du följande risker:

  • spontan graviditetsavbrott i ett tidigt skede;
  • fosterdöd i livmodern;
  • utvecklingsfel hos ett barn;
  • psykiska funktionshinder.

För att identifiera avvikelser föreskrivs ett blodprov för följande hormoner:

  • Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Normen under graviditeten är 0,40... 2,0 mU / l.
  • Fri tyroxin (T4). Normen under födelseperioden är 8... 21 pmol / l.
  • Triiodothyronine (T3). Normen under graviditeten är 2,60... 5,70 pmol / l.

Ett antikroppssvar ordineras endast i vissa fall. Förberedelserna för att donera blod sker enligt allmänt vedertagna standarder.

Blod för sköldkörtelhormoner kan doneras både till en vanlig klinik och till ett betalt privat laboratorium. Resultaten av transkript beror på vilken utrustning studien genomförs på. Och så att det inte blir alltför betydande meningsskiljaktigheter, upprepade tester klaras på samma plats.