Järn i serum

Järn är ett av de viktigaste spårämnena i kroppen. Det är en del av erytrocyternas hemoglobin och deltar således i syreöverföringen.

Serumjärn, järnjoner.

Engelska synonymer

Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.

Kolorimetrisk fotometrisk metod.

Mcmol / L (mikromol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Venöst kapillärblod.

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Ät inte i 12 timmar före undersökningen.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress och rök inte i 30 minuter innan du donerar blod.

Allmän information om studien

Järn är ett spårmineral som absorberas från maten och sedan transporteras genom kroppen med transferrin, ett speciellt protein tillverkat i levern. Järn är viktigt för bildandet av röda blodkroppar. Det är den viktigaste komponenten i hemoglobin, ett protein som fyller röda blodkroppar, vilket gör att de kan transportera syre från lungorna till organ och vävnader. Järn finns också i muskelproteinet myoglobin och vissa enzymer.

Normalt innehåller kroppen 4-5 g järn. Cirka 70% av denna mängd är järn, "inbyggt" i hemoglobinet hos erytrocyter, resten lagras huvudsakligen i vävnader i form av ferritin och hemosiderin. När järn börjar vara otillräckligt, till exempel vid minskat intag av det med mat eller frekvent blödning, och dess nivå i blodet minskar, använder kroppen järn från reserven. Vid långvarig brist tappas järnförråd, vilket kan leda till anemi. Å andra sidan, om för mycket järn levereras, kan det orsaka överdriven ansamling och skada på levern, hjärtat och bukspottkörteln..

I de tidiga stadierna kan järnbrist vara asymptomatisk. Om en person på annat sätt är frisk, visas tecken på sjukdomen bara när hemoglobin sjunker under 100 g / l. Kronisk svaghet, yrsel, huvudvärk är karakteristiska för anemi..

Med svår järnbristanemi kan en person klaga på andfåddhet, bröstsmärtor, svår huvudvärk och svaghet i benen. Barn kan ha inlärningssvårigheter. Förutom de viktigaste finns det flera fler tecken som kännetecknar järnbrist: önskan att äta ovanliga livsmedel (krita, lera), brännande tungspets, kramper (sprickor i munhörnan).

Symtom på överflödigt järn: ledvärk, svaghet, trötthet, buksmärta, minskad sexlust, hjärtrytmstörningar.

Cirka 3-4 mg järn (0,1% av totalen) cirkulerar i blodet "i kombination" med proteinet transferrin. Det är hans nivå som mäts i denna analys..

Mängden serumjärn kan variera avsevärt olika dagar och till och med inom en dag (maximalt på morgonen). Därför kombineras mätningen av serumjärnnivåer nästan alltid med andra tester, såsom ett test för total serumjärnbindningskapacitet (TIBC), ferritin, transferrin. Med TIBC- och transferrinvärdena kan procenten av transferrinmättnad med järn beräknas, vilket indikerar hur mycket järn som transporteras av blodet..

Användningen av olika analyser som speglar utbytet av järn i kroppen ger mer fullständig och tillförlitlig information om järnbrist eller järnöverbelastning än en isolerad mätning av serumjärn.

Vad forskningen används för?

  • För att beräkna procentandelen transferrinmättnad med järn, det vill säga för att bestämma exakt hur mycket järn blodet bär.
  • För att bedöma kroppens järnförråd.
  • För att avgöra om anemi beror på järnbrist eller annan orsak, såsom en kronisk sjukdom eller brist på vitamin B12.
  • För diagnos av järnförgiftning eller ärftlig hemokromatos, en sjukdom associerad med ökad absorption och ansamling av järn.

När studien är planerad?

  • Om några avvikelser upptäcks som ett resultat av ett allmänt blodprov, ett test för hemoglobin, hematokrit, erytrocyter.
  • Om du misstänker järnbrist eller överbelastning av järn (hemokromatos).
  • Om man misstänker förgiftning med järntabletter.
  • Vid övervakning av effektiviteten vid behandling av anemi och tillstånd tillsammans med överbelastning av kroppen med järn.

4 regler för förberedelser för analys av nivån av serumjärn i blodet

Vitaminer, spårämnen, makronäringsämnen spelar en viktig roll för att hålla kroppen i balans. Vidare kommer vi att prata om ett sådant spårämne som serumjärn. Det finns många indikatorer som kännetecknar utbytet av järn i kroppen. Nedan kommer vi att diskutera koncentrationen av detta element i blodserumet, dess normer i blodet i olika befolkningsgrupper, i vilka fall dess innehåll minskar och ökar.

Serumjärnfunktioner

Spårelementets egenskaper

Järn, tillsammans med några andra element, tillhör spårämnen. Detta innebär att kroppen innehåller en mycket liten mängd av detta kemiska element. Detta belopp är tillräckligt för att utföra sina funktioner. Vilka specifika funktioner utför järn i människokroppen kommer att skrivas senare.

Fe kommer in i människokroppen med mat. I genomsnitt är det dagliga behovet, det vill säga den erforderliga mängden järn för kroppen per dag, cirka 10 milligram för män, 15 milligram för kvinnor. Men beroende på ålder, tillstånd kan denna takt variera något. Tabell 1 ger exempel på hur dagbidrag skiljer sig åt mellan befolkningar..

Tabell 1. Dagligt järnbehov.

GruppJärnpris per dag
Barn under det första året11 milligram
År - två7 milligram
Fjorton - arton år gammalPojkar - 10 milligram

Flickor - 15 milligramGravid25 milligram

Vilka produkter innehåller?

Det är nödvändigt att veta vilka livsmedel som är rika på järn, eftersom de huvudsakligen används för att korrigera tillstånd som åtföljs av en låg nivå av detta spårämne i blodet..

Järn är rikt på kött, lever, baljväxter, torkad frukt, svamp, lite grönsaker, örter. För mer information om järnnivåer i livsmedel, se tabell 2.

Tabell 2. Järninnehåll i livsmedel.

ProduktJärnhalt per 100 gram
Fläsklever19 milligram
Bovete8,3 milligram
Ägg2,5 milligram
Torkade svampar35 milligram
Russin3 milligram
Ärtor6,8 milligram
Hasselnöt3 milligram
Kakao pulver12 milligram
Havskål16 milligram

Jag uppmärksammar att järnhalten ges per 100 gram av produkten. För att möta det dagliga behovet av järn måste en man konsumera 350 gram russin eller 125 gram bovete (teoretiskt). Men allt är inte så enkelt här heller. Du måste veta att järn inte absorberas helt från någon produkt, dessutom är den mest tillgängliga formen för absorption järn i animaliska produkter.

Järnets roll

Järn har tillräckligt med funktioner i kroppen. Nästan alla vet att detta kemiska element är en del av hemoglobin - ett protein av erytrocyter. Det ger blodet en röd färg och har också en viktig funktion - gasutbyte mellan vävnader och lungor.

Förutom hemoglobin finns järn i andra proteiner och enzymer, till exempel:

  • myoglobin - ett protein som lagrar syre i muskelvävnad, hjälper till att ge energi till celler;
  • cytokromer - proteiner som är involverade i energiprocesser i celler, och också involverade i processerna för neutralisering av giftiga ämnen i levern;
  • enzymer från klassen oxidoreduktaser.

Järnmetabolism i kroppen

Järn tränger in i kroppen med mat av vegetabiliskt och animaliskt ursprung. Spårämnet absorberas i tarmen, där oxidation sker från Fe2 + till Fe3 +. Vidare utsöndras en del av järnet i urinen och en del transporteras genom kroppen i kombination med transferrin, ett speciellt transportprotein. Transferrin överför detta kemiska element till olika organ och vävnader där det behövs. Där kan detta spårämne lagras i form av ferritin - ett speciellt protein som är en järnreserv..

Kroppen kan reglera absorptionen av järn från tarmarna. Till exempel, med brist på det i kroppen, ökar dess absorption från tarmen, och med ett överskott, den omvända processen.

Varför bestäms nivån av serumjärn i blodet??

Bestämning av nivån av järn i blodet kan ordineras baserat på resultaten från andra tester, till exempel ett allmänt blodprov. Indikationen för att bestämma nivån av Fe i kroppen är ett lågt innehåll av hemoglobin i blodet, ett brott mot förhållandet mellan blodkroppar och plasma, en avvikelse i nivån av erytrocyter.

Om du misstänker ett överskott av järn i kroppen, till exempel i händelse av en överdos av läkemedel som innehåller Fe i deras sammansättning.

Om man misstänker anemi eller hemakromatos kommer en järnnivåbestämning i serum att ordineras..

Med brist på detta kemiska element i blodet kan patologi som anemi uppstå. Som ett resultat uppstår sideropen syndrom, vilket manifesteras av torr hud, håravfall, försämring av nagelns tillstånd, ovanlig smak "missbruk" (önskan att äta krita, jord, rå potatis).

Serumjärn mäts också för att utvärdera effektiviteten av behandlingsförloppet, särskilt för sjukdomar som anemi.

Dessutom kommer bestämningen av nivån av Fe-joner i blodserumet att göra det möjligt att grovt uppskatta nivån av spårämnesreserverna i kroppen. För mer exakt information om ämnesomsättningen av järn i kroppen rekommenderas att du klarar åtminstone sådana tester som:

  • total järnbindningskapacitet hos serum;
  • transferrin;
  • ferritin.

Detta är det minsta antalet indikatorer som analyserar vilka slutsatser som kan dras om Fe-ämnesomsättningen i kroppen..

Förberedelse för analys

Kompetent förberedelse är nödvändig före analys. Detta kommer att ge patienten exakta testresultat. För att nivån av serumjärn i blodet ska återspegla verkligheten bör patienten följa enkla regler:

  • blod för forskning ska doneras på fastande mage, natten fasta bör vara minst 10 timmar;
  • det rekommenderas att avstå från att röka ett par timmar före studien;
  • Det är tillrådligt att inte uppleva fysiska och emotionella överbelastningar en dag före analysen.
  • diskutera med den behandlande läkaren vilka mediciner, kosttillskott, vitaminer patienten tar. Vissa av dem kan behöva avbrytas innan de tar blod.

En ökning av nivån av järnjoner i blodet kan orsakas av att man tar orala preventivmedel, vissa antibiotika och metotrexat. Och Allopurinol, glukokortikoider, ett överskott av aspirin kan tvärtom leda till en underskattning av innehållet i detta spårämne.

Man bör inte dölja manipulationerna och operationerna som utförts på patienten för läkaren. Exempelvis kan blodtransfusioner påverka serumjärnnivåerna avsevärt..

Metod för bestämning av serumjärn

Materialet för att bestämma nivån av järn är venöst blod. Bestämning av nivån av serumjärn i blodet utförs med följande metoder:

  • absorptionsspektroskopi. Denna metod är liten i praktiken på grund av svårigheterna med en katodlampa. Ett antal ämnen i blodserumet påverkar också bestämningen av järn;
  • kolorimetrisk metod. Denna metod baseras på det faktum att reducerat järn bildar färgade komplex när de interagerar med vissa föreningar. Det vanligaste är batofenantrolin, som avslöjar ett starkt komplex med järn..

I moderna laboratorier används en andra metod för att bestämma nivån av järn i serum. Någonstans beräknar analysatorn förändringen i lösningens färgintensitet och ger ut resultatet av innehållet av spårämnen i blodet. I vissa laboratorier bestäms först den optiska densiteten, därefter beräknas motsvarande värde från kalibreringsdiagrammet..

Efter att data om nivån av ett spårämne i blodet har blivit kända tolkas resultaten av studien..

Järnnivåer i serum i blodet

Graden av järn i blodet

Serum Fe-nivåer visas i tabell 3. Observera att det finns en annan blodjärnfrekvens för kvinnor.

Tabell 3. Referensvärden för nivån av järn i blodserum.

GruppNorm
Barn upp till ett år7,2 - 17,9 μmol / l
Ett år - fjorton år9,0 - 21,5 μmol / l
Kvinnor över fjorton år7,2 - 25,2 μmol / l
Män över fjorton år10,2 - 28,6 μmol / l

Fe i serum mäts i mikromol per liter.

Tabellen visar att män borde ha mer järn i blodet än kvinnor..

Dessa referensvärden kan variera något från laboratorium till laboratorium, men inte mycket. Därför bör man förlita sig på de som föreslogs i laboratoriet när man dekrypterar data..

För en mer fullständig diagnos av järnmetabolism i kroppen bör resultaten utvärderas i samband med andra analyser..

Blodjärn är över det normala

En ökning av koncentrationen av ett spårämne i blodet kan inträffa i följande fall:

  • hemokromatos är en sjukdom som resulterar i att överskott av järn absorberas från tarmen. Vidare deponeras det i organen, vilket orsakar störningar i deras arbete;
  • ärftlig hemoglobinopati - talassemi orsakad av en kränkning av strukturen hos hemoglobinkedjor;
  • blodtransfusion;
  • överdriva det med järntillskott.

Att dricka alkohol kan också öka serumnivåerna av denna kemikalie..

Lågt serumjärn

Serumjärnbrist kan bero på:

  • akut eller kronisk blödning
  • järnbristanemi, en av anledningarna till att det är bristen på detta spårämne i maten;
  • vissa kroniska sjukdomar, till exempel autoimmun, infektiös;
  • graviditet. Graviditet och nivån på detta spårämne beskrivs nedan;
  • störningar i absorption av Fe i tarmen;
  • anemi som uppstår mot bakgrund av smittsamma sjukdomar, bindningar i bindväv;
  • brist på transferrin i levercirros;
  • utföra hemodialys;
  • maligna tumörer.

Serumjärn kan minska när kroppens behov av det ökar. Behovet av detta kemiska element ökar under tonåren, under amning, intensiv fysisk aktivitet.

Dålig sömn, konstant stress kan leda till en minskning av serumjärnnivåerna.

Järnnivåer hos gravida kvinnor

Graviditet är ett stadium i en kvinnas liv när kroppen anpassar sig till att födas och föda ett barn. Under graviditeten uppstår det tidigare nämnda ökade behovet av järn, eftersom en annan liten organism uppträder.

På grund av att behovet av en gravid kvinnas kropp kräver mer av detta spårämne i kroppen ökar också det dagliga behovet av det, erhållet med mat (se tabell 1)..

Därför är det viktigt att konsumera tillräckligt med järn för att den blivande mamman ska må bra och barnet kan utvecklas friskt. Det är värt att komma ihåg att järn är den viktigaste beståndsdelen i hemoglobin, som bär syre.

För att övervaka den förväntade moderns och barns tillstånd, gör en gravid kvinna en analys - för att bestämma nivån av hemoglobin i blodet. Och om dess innehåll är mindre än 100 gram per liter är det nödvändigt att hitta framgångsrika sätt att korrigera nivån av hemoglobin.

Var ska man donera blod och hur mycket kostar det?

Bestämning av Fe-nivån i blodet utförs gratis enligt policyn för obligatorisk sjukförsäkring i kliniken på bosättningsorten..

Du kan donera blod för att studera nivån av järn i serum och mot en avgift. Denna studie kostar mellan 200 och 400 rubel, beroende på region. Plus till det - kostnaden för blodprovtagning.

Rekommendationer

Järn utsöndras av kroppen i urin, avföring, svett. Därför hjälper en balanserad diet att fylla på nivån av järn i kroppen, vanligtvis utan att kräva tillsättning av ytterligare tillskott eller läkemedel..

För att inte skada sig ännu mer bör en patient som har onormala järnnivåer i serum konsultera en läkare för hjälp med att normalisera detta spårämne..

Slutsats

Järn är ett viktigt spårmineral. Även om det finns i en liten mängd, är det tillräckligt för att säkerställa kroppens viktiga funktioner. En av dem är deltagande i bildandet av hemoglobinmolekylen, som är ansvarig för gasutbyte i blodet. Järn ingår också i ett antal enzymer och proteiner som hjälper till att få energi i celler som är involverade i avgiftning av kroppen..

Det är mycket viktigt att övervaka nivån av järn i kroppen, särskilt hos gravida kvinnor. Och i händelse av brist på det, sök efter skäl. Det första steget i att korrigera avvikelser i järnnivåer är att granska näring..

Vi har lagt ned mycket ansträngningar för att få dig att läsa den här artikeln, och vi skulle gärna höra din feedback som betyg Författaren kommer med glädje att se att du var intresserad av detta material. tacka!

Graden av serumjärn i blodet hos kvinnor med och utan graviditet

Vad är erytrocyter, syfte

Graden av serumjärn i blodet hos kvinnor tillhandahålls av det erforderliga antalet röda blodkroppar i blodomloppet

Vad det är, erytrocyter, är lättare att förstå genom att titta på fotot. Röda blodkroppar är röda blodkroppar i form av bikonkava skivor så att de kan fästa syre och koldioxid på ytan och bära dem. Varje cell innehåller järnmetallatomer inbäddade i ett proteinkomplex. Järn kan inte vara fritt i blodomloppet. Huvuddelen av elementet finns i erytrocyter som en del av hemoglobin. Järn ackumuleras inuti celler i form av ferritin.

Hemoglobins funktioner är:

  • syreöverföring till vävnader, deras näring;
  • deltagande i assimileringen av vitamin B;
  • avgiftning av skadliga ämnen i levern;
  • deltagande i hematopoiesis;
  • syntes av bindväv - sett av tillståndet i huden, håret, naglarna.

Under graviditeten ökar behovet av näringsämnen, men kroppen kan inte öka antalet bärare av röda blodkroppar så snabbt. Därför förekommer ofta järnbristanemi naturligt. I det här fallet behöver kvinnan en extra järnkälla..

För att säkerställa en tillräcklig nivå av järn i kroppen är det nödvändigt att hemoglobinparametern motsvarar den normala nivån. För kvinnor är intervallet 120-140 g / l, för män - 130-150.

Järnnivåer

Järnnivåerna skiljer sig mellan män och kvinnor. För det första är det 11,64-30,43 μmol / l. Kvinnor har en lägre nivå - från 8,95. Normvärdena skiljer sig åt för människor i olika åldrar..

När du har hälsoproblem är järnnivåer inte den enda viktiga parametern. Förmågan hos den flytande delen av blodet att binda grundämnet är också viktig, det allmänna - oss - och potentialen. Järn kan vara tillräckligt, men det har låg serumbindningskapacitet. Då kommer inte elementet att kunna delta i metaboliska processer..

Minskade järnnivåer

Olika orsaker leder till avvikelser från normen. Några av de faktorer som minskar hemoglobin är:

    • undvika rött kött;
    • vegetarianism;
    • långvarig diet;
    • tillväxt spurt hos barn;
    • betydande fysisk aktivitet
    • hormonella störningar
    • kroniska njursjukdomar och leversjukdomar
    • blodförlust på grund av skador, skador, olyckor;
    • mag-tarmkanalen
    • sjukdomar i mjälten, benmärg, lymfkörtlar.

Du kan misstänka ett brott på grund av svaghet, trötthet, blekhet. Andra tecken på avvikelse kommer att vara brist på aptit, uppkomsten av ovanliga livsmedelsberoende.

Det finns flera grader av anemi, beroende på svårighetsgraden av symtomen:

  • lätt;
  • medelsvårhet
  • tung.

De bestäms beroende på parametrarna för hemoglobin. Om den reduceras till 90 g / l, definieras graden som mild. Om antalet minskas med ytterligare 20 talar de om en genomsnittlig nivå av anemi. Något mindre än detta är svår anemi.

Om mängden järn reduceras rekommenderar läkaren en lämplig diet:

  • lamm, fläsk, nötkött;
  • lever och andra slaktbiprodukter
  • spannmål;
  • Fisk och skaldjur;
  • grönska;
  • frukt (persimon, äpplen, granatäpple);
  • torkade frukter (torkade aprikoser, katrinplommon).

Med en ihållande minskning av järnparametern krävs en långvarig, minst 2 månader, behandling med järninnehållande läkemedel. De innehåller 2 och 3-valent järn, som absorberas och absorberas på olika sätt. Vissa typer av järn kan tas i tabletter. Mer effektiv administrering av läkemedlet i parenteral form - injektion.

hemoglobinanalys visar koncentrationen i förhållande till blodvolymen

Ökat järnvärde

En ökning av nivåerna av hemoglobin och järn är lika farligt. På grund av det stora antalet celler blir blodet tjockare, detta är en faktor för vaskulär trombos. Orsakerna till den ökade koncentrationen av hemoglobin kan vara patologiska och fysiologiska. Dessa inkluderar:

  • boende i bergiga områden;
  • arbeta på höga höjder över havet;
  • uttorkning;
  • ökad koncentration av fritt hemoglobin;
  • tumörer;
  • hjärtsvikt och lungfel
  • tarmdysfunktion.

En ökning av nivån av järn kan misstänkas genom att hudens och slemhinnans gulhet uppträder, torrhet och klåda i huden, plötsliga blåmärken med mindre exponering. Detta kan bero på en ökning av bilirubin, frisättning av erytrocytpigment i blodet. Synen försämras kraftigt, ofta huvudvärk och svagheter.

För att utesluta kränkningar från andra organ tas blod från patienten till kreatininnivån. Det kan också färga läder för att matcha.

En minskning av järnparametern kommer att ske omedelbart så snart orsaken till avvikelsen upphör att fungera. Dessutom måste du vara noga med att inte förvärra tillståndet genom påverkan av faktorer som ökar nivån av järn. Detta innebär att du under behandlingsperioden måste begränsa:

  • kött;
  • bovete;
  • fisk;
  • ta inte multivitaminer;
  • tobak och alkohol;
  • fet, kryddig mat.

Om halten av hemoglobin och järn ökas är det naturliga sättet att påverka hemoglobin att ta vätskor. På grund av detta förtunnas blodet, respektive minskar kroppskoncentrationen relativt vätskevolymen.

Funktioner för att ta en analys för serumjärn

Serumjärn är den mest exakta parametern för makronäringsinnehåll. Analysen påverkas av vissa omständigheter:

  • Times of Day;
  • tar könshormoner, orala preventivmedel;
  • stress, sömnbrist
  • intag av vitamin B12 i kosten regelbundet;
  • tar hypoglykemiska medel;
  • terapi med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • cykelfas.

På morgonen är värdet maximalt, nivån höjs omedelbart efter menstruationen. Att ta hormoner ökar också parametern.

Analysen utförs på morgonen på fastande mage. Patienten får dricka vatten, men rökning är förbjuden..

Om hemoglobinvärdet ökas kan detta ses visuellt från ett blodprov.

Hastigheten av serumjärn i kvinnors blod är en viktig parameter för hennes hälsa. Värdet påverkas av flera faktorer, inklusive ålder, tid på dagen och utmattningsnivå. Avvikelse kräver korrigering, eftersom det påverkar det allmänna hälsotillståndet.

Blodprov för serumjärn - granskning

En viktig analys för anemi, särskilt med latent järnbrist. Vad, förutom anemi, kan ett lågt värde indikera och vad en ökad nivå indikerar. Kostnad och förberedelse för analys.

Hälsningar till alla som har tittat på min recension.

Ämnet hälsa och analyser är mycket relevant för mig under denna period. Fram till 16-18 års ålder kommer jag inte ihåg några allvarliga hälsoproblem. Ja, jag var sjuk med vanliga akuta luftvägsinfektioner / akuta respiratoriska virusinfektioner, ja, jag gick för rutinundersökningar till en ögonläkare och en gynekolog, men jag genomgick läkarundersökningar, och ibland vände jag mig till andra specialiserade läkare, men sällan och bara när det klämdes helt, men jag kommer inte ihåg några allvarliga problem..

Mina hälsoproblem började hösten 2018. Jag ökade dramatiskt nästan 20 kg i vikt, utan att ändra min livsstil och näring, jag blev slö, hämmad, jag ville ständigt sova, jag vaknade redan trasig och trött, håret kom i klumpar och naglarna började brytas av, jag blev whiny och irriterad, jag bröt hela tiden skällde på nära och kära än bortskämda relationer med dem, yrsel och huvudvärk blev min ständiga följeslagare.

I distriktskliniken borstade de av mig, sa att allt var bra med mig och jag var bara för misstänksam, ja, ja, och 20 extra pund på ett par månader, enligt deras uppfattning är det också uppenbarligen inget vanligt och ganska normalt.

Således bestämde jag mig för att gå till en betald läkare, som efter att ha lyssnat på mig och ställt alla nödvändiga frågor om mina symtom och hälsa skrev ut en hel lista med tester, först och främst var jag självklart tvungen att kontrollera sköldkörteln, för många symtom indikerade att det var hon som kunde lida, liksom test för glukos, insulin ordinerades, och läkaren bestämde sig också för att kontrollera mig för anemi, för när jag kom in noterade hon omedelbart min smärtsamma blekhet (även om jag alltid var väldigt blek, sedan födseln) och lade testerna till listan för ferritin och järn i serum.

Vad är järn och varför behövs det?

Järn är ett av de viktigaste spårämnena i kroppen. Det är en del av erytrocyternas hemoglobin och deltar således i syreöverföringen. Det är ett spårämne som absorberas från maten och sedan transporteras genom kroppen av transferrin, ett speciellt protein som produceras i levern. Järn är viktigt för bildandet av röda blodkroppar. Det är den viktigaste komponenten i hemoglobin, ett protein som fyller röda blodkroppar, vilket gör att de kan transportera syre från lungorna till organ och vävnader. Järn finns också i muskelproteinet myoglobin och vissa enzymer.

Således, om du har problem med järn, kan det finnas problem med hemoglobin och järnförråd, det vill säga ferritin, liksom ett problem med syremättnad i blodet. Därför måste järnnivån ibland övervakas, även om det inte finns några samtidiga sjukdomar eller problem som kan påverka dess nivå, och om sådana sjukdomar eller problem förekommer blir järnkontroll obligatoriskt.

Förberedelse för analys

Förberedelse är ganska vanligt för sig själv, som för andra biokemiska studier, nämligen nattfasta i 8-14 timmar, ett par dagar före analysen, uteslut fysisk aktivitet och alkohol, försök att inte bli nervös och få tillräckligt med sömn, rök inte några timmar före analys.

3-5 dagar före analysen ska du sluta ta järninnehållande läkemedel om du tar dem, så att analysen inte ger konstgjorda höga värden.

Om du tar andra läkemedel som åtminstone indirekt kan påverka nivån av järn i blodet, kontakta din läkare om det är värt att avbryta dem, trots allt är jag inte läkare och jag känner inte till allt det stora utbudet av befintliga läkemedel och hur var och en av dem påverkar testets värde.

Du kan dricka vatten före analysen, särskilt om du har tjockt blod, men normalt blod utan tillsatser och utan gas.

Var att hyra?

Jag vet inte om det är möjligt att skicka denna analys på en gratis klinik. Jag tog tester flera gånger på min klinik och de skrev aldrig till mig i riktningen för att kontrollera järnnivån, jag vet inte vad det är kopplat till, de ville inte spendera en budget på mig eller såg inte behovet av denna analys, men förmodligen i andra kliniker finns det en möjlighet att ta det gratis, så fråga din vårdgivare.

Jag klarade analysen mot en avgift, eftersom det inte var en läkare från en poliklinik som ordinerade dessa tester för mig, utan en läkare från en privat klinik, läkare i en distriktsklinik sparkade mig på varandra och sa att allt var bra med mig utan att föreskriva tester och inte ge vägbeskrivning..

Kostnaden

Första gången en analys av järn i serum kostade mig 185 rubel, eftersom jag använde ett 5% rabattkort

Andra gången jag överlämnade det i ett gemensamt komplex + jag har ett 5% rabattkort och analysen kostade mig 148 rubel.

Du måste också betala fasta 150 rubel för att ta blod, oavsett hur många test du behöver för att donera blod, åtminstone ett test, minst 21, ändras inte priset. Även med en rabatt blir 150 till 142, som de säger är en bagatell, men trevligt.

Analys

Jag överlämnar alla tester i Invitro-laboratoriet, de fördröjer aldrig resultaten, ibland skickar de till och med dem lite tidigare än utlovat, det fanns ingen tvekan om tillförlitligheten, eftersom behandlingen som föreskrivits av läkarna för testerna från Invitro hjälpte och förbättrade tillståndet. Mina priser är genomsnittliga, det finns privata laboratorier som tar ut mer, det finns de som är billigare.

Jag varnar personalen i förväg om att jag kan bli sjuk, så de täcker vanligtvis mig med en soffa så att jag donerar blod medan jag ligger, och de förbereder också ammoniak. Mina vener går, de gillar att gömma sig och i allmänhet är de ganska tunna. Jag varnar dig om att om något händer mig finns det inga frågor och klagomål som jag inte varnade i förväg.

I själva analysen finns det inget ovanligt, ingenting beror på dig, det viktigaste är att ligga ner, försöka lugna och inte rycka, och allt annat beror på sjuksköterskan, på hur hon hittar och kommer in i venen, och har faktiskt bara tid att fylla rören, varefter "stridsåret" kommer att bandas och gå i vilken riktning som helst.

Nyligen började jag hamra testresultaten i en speciell applikation på en smartphone, ett elektroniskt dokument kan gå förlorat i post eller på en dator, pappersutskrifter är inte alltid med och de kan också gå förlorade, och all information finns alltid till hands och lagras i en smartphone, mycket bekvämt speciellt om läkaren plötsligt ber om resultatet av en eller annan analys, och du inte har en utskrift med dig.

Resultat

Första analysen

Vintern 2018 var järnnivån 14 μmol / l, vilket är ett bra resultat, nära den låga gränsen, men ändå

Därför ordinerades jag järntillskott för att höja ferritinnivåerna och upprätthålla järn- och hemoglobinnivåerna..

Behandling

Inledningsvis började jag ta Sorbifer Durules

Detta är järn och askorbinsyra så att järn absorberas bättre. Jag drack 1 tablett om dagen, läkemedlet passade mig, orsakade inte biverkningar, och medan jag tog det började jag må bättre, symptomen som jag skrev om i början började försvinna eller avta.

I framtiden ersatte jag det ryska läkemedlet med ett amerikanskt med ayherb

Den har en högre dos, men det finns inget C-vitamin i kompositionen, så jag drack det separat. Det passade mig också bra, inga biverkningar, jag fortsätter att dricka det även nu, eftersom ferritinnivån ännu inte har nått önskad nivå.

För att underhålla kroppen och för att hjälpa järnet att absorberas fick jag också ordinerad folsyra och vitamin B12

Jag hade det med Ayherba, men du kan också dricka ryska droger.

Jag gjorde kontrollanalysen efter ungefär 8 månaders behandling, men jag misstog mig och lade inte till järn i listan över järnprov och tog bara om ferritin, förresten ökade det med 20 enheter

Förutom droger fick jag veta att jag skulle begränsa kaffeintaget, eftersom koffein stör absorptionen av järn från maten eller dricker kaffe och järninnehållande läkemedel vid olika tidpunkter

Mjölk och mejeriprodukter stör också absorptionen av järn, kom ihåg detta och kombiner inte intaget av dessa produkter med läkemedlet.

Andra analysen

Som redan innehöll både ferritin och järn tog jag tillbaka efter ungefär ett och ett halvt år från början av behandlingen

Järn har också vuxit betydligt, det faktum att båda dessa värden har ökat innebär att ferritin från järn absorberas och att järn inte är bristfälligt och inte tyriterar ferritin.

Vad betyder lågt serumjärn??

  1. Järnbristanemi;
  2. akuta och kroniska infektionssjukdomar, sepsis, kollagenos;
  3. tumörer (inklusive akut och kronisk leukemi, myelom);
  4. ökad järnförlust i kroppen (akut och kronisk blodförlust);
  5. otillräckligt intag av järn i kroppen (diet av mejeriprodukter, malabsorptionssyndrom, mag- och tarmsjukdomar);
  6. ökat järnintag av kroppen (graviditet, amning, tonåren, ökad fysisk aktivitet);
  7. remission av perniciös anemi (vitamin B12-brist);
  8. Hypotyreos;
  9. nefrotiskt syndrom;
  10. kroniska leversjukdomar (hepatit, cirros);
  11. tar allopurinol, androgener, aspirin, kolestyramin, glukokortikoider.

Vad indikerar förhöjda serumjärnnivåer??

  1. ökat intag i kroppen;
  2. hemokromatos;
  3. överdriven parenteral administrering av järnpreparat;
  4. upprepade blodtransfusioner
  5. akut förgiftning med järnpreparat hos barn;
  6. anemi: hemolytisk anemi, hypo- och aplastisk anemi;
  7. vitamin B12 (och B6) - och folatbrist hyperkroma anemier;
  8. talassemi;
  9. nefrit;
  10. leversjukdom (akut hepatit, kronisk hepatit) - på grund av otillräcklig användning av järn vid hemsyntes;
  11. akut leukemi;
  12. blyförgiftning;
  13. användning av läkemedel såsom kloramfenikol (kloramfenikol), östrogener, orala preventivmedel, metotrexat, cisplatin.

Järnförstärkande livsmedel

Förutom droger måste du också lägga till livsmedel som innehåller järn i kosten - lever, bovete, rött kött, nötter, hård ost, havregryn, svamp etc..

Behandlingsresultat

På grund av att värdena ökade började jag må bättre, mitt huvud stannade så ofta och skadade, energi dök upp, mitt utseende förbättrades, mitt hår slutade falla ut och började växa snabbare, alla, järn och ferritin är kopplade, så genom att öka deras nivåer blev jag mycket bättre.

Rekommenderar jag?

Ja, jag rekommenderar, analysen är inte dyr (och i vissa fall är den i allmänhet gratis), men informativ och mycket nödvändig.

Om du känner dig trött, vaknar trasig, du inte har tillräckligt med energi för någonting, det här är en anledning att testas för åtminstone järn, ferritin och hemoglobin, kanske ligger problemet där..

Och för flickor i reproduktiv ålder är det i allmänhet tillrådligt att ta en sådan analys en gång om året, trots allt sker regelbunden blodförlust i vår kropp.

Serumjärn

Serumjärn är ett spårämne som finns i hemoglobinmolekylen och bär syre. Analysen för att bestämma koncentrationen av järnjoner i blodet är diagnostiskt signifikant inom hematologi, gastroenterologi, kirurgi och andra medicinska områden. Det utförs i samband med studier för hemoglobin, transferrin, total serumjärnbindningsförmåga (TIBC) och ferritin. Resultat behövs för att identifiera järnbrist, diagnostisera och övervaka behandlingen av anemi, ärftlig hemokromatos, infektioner, systemiska inflammatoriska sjukdomar och tarmabsorptionsstörningar. Blod dras från en ven. Studien utförs med den kolorimetriska fotometriska metoden (med ferrozin). Normalt är serumjärnhalten hos män 11,6-31,3 μmol / l, hos kvinnor - 9,0-30,4 μmol / l. Analysperioden överstiger inte en arbetsdag.

Serumjärn är ett spårämne som finns i hemoglobinmolekylen och bär syre. Analysen för att bestämma koncentrationen av järnjoner i blodet är diagnostiskt signifikant inom hematologi, gastroenterologi, kirurgi och andra medicinska områden. Det utförs i samband med studier för hemoglobin, transferrin, total serumjärnbindningsförmåga (TIBC) och ferritin. Resultat behövs för att identifiera järnbrist, diagnostisera och övervaka behandlingen av anemi, ärftlig hemokromatos, infektioner, systemiska inflammatoriska sjukdomar och tarmabsorptionsstörningar. Blod dras från en ven. Studien utförs med den kolorimetriska fotometriska metoden (med ferrozin). Normalt är serumjärnhalten hos män 11,6-31,3 μmol / l, hos kvinnor - 9,0-30,4 μmol / l. Analysperioden överstiger inte en arbetsdag.

Serumjärn i blodet är en markör för järnbrist och anemi. Studien har diagnostiskt och prognostiskt värde inom många områden av klinisk medicin. Järn är ett viktigt spårämne för kroppen. Dess huvudfunktioner är överföringen av syre till vävnader, deltagande i hematopoies, oxidationsreduktionsreaktioner, bildandet av ett immunsvar, produktionen av DNA och hormoner. En betydande del av detta spårämne (cirka 70%) finns i erytrocyter (i hemoglobinmolekyler), resten av järnet finns i enzymer, muskelvävnad och blodserum (0,1%).

Serumjärn är järnjoner associerade med transferrin, ett protein som syntetiseras i levern. Transferrin transporterar järn till den del av kroppen där det saknas. Brist inträffar mot bakgrund av undernäring eller frekvent blödning, i svåra fall blir anemi en följd av bristen. När järn levereras i för stora mängder, till exempel med fel dosering av järnhaltiga preparat, utvecklas skador på de inre organen. Ett blodprov för att bestämma nivån av serumjärn avslöjar brist eller överskott av detta element, inklusive i de tidiga stadierna, när det inte finns några kliniska symtom på sjukdomar. Serum erhållet från venöst blod fungerar som material för studien. Bestämningen av järn utförs med kolorimetriska metoder, ofta med ferrozin. Resultaten hittar tillämpningar inom hematologi, gastroenterologi, reumatologi, nefrologi och kirurgi.

Indikationer och kontraindikationer

Huvudindikationen för ett blodprov för serumjärn är anemi av olika etiologier. Resultaten används för primär, inklusive differentiell diagnos. De låter dig bestämma vad som orsakade sjukdomen: järnbrist, kronisk patologi eller vitamin B12-brist. Under behandlingen föreskrivs detta test för att övervaka effektiviteten av behandlingen och förhindra överdosering av järninnehållande läkemedel. Grunden för studien är klagomål från patienter om kronisk trötthet, yrsel, huvudvärk, andfåddhet, slöhet, muskelsvaghet, sprickor i munhörnen, brännande känsla vid tungans spets, önskan att äta ovanliga ämnen (till exempel krita eller lera) - allt detta är symtom på järnbrist. anemi. Dessutom kan läkaren beställa en studie av serumjärnnivåer om resultaten av ett allmänt blodprov, nämligen test för hemoglobin, hematokrit och / eller röda blodkroppar, avvisas..

En annan viktig indikation för utnämningen av denna analys är tillstånd som åtföljs av ett överskott av järn i kroppen: förgiftning med järninnehållande läkemedel eller bly, samt ärftlig hemokromatos (ökad absorption av järn). I detta fall klagar patienter på ledvärk, svaghet, obehag eller smärta i rätt hypokondrium, hjärtrytmstörningar och minskad sexuell lust. Som en del av en omfattande diagnos utförs ett serumjärnprov för infektiösa och systemiska inflammatoriska sjukdomar, hypo- och avitaminos, mag-tarmkanalstörningar, malabsorptionssyndrom, obalanserad eller otillräcklig näring. Som en del av screening indikeras en analys för att bedöma kroppens järnförråd.

Blodprovtagning för analys av serumjärn är kontraindicerad vid mental och motorisk agitation. Frågan om behovet av ingreppet avgörs med läkaren individuellt med svår anemi, hypotoni och blodproppar. Fördelen med detta test är att det upptäcker järnbrist i kroppen i det prekliniska stadiet. För att få tillförlitlig information om reserverna för ett spårämne i kroppen utförs en analys av serumjärn i samband med en studie av den totala järnbindningsförmågan, bestämning av ferritinhalten och transferrin i blodet..

Förberedelse för analys och provtagning av material

För studier av serumjärn används venöst blod. I de flesta laboratorier görs provtagning mellan 8 och 11 på tom mage. Avbrottet mellan proceduren och den sista måltiden bör vara minst 8 och högst 14 timmar. I 30 minuter före staketet måste du avstå från rökning och fysisk aktivitet, undvika bekymmer och emotionell stress. För att få rätt resultat 7-10 dagar innan du donerar blod måste du sluta ta kosttillskott och läkemedel som innehåller järn. Studien bör skjutas upp i flera dagar om patienten nyligen har fått blodtransfusion.

Förfarandet för provtagning av biomaterialet är standard: en turné appliceras på axeln, den erforderliga mängden blod tas med en spruta och blodet placeras i ett provrör. I laboratoriet isoleras serum från helblod. Kärnan i den kolorimetriska metoden är som följer: guanidin tillsätts till serumet, transferrinbundna järnjoner frigörs och reduceras med hydroxylamin, därefter införs ferrozin, vilket bildar ett färgat komplex med järn. Det mäts och mängden järn beräknas med formeln. Forskningen utförs med automatiska analysatorer. Förberedelse av resultat tar högst en arbetsdag.

Normala värden

Referensvärdena för serumjärnprovet för kvinnor från 14 år är 9,0-30,4 μmol / L, för män från 14 år - 11,6-31,3 μmol / L. Hos äldre och senila människor minskar mängden av detta spårämne i blodet, men ligger inom det normala intervallet. De högsta testvärdena bestäms omedelbart efter födseln. För barn under den första levnadsmånaden är normen från 17,9 till 44,8 μmol / l. Vid 1 års ålder minskar indikatorerna och ligger i intervallet från 7,2 till 17,9 μmol / L, från 1 år till 14 år - från 9,0 till 21,5 μmol / L. Det är värt att komma ihåg att referensområdet kan skilja sig något beroende på vilka reagens och utrustning som används i laboratoriet..

Fysiologiska avvikelser från resultaten från normen kan associeras med menstruationscykelfasen: höga värden bestäms i lutealfasen och låga värden omedelbart efter menstruationen. Under graviditeten minskar nivån av järn i blodet, särskilt under andra trimestern, när en depå av detta spårämne bildas i fostret. Testresultatet kan påverkas av sömnbrist, stress, intensiv fysisk aktivitet, alkohol, rökning - alla dessa faktorer minskar den studerade indikatorn.

Ökade järnnivåer

Den vanligaste orsaken till förhöjda serumjärnnivåer är anemi associerad med vitamin B12-brist. Ett överskott av järn är förknippat med en minskning av dess användning för syntes av nya röda blodkroppar. Koncentrationen av detta spårämne ökar i ärftliga sjukdomar - talassemi och hemokromatos. I det första fallet förändras hemoglobinstrukturen, i det andra ökar absorptionen av järn från maten, vilket resulterar i att det ackumuleras i organen. En annan vanlig orsak till en ökning av serumjärnnivåerna är dess intag i stora mängder med otillräcklig dos av järninnehållande läkemedel i form av tabletter eller injektioner, med akut förgiftning med bly eller läkemedel med järn (engångsintag med hög dos), liksom med frekventa blodtransfusioner. Mängden serumjärn ökar i akut hepatit, glomerulonefrit, leukemi, användning av kloramfenikol, östrogener, p-piller, metotrexat och cisplatin.

Minskade järnnivåer

En vanlig orsak till minskade serumjärnnivåer är järnbristanemi, utlöst av blodförlust eller otillräckligt köttintag. Koncentrationen av detta spårämne i serumet minskar också när dess absorption störs hos patienter med tarmsjukdomar och hos patienter efter avlägsnande av magen. Kroniska kollagenoser, infektioner, sepsis, maligna tumörer, kroniska leverpatologier, hjärtinfarkt, hypotyreos och hemolytiska anemier kan orsaka en viss minskning av serumjärnnivåerna. Järnbrist kan associeras med ökat järnintag under graviditet, amning och puberteten eller med ökade förluster, till exempel med kronisk blödning. Bland läkemedel kan androgener, glukokortikoider, aspirin, kolestyramin och allopurinol påverka testresultatet..

Behandling av avvikelser från normen

Ett blodprov för serumjärn gör det möjligt att bedöma egenskaperna hos ämnesomsättningen för detta spårämne och dess reserver i kroppen. Oftast används denna studie för att diagnostisera järnbristanemi, men resultaten efterfrågas inte bara inom hematologi utan också inom kirurgi, gastroenterologi, nefrologi, reumatologi och toxikologi. Om de erhållna värdena inte överensstämmer med normen är det nödvändigt att söka råd och behandling från en hematolog eller den läkare som utfärdat en remiss för analys. En liten minskning av indikatorer kan korrigeras med hjälp av näring, kosten bör innehålla en tillräcklig mängd livsmedel med järn: rött kött, kyckling och nötlever, torsk, tonfisk, lax. Järn absorberas sämre från vegetabiliska livsmedel. Sömnen bör normaliseras (sova minst 8 timmar på natten), sluta röka och dricka alkohol och förhindra stress.

Serumjärn

Studieinformation

De vanligaste orsakerna till järnbrist i kroppen är:

  • akut och kronisk blodförlust (exempel på akut blodförlust är trauma med blödning, blödning från magsår, tarmar; kronisk blodförlust - hemorroid blödning, mycket tung och långvarig menstruation, etc.);
  • otillräckligt intag av järn i kroppen med mat;
  • ökat kroppsbehov av järn (graviditet, amning, barn under perioden med aktiv tillväxt och puberteten);
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen, åtföljd av en kränkning av järnabsorptionen (atrofisk gastrit, ett tillstånd efter resektion i magen, där normal absorption av järn är omöjlig på grund av brist på saltsyra, etc.);
  • svår brist på vitamin B och C (utan dem är det omöjligt med normal absorption av järn);
  • onkologiska sjukdomar (tumörer av vilken lokalisering som helst, speciellt i förfallet).


En ökning av halten av järn i blodserumet är associerad med ökad nedbrytning av erytrocyter (hemolytiska anemier), med så kallade sideroakrestiska anemier, där användningen av inkommande järn försämras, liksom med långvarig användning av järnberedningar.

Hastighet (μmol / l)

Manliga indikatorer 0-1 månader

Manliga indikatorer 1-12 månader

Manliga indikatorer 1-3 år

Manliga indikatorer 4-6 år

Manliga indikatorer 7-9 år

Manliga indikatorer 10-12 år

Manliga indikatorer 13-15 år gamla

Manliga indikatorer 16-18 år

Manlig prestation över 19 år

5,8-34,5

Kvinnors indikatorer 0-1 månader

Kvinnliga indikatorer 1-12 månader

Kvinnliga indikatorer 1-3 år

Kvinnliga indikatorer 4-6 år

Kvinnors indikatorer 7-9 år

Kvinnors indikatorer 10-12 år

Kvinnors indikatorer 13-15 år

Kvinnliga indikatorer 16-18 år

Kvinnors prestanda över 19 år

Graviditet från 1 till 40 veckor

Förberedelse för forskning

Ingen speciell förberedelse för studien krävs. Det är nödvändigt att följa de allmänna reglerna för förberedelser för forskning.

ALLMÄNNA BESTÄMMELSER FÖR FÖRBEREDELSE FÖR FORSKNING:

1. För de flesta studier rekommenderas att donera blod på morgonen från 8 till 11 timmar på fastande mage (minst 8 timmar ska gå mellan sista måltid och blodprovtagning, vatten kan drickas som vanligt), inför studien en lätt middag med begränsning äta fet mat. För infektionstester och nödstudier är det tillåtet att donera blod 4-6 timmar efter sista måltid.

2. OBS! Särskilda beredningsregler för ett antal tester: strikt på fastande mage, efter 12-14 timmars fasta, bör blod doneras för gastrin-17, lipidprofil (totalt kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, VLDL-kolesterol, triglycerider, lipoprotein (a) apolipoprotein Al, apolipoprotein B); glukostoleransprov utförs på morgonen på fastande mage efter 12-16 timmars fasta.

3. Utanför studien (inom 24 timmar), uteslut alkohol, intensiv fysisk aktivitet, ta mediciner (enligt överenskommelse med läkaren).

4. I 1-2 timmar innan du donerar blod, avstå från att röka, drick inte juice, te, kaffe, du kan dricka icke-kolsyrat vatten. Eliminera fysisk stress (löpning, snabba trappor), känslomässig spänning. Det rekommenderas att vila och lugna 15 minuter innan du donerar blod.

5. Donera inte blod för laboratorieforskning omedelbart efter sjukgymnastik, instrumentell undersökning, röntgen- och ultraljudundersökningar, massage och andra medicinska ingrepp..

6. Vid övervakning av laboratorieparametrar i dynamik, rekommenderas att genomföra upprepade studier under samma förhållanden - i samma laboratorium, donera blod vid samma tid på dagen etc..

7. Blod för forskning måste doneras innan du tar mediciner eller inte tidigare än 10-14 dagar efter läkemedelsuttaget. För att bedöma kontrollen av effektiviteten av behandlingen med läkemedel bör en studie genomföras 7-14 dagar efter det sista läkemedelsintaget.

Om du tar mediciner, var noga med att meddela din läkare om det..