Tumörmarkörer - vad är det hur mycket de kan lita på, typer, hur man testas korrekt

Tidig diagnos av onkologiska sjukdomar gör det möjligt att framgångsrikt utföra strålning och kemoterapi av maligna tumörer och förutsäga deras eventuella återfall. Huvudmetoden är en omfattande analys för tumörmarkörer - en studie av blod och andra biologiska vätskor, som avslöjar speciella ämnen i dem, som i regel inte finns i kroppen hos en frisk person. De erhållna positiva resultaten kräver ytterligare bekräftelse genom en fullständig instrument- och laboratorieundersökning..

Tumörmarkörer - vad är det hur mycket de kan lita på??

Som svar på uppkomsten och utvecklingen av en malign tumör börjar kroppen producera olika protein- och enzymföreningar, hormoner, antikroppar. Själva neoplasman släpper också ut sönderfallsprodukter och avfallsprodukter i blodet. Det är dessa ämnen som normalt inte borde vara närvarande och kallas tumörmarkörer..

Vad är tumörmarkörer? Detta blev känt under förra seklet. Den första identifierade föreningen av denna typ var alfa-fetoprotein, upptäckt av sovjetiska forskare. Att vara ett placentaprotein, bestämt i gravida kvinnors blod, hittades i levercancer. Hittills har mer än 200 tumörmarkörer upptäckts, varav två dussin används i klinisk praxis.

Betydelsen av ett blodprov för tumörmarkörer är som följer:

  • Diagnos av maligna tumörer innan de första kliniska symptomen uppträder (det vill säga i ett eller två steg i cancerprocessen).
  • Övervakning av resultaten av kemoterapi, strålning eller kirurgisk behandling - en minskning av nivån av tumörmarkörer indikerar effektiviteten av behandlingen. Det motsatta är dock också möjligt när antalet markörer ökar som ett resultat av tumörsönderfall.
  • Förutsägelse av postoperativ sjukdomsåterfall. Regelbundna tester gör att du kan spåra tillväxten av cancerceller även sex månader före allvarliga symtom och vidta lämpliga åtgärder.

Så är tumörmarkörer alltid entydiga om cancer??

Hur tillförlitligt är ett blodprov för tumörmarkörer och visar ett positivt resultat alltid en pågående process av malign transformation av celler??

Denna studie ger inte hundra procent säkerhet i diagnosen, därför är nästa steg i diagnosen en fullständig omfattande undersökning. Först efter det kan du bekräfta eller förneka förekomsten av en tumör.

För det första avslöjar ett blodprov för tumörmarkörer (cancer) antigener med varierande känslighet. Detta gör det inte alltid möjligt att fixa en ökning av antalet, och om analysen är negativ fortsätter sjukdomen att utvecklas. För det andra kan alla patologiska processer i vävnader och organ (inflammation, somatiska sjukdomar etc.) orsaka en ökning av nivån av tumörmarkörer, men det finns ingen cancer i sig. För det tredje kan felaktig förberedelse för testet, att ta mediciner och vissa dåliga vanor också snedvrida resultatet..

För att öka tillförlitligheten för diagnostik undersöks biologiska vätskor med avseende på flera tumörmarkörer samtidigt och patienten informeras om reglerna för att donera blod. Så du kan lita på resultaten, men den slutliga diagnosen görs först efter en fullständig undersökning.

Typer av tumörmarkörer och metoder för mätning

Med hjälp av olika laboratorietekniker detekteras föreningar i blod, urin och andra kroppsvätskor som inte finns (eller finns i mycket små mängder) hos friska människor. De är proteiner, protein-kolhydratkomplex (glykoproteiner), enzymer, lipider, hormoner.

Antalet antigener bestäms på följande sätt:

  • Immunoanalysanalys, förkortad ELISA. Baserat på antigenkroppens bindning av antikroppar och studien av dessa föreningar.
  • Radioimmunanalys eller RIA. Sökandet efter antigener utförs genom att binda dem till speciellt märkta analoga ämnen. Radionuklider används som etiketter.

Listan över tumörmarkörer som föreslår närvaron av en cancertumör innehåller cirka två dussin ämnen. De viktigaste är listade nedan och anger referensvärdena (det vill säga inom det normala intervallet). Några av dem är specifika - de gör det möjligt att exakt bestämma lokaliseringen av sjukdomens fokus, medan andra bara indikerar att sjukdomen är.

Alfa-fetoprotein

AFP - den första som upptäcks från blodtumörmarkörer, glykoprotein, tjänar till att identifiera formationer i levern, äggstockarna, testiklarna. Normalt förekommer det i mag-tarmkanalen och blodplasma endast vid intrauterin utveckling. Det används för screening av fostrets utveckling. Normen och tolkningen av resultaten av AFP-tumörmarkören för alfa-fetoprotein beror på ålder: hos ett barn efter födseln finns upp till 100 000 U / ml, den första dagen i livet sjunker det till 100. Hos en vuxen bör indikatorn inte vara högre än 7 eller 8 U / ml.

Humant korioniskt gonadotropin

En analys för en ökad nivå av hCG-tumörmarkören (humant koriongonadotropin) görs om man misstänker en tumör i testiklarna eller äggstockarna. Referensvärdet för en man är upp till 2 U / ml, för en kvinna i fertil ålder - upp till 1 U / ml, efter klimakteriet - mindre än 7. En ökning blir normal under graviditeten, så att man kan bedöma dess närvaro och fosterutveckling.

Beta-2 mikroglobulin

Ett positivt test för oncomarkerbe-2-mg (beta-2-mikroglobulin) är vanligtvis karakteristiskt för cancer i huden, ändtarmen, B-celllymfom, Hodgkins sjukdom och icke-Hodgkins lymfom. Markörnivån ökar också med nederlaget för en malign tumör i bröstkörtlarna. Normala värden varierar från 0,8-2,2 mg / l.

Skivepitelcancer karcinomantigen

SCC är en tumörmarkör för skivepitelcancer som påverkar skivepitelceller. I samband med dessa tumörer är lokaliserade där det finns denna epitelvävnad: matstrupen, munhålan, lungorna, livmoderhalsen, anus. Hastigheten för denna typ av tumörmarkörer i blodet är högst 1,5 ng / ml.

Prostataspecifikt antigen

PSA är ett glykoprotein som utsöndras av prostatakörteln, vars ökning av koncentrationen över de maximalt tillåtna värdena indikerar ett adenom eller prostatacancer. Beroende på människans ålder bestäms hastigheten för det totala antigeninnehållet från 2 till 4 ng / ml. Dessutom bestäms det som en procentandel av total och APSA (prostatafritt antigen). Förekomsten av cancer bevisas av en minskning av antigenens obundna form.

Cancerembryonalt antigen

Kort sagt CEA är ett ospecifikt glykoprotein, vars ökning informerar om att magen, tarmarna, lungorna, bukspottkörteln eller något annat organ kan påverkas av tumören. Det är av största vikt vid diagnos och övervakning av kolorektal cancerbehandling. Högsta tillåtna koncentration i blod - 5,5 ng / ml.

Neuronspecifikt enolas

NSE (eller NSE) syntetiseras av neuroendokrina celler, en ökning av dess antal observeras oftast vid neoplastiska sjukdomar i nervsystemet. Värden över 16,3 ng / ml indikerar också neuroblastom, lungcancer, bukspottkörtel, sköldkörtelcancer, retinoblastom, feokromocytom etc..

Cyfra CA 21-1

Det andra namnet är ett fragment av cytokeratin 19, normen för en vuxen bör inte överstiga 3,3 ng / ml. Högre värden indikerar skivepitelcancer i lungorna, bronkierna och urinblåsan. Under behandlingen möjliggör det spårning av återhämtningsdynamiken, är inte informativt för diagnos av cancer hos rökare eller personer med tuberkulos.

Protein S-100

Ett specifikt protein som kan upptäcka melanom och hjärntumörer. Om ett blodprov för tumörmarkörer visade ett resultat högre än det maximalt tillåtna 0,105 μg / L, kan man anta att hudcancer eller skada på hjärnstrukturer. När det gäller melanom används det också för att övervaka effektiviteten av behandlingen, förutsäga återfall.

Tumörmarkör HE4

Ett mycket specifikt antigen med vilket en tumör i endometrium eller äggstockar detekteras i de tidigaste utvecklingsstadierna. Dessutom produceras HE4 inte i godartade neoplasmer, endometrios, vilket antyder att det är cancer med ett positivt test. Maxvärdet för kvinnor under 40 år är 60,5 pmol / l, andelen ökar med åldern.

CA 72-4

En specifik magmarkör kan också indikera tillväxten av maligna tumörer i tarmarna, bröstkörtlarna, lungorna, äggstockarna och bukspottkörteln. Normen är koncentrationen av glykoprotein i blodet inte högre än 6,9 U / ml.

CA 50

Denna tumörmarkör är specifik för bukspottkörteln. Låter dig diagnostisera de tidiga stadierna av denna form av cancer, övervaka resultatet av behandlingen och upptäcka återfall. De maximala värdena på 25 U / ml kan också öka med tumörer i magen, tarmarna, prostata, levern, lungorna, äggstockarna.

CA 242

CA 242 anses vara en tumörmarkör i mag-tarmkanalen, eftersom det är just de onkologiska sjukdomarna i mag-tarmkanalen som aktiverar produktionen av detta glykoprotein. Tumören är lokaliserad i bukspottkörteln, magen eller tarmarna, om innehållet av CA 242 i blodet är mer än 29 U / ml.

CA 19-9

Ett annat specifikt antigen för cancer i bukspottkörteln, såväl som gallblåsan (normen är upp till 30 U / ml). Om denna sjukdom misstänks används den i kombination med CA-50, eftersom den hos en femtedel av patienterna inte bestäms oberoende. I andra kombinationer kan det upptäcka tumörer i tjocktarmen, levern, magen, livmodern.

CA 15-3

Det specifika antigenet CA 15-3 är en brösttumörmarkör (mucinliknande glykoprotein). 100% tillförlitlighet vid diagnos av bröstcancer garanteras inte, men den har använts framgångsrikt för att spåra effektiviteten av terapi och återfall. Den normala nivån överstiger inte 25 U / ml, annars kan neoplasmer också antas i mag-tarmkanalen, livmodern, bronkierna.

CA 125

Detta glykoprotein anses vara en markör för äggstockscancer, men på grund av dess låga specificitet (finns när många andra organ skadas) används det praktiskt taget inte för diagnos. Det är värdefullt för att övervaka behandlingsresultat och förutsäga återfall. Ett värde på upp till 25 U / ml anses vara normalt..

Tu M2-RK

Tumörpyruvat-kinas typ m2 är ospecifik; därför anger en ökning av dess värden över 15 U / ml endast närvaron av en malign tumör utan att specificera platsen. Det används i komplexa studier för att bekräfta cancer i njurarna, bröstkörtlarna, tarmarna.

Prostatisk syra fosfatas

PAP för kort - detta enzym produceras av celler i olika organ, men dess största mängd är karakteristisk för prostatakörteln. Det är inte informativt för tidig diagnos av prostatacancer på grund av dess låga känslighet (det gör det möjligt att hitta en tumör i endast 40% av fallen). Har använts framgångsrikt för att förhindra återfall och övervaka behandlingseffektiviteten.

Vävnadspolypeptidantigen

TPA (eller TPS) produceras av tumörceller av vilken lokal som helst, men är mest organspecifikt för prostata, mage, äggstockar och tarmar. Det högsta tillåtna värdet för ett blodprov är 75 U / L. Omfattande analys av tumörmarkörer med TPA gör det möjligt att upptäcka bröst, lungor, urinblåsa.

När man undersöker blod tillåter detektion av en tumörmarkör inte mer eller mindre tillförlitligt att bestämma typen av neoplasma. Därför används en kombination av flera antigener. I detta fall har den huvudsakliga eller allmänna tumörmarkören den högsta organspecificiteten och känsligheten. Ytterligare sådana behövs bara för att bekräfta indikatorerna och har inte ett oberoende diagnostiskt värde för denna onkologiska sjukdom.

Tumörplaceringstabell

Var exakt tumören är lokaliserad och vilka kombinationer av antigener som detekteras, kommer tabellen med avkodning av tumörmarkörer, beroende på plats, att berätta:

Tumörens platsHuvudsakliga tumörmarkörerYtterligare
Hjärna, nervsystemetNSE, protein S-100
SköldkörtelCEA, tyroglobulin, proteoglykan MUC1, kalcitoninNSE
Öra, nasofarynx, matstrupeCEA, SCC
LungorNSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1β2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA
BröstCA15-3, TPA, REA, CA 50Tu M2-PK, HE4, beta-2 mikroglobulin, CA19-9, CA125, HCG, AFP
MageCEA, CA19-9, CA50, CA72-4CA125
TarmarCA19-9, REA, CA72-4Tu M2-RK, CA242
BukspottkörtelnREA, CA50, CA19-9HCG, CA125, NSE
LeverAFP, REA, SA125, SA50, SA19-9
BlåsaCEA, TPA, Cyfra CA21-1beta-2 mikroglobulin
ProstataPSA, PAP, CA50CA15-3
TestikelAFP, hCG
LivmoderSCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4HCG, CA125, CA19-9
ÄggstockCA72-4, CA125, HCG, AFPCA15-3, CA19-9, REA, NE4
BlodNSE, beta-2 mikroglobulin
LäderProtein S-100, beta-2-mikroglobulin

Hur lång är analysen för tumörmarkörer klar

Det tar vanligtvis inte lång tid att vänta på laboratorietestresultat. Exempelvis detekteras ett embryonalt cancerantigen och ett glykoprotein inom en dag, CA 72-4 detekteras inom 3 till 7 dagar. Bestämning av pyruvatkinas Tu M2-PK i avföringsprover kräver minst en vecka.

I allmänhet är resultaten av komplexa analyser klara på tre dagar; ett expressprov kan göras mot en extra avgift.

Hur man testas korrekt för tumörmarkörer

För att förbättra resultatets tillförlitlighet måste du förbereda dig i förväg. Bota alla inflammationer, ge upp alkohol tre dagar före det bestämda datumet, ta inte mediciner alls (till och med vitaminkomplex) dagen innan. Bloddonation för tumörmarkörer utförs under första hälften av dagen, strikt på fastande mage. Det vill säga att du inte kan äta frukost den här dagen, liksom att röka (rökning snedvrider CEA-indikatorerna). Urin ges i en steril behållare, du behöver en medium portion som tas efter hygienprocedurerna. Avföring tas i en mängd av cirka en matsked.

Om tumörmarkörer är överskattade betyder det cancer

Det finns inget behov av panik vid synen av ökade antigenvärden. Tumörmarkörer uppträder i blodet inte bara i cancer utan också vid olika somatiska sjukdomar, infektiösa och inflammatoriska processer. Den slutliga diagnosen baserad på analysen av tumörmarkörer görs inte och måste bekräftas.

Om ett allmänt blodprov för tumörmarkörer visar normala värden, men hälsotillståndet har försämrats, är det troligt att tumören helt enkelt inte hittades. I vilket fall som helst, med resultaten måste du gå till din läkare och ställa alla dina frågor. Han kommer att kunna bestämma de faktorer som påverkade indikatorerna och kommer att hänvisa till en fullständig undersökning om cancer misstänks.

Till vem och när det är nödvändigt att bestämma tumörmarkörer?

Eftersom det är tidig diagnos som i stor utsträckning avgör framgången för behandlingen är det nödvändigt att undersöka regelbundet (en gång per år) vid 40 års ålder, och ännu tidigare om det finns släktingar med cancer (risken för ärftlig tendens ökar). CEA och AFP ges vanligtvis för att bestämma närvaron av en tumörprocess. och i fall av ett positivt resultat genomförs en studie för specifika markörer. Ett blodprov för tumörmarkörer krävs också om:

  • hälsotillståndet försämras ständigt, det finns svaghet, trötthet;
  • håller en låg men stabil temperatur i intervallet 37,5-38 ⁰С;
  • dysfunktioner i alla organ observeras (dålig matsmältning, huvudvärk, blödning i livmodern, etc.).

Dessutom krävs regelbunden screening under och efter cancerbehandling. Ett blodprov för tumörmarkörer tas varje månad under det första året efter återhämtning. Under det andra året bör detta göras varannan månad, det tredje - fyra gånger om året. I framtiden är en årlig undersökning tillräcklig för att spåra återfall..

Vad visar ett blodprov för tumörmarkörer: indikatorer, normer, avkodning

Specifika ämnen som producerar normal kroppsvävnad som svar på invasionen av cancerceller, liksom metaboliska produkter från tumörformationer, kallas tumörmarkörer. Några av dem finns i små mängder hos friska människor, och en ökning av koncentrationen i urin eller blod är mycket sannolikt att indikera utvecklingen av cancer. Värdena för dessa ämnen ökar i vissa fall i vissa onkologiska patologier..

Patienter som riskerar att utveckla maligna tumörer bör göra ett blodprov för tumörmarkörer årligen. Dessa inkluderar patienter med precancerösa sjukdomar, kroniska patologier, en genetisk predisposition för maligna neoplasmer, samt människor som arbetar i farliga industrier eller bor i ekologiskt ogynnsamma regioner..

För att förskriva analysen och korrekt tolka dess resultat rekommenderas att du kontaktar en kvalificerad specialist som kommer att ge instruktioner om hur man förbereder sig korrekt för studien, förklarar hur materialet tas, vad det säger och vad blodprovet för tumörmarkörer visar.

Normala värden för tumörmarkörer

Tabell över normala indikatorer för tumörmarkörer

hos män och icke-gravida kvinnor - högst 2,64

under graviditeten - från 23,8 till 62,9 (beroende på graviditetens längd)

för icke-rökare män - högst 3,3

för manliga rökare - högst 6,3

för rökfria kvinnor - högst 2,5

för kvinnor som röker - högst 4,8

hos män - inte mer än 2,5

för kvinnor - högst 5

Referensvärdena kan skilja sig från laboratorium till laboratorium beroende på testmetod och enheter som används..

Avkodning av indikatorer för ett blodprov för tumörmarkörer

Alfa-fetoprotein

AFP är ett embryonalt serumprotein som produceras av embryot och fostret under tillväxt och utveckling. I struktur liknar proteinet serumalbumin hos vuxna. Dess huvudsakliga funktion är att förhindra moderns kropp att avvisa fostret. Vid födseln hos barn är AFP-nivån i blodet den högsta, sedan minskar den gradvis och når normala vuxna värden vid 2 års ålder. Ökade alfa-proteinnivåer hos vuxna kan indikera avvikelser.

AFP är en av huvudindikatorerna för kromosomavvikelser och patologier under intrauterin utveckling av fostret. Under graviditeten utförs ofta en proteinnivåstudie i samband med bestämning av nivån av fri estriol, humant koriongonadotropin och ultraljud, vilket gör det möjligt att bedöma riskerna med att utveckla patologier hos fostret.

En ökning av AFP-nivåerna hos kvinnor under graviditeten kan vara ett tecken på multipel graviditet, fetal levernekros mot bakgrund av en virusinfektion, Meckel-Gruber syndrom, navelbråck, öppna defekter i utvecklingen av neuralröret.

Män och icke-gravida kvinnor har vanligtvis visat sig genomföra ett AFP-test för att bedöma effektiviteten av behandlingen av maligna tumörer, detektera metastaser, bestämma graden av risk att utveckla onkopatologi hos patienter med levercirros, kronisk viral hepatit och andra sjukdomar..

Om patienten tar mediciner, måste han rådgöra med den behandlande läkaren, om det finns ett behov och möjligheten att de avbryts.

En ökning av proteinnivån hos icke-gravida kvinnor såväl som hos män observeras mot bakgrund av tumörer i tjocktarmen, bukspottkörteln, magen, lungorna, testiklarna, levermetastaser av tumörer från andra lokaliseringar, hepatocellulärt karcinom. En liten ökning av indikatorn observeras vid alkoholisk leverskada, cirros, kronisk hepatit.

En minskning av AFP-nivån efter en behandling eller avlägsnande av en neoplasma innebär en förbättring av patientens tillstånd. Under graviditeten kan en minskning av nivån av protein i blodet indikera förekomsten av kromosomavvikelser hos fostret (Downs syndrom eller Edwards syndrom), cystisk drift, liksom spontan abort, fosterdöd, felaktig graviditetsålder (överdriven).

Cancerembryonalt antigen

CEA är ett embryoniskt glykoprotein som produceras i vävnaderna i matsmältningskanalen i embryot och fostret. Dess huvudsakliga funktion är att stimulera cellproliferation. Syntesen av glykoprotein undertrycks efter födelsen av ett barn; hos vuxna är dess koncentration i blodet obetydlig. I fall av tumörutveckling i kroppen inträffar en ökning av cancer-embryonalt antigen, vilket återspeglar utvecklingen av den patologiska processen.

Ett blodprov för CEA görs vid utvärdering av cancerterapi, diagnos av cancer i ändtarmen och tjocktarmen, mage, bukspottkörtel, medullärt karcinom och används också för tidig upptäckt av maligna tumörer under screening av riskgrupper.

En ökning av CEA-nivån indikerar inte bara utvecklingen av cancer utan noteras också mot bakgrund av njursvikt, tuberkulos, lungemfysem, lunginflammation, cystisk fibros, pankreatit, leverhemangiom, cirros, hepatit, ulcerös kolit, Crohns sjukdom, tarmpolypos. Vid dessa sjukdomar överstiger nivån av embryoniskt glykoprotein vanligtvis inte 10 ng / ml.

Den största fördelen med ett blodprov för tumörmarkörer är att det låter dig identifiera sjukdomen vid en tidpunkt då andra typer av diagnostik av abnormiteter ännu inte visar.

Koncentrationen av tumörmarkör kan också öka med metastaser till benvävnad eller lever, kolorektal karcinom, cancer i sköldkörteln, prostata, bukspottkörtel eller bröst, lever, äggstockar, lunga.

Om en ökning av CEA-värden registreras efter en minskning av koncentrationen i blodet kan detta vara ett tecken på återfall och tumörmetastas. Man bör komma ihåg att konsumtionen av alkoholhaltiga drycker och rökning påverkar koncentrationen av cancerembryonalt antigen i blodet..

Äggstocks tumörmarkör CA-125

CA-125 är ett glykoprotein som används som en markör för icke-mucinösa epitelformer av maligna äggstocks tumörer och deras metastaser. Vid hjärtsvikt korrelerar koncentrationen med nivån av natriuretiskt hormon, vilket kan fungera som ett ytterligare kriterium för att bestämma svårighetsgraden av patientens tillstånd..

Ett blodprov för glykoprotein ordineras under diagnosen av bukspottkörtel adenokarcinom, äggstockscancer och dess återfall, liksom för att bedöma kvaliteten på behandlingen och prognosen.

En ökning av koncentrationen av CA-125 observeras mot bakgrund av maligna tumörer i lungorna, levern, bukspottkörteln eller bröstet, magen, ändtarmen, äggledarna, livmodern, äggstockarna. En ökning av glykoprotein kan också fixas under menstruationen med cystor i äggstockarna, levercirros, viral hepatit, autoimmuna sjukdomar, inflammation i bukhålan eller litet bäcken. Under graviditetens första trimester kan värdet av tumörmarkören öka något i frånvaro av någon sjukdom.

Brösttumörmarkör CA 15-3

CA 15-3 är ett glykoprotein som produceras av bröstceller. I 10% av fallen i de tidiga stadierna av brösttumörer överstiger tumörmarkörnivån normen och med metastaser observeras en ökning av koncentrationen hos 70% av patienterna..

En ökning av glykoproteinnivåerna kan främja uppkomsten av kliniska symtom med 6-9 månader.

CA 15-3 är inte tillräckligt känslig för diagnos av det inledande skedet av bröstcancer, men med redan upptäckt malign tumör möjliggör dess nivå övervakning av cancerförloppet och utvärdering av effektiviteten av den använda behandlingen.

Det diagnostiska värdet för CA 15-3 tumörmarkör ökar när det bestäms i kombination med ett cancerembryonalt antigen.

Ett blodprov för CA 15-3 brösttumörmarkör möjliggör differentiell diagnos av godartad mastopati och maligna tumörer i bröstkörteln.

CA 15-3-nivån ökar i följande fall:

  • maligna tumörer i livmodern, äggstockarna, bukspottkörteln, magen, levern, ändtarmen, bröstet;
  • cirros;
  • viral hepatit;
  • autoimmuna och reumatiska patologier;
  • sjukdomar i njurarna, lungorna;
  • graviditet (det finns en liten ökning).

Pankreas tumörmarkör CA 19-9

CA 19-9 är ett sialoglykoprotein som produceras i spottkörtlarna, mag-tarmkanalen, prostata, lungor och bronkier, men används främst för diagnos av bukspottkörtelcancer.

Ett blodprov för sialoglykoprotein utförs vanligtvis vid misstankar om en malign process i bukspottkörteln, för att bedöma effektiviteten av behandlingen och för att bestämma risken för återfall. Det kan också krävas bestämning av nivån på CA 19-9 vid misstanke om maligna tumörer från andra lokaliseringar..

Vid kolorektal cancer, maligna tumörer i livmodern, äggstockarna, magen, bröstet eller bukspottkörteln, levern, gallblåsan, ökar koncentrationen av CA 19-9. Cirka 0,5% av kliniskt friska personer med autoimmuna patologier, levercirros, kolelithiasis, hepatit och kolecystit har en liten ökning av denna tumörmarkör i blodet..

Prostataspecifikt antigen

PSA är ett protein tillverkat av prostataceller. Det fungerar som en markör för prostatacancer. Summan av proteinbunden och fri fraktion är totalt prostataspecifikt antigen.

Ett PSA-blodprov anges i följande fall:

  • övervakning av förloppet av maligna prostatatumörer;
  • misstanke om metastasering och kontroll av pågående terapi;
  • kontrollera tillståndet hos patienter med godartad prostatahypertrofi för tidig upptäckt av möjlig malignitet;
  • förebyggande undersökning av män i riskzonen (med en genetisk benägenhet, vid 50 års ålder och andra).

Mot bakgrund av akut urinretention, akut njursvikt, trauma eller kirurgiska ingrepp på prostatakörteln, hjärtinfarkt eller ischemi i prostata, infektiösa och inflammatoriska processer ökar koncentrationen av prostataspecifikt antigen i blodet.

Ett blodprov för CA 15-3 brösttumörmarkör möjliggör differentiell diagnos av godartad mastopati och maligna tumörer i bröstkörteln.

En fysiologisk ökning av PSA-nivåerna observeras med förstoppning, efter rektal digital undersökning av prostata (eftersom detta ofta skadar kapillärerna i prostata) och även efter samlag.

I fall av en hög nivå av totalt prostataspecifikt antigen, för differentiering av maligna och godartade processer, är det nödvändigt att bestämma nivån på dess fria fraktion.

Humant korioniskt gonadotropin

HCG är ett hormon vars produktion av korionvävnaden börjar 6-8 dagar efter befruktning av ägget. Det tillhör de viktigaste indikatorerna för närvaro och normal graviditet..

Humant koriongonadotropin består av två underenheter: alfa, vilket är vanligt för sköldkörtelstimulerande, follikelstimulerande och luteiniserande hormon, och beta-specifikt för hCG. När man bestämmer nivån på beta-underenheten är det möjligt att diagnostisera graviditet så tidigt som en vecka efter befruktningen.

Hos män och icke-gravida kvinnor indikerar närvaron av hormonet i blodet neoplasmer som producerar hCG. Dessa inkluderar tumörer i mag-tarmkanalen, testiklar, njurar eller lungor. Mot bakgrund av korionkarcinom och cystisk drift ökar koncentrationen av hormonet i blodet.

Hur man donerar blod för tumörmarkörer korrekt

Eftersom blod tas från en ven för analys för tumörmarkörer på morgonen på fastande mage, bör den sista måltiden tas 8-12 timmar före testet. Huruvida det är möjligt att donera blod vid andra tider på dygnet bör du kontakta den läkare som gav remiss för analysen samt i laboratoriet där studien planeras.

För att donera blod för tumörmarkörer krävs en förberedelse. Kryddig, stekt och fet mat, alkoholhaltiga drycker bör uteslutas från kosten i flera dagar före testet. Två dagar före studien ska du stoppa allvarlig fysisk aktivitet och undvika sexuell kontakt. Du får inte röka i 24 timmar före blodprovtagning, och en halvtimme före studien rekommenderas att eliminera fysisk och emotionell stress.

Om patienten tar mediciner måste han rådgöra med den behandlande läkaren, oavsett om det finns ett behov och möjligheten att de avbryts. Det är också tillrådligt att komma överens med läkaren om vilka dagar det är bättre att donera blod för att få det mest tillförlitliga resultatet. Till exempel hos kvinnor kan vissa studier påverkas av fasen i menstruationscykeln..

Testning av prostataspecifikt antigen är möjlig tidigast 7-14 dagar efter transrektal ultraljud, prostatamassage eller digital rektalundersökning samt andra hårdvarudiagnostiska metoder. Hur mycket tid som ska gå efter varje specifik manipulation, är det bättre att kontrollera med läkaren.

Den största fördelen med ett blodprov för tumörmarkörer är att det låter dig identifiera sjukdomen vid en tidpunkt då andra typer av diagnostik av abnormiteter ännu inte visar.

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln

Äggstocks tumörmarkörer

Ovarietumörmarkörer gör det möjligt att upptäcka onkologiska förändringar i organvävnader i ett tidigt stadium av sjukdomen. Regelbunden profylaktisk leverans av denna analys rekommenderas för alla kvinnor över 45 år, eftersom det är de som är i riskzonen för utveckling av onkologiska processer i reproduktionssystemet..

Som svar på onkologiska förändringar i kroppen produceras specifika proteiner - tumörmarkörer. De finns i blodet och andra biologiska vätskor hos en frisk person, men i mycket små mängder. Med bildandet av den onkologiska processen stiger deras nivå kraftigt.

Sådana indikatorer på äggstockscancer är CA 125, HE-4, AFP, hCG och CEA, hormonet östradiol. Nivån på dessa ämnen kommer att berätta en erfaren läkare om förekomsten av patologiska förändringar i kroppen och graden av malignitet..

Indikationer för forskning

En analys av tumörmarkörer på äggstockarna rekommenderas för kvinnor som behandlas av gynekolog eller onkolog. De viktigaste indikationerna för detta:

  • Bestämning av karaktären av sjukdomsförloppet vid diagnos av äggstockscancer.
  • Förebyggande screening av patienter som löper risk för onkopatologi.
  • Övervakning av tumörens utveckling och terapins effektivitet.
  • Avslöjar återkommande sjukdom efter avslutad behandling.

Det är viktigt att donera blod för tumörmarkörer för äggstockscancer efter borttagning av båda bilagorna.

Lista över tumörmarkörer

En viktig tumörmarkör för äggstockarna är CA 125. Titern på närvaron av detta ämne i blodserumet förändras med utvecklingen av den onkologiska processen i kroppen. Tänk på detta antigen och andra ytterligare.

CA 125

I 80% av fallen hjälper analysen för denna tumörmarkör läkaren att diagnostisera äggstockscancer i ett tidigt skede. CA 125 är ett komplext protein och polysackarider. Det kan hittas i kroppen av en tjej eller kvinna som inte har allvarliga patologier i könsorganet, inom gränserna för kända normala indikatorer..

Om en tumörfokus bildas i äggstocksslemhinnan eller i livmodern, börjar tumörmarkören CA-125 att produceras aktivt av cellerna i neoplasman och spridas genom blodet och andra biologiska vätskor. I detta fall kommer forskningsresultaten att vara högre än normala värden. Läkaren bör dechiffrera analysen, eftersom indikatorernas inkonsekvens i vissa kliniska situationer inte indikerar förekomsten av onkologi.

Ibland observeras en hög titer av CA-125 med en ovariecyst eller endometrios. För att ställa rätt diagnos är en ytterligare undersökning nödvändig. Ett tecken på cancer i äggstockarna och andra organ i en kvinnas reproduktionssystem är en ökning av tumörmarkören jämfört med normen flera gånger.

En analys för HE-4 (ett protein från WFDC-gruppen) krävs för att klargöra diagnosen. Ämnet är lokaliserat i adnexa till äggstockarna. Det är ansvarigt för aktiviteten av verkan av spermier eller könsceller hos män, har en viss antiinflammatorisk och antimikrobiell effekt.

En tumörmarkör i betydande mängder produceras i maligna äggstocksskador. Titern på HE-4 ökar snabbt och sprider sig i blodplasma. Antigentestning utförs alltid i kombination med CA-125.

I en liten mängd finns alltid koriongonadotropin i kvinnokroppen. Den naturliga tillväxten av hCG registreras med början av befruktningen under den första halvan av graviditeten. Proteins roll är att öka chanserna att bära och få ett friskt barn..

Men ibland indikerar ett hopp i hCG inte födelsen av ett nytt liv i kroppen, utan om en onkologisk sjukdom. Denna markör är mycket känslig för embryonala cancerformer..

Ett alfa-fetoproteintest ordineras vanligtvis om läkaren misstänker levercancer. En ökning av AFP observeras också i ovarial onkologi..

Analysen av cancerembryonalt antigen gör det möjligt för dig att fastställa maligna förändringar i kroppen. Ämnet består av ett protein som normalt produceras aktivt under graviditeten. Utanför graviditetsprocessen detekteras normalt inte denna tumörmarkör.

En ökad CEA-titer med en sannolikhet på upp till 90% indikerar onkologi. Med hjälp av antigenet diagnostiseras också metastaser och tumöråterfall.

Hormon östradiol

Ett hormon syntetiserat av äggstockarna. Nivån av östradiol i kroppen indikerar kvaliteten på det kvinnliga reproduktionssystemets funktion. Om kroppen har problem, till exempel inflammatoriska sjukdomar i reproduktionsorganen eller en malign process, kommer estradiol att överskrida normen.

Titern av detta hormon påverkas av hormonella förändringar, faserna i menstruationscykeln, gynekologiska patologier. Om nivån av östradiol ökas med 3 gånger eller mer, pratar vi troligen om en onkologisk sjukdom.

Norm

Laboratoriet där studien genomfördes ger sina egna standarder och officiella transkript, men endast en läkare kan korrekt tolka analysen. Samtidigt har varje medicinsk och diagnostisk institution sina egna normer för de studerade tumörmarkörerna och andra ämnen, som skiljer sig något från andra laboratorier, beroende på utrustning och formler och reaktioner som används. Låt oss överväga i följande tabell hur normindikatorerna för äggstocks tumörmarkörer ser ut.

Indikator, måttenhetReferensvärden
AFP (alfa-fetoprotein), IE / ml
CEA (cancerembryonalt antigen), ng / ml
äggstocks tumörmarkör CA-125, U / mlhögst 35
brösttumörmarkör CA 15-3, U / mlhögst 32
tumörmarkör i bukspottskörteln CA 19-9, U / mlhögst 37
PSA (prostataspecifikt antigen totalt), ng / mlhögst 4
HCG (humant koriongonadotropin) total beta-underenhet, U / l
MarkörNormal nivå
CA-125Upp till 35 IE / ml
INTE-4Upp till 70 Pmol / L (upp till 140 Pmol / L under klimakteriet)
HCG6,15 IE / ml
CEA3 ng / ml
ESTRADIOL40-162 Pmol / L (inte högre än 73 Pmol / L med klimakteriet)

Vid avkodning av studien tar läkaren hänsyn till alla faktorer som kan ha en negativ inverkan på analysens resultat och drar vissa slutsatser.

Schema för studier av tumörmarkörer

Testet för tumörmarkörer rekommenderas enligt följande schema:

  1. Primär diagnos av ovarial onkologi.
  2. Screening för avlägsnande av en malign tumör under operationen.
  3. Övervakning av effektiviteten av behandlingen utförd med konservativa metoder.
  4. Avslöjar återkommande onkopatologi och förutsäger remission.

Pålitlighet för forskningsdata

Tillförlitligheten av forskningsresultaten på tumörmarkörer är inte 100%, eftersom det finns en hel grupp externa och interna faktorer som kan ha en viss effekt på antigenernas titer som studeras. Det kan vara en vanlig förkylning, patologier i reproduktionssystemet, stress och mycket mer, därför kan test för tumörmarkörer inte kallas mycket specifika.

Diagnostiska resultat kan vara felaktiga på grund av fel som gjorts under förberedelsen för det kommande förfarandet.

Förberedelse för testning

Tillförlitliga forskningsresultat kommer att erhållas om patienten i förväg förbereder sig för sitt beteende. Förberedande åtgärder är följande:

  1. 7 dagar före analysen är det viktigt att undvika fysisk aktivitet och allvarlig känslomässig nöd.
  2. 3 dagar före studien måste du sluta dricka alkohol i valfri volym och göra justeringar av kosten, exklusive fet och kryddig mat.
  3. Du bör inte ta några mediciner med undantag för livräddande läkemedel 48 timmar innan du besöker laboratoriet (denna fråga diskuteras mer detaljerat med din läkare).
  4. Det rekommenderas inte att äta mat 8 timmar före blodprovtagning.

Hur görs testerna??

Den läkare som ger anvisningarna för studien bör informera läkaren om hur man korrekt förbereder och klarar testet för äggstocksmarkörer. Generellt sett skiljer sig manipuleringen av blodprov inte från att ta ett biomaterial för biokemiska tester. En patient som tilldelats en analys för att studera titern hos en eller en grupp tumörmarkörer måste komma till laboratoriet kl. 07-11, där hennes blod kommer att tas.

Endast en specialist kan tolka de erhållna värdena för specifika antigener. En kvinna bör inte försöka diagnostisera sig själv hemma utan att ha lämplig utbildning för detta..

Villkor som påverkar nivån av markörer i blodet

Vid avkodning av tumörmarkörer för misstänkt äggstockscancer, till exempel CA 125, är det viktigt att ta hänsyn till patientens individuella egenskaper. Det finns alltid en möjlighet att forskningsresultaten kan visa falska värden. För att undvika tvivel om analysens tillförlitlighet måste följande villkor uteslutas när de lämnas in:

  • graviditet;
  • amning;
  • menstruation;
  • klimakteriet;
  • godartade tumörer och inflammatoriska sjukdomar i reproduktionssystemet.

Detekteringen av tumörmarkörer i blodet betyder inte att kvinnan har cancer. I ett tidigt stadium av patologin kommer nivån av specifika proteiner inte att vara extremt hög, men om tillväxten av antigener noteras är det absolut nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning och utesluta inte bara cancer utan även andra sjukdomar i patientens reproduktionsorgan. Till exempel upprepade tester med ett litet överskott av tumörmarkörer från normen och ingen tendens att öka, indikerar ofta en ovariecyst eller en godartad process i livmoderhalsen eller tjocktarmen. En dynamisk ökning av specifika antigener i blodet är mycket sannolikt att indikera karcinom..

Funktioner för att ta analysen för barn, gravida och ammande, äldre

BARN. Tumörmarkörer för definition av äggstockscancer kan ordineras för undersökning av en läkare i barndomen eller ungdomar, om en mindre patient har kliniska tecken på cancer i reproduktionssystemet. Förberedelser för forskning har inga särdrag.

Tolkningen av de diagnostiska resultaten bör anförtros läkaren..

Gravida och omvårdnad. Nivåerna av serum CA-125 och andra tumörmarkörer under graviditet och amning kan skilja sig från normala värden, vilket är normalt i de flesta fall, men om man misstänker en äggstockstumör eller en historia av onkopatologi behandlas kan patienter tilldelas att övervaka antigentitrar och jämföra dem indikatorer för normen.

Nivån på CA-125 ökar signifikant med början av graviditeten - upp till 1250 IE / ml. I början av andra trimestern minskar hans indikatorer märkbart och förblir inom 35 IE / ml, men efter födseln noteras en liten ökning igen. Alla dessa förändringar är normala vid en okomplicerad graviditet. Med hot om missfall och fostrets anomalier förblir CA-125-titern under andra trimestern på en nivå av 120 IE / ml.

Nivån av CEA och HE-4 under en hälsosam graviditet och en normal postpartumperiod förändras inte eller dessa förändringar är obetydliga. Resten av tumörmarkörerna, särskilt AFP, skiljer sig markant från titerindikatorerna för icke-gravida kvinnor. Alpha-fetoprotein syntetiseras av fostrets äggula och senare av dess lever och matsmältningskanalen, det vill säga det ofödda barnet syntetiserar denna tumörmarkör, och detta är en variant av normen. Vid den 16: e graviditetsveckan mäts alla patienter av nivån av AFP för att diagnostisera möjliga patologier vid bildandet av fostrets neuralrör. Om antigenindikatorerna visar sig vara höga är det viktigt att skilja inte bara problemen hos det ofödda barnet utan också förekomsten av maligna tumörer i moderns kropp. Efter förlossning återvänder AFP-indikatorer till normala efter 6-8 veckor, så under en viss tid kan tumörmarkören förbli förhöjd i blodet hos en ammande mor.

Övervakning av hCG under dräktighet och amning är något svårt. Tumörmarkören ökar aktivt från befruktningsögonblicket och når minst 100 tusen IE / ml vid den tionde graviditetsveckan. Om patienten har haft en onkopatologi, måste hon dessutom utföra transvaginal ultraljud för att differentiera en normal graviditet och utvecklingen av metastaser, om specifika symtom på onkologi uppstår eller hCG ökar signifikant.

ÄLDRE. Menopausala patienter bör vara mer försiktiga med sin egen hälsa, eftersom de har en signifikant ökad risk att utveckla tumörer i äggstockarna. Det rekommenderas att testa tumörmarkörer årligen för kvinnor med kroniska patologier i könsorganet, såsom endometrios eller godartade tumörer, eller som redan har genomgått behandling för äggstockscancer.

Klimakteriet är en lång naturlig period som tar ungefär en tredjedel av kvinnans liv. Klimakteriet kan påverka nivån av specifika antigener i kroppen, till exempel, leda till en ökning av CA-125 titer. Om forskningsresultaten avviker från normen är det nödvändigt att konsultera en erfaren läkare. Om det finns en misstanke om utvecklingen av en tumör i organen i det kvinnliga könsorganet, kommer specialisten att ordinera en ytterligare undersökning för att klargöra diagnosen.

Var kan jag testa?

Det rekommenderas att donera blod för tumörmarkörer i specialiserade privata laboratorier - "Helix", "Sinevo" och "Invitro" eller statliga medicinska och diagnostiska institutioner strikt enligt läkarens anvisningar. Tänk vart du kan gå:

  • KDL-laboratorium, Moskva, st. Yeniseiskaya, 37, byggnad 1. Kostnad: CA-125 - 765 rubel, HE-4 - 790 rubel.
  • Klinik "Riorit", St. Petersburg, st. Rustaveli, 66 Priser: CA-125 - 670 rubel, HE-4 - 780 rubel.
  • Laboratorium "Invitro", Barnaul, Lenin Ave., 155a. Pris: CA-125 - 560 rubel, HE-4 - 800 rubel.
  • Laboratorium "Invitro", Novosibirsk, st. Boris Bogatkov, 256. Priser: CA-125 - 580 rubel, HE-4 - 780 rubel.

Hur lång tid att vänta på resultatet?

I genomsnitt tar det från 1 dag till 10 dagar att få resultatet av var och en av de angivna tumörmarkörerna. När informationen om analysen är klar skickas informationen till den behandlande läkaren. Efter att ha bekant sig med resultaten av studien kan specialisten ordinera adekvat terapi eller ge rekommendationer om behovet av ytterligare diagnostiska åtgärder för att klargöra den påstådda diagnosen.

Forskningskostnad

Många patienter är intresserade av hur mycket analysen för tumörmarkörer kommer att kosta innan de besöker laboratoriet. I genomsnitt är priset för varje specifikt antigen från 500 till 1500 rubel, medan i statliga medicinska och diagnostiska institutioner kan studien utföras gratis enligt den obligatoriska medicinska försäkringspolicyn.

Tumörmarkörer som syftar till att upptäcka äggstockscancer, i varje kliniskt fall, kräver bekräftelse av studien med andra diagnostiska metoder, till exempel ultraljud, MR eller biopsi. Det ursprungligen erhållna analysresultatet är viktigt för att spåra dynamiken i utvecklingen av en malign process..

Tack för att du tog dig tid att slutföra undersökningen. Allas åsikt är viktig för oss.

Tumörmarkörer

Artikeln talar om proceduren för diagnos av onkologi, dess typer, samt hur de erhållna indikatorerna dechiffreras och hur man korrekt förbereder sig för testet.

Tumörmarkörer är en analys för att detektera ett specifikt protein i människokroppen genom att ta venöst blod. Fördelen med denna metod: den kan upptäcka cancerceller och patologi i ett tidigt utvecklingsstadium. Detta ökar risken för återhämtning avsevärt. Undersökningstyperna skiljer sig åt.

Tumörmarkörer för kvinnor diagnostiserar bröstkörtlar, äggstockar och kvinnliga reproduktionsorgan, eftersom de är mottagliga för verkan av antigener. Mycket av det starkare könet lider av prostatacancer. PSA-analys gör att du kan upptäcka onkologi i ett tidigt stadium av starten och övervinna sjukdomen. Andra typer av tumörmarkörer gäller inte för könsorganen, men de diagnostiserar koncentrationen av antigener i magen, tarmarna och bukspottkörteln..

Vad du behöver veta innan proceduren

Innan du utför analysen måste du vara medveten om läkarnas rekommendationer och kontraindikationer för den. Följande är viktiga steg att undvika för att testresultaten ska vara korrekta. Förberedelserna för analys är som följer:

  • Det rekommenderas inte att donera blod under menstruationscykeln hos kvinnor eller inflammatoriska processer. Förändringar som påverkar hormoner kan snedvrida de erhållna resultaten.
  • Alkoholhaltiga drycker bör inte konsumeras tre dagar före blodprovtagning. Etanol kommer snabbt in i blodet och ändrar dess sammansättning. Detta bryter mot noggrannheten i studien av resultaten, vilket ger en ökad antigenindikator.
  • Undersökningen ska utföras på morgonen. Vid denna tidpunkt är nivån av antigener hög, så testets effektivitet ökar.
  • Det rekommenderas att donera blod på fastande mage när kroppen inte har processer associerade med matsmältningen. Blod innehåller inte orenheter och ytterligare ämnen, eftersom det är normalt. Flera glas vatten är tillåtna på morgonen. Detta kommer att dämpa hungerkänslan, det kommer att vara en känsla av mättnad i magen..
  • Två till tre dagar före ingreppet bör du noggrant granska din diet. För stora mängder protein kommer att skeva resultaten. Det är också viktigt att minimera konsumtionen av fet och rökt mat, kryddat med mycket kryddor..
  • Du bör sluta röka och dricka alkohol. Detta påverkar indikatorernas noggrannhet..
  • Utmattande fysisk aktivitet avskräcks starkt under undersökningsperioden. Det är bättre att utesluta besökande idrottsanläggningar, fitnessklubbar, idrott vid tidpunkten för analysen. Detta kommer att ha en gynnsam effekt på studiens noggrannhet..
  • Att ta mediciner förvränger testresultaten. Därför rekommenderas att du slutar ta mediciner tre dagar före blodprovtagning. Om det är omöjligt att vägra medicin, bör du informera din läkare om det.
  • Om proceduren utförs för ett barn rekommenderas det att dricka vatten i en halvtimme för att fylla på vätskevolymen i kroppen..

Analysresultaten bereds upp till tio dagar, beroende på kliniken och sjukdomens komplexitet. Om en andra procedur krävs kommer den behandlande läkaren att informera patienten. Tumörmarkör utförs varje månad för att utesluta återfall efter behandling, samt för att undersöka effektiviteten och effektiviteten för den valda behandlingen.

Fem år efter behandlingens gång utförs undersökningen en gång om året. Donera blod för proteinpigment bör ske regelbundet vid metastaser. Vid bestämning av höga priser analyserar läkare om. Diagnosen fastställs inte efter ett enda blodprov. Vid patologiska signaler utförs en omfattande undersökning för att identifiera den verkliga orsaken.

Vad uppnås under undersökningen

Proteinantigener finns i blodet. De finns med måtta i alla friska kroppar. Men med bildandet av en godartad eller malign tumör överstiger indikatorerna den tillåtna normen. Mängden specifika proteiner ökar också vid patologier i njurarna, levern, magen eller urinvägarna. En speciellt utvecklad tabell med indikatorer, som ges nedan i artikeln, låter dig bestämma sjukdomens natur vid cancer.

Om negativa indikatorer identifieras föreskrivs ytterligare undersökningar. Således diagnostiseras en malign form av bildning och patologi av inre organ i tidiga skeden, vilket tack vare snabb behandling elimineras. I avancerade stadier av sjukdomen, när ett botemedel är omöjligt, uppnås fullständig remission och eliminering av smärtsymtom.

Manliga tumörmarkörer

Män är benägna att bilda en malign tumör i prostatakörteln. I de inledande stadierna manifesterar sig onkologin inte, och nedsatt funktion av urinorganen är associerad med andra sjukdomar. En tumörmarkör som kallas PSA är ett specifikt protein i prostatakörteln. Genom att undersöka dessa celler avslöjas en onkologisk eller godartad form av prostatitbildning. För män över fyrtio år rekommenderas att man tar ett antigentest årligen. En person med onkologi bör regelbundet testas för cancer för att övervaka spridningen av metastaser i kroppen..

Kvinnliga tumörmarkörer

Kroppen av det svagare könet är utsatt för sjukdomar i större utsträckning än hanen. Olika tester som syftar till att undersöka inre organ kan upptäcka tumörer i de tidiga stadierna och uppnå återhämtning. Studien av ett specifikt äggstocksprotein såväl som i bröstkörteln, njurarna och magen avslöjar kroppens patologier och störningar i vitala processers funktion. Läkare rekommenderar starkt att kvinnor regelbundet genomgår gynekologiska undersökningar samt årligen tar ett förebyggande blodprov för tumörmarkörer.

Vilka typer av onkologi bestäms

En separat typ av undersökning riktar sig till ett specifikt organ och undersöker dess arbete och funktioner. Nedan följer en tabell som förklarar förhållandet mellan tumörmarkörer och inre organ, kroppsprocesser.

Undersökt organTyp av tumörmarkör som användsExaminationsvillkor
LungvävnadDonera blod för NSE-analys. En tumörtyp CEA / CEA hittas. Om ett specifikt protein diagnostiseras i överdriven mängd används en icke-småcellsanalys av lungonkologi. ProGRP-markör kontrollerar penetration av bronkialcancer i lungorna.En röntgen av lungorna görs, en omfattande datordiagnostik av bronkierna och luftvägarna utförs.
Endokrin körtelCalcitonin är en tumörmarkör som detekterar medullär onkologi. Bestämmer tumörens storlek och natur.

Tyroglobulin - en allmän analys av ett specifikt antigen som upptäcker felfunktion i sköldkörteln i de tidiga utvecklingsstadierna.

Sköldkörtelhormoner, densitet undersöks, frånvaron av struma och tätningar kontrolleras.
CirkulationssystemNSE-testet diagnostiserar innehållet av ett specifikt protein i blodkomponenter - erytrocyter, blodplättar och plasma. Marker Beta - 2 Mikroglobulin, ELISA, finns i blodet vid cancer. Patologin hos de hematopoetiska organen i de tidiga stadierna avslöjas.Blodprovtagning utförs på morgonen på fastande mage.
Genitourinary systemUBC-testet visar fokus för malignitet. Vid negativa indikatorer testas NMP22 om för att fastställa en diagnos.

TPS-tumörmarkör upptäcker också urinblåsans patologier, och ROMA upptäcker ovariesjukdomar.

TPS-testet rekommenderas att tas i kombination med andra tester, eftersom indikatorerna kan indikera en lesionsfokus i andra inre organ.
Mage och tarmarFör undersökning av mag-tarmkanalen är de lämpliga heltäckande. AFP, CA 72-4, LASA-P, CA 125 används från ändtarmen eller sigmoidtarmen. För att bestämma abnormiteter i bukhålan tas ett serotonintest. En modern tumörmarkör, kallad Tu M2-PK, avslöjar onkologiska processer av metabolisk karaktär, i gastrisk lymfom och i endometrios.Markörer används i olika former på grund av deras olika funktioner: en tumör detekteras, malignitet och storlek bestäms. Män i åldern 50 år och äldre är mer utsatta. Indikatorer ökar också under graviditet och menstruation.
BukspottkörtelnMarkörerna CA 242 och CA 19-9 bestämmer patologin. Om indikatorerna överstiger det normala utförs CA 72-4 dessutom. CA 50-analysen är mycket känslig och gäller endast bukspottkörteln.Analyssekvensen bibehålls för att uppnå korrekta resultat.
LeverAnalyser CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP används.Även på varandra följande tester avslöjar inte orsaken. Ytterligare undersökningsmetoder, datordiagnostik utförs.
NjureTU M2 PK-markör används, som inte ackumuleras i kroppen utan producerar blod omedelbart. Dessutom utförs ett SCC-test för en korrekt diagnos..Analysen för ett specifikt protein visar inte en fullständig klinisk bild. Det är viktigt att genomgå en ytterligare omfattande undersökning.
NasofarynxApplicera CYFRA 21-1 och SCC-tester samtidigt.Efter att ha fått positiva undersökningsindikatorer föreskrivs ytterligare diagnostiska undersökningar.
BenmärgTRAP 5B är ett osteoklastproducerande enzym användbart vid diagnos av benvätska. Ferritin är ett lösligt protein som finns i benmärgen. En försummad form av onkologi leder till deformation av ben och benvävnad.Antigenernas penetration i benvävnad påverkas av många faktorer. Därför undersöker den behandlande läkaren noggrant resultaten när diagnosen fastställs..
LymfkörtlarnaMikroglobulin - ett test för att bestämma den maligna bildningen av lymfsystemet, dess storlek.Protein har ackumulerande egenskaper som gör att du kan diagnostisera cancer i början, förhindra en destruktiv effekt på lymfkörtlarna.
HjärnaEn speciell tumörmarkör för diagnos av hjärnan har inte utvecklats. Omfattande tester används för att identifiera specifika proteiner: CA 15-3, AFP, PSA och andra.Hjärndiagnostik bör kontaktas noggrant och professionellt. Testet upprepas två gånger för att bestämma onkologins kurs och framsteg.
BinjurarnaDEA-S-markören används. Om resultatet är positivt, lägg till CHA 72-4, CEA eller CA 242.En allmän analys av urin och blod används för undersökning av hormoner, den hormonella bakgrunden ökas eller minskas.
Hud, hudS100-markör upptäcker cancerframkallande antigen i hudceller, blodkomponenter och ryggmärgen.Blod tas för laboratorieforskning, en grundlig undersökning av hudvävnad, identifiering av fysiska avvikelser, allergiska reaktioner.

Identifieringen av patologier och tolkningen av resultaten utförs alltid av en professionell läkare. Noggrannhet vid undersökning och val av den erforderliga analysen för tumörmarkörer för kroppen och inre organ är viktig. Lita inte på ett test gjort en gång. Med en upprepad tumörmarkör och en omfattande undersökning ökar chanserna för en korrekt diagnos.

Bestämning av den tillåtna markeringsfrekvensen

Varje typ av test upptäcker en acceptabel standard, en avvikelse från vilken signalerar utvecklingen av patologi. Dessa indikatorer används av laboratorieassistenter som studerar blodprovtagning för ett specifikt protein. Följande är typerna av tumörmarkörer, deras tolkning och normen för det tillåtna ämnets innehåll i en frisk kropp:

  • PSA är ett antigen som detekterar utvecklingen av onkologi eller patologier i prostatakörteln hos män. Det utförs för representanter för det starkare könet som har fyllt 40 år. Koncentrationen av ämnet i den kvinnliga kroppen är mycket låg. Överskott av ämnen betyder en malign eller godartad bildning av prostataorganen. En konsekvens av skador och skador på könsorganen hos män kan också diagnostiseras. Normen för detta specifika protein i en frisk persons kropp är 4 ng / ml.
  • Calcitonin är ett hormon som produceras av den endokrina körteln. Sköldkörteln utsöndrar också ett protein som kallas tyroglobulin. Dessa två ämnen är tumörmarkörer som bestämmer maligna formationer av det endokrina systemet. Med godartade noder och tätningar diagnostiseras inte ett specifikt protein med en falskt positiv karaktär.
  • AFP-alfa-protein - nivån av detta antigen finns i en gravid kvinnas kropp. I blodet hos ett nyfött barn överskattas också indikatorerna för detta ämne. Om en kvinna inte föds ett barn, indikerar identifieringen av ett specifikt protein av denna typ leverpatologi eller onkologi av detta inre organ. Den tillåtna normen för ett ämne i en hälsosam människokropp är från 0 till 10 IE. En indikator som överstiger 400 E signalerar utvecklingen av en malign tumör.
  • AFP, hCG - en ökning av den tillåtna normen för proteiner av denna typ indikerar ovariell onkologi, en embryonal typ av cancer. Ämnet koriongonadotropin (hCG) har en hög koncentration när man bär ett barn, levercirros eller inflammation i mag-tarmkanalen. Efter att ha rökt marijuana och andra droger stiger också proteinnivån. Tillåtet innehåll i kroppen hos en frisk person - 2,5 U / ml.
  • CA 15-3 är en markör som är särskilt användbar för kvinnor. Ett överskott av normen för ett ämne indikerar en malign bildning av bröstet. Proteinkoncentration uppträder också med en cysta. Fördelen med testet är att cancercellen diagnostiseras, upptäcks i början av skedet, tidigt stadium och mottaglig för terapeutisk behandling. Men antigenens koncentration kan i vissa fall indikera levercirros, tuberkulos, hepatit eller lupus. Normen för innehållet av antigenkomponenten i kroppen är 31 U / ml.
  • CA 19-9 är en tumörmarkör som detekterar onkologi i ändtarmen och tjocktarmen, bukspottkörteln samt störningar i gallblåsan. Vid pankreatit eller inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen ökar nivån av ett specifikt protein och överskrider den tillåtna normen för ett ämne - 37 U / ml.
  • CA 125 - refererar till kvinnliga tumörmarkörer som diagnostiserar maligna eller godartade tumörer i bröstkörtlarna, livmodern, livmoderhalsen, äggstockarna, lungvävnader, lever eller ändtarm, med en endometrioid cysta. Man bör komma ihåg att detta specifika protein är koncentrerat under graviditeten, liksom hormonella förändringar under klimakteriet och klimakteriet. Det tillåtna innehållet av antigen i en frisk kropp hos en vuxen är från 0 till 35 U / ml.
  • CEA, PEA - ett test för att upptäcka maligna tumörer och patologier i urinblåsan, bröstkörtlarna, bukspottkörteln, mag-tarmkanalen. Avsedd skada på livmoderns endometrium, äggstockar såväl som endokrin körtel. Koncentrationen av ett ämne påverkas av sådana faktorer: aktiv eller passiv rökning, inflammation i tarmarna, ulcerösa formationer i magen, pankreatit, lung- och leversjukdomar. Normen för en frisk, icke-rökare är 2,5 ng / ml. För rökare är normen högre - upp till 5 ng / ml. Koncentrationsnivån från 100 ng / ml indikerar onkologi i 90% av fallen.

Läkaren som utför undersökningen tar hänsyn till egenskaperna hos patientens kropp, befintliga sjukdomar, ålder och kön, bestämmer diagnosen och dechiffrerar indikatorerna. Fastställ definitionen av en sjukdom, lita inte på ett enda blodprov. Efter studien av tumörmarkören ordineras ytterligare diagnostik för att fastställa rätt diagnos.

Vanliga typer av onkologi och tumörmarkörer

Tabellen nedan hjälper dig att navigera i analysriktningen, karakteristiska egenskaper och klassificering av tester för ett specifikt protein..

rumKlassificering av onkologiTillämplig markörYtterligare testScreening, tidig diagnosSyftet med undersökningenYtterligare forskning
1BlåsaNMP22, BTACA 125, CA 19-9, CEAOmöjligObservationsbehandling, förebyggande av återfall.Biopsi, allmän urinanalys, cystoskopisk undersökning.
2BröstCEA, CA 15-1, BRCA1 och BRCA2,CA 27, CA 29, M20, M22Inte utfördÖvervakning av terapins effektivitet.Tomografi, undersökning av mammolog, biopsi.
3ÄndtarmCA 19-9, CEA, b-hcgInte användOmöjligFörebyggande av återfall, observation av effektiviteten av behandlingen, prognosen för sjukdomen.Pallanalys, sigmoidoskopisk undersökning, koloskopi, urin för allmän analys.
4LeverAFPInte utfördMöjligDiagnostisera onkologi, ordinera terapi, övervaka resultatet.Ultraljud i buken, tomografi.
femLungorCEA, NCETRAInte övadFörebyggande av återfall, övervakning av sjukdomsförloppet.Röntgen, tomografi.
6ÄggstockarCA 125LASA - P, AFP, ROMA indexHögriskcellscreeningÖvervakning av sjukdomen, exklusive återfall, förskrivning av en terapeutisk behandling.Ultraljud, biopsi.
7MelanomTA - 90, SU 100Inte användOmöjligEliminering av spridningen av metastaser.Biopsi.
8BukspottkörtelnCA 19-9PAP, PSMAInte utfördÖvervakning av sjukdomsförloppet, exklusive återfall efter behandling.Ultraljud i buken.

En typ av tumörmarkör har utvecklats för varje separat typ av onkologi och patologi. Det låter dig identifiera sjukdomen och förhindra ytterligare spridning av maligna formationer i kroppen med metoden för snabb diagnos.

Hur mycket kan du lita på testerna

Tumörmarkörer visar inte 100% tillförlitlighet för diagnosen eller förekomsten av en malign tumör. Fluktuationer i indikatorer kan orsakas av utveckling av patologier, störningar i mag-tarmkanalen, njursvikt. Därför är det, förutom tester för antigener, nödvändigt att göra en undersökning av hela organismen med hjälp av komplexa procedurer, detta kommer att öka studiens effektivitet..

För att dechiffrera de erhållna resultaten krävs kvalifikationer och informationsinnehåll inom medicinområdet. Självdiagnos, studera koder, standarder och indikatorer för undersökningen, kan du komma till falska slutsatser. Du kan lita på diagnosen från den behandlande läkaren efter en uppsättning procedurer och undersökningar.

Förebyggande typer av tumörmarkörer

Experter rekommenderar regelbundna kontroller. Denna procedur är nödvändig för att snabbt kunna identifiera sjukdomar som kan utgöra ett hot mot livet och sakta ner en människas liv. Med en godartad eller malign cysta som inte upptäcks i tid, störs processer i kroppen. En försummad sjukdom leder till en dålig prognos.

Onkologi i tredje och fjärde steget kan inte behandlas. I detta fall är det möjligt att uppnå en stabil remission och eliminera smärtsamma symtom. En sjukdom som diagnostiserats i tid kan behandlas, vilket gör arbetet enklare och sparar pengar. Efter att cancer har botats är det nödvändigt att göra regelbundna kontroller för att förhindra återfall och återfall av cancer. Utbredda metastaser kan inte behandlas, men denna process kan förhindras.

Män som har fyllt fyrtio år och äldre bör screenas årligen för att PSA-tumörmarkören utesluter prostatacancer, vilket är svårt att behandla. Även medelålders kvinnor måste genomgå ett onkologiskt ingrepp för att utesluta maligna formationer av bröstkörtlarna och andra inre organ. Omfattande undersökning, datordiagnostik av kroppen, ytterligare metoder för att undersöka kroppen kommer att ha en positiv effekt på hälsa och livslängd.